一氧化碳中毒应急处置（共12篇）
(一)判断和急救
轻度：头痛、头晕、心慌、耳鸣、眼球转动不灵、恶心呕吐，全身无力。立即脱离中毒环境，吸入新鲜空气，很快恢复。
中度：除轻度症状外，常有意识不清、粘膜、口唇、皮肤、指甲出现樱桃红色。速送医院抢救，抢救及时数日才能康复。
重度：肺、脑、心受损，呼吸困难、肺水肿、心律不齐、体温升高、皮肤苍白或青紫，昏迷，肢体瘫痪、癫痫发作。速送医院抢救，抢救康复后遗留记忆力减退、智力低下、精神失常等症状。
(二)预防
1. 完善工业生产工艺，严加密闭;日常严格检查煤气管道、阀门是否跑气，应及时检修，严格遵守使用规则。
2.烧煤者的厨房应有风斗，充分通风换气。
3.加强安全和环保宣教，提高防煤气中毒及抢救的知识水平。加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护
(三)应急处置和抢救
1. 合理通风，切断气源，喷雾状水稀释、溶解。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可能可将泄露气体用排风机送至空旷地方，或点燃烧掉。
2. 自己发现有中毒时，可暂时走(爬)出中毒现场，吸新鲜空气，并呼叫他人速来相助。发现他人已中毒者，立即打开窗户，将中毒者抬离现场至通风处，松解衣扣，使呼吸通畅并保暖。
3.如有呕吐应使中毒者头偏向一侧，并及时清理口鼻内的分泌物。
4.用手导引人中，足三里、内关等穴，及时吸氧。如有窒息立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
1 组织策划
1.1 成立应急演练活动领导、专业技术指导小组
拟定举办学校发生食源性疾病(食物中毒)应急演练活动，假定平顶山市“新城区一初级中学”发生食物中毒事件而进行应急处置。制订了“平顶山市疾控中心2010年食物中毒事件处置模拟演练方案”，组织疾控中心40余名技术骨干，学习培训“食物中毒”有关知识、“演练方案”，指定两个疫情处置小分队(每队5人：流调2人，检验2人，消毒1人)和3个考评组(每组3～5人)等参与演练。
1.2 准备演练物品
物品：调查表、采样箱、消毒药品器械、防护服等。设定演练现场：在新城区一暂停的建筑工地中设立学校食堂餐厅、学校水井(供水点)、卫生间(厕所)、学校医务室、学生宿舍等模拟演练现场。从其余技术骨干中抽调“模拟有关工作人员”，如校医、中毒学生、食堂管理人员等协助演练。
2 演练情况
2.1 现场演练
9:30值班人员接到一“疫情”上报电话：“新城区一初级中学”2天内发生16名学生腹痛、腹泻、呕吐等“食物中毒”症状报告。值班领导立即通知“应急处置小分队”赶赴现场，进行应急处置。小分队人员携带应急处置包、采样箱及消毒消杀用品等，乘车前往“事发现场———新城区一初级中学”，要求30分钟内(10点以前)到达“事发”现场。到达现场前，小分队人员同时、统一穿戴防护服、防护口罩、手套，主要演练穿戴顺序、速度、准备情况等。到达学校后，分别在学校食堂、学生宿舍、病人观察室等设置警戒线，放置“闲人免进”警示牌，而后迅速分组到达各处置现场。
2.2 调查处置
小分队分成若干个小组，分头开展调查、采样、消毒及消毒指导等工作。调查了解学校基本情况，包括：学生人数、发病人数、就餐情况、病情发展，供水及学生厕所设置、使用等情况。进入学校食堂，调查了解水源情况、食物用料情况，学生进餐食物种类、质量，厨房工作程序、用具及炊事员健康(现病史及既往病史)状况等;进行可疑样品采样，饮用水、重点剩余主食、副食采样，砧板、菜刀表面采样，炊事员粪便、血液采样等。进入学校医务室设置的病人观察室调查了解患者食物中毒情况：调查每位中毒者病情及治疗措施、治疗效果、检查情况等;开展个案调查，询问患者及陪护者，填写个案调查表;采集患者血、呕吐物、大便等标本。进入学生宿舍了解学生近期进餐情况，学生食堂饮食卫生状况等。采取消毒、杀虫措施，对学校厕所、垃圾及病人呕吐物等进行消毒、杀虫，同时指导校方对可能的污染物、污染场所进行消毒。撤出现场时，按照顺序脱掉手套、防护服等，放置消毒容器中或放置“塑料袋”中，密封带回。开展报告疫情(事件)，整理资料，组织讨论，作出初步诊断，根据16例病人进食情况、腹痛腹泻症状情况，大多有里急后重(10/16)、黏液便、发烧等情况，学生食堂卫生、供餐、供水情况以及炊事员健康情况等，大家酝酿讨论，初步认定为细菌性痢疾爆发流行，向卫生局请示报告后，报告“疑似菌痢”流行疫情(事件)，通报有关单位，待化验结果报告后，确定诊断，订(更)正疫情(事件)报告。启动细菌性痢疾应急预案，对患者隔离治疗，食堂消毒处理，水源消毒处理，调整(离)炊事人员或停止该食堂供餐;开展健康教育讲座及宣传，宣传学校发生食物中毒及防治的重要性，学生为突发公共卫生事件的易感人群，是预防突发公共卫生事件发生的重点人群[3]，预防和控制突发公共卫生事件的关键是及时发现突发事件的先兆，及时发出预警，迅速采取相应措施，将突发事件控制在萌芽状态[4]，卫生、教育部门密切配合，及时控制事态发展。
3 讨论
3.1 基本达到演练工作之目的
积累平顶山市疾控中心2010年度突发公共卫生应急演练资料;初步掌握常见食物中毒、突发公共卫生事件应急处置知识;锻炼队伍，提高了处置技术水平。对处置食物中毒技能，无论演练者或是评估者，都有了初步的把握，为进一步搞好“观摩”演练奠定了基础，不但要在单位开展突发公共卫生事件应急处置演练，还要在全市疾控机构开展突发公共卫生事件应急处置演练工作。突发事件应急工作，应当遵循预防为主，常备不懈的方式[5]，坚持定期演练，不断提高“演练”技术水平，练就一支“拉得出、打得赢”的应急防控队伍，为保护广大人民群众的身心健康提供良好服务。
3.2 存在的问题
准备不足，理论知识学习培训不够，对突发公共卫生事件认识不清，学校发生食物中毒，无论是影响或是病情，都会比我们设计的“背景资料”、“现场设计”更为严峻、紧迫，模拟现场设立、模拟人员设计都与“实际事件”差距较大。统一指挥、责任明确、演练严肃性等需要加强。如食物中毒患者现场，应以收治医院为主，单单学校医务室是不合适的或不够的，模拟医务人员及病人要掌握基本的“食物中毒”知识或有基本的“编排词”等，才能使演练工作更加严谨、真实。应加强理论学习，学习突发公共卫生事件应急处置条例及有关疾病基本知识，加强有关法规、规范等的学习，补充“演练方案”、备案有关资料，为进一步搞好应急演练、迎接绩效考核提供资料保障。对演练性质、步骤、规范等认识上差别较大。食物中毒与呼吸道传染病相比，其意义有明显差别，其要求有异，防护服装、口罩的穿戴也会有明显的不同要求，需在今后的演练工作中加以完善。
参考文献
[1]朱名树.县级疾控机构绩效管理及履职能力浅析[J].中华疾病控制杂志,2010,14(7):688-690.
关键词：现场；非正常处置能力；方法
中图分类号： TE833 文献标识码： A 文章编号： 1673-1069（2016）29-47-2
0 引言
近年来，随着社会经济的不断发展，越来越多的人选择铁路作为出行方式。但是，从目前我国铁路运输的现场实际来看，非正常应急处置过程中依然存在很多问题，比如，部分干部职工非正常应急处置能力差、适应新技术设备的应急处置模式尚未形成、非正常应急培训演练不能满足现场需求等，这些问题直接影响了铁路运输的安全稳定。
因此，铁路应该时刻树立危机意识，加强应急处置队伍建设，总结应急处置先进经验，规范编制应急处置预案，保证铁路运输的安全可靠。
1 铁路运输非正常情况应急处置所面临的形势
1.1 社会对铁路的高度关注给应急处置工作带来巨大压力
一直以来，铁路运输的安全都是全社会关注的热点，尤其是在社交网络高度发达的今天，铁路在运输过程中，一旦发生设备故障导致的列车晚点、停运等，就会造成网络上的各种议论和批评，如果发生行车安全事故的话，更会引起社会大众的强烈反响，因此，社会对铁路的高度关注给铁路应急处置工作带来了巨大压力。所以，如何在铁路运输过程中，把保证旅客的生命财产安全作为根本出发点，做到“安全第一”，成了当下最值得研究的问题。
1.2 建立适应新设备的应急处置模式面临巨大挑战
目前，为了满足人们对铁路运输安全、时效性越来越高的要求，铁路行业加大了对科技创新的投入力度，大量新型、高科技含量的设备投入到生产现场中，但是，越是高科技设备，故障产生的原因就越复杂，修复就越困难，对现场操作、维护、抢修人员素质的要求就越高。因此，如何全面掌握新设备操作方法，快速发现、处理设备故障，恢复运输生产正常秩序，建立适应新设备的应急处置模式就成为一个很有研究价值的课题。
2 铁路运输非正常情况应急处置存在的问题
2.1 部分干部职工应急处置能力差
众所周知，对于铁路行车工种来说，正常办理接发列车作业已经非常熟练，但是，在遇到各类设备故障时，比如，红光带、道岔失表、信号机故障、接触网停电、水害断道等，很多铁路职工处理起来都是手忙脚乱，杂乱无章，经常漏掉某些关键环节或处理程序前后颠倒，从而使得故障造成的影响进一步扩大，严重的甚至威胁到行车和人身安全。与此同时，部分把关干部基本功不扎实、业务水平不高，设备故障上岗把关时没有真正起到卡控安全的作用，不能监督职工把故障处置流程和非正常接发车标准执行到位，从而给应急处置工作埋下安全隐患。
2.2 部分铁路干部职工思想守旧、学习主动性差、依赖性强
虽然铁路行业近年来投资巨大，大量的新技术设备被投入到生产过程中，但是，据相关调查显示，目前很多的铁路干部职工思想落后，没有真正认识到科学技术就是第一生产力，学习主动性差，不思进取，经验主义思想严重。“我这么多年就是这么干的也没见出事”之类的言论挂在嘴边，没有真正掌握新技术设备的相关知识，使用设备的理念和方法还都比较传统，没有熟练掌握到新技术的精髓。还有，部分职工对干部依赖性强，非正常应急处置过程没有主见，领导说怎么干就怎么干，没有从思想上紧跟铁路行业发展的步伐。
2.3 非正常应急培训演练不能满足现场安全生产需求
非正常情况应急处置，归根结底就是要考验铁路职工的心理素质和平时的基本功。据相关数据统计，很多铁路企业的职工在平时的应急演练中，暴露出来的问题很多，心理素质也不强，但是，对于应急演练中出现的问题，很多职工在事后也不进行总结反思，从而产生了“过后就忘”的现象。与此同时，很多铁路站段的车间、中间站定期对职工开展的应急演练培训也是敷衍了事、走过场，职工对下班后占用休息时间进行培训演练也是抵触情绪严重；还有，部分车间、中间站尤其是小站缺乏先进的演练技术设备。综上所述，日常开展的非正常应急处置培训演练效果不佳，不能满足现场安全生产需求。
3 铁路运输非正常情况科学应急处置的方法
针对铁路运输非正常情况存在的问题，我们应该改变陈旧落后的思想观念，坚持“安全第一”的理念，规范编制应急处置预案，总结过去的工作经验，强化职工队伍应急素质和能力培训，建立完善的应急管理体系。下面我们就来总结下铁路运输非正常情况科学应急处置的方法。
3.1 树立正确应急处置理念
要想从根本上提高铁路运输非正常情况下干部职工的应急处置水平，就需要铁路干部职工树立正确的应急处置理念，坚持“安全第一”的原则，时刻要把旅客的生命财产安全放在第一位，妥善处理好铁路经济效益与安全之间的关系。在故障原因未判明或设备单位未全部销记的情况下，不得臆测行车、盲目放行列车，非正常作业时严格执行《非正常接发列车作业》标准，不得省略步骤或颠倒顺序，不能放过任何一处安全隐患问题，保证铁路运输的安全稳定。
3.2 规范编制应急处置预案
在铁路运输的过程中，规范编制应急处置预案显得非常重要。针对可能出现的各种非正常情况，编制一一对应的、详尽的应急处置预案，明确非正常作业时每一名干部职工的责任，详细制定突发事件事发、事中、事后各个阶段的具体处置流程，并绘制简明易懂的、附有联系电话的应急处置流程图，整理成册放置在信号楼上或纳入电子规章系统，以便值班员在非正常情况时快速查找参考。从而避免非正常情况时，值班员心里慌乱，不知道从哪些方面入手，延误故障处置时机问题的发生。一旦有紧急情况发生，立即启动相应的应急处置预案，按规定的处置流程将情况汇报列车调度员和上级部门，通知设备单位处理，并做好后续的信息收集和反馈工作，压缩非正常作业时间。
3.3 吸取问题教训，推广先进经验
随着铁路运营里程的不断增长，铁路行车中的非正常情况也是层出不穷。我们要充分发挥铁路系统统一指挥、信息通畅的优势，每一次非正常情况处理完毕后，要通过视频回放、录音抽听、查看运统46登销记等多种手段，详细分析总结非正常应急处置全过程。将暴露的问题向全局、全路进行通报传达，各站段举一反三，并根据各自站场的实际情况开展模拟演练，及时消除潜在的安全隐患；而先进经验则向全局、全路进行推广学习，丰富各站段的应急处置理论知识储备。
3.4 强化职工队伍应急素质和能力培训
人才队伍建设对于所有的企业来说都非常的重要，铁路也不例外。因此我们要定期开展对铁路干部职工的专业知识培训和非正常模拟演练，让一线干部职工牢固树立“安全第一”的思想，熟练掌握各种非正常应急处置方法。另外，铁路还应加大培训教育的投入力度，为基层车间、站配置仿真演练设备，尽可能的模拟非正常情况的处置过程，让行车人员在演练中暴露问题、解决问题、总结经验、提高素质。此外，还应通过奖励、表扬、调休等方式，调动职工参加培训和演练的积极性，职工积极性高，演练才能真正做到有效果、有意义。
4 结束语
综上所述，铁路运输过程中难免会遇到各种各样的非正常情况，为了保证铁路能够安全运行，铁路企业应该不断总结非正常情况的处置经验，制定标准的应急处置方法，不断规范编制应急处置预案，并优化应急处置队伍建设，为我国铁路企业的可持续发展奠定坚实的基础。
参 考 文 献
[1] 李智涛.铁路运输非正常情况下科学应急处置的思考[J].上海铁道科技，2014，04：116-117.
[2] 王红奎.加强铁路企业应急管理的探讨[J].铁道运输与经济，2015，06：44-49.
[3] 孔庆霆，陈辉，李辉.浅谈提高高速铁路应急处置效率[J].山东工业技术，2015，20：215.
[4] 李得伟，杨励民.非正常情况下高速铁路客流组织的应对与应急策略研究[J].中国铁路，2013，11：8-12.
[5] 周峰，李小军.基于安全防范和应急处置的铁路应急管理初探[J].铁道经济研究，2012，01：34-38.
一、组织协调
1、成立食品卫生安全事故处理小组，明确分工，明确任务。在事件发生时，立即启动预案，学校领导根据“事件”的实际情况召集领导小组成员立即到位，争取时间，积极救治患者，统一协调，实施“事件”处理。
2、食品卫生安全事故处理小组由以下成员组成：
(1)组长：校长
(2)副组长：总务主任、政教主任
(3)成员：由班主任、食堂主管、校医组成
3、各成员职务职责：
(1)组长：全面负责协调处理“事件”的一切事务
(2)副组长：协调组长处理事件;负责组织联络和传递信息工作;根据“事件”态势，如实向有关部门汇报;协调处理相关课程的调整等。
(3)各班班主任：对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施;必要时可对相关责任人进行临时控制;积极配合有关部门开展工作，做好学生及家长的稳定工作;维持校园稳定等。
(4)校医：立即赶赴现场开展初步的抢救工作;收集“事件”发生的可疑中毒食物，并将可疑食物送医院化验检查，以便确定中毒原因;联系相关的救治医院;统计患者人数及病情，及时向领导汇报事件动态情况;向新闻媒体和卫生执法部门公布事件的真实情况等。
(5)总务和德育主任：及时调动交通工具接送患者去医院救治;做好患者家长接待等后勤保障工作;做好在校学生的思想工作，稳定学生情绪;及时与中毒学生家长联系;必要时可进行心理辅导;及时向教育主管部门和卫生监督执法部门汇报情况，配合这些部门的处理工作。
二、处理流程
学校有关人员和食堂主管在卫生防疫等相关部门工作人员到达之前，应保护好现场，并采取以下措施：
1、在情况未判明前，禁止继续食用和销毁剩余的可疑食物;对可疑食物进行现场封存。
2、进行现场初步急救处理。
3、联系救治医院并及时转送。
4、搜集可疑食品及中毒者排泄物交调查人员检验。
5、逐级上报有关部门。
三、报告制度
为加强食品安全管理，确保餐饮服务过程中广大消费者的身体健康和生命安全，按照《食品安全法》及其实施条例、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等法律法规规定，制定食品安全事故（食物中毒）应急处置预案如下：
1、切实加强自身食品安全管理，规范操作经营行为，定期检查本单位各项食品安全防范措施的落实情况，及时消除食品安全事故隐患，预防食物中毒事故的发生。
2、发生食物中毒事故后，应立即处置，积极救治患者，防止事故扩大。
3、发生食物中毒事故后，应当立即封存导致或者可能导致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、设备设施和现场，立即向膳食服务中心、后勤集团报告，在2小时之内向北碚区食品药品监督管分局和北碚区疾病预防控制中心报告，并按照相关部门要求采取控制措施。
4、应当配合食品安全监督管理部门进行食品安全事故调查处理，按照要求提供相关资料和样品，不得拒绝。北碚区食品药品监管分局电话：68864817
北碚区卫生局电话：68356310
膳食服务中心电话：68254701、68251167
产生的原因：二氧化碳（CO2），是无色气体，高浓度时略带酸味。酒池内存在高浓度二氧化碳，主要原因是窖池内发酵产生的CO2，由于窖池内通风不畅、且比重大于空气二积聚在窖内无法排除。
1、中毒（窒息）浓度：二氧化碳窒息性相当强气体，国家卫生标准（10000ppm），当发酵窖池中中的二氧化碳含量达到4％时，人就会出现头疼、耳鸣、心悸、脉搏缓慢和血压增高；若是空气二氧化碳达到10%时，人会迅速出现意识丧失和呼吸停止，人不可能有所警觉，往往尚未逃走就已中毒和昏倒，接触者如不移至正常空气中或给氧复苏，将因缺氧而致死亡。当空气中二氧化碳达到20％时，在几秒钟之内即会发生脑中枢麻痹致死。
2、中毒（窒息）的机理：窖池里二氧化碳浓度比较大，当人进窖池时，得不到所需的氧气，反而会因吸进大量的二氧化碳，发生窒息，如抢救不及时，就会死亡。
3、中毒（窒息）症状：二氧化碳中毒绝大多数为急性中毒，主要表现为昏迷、反射消失、瞳孔放大或缩小、大小便失禁、呕吐等，更严重者还可出现休克及呼吸停止等。经抢救，较轻的的病员在几小时内逐渐苏醒，但仍可有头痛、无力、头昏等，需二、三天才恢复；较重的病员大多是没有及时抢救出现场而昏迷者，可昏迷很长时间，出现高热、电解质紊乱、糖尿、肌肉痉挛强直或惊厥等，甚或即刻呼吸停止身亡。
二、中毒（窒息）预防方案
1、通风降低浓度：在入池作业前，排出污浊空气，换进新鲜空气，使窖内空气中CO2达到国家卫生标准（10000ppm）含量。
2、下池工作时，池上要有人守护。下池工作的人员要系上保险带，一旦发生危险，池上的守护人员可立即抢救。
3、工作时，如出现头晕、心慌、气短、气喘、恶心呕吐等症状，应立即停止工作到正常空气中，再次通风排出污浊空气，换进新鲜空气降低CO2浓度，直到达标后方可继续工作。
4、当发现有人中毒后，如未预先系上保险带时，一定不要急着下池抢救，首先用鼓风机等多种方法向池内鼓风，避免造成多人连续中毒的事故。
三、急救方案
1、监护人发现中毒后，应立即呼救，并向叫池内通风，使病人吸入新鲜空气。并及时利用保险将窖内中毒者抢救出窖，并移至通风的正常空气中或给氧复苏。
2、移至通风处，解开衣服和腰带，如无呼吸，要立即作口对口的人工呼吸；如心脏停跳，应作心脏 按摩积极抢救。
一、中毒场所..........................1
二、事件特征..........................1
三、现场人员应急职责........................1
1.现场负责人..........................1
2.现场作业人员......................1
四、现场应急处置.........................2
1.现场应具备条件.........................2
2.现场应急处置程序及措施.......................2
五、注意事项..........................2
一、中毒场所
本公司食堂、生产车间等现场。
二、事件特征
本公司员工食堂集体用餐后，多人出现腹胀、腹痛、腹泻不适或者恶心、呕吐等疑似食物中毒现象。
三、现场人员应急职责
1.现场负责人
组织人员救治。
2.现场作业人员
救助疑似食物中毒人员。
四、现场应急处置
1.现场应具备条件
（1）通信工具及上级、急救部门电话号码。
（2）急救箱及药品。
2.现场应急处置程序及措施
（1）现场负责人立即查看和了解疑似中毒人数、症状等情况，并通知其他尚未就餐人员停止用餐。
（2）现场负责人组织开展救治工作。对疑似食物中毒者，用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。
（3）根据现场情况，拨打“120”、“110”报警求援，将中毒者送往医院救治，同时对其他食用人员进行检查。
（4）搜集保护可疑中毒食物、呕吐物及其餐具，以便化验、分析中毒原因。
（5）现场负责人将中毒人员数量、中毒程度、发生的时间等情况汇报管理部。
五、注意事项
1、疑似食物中毒者，除催吐需要饮水外，应停止进食，防止造成二次伤害。
2、现场救治人员在救治结束后，应将手清洗干净（必
1.迅速撤离中毒环境将病人移至空气新鲜、通风良好的地方。平卧位，松开衣服，注意保暖。
2.2.立即用氧。轻度或中度中毒者用面罩或鼻导管给氧，氧流量4~6L/min。重度中毒病人可采用高压氧治疗。
3.3.呼吸循环衰竭时，应用呼吸兴奋剂及强心剂。呼吸心跳停止时，立即行人工呼吸、气管插管、胸外心脏按压等，积极进行抢救。
4.保持呼吸道通畅。如对昏迷病人及呕吐者，使其头偏向一侧，及时吸出口腔及呼吸道分泌物。
5.烦躁不安或惊厥时，加用床挡，以防坠床。按医嘱给予镇静剂。
6.输液量不宜过多，速度不宜过快，防止发生肺水肿和脑水肿。
7.脑水肿者给予脱水剂和利尿剂，注意观察病人的意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压的变化。
8.注意观察有无酸中毒及水、电解质紊乱，必要时记录24h出入水量。
9.昏迷时执行昏迷护理常规。
10.休克时执行休克护理常规。
11.注意保暖，避免受凉，预防上呼吸道感染及肺炎。
第二：随后，立即进行针刺治疗,取穴为太阳,列缺,人中,少商,十宣,合谷,涌泉,足三里等.轻,中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
第三：最后要强调的是，立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中,重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
一氧化碳中毒亦称煤气中毒。一氧化碳是一种无色、无味、无臭、无刺激性的窒息性气体。凡含碳物质如煤、木材、液化石油气、天然气等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳（CO）。直接使用桶、盆取暖；煤炉内压得过满，煤炭燃烧不充分；烟囱堵塞或封闭不严；降雪、大风、浓雾和气温回升时，室外气压低及室内外温差小，烟气扩散受阻和倒灌；使用液化石油气、天然气热水器淋浴时，排气不畅等情况，都极易导致室内一氧化碳浓度骤增，引发一氧化碳中毒。
一般冬季早晨7—10时是一氧化碳中毒多发时段；降雪、大风、浓雾和气温回升是一氧化碳中毒多发气象条件；城乡结合部外来人口租住屋、农民工宿舍、农牧区使用老式煤炉的住宅为一氧化碳中毒多发部位。二、一氧化碳中毒的预防措施
一氧化碳中毒应以预防为主，目前正值高发季节，提醒城乡居民切实提高警惕，认真做好以下预防措施：
㈠ 煤炉取暖。绝对不用桶、盆或没有烟囱的煤炉在室内直接取暖。煤炉不要直接安放在卧室。室内生火取暖要定时通风换气。使用煤炉取暖时，睡前要检查炉盖是否盖严，炉内煤炭是否完全燃烧，绝不能封炉取暖。烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成烟气倒灌。烟囱接口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气。烟筒及烟道口要定期检查和清理，保持排烟通道畅通。要密切关注天气变化，特别注意降雪、大风、浓雾和气温回升时的煤炉使用安全，做好室内通风，防止煤炭燃烧不完全和烟气倒灌。
㈡ 使用燃气热水器。建议使用强排式燃气热水器，淘汰直排式和烟道式燃气热水器，使用年限超过8年的应更换。燃气热水器应安装于向外通风良好的地方，绝不能放置于卫生间或卧室。每次使用前，要检查安装热水器的房间窗户或排气扇是否打开，通风是否良好。使用中，应开窗保持通风，洗浴时
间切勿过长。刮风天气发现安装热水器的房间倒灌风或热水器从烟道倒烟时，应暂停使用热水器。热水器使用中突然熄火或突然出冷水，应迅速关闭，待专业人员检查后再用。要经常检查连接燃气热水器的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬，严防漏气。
㈢ 使用燃气灶具。点火前要检查是否漏气。灶具连续打火未点燃时，应开窗通风，稍后再点火。使用中，人勿远离，严防溢锅将灶火浇灭。使用后、临睡前、外出时，要检查灶具开关和管道阀门是否关闭。
㈣ 其它。冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后切勿在车内睡觉。使用煤炉加温的塑料大棚、使用木炭的火锅店、使用柴油发电机的场所，都应注意室内通风，以防一氧化碳中毒。
三、发生一氧化碳中毒后的应急措施
㈠ 自救。当出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等轻度中毒症状时，要设法离开现场，呼吸新鲜空气，并呼叫他人速来相助。
在生有煤炉或有管道燃气的室内，如有人出现头痛、头晕、恶心、心悸等，或是发现人在睡眠中有呻吟、挣扎、面色潮红等症状，就是一氧化碳中毒的症状，这时应迅速打开门窗通风换气，让患者吸入新鲜空气，并迅速让患者脱离中毒环境，并注意给患者保暖，做好送医院救治的准备。
1. 若察觉到自己煤气中毒时，立即打开门窗。迅速离开现场，到外面吸收新鲜空气。若已经感到全身无力时，应赶快趴倒在地，爬至门边或窗前，打开门窗呼救。
2. 如果发现他人煤气中毒时，应立即打开门窗，将病人抬到空气新鲜处。如能喝水，可给其喝热的糖茶水。中毒轻微者，会很快好转。
3. 若患者出现抽搐、昏迷、面色苍白、四肢发凉、大汗，体温升高等情况时，要立即拨打120急救电话，尽快送医院进行高压氧舱治疗，减少后遗症。发现有呼吸停止者，应立即做人工呼吸。
编制单位：郑煤集团（汝州）复盛矿业有限公司生产调度指挥中心
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、事故发生的时间、地点、原因、范围；
2、是否埋人、堵人，遇险人数；
3、事故地点通风、瓦斯及涌水情况；
4、巷道支护形式、断面大小、巷道坡度、围岩性质、有无过构造或老巷情况；
5、通讯联络系统、人员定位系统、监测监控系统运行情况，风水管路、压风自救系统运行情况；
6、现场采取措施情况；
7、作业点出勤人数、现人员撤离情况，受困人员情况； 通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、矿长、总工程师、生产副矿长、安全副矿长、机电副矿长等矿领导以及相关副总工程师；
4、生产技术科、通风科、地测科、机电科、安监科等科室负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室；
一、煤矿顶板事故应急处置程序及要点
6、医院；
7、领导小组有关人员。基本处置要点
1、根据汇报情况，在现场条件允许的情况下，责令跟班队长、班组长组织采取措施组织采取措施扒通被堵巷道；
2、当大面积出现来压或通风不良、瓦斯急剧上升有爆炸危险时，立即通知安检员、班组长、跟带班领导负责组织该地点及受影响区域人员沿避灾路线紧急撤离至安全地点；
3、要求现场根据实际情况对受伤人员立即展开救助工作；
4、要求跟班人员及时汇报人员撤离情况；
5、要求安检人员在进入危险区域入口处设立警戒；
6、通知救护队待命；
7、指挥部成立后，按指挥部指示下达抢险救援命令，并将现场处置情况及时向指挥部汇报，做好记录。
二、煤矿煤与瓦斯突出事故应急处置程序及要点
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、突出的时间、地点、原因、波及范围该地点从事何种作业工序；
2、工作面出勤人数、现人员撤离情况、被困人员情况；
3、避难硐室距工作面距离、压风自救系统完好情况；
4、现场采取措施情况；
5、通讯联络系统、人员定位系统、监测监控系统运行情况，风水管路、压风自救系统运行情况。
6、灾区是否停电；
7、原有通风设施完好情况； 通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、矿长、总工程师、生产副矿长、安全副矿长、机电副矿长等矿领导以及相关副总工程师；
4、通风科、防突科、生产技术科、安监科、地测科、机电科等科室负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室；
6、医院；
7、领导小组有关人员。基本处置要点
1、发生煤与瓦斯突出事故，立即通知安检员、班组长、跟带班领导等人员负责组织受灾地点及影响区域的人员佩戴好自救器沿避灾路线撤离到避难硐室、压风自救系统或进风巷有电话处；
2、利用远程控制或通知变电所值班人员停止受灾地点及影响区域的动力电源‹当灾区和受影响区域瓦斯浓度达到4％及其以上时，不准进行停送电作业，保持原有供电状态›；
3、保持原有通风状态；
4、要求跟班人员、安检人员及时汇报人员撤离情况并清点人数；
5、要求安检人员在进入危险区域入口处新鲜风流处设立警戒；
6、要求救护队派专人在进、回风井口处及50米范围内检查测量有害气体浓度，设置警戒，熄灭警戒区域内的一切火源，严禁一切机动车辆进入警戒区域；
7、指挥部成立后，按指挥部指示下达抢险救援命令，并将现场处置情况及时向指挥部汇报，做好记录。
三、煤矿瓦斯超限事故应急处置程序及要点
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、事故发生的时间、超限位置、超限浓度、超限长度及初步原因；
2、瓦斯电闭锁动作情况；
3、工作面出勤人数及人员撤离情况；
4、风机运行及风量供应情况；
5、现场采取措施情况； 通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、矿长、总工程师、生产副矿长、安全副矿长、机电副矿长等矿领导以及相关副总工程师；
4、通风科、防突科、安监科、生产技术科、电科等科室负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室； 基本处置要点
1、立即调阅安全监测监控系统落实瓦斯超限情况，并通知工作面人员立即停止作业，撤出人员（撤人地点：就进新鲜风流中有电话处）、设立警戒，通知回风系统人员撤离（撤人地点就进新鲜风流有
电话处）；
（1）当采掘工作面瓦斯浓度达到1.5％或回风流中瓦斯浓度达到1％时，停止作业，停电撤人。要求跟班队长协助瓦检工查明原因进行处理，直至瓦斯浓度降到0.5％以下时，方可恢复正常生产。
（2）当采区回风流中瓦斯浓度达到1％时，通知采区停止工作，撤出人员，有相关部门负责查明原因，采取措施，进行处理。
2、要求安检人员在进入危险区域入口新鲜风流处设立警戒；
3、要求施工队当班跟班负责人、瓦检员或安检人员及时将停电撤人、警戒情况向调度室汇报；
4、指挥部成立后，按指挥部指示下达抢险救援命令，并将现场处置情况及时向指挥部汇报，做好记录；
5、如瓦斯超限达到3％以上，参照煤与瓦斯突出事故处置原则进行处置。
四、煤矿火灾事故应急处置程序及要点
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、火灾发生具体时间、地点、初步原因；
2、现场采取的措施，火势大小；
3、工作面出勤人数，现人员撤离情况，被困人员情况；
4、避难硐室距迎头距离、压风自救系统完好情况；
5、灭火器材位置；
6、通风、瓦斯、一氧等有害气体情况；
7、通讯系统、人员定位系统、监测监控系统运行情况； 通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、矿长、总工程师、安全副矿长、生产副矿长、机电副矿长等矿领导以及相关副总工程师；
4、通风科、安监科、生产技术科、机电科等科室负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室；
6、领导小组相关成员； 基本处置要点
1、根据火灾地点、大小、有害气体情况、通风情况及时间长短
决定是否要求现场直接灭火；
2、火灾无法扑灭时，立即通知受灾地点及影响区域的安检员、班组长、跟带班领导等负责组织该区域人员迅速沿避灾路线撤离到避难硐室或压风自救有电话处（有烟雾的地点，必须佩带自救器）；
（1）进风井口、井筒、井底车场、主要进风巷发生火灾时，根据实际情况佩戴好自救器沿避灾路线就近撤离到避难硐室、压风自救有电话处或地面；
（2）回采工作面发生火灾时，火灾上风侧人员迎风有组织地迅速撤离至大巷或地面，下风侧人员立即佩戴好自救器，就进迅速撤入新鲜风流中，再撤至大巷或地面；
3、利用远程控制或通知变电所值班人员停止受灾地点及影响区域的动力电源；
4、保持局部通风机原有状态；
5、要求跟班人员、安检人员及时汇报人员撤离情况；
6、要求安检人员在进入危险区域入口新鲜风流处设立警戒；
7、通知救护队待命；
8、指挥部成立后，按指挥部指示下达抢险救援命令，并将现场处置情况及时向指挥部汇报，做好记录。
五、煤矿水灾事故应急处置程序及要点
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、突水事故发生具体地点、时间、水量大小、突水水源（顶板水、地板水、老空水）；
2、巷道支护情况(巷道支护形式、断面、巷道坡度等)；
3、通讯系统、人员定位系统、监测监控系统运行情况；
4、排水系统运行情况(供电、排水能力、水仓水位)；
5、现场采取的措施；
6、工作面出勤人数，现场人员撤离情况，被困人员情况。通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、矿长、总工程师、安全副矿长、生产副矿长、机电副矿长等矿领导以及相关副总工程师；
4、地测科、机电科、通风科、安监科、生产技术科、等科室负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室；
6、领导小组相关成员； 基本处置要点
1、立即通知安监员、班组长、跟带班领导负责组织该地点人员及受影响区域人员沿避水灾路线撤离至安全地点；
2、根据现场情况，撤离时尽可能疏通水路加固巷道；
3、通知受威胁采区及主排水阵地泵房司泵工全力排水，保持最低水位，并观察水情，随时与调度室保持联系，未经允许不得撤离；
4、保持局部通风机原有状态；
5、要求跟班人员及时汇报人员撤离情况，并清点人数；
6、要求安检人员在进入危险区域入口处设立警戒；
7、通知救护队待命；
8、指挥部成立后，按指挥部指示下达抢险救援命令，并将现场处置情况及时向指挥部汇报，做好记录。
六、全矿井停电事故应急处置程序及要点
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、事故发生地时间、地点、原因、范围；
2、矿井主扇运行及井下风流情况；
3、井下人员分布、安全出口情况及人员撤退情况；
4、提升容器内有无人员被困；
5、瓦斯监控系统运行情况、有害气体变化情况；
6、各排水阵地情况（矿井涌水量、水仓水位、剩余容量等）；
7、防爆门是否打开；
8、通讯系统、人员定位系统运行情况。通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、机电副矿长、矿长、总工程师、安全副矿长、生产副矿长、等矿领导以及相关副总工程师；
4、机电科、地测科、通风科、安监科、生产技术科等科室负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室；
6、医院；
7、领导小组相关成员。基本处置要点
1、立即通知井下各地点安监员、班组长、跟带班领导等人负责组织该地点人员撤离至进风大巷，并迎自然风流就进撤离到矿井安全出口处，清点人数；
2、请示总工程师，是否立即打开防爆门，形成自然通风；
3、要求跟班人员、安检员及时汇报人员撤离情况；
4、要求安检人员在进入危险区域入口处设立警戒；
5、通知救护队待命；
6、指挥部成立后，按指挥部指示下达抢险救援命令，并将现场处置情况及时向指挥部汇报，做好记录。
七、瓦斯爆炸事故应急处置程序及要点
处置程序
接到事故汇报电话时要及时查询了解下列信息：
1、事故发生地时间、地点、该地点在从事何种作业程序；
2、通风、瓦斯监控、各风机运转情况，是否引起火灾；
3、通讯系统、人员定位系统运行情况；
4、工作面出勤人数，现场人员撤离情况，受困人员情况；
5、避难硐室距事故地点距离、压风自救系统完好情况、通风设施破坏情况；
6、现场采取的应急措施。通知顺序
1、值班矿领导；
2、救护队；
3、矿长、总工程师、安全副矿长、生产副矿长、机电副矿长等矿领导以及相关副总工程师；
4、通风科、生产技术科、防突科、安监科、机电科以及其他相关业务部门负责人；
5、嵩阳公司调度室、集团公司总调度室；
6、医院；
7、领导小组相关成员。基本处置要点
1、立即通知受灾地点及其他区域的安监员、班组长、跟带班领
导等人负责组织该地点人员佩戴好自救器迅速沿避灾路线撤离至避难硐室或地面，并清点人数；
2、利用远程控制或通知上一级变电所值班人员切断受灾地点及影响区域的动力电源；
3、保持原有通风状态，不得随意改变原有状态；
4、要求安检人员、跟班人员及时汇报人员撤离情况并清点人数；
5、通知救护队待命；
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