社区环境卫生自查报告（共11篇）
近年来，在镇党委政府的正确领导下，在镇爱国卫生运动委员会和上级有关部门的大力关心和支持下，我社区始终把爱国卫生工作作为一项重要内容，按照创建“省级卫生社区”的目标和要求，狠抓各项指标和任务的落实，真正做到社区重视、居民配合、齐心协力，社区卫生环境得到根本的改善，居民素质得到较...近年来，在镇党委政府的正确领导下，在镇爱国卫生运动委员会和上级有关部门的大力关心和支持下，我社区始终把爱国卫生工作作为一项重要内容，按照创建“省级卫生社区”的目标和要求，狠抓各项指标和任务的落实，真正做到社区重视、居民配合、齐心协力，社区卫生环境得到根本的改善，居民素质得到较大提高，创建省卫生社区工作取得初步成效。现将创建工作的自查报告汇报如下：
一、基本概况
富东社区地处德化县城东部，有5个社区居民小组，居住总户数xx户，总人口5606人，外来务工人员居住在本社区
688
人，全社区总面积0.71平方公里，现有中共党员75名。xx年年全社区经济总收入11万元，居民人均纯收入5706元，投入卫生经费4万元，居民合作医疗保险参保率97%，自来水普及率为100%，卫生厕所改建率达100%，鼠密度控制在3%。社区先后被县、镇评为“文明社区”、“创建全国文明县城工作先进集体”、“关心下一代工作先进集体”、“先进党支部”荣誉称号。
二、开展创卫具体工作
(一)加强组织管理
为使卫生工作有序开展，成立了以社区书记为组长、社区主任为副组长和委员为成员的创建工作领导小组。针对近年来社区建设的不断加快和外来居住人口多，卫生死角多等现状，根据创建“省级卫生社区”的要求，在学习借鉴其他社区的有益经验和充分征求群众意见的基础上，同时，把创卫工作列入社区两委议事日程，做到年初有计划、年终有总结，坚持做到主要干部亲自抓，分管领导具体抓，其他干部和党员配合抓，制定相应的卫生管理制度、措施，建立健全居规民约，加大城镇居民合作医疗筹资工作力度，全社区上下形成了良好的创卫氛围。
(二)环境卫生
1、密切配合上级创卫工作
创建卫生社区是全面提高镇环境卫生质量，改善投资环境，创建文明景区，促进经济发展和社会进步的重要举措;是全面建设社会主义新农村的载体;是为群众办实事、办好事的民心工程。社区高度重视创卫工作，将之列入工作目标，摆上重要议事日程，全力推进创卫工作。根据“条块结合，以块为主，属地管理”的原则，实行统一领导，统一部署，各尽其职，从人力、物力、财力措施上保证创卫活动的顺利开展。
近年来，在镇党委政府的正确领导下，在镇爱国卫生运动委员会和上级有关部门的大力关心和支持下，我社区始终把爱国卫生工作作为一项重要内容，按照创建“省级卫生社区”的目标和要求，狠抓各项指标和任务的落实，真正做到社区重视、居民配合、齐心协力，社区卫生环境得到根本的改善，居民素质得到较...2、实行目标管理责任制
创卫工作是一项复杂的社会系统工程，按“谁主管，谁负责”的原则，充实了卫生保洁队伍，配备卫生专管员1名，专职保洁员15名，主要负责主干道路面及居民区的生活垃圾日铲日清及保洁，清运率达100%。
3、保证经费投入
经费投入是创卫的前提保证，社区根据创卫工作的需要，结合各自的实际，投入卫生经费4万元，用于垃圾、污水处理、卫生基础设施、环卫配套设施、除四害、创卫活动等经费，确保经费投入到位。通过创卫加快基础设施的建设，增强社区整体功能，提高城镇化水平。
4、采取得力措施解决突出问题
创卫工作任务重，涉及面广，而且动态性强，严格对照标准，找出薄弱环节，采取有力措施进行综合整治作的突出问题。社区内排水沟畅通、无堵塞;无乱贴、乱画现象;无乱摆摊设摊点现象;无乱倒垃圾、污水乱泼现象。主干道两侧店面及单位“门前三包”、门内达标，责任制度落实。室内卫生整洁，家家户户争先恐后参与“卫生之家”、“卫生楼院”、“五好文明家庭户”的评比活动。
5、做好宣传工作
1 社区的基本情况
1.1 社区类型
西花园社区属企业社区, 随着企业逐年开采, 给居民带来了如水环境恶化、水资源匮乏等诸多问题, 空气污染也比较严重。
1.2 地形、地貌、地理位置
西花园社区地处城乡结合部, 位于大同市西南, 距离市区8公里, 该社区东南与西韩岭乡毗邻, 西南与马营村, 西北与糖厂相邻, 东西走向长2公里, 南北宽2.5公里, 面积28平方公里。年平均温度8℃左右, 冬季寒冷, 夏天天气凉爽, 昼夜温差大, 降水量少, 蒸发量大, 属缺水地区。
2 社区资源
2.1 经济资源
以工业为主, 职工平均收入为1 500元/月, 公路相通, 向外可经口泉至大同市并与京大、大运、109国道相连, 交通十分便利。社区内有一街心公园, 职工俱乐部、体育场、健身房方便居民每天锻炼身体。
2.2 文化资源
本社区内居民文化素质较高, 自我保健意识和健康观念较强, 健康宣教的实施要求较高。社区老居民多数口味重, 食盐量在每人每日10 g以上。
2.3 社区机构资源
本社区有3所学校 (2所小学、1所中学) , 20多个私人诊所, 1所医院。西花园社区学校教师及学生人数的分布情况, 见表1。
2.4 社区人力资源
2.4.1 晋柴职工医院卫生技术人员的分布情况
见表2。
2.4.2 西花园社区居委会分布情况
西花园社区共1个街道, 5个居委会, 具体分布情况见表3。
2.5 社区可动员的潜力
社区居民生活水平提高了, 也渴望生活质量的提高, 均希望健康长寿, 故健康教育有很大的潜力。社区内有5个居委会, 负责4～5个社区居民的日常工作, 社区内有一老年活动中心, 可用来进行老年人健康宣教。
3 人口学特征
3.1 社区内人口概况
见表4。
3.2 人口出生死亡统计
2010年社区人口出生182人, 自然增长率为4%, 死亡89人。
3.3 民族构成情况社区性别及民族构成
见表5。
3.4 社区人口年龄构成
见表6。
3.5 居民文化程度情况
社区15岁以上人口文化构成见表7。
3.6 居民职业构成情况
社区15岁以上人口职业构成见表8。
3.7 经济收入状况
见表9。
3.8 残疾人情况
本社区居住的残疾人情况 (为入户进行登记的情况) 见表10。
4 社区人群一般情况及健康情况
4.1 社区就诊疾病分析
经过调查发现, 按照居民到社区卫生服务中心就诊疾病中由高到低排序依次为高血压、糖尿病、急慢性支气管炎、胃及十二指肠疾病、结石、冠心病、脑血管病等。
4.2
中小学生到医院就诊主要疾病从高到低依次为急性支气管炎、肺炎、腹泻病、过敏性鼻炎、过敏性紫癜。
4.3 慢性非传染病管理与患病状况
见表11。
4.4 职业病患病情况
共有矽肺患者13人。
4.5 居民健康危险因素调查
4.5.1 主要致病的危险因素及不良行为
社区15岁以上人口主要致病的危险因素及不良行为占总人口的比例见表12。
4.5.2 体育锻炼情况
社区15岁以上人口各种类型锻炼率见表13。
4.6 服务满意度
社区居民常见病、多发病主要在西花园社区服务中心就诊, 对中心的满意度达90%。
4.7 居民医疗保障状况构成
城镇职工医疗保险占81%, 自费占19%。
5 社区的主要卫生问题
通过分析以上资料和数据可以看出, 该社区的主要卫生问题是: (1) 疾病谱排序以高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病等慢性病为主; (2) 职工卫生知识教育欠缺, 故普及职工的卫生知识和急救知识十分重要, 应定期对其进行健康宣教。
该社区60岁以上人口占全部人口的10%左右, 离退休人员占全部人口的15%左右, 老年人口也是今后社区卫生服务的重点对象。
6 危险因素以不良生活行为方式为主
本地高发性疾病的危险行为或影响因素主要是社区居民缺少体育锻炼、吸烟、嗜酒、超重、肥胖、口味偏咸等因素。
首先需要解决的问题是 (1) 高血压、糖尿病及其致病因素, (2) 老年人的健康问题; (3) 职工的健康宣教、急救知识的培训。
关键词 社区卫生服务人员 状况调查 人才培养 对策
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.387
社区卫生人力资源和人才培养是目前全国社区卫生服务工作的重点、难点问题，一直备受关注。本文将主要反映目前的社区卫生服务人员状况调查情况，对针对我国目前的社区卫生服务质量差、卫生服务人员素质水平低及其导致的各类问题提出相应的人才培养对策，以期给大家提供参考。
社区卫生服务人员状况调查
自建国以来，我国的卫生事业发展相当迅速。各种医疗服务体系的建立，医疗技术的提高，医疗保障人口的增加，社区卫生服务的改进提高等为我国的国民体质的健康做出了很大贡献。然而，目前的社区卫生服务依然面临着诸多问题，第一，医疗资源的投入分配不当，且费用高，服务下降。先前调查，我国目前对城市的医疗资源投入已近8成，且绝大多数是在大型医院中。据2009年的国家卫生服务调查统计结果显示，国内很多基层卫生机构在一些硬件医疗设施方面已大有提高，然而关于社区卫生服务技术人员水平及医疗服务质量方面依然有较大问题。在目前，绝大多数社区卫生服务技术人员学历偏低，有一半多的人员学历是中专以下甚至无学历，所以在人才培养方面尚缺乏良好的途径。其次，医疗服务及保障体系建立不全。其次，在卫生保健方面不够合理公平。世界卫生组近年的统计结果显示，我国的卫生分配公平性在全世界排名第188，即列第4。
为了应对这些挑战，我国召开了多项关于社区卫生服务的大会，并指明了要尽力解决普通老百姓的看病难、看病贵的问题，要大力发展社区卫生服务的水平、质量及普及范围，并且强调了其重要意义，将其作为城市维系基本医疗服务、公共卫生、保障大众卫生服务及保健等的重要举措和途径，同时也将其纳入了构建和谐社会的重要议程当中。
当然，各级政府也在不断地响应国家号召，大力发展社区卫生服务，加大投入、改善社区环境、配备先进的医疗设备等，但是，目前的建设情况尚未完全满足社区居民的医疗保健需要，依然有大部分人对社区卫生服务的质量和水平不太信任，生病也不愿进社区治疗，全部涌进大医院，从而导致大医院患者爆棚，医院高涨费用，致使更多的普通老百姓进不了医院、看不起病，实现全民卫生服务保健治疗难以顺利开展实施。
在我国，目前主要是全科医生及社区护士为社区的医疗提供服务。外国非常注重全科医生的培养，他们有非常好的方法，全科医生与其他医生一样，岗前都是要受到很正规的培训，与国内的相比，仅仅是在服务的模式及工作环境场所上有所不同。其次，外国的全科医生的医疗专业技术与水平上相差不多，还有医疗保险保障，所以全科医生在专业技术的掌握和诊疗水平方面存在差异不大，加上医疗保险的投入，所以全科医生对居民起到很好的保护作用，居民对他们十分信赖。然而我国由于社区卫生服务人员的学历低以及造成可前段所讲的多方面问题，所以说，如何解决社区卫生服务质量差、卫生服务人员素质水平低及其导致的各类问题是目前非常迫切的。近年来，已有很多学者开始着手对我国社区卫生服务的调查及研究，但进展速度较慢，难以满足更多社区居民当前医疗健康需求。
社区卫生人才培养对策
要解决我国目前的社区卫生服务质量差、卫生服务人员素质水平低及其导致的各类问题，认为应该从以下几个方面着手。
政府作用的加强：①制定政策及策略，系统规范培养人才：政府对发展社区卫生服务有着领导作用及很大的影响力，所以，要坚持快速制定各种有效政策及策略，与此同时，要注重社区全科医生及护士素质及水平的提高，要将其纳入重要的工作议程当中，系统规范的培养卫生服务人才。②加大投入力度，吸引优秀人才：加大投入力度，适当的提高全科医生的工作福利，包括提高工资及待遇水平等；积极制定一些好的措施，以吸引一些好的人才进入社区；对全科医生的岗前及上岗后的各类培训及进修、学习的费用设立专项经费进行补偿和申报。③制定全方位机制，促进互相学习交流：制定全方位机制，促进医院与社区卫生服务机构的之间进行互相交流学习，如人员培训、专项技术指导、患者的双向就诊等，展现出一个和谐、互助的发展前景。④加强执法监督管理，引导支持人才发展：加强管理，严格对社区卫生服务机构的各项工作进行执法监督，加快社区卫生服务机构发展，正确引导、促进其专科医生发展为专业全科医生。
全科医生技术资格制度的完善：首先，由于目前我国的全科专业尚未设置初级资格考评，以致全科医学专业的资格制度的不够全面，这已经对我国全科医生的规范系统培养及发展产生比较严重的影响和制约。其次，将全科医生称号划分回其执业范围之内，通过对执业注册的判定，使其能够横向的其他各类专科医生进行划分。此外，全科专业技术资格按级别进行划分，纵向区别，做好全科医生的教育培训工作，培养出素质水平较高医资队伍。⑴全科医生技术资格考评制度的健全：①制定各类政策，保证全科专业岗位及技术资格相应：应该制定出各类优惠政策并全面落实，吸引更多的人才加入到全科专业岗位，同时也要有一定的约束政策，对全科专业岗位的升职及专业技术资格提出规范和要求，制定相应的政策，以保证全科专业技术的资格人员与专业岗位之间的相应及匹配。②规范晋升资格要求，保证全科专业系列的规范和严肃：应当保证那些经过了执业注册的全科医生才能有晋升更高级别的专业技术资格，其他的一律除外，以此来是全科专业系列更加的规范和严肃。③大力发展全科医生人才培养计划，快速扩大队伍规模：应大力发展全科医生人才培养计划，快速扩大规模，保证更多优秀的基层人员能早日
为全科医生质量的提高贡献力量。④快速开展全科高级专业技术资格评审工作，提高评审专家水平：由于目前各地对于全科高级专业技术的资格评审工作进行的不是很全面和顺利，又近5成及以上的大块地区还没有进行全科高级专业技术的资格评审工作，所以，一定要对这些问题采取措施，尤其是一些难以解决的重要关键问题制定适合规范的评审制度，提高全科医学评审专家的素质及加快培养，以使各地快速开展全科高级专业技术的资格评审工作。⑵强化全科医生执业注册及教育培训制度：要全面执行及落实全科医生的执业注册制度，全面统一制定全科医学专业执业注册规范政策；根据实际情况积极全面开展各类注册工作；严肃执法监督检查，快速有效的开展全科专业执业注册工作。对全科医师的教育培训也要加强，如大范围内开展调研活动，使全科医生的岗位培训制度得以完善；制定相应的政策，及时加大投入，使全科医生的岗位培训规范化和严肃化；提高社区卫生服务人员素质及水平，积极宣传和促进各项教育，使更多的社区居民相信社区医疗服务机构。
提升全科医生的社会地位：要在全社会加大力度进行宣传，让广大人民了解全科医学、信赖全科医生、提升我国的全科医学相关专业及全科医生的社会地位，为全科医生的医资队伍发展提供一个良好的社会环境，从而提高社区卫生服务机构在人们心目中的地位，为社区医疗服务机构的发展带来好处。
参考文献
1 第一届中澳(2011.5·深圳)全科医学学术交流论坛暨全国全科医生高级师资培训班内容摘登［J］.中国全科医学,2011,19.
2 示范社區卫生服务中心该是什么样-卫生部指导方案描摹特征［J］.中国社区医师(医学专业),2011,24.
3 张玮.改善医疗民生,加快城市社区卫生服务建设的思考［J］.中华全科医学,2011,8.
4 严俊杰.加快发展社区卫生服务,促进社区卫生和谐发展［J］.中国煤炭工业医学杂志,2011,8.
自查报告
湛河区食品药品监督管理局：
我站针对上级文件精神，特组织相关人员重点就全站医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：
一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。
我站成立了以站长为组长、全体医护人员为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入我站工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。我院建立、完善了一系列医疗器械相关制度：医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障我站临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，我站制订了药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械的合法及质量，我站认真执行药品医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格药品医疗器械进入临床，我站特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报。
七、我站今后药品医疗器械工作的重点
切实加强药品医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算:
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医疗器械安全责任意识。
2、增加医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一'意识，服务患者。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医疗器械安全工作取得成果。
山南社区卫生服务站
卫生监督局：
为促进张店区社区卫生服务机构规范化建设，加强社区卫生服务机构的监督管理，推动社区卫生服务健康有序发展，保障社区居民医疗卫生安全，我社区卫生服务站根据《关于开展社区卫生服务机构专项整治活动的通知》的要求，结合本单位实际，将自查情况和整改措施报告如下：
（一）依法执业情况
1.机构资质情况：我社区卫生服务站未有出租承包科室、超范围开展诊疗活动等行为。
2.人员资质情况：我社区卫生服务站从业人员均有《医师资格证书》、《医师执业证书》、《护士执业证书》。
3.医疗广告发布情况：我社区卫生服务站未有发布违法医疗广告的行为。
（二）医院感染和医疗废物管理情况：
我社区卫生服务站对我站的医疗废物管理均严格按照医疗废物管理制度进行管理。
社区卫生服务机构是医疗卫生行业的重要组成部分，承担着群众基本的医疗保健任务，保障医疗安全是一项长期的工作任务。我服务站将在推进活动不断深入开展的同时，认真总结工作中的经验和不足，逐步建立和完善各项规章制度。
附表1
社区卫生服务机构监督检查表
单位名称：
联系人及电话： 单位地址：
检查时间：
单位类别： 社区卫生服务中心（）社区卫生服务站（）
一、依法执业情况
1.持有有效的《医疗机构执业许可证》 是（）否（）2.实际使用的机构名称与核准的名称一致 是（）否（）3.存在出租承包科室行为 是（）否（）出租或外包的科室为：
4.执业范围与许可范围是否一致：是
否
超出的诊疗科目：
空设的诊疗科目：
5.使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 是（）否（）
根据现场记录医生、护士名单及处方签名，核查执业人员资质，是否有未取得《医师执业证书》擅自执业现象、执业助理医师单独执业及未取得《护士执业证书》擅自执业现象：有，医生 名、护士 名，无。
是否有未按注册的执业类别、执业范围执业的医师：有，名（具体内容：），无。6.未取得《医疗广告审查证明》发布违法医疗广告 是（）否（）
取得《医疗广告审查证明》未按照核准内容发布医疗广告 是（）否（）7.处方书写、开具规范 是（）否（）
二、传染病、院感、医疗废弃物管理
1.是否有传染病管理及疫情报告制度 是（）否（）2.传染病防治及疫情报告专人管理 是（）否（）
3.疫情报告方式： 4.存在漏报、缓报、错报传染病疫情现象 是（）否（）5.是否有医院感染管理制度 是（）否（）6.按要求进行医院感染监测 是（）否（）7.按要求进行消毒灭菌效果监测 是（）否（）8.建立健全的医疗废物管理制度 是（）否（）9.对有关人员进行相关知识培训 是（）否（）10.污物暂存处设置符合要求 是（）否（）11.医疗废物存放、运送、处理等环节符合要求 是（）否（）12.医疗废物处理方式：
交付处理的单位：
是（）否（）取得经营许可证。
13.建立污水处理设施(或站)且运转正常 是（）否（）14.建立了污水处理的消毒效果监测记录 是（）否（）
三、放射防护管理
1.取得《放射诊疗许可证》 是（）否（）2.在许可的范围内开展工作 是（）否（）3.放射工作人员 人，持有《放射工作人员证》的有 人 4.放射工作人员定期参加体检、培训 是（）否（）5.工作场所设置警示标志 是（）否（）6.制定放射防护管理制度和操作规程 是（）否（）
陪检人员:
卫生监督员： 检查时间：
****年**月**日
附表2
社区卫生服务机构基本情况调查表
单位名称：
联系人及电话： 单位地址：
检查时间：
单位类别：社区卫生服务中心（）社区卫生服务站（）
一、许可审批
1.机构命名符合相关规定 是（）否（）2.核准的机构类别与实际设置相符
是（）否（）3.核准的诊疗科目符合相关规定 是（）否（）
超出《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》批准的诊疗科目
4.规章制度健全 是（）否（）5.业务用房面积符合标准 是（）否（）6.仪器设备配备齐全 是（）否（）7.人员配备符合规定 是（）否（）
配备卫生技术人员 名，医师 名，未取得《医师执业证书》 名；配备护士 名，未取得《护士执业证书》 名；其他人员资质不符合规定 名。
二、实际设置情况
1.配备医生人数： 名，其中副高以上 名、中级 名；执业范围为中医类别 名，职称为
；公共卫生类别执业医师 名；执业范围为全科医学专业医师
名。配备护士人数：
名；其中中级以上职称
名。配备其他卫生技术人员：
名。
2.人员培训：社区卫生技术人员按规定接受毕业后教育、岗位培训和继续教育等职业培训，共参加培训
名，其中医师
名，护士
名，其他卫生技术人员 名。
3.业务用房面积
平方米，设有（在实际设置的项目打勾）全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室、预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室、医技及其他科室、检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。
4.诊疗设备配备情况（实际配备的仪器打勾）
①诊疗设备：诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。
②辅助检查设备：心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。③预防保健设备：妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。④健康教育及其他设备：健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。设病床的，配备与之相应的病床单元设施。
三、业务工作开展情况
1.实际开展的社区卫生服务项目（在实际开展的项目打勾）：卫生信息管理、健康教育、传染病疫情直报、慢性病预防控制、精神卫生服务、妇女保健、儿童保健、老年保健、残疾康复指导和康复训练、计划生育技术服务等。
开展的其他服务项目。
2.2010年门诊人次数
，双向转诊
人（转出 人，转入 人），建立家庭健康档案 户 人，开展健康教育讲座
次，接受健康教育
市卫生局：
我中心根据要求于2013年12月16日成立了2013年度绩效考核组，考核组依据《2013年度大同市城区卫生服务中心考核评分标准》及《国家基本公共卫生服务规范》对中心基本公共卫生服务工作进行了考核与评审。
一、成立了2013年度绩效考核组
组长：闻力
成员：姜涛张力军郭春芳岳志青
二、基本情况
因无办公场所我中心现与西马路18号租房办公，使用面积200多平米，编制34人，现有职工24人，医师4人，护师7人，药师3人，后勤人员10人。其中全科医师3人，中级职称11人。目前没有高级职称及中医、公卫人员。
三、基本公共卫生服务项目工作进展情况
1、重点人群
高血压患者规范管理1172人，糖尿病患者规范管理510人，重性精神病患者规范管理52人，老年人规范管理1572人，各抽检10份档案，书写准确规范，未见缺项，实行了电子档案管理，并设立了慢性病患者登记薄。高血压患者健康
管理率40.5%，糖尿病患者健康管理率52.9%，老年人健康管理率81.6%，重性精神病规范管理率26.7%。
2、健康档案管理
电子档案管理人数14293人，抽检10份档案，书写准确
规范，未见缺项，电子健康档案建档率74.5%。
3、健康教育
依据社区健康教育年度计划，全年更换板报宣传内容12次，开展了18次室外公共场所的健康教育宣传咨询活动，发放了20余种不同内容的宣传资料20000余份，并举办了12期健康知识讲座，播放影像资料8种。
4、儿童及孕产妇保健
已初步完成一体化管理中的档案移交登记工作，保健手
册及随访记录准确规范。
5、传染病、突发事件报告及卫生监督协管
制度及工作记录完整齐全，全年未发生传染病疫情及突发性公共卫生事件，未发现食品安全、饮水安全、学校卫生、职业卫生隐患、非法行医等对身体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件。
四、存在的问题
1、高血压患者健康管理率、糖尿病患者健康管理率、重性
精神病规范管理率、电子健康档案建档率均未达标。
2、人员配置不齐。
3、因办公场所有限未开展基本医疗服务。
4、今年新划辖区未进行管理。
5、因拆迁造成的部分死档。
五、下一步工作安排
高度重视、统一思想针对存在的主要问题加大人力、物力进一步明确责任分工，细化工作措施。
大同市城区北街社区卫生服务中心
一、基本情况
根据贵阳市财政局、贵阳市农业委员会筑财农〔2011〕2号文件,安排我区实施2011年第一批中央购机补贴资金为270万元;贵州省财政厅、贵州省农业委员会黔财农〔2011〕65号、78号文件,安排我区实施2011年第一批、第二批、省级购机补贴资金66万元(二批分别为45万元和21万元)。
二、实施购机补贴工作进展情况
目前我区共完成中央资金225.859万元、省级补贴资金59.999万元,共接收1765户农民提交上来的购机补贴预申请,经调查核实,确定实施补贴各类农业机械共1363台套,其中:微耕机1180台套、拖拉机3台套、玉米、稻麦脱粒机128台套、畜牧水产养殖机械8台套、单体塑料大棚10座,其它机械34台套,兑现补贴资金总额(中央和省级)285.858万元,带动农民投入购买农机资金455.372万元,受益农户1332户。机具都全部到位并投入使用,具体工作进展情况见下表:
三、自查开展情况
1. 加强组织领导
为落实好2011年的购机补贴工作自查活动,我局高度重视,不拘于形式,不走过场,成立了农机购置补贴政策执行情况自查活动领导小组,区农业局分管农机的副局长任组长,区农机管理站全体工作人员为成员,自查组深入各乡镇、村寨和各农机经销公司销售点,主要采取进村入户、现场察看、查阅有关资料、档案、100%电话和系统购机核实等形式,同时还通过现场随机询问的形式,深入了解农民机手对购机补贴工作的意见和建议。
2. 加强对国家购机补贴政策宣传
对国家购机补贴政策采取多渠道、多形式的进行购机补贴政策大力宣传,主要利用各乡(镇、办事处)赶集日,发放宣传资料2000余份、与农机生产厂家技术人员共同开展农机推广演示会5次,举办农机推广现场会及机具操作、维修培训会300余人次。积极向前来咨询的农民解答购机补贴政策,耐心讲解各种农机具的性能及优点,增强广大农民购机的积极性,尽力地把国家购机补贴政策都宣传到家喻户晓,让农民充分了解购机补贴政策的变化动向和知晓申请补贴的条件和程序,真正做到让农机补贴政策深入人心。
3. 规范操作程序,严格把好购机申请和核实关
严格遵守、规范购机补贴操作程序,履行政策公告、预申请、申请、公示、公示确认、审核申请、购机、购机核实、资金结算等补贴操作程序。农民购买农机具时必须由本人持本人身份证和提交经乡镇农业服务中心初审盖章的《预申请表》,亲自到我区农机管理站进行申请、照相系统录入办理。
在购机核实上我们采取的是:严格按申报购机农户数的100%电话、系统核实和购机数的30%以上进村入户抽查等方式,核实农户的全部购机信息,包括是否购机,购买的机具品名、型号是否与购机补贴申请表上的机具及型号相同,和是否得购机发票和是否有重复申报等。
通过核实,发现问题及时的处理,真正确保补贴资金不流失、不被套用,让补贴农机具能发挥最大的效益,真正做到了目录指导、差价购机。
4. 加强购机补贴信息管理,完善档案
对我区农民已购的补贴拖拉机进行办理入户上牌手续,对农民提交的购机补贴《预申请表》、购机补贴《申请表》、《经销企业供货表》、发票(加盖发票专用章)、已购补贴机具的购机补贴资金申请表一起装订整齐成纸质材料成册编号归档,并对购机农民的个人及所购机具和购机补贴资金等材料一起及时的进行核对、汇总和收集登记整理成电子档案,做到资料齐全,整理规范,专人保管,档案完善。
四、农机购置补贴政策实施廉洁自律情况
为了管好用好2011年中央及省级农机购置补贴资金,使强农惠民政策落到实处,我局在农机购机补贴工作中,严格按照财政部、农业部《农业机械购置补贴专项资金使用管理暂行办法》(“财农〔2005〕11号”),省财政厅、省农机局《农业机械购置补贴专项资金使用管理暂行办法》(“黔财农〔2005〕67号”)中规定的操作程序、补贴对象、原则、标准、管理、监督办法贯彻执行,不折不扣地遵守、执行各项工作纪律,规范操作和落实购机补贴工作中的“五项制度”、“三个严禁”、“八个不得”、“四个禁止”。
1. 构建阳光补贴机制,严防工作中的违纪违法行为
一是实行补贴机具竞争择优筛选制:
按照贵州省2011年购机补贴目录,让农民在目录范围内挑选购机,充分尊重农民自主购机和谈价议价的权利,区内所有购机农民和农业生产经营组织首先必须向乡镇农业服务中心提出预申请,经区农机管理站审核审批并录入购机补贴管理系统,打出申请由区财政局盖章后方可购买,并承诺二年内不能擅自转让、出售该补贴机具;
二是受益对象实行公示制:
对我区所有享受补贴的农民名单、补贴金额等,在实施区域内公示,为方便农民,我们对价值较低的机具和微耕机采取购机和公示同时进行的办法,接受我区农民群众的监督;
三是管理实行公开监督制:
年度购机补贴机具生产厂家、型号、补贴标准向社会公开,多渠道、多形式的开展农机补贴宣传,确保购机补贴落实到位,自觉接受社会监督,并实行跟踪服务,按照谁销售、谁负责、谁服务的原则,区农机管理站经常督促经销商做好机具售后服务工作,定期对机手进行安全操作、维修保养等培训,建立购机补贴档案,按受社会监督;
四是成效实行考核制:
在农机购置补贴实施过程中,自觉接受各级财政、审计部门和上级农机部门的监督检查和考核,并定期、积极主动地向上级农机主管部门通报实施的进度和情况,认真听取上级部门的意见和要求,并积极组织落实。
2. 严格遵守“三个严禁”
没有采取不合理的政策来保护我区的落后生产能力;没有强行的向购机农民推荐农机产品;没有发现借国家扩大农机具购置补贴之际而乱涨价的情况。
3. 严格遵守农业部“八个不得”的要求
做到在本区内没有指定农机经销商(公司),没有参与农机经销商(公司)销售农机产品;严格按照规定的程序公平、公正、公开的原则确定补贴对象;严禁将国家和省级推广目录外的产品纳入补贴目录;没有保护落后强行向农民推荐补贴产品;没有向农民和企业以任何形式收受任何其它额外费用,更没有收受农机经销商(公司)的回扣;没有以任何理由拖延过办理我区农民购机补贴手续和补贴资金的结算手续;没有委托经销商(公司)代办代签补贴协议或机具核实手续;没有以购机补贴的名义召开过机具展示会、展销会、订货会。
4. 严格遵守“四个禁止”
我区在实施农机购置补贴工作中没有向购机农民、农机生产企业、补贴产品经销商(公司)收过任何费用,和以工作经费不足为由向企业和农民收费。
在我区农民前来办理购机补贴和审查农机经销商(公司)来报账的资料时,从来都没有以任何理由刁难过农民和农机经销商。
五、购机补贴使我区农民增收奔小康、提高劳动生产率
通过进村入户核查,让我们看到我区广大农村处处涌动着依靠农机奔小康的热潮,大大提高了劳动生产率、减轻劳动工作强度,同时改善了我区乡镇的村容村貌和卫生环境,购机补贴给我区农机化工作增添亮点纷呈,极大地调动了我区农民购买农机的积极性。
1. 湖潮乡广兴村村民张国兴,是一养鸭户,于2011年6月享受国家购机补贴,购买了一台9LT-Ⅱ型饲料加工成套设备和一台9KJ-300型压块机,据了解,通过自己加工饲料一吨可节约300元,一天喂鸭需1千斤饲料,一个月下来就可节约4500元,三至四个月就可找回购买的这二台机具。
湖潮乡磊庄村王朝珍,现喂有300余只小鸡,是一养鸡户,于2011年6月享受国家购机补贴,购买了一台9LT-Ⅱ饲料加工成套设备,通过自己加工饲料,一吨可节约200元,一天喂小鸡需700多斤饲料,一个月下来就可节约2100元,四至五个月就可找回购买的这台机具。
2. 我区燕楼乡政府,为鼓励燕楼村的农民“弃牛用机”,凡燕楼村的农民购买一台微耕机,政府可再补贴300元,极大地调动了燕楼村的农民购买农机具的积极性,减轻了劳动强度、提高劳动生产率,并改善了燕楼乡燕楼村的村容村貌和卫生环境。
六、存在的问题及建议
1. 今年是实行网上购机的第一年,农户普遍反映购机程序复杂、烦琐,农民需要跑我区农机管理部门至少二次以上,如到我区农机管理部门提出预申请表后,不能马上得到购机申请表到农机销售公司买到农机具,只有等到区财政部门盖章后才能得到,因此,有些农民在购置植保机具、水泵等小型农机具时,怕麻烦就不会要这点购机补贴了。
2. 在电话和实地购机核实中,有少部分农民不理解,不给予配合,影响购机核实,还有进村入户购机核实时,由于有相当部分农民外出作业或打工、走亲戚,无法找到购机者本人和看到机具,给购机核实带来很大的难度。
3. 有个别农机销售公司在我区各乡镇设的代销点,存在有不清楚国家购机补贴政策的问题,没按我区要求:“各农机经销商在我区各经销点必须悬挂公示栏(包括机具信息、购机总价、补贴情况、我局监督电话、投诉电话、各代销点维修电话等内容)”,导致我区部分农民不知他们购买的农机具的销售价和能得到多少国补贴和省补。
4. 购机补贴资金严重不足,不能满足我区农民购机的需求,这与我区农机化的快速发展相差很大。
5. 建议今后的补贴资金和补贴政策早落实,以免影响到每年的春耕生产,给具体实施造成工作的被动。
6. 由于购机的大部分农民文化水平不高,仅靠购机时的短暂培训,不能有效地使他们做到正确的使用和维护,甚至他们对一般常见故障也不能自己排除,因此,建议适当下拨一定的培训经费,来加强培训的力度,这样不仅能提高农机具的经济效益、还能有效地消除农机具的非正常损坏和避免农机安全事故的发生。
7. 农户普遍反映农用油料价格涨幅较快,使其农机作业成本相对提高和严重的影响农业生产,建议有关部门尽快制定燃油补贴政策。以减轻农民使用农机的成本负担,从而极大提高农民购买、使用农业机械的积极性,增加农民收入。
七、下一步工作打算
中国的社区卫生服务已经推行了很长一段时间，然而结果却未必尽如人意，从中国的社区卫生服务到医疗卫生服务体系的健全和整个人民健康体系，都需要进一步改革和发展。
关键词
社区卫生服务医疗卫生体系药物管理
社区卫生服务的发展是医疗保健事业发展的必然规律，现代医院的“非人性化”趋向，使得医生必须走出医院走向家庭和社会，回归人性化。社区卫生服务系统能够承担80%的基本医疗，门诊费用也比较合理，与健康保险两者协调发展可以大大提高风险性。在国外卫生服务蓬勃发展的同时，中国也在引进社区卫生服务体系，随着医疗费用的增加，卫生资源分配不合理，服务效率低下等等问题的日益突出，我国卫生服务体系日益发展。
一、社区卫生服务的发展
在改革开放以后经济转型时期我国卫生事业面临了众多的矛盾，从1994-2000年间，我国卫生总费用年均增长14.01%。其中政府和社会的支付比例很大程度上的减轻，取而代之的是个人自付的部分，约占到了60%；卫生资源在城乡之间分配极不合理，占中国绝大多数的人们却只享有少数的卫生资源；医疗服务的就诊率、住院率、病床使用率都有所降低。
人们对于医疗的需求比过去提高了许多，在人口老龄化的背景下，慢性病成为了人们主要必须面对的问题，社区卫生服务的引进对于解决当下的卫生问题有极大的作用。
二、我国社区卫生服务发展的探究
从1981年中美专家在上海市的卫生服务调查开始形成雏形到97年全国卫生工作会议的《中共中央、国务院关于卫生服务改革与发展的决定》中开始推广到现在，已经从试点阶段进入发展阶段，各个地区对于社区卫生服务的重视度也越来越高，出台了许多地方性文件以保证社区卫生服务得以快速的发展，已经基本上形成了一个覆盖全国的社区卫生服务网络，并且开始向农村扩展。
从一定层面上应该肯定我国的社区卫生服务开展工作。但是还是面临着许多的挑战：
1、依然有很大一部分的政府和居民没有认清发展社区卫生服务的迫切性与重要性，有一小部分的卫生行政部门依然人为垄断和局部的行业保护，限制外部资源进入社区卫生服务，造成了社区卫生服务的形式单一，部分居民就医也不会选择社区卫生服务机构，并不了解和相信社区卫生服务机构。
2、因为社区在大多数人眼中都较为低级，不被整个社会普遍看好，所以大多数比较有能力的医生也都不会选择就业于社区卫生服务机构，造成了社区的人才缺乏现状。
3、对于社区医疗服务的经济补偿机制也还不是很完善，在社区工作的人员工资情况相比医院等机构还很欠缺，从马斯洛需要层次论看，人们必然需要先满足基础的需求，衣食住行性的满足，所以经济基础对于留住人才是一个很重要的环节，这需要政府部门的重视。
4、卫生资源在整个国家的分布极不合理，没有下放到社区，东部、中部、西部以及大中小城市的资源分布也很不合理，应该把资源与人口需求不应该呈现出倒金字塔型的分布，而应该把基础建立在最为广泛需求最为庞大的社区。
以上问题的解决主要在于传统观念的转变，回归到以人为本的服务方针上面来，回到社区，从医学-心理-社会的模式出发，回到社会中来，坚持以预防为主的卫生总方针，把基础医疗建设好。这需要我们把第一步的健康教育做好，让人们转变就医观念，也需要国家卫生政策的支持，建立逐级转诊制度，使得人们首先就医于基层社区，也可以调节大型医院人满为患的情况。
社区卫生服务是一个浩大的工程，建立社区卫生服务对于医疗卫生机构的可及性较为重要，能够保证人们常见病的诊治，对于建立一个覆盖全国的医疗网络至关重要，和新农合相辅相成，两者分别解决城乡的医疗问题。然而我国的医疗制度还很不完善，健康保险业在中国还是只有极少数人会参与，社会保障体系还很粗浅，面临着人口众多的现状，从公平性考虑对于基础医疗保健制度的完善，要求我们必须把社区做好，保证一个相对比较低的保障力度，一个较广的覆盖面，然后再在经济发展的基础上使得保障的力度逐步提升，再在这个力度之上，由个人选择承担额外的医疗保障。
加强社区卫生服务的重心在于健全社区卫生服务的制度，管理措施和人才，全科医师和人民大众的支持，可以学习国外经验从政策上规定年轻医生必须到基层实习才有提升的空间，等到公立医院建立完善以后也必须规定医生在公立医院的坐诊时间，医生应该转变成相对自由的职业，到哪一个机构就诊不应成为束缚因素，这样也利于医生的流动性，将眼界拓宽，不至于局限于周边环境，相互交流也才能够有所进步，这样也不至于让患者对于大医院的医疗水平过分的盲目相信，比较能够转换医院之间，大医院门庭若市，小医院门口罗雀的情况，然而这也会损及大医院的利益，需要有关部门从宏观上调控调整各种利益关系。
吸引社会工作者进入社区，让社区的资源多样化，引入管理型人才，对于社区管理工作的重要性给予一定的重视。社区卫生服务管理虽然在十多年的发展中，已经建立了许多的机构，具备了一定的设施和能力，已经基本上成型，但是社区的发展还有很大的空间，慢性病的护理，康复的能力等等还很欠缺，我们应该把观念转变过来，卫生事业不是以盈利为目标的事业，而是以人群健康为目标的，这就要求我们应该在社区层面把医疗放在次级地位，而把预防工作提高，把六位一体的工作做好，学习国外先进经验，从宏观上把握，交流总结，使得我国卫生事业上一个新台阶。
参考文献
[1]卢祖洵 ，金生国.国外社区卫生服务.人民卫生出版社，2001年10月.
[2]王光荣 ，龚幼龙.小康社会社区卫生服务发展策略.复旦大学出版社，2004年5月.
[3]李红玲.社区卫生服务的展望.泰山卫士，2009年第33卷.
国华社区党总支根据泰前街道办事处 “作风建设深化年”的活动方案，及时召开了社区党总支班子会议，根据本社区实际情况研究制定了工作方案，并根据方案布置社区党总支在作风建设深化年的工作，认真落实活动方案精神，紧紧围绕“作风建设深化年”活动中心任务，立足实际，积极创新开展活动形式，加强党员队伍建设，着力解决社区热点难点问题，不断激发社区党员在本职岗位上讲学习、争先进、当楷模、作表率，扬正气的工作热情，推动了“创先争优”活动的深入开展。为确保社区深入开展创先争优活动富有特色，扎实有效。我社区党总支高度重视、积极行动、精心安排部署“作风建设年”活动，于3月份在社区开展了“作风建设年”活动。通过精心组织、周密安排，并结合我社区工作实际，开展形式多样的宣传发动和学习教育等活动，使街道广大党员干部认识到开展作风建设年活动的重要性和必要性。
一、加强基层组织的建设。
从1月份起社区党组织就召开了动员大会，对创先争优活动作出安排部署，成立了由张美玲任组长，赵斌副组长，活动领导小组，切实解决好思想认识问题，党组织还吸纳社区居民、离退休干部，党员共同参与此次活动中并以评比奖惩等措施保证社区创先争优工作的落实，在平时工作中学习实践科学发展观，发挥先进模范作用，以此来更好地调动广大党员的先进性，充分发挥党组织思想政治工作优势和群众工作优势，把最大多数群众团结凝聚起来，形成建设文明和谐社区的强大合力。
二、加强党员的思想教育。
社区的党组织作为最基层的党组织，最具体、最直接地和群众面对面，因此，社区党组织需要在创先争优活动中充分发挥基层党组织战斗堡垒和广大党员先锋模范作用，才能真正体现出创先争优工作的真正意义所在。统一思想认识，增强党员的凝聚力，向心力，加强党员的思想教育，提高党员的思想和政治素质，端正思想，积极的态度，求真的精神，务实的作风，投身到创先争优活动中去，确保实现创先争优活动的目标要求。为了让党员能够以高标准严格要求自己，社区党组织还通过开展批评与自我批评的形式，认真听取党员和群众的意见，肯定成绩，总结经验，找出问题，增强创先争优活动的针对性，把调研的过程变成宣传发动党员和群众的过程，增强创先争优活动群众性。在社区实际工作中，社区创先争优领导小组要求社区党员在工作中，要挂牌服务，公开亮明党员身份，接受群众监督，发挥党员先锋模范作用，同时，社区党组织还要求社区党员每人都写一份公开承诺书，并将党员承诺书与工作有机结合起来，做为年终个人考评的一部分，这样既提醒社区党员要更好的履行党员义务，又提升了党组织在社区中的威信，牢固党组织的基础，推进党领导下的社区民主自治机制的发展和完善。
三、扎实开展争先创优活动。
1、为深入开展创先争优活动的开展，社区利用宣传栏、橱窗、简报、博客等形式，把创先争优的实施方案、目标、要求等内容进行公示，让社区党员群众都能及时掌握社区活动的信息，扩大活动覆盖面，做到了党员群众同时学、共同学的良好氛围。
2、社区党总支根据实际，以当前的中心工作为目标，从社区维稳、计生、困难救助、下岗失业人员服务、小区管理及处理突发事件等为民办实事工作着手，充分发挥了党组织在建设文明和谐社区中的领导核心作用，着力打造平安型和服务型社区，推动社区的建设。
四、存在的问题及不足：
1、思想观念不够解放，在工作中摆脱不了一些条条框框和陈旧观念的束缚，存在思维定势，习惯于墨守成规、循规蹈矩，遇事求稳怕变。
2、工作中在主动寻求自我突破、自我超越方面做得还不够。
一是我乡收到达县社会治安综合治理委员会下发的《关于进一步加强和规范社区矫正工作的实施办法(试行)》的通知后，及时组织召开了村(社区)三职主要干部、乡级各单位负责人、政府全体机关工作人员会议，就通知精神进行了全面系统的学习、领会、贯彻。
二是乡成立了以分管政法的副书记任组长，乡综治办、乡司法所、乡调解中心、乡政府办等相关人员为成员的社区矫正工作小组，负责全乡的社区矫正工作，并明确了专人具体抓。
一、介绍自己居住村组的特色，激发规划社区居住环境的欲望
美术教师要有前瞻性，对学习内容可提前一个月甚至一学期向学生明确做好相应的准备工作。课前或课上引导学生把寒暑假出国跨省出远门或走访亲友、走村串户的见闻观感与自己生活居住环境的差距，以表格的形式列出来。说出想改进的地方，并把理由说出来：如泥泞路面、房屋建筑零散、公共设施缺少、臭水池塘、乱扔的垃圾、动物腐尸、玻璃碎片等，让学生联系周围生活环境感受改善环境的现实必要性，让学生有参与服务社区、规划改造社区居住环境的意识。说出自豪的地方，通过挖掘当地自然景观、人文景观、文化艺术遗产、民俗文化方方面面找特色，让学生了解家乡，体验感受家乡美，产生对家乡的自豪感、荣誉感，进而产生一种朝着更好更美的理想居住环境而努力的愿望。
二、从图片或现场感受中，探讨社区居住环境规划的基本方法原则
组织学生观看新闻或网络查询，从电影电视、专题纪录中选取一些效果明显、景色优美、设备设施完善、居住环境条件好的居民村组图片让学生欣赏感受；或组织学生去当地的“社会主义新农村建设示范村”、“最美乡村”现场考察感受优美的环境、便利的交通、齐全的配套设施。挖掘别人的美，对比自己的不足，探讨社区居住环境规划的基本法则，结合教师的参与指引，大家体验归纳出共性的基本方法原则。如，第一，遵循以人为本，以建筑为主体的原则。首先要考虑居住建筑的适用、美观、采光、通风、安全，满足人在物质层面上对于实用和舒适程度的要求，其他附属于建筑的设施必须具备相应齐全的使用功能，并都应围绕主体建筑来考虑，都应与主体建筑相协调。第二，合理利用自然环境，创造与自然融合的原则。规划设计要合理利用现有的自然资源，因势利导，不要盲目破坏自然，尤其是森林、水利、古景建筑等自然与祖宗的恩赐，创新的设施应尽量与当地的大环境相融合，不宜太追求标新立异。第三，用绿化优化社区居住环境的原则。 分林木花卉及草坪绿地两大部分，林木花卉等植物配置应具有环境识别性，精品绿化应具有强烈的艺术感染力。第四，用景观小品点缀社区居住环境的原则。景观小品如假山、凉亭、小桥流水、健身场、休闲馆等，既满足生活需要，又满足审美需要。在布置上除符合使用要求和安全标准外，还应遵循构图的美学法则，以形成空间环境的趣味性。学生掌握了这些原则之后，便可着手尝试规划设计。
三、在对比中寻找设计灵感，解决规划设计中的难点
学生在七年级“校园规划图设计”中，学习了透视、比例、线条、色彩等绘制要素，已具备了平面图、立体效果图的绘制基础。学生有了规划设计的主观想法，就要引导学生在纸上展现出来。教师引导学生认清从实景图片过渡到立体图，再到平面图，引导学生突破设计绘图上的难点，反复在实景图片与平面图或立体图中认识方位坐标、实物图标：住房建筑、道路交通、铺设排水管网、垃圾中转站、路灯、公厕、绿化美化、卫生室、停车场、小桥流水、文化娱乐广场、农民培训场所等。
四、遵循“整体—部分—整体”的原则，完成规划设计图
学生在动手进行设计之初，先确认规划对象，然后有意识地对规划区域进行走访调查，弄清自然地貌、水文气象，参考当地老人、村委干部等人的意见和建议。学生进入绘图环节后，先绘出整体图，如山地、森林、水利、古建筑、农田等不改不动的设施。然后做出功能区的大体划分，采用不同线条、色彩、图案予以区分，如道路、居住区、公用场馆、休闲区、绿化带等，再到每一区域的细节设计。最后又回归整体看效果，各功能区的相互联系，相互影响，共同组成完美的社区环境图案。整个过程，教师适时予以点拨评价，询问指引，鼓励学生大胆调整直至完成设计图。
通过综合性的学习活动，提升学生的设计、制作能力，培养学生关注社区居住环境，热爱社区居住环境的情感，让学生把所学的学科知识和社会生活联系在一起，把美术学习融于实际应用之中，从中感受到美术学习对于自己人生的意义，从而乐学美术。
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