家庭教育讲座详稿(共7篇)
——我的教育教学故事演讲稿昆明市盘龙区拓东二小段 婧 尊敬的各位领导,老师:
早上好!我今天演讲的题目是:《等待花开的时刻》。
我的演讲从一幅画说起。偶然的一天,我在书店看到一本名为《我的错都是大人的错》的漫画书。当看到这样一幅画时,我心中感慨万千,画中一名戴着红领巾的小女孩依靠在一只大大的蜗牛上,满脸的疲惫与无奈,这时蜗牛说:“孩子,你慢慢来,世界一定会等我们的。”孩子感激的答道:“谢谢你和这个世界。”
这幅漫画让我想起了班上那个动作最慢、成绩最差的孩子。数学课上,当同学们已经计算完毕时,而他每次不是在找笔就是在找草稿本;当同学们已经做完了练习出去玩耍时,他只能向同学们投去羡慕的眼光;当同学们已经放学回家了,他还在教室里继续完成当日的练习。每天作业他都是最后一个交,当组长催促时,他总是急着喊:“等等我,等等我„„”如果不是他太慢、成绩太差,也许我都不太注意到这个孩子,因为他平时从不发言,总是安静地坐在角落里。每天放学,当我看到别的孩子都完成了学习任务开心的回家时,只有他依旧留在教室里。时间久了,心里特别烦躁,看他拿着笔却迟迟不知该怎么做时,我再也忍不住了:“你上课干什么了?这是我上课已经讲了好几遍的东西,为什么别人会你就不会?”这时候,孩子总是抬起头紧张的看着我,连说话也变得结结巴巴:“我„„我„„”
“算了,等我叫你家长来吧。”这时,孩子低下头不再说话了,只是搓着手上的铅笔。联系了孩子的家长后,我在学校等了很久,孩子的家长终于到了。一见面,家长就说:“老师对不起,我刚才还在卖花,他爸爸在外面打工,常年不在家,我找了个人看着摊子就来了。”我把孩子的情况和家长沟通了一下,家长听完后,转过身去就给了孩子一耳光,我被震惊家长这一举动震惊了。孩子没有哭,倔强的昂着头,只是铅笔搓的更用力了。这时,孩子的妈妈哭着对孩子说:“你看看你,做什么事都不如别人,你怎么这么笨!老师,我真的不知道该怎么教育他了。我不奢求他能成才,但我们辛苦的做生意还不是为他。”
说到无奈之处,家长哭的更伤心了,这时,我看到孩子的脸上默默流下了两行泪。
孩子的眼泪刺痛了我的心。每个班都有这样的孩子,我想,这时,这些孩子是多么渴望家长和老师能慢一点,能多给他们一些鼓励,多给他一些微笑和爱啊!作为他们的老师,我很惭愧,在各种压力之下,当每次孩子迟交作业时,动作太慢时,回答不出来问题时,我并没有放慢脚步去聆听他们的心声,去真正的了解他们需要什么,而更多的时候,都是指责和批评。
我该怎么做?这时,我想到了一位数学名师——吴正宪老师的一堂课。开课的前半段,在吴老师在把问题引出来后,全场一片寂静。而她并不急于讲解,而是一直在等待学生的思考。这时,台下听课的老师们在小声的议论:“还名师呢,上课导入很普通,节奏这么慢,后面的内容能不能上完还不好说呢。”是啊,在这样一个上千人的会
堂里上公开课,如果是我,肯定着急死了。我仔细观察台上的吴老师,只见她亲切的微笑着,鼓励的眼光洒向每一个孩子。“哪个同学能用自己的话说说?”吴老师耐心的问到。一名同学举手了,他用家乡的方言回答了问题,听课的老师们被逗乐了,而此时,吴老师不仅表扬了这名同学,还把他说的答案写在了黑板上,这时孩子们一下都放松了,越来越多的同学举起了手,吴老师就用孩子们的语言完成了整节课的教学。孩子们学的很愉快,几乎人人都发了言,本以为这节课就在孩子们精彩的发言中结束,然而吴老师走到了后排,牵起了一个没有发过言的小男孩,亲切的叫他小不点儿。“你学懂了吗?”吴老师问到。小男孩点点头又摇摇头,吴老师笑了:“小不点,我们一起来玩个游戏吧。”这时同学们都安静的看着站在黑板面前的这对师生,只见吴老师借助黑板上形象的教具和小不点一起把新学的知识操作了一遍。“你学懂了吗?”小不点高兴的点了点头,这时,听课的老师和同学们都情不自禁的鼓起掌来„„
课后,孩子们围着吴老师,依依不舍,主持人问:“你们为什么喜欢吴老师?”孩子们抢着回答:“因为吴老师亲切、耐心、她会等着我们、懂我们„„”
我想,在面对有困难的学生的教育问题时,我从这一堂课中找到了答案,这就是——爱、关注和等待。去真诚地爱每一个孩子;去真正地关注每个学生的内心世界;去了解他们真正面临的困难,得到他们的信任,并等待他们的成长。
当我再面对班上那个最慢的孩子时,我没有一来就指责他,而是
耐心的询问了孩子做作业慢的原因,孩子说,这是因为之前的很多知识都不太懂,所以做起来特别吃力。我走下讲台,坐到孩子身边,看到孩子的书写也很乱,于是我握着他的手一边讲解给他听、一边一笔一划地纠正他认真书写。一直讲了十三遍,孩子终于听懂了,自己独立改完了错,回家的时候他特别高兴,因为他不是最后回家的人了,这一幕刚好被来接他的妈妈看到,孩子对妈妈说:“今天老师教了我好多遍都没有说我是笨蛋,你以后也不能说我是笨蛋。”孩子妈妈对我说:“以后不管回去再累、在忙,也会抽出时间像老师这样教孩子。”
如果让我来画今后我的教师生涯,我会这样来画:
一.文学讲座是高职生人文素质教育的重要形式
1.文学讲座对高职生有着特殊的教育功能。
文学讲座是讲座者的知识经验的总结和感悟, 有较高的知识含量。它在传播文学知识, 开拓学生视野上具有独特的魅力。当然人文素质也不仅仅局限于文学知识这一层面, 更重要的在于由文学知识的内化所形成的人文精神在塑造人格、创新思维、发展个性中的重要作用。高职生与高校大学生相比, 年龄小, 知识面窄, 心理上正处于青春期向青年期过渡时期。文学讲座对于他们陶冶性情, 塑造品格具有润物无声的作用, 鲜活的文学形象有助于对学生如何做人、如何生活等人文精神的培养。但60年代初, 权威人士的“不要把语文课上成文学课”的告诫, 使得语文教材选编时轻视文学, 注重实用。即使选了一些文学作品, 首先也是以致用为先, 原本一些至情至性的美文, 也给筛选、剪裁的七零八落, 缺乏其内在的人文底蕴[1]。目前文学讲座作为语文教学的延伸, 可以拓展学生的思维空间, 让学生开阔思路, 启发思维, 增强创新意识。
2.文学讲座存在着广泛的教育效应。校园文学讲座, 听者甚众, 受益面广, 具有规模效应。
具体生动的文学形象, 让学生真切地辨别美丑。讲座的结论有时甚至不是最重要的, 更重要的是主讲者的见解引起学生的思索、联想、创见, 甚至超越主讲者的原旨与境界。讲座具有名人效应。登上校园讲坛的, 或为名人名家, 或为校内名师, 他们博学多才, 富有成就。是青年学生追求的目标, 学习的榜样。正面的文学形象, 他们的人品格调、境界胸襟、人格魅力、学问见识与成功经验, 对于青年学生成长成才具有巨大的示范和激励作用, 对他们的未来发展有着持续而深远的影响。
3.文学讲座教育效果独特。
校园讲座。听讲自愿, 选择自主。没有课堂压力, 更无考试负担, 个人主动学习的空间十分广阔, 在愉快心境下轻松学习, 能充分地发挥学生的主体性, 有利于激发学生学习兴趣, 开发学习潜能, 增强学习效果。讲座者鼓励学生提出自己的见解, 共同探讨, 学习过程是在生动活泼的环境中完成的, 这就充分发挥了学生的主观能动性, 调动学生的情感、意志, 激发起学生的兴趣和潜能, 因而能收到明显的教育效果[3]。对其中的文学问题, 认同了主讲者的观点, 有收获;不同意主讲者的观点, 另有思索, 具有批判性思维, 更是收获。
二.开展文学讲座的做法
目前高等职业学校都面临着同样的问题:校园文化品味不高, 学生文学素养差。由于大多数高职校的语文是公共课, 与专业课相比, 课时少, 课堂上文学知识的学习, 不管在广度上还是深度上都很难拓展, 再加上几乎没有文学讲座, 因此学生欣赏文学名著极有限。这就造成一种惨状:学生往往被网络中的低级、俗气的东西所俘虏。一部分学生把大量的时间用在了网络游戏、聊天、甚至色情网站, 导致了精神的萎靡、谈吐的不雅、举止的粗俗。极大地影响了学生的全面发展。要改变这种现状:
1.强化人文素质教育的理性自觉。
要进一步提高对校园文学讲座重要性的认识, 学校要从实施素质教育的高度进一步重视校园文学讲座的开展, 给校园文学讲座以舆论支持、政策支持和物质支持, 使之成为高职生珍贵的精神食粮。文学不具备现实功利的效用, 不能用来填饱肚子, 但它具有人文价值, 正如科学不能直接生产面包, 但可以产生技术[2]。各有关部门、各系 (部) 是校园讲座的策划者和组织者, 要精心策划, 密切配合, 精心组织。教书育人是教师的天职, 语文教师要增强在高职生素质教育中的主体意识和责任感, 除了在日常教学中自觉实践素质教育的理念外, 应结合自己的教学科研实践, 积极参与到校园文学讲座中来。学生要树立全面发展的思想, 发挥学习的自觉性和主体性, 自觉参加文学讲座活动。要摈弃功利倾向, 从完善自身素质的角度, 对文学讲座进行理性选择。
2.推进校园文学讲座的系统化建设。
要从战略的高度出发将文学讲座作为校园文化的精品工程来建设, 纳入学校教育教学的整体规划之中。一要统筹规划文学讲座的类别。可分立足校园的本校讲座和来自社会的“专家、名人”讲座。随着学校办学层次的提高, 逐步加大外请专家讲座的比例。也可以从文学自身体系来分类, 按文体或按内容等等。二要精心策划文学讲座的形式, 结合学生文学水平现状推动讲座专题化、系列化。三要精心选题。提倡“百花齐放”, 做到古今渗透、中外渗透, 增强内容的丰富性;结合学生的心理特点、思想焦点和他们所关注的实际问题, 增强针对性;关注科学前沿和学术界的热点问题, 体现时代感、超前性和开放性。四要整合资源。整合学校教学资源, 为学生文学讲座提供场地保证。要整合校内外资源, 建立一支文学讲座队伍, 特别要重视校内讲座队伍的建设。
3.建立校园文学讲座的运行机制。
一应总结第二课堂人文素质选修课的成功经验, 将文学讲座作为课程设置, 列入教学计划, 界定讲座内容, 使其成为一个固定的获取知识的平台。学科还应将成熟的系列讲座申报项目立项、教学成果立项。二是管理规范化。要健全文学讲座的审批制度, 既保护开展讲座的积极性, 活跃学术氛围, 又保证讲座的正确导向。相关的职能部门如校教务处、科研处、团委、学生处和各系 (部) 筹备部门要明确职责, 分工协作。要固定讲座的时间与地点, 体现连续性、持之以恒、日积月累的精神, 有利于良好学风和传统的形成。三建立科学的评价机制, 建立以结业证书、学分认证等多种形式的导向激励机制, 调动学生参与的积极性和主动性。
4.充分挖掘校园文学讲座的育人功能。
文学讲座的意义, 不仅体现在学术内容本身, 也体现在从讲座前的氛围营造、讲座的现场效果和讲座后的反响、延伸等过程所产生的效果。要重视对文学讲座的宣传。有效的宣传能准确及时地传递讲座信息, 提高讲座的“上座率”。同时, 海报作为校园文化的组成部分, 有利于营造浓郁的校园学术文化氛围。富于创意的海报, 给人广阔的想象空间, 启发人的创造思维;制作精美的海报, 给人以美的享受, 提高人的审美情趣。因此, 应重视并通过纸质海报、网络海报等形式, 提高宣传质量, 营造育人氛围, 增强育人效果, 提高文学讲座的艺术。要进一步充分发挥精彩文学讲座的作用, 须运用新的媒介延长知识传播的链条。如在学术报告会后, 编辑网络视频, 供学生收听收看;围绕文学讲座的主题, 开展专题讨论等等。这些不同的载体能大大传播文学讲座的时空维度, 充分发挥讲座的教育功能。
参考文献
[1]程咏艳, 刘坎龙.中学语文教师文学素质现状调查与分析[J].新疆教育学院学报, 2001, 17 (4) :24~28.
[2]舒志武.农科大学生的文学素质培养[J].华南农业大学学报 (社会科学版) , 2006, 5 (2) :142~147.
这场特别的活动便是上海特级教师联谊会发起的“上海市学前教育特级教师金山公益活动”,在4月7日这一天内共在金山区举行了三场学前教育的公益讲座,有8名市级学前教育的特级教师进行了微报告和集体教学活动,吸引了近千名金山地区各幼儿园园长和教师代表,以及市“第三届农村培训师班”学员。
公益课堂开到乡村里
“粉丝”不远来追随
“今天我也听上应彩云的课啦!”刚走进活动现场,前来听课的年青幼儿园老师便快乐得像林间小鸟。作为上海市特级教师,应彩云长期在本溪路幼儿园从事一线的幼教工作,她的教学方法生动活泼,能够体察幼儿的需要,进行自主性的教育,深受一线幼儿园老师的喜爱。
这一次,应彩云对着金山亭林幼儿园的小朋友们,进行了一场即兴式的现场教学,并针对幼儿园绘本教学的选择与实施,展开了深入浅出的讲解。无论是临时过来上课的幼儿,还是四面八方赶来听课的教师,都被应彩云的精彩课程感染。
此刻,她仿佛就是这些小朋友的带班老师,那么亲切和蔼,领着孩子们融入绘本课堂的世界。她又仿佛是金山老师们身边的好友或同事,交流教学心得,分享幼儿教育的快乐。
活动结束后,更是有一群群的幼儿园老师讲将应彩云围住,或合影,或闲谈。虽然应彩云与这群农村幼儿园教师分处上海不同的区域,但频繁地前往郊区与异地进行公益活动和帮扶支教,让她的优秀教育经验播撒至每一处不起眼的大地。
应彩云告诉记者,有一次她到外地的农村幼儿园讲课,有位偏远地区的年轻女教师便早早地了解到了消息,安排日程。甚至精心梳妆打扮一番,奔波三个小时的车程,就为听上应彩云的公开课,与她见面留影,交流幼教工作心得。
这样的“粉丝”并不少见,记者在采访中了解到,无论在上海或外地,每当她到一处讲课时,周边的幼教老师都想方设法获取活动信息,早早地调课,留下空档以便专程去听课。“应老师不仅课讲得精彩生动,而且她对幼儿教育的细致入微,值得我们每一位幼儿园老师学习与借鉴。”亭林幼儿园的奚老师由衷地说道,“应老师是我们的榜样和精神力量。”
作为上海特级教师联谊会的副秘书长,应彩云如今还负责联谊会学前教育方面的公益活动的召集工作。她坦言:“这些年以来参加过不计其数的公益活动,是公益为我开辟了一条新的道路,让我觉得有责任把自己多年积累的幼儿教育经验传播给更多的人群,传向更远的地方。”
园长帮扶“一对一”
“传经送宝”惠及全园师生
同为上海市特级教师,徐汇区科技幼儿园的园长高一敏也是一位热心公益的学前教育专家。在“上海市学前教育特级教师金山公益活动”上,高一敏以“幼儿园科学探索活动实践与思考”为题,向教师们介绍了如何在幼儿阶段进行科学启蒙教育。
为什么要进行科学探索活动?如何实施?科学活动的几个阶段怎么样……高一敏在讲解中总是结合科技幼儿园的的教学实践成果,真切实在地给金山的幼儿园老师和园长们传授最前沿的幼儿科学教育方法,让他们获得清晰、科学的启发。
高一敏表示,她与金山区的学前教育已经结缘了很多年,每一次帮扶支教,都能欣喜地看到这里的幼儿园教育和管理越来科学、人性化,园长和老师们也在不断地成长、壮大。“金山是徐汇区对口的教育扶持区域,作为扎根幼教的工作者,我觉得自己有责任将自己数十年的经验与成果分享给每一位一线教师,这也是一个自我提升,是双赢甚至多赢的过程。”
在金山亭林幼儿园园长奚新梅的眼里,高一敏就是这样一位智慧平和、富有情怀和胸襟的学前教育家。
她与高一敏正式相识2012年的金山区“领军校长培训班”,那时高一敏是她的“师傅”。两位分处上海不同区域的“一对一”配对帮扶就开始于此。此后两年的交流培训,培训的“受惠”对象已远远不止她们“师徒二人”,更是扩散至金山亭林和徐汇科技两所幼儿园的教师与幼儿。
据介绍,高一敏不仅将前沿的幼儿园办学思路带到金山亭林,而且鼓励徐汇科技幼儿园的名师走进亭林、传经送宝。此外,高一敏还频繁邀请亭林的一线教师前往徐汇进行观摩学习,每一次徐汇的园本培训、教育学术节、培训基地活动,都少不了金山幼教老师的身影。
值得一提的是,高一敏还时时关注幼教改革动态,引导金山的老师们关注最新的政策讯息。记得2012年年底国家教育部发布了《3-6岁儿童学习与发展指南》,高一敏便青睐教研室的专家,共同为金山和徐汇的一线教师们解读文件内容,指导幼儿教育深入发展。
“这对我们郊区的幼儿园来说,无疑是紧跟时代的一场‘及时雨,这对我们把握教育规律,实施科学的保育和教育,促进幼儿身心全面和谐发展,提供了很好的指导和建议。”
奚新梅表示,如今两年期的“领军校长培训班”已经结束,但两所幼儿园的合作从未停止过,“只要我们有问题或需求,高园长便会带着她的团队给我们提供无偿的扶助。”
“高园长的公益之心就像她数十年如一日的幼教职业生涯一样,永远充满着激情、没有倦怠。”奚新梅感慨道。
上海特级教师联谊会副秘书长、复旦大学附属中学副校长方培君表示,特级教师团队已经在上海多个区域践行了公益行动。金山区学前教育公益活动,不仅让郊区的老师们亲临现场。领略特级教师的教育风采和精神内涵,也给金山区的幼儿园教育送来了科学前沿的信息和专业化的指导。
1 临床资料
1.1 一般资料
将4 964 例人工流产术病人随机分为实验组2 538例和对照组2 426 例。两组病人在年龄、婚姻状况、文化程度、收入状况等方面比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规的健康教育, 采用发放健康知识手册等方式, 在术前、术中及术后常规向病人和家属讲解疾病知识及注意事项。实验组于人工流产术前组织病人在固定的宣教室参加人工流产相关知识讲座。由门诊手术室医生、主管护师授讲, 时间30 min~45 min, 讲课形式为多媒体幻灯片放映, 图文结合。让她们通过理性和图片的感性认识, 通俗易懂地掌握所学的知识。讲课内容:①人工流产的适应证和禁忌证, 术前的检查及心理准备。使病人初步了解人工流产术相关知识, 明白人工流产的近期和远期并发症。特别强调重复流产对远期生育能力 (不孕不育) 和今后妊娠结局 (早产、胎儿死亡、胎盘异常) 的影响[2]。②介绍手术详细流程、时间、术中病人可能产生的感受等。讲明人工流产术中的注意事项及配合医生的方法等。③指导术后休息时间及饮食事项。注意外阴卫生及阴道流血时间。指明正确的复查时间, 术后安全的性生活等与人工流产相关的康复知识和自我保健。④详细介绍各种避孕方法优缺点及如何正确选择合适的避孕方法, 强调人工流产术后应立即落实避孕措施, 做好安全避孕, 远离人流术。⑤讲座结束之后, 让病人提问, 现场给予回答。⑥发放及回收相关调查问卷, 用于了解病人的掌握情况。
1.3 健康教育评价
根据健康教育内容设定相应的问卷, 为单选或多选题。内容包括:①停经多少天为人工流产术的最佳时机。②做无痛人工流产术前需要空腹、禁食禁水6 h~8 h以上吗?③无痛人工流产术前要做哪些检查。④做完无痛人工流产术休息30 min后, 可自行开车回家吗?⑤人工流产术后的复查时间?⑥人工流产术后禁止性生活的时间?⑦ 人工流产术1个月后恢复性生活需要避孕吗?⑧人工流产术后并发症有哪些?⑨目前有哪些避孕方法?⑩人工流产术后饮食应注意什么?讲座结束后, 有相关人员收回问卷进行评价, 每题1分, 答错0分, 7分以上为掌握, 反之则为未掌握。满意度调查:了解人工流产病人对医护人员的满意度, 评价是否认同医护人员传授的知识和技能。
1.4 效果评价
将两组对疾病相关知识掌握情况和对医护工作满意度调查结果进行比较。统计学方法采用χ2检验。
2 结果
3 讨论
健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动。通过对人工流产病人的健康教育, 能帮助她们形成正确的行为和观念。不仅使病人在心理、生理、社会上达到最佳状态, 满足了健康与安全的需要, 也改善了医患关系, 加强了护患之间的情感交流, 消除了病人的恐惧心理, 得到了家属的支持和理解。让病人最大程度的配合完成手术, 减少术后并发症。我院目前采取的集中对人工流产术病人进行讲座式健康教育, 营造了良好的学习环境, 体现了对病人的关心和重视, 传输专业的医疗及护理知识。提高了医护人员的业务素质和与病人沟通的综合素质。本研究结果显示, 无论是病人对疾病相关知识掌握程度, 还是对医护工作的满意度均比对照组高。健康教育使广大的育龄妇女, 真正认识到人工流产的危害, 掌握好避孕方法, 提高避孕效率, 增强女性自我保护意识。因此, 把讲座式的健康教育模式运用到人工流产病人健康教育中, 对提高妇女的生殖健康水平有着积极的意义。
参考文献
[1]丰有吉.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:156.
近年来,体育馆小学并不满足于已经取得的优异成绩,不仅完成了硬件的全面升级,对于教育水平的升级更是倍加关注。考虑到越来越国际化的社会环境,体育馆小学以典型的中美教育之前的区别为切入点,探讨教育思路的不同,从而取长补短,让学校的教学方法更加成熟。
6月20日下午,在美国学习与工作了三年的89年女孩祝愿,受邀参与了体育馆小学的“中美教育之比较”主题讲座。作为主讲人,她与老师们分享了她在美国中小学从事教育工作的心得体会。 毕业于佛罗里达州立大学教育系的硕士生祝愿,在毕业后就顺利被杰克逊维尔市的公立中学所录用,这期间凭借优秀的资质与独特的人格魅力赢得了美国学生以及同事们的一致好评。作为仁和孔子美国文化传播公司的全球秘书长,她将国学的思想融入在了生活与工作的点点滴滴。
在这次讲座中,她用在美国的亲身经历为老师们讲解了中美教育的比较,并分享自己是如何一步一步努力完成从学生到老师的转型,在获得无数好评后又被美国交通局破格录用的成长历程。同时,她强调了中国传统文化对于外国人的吸引力,并讲述了自己以中西结合的教育方式参与教育工作的经历。有到场老师表示,祝愿的这种“西学为体,中学为用”的教育方式,为学校教育的改革带来了很大的参考价值,为推动体育馆小学的进一步发展助力。
关键词:中医特色,健康教育,糖尿病,遵医行为,影响
糖尿病 (Diabetes Mellitus, DM) 是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。它是常见的慢性终身性疾病, 不仅患病率高, 而且是多种心、脑血管疾病的重要原因和危险因素, 能影响重要脏器如心、脑、肾的结构, 最终导致这些器官的功能衰竭, 从而影响生活质量。遵医行为是指在患者就医后其行为与临床医嘱的符合程度, 即遵循医嘱的行为活动[2]。DM属慢性疾病, 治疗时间长, 患者的遵医行为对治疗效果起到重要的作用。为了提高2型DM患者的遵医行为, 我们在常规健康教育的基础上开展了中医特色健康教育讲座, 效果满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2010年1月至2012年3月在我科住院符合WHO诊断标准的2型DM患者94例随机数字法分为试验组和对照组。其中试验组48例, 男29例, 女19例, 年龄30~56岁, 平均 (46.3±10.1) 岁, 病程4~13年, 平均 (7.4±2.7) 年;对照组46例, 男28例, 女18例, 年龄33~62岁, 平均 (45.2±8.6) 岁, 病程5~11年, 平均 (6.5±2.8) 年。两组患者在年龄、性别、病程、并发症、治疗方案, 以及空腹血糖比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予常规的DM健康教育。试验组在此基础上进行中医特色健康教育讲座。具体实施方法如下。 (1) 采集资料:患者入院后, 护士采用自行设计问卷对其中医知识需求进行调查。 (2) 讲座内容:中医与DM治疗、中医食疗、中医四季养生、中药熬制及服用、健康生活方式、常见症状的中医穴位保健按摩、常用中医护理技术。 (3) 讲座形式:由资深的主管护师每周二、五下午4点到5点钟进行。讲座在多媒体讲解的基础上, 同时配以播放视听光盘、现场演示、文字宣传等方式。如在给病人讲解常见症状中医穴位保健按摩时, 授课者认真为每位病人取穴以保证病人可以真正的学以致用;给病人讲到拔罐、艾灸等常用护理技术时, 授课者现场实物操作演示。每期讲座20—30分钟。科室将病人关注度较高的讲座内容整理后制作成册, 供病人翻阅。
1.3 评定方法
(1) 遵医行为调查:在患者出院时进行调查。调查内容包括:中医食疗、饮食控制、适当运动、药物治疗、血糖监测5项。分别统计两组患者的依从率。 (2) 患者中医知识知晓率:在患者出院时统计中医知识知晓情况。答案正确率60%以上者为知晓。
1.4 统计学处理
数据处理采用SPSS 15.0统计软件进行χ2检验、t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者出院时遵医行为比较, 见表1。
2.2 两组患者出院时中医知识知晓率比较, 见表2。
3 讨论
DM的发病原因尚未阐明, 目前认为是在一定的遗传背景下患者不良行为习惯和不健康的生活方式相互作用的结果。因此, DM的防治应结合健康遵医行为的建立和良好生活方式的维持。常规的DM健康教育已基本普及, 其对DM防控的效果也得到普遍的认可。我们的调查显示, 患者对DM相关的中医知识极感兴趣。在此基础上, 我们采取集体讲座和个别指导相结合的教育方式, 抓住与患者接触的机会, 从中医基本知识着手, 采取浅显易懂的语言、形象生动地开展中医特色健康教育。本研究显示试验组患者出院时中医知识知晓率显著高于对照组。
健康教育在DM的管理和控制中发挥了重要作用已成共识。本研究显示, 中医特色健康教育不仅增加了患者的中医知识, 同时通过反复强化, 提高了患者对自身疾病的认识, 增强了遵医行为, 保证医疗效果, 提高患者的生存质量, 对DM的防治具有重要意义。健康教育具有独特的科学体系, 护士必须掌握有关理论和方法, 才能达到较好的教育效果[3]。
DM是终身性疾病, 由于治疗的长期性, 遵医行为对保证治疗效果极为重要。中医特色健康教育, 在提高患者中医知识知晓率的同时, 保证患者良好的遵医行为, 对DM治疗和预防并发症发挥更重要作用, 值得临床推广。
参考文献
[1]叶任高.内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2006:787.
[2]谢观利.健康促进对肺结核患者遵医行为影响调查[J].江苏预防医学, 2011, 22 (1) :38-39.
中国最早发现的文字档案是甲骨文档案。甲骨文档案最早形成于商代后期, 距今大约有3300年的历史。甲骨是龟甲和兽骨的简称。所谓甲, 是指龟的背甲或腹甲, 骨是指牛的肩胛骨或其他兽骨。甲骨档案是殷商统治者在迷信活动和政务活动中刻写在甲骨上的文字记录, 对于研究商代历史十分珍贵。金石档案, 是在青铜器或石头上铸造、凿刻的档案文献。金文是铸刻在殷周青铜器上的一种铭文, 也称钟鼎文, 目前我国保存下来文字最多的是1850年陕西省岐山出土的毛公鼎, 刻有497个文字。竹木也称简牍档案, 起源于殷商, 盛行于汉晋, 春秋时有孔子读书韦编三绝的记载。古代南方用竹, 北方用木, 用起来不方便, 为什么古代汉语言简意赅, 这同书写材料的不便与匮乏有关。秦汉以后, 一些重要文书多用丝织品书写, 形成缣帛档案。1973年在湖南马王堆三号汉墓出土的帛书《春秋事语》上有文字2000多。
纸质档案出现于汉代, 目前在新疆出土的一些陪葬品中就有纸质书写的文字。在我们传统说法中, 有东汉蔡伦造纸一说, 也是四大发明之一, 实际上在东汉之前我国就发明了造纸术。造纸技术的发明和推广, 是人类科技史和文明史的一大进步。我所说的是档案载体的变化, 但载体的变化正是人类科技文明发展的结果。当今社会已经有了电子档案, 其承载的信息量更大。从纸质档案向电子档案转化也是一次档案工作的革命, 但是目前在一个相当长的时期内, 还不能取消纸质档案。我们的电子档案还没有一个科学的标准, 电子档案还需要一个相当长的时间来进行统一认知的过程。
中国是一个历经政权更迭较多的国家。无数次的农民起义、战争和灾难, 使历史档案存世无几。我国目前保存下来的档案有甲骨、金石、竹简, 但数量极少。最早的纸质档案是唐代档案, 除经书和个人书信外, 只有6件, 目前已列入中国档案文献遗产。据2005年统计, 目前全国各级档案馆保存档案已有3亿7千多万卷, 我省1200多万卷。这些档案是我们国家的宝贵财富, 我们有责任保管好这些档案。
档案来自于社会, 档案是人类从事社会活动的记录, 也是人类文明的结晶。在中国古代, 统治者利用档案来治理国家, 来维系政权的延续。存史资政, 是中国古代保管档案的真正目的。可以说, 从国家建立之日起, 档案的价值和作用就是存史资政。档案只能为少数人所垄断, 为少数人服务, 绝大多数的人民群众是不可能看到统治者所保存下来的档案的。新中国建立后, 虽然是人民群众当家做主了, 历史档案可以有条件地向一些史学工作者提供利用, 但现行档案除党和政府公开外其他人无法看到。这一直到改革开放后才发生了变化, 由单纯的存史资政, 到资政育人。《档案法》规定, 从档案生成之日起满30年可以向社会开放, 这是真正意义上的档案为社会全体公民所有, 档案的真正价值才有所体现。
在开放的档案中, 人们发现了许多过去鲜为人知的历史真相, 解释了许多社会疑点问题。如在目前保存下来的档案中, 我们可以查阅档案说明历史疑点的多数是清代档案。省档案馆保管的清代档案中, 对清朝的一些历史疑案多有记述。如清初的多尔衮与庄妃的问题, 顺治朝的玉牒中叙述多尔衮的功绩多达千字, 而康熙时, 对多尔衮的评价就是开除出宗谱, 直到乾隆43年才重新纳入, 但评价与顺治朝大相径庭。庄妃是否下嫁多尔衮的问题, 也是历朝有争议的问题, 但从档案中看庄妃是没有下嫁多尔衮的。目前一些人, 成为了说书者, 不看档案, 不查原件就说三道四, 这是对历史不负责任。目前, 人们对古代的历史感兴趣, 但又无从研究, 关键问题是没有档案来佐证。
档案的真正价值是对社会的有用性。由于社会的进步与发展, 人们越来越认识到档案的重要价值。由过去的存史资政到现在的为和谐社会服务, 档案的作用越来越大。特别是党的十一届三中全会以后, 档案在平反冤假错案中起到了无可替代的作用。档案的凭证作用更加明显。
中国历史上产生的档案很多, 但由于战争和灾难及人为的破坏, 使大量的档案没有保存下来。缺少可以利用的档案, 给我们今天研究社会文明进步及发展增加了难度。现在, 我们研究中国的历史, 多数是从史书上来研究, 而不是从当时产生的档案来研究, 所以出现了许多的错误, 许多历史的疑案和历史的问题没有解决, 如果我们能利用档案来研究历史, 就能有更充分的说服力。春秋时期著名的政治家管仲曾说, 仓廪实而知礼节, 衣食足而知荣辱。今天, 我们解决了温饱问题, 就更应该重视档案工作。重视档案工作是社会进步的表现。一个地区、一个单位、一个部门的领导是否重视档案工作, 也是有没有文化的重要标志。在今年全国人代会上, 温家宝总理在政府工作报告中首次强调重视和加强档案文献的保护工作, 这是党和国家新时期对档案工作的要求, 也是对全社会的要求。
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