病理科年度工作计划

病理科年度工作计划（精选8篇）

病理科年度工作计划 篇1

1.冷冻切片机：（1）、如果遇到冷冻切片机不能使用时，应及时向科主任和医务处汇报，与其他医院联系，协

助做冷冻。（2）、如遇到冷冻切片难切时，应向技师长说明情况，及时调整。

2.组织脱水机：如果组织脱水机在夜间突发故障时，首先看组织块停在脱水机哪一个程序中，停了多长时间，检

查组织块是否干燥，然后采用手工程序脱水。

3.组织块包埋时要特别小心，尤其是小组织，更应该以谨慎态度对待。如果遇到小组织丢失情况，应及时汇报到

科里和院里。

4.地下档案室如遇雷雨天气进水后，应立即报告科里和院里。5.病理科日常工作有排班制度，应急工作主要包括周六、日及节假日的冷冻切片及尸体解剖工作，如遇上述情

况，请按以下安排执行：

6.周六、日如有紧急情况，则以周一值班的医师及技术人员为主。7.节假日如有紧急情况，则按节假日排班的医师及技术人员为主。

8.如有特殊情况，值班医师应向科主任及时汇报，以便及时安排调整。

紧急情况处理规程及应急预案

1.意外事故应急预案的实施原则

（1）在实验室发生任何意外事故时，都要遵循“安全第一、救人第一”的原则。

（2）一旦发生意外事故，发现人应立即通知科主任或安全员以及医院相关部门负责人，情况紧急者可直接

拨打报警电话（如火警等），同时报告具体事宜：事故发生的时间、地点、人员的伤势情况及损失情况。

（3）立即通知医院抢救小组迅速组织抢救受伤人员，疏散现场的其他人员。

（4）做好现场的消毒、清理工作，调查事故原因，将调查报告上报院里。详细记录意外事故处理的经过。2.紧急情况应急预案：

意外刺伤、割伤和擦伤

1）工作人员一旦被意外刺伤、割伤和擦伤，应脱去隔离衣，立即冲洗伤口、挤出局部血液，用碘酒和75%酒 精消毒。

2）立即通知科主任和安全员受伤的原因及可能污染的病原，根据所污染的病原情况采取相应的医学处理。

如被HBV等病原污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白及其它相关疫苗；如被HIV病原污染的 锐器刺伤应在两个小时内服用AZT等抗病毒药物。

3）科主任向医务科和院内感染科报告，院内感染科负责记录备案。4）将其正确的医疗资料存档，分析事故原因，记录意外事故处理经过。

打碎或溅出传染性物质

1）如不慎打碎污染了传染性物质的容器或小瓶及包括培养物在内的感染性物质溅出，应先用一块布或纸巾

盖上，再把消毒液倒在上面，至少作用30分钟，才能把布或纸巾及打碎的物品清理走。

2）玻璃碎片应用镊子夹取，不能用手直接拿；污染区域应用消毒液擦拭干净。

3）将布、纸巾及打碎的物品放入盛污染废弃物的容器里。4）上述操作均应戴手套进行。离心管碎裂

1）当没有密闭离心桶的离心机正在运行时离心管发生了破裂或怀疑破裂时，应关闭开关并保持离心机盖子 关闭30分钟。

2）通知生物安全员，在生物安全员的指导下进行清理。3）必要时，在一层手套外再戴一双手套，夹取碎片时要用镊子。4）所有打破的管子、玻璃碎片、套管、及转轴都应放在无腐蚀性的消毒液里（10%“84”消毒液）浸泡消毒 或高压处理。5）离心杯应用消毒液进行擦拭并用清水洗净，干燥后再使用。

危险化学药品溢出

1）向生物安全员或科主任通报情况，同时上报医院有关部门，疏散现场不必要的人员撤离现场。

2）照顾可能已经受化学物质污染的人员并采取适当的医疗处理措施，较为严重的伤害者应立即被送至急救

室或特定的医院进行紧急的医疗处理，将其医疗资料存档。3）如果溢出物是易燃品，熄灭所有明火，关闭可能产生火花的电器。4）避免吸入溢出物的挥发气体，如果安全的话，需要进行通风。5）将溢出物清理干净。

实验室火灾

1）实验室一旦发现火情，发现人应立即用楼道中间位置的消防器材进行灭火，并迅速报告科主任或消防安 全员（值班时报告保卫科和总值班）。

2）如是初起小火，在科主任的组织及保卫科协助指挥下，协同在场人员进行灭火；如情况紧急可直接拨打

火警电话“119”，告之火灾地点、时间、类型、事态、损害情况和报警人身份。同时报告医院疏散指挥组 进行疏散。

3）在保证疏散通道畅通的情况下，要“统一组织、镇静有序、避开火源、迅速撤离”火灾现场。

4）被疏散人员通过楼梯时应靠右侧行走，留出左侧便于抢救伤员和抢险人员通过。

5）在保证人员安全的情况下，应尽快撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备和重要资料。

6）离开危险区域的人员不要围观，应迅速倒疏散指定集合地点集合以便清点人数及时汇报。实验室断电

1）实验室检验设备均配有UPS电源，防止瞬间断电对检验工作的影响及对设备造成的损害。

2）如发生瞬间断电，对实验室正常工作基本上不会有影响。但实验室工作人员或值班人员在正常供电后，应对冰箱等所有用电设备进行检查，如仪器设备运行正常无须采取措施；如设备出现异常情况或持续报警，应立即通知配电室或器械维修组（夜班通知总值班）。

3）如实验室发生非瞬间的断电，应立即通知总务科（夜班通知总值班），并询问停电原因及时间，如被告

之是医院一路或双路电停止的情况，会立即启动“医院防停电突发事件应急预案”。在医院恢复正常供电之

前，工作人员或值班人员应将仪器设备的开关暂时关闭，待恢复供电之后，重新开启设备。如仪器出现异 常，采取同2的措施。

病理科实验室生物安全突发事件应急预案

一、总则

（一）目的对医院工作者及患者健康与安全负责的精神，加强病理科实验室生物安全的管理，制定有效的应急处理程序和控制措施，以保证在实验室发生生物安全事件时，做到应急准备充分，信息渠道畅通，反应灵敏，从而遏制生物安全事件危害的进一步扩大，保证相关人员的健康，保证公众健康和社会稳定。

（二）工作原则 1.预防为主 常备不懈 2.设施规范 管理到位 3.主动监测 反应及时

（三）适用范围

本预案适用于发生北京安贞医院病理科内部的、实验室安全相关的危害工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。主要包括：

1.病原微生物和有毒有害化学试剂的实验室污染事件；

2.工作人员受到实验室内有毒有害病原微生物或有毒有害化学试剂的感染或侵害；

3.病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。4.由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。

（五）预案启动

当出现

（三）中的任意情况，启动本预案。

二、人员组成与职责任务

（一）人员组成

病理主任

病理科技术组组长

病理科安全员

（二）职能与工作

1、制定实验室生物安全防护措施，规划对病理科实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时，决策指挥，调动人员，全面部署。

2、制定病理科实验室生物安全管理办法，建立规章制度和实验室操作规范，对病理科各类实验室的安全进行监督检查，督促各项生物安全管理责任和措施落实到位；突发事件发生时，在上级部门的领导下实施全面的应急工作。

三、预防预警

（一）预防

1.加强实验室标准化建设，对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《病原微生物实验室生物安全管理条例》做出明确规定。2.建立实验室病原微生物专库，建立有毒有害化学试剂专库。对于传染病病原样本、剧毒化学品建立严格的监督管理制度。

3.增强安全意识，合理完善实验室生物安全的各项规章制度。把生物安全管理责任和措施落到实处，消除安全隐患。实验室工作人员应自觉遵守实验室生物安全管理规定，严格按照操作规程和技术规范开展研究工作。

4.提高警惕，加强安全保卫，防止不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于对人群进行生物化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。

（二）预警

1.建立有效的预警机制，为各种病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录，填写准确。每次使用后及时登记，发现遗失或被盗，立即报告（见处理程序）。

2.建立实验室工作人员健康档案，定期体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立即报告。

3.定期开展自查，及时发现安全隐患，发出预警通报。

（三）应急控制措施

维修管理科2011年度工作总结 篇2

2011年以来，维修管理科签章大厅在所班子的大力支持和指导帮助下，各项工作稳步推进，健康发展,全体工作人员努力提高自身的工作能力素质，思想作风、工作作风都有了明显提高，服务意识明显增强，上下团结一致，克服种种困难，做到了各项工作有计划、有安排、有落实，较好地完成了工作任务，在车辆技术管理方面积累了一定的工作经验，今年以来共技术评定车辆3423台，二维签章6300台，罚款134000元。

科室全体人员努力提高政治素质、业务素质，增强服务观念、法制观念和效率观念，积极主动，认真完成所下达的各项目标任务，解放思想、更新观念、求真务实，加强学习，努力提高自身素质。把所里学习制度，请销假制度，着装规定落到实处，并严格执行到位。能够认真学习各项政策、法律法规和行业标准，对自己分管的各项业务技能熟练掌握，从根本上提高运管人员的公仆意识，服务意识和依法行政的自觉性，执法人员做到了依法行政，文明执法，优质服务，使用文明用语，加强树立“视车户为上帝，服务就是管理”的宗旨，端正工作态度，克服门难进，脸难看，话难听，事难办的四难现象，严格办证程序，受到车主车户好评，树立了运管窗口形象。

严格车辆技术管理制度，健全车辆技术档案。按照机动车维护管理规定，运政工作规范落实二维车辆签章工作，实现计算机网络化管理，在做好车辆技术备案信息的同时，努力健全车辆技术信息档案，建立二维车辆详细业户台帐、明确车主档案，及时变更车辆变动情况，更新电脑数据库，准确统计二维车辆台数，把车辆二级维护签章制度落到实处，强化车辆技术管理工作，加强二维签章大厅职能，便于全市营运车辆技术管理工作全面开展。完善各种制度，明确分工，责任到人，加强工作作风转变。设立营运车辆技术管理档案室，规范车辆技术原始纸质档案管理工作，建立健全营运车辆年审档案、等级评定档案和二级维护档案整合工作，做到一车一档。督促二维定点修理厂建立车辆维护档案，把四单一证制度落到实处，杜绝营运车辆安全管理方面隐患。

做好营运车辆燃料消耗量限值核查工作、把好车辆准入关。根据交通部11号令《道路运输车辆燃料消耗量检测和监督管理办法》，加强对新增道路运输车辆燃油消耗量限值的核查工作，严格把关，杜绝一切因燃料消耗不符合节能减排要求的车辆进入运输市场。我们根据申请人提供的《机动车登记证书》、《整车出厂合格证》等技术文件，对车辆进行实车核查，核查结果符合国家公布的《达标车型表》中相应车型参数及配置要求的，判定合格的车辆签发车辆技术管理卡。

做好营运车辆年度审验工作，在车辆年度审验工作中，面临时间紧、任务重、人手少等不利因素，为使本年度年审工作顺利进行，充分利用多年业积累的年审经验，在做好前期各项工作的同时，按照“加强协调，分步开展，明确程序，规范操作”的指导原则和年审与服务相结合、年审与管理相结合的工作要求，不等不靠，稳步推进，全力以赴开展年审工作。为使本次年审工作深入人心、家喻户晓，充分利

用通知、宣传横幅，宣传板面等多种形式的宣传，起到了很好的效果。为了更好地方便车主、车户，按照所里部署统一到检测站院内进行审验，严格按照审验程序规定进行审验，严把车辆技术状况关，以达到营运车辆安全技术状况标准。货运科、维修科、检测站在年审工作中，相互配合，通力合作，严格按照各自分工，切实履行工作职责，在三个多月中共年审客货运车辆3000余台。严把材料关，审验内容逐项核实。按照车辆年度审验工作要求，对经营业户提供的相关材料逐一进行核对，对照审验内容逐项进行审核，力求全面掌握车辆有关情况，确保年审工作不留死角。严把程序关，审验过程公开透明。车辆审验时，先由相关科室对照提交的材料，对实车进行现车查验，尤其侧重对车辆外观和安全设施设备的查检，通过各环节的互相制约、环环相扣，确保车辆年度审验工作合法、透明、公正。以审验工作为契机，坚决查处纠正各类违法违规经营行为，进一步规范道路运输经营秩序。

严格执法，把依法行政落到实处。根据《道路运输条例》和《河南省道路运输管理行政处罚裁量标准》对不按规定日期检测的车辆进行处罚，工作人员应做到了应征不漏，严格按照执法程序进行处罚，不徇私情，凡处理违章经营车辆，都坚持处罚程序到位，案卷材料齐全，并由专人负责文书的填制工作，加强了行政执法文书制作、整理及归档工作，文书发放、领用专人负责，严格按照规定制作文书，程序适用恰当，如实告知当事人有听证权、陈述权、申辩权，实现了一案一卷，文书制作程序合法、处罚恰当。规范了执法程序，纠正了交

通行政执法工作的随意性，有效地制止了执法违法问题的发生，在执法上做到公正、公平，坚持依法办事，赢得了社会的好评。

2012年度维修管理科将按所里安排，在完成各项工作的基础上，全面提升科室人员整体素质和执法能力，争创学习型机关，加强团队凝聚力，把体现运政新形象，构建和谐交通放在第一位。

1、立足运政工作的服务职能，端正服务态度，提升整体服务意识，争创文明窗口，标兵窗口。

2、按工作要求完成营运车辆技术管理，二维信息备档，年度审验等中心工作。

3、对我市机动车辆技术档案管理软件进行必要补充和完善，以适合新时期新形势下车辆技术管理的要求。

病理科年度工作计划 篇3

一、合理配置设备，加强安全管理。

目前我院使用的计算机设备大部分时间较长，设备整体性能下降，给我们的维护工作带来了较大的难度。为了更好的保障设备运转，我们平时注意做好设备维护，及时解决各科室、分局的微机和网络的硬软件故障，对能自己解决的故障都能尽快地排除，上半年，我们共解决各种硬件问题30多次，并及时更新了5台计算机和一台打印机。

同时，做好网络、通讯工作，更好地服务于院里工作。积极加强与通信公司的协调，确保一条10M专用线路、3条电话线路二条和有线电视线路的畅通。

二、强化技术学习管理，提高队伍素质。

一是加强政治思想教育，树立正确的人生观、世界观和价值观，树立全心全意为人民服务的思想，大力发扬艰苦奋斗、乐于奉献的良好作风，培养讲团结，增强队伍凝聚力。积极参与全院组织的学习等政治思想教育活动，做笔记，交流学习心得。

二是加强中心内部交流，提高专业人员技术水平。鼓励技术人员刻苦学习、钻研技术，不断提高专业人员技术水平。

三、积极参与新大楼弱电工程施工，及时了解工程进展。

我院综合大数的弱电工程是开展信息化的基础工程，非常关键。为此，信息科深入施工一线，与弱电施工公司及时沟通交流，摒弃了一些落后项目，对部分工程提出了合理化的建议，建立了良好的信息沟通渠道，平均每两周开个碰头会，对一些有争议的项目及时沟通，确保弱电工程施工进度及时有效。

四、进一步深化智慧养老技术方案，做好回迁技术保障准备。

为保证回迁后各项工作的顺利开展，通过对外参观学习、专家技术交流、市场产品调研等方式，按照大数据、移动互联网、物联网等IT技术相结合的思路，信息科对养老技术方案进行了多次修改，并根据全院工作实际，配合其它科室的工作做了分期进行建设的计划安排。

病理科年度工作计划 篇4

本学期，我科能以“三个代表”重要思想为指导，以党的“十六大”精神为指针，以全心全意为基层教育、教学服务为根本宗旨，以新课程改革为主题，开展了“走进新课程实践新理论教学科研”活动，探索了全新教学方式和学习方式，提升了基层教师道德教育水平。现将本学期的主要工作总结如下：

一、以“增强服务意识，提高服务水平”为工作指南，强化课程改革核心地位，使我科的教学研究、指导教学和服务一线教师的意识不断增强

初中课程改革已经实施多年，高中课程改革既将展开，怎么上好新新课程的课是我科今年必须解决的重大问题，作为已经全面启动课程改革实验的我区来说，存在着困惑与问题，我科能组织教师以学习者、探究者的态度，深入学习了外地实验区的经验与做法，结合区情，开展了一系列探究、研讨活动。工作中，注重理论与实践经验相结合，始终坚持“先培训、后上岗，不培训、不上岗”的原则，采取讲座培训和教研培训结合的方式，对业务骨干和全区物理教师进行新课程理念培训，开展互动式研讨交流活动60余次，教学研究人员更加深入学习了《基础教育课程改革纲要（试行）》、课程标准和新教材，为全面实施高中阶段新课程计划和使用新教材打下坚实的基础。为进一步创设民主、和谐的研讨氛围，教研员深入学校，深入课堂，及时总结经验，研究问题，解决问题，具体有效地指导教师的教学，做好对新的教学质量标准的研究，在厦门十中开设一节高中课改实验汇报，通过听课评课，为下学年高中新课程的推进做了有意义的探索。

二、深化教学改革，强化教学管理，教育教学质量大面积提高

1、落实教学常规，严把教学质量关。组织了常规调研，加强了对毕业班教学工作的指导以及农村、薄弱学校的集体和个别辅导工作，大面积提高教学质量，深入毕业年段进行教学视导：全面的了解毕业学年的教师、学生的教学状态，进行有针对性的指导。完成初

二、初三期末考试复习指导，期末考试命题，新课标、新教材培训和毕业学年毕业考试命题及组织工作。本学期编写各种试卷八卷，其中初三年四卷，高三年两卷，高一年一卷，初二年一卷。为提高我区物理成绩的提高提供有力的保障。

2、新课改在客观上对教研员的科研能力提出了较高的要求，也促使了教研员科研能力的提高。物理科在“探究式”课堂教学模式研究实验；研究性学习、物理“综改实验”、等实验均进行了有益的尝试，并及时地进行阶段检查验收总结推广工作。本学期，全区物理科教师在各级各类汇编和刊物中发表论著二十多篇。

三、以校本教研为牵动，促进学校教学研究进一步深化 全面启动校本教研的功能优势，向教育科研要质量，实现从单项研究拓展到整体研究，从经验型总结引入到富有理性的个案研究，从专家主导下的学校研究向学校主体和专家指导相结合的校本研究方向发展，是今后学校科研工作发展的趋势。我科做到：

1、规范管理，提高校本教研工作水平。本学期，我科要求各中学物理科组织学习有关加强教育科研工作的文件和新课程改革相关理论，通过认真学习，讨论交流，特别就新的课程观、新课改所引起的教师在教育思想观念、教育教学行为、能力的变化等方面进行深入的学习与研讨，促进了广大教育工作者反思现实的教育教学经验，为实施课改做好准备，提高了教师对校本教研工作的认识。同时，为树立典型，以点带面，加强学校科研工作。确立上塘中学和厦门十中为我科校本教研示范学校，促进和推动了学校教育科研工作的全面开展。

2、开展校本教研培训，推广校本培训的先进经验。本学期在深入调研了解基层的具体情况的基础上，确立上塘中学和厦门十中两所学校为校本教研的基地校，帮助他们确立以校本培训模式研究为中心的科研课题。以“新理念、新策略、新行动”教师论坛活动为载体，推动校本培训的全面展开，在两所基地校开展了同题上课新的教研模式，为活跃学校教研树立了榜样。

3、强化新课程师资培训工作，为走进新课程奠定坚实的基础。按着市、区的要求，继全区召开新课程启动大会之后，制定了新课程骨干教师的培训计划和起始学年和起始学科的教师培训计划，配合市教育学院对我区教师进行集中培训，以教研培训、校本培训、集中培训和远程培训等多种方式提高培训的针对性和实效性。

4、启动骨干教师的辐射工程，强化骨干教师的培养、使用和管理。本学期为充分发挥已经认定的省、市、区骨干教师以及区教育教学能手在新课程教师培训和教学实践中体现骨干教师的先导性、示范性和辐射性作用，带动全区教师从思想上和行动上投身于新课程改革的学习、研究和实践中，在骨干教师中开展了“五个一”教育教学研究活动（我为学校献一计；我为教师上一课；我为课改做一讲；我在区级发一文；我为校本课程开发写一章）。活动得到广大教师的响应，参与活动教师能够立足学校，立足学科，面向全体教师，开展活动并献计献策，极具指导意义。同时通过下校参与校本教研活动，为农村校本培训提供了强有力的支持。

此外，在夯实我区骨干教师作用的基础上，开展了区级骨干教师的培训与使用工作，培养选拔一批教育教学能手推荐给学校做为骨干教师培养。

四、积极开展教研活动，夯实教研基础，教师队伍建设有了新提高。

1、广泛开展了群众性教研活动，提高教师队伍的业务素质。教师是实施 基础教育课程改革的主体，教研离不开广大教师的参与，全面推广新课程实验必须有一支高素质的教师队伍。群众性教研活动是否活跃，是衡量一个地区教研事业是否繁荣的主要标志。一年来，我在重视全区物理教师队伍建设的同时，也十分重视群众性教研活动的开展。一是广泛开展课改观模课，课改公开课，课改创新课，课改汇报课，同题上课等一系列以上课为核心的教研活动。创造条件让多数教师有展示的平台，调动了广大教师从事教研的积极性。二是以开展教师介绍教学经验，交流教学心得的互动活动蓬勃开展。创造条件让教师有交流的时间和空间激发了教师的教研热情。今年，我共组织各类公开课16节，互动式校本教研活动课8次，召开经验介绍会3场，教学经验交流研讨活动12场。定期下校参加学校教研活动，深受广大教师的欢迎，产生了很好的反响。

2、强化教学质量的过程监控。教学质量是永恒的主题，抓好教学质量重在过程，重在落实。本学年，我抓教学质量过程监控突出以下的几个过程：一是配合中教室做好下校视导工作。今年，下校视导中我能突出“导”字，2月初，我应邀到上塘中学做《中考前复习策略谈》的专题演讲，突出对学校管理的指导，加强对学科教研、备课组的教研指导，细致认真地对教师的教学研究，教学方法，导优辅差方法的指导。受到全体老师的好评；二是加强对教师的落实常规情况的检查。教学常规落实的好坏，直接关系到教学质量的好坏，在课程改革的今天，是要加强教学常规的落实而不是削弱。本学年，我经常性的下校加强对各校物理教师执行教学常规，落实常规的检查。同时，结合下校听课，视导等活动对单项教学常规的落实情况进行检查。做到及时发现问题，及时解决；三是加强对学校的单元考试的跟踪检查。单元考试是检查教学效果，提供下一阶段的教学方法和教学难度设置的重要依据。单元考试是必不可少的重要教学环节。要帮助教师提高对单元考试的认识，纠正课改就是要削弱单元考试或不用单元考试的误区。要指导教师能充分利用单元考试这一有校的教学环节来检查教学成效，调节教学方法，提高上课效率，提高教学质量。要通过经常性的跟踪检查，及时的了解各校的教学进度和教学质量。有效地做好教学质量的监控工作。四是做好导优辅差指导，跟踪管理工作。今年，我对全区初三年学生进行一次排查，找准辅差对象，根据排查的实际情况下达给各校的辅差任务。帮助学校完善辅差制度，指导教师做好辅差工作，提高辅差成效。达到提高教学质量的目的。

3、加强对年青教师的培养力度，努力建设一支思想品质好，业务能力强的师资队伍。好的教学质量必须要有一支好的师资队伍，就目前我区的实际情况而言，青年教师占绝大多数。他们观念新潮，思考问题活跃，知识面广。但是，他们普遍存在经验不足，思想波动大等缺陷，业务能力也 有待进一步提高等等。要提高我区的物理教学质量，加大对青年教师的培养力度是关键。我在培养青年教师方面做了如下工作。一是鼓励青年教师积极开设各类公开课，创新课。本学年，我能大胆地引导青年教师开各种公开课，观模课，通过相互听课评课，提高全体教师的业务能力和综合素质。并能从中发现苗子，为能起动我区的名师工程，建设我区的骨干教师做好前期准备。二是鼓励、指导青年教师积极参加市级以上的各项教学竞赛活动，促进优秀的青年教师尽快的脱颖而出。

4、积极开展学科竞赛活动，提高我区的物理教学水平。本学年，我能结合市、省以及全国的物理竞赛工作，积极做好宣传、组织、参赛工作。并于05年12月份成功地举行一次初中物理竞赛。取得了较好的反响。

五、努力完成学校交给的任务，积极做好党务和校园的综合治理创安工作。

1、认真做好党务工作。党务工作是一项政策性强，需整理的材料多，工作细致繁琐的工作。今年又是换届选举之年，需完成的材料比往年成倍增长。我在工作任务较繁重的情况下兼任这一顶工作。我能合理安排时间，经常加班加点，把这项工作做得井井有条，我校整理的党务材料是其他兄弟单位争着复制回家参考的材料。受到上级主管部门的好评。在今年的党务工作检查中，我校被评为优秀。

2、做好综治创安保卫工作。综治创安工作是学校的重要工作之一，我兼任这项工作以来，不敢放松对安全工作的监督检查。做到每月有一次安全隐患排查，每季度有一次的安全工作汇报。每个节假日前的一个全面的安全工作检查，发一份安全工作通知书。能认真排好双休日、节假日的值班工作，在五一长假、国庆长假、寒暑假期间，我放弃许多休息的时间，经常性地到学校检查安全、值班工作。在今年的创安工作检查中，我校创安工作得到了上级主管部门的肯定，被评为创安优秀单位。

一年来的工作取得了一定的成绩，但是，我们也清醒地认识到，当前我区的物理教研工作还存在许多问题也不容忽视，教研工作面临严峻的挑战。一是部分基层学校的领导和教师在对教研的认识上不到位，对学校教学质量不高危机感不强，归因出现偏差；二是教研运行机制不合理，部分学校教务处、科研室分工不明，教研组、备课组职责不清；三是各教师队伍整体素质和教研教改活动的质量都有待进一步提高。四是创安考评工作只评95分，与较好的兄弟校仍有差距，需在今后的工作中不断加以改进。在新的一年里，我将带领全区物理教师开拓创新、奋力拼搏、真抓实干，为把我区的教研工作再推上一个新台阶而努力奋斗，为集美区教育教学再谱新篇贡献力量。

病理科 篇5

专业理论：包括病理诊断、临床、病理生理、病理技术、电镜，其中电镜考了几个，什么电镜组织最佳固定时间1min以内，这种很细的题目,今年考的和去年一样的题目不少！如果有条件非常建议看考过的真题！

by陈湾湾

辅检：幼年性纤维腺瘤、淋巴瘤2例（结合免疫组化）细胞（TCT一例，肝穿刺1例）心电图2题，骨头疾病结合平片图2例，其他的不难了，应该可以拿分。

by陈湾湾

公共科目：单选题不难，超纲不太多（感觉90个里80个是大纲内的，其中病例对照和队列分析相关考的比较多，传染病考的比较多比较细（传染病建议不要照大纲看，完全超纲的~~，法规考的也比较多（可以参考职业医师考试的法规的题目），多选题就感觉比较变态，考了结核杆菌的特点，什么老鼠什么传染病的，忘了~~，卫生法的渊源包括什么这些）by陈湾湾

临床病理： 2014住院医生规培结业考核，理论部分的专业知识若干总结：

⒈辅助检查：共20题，其中心电图2题，病理结合影像学3题，HE结合免疫组化2题，细胞学1题，其余为HE结合临床病史。与去年考题无重复。要注意的是：2013年的考题仅考镜下图像，个别题目结合影像或免疫组化，并没有纯粹的心电图，复习的时候心电图、影像还是要看的。2.专业知识：

考题分布：病理题目约60%，病理技术题目约20%，临床题目10%，其他题目约10%。注意事项：

①专业知识主要靠日常积累，书本参考中级考试资料，有些在我们日常病理工作中是碰不到的，如电镜（含技术）等，需要看书，有些甚至书本上也没有看到。（考点参考去年的总结。）

②考题与去年小部分题目是一样的，所以建议毕教处组织的考前真题模拟还是必须要参加的，并能把这些题目的答案都弄清楚。

③考试时间分配：第一部分共80题，均为单选，做题过程中可进入任意一题，建议用一个半小时的时间，多检查几次；提交后进入第二部分，约10题，含三大题，每个大题下有若干小题，不能返回上一题，有单选与多选，基本为多选，选错扣分，少选扣分，得分按照选项的重要性给分，建议半个小时时间。另：至于公共科目，按照考试大纲，参考书尽量都看过，有些题目也是超纲的。

病理科规章制度 篇6

一、病理科总体工作制度

二、病理标本送检要求

三、诊断室工作制度

四、活体组织检查工作制度

五、冷冻切片检查工作制度

六、尸体解剖检查工作制度

七、病理科实验室规章制度

八、病理科技术室工作制度

九、特殊染色室工作制度

十、免疫组化室工作制度

十一、薄层细胞室工作制度

十二、档案室管理工作制度

十三、病理档案的借阅与查阅制度

十四、借阅病理切片须知

十五、取材室工作制度

十六、病理科消毒隔离制度

十七、病理科查对制度

十八、病理诊断复查、报告签发制度

十九、病理科会诊制度

二十、病理诊断及制片质量考核制度 二

十一、病理科差错事故登记制度 二

十二、病理科安全管理制度 二

十三、病理科科会制度

二十四、病理科室工作量统计制度 二

十五、病理科考勤制度

二十六、病理科危急报告制度及应急工作预案 二

十七、病理科质量管理小组的组成和职能 二

十八、病理科总结和个人业务自传的规定 二

十九、病理科学术会议学术论文科研课题管理制度 三

十、病理科医疗安全细则 三

十一、病理科安全 保卫工作制度 三

十二、病理科加班管理制度 三

十三、病理科试剂采购与管理制度

一、病理科总体工作制度

1.病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查、细胞病理学检查和尸体剖检等作出疾病的病理学诊断。同时，还要开展教学、培训病理及临床医师和科研等项工作。病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的和决定性的依据。

2.病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书，病理学诊断报告书还具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有执业注册资格的主治医师及其以上资质的病理医师签发。

3.病理学检查申请单是临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息、诊断意向和就具体病例对病理学检查 提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。因此，该申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师逐项认真填写并签名。4.临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检标本应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。

5.病理科医、技人员要认真学习并严格遵照国家卫生部委托中华医学会制定的《临床技术操作规范－病理学分册》的有关要求，努力为患者提供优质服务，并注意保护患者的隐私。

6.病理科要加强科室建设，不断完善科室管理制度并实施有效的质量监控。病理科医、技人员必须严格遵守医院和科室制定的各项管理制度，坚守工作岗位，恪尽职守，做好本职工作。

7.病理医师应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的病理诊断操作规程，及时对标本进行检查和发出准确的病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询。

8.病理科技术人员应严格执行《临床技术操作规范－病理学分册》有关的技术操作规程，提供合格的病理学常规染色、特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。

二、病理标本送检制度

（一）常规标本送检制度

1.采取标本时，注意勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。必须剖开时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。

2.检材标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍。3.送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。

4.标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。

（二）填写送检病理申请单：

1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。

2.为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。3.请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

5.病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。

6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。

7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。

8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，不再保留。

以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理告，如因违反上述规定出现的差错，应由送检科室及有关人员负责。

（三）冷冻切片

1．冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等，与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距，一般仅限于良、恶性的鉴别。2．冷冻切片预约：须在手术的前日，与患者签署知情同意书，并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。

3．冷冻切片申请单的填写：除病人一般情况外，并提供相应的影像学检查（如B超、X线、CT等），同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果，以便病理医师在诊断时参考。

4．冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科，并注明手术的部位，重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜，不要加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。

5．冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。并以书面文字形式通知临床手术科室。但疑为恶性淋巴瘤，送检组织过小（检材长径≤0.2cm者）或为脂肪、骨组织和钙化组织，需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤，已知具有传染性的标本，一般不亦作冷冻切片的诊断，以待石蜡切片确诊。

6．等候时间：冷冻切片的等候时间为8：30~16；00。下午16：00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统，以便工作人员进行维护和保养。因此，手术科室的重要手术应尽量安排在上午。如遇手术延时，应在当日下午4时前追加通知病理科，否则，病理科不再等候。

7．胸、腹水、心包液及术中的冲洗液等不做“冷冻”诊断，只做做常规细胞学检查。8．冷冻标本送达病理科时，请提供相应的手术间及电话，以便病理科与手术医师取得联系。

9.手术科室医师应在手术后及时到病理科补写手术情况，以便病理科及时发出常规病理报告。

（四）细胞学检查

1．细胞学检查指主要是通过人体病变部位脱落、刮取及穿刺抽取的细胞形态和性质的观察，对某些疾病进行诊断。细胞学检查目前主要应用于肿瘤的诊断，也可用于某些疾病的检查与诊断，如对各种内脏器官的炎性疾病的诊断及激素水平的判断等。

2．痰液细胞学检查：标本必须新鲜，应是从呼吸道深部咯出，咯痰前应先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。3．胸、腹水等体液细胞学检查：保持新鲜，及时送检。4．宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。

5．上述检查申请单填写请参照病理检查申请单的要求，并在“标本 来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。

（五）特殊染色和免疫组化检查 1．特殊染色是一种传统的病理诊断和鉴别诊断手段，是病理科医师根据个案的诊断需要而实施的特殊染色方法。一般不作为临床医师的申请检查项目。

2．免疫组化染色：是二十世纪八、九十年代普遍用于病理诊断和鉴别诊断的手段。由于免疫组化基于免疫学的理论和技术，具有特异性强，敏感性高，定位准确、形态与功能相结合等优点。已成为病理科日常病理诊断中重要的手段。免疫组化检测一般由病理科医师根据对该病例的诊断需要而实施，但临床医师也可申请其中相关的检测项目。目前，病理科已开展近百种单/多克隆抗体的检测项目，基本满足临床工作需要。

（六）尸体剖检

1．临床科室需要做尸体剖检的标本，应填写《尸体剖检委托申请单》、《尸体剖检同意书》及《尸检知情同意书》，并由科主任及病人亲属签字，医务处盖章后送至病理科。

2．尸体剖检申请单应详细填写临床诊断、病史摘要、治疗情况及死亡经过等，并提出注意事项及临床要求，以便病理科有目的、有重点地进行检查。传染病尸检，原则上不得进行。

3．尸体剖检时，其他人员未经病理科或医院领导同意，不得参观。参观者必须严格遵守尸检室规则，未经许可不得随意取用尸检器材及标本。在未得出尸检病理书面报告时，不得对尸检所见随意外传。

4．涉及医疗纠纷或医疗事故的尸检，按相关规定及法规执行。

5．遇有自杀、他杀以及其他涉及刑事案件者，应同时报告法律部门。

（七）动物实验及科研工作

1．临床科室、研究室及研究生的科研课题需做病理组织学检查，应在课题开题前与病理科联系。因为，动物实验及科研的组织标本在固定、脱水等组织处理上都不同于病理科常规检查。

2．双方签订科研协议，以保证科研工作的顺利进行。

三、诊断室工作制度

1.病理医师进行病理诊断时，应首先核对切片号码、标本种类及组织块是否相符；应认真阅读申请单提供的各项资料和大体描述，全面、细致地阅片，切勿遗漏任何部分。注意各种有意义的病变。必要时应向有关临床医师了解更多的临床信息。

2.进行初检的病理医师，应提出初诊意见，送交主检病理医师复查。

3.负责复检的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的有关描述，核对切片数，必要时亲自观察标本，补充或订正病变描述，指导或亲自补取组织块。

4.应了解患者既往病理学检查情况，及时调（借）阅相关切片等病理学检查资料，以资对比。镜检完毕要提出切片质量的意见。

5.主检病理医师对难以明确诊断的病例，应提请科内上级医师会诊，必要时约见患者或患者亲属，了解病情。

6.对各种病理组织学变化作准确的描述，作为诊断依据，但要密切结合临床。如与临床诊断存在重大出入时，需检查取材、制片过程中有无错误；或再深切蜡块、重取组织；或与临床医师商榷。

7.疑难病例应多取材，作特殊染色、免疫组化或电镜，并应请示科主任或提请全科会诊及院外专家会诊。

8.主检病理医师根据常规切片的镜下观察，结合标本巨检、相关技术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等，作出病理诊断或提出病理诊断意见（意向），清楚地书写于活检记录单的有关栏目中并亲笔签名。

9.经院外专家会诊的病例，应将各方面会诊意见的原件或复印件附贴存档，如各方会诊意见不

一、难以明确诊断时，可参考会诊意见酌情诊断，或在病理学诊断报告书中将各方会诊意见列出，供临床医师参考。

10.病理科自接受送检标本至签发该例病理学诊断报告书的时间，一般情况下为5个工作日以内。由于某些原因（包括脱钙、深切片、补取材制片、特殊染色、免疫组织化学染色、疑难病例会诊或传染性标本延长固定时间等）不能如期签发病理学诊断报告书时，应以口头或延迟报告形式告知有关临床医师或患方，说明迟发病理学诊断报告书的原因。

11.病理医师不得签发虚假的病理学诊断报告书，不得向临床医师和患方人员提供有病理医师签名的空白病理学诊断报告书。

四、活体组织检查工作制度

1.认真查对标本及送检单（标本单姓名与标本瓶是否一致）。

2.认真做好划价工作，不多收、不漏收。

3.及时编号、登记，认真填写登记本，并查对是否合乎要求。

4.配合医生记录取材者，应将病理标本单上的内容告知取材医生。

5.病理医生，在取材时应对所取标本进行详细描述，包括标本大小、颜色、形状，各个不同切面的改变，必要时应称重。对于微小标本应用滤纸包好，或做特殊说明。

6.清点标本例数，取材后组织也应立即固定。

7.技术员每天应按规定时间将切片及病理单送交活检值班医生（对其切片质量及数量做详细的核对）。

8.对活检中的问题，应及时同上级医师及临床医师联系，避免延误诊断。

9.低年医生，应在每天规定时间内将当天外检进行初诊，并作镜下检查记录，配合高年医师进行最后诊断。

10.病理诊断报告需及时发出。

11.病理切片应及时分类、归档。对于需要进一步工作的病例，应及时做出处理（包括特染、免疫组化）。

12.病理报告单、申请单、切片、蜡块及时清点，整理完毕、归档。

13.保留标本须经常添加固定液，防止干涸、腐败。

五、冷冻切片检查工作制度

1.每日上午上班时由值班技术人员根据前日预约的冷冻切片申请单，将冷冻切片调整到工作温度（-25C）。

2.冷冻组织送达病理科时，由值班医师负责接诊，并核对送检标本与申请单上的姓名、科室是否相符。询问相关的临床及手术情况，记录手术间的电话号码。

3.值班医师应根据送检标本的大小，及时准确取材，取材时应尽量避免脂肪、钙化、坏死及骨组织。对送检组织过小或不易做病理切片的组织，应及时通知手术科室重新取材或取消冷冻切片。

4.取材时需要分部位的多块组织的冷冻切片请做好标记，将剩余组织装入标本容器中。并由技术员做好大体标本描写的记录，申请单的登记、编号。

5.值班技术员在接到病理标本后迅速冷冻，并按《病理科冷冻切片操作常规》和《病理科冷冻切片染色常规》在10~15分钟内做出切片。贴好标签送至诊断室。

6.诊断室做出病理报告后，将报告交卫生员送手术室；并将申请单及冷冻切片送回技术室。切片放入冷冻切片盒，以免损坏或丢失。

7.冷冻报告发出后，技术员将冷冻切片组织取下，同取材的剩余组织加固定液固定。

8.将样品托清洗干净，放回原处，并将切片机温度调回到保持温度。

病理科质量检查标准 篇7

一 组织固定、标本取材质量标准

（一）组织固定：

1.组织标本常规固定液为10％中性福尔马林溶液（手术室及手术科室标本应使用同样的固定液）；固定液量应为被固定标本体积的5～10倍。

2.脏器标本或大标本需切开，固定12～24小时。

（二）标本取材：

1.标本切检工作应由二人完成，一人切检，另一人记录。2.巨检和取材必须由病理医师进行。

3.医师观察描述标本要详细、确切。对于脏器、肿瘤标本，应将脏器及肿瘤形态、体积（三径值，单位cm3）及肿物位置做准确描述并记录。记录人员应向医师报告病理申请单中临床情况、手术所见、标本部位、数量及临床医师特殊要求等，并如实清楚的记录取材医师的口头描述。

4.切检医生工作前应与记录人员认真核对标本、标记和申请单是否一致。对申请单内容和标本的患者姓名、标本内容、数量、病变特征等不符者，尽快与送检方联系，并报告科主任，查明原因，确保无误后，再巨检和取材。

5.内镜咬检、穿刺标本，全部取材（前列腺电切标本应争取全取）。细小标本用伊红点染并用软薄纸妥善包裹。

6.多部位，多件标本要逐一取材。

7.常见脏器恶性肿瘤标本应按“规范”取材，即肿物（4～6块），交界处、正常处，切端/断端及区域引流所有淋巴结取材（数量应与解剖数量一致）。

8.取材结束，医师和记录人员签署姓名和日期。

9．取材后的标本要妥善保存，待报告发出后2周以上，临床无反馈意见时再行处理，有教学和科研意义的标本，酌情妥善保存，并可摄影存档。

10.巨检和取材过程中，严防标本污染和流失；也应严防污染工作人员和周围环境。（结核、肝炎等标本经必要的巨检和切开后，立即置于有足够固定液的专用容器内，充分固定后再取材）。

检查方法：测定标本固定液是否用10%中性福尔马林溶液，固定液量是否充足，脏器标本是否切开固定。随机抽查连续编号的30份以上申请单，查看标本切检记录。

二 蜡块质量标准

1． 组织块脱水透明好，无回缩。

2． 蜡块与其中组织大小适度（组织块周围不缺蜡；空白蜡边1～2mm）；切出组织面积不低于90%。

3． 标签整齐牢固，编号字迹清楚。4． 蜡块数量与取材相符。5． 切后封蜡。

检查方法：随机抽查连续号50个蜡块以上与申请单核对

三 HE切片（包括冰冻切片）质量标准

1.组织块位置适当1～3块/片，组织切面完整，内镜咬检、穿刺标本切面数与取材数一致。小组织（内镜咬检等）连续切片6片以上，排列整齐。

2.切片薄（3～5μm），厚薄均匀。3.切片无刀痕、裂隙、颤痕。

4.切片平坦，无皱褶、折叠；无切片时因刀不锋利而致的挤压和细胞舒展不良。5.切片无污染物。

6.盖玻片大小适度（组织不外露）。封片无溢胶、无缺胶、无气泡。7.切片清洁透明度好。

8.切片染色适度，细胞核与细胞质对比清晰，核染色质清晰。9.切片无松散，裱贴位置适当。

10.切片整洁，标签端正粘贴牢固、编号清晰、字迹工整。

检查方法：随机抽查连续号切片50张以上与申请单核对，肉眼及显镜下检查各项内容。切片质量分级标准：①甲级片：≥90分（优）；②乙级片：75～89分（良）；③丙级片：60～74分（基本合格）；④丁级片：≤59分（不合格）。

四 报告质量标准

1.姓名，性别，年龄，报告日期等项目齐全。2.报告内容应写明送检材料种类或部位。

3.较大肿瘤或脏器标本应有大体描述及镜下病变要点描述。

4.病理医师应全面、细致地阅片，诊断真实准确，用词规范，肿瘤要分型、恶性肿瘤要分级并说明侵犯、转移情况；切端/上下断端，引流淋巴结转移情况。

5.报告书写精练、严谨、字迹清楚、规范，避免错别字。

6.冰冻切片，应由富有经验的主治医师以上的医生进行诊断，疑难病例要双签名。7.对于疑难病例、涉及到切除器官、截肢的重要病例应共同阅片诊断，体现三级检诊并双签名，必要时可进行报告前科内、外会诊。

8.医师、进修医师、实习医师阅片，应由主治医师以上复诊并签名，才能发报告。9.几位医师共同发的报告，要共同签名以示责任。10.一般活检病例3～5个工作日、术中快速冰冻30分钟左右、一般会诊30分钟～1小时出报告。

11.Ⅰ类报告≥85％；Ⅱ类报告＜10％；Ⅲ类报告＜5％；Ⅳ类报告＜0.5％。

检查方法：随机抽查连续号100份以上申请单（及其报告），与切片核对。诊断报告的基本类型：Ⅰ类：部位、名称、性质明确或基本明确的诊断。Ⅱ类：不能完全肯定名称、性质的疾病，可冠以“符合为”、“考虑为”、“倾向为”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“不能排除（除外）”之类的词语。Ⅲ类：检材、切片显示的病变不足以做出Ⅰ类或Ⅱ类诊断，只能进行病变形态描述。Ⅳ类：标本过小、破碎、固定不当、自溶、严重受压（变型）、被烧灼、干涸等，无法做出诊断。

五 资料管理标准

1.常规活检、术中冰冻、细胞学和尸检组织蜡块、切片、文字及电子资料必须由病理科妥善保管。存放在档案资料室，并建立归档、借还等管理制度。

1.以上资料，门诊者保存期限为15年。住院者保存期限为30年。2.各种文字资料应定期装订成册，上架永久保存。

3.未查见癌细胞的涂片，于诊断报告发出后保存2周；活检标本自签发病理学报告之日起保存2周以上；普通尸检标本自签发病理学报告之日起保存3月以上；涉及争议的尸检标本，按有关各方签署的协议办理。

4.病理科日常切片和档案切片可以外借，但必须履行借用手续；蜡块原则上一律不许外借，有重要用途者尤其是有医疗纠纷倾向病例的蜡块和切片，必须经院、科领导批准，方可借用。

病理科标本核对交接制度 篇8

（一）病理科值班技术人员同时验收活体组织申请单和送检的标本。

（二）认真核对每例申请单与送检标本及其标志（标本袋上标明的患者姓名、送检单位和送检日期等）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或在滤纸上是否有组织及其数量。发现疑问时，应立即向送检方提出，并在申请单上注明情况。

（三）认真检查标本的标志是否牢附与放置标本的容器（标本袋）上。

（四）认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括患者基本情况和临床情况（包括即往病理学检查情况和临床诊断）。

（五）接受标本工作人员，在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址、邮编及电话号码，以便必要时进行联系，并有助与随访患者。

（六）下列情形可不予接收：

（1）申请单与相关标本未同时送达病理科；（2）申请单中填写的内容与送检标本不符合；（3）标本上无有关患者姓名、科室等标志；（4）申请单内填写的字迹潦草不清；（5）申请单中漏填重要项目；

（6）标本严重自溶、腐败、干涸等；（7）标本过小，不能或难以制作切片；

（8）其他可能影响病理检查可行性和诊断标准性的情况。

病理报告单的交接制度

（一）病理科自接受送检标本至签发该病例病理学诊断报告书的时间，一般情况下为5个工作日。临床服务中心人员与病理科工作人员办理住院患者的病理学诊断报告书的交接手续时，应在病理登记本上该患者相应栏目中履行签收手续，并由临床服务中心交至相应科室。

（二）门诊患者的病理报告，一般由病人或家属来病理科自取，领取报告时，病理科技术人员应确信准确无误后，交至患者或家属手中。因故不能来取或院外患者，征得患者或家属同意后，我科可以办理邮寄。

（三）病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发；必要时，经病理科主任同意后，可以抄件形式补发，注明情况并履行签收手续。

病理报告的审核制度

（一）病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书，发生医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。为保证病理报告的准确性、规范性，制定本制度。

（二）初检病理医师应认真阅读申请单提供的各项资料，认真阅读活检记录中关于标本巨检的描述，全面细致地阅片，提出初诊意见，送交主检病理医师复查。

（三）主检病理医师应根据常规切片的镜下观察，结合标本巨检相关技术检查结果及初检病理医师意见，补充或订正诊断结果。做出病理学诊断或提出诊断意见，并亲笔签名。

（四）对诊断有异议的病例，主检病理医师应先组织科内进行会诊，必要时约见患者及相关人员，了解病情，说明病理学诊断的疑难情况或延期签发病理学诊断报告书的原因，必要时请上级医院会诊。

（五）各方会诊意见不

一、难以明确诊断时，主检医师可参考会诊意见酌情诊断，或在病理学诊断报告书中将各方会诊意见列出，供临床医师参考。

病理切片借阅需知 申请借片的患方人员必须：

1、出示本人身份证等有效证件并由病理科保留复印件。

2、填写借片申请单并签字。

3、支付押金（归还切片时退还），逾期不退换着将不退押金。

4、尖出切片如有破坏、丢失，按规定支付赔偿金并承担相应责任。

病理标本送检注意事项 欢迎您到病理科来，我们将热诚为您服务。敬请注意：

1、送检标本需贴有标记（填写清楚姓名、年龄、性别、住院门诊号等）

2、送检单保持平整、洁净。

3、送检时请先自行登记，标本及送检单经我科人员签收后方可离去。

4、病理报告发出时间（收标本之日起计）切片会诊—小时内 快速石蜡切片—小时内

常规活检第三个工作日下午（节假顺延）。

病理科诊断工作制度

1、诊断医师应认真核对切片号，切片数及申请单所填写送检的组织数是否相符，不符者应立即与技术室取得联系。

2、在阅片发现存在制片质量问题，及时反馈给技术室，以便纠正。若制片质量不佳影响诊断时，应要求技术室重新制片。

3、严格执行诊断医师的准入制度，按规范执行诊断医师独立签名、签发报告权。

4、对疑难病例科内首先组织会诊读片。需送外院会诊或参加读片的病例由负责诊断医师复核同意后可送出。

5、所有病理诊断书应由诊断医师亲笔签名。在签发前，应仔细核对，以防错漏。

6、病理医师一律不得签发假诊断报告。如遇诊断书遗失等特殊原因，经主任同意后方可“抄件”形式补发。

7、按规定时间发送诊断报告书。若遇重取、深切、脱钙、特殊检查时，不能如期发出报告、诊断医师应签发“延缓病理诊断报告通知单”。

8、病理诊断书应由专人送至各科室，由该科正式工作人员签收。

病理科巨检室工作制度

1、严格执行查对制度，若发现标本与申请单不符，立即与有关科室联系；标本已干涸或腐败等不符合要求者，应一律退回或在申请单上注明。

2、送检标本采用10%中性福尔马林液固定，固定液不少与标本体积的4-5倍。实质大体标本应剖开固定；肺标本要从气管内注射福尔马林固定等。

3、标本由固定人员签收，或当日记录者签收。

4、巨检医师取材必须按规范操作，认真查对标本，技术员记录及查对标本组织号码及块数，取材后技术员和医师应签名并注明日期。

病理科技术工作制度

1、严格执行技术室各项操作规程及查对制度，切片完成后交付医师时，做好验收记录。

2、各种试剂、染液的配制，应严格按操作常规进行，浓度正确，贴上统一标签，注明名称、浓度、配制日期。

3、组织脱水剂量要保证浓度及质量，要定期测定、定期更换。建立技术室工作记录，记录试剂的配制，浓度的测定、试剂的更换日期，各种试剂的消耗量，一起设备进行运行及维修，制片质量及自我评价。

4、贵重仪器设备专人保管，每次制片后做好设备的清洁保养工作。

5、乙醇、丙酮、二甲苯等易爆化学试剂避光存放，专人保管。

病理科工作制度

一、活体组织标本应用固定液固定，注明科别、床号及姓名。

二、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做病理冰冻切片时一般应在前一日与病理科联系。

三、各科室需要检查癌细胞的分泌物、穿刺标本涂片阳性者要妥善保管。活检标本保存1周左右，尸检标本保存半年。蜡块以及科研教学有价值的标本均应分类整理，妥善保管。病理切片应编号长期保存。

四、尸检必须有批准手续，尸检范围按照批示执行，一般在死亡二小时后进行，尸检态度要严肃。尸检时经治医生必须到场。尸检后将尸体外形修复完整。

五、活检诊断报告应于3-7日内报告（疑难诊断除外）；冰冻切片诊断须在30分钟内发出。所有诊断均应留副页存档。

六、院内外借片，需办理登记手续。

七、执行岗位责任制，科内成员分工协作，共同完成科室工作。

八、严格病理科查对制度：

（一）收集标本时：查对病室、姓名、编号、标本、固定液、缴费等。

（二）切取组织时：查对标本瓶上的名字是否与检验单上的名字一样；查对标本瓶上编号是否与检验单上的编号一致；查对申请单上的组织块数是否与组织瓶中的块数一致；查对切取组织块数是否与记录一致。

（三）制片时：查对编号、标本种类、有否特染、切片的数量及质量。

（四）诊断时：查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

（五）发报告时：查对单位、科室、有无漏帐。

病理科档案管理制度

病理档案管理是疾病资料保存、收集、临床教学和科研的重要组成部分。完整的病理档案资料为临床疾病的诊治与科研提供物质基础。根据国家医疗文书档案资料管理的相关规定制定以下病理档案管理制度。

1、病理学常规活检、术中冰冻、细胞病理学检查和尸检等的文字资料（含电子信息资料）、非文字资料（蜡块、切片等）以及其他相关资料均为有价值的医学资料，需长期保存。病理科应制定严格管理和借阅制度，并指定专人负责。

2、文字资料按顺序、按年份装订成册，并摆放与相应的档案柜内，以便查阅；切片、蜡块按顺序、按年份摆放与相应的切片柜、蜡块柜内，以便查阅。

3、档案室管理员及时将每天的切片和蜡块归档，如发现有缺失或损坏，应督促相关人员及时补充。

4、病理科档案室未经科主任同意，任何人不得私自进入翻阅档案。（1）病人及家属借阅切片，需经医院医务处审核并开具借阅证明，并出示本人身份证等有效证件原件及复印件（交由病理科保存）、填写借片申请单并签名、支付规定的借片押金后，方可办理借出手续。

（2）借用的切片应妥善保存，必须在一周内归还，特殊情况可延期一周，逾期退还中不归还者将不退押金；借用的切片若有破损、丢失，应按规定支付赔偿金，并承担相应责任。

（3）蜡块是无法复制的病理学检查资料，属于诊断病理学的重要基础档案，原则上不外借；必要时，可要求切白片。