垃圾桶调查问卷（精选17篇）
您好！我们是城市规划专业“城市垃圾桶最佳使用情况探求”课题组成员。环境问题在不断地引起我们的注意。在我们的周围，能看见各种的垃圾桶，这些看似很平常的垃圾桶其实也在一定程度上反映了一个地方的环境好坏。现在就做个小小调查，看看您对这周围垃圾桶的分布情况、类型和使用情况与环境之间的关系有什么看法。耽误您几分钟的时间了。
1、您对这里的环境熟悉吗？
A、很熟悉B、一般，还行C、不太熟悉D、不熟悉，很少来这里
2、您对这附近的环境卫生满意吗？
A、很满意B、满意C、不是很满意D、很不满意
3、您在这一时找不到垃圾桶的情况下，会如何处理手中的垃圾？
A、在手里拿着，直到找到垃圾桶为止B、其他方式解决
4、您能忍受垃圾在手上最长的时间是多少？
A、一分钟B、五分钟C、十分钟D、半小时或更长
5、您觉得这里的垃圾桶分布合理吗？
A、不合理（觉得数量太少了）B、还行D、非常合理
6、垃圾桶周围的干净程度或垃圾桶是否有异味，是否会影响你扔垃圾？
A、会B、不会C、可能会
7、您扔垃圾时是否会考虑垃圾桶离你的距离？
A、会B、不会C、无所谓
8、您对这附近垃圾桶的哪种位置放置比较满意？
A、自行车道旁边B、公交车站旁边C、沿街店面旁边D、人行步道旁
9、您扔垃圾时是否会关注垃圾的分类？
A、会B、偶尔会C、不会D对分类不清楚
10、您认为垃圾桶的外观设计会影响你让扔垃圾的心情吗？
A、会B、不会
11、垃圾桶上一句好的提示语会提高您扔垃圾的积极性吗？
A、会B、不会C、可能不会注意到
12、您希望垃圾桶的开口朝向哪个方向？
A、上面B、侧面C、无所谓
13、您认为目前的垃圾桶存在怎样的问题？（可多选）
A、数量不合理B、太脏C、容量小，口太小D、分类不明确E、样式太单一F、造型太难看G、很满意，没问题
14、对垃圾桶以后的使用改进有何建议？
问卷调查和量表在商业和医学等各种学科领域内的广泛存在和跨境流动, 导致问卷调查 (量表) 的翻译已形成了一种特殊的翻译和研究类型, 跨越了语言学科的范畴, 而成为了一种量表本地化的一个必要过程。本文将研究问卷调查内容的科学性特征, 并从此而出发, 研究问卷和量表在翻译和回译中的相关技巧。
二、翻译———问卷本地化中的关键而脆弱的一环
问卷 (量表) 由于涉及到巨额商业利润和科学研究结果, 对于科学性和准确性的要求可谓非常高。问卷 (量表) 的信度和效度分析往往成为了最为重要的科研内容之一。而其中涉及到跨语言问卷 (量表) 的本地化的时候, 其中非常关键的一环———翻译———也成为了多方焦虑的因素。
比如这样一个问卷问题:Which of the following... (s) do you agree with the following statement about, 如果翻译成了“您同意以下哪个……的观点”, 则会构成一个非常关键性的 (critical) 的错译。事实上, 以上这个句子的含义是:您认为以下哪些……符合以下的陈述。而这个问题几乎贯穿整个问卷调查, 可以说重复的次数最多。错译的文本如果直接拿给答卷人, 则肯定会使答卷人误解, 从而导致数据的污染。如何尽量避免问卷调查的结果不受到翻译的负面影响, 成了多方关注的问题。
三、问卷可译性的问题
Farhan Kamrani (2011, p228) 认为问卷翻译的第一步, 是要让问卷本身有很高的可译性。他举了一些例子, 比如使用较小词汇量范围内的词汇, 熟悉的词汇, 提供词汇的背景知识, 用两个不同的措辞用语来进行调研等。但是这些原则都是从词汇的层面上提出来的, 并没有涉及到句型的问题。
如果仔细分析的话, 则以上所举例的问卷问题句型非常拗口、别扭。直译过来:以下哪些选项您同意以下陈述。而即使在汉语中, 比较通顺的表达也是:以下哪些选项适合以下陈述。如果用英文比较简洁明朗的语句来表述的话, 则是:Which of the following … (s) do you think fit the following statement。而之上所举例的选项:Change the way people buy … and interact with …companies。虽然句型本身是比较简单的定语从句, 却也引起了误解。如果以易懂明晰的表述作为标准的话, 则以上的选项可以刻意加上定语从句的标志:that, 即:Change the way that people buy…and that people interact with...companies。事实证明, 单个译员所进行的单向翻译并不足以保证问卷翻译的准确性。以上所出现的错译可能会通过校对、回译等方法检查出来, 并加以改正。但是问卷 (量表) 的科学性要求并不止于这些。
四、如何实现问卷 (量表) 结果的客观性要求
问卷调查和量表研制是一个科学的过程, 翻译和回译在这个过程中成为了科学手段。那么作为科学的手段, 对于翻译和回译过程的某些不利因素, 例如肖锦银 (2010年) 所提出的语言的不完全对应问题, 翻译中目标语扩增, 译者的能力和时差, 评论者的立场等在量表研制的科学背景之下, 其负面影响被最小化了。
首先, Farhan Kamrani (2011, p228) 提到翻译不是保持问卷调查结果客观性的手段之一。问卷翻译的第一步, 是让问卷本身具有很高的可译性。问卷的语言本身有一些要求: (1) 尽可能使用较小词汇量范围内的词汇。 (2) 使用熟悉的词汇。 (3) 为词语提供背景知识。 (4) 冗赘的原则 (the rule of redundancy) 。他引用Campbell (1968) 的观点, 认为每一个概念都应以两个不同的措辞用语的问题来进行调研。如果这两个或更多问题的调查结果显示类似的数字, 则调研者可以对问卷的信度有更大的信心;而且在调研者声称:他的问卷调研结果并不是由于翻译错误而导致, 才会有更大的可信度。 (5) 背景信息原则 (the rule of context) 。难点词汇的上下文背景信息应尽可能充分地提供。这些原则对问卷调查 (量表) 的制作和本地化给予了方向和指引, 可以说非常实用。虽然只是一种词语层面上的使用指引, 而在句型层面上则并没有涉及。要提高问卷本身的可译性, 还需要在问卷 (量表) 的制作中实现句法的简单化和明晰化, 并将简单明晰的句法和句意作为问卷 (量表) 制作的指引原则, 并具体化为明确的要求, 则会更有帮助。业界似乎并没有类似的指引。
其次, 问卷 (量表) 结果的客观性可以通过精心设计和组织的翻译和本地化项目来实现。量表的制作和跨文化适应是一个非常严谨繁复的过程, 有着各种已经验证的翻译模型和方法, 比如Brislin模型, 比如WHO-QOL跨文化生活质量研究问卷翻译法, 对翻译 (回译) 人员的语言、职业、专业背景、人数等的规定, 对回译版本的数量的规定、对回译版本的reconciliation等进行了严格的规定。
再次, 问卷和量表结果的客观性, 还需要另外一个层面的调适。在翻译到另一个语种之后, 问卷和量表经常会需要进行专门的对等性和文化相关性的研究。在对等性方面, 会进行翻译和回译。而关于文化相关性方面的问题, 却涉及到了对问卷 (量表) 内容本身的修订, 例如对量表 (Scale) 本身的跨文化修订。举个最简单的例子, 就是货币量表。答卷人个人信息中有关家庭月收入总额的信息, 在不同的国家是不一样的。决不能进行简单的货币换算而已, 必须由专家根据目标语国家和文化以及经济水平等进行适应性修订。而有关问卷和量表的结构效度和可靠度的验证有时是通过实地测试来进行的。结构效度的验证通常会用到皮尔逊积矩相关系数。配对t检验用来检验其内容的效度。可靠性系数被用来检验量表的内部一致性。比如1997年慢性病治疗功能评价量表 (FACIT) 采取IRT分析技术和改编的Delphi技术来确保量表的质量。
最后, 问卷和量表结果的客观性, 还需要原文、译文和回译文之间的互动。问卷和量表的翻译和本地化虽然从原则上而言是单向的, 是需要忠实于原文的, 是围绕原文为中心的, 但是在具体操作过程中, 最根本的原则却是调查和研究结果的客观性、数据的真实性。相较而言, 原文不再是中心, 译文也不再是副本 (在合同翻译中译文文本就等同于副本, 在遇到争议的时候, 以源语文本为准) , 而是和原文同起同坐的、具有同等重要地位的研究和调查文本。如果在翻译、回译、调适、检验的过程中发现了原问卷和量表的不明确之处, 是需要对原问卷和量表进行修订的。这样就形成了相互影响的互动关系。
五、一般意义问卷 (量表) 翻译质量的保证手段
问卷的翻译和本地化很多情况下是不需要如同科研量表那样大动干戈的。以上的有关问卷 (量表) 的翻译和本地化论述是一种最高级别的、非常理想化的状态。事实上很多从一般问卷到科研量表之间还有比较远的距离。确保翻译和本地化质量的各种步骤可以通过以下表格总结:
六、结论
问卷和量表翻译在非常极端的情况下成为了一种跨学科的团队合作, 超越了单个译员的工作范畴, 也超越了语言工作者的工作范畴, 而成为了科研工作的一部分。而事实上, 翻译的质量标准也发生了变化:不再是以前的“信”、“达”、“雅”所能涵盖的了, 而是进行了扩展, 包括了原文本身的可译性、问卷和量表结果的客观性甚至原文的修订。这一切标志着翻译已融入了各个学科的范畴之内。
摘要：本文从当事各方对于问卷翻译质量缺乏信心的情况出发, 对问卷和量表的可译性进行了探讨, 并对问卷和科学量表的结果客观性要求的保障手段进行了分析, 画出了各种级别的问卷和量表的翻译和本地化手段表格。
关键词：问卷调查,量表,科学性特征,跨语种问卷,翻译
参考文献
[1]Farhan Kamrani, Urdu Translation and Adaptation of Fenigstein Paranoia Scale, International Journal of Business and Social Science, Vol.2 No.16;September 2011:228-237.
[2]姚开屏.台湾版世界卫生组织生活质量问卷之发展与应[DB/OL].http://www.doc88.com/p-304240607703.html, accessed at, 2015, (5) .
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问卷
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12．您目前最感兴趣的家庭生活话题是（可写多项）
13.本期您最喜欢的３篇文章是：
14.本期您最不喜欢的３篇文章是：
1、你知道垃圾分类回收吗？
A、是B、否
2、你认为现阶段有无必要进行垃圾分类回收？
A、是B、否
3、你家里是否实行垃圾分类？
A、是B、否
4、你家中的废旧电池如何处理？
A、扔进垃圾桶B、扔进废电池回收箱C、随便扔在哪里
5、你所在的小区是否有垃圾分类回收装置？
A、是B、否
6、你对垃圾桶设置是否满意？
A、满意 B、一般C、不满意
7、你所在的小区居民倾倒垃圾状况如何？
A、很好 B、一般C、很差
8、目前，生活垃圾不能分类的困难是什么呢？（可多选）
A、没有必要
B、缺乏分类知识
C、没有分类投放点
为了解市民对垃圾分类的概念，我们设计了一份关于垃圾分类的调查
问卷，感谢您的配合。
1.您认为垃圾分类是否有利于改善杭州市城市生态环境，提高居民生活品质吗？
A.有利B.比较有利C.没有影响D.不太有利
2.您是否赞成垃圾分类
A 赞成B一般C不赞成3.请问您家里处理垃圾的方式有：
A 未出售也未分类，全部投放到垃圾箱B 除废品出售外再分类后投放到垃圾箱
C 废品出售外其余全部投放到垃圾箱
3.如果您家附近垃圾箱功能分类，你是将自家垃圾分类投入分类箱吗？
A愿意B 基本愿意C 别人怎么样，我就怎么样D 费事，不管它
4.请问购物时所拿回家的塑料袋怎样处理？
A 随手扔掉B 压缩成团后扔掉C 将其收集好下次利用D 其他
5.为了方便垃圾的收集和运输，您是否赞成使用专用垃圾袋
A 赞成B不一定，看是否收费C不赞成6.（多选题）你认为可在什么地方设置可回收垃圾桶？
A、公交车站B、小区门口C、超市门口D、商场里面E、学校里面F、马路上每隔一段路G、其它（您可以提出来）
7.您认为垃圾分类实施过程中的困难有哪些？
A 公众环保意识淡薄B 设施不完善C宣传力度不够
D 公众对垃圾分类回收了解甚少E职能部门推动不力
8.(多选题)您觉得以怎样的方式有助于让每一位居民都参与垃圾科学分类回收的工作？
A.海报图片、广播、电视台、网络宣传、讲座宣传等
B.增设多种分类垃圾桶C.设立固定回收站点
D.强制性分类G.提供更高的垃圾回收资金
9.从长远来看，您是否赞成采取以垃圾袋为单位计量收取生活垃圾处理费用（取代现有按户收取生活垃圾处理费的方式）
您好！此问卷是为了解北化校园生活垃圾分类现状而设计的，请
您仔细阅读并按照您的真实情况填写。在此，我们对您给予这一调查工作的帮助和支持表示衷心的感谢。谢谢！
1.(单选)你了解垃圾分类相关知识吗？------------（）
A.非常了解B.了解一点C.不是很清楚D.不了解
2.(多选)您知道哪些垃圾属于可回收废品？------（）
A.废电池B.过期药品C.塑料袋D.废纸
E.玻璃瓶F.织物衣物G.废弃电器H不清楚
3.(多选)您的生活垃圾主要来源于下列哪些？---（）
A.纸张B.饮料瓶C.塑料袋D.食物残渣E.废旧电池
4.(单选)在您宿舍中，日常生活垃圾一般是如何处理？-------------------------（）
A.全部投放到一个垃圾箱
B.想分类处理，但宿舍楼下无分类垃圾桶
C.除可回收的出售外，其它全部投到垃圾箱
D.变废为宝，自己创意再利用
5.(单选)你平时是怎么处理废弃电池的？------------（）
A.随手扔掉B.与其他垃圾一起扔掉
C.扔到专门的废弃电池收集箱D.购买电池时以旧换新
6.(单选)你在学校扔垃圾时，会自觉按照垃圾属性将其扔到相应的垃圾箱里吗？（）
A.会B.偶尔会C.不会D.想要这样做但不知道怎样分
E.校园里扔垃圾时找不到垃圾分类垃圾桶
7.(单选)您认为影响你将垃圾分类投放的因素是？（）
A.觉得意义不大B.垃圾桶标识不够清晰、详细
C.没有专门回收人员D.太麻烦
E.其他（选E
8.(单选)您觉得校园分类垃圾箱的实用性怎么样？------------------------------（）
A.很实用
B.使用效率不高，垃圾主要产生于宿舍而分类垃圾桶主要在校道上
C.没什么实用价值，纯属摆设
D.完全不清楚，无所谓
9.（单选）您认为是否需要增设分类垃圾箱？如需要，分几类呢？---------（）
A.不需要
B.需要，分可回收和不可回收垃圾2类
C.需要，分可回收、不可回收和有毒有害垃圾3类
D.需要，且将可回收垃圾继续细分
10.（单选）如果您所在宿舍的每栋楼下都有分别收集纸质物品和瓶子的两类垃圾箱，您会主动把相应的可回收垃圾投放在该垃圾箱里吗？-----------------（）
A.一定会B.视垃圾箱与宿舍的距离而定
C.方便会，不方便就不会D.偶尔会E.不会
11.（单选）如果提供上门回收废旧电池和瓶子的用于爱心捐赠的服务，您对此持如何态度？------------------（）
A.大力支持B.视情况而定方便的话会给予支持
C.不支持也不反对D.反对
12.(单选）如果将您的环保行为，如：将垃圾进行分类，纳入“文明宿舍”评比的的参考标准，您对此持何态度？------------------（）
A.支持B.可行性不高
C.不支持D.无所谓
13.(单选)您认为垃圾分类回收中，哪个群体应该发挥最大的作用？------（）
A.垃圾排放者B.环卫工人
C.相关职能部门D.宣传媒体
14.(单选)你认为进行垃圾分类的最大的困难是？-（）
A.投放意识不够B垃圾筒不够，设施不够完善
C.垃圾分类得不到妥善处理D.宣传力度不够
E.垃圾回收分类知之甚少
15.(多选)您觉得以怎样的方式有助于让每一位同学都参与垃圾科学分类回收的工作？---------------------（）
A.海报图片、广播、电视台、网络宣传、讲座宣传等
B.增设多种分类垃圾桶
C.设立固定回收站点
D.学校强制性分类
E.进行项目化加分
F.纳入文明宿舍等参考标准等，进行精神奖励
G.提供更高的垃圾回收资金
H.其他（选I
填卷者信息：
学院：姓名：学号：联系方式：（此信息项选填项，可自愿填或不填。但对于留下完整信息者，问卷调查结束后，我们将抽取30名同学作为幸运参与者，有精美礼品奉送。）
再次谢谢您的配合!
北京化工大学研究生院、校研会
2 2009年第7期您最不喜欢_______栏目______________________________________________________文章
3请您对当期《医疗卫生装备》杂志各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)
(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差;
(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 使用维修:□优□良□中□差;
(7) 科学管理:□优□良□中□差; (8) 专业论坛:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;
4您对2009年第7期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是______________________________________________
5您觉得2009年第7期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?_________________________________________________________________________________________________
6如果让您对该期整体作一评价, 您能打多少分 (100分为满分) :_______________
注: (1) 我们开展此次读者调查活动, 旨在了解读者对本刊工作的意见和要求, 适当调整办刊方式和办刊内容, 从而更好地为学科服务, 为读者服务。 (2) 祈望您的积极反馈, 您的意见对于我们非常重要。我们将在寄回调查表的读者中随机抽取10位给予适当奖励。 (3) 填写后请寄到《医疗卫生装备》杂志社编辑部, 或传真至022-84656825。 (4) 本联可复印。
读者资料卡
姓名___________性别____
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姓名： 性别： 电话： 微信或QQ号：
身份：
幼儿家长□ 幼教工作者□ 两者皆是□ 其他□
1.选择订阅《父母孩子》的原因（多项选择）：
封面图片及标题吸引眼球□ 内容丰富、实用性强□ 朋友推荐□ 喜欢其中的文章或图片□
了解《父母孩子》杂志□ 幼儿园老师推荐□ 价格合理□ 广告资讯多□ 其他□
2.订的《父母孩子》杂志通常几人读：
1人□ 2人□ 3人□ 4人及以上□
3.喜欢的《父母孩子》栏目（多项选择）：
卷首□ 本期关注□ 特别策划□ 家长手记□ 育儿资讯□ 新书架□ 影视俱乐部□
涂鸦墙□ 趣多多百科□ 做做玩玩□ 走进幼儿园□ 育儿宝典□ 宝宝秀□ 亲子共读□
健康有约□ 编读往来□ 生活情报站□ 海外频道□ 童言小镇□ 广告□
4.觉得《父母孩子》的插图：
很好□ 好□ 一般□ 差□
5.希望杂志的封面图案：
幼儿照片□ 亲子（父母与孩子）照片□ 童话故事□ 亲子主题绘画□ 其他□
6.订阅《父母孩子》的时间：
不到6个月□ 1年左右□ 2～3年□
7.怎样阅读《父母孩子》：
每篇必读□ 大部分都阅读□ 挑选适合自己口味的阅读□ 保存起来，根据实际需要阅读□
8.您在教育孩子方面感到困惑的问题：
9.在2015年《父母孩子》杂志中，您印象中的好文章和图片是（注明刊期和页码）：
10.在2015年《父母孩子》雜志中，您印象特别不佳的文章和图片是（注明刊期和页码）：
11.愿意参加以下哪种形式的亲子活动（多项选择）：
育儿知识讲座□ 亲子游戏□ 专家现场咨询□
儿童健康安全等主题活动□ 网上互动活动□
孩子的基本情况
姓名： 性别： 出生日期： 所在幼儿园：
1.喜欢的《父母孩子》栏目（多项选择）：
涂鸦墙□ 趣多多百科□ 做做玩玩□ 宝宝秀□ 亲子共读□ 童言小镇□
2.觉得《父母孩子》的插图：
很好□ 好□ 一般□ 差□
3.杂志封面：
很好□ 好□ 一般□ 不喜欢□
4.会讲杂志里的哪些童话故事：
5.对杂志，还有哪些小小的心愿：
一、建筑垃圾管理
1、谈谈您对建筑垃圾概念的理解，有哪些组成。
2、您认为建筑垃圾产生的原因、来源都有哪些？
3、您所知道的建筑垃圾都采用什么方法处理呢？
4、您对以下建筑垃圾的法律法规有所了解吗？
□固体废物污染环境防治法
□城市建筑垃圾管理规定
□深圳市建筑垃圾处置和综合利用管理办法
□深圳市建筑废弃物减排与综合利用条例
5、您认为建筑垃圾有哪些危害？
6、您认为建筑垃圾对人们生活环境有什么影响呢？
二、对建筑垃圾减量化的了解
7、您谈谈对建筑垃圾减量化的理解，概念和处理方式。
8、您所在项目有采取减量化措施吗？都有哪些？
9、您认为何种建筑垃圾的减量化措施最有效，为什么？
10、您所在项目有对建筑垃圾减量化这方面进行教育或者宣传？有的话主要有哪些？
11、您认为对建筑垃圾减量化这方面进行教育或者宣传重要吗？效果如何？
12、您所了解的项目对建筑垃圾减量化有没有出文件进行明文规定？主要是针对谁的？实际操作时与文件中的规定有差距吗？（如果有则追问：差距大吗？为什么会出现这种情况？）
13、您认为建设项目中谁对建筑垃圾减量化的影响最大？为什么？
14、您认为政府部门对建筑垃圾减量化实施的影响大吗？怎么影响的？
15、您对当前关于建筑垃圾减量化的法律法规了解吗？
16、您认为花费工程总造价的几个百分点的费用在建筑垃圾减量化管理上是比较合理的？
17、您认为进行建筑垃圾减量化管理会损害公司的利益吗？有的话都有哪些？
18、您认为改进技术能减少建筑垃圾的产生吗？你们项目所用的哪些技术能减少建筑垃圾的产生？
19、您觉得建筑垃圾减量化的主要障碍是什么？可以采取些什么措施来消除这些障碍吗？
20、您对建筑垃圾减量化有什么建议吗？
A 25~30岁B 31~35岁C 36~40岁D 40岁以上
2、社会保险包含养老保险、生育保险、工商保险、医疗保险、失业保险等，您有参加这些社会保险么？
A 有，单位代买 B 有，个人定期到社保局购买 C不清楚 D 没有
3、您参保的原因？
A 镇村领导要求 B 不知道是什么东西，只是看大家都参加，自己也就参加了C交的钱很少，无所谓D 知道好处，了解后才参加
4、您加入了农村医疗保险吗？
A 没有B 加入了C 不知道
5、有了医保，您家里就医情况是？
A 就医方便且便宜B 只是便宜些C 便宜但就医难D 其他
6、您对新型农村合作医疗是否满意？
A 满意B 一般，希望改进C 不满意，没有得到真正的实惠
7您家里几口人？
8、你将来年老后生活费如何保障?
A 靠子女B 现在自己存款C 买保险D 靠救济金E、其它
9、您家里有没有人参加农村社会养老保险？
A 有1人B 有2人C 有3~5人 D 没有
10、您家中（老人）日常开销？
11、（假如有的话）您家中（老人）每月领取的养老保险是多少？
12、您家庭人均年纯收入多少？
A 1000元以下 B 1000~2000 C 2000~3000 D 3000~4000E 4000元以上
13、社会救济指对社会成员提供最低保障，目标是扶危济贫扶持社会最脆弱群体，您享受过农村最低生活保障或接受过社会救济吗？
A有B 没有
14、您认为当前农村最低生活保障和社会救助制度存在的最突出问题是?
A 经费短缺，保障和救助水平低B 覆盖面窄C 缺乏制度保证
D 保障和救助对象确定不公正E 下级部门执行不力F 其它
15、您最近两年获得的政府补贴有？（可多选）
A 粮农补贴 B 家电下乡补贴C 农具补贴 D养殖补贴E种子补贴
16、政府定期会支出财政来帮补老百姓的生活，您认为哪些方面更应该加大力度进行保障？
A 住房方面B 教育水平C 医疗保险D其他
17、政府政策使您受益最多的地方在哪里？
A 九年义务教育免除学生学杂费 B 农机具补贴C 减免农业税实行粮食补贴
D 医疗保险E 农村基础设施建设
18、您目前比较担心的是什么？
A 家里有人生病B 孩子的教育费用太高C 收入没保障
D做（种）的东西卖不出去E 买到假冒伪劣的种子和化肥F 其他
19、您认为，政府提供的这些社会保障对解决了什么层次的生活问题？
现在我们经常可以看到各式各样的调查方式，既有传统的纸质调查也有网络调查。不过传统的调查方式不但浪费纸张，而且需要花费大量的人力物力进行统计，所以在线调查就成为一种比较普遍的方式。不过各种调查都需要先注册，很麻烦，能否有不需要注册就可以快速建立的投票系统？（题号：20151002）
解题思路
现在已经是云计算、大数据的时代了，所以调查方式也应该与时俱进。虽然网络中有很多的调查系统系统可以使用，但是由于有的需要收费，有的需要注册等各种原因，使得临时想要创建调查问卷的用户非常麻烦。好在有一款名为qstn（http：//qstn.co）的在线调查系统，可以基本满足这位读者的需求。不过建议大家在使用的时候，不要使用系统自带的IE浏览器，因为这个网站上有大量的HTML5信息，会让网页加载过慢。
解题方法
首先通过浏览器登录qstn调查系统的页面，可以看到一个非常简洁的页面。找到网页中的“What would you like to ask？”选项后点击一下，在这里就可以输入调查问卷的问题，比如我们这里就输入“你最喜欢的网络小说是哪本？”。接下来在下面的“Option”选项中，分别输入对应的调查选项内容。比如在“Option 1”中输入“电脑爱好者”，在“Option 2”中输入“第一次的亲密接触”，等等，以此类推（图1）。当用户在最后一个输入框进行操作的时候，调查系统会自动增加新的输入选项，所以用户不用担心调查内容有所限制。所有的调查选项输入完成后，点击下面的“Ask”按钮，就可以开始创建调查问卷的表单了。
当调查问卷创建成功后，浏览器会自动跳转到所在的网页（图2）。用户只需要将地址栏中的链接复制下来，然后通过电子邮件、论坛等方式发送出去就可以了。接下来只要有人访问到这个调查页面，根据调查问卷的问题进行选择即可。任何用户在调查完成后，系统就会马上在后台进行统计，统计信息将及时反映到调查页面中。
经过测试我们发现，用户一次只可以选择一个选项。如果用户又选择了其他选项的话，那么刚刚的选择也会随之作废，系统将重新进行统计和显示，从而杜绝一些作弊行为的发生。而调查人员通过页面右下角的数字，就可以了解到已经参与调查的人数，通过统计数字的百分比就可以掌握用户的需求了（图3）。
2 2010年第8期您最不喜欢的_____________栏目_______________________文章
3请您对本期各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)
(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差
(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 科学管理:□优□良□中□差;
(7) 专业论坛:□优□良□中□差; (8) 使用维修:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;
(10) 仪器原理:□优□良□中□差; (11) 专题研究:□优□良□中□差;
4 2010年第8期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是
5 2010年第8期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?
最近发表了一篇名为《【综合实践活动调查问卷】小学生综合实践能力问卷调查》的范文，感觉很有用处，为了方便大家的阅读。
小学生综合实践能力问卷调查
八十三团一中小学生综合实践能力问卷调查
亲爱的同学，你好！
欢迎你参与此次综合实践问卷调查活动，本问卷是不写姓名的，并且与你的学习成绩无关。请把你心中答案的序号填在（）里，谢谢你的配合呦。
1、你是一个（）。
A、男孩子
B、女孩子
2、你是（）年级的学生。
A、三
B、四
C、五
D、六
3、你喜欢综合实践课么？（）
A、喜欢
B、一般
C、不喜欢
4、综合实践课上老师布置的任务，你会怎样完成？（）
A、认真完成 B、随便应付
C、从不按时完成
5、老师布置的任务如果自己做起来有困难，你会（）
A、查找资料，独立完成
B、与同学合作完成
C、请父母帮助完成
6、在综合实践活动中作品展示时，范文TOP100我（）信心。
A、经常很有
B、有时有
C、很少有
7、在综合实践活动课上，老师布置新任务时，我（）感到困难。
A、总是
B、有时
C、很少
8、在综合实践活动课上，老师（）表扬我。
A、经常
B、有时
C、很少
9、在综合实践活动课上，如果产生与课本不同的想法，我会（）。
A、主动提出自己的想法
B、有时提出自己的想法
C、认为自己的想法是错误的，从不提出
10、完成综合实践活动任务后，针对自己成功或失败的原因，我（）。
A、经常思考分析
B、有时思考分析
C、从不思考分析
11、课堂上遇到的有趣的问题，我在课下（）利用空余时间继续增加我对它的认识。
A、总算
B、有时
C、很少
(转 载于:)
12、在我参与综合实践活动的过程中，最全面的范文参考写作网站我（）思考，所学的东西在生
活中有没有应用。
A、总是
B、有时
C、很少
13、生活中有没有遇到困难的事情，然后自己独自想出了解决问题的办法？如果有，请写出遇到的困难及解决办法。
14、你对咱们的综合实践活动课有什么建议？
1、您对当前国家经济发展形势的看法：（多选）
A进步非常快，但仍存在很多内在问题和隐忧，应当正视问题，找出问题发生的根源 B 国际经济环境将略差于去年 C经济发展的基本态势没有改变 D 中国经济“前低后高”温和增长
E国民对经济持续平稳较快发展充满信心
F科学的宏观调控、积极的应对措施将会促进国民经济继续保持平稳较快发展
2、您认为突尼斯骚乱的原因是：【多选】
A在突尼斯总统本·阿里统治23年间，奉行“不要自由民主，要生活稳定幸福”的政策 B总统 本·阿里一家，其长期执政导致的家族腐败成 C失业大学生博阿兹兹为养家街头摆摊，遇城管“暴力执法” D 长期以来经济结构失衡
E 金融危机后未能及时进行技术革新，内需不旺的同时国际需求大幅下降 F 物价高涨加剧了民众的不满情绪
3、关于钓鱼岛主权问题您认为中国应采取怎样的态度 A 强硬
B 和为贵 C 其他
4、您认为该如何改善中日关系： A 加强民间交流 B 加强政府外交 C 借助他国力量 D 顺其自然
5、您对中国派熊猫赴日本动物园的看法 A 有益于推动中日人民的友好关系 B也是一种外交手段
C希望不是一厢情愿，希望日本能够珍视中日人民的长期以来一衣带水的友好情结
6、美国在近几年的国防报告中，明确把中国列为最大的潜在对手，不断在世界范围内制造中国威胁论，您认为根本原因是：
A 中国作为最大的社会主义国家，其意识形态与美国对立 B 中国日益发达的经济军事实力威胁其超级大国的地位
C 中国日益增强的综合国力在国际事务中发挥越来越重要的作用影响美国全球争霸的政策 D 美国无中生有，为其巨大的军事开支找借口
7、我国对美军对台军售的行为采取积极的反击措施，您如何看待我国此态度： A 支持中国，强烈抗议美国 B 中国已经强大起来了，可以与美国断交
C 没必要，美国对台销售武器不会马上对中国产生重大影响 D 其他
8、您认为中美发展会向什么方向发展：
A 中美关系会逐步趋于稳定地发展，在全球金融危机的背景下，两国间的经贸合作更为密切
B 由于中国综合国力不断增强，在国际事务中的地位不断上升，中美关系的主导权趋于平衡
C 为了巩固美国霸主地位，未来美国可能会对中国采取强硬措施
D 为了在金融危机中恢复美国本土经济，扭转贸易逆差，美国可能会对中国采取措施，使中美关系贸易摩擦增多
9、您觉得高校在旱区恢复和建设过程中有哪些优势： A 有较为先进的理论知识 B 有想法、有热情 C 群体广泛、后备充足 D 其他
10、您觉得怎么才能更好的帮助灾区： A 进行调研，帮助政府更好地决策 B 关注民生，为弱势群体送去温暖 C 社会宣传，拉动更多数群体关注 D 节约用水，用行动支持旱区工作 E 其他
11、目前山东、河南、河北等9省市出现大旱,您认为如何才能避免出现旱灾这样的悲剧呢？【多选】
A开始人工干预气候的措施，尽量保证春耕的效果 B现在开始采取措施争取夏粮丰收
C加强粮食的收购，并彻查各地粮库，在国际市场上收购粮食早做准备 D需要提前做好主要大宗生活必需品的储备
E 做好预报工作，增强对灾难的预知能力。
12、近年来您觉得哪些消费品上涨的幅度较为明显【多选】 A 食品 B 日用品 C 服装
D 交通工具 E 学习F 娱乐 G 房子 H 其他
13、面对物价上涨，您采取的做法是 A 减少对高档产品的购买 B 减少不必要的支出 C 没影响，生活照常 D 其他
14、您认为国家出台的政策是否对物价上涨有较大调节作用 A 涨价更厉害了 B 明显下降了
C 有减弱的趋势，但不明显 D 没什么感觉
15、您认为物价上涨的原因是： A 人民币升值 B 商家哄抬物价 C 供需失衡 D 成本拉动 E 国内投资过热
16、您认为当前的就业形势如何： A 形势严峻，就业困难 B 形势变化不大
C 形势转好，促进就业 D 不了解
17、您的基本就业观是：【多选】 A 注重专业对口
B 发挥个人特长，符合个人兴趣 C 高工资
D 先就业再择业 E 先择业再就业 F 完全自选择 G 听从父母安排 H 走一步算一步
18、在择业过程中您最关心和优先考虑的是：【多选】 A 所在城市
B 职业的社会地位与发展空间 C 专业对口 D 工作与兴趣相投 E 实现自我价值 F 企业规模与知名度 G 工资与福利待遇 H 工作环境与稳定性
19、如果你要提高自己的竞争能力，你觉得应该做的是什么呢？ A 尽量专业知识
B 培养自己多样的技能 C 积极参加各种实践活动 D 考研 E 出国深造
20、您对两会关注的主要目的是：【多选】 A 获取政策信息 B 增长社会知识 C 了解社会民情 D 参与政治活动 E 融入社交 F 其他
21、您认为如何最有效的提高大学生对“两会”的关注度：【多选】 A 开展学习“两会”精神系列活动
B 学校利用校园网、广播、展板等平台对两会进行宣传，让大学生时刻接触两会，营造两会文化气氛
C 鼓励大学生针对两会提案开展学术性调研
D 课堂教学注重把事实联系到专业学习中，拓宽学生视野，提高大学生对两会的兴趣 E 其他
22、您希望以后的两会上，对哪些方面更加关注【多选】 A 医保医疗 B 房价房产 C 就业问题 D 教育改革 E 反腐倡廉 F 经济运行 G 收入分配 H 民主政治 I 三农问题
问答题：
23、您对学校改革发展的意见和建议？
为了更好地宣传党和国家教育政策,为广大教师和教育工作者搭建更宽广的教育科研平台,从2011年起,《甘肃教育》扩版增容,也对部分栏目进行了调整。您对栏目内容是否满意,对我们的工作还有什么意见和建议?真诚地希望您在百忙中填写这份调查表,帮助我们改进以后的工作。我们将从填写认真、完整的问卷中抽取50份,赠送精美纪念品。
一、您的基本情况
姓名:______性别:______
通讯地址:______
邮编:______联系电话:______
1.您的职业:
教育行政人员□校长□教师□学生□其他□
2.您阅读《甘肃教育》的途径:
个人订阅□单位订阅□上网看□
3.您阅读《甘肃教育》的目的:
获取论文资料□教学需要□其他□
4.您阅读《甘肃教育》的习惯:
偶尔翻阅□每期都看□每篇都看□保存参考□
二、关于《甘肃教育》
5.您最喜欢的板块是(可多选):
卷首语□视点□管理□教研□课堂□茗苑□
6.在视点板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
声音□特别关注□新闻评说□教育访谈□校园聚焦□人物风采□
7.在管理板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
理论探索□教育行政□治校方略□育人之道□他山之石□
8.在教研板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
教学理论□教改前沿□课题研究□学科整合□各抒己见□
9.在课堂板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
教法实践□教学一得□学法指导□教案展台□实验园地□
10.在茗苑板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
教坛漫笔□休闲茶座□书林漫步□知识卡片□
11.您对四封和版面的图文安排:
很喜欢□喜欢□一般□不喜欢□
12.您对扩版以后的《甘肃教育》的总体印象是:
内容:广泛□片面□
可读性:强□一般□差□
思想:深入□一般□浮浅□
价值:很有保存价值□较有保存价值□没有保存价值□
13.您还希望看到什么新的栏目或新的内容?
________________________-
14.您认为哪些栏目的分量还可以增加或者减少:
____________________-
口半小时以内
口半小时到一小时
口一小时以上
口基本没有阅读
2.你有固定购买的学习类杂志或报纸吗？是什么？
口没有
口有，杂志（或报纸）名叫
3.你会因为什么买杂志？（可多选）
口杂志内容
口配送试卷
口封面和版式设计
口其他
4.你觉得在高二的数学学习中遇到的最大困难是什么？（可多选）
口听懂但不会做题
口运算经常出错
口解题常找不到思路
口概念和方法难以理解
口其他
5.你觉得下列选项中较难掌握的内容是什么？（可多选）
口函数
口直线与圆
口立体几何
口数列
口不等式
口导数口圆锥曲线
口其他
6.你觉得学习类杂志阅读最大的障碍是什么？
口课本知识讲解太多了
口文章太长了
口解题方法太烦琐了
口没有感兴趣的内容
口与课本知识无关的内容太多
口文章不够生动有趣
口其他
7.对于一本数学杂志，你希望它有哪些方面的内容？（可多选）
口名师寄语
口学长的学习经验介绍
口配套练习和测试卷
口做题思路点拨
口解题实例分析
口教材内容疑点解析
口数学文化展
口数学知识深度挖掘
口学生解题灵感展示
口数学家的故事
口网上数学爱好者的博文口趣味数学、生活中的数学
口编者与读者的交流信件
口变式题训练
口数学科普类图书推荐
口数学与其他学科的结合口数学动手实验
口数学诗歌、数学与人生感悟
口其他
8.你对本刊的哪个板块会比较感兴趣呢？（可多选）
口刊首
口话题
口乐学
口突破
口固本
口悟道
口问题
口怡情
9.本刊现有的几个专栏中，你喜欢哪几个？简单谈谈为什么？（可多选）
口刊首语
口话题
口沙老师聊数学
口题根
口课本题改编
口封三封四
10.你会喜欢看什么样的知识点讲解类文章？
口系统全面地讲清楚所有相关知识点
口仅从某个角度切入精讲某个细微知识点
口和实际题目结合来讲知识点的运用
口不需要太深，只要平时考试用得上
口要比教材深入，能够获得更多的知识，掌握更多的方法
口针对某类题型解答的专题讲解
其他
11.你希望阅读的数学文章在多少字以内？
口无所谓，有收获就行
口短一点，1面为佳，不然看不下去
口正常2面，再长就不看了，也没时间看
口多于2面，这样内容更充实，获得的东西更多
口其他
12.休闲兴趣类的文章你会喜欢哪些？
口数学电影
口数学悖论
口巧妙解法
口数学故事
口数学达人
口数学科普书籍推荐
口数学笑话
口数学与生活
口其他
13.你认为本刊中配套试卷的难度如何？
口非常容易
口容易
口适中
口较难
口非常难
14.你希望本刊开展什么样的活动？
口学生优秀习作评选及选登
口名师到学校做讲座、与读者对话
口建立校园新闻站点，让你来当小记者
口编者和读者互动交流
口举办数学文化类活动
口其他
15.您对本刊的整体使用感觉如何？有什么意见或者建议？
口非常好
口较好
口一般
口较差
口非常差意见或者建议：
16.本刊这学期的杂志中，你最喜欢哪篇或者哪几篇文章？为什么？
17.你想在杂志中看到，但是目前杂志中还没有的栏目或者文章，请列出.
18.列举你目前使用中觉得最好的一本数学辅导书，说出你的理由.
19.您的职业是？
口高中学生
口数学教师
口其他
非常感谢你参加我们的问卷调查，收到你认真填写的问卷后，我们会从中抽取20名幸运读者，赠送畅销的数学科普读物.
姓名___
学校___
班级___
通讯地址___
邮编____
家电下乡政策调查问卷
您好，我们是华南师范大学的学生，目前我们正在进行关于“家电下乡”政策的调查研究。2008年底，国务院办公厅下发《国务院办公厅关于搞活流通扩大消费的意见》的通知，并从2009年2月1日起，在全国范围内推广家电下乡，对农民购买纳入补贴范围的家电产品给予一定比例(13%)的财政补贴。对于政府这一政策，您的看法又是如何呢？
本次调查的答案没有正确错误之分，问卷采用无记名的方式，不会对您产生任何不良影响，请按照您所认为的实际情况填答。衷心感谢您的支持与合作！
华南师范大学政治与行政学院
二〇一〇年三月
1.您所在的位置是：
A.粤东 B.粤西 C.粤北 2.您的年龄是：
A.18—30岁 B.31-45岁 C.46—60岁 D.60岁以上 3.您的文化程度：
A.小学及以下 B.初中 C.高中(中专、职技校)D.大专及以上 4.您家目前的主要收入来源是.：
A.农业收入 B.副业收入 C.务工收入 D.经商收入 5.您的家庭年总收入大约为：
A.5000元以下 B.5001—20000元 C.20001元—50000元 D.50001元以上 6.您对自家目前的收入状况是否满意：
A.非常满意 B.满意 C.一般 D.不满意 E.非常不满意 7.您对家电下乡政策的认识程度：
A.不了解 B.有听说过，但不太了解 C.了解 D.很了解 8.您是从什么渠道知道家电下乡政策的：
A.电视 B.报纸 C.广播 D.传单标语 E.听他人说 F.其他 9.您希望通过什么渠道购买家电产品：
A.家电企业进村销售 B.通过网站进行长期宣传销售 C.设置销售网点 D.其他 10.了解申请补贴手续后您对此政策持何种观点: A.太过繁琐，不符合当前农民实际情况 B.繁琐，但为了保证大家利益，可以理解 C.手续一般，可以接受 D.比较简单 E.无所谓，与自己没关系
编号_________
11.如果家电下乡政策取消后，是否会减弱您购买下乡产品的欲望？
A.会 B.不会 C.不知道，以后再说
12.家电下乡政策实施后，你是否已经购买了家电下乡的产品:（选A请跳到第16题作答,选B的请继续答题，）
A.是 B.否
13.请问您为什么没有购买家电下乡的产品（可多选）：
A.家里暂时不需要 B.没有自己想要的产品品牌 C.价格高，家里负担不起 D.补贴额太低 E.销售点太远 F.补贴手续麻烦 G.商家售后服务不好 H.担心产品质量差 14.没有购买家电下乡的产品，会带来什么情况: A.不便利，影响生活质量 B.别人瞧不起 C.生活没有影响
15.如果出现哪些改善的措施，您会选择购买“家电下乡”的产品（可多选）（本题作答请跳到第23题作答）：
A.提高补贴率 B.增加下乡家电的型号和品种 C.改善售后服务
D.提高产品质量 E.增加销售点 F.简化补贴手续 G改善水电等配套措施 16.家电下乡政策实施后，您因政策的优惠购买了哪些家电下乡产品，并在选项后如实填写您的使用情况（可多选）：
A.彩电 16.1 每周平均使用_____次：
a.7以上 b.4至7 c.3 d.少于3 B.冰箱、冰柜 16.2以下哪个符合您的使用情况：
a.基本全年使用 b.夏季持续使用 c.夏季偶尔使用 d.全年很少使用
C.洗衣机 16.3 每月平均使用_____次：
a.几乎每天使用 b.12次以上20次以下 c.2至12 d.1 D.手机 16.4 每月平均使用_____次：
a.每天使用 b.10至25 c.少于10 E.电脑 16.5以下哪个符合您的使用情况：
a.每天使用 b.每周使用 c.每月使用d.每年使用少于10次 F.微波炉 16.6以下哪个符合您的使用情况：
a.每天使用 b.每周使用 c.每月使用 d.几乎不使用
编号_________ G.电磁炉 16.7以下哪个符合您的使用情况：
a.每天使用 b.每周使用 c.每月使用 d.几乎不使用 H.热水器 16.2以下哪个符合您的使用情况：
a.基本全年使用 b.冬季持续使用 c.冬季偶尔使用 d.全年很少使用
I.空调 16.9以下哪个符合您的使用情况：
a.基本全年使用 b.夏季持续使用 c.夏季偶尔使用 d.全年很少使用
17.您购买家电下乡产品的主要原因有（可选两项）: A.家里生活需要 B.产品售后服务好 C.购买方便 D.家电种类多 E.家庭收入允许 F.产品质量有保证 D.有13%的财政补贴 I.帮城市亲友代买 J.可以显示家庭生活的富裕
18.目前纳入家电下乡政策补贴范围的家电下乡产品包括彩电、冰箱(含冰柜)、手机、洗衣机四类，销售最高限价分别为2000元、2500元、1000元、2000元。请问你所购买的家电中是否有超过以上限价的？
A.有 B.没有 C.对政策了解不全，不知道最高限价要求 19.您对自己所购买的家电下乡产品是否满意: 项目 非常不满意 不满意 一般 满意 非常满意 A.产品质量 [1] [2] [3] [4] [5] B.产品价格 [1] [2] [3] [4] [5] C.品牌种类 [1] [2] [3] [4] [5] D.售后服务 [1] [2] [3] [4] [5] E.财政补贴 [1] [2] [3] [4] [5] 20.您对具体补贴政策的满意度：
服务项目 非常不满意 不满意 一般 满意 非常满意 A.申请所需提供的材料 [1] [2] [3] [4] [5] B.13%的补贴额 [1] [2] [3] [4] [5] C.兑付补贴机构服务质量 [1] [2] [3] [4] [5] D.领取到补贴的时间 [1] [2] [3] [4] [5] E.补贴的数量（2件/类）[1] [2] [3] [4] [5] 21.您在购买“家电下乡”产品的过程中是否遇到过如下问题（可多选）: A.未遇到问题 B.以次充好 C.商家服务态度恶劣 D.以假充真
编号_________ E.故意提价 F.售后服务差 G.其它 22.您是否容易地掌握了产品的使用: A.是 B.不是
23.您觉得家电下乡政策对当地产生哪些影响: A.满足农村群众对家电的消费需求 B.帮家电企业度过困难 C.扩大内需，刺激当地经济 D.没有明显影响 24.您认为购买下乡家电会对您的生活水平有什么样的影响：
A.生活水平提高 B.一般，没什么改变 C.花费很多，对生活造成压力 D.无所谓
25.下一阶段您希望政府要做哪些工作（可选两项）：
A．加强宣传力度 B．加强市场监督 C．简化补贴程序加快兑付 D．增加销售点 E．加强配套的售后服务 F．普及电器使用知识
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