骨科护士实习的自我总结(推荐11篇)
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实,但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心:关心、耐心、爱心、同情心、责任心,也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。
在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!
在生活上,让我学到了很强的独立性,衣、食、住、行全都由自己解决,这对于一个刚离开家庭,离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强,慢慢的适应过来,而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。
1 骨科实习护生教学管理
1.1 临床教学队伍的管理
组成一个带教小组, 层级为护士长-带教组长-带教老师。确保有一名带教组长, 并对骨科实习护士进行全面的责任管理。按照护理部的需要, 并从本科室的性质考虑, 从而制订一套详细的带教计划。在本科室中选拔出1~3名带教老师, 必须要具有大专、护师以上的职称, 且还要具有扎实的理论知识, 熟练的操作技能, 在带教工作方面具有高度的责任意识。
1.2 临床带教的经验
1.2.1 制订科室的带教计划
依据实习的需要和骨科护理方面的特性, 从本科室的特点出发制订带教计划、目标及内容, 并针对不同学历、不同实习次序的护生采取不同的教学方法, 使其灵活的掌握这些方法, 且运用到实践中去。例如, 第一次走进科室的护生, 其首要目标就是熟悉医院的病区环境和医院的规章制度, 将重心放在临床基础知识、基本操作技能上, 并熟练掌握专业知识等。
1.2.2 登记实习生的学习情况
自实习护生进入科室实习起, 就要对其联系方式、毕业院校、学历情况、所护理患者以及各个教师的评价进行统一登记管理, 使实习科室拥有一份实习护生最基本的资料, 以便对实习护生进行多方面的了解。
1.2.3 实习护生的岗前培训
带教教师向实习护生介绍病区的环境、病室的具体位置、本科室的专业性质、怎样书写护理文件、应急药品、物品以及设备的置放、患者的最基本情况, 对以上要求每名实习护生均要熟练掌握。带教教师应使护生以最快的速度熟悉自己即将工作的环境, 从而增强实习的信心, 为日后的工作打好基础。
1.2.4 注重实习护生的素质培养
在素质培养方面, 最主要的就是使护生树立起严谨的工作态度, 时刻谨记作为一名合格护士最基本的素质。同时, 还要具备不怕脏、能吃苦、勤劳等精神。
1.2.5 开展相关活动
可在科室内部定期组织关于护理方面的讲座, 以问答的形式来加强学生的理论知识, 使护生参与到教学查房中来。针对每次查房及日常护理过程中出现的较为典型的病例对护生进行提问, 以此来培养护生独立思考的能力。为了确保学习的质量, 在实习结束后, 需对护生进行理论、操作技能的考核。
1.2.6 加强骨科专业的学习
由于骨科的专业性较高, 因此, 应采取相应的措施加强护生的专业学习。对实习护生讲解常见的骨科病症和日常护理方面的规则。对于如何正确使用药品、物品、仪器及相关方面应注意的事项进行一一示范。在护生开始实习的阶段, 熟练掌握骨科方面的护理要求和基本技能, 是非常重要的。在熟练掌握专业基础知识的基础上, 还要进一步学习骨科手术前后的护理知识、轴位翻身法和如何抢救患者等。自患者入院到手术结束后对患者如何护理、正常饮食等方面也需要护生参与进来。
1.2.7 针对教学内容制订考核制度
护生的学习效果最终要靠考试来呈现, 同时, 这也是检测带教教师教学水平的好方法。一个有效的考试方法对临床教学起着推动作用。考卷的难易程度视学生的学历程度而定。使护士长和带教的教师参与到考试中来, 并对考试成绩、实习结果进行总结。开展带教教师和护生座谈会, 针对护生在实习过程中出现的问题向其征求意见, 结合实习护生的意见或建议, 来不断的完善带教计划, 进而改进带教教师的教学方法, 从而提高带教教师的水平。
2 结论
了解和适应骨科的工作性质, 是每名实习护生应提前做好的心理准备。同时, 骨科的学习也是一个循序渐进的过程。所以在临床管理方面, 还需要带教教师多加指导和帮助, 并制订一些实践性较强, 且具有可行性的教学计划。在专业知识方面, 带教教师也要运用多种方法来进行讲解, 以做好学生业务素质培养的工作, 同时, 还要对护生实际操作、独立思考等方面的能力进行加强, 从而使学生更加清楚地了解和掌握临床教学的基本课程, 不断提升其综合素质。教学方式也要随着时代的变化而做出相应的改变。在以后的教学中, 笔者还要不断地进行深层次的探索, 以期使骨科教学管理更好的发展。
参考文献
[1]方秀新, 郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社, 2004:134.
[2]叶奇峰.我校实习护生的临床带教经验[J].护理研究, 2009, 23 (21) :1964-1965.
在骨科手术室实施相应的整体护理,可以最大限度地取得患者的配合,从而提高手术成功率。笔者在手术室工作中有深刻的体会,现报告如下。
器械护士的配合
术前准备:器械护士的主要任务是准备手术器械,按手术程序,根据手术需要向术者、助手直接传递器械,密切配合术者、助手共同完成手术。器械护士术前要做到:①掌握病人的诊断、术式,充分估计术中可能出现的问题,密切与术者配合,保证手术顺利完成。②手术前要了解术者的喜好及病情需要,准备特殊器械和用品。如常用的电钻、高频电刀、吸引器以及该手术所需的特殊器械等。术前应该做器械的性能检查,掌握特殊器械的使用方法。③熟悉所用骨科手术器械的用途、目的及用法,以便准确无误地配合手术。充分的术前准备是做好术中配合的前提,术前准备用物齐全,保证仪器性能良好,器械护士术前向医生询问病情,熟悉骨科手术的体位、术式、步骤等,做到术前心中有数,做到术中主动配合,确保手术顺利进行。
手术配合:①手术开始前15~20分钟刷手、穿无菌手术衣及戴无菌手套,做好器械台的整理准备工作,检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。根据手术步骤、使用先后顺序把各种器械、敷料摆放整齐有序。②手术开始后,按手术常规及术中情况,向术者、助手传递器械、纱垫等物,做到主动、敏捷、准确。③保持手术野、器械托盘及器械台的整洁、干燥。器械用后,迅速取回,擦净血迹。用于不洁部位的器械,要分别放置,防止污染扩散。由于手术时间长,暂不用的器械加盖无菌巾。④做好处理术中意外出血的配合,在处理深部血管出血时,及时传递钳带线结扎止血或用电切止血,渗血不止时可用明胶海绵,骨出血可用骨蜡止血,及时更换血垫,做到有条不紊。④严格执行无菌操作,保持器械台上及手术区清洁整齐和干燥。⑤处理术后器械及其他物品。精密、锐利手术器械分别处理,切勿损坏及遗失零件。
巡回护士的配合
职责:巡回护士的主要任务是做好有关手术的准备;全面负责病人出入手术室的安全;与手术组、麻醉人员密切配合,争取高效、安全地完成手术。巡回护士要做到:①确保病人舒适、安全,使病人以平静的心态接受手术治疗,防止意外发生;②坚持无菌概念,做无菌技术的“监护人”,发现违反无菌操作行为,应及时给予纠正;③掌握病情、手术名称、术式,做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作;④熟悉手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。
自我鉴定就是把一个时间段的个人情况进行一次全面系统的总结,写自我鉴定可以让我们审视自身,因此好好准备一份自我鉴定吧。你想知道自我鉴定怎么写吗?下面是小编收集整理的护士骨科实习自我鉴定(通用5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
护士骨科实习自我鉴定1XX年6月份我到永煤集团总医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室。等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。
但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。
对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
护士骨科实习自我鉴定2骨科护理实习结束了。在实习期间,有人和我说过医疗工作的特点是把病人的健康、利益放在第一位。本着全心全意为病人服务,以病人为中心,以质量为核心,努力为病人解除病痛,加强医德修养,建立助人为乐的价值,增强临床工作责任感。这些话,在我实习完后,深有体会。在带教老师的指导下,积极参与临床实践工作,认真履行实习职责,通过八个月的临床实习,我巩固了所学专业理论知识,掌握临床基本操作技术和技能,积极培养分析问题,解决问题的能力,把理论和实践结合在一起,为更好的完成本职工作和今后的继续学习打下扎实基础。
开始实习的那一天,我们穿上洁白的护士服进入工作区域,跟着老师开始了短暂的八个月的实习生活。作为一名实习护生,我们应该在医院认真努力学习,认真的完成每项老师给予自己的任务,细心观察老师的动作,老师和病人及家属的沟通方法,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能及良好的护患沟通能力,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
在实习期间,我总是跟在带教老师的后面,不放过老师的每一个操作细节,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,在老师给我们细细解答后,用小本子记录下来,这样就可以积少成多,对于自己以后的学习也有帮助。刚刚进入临床时,老师只是要我们细心的看着他们怎么做,之后也渐渐的要我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要在这中间,减少病人的心理压力等因素的影响,这对于我们即使一种很好的学习,在自己去实践的时候也是一种挑战与锻炼。在实习中我深刻的体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐和对于护理工作的帮助有多大。
沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,在工作中才能充分了解病人,给予病人所需要的东西。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师交给我们的任务,我们可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合。
在实习当中我意识到要做一名护士真的很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅学会了做一名护士需要的基本技能和理论知识,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。虽然我现在还只是一个护生,但是通过实习,我深刻的觉得护士的工作也不轻松,但是也还是希望自己以后可以当一名合格的护士。
护理工作在外人看来是很崇高的,但是经过了八个月的实践于学习,我也深刻的体会到了护理工作的辛苦。在工作中,我们护理的对象是病人,他们是很虚弱的,而你需要用全心全意呃态度去对待病人,高度集中自己的思想,不能有差错,那样或许就会导致一条生命的流逝,护士很不容易,他们的肩上其实也是背负着病人的生命的,病人的生理及心理上的需要,都是护士在工作中去给予的。
随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对护士的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名合格护士。而对于我,还要继续努力,多学习知识,让自己在今后可以成为一名合格的护士。
实习结束了,相信经历这一年的锻炼我更加成熟,更加稳重,相信我在之后的学习及工作中可以以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
护士骨科实习自我鉴定3一晃眼,走进xxx市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定:
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中
能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
护士骨科实习自我鉴定4回首自己来在骨科岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千。这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的.工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
护士骨科实习自我鉴定5一是勤学苦练增本领。
作为刚走出大学校门的毕业生,骨科护士述职报告我认识到书本上学的大都是理论知识,骨科护士实习小结而我的工作需要很强的实际操作能力,所以开始一段时间,我努力向单位的老同志学习业务技能,力求快速掌握一些基本的技能,护士骨科实习鉴定通过认真的做笔记,坚持不懈的操作训练,夯实了业务技能基矗后来独立做业务,也遇到了很多麻烦,但我没被麻烦吓倒,而是知难而进刻苦努力,在领导的辛勤教导和同事的热心帮助下,做业务越来越得心应手。在努力学习业务技能的同时,骨科护士实习工作报告内容预览编者按:在思想上,有很强的上进心,勇于批评光阴似箭一晃眼,走进xx市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了骨科实习护士我还坚持通过读书来获取知识,在单位的每天晚上,都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏,再用半小时的时间学习新知识。现在我已经能够胜任自己的工作,知识技能都在不断的提高。
二是团结有爱创和谐。
和谐的人际关系,是做任何工作的基础,融洽的工作氛围,能够创造更多的价值我很幸福,社里的同事都是我的长辈,他们在方方面面都给了我很大的帮助,从开始对业务不熟悉,耐心讲解的点点滴滴,到后来教我如何快速掌握算盘知识,都让我受益匪浅,不仅在工作上,在生活上他们也给我无微不至的关怀。在他们的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干难活,主动分担重活,整个北新上下团结一心,形成了良好的工作氛围。
三是尽职尽心搞服务。
我始终牢记信用社是个服务性的行业,顾客至上是我们一贯的宗旨,微笑是我们不变的表情。见习是对所学知识的巩固和积累,是走了工作岗位的准备在骨科、内科外科、icu急诊,等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作每天我都微笑面对每一位顾客,耐心解答他们的每个问题,尽最大努力提供服务,让每位顾客都感受到北新信用社的热忱和温暖。
通过这段时间的工作,共有贴子数2篇实习报告实习同学:沧州医学高等专科学校护理系xx级学生实习单位:医院带教老师:付海霞(骨科护士长)第一部分曾经听过这样一句话,骨科护士的实习小结我认识到自己在以下一些方面还存在不足:索引比如业务熟悉程度不够,操作算盘不够熟练等。
针对这些不足,我会通过向同事请教,向书本求知,自己的刻苦努力来弥补,在今后的工作中,我还要以单位的工作能手为榜样找出差距,分析不足不懈努力,争取早日成为工作能手。
屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。
刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。
带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知
道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就
可以开心度过每一天!
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该
谦虚一点把握好每次机会!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的
一、实习目的
1、结合护理部护理教学计划,通过实习熟悉骨科病房布局分区工作流程及规 范化管理要求。
2、掌握骨科各种规章制度和各种护理操作规程。
3、熟悉骨科工作特点及各级人员职责。
4、掌握常见病的术前术后及小针刀的疗法的术前术后护理。
5、了解中医护理技术操作如:拔火罐,耳穴埋豆,中药足浴,中药湿热敷的方法及注 意事项。
二、实习要求
1、实习生一般实习四周,成立带教小组,组长:刘秀文,带教老师若干。
2、根据实习大纲制定带教计划,认真落实教学目标。
3、采取一对一的带教方法循序渐进,重点突出,正规带教。
4、根据学生学历,安排带教。
三、实习内容及计划 第一周:环境学习
1、介绍骨科病区、病室的设置及各班的工作职责和时间安排。
2、熟悉病房的管理。
第二周、基础护理的学习
1、学习骨科各班工作流程。
2、了解病人的生活护理、压疮的预防和护理、口腔护理、晨晚间护理及各种卧位的安置。
3、掌握生命体征的测量观察及记录。
4、掌握各种标本的收集方法。
5、学习各种铺床的方法。
第三周、专科技术操作练习
1、学习各项护理技术操作原则和无菌技术操作原则
2、学习骨科常见病围手术期的护理,硬膜外麻、全麻及局麻的护理。
3、学习换药室的工作流程,无菌物品的使用原则及注意事项。
4、学习心电监护仪、激光仪、足浴盆的原理,操作方法及保养。
5、掌握肌注、输液、皮下注射、皮内注射、抽血、套管针穿刺的技术,导尿、雾化吸入、管道吸氧、耳穴压豆、拔火罐、中药湿热敷、超声离子导入、中药足浴、CPM机、气压泵等的使用方法及注意事项禁忌症等。
6、掌握急救车上得急救药品,毒麻药品的名称、剂量、使用方法、及药理作用管理方法。第四周、跟班操作一对一带教
1、接受新入院病人的程序,患者出院后的终末消毒的方法措施、健康指导。
骨科大部分是外伤病人, 肢体生理功能损伤严重, 病人生活不能自理, 康复时间长, 需要更多的健康指导、功能锻炼和护理, 我院骨科护士需要应用自己的知识和技能为病人提供连续的、无缝隙的全程护理服务, 以保证护理质量。自2010年以来, 骨科护士进行分层管理, 实行成员小组责任制排班, 取得了良好效果。现介绍如下。
1 一般资料
我院骨科共有护士17名, 学历:本科5名, 大专11名, 中专1名;职称:副主任护师1名, 主管护师4名, 护师5名, 护士7名;护龄:10年以上5名, 5年~10年4名, 5年以下8名;病床:38张。
2 护士分层管理
2.1 方法
以护理站为中心, 随机将其分为2组, 每组19张床位。根据护士的资历及能力将其分为2组, 每组均有高年资、中年资、低年资的护士组成, 班次有白班和夜班。每班分别由各组不同层次的护士为病人提供全程、连续、无缝隙的服务。
2.2 主要工作内容
2.2.1 病人的管理
保证90%的时间在病人身边 (不得外出) , “全程、连续、无缝隙”地进行爱心守护, 全面评估病人病情和个人情况 (包括信仰、爱好、特殊需求、生活习惯、生日等信息) , 根据该疾病诊断的相关症状、体征、检查结果去主动观察病人病情的动态变化, 并及时准确记录, 从而做出初步判断, 为医生的诊疗提供客观证据。熟悉病人的诊疗方案, 不间断地巡视液体和管路, 巡视按时服药, 对于药物疗效、副反应要有充分的认识, 并做好用药指导。及时发现问题和观察疗效, 从而为诊疗方案的实施提供客观依据。建立病房床边基础护理、健康教育工作评估及实施记录卡。加强医护合作, 参加医生查房, 与医生沟通决策病人诊疗护理情况, 并跟踪落实, 执行并监督所管住院病人医嘱落实情况, 对护理质量进行把关, 参与危重病人的抢救。正确指导生活护理, 包括晨晚间护理、洗脸、洗脚、喂饭、剪指甲、床上移位及翻身、协助大小便等, 做到“三短六洁三保持”。指导骨科病人的肢体活动和功能锻炼。
2.2.2 参与病房管理
保持病区整齐清洁, 监督、执行护理单元的规章制度;负责本科室临床护理的业务工作和临床专科护理理论授课, 承担部分实习护生的带教;每月对自己承担的病人护理质量, 包括基础护理和生活护理等工作进行汇报分析。参与病房的质量管理、教学管理、健康宣教内容的制订、骨科病人及术后康复指导等。负责年轻护士的培训及授课。
2.2.3 参与学术活动
主动学习并掌握新业务、新技术, 协助护士长开展新的护理项目;参与科内护理科研工作, 每2年在核心期刊发表1篇护理文章;合理安排时间, 每周跟随科主任参加1次医疗查房, 每天随同护士长查房2次, 主持或参加护理查房的讨论;主动参加院内外的护理学术交流。
3 实施效果
护士分层次管理实施前后 (2009年与2010年) 病人满意度、医生满意度、护士满意度分别为92.11%、88.00%、88.36%和97.22%、95.47%、96.61%。开展“优质护理服务”对护士分层管理使用后, 骨科2010年压疮发生率为零。开展护士分层管理后下肢骨折病人对功能锻炼的知晓率明显提高, 其中病人对骨折或手术复位后功能锻炼时间知晓率由52.9%提高到96.1%, 病人对股四头肌功能锻炼的方法及程序的知晓率由44.1%提高到92.3%。
4 讨论
通过护士分层管理, 调动了护士的工作积极性。骨科自开展“优质护理服务”试点以来, 对护士的分层管理使用, 给了护士一个主动工作的空间, 使护士看到未来的努力和发展方向。主管护士由经验丰富、工作能力强、善于仔细观察病情的高年资护士担任, 根据骨科病人的特点及病情、自理能力、将病人分等级, 并负责重病人在住院期间的治疗、生活护理、功能锻炼。带领执行层护士进行健康教育, 指导检查基础层护士工作, 既保证了对病人护理的连续性、系统性、有效性, 同时也使其获得了专业归属感和成就感;低年资的年轻护士得到主管层护士的工作指导和心理支持, 有利于工作能力的提高和保证了护理安全[1]。真正体现了以人为本的管理理念, 实现了人力资源的充分利用, 激发了护士的工作热情[2]。
通过护士分层管理, 提高了护理质量, 密切了护患、医护、护护之间的关系。过去护士只忙于日常医嘱性的治疗、护理记录, 巡视病房、护患交流及关心病人、生活护理的时间较少, 通过“优质护理服务”的开展, 分级别使用护理人员, 各级人员责任明确、各司其职, 护士有时间和精力观察病情、落实基础护理、为生活不能自理的病人做皮肤护理、肢体的被动运动;帮助和指导能自理的病人翻身、功能锻炼, 实施健康教育、与病人进行有效地沟通和交流, 从而改进了护理服务模式, 夯实了基础护理, 为医生提供了第一手资料。
护士实行分层管理分管病床后, 制订了严格的岗位职责和绩效考核, 实行有效的梯级管理, 对病人的功能锻炼实行帮助、指导、督促、检查、反馈并记录, 病人较好地掌握了功能锻炼的方法和程序, 减少了患肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。护士实行分层管理增强了护理队伍的凝聚力[3]。分层管理使用护士体现了充分授权, 护士长授权主管层护士, 主管护士对护士长负责, 履行对下级护士工作质量监督和指导的责任, 主管护士与执行护士及基础层护士三者组成了成员责任制护理小组, 共同为病人提供满意服务, 相互配合、相互沟通, 充分体现了护理团队精神, 促进了护理团队和谐和发展[4]。
参考文献
[1]张洪君, 骆金铠.分层管理模式下主管护士能力的调查分析[J].中国实用护理杂志, 2008, 33 (10) :627-629.
[2]冯雅琴.护士分层管理和使用的实践体会[J].中国保健, 2010, 7 (2) :131.
[3]陆虹.用因子分析测量“护士工作满意度量表”的结构效度[J].护士进修杂志, 2007, 22 (11) :975-977.
在许多人眼里,我们是天使。有甜美的笑,有温柔的眼神。有一颗善良的心。但也有少数人不理解护士这一职业,不了解护理的真正内涵。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重,缺少了一份理解。
我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事,营造着属于自己的美丽。
记得刚参加工作的时候,我也曾迷茫过,无休止的倒夜班,永远无法停止的脚步。每天听到的是病人的呻吟,看见的是一张张痛苦的脸。于是再快乐的心情都会变的沉重,再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天:一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说:“宝贝,知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的,快谢谢阿姨”。那一刻,我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的内涵——我们是在呵护生命!于是,我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。
医院骨科护士个人工作总结模板一
在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:
一、突出专科特色,打造护理品牌
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在20xx年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理
1.针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2.使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训
1.配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2.持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3.每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
4.鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知
1.合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2.有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务
完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队
发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究
避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
医院骨科护士个人工作总结模板二
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌,骨科护士工作总结如下:
当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙医学教`育网搜集整理的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。
我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队集,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中医学教|育网搜集整理所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的*奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
医院骨科护士个人工作总结模板三
我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。
一、护士分级
中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
二、优质护理服务
中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
三、专科护理
我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。
医院骨科护士个人工作总结模板四
在许多人眼里,我们是天使。有甜美的笑,有温柔的眼神。有一颗善良的心。但也有少数人不理解护士这一职业,不了解护理的真正。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重,缺少了一份理解。
我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事,营造着属于自己的美丽。
记得刚参加工作的时候,我也曾迷茫过,无休止的倒夜班,永远无法停止的脚步。每天听到的是病人的呻吟,看见的是一张张痛苦的脸。于是再快乐的心情都会变的沉重,再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天:一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说:“宝贝,知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的,快谢谢阿姨”。那一刻,医学教。育网搜集整理我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的——我们是在呵护生命!于是,我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。
1对象与方法
1.1 对象
所选15名新护士均为女性, 年龄20~24岁;学历:本科2名, 中专3名, 大专10名。均为院校刚毕业的护生。
1.2 方法
1.2.1 设置目标:
(1) 目标明确, 具体目标的设置强调目标的可操作性、直观性和可测性, 因此在进行目标设置时, 首先将新护士按层次分解为:总目标-子目标-若干小目标。所设置的若干小目标应具有行为特征。如:放血疗法的学习, 目标应包括放血疗法的目的和注意事项。能熟练完成放血疗法的操作和观察再植体的情况, 在操作中体现对患者的人文关怀等, 这样目标既包括目标内容又包括具体操作。 (2) 目标可测定:设置的目标内容避免重复。即每个子目标应有具体的行为标准, 和所涉及的相关条件组成。如通过临床培训, 新护士会颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理, 这样的目标较模糊, 无法直接测量评估。应改为掌握颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理, 能根据患者的肌力分级、运动、感觉来判断截瘫的程度。为患者提供良好的基础护理, 如翻身的方法、功能锻炼及预防并发症的发生。 (3) 目标具有挑战性和操作性。尤其是在同一时间内新入三四个急诊患者, 又有手术后患者返回病房, 对新护士而言有措手不及的感觉。因此, 指导新护士掌握接收急诊和术后患者区分急缓的方法, 再行危重的护理和护理文书记录。如此循序渐进, 使新护士逐渐战胜难度较高的护理工作。
1.2.2 保证新护士接受并实施目标。
(1) 成立带教小组, 帮助新护士接受目标。在科护士长、总带教组织下成立带教小组。选择有资历和工作表现优秀的护士作为带教老师, 带教老师不仅有丰富的临床护理经验, 而且有良好的职业道德观念和人际关系。有明确的目标, 负责新护士的带教, 让带教老师和新护士讨论实施目标, 指导新护士从基础护理知识、专科知识进行分析, 对比设置目标程度使她们心理明确。 (2) 加强思想教育, 提高新护士的法律意识观念。新护士在入科室的前2周利用晚上的时间由总带教组织她们学习《护理礼仪》、《医德医风的建设》、《医疗事故处理条例》宣教, 以提高护生素质, 指导新护士在工作期间严格遵守医院的各项规章制度、核心制度, 以防止医疗护理差错的发生, 增强其应变能力和吃苦耐劳精神, 为培养高素质综合护理能力强的护理人才奠定基础。 (3) 形成非正式竞争, 防止新护士产生抵触情绪。随着医院的发展, 优质护理的开展, 各临床科对护士的需求也在增加, 近年来我院招聘的新护士较多, 各临床科每年都招3~5名新护士。一旦进入临床必然产生竞争, 而目标设置理论强调的是促进行为达到目标, 而不是击败别人, 应强化新护士承担的目标, 使她们自觉达到目标, 形成非正式竞争, 预防新护士对目标设置产生抵触情绪使目标不能实现。
1.2.3 为实现目标提供支持。
由护士长、护士长助理、总带教、带教老师指导。形式为现场、带教示范、晨会提问、交班后点评总结、护理查房, 分6个阶段进行。第一阶段 (1~2周) :各班职责、工作流程、跟班工作内容、核心制度、规章制度、优质护理服务理念、护理常规、健康教育学习。第二阶段 (3~4周) :技能培训、掌握基础护理操作、骨科常用仪器操作、骨科专科护理操作 (骨牵引、皮牵引、VSD引流管装置、换药、膝关节运动疗法) 。第三阶段 (5~8周) :专科培训, 要求掌握专科护理质量标准、骨科疾病观察要点、护理方法 (如显微外科的动静脉危险观察、气管推移训练、骨科压疮评分、防坠床、防跌倒评分) 。第四阶段 (9~12周) :骨科常用药疗知识、院感知识、中心静脉配药发送流程, 医嘱的处理、执行、查对, 计价等计算机操作。第五阶段 (13~16周) :护理文书书写、出院文书整理, 正确绘制体温并根据体温布置次数, 对危重患者及时制定护理计划、措施和文书记录。第六阶段 (17~20周) :急救培训和流程培训考核、应急预案护理查房等。
1.2.4 获取信息并及时作出反馈。
目标与反馈结合在一起更能提高绩效, 哪些地方做得好, 哪些地方有待改进, 通过评估考核检查等获得信息。 (1) 对预定目标实施检查, 听取护士、患者、带教老师、医生和其他护士口头评价检查。 (2) 对新护士培训目标进行自我评估、带教老师评估、护士长评估和主任评估。 (3) 考核方法分为阶段性和总结性考核, 将考核后结果反馈给新护士。各项考核达标后可正式上岗。
2结果
提升了新护士对带教老师的信任度, 也提高了带教老师的自身素质, 实践证明目标设置理论的应用是正确的, 是可行的, 能有效提高新护士的整体素质。所选的15名新护士通过科室和护理部的考核成绩平均≥85分。
3讨论
3.1 新护士的带教应用目标设置理论更加全面系统科学化, 对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。
3.2 提高了临床带教质量, 规范临床带教内容, 提高了带教老师综合素质, 使临床带教更加系统性、规范化。
3.3 做到目标明确, 措施具体, 内容全面, 易于操作, 激发新护士对工作的热情。新护士通过目标的设定进度能有效的自我控制, 提高新护士的主动性, 减少带教中的随意性和盲目性。目标设置理论应用于临床带教, 使临床护理更安全。
摘要:目的:探讨目标设置理论在新护士带教中的应用效果。方法:选择2010年至今我科15名新护士应用目标设置理论法进行带教, 通过设置目标 (专科理论目标、操作目标、教学查房等方法和内容) 进行考核等。结果:新护士在科室和护理部所设置的各项考核平均成绩85分以上。结论:应用目标设置理论, 可在临床带教新护士中收到成效, 从而减少新护士在跟班过程中的随意性和盲目性, 使新护士的带教更加科学化, 提升临床带教效果, 提高临床护理工作的安全性。
关键词:目标设置理论,骨科,新护士,带教
参考文献
[1]黄春英.目标设置理论 (GST) 在急诊科带教中的应用 (J) .医学信息:上旬刊, 2010, 23 (16) :2613-2614.
[2]朱爱军, 吴丽军, 何仲.目标设置理论在实习护士管理中的应用 (J) .中华护理教育, 2006, 3 (1) :41-42.
[3]李天虹, 黄玲琍, 谭小艳, 等.《骨科新护士培训指南》的设计与应用 (J) .护理学杂志:外科版, 2011, 26 (6) :11-13.
[4]潘瑛, 娄湘红.目标设置理论在手外科新护士规范化培训中的应用 (J) .护理学杂志:外科版, 2007, 22 (9) :48-50.
2019骨科年终个人工作总结(一)
时光飞速,转眼又是一年,回想去年,我院骨科医院、新院一一落成,发展不断壮大,而今年,更是值得庆贺,不仅顺利通过了卫生部“三甲复审”工作,还先后获得骨科、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长,随着时间的推移,在院领导和护理部的指引及帮助下,我慢慢理解了护士长这个角色,懂得如何团结一致、人文化管理,圆满完成了各项护理工作,现总结如下:
一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全
1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。
2、核心制度的落实。
(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。
(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行“三查七对”制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。
(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。
(4)每天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。
(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,积极成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。
3、责任组长每天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。
二、人文管理,协调科室顺利发展
1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。
2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。
3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选择科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家积极性。
4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理能力。
5、在护理部及科主任的支持下,参加了卫生部举办的“万名护理管理人员培训班”和骨科coa高峰论坛会议,充实管理知识,提升管理能力,提高管理质量。
6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。
7、组织科室人员积极参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,学制度用制度比赛中获得三等奖,全院授课比赛中获得二等奖,科室均给予了一定的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。
三、强化培训,提升护士综合素质
1、护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习,利用晨会定期抽查掌握程度,在医院组织的理论和操作考试中,我科护士考试合格率100%。
2、护理科研今年护理人员忙于工作,忽略了护理科研的重要性,使得今年发表的文章较少,通过研究生期间学习的科研知识,主动向科室人员讲解,凡是遇到有疑问的课题,大家主动查阅参考文献,共同探讨可行性,争取在明年的工作中争取发表2~3篇核心文章。
3、弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的能力和需求等5个因素实行弹性排班,满足大家需求,促进科室和谐发展。
4、继续教育俗话说“活到老,学到老”,医学是一门复杂的学问,需要大家不断继续学习,才能够提高自身综合素质,年初给大家定一个学习的目标,年底考核,作为评优的标准之一,让大家主动学习,主动交流,并争取为大家提供更多的出去交流和进修的机会。
四、深化优质护理服务,提升护士及患者满意度
1、认真落实优质护理服务内涵,对卧床患者做好基础护理,为病人提供舒适的环境,定期检查优质护理服务落实情况。
2、改革原有工作模式,科室共有xx名护士,故实行责任制整体护理,即每位护士根据病房病人的数量分管2~3个病房,负责病房病人的一切治疗,为病人提供连续而优质的护理服务。
3、为了把护士还给病人,使护士有更多的时间为病人服务,在院领导及护理部领导的帮助下,实现了药品、器械及物资的下收下送。
在辛勤的工作中,2019年即将过去,在完成医院工作目标的同时,我们本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,然而略感遗憾的是今年护理科研论文及新技术、新业务相对薄弱,希望在新的一年里,让我们继续携起手来,团结一致,踏实敬业,在圆满完成工作的同时,重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,使骨二科护理人员不仅在工作中表现一流,在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进,走在医院的前列,为科室和医院的发展做出更大的贡献!
2019骨科年终个人工作总结(二)
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千……这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙医学教`育网搜集整理的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。医学教。育网搜集整理无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队医,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中医学教|育网搜集整理所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
2019骨科年终个人工作总结(三)
一年的工作在欢呼中结束了!尽管对于我们医院的医务人员来说这并不代表着工作的结束,但是在结束了一年的工作后,自己也算是有度过了一个阶段。一个阶段要有一个阶段的成长,现在一年过去,我也要好好的反省下自己这过去的一年。
回想过去一年,自己作为一名骨科医生,坚守在自己的岗位上兢兢业业,没有在工作中犯下太多的错误,圆满的完成了个人的工作。但是相反,因为忽视了对周围的管理,身边的情况却不太理想。对此,我必须做出反省和总结,要及时的对自己做的不好的地方做出改正。我总结了一年的工作情况记录如下:
一、个人的情况
思想上:自己作为一名xx医院的医务人员,在工作中严守医院纪律,严守自己的职业操守和医德,为患者们提供严谨且人性化的服务。工作小心仔细,对工作认真负责。
工作上:严格的要求自己,面对工作,绝不随意下定结论!做事必须有把握,对患者负责,对自己的工作负责。一年中,本人多次对参加讲座,针对新突破自己工作方向的问题。提高自的水平,增长自己的认识,让自己能以更好的能力来服务患者。
生活上:生活中的情况一直是我的弱项,除了专业方面的问题,自己较少与其他人交流。一年下来,身边认识的人其实也没有增加多少。这是我需要客服的问题之一。
二、工作的情况
一年的工作中,我专心的负责好自己的岗位。严格的对待自己的患者和工作,恪尽职守。面对自己的弱点和不足,我积极的反省并改正。面对患者的情况,我一定用自己最大的努力和专注去面对。每次检查,我都做好多方考虑,详细的做好判断,最大程度的避免误诊事件的发生。
在做好自己工作的同时,我也在加强自己的能力,让自己能做到更多的事情,能在工作中做出更多的贡献。首先在工作之余,我不断的钻研书籍和资料,反省自己的情况,翻看过去的记录,从中学习手法和技巧。也积极的参加交流会等,和众多同行学习和交流,提高自己的能力。
三、不足和改正
之前说过,自己最大的不足在于对周围的管理。因为我疏于管理在周围总是出现一些不该出现的问题,虽然都没有造成什么事故,但是我必须严谨的处理,管理好收下的人和事,不能让错误出现!
四、总结
一年的工作尽管漫长,但是在充实的工作和生活的点缀下,时间也变得迅捷。现在一年已经过去了,自己也要有更多的成长!在下一年,我会努力的做好自己的工作,更好的提升自己!
2019骨科年终个人工作总结(四)
作为骨科的医生,这一年来,我认真的工作,积极的学习,不断的提升自己的能力,为病人去服务,让自己能做一名更优秀的骨科的医生而努力。现在就我这一年的骨科工作做简单的一个总结。
一、努力学习,不断提升自己
作为医生,我知道,经验是非常重要的,同时骨科知识的一个积累,也是特别的重要,在工作中去积累经验,在学习里掌握更多的骨科理论,更多的骨科知识,让自己能更好的去做好骨科的工作。积极的参加医院组织的各种的会议,学习会议的一个精神,领导下发的各类文件,力求思想上与医院是一致的,同时对于骨科类的各类培训我也是积极的去参加,不断提升自己在骨科方面的能力,业余的时间也是查看最新的医学期刊,各种最新的论文,相关的书籍,让自己一直处于在学习的状态当中。
二、认真负责,重视道德修养
医生这个职业和其他的职业是有不同的,我们不但是工作,同时也是一种救死扶伤的,对于病人来说,一名优秀的骨科医生不但要有优秀的技术,同时也要有良好的一个医德,在这方面我也是一直有意识到作为骨科的医生,要为病人去着想,对待病人更是有耐心,有责任心,尽量多和病人沟通,了解病人的情况,用最合适的方式来给病人去治疗,而不是相当然的觉得自己的方法是最好的,不争取病人的意见,像有些病人经济条件不是那么的好,我们也是尽量用最合适的药物,能让病人接受的,而不是盲目的开药,只为了经济的效益。
三、踏实工作,提高自身技术
骨科的医生,对于技术的要求是非常重要的,我知道,作为一名骨科的医生,不但是要有良好的一个医德素质,丰富的骨科理论知识,同时也是需要有好的骨科专业技术,那样的话,才能更好的解决病人的骨科类问题,减少病人的痛苦。过去的一年里,我认真接待每一位的病人,帮他们解决骨科问题,有些是比较轻微的骨科问题,但是由于是病人本身的问题,所以他们格外的重视,可能我们医生觉得是小问题,但是其实如果站在他们的角度出发,的确是一个大的问题,我也是耐心的帮他们解决,同时也有一些比较复杂的手术,也是很考验我的能力,还好都是在和同事的配合下,较好的完成了。
过去的一年,我有一些小的成绩,自身的技术也是在工作积累中提高了,但我知道,作为一名骨科医生,我还需要提高的还有很多,要学习的要积累的还有很多,只有我不断的去进步,那么我的医术才会更好,才能更好地去为病人服务。
2019骨科年终个人工作总结(五)
作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近1年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
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