中医健康知识调查问卷

中医健康知识调查问卷（共8篇）

中医健康知识调查问卷 篇1

1.你有看过中医或者吃过中药的经历吗？ A.经常 B.有时 C.从来没有 2.下列中医药的治疗方式您接触过哪些？（可多选）

A.中草药 B.中成药 C.针灸.D.推拿按摩 E.正骨 F.都没接受过 3.对于中药的概念，您的理解是？

A.天然生长的药物 B.在中国生长的药物 C.民间采集的药物 D.在中医药理论指导下的药物 4.您对传统中医药的态度是什么？

A.中医药传统文化是我们民族瑰宝，很热爱，会比较关注 B.有零星了解一些，没有特意去看过 C.身体不舒服的时候才会想去了解 D.没留意，也没打算留意

5.你认为中医药的优势是什么？（可多选）A.药品廉价 B.天然产品，副作用少 C.强调整体性治疗 D.对慢性病的治疗效果好 E.对疑难杂症有自己的治疗方法 F.其他__________ 6.您是否愿意运用中医养生理论指导日常饮食生活吗？

A.十分愿意 B.愿意，但不懂相关知识 C.一般 D.不愿意 7.您在何种情况下会选择中医? A.只选择中医 B.受父母或者他人影响 C.西医疗效不佳或久治不愈 D.难以承当昂贵的西医药费用 8.在您看来,制约中医药发展的因素有哪些?(可多选)A.中医缺乏科学性 B.政府投入不够 C.中医药人才缺乏 D.中医药的经济效益低

E.宣传力度不够 F.中医药院校得教育方式有问题 G.其他__________ 9.您认为今后中医药发展的前景? A.十分好 B.一般 C.在艰难中曲折发展 D.前景渺茫 10.您认为如何提高中医药在大众中的影响?(可多选)A.政府每年拨出充足经费,加大中医药宣传力度 B.积极开展中医义诊活动 C.多举行中医药相关的讲座 D.中医药传统技术演示 E.开放中医药博物馆 F.出版通俗易懂的关于中医药方面的图书、影视作品等 G.其他__________

4、药物在煎煮前的浸泡时间要根据药材性质而定，花、叶、茎类为主的药物一般需浸泡多长时间？（）

A10～15分钟B15～20分钟C20～30分钟D30～45分钟

5、用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物，一般宜采用什么样的火候进行煎煮？（）

A武火急煎法B武火煎沸，后改为文火煎熬C文火急煎法D武火慢煎法

6、以下哪一种说法是错误的？（）A茯苓忌黄鳝；B人参忌萝卜C黄连忌猪肉D蜂蜜反豆腐

7、下列哪种食物有健脾利湿的作用？（）A丝瓜B 绿豆C红枣 D牛肉

8、生姜属于药膳“四性”的哪一种？（）A寒B凉C温D热

9、下列哪一项不是用于益气补虚的补气药？（）A党参B黄芪C核桃D山药

10、“十八反”和“十九畏”属于药膳配伍禁忌中的哪一种？（）A药物配伍禁忌B服药食忌C食物间的禁忌D 药物与食物配伍禁忌

11、老年人睡觉以哪种姿势最好？（）A仰卧 B俯卧 C 右侧卧 D左侧卧

12、养生提倡饮食有节是指饭菜要吃到几分饱为宜？（）A七分 B八分 C 九分 D十分

13、夏季要多吃什么样的药膳？（）

A以消暑生津为主 B以温阳散寒为主 C以生津润燥为主 D以滋阴理气为主

14、和谐适度，阴阳平衡是哪种体质的概括？（）A平和质B阳虚质C痰湿质D特禀质

15、神经衰弱者和心脏病患者可选什么样的药枕？（）A 决明子枕B琥珀枕 C绿豆枕D柏子仁枕

16、气虚体质的人群建议食用下面哪几种食物？（）A生萝卜B大枣C空心菜D 山药

17、一般认为养生最佳环境应具备哪些适宜条件的自然环境？（）A阳光充足B空气新鲜C无噪音D致病因素少

18、煎中药时最好选用的器具是？（）A 砂锅B玻璃煎锅 C铁锅D 不锈钢锅

19、特殊中药的煎服包括下列哪些方法？（）A先煎B后下C包煎D冲服 20、下列哪几项适用于老年保健？（）

中医健康知识调查问卷 篇2

一、对基础医学院党员的现状分析

问卷涉及党员角色意识, 入党动机、党员模范作用的发挥作用、组织生活开展情况等方面, 调查结果显示, 当前所在基础医学院的思想状况有以下特点。

(一) 教师党员方面

1、教师党员对党员身份具有高度的自豪感, 并乐于示人。

高等学府这一“象牙塔”中集聚着社会的精英, 其中的教师党员, 一方面承担着传授知识的职责, 同时还将肩负着传播信仰与理想教育的职责, 他们对组织的归属感, 将会直接关系到基层组织的活力与正气。在教师党员中, 问及“作为一名党员, 你感到自豪吗?时, /70.8%认为很自豪/29.2%的认为一般。”这组数据表明教师党员队伍中, 对党员身份有着高度的认同感;在问及“在日常工作生活中, 您是否愿意主动亮出自己的党员身份?时, /66.7%愿意, 因为这让我感到光荣/33.3%愿意, 因为这可以促进我队工作、业务的开展。”这些都表明, 共产党员是先进的代名词, 大家对党员的身份高度认同和自豪, 并乐于示人, 且因此而严格要求自己, 并能以此来促进自己的工作。

2、教师党员组织活动较少, 内容简单, 需进一步丰富提高。

“在问及您所在的支部组织生活的频率是多少?时, /29.2%认为一月多次, /33.3%认为一月一次/16.7%认为多于一月才举行一次/20.8%认为不确定时间”。这表明, 我们的组织活动安排得较少, 这一方面与我院教师承担着繁重的日常教学与科研任务, 共有的空余时间少, 因此无法多安排时间过组织生活有关, 同时也显示出部分支部书记的责任意识淡薄, 没有很好的组织好。

“在问及您觉得本支部的党员组织生活是否合理、有意义?时, /37.5%的教师认为合理, 有意义/50%的教师认为比较合理, 比较有意义/有12.5%的教师认为一般”, 这表明, 我院的组织生活能达到了基层党组织的基本要求, 较合理, 但形式还比较传统、内容单一、因此也缺乏强的吸引力。

(二) 学生党员方面

1、入党动机多元化

“在问及你或身边的党员同志入党动机是什么?时, /75.00%为共产主义事业而奋斗/2.94%为以后的参政打基础/13.24%能表现出党组织对自己的信任, /7.35%有说不清的好处”/1.47%是随大流, 这表明在我院学生中, 积极要求入党的学生绝大多数是为了共产主义之一信仰而来, 动机纯正, 但也有一部分人有着一些其他目的, 这与目前社会价值观念的多元化相吻合。

2、党员学生楷模化

“在问及你认为想要入党自身首先要具备的是哪些?【可多选】, /97.06%认为拥护党的领导, 有较高的思想觉悟/67.65%认为, 具有较强的组织策划能力和交际能力/67.65%认为个人生活习惯良好/54.41%学习成绩优异”, 这组数据表明我院学生自我意识中, 学生党员是学生中的佼佼者, 自我要求严格、德才兼备, 是学生中的楷模。

“当问及你认为自己有克服困难和在危难、突发事件中挺身而出的勇气吗?时, /70.59%有, /29.41%视具体情况而定”, “当问及当同学有困难时, 你是怎么想的, 表现如何?时, /95.59%将会主动提供帮助, /4.41%会看自己和其关系如何, 再采取行动。”这两组数据表明了绝大多学生党员在困难面前能够挺身而出, 敢于直面挑战, 具有可嘉的勇气, 在日常生活中能够主动关心他人, 帮助他人, 这在平时的生活中都得以印证, 显示出了学生党员的先进性。

二、对策建议

(一) 教师党员方面

首先, 要不断加强理论学习, 开展多种形式的党史知识教育, 传播党的先进思想, 加强学习型基层组织建设, 增强组织吸引力, 吸引优秀的年青教师加入党组织, 为共产党永葆先进性增加新鲜血液。

其次, 实行我院职工党员挂牌上岗制度, 提醒党员同志时刻保持党员风范, 增强党性观念及服务意识, 时刻接受群众的监督, 并以此来密切党群及干群关系, 促使党员同志在各自的岗位上更好的发挥模范带头作用, 使共产党员的先进性在各自的岗位上得到很好的体现。

第三, 积极开展组织活动, 各支部要与时俱进, 顺应时代发

展, 不断创新工作方法, 增强活动的吸引力, 在确保教师教学、科研任务正常完成的前提下, 增加组织活动的时间、次数, 不断丰富组织活动的内容与形式, 以活动促进基层组织的活力与凝聚力。

(二) 学生党员方面

首先, 要加强入党积极分子的入党动机教育, 在价值多元化时期, 要以社会主义核心价值理论来武装学生, 帮助树立正确的人生观、价值观, 号召他们树立为社会主义祖国的建设贡献力量, 为中华之崛起而奋斗的远大理想, 从而经受得住各种考验与挑战, 成为社会主义建设中的中流砥柱。

其次, 要开拓思路, 开展各种形式组织活动, 充分利用好学生的业余时间, 一方面能扩大积极要求进步学生的学习渠道、学习方式;另一方面, 也为学生党员提供一个展现自我, 提升素质的绝好平台, 为他们更好的发挥先锋模范带头作用创造条件。

中医健康知识调查问卷 篇3

现代教育理论认为：心理决定性格，性格决定命运，命运改变人生。中学生心理健康问题是教育界和全社会的热点和焦点，因为现代社会十分复杂,如价值观多元化、家庭不稳定、还有各种各样的社会思潮，无不影响着广大中学生的健康成长。中学生心理健康的需要为广大教师提出一个时代的命题,我们应该了解学生对开展心理健康教育的认识和学生在心理健康方面存在的主要问题，使我们的心理健康教育能符合学生的实际需要，具有针对性和实用性，以便能够即时有效地给学生提供心理健康的辅导和对学生进行心理健康的培养.此研究报告针对中学生心理健康的一些问题进行探索性研究，以便为宣武区高中学生心理健康教育提供一些研究依据。

二、调查对象

宣武区重点高中、普通高中、职业高中七所学校的高中一年级部分学生，发放问卷718份，收回有效问卷695份。

三、调查方法

采用不记名调查问卷法,进行比较全面的调查研究(本文绝对为被调查者学生保密,维护其个人稳私权,体现心理健康调查的原则性). 我们采用自己编制的“高中学生心理调查问卷”，此调查不属于标准化测试，只能在一定程度上反映一些问题，不能作为评价学生心理健康与否的标准。

“高中学生心理调查问卷”包括两个部分：指导语和调查题目。调查题目又分为三个部分，第一部分题目为单项选择题，有六个主题内容，包括学习心理教育、健康情感教育、意志品质教育、人际适应教育、升学与职业选择教育和生命教育。每一主题均为6道题，按照主题顺序依次排列题目。共36个题目，由学生根据自己对问题的理解来进行选择，其中1～6题主要是了解学生对学习心理的认识和看法；7～12题主要反映学生的健康情感问题、；13～18题主要反映学生的意志品质问题；19～24题主要反映学生的人际适应问题。25～30主要反映学生升学与职业选择的问题；30～36主要反映学生的生命教育问题。每个题目分成A、B、C、D、E五个等级，分别代表无、偶尔、时有、经常、总是，学生根据自己的情况进行选择。第二部分只有1个题目，是多选题，37题主要是了解学生在心理课上希望讨论的问题，是多选题。第三部分是开放性问题，了解学生除了心理课还需要哪些心理方面的帮助，学生根据自己真实情况进行答题。

四、调查结果与分析

（一）学生对学习问题的认识与原因分析

从调查来看，学生在学习上的主要问题表现在：

1、在学习目标方面：10.36%学生在每次新学年到来，都能制定出新的努力目标；18.27%的学生经常制定出新的努力目标；28.92%的学生时有制定出新的努力目标；29.78%的学生偶尔制定出新的努力目标；12.23%的学生没有制定出新的努力目标。

2、在学习兴趣方面：6.62%学生在学习规定的课程以外，总是有其他感兴趣的活动；10.22%学生经常有其他感兴趣的活动；22.73%学生时有其他感兴趣的活动；27.63%学生偶尔有其他感兴趣的活动；34.10%学生没有其他感兴趣的活动。

3、在课堂参与程度方面：2.73%学生总是能够在课堂上踊跃发言，积极提问；4.17%学生经常在课堂上踊跃发言，积极提问；22.01%学生时有在课堂上踊跃发言，积极提问；40.00%学生偶尔在课堂上踊跃发言，积极提问；30.65%学生没有在课堂上踊跃发言，积极提问。

4、在学习方法方面：5.76%学生总是做到课前预习，课后复习；7.77%学生经常做到课前预习，课后复习；17.55%学生时有做到课前预习，课后复习；40.00%学生偶尔做到课前预习，课后复习；30.79%学生没有做到课前预习，课后复习

5、在学习习惯方面：23.60%学生总是习惯一边看电视，或拿着点心、饮料，一边学习；22.73%学生经常一边看电视，或拿着点心、饮料，一边学习；22.45%学生时有一边看电视，或拿着点心、饮料，一边学习；18.85%学生偶尔一边看电视，或拿着点心、饮料，一边学习；13.53%学生没有一边看电视，或拿着点心、饮料，一边学习。

6、在学习态度方面：49.35%学生总是认为学习使自己感到非常烦躁，讨厌学习；21.73%学生经常认为学习使自己感到非常烦躁，讨厌学习；13.67%学生时有认为学习常使自己感到非常烦躁，讨厌学习；9.78%学生偶尔认为学习使自己感到非常烦躁，讨厌学习；4.17%学生不认为学习使自己感到非常烦躁，不讨厌学习。

学生在学习上存在问题的原因：一是许多学生还不能适应高中的学习生活，还在沿用初中时的学习方法，有40.00%学生偶尔做到课前预习，课后复习；30.79%学生没有做到课前预习，课后复习；二是有些学生凭兴趣学习，缺乏意志力，；三是学习缺乏计划性和目的性，只有10.36%学生在每次新学年到来，都能制定出新的努力目标，造成学习效率低；四是课堂上参与程度不高，49.35%学生总是认为学习使自己感到非常烦躁，讨厌学习。

（二）学生对健康情感问题的认识与原因分析

从调查来看，学生在学习上的主要问题表现在：

1、在适应性方面：45.18%的学生在新的环境中（比如转到新学校），总是担心会遇到不顺心的事或交不到好朋友；21.44%的学生在新的环境中（比如转到新学校），经常担心会遇到不顺心的事或交不到好朋友；17.41%的学生在新的环境中（比如转到新学校），时有担心会遇到不顺心的事或交不到好朋友；11.65%的学生在新的环境中（比如转到新学校），偶尔担心会遇到不顺心的事或交不到好朋友；5.90%的学生在新的环境中（比如转到新学校），不担心会遇到不顺心的事或交不到好朋友。

2、在控制情绪方面：21.87%的学生聚精会神地欣赏音乐时，如果有人在旁高谈阔论总是会感到恼怒；22.30%的学生聚精会神地欣赏音乐时，如果有人在旁高谈阔论经常会感到恼怒；29.06%的学生聚精会神地欣赏音乐时，如果有人在旁高谈阔论时有会感到恼怒；19.71%的学生聚精会神地欣赏音乐时，如果有人在旁高谈阔论偶尔会感到恼怒；7.63%的学生聚精会神地欣赏音乐时，如果有人在旁高谈阔论不会感到恼怒。

3、在情绪稳定方面：31.51%的学生认为季节气候的变化总是不影响自己的情绪；28.63%的学生认为季节气候的变化经常不影响自己的情绪；24.32%的学生认为季节气候的变化时有不影响自己的情绪；11.08%的学生认为季节气候的变化偶尔不影响自己的情绪；5.61%的学生认为季节气候的变化影响自己的情绪。

4、在情绪调控方面：6.33%的学生总是感到很多事情不称心，无端发火；10.50%的学生经常感到很多事情不称心，无端发火；34.10%的学生时有感到很多事情不称心，无端发火；37.99%的学生偶尔感到很多事情不称心，无端发火；11.51%的学生没有感到很多事情不称心，无端发火。

5、在异性交往方面：37.84%的学生总是认为异性同学之间也可以结下深厚的友谊；26.19%的学生经常认为异性同学之间也可以结下深厚的友谊；20.86%的学生时有认为异性同学之间也可以结下深厚的友谊；10.07%的学生偶尔认为异性同学之间也可以结下深厚的友谊；5.32%的学生不认为异性同学之间也可以结下深厚的友谊。

6、在不良情绪方面：6.62%的学生总是感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢；8.35%的学生经常感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢；19.71%的学生时有感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢；29.35%的学生偶尔感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢；36.26%的学生没有感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢。

学生在情感方面存在的问题原因：一是适应能力较差，有45.18%的学生在新的环境中（比如转到新学校），总是担心会遇到不顺心的事或交不到好朋友；二是学生个性发展中的一些缺陷容易导致不良情绪，如胆小怕事、优柔寡断、内倾退缩、敏感多疑等个性特征的人容易出现不良情绪，有6.62%的学生总是感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢；8.35%的学生经常感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢；三是高中学生较之初中生，认识问题较全面、理智，而且高级情感，如道德感、理智感等社会情感迅速发展，因此，对男女同学的交往问题，大多数学生能有正确的认识，有37.84%的学生总是认为异性同学之间也可以结下深厚的友谊。

（三）学生对意志品质方面问题的认识与原因分析

从调查来看，学生在意志品质上的主要问题表现在：

1、在受挫反应方面：10.65%的学生一遇挫折，总是心灰意冷，丧失信心；15.97%的学生一遇挫折，经常心灰意冷，丧失信心；32.81%的学生一遇挫折，时有心灰意冷，丧失信心；30.50%的学生一遇挫折，偶尔心灰意冷，丧失信心；9.93%的学生一遇挫折，没有心灰意冷，丧失信心。

2、在坚韧性方面：19.28%的学生长跑训练中，当遇到生理反应，快要跑不动时，总是能紧咬牙关，坚持到底；17.99%的学生经常能紧咬牙关，坚持到底；25.90%的学生时有能紧咬牙关，坚持到底；22.59%的学生长跑训练中，偶尔能紧咬牙关，坚持到底；13.96%的学生不能紧咬牙关，坚持到底。

3、在自觉性方面：18.71%的学生不管是什么事情，只要对它不感兴趣，做起来积极性总是不高；23.45%的学生不管是什么事情，只要对它不感兴趣，做起来积极性经常不高；29.35%的学生不管是什么事情，只要对它不感兴趣，做起来积极性时有不高；19.86%的学生不管是什么事情，只要对它不感兴趣，做起来积极性偶尔不高；8.06%的学生不管是什么事情，虽然对它不感兴趣，做起来积极性也高。

4、在自制性方面：34.96%的学生总是可以长时间做一件重要但枯燥无味的事情；32.09%的学生经常可以长时间做一件重要但枯燥无味的事情；18.85%的学生时有可以长时间做一件重要但枯燥无味的事情；10.50%的学生偶尔可以长时间做一件重要但枯燥无味的事情；5.04%的学生不可以长时间做一件重要但枯燥无味的事情。

5、在果敢性方面：10.50%的学生遇到困难时，总是希望别人帮自己拿主意；16.83%的学生遇到困难时，经常希望别人帮自己拿主意；29.93%的学生遇到困难时，时有希望别人帮自己拿主意；24.03%的学生遇到困难时，偶尔希望别人帮自己拿主意；19.57%的学生遇到困难时，不希望别人帮自己拿主意。

6、在果断性方面：6.62%的学生做事总是说干就干，决不拖延或让它落空；8.92%的学生做事经常说干就干，决不拖延或让它落空；18.42%的学生做事时有说干就干，决不拖延或让它落空；19.14%的学生做事偶尔说干就干，决不拖延或让它落空；47.05%的学生做事不是说干就干，而是拖延或让它落空。

学生在意志品质方面存在的问题原因：一是家长对子女过多的宠爱，使得学生缺乏意志力，挫折容忍力低，遇到困难和挫折，很容易出现不良的情绪反映，有10.65%的学生一遇挫折，总是心灰意冷，丧失信心；15.97%的学生一遇挫折，经常心灰意冷，丧失信心；22.59%的学生长跑训练中，偶尔能紧咬牙关，坚持到底；13.96%的学生不能紧咬牙关，坚持到底；二是独生子女长期听从师长教导，独立判断少，果断性差，有10.50%的学生遇到困难时，总是希望别人帮自己拿主意；16.83%的学生遇到困难时，经常希望别人帮自己拿主意。7.05%的学生做事不是说干就干，而是拖延或让它落空。

（四）学生对人际适应方面问题的认识与原因分析

从调查来看，学生在人际适应方面的主要问题表现在：

1、在交往技能方面：6.04%的学生总是不加思索就随便发表意见；7.48%的学生经常不加思索就随便发表意见；33.67%的学生时有不加思索就随便发表意见；35.68%的学生偶尔不加思索就随便发表意见；17.41%的学生没有不加思索就随便发表意见。

2、在交往技能方面：8.92%的学生总是指出别人的不足，要求他们去改进；12.66%的学生经常指出别人的不足，要求他们去改进；28.63%的学生时有指出别人的不足，要求他们去改进；34.39%的学生偶尔指出别人的不足，要求他们去改进；15.40%的学生不指出别人的不足，要求他们去改进。

3、在交往技能方面：27.05%的学生发觉自己无意中做错了事或伤害了别人，总是很快地承认错误或作出道歉；23.31%的学生经常很快地承认错误或作出道歉；25.76%的学生时有很快地承认错误或作出道歉；13.81%的学生偶尔很快地承认错误或作出道歉；8.78%的学生不会很快地承认错误或作出道歉。

4、在乐群性方面：有闲暇时，13.67%的学生总是喜欢一人呆着，而不想去跟别人聊天；15.68%的学生经常喜欢一个人呆着，而不想去跟别人聊天；26.76%的学生时有喜欢一个人呆着，而不想去跟别人聊天；25.04%的学生偶尔喜欢一人呆着，而不想去跟别人聊天；18.71%的学生不喜欢一人呆着，而想去跟别人聊天。

5、在沟通能力方面：6.33%的学生看见陌生人总是觉得无话可说；8.20%的学生看见陌生人经常觉得无话可说；22.16%的学生看见陌生人时有觉得无话可说；31.37%的学生看见陌生人偶尔觉得无话可说；31.94%的学生看见陌生人不觉得无话可说。

6、在表达能力方面：48.92%的学生总是不喜欢在大庭广众面前讲话；11.22%的学生经常不喜欢在大庭广众面前讲话；13.81%的学生时有不喜欢在大庭广众面前讲话；11.08%的学生偶尔不喜欢在大庭广众面前讲话；13.81%的学生喜欢在大庭广众面前讲话。

学生在人际适应方面存在的问题原因：一是学生十分重视友谊，这是高中学生具有强烈的归属动机和交友动机所决定的，有18.71%的学生不喜欢一个人呆着，而想去跟别人聊天；二是学生的交往能力有待提高，48.92%的学生总是不喜欢在大庭广众面前讲话；33.67%的学生时有不加思索就随便发表意见。

（五）学生对升学与职业选择方面问题的认识与原因分析

从调查来看，学生在升学与职业选择方面的主要问题表现在：

1、在职业目标方面：7.19%的学生总是清楚自己长大后想从事哪一行业；11.80%的学生经常清楚自己长大后想从事哪一行业；20.00%的学生时有清楚自己长大后想从事哪一行业；29.35%的学生偶尔清楚自己长大后想从事哪一行业；32.09%的学生不清楚自己长大后想从事哪一行业。

2、在职业态度方面：45.90%的学生总是认为工作和学习一样，需要认真对待，努力完成；28.06%的学生经常认为工作和学习一样，需要认真对待，努力完成；12.95%的学生时有认为工作和学习一样，需要认真对待，努力完成；8.35%的学生偶尔认为工作和学习一样，需要认真对待，努力完成；6.62%的学生不认为工作和学习一样，需要认真对待，努力完成。

3、在职业兴趣方面：长大以后，22.88%的学生总是去找感兴趣的工作，不考虑其他的；25.32%的学生经常去找感兴趣的工作，不考虑其他的；32.37%的学生时有去找感兴趣的工作，不考虑其他的；14.24%的学生偶尔去找感兴趣的工作，不考虑其他的；5.32%的学生不去找感兴趣的工作，不考虑其他的。

4、在职业理想方面：15.68%的学生总是认为工作的事离我还很远，现在不用去想；18.42%的学生经常认为工作的事离我还很远，现在不用去想；28.92%的学生时有认为工作的事离我还很远，现在不用去想；24.03%的学生偶尔认为工作的事离我还很远，现在不用去想；13.24%的学生不认为工作的事离我还很远，现在不用去想。

5、在择业需求方面：38.13%的学生总是想知道自己适合做些什么工作；22.73%的学生经常想知道自己适合做些什么工作；21.29%的学生时有想知道自己适合做些什么工作；11.65%的学生偶尔想知道自己适合做些什么工作；6.19%的学生不想知道自己适合做些什么工作。

6、在职业道德方面：42.16%的学生总是认为假如我工作了，一定会遵守职业道德；20.29%的学生经常认为假如我工作了，一定会遵守职业道德；17.55%的学生时有认为假如我工作了，一定会遵守职业道德；13.96%的学生偶尔认为假如我工作了，一定会遵守职业道德；7.77%的学生不认为假如我工作了，一定会遵守职业道德。

学生在升学与职业选择方面存在的问题原因：一是职业目标不明确，有32.09%的学生不清楚自己长大后想从事哪一行业，15.68%的学生总是认为工作的事离我还很远，现在不用去想；二是职业态度端正，职业道德较好，有45.90%的学生总是认为工作和学习一样，需要认真对待，努力完成；42.16%的学生总是认为假如我工作了，一定会遵守职业道德；三是凭自己的兴趣选择职业，22.88%的学生总是去找感兴趣的工作，不考虑其他的；25.32%的学生经常去找感兴趣的工作，不考虑其他的。

（六）学生对生命教育方面问题的认识与原因分析

从调查来看，学生在生命教育方面的主要问题表现在：

1、在懂得感恩方面：8.63%的学生总是感谢妈妈，因为她给了我生命；10.07%的学生经常感谢妈妈；28.63%的学生时有感谢妈妈，；39.14%的学生偶尔感谢妈妈，；14.39%的学生不感谢妈妈。

2、在节约资源方面：如果饭菜不合口味，5.32%的学生总是统统倒掉；8.78%的学生经常统统倒掉；23.74%的学生时有统统倒掉；26.19%的学生偶尔统统倒掉；36.692%的学生不统统倒掉。

3、在珍惜生命方面：13.53%的学生总是感到内心痛苦无法解脱，只能自伤或自杀；22.59%的学生经常感到内心痛苦无法解脱；35.25%的学生时有感到内心痛苦无法解脱；22.30%的学生偶尔感到内心痛苦无法解脱；6.33%的学生不感到内心痛苦无法解脱。

4、在尊重生命方面：15.97%的学生总是认为人的生命很宝贵，自杀是不道德的行为；16.83%的学生经常认为人的生命很宝贵；28.92%的学生时有认为人的生命很宝贵；25.32%的学生偶尔认为人的生命很宝贵；12.95%的学生不认为人的生命很宝贵。

5、在奉献精神方面：56.83%的学生总是愿意参加保护动物的志愿活动；21.44%的学生经常愿意参加保护动物的志愿活动；12.81%的学生时有愿意参加保护动物的志愿活动；4.89%的学生偶尔愿意参加保护动物的志愿活动；3.45%的学生不愿意参加保护动物的志愿活动。

6、在保护环境方面：外出游玩时，2.59%的学生总是随手乱丢垃圾；4.32%的学生经常随手乱丢垃圾；12.23%的学生时有随手乱丢垃圾；31.22%的学生偶尔随手乱丢垃圾；49.78%的学生不随手乱丢垃圾。

学生在生命教育方面存在的问题原因：一是感恩意识不强，有14.39%的学生不感谢妈妈；二是生命意识不强，有25.32%的学生偶尔认为人的生命很宝贵；12.95%的学生不认为人的生命很宝贵。13.53%的学生总是感到内心痛苦无法解脱，只能自伤或自杀；三是有一定的奉献精神和环保意识，有56.83%的学生总是愿意参加保护动物的志愿活动，49.78%的学生不随手乱丢垃圾。

（七）学生对开展心理健康教育的认识及原因分析

学生在心理课上希望讨论的内容是：人际交往；情绪情感；生命话题；意志品质；心理疾病；升学与择业；学习问题；青春期问题；其他方面还有电脑游戏、与家长交往、关于早恋、人生观、世界观、价值观、素质问题、交友、兴趣等。

学生除了心理课还需要的心理方面的帮助有：生命教育（16）、职业规划（18）、健康情感（47）、人际关系（78）、意志品质（11）、学习心理（10）、 个体辅导（33）、 亲子关系（14）、心理测试（6）和其他（41）。这在一定程度上说明开展心理健康教育既是社会发展对人的要求，又是学生自身身心健康成长的需要。如有些学生认为“如果有心理上的困惑和矛盾，会向心理老师寻求帮助”，因为：“老师可以帮助我解决心理困惑和矛盾”、“这样会使心灵得到沟通，解除心中不快情绪”、“会使心理负担减轻”、“有利于身心健康”、“有利于自己成长”等等。

情绪情感问题是困扰高一学生的主要问题，主要原因在于学生对高中新环境的不适应。进入高中的学生，主要面临三大变化：学校环境的变化、人际交往环境的变化、学习内容和方法的变化。学生能否适应这些变化，直接影响到他的情绪状况。还有些学生不善于与他人交往，但又十分渴望友谊，由此感到困惑、茫然，出现孤独感。

五、对策与建议

（一）帮助学生准确地了解和把握未来

向学生介绍国家市场经济发展所取得的辉煌成就和存在的困难以及未来的美好前景；向他们介绍素质教育实施的具体内容、价值和未来取向，以帮助他们明辨是非，消除误导，培养和帮助学生树立远大的人生理想。

（二）在学校教育中切实、深入、全面地开展心理健康教育,发展学生健康心理

1、强化心理健康教育,提高心理健康教育的观念意识,促进学生综合素质的提高.

2、学校开设心理健康教育课程，课程的开设应以“学习心理问题”、“人际交往问题”、“情绪情感问题”的指导和“学校适应性指导”为主要内容。 对学生进行学习动机、学习兴趣、学习能力、考试心理、学习适应性等内容的辅导是当务之急，主动适应学生的纵向多层次和横向多目标需求，促进学生全面发展。

3、学校内形成学生心理健康教育完善的体制与教育形式

(1)进行群体辅导,个别辅导.

(2)建立学生的心理档案(包括智力发展情况,非智力发展情况,学习成绩,职业兴趣,学习态度方法等).

(3)组织心理辅导专门活动与训练,进行个案(特殊学生)研究.

（三）优化家庭教育环境，重视家校沟通的途径

学校要引导和帮助家长树立正确的教育观，改善家庭环境，以良好的行为、正确的方式、和

谐的气氛去影响和教育子女，这样有利于学生心理问题的解决和心理素质的提高。

（四）着力提高教师素质，尤其是心理素质

教师是实施心理教育的主体，要构建民主、平等的师生关系，教师应掌握心理健康教育的技能，教书育人是教师的职责，心理健康教育应更多地贯穿于班主任的工作中，渗透在各学科教师的教学中。 教师除传授基础知识、基本技能外，还应培养学生健康全面发展。

（五）重视创建良好的校园文化

开展丰富多彩的校园文化活动，可以为学生健康发展提供机会和条件。课余时间参加业余活动，有利于中学生多种才能的发挥，丰富精神世界，促进身心的全面发展，使生活更有乐趣，情

操得到陶冶，能力得到锻炼，多种需要得到丰富，心理紧张得到缓解。其结果是进一步提高中学生脑力、体力的效率，改善适应能力，促进心理健康。

（六）积极引导学生培养良好的人格品质

对于学生来讲，保持心理健康的一个重要途径是锻炼培养自己良好的人格品质。青少年首先应树立正确的人生观和世界观，才能对社会、对人生持有正确的认识，提高对心理冲突和挫折的耐受能力。其次是正确认识自我，培养悦纳自我的态度。第三就是要学会自觉地调控情绪，保持

积极的、健康的情绪，学会自我疏导不良情绪，使消极的情绪对身心的伤害减低到最小的程度。第四是培养健康的生活方式，自觉的养成良好的生活习惯，劳逸结合，科学用脑。

居民健康知识调查问卷 篇4

居民健康知识调查问卷

编号：姓名：性别：年龄：户口地址：现住址：

1、你知道健康专家提倡的“健康生活方式”包括哪几个方面吗？（多选题）ABCD

A 合理膳食B适量运动C 戒烟限酒D心理平衡E 不知道

2、你认为“戒烟越早越好，什么时候戒烟都不晚”这个说法正确吗？A

A 正确B 不正确C 不知道

3、护士给老王测量血压，记录为“138/85mmHg”，请问老王的血压是：B

A 高血压B 正常血压C低血压D 不知道

4、接种疫苗是预防哪一类疾病的最有效、最经济的措施？C

A 高血压B 糖尿病C 多种传染病D 不知道

5、肺结核主要通过什么途径传播？A

A病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫

B 喝了不干净的水C 吃了变质的食物D 不知道

6、“日常生活和工作接触不会传播艾滋病”，你认为正确吗？A

A 正确B 不正确C 很难说D 不知道

7、登革热是通过哪种媒介进行传播的？D

A 老鼠B 蟑螂C 苍蝇D 蚊子

8、最近发生“三聚氰胺奶粉”事件，“三聚氰胺”被发现于多批次的奶粉中。关于这种物质，你所知道的是：C

A 是一种食品添加剂B 是一种高毒性化学物质，对人类可诱发癌症

C是一种低毒的化工原料，主要是形成结石，对婴幼儿泌尿系统有影响

9、在流感流行季节前接种流感可起到什么作用？A

A 减少患流感的机会或减轻流感的症状B 可百分之百确保不得流感

C几年之内都可避免得流感。D不知道近来，陈姨进食后总觉得胃部闷胀，且身体逐渐消瘦，脸色苍白。她应该赶快：C

A 买保健食品补一补B 买胃药吃C 去医院就诊D观察一段时间再决定

奥运知识及体育健康调查问卷 篇5

您好，我们是枫叶中学体育组。首先感谢您在百忙之中抽出时间来参与我们的关于奥运知识与体育健康调查问卷。我们承诺涉及您个人信息的内容我们将做到严格保密，不会泄露您的个人信息。

您的性别：男__女__

您的年龄：__ 您的班级：______

1.北京奥运会上，我国奖牌总数的名名次是第几名。（）

A、第一

B、第二

C、第三

D、第四

2.2012年将召开的奥运会的主办地是哪里？（）

A、北京

B、伦敦

C、雅典

D、汉城

3.我国第一枚奥运金牌的得主是？（）A、郭晶晶 B、许海峰 C、张怡宁 D、李宁

4.中国奥运史上获得金牌数最多的是？（）

A、乒乓球队

B、跳水队

C、足球队

D、体操队

5.是否知道运动与营养关系。（）

A、知道

B、不知道

C、不清楚

6.下列物质中哪种含钙较多。（）

A、牛奶

B、小虾

C、紫菜

D、猪肉

7.你觉得运动前补充什么比较好？（）

A、糖

B、水

C、其它

D、食物

8.运动过后一般喝什么饮料或水来补充（）A、纯净水 B、矿泉水 C、运动饮料 D、其它

9.在体育运动中经常会出现抽搐现象，你认为应该多吃下列哪种食物？（）A、牛奶 B、豆腐 C、猪肉 D、蔬菜

10.下列哪种运动是有氧运动？（）A、百米跑 B、长跑 C、力量训练 D、篮球

11.用于防止骨质疏松的体力运动有哪些？（多选）（）A、有氧操 B、奔跑 C、球类运动 D、体操

12普通人与运动员的营养需求有没有区别？（）

A、没有

B、有 C、不是很清楚 D、知道，但不了解

13.你认为运动营养知识对健康有影响吗？（）

A、有很大的影响

B、有较大的影响

C、有较小的影响

D、没有影响

感谢您参与本次问卷调查，谢谢配合。

节能知识问卷调查 篇6

班级：姓名：

亲爱的同学们你们好，为了了解我们节能意识，倡导节约之美，我们特意开展此次小调查。支持节能，就是为我们未来的生活，以及后代人的生活开创可持续发展的道路。只需十分钟左右，认真完成下面的几个问题，重新看待自己的生活方式，重新定义您心中的节能，您会发现原来自己能做的事有很多。谢谢你们的合作！

1.放学或者下课你会随手关灯吗？

A 一直如此B 有时会C不会

2.在你用完水时你会一直把水龙头打开着吗？

A一直打开着B中途离开会关闭

3.你觉得学校是否存在浪费能源的问题？

A 很严重B 有但是不严重C 没有

4.你觉得学校面临最严重的浪费能源的问题是什么？

A 浪费电能B浪费水能

5.如果单位提倡每天提前断电15分钟，你会支持吗？

A支持B不支持

6.知道全球气候变暖原理以及未来变暖的趋势吗？

A知道B不知道C听说过但没深入了解

7.你认为自己的环保意识和节能意识如何？

A很高B高C一般D低

8.你认为在参与节能上存在的主要问题是？（多选）

A缺乏足够的环保意识，对环保认识不足B有“搭便车”心理，希望别人多出力C可能影响自己的切身利益时犹豫D认为是政府和企业的事情，与自己没关觉得没问题E其它

9你认为如何才能提高节能意识？

A在学校增加环保方面的课程B加大媒体的宣传力度C通过专业人士做讲座D通过广告形式宣传

10再次感谢你填写这份调查问卷，感谢你对节能事业的帮助，通过填写这份调查问卷，你今后会怎么做？（多选）[多选题]

中医健康知识调查问卷 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2012年11—12月间邯郸市某社区30～59岁妇女500例进行问卷调查。全部为已婚女性,30～44岁312例,占62.40%;45～59岁188例,占37.60%。小学及以下文化程度135例,占27.00%;初中文化245例,占49.00%,高中及以上120例,占24.00%。家庭年人均收入低于5 000元的有22例,占4.40%,5 000～1万元的有195例,占39.00%, 1～2万的有235例,占47.00%;2万以上的有48例,占9.60%。

1.2 方法

自行设计调查问卷,包括一般资料及宫颈癌相关知识,由经过培训的医务人员进行现场一对一方式访谈并填写统一调查表,对所得资料进行统计学分析,样本间率的比较用χ2检验,以P<0.01为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 宫颈癌防治知识知晓情况

本次调查显示宫颈癌防治知识总体知晓率仅为41.18%, “保持性生活卫生能预防宫颈癌”知晓率最高,为74.80%;“人乳头瘤状病毒(HPV)感染与宫颈癌有关”知晓率最低,为15.60%。见表1。

注:HPV—人乳头瘤状病毒。

2.2 不同特征的妇女对宫颈癌防治知识的知晓情况

被调查妇女宫颈癌防治知识知晓率低年龄组较高年龄组高(P<0.01);文化程度越高,知晓率越高(P<0.01);家庭年收入越高,知晓率越高(P<0.01);在不同职业女性中知晓率亦有差异(P<0.01);5年内参加过筛查的妇女比未参加过筛查的妇女知晓率高(P<0.01)。见表2。

2.3 不同特征的妇女参加宫颈癌筛查情况分析

参加宫颈癌筛查的妇女以低年龄组、高文化程度组、高收入组筛查率较高,差异有统计学意义(P<0.01),职业中以干部及专业技术人员组中筛查率较高,差异有统计学意义(P<0.01)。见表3。

2.4 不愿参加筛查妇女原因分析

妇女不愿参加宫颈癌筛查的原因最多为“没有症状不愿意检查”,其次为“不知道筛查的好处”和“检查费用高”等。见表4。

2.5 社区妇女获取宫颈癌相关知识及途径

99.00%的被调查妇女有想获得宫颈癌相关知识的意愿,仅有5例表示无所谓或不想知道;宫颈癌知识获得途径:45.00%的人通过电视和广播获得,21.00%的人通过亲戚、朋友和邻居获得,15.00%的人通过医生获得,10.00%的人通过社区宣传获得,9.00%的人通过其他形式获得。

3 讨论

3.1 调查发现该社区女性对宫颈癌防治知识知晓率普遍偏低

总体知晓率为41.18%,此结果与周婧雅等[2]调查结果相似,高于郑霞等[2]及刘金荣等[3]调查结果,说明我国各地对宫颈癌认知状况不均,但总体水平偏低。调查显示宫颈癌与性生活的关系认知情况较好,对宫颈癌早期阶段及癌前病变阶段知识认识不足,尤其对HPV感染与宫颈癌的关系知晓率仅为15.60%,这还需要加强对广大妇女的宣传教育,运用各种形式普及宫颈癌相关知识,使广大妇女了解宫颈癌防治知识,增强自我保健意识,认识到宫颈癌筛查的重要性,从而提高宫颈癌筛检率。宫颈癌与其他恶性肿瘤相比发展相对缓慢,存在一较长的、可逆转的癌前病变阶段,大量流行病学研究表明,高危型HPV持续感染是宫颈癌发病的必要条件,从癌前病变发展为宫颈癌大约需10～15 a时间,宫颈癌早期阶段及癌前病变阶段预后与宫颈浸润癌预后相差甚远,患者如能在此阶段被发现并加以治疗,对宫颈癌的防治工作将有非常重大的意义。本调查显示,99.00%的被调查妇女有想获得宫颈癌相关知识的意愿,而通过社区宣传途径获得知识仅占10.00%,通过医生获得知识仅占15.00%,这也对医务工作者提出了更高的要求,在做好临床工作的同时,加大适龄人群健康宣传同样重要。研究表明,健康教育在社区宫颈癌普查中能明显增强女性依从性,有效提高宫颈癌的筛检率[3,4,5]。因此,以社区为基础,根据社区人群特点,积极开展多种形式的健康教育,加强社区人群防癌知识教育,增强其自我保健意识,是宫颈癌一级预防的当务之急。

3.2 不同人群特征对宫颈癌的知晓率不同

本次调查显示,年龄较低组、高文化程度组及高收入组宫颈癌知晓率高于年龄较高组、低文化程度组及低收入组,5年内有筛查史者知晓率高于5年内无筛查史者,不同职业知晓率亦不同,干部及专业技术人员较其他组知晓率高,这与周婧雅等[2]、郑霞等[3]、于晓等[6]、阿依努尔·买买提等[7]调查结果一致。因此,年龄较高、文化程度低、经济收入低、无宫颈癌筛查史者以及无职业人群是社区健康教育的重点对象,提高此人群的宫颈癌防治知识的知晓率,有助于提高宫颈癌的普查率,从而有机会发现宫颈癌及癌前病变,降低宫颈癌的发病率。

3.3 不同人群特征参加宫颈癌筛查率不同

调查显示,宫颈癌的筛检率与年龄、文化程度、经济收入及职业有关。低年龄、高文化程度、高经济收入人群较高年龄、低文化程度、低收入人群筛查率高,干部及专业技术人员筛查率较个体、无业人员高,这与郑霞等[3]调查结果一致,这与高年龄、低文化程度、低收入及无业人群接触外界相对较少、获得信息渠道少、因经济原因放弃就医等有关,此人群承受重大疾病风险的能力亦相对偏低,对其进行健康教育及政府资助显得尤为重要。调查表明,低收入人群参加政府组织免费宫颈癌筛查意愿明显高于高收入人群[3]。宫颈癌的防治必须是有一定人群覆盖面的健康人群普查普治,筛查中覆盖面比人均筛查频度更为重要[8]。如果全体适龄妇女终生进行1次宫颈癌的普查,就可使子宫颈癌所致的死亡下降50%[9]。深入调查分析影响宫颈癌筛查的相关因素,提高人群接受筛查的依从性至关重要[10]。此调查显示,不愿参加普查的原因中“没有症状不愿检查”,“不知道筛查的好处”及“检查费用高”居前3位,可见对宫颈癌的认识不足,保健意识差、经济原因直接影响宫颈癌的筛查率。因此,良好的健康教育和完善的筛查制度在妇女的普查普治工作中能起到事半功倍的效果,使更多的患者在疾病早期得以发现和治疗,从而最终降低宫颈癌的发生率。

摘要：目的 通过了解邯郸市某社区30～59岁妇女对宫颈癌防治知识的知晓情况及影响因素,为宫颈癌的防治工作提供依据。方法 2012年11—12月在邯郸市某社区30～59岁妇女中随机抽取500例采用现场一对一问卷调查。结果 500例妇女对宫颈癌知识的总体知晓率为41.18%,其低知晓率与年龄、文化程度、职业、家庭收入及5年内宫颈癌筛查史有关;宫颈癌筛查率与年龄、文化程度、职业、家庭收入有关,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 被调查的妇女宫颈癌知识总体知晓率较低,对适龄妇女,尤其是高年龄、低文化、低收入等群体应进行宣传教育,增强其自我保健意识非常重要,以提高其宫颈癌知识知晓率及筛查率,降低宫颈癌发病率。

关键词：宫颈癌,知晓率,健康教育

参考文献

[1]丰有吉,沈铿.妇产科学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2010:325.

[2]周婧雅,邱立平,刘丽,等.北京市大兴区2000例妇女宫颈癌防治知识水平及影响因素调查[J].中国健康教育,2010,26(2):94-97.

[3]郑霞,宋雅娟,刘结华.深圳某社区育龄妇女宫颈癌防治知识调查分析[J].中华全科医学,2012,10(8):1280-1281.

[4]刘金荣,张志辉.北京市顺义区大孙各庄镇社区服务中心对宫颈癌认知状况调查[J].中国医药科学,2011,1(21):117.

[5]徐旦.健康教育在社区宫颈癌普查中的应用效果观察[J].中国妇幼保健,2012,27(1):18-19.

[6]于晓,刘玉玲,李晓莉,等.河南省新密市2143名农村妇女子宫颈癌防治知识问卷调查[J].实用预防医学,2009,16(2):335-338.

[7]阿依努尔.买买提,米合日尼沙.买买提,古扎丽努尔.阿不力孜,等.喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族女性对宫颈癌知识的调查[J].中国妇幼保健,2012,27(36):5980-5984.

[8]董志伟.中国癌症筛查及早诊早治指南[M].北京:北京大学医学出版社,2005:2-17.

[9]苏光,李明艳,孙鸿博,等.宫颈癌医院机会筛查与社区筛查相关因素分析[J].中国妇产科临床杂志,2011,12(6):429-431.

《读者调查问卷》 篇8

未来,我们渴望与您一道把这本刊物办得更好。这份调查问卷,就是为了广泛听取读者的意见与建议,加强相互之间的沟通与交流。您的意见与建议,是我们进一步办好《八小时以外》的重要参考依据,希望得到您的支持与合作。您的个人资料我们保证严格保密。

为此我们将有一组时尚小礼物寄赠给您。对极为认真的填写并有建设性意见和建议的读者,还将有一份别致的心意呈上我们的感谢。

除信函方式外,我们也欢迎您通过向以下信箱:baxiaoshiwenjuan@163.com索取电子表格填写问卷。调查活动以4月18日为截止日期(以邮戳为准),此后的回答,恕不能奉上礼物。填写过程中,如有疑问,请在日间致电18920260022询问。

Q & A(可多选)

Q1.你是如何获得这本《八小时以外》的?

□自己购买 □向家人或朋友借阅 □公司订阅 □其他:______________________________________________

Q2.本期是你第一次购买《八小时以外》吗?

□是 □不是,每月固定购买 □不是,要依封面、话题来决定 □其他:_________________________________

Q3.你喜歡哪种风格的杂志封面?

□明星特写 □小人物 □插画 □风景、静物图片 □其他:___________________________________________

Q4.请根据你的直觉谈一谈,从报亭经过,什么类型的封面最吸引你的注意力?

□明星特写 □小人物 □插画 □风景、静物图片 □其他:__________________________________________

Q5.你最期待《八小时以外》办成什么样的风格?

□文化 □新闻 □时尚 □娱乐 □其他:___________________________________________________________

Q6.在闲暇之余,你一般都阅读哪本刊物?________________________________________________________

Q7.你购买本期《八小时以外》的原因?

□封面人物 □封面标题吸引你 □本期专题 □价格 □其他:________________________________________

Q8.《八小时以外》曾经给你留下印象最深的专题或文章是什么?___________________________________

Q9.你希望《八小时以外》加强哪方面的选题?

□家居生活 □职场人际关系 □情感故事 □两性话题 □其他:______________________________________

Q10.你是否还会继续购买《八小时以外》?

□会 □应该不会 □绝对不会

Q11.你通常会留意哪种类型的广告?

□旅游 □流行服饰 □居家商品 □电子产品 □酒类/食品

Q12.你希望我们开展哪些读者活动?____________________________________________________________

读者意见调查函

读者基本资料

真实姓名:_____________出生年月:_____________

性别:□男 □女婚姻状况:□未婚 □已婚 学历:□高中以下 □大学 □研究生以上

职业:□学生 □政府机关 □金融业 □医疗业 □科技业 □传媒业 □服务业 □其他___________

职务:□企业负责人 □主管 □专业人员 □技术人员 □职员 □其他____________________

月收入:□3000元以下 □3000-5000元 □5000-8000元 □8000元以上

联系电话:______________________QQ/MSN:_______________________

电子信箱:________________________________________________________

通讯地址:______________________________________邮政编码:____________