中医护理方案自评

中医护理方案自评（精选7篇）

中医护理方案自评 篇1

中医护理发展自评报告

一、“十二五”期间护理发展基本情况：(一)加强护理队伍建设

城固县中医医院系中医类别二级甲等中医医院，医院实际开放床位260张，急诊监护病房床位10张。医院全部护理人员98人，在编护理人员36人，聘用护理人员62人，其中注册护士93人，护理员5人。中医院校毕业护士4人，高级护理人员2人，中级护理人员15人，初级护理人员83人。全年不定期参加护理管理培训和护理骨干培训。组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。

（二）贯彻落实《护士条例》

在加强中医医院护士执业准入管理方面，优先聘用中医护理院校毕业学员，西医院校毕业护士，保证参加中医护理知识培训100%，每月组织中医护理理论培训和操作培训，定期考核。护理人员实行同工同酬，提高夜班护士值班费，享受法定假期和相应福利待遇，聘用护士晋升职称与在编护士政策一致，努力实现床护比达到1:0.4标准。

（三）提高医院临床护理水平

1、推广优势病种中医护理方案，每科实施1—2种优势病种中医护理方案，全面开展辩证施护和中医特色专科护理，全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,目前，我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为100%；落实责任制整体护理，护理质量持续改进，利用局域网开展护理信息化管理，由于临床护理人员不足，不能满足责任护士分管8个病人，目前分管15-20人。床护比1:0.23.不符合规定标准。每月进行优质护理服务住院病人满意度调查，满意度95%以上。通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。

2、组织护理人员认真学习各项规章制度，落实患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带，做到了患者身份的有效识别。将病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

3、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。

4、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。

（四）深化公立医院护理管理改革

完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。建立科学的绩效考核、薪酬分配制度，充分调动护士工作积极性。合理调配人力资源，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，增添护理员5人，保障基础护理有效落实。

1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。

4、简化护理文书，使用护理电子病历，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，将时间还给护士，把护士还给病人。

5、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。

6、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。

7、协调职能部门，实施垂直管理。护理部积极协调总务科、药剂科、检验科、医技科、信息科等护理支持系统，为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。

（五）中医护理科研、教育与学术交流

1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。

2、每月开展全院护理查房，邀请科主任参加现场指导，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。

3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。

4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训，激发年轻护士努力学习，对全院在职护理人员进行分层培训、考核，稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。

5、积极推动护理科研管理及新业务、新技术的开展，加强中医护理操作培训，并将该技术应用到临床工作中，取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组，规范输液流程。

6、通过积极组织各种有意义的活动，如：护士节纪念活动、演讲比赛、技能演练、文艺汇演等，增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系；使护理工作更加贴近患者，贴近临床，贴近社会。

二、困难、问题的原因分析

1、由于中医护理人才短缺，临床实施中医护理方案难度较大，加之医生不写中医病历，护理人员对疾病分型不准确，实施中医护理有偏差。

2、医院的支持系统需进一步完善。护理人员配置不足，床护比差距较大，不能满足临床需要。

3、护理垂直管理不到位。总护理部没有调配奖金权利，不能调动护理人员的工作积极性。

4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。非临床科室占有护士比例较高，临床科室护理人员总数偏低。

三、对“十三五”时期中医护理发展的政策建议

1、建议多渠道培训中医护士，或脱产学习，或临床进修，使中医护士更专业化，能独立进行临床辩证分析，灵活运用中医护理方案，落实中医护理措施。

2、积极与院领导沟通，取得大力支持，根据临床需要尽可能满足床护比例。申请奖励基金，利用奖金杠杆调动护理人员积极性。尽可能多的选拔骨干护理人员到上级医院进修学习，掌握最新护理技术和护理理念。

3、加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意度，提高患者的住院体验。

4、提高护理人员福利和薪酬待遇，鼓励护理人员在职学习，提高自身素质，稳定护理队伍，减少离职率。

中医护理方案自评 篇2

1 规范中医护理方案实施流程, 为中医护理的继承和发展奠定坚实的基础

目前在大部分中医院病房, 西药治疗已是主体, 现代护理学的理论及操作技术也是必不可少, 即使是中医师也很少开或几乎不开相关中医护理医嘱, 而中医护理操作又必须在有医嘱前提下方可落实和执行。所以当前中医院治疗西医化、护理西医化, 中医护理特色优势难以彰显已成为不可否认的事实。2013 年1 月, 国家中医药管理局将中医护理方案的临床实施列入医院持续改进活动方案。对此我院认真贯彻实施, 特为之成立中医护理方案实施领导小组, 由护理、医疗、营养、临床药学科室负责人组成。具体实施流程首先组织小组成员对中医药管理局首批印发的13 个优势病种中医护理方案学习解读, 然后进行全员培训, 考核合格后要求各病区自行制定所在科室的优势病种中医护理方案, 报工作小组审核后予以临床实施。全院首批下发并实施了27 个优势病种中医护理方案, 保证每个病区均有1~2 个优势病种中医护理方案实施, 并同时将方案中中医特色技术列入相应医疗临床路径。每月医院组织由分管院长参与的医、护、药剂联合查房也将中医护理方案的实施情况列入考核内容, 考核结果作为科室综合目标考核。此实施流程在医院领导的大力支持和考核机制的约束下, 引起了临床医疗的高度重视, 全院掀起实施中医护理方案的良好势头, 为中医护理的继承和发展奠定坚实的基础。

2 落实在职护理人员中医护理方案培训, 为发挥中医护理特色提供强劲的动力

由于中医护理在理论及方法上的独特优势, 其发展越来越受到广泛关注, 卫生部也明确提出要大力发展中医护理[3];然而, 中医护理目前正面临着继承和发展的危机, 服务领域存在逐渐萎缩、优势逐步淡化的现象, 中医护理人才的匮乏是阻碍中医护理特色优势发挥的重要原因[4]。虽然目前中医护理教育事业在迅速发展, 多渠道、多层次、多形式的中医护理教育体系也逐步在全国范围内形成。但毕业于西医院校的护理人员目前仍是各级中医医院护理队伍中的主力[5], 临床护理人员缺乏中医理论知识和技能的现实无法回避。中医护理方案的出台使在职护理人员中医培训更具有实用性, 培训内容具体化、针对化。

我院作为国家中医药管理局重点专科建设的第二批中医护理方案制定的协作单位, 参与了部分病种中医护理方案的制定, 注重把握中医护理方案的实质精髓, 将中医护理方案的培训时刻作为在职护理人员中医培训的重点。在培训 (实施) 前制定详细的中医护理方案培训计划, 培训 (实施) 过程中建立中医护理方案实施登记表, 每季度对方案的实施情况分析汇总, 并作为在职护士培训内容在全院范围反馈、论证、收集意见。护理人员通过参与中医护理方案的实施、总结、分析、论证过程不但提高了自身中医理论知识和技能, 更重要的是大家真正体验到中医理论的深刻内涵和中医技术操作的简、便、廉、效, 并能结合临床大胆传承、创新, 为发挥中医护理特色提供强劲的动力。2014 年医院在职护理人员中医知识、技能考核合格率达100%, 开展新的中医护理操作项目6 项, 中医技术操作直接经济收入超过500 万元, 省级刊物发表护理论文16 篇, 2 项中医护理课题被确立为市科技局立项课题。

3 验证中医护理临床疗效, 准确了解患者的依从性和满意度, 为营造更加浓郁的中医药文化氛围提供有力依据

中医护理特色难以彰显的主要原因为医疗人员尤其是西医人员对中医技术的疗效持有怀疑态度, 加之缺乏针对疾病的系统、规范的中医护理指南, 临床护理人员中医知识匮乏, 难以准确辨因、辨病和辨证, 病区常用的中医操作为“万金油”, 只追求中医操作的数量, 而不去辨证运用, 必然影响中医操作的临床效果, 进而影响患者对中医操作的信任度、依从性和满意度。

临床中医护理方案的实施, 需要临床护理人员全面评估患者的整体情况, 为患者提供个体化的辨证施护, 实施中医护理技术也有了明确的目的和要求。我院针对优势病种中医护理方案的内容增加了具有中医特色的入院护理评估单;建立了优势病种中医护理方案实施登记表, 内容涵盖国家中医药管理局下发的中医护理方案实施总结样表中的内容, 实施中医护理方案的患者出院时根据护理效果评价表如实填写。每月汇总, 汇总情况在科务会议上反馈, 此举一方面提醒医护人员思想上应高度重视中医护理方案的实施, 重视评价方案内容的针对性、可行性;另一方面也激发了医护学中医、用中医的积极性, 为营造更加浓郁的中医药文化氛围提供有力依据。

4 分析中医护理方案中的不足之处, 研究中医护理的疑点和难点, 为中医护理特色优势进一步发挥指明方向

中医护理方案实施已经近2 年时间, 其严谨性、延续性、有效性和可操作性得到临床医务人员和患者的充分认可。但是辨证施护应是动态的个体化护理, 无法按固定的模式应用于临床实践, 否则就违背了辨证施护的宗旨。所以我院也发现其存在一定的弊端, 如证型, 尤其是第二批中医护理方案证候类别依据不足, 导致对照患者的症状很难确定方案的哪类证型, 局限了护理人员的思维;在症状施护中未能体现个体化辨证, 与中医同病异护、异病同护原则相悖;同时症状局限, 难以周全, 影响其实用性;疗效分析缺乏具体、客观评判的指标, 责任护士临床往往靠主观感受进行评价, 往往造成评价标准不一致, 收集的数据缺少严谨性等不足。为此, 我院在每季度对各病种中医护理方案实施情况总结的基础上重点围绕问题开展学术讨论, 研究中医护理的疑点和难点, 强调在生活起居、饮食调护、用药护理、情志护理、健康教育等方面寻求个体化中医护理服务方案, 规范中医护理技术与方法的操作规程, 建立了中医护理院外延伸服务机制, 在思路、方法上不断创新, 为患者提供全面、全程、整体具有中医特色的优质护理服务。

总之, 如何优化中医护理方案, 如何让中医护理方案应用从制度化走向常态化, 发挥中医临床护理特色优势, 促进中医护理技术的不断创新和学术进步, 真正体现医疗、药剂、康复、营养、护理等多学科一体化的中医整体观、辨证观, 仍然是中医护理工作者的研究重点。所以我们应以中医护理方案的规范实施为抓手, 不断总结、优化, 使中医护理方案能真正引导临床护理人员掌握中医、运用中医, 彰显中医护理在防病治病过程中的特色优势。

参考文献

[1]梅花, 张雅丽.中医医院临床护士对中医护理方案的认知与需求调查[J].护理研究, 2015, 29 (1) :231-232.

[2]罗文, 陈银崧, 岑碧之, 等.肺癌中医护理方案在临床中的应用[J].中国实用医药, 2015, 3 (10) :287-288.

[3]卫生部.中国护理事业发展规划纲要 (2011—2015年) [J].中华护理杂志, 2012, 47 (3) :96-98.

[4]柏亚妹, 宋玉磊, 王秋琴, 等.中医护理专科护士培养方案研究[J].护士进修杂志, 2014, 29 (23) :2136-2138.

中医护理方案自评 篇3

关键词：创新中医教学；中医护理；应用及效果

中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2015）18-011-01

中医护理是我国医疗重要组成部分，它涉及医疗、保健等多个方面，内容相对较多，也比较分散，使得学生对相关知识难以掌握。传统教学虽然能够满足教学的需要，但是教学效果不理想，教学质量较差。创新中医教学方法是近年来使用较多的教学方法，对于培养基层中西医结合的实用型人才具有重要的意义，该教学方法能够提高学生中医止血能力，培养学生对学生的认知[1]。为了探讨创新中医教学方法在中医护理中的应用及效果。选取2015年1月～2015年8月在我科室学习的80名实习生资料进行分析，报告如下。

一、资料与方法

1、一般资料

选取2015年1月～2015年8月在我科室学习的80名实习生资料进行分析，采用随机对照方法将实习生分为两组，实验组40名，男13名，女27名，年龄为（14～18）岁，平均（16.7 0.3）岁；对照组有40名，男8名，女32名，年龄为（15～18）岁，平均（16.4±0.6）岁，两组学生对其教学方案、教学目的等具有知情权，学生年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

2、方法

对照组采用传统方法教学，方法如下：对照组学生根据教学大纲要求，对学生授课内容沿用传统的教学模式，按部就班的进行。

实验组采用创新中医护理，方法如下：以患者病证为中心，采取贯通法、辨证及辨证及治则，重点讲授中成药、针灸、推拿、拔火罐活艾灸等方法，让学生对中医相关知识有一个初步的了解，使得学生具备一定的操作能力。同时，实验组定期开展医疗扶贫体验活动，深入一线基层和农村，将典型病例作为教学的范例，让学生能够从实例中获得更多知识[2]。

3、观察指标

观察两组学生知识宣教、沟通能力、心理压力、学习积极性以及患者的信任度等，了解学生的中医知识掌握能力。

4、统计学方法

采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。

二、结果

本次研究中，实验组学生知识宣教能力；沟通能力；学生能够承受压力能力；学习积极性以及学生取得患者信任度，显著高于对照组学生（P<0.05）（见表1。

三、讨论

创新中医教学是近年来使用较多的教学模式，该教学模式和其他教学模式相比优势较多，该教学模式能够巧妙的解决中医教学课时少、内容不当、理论联系临床实际少的矛盾及培养目标不相适应的问题；同时，创新中医教学能够解决中医教学中的素质教学问题，能够有效的提高中医自学能力，培养学生对知识的融会贯通，可以提高学生分析问题和解决问题的能力；此外，创新中医教学能够在教学实践过程中提高中医教师的教学水平和创新能力，能够有效的提高学生的动手能力强、实用型医疗人才。创新中医教学方法是对中医教学体制的一次改革，它重新考订、规划教材，采用浅显的现代语言将中医的精髓、内核本质等进行诠释，能够将中医学全面系统的传授给学生，搭配中医教学比例，为学生提供更多的教学方法和教学模式，能够有效的避免传统中医的空洞、枯燥、乏味，能够充分发挥其中医学术的特性和价值，提高教学质量[3]。本次研究中，实验组学生知识宣教能力；沟通能力；学生能够承受压力能力；学习积极性以及学生取得患者信任度，显著高于对照组学生（P<0.05）。

综上所述，中医护理教学中实施创新中医护理教学效果理想，能够提高临床教学质量，值得推广应用。

参考文献：

[1] 刘芳丽.白 琴.靳艳.PBL教学法在儿科护理学教学中的应用效果评价[J].卫生职业教育，2012.27（15）：67～68.

[2] 梁燕秋.欧阳彩弟.护患角色模拟情景教学在临床护理教学中的应用[J].中国实用医药，2012.23（3）：209～210.

中医护理方案自评 篇4

一、基本情况：

对我科10月――12月9例患者进行分析统计如下：平均住院天数5天，阴虚火旺证2例，气阴两虚证1例，阴精亏损证4例，肝阳上亢证1例。

应用的主要辨证施护方法：观察口渴多饮、活动饮食指导、尿量增多频率、观察倦怠乏力情况、及多食易饥情况。 应用的主要护理技术：中药熏洗、耳穴贴压、艾灸。 二、护理方案应用情况分析： （一） 主要中医护理措施应用情况 1、主要辨证施护方法应用情况

2、中医护理技术应用情况

1

中医护理技术应用频率高的`项目是耳穴按压，艾灸，其次是中药熏洗。分析原因：1、耳穴贴压主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。2、无创伤、患者易于接受。3、用物及操作方法简单，临床易于实施。

（二） 依从性和满意度分析

1、患者对中医护理技术的依从性和满意度

2

依从性较好的中医护理技术是耳穴按压和艾灸、中药熏洗。分析原因：操作方法简单，无创伤，无痛苦，患者易于接受。

护理满意度较高的中医护理技术是耳穴按压和艾灸。分析原因：它能减轻消渴患者症状、尿量增多等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度较高。 三、本护理方案的效果分析如下：

通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，80%以上的患者认为中医护理配合治消渴中医护理方案效果总结分析报告疗对配合消渴病治疗的主要不适症状有良好的护理效果。

县中医医院针推科专科自评报告 篇5

尊敬的省、州卫生部门：

自收到XX卫生局转发XX省卫生和计划生育委员会关于印发《开展2015年重点专科建设项目申报工作的通知》的通知后，我院领导高度重视，责令针推科严格按照文件有关要求，认真开展自评工作，现将有关情况汇报如下：

一、基本情况：

1、针推科情况

我院针推科，成立10余年，现开放床位52余张，医生8名，护士9名，均经过外出进修培训，分别进修于XX省中医医院、大理市第一人民医院。几年来，我院开展了普通针刺、火罐等20多项中医特色治疗。在腰椎间盘突出、颈椎病、类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病中取得大量的临床经验和疗效，在本区域拥有一定的知名度，2013年被评为XX重点专科。

2、中医综合治疗室情况：

我科中医综合治疗室使用面积30平方米，布局合理，配有颈腰椎多功能牵引床、T999-L1恒温蜡疗仪、电脑中频治疗仪、软组织伤痛治疗仪等设备。能够满足医院中医诊治需要。

3、其他相关科室和设备：

（1）我院设有麻醉科、内科、外科、风湿病科、急诊科及中医专家门诊等专业科室和专业医师团队，具备全身合并症、并发症的综合处理和抢救能力。

（2）影像科具备CT、DR摄影机、惠普1000型彩超；检验科具备日本产全自动生化分析仪、血细胞分析仪、血气分析仪、尿沉渣工作站、全自动四通道血凝分析仪、全自动微生物鉴定系统。

二、人员基本要求

（一）开展中医诊治技术的医师。

1.针推科有医师9人，全部毕业于中医专业，其中医师有6人取得《医师执业证书》，执业范围为中医类别专业。

2.针推科主任有14年针推科临床诊疗工作经验，具有主治医师专业技术职务任职资格，针推科学术带头人有34年针推科临床诊疗工作经验，具有中医副主任医师专业技术职务任职资格，人员梯队结构合理，具有良好的职业道德素质。

3.近3年作为科室负责人的主任每年相关学术论文不少于3例。

（二）其他相关专业技术人员经过相关专业系统培训并考核合格。

三、技术管理基本要求

1、为确保医疗质量和医疗安全，降低医疗风险，我院制定医疗技术临床应用管理办法、医疗技术准入制度、医疗技术损害处置预案、重大医疗技术准入管理制度等一系列制度，对我院首次实施的新技术、新项目，尤其是医疗风险大或对社会伦理道德产生重大影响的技术严格按规定审批，降低了医疗风险，确保了 医疗安全。

2、严格遵守针推科相关疾病的诊疗指南和技术操作规范，根据患者病情、选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断，因病施治，合理治疗，科学、严格掌握中医诊疗技术的适应证和禁忌证。

3、人工推拿由2名以上具有推拿临床应用能力的、具有执业医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师执行,制订合理的推拿方案。

4、我院在实施各项中医治疗前，均能向患者、被授权人或法定监护人告知物理治疗目的、风险、注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书，随病历入档。

5、我院要求针推科对每一位住院病人在出院一周内做好随访工作，尤其重点疾病的患者，并能够按规定做好跟踪随访记录。

四、下一步计划

目前医院正在改扩建，计划在短期内增加针推科床位、改善就医环境，继续选派针推科优秀的医护人员到省级以上三级甲等专科医院进修培训，使针推科技术力量保持稳步提升。

综上所述，我科无论从科室人员、设备、设施还是技术管理等条件均符合《开展2015年重点专科建设项目申报工作的通知》的要求，可以申请开展此项建设。

中医护理方案自评 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2015年1~6月收治的68例慢阻肺患者男49例, 女19例;年龄41~78岁;学历为大专以上29例, 中专、高中20例, 初中及以下19例。这些患者均被确诊为慢阻肺, 并且已经处于急性发作期。

1.2 护理方法

1.2.1 基础性护理

这部分患者居住的病房保持每日定时进行通风, 确保空气畅通、新鲜, 在实施通风的过程中让患者添加衣物保暖, 防范因风寒加重病情。病房内进行温湿度调节, 通常温度控制在18~22℃, 湿度调整在50%~60%, 确保适宜的温度和湿度。防止不良环境因素的刺激, 防范寒冷或者是干燥空气特别是烟尘以及花粉还有刺激性气体等不良因素的侵扰。另外我们保持了环境的安静, 保证患者休息充分。每天实施对病房等区域定时实施紫外线照射进行消毒, 预防潜在的感染风险, 口腔护理以及皮肤护理对患者来说也极为重要, 医护人员应指导这部分患者科学开展口腔和皮肤护理[1]。

患者应多卧床以保证充分的休息并有助于呼吸困难症状的改善, 患者如长期卧床就应防止可能出现的压疮, 对于可以自行翻身的患者应该指导其定时变换体位, 对于自行翻身有困难的患者护士辅助患者家属实施翻身, 一般而言2h一次为宜, 对受压的相关部位应按摩促进血液循环。对于咳嗽胸闷的患者适宜采取半卧位或半坐卧位, 咳嗽持续发作时, 加大饮温开水的频率, 对咽喉部刺激会有所减轻, 对于咳嗽性质和程度以及持续时间等情况要密切注意, 掌握其规律, 了解咳痰相关的颜色和性状以及量还有气味等相关情况, 密切关注是否有喘促以及发绀等相关的伴随症状出现。通常而言慢阻肺患者会有较多的呼吸道分泌物, 而且不容易咳出, 对于患者应具体加以指导咳嗽以及咳痰有效的方法, 进行相关的呼吸功能方面的锻炼, 呼吸道要保持通畅。对于气道要加强湿化, 当痰液比较粘稠时要尽量多饮水, 心肾功能未见异常的情况下, 饮水每天要达到1500ml以上为宜, 如果必要可以遵医嘱实施雾化吸入措施, 对于无力咳出粘稠痰液的患者应考虑实施机械吸痰措施, 吸痰过程要小心不要伤及患者的呼吸道内黏膜。

1.2.1 对患者饮食方面的护理

患有此病症的患者在饮食方面适宜食用清淡并且易消化的食物, 食物中要含有高热量和高蛋白并且要富含维生素, 同时要注意适量补充无机盐, 要尽量避免摄入过多碳水化合物特别是易产生气体的食物以及辛辣刺激性食物, 要秉持少食多餐的原则, 要多饮用温开水水, 并且要戒烟和戒酒。多食绿叶蔬菜还有水果, 烹饪食物时以蒸和煮的方法为宜, 食物要尽量软烂, 便于消化和吸收, 忌油腻性食物以及过甜和过咸的食物, 尽量不食煎炸食品, 要结合患者各自不同证型辨证的实施护理[2]。

对于外寒内饮证而言:比较适合吃有疏风散寒功效以及有一定宣肺止咳功效的食物, 通常情况下紫苏粥以及白果煲鸡等具备这方面的功效;对于风热犯肺证患者而言:适合吃一些具有疏风清热以及宣肺化痰功效的食物, 一般而言, 金银花茶等食物具有相关功效;对于痰浊壅肺证患者而言:适合吃一些具有清肺化痰以及理气止咳功效的食物, 实际应用中雪梨银耳百合汤等食物具有相关功效;对于肺气郁闭证患者而言:比较适合吃具有开郁宣肺以及降气平喘功效的食物, 一般而言萝卜生姜汁等相应食物具有这方面的功效。如果咳嗽以及咳痰等症状经常出现, 可以情况多进食梨以及陈皮粥等食物;如果急性发作是伴有发热症状出现, 通常而言应该多进食新鲜水果以及蔬菜等利于清热生津的食物, 通常情况下苦瓜以及绿豆等相关食物比较适宜[3]。

1.2.2 对患者情志方面的护理

患有本病症一般病程比较长, 患者受此影响一般都会有较重的精神负担, 常伴有抑郁和悲观以及焦虑等不良情绪。用户人员必须与患者多沟通, 观察并了解患者相关的心理方面的特点, 通过谈心等方式做好心理方面的疏导工作, 辅助患者做好心态调整。根据相关的喜胜忧等原则, 可向患者介绍治疗护理成功的病例, 鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验, 指导患者学会自我心理调适, 通过适当文娱活动移情易性, 保持乐观、避免不良情绪对身体的不利影响。鼓励家属多陪伴患者, 给予患者情感支持, 增强其治疗疾病的信心。

1.2.3 中医方面的特色治疗护理

中医特色护理技术操作具有不良反应比较少和疗效比较可靠以及经济简便等优点[4]。通常在慢阻肺急性发作时可以根据其具体的各种症状采取对应的中医医疗护理技术, 可以较好的实现缓解相关症状的目标。 (1) 当咳嗽和咳痰频繁发作时, 一方面遵医嘱按时服用止咳、祛痰药物;另一方面, 可以采用在肺和气管以及神门和皮质下等相关穴位耳穴埋豆贴压的方法。 (2) 如果是三伏天病症急性发作, 可依照病情实际需要, 选择在肺俞和定喘以及膏盲和天突等相关穴位进行对应的穴位贴敷。另外也可以在上述穴位进行拔罐治疗。 (3) 如果要喘息气短症状, 可以通过在交感和胸、心、肺以及皮质下等相关穴位进行耳穴埋豆贴压的方法, 并结合具体情况在列缺和内关以及气海和足三里等相关穴位按摩。根据需要在大椎和肺俞以及命门和足三里等相关穴位进行艾条灸。

1.2.4 患者康复方面的相关指导

对于患有本病症的患者而言, 进行呼吸功能方面的相关锻炼具有非常重要的作用, 不仅有利于病症的康复, 而且可以更好的调整心肺功能。可以经常进行腹式呼吸等相关方法进行锻炼。

2 结果

通过实施中医护理相应方案中的一系列治疗以及护理措施, 68例患者依从性提升, 护理效果比较满意, 这些患者相关的病情都有明显好转并得到了有效控制, 住院时间为10~23 (平均14.1) d。

3 讨论

通常而言慢阻肺患者在急性发作时会出现张口抬肩以及喘促等相关症状, 无法平卧, 很多病人会产生较重的濒死感, 痛苦万分, 这种情况下实施必要的护理干预措施就显得十分重要。通过具体的基础护理和良好的饮食护理以及得当的情志护理还有适宜的中医特色护理治疗技术, 再加之适当的康复方面的锻炼指导, 患者相关病情均有好转并有效得以控制。

摘要：随机选取的68例患者, 通过实施中医护理方案相关的治疗护理措施后, 有效控制了68例患者的病情, 这些患者的住院时间1023 (平均14.1) d。将中医护理方案应用于慢阻肺患者的急性发作期, 护理效果比较满意, 并且有效提高了患者相应的依从性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病,急性期,中医护理,效果观察

参考文献

[1]苏秋平, 刘红军, 苏佳, 等.48例慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会[J].航空航天医药, 2010, 21 (12) :2301-2302.

[2]乔莉华.慢性阻塞性肺病的中西医结合护理[J].内蒙古中医药, 2011, 30 (2) :47-48.

[3]胡必庆.慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 病人护理和康复教育体会[J].中外健康文摘, 2011, 8 (1) :365.

中医药材护理秀发 篇7

拥有健康秀发的先决条件，就是要有健康的身体、合理的饮食、充足的睡眠及对头发的细心护理。处于亚健康的美女们，当然需要有适当的休息与户外运动，同时可再配合使用一些中药汤剂作保健调理。在饮食方面，平时要多吃蔬菜瓜果，也要适当吃一些荤菜。头发的洗护，除了正确选择洗发水，洗发也不要太勤，多为3天洗一次较好。我们根据各种发质、不同体质，处于亚健康状态的女性们拟定了以下各种外用、内用的药物：

头皮脱屑过多

1. 风热化燥头皮脱屑

症状：多因肌热当风，头皮脱屑（为灰白干燥脱屑），头皮发痒，身热不适，口干舌燥，头发可干燥易落，舌微红苔薄，脉可浮数。

治拟：疏风润燥。

选方：消风散加减。

方药：当归12克、生地12克、防风9克、蝉衣5克、知母12克、苦参9 、胡麻仁12克、荆芥9克、牛蒡子12克、白芍12克、白术9克、川芎12克。

2.湿热生风头皮脱屑

症状：头皮脱屑，为细薄油腻皮屑，粘着发间，头发光亮油腻。口发粘，口干不欲饮，小便黄，苔腻或黄腻，舌红，脉滑或微数。

治拟：清热祛湿驱风。

选方：升降散与龙胆泻肝汤加减。

方药：僵蝉9克、蝉衣5克、连翘9克、生地12克、泽泻12克、黄芩9克、山栀9克 、丹皮9克、茵陈12克、当归12克、赤芍12克、当归12克、川芎12克。

注意：如患者脱屑严重，头皮瘙痒厉害，头发干脆易折，应考虑是否有真菌感染，可试用采乐洗发水作抗真菌治疗。

头发色泽、质地不佳

（发白、发黄，枯黄、少光泽）

1.精血亏虚引起的头发色泽、质地变化。

症状：头发细弱，枯黄少光泽，或可见头顶及两鬓头发略有脱落，变化多从发根开始，可兼见头晕眼花，面色憔悴，腰膝酸软，手足心热，或有盗汗，月经不调，舌红少苔，脉虚数细。

治拟：滋补肝肾。

选方：首乌延寿丹。

方药：制首乌15克、菟丝子12克、杜仲12克、牛膝12克、女贞子12克、生地12克、熟地12克、桑椹子12克、黑芝麻15克、金樱子12克、墨旱莲15克、枸杞12克、陈皮6克。

2.青年白发增多，多位血热风燥

症状：青年白发增多，白发散落于黑发之中，白发质地正常，多无兼症，舌红，脉弦数。

治拟：凉血清热。

选方：乌发丸加减。

方药：当归15克、女贞子15克、黑芝麻15克、墨旱莲15克、桑椹子15克、侧柏叶15克、生地15克。

脱发或头发掉落过多

血热生风：多汗出当风，头发可成片脱落，头皮光亮，局部微痒。多无全身症状，可有心烦口渴，便秘小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦滑数。

治拟：凉血清热消风。

选方：乌发丸加减。

方药：当归15克、女贞子15克、黑芝麻15克、墨旱莲15克、桑椹子15克、侧柏叶15克、生地15克、防风9克、赤芍12克、防风9克、丹皮9克。

以上汤药煎法：均为放水浸没药材超过约2厘米，浸药半天，烧开后用文火炖40分钟，滤出药液；再加等量水，烧开后用文火炖40分钟，滤出药液。两次药液混合后分上下午两次温热后服用。

以下介绍一些外洗方，外洗时必须滤清药渣，先用适当洗发水清洗头发，继而洗涤，然后用清水洗净。

适用范围及用药——

1.头发干枯不光泽：胡麻叶30克、黑芝麻60克、制首乌60克、当归30克、白芍30克、川芎30克、白芷15克。

方法：煎法同汤药，药汁稀释呈一盆水后外洗头发，油性头发慎用。

2.脱发：制首乌60克、胡麻仁60克、黄芪60克、当归30克、白芍30克、川芎30克、墨旱莲30克、骨碎补（包煎）15克、羌活12克。

方法：煎汤稀释后洗发。

3.头发油腻：茵陈30克、当归20克、川芎20克、防风12克、白芷6克。