结核门诊工作计划（精选13篇）
1.在科主任及护士长的领导下开展门诊护理工作，负责完成门诊护理及诊疗辅助工作。
2.提前到岗，做好开诊前的准备工作，及时补充各种诊疗用品。上班不迟到不早退；坚守岗位，不串岗不脱岗；着装规范，衣帽整洁，仪表仪容符合要求。节假日上班要求按医院门诊规定执行。
3.维持门诊就诊秩序，协助门诊医生诊治病人, 做好门诊相关登记及上报工作（包括网报及传报工作）。
4.负责门诊财产的保管和维护，如有损坏或丢失应及时报告护士长。5.认真做好消毒隔离工作，防止交叉感染。每天定时进行空气及地面消毒,每周进行诊疗物品及桌面消毒,定期更换消毒液及诊察床单，并做好消毒登记工作。
6.负责对到我科门诊就诊的病人进行全程指导服务,对危重病人需陪同住院病人到病区。
1内容与方法
1.1 调查对象及内容
门诊复查的结核病患者137例, 调查内容包括患者一般情况、用药依从情况、用药不依从情况、提高用药依从性方法等。
1.2 方法
在候药大厅采取询问与填写问卷的形式对患者进行现场调查, 将有效问卷收回、整理。
2结果
2.1 用药依从性调查
137例调查对象中, 用药依从者84例, 占调查对象的61%, 用药依从性方式均以定时、定量、全程服药3种为主。用药不依从者53例, 占39%;具体表现为:改变服药时间18例、改变服药剂量和次数12例、擅自停药6例、改用广告药9例、忘记服药8例。
2.2 用药不依从性原因
自觉病情好转而不用服药12例, 占不依从比例的23%;用药种类过多5例, 占9%;疗效不理想、近期没有看到治疗效果6例, 占11%;害怕药物不良反应9例, 占17%;缺乏用药指导6例, 占11%;对医务人员不信任5例, 占9%;经济原因7例, 占13%;受广告的不良宣传影响3例, 占6%。
2.3 提高用药依从性的方法
患者认为提高用药依从性的方法为加强与医务人员的沟通, 加强用药指导, 加大对结核病防治知识的宣传力度, 提高服务质量, 降低医疗费用等。
3讨论
此次调查表明, 患者不依从表现为改变服药时间、剂量和次数, 忘记服药和更换药物。抗结核的一线药物利福平需晨起空腹服药, 有的患者改为饭后服用;利福喷酊需3日1次, 患者改为每日1次;有的患者把百生肼说明书中每日剂量看成每次剂量。这些情况不仅造成药品资源的浪费, 还容易产生副作用和耐药性。而耐药结核病患者治愈率低, 治疗时间长, 更容易传播结核菌, 造成严重的流行病学和公共卫生后患。所以, 提高结核病人的治疗管理依从性, 使之坚持完成规范治疗是阻止耐药结核病产生的有效措施[2]。
调查显示, 自觉病情好转而不继续用药、用药种类过多、疗效不理想而不依从的合计23例, 这些都是患者对结核病认识不足造成的, 结核病需长期、联合、不间断用药。结核杆菌被彻底杀死需要经历一个漫长的过程, 一般情况下需用药9～18个月, 对某些耐药结核病患者则时间更长。一些虚假广告所说的1个月治愈、不复发、只服用1种药物在目前是不可能实现的。患者因为害怕不良反应、缺乏用药指导而不依从的占15例, 这是患者对抗结核药物的了解不足造成的:害怕异烟肼、利福平的肝功能损害, 吡嗪酰胺的色素沉着、尿酸高, 服用利福平后尿液呈红色等现象。抗结核药物的不良反应, 是导致服药依从性差的一个主要原因[3]。针对这些情况, 药学人员应拓宽服务范围, 完善服务方式, 针对不同对象进行不同侧重点的用药指导, 在患者的药疗过程中发挥应有的作用[4]。患者不相信医务人员为5例, 一方面由于医务人员的服务质量、服务态度、服务方式等方面存在不足造成, 没有取得患者的信任, 当病人得知患结核病往往首先产生怀疑心理;另一方面怀疑医生的诊断、用药方法、药物剂量等, 进而在治疗初期会产生抗药心理。这就要求医务工作者不但在业务要精益求精, 还要注重与患者的沟通, 消除患者的疑虑心理。经济原因占7例, 结核病的长期、辅助用药对于困难家庭确实是很大的经济负担, 医生应针对每个患者采取不同治疗方案, 个体化治疗, 最大程度地减轻患者的经济压力, 同时也希望国家能出台更多的扶持政策。总之, 医生、药师、护士、患者需共同努力, 相互沟通, 提高用药依从性, 从而提高结核病的治愈率。
参考文献
[1]刘剑君, 姜世闻, 成诗明.中国结核病控制现状分析及对策〔J〕.中国防痨杂志, 2003, 25 (3) :130.
[2]李明虎, 孙谨芳.耐多药结核病患者治疗管理依从性影响因素分析〔J〕.中国防痨杂志, 2009, 31 (10) :618.
[3]沈建恩, 雷涛, 王祖恩, 等.肺结核病人化疗依从性相关因素研究〔J〕.中国防痨杂志, 2007, 29 (2) :135.
【关键词】 肺结核；心理特征；门诊护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.649 文章编号：1004-7484（2013）-11-6662-01
肺结核病是常见的慢性传染性疾病，其主要的传播途径是呼吸道，给患者的生命健康构成了极大的威胁，大多数患者均存在一定的心理压力和反常情绪，影响着治疗效果。因此观察分析患者的心理特征并在此基础上实施有针对性的门诊护理对改善患者病情、早日康复有着重要意义。本次研究为了探讨肺结核患者的心理特征和门诊护理，选取我院在2012年1月至2013年1月收治的40例肺结核患者，了解其心理特征并分组实施不同门诊护理，取得了较为满意的疗效，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院在2012年1月至2013年1月收治的40例肺结核患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，男性为23例，女性为17例，年龄在35-65岁之间，平均年龄为（44.2±9.6）岁，患者的病龄为1.5-8年之间，平均病龄为（2.5±1.2）年。观察者和对照组患者在性别，年龄已经病情等一般资料方面没有本质上的差异，差异没有统计学的意义。
1.2 心理特征 通过对40例患者采用调查问卷形式了解到主要有以下心理特征：①恐惧、焦虑：大多数肺结核患者的心理素质较差，一旦得知患上肺结核病，表现的极为恐惧担忧，害怕耽误学业、失去工作和爱情。患者长时间服药产生不同程度的不良反应，加剧了患者的焦虑和恐惧心理。②自卑：由于肺结核病是传染病，患者被确诊后感觉周围人群躲避自己或者歧视自己，使得自卑情绪日益严重，不想与家长、医生交流，人际关系变得非常敏感。③求助：患者病程长，心理上有失落感和寂寞感，希望从家长、医护人员那里获得安慰、理解和爱护，求助心理上升。④麻痹侥幸：患者通过治疗感觉病情好转会出现盲目乐观或麻痹侥幸心态，不再配合治疗，反而加重病情和产生多种并发症。
1.3 门诊护理
1.3.1 对照组常规门诊护理 ①为所有患者建立健康档案，向患者发放联系卡和开通热线电话，方便后期随访和护患联系。②普及肺结核病的相关知识，发放宣传单或小册子，并向患者及其家属宣传防治结核病的政策等；③嘱咐患者准确、定期服药，保证治疗的连续性，若出现药物反应及时通知医生。
1.3.2 观察组全面的门诊护理 观察组患者在常规护理基础上再实施以下措施：①心理护理：患者的心理状态会影响治疗的效果，因此针对不同年龄段、不同心理特征和性格的患者进行相应的心理疏导，在工作时尊重患者，以诚恳、亲切的讲话态度为其耐心解答困惑和疑虑，纠正他们对结核病的错误认识，转变消极悲观的情绪，使之正确对待疾病，增强他们战胜疾病的信心，达到机体的内外平衡。②用药指导：患者长期服药导致胃部受到较大刺激，易出现恶心呕吐等不良反应，护理人员指导采用睡前顿服法[1]，促使患者坚持用药；另外老年人的记忆力下降，认知分辨率差[2]，经常会漏服或误服，家属和护理人员应监督患者用药。③健康宣教：患者普遍知识水平较低，对疾病的理解和认识不够透彻，护理人员通过口头话的语言为患者进行个体化教育，增加其对肺结核病和治疗措施的认识，增强健康观念。
1.4 统计学分析 使用SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution）统计软件，P0.05为差异具有统计学意义[2]。
2 结 果
2.1 肺結核患者的心理特征 主要表现为，紧张、焦虑、自卑、求助、麻痹侥幸。
2.2 两组护理满意率比较 观察组满意率95%（19/20），对照组满意率75%（15/20），数据比较x2=3.14，P<0.05，有统计学意义。
3 讨 论
肺结核病具有高死亡率、高发病率、高耐药性的特点，针对不同个体和不同心理特征采用全面、系统的门诊护理干预能增强患者科学用药的意识，提高对治疗的信心、对医护人员的信任度以及坚持治疗的依从度。本次研究结果显示，观察组的总有效率大95%，满意度为96%，而对照组分别为85%和78%，两组差异显著，有统计学意义（P<0.05），说明系统全面的门诊护理具有重要的临床指导意义，使病人充分认识结核病，掌握病情的发展过程，指导患者定期复查，保持良好的心态和合理的膳食，尽快恢复健康。
参考文献
[1] 姜涛，宋继武.老年肺结核患者的心理障碍分析及护理田[J].中国实用医药，2010，10（5）：192-193.
1.认真接待每一个病人，争取消除零消费，不使一个病人因
接诊失误而流失；
2.坚持以病人为中心，用最好服务质量和服务态度，让每个
病人都满意，继续保持患者对医院的较好的美誉度；
3.严格执行医疗法规和医疗操作规程，杜绝医疗差错和医疗
事故的发生。
4.了解市场及周边医疗同行的动态，把握市场脉搏，每日安
排半小时对当天的患者接诊得失成败情况进行分析、总
结，特别对流失的病人进行反思，总结教训；
5.虚心向兄弟科室学习，提高接诊技巧，认真分析与引导每位患者的消费心理与就诊要求，努力提高工作业绩和医疗
效果；
6.与有关科室和部门做好沟通和业务交流，衔接好工作细
节，杜绝因工作衔接原因造成费用流失和病人不满意的现
象；
7.及时向领导和经营部门反馈临床工作中病人的心理变化、对医院的评价和要求及市场新动向；
8.努力工作，争取完成医院布置的月工作指标。
门诊外科
一、精神文明方面：
1、树立全心全意为病人服务的理念，在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。进一步改善服务态度，构建和谐的护患关系。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。实行各种考核评分制度，适时的调动各护士积极性。
二、护理工作方面：
1、从“三基三严”入手，强化基础护理及分季护理的落实并保证质量。
2、加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。
3、紧抓护士交接班，护理查房，病历讨论等关键环节，以保证危重，疑难病人的护理质量。加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。
4、加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
三、业务培训方面：
1、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。
2、以科室为单位对护士进行临医学，整理床能力考核，加强专科业务考核和护理操作考核。
3、加强组织护士业务学习及讲座，提高个人的专业和自身素质。
作为一名护理人员，我在个人的准备方面不能有马虎。尽管是过去熟悉的工作，也会随着社会的进步不断的更新，更别说我们从事的行业，更是马虎不得。
首先，我在新一年的工作中要好好的反省过去一年的工作情况，针对在工作中犯下的错误和问题进行反省，并且在工作中严格的要求自己。
其次，我还要针对自己在理论知识薄弱这一点，好好的学习知识，提高自己的工作能力。这不仅仅能在工作中帮到自己，也能让患者们更加的安心，更加的放心。
最后，我作为护士的能力要好好的提升，需要更加的提升自己对科室的了解，提升自己在工作时的效率，当然，准确的工作是最重要的目标。
二、工作中的计划
在今年的工作中，我计划在工作中提升自己。过去自己因为对工作没有详细的计划，没能好好的提升自己，导致自己在护理上还是十分的粗糙，没有像护士长等前辈那样的手法。
在这一年里，我要好好的锻炼自己，尤其是在注射方面，要提高自己的准头，稳定自己的效率，将患者的痛苦和害怕的情绪降低到最小。
当然，为了达到这个目的，自己作为护理的交流能力也是必备可少的，想要服务好，交流能力是必不可少的。
其次，自己要加强自己的礼仪能力。和交流能力相似，都是为了更好的与患者交流服务而学习的能力。
最后，当然还是要加强对自己工作能力的准备，提升自己的护理能力才是真真切切的重要之事。我会好好的和护士长等人学习，努力的提升自己。
三、结束语
1 健康教育在门诊肺结核患者治疗中的作用
结核病古称“痨病”, 由于老百姓缺乏对结核病知识的了解, 致使有的患者在确诊后思想负担沉重, 对治疗缺乏信心, 也有的患者轻信广告, 听传闻吃药或找江湖游医、听信迷信, 这样都可以致使病情加重, 延误最佳的治疗时机。也有的患者治病心急, 急于求成, 误认为点滴快, 对全疗程的口服药物化疗缺乏信心, 或症状稍有好转或出现药物副反应就马上停药, 中断治疗。这样都势必会增加复治、难治、耐多药肺结核患者的发病。至2007年1月以来, 我门诊通过门诊医生对每例确诊的肺结核人在了解其心理活动的同时, 针对患者不同的心理特点开展健康教育。使他们了解结核病是一种呼吸道传染病, 面对他人咳嗽、打喷嚏、随地吐痰, 都会对周围人群产生危害, 同时也使他们了解到结核病并不是不可治愈的疫病, 只要坚持早期、规律、全程的抗结核治疗是完全可以治愈的疾病, 使他们了解不规律用药的危害性, 从而使患者树立治愈疾病的信心, 消除恐慌心理, 积极配合医生治疗疾病, 使患者就诊的主动性大大增强。2006年门诊患者规律治疗率达到96%, 新发涂阳患者治愈率达到90.9%, 较往年有明显的提高。
2 健康教育从一定程度上可以提高肺结核患者的早期就诊和发现
肺结核病与其他的呼吸道疾病有着相似的症状, 人们常误认为是患了感冒或气管炎等常见病, 尤其是广大农村患者, 不去医院就诊, 只是在个体诊所进行点滴等对症治疗的情况时有发生, 这样不仅延误了疾病的诊断, 也使疾病丧失了最佳的治疗时机。而通过对门诊患者及家属的健康教育就能够使其家庭等密切接触者有症状及早就诊, 从而达到一旦患病, 早期就诊、早期发现、早期治疗的目的。2007年我门诊接诊密切接触者104人, 发现活动性肺结核患者3例, 从一定程度上提高患者的就诊和发现。
综上所述, 健康教育在肺结核患者的治疗管理中起着重要的作用, 门诊医生在不住院治疗肺结核患者的治疗中的健康教育不但有利于加强对肺结核病患者的管理, 而且可以提高肺结核患者的化疗管理质量, 提高病人就诊率, 发现率和治愈率。
参考文献
[1]卫生部疾病控制司编.中国结核病防治规划实施工作指南.二OO二年三月.
[2]赵东升.加强防痨宣教, 推动结核病控制工作[J].中国防痨杂志, 1998, 20 (2) :95.
为进一步加强我区染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市区20XX年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、总体目标：
(1)继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
(2)做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。
(3)涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。
(4)加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
(5)进步加强网络追踪，FIDELIS项目管理及督导。
二、业务措施
(1)疑似病人的转诊及病人发现
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和FIDELIS项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县CDC慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查。
(2)结核病的管理
1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2—3次，每个区每年不少于24次，区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月15次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。
2、加强对结核病人的访视：区卫生院对涂阳病人全疗程至少6次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等
3、区督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。
(3)资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确 性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
(4)结核知识培训
加强对全区结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。
(5)结核病知识宣传
加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，区卫生院及防疫人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
一、加强护理人员医德医风建设：
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。
2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表，并对满意度调查中提出的意见进行整改，如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士进行岗前培训，内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。
二、提高护理人员业务素质：对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训，每周两次学习及晨会提问，每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训，利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习：门诊大厅不单单实施导诊工作，还面临传染病的初期分诊工作，带领大家学习相关的传染病诊断预防知识，并严格执行消毒隔离制度。
四、落实优质护理，勇于创新，提升护理服务实施服务在细处，帮人在急处的服务信条，落实优质护理，护理人员从细微处入手，点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号，取药，帮助行动不便病人办理住院手续等，与患者加强沟通，为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式，丰富工作内涵，加强安全管理等举措的落实，使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
五、护理质量持续改进针对今年医院的评审工作，按照一级综合医院评审标准和细则范了各项工作，使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题，针对存在的问题并结合实际进行整改。
六、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。不断强化安全意识教育，重新学习了门诊部常见的不安全因素及演练应急预案，使不安全因素降到最低。
20XX年门诊护理工作计划
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1、培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把用心服务，创造感动的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。
20XX年护理工作年终总结
20XX年护士长工作是新世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结。
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高自己的管理水平。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。
2、继续开展健康教育（定期或不定期测评）。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。3、5月12日举行了护理技术操作比赛（无菌操作）
五、加强了院内感染管理
六、护理人员较出色的完成护理工作
坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
七、存在问题
一、持续提高护理质量，保障患者安全。
（一）护理质量管理
工作目标：对护理工作质量全面监督检查。
1.对护理部修订的护理质量监测指标，做好监测、分析、评价。
2.片区及护理部对科室进行二级、三级质控时学习检查及提问的方式方法并合理的运用到科室一级质控中去根据《优质护理服务评价细则（2014版）》的要求，在不断完善护理管理制度、工作质量标准和规范护理工作流程的基础上，抓实施，抓落实，以保证护理质量持续改进。
工作指标：
门诊部管理、消毒隔离合格率≥96%；健康教育合格率≥95%。
工作措施：
1.不断完善并修订本科护理质量控制管理，并进行培训。
2.对护理质量的标准进行全员培训，使护士熟知质控的标准、方法并发挥护理质量控制管理小组作用。
3.认真落实护理一级质控工作,严格按照标准检查护理工作质量，各质控小组每周对护理工作质量进行一级质控，护士长监督管理并指导各一级质控小组工作，对全科各项护理工作质量进行监督检查及随机抽查，分析、研究护理质量管理中存在和潜在的护理质量问题，分析原因，制订整改措施并对采取改进措施项目追踪效果，确保全程质量管理。根据本科特点，每季度更换质控小组成员一次，提高一级质控的质量。
（二）护理安全管理
工作目标：提高护士护理风险安全管理意识，切实做好护理安全管理工作，保障患者安全。
工作指标：抢救仪器、物品完好率达100%；护理安全不良事件I级事件0起；护理安全（不良）事件上报率100%；输液反应上报率100%；
工作措施：
1.每月护理安全会议，一次护理安全隐患分析讨论，对科室护士 进行警示教育及护理风险教育。对护理不良事件进行评价、分析、讨论，制定防范与改进措施，进行落实并督导。
2.针对重点环节、重点时段、重点员工，要做到重点交待、重点督促检查监控，切实做好护理安全管理工作。
（一）护士在职培训
工作目标：贯彻落实《护士条列》，实施护理人员能级管理，能级对应，掌握基础理论、基本技能护理知识和操作技能，切实提高整体素质。
工作指标：理论考核60分合格、开卷考试者80分合格（45岁以上护理人员实施开卷考试），补考后合格率100%；操作技能考核75分合格，基础生命支持技术考核合格率95%。考核覆盖率100%。
工作措施
1每年参加护理部组织的院内学习每人≥10次，护理师及以上职称护士每年总学分≥25分，1类学分≥12分，其中国级1类学分≥5分，护理师以下职称护士按要求完成地区卫生技术人员继续医学教育一次。
（二）护理科研
工作目标：强化护理科研意识及专业内涵，通过科研促进科室护理工作质量 的提高。
工作指标：力争年内完成1篇护理论文。工作措施：
1.护士长、主管护师及护理本科生每年至少发表1篇论文，向各级杂志投稿及学术交流。
2.为激发护理人员创新意识，改进护理工作，提高护理质量，保障患者安全，从关爱患者的角度出发，积极发动护士进行小发明、小创造、小革新，参加我院临床护理实践创意活动。
（三）专业发展
工作目标：强化专业内涵，提高护理专业水平。工作措施：
1.护理师职称及以上人员按要求完成继续医学教育。2.完成地区卫生技术人员继续医学教育授课任务。
三、重视护理文化建设 ,提升护理服务内涵，为患者提供全程优质护理服务
工作目标：打造我院护理“礼”文化，创建我院服务护理品牌；提升护理人员素质，改善门诊导医护理服务，提高患者体验满意度。
工作指标：门诊患者满意率≥97%。
工作措施：
（一）开展人性化护理服务：
1.继续落实优质护理服务模式，做到时时面带微笑，来有迎声，走有送声，对患者热情服务并主动介绍，及时征求患者意见。
2.做好原有特色温情服务的基础上，今年继续推出 “关爱患者从细节做起”精致服务举措。（1）根据门诊患者健康教育阶段实施评价表制定出门诊健康宣教手册，分阶段给患者进行健康指导，提高健康宣教的质量。
（2）护士长模拟患者，随机指定疾病并根据不同情况进行提问，每位护士把护士长当做患者进行宣教沟通，提高护士健康宣教的能力。
3.为患者提供维汉文常见疾病宣传单，发给门诊输液患者，提高患者对常见疾病的认识。
（二）紧抓护理服务培训及评价，持续改进护理服务
组织全科护理人员强化基本礼仪培训，要求护士学以致用，在工作中规范仪容仪表及基本礼仪动作，树立良好的工作形象，提高护士礼仪素养。
（三）做好满意度调查工作
对门诊输液患者每周发放10分满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时制定改进措施，持续改进护理服务。
四、其他工作安排
1.配合医院完成医疗下乡、计划免疫、各种体检、保健、志愿者活动等工作。
2.根据医院总体安排随时补充完善各项工作计划并实施。3.根据护理部总体安排随时补充完善各项工作计划并实施。
2014年是我院面对新挑战，谋求新发展之年，任务艰巨而繁重。今年门诊在院领导的得正确领导下，围绕“三好一满意”这个主题，开展医疗服务，努力营造病人至上、以人为本、不断提高医疗质量和 安全。2014年的具体工作安排如下:
一、主要目标
1、门诊处方合格率≥95%；
2、门诊病历书写格式合格率≥95%；
3、门诊与出院诊断符合率≥90%；
4、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间≤10分钟；
5、急救药品、器械完好率100%（剧、毒、麻药专人管理，专柜、专锁，天天交点，有使用记录）。
6、一人一针一管一灭菌执行率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、手卫生依从性和洗手合格率≥90%。
8、门诊病人满意度≥90%。
9、本地患者复诊预约率达到50%。
二、科室管理
科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证，为了切实提高科室的整体管理水平，本将主要抓好以下几项工作:
1.加强科室行政管理力度。
严格执行医院门诊部工作规章制度，不断提高管理质量和管理效率。部门负责人不定期深入诊室，发现问题及时协调解决。对违反规章制度的诊室或个人按照奖惩管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式及时公正处理，努力培养员工爱岗敬业，自觉遵纪守法的良好习惯。
2.大力倡导“以人为本”的管理理念。
在门诊管理工作中积极调动工作人员的积极性，定期与员工进行交流，认真听取他们对科室发展和管理的意见和建议，充分发扬科室管理的民主化和人性化。
3.继续坚持网络信息及时发布。
各个诊室医生及时关注院内OA网，按时完成院内下发的任务。同时倡导工作人员积极主动献计献策，充分发扬民主，形成科学决策，促进我科规范化、制度化、科学化管理进程。
4.明确门诊管理职责，加强门诊管理规范，坚持以病人为中心，不断改进医疗服务质量，更好地服务患者、服务临床、服务社会。
三、医疗质量与医疗安全提升医疗服务水平。
医疗质量是医院的生命线，不断提高医护质量是科室管理永恒的主题。本将从以下几个方面抓好医护质量管理工作，确保全年医疗安全。
1.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，严格执行《执业医师法》和《医疗事故处罚条例》中相关规定，规范医疗行为，做到依法执业，提高法律意识和自我保护能力，并尊重病人知情权和选择权，避免医疗纠纷发生。
2.建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系，加强质量控制，严格落实医疗文书书写规范对门诊登记及各种医疗文书的书写质量定期检查。加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。
3.加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育，科室每月制定学习计划，促进医护人员主动学习，不断掌握新知识，不断提高专业技能。
4.加强传染病防治工作，发现时及时报告，并积极配合医院各部门，做好重大传染病的监测和群防突发公共卫生等。
5.为解决门诊特殊、疑难病人的就医困难，不断提高门诊质量和安全，认真做好多学科综合会诊工作。门诊部办公室由专人负责疑难病例会诊工作，根据患者的病情及要求，负责确定会诊时间与会诊专家。定期总结门诊疑难病例会诊工作，及时发现和解决工作中存在的不足，不断改进会诊工作，提高会诊质量。
6、根据医院的要求，加大对应急的培训和管理。门诊的应急工作主要是突发火灾、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，要求每一位工作人员掌握应急措施，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。
四、完善服务措施，简化服务流程，为患者提供快捷、优质的服务。
1、门诊布局科学、合理、流程有序、连贯、便捷。门诊不断听
取患者的建议，缩短就医流程。力争减少“三长一短”现象。
2、加强导医服务及门诊窗口科室管理，规范服务用语，坚持“三好一满意”、“绿色通道”等活动。加强导医和服务工作，提高患者咨询预约来院就诊率。采取各种办法简化和优化服务环节，缩短各种等候和各种检查、报告时间。
3、进一步规划和完善门诊叫号系统，在巩固内、外科门诊的基础上，以达到方便患者就诊的目的。
4、做好便民服务工作，有专人负责门诊大厅的便民服务工作，各项措施落实到位，必要时陪同危重患者检查和办理住院手续等。
5、认真做好预约诊疗工作。
五、安全生产工作。
安全生产工作责任重大，不容忽视。为了保证医院的安全生产，科室成立以科主任为组长的安全生产领导小组，制定好全年安全生产工作计划，不断完善安全生产工作制度及各项应急预案。
六、提高门诊服务水平。
加强科室职工的素质教育、职业道德教育、行为作风建设、医德医风教育、法制教育摆在重要位置，并通过开展实质性的工作帮助职工树立“以人为本”全心全意为人民服务的意识和正确的世界观、人生观、价值观。积极参与岗位练兵、三好一满意活动、专家义诊等实际活动，不断提高科室的管理水平、医疗质量和服务质量，让广大百姓真正得到实惠。做好信访接待及处理工作，对患者的来访进行及时妥善处理，定期做好患者满意度调查。
七、做好门诊的卫生保洁的考核和管理。
在医院爱卫会的领导下开展门诊卫生的督导和考核，为病人提供卫生、温馨、悦目、舒心的就医环境。
2013年要认真持久地抓好医疗服务质量，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院门诊部再上新水平、再登新台阶，2013年重点抓好以下几个方面的事情:
一、加强科室管理，在医院领导的指导下，落实院各项核心制度，对科室存在的问题进行自查，讨论整改措施并督促实施，提高科室的管理水平。
二、狠抓医疗质量管理，进一步提高全科医务人员整体素质。坚决贯彻执行医疗核心制度，使核心制度人人知晓并熟练掌握，诊疗中按照规范进行，使工作制度化、规范化，防止医疗差错、医疗事故的发生。
三、加强业务学习、提高业务水平，规范医疗行为。定期组织科内讲课，对专科知识，专科技能，急救知识，急救操作进行学习培训，并组织全科室人员对医疗法律法规、规章制度进行学习，提高医务人员业务水平和职业素质。
四、提高服务水平，门诊是医院的窗口，医务人员学习文明礼貌知识增强沟通能力，全方位提高门诊服务水平、提升医院形象。
一、工作思路
妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业的发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。
一是要加强形势任务教育，深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”的医院管理年活动，促进医院的规范化、科学化和标准化管理。认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。
二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础，促进妇幼卫生事业的持续发展。
三是要加强宗旨观念教育，使全站所有人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度，提高服务质量。
四要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。
五是要重视集体主义教育，使全站人员认识到自己是集体的一份子，树立院家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。
六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。
二、工作目标
1、抓质量管理创新质量是兴业的基础，是医院生存和发展的根本。改变传统的“人总要犯错”观念，要通过严格的管理，使医院的各项工作质量上台阶、上档次。医疗护理部门要抓好各项规章制度的督查督办和落实，抓好环节质控管理，避免差错事故的发生，实行质量责任追究制。保健部门要严格按照规定和上级要求抓好妇幼保健各项工作，做到各项数据上报及时、准确无误，确保各项保健指标达标。
2、抓服务理念创新在坚持“以人为本”的基础上创新服务模式，更新服务理念，在诊疗过程中医患之间实行面对面的交流，消除患者的陌生感，增强其信任度。同时要紧扣行业作风整顿工作，加强医德医风建设，要把“病人第一、服务第一”和“病人永远是对的”观念贯穿诊疗过程始终。坚持诚信服务，保持“无红包医院”的招牌。对外要采取“走出去”的办法，为人民群众送温暖、送关怀、送健康，要加大信息网络服务力度，以便于告之在我院建档的孕产妇、婴幼儿保健知识和接受健康检查时间等。
3、抓市场营销创新随着市场经济的不断发展和完善，医院营销在谋求充足的病源、扩大医疗业务范围、提高医院知名度等方面起到了举足轻重的作用，越来越受到了各医疗单位的广泛关注。一是要抓好内部营销管理。内部营销说到底就是医疗质量、优质高效的服务和全体干部职工的团队精神，要通过加大管理力度，完善措施，为病人提供所需且满意的医疗服务，以此来留住病人，并通过病人的的宣传获得更多的病源。二是外部营销要注重宣传医院的新、特、专项目，要发挥网络作用，要通过健康宣教提高群众对疾病的预防保健意识，提高群众对医院服务的认同感和信赖感
4、抓职工队伍建设要有计划有步骤地加强职工队伍的培训和教育，加强业务学习，组织学术讲座、三基考试和技术比武，提高职工业务素质。选派技术骨干到上级医院进修学习，鼓励职工岗位成才，通过自学、函大等途径获得高学历。注意人才培养与引进，对医院现有专业技术骨干在分配制度上给予倾斜，适当提高待遇。
5、抓医院内涵建设
(1)加强党建和思想政治工作。坚持用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装全院职工，充分发挥党支部战斗堡垒作用，调动广大党员和职工的积极性，确保我院政治思想工作和精神文明建设再上一个新台阶。
(2)修订制度与职责。对全院所有规章制度和岗位职责进行疏理和完善，汇编成书，并以科室为单位组织学习，便职工明确职责、工作规范，不断提升医院整体服务功能。
(3)安全工作包括医疗安全、消防安全、交通安全、人身安全等，各部门要树立牢固的安全意识，做好事前、事中、事后督促管理，抓好相关规章制度的落实，确保医院安全。
三、具体要求
1、严格执行责任书中的工作要求，科室中各类人员要严格履行各自的工作职责，严格执行岗位责任制。要以严肃、认真、亲切、守密的工作态度来面对患者。加强职工之间的团结，互相尊重、互相信任，团结互助。加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保健、治疗、护理工作规范和操作规程，确保医疗安全。
2、加强政治理论学习，不断提高政治理论水平，发挥爱岗敬业精神，树立正确的人生观、价值观。在实践中进行职业道德修养，充分发挥每个人的积极能动性，为我站健康、可持续发展出谋划策。
3、强化劳动纪律，完善各项规章制度。科室要年初有计划，终有总结，严格执行岗位责任制及首诊负责制，按时上、下班，坚守工作岗位。文明行医，不以医谋私。发扬奉献精神，院家并重，单位有事随叫随到。
4、规范各类医疗文书的书写，落实“三级查房”制度。各级医务人员要认真填写医疗护理有关资料，做到内容详实，数据准确。站领导定期、不定期进行医疗、护理查房，发现问题，及时指出改正，防患于未然。加强业务学习，提高理论知识水平，定期组织医务人员集中进行业务学习，平时以自学为主，且对每月所学业务知识进行考试，考试结果记入考核成绩，与工资挂钩。
5、加强妇幼保健工作，大力宣传妇幼保健知识，开展城乡已婚妇女病的.普查普治工作。努力扩展农村妇女病查治覆盖面，提高妇女的健康水平。认真落实“一法新两纲”，提高广大群众的自我保健意识。做好社区服务工作，降低儿童“四病‘患病率。与妇联及街道办事处协调开展健康知识讲座，做好妇女儿童的保健工作。
6、做好孕产期保健工作，巩固“爱婴医院“成果。要以孕前、怀孕、分娩、产后等多个环节着手，抓好育龄妇女的孕产期保健工作。大力宣传母乳喂养的好处，严格执行母乳喂养规定，严格审核手术产的适应症，降低手术产率。强化高危孕产妇跟综管理，提高县级水平高危筛查质量，健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓。
7、托幼机构儿童保健，要加大宣传力度，认真做好发动和组织工作，努力提高保健的质量和水平，扩大儿童保健的社会效益和经济效益。做好儿童的入托体检工作，防止儿童“四病”的发生，指导儿童合饮食，营养搭配，加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈，并不断提高检查质量，针对检查中出现的问题及时提出干预措施。
8、认真做好婚前医学检查工作，大力宣传婚前体检的重要性及积极性，努力开发新婚保健、优生优育服务，提高婚检率。使广大群众能自愿婚检，防止出生缺陷儿的发生。
9、做好药房及护理部的工作。配合药房负责人，按照市药监局的要求，做好“合格药房”的创建、巩固工作。加强对毒麻药品的管理，杜绝各类差错事故的发生，让百姓吃上放心药。护理部要求做好各类表格的填写工作，做好护理数据的收集、登记，确保护理安全。
10、辅助科室要加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。及时发放报告单，不做人情检查，严格遵守有关法律、法规，不做与临床诊断无关的检查。做好仪器的日常保养，加强设备管理
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