死因监测领导小组（精选9篇）
各科室：
根据相关文件精神，为进一步促进全院死因监测、上报工作的开展，更好的做好全院的死因登记信息报告管理工作，经研究决定成立濮阳市眼科医院死因监测工作领导小组，人员组成如下：
组 长：曾全 副组长：林风 成 员：屈光
附件：
1、死因监测领导小组职责
2、死因监测工作管理制度
熙县人民医院
二○一一年五月二十日
死因监测领导小组职责
1、定期组织召开死因监测工作会议
2、加强死亡病例网络直报工作的管理
3、负责死亡病例档案资料的保存管理
4、定期开展死因监测培训
（二〇一四年）
为统一开展我中心慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）防治工作，做好主要慢性病的发现、报告、诊治、随访和评价，畅通运行慢性病管理流程，建立统一、有效的死因监测和肿瘤报告体系，制订本规范。
1、任务分工 村服务站点：
(1)负责出具本村的《死亡医学证明书》，第二联每旬集中交镇服务中心防保科，第三联交死者家属注销户口，第四联交死者家属作火化凭证。
(2)将死亡信息即时登记到《村级基本公共卫生服务项目运行手册》中的“居民死因监测登记表”中，每旬集中报镇级服务中心防保科。
镇级服务中心医疗科：
(1)负责出具院内死亡的《死亡医学证明书》，第二联即时交防保科。
(2)协助进行死因推断工作。
镇级服务中心儿保门诊：负责婴儿死亡登记并报防保科。镇级服务中心防保科：
(1)统一保管本镇《死亡医学证明书》，统一编号，建立发放、回收台帐，填写、保存第一联。
(2)每月与镇社事办核对死亡登记信息。
(3)负责本镇所有死亡信息的收集、复核和报告，填报“居民死因登记月报表”和“慢性病防治镇级月报表”中的死因监测部分。
(4)负责死因信息网络直报，对《死亡医学证明书》第二联及时进行复核和完善，尤其是填明调查记录，于次月15日前完成网报。
(5)组织开展本镇居民死因漏错报调查。
2、资料要求
《死亡医学证明书》使用台帐必须与其发放、回收、质控等实际情况相符。镇村死因登记必须相符、必须与《死亡医学证明书》内容相符、镇级死因登记与慢防镇级月报表的统计内容相符，即表册相符、表证相符、表表相符。
《死亡医学证明书》填写使用要求：
(1)统一编号：例如 200901001 注解 2009为年代，以后逐年类推(必须4位)，01为镇代号，001为死者编号。
(2)第一联必须根据第二联内容对应填全项目并保存，注：医师签名为村医生签名，院内死亡的为接诊医生签名。
(3)第二、三、四联统一盖卫生院公章，不得盖防保科、村服务站等其他章，不盖骑缝章。
(4)第二联填写注意点： a.框外地址栏不得缺项。
b.死者基本信息不得缺项，农民工作单位填写其住址，出生日期不详用“99”。
c.死亡原因必须在对应栏目填写，不得填写出格，车祸等非正常死亡必须在I(a)直接死因栏填写临床疾病，在I(b)根本死因栏填写详细的非正常原因。
d.诊断单位和诊断依据不得缺项，癌症等诊断明确的疾病不得填写村医生死后推断、不得填写未就诊和不详，溺水等非正常死亡不得填写死后推断、不得填写未就诊和不详、可填写临床依据等，衰老可填写村医生死后推断。
e.医师签名实行“双签名制”。f.调查记录必须包括就诊过程(时间)、就诊单位和临床表现等。镇级“居民死因登记月报表”填表说明：
备注栏填写对应的《死亡医学证明书》编号，未出具证明书的不填。
3、网络直报
镇级服务中心配全电脑网络等设备，按全市统一要求开展死因网络直报。慢防医生收到死亡证明书7日内或填卡日期后1月内进行网报，否则视为网报不及时，对审核不通过的3日内订正后提请重审。
4、重点指标
全年报告死亡率≥6‰，《死亡医学证明书》填写规范率≥95%，不明原因死亡(含衰老)＜5%，不明原因死亡入户调查率达100%，网报及时率≥95%、合格率达100%
黄海社区卫生服务中心中心
2013年01月04日
抄 送：区卫生局,区疾控中心慢病科
全人群死因监测网络直报工作是生命统计工作的一项重要内容，准确、可靠的全人群死亡信息对制定我国的人口和卫生政策，确定资源配臵和干预重点具有非常重要的意义。为了加强我县死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量。按照《国家卫生计生委公安部民政部关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发〔2013〕57号）和《四川省疾病预防控制中心关于做好2014年慢性病防控重点工作的通知》（川疾发〔2014〕16号）有关精神及，特制定今年工作计划。
一、建立死因监测机构、明确职责
县疾控中心设立专门岗位落实死因监测工作，负责信息的收集、汇总、审核、编码、录入、整理、分析和上报，组织各类培训，对医院死亡报告工作进行督导、质控和考核，开展内部质控和评价。开展具体工作为：
1.组织和指导全县各级医疗机构开展死亡登记和报告。2.负责收集全县医疗机构的死亡病例报告，负责审核、整理、编码录入、分析，并按国家规范统计按时编制各类统计报表上报。
3.开展死因核实、组织实施漏报调查。
4.定期与县公安局、民政局、妇幼保健院和计生局核对死亡信息，及时做好补报工作。
5.对辖区死亡报告工作进行督导、质控和考核，每年不少于4次，撰写工作通报，及时反映评估结果。
6.做好全县人口死亡数据的统计分析，为我县社会发展和卫生政策的制定提供信息支持。
7.按照国家档案管理有关规定，在每年的3月底对各种死因原始资料、统计资料等相关资料进行管理与保存。
二、完成2013数据补报、审核、分析
（一）2013死亡数据补报、审核
在2014年3月底完成我县2013所有死亡卡片的补报、录入、根本死因确定、审核和剔重工作，保证全县数据的完整性和及时产出。死因监测全年总的填报完整率、审核率、根本死因正确率等主要指标达到《全国死因监测工作规范》要求，粗死亡率应当达到6‰的参考值水平。
（二）2013年县区级死因监测汇总
在2014年3月15日前完成2013死因监测统计工作的分析报告，内容包括工作总结工作总结及年报分析。
三、加强2014年死因监测管理，提高报告质量、完成各-2死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。
1.医疗卫生机构死亡个案
凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。
2.家庭或其他场所死亡个案
在家中或其他场所死亡者，由所在地的村医/村联络员，将死亡信息及时报告至乡镇卫生院，乡镇卫生院的防保医生，根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，填写《死亡医学证明书》并进行网络直报。
3.涉法死亡个案
凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院负责该地区地段预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》并进-4好登记并进行第一级审核。网上填报之前应与门诊和出入院登记核对，发现漏报者及时补报。预防保健科负责死因网上填报的人员将收集到的《死亡医学证明书》在7日之内进行网络直报。家中及其他场所死亡者：由所在地的村医/联络员或社区医生将死亡信息定期报告至乡镇卫生院，乡镇卫生院的防保医生根据提供的信息，核实并开具《死亡医学证明书》后，做好登记，按质量控制的要求进行第一级审核，在30日内完成《死亡医学证明书》的审核及网络直报。
3.死因编码：疾控中心负责对辖区内报告的全部死亡个案进行根本死因编码审核。死因编码执行国际疾病分类第十版（ICD-10）标准。死因编码人员遇到《死亡医学证明书》提供的信息不足以进行准确编码的，应及时询问出具《死亡医学证明书》的有关人员，核实相关信息；对于编码中存在的疑难问题，死因编码人员应及时咨询上级技术部门，不得随意编码。
五、资料收集分析与利用
（一）人口及其他信息的收集
1.出生资料的收集：疾控中心负责死因统计工作的专业人员于每年的3月份之前，到当地公安、计生、妇幼保健部门收集出生人数，进行比较，以漏报较少、符合实际情况的数据为准。
一、为妥善保管和利用死因监测资料，加强死因监测档案的管理，根据上级有关规定，制定本管理制度。
二、死因监测档案包括死亡报告卡片、登记册、报表等监测的原始资料和计算机数据库。
三、死因监测资料设专人负责监测档案的管理，科室人员负责自身工作范围内业务资料的收集、整理和归档工作。
四、档案管理人员要定期检查档案保管状况，注意防火、防虫、防潮、防鼠，保证档案的绝对安全。对有损坏的资料及时进行修复、复制。
五、档案管理人员要严格按照有关法律、法规，注意死亡个案资料的保密工作，不得擅自公布。绝密档案专柜保管。计算机录入需保密的资料要加密保存。
六、借阅、抄录、复印、备份监测资料必须出具有关单位证明，并由疾控中心主任签字批准。发生失密造成不良后果的追究当事人和管理人员责任。
七、死因监测工作的原始记录要长期保存，录入计算机的数据使用有效的方式备份保存，应有两套备份。
死因监测工作培训制度
一、为提高死因监测工作人员死因监测方面的业务素质，满足监测工作的需要，制定本制度。
二、培训采取逐级培训的形式，县疾病控制中心负责对乡级以上医疗机构进行培训，乡级以上医疗机构负责对本单位内部及辖区村级医疗单位进行培训。
三、对新从事死因监测的工作人员，上岗前应进行《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》、《全国死因登记信息网络直报工作规范（试行）》等有关等知识的培训，考核合格方可上岗。
四、县疾病预防控制中心的每年举办一起死因监测工作培训班，对各乡镇卫生院、县直和厂矿医院的死因监测管理人员、临床医生和防疫医生有针对性地业务知识培训。
五、各乡镇卫生院以举办学习班或以会代训的方式，每年定期或不定期对辖区内从事死因监测工作的专业人员进行有关的业务基础知识和技能培训，每年至少对辖区从事监测的工作人员培训1次。
六、县疾病预防控制中心死因监测科，派专业人员参加各乡镇的业务培训，对基层医生进行技术指导。
死因监测例会制度
一、为及时收集死因监测资料，了解监测工作开展情况，发现和解决监测工作中存在的问题，制定本制度。
二、县疾病预防控制中心每年至少召开一次乡级以上医疗机构防疫例会，安排布臵监测工作，讨论死因监测工作中存在问题和解决办法。
三、各医院每月召开一次死因监测工作讨论会，提高死亡报告的填报质量。
四、各乡镇农村卫生工作站，每月组织辖区村卫生室（个体诊所）防疫人员召开一次防疫例会，收集、填写和审查上报的出生、死亡等监测资料，讨论死因监测相关事宜。
五、县疾病预防控制中心监测人员，轮流参加各乡镇的防疫例会，了解死因监测工作的开展情况，进行业务技术指导，协调处理各方面关系。
六、例会应有签到，做好会议记录并妥善保存。
死因监测工作考核评比通报制度
一、为了全面、及时、准确地了解我县死因监测系统工作开展情况，依照国家死因监测点工作要求，制定本制度。
二、考核对象为全县各级各类从事死因监测工作的医疗卫生机构。考核采取平时与考核相结合的原则，三、平时考核由县疾病预防控制中心实施，每季度检查辖区监测单位的二分之一，全年至少对辖区监测单位督导、检查一次；考核由县卫生局组织实施，考核采取百分制。
四、死因监测工作考核内容包括：组织管理、规章制度、资料管理、例会和培训记录、与相关机构协调工作完成情况。
五、检查、督导和考核应有详细记录，检查人员和被检查单位负责人要在考核材料上签名。检查结果以简报形式上报和反馈，定期进行通报。
六、每次考核结果均计入单位年终考评成绩。对死因监测工作开展好的单位通报表扬，前三名给予物资奖励；对工作落后的单位通报批评，后三名单位主管领导做出书面检查，工作人员给予经济处罚。
死亡登记报告管理制度
为加强医院死亡报告和死因统计工作的管理，提高死因报告工作质量，同时，为及时准确地发现诊断不明死亡病例，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,特制定本制度。
1、所有执行职务的医务人员均为死因信息责任报告人。
2、凡在医院发生的死亡个案（包括到达医院时已经死亡、院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中患者死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填报《死亡医学证明书》。不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要辅助检查结果及诊治经过记录在《医学死亡证明书》上的调查记录栏内。
3、在家中或其他场所死亡者，由所在地的村医根据死者生前的病史、体征或医学诊断，对其死因进行推断，填写《医学死亡证明书》报至乡镇卫生院。
4、医院死因监测管理人员收到《医学死亡证明书》后应逐项认真审核，如发现有错项、漏项、逻辑错误等问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，必要时组织医院有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史。
5、对院内死亡病例网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作（县级医疗机构要确定根本死因并进行死因编码）。
6、对村级上报的《死亡医学证明书》，死因监测人员应在30天内完成审核，并通过网络进行报告。
7、医院死因监测人员要做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
8、医院要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
死亡病例网络直报制度
为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，充分发挥网络直报的优势，提高死亡登记信息报告质量，依据《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》、《全国死因登记信息网络直报工作规范（试行）》等相关要求，制定死亡病例网络直报制度如下：
1、乡镇以上医疗机构为死因信息网络报告的责任单位，对《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。
2、医院死因监测管理人员收到《医学死亡证明书》后应逐项认真审核，如发现有错项、漏项、逻辑错误等问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，必要时组织医院有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史。
3、医院死因网络直报人员，收到《医学死亡证明书》后应在规定的时限内进行网络直报。对院内死亡病例7天内完成网络直报；对村级上报的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核和网络直报。
4、在进行网络直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、民族、户口所在地、常住地址、主要职业、婚姻状况、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地点、直接导致死亡的原因或情况、根本死亡原因、最高诊断单位、最高诊断依据、填卡医生、填卡日期等信息。对于不明原因死亡病例，要打开“调查记录”栏，填写病人生前症状、体征、主要辅助检查结果及诊治经过等。
5、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。
6、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。
死亡信息核实补充制度
一、为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，提高死亡报告资料的准确性和完整性，依据《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》等相关要求，制定死亡信息核实补充制度。
二、县疾控机构要及时审核辖区内医院上报的《死亡报告卡》，对信息不清楚，死因不明、无法编码的《死亡卡》的死亡病例要通知报告单位进行核实调查。
三、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保科负责死亡报告的医生，对上级认为死因填报不清、急诊死亡及来院时已死亡、无诊疗记录或病史不详的个案等需要核实的个案，需查阅原始资料，必要时进行入户调查。
四、县疾控中心每季度到县公安、殡葬管理部门、妇幼管理部门、劳动局社保中心等单位查抄死亡信息，反馈给辖区卫生院，由卫生院进行数据核对，及时进行查漏补报。
五、各乡镇卫生院每月到辖区派出所、计生站核对死亡信息，及时反馈给村卫生所进行死因调查，进行查漏补报。
死因监测数据保密提供制度
一、为维护死者及其家属的隐私权，特制订本规定。
二、档案管理人员要严格按照有关法律、法规，注意死亡个案资料的保密工作，不得擅自公布。绝密档案专柜保管。计算机录入需保密的资料要加密保存。
三、借阅、抄录、复印、备份监测资料必须出具有关单位证明，并由疾控中心主任签字批准。发生失密造成不良后果的追究当事人和管理人员责任。
四、如相关人员有需要此数据及资料的，在规定职责范围内的可提供，其它的不得擅自提供，需按规定逐级汇报。
五、严守秘密，不得以任何方式向无关人员泄漏保密报告、数据。
六、调职、离职时，必须将自己经管的秘密资料交至部门领导，切不可随意移交给其他人员。
单位: 姓名： 时间： 分数：
一、选择题（每题8分，共80分）
1、登记处主要通过 两种方法收集资料；（C）A、主动 B、被动、C、A+B D、以上都不是
2、目前中国肿瘤登记常使用 二套编码系统进行肿瘤编码；(C）A、ICD-10 B、ICD-O-2/3 C、A和B D、以上都不是
3、乳房解剖部位可分为：。（D）
A、上内 B、下内 C、下外和上外象限 D、以上都是
4、因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有：。（D）
A、医学死亡证明书 B、肿瘤病例报告卡 C、A或B D、A和B
5、以下为肿瘤登记编码的常见结构：C _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ D _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ I ①②.③II ①②.③III-①②③④/⑤⑥其中I部分称为。（A）
A、ICD-10编码 B、ICD-O-2/3解剖部位编码 C、ICD-O-2/3病理学编码 D、ICD-O-2/3形态学编码、6、全国肿瘤登记中心要求上报登记资料中包括。（D）
A、新发病例数据库 B、死亡病例数据库 C、人口数据库 D、以上都是
7、肿瘤的形态可分为：、、、结节状、浸润性、溃疡状和囊状等。（D）
A乳头状 B、绒毛状 C、息肉状 D、以上都是
8、死因网络直报应在医生做出死亡报告（D）内将信息录入国家 死因监测信息管理系统。
A 3天 B 7天 C 10天 D 15天
9、《居民死亡医学证明书》第I部分要求：把(A)记入第一行，把（C）记入最后一行。
A、直接致死原因 B、最严重的疾病 C 导致引起一系列疾病而死亡的原因
10、《居民死亡医学证明书》第I部分a、b、c、d每行应填写（A）A 1个死因 B 同系统的几个死因 C 多个死因 D 无所谓
二、判断（每题4分，共20分）
1、I(a)坠积性肺炎1月、脑出血2年,根本死因为肺炎。（×）
2、死者男,47岁.《死亡医学证明书》填写致死的主要疾病诊断I(a)尿毒症（b）糖尿病。根本死因是尿毒症.（×）
3、死者男,41岁.《死亡医学证明书》致死的主要疾病填写I(a)肝硬化.调查记录中显示患慢性乙型肝炎多年。（×）
4、某患者因急病送到医院时已死亡，诊治医生不应给出具《死亡医学证明书》。（×）
科室 姓名 得分
一、填空题（每空3分）
1、食源性疾病病例是由 或 引起的 或 性的就诊病例。
2、疑似食源性异常病例/异常健康事件由食品或者怀疑由食品引起，根据、和 等无法做出明确诊断的就诊病例或事件（如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例）
3、常见食源性疾病分为 性、性、和 性食源性疾病四大类。
4、根本死亡原因ICD-10编码采用 位数编码。
5、《死亡医学证明书》如死因不明，必须当时填写调查记录，内容包括死者、、、，以及相关慢性病病史的一系列情况。
二、选择题（每题5分）
1、坠积性肺炎1月、脑出血2年,根本死因是（）
A、肺炎 B、脑出血
2、死者男,47岁.《死亡医学证明书》填写致死的主要疾病诊断是（）
A、尿毒症 B、糖尿病
3、死者男,41岁，《死亡医学证明书》致死的主要疾病填写肝硬化，调查记录中显示患慢性乙型肝炎多年。（）
A、肝硬化 B、慢性乙肝
4、某患者因急病送到医院时已死亡，诊治医生（）《死亡医学证明书》。
A、不应出具 B、应给予出具
5、死者患脑血管病是否需要写上时间.A、写上时间 B、不写时间
三、简答（每题9分）
1、我国死亡登记报告的用途? 答：
2、死亡登记报告的对象是？ 答：
3、什么是食源性疾病病例？ 答：）（《食源性疾病监测》、《死因监测与报告》
培训试题答案
一、填空题（每空3分）
1、食品、怀疑由食品、感染性、中毒
2、临床表现、实验室、辅助检查
3、微生物、化学、有毒动植物、寄生虫 4、4
5、既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据
二、选择题（每题5分）1-5 BBBBA
三、简答（每题9分）
1、是居民死亡的人口管理记录、是死因统计的原始资料记录、法律凭证、火化和注销户口凭证。
2、在辖区内死亡的本地户籍居民。
1.在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡证》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡证》。
2.医务部组织有关专家对诊断死因不明的死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。
3.网络直报人员在开具死亡证明书后 7 天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位等；死亡信息：死亡日期、死亡 原因（直接死因、根本死因）。对于不明原因死亡病例，要在《死亡证》背面〈调查记录〉一 栏填写病人症状、体征。
5.预防保健科要做好原始死亡医学证明书的保存与管理，对收集的死亡信息进行台帐登记，建立死亡登记册，同时上传国家监控网络。
例会制度
1、组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议，主要内容为死亡信息的收集、报告等。
2、医院要高度重视死因监测工作，每季度组织召开死亡报告讨论会，对存在的问题要尽快解决，使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。
死因登记报告管理制度
1、在医疗过程中患者死亡后，须对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具《死亡医学证明书》后3天内，病案室应完成死因编码工作。
4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
死亡信息核实制度
1、医院要建立死亡信息核实制度，对死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要认真核实调查，提高死因推断准确性。
2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息，对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治（填写）医生进行核实。
3、医院负责死亡报告工作的医生，对在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核实调查或入户调查，并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。
死亡信息补充报告制度
1、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料，发现漏报及时补报。
2、医院医生要定期了解院内死亡情况，发现漏报及时补报。
档案管理制度
1、医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料（包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据），填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理要求长期保存。
2、医院要定期下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取移动存储或光盘刻录等有效方式进行数据的长期备份，确保报告信息数据安全。
3、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信息分析的资料统一管理，不得擅自公布。
4、对于其他需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。
培训工作制度
1、医院医务科每半年组织对临床医生进行培训一次，培训内容应侧重于《死亡医学证明证》的正确填写及根本死因的确定。
2、医院每两个月要开展对医生进行二级培训一次，培训内容应侧重于死亡信息的收集和报告工作。
定期考核评比通报制度
1、医院将该项工作纳入目标考核内容，每年至少两次组织对全院医务人员进行人群死因登记信息网络报告工作督导检查，并进行考核评分。
2、实行奖惩机制，对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评，对开展工作好的单位进行奖励。
死因工作流程图
村医 乡镇防保 各镇区医疗 区级医院及区卫生防疫站 县以下医疗机构机构诊治医生
家庭或其它场所死亡个案 医疗卫生机构死亡个案 7天内完成报告 30天内完成报告
5收集、填写死亡医学证明书 网络报告（查重、补报）县CDC
个工作日完成代报
姓名：
单位：
得分：
一、单选题
1、ICD-10书中对“其他未特指”使用的英文缩写为：（）
A.ICF
B.NCE
C.NEC
D.NOS2、死亡医学证明书的第I
部分要求：把
（）
记入第一行，把
（）
记入最后一行。
A.直接致死原因
B.最严重的疾病
C.导致引起一系列疾病而死亡的原因
D.本次就诊的疾病
3、凡非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡者，需经
判定死亡性质，出具相关证明后由当地医疗机构填写《死亡证》。（）
A.医疗机构
B.疾控机构
C.乡镇卫生员
D.公安部门
4、《死亡证明书》死因诊断栏中各病“发生到死亡的时间间隔”一般是：（）
A.(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短
B.(a)病最长，(b)病次之，(c)病最短
C.(b)病最长，(c)病次之，(a)病最短。
D.(a)
(b)
(c)病时间一样
5、《死亡证明书》死因诊断栏中每行
（）
A
可以填写多种疾病
B
可填写两种疾病
C只能填写一个疾病
D.可填写三种疾病
6、按规范要求死亡病例网络报告时限为：填写《死亡证》后
天。（）
A
1天
B
7天
C
15天
D.30天
7、死因诊断的第I
部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：（）
A
(c)病（根本死因）发展
→
(b)病（中介原因）发展
→
(a)病（直接死因）导致死亡。
B
(a)病（直接死因）→(b)病（中介原因）→(c)病（根本死因）死亡
C
(b)病（中介原因）→(a)病（直接死因）→(c)病（根本死因）死亡
D
(a)
(b)
(c)病无逻辑关系，可以随意填写
8、肿瘤登记应报告的病种（）。
A、恶性肿瘤
B、良性肿瘤
C、新发恶性肿瘤和中枢神经的良性瘤
9、若同一患者先后出现两处原发癌，则应该写（）张恶性肿瘤登记报告卡。
A、一
B、二
10、在其它医院就诊而首次来院就医的恶性肿瘤病例（）填写肿瘤报卡。
A、不需
B、也需
11、若肿瘤病人就诊时，已在其他医院确诊，则发病日期应该是（）。
A、来院就诊日期
B、在其它医院就诊日期
12、恶性肿瘤发病（死亡）登记，要按照下面（）的要求报告。
A、患者发病时报告，患者死亡时不再报告。
B、患者发病时无需报告，到患者死亡时一并报告。
C、患者发病时报告，到患者死亡时再报告。
D、只需通过死亡医学证明书报告即可。
二、判断题（对打√，错打×）
1、死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，但不包括非辖区户籍人口。（）
2、对家中死亡、来院已死、死因不明者，必须填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据等情况。（）
3、死亡证明书正面内容可以涂改，没有医生签名及医院公章也可。（）
4、根本死因的定义不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭（I50）或呼吸衰竭(J96)
等。（）
5、损伤和中毒死亡要同时报告：（）
(a)填：致死的临床表现（如；颅脑损伤）
(b)填：造成临床表现的外部原因（如:行人与卡车在公路上相撞）
三、填写死因链和确定根本死因
1、某女，三年前诊断为肾上腺瘤，伴有醛固酮增多症，继发高血压，死前突发脑出血，呕吐误吸死亡。
I．（a）
（b）
（c）
（d）
（e）
根本死因：
2、病史：冠心病40年，40年前诊断过支扩并咳血、慢支、肺心肿，本次因慢支并发感染支气管扩张入院，死亡诊断：1、肺性脑病（死亡）2、支气管扩张合并肺部感染并咳血3、慢性支气管感染4、慢性阻塞性肺气肿5、慢性肺原性心脏病6、冠心病
I．（a）
（b）
（c）
（d）
Ⅱ
根本死因：
3、某女性患者，患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡
Ⅰ（a）
（b）
Ⅱ
根本死因：
四、案例分析
王某，男，70岁，南昌市**区xx村人，2013年5月17日，经江西省人民医院诊断为食管癌初期（细胞学诊断：食管中段，鳞状细胞癌，初期），住院治疗后病情稳定。6月2日出院后，随即回**镇卫生院报销医药费。2013年11月13日，因胸部疼痛，在南昌三三四医院住院诊治。经专家诊断为转移性肺癌（组织学诊断：肺中央区，腺癌）。现该病人长期在家休养。
阅读完上述材料，请回答以下问题：
1、下列哪些是肿瘤报告责任人/单位？
（）
A、省人民医院
B、南昌三三四医院
C、**镇卫生院
D、村医
2、该病例上报，下列哪个诊断最为合适
（）
A、食管中段癌、鳞癌
B、食管中段癌
C、肺癌（中央区）
D、肺癌（中央区）、腺癌
3、该病例上报，下列哪些信息是不需要的（）
A、家属姓名
B、联系电话
C、身份证号码
D、住址
4、该病例上报，最高诊断方式是
（）
A、临床诊断
B、CT诊断
C、生化诊断
D、细胞学诊断
5.该病例上报，下列哪些数据是不需要的（）
A.2013年5月17日
B.2013年6月2日
C.2013年11月13日
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