中医健康教育实施方案(精选8篇)
中医健康教育是通过有组织、有计划的健康教育,采取集体和个体的形式,普及中医基本知识及养生保健方法及技术的一项工作。
一、目的通过多种形式的健康教育活动,向社区居民普及中医基本知识与养生保健技术,增强居民的健康意识和自我保健能力,促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食,增强体质,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。
二、对象
(一)社区居民,包括常住居民和流动人口;
(二)重点人群,以社区妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人和对养生保健有特殊需求的人群为重点。
三、基本原则
(一)坚持科学、适用,突出中医特色;
(二)因人施教,重点突出;
(三)广泛参与,形式多样。
四、内容与方法
(一)内容
1.中医健康教育的内容包括:中医四季饮食、起居,体质调养,中医防病等养生保健知识;
2.提供针对不同人群,不同时期的涵盖养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法和体质调养等内容的中医健康教育处方。
(二)方法
1.开展社区中医健康教育知识讲座。以中医类别全科医师为骨干,依托全科医师团队,成立健康教育讲师队伍,在各责任社区向群众普及中医药知识;
2.开展社区中医健康咨询。全科医师团队在各责任社区进行义诊咨询,包括合理营养,各种慢性病的防治知识,家庭心理教育,以及暴饮暴食、偏食、酗酒对健康的影响等;
3.开展以家庭为单位的中医健康教育。内容可以包括食疗药膳,食补与药补,冬令进补,情志调摄与气功导引等;
4.结合“世界结核病日”、“全国肿瘤防治宣传周”、“世界无烟日”、“高血压日”、“糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各种主题日活动开展相应的中医药健康教育活动;
5.健康教育的形式。(1)语言方法:采取口头交谈、健康咨询、专题讲座、医患(或群众)
教育部、国家体育总局联合颁发的《学生体质健康标准》已于2003年开始在全国大中小学全面实施。学生体质体测工作 (以下简称“体测”) 已经成为了各大高校体育工作中的重中之重, 如何能结合好自己学校特点准确、有效、及时的完成体测工作, 是每一位体育工作者长期思考的问题。本文作者从事学生体测工作十年, 有丰富的体测工作经验。本文就目前正在运行的南京中医药大学体测体统简述高校体测工作的管理实施, 希望以此为广大体测工作者带来一些参考。
南京中医药大学每年参加体测年级为一、二、三、四年级, 参加体测人数约为10000人, 每人均在一年级新学期开始时领取学号条码, 体测教师约24人, 体测项目为身高、体重、肺活量、握力、立定跳远、长跑 (男生1000米、女生800米) , 上报数据时间为每年12月初。
一、硬件准备
体测仪器为恒康嘉业HK-6000型体测仪, 其中, 肺活量体测仪3台、握力体测仪3台、身高体重体测仪2台、立定跳远体测仪2台、长跑体测仪 (一拖20) 1台, 每台仪器均配备条码扫描仪及U盘输出接口。
二、软件准备
学校为完成体测工作的顺利上报, 达到学生体测信息历史的存档, 方便学生教师及时查询等要求, 共配备了三套软件, 分别是:《国家数据库上报软件》、《高校体育管理系统2005版》、《体育教学信息化综合管理平台》。另外为实现学生学号条码信息打印还使用《万能条码》软件, 为实现U盘数据接口应用, 加载了硬件仪器方提供的《U盘数据导入程序》。
三、实施方法
1、体测时间安排
由于参加体测学生年级跨度大, 人数多, 因此, 体测采用课堂和课余时间两种模式结合。一般一年级和二年级学生在体育课上进行体测, 三年级和四年级学生则在课余时间集中整班安排专人联系进行体测。
2、体测工作内容
负责体测教师集合好参加测试班级学生后, 逐一使用条码枪扫描学生条码信息后进行测试, 同时记录下学生体测数据。所有体测工作完成后按照统一格式要求制成EXCEL表格交体测中心, 格式要求为“学号、身高 (cm) 、体重 (kg) 、肺活量 (ml) 、握力 (kg) 、跳远 (cm) 、长跑 (m.ss) ”。
3、后期工作
当所有年级体测工作完成后, 体测中心负责将仪器数据和教师手工完成的EXCEL表格导入系统, 完成数据处理后上报国家教育部学生体质健康网数据库。
四、数据处理
1、信息导入
(1) 《国家数据库上报软件》信息导入
按照《国家数据库上报软件》的格式录入学生EXCEL信息, 但该软件在导入系统时必须要有各项测试的具体数据, 因此可将所有学生数据先统一按假设值制作, 其目的只为了将学生信息导入, 在后期工作中会删除。
(2) 《高校体育管理系统2005版》信息导入
按照《高校体育管理系统2005版》格式录入班级EXCEL表信息及学生EXCEL表信息, 该导入无特殊要求, 只是要先导入班级信息, 后导入学生信息。
(3) 《体育教学信息化综合管理平台》信息导入
按照《体育教学信息化综合管理平台》格式录入班级EXCEL表信息及学生EXCEL表信息, 同样先导入班级信息, 后导入学生信息。
(4) U盘数据导入
直接将U盘数据导入程序安装在《国家数据库上报软件》目录中, 点击生成接口后将会形成OUT文件夹, 将OUT文件夹下所有文件拷贝至空U盘根目录中, 即可在每一台测试仪器中采集数据。
2、数据采集
(1) U盘数据采集
将制作好的U盘接入测试仪器, 仪器将自动把数据复制到U盘上, 逐个完成每台仪器的U盘数据传输后, 在电脑上接入U盘, 并打开U盘数据导入程序, 点击生成索引文件后, 将会形成一个完整的包含所有仪器测试数据的EXCEL文件, 以下称之为仪器数据, 如《国家数据库上报软件》中未有的学号, 在此仪器数据中将不会存在, 仪器数据按照A列“学号”、B列“身高”、C列“体重”、D列“肺活量”、E列“握力”、F列“跳远”、G列“长跑”的格式保存。
(2) EXCEL文档合并
将所有教师上交的EXCEL按照A列“学号”、B列“身高”、C列“体重”、D列“肺活量”、E列“握力”、F列“跳远”、G列“长跑”的格式合并城一张EXCEL表, 以下称之为手工数据, 手工数据保证各行之间无空行。
3、数据转换导入
三种软件各有优势但是也存在各自不足, 《国家数据库上报软件》只能上报数据, 无法保留历史存档, 无法发布网络成绩;《高校体育管理系统2005版》可以多次分批次导入数据, 可保留存档信息, 网络功能较弱;《体育教学信息化综合管理平台》适应体育课程多种需求, 提供网络数据查询, 导入要求数据完整, 无历史存档, 因此测试数据将在三种软件中分别转换导入。
(1) 《高校体育管理系统2005版》数据导入
《高校体育管理系统2005版》数据导入要求格式为txt文本文件。
A、将仪器数据和手工数据的B、C、D、E、F、G列前插入空列和学号列。
B、然后按照在身高列前的空格列中统一填入代码994、体重列前为995、肺活量列前为802、握力列前为801、跳远列前为805、长跑列前为807。
C、剪切前3列之外所有数据, 粘贴至前三列最下方, 重复此操作, 将EXCEL变为代码列、学号列、成绩列共三列数据。
D、在每列之间及前后插入空白列, 共计四列, 分别整列填入“A”、“B”、“C”、“A”。
E、将文件另存为txt文本文件 (制表符分隔) 。
F、用写字板打开该txt文件, 替换空格为无任何输入, 替换A为“’”、B为“’, ’”、C为“’, ’日期时间’, ’”, 并在文件头加一行表头语句。
G、在《高校体育管理系统2005版》的数据导入中, 先导入仪器文件后导入手工文件。
(2) 《体育教学信息化综合管理平台》数据导入
在《高校体育管理系统2005版》中计算后导出上报数据文件, 按照《体育教学信息化综合管理平台》数据导入格式录入EXCEL文件, 完成后直接保存导入。
(3) 《国家数据库上报软件》数据导入
在《体育教学信息化综合管理平台》中计算后导出上报数据文件, 并合并成一张EXCEL表格文件, 将《国家数据库上报软件》中原有数据全部删除后导入该文件。
4、上报小结
在数据完全导入后, 经检查无误即进行数据上报工作。同时按照学校要求利用《体育教学信息化综合管理平台》中的统计报表功能, 完成工作小结、合格率统计、各项测试指标按性别年级学院的统计报告。
五、存在问题与解决方法
1、学生在三年级和四年级时, 陆续将进行见习或者实习, 在测试安排上如果统一规定, 总会有若干班级无法进行体测。因此, 自由度更大的学生网络预约测试能够很好的解决此问题, 体测中心安排好几个测试时间段, 并由专人负责, 学生可以选择自己空余的时间段进行预约。
2、从仪器使用情况上来看, 握力和肺活量测试仪使用效率较高, 而立定跳远测试仪与长跑测试仪由于操作步骤较多, 灵敏度太高, 实际利用率并不高。很多测试教师宁愿使用皮尺测量和秒表手工计时, 这样操作方便、迅速、效果显著。
3、我们在数据处理过程中发现, 部分教师上报的EXCEL数据中有一些错误, 如点号打成0, 某些数值输错, 此类问题一般可以通过EXCEL中的数据筛查解决。而学号输入错误、数据错位等问题, 就需要相关负责老师做好核查工作。
4、在完成数据处理后及时将成绩公布在网上, 便于学生查询成绩是非常重要的。由于测试学生人数多, 数据量大, 仪器及软件数据交换时有一定的误差率, 因此终究有个别学生的数据是错误的。如果让教师去查找某位学生的数据是否错误, 难度很大, 只有学生自查, 发现问题及时找到相关教师才是行之有效的方法。
参考文献
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[4]张凤兰, 张伟东, 黄爱武, 孟凡会, 张家铭.全国普通高校《学生体质健康标准》实施情况的调查分析[J].哈尔滨体育学院学报, 2009, (05) .
活动进行到一半时,伴随着一阵悠扬的古曲,长沙市中心医院北院的医务人员舞起了“中医养生经络操”,简单易学的招式对舒经活络有显著功效,现场的市民朋友们也在乐曲中跟着舞了起来,气氛十分活跃。经络操是一种养生体操,活动舒缓,通过拍打经络以达到通经活血,促进新陈代谢、调节神经功能、延缓中枢神经衰老等作用,能有效预防糖尿病、高血压等慢性病,提高生命活力。
“中医养生经络操”结束后,长沙市中心医院北院的专家又精心安排了中医养生的“新招”体验,现场演示了隔姜灸术,还邀请了十名市民体验耳穴之术,以新颖的方式让市民朋友们科学认识中医养生。
随后,专家又手把手教市民朋友们识别生活中一些常用的中药,如麦冬、太子参、白术、黄芪、甘草片、决明子、山楂等,并准备了几款中药养生茶让大家品尝。当记者现场采访市民朋友时,他们纷纷赞叹不已,“中心医院这种活动特别有意义,好玩而又实用。” 记者/李翩 通讯员/符晴
方案
骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。属中医“痹症”范畴。本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位,尤以膝、髋关节病变为多。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响中老年患者的生活质量,并给社会带来沉重负担。世界卫生组织统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%,55岁以上的人群中,发
病率为80%。
一、对重点人群进行筛查
1、对出现关节疼痛、肿胀、被动痛等临床症状的患者进行
下一步确诊。
2、对确诊的患都进行系统的管理并进行中医药物及推拿
治疗,定期随访。
3、对病情严重的患者及时与上级医院联系转诊,并在2周内主动随访其转诊情况。
4、测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。
5、询问患者症状和生活方式,避免长时间站立及长距离行
走,及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病,补钙及补充多种维生素,尤其是维生素D,坚持适量体育锻炼,防止骨质疏松,注意关节保暖。
6、了解患者服药情况,并给与服药指导。
7、根据临床症状对患都进行评诂和干干预及中医保健知道
讲解。
8、对临床症状控制较好的,预约进行下一次随访时间及日
常生活中中医药保健锻炼。
9、对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制
定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
10、对骨关节病患都进行食疗指导:少吃羊肉、血类、鹅肉、牛肉、猪头肉、土豆、毛芋、动物内脏等。要多吃新鲜蔬菜、水果和谷类。因为新鲜蔬菜、水果和谷类含有大量的纤维素,能够改善肠道功能,降低胆固醇水平。同时,在家里可备一些胡萝卜和芹菜,这可以作为两餐之间的补充食物。
11、对骨关节病患都进行中医诊断,并根据诊断进行相应的药膳建议。
12、骨关节病患者每年应至少进行1次健康检查,可与随访
相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,B超,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患
者进行认知功能和情感状态初筛检查。
13、对骨关节病患者(特别是临床症状较轻的患都),应以
中医药治疗、干预为主。
骨关节病药膳
药膳食谱的品种主要来源于历代中医、中药文献记载和民间单方验方以及临床经验。病者可在医师的指导下实行药法,但药膳的组方、制作程序应遵照药膳处方的规定。
(1)三七丹参粥用法:三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。每次随意食用,每日1剂。功效:活血化瘀,通络止痛。主治瘀血内阻,经脉不利的关节疼痛。
(2)三七炖鸡用法:雄乌鸡1只,三七6克,黄芪10克,共纳入鸡腹内,加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食,隔日1次。功效:温阳,益气,定痛。主治膝关节炎,证属阳气不足者。
(3)猪肾粥用法:取猪肾1对洗净切片,人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。功效:祛风除湿,补益肾气。主治膝关节炎,证属肾气不足者。
(4)防风粥用法:取防风12克,葱白两根洗净,加适量清水,小火煎药汁备用;再取粳米60克煮粥,待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂,作早餐用。功效:祛风湿。主治膝关节炎,证属风湿痹阻者。
(5)桃仁粥用法:取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。功效:益气活血,通利关节。主治膝关节骨关节炎,证属气虚血瘀,阻滞关节者。
(6)冬瓜薏仁汤用法:冬瓜500克连皮切片,与薏苡仁50克加适量水共煮,小火煮至冬瓜烂熟为度,食时酌加食盐调味。每日1剂,随意食之。功效:健脾,清热利湿。主治膝关节骨关节炎,证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。
(7)葛根赤小豆粥:葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食,适用于颈椎病颈项僵硬者。
(8)伸筋草鲳鱼汤:当归6克,伸筋草15克,板栗适量,与鲳鱼一条共煮汤,食鱼饮汤。适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。
为做好我镇老年人健康管理进一步拓展,推动我镇老年人中医药服务工作顺利、稳步实施,依据《成都市新都区医院管理办公室2014目标考核实施办法》(新都医管办发„2014‟42号)文件精神,结合我镇辖区老年人健康管理工作实际,特制定本方案。
一、工作内容。
运用中医药知识和方法为我镇65岁以上老年人开展情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等中医药保健指导,提供中医体质辨识服务。
二、目标任务:
为我镇95%(30%?)的65以上老年人提供中医药服务及保健指导;为10%的65以上老年人提供中医体质辨识服务。
结合老年人健康管理的时间要求,每年至少提供一次中医健康指导,半年后至少进行一次有中医内容的随访。
三、工作措施:
1、成立领导小组: 组 长: XXX 院 长 副组长: XXX 副院长 XXX 副院长 成 员: XXX 公卫主任 XXX、XXX……村站医生 职责分工:
组长负责老年人中医药预防与保健工作的整体工作。副组长负责推进老年人中医药预防与保健工作的相应的工作计划与实施方案及监督考核。
成员负责辖区内老年人中医药预防与保健工作的具体开展与落实。
2、成立质控监督小组 组 长 : XXX 副组长 : XXX、XXX 成 员 : XXX、XXX、XXX 质控监督小组负责每季度对老年人中医药保健服务工作进行督查,确保中医药保健服务工作真实有效。
3、成立考核领导小组 组 长 : XXX 副组长 : XXX、XXX 成 员 : XXX、张涛、文庆
考核领导小组负责每季度对老年人中医药保健服务工作进行一次考核,考核结果将作为年终基本公共卫生服务工作评定依据,针对老年人中医药保健服务工作开展具体情况提出整改意见并督促相关人员及时整改。
考核内容:相关工作记录是否保存完善,服务内容是否真实有效,居民是否对应用老年人中医药提高保健意识有所增强,身体素质有所提高,发病率、并发症、致残率有显著下降,疗效显著提高,参加健康教育、老年人管理积极性有较大增加等。
4、明确工作制度:
结合家庭医生服务团队服务工作,制定老年人中医药预防与保健管理制度和工作流程,统一文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求,统一、规范地提供服务,打造签约服务品牌,要优化签约流程,简化签约手续,实化签约承诺,让居民能享受到方便、有效、安全的老年人中医药预防与保健服务,要在所辖社区居委会向社区居民公示服务医生的姓名、工作单位、专长、服务项目、服务时间、联系方式和监督投诉电话等,主动接受社会的监督。
把老年人中医药预防疾病与养生保健纳入日常开展的社区卫生服务工作中,做到有人分管、有人专管,年初有计划、平时勤督查、年终有总结、年年有提高。
5、确定效益评估标准,不断完善,逐步达标。评估标准是居民是否对应用老年人中医药提高保健意识有所增强,身体素质有所提高,发病率、并发症、致残率有显著下降,慢性病和疑难杂症疗效显著提高,参加健康教育、慢性病管理积极性有较大增加等。以此来确定和评价开展服务活动的效果,并在实践中不断地修正和完善。
6、加强中医队伍建设,做好相关人员专业培训,制定适宜的相关的慢性病中医培训内容和时间安排表,完善服务流程,把具有中医特色的保健服务贯穿到社区卫生服务中去,着重发挥中医药在慢性病预防保健工作中的重要作用。
7、主要开展具有中医特色的慢性病健康讲座、科普知识宣传和健康教育处方、义诊。计划每年在每个村站开展具有中医特色的健康教育和义诊1场次,总计22场次。
附件:老年人中医体质辨识及保健指导手册
附件:
老年人中医体质辨识及保健指导手册
(一)、概述
人体处于不同的年龄阶段,在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退,随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化,老年性疾病逐渐增多,平和体质相对较少,偏颇体质较多。因此,老年人中医药健康管理服务可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。对65岁及以上居民,在其知情同意下开展老年人中医药健康管理服务。主要内容包括:①中医体质信息采集;②中医体质辨识;③中医药保健指导。
(二)服务流程: 1.中医体质信息采集
按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题,逐项询问居民近一年的体验、感觉,查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等,将信息在相应分值内划“√”。
2.中医体质辨识
按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分,将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分,判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质,并将体质辨识结果及时告知居民。3.中医药保健指导
针对老年人不同体质特点,从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。(三)、老年人中医体质的特征与判定
中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。2009年中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》标准,将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型,每种体质有其独自的特征。在此基础上,结合老年人的生理病理特点,制订了《老年版中医体质分类与判定》标准。
老年人中医体质特征 1.平和质
总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。
形体特征:体形匀称,无明显驼背。
常见表现:面色、肤色润泽,头发较密,目光有神,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红、苔薄白,脉和缓有力。
心理特征:性格随和开朗。
发病倾向:平素患病较少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。2.气虚质
总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。
形体特征:形体偏胖,肌肉松软不实。
常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,易头晕,活动量减少,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格偏内向,喜安静。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。
对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。3.阳虚质
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多见,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格内向,多沉静。
发病倾向:易患痹证、咳喘、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。4.阴虚质
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
常见表现:眼睛干涩,口燥咽干,鼻微干,皮肤干燥、脱屑,偏好冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性格外向,易急躁。
发病倾向:易患便秘、燥证、消渴等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。5.痰湿质
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特征:性格温和、稳重,善于忍耐。
发病倾向:易患鼾症、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。6.湿热质
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,口苦口中异味,身重困倦,大便黏滞不畅,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下发黄,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:性格多变,易烦恼。
发病倾向:易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。7.血瘀质
总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。
形体特征:胖瘦均见。
常见表现:肤色、目眶晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,肢体麻木,好卧,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。
心理特征:性格偏浮躁,易健忘。
发病倾向:易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪。8.气郁质
总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
常见表现:神情抑郁,紧张焦虑,烦闷不乐,有孤独感,容易受到惊吓,舌淡红,苔薄白,脉弦。
心理特征:性格不稳定,敏感多虑。
发病倾向:易患不寐、郁证等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。9.特禀质
总体特征:过敏体质者,禀赋不耐、异气外侵,以过敏反应等为主要特征;先天失常者为另一类特禀质,以禀赋异常为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天失常者或有畸形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;先天失常者患遗传性疾病者,有垂直遗传、先天性、家族性特征。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等;遗传疾病如血友病等。
对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差,易引发宿疾。
老年人中医体质判定
根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,每一问题按5级评分,依据体质判定标准判定体质类型。
(四)、老年人体质的中医药保健方法
下面所列是9种基本类型体质的中医药保健方法,兼夹体质的中医药保健方法可参照执行。
1、平和质 1.1情志调摄
宜保持平和的心态。可根据个人爱好,选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。1.2饮食调养
饮食宜粗细粮食合理搭配,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣食品;不要过饥过饱,也不要进食过冷过烫或不干净食物;注意戒烟限酒。
四时饮食调养:①春宜多食蔬菜,如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果,如西瓜、番茄、菠萝等,其他清凉生津食品,如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用,以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品,不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时,宜食用濡润滋阴之品以保护阴津,如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬宜选用温补之品,如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。1.3起居调摄
起居宜规律,睡眠要充足,劳逸相结合,穿戴求自然。1.4运动保健
形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度,选择运动健身项目。1.5穴位保健
(1)选穴:涌泉、足三里。
(2)定位:涌泉位于足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里位于小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处。
(3)操作:用大拇指或中指指腹按压穴位,做轻柔缓和的环旋活动,以穴位感到酸胀为度,按揉2~3分钟。每天操作1~2次。
2、气虚质 2.1情志调摄
宜保持稳定乐观的心态,不可过度劳神。
宜欣赏节奏明快的音乐,如笛子曲《喜相逢》等。2.2饮食调养
宜选用性平偏温、健脾益气的食物,如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑(蛋)、牛肉等。尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。
参考食疗方:(1)山药粥:山药、粳米,具有补中益气功效,适合气虚体质者食用。(2)黄芪童子鸡:童子鸡、生黄芪,具有益气补虚功效,适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强,对气虚表现比较明显者,可每隔半个月食用一次,不宜长期连续服用。2.3起居调摄
提倡劳逸结合,不要过于劳作,以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。2.4运动保健
宜选择比较柔和的传统健身项目,如八段锦。在做完全套八段锦动作后,将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做1~3遍。避免剧烈运动。
还可采用提肛法防止脏器下垂,提肛法:全身放松,注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹,收缩并提升肛门,停顿2~3秒之后,再缓慢放松呼气,如此反复10~15次。2.5穴位保健
(1)选穴:气海、关元。
(2)定位:气海位于下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸;关元位于下腹部,前正中线上,当脐下3寸。
(3)操作:用掌根着力于穴位,做轻柔缓和的环旋活动,每个穴位按揉2~3分钟,每天操作1~2次。
还可以采用艾条温和灸,增加温阳益气的作用。点燃艾条或借助温灸盒,对穴位进行温灸,每次10分钟。艾条温和灸点燃端要与皮肤保持2~3厘米的距离,不要烫伤皮肤。温和灸可每周操作1次。
3、阳虚质 3.1情志调摄
宜保持积极向上的心态,正确对待生活中的不利事件,及时调节自己的消极情绪。
宜欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐,如《黄河大合唱》等。3.2饮食调养
宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物,如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物,如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。
参考食疗方:(1)当归生姜羊肉汤:当归、生姜、羊肉,具有温阳补血、祛寒止痛功效,适合阳虚体质者食用。(2)韭菜炒胡桃仁:生胡桃仁、韭菜,具有温肾助阳功效,适合阳虚体质腰膝冷痛者。3.3起居调摄
居住环境以温和的暖色调为宜,不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。
白天保持一定活动量,避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水,睡前将小便排净。3.4运动保健
宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动,尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。
日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦,在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1~3遍。3.5穴位保健
(1)选穴:关元、命门。
(2)定位:关元(位臵见气虚质)。命门位于腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
(3)操作:两穴均可采用温和灸(见气虚质)的方法,每周进行1次。关元穴还可采用掌根揉法(见气虚质),按揉每穴2~3分钟,每天1~2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳,以手掌鱼际、掌根或拳背摩擦两侧腰骶部,每次操作约10分钟,以摩至皮肤温热为度,每天1次。
4、阴虚质 4.1情志调摄
宜加强自我修养、培养自己的耐性,尽量减少与人争执、动怒,不宜参加竞争胜负的活动,可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。
宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐,如舒伯特《小夜曲》等。4.2饮食调养
宜选用甘凉滋润的食物,如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物,如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶,以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。
参考食疗方:(1)蜂蜜银耳蒸百合:百合、蜂蜜、银耳,具有养阴生津润燥的功效,适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。(2)莲子百合煲瘦肉:莲子(去芯)、百合、猪瘦肉,具有养阴清热、益气安神功效,适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用。4.3起居调摄
居住环境宜安静,睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作,不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事,勿吸烟。注意防晒,保持皮肤湿润,宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物。4.4运动保健
宜做中小强度的运动项目,控制出汗量,及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼,避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。
可选择八段锦,在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火”和“两手攀足固肾腰”加做1~3遍。也可选择太极拳、太极剑等。4.5穴位保健
(1)选穴:太溪、三阴交。
(2)定位:太溪位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处;三阴交位于小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
(3)操作:采用指揉的方法(见平和质),每个穴位按揉2~3分钟,每天操作1~2次。
5、痰湿质 5.1情志调摄
宜多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱好。
宜欣赏激进、振奋的音乐,如二胡《赛马》等。5.2饮食调养
宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物,如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏(腻)的食物。
参考食疗方:(1)荷叶粥:干荷、大米,具有祛湿降浊的功效,适合痰湿体质者食用。(2)冬瓜海带薏米排骨汤:冬瓜、海带、薏米、猪排骨(少量)、生姜,具有健脾祛湿、化痰消浊的功效,适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。5.3起居调摄
居住环境宜干燥,不宜潮湿,穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳,尽量保持宽松,有利于汗液蒸发,祛除体内湿气。
晚上睡觉枕头不宜过高,防止打鼾加重;早睡早起,不要过于安逸,勿贪恋沙发和床榻。5.4运动保健
坚持长期运动锻炼,强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。
可选择快走、武术以及打羽毛球等,使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损,可选择游泳。5.5穴位保健
(1)选穴:丰隆、足三里。
(2)定位:足三里(位臵见气虚质)。丰隆位于小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指处。
(3)操作:采用指揉法(见平和质)。
6、湿热质 6.1情志调摄
宜稳定情绪,尽量避免烦恼,可选择不同形式的兴趣爱好。
宜欣赏曲调悠扬的乐曲,如古筝《高山流水》等。6.2饮食调养
宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物,如绿豆(芽)、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品,以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。
参考食疗方:(1)老黄瓜赤小豆煲猪肉汤:老黄瓜、赤小豆、瘦猪肉(少量)、陈皮、生姜,具有清热利湿、理气和中的功效,适合湿热体质者食用。(2)绿豆薏米粥:生薏苡仁、绿豆,具有清热利湿解毒的功效,适合湿热体质易长疮疖者食用。
6.3起居调摄
居室宜干燥、通风良好,避免居处潮热,可在室内用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松,透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生,预防皮肤病变。
保持充足而有规律的睡眠,睡前半小时不宜思考问题、看书、看情节紧张的电视节目,避免服用兴奋饮料,不宜吸烟饮酒。保持二便通畅,防止湿热积聚。6.4 运动保健
宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等强度较大的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动,在秋高气爽的季节,经常选择爬山登高,更有助于祛除湿热。也可做八段锦,在完成整套动作后将“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做1~3遍,每日1遍。6.5穴位保健
(1)选穴:支沟、阴陵泉。
(2)定位:支沟穴位于前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。阴陵泉位于小腿内侧,当胫骨内侧踝后下凹陷处)。
(3)操作:采用指揉法(见平和质)。阴陵泉还可以选择刮痧,先涂刮痧油,用刮痧板与皮肤呈45°角在穴位区域从上往下刮,以皮肤潮红或出痧点为度。
7、血瘀质 7.1情志调摄
遇事宜沉稳,努力克服浮躁情绪。
宜欣赏流畅抒情的音乐,如《春江花月夜》等。7.2饮食调养
宜选用具有调畅气血作用的食物,如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁(花)、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物,如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米,以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物,如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒,有助于促进血液运行,但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。
参考食疗方:(1)黑豆川芎粥:川芎、黑豆、大米,具有活血祛瘀功效,适合血瘀体质者食用。(2)红花三七蒸老母鸡:老母鸡、参三
七、红花、陈皮,具有活血行气功效,适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。7.3起居调摄
居室宜温暖舒适,不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活。衣着宜宽松,注意保暖,保持大便通畅。不宜贪图安逸,宜在阳光充足的时候进行户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。7.4运动保健
宜进行有助于促进气血运行的运动项目,持之以恒。如步行健身法,或者八段锦,在完成整套动作后将“左右开弓似射雕”和“背后七颠百病消”加做1~3遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定,不宜进行大强度、大负荷运动,以防意外。7.5穴位保健
(1)选穴:期门、血海。
(2)定位:期门位于胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。血海:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
(3)操作:采用指揉法(见平和质)。
8、气郁质 8.1情志调摄
宜乐观开朗,多与他人相处,不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解时,要积极寻找原因,及时向朋友倾诉。
宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲如《金蛇狂舞》等,还适宜看喜剧、励志剧,以及轻松愉悦的相声表演。8.2饮食调养
宜选用具有理气解郁作用的食物,如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物,如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。
参考食疗方:(1)三花茶:茉莉花、菊花、玫瑰花,具有行气解郁功效,适合气郁体质者饮用。(2)黄花菜瘦肉汤:黄花菜(水焯)、猪瘦肉、生姜,适量油盐。具有疏肝解郁功效,适合气郁体质者食用。8.3起居调摄
尽量增加户外活动和社交,防止一人独处时心生凄凉。居室保持安静,宜宽敞、明亮。平日保持有规律的睡眠,睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。衣着宜柔软、透气、舒适。8.4运动保健
宜多参加群体性体育运动项目,坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼,如跑步、登山、游泳。也可参与下棋、打牌等娱乐活动,分散注意力。8.5穴位保健
(1)选穴:合谷、太冲穴。
(2)定位:合谷位于手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。太冲位于足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处。
(3)操作:采用指揉的方法(见平和质)。
9、特禀质 9.1情志调摄
过敏体质的人因对过敏原敏感,容易产生紧张、焦虑等情绪,因此要在尽量避免过敏原的同时,还应避免紧张情绪。9.2饮食调养
饮食宜均衡、粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理,宜多食益气固表的食物,尽量少食辛辣、腥发食物,不食含致敏物质的食品,如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。参考食疗方:① 固表粥:乌梅15g、黄芪20g、当归12g、粳米100g。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开,再用小火慢煎成浓汁,取出药汁后,再加水煎开后取汁,用汁煮粳米成粥,加冰糖趁热食用。具有益气养血脱敏功效,适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。② 黄芪首乌藤炖猪瘦肉:首乌藤15克,黄芪15克,猪瘦肉100克,食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首乌藤、黄芪洗净,切片备用;猪瘦肉洗净,切成2厘米见方的块,放人锅内,加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅臵武火上烧沸,用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具有益气补精、祛风脱敏功效,适合过敏体质者食用。9.3起居调摄
起居要有规律,保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨,可引起过敏,应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中,以免刺激而诱发过敏病症。9.4运动保健
宜进行慢跑、散步等户外活动,也可选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动,避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒,如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。9.5穴位保健
(1)选穴:神阙穴、曲池穴
(2)定位:神阙穴:位于腹中部,脐中央;曲池穴:位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 ;(3)操作:神阙采用温和灸,每周1次。曲池采用指揉法,按揉2~3分钟。每天操作1~2次。
五、老年人中医药保健指导方案
(一)、饮食保健
1、通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设以老年健康为主题的专题讲座等方式,普及科学膳食、中医饮食保健等知识,纠正老年人不良的饮食习惯,督促老年人养成良好的饮食习惯,提高免疫力,预防疾病的发生。
2、针对老年人消化吸收功能减弱、对各种营养物质的吸收减弱等具体问题,制定适宜的食谱。
(二)、运动保健
1、通过发放宣传单,开设以老年健康为主题的专题讲座等方式,普及老年人运动保健知识,督促老年人养成良好的运动习惯。
2、指导老年人根据自已体质、年龄、爱好、经济承受能力及周围环境情况等选择体育锻炼种类,如跑步、游泳、打球、跳舞、骑自行车、散步等,必须量力而行。切记制定太机械、太严格的锻炼时间和太高的目标,老年人锻炼贵在参与,要求太高太苛刻,反而会流于形式,不利于强身。合理的运动量应该是:锻炼后睡眠正常、食欲良好,精神振奋、情绪愉快。
(三)、心理保健
1、通过发放宣传单,开设以老年健康为主题的专题讲座等方式,普及老年人心理保健知识,保持老年人心理健康。
2、通过志愿者宣传、下乡服务等,动员社会、家人、老年人自己关注、解决老年人自身面对的实际生活问题,确保老年人心理健康。
(四)、体质调养
1、通过发放宣传单,开设以老年健康为主题的专题讲座等方式,普及引起老年人日常生活能力下降的常见疾病、症状的预防和保健知识,降低疾病发生率,减少意外发生。
2、运用中医药知识,对引起老年人心脑血管疾病发生的危险因素,肥胖、高血压、高血糖、血脂异常、吸烟、嗜酒、缺少锻炼等进行干预。
发布日期:09-11-07 09:22:18浏览数:119
2按照国家中医药管理局关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见,国家中医药管理局关于“中医医院中医药文化建设指南”要求制定蒲城县中医医院中医药文化建设实施方案
一、领导小组:
组长:李清林
副组长:赵养田 李全信 郭晓明
成员:种应征 李亚玲 赵艳莉 党艳艳
具体工作由种应征负责执行。
二、工作任务:
1、医院宗旨:仁爱、精诚、科学、和谐(暂定,广泛征求意见中)。要求:医院宗旨,应当充分体现中医医院的办院目的和任务,是指导医院制定方针、发展战略和各项制度的依据。
医院宗旨的确定应深刻阐明中医医院存在的价值和目的,找准医院自身的定位;充分体现中医药文化的价值观念;反映时代特征,具有前瞻性;有利于激发员工的责任感和使命感。
2、行为规范:(附行为规范、文明规范用语)。
3、环境建设:医院门前悬挂院旗、门诊楼前设立华佗铜像、住院楼前设立孙思邈雕像。
4、医院标示:确定医院院徽、院旗(附院徽、院旗图案)以及医院主色调为淡绿色,广泛应用在医院指示标牌、办公用品、宣传用品等方面(指示标牌包括分布图、引导牌、方位牌、科室牌等,办公用品包括处方、病历、信封、信笺、药袋等,宣传用品包括宣传栏、文化设施、员工名片等,服饰包括医院员工工作服、病员服、病床卧具等。);
5、门诊部:
1)门诊楼设置医院院徽;门诊大厅设置导医台,闭路电视宣传中医药文化、中医药科普、孕产妇保健等健康教育知识;
2)门诊走廊(兼候诊区):科室简介、医疗范围、科普宣传等宣传牌,宣传知识和介绍方法的具体内容应与所在区域的科室特色相结合。
3)中药房候药区:宣传内容应以中药饮片煎煮、服用方法为主,常用中药的药性、功用、主治、药品真伪鉴别等,营造氛围应注重采用常用或名贵中药的标本、煎煮中药的器具等。
6、住院部:
1)住院部大厅:设置孙思邈“大医精诚”宣传牌;
2)住院部走廊:设置“中医药文化宣传廊”,内容为与科室相关的常用中药知识、方剂知识、中医药名人图片等;
3)医办室与护士工作站:悬挂相应的工作制度及操作规范,突现医院主色调为淡绿色;
4)标示牌:住院部各种标识牌如病区牌、病室牌、护士工作站等标示牌均为绿色。
7、办公区域:大厅、走廊等设置中药、方剂、中医药名人图片。
8、医院科室内部装修古朴、典雅突现中医药特色。
9、院训、院歌正在征集中。
要求:
1)院训:应当充分体现中医医院宗旨,是医院全体员工奉行的准则。
确立医院院训,要紧紧围绕中医医院宗旨,充分体现中医医院的独特气质和历史文化底蕴;要立意高远、催人奋进,言简意赅、朗朗上口。
2)院歌:是医院宗旨的艺术表达形式。
院歌的歌词,要在充分体现中医医院宗旨的基础上,着重体现医院的追求和精神,要言简意赅、具有韵味。
院歌的谱曲,应注重民族性、地域性,便于合唱,易于传唱。
10、网络建设:
2008年10月份医院建立医院网站(pczyyy.com),设置栏目:首页、医院概况、医院管理、医院规章、医院文化、医院新闻、科室简介、特色专科、特色中药、主要设备、护理园党建园地、中医学会、健康教育、蒲城旅游、人才招聘、联系我们等18各栏目,将医院的发展动态、医院的管理情况、医院的服务等向社会公布,充分利用医院网站宣传中医药文化。
11、升旗仪式:
每月1日早8时在门诊楼前举行升旗仪式,全体职工参加,以增强广大职工爱院、敬院思想、提高广大职工的凝聚力、向心力,发扬蒲城中医人的良好形象更好的为人民群众健康服务,再创蒲城中医人的辉煌。蒲城县中医医院
1 一般资料
我院为1所三级甲等综合性中医医院, 核定床位1 200张。日门诊量近5 000人次。在专科护理建设中不断适应学科发展的需求, 创新管理思路。2013年相继成立静脉输液治疗小组, 压疮管理小组, 糖尿病护理教育小组、管道护理小组、预防坠床跌倒管理小组、中医护理专科小组等专科护理组。已有5名获得国际或省内认证的专科护士。
2 方法
2.1 前期工作
2.1.1 组织管理
开设中医护理门诊作为一项新举措, 护理部组织相关人员参观学习, 分析中医护理的优势及病人的需求, 充分论证, 拟定实施方案, 并得到医院的批准和支持, 成立中医护理门诊管理小组, 由护理部主任负责, 护理部督导具体实施, 成员由相关专科护士长、门诊护士长及相关职能部门组成, 负责中医护理门诊工作的筹备、协调、监督等工作。
2.1.2 诊室选址、配置及布局
中医护理门诊设在我院门诊三层315诊室, 诊室有内、外两间, 共20 m2。内间为中医治疗室, 外间为辨证施护接诊室。中医治疗室配置:2张诊床、电子针灸治疗仪、中医治疗操作盘, 空气消毒灭菌装置等。诊室门口安装一台电视, 播放出诊专家的个人简介、中医护理门诊服务项目及相关教育宣传片, 提高病人保健知识的掌握度。接诊室配置:电脑、打印机、橱柜, 资料架、教学实用模型 (糖尿病食物模型、教具、耳朵模具) 听诊器、血压计, 常用的中草药陈列柜。
2.1.3 出诊人员选拔及要求
确定出诊人员的资质条件:由获得国家级或省级专科护士和临床资深护士坐诊。临床资深护士必须具有大专或大专以上学历, 主管护师或以上职称, 并有扎实的中医基础理论知识, 较强的沟通教育能力, 有护士长经历或10年以上的中医临床护理工作经验, 在特定的专科领域工作5年以上, 参加并通过专科理论和操作技能的考核。选拔方式:护理部下发中医门诊人员选拔条件, 在医院内公开招聘。护理部成立考核小组, 对报名及推荐人员进行理论及操作考核, 通过专科理论和操作技能考核选拔出6名出诊护士, 并对这6名护士进行中医理论知识及中医操作技能为期3d的再培训和考核。
2.1.4 确立中医护理门诊服务项目及服务内容
根据病人的需求, 结合医院医疗业务水平和护理技术力量, 确定开展项目:中医传统护理疗法, 包括耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸治疗、穴位按摩、电针、拔罐等;健康咨询服务, 糖尿病、肾病、高血压等老年病、慢性病的中医养生保健知识及康复指导;经外周静脉置入中心静脉导管 (PICC) 的护理, PICC置管的日常维护及健康教育;造口护理、造口周围皮肤护理及造口袋选择与使用方法;中医保健操, 每周开设2次的八段锦、拍打操、颈椎操讲堂。在运行过程中, 根据病人需求增加服务项目。
2.1.5 出诊时间安排
周一至周五全天、周六上午。原则上每天安排1名护士坐诊, 工作繁忙时, 进行弹性调配。
2.1.6 中医护理门诊管理
2.1.6. 1 组织管理
建立中医护理门诊护士工作职责及工作制度、医院感染管理制度、门诊物品使用及管理要求、病人就诊流程图等。
2.1.6. 2 质量管理
每月对中医护理门诊质量进行管理, 包括满意度调查;医院感染方面的落实情况;检查回访资料。
2.2 中医护理门诊的实施
2.2.1 规范就诊流程
就诊病人主要来源为门诊、出院病人、医生转介等。中医护理门诊实行2种就诊方式, 一种为病人直接到中医护理门诊就诊, 另一种在医疗专家就诊后转介到护理门诊, 与医生的诊疗形成有效互补。
2.2.2 建立健康档案
通过中医望、闻、问、切收集与病因、病位、病性有关的资料, 为病人建立一份健康档案。
2.2.3 确立健康问题
应用八纲辨证的方法, 把就诊者的资料进行分析、归纳, 辨识属于何种体质、证型, 确立健康问题或潜在的危险因素。
2.2.4 制定中医护理计划
在中医辨证施护原则指导下, 根据就诊者的不同情况, 提出以预防为主, 因时、因地、因人而异的护理措施及健康指导。
2.2.5 健康处方
根据中医护理原则, 从平衡膳食、运动保健、生活起居、情志调摄等方面进行指导。应用中医护理技术如穴位按摩、耳穴埋豆、艾灸、拔罐等, 以达到防病治病、强身健体的目的。
2.2.6 拓展服务功能
中医护理门诊自成立以来, 我们先后组织以“惠民、便民、利民”“携手重阳, 关爱你我”“关爱老年病人护理安全”为主题的3次义诊活动, 举办2场以“失眠病人自我保健”“老年人养生保健”的中医知识大讲坛活动。充分了解病人就诊需求, 努力为病人解决实际问题, 扩大中医护理门诊服务功能。
2.3 效果评价
自行设计护理门诊就诊满意度调查, 主要包括就诊环境, 就诊流程、服务态度、服务质量、服务技能、服务效果等项目。调查对象为所有就诊病人。每位出诊护士对每位接诊病人在1周内通过电话回访的方式进行问卷调查。中医护理门诊的就诊量3 566人, 实施中医护理操作1 859人次, 经济收入达10万余元。中医护理门诊就诊综合满意率为95%。
3 体会
3.1 满足病人多元化的健康需求, 提高病人满意度
中医护理门诊以病人的需求为导向, 向病人提供中医养生保健知识、专科疾病康复指导、出院延续护理等, 满足了病人多元化的健康需求, 建立起护患间的双向互动模式, 帮助病人提高自我管理能力和生活质量。同时拓展护理服务内涵, 提高护理服务品质, 使病人享有全面的医疗保健知识和人性化的护理服务。
3.2 实现医护有效互补, 提高医院社会经济效益
中医护理门诊实施中医护理技术, 能为各专科执行非药物诊疗技能, 提高了我院各专科的非药物诊疗治疗率, 实现医护有效的互补, 带动我院的经济社会效益。
3.3 提升中医护理专业水平, 促进专科护士成长
中医护理门诊能够解决就诊病人需要的健康指导, 为其提供专业护理服务, 协助医生做好疾病预防、养生保健、健康教育和康复指导, 与临床医生实行有效互补, 医护结合更密切[3], 因此, 开设中医护理门诊, 扩大了护理学科的内涵和外延, 充分体现护理是一门独立的学科[4]。目前, 我国专科护士的发展处于起步阶段, 专科护士的使用和管理尚未规范[5]。而中医护理门诊的设立将引导中医护士专注于专科护理研究, 促进中医专科护士的成长, 提高专科专病的护理水平。为专科护士提供发展平台, 充分发挥其临床实践者、咨询者和教育者等多方面的作用。
3.4 提升中医护理专业价值, 推动中医护理的发展
护理门诊的产生是护理专业发展的趋势, 也是社会的需求[2]。中医护理门诊作为专科护士开展工作的服务平台, 以弘扬中医护理优势, 推广中医护理技术为准则, 为病人提供具有中医特色的护理服务。有利于护士将中医思维和专业护理思维相融合, 运用精湛的中医护理技术和丰富的护理经验解决护理过程中遇到的护理难点和疑点, 推动中医护理的进步和发展。
摘要:[目的]开设中医护理门诊, 探讨中医护理门诊的实施方法, 总结体会。[方法]运用公开招聘和层层选拔的方式, 选拔中医护理门诊出诊人员并明确其工作职责, 确定中医护理门诊服务的项目及内容, 设置合理的中医护理门诊诊室, 拟定相关的工作制度, 规范病人就诊的流程, 加强中医护理门诊管理, 拓展中医护理服务内涵。[结果]开设中医护理门诊10个月以来, 已接待门诊病人达3 566人次, 实施中医操作人员1 859人次, 经济收入达10万余元, 中医护理门诊就诊综合满意率为95%。[结论]开设中医护理门诊满足了病人多元化的需求, 得到了病人、家属、护士及医生的认可。同时拓展了中医护理服务内涵, 提高了中医护理水平。
关键词:中医护理,门诊,护理管理
参考文献
[1]冯金娥, 杨丽黎, 叶志弘, 等.美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示[J].中华护理杂志, 2007, 42 (6) :502-503.
[2]魏琳, 张广清, 蒋革新.香港糖尿病专科护士门诊工作介绍[J].护理学杂志, 2009, 24 (5) :25-26.
[3]孟莛.护理门诊让护士真正成为医生的搭档[J].中国卫生人才, 2012 (7) :74-75.
[4]桑丽清, 宋利斌.设立护理专家门诊与满足门诊病人需求的研究进展[J].中国实用护理杂志, 2007, 7 (8) :21-23.
“皮肤不健康代表身体内部不健康甚至是心理不健康,而要做到真正的美容,人们必须从脏腑乃至心理的平衡开始调养”,这是有着多年美容经验的孟庆洁在亚健康肆虐的年代给予人体的第一告诫。
当西式美容以其高科技护肤品迅速占领整个美容市场时,人们开始盲目地“修整”身体,对镜涂抹之余竟忘了镜外那个真正的自己,不管它能否接受异物的入侵。
随着一个又一个西方美容品牌陷入“违禁门”,人们才开始关注由化妆品引发的一系列安全问题;于是,又一波打着“纯天然”旗号的美容护肤品迅速出炉,但此时的人们却步入疑虑:究竟什么样的美容方式才是安全可靠的呢?
大概所有人都會同意,时尚是个轮回。2008年,中式美容带着其特有的东方元素重新回到人们的视野,它秉持着“以内养外”的原则,或用药物进入皮肤微循环的方式而达到美颜护肤的目的,或从经络穴位入手,采用推拿、按摩、针灸、气功点穴等手法达到美颜之功效。或许你会发现,中医美容的着眼点均在于人体自身,那里藏有美的源头,唯有找到它,才能触及真正的健康之美。
汉方外敷
针对每个人的皮肤问题进行独特配料制成汉方,敷于面部、脐部、穴位等部位,通过药物进入皮肤微循环的方式改善皮肤问题。
食膳美容
在了解问题根源的情况下,利用能改善根源状况的食材或加入药食两用的中药材,通过日常饮膳进行养生调理,从而实现保健美容的目的,如木瓜牛奶丰胸就是一例。
针灸
以中医的整体观念为基础,利用针灸的手段对局部皮肤和穴位的刺激,调理经络血气,滋补脏腑气血,保健身体。
指压按摩
通过对不同部位利用特定手法的推挤按压,提升经脉畅通度,从而达到滋养脏腑,美容养颜的功效。
刮痧
在皮肤纹理美容的同时进行穴位刮痧,使血流速度加快,局部组织营养增强,促进皮肤组织细胞的生长,清除面部有害物质。
五行SPA
利用有不同五行属性的精油的配合带动身体的能量以达到美颜养生的功效。
火疗
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