意大利医院进修总结

意大利医院进修总结（共9篇）

意大利医院进修总结 篇1

一、意大利医疗服务体系及锡耶纳大学医院简介：

1.各大区医疗自治

意大利共分为20个大区，国家法律规定，大区有医疗自治权，但要求大区医疗投入与支出平衡。其中，伦巴第大区鼓励公立医院、私立医院竞争，大区根据就诊率拨款给公立和私立医院。而托斯卡纳大区主张不同医院的医疗资源互补，基本不存在各医院之间的竞争，重症患者在三级医院接受治疗，病情稳定后转往下级医院，这样可以为其他重症病人提供必需的医疗资源。另外，各大学医院可提供的医疗服务项目不尽相同，如锡耶纳大学医院开展心脏移植、肺移植、肾移植手术，而肝脏移植设在比萨，这样既可以满足需求，又可以节约医疗资源。2.政府医疗投入

意大利的医疗投入力度大，政府的医疗投入占全国总的医疗支出的77.2%。政府的医疗投入，43%用于医院提供医疗服务，57%用于社会医疗服务，如老年人护理、戒毒、家庭医生、院外急救人员培训等等。

国家拨款到大区，大区根据情况分给各地方医疗局，由地方医疗局分配和管理。国家经过调查统计，规定各单一病种平均所需医疗投入，拨入医院的资金的多少就是按照医院收治各病种的数量确定。意大利为公民免费提供的医疗服务项目在“全民平等的医疗服务范围列表(LEA)”中有详细说明（共579种单一病种），部分大区会根据本大区的财政情况，增加相应的免费项目。

托斯卡纳大区有12个地方医疗局，地方医疗局分给各公立、私立医院。四个大学医院不属于地方医疗局，与其平级，没有国家（即地方医疗局）的拨款，大学医院与地方医疗局沟通协商，提供市民所需的医疗服务，地方医疗局向大学医院购买医疗服务。前往大学医院就医的患者属于哪个地方医疗局，该地方医疗局需支付相应的费用。3.就诊预约制

居民就医实行预约制，患者凭家庭医生处方，电话预约，医院根据情况安排就医时间并通知患者。患者可以自由选择跨大区就医，跨大区就医的数量可以反应医院的医疗技术和服务水平的高低（指标之一）。4.意大利医学生培养路径

意大利学生需接受5年小学，3年初中，5年高中教育后才能进入大学学习。医生的培养需6年本科，5年硕士，硕士基本在临床，但没有处方权，医生没有科研任务，除非自己有兴趣做研究。大学教师需再接受2-3年研究员的学习，才可以留校任教，需承担科研任务，可兼职临床工作。

护士和其他技师的培养需3年本科，2年硕士的学习，毕业后才能进入医院工作。

5.志愿者协会

志愿者出于个人的信仰和信念，完全无偿的付出。

志愿活动需要有团结精神、利他主义、有社会正义感。志愿活动的范围包括帮助需要帮助的人、自然环境的保护、动物的保护、艺术及文化遗产的保护等多个领域。其中，提供健康保健护理的志愿者协会有很多，他们共同的目标是为人们提供照护、急诊急救、血液和器官捐献、患者权益的保护等。在锡耶纳大学医院内提供健康保健护理的志愿者协会有两个，一个是健康和社会援助志愿者协会，志愿者需与医务人员合作与患者交流，为患者提供更好的就医环境，他们同时对住院病人和门诊病人提供服务，如在咨询台为患者提供咨询服务、患者转运等。另一个是市民权益保护志愿者协会，为市民作为患者时的权益提供建议和指导。志愿者的活动都必须符合法律的规定，并遵守医院相关的规定。志愿者活动若是针对未成年患者，必须先征得患儿家属的同意方可实施。

意大利志愿者协会非常庞大，几乎任何一个角落都可以看到志愿者的身影。他们大多都是有组织的实施活动，保证相应的志愿活动持续进行而不至于中断。他们的志愿活动完全出自于志愿者自己的爱心和个人信仰，发自内心的想要尽自己的能力帮助需要帮助的人，从不图任何回报，也不介意事情的大小。

如小丑医生治疗是志愿者协会提供，为患儿带来欢声笑语；如一个志愿者为一个单亲妈妈接放学的三个小孩到自己家，给他们做饭，看护他们，直到妈妈下班回来接他们；如志愿者陪孤寡的老年患者读报纸、聊天解闷，等等。只要是能帮助到别人的事情他们都愿意做。小丑医生全部都是志愿者，他们开展活动所需要的资金也全部都是由成员自己出或者向社会人士募捐而来。他们觉得自己可以给孩子们或者家长带来快乐，哪怕只是一瞬间，那他们付出的努力也是有价值的，这就是他们的初衷。笑容是一种发自心灵的语言，小丑医生们用笑声传达正能量，给正处在疾病痛苦中的孩子以生命的力量。

如118急诊急救中心的工作人员中有三分之二以上是志愿者，他们经过专业的培训，与医生、护士等一起执行出车和急救任务。6.锡耶纳大学医院简介

锡耶纳大学医院是托斯卡纳大区四所三级综合大学医院之一，成立于1090年，2003年正式由锡耶纳古城区迁至市郊一座小山丘上，占地约150平方公里。普通住院床位数697张；锡耶纳大学医院2012年职员组成：医生555人（不包括影像科、检验科等科室的技师），护士1118人。

二、手术室护理管理

1.护理管理结构

分管医技人员副院长、医务管理部（护士协管）、护士长、各区护士协管 手术室护理管理结构：手术室护士长、各手术区护士协管、护士、助理护士 2.手术室介绍

全院5个手术区（眼科手术区2个，妇幼手术区，骨科手术区，高端专业外科手术区），21间手术室；800张病床，其中外科病床约270张，手术科室20个，每年实施外科手术约2万台（不包括门诊手术），重症监护病床25张。3.手术规划

每间手术室为已预定手术的开放时间是每周一到周五，8点至20点；每间手术室至少2名外科医生，1名麻醉师，3名护士和手术所需的各类技术支持人员（灌注技师、放射技师等）；每个手术组可在其分配的一定数量的手术室使用时间内安排手术活动；每个手术组所分配到的常规小时数与科室资源分配及等待手术病人的数量相关。

护理人员被委派实施，器械护士、麻醉护士、巡回护士，角色轮换。手术区的其他工作人员负责提供诸如护送病人，手术间隙手术室的恢复使用，消毒器械和消耗品的供应服务等；

每个手术组还可以使用，如有需要（紧急情况不能再延迟和突发情况），没有提前预定的手术；手术室这类使用的管理必须要协调所有21间手术室的需求，根据优先原则执行；各种紧急情况由手术区的相关人员直接负责管理；管理突发情况时，要负责协调值班麻醉师，及一个专门应对此类情况的护士团队；一天内的手术以优先顺序（时间和临床）为基础进行协调，医务管理部的协调护士负责监控相关事项按规划进行。

手术规划由医务管理部指定一位协管护士负责手术规划，主要负责在每周例会上根据时间和临床优先标准制定手术名单，同时还要考虑到每个手术组可利用手术室的时数。手术名单的制定以等待病人名单的实际情况及临床和时间优先标准为基础。所有手术规划例会的参与者包括外科医生、麻醉师、科室护士长、手术区护士长。

4.妇幼楼手术室介绍

妇幼楼手术室有3个手术间、3个产房、一个新生儿室，其中3个手术间常规分为妇科、产科、儿科手术间。妇科和儿科的手术间外各有一间麻醉复苏室，用于麻醉前准备及术后麻醉复苏。每个手术间配有一间刷手间，备有洗手设备、口罩、帽子等。手术室有两条病人通道，一条医务人员通道，一条污物通道。

产科手术间设有专用的手术参观室，透过玻璃窗可看到手术间内的手术过程。参观室内设有洗手设备。

妇科和儿科手术间外均有一间复苏室，可容纳2张病床。复苏室可用于术前核对、建立静脉通路、麻醉前用药以及术后麻醉复苏。充分、有效地利用麻醉复苏室可以减轻患者的焦虑心理，并能大大的提高手术效率。5.手术室护士工作流程

以一个妇科病人行腹腔镜检查术为例，介绍手术室护士开台及接台工作流程。

手术室护理员从妇科病房接病人入手术室复苏室，麻醉师接到病人后，一边与患者交流，一边核对病人、手术名称及各项检验结果。确认已签麻醉同意书后，开始建立静脉通路，麻醉前用药等操作。此时，器械护士和巡回护士已经在手术间内准备好手术器械及常规耗材，开包、摆台、点数，准备完毕。推病人入手术间，摆体位，麻醉后，手术开始。术毕，麻醉师拔管后，送病人入复苏室观察。护理员将下一位病人接入复苏室准备，护士在手术间内整理清洁并准备下一台用物。

手术室的护士人员充足，每个手术间一般配备3名护士，而且，他们的工作内容紧密围绕手术这个环节而展开，这让他们有足够的条件把工作更精细化，专业化，也更加的人性化。国内医院的护理人员永远处在紧缺的状态，但是我们不应该以此为借口，我们应该学习他们这种以患者为中心，配合医生为患者提供人性化服务的护理工作态度，学习他们在护理工作中对细节的关注，学习他们的服务理念。

6.手术无菌器械使用及处理流程：

每个手术间都有两个器械流通窗口，一个是提供无菌物品的供应窗口，另一个是使用后的器械送出的污染器械输出窗口。手术室无菌器械均通过无菌物品供应窗送入手术间内。除了单独包装的器械外，无菌器械用统一的器械盒盛放消毒灭菌，术中器械护士从盒内取常用器械使用，其余器械放在器械盒内备用，若术中需要时，巡回护士打开盒盖，器械护士取用。使用后的器械直接分组放入之前取用的器械箱内，通过污染器械输出窗送出。污染器械暂时存放在污染器械暂存区内，每天三次运至供应室处理。消毒好的器械和其他无菌用物送回手术室后，存放在无菌间内。在上台手术结束之前，已经由助理护士提前在无菌物品供应窗备好下一台手术所需用物。

整个流程中不需要将手术间内的治疗车、手术卡台推出手术间，不需要器械护士在接台的过程中穿梭在不同无菌级别的环境中，减少感染发生的几率，简化手术接台流程，护士有足够的时间准备接台手术，手术接台效率提高。7.手术辅助设备及耗材设计：

(1)注射器架：麻醉师使用注射器架，5个卡槽可并排放置多个注射器，整洁清晰，不易混淆。

(2)镜套：腔镜保护套，在无菌包装袋内已经做好形状，末端由纸盒撑起。将镜子伸入，绑好镜头端后，回退，露出接镜头的一端，与巡回接好镜头后，巡回护士扯住纸盒后退，套好即可。

(3)电切积水袋：积水袋成漏斗状，上端边缘可粘贴于会阴部，下端袋底直接有一条管道，可与负压吸引瓶相连，非常方便实用。(4)可粘贴中单和大单：手术台上使用的器械袋（全宫时放超声刀、百克钳等用），打包在布类包内，粘贴后即可使用。贴无菌绿色贴纸覆盖肛门。

(5)截石位大单的设计：大单的设计将两个脚架全部罩住，术中可以变换患者的体位，截石位放好举宫器后即可将患者双腿放平，接近平卧位，这样可以避免患者因为术中长时间摆放大角度的截石位造成不适。

(6)托脚架：摆截石位的脚架将整个小腿和脚包裹起来，内垫有海绵垫，减轻局部受压，减少压疮的发生。摆放截石位，相比之下，双腿抬高比外展更舒服。

(7)碎宫器：碎宫器（Morcellex）：形状类似于Trocar，外套内有Trocar心。拔出Trocar后，将碎宫器接好，沿原穿刺孔穿刺，碎宫器内套可旋转切除，电源线也在包装内，均为一次性使用。

三、优质护理

1.隐私保护：病人穿专用的手术服，从前往后穿，系带系在背后，既方便麻醉操作，也可防止手术时将衣服卷起压在背后而引起压疮。医务人员保护患者隐私的意识很强，这是对患者人权的尊重，隐私保护做得非常到位。在患者清醒时，从患者进入手术室到手术区域消毒之前，几乎都不会有隐私部位暴露的情况，这可以很大程度的减轻患者的焦虑和恐惧情绪，增加患者对医务人员的信任感。2.疼痛管理：给BB采血时，另一人戴上手套，在小指上涂上口服凝胶放在BB嘴里含着，可安抚BB，采血时不会哭，这样既可转移宝宝的注意力，又可以缓解妈妈的担心和焦虑情绪。

3.心理护理：产妇进入手术室准备完毕后，坐位麻醉，有一护士站在病人前面，协助麻醉师摆好体位，鼓励并保护患者，轻松、幽默地与患者交谈，可以减轻患者的紧张情绪； 4.人性化服务：

医院的指示标志由6种不同颜色的宽线条指示，患者只需在门口墙壁上找到自己需要前往的科室所属于的颜色，按照地面上的彩色线条走即可，标志明确，非常清晰和方便。

四、参观佛罗伦萨儿童医院有感

佛罗伦萨Meyer儿童医院，是意大利四所三级医院中的一所，收治来自各个国家各个地区的患儿。建筑设计相当考究，透明玻璃屋顶和镂空设计，为室内提供自然采光，大量的太阳能设备，吸收和储存太阳能，转换为电能，最大限度的减少电灯的使用率，节约能源。医院内部环境清新明亮，标识简洁清晰，给人以舒适感，加之随处可见的儿童元素和游戏空间，让孩子置身其中亦不觉恐惧。我们在门诊等候区观察20分钟，几乎未听到小儿的哭声。

医院使用不同的色彩区分空间，住院部、PICU都运用柔和的橘色，能够缓解孩子们的焦虑情绪（据欧洲相关研究统计，柔和橘色是人类长期持续居住最适合的墙壁颜色）；手术室、NICU使用清新的绿色，给人以洁净、放松的感觉；急诊科用红色，便于识别和增强警惕性。

医院有自己的儿童图书馆，在病情允许的条件下，患儿可以由家属陪同到图书馆看书，并可以将图书借出，带回科室看，看完再还回图书馆，对那些病情比较严重，不能自己到图书馆看书的患儿，医院提供移动图书馆，将图书置于图书车上，送到各个科室供患儿选图。医院有自己的游乐室，游乐室根据不同的年龄阶段分三个区域，不同区域设有适合该年龄阶段玩耍的玩具和书籍。游乐室管理员自己制作玩具，并且在不同的节日制作特定的玩具，播放特定的音乐，与孩子们一起玩耍，如圣诞节，万圣节等。游乐室外有一片花草园，春夏天，孩子们可以种植花草、蔬菜等，长期住院的患儿可以看到植物生长的全过程，感受生命的强大力量，给人希望。医院有自己的学校，医院雇用老师与一部分公立医院的老师(利用自己上班之余的时间)一起合作，让长期住院的患儿拥有与健康孩子一样的受教育机会。

医院从各个细节考虑，为患儿和家属提供最人性化的服务。门诊候诊区设有哺乳室；住院部外，为等候办理住院的患儿家属设置家属等候区；为了减轻患儿的痛苦感觉，医院提供小丑医生治疗和音乐疗法，并且饲养了两条宠物狗，可以陪患儿玩耍等。特别值得提到的是，医院设有临终关怀家庭间，对临终患儿及家属提供一个特殊的空间，可以允许患儿的家属（甚至带上最爱的宠物）陪伴这些孩子走完最后的旅程。

点点滴滴，处处流露着对孩子们细心的呵护，实在令人感动。

五、学习体会及影响

护士的工作应该被看作是一种自我实现的方式，而不仅仅是获得报酬和维持生计的一个途径。这样的出发点会让我们更用心、更开心地投入工作，会让我们充满激情地生活。即使我正为我下个月的房租发愁，也不能阻挡我为实现我的人生价值而努力认真工作的脚步。

有天下午来到产科病房，病人不多，护理操作只需婴儿脐部护理，一个肌注，一个采血筛查。工作内容简单，但助产士并没有闲着玩手机或者干自己的私事，她们把每一件事情都精细化，做到专业、全面、精确，这才是优质的护理服务的本质。病房里，护士手把手地教产妇给宝宝做护理，家属在旁边静静地看着，其乐融融，医患关系和护患关系都非常融洽。医生都是经过规范化培训的，每一个医生从问诊、抽血、超声检查，到知情同意谈话，到治疗方案的制定，再到手术治疗，整个病程全程跟踪。一个医生就可以完成一套医疗程序，对病人病程的了解非常透彻，对病人病情的追踪很紧凑。一个科室就相当于一个小型的专科医院，具备门诊、检查、治疗等功能，专业团队合作，工作效率高。医务人员为患者尽心尽力，设身处地的关心病人，她们的工作核心就是病人的安全和健康，病人非常信任医务人员，这是我理想的工作状态。

圣诞节那天，锡耶纳当地警察开着宝马警务摩托车，橄榄球队队员扮演的圣诞老人，与锡耶纳篮球队队员等多部门工作人员一起带着圣诞礼物来到锡耶纳大学医院儿科病房，共同看望住院的孩子，并祝愿他们圣诞快乐，感觉非常温馨和愉快。明天，锡耶纳足球队将继续前来看望孩子们。医院及社会对孩子们的这种关爱深深地打动了我。他们对孩子的关爱和保护都是发自心底的，不管是自己的孩子还是别人的孩子，不管是健康的还是疾病的，甚至是残疾的，他们都是无区别对待，从来不会见到对孩子不耐烦或者嫌弃的表情。

手术室的一位麻醉医生在给一个2岁左右的孩子打针后，用绷带缠绕固定留置针，然后就在缠好的绷带上画了很多卡通图案和笑脸来逗孩子，让孩子觉得打针不是一个只有痛苦的过程，不会让孩子留下不愉快的印象。

看到这些种种，我不禁扪心自问，我是否还记得我选择医学时的初衷，曾经有过的救死扶伤的理想和抱负去了哪里，曾经有过的真心真意地关心和照料还保存有多少。重新温习一遍南丁格尔誓言，曾经触动过我内心的誓词依旧神圣、庄严和纯粹。我还是那个我，我知道往后应该怎么样工作和生活。要做好一件事很容易，要坚持做好这件事需要更多的勇气和毅力。

六、寄语

医院进修总结 篇2

省医病理科拥有达到国际先进水平病理设备以及经验丰富的病理专家、医生和技术人员：可开展全身各个系统的病理学检查，尤其是对前列腺、乳腺、呼吸系统、消化系统、神经系统、淋巴造血系统、神经内分泌系统疾病以及软组织肿瘤等的病理诊断方面积累了丰富经验，并按WHO要求对疾病进行诊断、分类。除了进行常规病理学检查外，还开展了各种特殊染色、免疫组化（包括荧光免疫）、核酸分子原位杂交等多项技术提供更全面更准确的病理诊断，病理科每周还组织一次全科人员参加的疑难病例讨论，对专业知识的提高有很大促进，在此期间我也每周参加了疑难病例讨论，对疑难、少见病例加深了认识。值得一提的是这里的临床医师常常与病理医师一起讨论病例，由临床医师说明患者临床情况、影像学资料、实验室结果，病理医师报告病理所见及初诊意见，然后进行讨论，这种密切联系可以减少许多漏诊、误诊，尽量避免不必要的医疗事故的发生。

本人在这1年多的进修学习过程中，严格要求自己，遵守医院和科室的各项规章制度，努力学习，总共阅读病理切片10000余例，约2万多张，大大提高了业务水平。特别是全面掌握了妇科TCT的诊断，对临床医生制订治疗方案，判断病人的预后都具有重要的指导作用。在胃镜、肠镜、纤维支气管镜等内窥镜钳取、宫颈及胸腺的活检标本的诊断上有了很大收获。对于特殊染色及免疫组化的应用，与疾病的用药和预后的关系，有了较深的了解。能对TCT细胞学进行诊断，特别是对宫颈细胞学Bethesda报告系统定义和标准有较深的认识。

面对新院投入使用这一良好的机遇，我将从省医学习到的知识充分运用到工作中去，有以下计划：

1、到疑难病例及时讨论，及早发报告，提供临床方便。

2、开展细胞学的诊断标准，例如：宫颈涂片的传统5级分类法改为Bethesda报告系统。

3、逐渐形成临床与病理医师良好的沟通关系，减少医疗中的漏诊、误诊，尽量避免不必要的医疗事故的发生。

4、体表肿块穿刺规范化。

为了我科整体业务水平的提高，希望医院能给我科更多的帮助与支持：

1、提供完善的书籍资料，能方便使用，并不断更新，以便及时学习国内外先进技术，使我院病理科得到更快更大的提高。

2、对于必要的学习机会，医院能在条件和经费上给予大力支持。

3、多与兄弟医院及国内先进医院建立广泛持久定期的交流，为年轻医师提供出去学习的机会，有利于医院的长远发展。

4、为了扩大我院影响，可以聘请省医专家莅临我院坐诊。

医院派遣医师进修总结报告 篇3

于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝阳医院ccu进修学习，为期3个月。此次进修的主要内容是：1.ccu的管理及相关制度，2.ccu病人的病情观察，3.各种仪器的应用，现将相关的学习内容汇报如下:

朝阳医院ccu室共有床位13张，护士24位，护工2名，床位与护士之比高达1:1.8，首先在人员配备上奠定了良好基础，此外，ccu室的规章制度非常完善，除常规的制度之外，她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程，在工作中，大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。相关阅读：2009上半年工作总结

对于工作人员和病房的管理方面，更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假，一切以工作为重，她们是一周排班制，分4人一组，共分5组，每天各班由各组组长分配病人，之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查，每月必考基础操作，以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习，必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。

CCU的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术，并具有心电图的基本知识，熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入CCU的病人一律给予特级护理，实行24小时全面护理制，严密观察病情，CCU的病人是不允许下床的，所有的活动都在床上，要保持床单位整洁有一定的难度，但在朝阳医院CCU是看不见床单上有污渍的，绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。www.eduzhai.net

在CUU白天和晚上各配一名护工，主要完成生活护理，这样可以减少护士的工作量，有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中，没有专门的宣教班，因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的，这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作，效果也是很好的。在护理记录方面，要求做了就要记录，如有病情变化要详细记录。CCU有专门的探视制度，探视时间控制非常严格，这样有利于病人休息，也不会影响医生护士的工作。

朝阳医院在北京是一所较大的医院，她们竞争激烈工作压力大，所以学习的气氛也很浓厚，全院的讲课几乎每周都有，CCU也不例外，她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课，内容不限，对于讲课者是一种提高，听课者是一种帮助，是集体进步的一种好方法。

在朝阳医院CCU3个月的进修学习，让我体会到与她们的差距，了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要，自然产生一种压力，对以后的工作有了目标和新的计划，在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会，我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中，能更好的为病人服务。

上海华山医院神经外科进修总结 篇4

本人于17年9月来上海华山医院神经外科进修，感到非常荣幸；因为华山医院的神经外科是我国神经外科界的泰山北斗。华山医院的神经外科在历届科主任及各位专家教授的努力下，现已发展成为了一个华山神经外科集团，集团内各亚专科分化齐全，技术先进；病人数及手术量均位于国内医院前列，各位专家教授的技术更是出神入化，巧夺天工。

在科室进修的半年时间里，首先是各位教授给我们进行神经外科领域新业务、新技术的学习，让我们全面、系统的认识神经外科的各个病种，以及目前最新的研究成果及技术等。然后就是下科室，参加科室交班、查房，讲解典型病例及一些特殊病例，让我对我院以前的常见病有了新的认识，同时也接触到了以前从未见过的病例，收益匪浅；参加科室组织的血管显微培训，通过在显微镜下的实际操作，掌握了血管吻合的基本技能；而每天到手术室观看各位教授的手术，更是让我对神经外科疾病及手术的认识发生了质的飞跃。在手术室看见了术中唤醒手术，难以想象医生在切患者颅内的肿瘤，而患者还能和其他医务人员聊天；六组王教授的神经内镜手术，更是吸引了绝大部分的进修兄弟们，通过内镜将颅内病灶全面的、高清晰的呈现在我们眼前，王教授更是在非常狭小的鼻腔手术通道里，如庖丁解牛般的完成一例例颅咽管瘤、脊索瘤等颅底高难度手术；血管组术中将开颅与血管介入完美融合，以最优的手术方案解决患者的病痛；每天在手术室观看手术，不但能现场领略到各位教授及老师的手术风采，还能及时的向教授们请教问题，已经和来自五湖四海的进修兄弟们讨论，下班后再翻看相应的手术及解剖书籍，从而加深对各种病例及手术入路的认识与理解。各位教授在手术下台后，每周还挤出时间定期的给我们上课，从中也学到了很多知识。同时也感受到了华山医院各位老师们工作的辛苦，每天早出晚归，开刀到晚上八九点钟后，还有抽出时间来写论文、做科研及课题，也使自己认识到以后工作需更加努力。

半年的进修时间一晃就过去了，通过这半年的专科学习，使自己在神经外科疾病的理论知识、治疗及手术技巧等方面均有很大程度的提高，开阔了视野，扩宽了思维，提高了理念；同时也认清了自己以后人生及业务发展的方向。最后，衷心的感谢华山医院神经外科各位教授及老师们，提前祝你们新春快乐，万事如意。

华西医院进修体会 篇5

2013年3月，在医院领导及护理部的关心下，我来到了华西医院重症医学科进修学习。四川大学华西医院为卫生部直属医疗机构之一，现有床位4500张，职工9000多人，加强医疗科成立于1992年5月12日，是全院综合性ICU。经20年发展，现已分为SICU、NICU、小儿ICU、胸科ICU、大综合ICU等几个区域。该科为国内目前最大规模，集医、教、研为一体的重症医学研修中心，目前已发展成为全国乃至亚洲最据影响力重症医学研修中心。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。三个月的学习，让我获益匪浅，现将收获体会总结如下： 一，严谨的教学作风，十分重视学员的培养，学习氛围较浓

1、到科室时，先对进修学员进行了一周的理论授课和操作培训，让我们对重症医学工作及常用仪器、设备有一大概的了解，便于分下护理组后能尽快进入工作状态。

2、根据学员不同的学习需要，安排工作。刚入科时，护士长会征求学员意见，大概的学习目的，分到不同的护理组。我主要是学习管理，新建ICU的一些工作，因此护士长主要把我安排在综合ICU，并安排不同的老师带教，学习他们不同的经验。

3、学习气氛浓厚，平时除了工作外，随时都有讲座，有些还是大型的学术交流，医生每天查房也要根据病人情况讲解病情。

4、护士长晨间提问。我觉得这是一个很好的提高科室护士理论知识的好方法，每周都有2-3次晨间根据现有病人情况随机提问，护士做答，其他人补充，最后护士长总结，时间大概5-10分钟，但效果很好，促使护士学习。（因为每个护士都有可能被抽问，护士早上来上班时，如果发现自己所管床位有新病人或者重病人，马上就会先熟悉病人，并用手机搜索相关病种的知识，以防护士长提问）当然护士长也会提前到病房才能了解病去情况并能提出问题。

二、质量控制到位。落到实处，检查结果反馈到责任人，并追踪整改。专业组长，护士长，护理部随时检查，存在问题写在本子上，各个小组长随时翻看，组内问题反馈到个人并签字，护理人员对检查很重视，不论是哪一级的检查，都能认真自觉对待。（这确实是因为华西的各方面管理工作进入常态化，规范化的结果，其实他们护士一般是不知道自己是否被扣了钱的，大家都觉得如果自己责任心不强出了差错，即使不扣钱，也会觉得面子上过不去，竞争意识强的结果。）

三、与患者的沟通交流自然、亲切、到位

三个月的时间，无论医生还是护士，我都没发现他们大声的和病人或家属说过话，对病人的称呼真的让人感觉很亲切，自然，即使是昏迷的病人，他们在做护理时都是“爷爷、奶奶、”的叫的真是亲热，说实话，我刚去的时候真的是叫不出口，但是听着小姑娘们亲切的呼唤，在病人大小便后的清洁，更换，确实很感动。慢慢的我也能自己的喊出口了，一个科室的服务态度，氛围重要，觉得传帮带的作用也很重要。每天接待家属的时间他们还会主动的去给病人介绍病情，家属间病人情况不能控制情绪时，护士会主动上去安慰家属。

四、合理利用护工，减少护士成本

50张床位有12个护工轮班，做了大量非技术的工作，大大减轻了护士的工作量。

五、工作分工较细，落实到人，责任明确

发药的，打瓶贴的，管理呼吸机湿化水的，更换吸痰管的，特殊仪器清洁，每天都有专门的人负责，每班都有高年资的组长提调。

六、目视管理在科室的应用

七、科研意识强，落在实处，一项科研真正的在花时间做，从细小的工作中发现科研价值（胸科ICU一护士在治疗换药包的基基础上根据工作实际情况，调整包内物质和摆放顺序，并要求厂商按要求定做，即申请了专利，且写了文章。回想当时我们手术室因为每次做宫腔填塞纱条时比较麻烦，就叫厂商给我们按要求做了灭菌的包装纱条，可是却毫无这方面的专利意识）

朝阳医院进修心得 篇6

首先要感谢我们医院和科室的领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢科室的各位同事，因为他们的辛勤工作，才使我安心完成进修学习。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、急诊为主的综合医院，诊疗水平在国内名列前茅，拥有众多的医学专家及教授，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面感受到了他们对医学理论知识学习及人才梯队培养的重视。北京朝阳医院的急诊科由急诊流水，急诊抢救室，急诊ICU，急诊留观病房以及急诊药房，检验等功能科室组成，位于朝阳医院A楼负一层，各部门合理分工合作，并互相补位，使得急诊病人能够得到及时有效的救治；北京朝阳医院的急诊量为北京市第一，急诊能力在国内处于领先地位。而且急诊科十分重视新近人才的培养及医疗业务能力的提高，每周二医院内科系统组织业务学习等，每周四上午由急诊科组织进行疑难病例讨论或课内学习，每3月组织急诊新技术学习班，每年组织首都急诊医学高峰论坛会议，不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我分别在急诊抢救室学习了3个月，急诊ICU3个月；急诊抢救室主要负责收治急、重、危病人，还有很多待住院的病人也滞留在抢救室，因此病人数长期在五十人以上，而对应的医师仅有4-6人，因此医师的工作强度非常大；但是凭借着出色的医疗业务能力，优良的仪器设备以及经验丰富的专家教授，急诊抢救室救治了无数的危重及心脏呼吸暂停的病人。急诊抢救室为每日的上午8点白班交班，晚上18点晚班交班，交班均为病人床边交班，由上一班的组长将病人病情，下一步的治疗，检查，特殊情况及下一步住院情况等信息详细的交代给下一班，交班结束后组长开始查房，在查房的过程中老师会问我们一些问题，然后结合病人的具体情况给我们讲解病情，介绍无创和有创呼吸机的知识，疾病诊治的思维，医患沟通的技巧，最新的医学知识等等，让我的临床医疗业务能力得到了很大的提高。

北京朝阳医院急诊ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，主要收治危重病人。每周一、三、五为科主任李春盛查房，二、四为科副主任查房，周末为副主任医师查房，同时急诊ICU配备了层流病房、有创的血流动力学监测系统、无创呼吸机、PCT快速检测仪等一系列国际先进的仪器设备，是急诊科的重要组成部分。每日交完班后，由住院或进修大夫向查房医生交代病情，查房医生仔细阅读病历，分析可能诊断，讲解疾病的发生、发展过程，给出下一步检查及治疗方案，在此过程中，让我们对疾病有了更加深刻的理解。在ICU中初步学习了患者生命体征的监测，血流动力学监测，气管插管，深静脉置管技术，机械通气技术，气管切开，连续床旁血滤，血浆置换，抗生素的合理应用，肠内外营养支持，镇静的应用，容量控制，ICU院感管理等相关知识。

六个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。通过进修学习我的收获是巨大的，它使我的专业技术有了一定的提高，极大的开阔了我的视野，特别是朝阳医院浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。这次进修我圆满的完成了进修任务，达到了预期的进修效果。结合我院目前情况的建议：

1、科室要发展，医院要强大，必须加强各科人才培养及人才引进，必须重视住院医师规范化培训，再教育、再学习及后备人才的培养。

2、加强临床科室与功能科室，职能科室，后勤等各科室之间的合作，积极引进先进的设备以及开展新的诊疗技术，提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。

医院进修心得体会 篇7

魔都上海进入了初秋的季节，我也从陌生期进入到了适应期，当然这也是学习的关键时期，开始的学习新奇又紧张，感受到XX医院的快速工作节奏，感受到自己的不足和差距。经过12周的学习我渐渐熟悉了XX医院的工作流程，掌握了各个学科的微创手术的手术配合，更加熟练了大手术的手术步骤和术中配合，对于耳鼻喉科和眼科的手术也有所了解和掌握。

面对高强度搞节奏的工作手术室的各位老师总是孜孜不倦，毫无怨言，甘之如饴，这样的工作态度我佩服之及，老师负责任的带教我感动之及。大到手术解剖术中配合小到一个缝合线的特点型号老师都事无巨细的讲解清楚，心理满满的感恩感谢！

医院进修学习合同书 篇8

甲方：XX县中医院

乙方：

住址：

身份证号码：

联 系 电 话：

根据甲方需要，乙方要求，甲方选送乙方到上级医院进修学习，按照甲、乙双方协商意见，就进修学习有关事项达成如下协议：

1、甲方选派乙方到修专业月日起至年月日结束。

2、乙方进修前必须向甲方提出进修书面申请。

3、乙方进修期间应遵守国家有关法律法规及进修单位的规章制度，努力工作，刻苦学习，按时出勤，服从进修单位工作安排。若因违反劳动纪律及诊疗常规造成进修单位损失（包括经济损失），由乙方个人负担。如由此被进修单位退回不能完成进修者，进修费用由乙方个人承担。

4、乙方进修结束后，必须按时回甲方报到，且进修后在甲方服务，服从甲方工作调配，服务时间不得少于五年。

5、乙方进修期间，按相关规定享受甲方发放的工资、补助及福 1

利，不享受绩效工资。

6、进修费用由乙方先垫付，进修期满回甲方工作后凭发票到甲方财务科办理报销手续。先领取总进修费用50%，剩余的报销费用需在甲方服务满5年后方可领取。

7、乙方进修期间其他费用的报销参考甲方相关规定执行。

8、若乙方违约，乙方必须退回进修期间由甲方支付的所有费用（包括工资、节日补助等）的三倍。

本合同一式二份，双方各执一份。

甲方（盖章）：

代表签字：

年月日

医院护士进修心得体会 篇9

当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，往往会写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。是不是无从下笔、没有头绪？下面是小编收集整理的医院护士进修心得体会精选范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医院护士进修心得体会精选范文1

本人陈晓燕，本院老年病科医师，目前已完满完成为期半年（20××09.01至20××02.28）的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前，医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导，并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这半年来的学习过程，上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚，是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习，我取得了一定的收获，较好的完成了进修学习目的，总结如下几点：

（一）在业务学习方面：

通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习，进一步了解了呼吸系统的基础知识，对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识，全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，如社区获得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领；开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维，如肺部阴影的分析等；对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。

（二）在工作模式方面：

我进修的科室是科室主任每周查房12次，查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面，首先一线医师进行分析考虑，再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析，遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。

（三）在科室继续教育方面：

科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课；每半个月1次科内学术讨论；长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

（四）医院整体科室协调方面：

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是，多数疾病还是以常规诊治为主，常规治疗仍是最常使用的治疗手段，我认为，在本院目前的技术、设备情况下，只要能规范的、合理的运用常规技术，各科室通力良好配合，开展力所能及的新业务、新技术，也能使得我院的综合实力提高，拥有高水平的诊疗，使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。

半年的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的.。虽然进修生活已经结束，但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力！再次谢谢医院领导给我的这次机会！

医院护士进修心得体会精选范文2

今年4月，我有幸被医院选送到郑大二附院进修，我知道这是院领导对我的关怀与信任，同时也是对我自身的一次挑战。通过在郑大二附院普外科的进修学习，使我增长了知识、提高了技能、拓宽了视野，认清了我们与上级医院存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修所学心得总结如下：

一、先进的管理模式

我所在的郑大二附院普外科共设47张病床，最多加床40张。护理人员19人，进修1人，实习1人，试工5人。每天大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工，负责卫生服务。医院还配有营养师，可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱，帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。

病区非常安静，完全没有高谈阔论的现象，没有无所顾忌的谈笑，每个人都注意控制自己的音调。病房很清洁，每个病区均有清洁工的详细工作流程安排。除了日常工作安排外，一周的每一天还安排了工作重点。因此加床多，有些物品虽然很旧，但病房整体显得非常清洁。

二、优良的服务态度

我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的，对病人及病人家属关怀备至，真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足，如果因故不能及时做到，则非常客气地对他们说“麻烦你等等，我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情，护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、“对不起”等文明用语常挂嘴边，就算是同事之间也是如此，体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面，她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰，说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意，可以投诉，在误会解除之前，这位护士将尽量避免接触该患者，以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理，为医院构建了和谐的医患关系，一定程度上避免了医疗纠纷的产生。

三、崇高的敬业精神

郑大二附院的护士们除了视病人为亲人外，她们的敬业精神也深深地感染了我。首先，她们每天能够坚持提前半小时到达单位，而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的，除了做好大量的基础护理以外，还要配合医生完成很多诊疗性的工作，即便这样，她们依然会把自己主管的病人整理的清爽干净，她们认为让病人感觉舒适、愉悦才是护理的意义所在。其次，她们能够对待任何患者都一视同仁，护理临床工作细致入微。患者入院时，护士热情的接待，由主管责任组长介绍病房环境及注意事项，交代的非常仔细如：如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等，做检查前可以预约，检查单也由工作人员负责取回。另外要特别推荐的是，她们晨间护理做的非常扎实，责任组长不参与具体治疗工作进病房先向患者问“早上好！，”询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况，然后扫床整理床单元。她们最主要的工作就是和患者交流，手把手教会患者功能锻炼，给予健康宣教，询问患者有何不适？有什么需要？记录于随身携带的工作备忘本上及时处理和解决。每班次交接班时，都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班，并且翻身检查有无压疮发生。老年患者如无家属陪同，口服药必须协助服下方可离开。合理优化工作流程，有更多的时间关心、帮助病人，例如：治疗车，规定好所放的物品，每班及时补充，减少护士在护士站和治疗室的工作时间，真正做到把护士交给病人。在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务，如做完手术第一次下床时必须有护士指导才能下地，出院时护士必须送至电梯口等等。

一个月的进修时间很快过去了，在郑大二附院学习，使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解，在理论知识和实践技能方面都有了一定提高，更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标，圆满完成进修任务，赢得带教老师的好评。同时也使认清了我们与上级医院存在的差距，并明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中，我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高，同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况，在我院进行落实运用，为我院的跨越发展做出自已最大的贡献。

医院护士进修心得体会精选范文3

时间如流水一般，转眼间到华西医院肾内科腹膜透析中心进修也快两个月了，通过两个月的学习，使我对腹膜透析治疗得到了全面的了解，熟练的掌握，更让我明白患者教育的重要性。

大家都知道，患有肾功能不全的患者最终都只能靠透析或者换肾来维持生命，然而肾移植对大多数患者来说都存在着很大的经济压力，不能承受。因此，绝大部分患者还是选择的透析治疗，透析又包括了血液透析和腹膜透析，在来华西医院进修之前，我一直觉得只有血液透析才能减轻患者的痛苦，维持患者宝贵的生命。通过学习之后，我才知道，原来腹膜透析也有同样的治疗效果，又可以自己在家里透析，灵活安排治疗时间，固又称之为居家透析，甚至还能更好的保护患者残余肾功能，治疗间隙，他们可以同正常人一样的工作，学习，提高他们的生活质量，从而提高社会回归率。大多数腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每当患者来院随访时，看到他们一个个都欢声笑语，这让我对自己学习专业的选择上有了更大的信心。