养老服务业博览会(精选8篇)
一、中国养老服务业将迎来巨大政策机遇和市场机遇
今年2月11日国家正式发布了社会养老服务体系建设“十二五”规划,社会养老纳入到政府工作体系中,政府要组织从家庭赡养到社会养老的重大转型,开始承担社会养老服务这样一个责任,养老服务体系建设拉开了序幕。同时中央提出的总体要求是发展多层次的社会养老服务,加大对公益性养老服务设施建设与经营的支持,引导社会资金投向养老服务领域,并且加强养老护理职业教育,发展面向老年人的家政、护理康复服务。在这种政策背景下,将为养老服务业带来极大的资金机遇、管理提升机遇、人力资源机遇、科技服务机遇等。
由此,养老服务业将会是一个极具发展潜力的新型服务业,将成为国民经济的重要支柱之一,也是事关社会稳定的民心工程、社会工程。近些年,众多机构和企业开始投身养老服务业研究探索,致力于打造适应现行体制、满足老年人群多样需求的新型养老产品,将社会福利事业通过市场化运作、集团化管理、全国布点、区域发展相结合,填补市场空缺,满足养老需求,搭建服务平台,创造全国影响力的强势品牌。
具备了有供给、有需求的养老产业市场化运作模式为举办养老产业博览会提供了可行的基础条件。
二、老龄产业:中国经济新的内需增长点
老龄产业是随着人口老龄化而产生发展的新型产业,是为老年人群提供产品或服务、满足其衣食住行用以及精神又化等方面需求的综合性产业体系。据有关调查数据,2010 年,我国老年人群消费规模超过 1.4 万亿元,预计到 2030 年将达到 13 万亿元。但是,据调查的数据显示,当前国内市场每年为老年人提供的产品与服务总价值不足 1000 亿元。与老年服务业密切关联的上游产业,包括老年健康医疗用品产业、老年食品保健产业、老年生活用品产业、老年居住建筑产业、老年复健及辅助用品产业、老年休闲娱乐用品产业等硬性产业严重缺乏。此外,老年旅游、老年教育、老年保险、老年财务规划、老年后事规划等软性产业也处于空白或低水平开发阶段。因比,发展养老产业是启动内需,确保经济增长的重大举措。
巨大的市场需求和良好的发展趋势,为更多就够加入养老服务业奠定了经济基础,为举办养老服务业博览会提供了众多的参展企业单位。
三、湖南省老龄事业发展“十二五”规划为举办博览会提供了政策支持背景和发展前景
为积极应对人口老龄化,推动湖南老龄事业快速发展,依据《湖南省保障和改善民生实施纲要(2011-2015)》、《湖南省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和国务院《中国老龄事业发展“十二五”规划》。将大力推进门类齐全、结构合理的老龄产业体系建设,培育壮大老龄产业。加强老年社会管理工作,逐步建立起基层组织健全、精神文化生活丰富、社会参与广泛、合法权益保障有效的老年社会管理体系。加强老年人居住环境体系建设,推动老年人宜居城市、宜居社区建设。建立健全与我省经济社会发展相适应的老龄事业经费投入和增长机制。加强和完善与我省人口老龄化发展相适应的老龄工作体系,推进“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”工作目标的实现。
四、30000亿养老产业将是我国解决就业和实现经济持续发展的新支点
“建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系,是中国老龄事业‘十二五’规划发展的重要工作目标。”
中国人口老龄化具有人口基数大、增长速度快、与经济社会发展水平不相适应的基本特征,因此应对人口快速老龄化是养老事业面临的重要挑战。
据统计,从2010年至2030年,我国养老产业从业人员将从2000万人激增到7800万人,提高就业率约2%以上。如果按老年人口与护理人员3∶1的比例配备,仅此一项就能增加就业1000多万人。由此可见,养老产业具有产业链长、涉及领域广等特点并对上下游产业具有带动效应。预计未来20年,我国养老产业规模有望达到20万亿元以上,对GDP的拉动作用将会十分明显。
五、养老服务博览会可以帮助全国异地度假式养老产品实现互换与供需对接,养老服务业也需要通过博览会的平台达到交流、洽谈合作的目的为了认真落实《中国老龄事业十二五规划》提出的发展老年旅游事业的任务,积极推进各养老服务机构产品的互换与对接,不失时机地抓好异地度假式养老“南(产品)北(客户群体)”的对接,促进我国异地养老服务工作的深入发展。异地度假旅游式养老是一种新的极受欢迎的养老方式,而实现异地养老服务机构产品的互换与对接,参加养老服务博览会是成本最低、效果最直接也最好的模式,这为全国近千家养老院(含:养老式、产权式酒店)参加本届博览会提供了足够参展参会的客户企业单位。
六、博览会是老龄人群和养老机构实现供需对接的平台
高龄人群需要了解各类不同的养老服务机构,选择最适合自己养老的机构,而通过博览会的平台,在博览会可以让他们选择到自己合适的养老机构,而养老机构也可以通过博览会宣传形象,接受咨询,吸引更多老龄人群入住自己养老院或发展成为自己的会员。
随着人口老龄化趋势的加速,“高龄”、“空巢”老年人逐渐增多,“居家养老”的传统的养老模式也正发生着变化,越来越多的老年人开始通过选择入住养老机构度过自己的晚年生活。
比如选择不同的度假式养老院、贵族式养老院、居家养老与机构养老相结合的养老院、养老型产权式酒店、分时度假式养老等都需要具体进行了解和咨询,博览会是最合适的平台。
七、利用养老博览会促进湖南养老产业的快速发展,利用湖南丰富的旅游资源和休闲农家乐产业,倾力打造湖南的异地度假式养老基地和养老产业集群
湖南位于中国中部地区,起到承东起西,承南起北的作用,随着经济发展和人们生活水平的提高,退休老人具有了很高的消费能力,也有了老年生活品质的需求,通过低成本的异地度假式养老实现享受气候、环境、宜居的老年养老生活和达到旅游观光的目的。为此,将湖南打造成为全国性或世界性的度假式养老基地将具有相当大的发展前景和市场需求。通过博览会的平台,宣传湖南旅游休闲养老基地的发展规划,吸引更多的企业机构投资湖南旅游休闲养老产业。
八、博览会参展商邀请具有众多的客户资源(预计参展企业单位180家左右,展位不低于300个)
1、省外养老机构——预计参展单位不低于10家,参观交流的单位不低于500家。
全国的度假式养老院、贵族式养老院、居家养老与机构养老相结合的养老院、养老型产权式酒店、分时度假式养老院等各类机构有上万家,其中市场化运作的民办养老机构有近1000家,都可以是参展参会的单位,都是可以作为开展旅游度假式养老合作的单位,可以通过参展完成于业内同行进行其他合作。
2、湖南省养老机构(长株潭为主,其他地区以县为单位参展,部分地区以养老机构自己参展布展)——预计参展单位不低于120家,所有养老院都会感兴趣前来参观、参会、交流学习。
湖南省有近百家达到一定规模的养老机构,其中长沙地区有40多家规模化的养老机构,他们可以通过博览会的平台向长株潭地区的老龄人群宣传自己,吸引更多人入住自己的养老院或发展更多的会员,因此,也是参加博览会的主要商家。
3、保险公司等养老金融服务机构——预计参展单位不低于20家。
各类涉及养老服务的保险公司、金融机构等,作为养老金融服务和养老地产项目投资等服务的保险公司也是主要的参展参会的单位,可以通过博览会的平台向长株潭地区的老龄人群宣传自己,吸引更多人选择自己的服务,因此,也是参加博览会的主要商家。也可以通过参展完成于业内同行进行其他合作。
4、老龄人特色服务的涉老旅行社——预计参展单位不低于5家。
长沙地区的数百家旅行社也是广大老龄人群选择出行旅游的服务单位,他们可以通过博览会的平台向长株潭地区的老龄人群宣传自己,吸引更多人选择自己的服务,也可以通过参展完成于业内同行合作,同时也可以企事业单位的离退休办(处)等进行为离退休人员提供专业化旅游服务的合作,因此,也是参加博览会的主要商家。
5、养老产业投资咨询机构——预计参展单位不低于2家。
中国的养老产业投资将蓬勃发展,专业的咨询服务也将迎来发展机遇
我国许多民营企业家也看好中国的养老产业纷纷投巨资大举进入,最近国内一些险资也纷纷进入中国养老行业进行布局,投资之巨大令人吃惊,未来中国的老龄产业将出现井喷式的快速发展,推动着我国养老事业的蓬勃发展。如果想投资养老产业那就找专业的咨询公司进行全方位的咨询与策划,避免走一些弯路或是给你的投资带来不可挽回的损失。
6、老年人家用或养老院配套的老年人康复、护理设备——预计参展单位30家。将向国内外数百家相关生产企业进行邀请参展。
7、老年人保健养生产品、老年生活用品——预计参展单位15家。
将向国内外知名品牌生产企业进行邀请参展。
8、居家养老领域人才服务、老年人家政服务——参展单位限30家。
长沙市的家政清洁服务和老年人护理服务的知名品牌服务企业。
9、其他相关单位——预计参展单位10家。(将邀请以下的协会参展,并提供免费展位参展)
将邀请湖南省老年书画家协会、湖南省老干部诗词协会、长沙市老干部(老年人)诗词楹联协会、湖南省老年保健协会、湖南省老年人协会、湖南省老年科技工作者协会、《快乐老人报》、老年人大学、老年人报刊杂志、音像、书画、婚介机构等。
九、养老服务业博览会的社会效益
1、如何解决养老问题和如何实现幸福的晚年,是每个人要面对的也必须解决的人生相当重要的事情。养老服务业博览会的举办必将引起各类人群的关注,可以吸引更多机构投入到养老事业,发展我国养老产业,特别是老龄人群将会更加关注。
2、博览会将在长沙市100多个社会的公益广告宣传栏发布博览会广告宣传(主题词:关爱老人,发展养老产业),大量的社区广告将会产生良好的关于养老问题社会效应,引起社会各界和政府对养老事业的关注。也将吸引广大市民对养老博览会的关注并参观博览会。
3、在广告宣传中推出“关爱老人,重阳节送大礼”、“九九重阳节,浓浓敬老情”活动,发动市民参观养老博览会,到展会上寻找敬老爱老产品(养老院会员卡、养老保险、康复保健器材、旅游、保健品、农家乐消费卡等)送老人的消费意识。
4、养老产业需要政府政策的扶持,通过举办博览会可以更多影响社会各界的关注,引起政府关注,也将邀请各地相关政府职能部门参观参会,通过对参展企业的调研,发现问题,探讨养老产业发展的政策扶持,促进养老产业的发展,解决养老问题面临的各种难题。
5、博览会将给广大与养老服务业相关的企事业单位提供一个综合的合作、交流、学习的平台,行业也需要通过博览会的平台进行探讨,促进行业的发展。
随着老龄化问题的日趋严峻,养老服务已成为亟待解决的问题。江苏省早于全国13年率先进入了老龄化社会,到2009年底,江苏60岁以上老年人口达1258.8万,占户籍人口总数的17%。其中农村老年人口占全省老年人口的70%,80岁以上高龄老人达182.77万,占全部老年人口的14.5%。伴随着人口的快速老龄化,养老服务的发展建设也愈加迫切,而南京市的养老服务模式不仅在江苏处于领先地位,而且也走在了全国其他地区的前面,对其他地区养老服务的开展具有引领作用。然而笔者通过走访南京市民政局、南京市社会福利服务协会和数十家福利机构发现,南京市的养老服务在取得可喜成就的同时,仍然存在诸多问题,笔者以为可以从以下几个方面着手,来进一步发展和完善养老服务体系。
1 更新观念,发展政府引领,民间管理的服务模式
长久以来,我们关于养老服务的思维始终停留在养老服务的初级层面,认为养老主要属于社会福利事业,政府应承担无限的责任。未能从产业化、市场化角度引领养老产业的发展,到目前还没有系统地开发相关社会资源的引领性政策出台,养老市场的巨大商机未能充分发掘。目前从成本角度来考虑,仅仅是前期床位的投入就需要数百万元(一个床位需十二万),而后期的运营中政府还要大量和长期地进行性投入,才能保证机构的正常运营。这一庞大的资金需求,仅仅通过政府财政拨款,是难以承担的。如果引入民营机构,让民间资本进入市场,给养老市场输入新鲜和源源不断的血液,不仅能够让养老服务走向社会化,还能带动和实现相关就业,从而盘活了社会养老的一盘棋。
目前,全国多数养老机构由政府包办,而南京市养老服务的服务意识和管理方式上做了大胆的尝试,据南京市社会福利服务协会会长钱国亮先生介绍,目前南京市共有245家养老服务机构,其中166家为民办养老福利机构,民办养老机构比例达到67.7%。打破了仅仅依靠国家财政拨付巨资兴办公办公营养老机构举步维艰的困境,同时注重发挥公办公营的养老服务机构的示范作用,为民办养老机构的发展提供借鉴。目前,南京市在全国开拓了唯一一个由政府引领、民间管理的养老服务新模式,并取得了一定的成就,较好地满足了南京市老年人养老的需求。
2 转变政府角色,确立以监督、考核和评估为主的地位
当前,政府在养老机构中充当的角色较多,不仅是养老机构的出资者,而且还是养老机构的服务提供者,这在发达国家是极为少见的,事实上在欧美发达国家根本没有政府办养老机构的养老模式。政府可以委托民间机构对养老机构进行管理,从而提高服务质量和效率。但是政府并不是对养老服务不管不问,而是作为监督者的角色对民间服务机构进行考核和评估,从而为民间机构提供意见和治理措施,为进一步完善民营机构的管理、提供更优质的服务提供技术支持。如南京市鼓楼区对居家养老服务和养老福利机构的社会化服务进行专业评估,正确落实优惠政策、优化民营养老机构的补贴、资助方式、服务项目,让养老服务资源发挥最大的社会效益。
3 调整管理模式,运用招投标方式确定养老服务机构
目前,市场对养老服务的前景认识不足,参与性较低。政府往往只有通过鼓励补贴的方式吸引民间力量,然而也给了某些投资者投机倒把的机会,出现了借助建设养老机构骗取政府资金的情形。鉴于此,南京市采取了相应的政策,只有入住率达到10%-15%政府才提供相应的补贴资金支持。另一方面,随着政府对养老服务的重视,不少投资者参与到养老服务行列中来,为了避免投机者进入养老服务领域,在养老服务政策和经验还不完善的今天,政府委托多家养老服务机构投标,通过招投标的方式确定养老服务机构。若老人对服务机构的满意率较低,可以要求更换服务机构,政府也可以吊销其营业执照,为进一步提高养老服务效率提供保障。如集托老、康复、临终关怀等功能为一体的南京市“金康老年护理中心”通过参与投标、竞标取得了250张床位的经营权,两年间由原来的80张床位扩展到390张。
4 完善财补贴政策,由局部试点向整体转变的补贴制度
通过走访南京市白下区民政局社会福利科周科长得知,如果新建一个民营养老院,就可以得到市政府每张床位一次性4000元的补贴,改扩建新增1张床位市政府补贴2000元。在此基础上,南京市白下区、鼓楼区和玄武区对于改扩建的床位每床区政府补贴2000元。由于区政府的补贴,使得其他区的老人有向以上三区集中的趋势,对此南京市社会福利服务协会会长钱国亮先生介绍,以上三区主要是通过试点的方式,加大老年人的补贴力度,未来南京市会统一补贴标准,为广大需要养老服务的老年人提供服务。
5 推进居家养老模式,逐步构建社区养老服务网路
南京市鼓楼区早在2003年就在全国率先创建了“居家养老服务网”,以政府购买服务、民间组织具体运作的创新模式,免费为孤寡、独居老人和困难老人家庭提供照应起居、卖菜做饭、清洗衣被、打扫居室、陪同看病等生活照料服务,探索政府与民间组织互动的社会化居家养老服务新思路。为满足老年人的多种需求,“居家养老服务网”又及时推出了“1+2”服务方式,即在生活照料服务的基础上增加“安康通”呼叫服务和老年人家庭探访服务。南京市玄武区则改变传统居家养老方式,把政策调整为以居家为基础,社区为依托,机构为补充的养老服务体系,同时成立了“南京市玄武区居家养老评估中心”,对各街道、社区的居家养老服务站等进行评估,拨给资金。建立依托社区的居家养老方式是健全社会化养老体系的发展方向,已经成为目前我国城市养老的必然选择。通过扩大社区照顾来扶持居家养老的老人,首先要意识到不是政府出资金扶持居家养老的老人,而是政府出资金购买社区照顾,不断扩大政府在社区照顾中所承担的责任、服务水平和能力。目前主要是政府出钱购买社区照顾,随着养老模式的创新,南京市目前也正在积极考虑将民营机构也参与到将社区照顾中来,实现政府和民营机构结合的方式扩大社区照顾。“小政府,大社会”是我国养老服务发展改革的共识和目标,我们需要进一步落实科学发展观,发展由政府引领、民间管理的养老服务模式,大力扶持民间组织、民营养老机构和社会积极参与,实现政府与民间组织和谐互动,共同推进我国养老福利事业的不断发展。
参考文献
[1]闫晓英.保民生、促发展、促稳定、在服务大局中实现民政事业新发展[J].中国民政,2009,(1).
[2]白友涛.城市老年问题和社会化养老服务体系研究[J].中共福建省委党校学报,2007,(3).
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紧扣自贸区《服务贸易协议》
据悉,《服务贸易协议》于2007年7月1日生效实施以来,中国与东盟服务贸易发展迅速,尤其是在服务业投资,工程承包、劳务合作等领域,东盟已成为中国重要的服务贸易出口市场。东盟在海运,航运、金融服务,建筑工程服务等领域的对华合作,也已成为中国服务贸易进口的重要组成部分。2010年中国-东盟自贸区如期建成,为中国和东盟国家进一步开放服务贸易市场、开展合作交流带来了新机遇。
第七届中国-东盟博览会将设立“服务贸易”专题,为双方的深入合作提供便利,紧扣自贸区《服务贸易协议》,务实推进协议的实施。
服务贸易市场潜在巨大商机
随着中国-东盟服务贸易协议的实施,双方正逐步减少服务业的准入限制,扩大服务部门的市场开放,积极推动了中国与东盟服务贸易的增长。
中国与东盟金融服务合作逐步走向纵深。目前,双方的金融合作已取得多项可持续性成果,如政府间投资合作基金以及信贷、跨境贸易人民币结算试点、金融领域人才培养交流等。在自贸区建成的推动下,金融服务市场的发展将更为迅速。
东盟和中国各类物流服务需求快速增长。东盟各国随着经济的不断发展,物流需求稳步增长。中国实施扩大内需政策的推动,拉动了物流业的高速增长。汽车、家电、基础设施建设、农产品食品等,以及与此相关的城市配送,仓储中转、货运快递等保持了快速增长的势头。
文化教育服务合作渐入佳境。随着自贸区建设进程的不断加快,中国与东盟在高等教育,留学教育、职业教育等方面的合作,实行国际化及区域化的人才教育培养和人才流动配置。双方在教育领域的合作渐入佳境,潜在商机巨大。
重点展示三大领域
第七届中国-东盟博览会“服务贸易”专题将围绕金融服务、物流服务和文化教育服务三个重点领域,集中展示企业的形象与服务内容。展示面积约1350平方米。
“服务贸易”专题展内容丰富多彩。金融服务以中小企业投融资服务为主要方向,展示个人理财、公司金融、金融信息咨询等内容:物流服务展示仓储、运输,搬运和物流园区开发与合作等内容;文化教育服务,展示国际教育合作,职业培训和留学服务等内容。
服务客商有新举措
中国和东盟各国共办方积极推动《服务贸易协议》的实施。博览会秘书处采取系列新举措服务客商,切实提高参会实效。
开展现场商贸和投资促进活动中国商务部将牵头举办投融资项目对接会、企业股权交易会,物流园区推介会等商贸和投资促进活动,组织博览会的参展参会企业、项目方、投资方及其他各相关行业企业共同参与,为客商提供更多现场商洽与对接的机会。
开辟高效便捷的信息交换与服务平台,博览会秘书处将以官方网站为依托,创建服务贸易电子信息平台,公布服务贸易相关数据信息、项目情况和商贸、投资服务内容,为客商提供信息服务。
加强贸易配对与项目撮合博览会秘书处建立了更便捷和完善的配对机制,利用软件配对,电子信息平台自动配对、人工精配对等方式,为客户找到相匹配的服务企业和合作伙伴。
量实施方案
(征求意见稿)
为认真贯彻落实《自治区人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》(桂政办发〔2017〕129号)精神,促进我市养老服务业更好更快发展,激发养老服务市场活力和民间资本潜力,营造公平规范的发展环境,促进社会力量逐步成为发展养老服务业的主体,进一步扩大养老服务有效供给,不断提升养老服务质量,满足老年群体多层次、多样化的服务需求,结合我市实际,制定如下实施方案:
一、指导思想
全面贯彻落实党的十九大精神,深入学习贯彻总书记系列重要讲话精神,认真落实自治区党委、人民政府决策部署,紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,坚持以新发展理念引领经济发展新常态,坚持聚焦总目标、盯住总目标、落实总目标,立足本市实际,持续深化养老服务业简政放权、放管结合、优化服务改革,积极应对人口老龄化,培育健康养老意识,加快推进养老服务业供给侧结构性改革,履行兜底职责,保障基本需求,繁荣养老服务消费中高端市场,推进滨海宜养宜居环境建设,提高养老服务业对国民经济和社会发展的贡献率,确保老年人共享全面建成小康社会新成果,2确定。(市物价局牵头,市民政局、市财政局等按职责分工负责)
4.加快公办养老机构改革。支持政府全额或部分投资兴建的养老设施实施公建民营和公办民营改革,有条件的县区可将专门提供经营性服务的公办养老机构转制成企业。鼓励社会资本通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式,参与公办养老机构改革。公建民营和公办民营养老机构享受民办养老机构相关补贴政策。改革公办养老机构运营方式,鼓励实行服务外包。(市民政局牵头,市财政局、市工商局和各县区人民政府按职责分工负责)
5.加强行业信息建设。建立健全信用信息记录和归集机制,加强与自治区信用信息共享平台的信息交换和共享。利用报纸、互联网、微信等公众平台,及时将相关企业的行政许可、行政处罚等情况向社会公示。鼓励第三方征信机构参与养老行业信用建设和信用监管。建立多部门、跨行业的联合惩戒机制,对诚实守信的养老服务企业实行优先办理、简化流程等绿色通道支持激励政策。建立养老服务行业黑名单制度和市场退出机制,加强行业自律和监管。(市民政局牵头,市发改委、市工商局、市金融办和人民银行北海中心支行等按职责分工负责)
(二)补齐短板,提升养老服务品质。
将基本公共养老服务、社区居家养老服务、农村养老服务等纳入经济社会发展总体规划、社区和农村建设规划,补齐短板,实现基本公共养老服务均等化。
1.提高社区和居家养老服务覆盖面。各级各部门要以老年人需求为导向,开展老年人养老需求评估,建立统一规范的社区综合服务信息平台,对接供求信息,为老年人提供助餐、助洁、助行、助浴、助医等上门服务,不断拓宽居家养老服务范围和服务内容,提升居家养老服务覆盖率和服务水平,到2020年居家养老服务至少要覆盖70%的城市社区。整合社区公共资源,为老年人提供养老、健康、文化、体育、法律援助等服务。培育一批规模化、连锁化、品牌化的社区和居家养老服务机构。支持个人创办家庭化、小型化的养老服务机构。大力发展嵌入型社区养老服务中心,推行“离家不离亲”的社区养老模式,满足老年人就近养老需求,方便亲属照护探视。(市民政局牵头,市卫计委、市文新广局、市体育局和各县区人民政府按职责分工负责)
2.提升农村养老服务能力和水平。加快农村养老服务设施建设与转型升级,到2020年,争取70%乡镇拥有一所集供养、寄养、社区照料和居家养老服务于一体的农村区域性养老服务中心,在满足农村特困人员集中供养需求的前提下,为农村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的养老服务。结合城镇化发展和“美丽广西”乡村建设,推进城乡养老服务均等化,到2020年,创建3个自治区级养生养老小镇。利用农村幸福院等自助式、互助式养老服务设施,充分发挥村规民约和老年协会作用,督促家庭成员履行赡养责任,组织开展邻里互助。依托农村基层党组织、自治组织和社会组织等,开展基层联络人登记,建立应急处置和评估帮扶机制。鼓励专业社会工作者、社区工作者、志愿服务者开展老年人关爱保护和心理咨询等服
63.促进老年产品用品升级。围绕老年人衣、食、住、行、医、游和文化娱乐等需要,加快开发康复辅具、健身产品、食品医药、服装服饰等老年产品,建设养老养生公寓、养老旅游度假村等中高端养老生活设施,推广对老年人机体功能康复、慢性病治疗等具有显著效果的民族医药产品和疗法,推进适合老年人的文化艺术作品创作。研发、制造为老年人服务的智能科技产品的企业,经认定为高新技术企业的,按规定享受企业所得税优惠。推动财产保险公司为区内医药、康辅器具等健康养老产业相关产品的生产、流通及消费使用环节提供有效风险保障。(市民政局、市科技局牵头,市发改委、市财政局、市卫计委、市国土局、市住建局、市旅发委、市文新广局、市国税局、市地税局等按职责分工负责)
(四)推进“养老+”融合发展。
1.推动养老服务业与相关产业融合发展。围绕我市优质旅游资源、生态优势,以建设国际化滨海健康养老基地和新世纪海上丝绸之路休闲度假养生基地为契机,大力发展休闲养生健康养老产业、“候鸟式”旅游养老业、老年健康管理服务业、老年文化创意产业,推动形成养老产业集聚区。深化区内外交流与合作,建立异地养老合作机制,积极培育国际性养老服务市场,将养老服务业打造成为我市战略性新兴产业。(市发改委牵头,市民政局、市财政局、市国土局、市住建局、市卫计委、市旅发委、市文新广局等按职责分工负责)
2.发展适老金融服务。规范和引导商业银行、保险公司等金融机构开发适合老年人的理财、保险产品,加大投保年龄在60 周岁以上或不设上限的意外险产品供给,满足老年人金融服务需求。鼓励银行业金融机构将服务点延伸至养老社区、老年公寓等老年群体较为集中的区域。加强营业网点适老化改造和助老设备、无障碍设施建设,开辟老年客户服务专区、服务专窗、绿色通道等便捷服务。强化老年人金融安全意识,加大金融消费权益保护力度。(市金融办牵头,市银监局、市民政局等按职责分工负责)
四、强化支撑,增强政策保障能力
通过完善规划、土地、人才队伍、财政支持和投融资等方式,为养老服务业发展营造宽松的政策环境,吸引社会资本参与发展养老服务。
(一)加强统筹规划。
坚持科学规划,切实发挥规划引领作用。按照因地制宜、合理布局、整合资源的原则,推进养老服务设施建设与城乡规划、土地利用总体规划、城镇化规划、区域规划等相衔接,系统提升养老服务能力和水平。加强养老服务示范项目建设,鼓励社会力量投资兴办护理型养老机构,扩大面向居家社区的养老服务资源,逐步完善社会养老服务体系。(市民政局牵头,市规划局、市国土局、市住建局、市发改委和各县区人民政府按职责分工负责)
(二)完善土地支持政策。
贯彻落实养老服务业设施建设标准,规划养老服务业产业布局,将各类养老领域用地纳入土地利用总体规划和用地计划,按照“集中统筹、分级保障”的原则,优先安排新增建
10资服务平台,开展应收账款等未来收益权融资业务,支持发放融资性担保公司、政策性担保机构担保的养老服务业贷款。探索金融机构对非营利性养老服务机构的非公益资产发放抵(质)押贷款。发挥保险资金长期投资优势,参与养老服务机构建设。支持政府和社会资本合作(PPP)模式建设或发展养老机构。(人民银行北海市中心支行、市银监局、市金融办牵头,市财政局、市民政局、市发改委、市国资委等按职责分工负责)
五、工作要求
(一)加强组织领导。
各县区、各有关部门要把全面放开养老服务市场作为进一步加强养老服务体系建设、保障和改善民生的重要工作,摆在突出位置,纳入重要议事日程,列入重点扶持产业、重点民生工程和绩效考核范围,高位推动养老服务业发展。民政部门要认真履行职能,加强对养老服务的行业规范和业务指导,做好主体培育、市场调节、综合协调和监督管理工作;发展改革部门要对养老服务体系建设项目给予大力支持,把养老服务体系建设纳入全市国民经济和社会发展“十三五”总体规划,积极争取项目资金;财政部门要在支持社会养老产业发展及各项养老保障资金上继续给予支持;人社部门要进一步完善城乡养老保险、医疗保险制度,对养老机构内设医疗机构基本医疗保险定点协议管理工作方面给予支持和倾斜;卫生计生部门要积极推进医养结合工作进程;规划部门要做好规划,合理确定养老服务设施用地布局和规模;国土部门要落实好用地政策,保障养老服务设施用地供应;老龄部门要运用自身优势,加强部门统筹协调,形成制度合力。其他相关部门在职责范围内做好相应工作。(市民政局、市发改委、市财政局、市人社局、市卫计委、市规划局、市国土资源局等部门按职责分工负责)
(二)加强服务监管。
建立健全多部门联合监管机制,加强养老服务设施和服务安全的定期检查,依法查处养老服务中虐老欺老行为以及养老机构的其他违法违规行为。建立全市养老服务管理信息系统并与自治区级系统对接,完善全市养老服务业统计调查方法和指标体系,加强动态监管和统计监测。加强养老服务领域非法集资的信息监测、政策宣传和风险揭示。严禁以举办养老机构名义从事房地产开发,严禁利用养老机构的房屋、场地、设施开展与养老服务无关的活动,严禁改变养老机构的养老服务性质。对骗取、冒领、截留、挪用补贴资金的养老机构或个人,取消其补贴资格,依法追缴已经拨付补贴资金,并依法追究法律责任。各级民政部门按照“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的原则,坚决履行“一岗双责”,积极主动地担负起养老服务机构安全稳定工作的主体责任;按照“谁审批、谁负责”、“谁管辖、谁服务”的原则,组织相关部门,定期对辖区内的养老机构、养老设施的服务、卫生等情况进行安全检查,切实做到不留死角、一抓到底。各级公安机关要做好养老机构消防监督工作,建立定期检查机制,严禁养老机构更改、堵塞消防通道,严防发生消防事故。
(市民政局牵头,市公安局、市卫计委、市人社局、市国土局、市住建局、北海银监局等按职责分工负责)
随着社会的老龄化,特别是高龄老人、空巢老人的大幅增加,单靠发展养老服务机构,并不足以解决社会养老问题,必须以社区为依托,把养老服务引入家庭,使广大老年人在家中、在社区里就能享受到多样化、常态化、专业化的服务。江门市蓬江区现有户籍人口近47万人,60岁以上老年人6.7万人,占户籍人口14.26%。为积极应对人口老龄化,探索新时期社会养老模式,蓬江区把居家养老服务示范中心建设作为创新社会管理和改善民生的重点工作,纳入党委、政府的重要议事日程。项目从2011年初开始规划筹建,2011年底正式动工,2012年底落成。该项目得到了各级部门和社会各界的大力支持,区政府无偿提供3800多平方米物业作为项目建设场地,省、市、区三级福彩公益金资助了450万元,昌兴关爱基金、伍威权慈善基金、香港通济商会等社会慈善团体捐助了220万元。为高标准推进项目建设,区领导多次带队到佛山顺德、南海等地考察学习,汲取先进地区经验;区民政局领导亲自督办项目建设,切实做到项目建设进展每天一报。为使示范中心的功能设置和服务内容更切合广大老年人的服务需求,区民政局专门委托社工机构深入辖区1000多户老人家庭开展调查摸底,为“三无”孤寡老人、低保或低收入家庭老人、60岁以上重点优抚对象等建立了健康档案,为中心投入使用后率先覆盖特殊老年群体打下了坚实的基础。示范中心建设过程,得到各级领导的亲切关怀,省民政厅副厅长陈桂光,江门市委副书记聂党权、副市长陈佳林、蓝华等专程到中心视察指导,省委巡视督导组在蓬江区巡视督导期间,也对示范中心的建设给予了充分的肯定。
新落成的江门市蓬江区居家养老服务示范中心占地面积2000平方米,建筑面积3800多平方,由功能服务区和管理服务区两座大楼构成,内设有社区饭堂、日托中心、按摩理疗室、心理咨询室、社区影院、时间廊、图书室、电子阅览室、书法室、乒乓球室、棋艺室、舞蹈室、残疾人庇护工场、老年人中途宿舍、平安钟、理发室、慈善超市、老年人保健中心等。其中,位于中心一楼的伍威权庇护工场是康复及辅助性就业的残疾人社会福利服务机构,内设辅助就业区域、职业培训区域、农疗区域和小家电维修区域,为辖区成年智力、精神和重度残疾人提供生活照料、生活技能训练、康复功能训练、职业技能培训和辅助就业、康乐文化活动等服务。日托中心设有50个床位,由中心为老人提供日间照料服务,专业社工为日托老人编排在中心每日的活动,包括兴趣班、体育活动、生日会等,使长者身心舒畅,让其家人放心。社区饭堂坚持“以人为本,灵活创新”的原则,实行集中就餐和送餐相结合,关顾不同老人的身体状况,提供包括普通餐单、高血压餐单、糖尿病餐单在内的个性化餐单,切实为有需要的老人提供优质、均衡营养的膳食,解决其日常就餐困难。社区影院按照标准影院设计,配置了高清投影机、150寸大屏幕和50张舒适座椅,每天为老年人播放两场电影,具体播放影片由参与的老人自主决定。老年人保健中心引进辖区专业卫生服务机构资源,配有完善的保健设备,重点为老年人提供日常健康咨询、保健及应急服务等。位于中心二至七楼电梯大堂两旁的“时间廊”是中心的一大特色,通过收集整理了300多张珍贵的江门历史图片,按大致年代排序,以“时间廊”的形式予以展示,给老年朋友们一个怀旧回忆的时间空间。除了为老人们提供日常的活动场所外,养老服务示范中心还配备了很多智能化系统,如呼叫中心,为辖区独居老人配备了具卫星定位、紧急呼叫等功能的呼叫手机,依托江门市政府12345服务热线平台,通过利用先进的信息技术和移动通信技术,整合医院、超市、家政公司等社会资源为老年人提供日常生活帮助和紧急救助等服务。
江门市蓬江区居家养老服务示范中心实行政府委托、专业社工机构运营的方式,引入了蓬江区恒爱社会工作综合服务中心,以社会工作的专业方法介入老年人服务,为广大老年人提供专业化的社会服务。随着示范中心的投入使用,预计2013年每天将为全区140多名特殊老人提供居家养老服务,为50名老人提供日间照料服务,为200名老人提供会员服务,为300名老人提供就餐送餐服务,为500名特殊老人提供求助铃服务,越老越多的老人将通过示范中心这个平台享受到更多的实惠。
老人希望居家养老服务中心提供什么样的服务?
48位老人参加沙龙
建言献策
江门日报讯(文/图 记者/梁绮桦 通讯员/林文静)老人们希望居家养老服务中心能够提供什么样的服务呢?老人们是否愿意积极参与到服务中心的事务中来呢?10月19日,在岭梅社区婚姻教育学校,蓬江区老龄委、蓬江区居家养老服务示范中心、蓬江区恒爱社会工作综合服务中心、蓬江区白沙街道办事处联合举办了一个老人沙龙,48名老人纷纷畅谈“我眼中的居家养老服务中心”,积极参与到政府事务中来。
老人关心
一日三餐和会员服务
当天,白沙街岭梅、羊桥、阜康、复兴、迦南、花园共6个社区的老人分成6组,在两个讨论主题中各抽取一个进行讨论,这两个主题分别是对该中心的老人饭堂和会员服务有什么建议。
羊桥社区的老人代表刘伯说:“我是个空巢老人,虽然有子女,但子女已成家,没有和我一起居住,平常我自己做饭比较麻烦,到外面吃又不放心,所以经常随便吃吃就算。希望老人饭堂不仅向特殊老年群体提供服务,也能照顾越来越多像我这种独居的老人家。”
至于收费方面,刘伯表示,很多老人的退休金都不高,希望老人饭堂的收费与营养比外面餐厅的有优势,饭菜每餐最好在4至6元之间。另外希望低保老人可以享受更低的收费优惠。“我一直烦恼的,就是不知道如何解决我自己的一日三餐,如果居家养老服务中心能帮我解决这个问题,那该多好啊,那这里将是我第二个温暖的家。”
在讨论另一个主题——会员服务时,花园社区的老人代表许伯说:“平常,我白天不知道该做些什么事情去消磨时间,社区的娱乐活动比较单一,我想去上老人大学,但花费又比较多,我退休金不高,负担起来有点困难。如果居家养老服务中心以后能为会员提供一系列的活动项目,老人按照自己的喜好参加,那就好了。”许伯还希望会员服务能够推广到各个社区,让有需要的老人都能享受到贴心的老人服务,让老人们够老有所为、老有所乐。
当天,各个社区的老人代表纷纷就收费、服务项目等提出建议。复兴社区代表表示:“希望服务中心可以设立更多的活动场所,如乒乓球室,舞蹈室、棋牌室等,让不同兴趣爱好的老人都能在服务中心享受服务。”
阜康社区代表:“希望对老人进行分期分批收费,对于孤寡老人及生活有困难的老人减免收费。”复兴社区邓玉欢女士表示:“举办这个活动,说明了市、区政府及相关单位对老年人工作的重视,重视基层老人的意见,我希望这个综合服务中心可以办得好,以后在市区内多建类似的服务中心。”
养老服务中心
将提供五类服务
据了解,蓬江区是我市中心城区,下辖三镇六街,现有户籍人口47万多人,目前60岁以上的老人6.7万多人,占户籍人口比例13.6%,老龄化日趋严重。从2010年开始,蓬江区委、区政府筹建蓬江区居家养老服务示范中心,计划在今年12月份投入使用,并将以此为平台,对蓬江区现有的养老服务资源进行整合,开展日托、康复保健、社区饭堂、文化娱乐、图书馆、体育健身等多项服务,打造具有蓬江特色的老人服务机构,推进蓬江区养老服务体系的发展和完善。
摘要:随着我国人口老龄化进程加快,如何实现养老服务业的快速发展,满足老年人持续增长的养老服务需求,积极应对人口老龄化,成为摆在我国社会发展面前的一项重要任务。本文从国内外关于养老服务业的相关研究入手,梳理国内外养老服务业的研究进展和现状,找出当前研究中存在的不足,以期为下一步研究打下基础。
关键词:养老服务业;文献综述
2012年底我国60周岁以上老年人口达1.94亿,随着我国人口快速老龄化,预计2020年将达2.43亿,2025年将突破3亿。积极应对人口老龄化,加快发展养老服务业,不断满足老年人持续增长的养老服务需求,是全面建成小康社会的一项紧迫任务,也是摆在全国各省、自治区、直辖市面前的亟需解决的问题。为了对养老服务业的发展有个系统了解,本文对国内外关于养老服务业的相关研究成果进行梳理。
一、国外研究综述
目前,国外对养老服务业的研究主要从养老服务的内容、供给和需求、相关政策、养老服务业和实践等方面进行,并取得重大进展。
(一)对养老服务内容的研究。Ronald J和Jacqueline L(2005)从养老服务的内容入手,认为养老服务应当包括上门服务和社区服务。上门服务主要有送饭、做饭、家政服务、医疗护理以及情感服务等,社区服务主要是老年人日间照护、托管等服务。
(二)对养老服务供给和需求的研究。Davey和Patsios(1999)对比分析英国和美国的社区养老服务供给及老年人满意度,认为社区服务不能完全取代家庭的功能,家庭、社区应加强协作。Meinow,K?reholt等(2005)认为在资源许可范围内,城镇养老服务的供给数量主要受老年人需求的影响,宏观上受政策、经济及人力资源的限制。Mutchier和Burr(1991)发现老年人身体健康状况、收入、资源等影响老年人对晚年生活的安排。
(三)养老服务政策研究。Komisar和Niefeld(2000)从美国的相关政策入手,认为政府对于长期护理的关注不够,需建立平衡机构来平衡长期护理和卫生保健,集成服务,从而保证养老服务的质量,并强调需要完善融资机制,从而促进老年人长期护理的发展。Trydeg?rd G.-B.和Thorslund M(2001)分析了瑞典在养老服务方面的政策变化,指出政府政策对于发展养老服务的重要作用,对于提供一份公平的养老服务,政策起到决定性的作用。
(四)养老服务实践研究和产业研究。Peil(1991)提出通过养老服务产业化解决养老服务的问题。Barnhart和Penaloza(2012)认为养老服务业应面向特定老年群体,态捕捉老年群体的消费特征。Rose Gilroy(2005)指出,美国的养老服务机构和设施全面覆盖各种需求的老人,已建成较成熟的商业化运营模式。Chikako Usui(2011)指出,日本社会发展了医疗护理业、养老居住业、老年旅游业等养老服务产业。Halvorsrud,L.&Kalfoss,M.(2007)指出,英国的社区服务体系由地方政府组织管理,集居住、商业服务、休闲度假为一体,具有完善的配套设施和功能区。
二、国内研究综述
国内对养老服务的研究主要集中在养老服务的内容、存在的问题、养老服务业供求和发展趋势方面。
(一)对养老服务的研究。王宁(2011)发现,社区中老年人需求最多的养老服务是日常生活照料,需求最迫切的是医疗护理服务;精神慰藉和文化娱乐活动也很重要。社会通过发展养老服务业满足养老服务需求,目前,对养老服务业的概念界定主要有三种:传统观念认为养老服务产业强调以政府投入为主,为老年人建立各种设施和体系,如养老院、老年大学等;台恩普(2009)认为养老服务产业具有服务性、盈利性特点的市场发展模式,以满足有一定经济实力的老年人的实际需求;陈叔红(2007)等认为养老服务产业以生产、再生产、储存以及分配相关养老产品和服务为主要活动,为所有老年人提供养老服务、设施和产品的新型产业。刘美清(2012)认为养老服务业是老龄产业的核心,应当优先发展。
(二)养老服务中存在的问题。关于养老服务中存在的问题,耿香玲、冯磊(2009)认为,针对老年人精神生活的服务不到位,子女关心照顾不够;吴琼辉(2011)发现农村养老服务存在财政投入不足、社会保障制度不完善、城乡差距较大等问题;肖伟军、苏芳(2010)指出,农村老龄化问题严峻,医疗、养老保障体系跟不上,随着人口结构变化、劳动人口减少,我国养老服务业发展面临重大挑战。
(三)养老服务业供求方面的研究。潘海生、何一枫(2009)提出养老服务业是为老年人提供特殊需要的产品和服务的一种综合性的产业,在我国处于初级发展阶段,市场需求量大,供给严重不足,供需不平衡的现状为服务业发展提供了广阔的空间。杨怀(2012)从供给角度认为要鼓励民间资本投资兴办养老服务业,深化养老投资体制改革,充分利用现有的社会资源发展养老服务业,鼓励招商引资,利用国内外资金投资发展养老服务业。向甜(2012)从市场消费角度讨论了养老服务产业发展的有利环境,阐述了人口老龄化给社会经济发展带来影响的同时也为养老服务产业这一新兴产业的发展提供了机遇。徐智垠(2010)认为我国庞大的老年群体是一个巨大的消费市场,养老服务业是一个潜在着巨大的经济价值的“朝阳产业”。
(四)养老服务业发展趋势研究。曹建芳(2007)认为我国应建立以居家养老服务为基础、社区服务为依托、机养老机构服务为补充的养老服务体系。李骏(2007)认为民间组织在养老服务体系中具有高度的灵活性,可以提供多样化的养老服务。吴诺(2012)提出构建养老服务体系信息化系统。耿亚男、宋言奇(2011)探讨建立一个中心多个站点的养老服务供应方式,以实现城镇养老服务的全覆盖。南宁市发展中新课题组(2011)提出将老年消费群体按收入分为高、中、低三个层次养老,打造“医养合一”。朱勇(2015)提出我国智能化养老的概念定位,论述了全国智能化养老实验基地的六大智能化系统:建筑设备智能化系统、社区管理智能化系统、健康管理智能化系统、照护服务智能化系统、生活服务智能化系统、文化服务智能化系统。
三、文献评述
通过对国内外学者的研究梳理发现,各国均重视养老服务业的发展,围绕养老服务业的研究取得了一定的成果,但是也存在一些问题,主要表现在:
首先,研究者对养老服务业的概念界定和定性问题上未达成共识;其次,对养老服务业的研究有待进一步深入,专门的、具体的、系统的发展养老服务业的文献研究还相当缺乏,与实际情况相比,现有的研究仍显得十分匮乏。尤其是国内,对养老服务业的研究还处于起步阶段。但西方发达国家在养老服务业的实践中的经验值得我们学习借鉴;再次,对养老服务业发展的市场条件的分析不够深入,缺乏对老年人生活照料、精神慰藉、个性化服务等方面的具体研究,也没有具体提出适合我国国情的养老服务业发展模式。这三方面的问题有望在今后的研究中得到完善。
(作者单位:北京工商大学)
参考文献:
[1] Michelle Barnhart,Lisa Penaloza.Who Are You Calling Old? Negotiating Old Age Identity in the Elderly Consumption Ensemble[J].journal of consumer research,2012(4): 1133-1153
2011年5月5月, 第六次全国人口普查数据公布, 北京市常住人口为1961.2万人, 其中60岁及以上人口246万人, 占常住人口的12.5%, 65岁及以上的人口为170.9万人, 占常住人口的8.7%。联合国关于人口老龄化的两种判定标准为, 一个国家或地区60岁以上的老人达到总人口的10%或者65岁以上的老人到达7%, 则可以判定这个国家或地区处于人口老龄化阶段。由此可见, 北京市已经被列为人口老龄化的地区。作为世界性的大都市, 要把北京建设成全国首善之区, 面临着众多的挑战。单单针对人口老龄化的问题, 如何真正使每位老人做到“老有所为, 老有所依, 老有所乐”, 是摆在各级政府部门面前的重要任务, 是一件涉及到千家万户的大事情, 它直接关乎于和谐社会的建设以及民众幸福指数的提升。清华大学目前有离退休人员6000多人, 学校设有专门的离退休管理工作处, 各院系也相应配有工作人员, 为离退休人员提供各种服务。文章作者从事高校院系离退休人员管理服务, 在日常工作中经常与离退休人员接触, 比较清楚地了解离退休人员生活状况。为了掌握翔实数据, 文章作者对北京市的“公办公营”、“民办民营”、“公办民营”三种经营形式的社会养老机构进行专门调研, 从而更深入了解北京市社会养老院的现状与社会对养老需求之间的矛盾。
二、居住于社会养老机构人群的共性与现状
通过调研发现, 当今居住于社会养老机构的老人呈现以下特点。
1. 年龄结构偏大, 70岁以下的较少, 大多在70岁以上, 个别有90多岁的老人, 年龄越大选择的护理级别越高, 花费越大。
2. 行动不便的老人居多, 多数老人患有不同程度的老年疾病, 他们及时就近就医看病的要求非常突出。
3. 老年公寓都有一定数量的外地人入住;他们或者为投奔子女而子女又无暇照顾的外地老人, 或者为崇慕北京高端养老院的品质而选择异地养老模式的老年人。
4. 养老院养老的费用普遍较高, 住高端老年公寓的费用属于相对富裕的人群, 他们一般自己能够用本人的积蓄负担养老院的各项费用, 其他居住在相对低端老年公寓的老人养老费由子女或亲属支付;无论哪种方式, 对个人家庭来说, 都是一笔不薄的支出。
5. 居住养老院的老人以及家属普遍对老年公寓的条件表示满意。饮食科学, 荤素搭配合理, 日常生活可以得到细心专业照料, 居住环境相对安静, 个别高端老年公寓属于类似五星级度假酒店的环境。
6. 比较遗憾的是, 居住在养老院的老人常常出现孤独感, 在夜深人静之时, 思念亲朋之情常常袭扰心头。由于每年每天接触的人员范围单一, 他们的思想常常滞后于社会, 对新生事物接受程度较慢。
三、不同类型的社会养老机构的优点与缺点
在调研过程中, 文章作者发现不同经营模式的养老机构呈现不同特点, 各具优点与缺点。
1. 公办公营养老院。
呈现出“一床难求”的特点, 优点是公办公营的养老机构往往具有天然优势, 同时属于政府财政支持, 收费相对合理公正, 缺点是政府需要参与到后期的维护和运营中去, 如此造成政府投入过重, 还有一点, 就是养老院地理位置的分布不均, 有的养老院条件较好, 但距离市区较远, 交通不便, 有的养老院地处市区, 但因用地紧张导致规模较小, 硬件设施也相对匮乏, 已无法满足如今老人们的日常需求。
2. 民办民营养老院。
形成高端、低端两种层次的两级分化, 要么收费每月花费5000元~6000元, 享受高品质生活, 要么收费每月不足2000元, 维持简单的日常养老需要。无论哪种规模, 民办民营性质的养老院, 床位资源相对宽松, 比较容易入住。但是, 民办民营养老机构除了屈指可数的少数高端养老机构外, 规模往往较小, 设施往往比较陈旧。这种现象主要缘于场地问题, “民办”的最大门槛在于土地和房屋限制。根据政策规定, 养老院建设不同于地产项目, 采取的是类似租赁的经营模式, 养老院建成以后不能当房子卖。受此制约, 民办民营养老机构主要通过租赁房屋建立养老院。然而, 根据我国相关规定, 租赁合同最长只有20年, 因此养老机构大多不愿更新设施。
3. 公办民营养老院。
政府出资兴建后选择企业经营, 省去了养老院的建设费用和土地费用, 成本费用自然降低不少, 同时加上企业管理的优点, 它所提供的服务相应更加完善。这种经营模式值得提倡和发展, 我们认为这将是我国加快实现社会福利社会化的重要举措, 也符合国际社会福利服务的主流趋势。
四、对当前社会养老模式的思考
1. 家庭养老为基础。
养儿防老是千年古训, 赡养老人是法律规定的道德与义务, 而我国在《老年人权保障法》等多部法律中, 也都肯定了家庭养老的法律地位, 明确规定“老年人养老主要靠家庭, 家庭成员应当关心和照料老年人。赡养人应当履行对老年人的赡养义务”。家庭中的年轻成员赡养年老成员, 在物质生活及精神生活上对年长者进行关心与照顾。这种以血缘和亲情为基础的养老方式, 是任何方式都无法替代的, 尤其在老年人最需要的精神、情感生活中, 它的作用甚显突出重要, 这更加符合中国传统文化。
2. 社区养老为依托。
在我国城市中, 老年人所居住的街道和生活小区, 基本上成立了服务社区居民的组织, 在社会主义新农村建设过程中, 乡村也陆续出现了类似的社区服务行业。这些服务组织采取有偿服务方式, 如社区食堂、社区医院、老年活动中心、保姆、钟点工等形式, 基本可以满足老年人在物质经济上供养需要、生活照料和护理需要和精神支持等。
3. 社会机构为支撑。
所谓社会机构指的是, 国家民政部门出资建设的老年社会福利院、关荣院等以及集体或者个人出资建设的民营养老院等。这些机构可以把需要照顾的老年人集中在一起生活, 提供优雅的生活环境、合理的膳食、周到的医护服务和多种文化娱乐设施, 为老年人提供不同需求级别的照料服务。
4. 虚拟养老为拓展。
管理部门建立信息服务平台, 利用互联网建立养老服务热线、养老服务求助系统, 当老年人有需求时, 可以通过网络或者电话联系信息服务中心, 中心按照老人的要求, 派服务企业员工位为老人提供上门服务, 由管理部门对其提供服务进行监督。把居家养老与社区养老方式在时间与空间上进行拓展, 建立起一个没有围墙的社会养老院。
5. 自我服务为补充。
上述四种养老方式尽管可以很好地实现养老问题, 但是有没有一种可以让老年人自主选择性更强的养老方式呢?那就是实现老年人的自我管理, 所谓“自我管理”就是管理部门创造条件, 比如适当经费支持, 宏观政策导向等方式, 充分利用老年人群体自身优势, 发挥其积极性, 实现退休人员的互帮互助。
自我管理模式可以充分调动退休人员积极性, 发挥其余热。这种方式具有自主性强的特点, 老年人可以自取所需。从管理部门角度考虑, 不但可以节省管理人员的人力资源, 更便于老年人之间的沟通和协调, 是对常规养老方式的一种有益补充, 是一种新的尝试。
关键词:养老服务业;社区;老龄;代际;福利
中图分类号:C913.6 文献标识码:A 文章编号:1673-2596(2016)09-0087-03
一、引言
我国“十三五”规划明确养老服务体系建设,养老服务渐趋成为我国经济社会发展中的一大社会经济问题,也是我国最大的民生问题。根据《2015年社会服务发展统计公报》表明,截止2015年底,我国60岁及60岁以上老年人口已达到2.22亿人,占我国总人口的16.1%。其中65岁及以上人口为1.4386亿人,是总人口的10.5%。资料表明,若一个国家(包括地区)60岁及60岁以上的老年人居人口总数达到10%的比例,或者说65岁以上的老年人口比例为7%,就已进入老龄化社会。资料显示,我国已进入老龄化社会阶段。据人口数据显示,按着目前的老年人口增长速度看,预计到2050年我国老年人口将达到4亿人,占人口总数的30%。伴随着老龄人口的逐渐增加,养老问题及养老服务业发展问题亟待解决的社会问题。以家庭为单位的养老方式将会被社区养老模式所取代,社区养老方式也会逐渐融合企业或个人参与的混合式养老模式,这样可以解决国家养老模式的资金不足问题。家庭养老模式在全社会养老体系中所占比例随着社会的发展将会越来越小,而社区养老、国家养老和混合养老模式将居很大比例。与此同时,康体医疗养老模式与“候鸟式”养老模式日益成为社会化养老模式的新趋势。
二、养老服务业文献综述
如何养老不仅是学术界研究的重要课题,也是政府部门、社会、企业和个人等所要思考的问题。本文对养老服务业发展模式予以文献回顾,试图为我国未来养老服务业的发展寻求一条可行路径。
(一)对养老服务业的界定
1.国外对养老服务业的界定
通过文献梳理表明,养老服务业在日本已经被界定为老龄化产业。老龄产业在一定程度上包括老年用品方面的产业和老年服务产业,是指为老年人提供产品或者服务的部门或企业,这些部门或企业涵盖医疗和社会福利相关的产业。
在日本,养老服务业涉及到可为老年人提供各种需求的多种行业,一般可分为五大类老年用产品领域:老年照料和生活服务领域、老年住宅和养老设施领域、老年金融、保险服务领域和老年教育、文化、休闲等领域。韩国对养老服务业的界定体现在2006年颁布《老龄亲和产业振兴法》。这部法规定了养老服务业,并将其具体界定为老龄亲和产业。这里老龄亲和产业定义为,以老年人为服务对象,且为老年人生产、流通、销售产品与服务的产业。老龄产业所涵盖的领域比较宽泛,具体包括老年产品、用品及医疗器械、住宅及相关设施、老人护理服务、金融及资产管理服务、信息服务、休闲观光、文化或健康支援服务、农业用品或支持务农服务等。
2.国内学者对养老服务业的界定
学术界对于养老服务业尚未形成一个统一的概念,大都按着所要研究的内容进行确定其研究的范畴。陆杰华在其《关于我国老年产业发展现状、设想与前景的理论思考》一文中认为,中国老年产业应当包括十个方面:分别是卫生健康服务业、家政服务业、日常生活用品业、保险业、金融业、房地产业、旅游和娱乐业、教育产业、咨询服务业、其他特殊产业。通过研究可看出,这十个方面已涉及到今后中国老年产业发展领域的各个领域。比如老年产业的产品或服务的内容、服务对象及选择的销售或者服务地点多样性等。陆杰华是通过老年产业化的角度对养老服务业进行诠释。而穆光宗在其论文《中国老龄政策思考》一文中则认为,老年人的需求可分为五类(如图1所示)。
通过比较性的研究,得出来老年人的需求扩张存在着一种“同心圈效应”的结论。也就是需求结构的流变呈现在世人面前的是一种从内隐到外显、自低级而高级、从物质到精神、自家庭而社会的这样一种扩张路线。而且每一层面的需求都有符合老年人特点的地方,却有异于中青年人需求的特殊性。台恩普认为养老服务产业具有服务性、盈利性特点的市场发展模式,以满足有一定经济实力的老年人的实际需求。
(二)关于养老服务机构发展状况的研究
多蒂提到美国在1965年推行医疗补助制度,这一制度的落实刺激了私营性质的养老机构的兴建。法国从1975年开始,设置大量老年之家,它的独到之处在于老年人在此既可以得到相应的医疗救助,也可以得到身体照顾。这些老年之家大多都是由一些福利机构转型而来的。阿尔伯提出,在法国和德国,小型养老院和养老院所在社区逐渐融合,养老院随着福利机构养老业务的拓展逐步演化成可为社区提供养老服务,最明显的表现就是短期服务和日间服务。关于养老服务资金来源的研究克拉克指出美国不断健全的社会保障制度使得老年人的收入来源主要来自社会保障金,而社会保障金在老年人收入中所占比例也随着其他收入的增加而减少。阿斯科利提及老人入住私人性质的老年公寓,其费用应该得到政府的资助,这部分资金由国家医疗卫生部门提供,政府鼓励老年人入住私人性质的老年公寓进行养老。苏珊特斯特指出,政府想要减少对福利机构的资金供应,就必须拓宽资金的来源渠道,把非政府性质的服务机构也纳入进来,由政府部门、社会、慈善机构、家庭、个人等渠道来共同承担相关费用。
(三)养老服务业供求方面的研究
潘海生、生何一枫、曹小峰在其《积极发展养老服务产业》一文中,阐述养老服务业是为老年人提供特殊需要的产品和服务。这行业在我国还处于起步阶段,市场需求大,而市场供给严重不足,发展养老产业空间广阔。
向甜在其《我国人口老龄化对养老产业发展的影响》一文中提出,随着我国老龄化人口的加速,老年人口的树龄不断攀升且老年人口比例逐渐提升,老年人口的需求方式和消费特点也将对市场结构和产业结构产生一定的影响,促使原有市场结构和产业结构需要适时调整以便符合老年人的需求模式。由此可见,客观程度上导致老年市场需求拉动老年相关产业的发展。杨怀发表《积极推动内蒙古养老产业发展》,从供给角度认为要鼓励民间资本投资兴办养老服务业,深化养老投资体制改革,充分利用现有的社会资源发展养老服务业,鼓励招商引资,利用国内外资金投资发展养老服务业。并在文章中阐述养老产业也称为“银色产业”。可见老年养老在供求方面具有很大的市场空间。
(四)养老服务体系发展现状研究
黄雄指出我国养老服务体系框架基本构建,相关政策法规不断完善,但是建设步伐与当前社会实际需要还不同步,存在差异。例如,老年人口不断增加,养老资金明显不足;养老设施不完善;农村养老制度缺失;离退休收入不高,生活负担重等问题。付卉认为社会养老服务的重要依托是社区,但其发展不顺畅,设施简陋、缺乏规划、功能单一、护理医疗发展缓慢。
(五)养老服务体系的相关建议研究
张晓峰提到,社会养老服务体系的建设要以政府建设为指导,政策制定符合社会所需,投入资金用到实处,让老年人切实享受到实惠。张海鹰在其《城市人口老龄化面临的形势与对策》一文中,对城市老龄人养老服务体系进行全面阐述,逐步形成以居家养老为基础、社区服务为主体、机构养老为补充的多元化养老服务体系。同时,也着重阐述,实行弹性退休制度,合理利用老年人力资源的问题。吕津指出,强化养老服务管理水平,多层次多角度完善服务体制,激活市场机制,推动社区养老服务,从机构、市场等方面推进养老服务业发展。
三、发达国家养老服务业发展模式综述
(一)法国居家养老服务模式
法国属于高社会福利国家,居家养老服务是法国主要采取的养老方式。第二次世界大战以后,“政府+协会”模式成为法国养老服务的主体模式。但是,这一时期法国养老服务市场比较混乱。第一协会养老服务较分散,以小广告的方式寻找家政服务,且社会黑工比较普遍。第二从业者服务水平低,未经过系统培训,且服务者素质技能较低,再加上价格较昂贵,广大消费者难以接受。这种弊端伴随着法国老龄化加快,法国政府逐渐加大对居家养老服务的支持力度。
法国居家养老服务模式的经验是:一是给养老服务业以适当的优惠政策,引导其规范发展。鼓励民间力量尤其是企业参与居家养老建设,且规定如果给70岁以上老年人提供居家服务,对企业为护工缴纳的社保予以减免。对本身就从事居家养老服务的企业而言,其缴纳的增值税将为5.5%。与此同时,法国政府鼓励老年消费者参与居家养老服务;二是法国制定完备的养老服务业发展规划且对服务人员进行岗位培训。在2005年法国开展家庭服务业促进计划,从国家发展战略规划的层面将居家养老服务业等诸多行业纳入规划范畴。2007年法国通过两部全国性质的养老规划方案,分别为《安度晚年,2007-2009》和《高龄互助2007-2012》,从而使高龄老年人有权利选择拒交养老与否。与此同时,还对服务人员和护理项目进行培训。提升服务人员的业务水平;三是强化监管对养老服务市场。1989年,法国政府出台矫正养老服务的相关法规,进一步规范居家养老服务建设,老年人权益予以保障。2005年,法国政府成立家政服务管理局,负责制定详细的行业规范和行业准入标准;四是发挥企业在养老服务市场中的作用。
(二)政府和社会共同承担的美国养老模式
就老年人养老而言在美国主要由社会和政府承担,早在1981年,美国就已经开始推广家庭医疗补助与社区服务计划的方案。建立完备的法律法规体系;社会力量参与养老;有步骤的开展老年人保健计划;制定老年人群的优惠措施;建立专门的老年人福利养老院、老年人日间托护中心等措施予以保障养老服务业的发展。
(三)高福利的瑞典养老服务模式
瑞典是高福利国家,建立了“从摇篮到坟墓”普惠制模式的养老服务福利保障制度,予以保障高福利养老模式的顺利运行。建立社区养老服务网络体系、商业化经营的老年护理机构、非盈利机构和慈善团体创办公益类事业等措施,充分发挥社会民间资本在养老服务业中起到应有的作用。
(四)加拿大供给多元化、多层次、高效率的养老服务模式
加拿大是西方典型的高福利国家,在养老服务方面加拿大建立了完备的保障体系。也就是加拿大养老保险主要由三大支柱构成,一是财政全额负担的老年保障金(Old Age Security, OAS)和收入保障补贴(Gurranted Income Supplement,GIS),二是雇主和雇员共同缴费的强制性加拿大/魁北克养老金计划(CPP/QPP),三是以延期征税为支持、自愿缴费的职业养老金计划和个人退休储蓄计划。这三方面共同构建了一个广覆盖、多层次、可选择、高水平的养老保险体系。加拿大养老服务之所以能够顺利实施就是因为建构了完善的法律保障,才能使其予以顺利进行。
加拿大养老服务体系比较健全,尤其是机构养老特别发达,为不同层次的老年人提供了养老服务供给。在加拿大,养老服务机构按着老年人护理需求划分为老年公寓、辅助公寓、老人屋和护理安老院。其中,老年公寓主要针对生活完全自理的老人,辅助公寓是为每天需要一小时医护而准备的,老人屋主要针对需要白天照料的老人,护理安老院是为那些生活能力丧失的老人提供服务的。而养老机构按着主体不同也分为如下三个层面,政府公立养老机构、非营利性养老机构和营利性养老机构。各种养老机构为老年人提供了不同层次的需求,从而体现加拿大供求多元化的养老服务模式。
四、总结
养老服务体系的建立是在实践中不断摸索的过程,我国作为一个人口大国加之地域辽阔。养老服务模式各地间具有差异性,目前,我国的一些地区依旧沿袭着家庭养老模式,这种代际养老方式有其弊端。同时,我国城乡二元结构的存在,在养老服务业的发展中也有所体现,城市养老体系逐渐健全,而乡村养老方式还依旧很是单一。在城市已基本形成社区养老模式和老年公寓模式。而农村地区主要是代际养老和农村敬老院的模式。不论是城里还是农村,我国养老方式还主要是以政府部门为主导。企业与个人的参与度不是很高,也就是民间资本对养老服务业投入比例比较小。
我国未来养老服务业的发展,也应该逐渐提升民间资本的投入比例,采取多元化的模式。在激活民间资本的同时,还应建立完备的养老保障体系。与此同时,我国养老服务业也应实施养老供给侧改革。在生态环境较好的地区可尝试建立旅游休闲养老服务基地或医疗保健养老服务基地。在发达地区与欠发达地区也可采取“互联网+”的养老服务模式。总之,任何一种养老服务模式不是一成不变的,而是随着时间推移将不断地逐渐完善。
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