临床科室各记录本

临床科室各记录本（精选7篇）

临床科室各记录本 篇1

科室质控小组职责

1、科室质控小组由科室负责人、质控医师或技师等相关人员3-4人组成；科主任是科室质量第一责任人；

2、在医务科的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内操作质量、医疗文件书写质量、医院感染控制、医疗安全等；

3、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、不良事件情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣；

4、每月对科室工作质量及业务质量进行质控总结，完成质控小组活动记录。

科室质控小组工作制度

1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗进行监督管理、指导、检查，开展每日质控、每月质控；

2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；

3、对科室操作活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的示范操作、每月组织科内医务人员学习操作常规、书写规范，强化质量和安全意识；

4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(登记本、报告单等），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并落实。

月份质控小组活动记录

活动日期：

主持者： 参加人员：

记录者： 质控发现的问题及问题发生的原因： 业务质控组：

报告质控组：

危急值质控组：

改进目标何措施：

临床科室各记录本 篇2

2月份 xx科 科室临床用血管理工作会议记录

一、会议时间：2017-2-25

二、主持人：xx主任医师

三、参加人员：xxx，xx，xxx，xxx，xxx

四、会议内容： 成分输注红细胞剂量和方法 1.红细胞输注剂量

☆正常人每周生成红细胞150-200ml,慢性贫血每2周输注红细胞2单位为宜；

☆输注2单位红细胞约使血红蛋白升高10g/L，血细胞容积升高0.03。

☆一般成人2ml/kg.h；对心血管病患者及儿童患者不宜超过1ml/kg.h。

2、输注方法

☆输血途径是静脉内输注；

☆输血时，ABO、Rh(D)血型相同；

☆输血前检查，血型鉴定，抗体筛查、交叉配合试验(盐水，酶和抗人球蛋白三种介质)。☆严格检查血制品外观，☆核对无误。患者和供血员的（姓名），性别，年龄，门诊号(住院号)，ABO和RhD血型，交叉配合试验结果，血袋条形码(编号)，血液类型和血量等。

☆输注最初10-15分钟或30-50ml血液时严密观察； ☆发生不良反应需停止输血调查原因。

五、本月发现的问题和整改措施

部分临床输血记录不规范，无输血评价。

六、上月整改情况的落实反馈。

重新学习输血适应症后严格执行，注意向患者及家属宣教。

临床科室各记录本 篇3

小组成员：

小组职责：

1、科室医疗质量与安全管理小组负责对科室的医疗质量全面管理。

2、科室医疗质量与安全管理小组至少每季度召开会议一次，遇特殊情况随时召开，讨论总结本科室的医疗运行情况，对医疗差错、投诉纠纷、质控办公室所发《医疗质量改进意见书》、重点患者进行分析和讨论，发现缺陷，针对所发现的制度和流程上存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价，以做到医疗质量的持续改进。

医院科室会议记录 篇4

20xx-09-13

主持人

游红利

会议内容

临床科室各记录本 篇5

一月份

一、患者安全国际目标 存在问题：

1．33床腕带未带。

2．血糖高低危急值不知：孟月华；2床血钠112g/L、47床Hb:68g/L未及时进行护理记录。

3．发现2支氯化钾针无警示标识。4．治疗室擦手纸未放。原因分析：

1．年轻护士对核心制度落实的意义不够重视，存在侥幸心理。2．入院时对病人腕带佩戴的作用及意义宣教力度不够。

3．个别护士“危急值接获流程”掌握不全面，未及时进行护理记录。

4．护士长对科内人员高危药品复训力度不够，对低年资护士的考核力度不够，对高危药物的安全使用意识不够重视。5．擦手纸用完后未及时放置。整改措施：

1．每月对全科人员进行核心制度特别是危急值、腕带识别、高危药品管理等知识加强培训及考核。

2．护理人员加强工作责任感，提高护理安全意识。

3．护士长加强抽查力度，不定期检查以了解大家掌握程度。4．最后一个擦手纸用完及时补充。预期目标：

1．腕带佩戴率达100%。

2．危急值及其接获流程均能掌握。

3．护士对病区的高危药品均知晓，高危药物均有警示标识。效果评价：

1．抽查腕带佩戴率达100%。

2．抽查2名护士常见危急值及其接获流程均能掌握。

3．护士对病区的高危药品均知晓，高危药物均有警示标识。

二、可及和连贯的患者服务、患者评估、健康教育 存在问题：

1．查看5份病历有3份5-1班少疼痛评估。

2．有关子宫疤痕憩室、淋巴管囊肿等较特殊疾病少健康教育。3．子宫疤痕憩室、淋巴管囊肿少书面健康资料。原因分析：

1．科内人员对常用疼痛评估方法的知识掌握不够，思想上不够重视。

2．当班护士对手术病人48H内疼痛需班班评估未予重视，有时工作繁忙易漏评估。

3．医惠系统健康教育模块内容部完善，少特殊病种的健康教育内容。4．年轻护士对患者的健康教育不够重视，健康资料发放不到位。整改措施：

1．全科护理人员进行常用疼痛评估方法的培训并不定期抽查及考核。

2．对手术病人48H内班班评估需重视，当班时对自己所管病人的病情熟悉，对所需要评估的病人及时评估疼痛并予以记录。

3．完善医惠系统健康教育模块，对特殊或少见疾病的健康教育内容及时输入电脑并打印书面模式以便及时发放健康资料。

4．提高专业知识水平，加强健康教育力度，并及时发放健康资料。预期目标：

1．科内人员均掌握疼痛相关知识，使用疼痛评估工具正确评估及记录，护理记录完整无漏项；特别是手术病人48H内疼痛评分正确。

2．患者知晓健康教育内容，宣教记录完整，健康教育资料发放及时。效果评价： 1．抽查5份病历手术病人48H内疼痛评估均能班班评估，且评分符合病人病情。2．抽查5份病历健康宣教内容记录完整。3．查看5名患者：均能出示相关健康资料。

三、药物管理、院感防控 存在问题：

1．冰箱内55床培菲康漏登记两次。2．冰箱异常处理流程：杨琴回答不全。

3．检查登记本：有3处湿度不符。酒精棉签无开包时间。4．紫杉醇药物不良反应：方婷回答不全。原因分析：

1．冰箱内储存药物未认真清点及登记。

2．对冰箱温度异常处理流程的培训力度不够。

3．个别护士对药物贮藏区的温湿度掌握不全，药物贮藏区房间空调温度开的偏低或偏高，门窗通风不及时。

4．对打开后使用时间超过24h的物品（如酒精棉签等)的签名、时间等知识培训后，个别人员在执行时未重视，落实不到位。

5．低年资护士对化疗药物相关知识的学习主动性不够。整改措施：

1．严格执行交接班制度，认真清点物品及药品，并做好登记。

2．每月进行对冰箱温度异常处理流程的复训，并不定期进行抽查。

3．对药物贮藏区的温湿度进行学习并不定期抽查，认真检查病区药物贮藏区的温湿度是否合格，药物贮藏区房间空调温度不得调的太低或太高，每天早晚通风半小时。

4．加强对科内人员物品或药品打开后使用时间、有效期、签名等内容的培训。5．分管组长分别对所管低年资护士进行化疗药物知识的培训及考核。预期目标：

1．冰箱登记账务相符、标识清楚。

2．科内所有人员均知晓冰箱温度异常处理流程。

3．全科护士均知晓药物贮藏区的温湿度，温湿度均正常，登记完整。

4．物品或药品打开后的有效期、签名、时间等均知晓，打开后的签名、有效时间等规范。5．低年资护士对病区常用化疗药物的作用、副作用及注意事项均掌握。效果评价：

1．检查冰箱登记账务相符、标识清楚。

2．抽查科内5名护理人员均能正确说出冰箱温度异常的处理流程。

3．询问2名护士均知晓药物贮藏区的温湿度；抽查温湿度均在正常范围，登记完整。

4．检查科室内药品或物品均有打开时间、有效期、签名，考核科内人员关于这类物品或药品打开后的签名、时间等知识均知晓。

5．考核科内3个低年资护士，其中有1名护理人员回答不完善（伯尔定的注意事项）。

四、设施管理与员工素质 存在问题：

1．1-22号血糖仪未检测。

2．16床、22床床头柜东西乱发，陪客椅白天未拉起来。3．开水箱上有病人饭盒。原因分析： 1．1-8班人员未正确认识慎独在护理工作中的重要性，未按规定做好血糖仪的检测及记录。2．入院宣教力度不够，病人及家属未正确认识保持病区环境安静整洁的重要性，晨间护理不到位。

3．食堂有微波炉加热食物，护士未做宣教，对于少数没陪护人员的患者，护理人员因工作忙无法帮忙对其食物进行加热。整改措施：

1．护理人员须养成慎独习惯，血糖仪需每天检测，保证正常使用，并做好记录。2．加强入院宣教的力度，让病人及家属知晓安静整洁的环境才能让病人好好休息，以加速疾病的康复，晨间护理及巡视病房时加以提醒，保持病房整洁。3．所有护理人员必须对新入院病人进行食物加热事宜的宣教，对食物长期加热所导致的食物变性可能会致癌的危害告知患者及家属，在开水炉上放置“禁止放置”的标识。预期目标：

1．血糖仪性能完好，每天均有检测记录。2．病房环境整洁，达到管理要求。

3．所有患者及家属均知晓本院食物加热的场所，开水炉上无食物盒放置。效果评价：

1．检查血糖仪性能完好，每天均有检测记录。2．病房环境整洁，达到管理要求。

3．询问病区26名患者及24名家属均知晓食物加热场所，开水炉上无食物盒放置。

五、患者和家属的权利、患者服务 存在问题：

1．3床病情及诊疗计划不了解：杨琴。

2．压疮分期及处理方法回答不完整：姚琴、方婷。原因分析：

1．年轻护士专业知识及业务能力不够，对应掌握的病情不关注。

2．业务能力只限于对妇科常见疾病的了解，对特殊病人及重病人诊疗计划不了解。

3．个别护士对压疮管理制度及其相关知识掌握不全，在临床护理工作中碰到较少，对其真正落实的意义不够重视，印象不够深刻。整改措施：

1．年轻护理人员平时加强自身理论修养。

2．护士长及高年资护士注重对她们业务能力的培养，可采取个案式的讲解，包括该病人病情观察当中所应关注的重点、诊疗计划以及常规以外的护理等等，通过不断的积累，使业务能力全面提升。

3．每月对全科人员进行核心制度特别是压疮管理制度知识加强培训及考核，分层培训老师对所管护士进行不定期抽问，督促其主动学习的自觉性。预期目标：

1．全科人员对分管病人的病情及诊疗计划均掌握和了解。2．科内所有人员掌握压疮管理制度及其相关知识，并切实的落实于临床护理中。效果评价：

1．抽查科内3名护士对病情的掌握程度较好，诊疗计划回答基本完整。

2．抽查5名护理人员，有4名均能正确回答压疮管理制度内容及其相关知识。

二月份

一、患者安全国际目标 存在问题：

1．危急值登记本：8床陈通萍HB两次危急值登记未写处理结果。2．口头医嘱执行流程：孟月华未执行read back程序。3．查看1支催产素针未贴高危标识。原因分析：

1．对低年资护士“口头医嘱模拟演练”培训不到位，个别护士对“危急值接获流程”和“口头医嘱模拟演练”相关知识的学习主动性不够。

2．护士长对科内人员高危药品复训力度不够，对低年资护士的考核力度不够，对高危药物的安全使用意识不够重视。整改措施：

1．加强口头医嘱模拟演练、危急值接获流程及高危药品知识的培训及考核。2．护士长及主管护师不定期对科内护士进行抽问，以督促大家主动学习。预期目标：

1．护士对危急值接获流程及口头医嘱执行流程均知晓。2．护士对病区的高危药品均知晓，高危药品标识黏贴完整。效果评价：

1．抽查2名护士对病区的高危药品均知晓，口头医嘱执行流程回答正确，危急值接获流程知识均回答完整，查看危急值登记本登记内容完整。2．病区所有高危药物均有警示标识。

二、可及和连贯的患者服务、患者评估、健康教育 存在问题：

1．37床郑惠利术前饮食不知晓。

2．36床冯阿文药物作用不知晓；33床、39床无清宫术后健康教育。3．43床无化疗相关知识宣教；8床无贫血相关知识宣教。原因分析：

1．医惠系统后每份病历都需评估，繁忙时容易漏评估，年轻的分管护士对特殊病人的病情掌握不全面，宣教后未及时记录。

2．部分护士对患者的健康教育不够重视，缺乏健康教育技巧，健康资料发放不到位。

整改措施：

1．加强年轻护士的专科知识培训，下午分管病人的护士对所管病人病历的各项记录检查一遍，特别是重点病人的健康宣教记录。

2．责任组长对分管床位的责任护士的健康教育效果进行评价并指导责任护士的健康教育效果进行评价并指导。

3．请科内有经验的老师分享其健康教育的技巧。进行评价并指导。预期目标：

1．患者家属知晓健康教育内容，宣教到位，记录完整。效果评价：

1．抽查5名患者：患者及家属均知晓健康教育内容。2．抽查5份病历：健康宣教有，记录完整。

三、药物管理、院感防控 存在问题：

1．冰箱温度异常处理流程：孟月华回答不全。

2．麻醉药品取用及残余量处置流程：方婷回答不全。

3．力蜚能的不良反应、注意事项：杨琴、孟月华回答不全。4．药物不良反应报告流程及意外情况的处理：方婷回答不完整。原因分析：

1．年轻护士对冰箱温度异常处理流程及病区常用药物的知识掌握不全，对相关知识的学习主动性不够。

2．病区麻醉针剂使用较少，对麻醉药取用及余量的处置培训不到位。

3．对药物不良反应报告流程及意外情况处理知识的培训不够，低年资护士对其相关知识掌握不全面。整改措施：

1．每月进行对冰箱温度异常处理流程、药物不良反应报告流程及意外情况处理知识的复训，并不定期进行抽查；组织学习常用药物的相关知识，分管组长分别对所管低年资护士进行常用药物知识的提问，并督促其学习及了解掌握的程度。2。立即加强科内人员对麻醉药取用及余量处理的培训，并进行查问。预期目标：

1．科内所有人员均知晓冰箱温度异常处理流程。2．科内所有人员均知晓麻醉药取用及余量的处理。

3．低年资护士对病区常用药物的作用、副作用及注意事项均掌握。4．科内所有人员均知晓药物不良反应报告流程及意外情况处理知识。效果评价： 1．抽查科内5名护理人员均能正确说出冰箱温度异常的处理流程。2．考核科内所有人员均知晓麻醉药取用及余量的处理规范。

3．考核科内5名护士，对病区常用药物的作用、副作用及注意事项均掌握。4．抽查科内3名护理人员对药物不良反应报告流程及意外情况的处理，其中有1人有2点内容不知。

四、设施管理与员工素质 存在问题：

1．气压治疗仪清洁消毒方法：孟月华不知晓。

2．20床、5床床头柜物品乱放，不整洁；公共女厕所有异味。原因分析：

1．仪器清洁、消毒方法培训落实不到位。2．入院宣教力度不够，病人及家属未正确认识保持病区环境安静整洁的重要性。3．晨间护理不到位；4.病区打扫的阿姨未及时打扫女厕所。整改措施：

1．加强新护士、轮转护士对科内仪器设备清洁、消毒方法的培训，护士长加强考核力度。

2．加强入院宣教的力度，让病人及家属知晓安静整洁的环境才能让病人好好休息，以加速疾病的康复；晨间护理及巡视病房时加以提醒，保持病房整洁。3．告知病区阿姨需认真打扫厕所。预期目标：

1．所有护士均知晓仪器设备清洁、消毒方法，并能认真落实。2．病房环境整洁，达到管理要求；3.厕所清洁无异味。效果评价：

1．询问2名护士气压治疗仪、除颤仪、监护仪的清洁、消毒方法，均回答完整。2．病房环境整洁，达到管理要求。3．厕所清洁无异味。

五、患者和家属的权利、患者服务 存在问题：

1．23床、53床床单位有污迹。

2．2床、8床病历压疮预防措施无记录。

3．输血相关制度：孟月华、孙小燕回答不完整。原因分析：

1．护理人员对晨间护理的概念及要求认识不够，责任感不强，晨间护理不够仔细。

2．个别护士对压疮管理制度及其相关知识掌握不全，在临床护理中未真正落实到实处。

3．近期输血相关制度复训不到位，部分护士对输血相关知识掌握不够。整改措施：

1．全科护理人员应加强对晨间护理的专业学习，重新巩固晨间护理的内容及要求，加强责任感。

2．晨间护理需认真仔细。

3．再次组织科内所有人员学习压疮管理制度及其相关知识，并了解其在临床护理中真正落实的意义。

4．加强输血相关制度的学习，有输血操作时进行实地考核。预期目标：

1．床单位整洁，无污渍、血迹。

2．科内所有人员掌握压疮管理制度及其相关知识，并切实有效的落实于临床护理中。

3．全科人员对输血相关制度均掌握。效果评价：

1．抽查5名一级护理患者床单位整洁，无污渍、血迹。2．抽查5份病历压疮评估内容及预防措施正确，记录完整。3．询问科内2名士对输血相关制度回答正确。

三月份

一、患者安全国际目标 存在问题：

1．21床王金英未佩戴腕带。

2．5床氯化钾针10ml加入液体静滴未双人核对。3．治疗室擦手纸无。

4．16床无痛清宫后麻醉止痛剂未评。原因分析：

1．年轻护士对核心制度落实的意义不够重视，入院时对病人腕带佩戴的作用及意义宣教力度不够。

2．科内人员对高危药品使用时注意事项掌握不全面，对高危药物的安全使用意识不够重视。

3．部分护士使用完擦手纸后未及时补充。

4．个别护士对坠床/跌倒相关知识掌握不全面，病情改变时未及时评分。整改措施：

1．对全科人员进行核心制度特别是腕带识别管理制度、坠床/跌倒、高危药品使用等知识加强培训及考核。

2．民主生活会强调擦手纸用完请及时补充。预期目标：

1．腕带佩戴率100%，腕带作用宣教到位。

2．护士对病区的高危药品均知晓，高危药物使用双人核对，夜间双重核对。3．治疗室擦手纸备用充足。

4．全科人员均能掌握坠床/跌倒相关知识，跌倒评分与病情相符。效果评价：

1．抽查5名患者腕带佩戴好，腕带作用均知晓。2．抽查两名护士高危药品及使用注意事项均知晓。3．治疗室擦手纸备用充足。

4．抽查5份病历跌倒评分与病情相符。

二、可及和连贯的患者服务、患者评估、健康教育 存在问题：

1．疼痛评估工具：杨琴不正确。

2．使用PCA患者的评估时间及其主要不良反应：孟月华掌握不全。原因分析：

1．科内人员对疼痛护理评估的知识掌握不够，未正确使用评估工具，思想上不够重视。

2．年轻护士对PCIA主要不良反应培训后的知识未加以学习，掌握不全面。整改措施：

1．对全科护理人员进行疼痛相关知识加强复训并不定期抽查，临床护理中正确使用疼痛评估工具进行评估。

2．组织学习PCA的评估时间及主要不良反应，并加强对使用PCA患者家属的宣教。

预期目标：

1．全科护理人员掌握疼痛相关知识，工作中正确使用评估工具。2．科内护士均知晓PCIA的主要不良反应及评估时间。效果评价： 1．抽问2名护理人员均掌握疼痛相关知识，抽查3名病人疼痛评分尺使用正确、健康教育内容了解。

2．抽查3名护士均知晓PCIA的主要不良反应及评估时间。

三、药物管理、院感防控 存在问题：

1．氨甲环酸针已取消备用，但药物登记本上仍在记录。2．后组病区的被服车不整洁，使用过的衣服放在车盖上。原因分析：

1．科内各班人员未严格按药物登记本进行清点药品，记录时不仔细，工作责任感不强。

2．新病人入院时宣教不到位，对更换后的被服未按规定放置及被服车、污物桶需加盖的意识淡薄。整改措施：

1．加强工作责任心，各班人员严格按药物登记本进行清点药品，并认真记录。2．护士长加强对科内人员的医疗废物处置及被服类处置知识的讲解，并不定期督促检查，提高科内人员的院感意识。预期目标：

1．备用药品账务相符，登记完整。

2．医疗废物及被服类用后处置正确，被服衣物均放入被服车内，盖子盖好。3．科内护理人员院感意识提高明显。效果评价：

1．备用药品账务相符，登记完整。2．医疗废物及被服类用后处置规范。

3．不定期检查被服衣物均放入被服车内，被服车及污物桶盖子盖好。4．科内护理人员院感意识提高明显。

四、设施管理与员工素质 存在问题：

1．心电监护操作不熟练：孟月华。

2．11床孩子9月大没陪客带，晚上哭闹。3．灭火器操作不熟练：杨琴。原因分析：

1．仪器培训考核力度不够，个别护士主动学习积极性不高。2．入院宣教力度不够，病人及家属未正确认识保持病区环境安静整洁的重要性。3．火灾应急流程培训力度不够，个别人员未引起重视。整改措施：

1．加强仪器的培训考核力度，提高护士主动学习的意识。

2．加强入院宣教的力度，让病人及家属知晓环境安静整洁的重要性。

3．每月组织应急流程的培训，灭火器进行现场操作演练，分层培训上级护士按要求对所管护士进行严格考核。预期目标：

1．科内人员熟练掌握本科室仪器设备操作流程。2．病区环境安静，无噪音。

3．每位护理人员均知晓火灾的应急流程及灭火器的操作使用。效果评价：

1．不定期考核科内人员仪器设备的操作，均能熟练完成。2．病区环境安静，无噪音。

3．询问2位护士均知晓火灾应急流程，考核2名护士灭火器操作使用熟练。

五、患者和家属的权利、患者服务 存在问题：

1．23床、18床护理级别与床头卡不符。2．盆腔炎护理常规：方婷回答不正确。

3．模拟约束病人护理：富湘莹约束开始无记录。原因分析：

1．个别护士对病人的病情及护理级别制度掌握不全或工作繁忙时未及时更改床头卡。

2．年轻护士业务能力不够，对妇科护理常规掌握不全面。

3．病区无约束病人，该方面知识的培训有所欠缺，实际操作少，知识易遗忘。整改措施：

1．年轻护理人员平时加强妇科理论知识及护理级别制度的学习，努力提高自身的业务水平，掌握患者病情，医生开出医嘱后及时更改床头卡。

2．护士长每月对科室人员，尤其是轮转护士、低年资护士进行妇科护理常规知识进行考核。

3．护士长对科内人员进行约束护理知识的培训，平时不定期进行提问，以加深印象。

预期目标：

1．病人床头卡级别护理与病情相符。

2．科内所有人员均掌握妇科疾病护理常规。3．科内护士对约束相关护理知识均掌握。效果评价： 1．查看5名病人床头卡级别护理与病情相符。

2．抽查科内2名护士盆腔炎、子宫切除术后护理常规回答完整。3．抽查科内2名护士对约束护理知识的掌握情况，均回答正确。

四月份

一、患者安全国际目标 存在问题：

1．肌注盒内催产素2支未贴高危标识。2．洗手液未注明打开时间。

3．17床手术患者拔除导尿管后已下床床尾无“跌倒”警示标识；高危坠床/跌倒患者告知书告知人未签名及时间。原因分析：

1．护士长对科内人员高危药品复训力度不够，对低年资护士的考核力度不够，对高危药物的安全使用意识不够重视。

2．个别护士发现手消毒剂用完后未及时更换，责任心不强。

3．科内人员对坠床/跌倒相关知识掌握欠缺，评分更改后警示标识的更改意识欠缺，未引起重视，告知相关注意事项后未及时签名及时间。整改措施： 1．对全科人员进行核心制度特别是高危药品、坠床/跌倒等知识加强培训及考核，特别是年轻护理人员。

2．提高护士的工作责任心，加强院感意识，发现手消毒剂用完及时更换，打开及时注明开启时间并签名。

3．民主生活会再次强调各项制度落实的意义，做好病人的宣教。预期目标：

1．护士对病区的高危药品均知晓，高危药物均有警示标识。2．病区内手消毒剂放置合理，均有打开时间，无空瓶，无过期。

3．全科人员均能掌握跌倒后处理流程，跌倒评分与病情相符，警示标识正确，告知书无漏项。效果评价：

1．抽查2名护士对病区的高危药品均知晓，高危药物均有警示标识。2．病区内手消毒剂放置合理，均有打开时间，无空瓶，无过期。

3．抽查2位护理人员对坠床/跌倒处理流程回答完整，抽查2名患者跌倒评分与病情相符，警示标识正确，告知书无漏项。

二、可及和连贯的患者服务、患者评估、健康教育 存在问题：

1．29床入院评估单排尿项漏评估。2．8床口服降压药跌倒评分漏评估。

3．查看5份病历：有2份病历5-1班手术患者疼痛评分漏评估。原因分析：

1．医惠系统入院评估单上各项内容设置较紧凑，评估时未逐项询问评估。2．年轻的分管护士对特殊病人的病情掌握不全面，医惠系统后每份病历都需评估，繁忙时容易漏评估。

3．当班护士对手术病人48H内疼痛需班班评估未予重视，特别是晚上回来的手术病人，术后2天的5-1班极易漏评。整改措施：

1．接待者按入院评估单内容逐项询问、评估，填写后查看有无遗漏。

2．加强年轻护士的专科知识培训，下午分管病人的护士对所管病人病历的各项记录逐一检查一遍。

3．对手术病人48H内班班评估需重视，当班时对自己所管病人的病情熟悉，对所需要评估的病人及时评估疼痛并予以记录，晚上回来的病人术后2天组长班与5-1班交接，防止遗漏。预期目标：

1．入院评估单上各项内容评估无遗漏。

2．有特殊用药患者跌倒评分评估及时，记录完整。3．手术病人48H内疼痛评分正确。效果评价：

1．抽查5份病历，入院评估内容均完整，跌倒评分正确，与病情相符。2．抽查5份病历手术病人48H内疼痛评估均能班班评估，且评分符合病人病情。

三、药物管理、院感防控 存在问题：

1．冰箱异常处理流程：陶健敏回答正确、杨琴回答不全。2．查看1瓶灭菌注射用水、2瓶碘伏液开启无开瓶时间。

3．5床患者5%葡萄糖氯化钠液 氯化钾针10ml加药后无配置时间。原因分析：

1．对冰箱温度异常处理流程的复训力度仍不够，个别护士对所学知识不加以复习，容易遗忘。

2．个别护士工作责任心不够，无菌意识不强，无菌溶液打开后及加药后未及时签名及时间，而有时工作繁忙更易遗忘。整改措施：

1．再次进行冰箱温度异常处理流程的培训，并不定期进行抽查。

2．再次强调无菌溶液打开后、药液配置后均应及时签名及时间，护士长加强检查力度。预期目标：

1．科内所有人员均知晓冰箱温度异常处理流程。2．所有无菌溶液打开均有开瓶时间及签名。3．所有液体药物配置后均有配置时间及签名。效果评价：

1．抽查科内3名低年资护士均能正确说出冰箱温度异常的处理流程。

2．不定期抽查所有无菌溶液均有开瓶时间及签名、所有液体药物配置后均有配置时间及签名。

四、设施管理与员工素质 存在问题：

1．心电监护仪操作不熟练：孟月华。

2．29床、36床、53床床头柜及电视柜台面上外卖单多，放置凌乱。原因分析：

1．仪器培训考核力度不够，个别护士主动学习积极性不高。

2．外卖单发放人员太多，发放频繁，工作繁忙时护士无暇顾及，来不及劝阻。3．晨间护理不到位，未及时清理干净。整改措施：

1．加强仪器的培训考核力度，提高护士主动学习的意识。

2．护士碰到发放外卖单人员及时劝阻，将意见反馈给领导，建议医院加强针对性的管理，提高病房安全意识及病人满意度。

3．晨间护理及巡视病房时加以劝阻，及时清理，保持病房整洁。预期目标：

1．科内人员熟练掌握本科室仪器设备操作流程。2．病房环境整洁，达到管理要求。效果评价：

1．不定期考核科内人员仪器设备的操作，均能熟练完成。

2．通过整改，本周病房外卖单发放情况已有所改善，病房环境较整洁。

五、患者和家属的权利、患者服务 存在问题：

1．18床、53床、57床新病人手指指甲长、指甲油未去除。2．输血相关制度：孟月华回答不完整。原因分析：

1．新病人入院未及时查看指甲，特别是夜间及急诊病人，住院时间较长的病人也未检查指甲。

2．近期输血操作少，个别护士对输血相关知识掌握不够，容易遗忘。整改措施：

1．做好新病人的卫生处置工作，责任护士巡视病房时检查病人的卫生情况，及时修剪指甲。

2．病人涂指甲油或做美甲的较多，入院后指导病人至少清理一两个指甲，特别是需要手术的病人，以防血氧饱和度识别不出。

3．组织学习输血相关知识，不定期进行提问或模拟考核，有输血操作时让轮转护士及年轻护士进行实地考核。预期目标：

1．病区内病人指甲均已修剪，个别病人指甲油及美甲均去除，不影响血氧饱和度监测。

2．全科人员对输血相关知识均掌握，碰到输血反应处理正确。效果评价：

1．不定期检查病区内病人指甲均已修剪，个别病人指甲油及美甲均去除。2．全科人员对输血相关知识均掌握，模拟输血过程回答完整。

五月份

一、患者安全国际目标 存在问题：

1．32床庄菊两次HB危急：53g/L,59g/L有3处未登记完整。2．查看备用药物催产素盒内有一支未贴高危标识（红色小三角）。原因分析：

1．危急值记录时不注意细节，记录少单位，少处理措施。

2．药房发药到科室，科内人员将药物放入备用抽屉时马虎，漏贴高危警示标识。整改措施：

1．每月于晨会时对全科人员进行危急值及其接获流程的培训及考核。2．讲解登记本记录及护理记录的要求，罗列记录不规范处以引起重视。

3．所有人员熟悉科内所使用的高危药品，树立高危药品必贴高危标识的意识，专管人员和护士长不定时查看，反复督促大家按规定执行。预期目标：

1．全科人员均掌握危急值及其接获流程。2．登记本及护理记录记录规范。3．高危药品高危警示标识好。效果评价：

1．查看2周危急值登记本记录及护理记录未发现有记录不符合情况。2．查看2周高危药品的高危标识均完好。

二、可及和连贯的患者服务、患者评估、健康教育 存在问题：

1．本月有2位患者（抑郁症、精分症）有评估且正确，但对家属要求未评估。2．术后病人疼痛评估工具选择错误：孟月华。3．有2份病历：特殊检查（胃肠镜、核磁共振）：无健康宣教记录。原因分析：

1．平时工作繁忙，对特殊病人的健康宣教落实到位，但容易忽略对家属的要求。2．科内人员对常用疼痛评估工具及评估方法的知识掌握不够，未正确使用评估工具，思想上不够重视。

3．年轻的分管护士对病人的特殊检查掌握不全面，宣教后未及时记录。整改措施：

1．加强对特殊病人的病情管理，需特别注重家属及家庭方面对病人的关心及心理支持。2．全科护理人员进行常用疼痛评估工具及评估方法的培训并不定期抽查及考核。3．科内护理人员需提高工作责任心，认真尽职，掌握病人的病情及相关检查，做好病人的健康宣教，并及时记录。预期目标：

1．分管护士掌握相关病人的病情及诊疗计划，了解病人的心理活动及家属的支持情况。

2．科内人员均掌握疼痛相关知识，使用疼痛评估工具正确评估及记录。3．病区内患者的健康宣教到位，宣教记录完整。效果评价： 1．询问两名护士掌握所管病人的病情及诊疗计划，了解病人的心理活动及家属的支持情况等。

2．抽查科内2名护理人员均能说出常用疼痛评估工具及评估方法。3．抽查5份病历健康宣教内容记录完整，特殊检查有宣教记录。

三、药物管理、院感防控 存在问题：

1．冰箱每月除霜未记录1次。

2．冰箱冷藏药物登记本：漏登记3处。3．污物间垃圾过多。原因分析：

1．冰箱专管人员除霜后未及时记录。

2．冰箱内储存药物未认真清点，已经用完的药物下一班登记本未及时更改。3．病区阿姨院感意识薄弱，对医用废物及生活垃圾的处理不及时。

4．科内护士看见医疗废物桶及垃圾桶超过3/4时，未及时通知阿姨清理。整改措施：

1．冰箱每月除霜后及时记录。

2．严格执行交接班制度，认真清点物品及药品，并做好登记。3．护士长通知病区阿姨每天下班前检查各医疗废物桶及生活垃圾桶，及时清理。预期目标：

1．冰箱每月除霜有记录，温度正常，冰箱登记账务相符、标识清楚。2．病区内各污物桶清理及时，桶盖加盖完好。效果评价：

1．抽查冰箱每月除霜有记录，温度正常，冰箱登记账务相符、标识清楚。2．抽查病区内各污物桶清理及时，桶盖加盖完好。

四、设施管理与员工素质 存在问题：

1．除颤仪操作：孟月华不熟练。

2．治疗盘污物杯不干净，治疗室台面不整洁。3．有害化学物品溢出处理流程：杨琴回答不完整。原因分析：

1．平时工作中除颤仪未使用过，仪器培训考核后操作流程易遗忘，而个别护士主动学习积极性又不高。2．个别护士无菌及院感意识不强，操作后未及时整理治疗盘及擦拭治疗室台面。3．科内有害化学物品使用较少，溢出处理流程掌握不全面。整改措施：

1．加强新仪器的培训力度，提高护士主动学习的意识，工作空闲时进行模拟演练。

2．加强科内人员的无菌及院感意识，每一次使用输液盘后，及时整理、清洗各物件，并予以添置，认真擦拭治疗室台面。

3．护士长加强仪器设备管理制度、有害化学物质知识及溢出处理流程的培训，并对每一位人员进行考核。预期目标： 1．科内人员熟练掌握本科室仪器设备操作流程。2．治疗盘及治疗室台面整洁，无污垢。

3．所有人员均知晓科内有关有害化学物质的管理规范及溢出的处理流程。效果评价：

1．不定期考核科内人员仪器设备的操作，均能熟练完成。2．追踪检查治疗盘及治疗室台面的整洁度好。

3．抽查5名护士均知晓科内有关有害化学物质的管理规范及溢出的处理流程。

五、患者和家属的权利、患者服务 存在问题：

1．2床、16床、23床床单位有血迹。2．输血查对内容：方婷少回答3项。

3．3床杨琴输血开始15分钟漏记录体温。原因分析：

1．护理人员晨间护理不够仔细，未及时更换。2．年轻护士对输血相关制度培训后未加以学习，对输血相关知识掌握不够全面，实际操作时易遗忘。整改措施：

1．全科护理人员应加强对晨间护理的专业学习，重新巩固晨间护理的内容及要求，加强责任感。

2．护士长每月对科室人员，尤其是轮转护士、低年资护士进行输血制度知识的考核，有输血操作时进行现场的讲解，以加深印象。预期目标：

1．科内床单位整洁，无污渍、血迹。2．全科人员均掌握输血相关知识。效果评价：

1．抽查科内床单位整洁，无污渍、血迹。

临床科室各记录本 篇6

日

期：

2017 年月日

主 持 人:胡九龙 参加人员：董卫华、李春玲、李卫国、李和萍、王卫华、尹春娇 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算，体现持续改进诊疗工作（包括：感控制度落实情况分析、改进；口头医嘱及时补记；临床检查适宜性分析、评价、改进；诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；存在问题整改记录；对科室质量与安全指标总结分析，改进服务能力与质量水平；护理质量督查等。）

一、本季度完成的主要工作

第二季度科室质量与安全管理小组共召开了3次质控工作会议，对医疗护理质量进行了检查，取得了很大成效，但仍然存在不足，需要分析原因，持续改进。

（一）病历质量方面

1、现状

终末归档病历甲级率90%，无病级病历，但按时归档率偏低，未达100%，运行病历书写或打印不及时，上级医师签字不及时，病情评估不及时，医患沟通不及时等问题较为普遍，首页填写漏项，出院记录中出院医嘱不具体；现病史缺乏有鉴别意义的阴性症状； 首次病程记录病例特点不提炼；上级医师查房记录未体现教学意义；重要检查结果不分析记录；更改遗嘱病程无体现等问题任然比较突出，各种同意书中与患者关系未填写较普遍。

2、原因分析 1）书写不认真，责任心不强。2）质控医师检查力度不够。3）奖惩制度执行不到位。

3、改进措施

1）加强教育，认真书写病历，提高病历质量。2）质控医师加强检查力度，及时发现问题解决问题。3）落实奖惩，每份问题病历罚款20元。

4）质控小组每月检查一次，对每位大夫进行百分考核，考核结果与绩效挂钩，并把病历质量考核结果作为年终评优的重要参考指标。

（二）抗菌药物使用方面

1、现状

第二季度抗菌药物使用率为22%，小于40%，符合控制指标。经验性使用抗生素的选择存在不足，未参考医院信息简报；联合使用抗生素指证欠严格；抗菌药物使用时间和用法欠合理。

2、原因分析 1)认识不足 2)监管力度不够 3)病人家属不理解

4)医生对每种抗菌药物适应症作用机理体内代谢特点不熟悉 5)医生对常见感染部位首选抗菌药物掌握不够

3、改进措施

1）、认真学习抗菌药物使用原则，掌握抗菌药物使用方法。2）、认真学习抗生素使用管理规定，做到合理用药，分级用药。3）、严格掌握预防性应用抗菌药物使用指征和方法 4）、认真与家属沟通，取得家属配合，提高标本送检率

5）加强治疗性抗生素的使用规范的学习及意识的强化，从根本上管理好抗生素的使用。

（三）、院感制度落实方面

1、现状

医务人员手卫生依从性逐步提高，但未达95%，洗手正确率逐步提高但未达100%；洗手指征知晓率未达100%；部分医务人员对院感诊断标准掌握欠佳。病人的标本采集、保存时间不规范，阳性率低。多重耐药菌消毒隔离措施、标准预防措施执行不到位。医疗垃圾与生活垃圾偶有混装，各类登记本登记不及时。导管相关感染未做到检测。

2、原因分析：

1）重视程度不够，检查力度小。2）部分医护人员对相关规定不熟悉。3）未落实奖惩措施。

3、改进措施

1）提高认识，加大检查力度 2）认真学习院感相关规章制度。

3）检查中出现的问题，要问责并进行处罚。5）进行导管相关感染检测。

（四）危急值报告制度执行方面

1、现状

医生对危急值报告制度和流程的认识逐渐提高，对检验科危急值考试合格率95%，等级项目填写齐全。个别病历中，病程记录中未体现，处理后未复查。）个别危急值，检验科未报告。对影像科和心电图及超声科危急值不熟悉。

2、原因分析：

（1）对危急值报告制度落实不足，认识不清（2）全院未达成共识，管理部门检查监督不到位

3、改进措施：

（1）认真学习危急值报告制度与处置流程，提高认识（2）加强检查监督力度（3）落实奖惩

（五）住院大于30天患者管理方面

1、现状

本季度住院大于30天的患者共 0 人，不存在过度治疗。

（六）不良事件管理方面1、4月至6月份共上报不良事件0件，不存在责任问题。

2、改进措施

1）加强教育，鼓励不良事件上报

2）加强病房管理，加强巡视，早发现药品不良反应，及时诊断和处理。3）总结经验，不断提高操作水平，减少并发症，保证患者安全。4）制定检查和奖励制度促进不良事件上报制度落实，保证患者安全

（七）护理质量管理方面

本季度每月均对护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将工作中存在的不足总结分析如下：

1、病房管理：危重病人物品多而乱，但较前有改变。病床及床头柜不洁净

2、基础护理：颜面不洁净，未能达到质量要求。仍需改进

3、技术操作：技术操作考核30人次，包括皮肤护理、口腔护理、会阴护理等。

病人身体暴露过多、手法不准确、与病人交流少、关心体贴病人不够。

4、消毒隔离：对制度了解不够，进行了专题培训，病人出院后终末消毒不及时，不充分；层流病床管理未责任化，个别护士对84消毒液配比浓度不熟知

5、护理文书：存在问题：时间错误0：30写成24：30，输液卡漏签字，体温单病人体温降低超过2度，无复试符号。

6、整体护理：存在问题：瘫痪病人对卧位及肢体康复知识了解不全面。整改措施：病房管理：危重病人探视多、陪护多、物品多而乱，应耐心做解释协助家属把物品整理归放好。基础护理：个别病人眼角有分泌物，主管护士应及时清洗；技术操作：操作过程中应尽量减少病人身体暴露的时间、手法应多练习多体会，关心体贴病人应体现在整个操作过程中；消毒隔离：将加强培训，层流病床管理落实到人。护理文书：问题明显减少，加强自查及下一班对上一般的检查；整体护理：加强康复知识的学习及指 导。尤其对肿瘤晚期的病人要加强心理护理和饮食指导。

二、口头医嘱制度执行情况

1、现状

本季度进行了口头医嘱制度及执行流程全员培训，参加人员18人，参培率90%，及格率100%，优秀率80%。抢救记录登记本无登记，无抢救口头遗嘱登记本。

2、原因分析

1）认识不足，参培率低。

2）抢救时仅登记在一张纸上，抢救完毕后无保留。

3、改进措施

1）加强学习，提高认识。

2）建立抢救记录登记本，并加强检查

三、随访制度执行情况

1、检查结果

四月份出院68人，随访率52%，五月份出院49人，随访率60%，六月份出院75人，随访率64%，随访率偏低，但逐月提高。如图所示：

2、原因分析

1）对随访制度认识不足 2）大夫懒惰 3）奖惩制度不健全。4）监督力度不够。

3、改进措施 1）加强教育，提高大家对随访制度的认识。2）制定百分考核制度，落实奖惩措施。3）加强检查为监督力度。

四、临床检查适宜性分析、评价、改进；

为规范临床医务人员诊疗行为，严格遵循临床检验、影像学检查、等各种辅助检查项目的适应证，对临床适宜性检查专项检查。院质量与安全管理小组随机抽查第二季度出院病历20份通过查看临床诊断、辅助检查医嘱、病程记录、会诊情况，确定除常规检查以外的其他辅助检查是否有适应证。

一、存在问题：

1．共抽查20份病历，绝大多数（90%）病历医嘱中开具的辅助检 查符合适应证。

2.有2份病历中存在不适宜检查（病历记录中未体现有明确适应 证），不适宜检查所占比率为10%。

3.涉及DR、彩超等医疗设备的不适宜检查有1例，占5%。

二、原因分析：

1.医师对诊疗指南掌握不透彻，特别对常规检查以外的其他辅助检查的适应证把握不到位，导致DR、彩超等医疗设备检查过度。

2.有的病例或许有检查适应证，但病历文书中未能体现针对此项检查的依据，同时对某些重要检查结果亦无分析记录。

三、整改建议：

1．在日常工作中应注重把握辅助检查尤其是大型医疗设备检查的适应证。2．强调临床医师注意在病历文书中（病程记录及会诊记录）体现重要特殊辅助检查的依据，同时应及时将检查结果及分析意见记录于病程记录中。3.加强监管，定期对临床检查适宜性进行督导检查，及时反馈给临床医生，督促其积极整改，避免无适应证的过度检查。

四、效果评价：

1.我院临床检查适宜性总体情况较好，过度检查、滥用大型医疗设备进行检查的现象占极少数；科主任及各级医师对此项工作的重视程度有所增强。

2.经过针对临床检查适宜性的专项监管，促进了科室在实际工作中注意严格掌握检查适应证，进一步规范了医务人员诊疗行为。

五、诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；

为规范临床医务人员诊疗行为，根据患者病情制定适宜的诊疗计划，院质量与安全管理小组随机抽查第二季度出院病历20份，通过查看总结如下：

1、存在的问题：

1）大部分病历诊疗计划符合病情需要。2）有2份病历（心衰治疗过程）未做疗效评价 3）有一份病历（胃癌病人）未查便常规。

2、原因分析：

1）大夫对治疗指南不熟悉，工作不认真。2）家属和患者不配合，医生沟通不到位。

3、整改措施：

1）认真学习治疗指南，规范肿瘤治疗过程中相应的辅助检查。2）学习沟通技巧，提高沟通能力。

六、科室质量与安全指标总结分析。1）门诊人次365人次，出院人次182人次。2)病历甲级率92.5%，按时归档率95% 3）临床主要诊断与病理诊断符合率95% 4）核心制度落实率97% 5）三级医师查房率100% 6）上级医师对治疗方案核准率98% 7）平均住院日7天

8）住院患者抗菌药物使用率26.5% 9）高危患者跌倒、坠床分析按评估率95% 10）健康知识教育知晓率85% 11)一人一针一管执行率100% 12）患者对护理人员满意度90% 总之，在下一步工作中，我院将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照科室发展规划，认真持久地抓好医疗质量管理，继续深化“三好一满意”活动和强化“以病人为中心”的服务理念，不断加强医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

2021年各月份支委会会议记录 篇7

会议时间：2021.1.18

会议地点：支部党员之家

参会人员：xxx、xxx、xxx、xxx（记录姓名）

缺席人员：无（如有，请写明缺席原因）

列席人员：无（如有，请记录姓名）

主持人：书记xxx

记录人员：组织委员xxx

一、会议议题：

1、全面总结了2020年支委会工作，并对2021党建工作及1月份党建工作进行了安排部署。

2、观看防疫教育片《以练备战》

二、会议记录：

党支部书记xxx主持会议：根据支部工作安排，今天我们召开1月份支委会，会议应到委员7名，实到7名，0人缺席，到会人数超过应到会人数的半数，符合法定人数要求，可以开会。会前，支委委员在充分沟通的情况下确定了3项议题，并将会议要求和相关学习资料提前发给大家做了会前准备。

首先进行第一项议题：全面总结了2020年支委会工作，并对2021党建工作及1月份党建工作进行了安排部署。

2020年支部支委会的工作卓有成效：一是支委会工作进一步规范化、标准化、制度化、常态化，实现了新进步；

二是支委会带头作用发挥明显，在支委会成员的带动下，2020年支部党员同志参与抗疫、文明城市创建、防汛等重大工作任务，彰显新时代党员的责任与担当；

三是支委会推动党支部规范化、标准化建设上，起到领导、示范作用；

四是支委会完善了阵地建设，打造了党建文化走廊、完善了党员活动室和图书室，丰富了党员的文化生活；

五是在支委会的带领下，支部开展了系列党建活动等。

xxx强调，在取得进步的同时，也要看到工作的不足，表现在：一是发挥支部政治功能上存在差距，教育、引导党员做得不够；

二是对支部工作成效宣传不足；

三是理论学习的系统性、运用性不够，指导教学科研不足。

xxx要求，2021支委会工作应做好几件事情：一是抓好支部政治建设，首先抓好理论学习，既要完成中央、省、市、县要求的常规性学习，还要结合党建工作需要，进行有针对性、有侧重点的学习，选择重点篇目，确定领学人、发言人、研讨方向，开展研讨式学习，将党建与业务工作有机结合起来；

其次抓好支部全体党员教育，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，坚决杜绝在意识形态方面出现任何杂音。二是持续抓好支部标准化、规范化建设，创新党建工作，强化宣传报道。三是抓好支部活动开展，紧紧围绕建党100周年，利用支部建设带动业务工作，将整个单位建设推上新台阶，尤其是要利用好微信公众号这个外宣平台，开设专栏，充分发挥党建引领作用，打造思想引领的理论品牌。

支委会结束后，紧着着观看防疫教育片《以练备战》，召开了2021年1月份党员大会暨支部活动日活动，支委会成员组织学习了国家主席习近平发表的二〇二一年新年贺词、习近平总书记在《求是》杂志上发表的文章《共同构建人类命运共同体》，中央、省、市、县经济工作会议精神，《中国共产党统一战线工作条例》《中国共产党党员权利保障条例》《中国共产党地方组织选举工作条例》和中共印江自治县委十三届十次全会精神等。会上全体党员上交12月份党员干部业绩档案表并存档，收缴了1月份党费并安排了1月份党建工作。

会议还研究了党建其他有关工作。

三、会议小结：

xxx：同志们，今天的支委会主要全面总结了2020年支委会工作，并对2021党建工作及1月份党建工作进行了安排部署，观看防疫教育片《以练备战》，希望大家会后参照执行，今天的会议到此结束。

主持人签字：

2021年1月18日

2021年2月份支委会会议记录

时

间：2021

年

月

日

地

点:XX

会议室

参加人员:支部书记、支部委员

列席人员：**、**

主持人：支部书记

记录人：组织委员

一、会议议题

1.安排部署

2021

年

月份主题党日活动相关事宜。

2.研究发展党员相关事宜。

3.研究推广使用“e

党费”智慧平台相关事宜。

二、会议内容

（主持人）：今天我们召开支委会，会议应到

人，实到

人，符合法定人数，可以开会。今天的会议议程有三项，一是排部署

2021

年

月份主题党日活动相关事宜。二是研究发展党员相关事宜。三是研究推广使用“e

党费”智慧平台相关事宜。

(一)安排部署

2021

年

月份主题党日活动相关事宜

支部书记：2021

年

月

日，习近平总书记同党外人士共迎新春时，宣布了这件大事：“中共中央决定，今年在全党开展中共党史学习教育，激励全党不忘初心、牢记使命，在新时代不断加强党的建设。”2

月

日，党史学习教育动员大会在北京召开，习近平总书记出席会议并发表重要讲

话。我建议，我们这个月的主题党日的主题为组织党员观看《国家记忆——中国有了共产党》纪录片，时间定在明天上午，大家有没有什么意见？

组织委员：没有。

宣传委员：没有。

(二)研究发展党员相关事宜

支部书记：XX

同志在2021

年

月

日向支部递交了入党申请书，提出入党申请。下面，我们讨论审核一下

XX同志的入党申请。

组织委员:总体来看，XX

同志的年龄、国籍符合申请入党条件，该同志入党动机端正、对党的认识深刻、成长经历清楚、对待入党态度端正。

支部书记：根据党员发展流程有关规定，“党支部收到入党申请书后，应当在一个月内派人同入党申请人谈话，了解基本情况。”我建议，在本周内，由我对

XX

同志进行谈话，了解

XX

同志对党的认识、入党动机，个人基本情况、成长经历和家庭情况。大家还有没有需要补充的？

宣传委员：我建议做好谈话记录。

支部书记：组织委员

XX

同志做好记录，并填写《谈话记录表》。

(三)研究推广使用“e

党费”智慧平台相关事宜

支部书记：“e

党费”智慧平台是为了便于各级党组织收缴管理党费、便于党员按时足额缴纳党费而推广运行的免费

智能服务平台。推广使用“e

党费”智慧平台可以不断提高基层党建工作信息化、智慧化水平。我建议在我们支部党员中也推广使用。具体操作使用，银行的专业人员会上门服务，开展培训。宣传委员

XX

同志做好党员们的思想工作，鼓励党员使用“e

党费”智慧平台缴纳党费。组织委员

XX

同志尽快与银行对接了一下，争取从下个月开始，党员通过“e

党费”智慧平台缴纳。大家还有没有需要补充的？

宣传委员：没有。

组织委员：没有。

支部书记：今天的会议就开到这里，大家按照分工抓紧落实。

党小组会会议记录

时

间：2021

年

月

日

地

点:XX

会议室

参加人员:第一党小组全体党员

列席人员：XXX

主持人：党小组长

记录人：XXX

一、会议议题

1.集中学习中央有关文件精神

2.组织党员观看《国家记忆——中国有了共产党》纪录片

二、会议内容

主持人：今天我们召开党小组会，会议应到

X

人，实到X

人，符合法定人数，可以开会。今天的会议议程有两项，一是集中学习中央有关文件精神。二是观看《国家记忆——中国有了共产党》纪录片。

下面，我们进行第一项议程，集中学习中央有关文件精神，由

XX

同志领学，大家要认真听，专心学。

XX

党员：下面，由我带领大家学习《习近平总书记在省部级主要领导干部学习贯彻党的十九届五中全会精神专题研讨班开班式上的重要讲话》《习近平总书记在十九届中央纪委五次全会上的重要讲话》《习近平总书记在十九届中央纪委五次全会上的重要讲话》，大家做好学习笔记。

主持人：刚才，XX

同志领学了习近平总书记最新的讲话，全体党员要提高政治站位，会后，每名党员要进一步开展自学，对习近平总书记的最新讲话要原原本本研读，逐条逐段领悟，务必把最新精神、最新要求学深悟透，自觉把思想和行动统一到行动上来，武装头脑，坚决做到“两个维护”。

下面，我们进行会议的第二项议程，开展

月份主题党日活动——观看《中国有了共产党》纪录片。

主持人：刚才，我们观看了《中国有了共产党》纪录片。

下面，请大家谈一下感受。

XX

党员：《纪录片》讲述的生动故事、呈现的珍贵影像、定格的历史瞬间，重温了五四爱国运动爆发、“南陈北李”相约建党、开天辟地召开一大、嘉兴南湖红船起航等系列重要历史事件，我深切感受到了早期共产党人在筹备建党过程中历经的艰辛和磨难，深知今天的美好生活来之不易。

XX

党员：参加此次主题党日受益匪浅，不仅对建党历史的细节有了更全面深入的了解，更加深刻体会到早期共产党人在争取民族独立和人民解放征程中的斗争精神和大无畏精神。在今后的工作生活中，要不断深化对党史、新中国史基本内涵的把握，继承并发扬蕴含其中的宝贵精神财富，汲取继续前进的智慧和力量，切实增强坚守初心使命的思想与行动自觉，认真履职、勤勉敬业，力争在新时代有新担当、新作为。

XX

党员：通过观看《纪录片》，我深刻的认识到我们党来之不易，我们党从建党开始就有着先进的政治属性、崇高的政治理想、高尚的政治追求和纯洁的政治品质。今后，要传承好红色基因，坚定理想信念，向不计名利的英雄前辈学习，依实际行动，践行初心使命。

主持人：今天的会议就开到这里，散会！

支部委员会3月份会议记录

时

间：2021年3月15

日

地

点:支部党员之家

参加人员:书记、组织委员、宣传委员

缺席人员：无

列席人员：无

主持人：**（书记）

记录人：（组织委员）

一、会议议题

1.审定支部2021年工作要点。

2.研究召开党史学习教育动员会相关事宜。

3.审定支部党史学习教育实施方案。

4.研究传达学习“两会”精神相关事宜。

二、会议内容

**（书记）：今天我们召开支委会，会议应到3人，实到3人，符合法定人数，可以开会。今天的会议议程有三

项，一是审定支部2021年工作要点；二是研究召开党史学习教育动员会相关事宜；三是审定支部党史学习教育实施方

案；四是研究传达学习“两会”精神相关事宜。

(一)审定支部2021年工作要点

**（书记）：今年的支部工作要点书面印发给各位，请大家谈一下看法，哪些地方需要修改，哪些地方需要补充

完善？

（组织委员）：去年我们申报了标准化党支部，已通过

上级党组织的验收。我建议今年我们争创示范性党支部，将

争创示范性党支部列入今年支部工作要点。

（宣传委员）：我们在党员的日常管理上还存在短板，年终的党员考核仅仅依据民主评议结果来实现，方式

比较单一。我建议将制定

《党员积分管理办法》列入今年支

部工作要点。

支部

（书记）:大家讲的都很好，我完全赞同。

（组织委员）同志按照今天大家的意见，抓紧修改完善支部工作要

点。争创示范性党支部和制定

《党员积分管理办法》这两项

工作，大家要积极谋划，尽快拿出方案，我们在四月份支委

会上进行讨论。

(二)研究召开党史学习教育动员会相关事宜

支部书记：2月20

日上午，在全国党史学习教育

动员大会上，习近平总书记出席会议并发表重要讲话，深刻

阐述了在全党开展党史学习教育的重大意义、重点任务和工

作要求，对新时代学习党的历史、弘扬党的传统、开启新征

程、创造新伟业作出重要部署。最近，省市委相继召开了党

史学习教育党员大会。我们支部也要抓紧召开动员，对党史

学习教育进行安排部署。我建议本周三我们召开动员会，议

程分为两项，一是传达中央和省市三级党史学习教育动员大

会精神，二是由我作动员讲话。支部（宣传委员）同志负

责整理传达提纲。大家再有没有需要补充的？

（组织委员）：没有。

支部（宣传委员）：没有。

**（书记）：那我们就研究下一个议题。

(三)审定支部党史学习教育实施方案

支部

（书记）：

（组织委员）同志起草了我们支部的党史学习教育实施方案，总体上来看，该

《方案》涵盖了中

央和省市委要求的规定动作，但是我认为还有需要完善的地

方。譬如，在举办读书班这一环节，全部是领学内容，缺乏

互动交流，我建议，在《读书班》增加一个交流研讨的环节。

还有，在清明节前夕，我们要组织党员赴烈士陵园进行扫墓，缅怀先烈，增强党员的宗旨意识。

支部（宣传委员）：我建议，在《方案》中我们增加

建党100周年征文活动，文体、字数不限。

支部

（书记）：大家再有没有需要补充的？

支部（宣传委员）：没有了？

（组织委员）：没有了？

支部

（书记）：

（组织委员）同志抓紧修改完善，将

《方案》上报党总支审批。我们进行下一个议题。

(四)研究传达学习“两会”精神相关事宜

支部

（书记）：第十三届全国人民代表大会第四次会

议于3月11

日闭幕，政协第十三届全国委员会第四次会议

于3月10

日闭幕。我们要提高政治站位，引导全体党员迅

速掀起学习贯彻热潮，深入领会习近平总书记关于立足新发

展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局，推动高质量发

展的重要指示精神，切实把思想和行动统一到习近平总书记

重要讲话和全国两会精神上来。

两位支委分别兼任着两个党小组的组长。我建议，会后，以党小组为单位，组织党员学习“两会”精神，形式要多样。

（组织委员）：我建议，学习“两会”精神，可以按照

集中领学、分组讨论和个人自学的形式展开。

支部（宣传委员）：我建议，我们可以下载一些对“两

会”精神解读的微视频，上传到党员QQ群，供党员个人自

学，加深党员对

“两会”精神的理解。

支部

（书记）：大家的想法都很好，非常切合实际，我完全赞同。会后，两位支委要抓紧主持召开党小组会，学习贯彻好

“两会”精神。

今天的会议就到这里，下去以后，大家抓紧按照会议议

定的事项，抓好落实。