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2018年执业药师《药学专业知识二》考点:皮肤科疾病用药
2018年执业药师考试时间在10月13、14日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业药师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
皮肤科疾病用药
1.皮肤寄生虫(疥疮、虱病)感染治疗药
2.痤疮治疗药
3.皮肤真菌感染治疗药
4.外用糖皮质激素
第一节 皮肤寄生虫(疥疮、虱病)感染治疗药
一、药理作用
疥疮——由疥螨引起——林旦——疗效最佳;其次:克罗米通、硫黄软膏、苯甲酸苄酯,被公认为特效药。
1.林旦——与疥虫和虱体体表直接接触后,透过体壁,引起神经系统麻痹而死。
2.克罗米通——特异性杀灭疥螨——麻醉疥螨的神经系统,使疥螨麻痹死亡。
(二)典型不良反应 长期大量使用林旦——中枢神经系统毒性,诱发癫痫。
二、用药监护(―)注意药品的正确应用(头、面颈部不可用药)
一定要全身涂擦(从颈部以下),特别是皮肤皱褶部位,如手指间和足趾间,腋、腹股沟、阴肛部,女性乳下、男性阴囊及阴茎、远端甲下。经24h后,用温水洗去残留药物,1次治疗痊愈率可达90%~95%。提倡2次治疗法——第1次上药之后,经24h再涂。24h后必需洗去残余药物,避免体内吸收过多。如需再用,必须在第2次停药1周后才能再用。
(二)监护药品的毒性(1)为预防林旦对肝、肾功能及中枢神经系统的损害——在较大面积抓破处,最好不涂。
(2)硫黄长期大量局部用药,具有刺激性——用时勿接触眼睛;可引起接触性皮炎(皮肤发红和脱屑)。
第二节 痤疮治疗药 痤疮——青春发育期,毛囊皮脂腺炎。与雄激素和痤疮丙酸杆菌感染有关。
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一、药理作用与临床评价
1.非抗生素类抗菌药——过氧苯甲酰和壬二酸。
(1)过氧苯甲酰 强氧化剂。遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并使皮肤干燥和脱屑。【注意】过氧苯甲酰—— 1.能漂白毛发——不宜用在有毛发的部位;与有颜色物品接触时,可出现漂白或褪色。2.避免用药部位过度日光照晒。
(2)壬二酸 ①直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌;②竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程,减少二氢睾酮所诱发的皮肤油脂过多;③抗角质化作用,降低色素沉着和减小黑斑病损伤。对轻中度痤疮者——显著减少粉刺、丘疹和脓疱。
2.抗角化药(1)维A酸 调节表皮细胞的有丝分裂和细胞更新,使病变皮肤的增生和分化恢复正常,促进毛囊上皮更新。
(2)异维A酸——维A酸的异构体。缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌。对严重的结节状痤疮有高效——用于重度痤疮(尤其是结节囊肿型痤疮),毛发红糠疹。
【注意】致畸作用——妊娠期、儿童不宜使用。
(3)阿达帕林——维A酸类化合物。与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,有强大抗炎作用,可抑制外周血液中多形白细胞的化学趋化,并抑制花生四烯酸转化为炎症介质白三烯。
立即小结——痤疮治疗药的机制TANG
1.过氧苯甲酰——强氧化剂;
2.壬二酸——直接抑制和杀灭细菌;抑制二氢睾酮;抗角质化;
3.维A酸——调节表皮细胞的有丝分裂和细胞更新;
4.异维A酸——缩小皮脂腺;减轻上皮细胞分化;减少痤疮丙酸杆菌。
5.阿达帕林——与维A酸细胞核受体有较高亲和力,抑制白细胞化学趋化,抑制花生四烯酸转化白三烯。
【附】痤疮的治疗原则(教材在本节开始部分):
1.轻、中度——局部治疗。2.中、重度——局部+系统治疗。
如:口服抗生素(四环素、米诺环素);女性可口服激素如孕酮和炔雌醇。
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(二)典型不良反应——主要是异维A酸。
皮肤或黏膜干燥、脱皮、鼻出血、头痛、肌肉与关节痛、血脂升高、肝脏转氨酶AST及ALT升高。
妊娠期——自发性流产及胎儿发育畸形。
二、用药监护(一)针对痤疮的不同类型选择用药
1.寻常型痤疮(皮脂腺分泌过多)——首选过氧苯甲酰。
2.轻、中度寻常型痤疮——维A酸。
3.轻、中度,炎症突出——维A酸和克林霉素磷酸酯。
4.中、重度,感染显著——阿达帕林凝胶,或15%壬二酸乳膏。
5.痤疮伴细菌感染显著者——红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯。
6.囊肿型痤疮——口服维胺酯胶囊,或异维A酸。
(二)规避痤疮丙酸杆菌的耐药性
(1)尽可能使用非抗生素类抗菌药——过氧苯甲酰或壬二酸。
(2)如果某种抗生素有效,可重复使用该药物数疗程,疗程的间歇期配合使用过氧苯甲酰或壬二酸。
(3)外用抗生素的疗程为4~8周,一旦没有用药指征,应即停药。
(三)注意用药部位的保护 维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有禁忌,应早、晚交替使用。
立即小结——疥疮/痤疮用药TANG
1.疥疮、虱病——林旦、克罗米通、硫黄软膏、苯甲酸苄酯
2.痤疮 ①皮脂腺分泌过多——首选过氧苯甲酰。
②轻、中度——维A酸。
③轻、中度,炎症突出——维A酸、克林霉素磷酸酯。
④中、重度,感染显著——阿达帕林,或壬二酸。
⑤细菌感染显著——红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素磷酸酯。
⑥囊肿型痤疮——口服维胺酯或异维A酸。
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第三节 皮肤真菌感染治疗药
1.浅部真菌病:
皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等,还有念珠菌病和花斑糠疹。
2.深部真菌病: 皮下孢子丝菌病、着色芽生菌病。
一、药理作用与临床评价
1.抗生素类
①多烯类: A.两性霉素B——抗真菌活性最强,唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染。
B.制霉菌素——对念珠菌属的抗菌活性较高。毒性大,不宜注射。
②非多烯类:灰黄霉素。
2.唑类 ①咪唑类(酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑)。
②三唑类(伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑)。
3.丙烯胺类——萘替芬和特比萘芬。为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
4.吗啉类——阿莫罗芬 ——干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成。
5.吡啶酮类——环吡酮胺。使细胞膜的渗透性增加,钾离子和其他内容物漏出,细胞死亡。
渗透性强,可渗透过甲板、渗入甲下,部分可进入甲床。
二、用药监护(1)在症状消失后需再持续治疗1~2周——防止复发。
(2)在体、股、足癣尚未根治之前,禁止应用糖皮质激素,以免加重病情。
(3)顽固、泛发或有免疫功能缺陷者——系统治疗,如伊曲康唑、特比萘芬口服。
第四节 外用糖皮质激素
醋酸氢化可的松、丁酸氢化可的松、地塞米松、糠酸莫米松、卤米松、醋酸曲安奈德
―、药理作用与临床评价(一)作用特点 ——抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生。
(二)典型不良反应
1.加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛。
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2.长期外用——激素依赖性皮炎。
3.长期大面积外用强效、超强效糖皮质激素——系统性不良反应,如库欣综合征等。
(三)禁忌证 1.皮肤溃疡或有皮肤萎缩的部位。
2.局部有明显细菌、真菌及病毒感染的疾病。
3.不应长期、大面积使用。
A.婴儿尿布皮炎尤应慎用,应限于5~7日内。
B.儿童使用强效激素制剂,连续使用不超过2周。
C.超强效激素制剂 只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损,且只能短期使用,皮损消退后即停药,再发再用。
二、用药监护(一)用量尽量节俭——初始剂量宜小而停药应缓慢。
(二)注意用药部位
1.面部和阴部——皮肤柔嫩及皱褶——低浓度、弱作用 ——丁酸氢化可的松。
2.手掌足跖——强效——倍他米松或氯倍他索。
【附】皮肤科外用药物注意事项
(1)刺激性药物,如维A酸类制剂,应从低浓度、小面积开始,逐步递增至高浓度、大范围。
(2)要考虑年龄、性别、皮损部位: 儿童——不宜使用强作用的糖皮质激素制剂;皮肤皱褶及黏膜——不应使用高浓度、刺激性药物。
(3)部位不同,吸收不同:
A.前臂——涂布氢化可的松溶液,约1%被吸收,但在额部可高出6倍,在阴囊高出42倍;在跖弓则只有1/7。
B.炎症性湿疹皮肤——吸收量增加;
C.脱屑性银屑病——吸收屏障几乎不存在。
D.外用糖皮质激素药之前,若能使皮肤的含水量增加,则药物的穿透可提高5倍。因此,最好能先将皮肤浸泡于水中5min左右,随即涂药。
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小结--痤疮、疥疮用药
⒈疥疮、虱病:林旦、克罗米通、硫磺软膏、苯甲酸苄酯
⒉痤疮①皮脂腺分泌过多:首选过氧苯甲酰
②轻中度:维A酸
③轻中度,炎症突出:维A酸、克林霉素磷酸酯
④中重度,感染显著:阿达帕林或壬二酸
⑤细菌感染显著:红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素硝酸酯
⑥囊肿型痤疮:口服维胺脂或异维A酸
痤疮治疗的机制:
1.壬二酸--可直接抑制和杀灭细菌;抑制二氢睾酮;抗角质化。
2.过氧苯甲酰—强氧化剂。
3.维A酸—调节表皮细胞的有丝分裂和细胞更新
4.异维A酸—缩小皮脂腺;减轻上皮细胞分化;减少痤疮丙酸杆菌
5.阿达帕林—与维A酸细胞核受体有较高亲和力,抑制白细胞化学趋化,抑制花生四烯酸转化白三烯。
耳朵用药: 1.硼酸:中耳炎、外耳道炎。3%硼酸乙醇,慢性外耳道炎,促使干燥。(切忌接触眼睛)
2.2%芬甘油:骨膜未穿孔的急性中耳炎,外耳道炎(穿孔后,酚甘油有内耳毒性,可能导致耳聋)
药师佛全称为药师琉璃光如来 ,又有人称谓大医王佛,医王善逝或消灾延寿药师佛。为东方琉璃净土的教主。药师本用以比喻能治众生贪、瞋、痴的医师。在中国佛教一般用以祈求消灾延寿。
药师琉璃光佛也叫“饮光如来”,据佛教传说,药师佛行菩萨道时,发了十二个大愿,每愿都为了满众生愿,拔众生苦,医众生病.成佛后,他始终实践着大愿,一般人都称念他为“消灾延寿药师佛”。东方琉璃世界是怎样的一个世界呢?据佛经说,离这里向东,过十亿恒河沙数那么多的佛国,有一个世界就是琉璃世界。那里的一切,都是无比的清净光明,没有杂秽的土地,和西方极乐世界景观没有什么两样。据药师琉璃光王七佛本愿功德念诵仪轨供养法载,左手执持药器(又作无价珠),右手结 三界印,身着袈裟,结跏趺坐于莲花台,台下有十二神将。此十二神将誓愿护持药师法门,各率七千药叉眷属,在各地护佑受持药师佛名号之众生。又一般流传之像为螺发形,左手持药壶,右手结施无畏印(或与愿印),日光、月光二菩萨胁侍左右,并称为药师三尊
十二大愿
药师如来在过去世行菩萨道时,所发之十二大愿(又称十二上愿)。
第一大愿:愿我来世得阿耨多罗三藐三菩提时,自身光明炽然,照耀无量无数无边世界,以三十二大丈夫相、八十随形好,庄严其身;令一切有情,如我无异。
第二大愿:愿我来世得菩提时,身如琉璃,内外明彻,净无瑕秽,光明广大,功德巍巍,身善安住,焰网庄严过于日月;幽冥众生,悉蒙开晓,随意所趣,作诸事业。
第三大愿:愿我来世得菩提时,以无量无边智慧方便,令诸有情,皆得无尽所受用物,莫令众生有所乏少。
第四大愿:愿我来世得菩提时,若诸有情,行邪道者,悉令安住菩提道中;若行声闻、独觉乘者,皆以大乘而安立之。
第五大愿:愿我来世得菩提时,若有无量无边有情,于我法中修行梵行,一切皆令得不缺戒,具三聚戒。设有毁犯,闻我名已,还得清净,不堕恶趣。第六大愿:愿我来世得菩提时,若诸有情,其身下劣,诸根不具,丑陋顽愚,盲聋喑哑,挛躄背偻,白癞癫狂,种种病苦。闻我名已,一切皆得端正黠慧,诸根完具,无诸疾苦。
第七大愿:愿我来世得菩提时,若诸有情,众病逼切,无救无归,无医无药,无亲无家,贫穷多苦。我之名号一经其耳,众病悉除,身心安乐,家属、资具悉皆丰足,乃至证得无上菩提。
第八大愿:愿我来世得菩提时,若有女人,为女百恶之所逼恼,极生厌离,愿舍女身。闻我名已,一切皆得转女成男,具丈夫相,乃至证得无上菩提。
第九大愿:愿我来世得菩提时,令诸有情,出魔罥网,解脱一切外道缠缚。若堕种种恶见稠林,皆当引摄置于正见,渐令修习诸菩萨行,速证无上正等菩提。
第十大愿:愿我来世得菩提时,若诸有情,王法所录,绳缚鞭挞,系闭牢狱,或当刑戮,及余无量灾难陵辱,悲愁煎逼,身心受苦。若闻我名,以我福德威神力故,皆得解脱一切忧苦。第十一大愿:愿我来世得菩提时,若诸有情,饥渴所恼,为求食故,造诸恶业。得闻我名,专念受持,我当先以上妙饮食饱足其身,后以法味毕竟安乐而建立之。
第十二大愿:愿我来世得菩提时,若诸有情,贫无衣服,蚊虻寒热,昼夜逼恼。若闻我名,专念受持,如其所好,即得种种上妙衣服,亦得一切宝庄严具、华鬘、涂香、鼓乐、众伎,随心所玩,皆令满足
主尊为药师如来,及左胁士日光菩萨与右胁士月光菩萨之合称。其在《灌顶经》(卷十二)中之译名为日耀、月净二菩萨。“药师如来”(药师琉璃光王),通称为药师琉璃光如来,简称为药师佛。能除生死之病,故名药师;能照三有之暗,故云琉璃光。是东方净琉璃世界的教主,率领着日光遍照与月光遍照二大菩萨等眷属,在东方净土化导众生。据《药师如来本愿功德经》所说、东方净琉璃世界纯一清净,无诸欲染,也没有三恶趣等苦恼之声。地是净琉璃所敷,城阙宫殿及诸廊宇,也都由七宝所造成。其庄严殊胜之处,恰好与阿弥陀佛西方净土,相互辉映。药师佛的弘法利生工作、系秉承成道以前所发的十二大愿而来。十二大愿中之较具体者,有“使众生饱满所欲而无乏少”、“使一切不具者诸根完具”、“除一切众生众病、令身心安乐、证得无上菩提”、“使众生解脱恶王劫贼等横难”等愿。这些誓愿的主旨,虽然也在促使众生早证菩提,但另一方面,也着重为众生求得现世的安乐。这与阿弥陀佛的偏向来生安乐者稍有不同。这也就是佛教界将药师法会视为现生者之消灾延寿法门的缘由。日光菩萨
药师佛的左胁侍。与右胁侍月光菩萨在东方净琉璃国土中,并为药师佛的两大辅佐,也是该佛国中无量菩萨众的上首菩萨。日光菩萨与药师佛的关系甚深。在久远的过去世,电光如来行化世间时,有一位梵士,养育二子,因苦于世间之浊乱,乃发菩提心,誓愿拯救病苦众生。当时的电光如来甚为赞叹,劝梵士改名为医王,二子改名为日照,月照。这位蒙受电光如来咐嘱的梵士,成佛之后就是药师如来。两个儿子也就是两大胁侍。当时的日照,就是后来的日光菩萨。日光菩萨的名号,是取自“日放千光,遍照天下,普破冥暗”的意思。此一菩萨持其慈悲本愿,普施三昧,以照法界俗尘,摧破生死之暗冥,犹如日光之遍照世间,故取此名。日光菩萨与观世音菩萨的大悲咒也有密切关系。持诵大悲咒者,日光菩萨当会与无量神人来为作证,并增益其效验。凡是持诵大悲咒者,如能再持日光菩萨陀罗尼(收在《大正藏》第二十册六六零页),则能灭一切罪,也能辟除魔障及天灾,得不可思议果报。月光菩萨
东方净琉璃世界药师佛之右胁侍。与左胁侍日光菩萨并为药师如来的两大辅佐。在药师佛的无量菩萨眷属里,他与日光菩萨是位居上首的最重要菩萨。两人都位居补处,秉持着药师如来的正法宝藏。关于月光菩萨的本生事迹,也与日光菩萨相同,都与药师佛有密切的关系。在久远的过去世,当电光如来住世时,有一梵士养育两子,一名日照,一名月照。梵士发心利乐有情、拯救浊世众生,其二子也随喜而发愿供养。梵士成佛之后,即是药师琉璃光如来。二子中之月照,就是月光菩萨。如同日光菩萨一样,月光菩萨与观世音菩萨的大悲咒也有密切的关系。凡是至心持诵大悲咒的修行者,月光菩隆也会与无量神人来增益其持咒效验。修行者在持捅大悲咒过后,如果能再加诵月光菩萨陀罗尼(收在《大正藏》第二十册六六零页),则月光菩萨当会来加庇护,使持咒者除去一切障难与病痛,并成就一切善法、远离各种怖畏。
药师七佛分别为:
东方琉璃世界药师如来
法海雷音如来
无忧最胜吉祥如来
金色宝光妙行成就如来
宝月庄严光音自在如来
法海胜慧游戏神通如来
善名称吉祥王如来
各有其庄严佛土,以药师佛为首共称“药师光王七佛”,但亦有把开示此七佛法门之本师释迦如来加入而尊为“药师八佛”的叫法。
《药师琉璃光如来本愿功德经》云:“若有四众比丘、比丘尼、邬波索迦、波邬斯迦及余净信善男子、善女人等,有能受持八分斋戒,或经一年或复三月受持学处,以此善根愿生西方极乐世界无量佛所,听闻正法而未定者,若闻世尊药师琉璃光如来名号,临命终时有八菩萨乘神通来示其道路,即于彼界种种杂色众宝华中自然化生。或有因此生于天上,或为轮王统摄四洲,威德自在安立无量百千有情于十善道;或生刹帝利、婆罗门居士大家,若是女人得闻世尊药师如来名号,至心受持,于后不复更受女身。”八大菩萨分别是:文殊菩萨、弥勒菩萨、观世音菩萨、大势至菩萨、宝檀华菩萨、无尽意菩萨、药王菩萨、药上菩萨,共八位大菩萨。
守护诵持《药师经》者之十二位护法神。又称药师十二神将、十二神王,或十二药叉大将。为药师如来的眷属。药师本愿功德经云: “此十二药叉大将,一一各有七千药叉以为眷属。同时举声白佛言:世尊,我等今者蒙佛威力,得闻世尊药师琉璃光如来名号,不复更有恶趣之怖,我等相率皆同一心,乃至尽形归佛法僧,誓当荷负一切有情,为作义利、饶益安乐。” 这十二位誓愿护持药师法门、饶益众生的神将,名称如次:(1)宫毗罗,(2)伐折罗,(3)迷企罗,(4)安底罗,(5)頞你罗,(6)珊底罗,(7)因达罗,(8)波夷罗,(9)摩虎罗,(10)真达罗,(11)招杜罗,(12)毗羯罗。依中、日佛典所记载,这十二神将在昼夜十二时辰、及四季十二月份里,轮流率领眷属守护众生。
(净琉璃世界)药师净土是指药师佛(药师琉璃光如来)的净土。由于这一净土在十恒河沙国土以外的东方,所以又称为东方净土。又因该处以琉璃为地,因此又称净琉璃世界。这是可与阿弥陀佛的西方极乐世界相互辉映的佛国。依《药师如来本愿经》所说,此一佛土“一向清净,无女人形,离诸欲恶,亦无一切恶道苦声。琉璃为地,城阙垣墙,门窗堂阁,柱梁斗拱,周匝罗网,皆七宝成。如极乐国,净琉璃界庄严如是。”这是依药师佛因地本愿所证成的依报世界。在药师净土里,除了药师佛之外,另有日光、月光两大上首菩萨,以及八位引导众生进入净土世界的大菩萨。此外,还有誓愿护持药师法门的十二药叉神将。他们各率七千药叉眷属,在各地护佑受持药师佛名号的众生。
药师佛法门是末法时期药师琉璃光如来为救众生之苦,应世而生消业最快见效最明显的最方便法门。适合每一位在家众生自修、全家共修。以专门制定修福方案为主、九重结印、祈福消业三大法宝帮助众生提早清还业债。此法门中的“修福九重圆满”更是普救苦难的灵丹妙药。
药师佛法门重在消业修心修身,不仅可以解决现实生活中困扰众生已久的疾病、婚姻、情感、事业、堕胎、升学考试、冤亲附体、阴气干扰等诸多问题,还可以解决因宿世因果而导致的现实生活层面出现的种种阻碍。拔众生的各种痛苦,化解今生前世的各种冤结,解决生活中遇到的各种烦恼,简单易行。消一分孽障,增一分慧命;一定如法修身去做按照修身方法去做!
通过学药师佛法门增加福顺吉祥如意的个人专修计划,你就能真正体会到南无药师琉璃光如来有求必应;这句话真实不虚。
药学专业副主任药师职称标准条件:
(一)专业理论知识
1、基本理论知识
全面掌握药理学、药剂学、生物药剂学、药代动力学、药物分析、药物化学、天然药化、药事管理学的基本理论知识,对医院药学专业的某个方面有所研究。
熟悉与本专业有关的法律、法规、标准及技术规范,并符合相应专业工作岗位条件:
(1)调剂及药事管理:掌握与常见疾病有关的药物治疗学、临床药理学、病理生理学的基本理论知识,对合理用药、药物相互作用及药品不良反应等方面有较深入了解;熟悉医院药师管理的组织机构和工作程序。
(2)制剂与药检:掌握药剂学、生物药剂学、药物化学、药物分析的基本理论还是;熟悉产用仪器设备的使用与保养。
2、相关理论知识
熟悉生物化学、分析化学、微生物学、常见病的基本理论知识。有计算机应用的基本知识和操作技能,并符合相应专业工作岗位条件:
(1)调剂及药事管理:熟悉医学统计学、药物经济学知识;充分了解《药品管理法》及相关医院药事管理法规。
(2)制剂与药检:熟悉医学制剂生产质量控制程序和操作方法;了解建立质量评价与管理体系的基本要求;掌握常用仪器设备的工作原理和保养知识。
3、学识水平
较熟练运用一门外语阅读本专业外文期刊,了解本专业国内外现状及发展趋势,掌握新理论、新知识和新技术,并用于时间。
(二)工作经历与能力
1、医院药学工作
(1)从事本专业工作的经历:
担任主管药师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。(2)从事本专业工作的能力:
具有协助上级药师进行科室业务技术管理的能力,参与组织对临床用药的业务指导,并符合相应专业工作岗位条件:
a:调剂及药事管理:熟练掌握药品供应、调配、制剂配剂、质量检验等药剂科日常工作;具备解决日常工作中疑难问题的能力。
b:制剂与药检:熟练掌握制剂生产各环节工作规程,具有解决制剂生产过程中关键问题和疑难问题的能力;熟悉医院制剂生产的质量保证体系、各种剂型生产技术要求和医院制剂管理规范;具有控制药检质量的能力;能根据检验结果发现生产过程中的问题,并提出解决方法。
(3)应承担的技术工作机工作量
圆满完成单位交给的日常技术工作,每年为临床服务时间不少于本专业工作实践的2/3,并符合相应专业工作岗位条件:
a:调剂及药师管理:指导下级药师从事调剂工作,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,有组织初、中级药师的教学与培训的能力;经常参与本专业课题研究;开展新业务、使用新技术不少于1项,并取得良好效果。b:制剂与药检:组织医院制剂的生产和检查,对改进制剂生产关键环节及提高制剂生产质量进行评价;考察医院制剂的临床疗效,了解临床对制剂需求情况;积极参与新制剂的研究与开发;主持制剂质量标准的制定;参与新制剂研究开发项目或主持制定制剂质量标准不少于1项。
2、带教
具有一定的教学组织能力和对本专业初、中级专业人员的带教能力;每年为下级药师及临床医师开展与医院药学相关的新技术、新知识专题讲座或授课不少于2次;能完成医院安排的相关教学任务;有带教下级药师不少于2名或协助指导硕士研究生不少于1名的经历。
3、科研
《中药学》
第四单元 中药的应用
中药的应用包括配伍、用药禁忌、剂量和用法等内容,掌握这些知识,是确保用药安全有效所必需的。
第一节 配伍
一、配伍的含义
配伍是指在中医药理论指导下,按照病情、治法和药物的性能,将两味以上药物配合同用。
二、配伍的目的
1.通过配伍,能增强药物的疗效。如麻黄配桂枝,增强发汗解表的作用。
2.扩大治疗范围,适应复杂病情。
3.通过配伍,减少不良反应。如半夏配生姜,半夏的毒性被生姜所降低或消除。
三、内容
(一)七情配伍
1.含义:所谓“七情配伍”就是指七种配伍关系。除“单行”外,皆从双元配伍用药角度,论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。
它高度概括了中药临床应用的基本规律,是中医遣药组方的基础。
2.内容
(1)单行
即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。
(2)相须
即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。石膏与知母配合,能增强清热泻火的治疗效果;大黄与芒硝配合,能增强攻下泻热的治疗效果。
(3)相使
即性能功效有某些共性的药物,以一种药为主,另一种药为辅的形式配伍,辅药增强主药疗效。
如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。
(4)相畏
即一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。
(5)相杀
即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。
由此可知,相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相对而言的。
(6)相恶
即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
辨证看待相恶:两药是否相恶,与所治证候有关。
如用人参治元气虚脱或脾肺气虚之证,配以消积导滞的莱菔子,则人参补气效果降低。
但对脾虚食积气滞之证,如单用人参益气,则不利于消除积滞胀满之证;单用莱菔子行气消积,又会加重气虚。两者合用相制相成,故清《本草新编》说:“人参得莱菔子,其功更神。”
相恶原则上应当避免,但也有可利用的一面。
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《中药学》
(7)相反
即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
“十八反”(见“用药禁忌”)
七情配伍总结:
七情中,相须、相使属于增强疗效的配伍关系。
七情中,相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。
七情中,相恶、相反属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。
练习题:
多项选择题
配伍用药时应加以注意或禁止的是()
A.相畏 B.相恶
C.相使 D.相反
E.相杀
[答疑编号0019040101]
【正确答案】BD
应用毒烈药时必须考虑选用的配伍关系有()
A.相恶
B.相畏
C.相须
D.相杀
E.相反
[答疑编号0019040102]
【正确答案】BD
表示增效的配伍关系有()
A.相反
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B.相使
C.相杀
D.相须
E.相恶
《中药学》
[答疑编号0019040103]
【正确答案】BD
表示减毒的配伍关系有()
A.相畏
B.相反
C.相使
D.相恶
E.相杀
(二)君臣佐使
1.含义:所谓“君臣佐使”,即从多元用药的角度,论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。
它高度概括了中医遣药组方的原则,是七情配伍的进一步发展,对学习研究中药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。
2.内容
(1)君药:即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向,其药力居方中之首,是方剂组成中不可缺少的药物。
(2)臣药:意义有二:一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物;二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。
(3)佐药:意义有三:一为佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
(4)使药:意义有二:一是引经药,即引方中诸药直达病所的药物;二是调和药,即调和诸药的作用,使其合力驱邪。
第二节 用药禁忌
用药禁忌主要包括:配伍禁忌、妊娠禁忌、服药食忌、证候禁忌(各论讲解)四个方面。
一、配伍禁忌
(一)配伍禁忌的含义
即指在一般情况下不宜相互配合使用的药物。包括十八反、十九畏。
(二)十八反:
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十八反歌诀: [答疑编号0019040104]
【正确答案】AE
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《中药学》
本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
(三)十九畏:
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
二、妊娠禁忌
(一)妊娠禁忌的含义
即指有些中药能损害胎元或导致堕胎,在妊娠期应予以避忌或慎用。
(二)妊娠禁忌药确定原则(分类)
在妊娠禁忌药中,不同的药对妊娠的危害程度有所不同,因而在临床上也应区别对待。
近代则多根据临床实际,将妊娠禁忌药分为:禁用与慎用两大类。
①禁用药:大多系剧毒药,或药性作用峻猛之品,如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、三棱、莪术等。
②慎用药:则主要是活血祛瘀药、破气行滞、攻下药、辛热及滑利之品。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、•番泻叶、芦荟、芒硝、附子等。
三、服药食忌
在服药期间,一般应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、黏滑及有刺激性的食物,以免引起消化不良、胃肠刺激;或助热、助升散,以及敛邪等不良作用。
具体应用时,须根据不同病情和治疗需要区别对待:
胸痹患者,忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烈性酒;肝阳上亢者,忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱或消化不良者,忌食油炸、黏腻等不易消化的食物;皮肤病患者,忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品;外感表证忌食油腻类食品,等等。
第三节 剂量
一、含义
剂量即药剂的用药量。一般是指单味药的成人内服一日用量。
也有指在方剂中药与药之间的比较分量。即相对剂量。
二、市制与公制计量单位及换算
明清以来,采用16位进制.即1斤=16两=160钱。
现今采用公制,通常按规定以近似值进行换算,即1两(16位制)=30g,1钱=3g.1分=0.3g.1厘=0.03g。
一般干品药为3~9g,部分为15~30g。各单味药后所标用量即此。
三、确定剂量的依据
(一)药物的性质性能
1.药材质量:质优力强者,用量宜小些;质次力不足者,用量可大些。
2.药材质地:花叶类质轻之品用量宜轻,金石、贝壳类质重之品用量宜重;干品用量宜轻,鲜品用量宜重。
3.药物的气味:气味平淡作用缓和的药,用量宜重;气味浓厚作用峻猛的药,用量宜轻。
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4.有毒无毒:有毒药.应严格控制剂量。不得超出安全范围;无毒药,剂量变化幅度较大,可适当增加用量。
(二)用药方法
1.方药配伍:单味应用时剂量宜大。复方应用时剂量宜小;在方中作主药时用量宜稍大,而作辅药时则用量宜小些。
2.剂型:入汤剂用量宜大;入丸散剂时用量宜小。
3.使用目的:如以槟榔行气消积用6~15g 即可,而驱绦虫则需用60~120g。
(三)患者情况
1.体质:在以祛邪为主时,体强者用量宜重,体弱者用量宜轻。以补虚为主时,脾胃强健者,用量宜稍大;脾胃虚弱者,用量宜轻小。
2.年龄:小儿发育未全,老人气血渐衰,对药物耐受力均较弱,故用量宜减小;而青壮年气血旺盛,对药物耐受力较强,故用量宜大些。小儿5岁以下通常用成人量的四分之一,5岁以上可按成人量减半用。
3.性别:一般说男女用量差别不大,但在妇女月经期、妊娠期,投用活血化瘀药则宜减量。
4.病程:新病正气损伤较轻,用量可稍重;久病正气损伤较重,用量宜轻些。
5.病势:病急病重者用量宜重,病缓病轻者用量宜轻。
6.生活习惯与职业:如以辛热药疗疾,平时不喜食辛辣热物或常处高温下作业的人用量宜轻,反之则用量宜重。
(四)因时、因地制宜
依据气候的冷暖和地域的干燥或潮湿增减用量等。
第四节 煎服法
一、特殊煎法:
一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。
即使同一药物,如煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。
以下对常用特殊煎法进行介绍。
①先煎
磁石、牡蛎等矿物、贝壳类药物,有效成分不易煎出,应先入煎10~15分钟左右再纳入其它药;生川
乌、附子等毒药久煎可以降低毒性。
治疗特殊需要,如大黄久煎泻下力缓,欲减其泻下力则应先下。
②后下
如薄荷、白豆蔻等药因其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎者,入药宜后下,待他药煎煮将成时投入,煎沸几分钟即可。
大黄、番泻叶等药甚至可以直接用开水泡服。
③包煎
蒲黄、海金沙等因药材质地过轻,煎煮时易飘浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用;
车前子含淀粉、粘液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;
辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性;
以上均宜用纱布包裹入煎。
④另煎
如人参等贵重药物宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣吸附,造成浪费。
⑤烊化
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液中融化,再与其它药汁兑服。
⑥冲服
如阿胶等胶类药,容易粘附于其它药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜放入水中或已煎好的药
如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药时,宜用煎好的其它药液或开水冲服。有些不但价格昂贵,而且成分难溶于水或易被破坏的药,宜研粉冲服,如牛黄、羚羊角、琥珀等。
⑦煎汤代水
如灶心土。
二、服药方法
(一)服药时间
具体服药时间应根据胃肠的状况、病情需要及药物特性来确定。
1.空腹服
胃及十二指肠内均无食物,药物可避免与食物混合,能迅速入肠中,充分发挥药效。
峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药晨起空腹时服药,不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,且可避免频
频起床影响睡眠。
2.饭前服
因饭前胃腑空虚,有利于药物迅速进入小肠消化吸收,故多数药特别是补虚药宜饭前服用。
3.饭后服
胃中存在较多食物,药物与食物混和,可减轻其对胃肠的刺激,故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。
消食药亦宜饭后及时服用。
4.睡前服
如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服,以便安眠;涩精止遗药宜在临睡时服,以便治疗梦
遗滑精;缓下剂宜在睡前服,以便翌日清晨排便。
5.定时服
截疟药应在疟疾发作前两小时服药。
6.不拘时服
病情急险,则当不拘时服,以便力挽狂澜。
(二)服药次数
一般疾病多采用每日一剂,每剂分二服或三服。
病情急重者,可每隔四小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,顿挫病势;
病情缓轻者,亦可间日服或煎汤代茶饮,以图缓治。
应用发汗药、泻下药时,如药力较强,一般以得汗得下为度,不必尽剂,以免汗下太过,损伤正气,呕吐病人宜小量频服,以免因量大再致吐。
(三)服药冷热
一般汤药多宜温服。如治寒证用热药,宜热服;特别是以辛温发表药治风寒表实证,不仅宜热服,服
后还需温覆取汗。
至于热病用寒药,如热在胃肠,患者欲饮冷者可凉服;如热在其他脏腑,患者不欲饮冷者仍以温服为
宜。
此外,用从治法时,也有热药凉服,或凉药热服者。对于丸散等固体药剂,除特别规定外,一般宜用
温开水送服。
尊敬的领导:
您好!很高兴能以这样的方式推荐我校优秀的学生XX同学。
该生是X大学的一名应届毕业生,专业是财务会计,他希望能到您单位做会计及其相关的工作。
大学四年,该生既注重基础课的学习,又重视对能力的培养。在校期间,他抓紧时间,刻苦学习,以优异的成绩完成了基础理论课的学习,打下扎实的专业理论基础。同时,他也有计划地抽出时间去阅读各种书刊、杂志,力求尽可能地扩大知识面,并注重实践能力的培养,紧跟上时代的步伐,具备较强的与人沟通的能力,相信能够适应快节奏的现代工作和生活,能够从事有创造性和挑战性的工作。
学习之余,积极参与学校组织的各种活动,担任班干职务使他的组织领导能力和团结协作精神得到了锻炼,同时也得到老师和同学们的认可。他尽量去捕捉每一个可以锻炼的机会,与不同层次的人相处,让自己近距离地接触社会,感受人生,品味生活的酸、甜、苦、辣,使自己尽快地成熟。
现在的他渴求能到贵单位去工作,使所学的理论知识与实践有机地结合,能够使自己的人生有一个质的飞跃。选择单位,工资和待遇不是他考虑的首要条件。该生更重视单位的整体形象、管理方式、员工的士气及工作气氛。XX同学相信贵单位正是他所追求的理想目标。我很自信地向您承诺:选择该生,您绝不会后悔。
最后真心祝愿贵单位事业步步升高。再次感谢您的审阅。
推荐人:
XX年XX月XX日
财务管理专业毕业生推荐信
你好,我是,本人对贵公司一直怀着敬重之情,了解贵公司一向广招贤能,也给初出茅庐的应届毕业生提供很多机会,在此我也要特别提到以为来自我们学院x届毕业的财务管理专业学生。
据本人对该生的了解,在大学四年期间表现不错。对专业知识方面的学习刻苦专研,懂得利用机会锻炼自己,并且不断突破自己,这种也是贵公司给外界留下的一贯精神面貌。平时生活上,该生节俭有规律,上课开会此类活动中,该生从未迟到早退之类的情况,也没有出现过有无故缺席的情况。和其他同学相处也很融洽,担任班委期间,一向工作认真负责,是我们老师的好帮手。
总之她是一名拥有高素质的人才,我很喜爱该生,也看好她将来会有不错的成绩,一定能成为一个不错的会计人员。望该生有幸能在贵公司一展头角。
推介人:
日 期:x年xx月xx日
被介人:
财务与信息服务专业推荐信
尊敬的领导:
您好!
今向贵单位推荐我系毕业生XX同学。XX同学是XX职业大学财务与信息服务专业的一名应届毕业生,他真心希望加入贵公司,竭尽所能为贵公司的发展出一份力量。在此,我真诚地向您推荐该生。
该生自进入大学以来,学知识、学技能、学做人、学处世,在风雨中逐渐少了幼稚与单纯,成为一名有思想、有道德、有原则、有文化的大学生。在校期间他系统地学习了基础会计、会计电算化、财经法规与职业道德、珠算、点钞、账务操作、统计原理、市场营销等专业知识,还荣获年度校级“三好学生”“三等奖学金”“文明礼仪之星”及“普通话二级甲等证书”等。
XX同学还积极的参加学校组织的活动,既锻炼了身体,又提高了他的集体意识和团队意识,并取得了一定的成绩。在暑假里他出去打工,加强了吃苦耐劳的精神,我相信他可以做好每一件工作。因为年轻,他有充沛的工作精力和不灭的工作热情,他真诚的期望能为贵公司的发展添砖加瓦,即使他现在达不到贵公司的要求,他仍将以满怀的执著面对未来!紧张的学习和繁忙的社会工作曾使他劳累不堪,却不曾动摇他的信念和追求。
思想上,他积极要求进步,被发展为入党积极分子,并参加了“邓小平理论研究小组”及党校学习班,现已毕业,并获年度“优秀共青团员”称号,被发展为重点积极分子;后被列为预备党员发展计划。
稳重但不缺乏热情,锐意进取又能与人和睦相处,这是年轻的xx同学的真实写照,愿成为贵公司的一员,凭借他的热情和才能,不遗余力的和大家一起为贵公司的腾飞做贡献。我相信,这对双方都将是一次正确的选择。望贵单位予以重点考虑,他一定会不负您的重托!
推荐人:
1、取得药学、中药学或相关专业中专学历,从事药学或中药学专业工作满七年。
2、取得药学、中药学或相关专业大专学历,从事药学或中药学专业工作满五年。
3、取得药学、中药学或相关专业本科学历,从事药学或中药学专业工作满三年。
4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位研究生班毕业或取得硕士学位,从事药学或中药学专业工作满一年。
5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。
此情况符合执业药师考试报名条件第2条,可以参加执业药师资格考试。执业药师资格考试报名时间一般在每年的4-7月份左右,具体时间可以登陆易考站查询。
药士是药剂士的简称,而且通用的是“药士”,是药学专业技术职称中最低级的一种“职称”,一般中专、大专毕业1年后取得;
药剂师是药师的全称,通用称呼是“药师”,也是专业技术职称中的属于低级职称中的一种,一般大学本科毕业工作1年后取得。
中专,大专毕业后从事本专业满一年的,就可以持单位证明到当地卫生局报考!中专毕业后工作满五年的就可以报考药剂师,大专毕业后三年,本科的一年!工作年限截止日期为当年12月31日!
药剂师>药剂士 也是要考试的。分卫生局和药监局二种考试。
药学专业技术职称分三级:
初级:药士、药师
中级:主管药师
高级:副主任药师、主任药师
药师是属于职称考试,是初级,以后还可以接着考主管药剂师是中级职称,主任药剂师(是高级职称)。
执业药师是执业资格准入证,是执业资格,需要通过全国统考,比较难。
评定标准:中药专业副主任中药师须系统掌握本专业基础理论和专业技术知识,熟练掌握本专业有关的标准、规程、规范和法规,熟悉相关专业知识,及时了解本专业国内外现状及其发展趋势,能根据国家或地区专业发展需要,提出专业技术工作方向;有丰富的专业工作实践经验,能独立解决本专业关键技术问题或复杂疑难问题,工作业绩较显著,取得较大价值的专业技术成果或在技术创新中取得良好效果;公开出版、发表较高水平的专业著作、论文;有培养专门技术人才的能力;较熟练运用外语获取信息和进行学术交流;具有良好的职业道德和敬业精神。
第一条:适用范围
本资格条件适用于我省从事中药研究、开发、生产、经营及技术管理(包括检验、鉴定、养护、加工炮制、栽培养殖、调剂、质量管理和购销)等技术工作的在职在岗专业技术人员。
第二条:思想政治条件
遵守国家法律和法规,有良好的职业道德和敬业精神。任现职期间,考核称职以上。
任现职期间,出现如下情况之一,在规定年限上延迟申报:
(一)考核基本称职及以下或受单位通报批评者,延迟一年申报。
(二)受记过以上处分或已定性为技术事故直接责任者,延
迟两年申报。
(三)弄虚作假,伪造学历、资历,剽窃他人成果者,延迟三年申报。
第三条:学历、资历条件
具备下列条件之一:
(一)获博士学位,从事本专业技术工作,取得主管中药师资格后,受聘主管中药师职务两年以上:
(二)获大学本科毕业以上学历或学士以上学位,从事本专业技术工作,取得主管中药师资格后,受聘主管中药师职务五年以上。
(三)大学专科毕业,从事本专业技术工作二十年以上,取得主管中药师资格后,受聘主管中药师职务五年以上。
(四)虽然不具备上述学历,但取得主管中药师资格后,受聘主管中药师职务五年以上;或具备上述学历(学位),取得主管中药师资格后,受聘主管中药师职务三年以上。任现职期间,并具备下列条件之两项:
1.获国家或省批准的“有突出贡献专家”称号者。
2.国家、省(部)级科技成果奖获奖项目的主要完成人,或市(厅)级科技成果奖一等奖获奖项目的主要完成人。(以奖励证书为准)
3.获有较大价值或取得较显著经济效益的本专业发明专利一项的发明人。
4.直接负责(技术负责)完成国家或省(部)级较重大项目的研究、设计或生产的产品、施工技术、工艺达到当时国内先进水平,并取得较显著的技术经济效益、社会效益,得到省级以上专业主管部门鉴定认可。
第四条:外语条件
具备下列条件之一:
(一)较熟练掌握一门外语。参加全国或全省统一命题考试,成绩符合规定要求。
(二)1977年恢复高考统考前入学的大、中专毕业生,可选考全国或全省统一命题外语或医古文,成绩符合规定要求。
(三)符合下列条件之一者,可免试:
1.获博士学位。
2.任现职期间公派出国留学或工作,出国前通过国家出国人员外语水平考试,并在国外学习或工作一年以上。
第五条:继续教育条件
任现职期间,按照《广东省科学技术人员继续教育规定》的要求,结合实际专业技术工作需要,参加以新理论。新技术和新方法为主要内容的继续教育,达到所规定的要求,并提交完成继续教育的有效证明。
第六条:专业技术工作经历(能力)条件
任现职期间,具备下列条件之两项:
(一)作为主要技术骨干参加完成国家、省(部)级项目或
重点科技项目,并能制定项目方案、研究路线、实施和草拟技术总结。
(二)处理过重要的技术问题或解决难度较大的专业技术难题一项以上,效果良好。
(三)科技新成果转化、新产品推广应用、重要技术改造项目的主要完成者,取得较显著成绩。
(四)国家标准、技术规范、规程、管理办法的主要编写者。
(五)在中药检验、鉴定、养护、加工炮制、栽培养殖、调剂、质量管理等某一方面有一定专长,为同行专家公认。
(六)曾指导专业技术人员的工作和学习。
第七条:业绩成果条件
任现职期间,具备下列条件之一:
(一)国家、省(部)级科技成果奖获奖项目的主要完成人,市(厅)级科技成果一、二等奖获奖项目的主要完成人。(以奖励证书为准)
(二)市(厅)级科技成果三等奖两项以上获奖项目的主要完成人。(以奖励证书为准)
(三)获有较大价值或取得较显著经济效益的本专业发明专利一项的发明人。
(四)开发新品种或推广应用新技术、新工艺,成绩较显著,使企业取得较明显的经济效益和社会效益。
(五)编写的国家标准、技术规范或规程被采纳,并已付诸
实施。
(六)有一项以上中药专业独特技艺,经省业务主管部门认可。
第八条:论文、著作条件
任现职期间,公开发表、出版本专业有较高水平的论文(第一作者)、著作(主要编著者),撰写有较大价值的专项技术分析(论证)报告,具备下列条件之一:
(一)著作一部以及在省级以上专业期刊发表专业论文一篇。
(二)在省级以上专业期刊发表论文两篇。
(三)在省级以上专业期刊发表论文一篇,以及解决复杂疑难技术问题而撰写的有较高水平的专项技术分析(论证)报告两篇。
(四)在省级以上专业期刊发表论文一篇,以及在省级以上专业学术会议上宣读论文两篇以上。
(五)在国际或国家级专业学术会议上宣读专业论文两篇,以及在省级专业学术会议上宣读获奖的专业论文两篇。
第九条:附则
(二)第二章 药物分析的基础知识
第一节 药品检验的基本知识
一、药品检验工作的基本程序
(一)取样:指从一批产品中,按取样规则抽取一定数量具有代表性的样品,供检验用。一般等量取样
①样品总件数X≤3时,每件取样;
② 样品总件数
3③ 样品总件数X>300时,按 取样量随机取样
(二)检验 性状、鉴别、检查、含量测定
判断一个药物质量是否符合要求,必须从药物的性状、物理常数、鉴别、检查与含量测定全面考虑
(三)记录与报告 真实、完整、简明、具体 供试品情况、检验情况
签名盖章:原始记录(检验人、复核人)
检验报告书(检验人、复核人、部门负责人、单位公章)
若有写错,只可划线修改并签名
真题 出具“药品检验报告书”必须有 BCDE
A.送检人签字
B.部门负责人签字
C.复核者签字
D.检验者签字
E.单位公章
2018年执业药师中药学专业知识复习试题
(二)2017年执业医师考试时间在12月9日,离考试时间已经不多了!考生要好好报考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!1.明矾煅制成枯矾最主要的目的是
A.使药物疏松
B.便于粉碎
C.失去部分结晶水
D.颜色洁白
E.增强燥湿收敛作用
解题思路 正确答案:E
明矾煅制成枯矾后,虽然变得疏松易于粉碎了,但枯矾的燥湿收敛作用增强是主要作用。
2.能形成W/O型乳剂的乳化剂是
A.阿拉伯胶
B.Pturonic F68
C.Tween-80
D.胆固醇
E.十二烷基硫酸钠
解题思路 正确答案:D
除D外其他的都为水包油型乳剂的乳化剂。
3.洁净级别为10000级每立方米浮游菌的数量不得过
A.5
B.15
C.50
D.100
医学考试之家论坛()
E.500
解题思路 正确答案:D
根据我国《药品生产质量管理规范》(1998年修订),对洁净级别10000级浮游菌的要求是每立方米的数量不得过100个。
4.川乌炮制去毒的原理是
A.使乌头碱溶于水
B.使乌头碱水解
C.使总生物碱含量降低
D.乌头碱被破坏
E.使乌头碱含量降低
解题思路 正确答案:B
川乌的毒性成分是乌头碱,为双酯型生物碱类,经炮制后可使其水解,生成毒性弱的生物碱类。
5.制首乌补益作用增强是因为
A.结合型蒽醌含量增高
B.游离蒽醌含量增高
C.总蒽醌含量增高
D.卵磷脂和糖含量增高
E.二苯乙烯苷含量增高
解题思路 正确答案:D
首乌黑豆汁蒸制后,卵磷脂和糖含量增高可增强其补益作用。
6.《中华人民共和国药典》2000版规定软胶囊剂的崩解时限为
A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
医学考试之家论坛()
D.60分钟
E.90分钟
正确答案:D
7.下列易制成软胶囊剂的是
A.O/W乳剂
B.芒硝
C.鱼肝油
D.药物稀醇溶液
E.药物水溶液
解题思路 正确答案:C
软胶囊内可填充各种油类或对明胶无溶解作用的液体药物、药物溶液或混悬液,固体粉末或颗粒。A、B、D、E都会和明胶作用,故不可制成软胶囊。
8.炮附片的作用是
A.回阳救逆
B.散寒止痛
C.温肾暖脾
D.祛风除湿
E.温经止痛
解题思路 正确答案:C
附片加入热砂中武火炒至鼓起为炮附片,其功效是以温肾暖脾为主。
9.以下叙述中错误是
A.中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准,历史改革及其发展方向的学科
B.中药必须经炮制之后才能入药,这是中医用药的一个特点
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C.中药炮制是根据中医药理论,依照辨证施治用药的需要采取的一项制药技术
D.中药炮制是仅仅与火有关的各种制法
E.中药炮制是依照药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术
解题思路 正确答案:D
中药炮制属于传统制药技术,包括净制、切制、火制、水烘制及其他制法;是中医用药的一个特点,是根据中医药理论,依照辨
证施治用药的需要和药物自身性质以及调剂,制剂的不同要求,所采取的一项制药技术;是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及发展方向的学科,不是仅仅与火有关的各种制法。
10.净选时需要去心的药物是
A.人参、桔梗
B.厚朴、防己
C.黄柏、五味子
D.薄荷、连翘
E.巴戟天、地骨皮
解题思路 正确答案:E
巴戟天,地骨皮的木质心为非药用部分,净选时应除去。
11.下列关于酒剂和酊剂异同点的叙述,错误的是
A.酒剂可内服,酊剂只可外用
B.酒剂所用溶剂为蒸馏酒,酊剂为乙醇
C.酒剂和酊剂都应分装于玻璃瓶中
D.酒剂和酊剂都可以用渗漉法制备
E.酒剂和酊剂都要求有一定的pH和含醇量
解题思路 正确答案:A
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酒剂系指药材用蒸馏酒浸提制成的澄明液体制剂,酊剂系指药物用规定浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄明液体制剂。两种剂型
即可内服也可外用。
12.一般情况下,当用蔗糖作为合剂的附加剂时,其含蔗糖量应不高于(g/ml)
A.85%
B.60%
C.50%
D.20%
E.10%
解题思路 正确答案:D
A为单糖浆的含蔗糖量;B为糖浆剂对蔗糖的含量要求;C、E为混淆答案。D为中国药典对合剂含蔗糖量的要求。
13.关于滴丸叙述错误的是
A.滴丸是指将药材原粉与基质用适宜方法混匀后,滴入不相混溶的冷却液中,收缩冷凝而制成的固体制剂
B.滴丸释药速度快,生物利用度高
C.滴丸剂量准确,药物在基质中分散均匀
D.滴丸生产设备简单,成本低
E.滴丸载药量小
解题思路 正确答案:D
滴丸系指将药材提取物与基质用适宜方法混匀后,滴入不相混溶的冷却液中,收缩冷凝而制成的球状固体制剂,不是用药材原料。
14.一步制粒法是指
A.挤出制粒法
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B.湿法混合制粒法
C.快速搅拌制粒法
D.流化喷雾制粒法
E.喷雾干燥制粒法
解题思路 正确答案:D
流化喷雾制剂法集制粒、干燥和整粒与一体,故称为一步制粒。
15.关于注射用水叙述错误的是
A.注射用水可作为配制注射剂的溶剂或稀释剂
B.注射用水灭菌后才可用作注射用无菌粉末的溶剂
C.注射用水应进行氨的检查
D.注射用水应在无菌条件下保存同,并在12小时内使用
E.注射用水常用的制备方法有离子交换法、电渗析法和反渗透法
解题思路 正确答案:E
注射用水是纯化水经蒸馏所得的制药用水,E所述的方法是制备纯化水的。
16.最适合做润湿剂的表面活性剂的HLB值是
A.HLB的5~20之间
B.HLB的3~8之间
C.HLB的7~9之间
D.HLB的8~16之间
E.HLB的15~18之间
解题思路 正确答案:C
表面活性剂的HLB值愈高,其亲水性愈强。A给出具体的范围太宽,B适合用作W/O型乳化剂,C适合作润湿剂,D适合O/W型乳化剂
,E适合作增溶剂。
17.对抗同贮法可起到什么作用
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A.防止药物粘连
B.防止药物泛油
C.抑制药物风化
D.抑制虫蛀、霉变
E.防止药物吸潮
解题思路 正确答案:D
中药对抗贮法是采用两种以上药物同贮,或采用一些有特殊气味的物品同贮而起到抑霉防虫的目的。
18.压片时当润滑剂用量不足或分布不均时会造成 A.松片
B.裂片
C.粘冲
D.崩解时间超限
E.片剂表面出现花斑
解题思路 正确答案:C
润滑剂有三个方面的作用,即助流性,抗粘着性和润滑性,可降低颗粒间的摩擦,增加颗粒的流动性,保证片剂恒重;减轻压片
物料对冲模表面的粘附性,降低颗粒或片剂与冲模间的摩擦力,当用量不足或分布不匀时,易发生粘冲现象。
19.关于注射用油叙述错误的是
A.常用的注射用油是大豆油
B.注射用油的酸值是指1g油中含有的游离脂肪酸所需要的氢氧化钾的量(g)
C.《中华人民共和国药典》2000版对注射用大豆油的酸值要求是不大于0.1
D.皂化值标示油的种类和纯度
E.碘值高说明油中的不饱和键多,易氧化,不适合注射用
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解题思路 正确答案:B
酸值是指1g油中含有的游离脂肪酸所需要的氢氧化钾的量(mg)。
20.我国第一部炮制专著是
A.《本草纲目》
B.《雷公炮炙论》
C.《证类本草》
D.《修事指南》
E.《黄帝内经》
解题思路 正确答案:B 《雷公炮炙论》是宋代,雷敷总结了前人炮制方面的记述和经验,撰成的炮制专著,是我国第一部炮制专著。
21.下列处方山楂300g 陈皮50g 枸橼酸250g 碳酸氢钠250g 香精适量糖粉2500g 制得的颗粒属于
A.水溶性颗粒
B.酒溶性颗粒
C.混悬型颗粒
D.泡腾型颗粒
E.块状冲剂
解题思路 正确答案:D
泡腾型颗粒剂由药物与泡腾崩解剂制成,遇水产生二氧化碳气体,使药液产生气泡呈泡腾状态的颗粒剂。以上处方中,枸橼酸和
碳酸氢钠遇水后产生二氧化碳气体,故所制成的颗粒剂属泡腾型。
22.中药糖浆剂的含糖量应不低于
A.85%
B.75%
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C.60%
D.50%
E.45%
解题思路 正确答案:C
本题考察中药糖浆剂的定义。
23.不能使用水飞法粉碎的药物是
A.朱砂
B.珍珠
C.硼砂
D.滑石粉
E.炉甘石
解题思路 正确答案:C
硼砂能溶于水,为水溶性的药物,不能用水飞法。
24.柴胡醋制的主要目的是
A.增强清肝退黄作用
B.增强解表退热作用
C.降低挥发油含量
D.柴胡皂苷含量降低
E.增强疏肝止痛作用
解题思路 正确答案:E
柴胡醋制后柴胡皂苷含量较生品提高,柴胡皂苷有明显的保肝降血脂作用,使疏肝止痛作用增强。
25.厚朴姜炙的目的是
A.缓和药性
B.抑制寒性
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C.增强止呕功效
D.消除对咽喉的刺激性,增强化痰的功效
E.消除刺激性,增强宽中和胃的功效
解题思路 正确答案:E
厚朴生品辛辣峻烈,姜制后可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。
26.下列宜采用先炒药后拌盐水的方法炮制的药物是
A.知母、车前子
B.杜仲、黄柏
C.补骨脂、泽泻
D.益智仁、橘核
E.巴戟天、小茴香
解题思路 正确答案:A
盐炙时先炒药后加盐水炒的方法适用于含粘质较多的药物。因知母、车前子是含粘质较多的药物。
27.王不留行炒爆的目的是
A.缓和药性
B.降低毒性
C.爆花易于煎出药效成分
D.减低副作用
E.增强涩性
解题思路 正确答案:C
王不留行炒爆后,煎出物中有效成分的含量较生品增加。
28.土炒的主要目的是
A.增强补中益气
B.增强健脾补胃
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C.增强健脾止泻
D.增强滋阴生津
E.增强温肾壮阳
解题思路 正确答案:C
灶心土炒后可增强药物的健脾止泻作用。
29.当归有多种炮制品种,用于血虚而又便溏的患者应用
A.当归
B.酒当归
C.土炒当归
D.当归炭
E.醋当归
解题思路 正确答案:C
当归土炒后既能补血,又不致滑肠,可用于血虚又便溏的患者。
30.《中华人民共和国药典》2000版规定颗粒剂的含水限量为
A.5%
B.6%
C.7%
D.8%
E.9%
解题思路 正确答案:A
31.《中华人民共和国药典))2000版规定散剂的含水限量为
A.6%
B.7%
C.8%
D.9%
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E.10%
正确答案:D
32.气雾剂中的氟利昂(如F12)主要用作
A.冷冻剂
B.抛射剂
C.消泡剂
D.防腐剂
E.潜溶剂
解题思路 正确答案:B
抛射剂为低沸点物质,一般可分为氟氯烷烃,碳氢化合物和压缩气体淡。氟利昂是氟氯烷烃类抛射剂。
33.表证已解而喘咳未愈的体虚患者宜用
A.生麻黄
B.炒麻黄
C.蜜麻黄
D.麻黄绒
E.蜜麻黄绒
解题思路 正确答案:E
蜜制麻黄绒与其它麻黄炮制品相比作用最缓和,适于表证已解而咳嗽久未愈的老人、儿童。
34.以下关于散剂的制备中叙述错误的是
A.混合药物比例相差悬殊的粉末时,应采用等量递增法
B.当混合药物堆密度相差很大的粉末时,应先“重”后“轻”
C.当药物色泽相差较大时,应采用“套色”法
D.配制化学毒剧药的散剂时,应采用“倍散”法
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E.倍散一般用食用色素着色,颜色越浅表明稀释倍数越大
解题思路 正确答案:B
等量递增法是指先将量小的组分与等体积量大的组分混匀,再加入与混合物等体积量大的组分混匀,如此倍量递增直至量大的组分加完并混合均匀。对药物堆密度相差很大的粉末进行混合时,采用先“轻”后“重”的方法,可以防止轻者上浮飞扬,重者沉于底部不能被混匀。化学毒剧药由于毒性大,用量少,为保证用量准确,要加一定比例的稀释剂制成稀释散(倍散)。为保证散剂的均匀性和易于区别,可加入胭脂红、靛蓝等食用色素,随着稀释倍数增大,颜色逐渐变浅。
35.关于栓剂基质,叙述错误的是
A.以可可豆脂做基质时,在制备时应缓缓升温加热待熔化至2/3时,停止加热
B.以半合成脂肪酸酯类做基质时,应选用熔点为34℃的基质
C.以甘油明胶做基质时,应控制水分的含量在10%以下
D.以聚乙二醇做基质时,应控制水分在20%以下
E.聚氧乙烯硬脂酸酯也可作为栓剂的基质
解题思路 正确答案:D
可可豆脂具有三种同质多晶型,α、β、γ,其中β型稳定,熔点为34℃,当加热至36℃后再凝固时会形成大量的α、γ晶型而
使熔点变为24℃。半合成脂肪酸酯类在栓剂制备和贮存过程中,能发生晶型转变,使熔点增高2~3℃,延长融变时限,选用熔点为34
℃的基质,可保证在晶型转化后成品在体温时仍能迅速熔融起效。以甘油明胶做基质时,水分过多会使成品变软。以聚乙二醇做基质
制成的栓剂,在体温时不熔化,能缓慢溶于直肠体液中,但对直肠有刺激,加入20%以上的水则可避免。除以上四种基质外,聚氧乙
烯硬脂酸酯和吐温61也可做栓剂的基质。
36.我国新药的定义是指
A.中国境内未生产的药品
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B.未曾在中国境内上市销售的药品
C.中国未进口的药品
D.国外药典收载而中国药典未收载的药品
E.中国药典收载的药品
解题思路 正确答案:B
新颁布的《中华人民共和国药品管理法实施条例》第83条规定:新药,是指未曾在中国境内上市销售的药品。
37.以下关于胶囊的叙述错误的是
A.胶囊剂可掩盖药物的不良气味,减少药物的刺激
B.胶囊的生物利用度比片剂、丸剂高
C.胶囊可增加药物的稳定性
D.胶囊可分为硬胶囊、软胶囊和肠溶胶囊
E.药物的水溶液可以制备成软胶囊
解题思路 正确答案:E
胶囊剂系指药物装于硬质空胶囊或具有弹性的软质胶囊中制成的固体制剂,分为硬胶囊剂、软胶囊剂(胶丸)和肠溶胶囊剂。由于
药物填充于胶囊内,故可掩盖药物的不良气味,与光线、空气和湿气隔绝,稳定性增加。胶囊在胃肠道内崩解快,吸收好,所以生物
利用度较片剂高。药物的水溶能溶解胶囊壁,故不宜制成胶囊。
38.砂炒醋淬鳖甲的作用是
A.养阴清热,潜阳熄风
B.入肝消积,软坚散结
C.补肾健骨,滋阴止血
D.活血止痛,通经下乳
E.消食止泻,固精止遗
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解题思路 正确答案:B
鳖甲经砂炒醋淬后,增强了药物入肝消积和软坚散结作用。
39.熟大黄能缓和泻下,减轻腹痛的原理是
A.结合型蒽醌含量减小
B.结合型蒽醌含量增高
C.游离型蒽醌含量减小
D.鞣质含量增高
E.番泻苷含量增高
解题思路 正确答案:A
熟大黄缓和泻下,减轻腹痛的作用是因大黄炮制后结合性蒽醌含量下降所致。
40.生产某一片重0.3g的药品50万片时,需要多少干颗粒
A.200kg
B.500kg
C.250kg
D.150kg
E.750kg
解题思路 正确答案:D
根据颗粒重=片重×片数,经计算150kg。41.以药材原粉制成的片剂的崩解时限是
A.30分钟
B.45分钟
C.60分钟
D.75分钟
E.90分钟
解题思路 正确答案:A
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42.液体石蜡灭菌应采用
A.干热空气灭菌法
B.紫外线灭菌法
C.辐射灭菌法
D.微波灭菌法
E.滤过除菌法
解题思路 正确答案:A
紫外线灭菌仅适用于表面和空气的灭菌,辐射灭菌法适用于热敏性药物的灭菌,微波灭菌法适用于水性药液的灭菌,滤过除菌法
适用于热敏性药液,尤其是生化制剂的除菌。液体石蜡为烃类,耐高温,故最适合用干热空气灭菌法。
43.有关表面活性剂的正确表述是
A.表面活性剂的浓度要在临界胶团浓度以下时才有增溶作用
B.表面活性剂的HLB值愈高,其亲水性愈强
C.表面活性做乳化剂时,其浓度必须达到临界胶团浓度
D.表面活性剂的毒性都很大
E.非离子表面活性剂具有很强的杀菌作用,故常用作杀菌和防腐剂
解题思路 正确答案:B
表面活性剂是指能够显著降低两相间表面张力的物质。表面活性剂在水溶液中达到一定浓度后溶液的表面吸附达到饱和,尽管浓
度继续增加,其降低表面张力的能力已不再明显增强。继续增加浓度,则开始形成胶团,达到临界胶团浓度。在此浓度之上一些不溶
性或微溶性的物质在胶团溶液中溶解度显著增加,起到增溶作用。表面活性剂做乳化剂的关键是适宜的HLB值,其用量一般在0.5%~
10%之间,不一定非要达到临界胶团浓度。表面活性剂有三类,其中阳离子表面活性剂的毒性较大,可直接用于消毒、杀菌和防腐。
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44.下列有关大黄炮制作用叙述不正确的是
A.酒大黄泻下作用稍缓,以清上焦实热为主
B.大黄炮制品泻下作用缓和,是因游离蒽醌含量下降所致
C.熟大黄泻下作用缓和,减轻腹痛之副作用,并增强活血祛瘀之功
D.大黄炭泻下作用极微,并有止血作用;醋大黄以消瘀为主
E.清宁片泻下作用缓和,多用于老年、体弱及久病患者
解题思路 正确答案:B
大黄的炮制品有酒大黄、熟大黄、大黄炭、醋大黄、清宁片。其泻下作用减轻主要是由于结合型蒽醌受热后含量下降所致,答案B
叙述是因游离蒽醌含量下降所致是不正确的。
45.蒸制法的目的不包括
A.改变药物性能,扩大用药范围
B.减少副作用
C.保存药效,利于贮存
D.便于切制
E.矫臭矫味
解题思路 正确答案:E
蒸制法的目的有使于药物保存;改变药物性味,增加功效;便于切制;减小毒副作用。
46.《中华人民共和国药典>2000版规定大蜜丸的含水限量为
A.15%
B.16%
C.17%
D.18%
E.19%
解题思路 正确答案:A
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47.制备片剂时,润滑剂应在何时加入
A.制粒前
B.制粒后
C.干燥时
D.整粒前
E.整粒后
解题思路 正确答案:E
加入润滑剂的目的是使颗粒在压片时有很好的流动性,减少颗粒与冲模内的摩擦力。故应在整粒后即压片前加入。
48.以聚乙二醇作为基质制备滴丸时应选用哪一种冷却剂
A.水
B.乙醇
C.液体石蜡和乙醇的混合物
D.煤油和乙醇的混合物
E.液体石蜡
解题思路 正确答案:E
制备滴丸时要求冷却剂不能溶解主药和基质,水和不同浓度的乙醇能溶解聚乙二醇,故不能选用。
49.《中华人民共和国药典》2000版规定糖衣片的崩解时限为
A.60分钟
B.45分钟
C.15分钟
D.70分钟
E.30分钟
解题思路 正确答案:A
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50.《中华人民共和国国药典}2000年版中规定5号筛的筛孔内径大约是
A.500pm
B.300pm
C.250pm
D.180pm
E.125pm
解题思路 正确答案:D
51.山楂炒焦可增强
A.消食止泻的作用
B.治血瘀的作用
C.活血化瘀的作用
D.止血作用
E.酸涩收敛作用
解题思路 正确答案:A
山楂炒焦后酸味减弱,长于消食止泻。
52.《本草纲目》药物正文中对中药炮制设有的专项是
A.炮炙
B.炮制
C.修制
D.修治
E.修事
解题思路 正确答案:D
李时珍著《本草纲目》中,在330味中药记有“修治”专项,综述了前代炮制经验。.53.片剂包糖衣时的顺序为
A.隔离层、粉衣层、糖衣层、有色糖衣层、打光
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B.粉衣层、糖衣层、有色糖衣层、隔离层、打光
C.隔离层、粉衣层、有色糖衣层、糖衣层、打光
D.隔离层、有色糖衣层、糖衣层、粉衣层、打光
E.粉衣层、糖衣层、有色糖衣层、隔离层、打光
解题思路 正确答案:A
片剂包糖衣时,先包隔离层将片心与糖衣隔离,可防止药物吸潮及糖衣破坏;包粉衣层在于使衣层迅速增厚,消除药片原有棱角,为包糖衣打基础;糖衣层可增加衣层的牢固性和甜味,使片面坚实和平滑;包有色糖衣层的目的是增加美观,区别不同品种;打光
是在包衣层表面上打一层虫蜡,使片面光亮,并防潮。
54.宜采用水飞法粉碎的药物为
A.硼砂
B.芒硝
C.滑石
D.冰片
E.麝香
解题思路 正确答案:C
水飞法是将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨制备成极细腻粉末的方法。滑石粉是不溶于水的矿物类药物,因此可用水飞
法粉碎。
55.延胡索醋炙后增强止痛作用的主要原理是
A.使药物质地酥脆,利有效成分煎出
B.使生物碱结构改变,利于煎出
C.引药入肝,增强行气止痛作用
D.醋酸与生物碱成盐,利于煎煮时溶出
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E.辅料醋酸的协同作用
解题思路 正确答案:D
延胡索的有效成分为多种生物碱,但游离生物碱难溶于水,经醋炙后,生物碱与醋酸结合成易溶于水的盐、煎煮时易于溶出使止
痛作用增强。
56.炒牛蒡子的作用是
A.降低毒性
B.转变药性
C.缓和寒滑之性
D.除去不良气味
E.缓和苦燥之性
解题思路 正确答案:C
牛蒡子性味辛苦寒,生品长于疏散风热,炒后能缓和寒滑之性,以免伤中。
57.要增强黄芪补中益气的作用应采用
A.麸炒
B.酒炙
C.米泔水制
D.蜜炙
E.米炒
解题思路 正确答案:D
黄芪蜜炙后甘温而偏润,长于益气补中。
58.碳酸钙轻粉和重粉的主要区别在于
A.比表面积不同
B.粒子大小不同
C.真密度不同
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D.堆密度不同
E.含水量不同
解题思路 正确答案:D
堆密度是指单位容积微粉的质量。轻质是指堆度小,即堆容积大、较蓬松,重质则相反。
59.下列关于流浸膏剂和浸膏剂叙述错误的是
A.流浸膏剂是指用适当的溶剂提取药材有效成分后制成的液体制剂,每ml相当于原药材1g
B.浸膏剂是指用适当的溶剂提取药材有效成分后制成的固体或半固体制剂,每g相当于原药材2~5g
C.稠浸膏为半固体状,含水量为15%~25%,干浸膏为粉末状,含水量为约5%
D.流浸膏剂多为制备颗粒剂、片剂、胶囊剂、丸剂、软膏剂、栓剂的中间体,浸膏剂多为配制酊剂、合剂和糖浆剂的中间体
E.流浸膏剂和浸膏剂应进行乙醇含量的测定
解题思路 正确答案:D
流浸膏剂为液体制剂,多为配制酊剂、合剂和糖浆剂的中间体;浸膏剂半固体制剂或固体制剂,多为制备颗粒剂、片剂、胶囊剂
、丸剂、软膏剂、栓剂的中间体.60.以下关于热原的叙述错误的是
A.热原是一种能引起恒温动物体温异常升高的致热物质,是微生物的尸体及代谢产物
B.热原具有具耐热性、滤过性、水溶性、挥发性和被吸附性等特点
C.注射剂出现热原的主要途径是从溶剂中带入
D.用阴离子交换树脂可吸附除去溶剂中的热原
E.热原的检查方法有家兔致热试验法和细菌内毒素检查法
解题思路 正确答案:B
热原不具挥发性。
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