重症医学科质控总结

重症医学科质控总结（精选9篇）

重症医学科质控总结 篇1

为了适应新的管理模式，我院在创二甲前期在全院各个科室建立并推行了“八大质控小组”的管理体系和切实可行的合理措施，将原来的护理质量控制由护士长一人把关转变为由各个科室护理骨干组成的质控小组，形成护士长——质控组长——质控员共同参与的三级质量控制体系。下面由我代表ICU科室发表护理质量控制在临床护理管理中应用时的体会，与大家共同分享和探讨。

质控小组成立以来，增强了我科护士的质量意识，使各项护理制度得以落实，同时促进了护理管理制度化和规范化，提高了护士解决问题的能力。同时在实施过程中，也现出了各种各样的问题：

1.由于科室人员缺编，护士完成自己上班的工作职责已捉襟见肘，而要利用休息时间完成质控的评估检查，所起的效果大大降低和打折。2.护理人员业务能力、操作技能不完善，各种质量检查环节，如专科护理、健康教育流于形式，“三基”训练不到位。3.评估周期频繁，每周一次，护士应接不暇。

针对以上问题提出护理措施：

1.质控小组组长应在科室起模范领军作用，带动整个科室的进步。2.加强岗前培训，提高护士的综合素质。

3.恰当的激励方式：对于考核成绩好的、满意度高的进行相应的奖励。

4.如果在时间条件允许下，是否可以与邻近的科室结队。各质控小组之间相互检查，发现更多的问题，相互解决。

2011重症医学科工作总结 篇2

在2011里，是我院创建区域性名院第一年，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：

第一：完成业务方面：在2011里，我科共收治急危重症患者1100人次，其中，神经外科病人290人次/年，心内科：220人次/年，神经内科97次/年，普外科：87人次/年，呼吸内科：56次/年，抢救成功率约90%左右，其中急性心肌梗死符合溶栓条件溶栓成功率几乎百分之九十。严格控制呼吸机相关性肺炎、颅内感染、尿路感染、导管相关性感染，通过七步洗手法、无菌技术以及穿无菌衣使上述感染明显下降。加强痰培养，严格控制抗生素的使用。我科医师今年到相关科室进行中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。在ICU与病人或家属沟通相当重要，我科医护人员今年在与病人及家人沟通方面的技巧也得到了显著提高。我科2011度未发生一例医疗事故或差错事故。同时也为医院避免医疗纠纷数起。我科2010年收入共5619655元，2011年头11个月收入5874154元，实现收入增长104.5%。

第二：开展业务方面：过去一年里，我科开展了气管插管、机械通气以及中心静脉置管术、中心静脉压（CVP）的检测对呼吸衰竭、心功能的检测协助临床诊治起到了极大作用。2011内逐步开展了动脉血气分析、肠内营养在呼吸衰竭病人的诊断提供了支持以及危重病人营养方面提供了营养支持。2012年准备开展创血压监测、气管切

开等新技术。

第三：医院文体活动方面：积极参加医院组织的各种活动。5.12护士节我科护士王丽敏获得演讲比赛第一名的好成绩。积极参加我院冬季运动会。

第四：培养科内骨干以及业务学习方面：2011年九月份派出骨干医师王支军到河南省人民医院中心ICU进修一年。科室内组织业务学习，每月1-2次。订阅医学杂志《中国危重病急救医学》、《中国实用内科学》、《中华护理学》供大家阅读学习，了解国内最新进展。第五：敬业精神：我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，绝无怨言，加班加点，有时抢救病人到很晚也无怨言。体现了白衣天使的风范。

第六：不足方面：开展的业务不够多，还不能完全满足广大人民的医疗需求。医疗服务水平还不高，有些同志言语生硬。我们会在新的一年里逐步改正。

第七：展望未来：2011年天宫一号和神州八号已对接成功。神州九号、神州十号在2012年即将升空。2012年，我科准备开展有创血压监测、气管切开等。我想我科在航天精神的鼓舞下会取得新的辉煌。重症医学科

重症医学科质控总结 篇3

在院领导和护理部的正确领导下，2011年3月，我院的重症医学科成立了，我们的各项工作均已正常运行。在这不足一年的时间里，我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者，这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年，也是充实的一年。因为12张床位的重症监护病房，我们成功救治了许多病人，使他们的生命在这里得以延续。现将一年来的工作做如下几方面的总结：

一、完善病房设施，加强病房管理

重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所，要求严格的病房环境，布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。完善的设施离不开有效的管理，这一年中科室不断学习、总结，制定出一系列的管理制度，如贵重仪器管理制度，贵重仪器专人管理，药品专人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定点、定位放置。一年来，有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。

二、加强基础护理

自2011年3月科室成立以来，严抓每位病人的基础护理工作，认真执行分级护理制度，形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式，层层把关。责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗，再到心理护理等各个环节做细做好，努力实现卫生部提出的护理工作“贴近病人，贴近临床，贴近社会”的目标。

三、加强护理安全管理，提交护理质量

1．严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量，确保护理安全的根本保证。

2.认真落实各项护理工作制度，规范护理查房、护理会诊等方面，不断拓宽护理工作的内涵，保证护理工作规范、有序地进行。

3.强化护士“三基三严”训练和考核，以提高科室护理队伍的整体素质，保证护理工作的安全。

四、加强院内感染管理

1.严格执行病房的消毒隔离制度；

2.每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养； 3.规范使用消毒液，定期对各种消毒液浓度进行监测； 4.严格做到一床一巾一消毒； 5.全科医护人员对手卫生全部掌握。

五、加强护理科研，开展新业务、新技术

1.鼓励科室护理人员参加本科学历教育； 2.能积极在科室开展新业务、新技术； 3．全年共发表护理论文两篇。

重症医学科质控总结 篇4

2015年，ICU在医院和护理部的领导和大力支持下，认真贯彻落实卫计委关于“进一步深化优质护理、改善护理服务”活动，全力以赴投入到“优质护理服务”活动中，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下。

一、创新护理工作模式，实施全程护理

1.建立以责任护士为组长的小组责任制（责任组长、责任护士、助理护士），对病人实施整体护理。调整排班模式，实行APN上班制，减少交接班环节。在护士人数不变的情况下，将不同层级，不同工作能力和工作经验的护士分成2个小组进行排班，保证每班都有4名或4名以上护士在班的排班模式，根据工作量、工作的难易程度，对护理人员做出相应的动态调整。增加重点时段护士人数，例如：晨晚间护理、中午班、节假日值班等；根据患者数量、患者的病情轻重及护士的能力等因素实施弹性排班，合理调配护士人力。实行APN弹性排班，此排班模式保证高峰工作段、重点时间段、晚夜班护理人员时间充足，为患者提供连续的无缝隙的全程护理服务。

2、结合护士分层管理，将病人责任到人，掌握病人情况，真正将病人放在心中。根据患者病情、护理难度、技术要求等对护士进行合理分工，落实特级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。责任组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位无缝隙护理。

二、拓展护理技术范畴，提升专科护理品质，全方位为患者提供服务

根据我科收治病人的特点，定期组织科室护理人员学习疾病专科护理要点，及护理新进展，努力提高自己的专业知识，得到病人及家属的认同和赞赏。把护理质量关口前移，责任下沉；护士长每天检查优质护理服务落实情况；对存在问题，分析原因、及时改进、并进行指导。

根据本科收治疾病，编制指导用书“疾病护理常规”等。每月按照分层次培训计划进行基础知识、专科知识等组织培训学习。规范化执行基础护理及专科护理操作，让不同层级的护士都能给予病人同样的护理，减少了差错的发生，提高了病人满意度。护士长严密督查，在下班前护士长或组长组织当班人员进行交流和总结，以便查遗补缺，确保护理安全。结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成护理工作小组，共同为患者提供满意服务。

三、是夯实基础护理，实行基础护理三化一体

我科收治的病人大多数生活完全不能自理，护士为患者提供全方位的生活护理，包括晨晚间护理、安全护理、舒适护理、饮食护理、排泄护理、功能锻炼等，常有患者把屎尿拉到床上，弄脏衣服床单，家属都捏着鼻子躲到一边，护士们迅速打来热水，为患者脱去脏衣服，擦净身体，换上干净的病员服和被褥，使病人整洁舒适；还有一位“三无”病人入室时全身及头发又脏又臭，入室后我们的护士为他理发、洗头、剪指、趾甲、全身摖洗、更换衣裤被服，还有些“患者肺部感染很严重，痰液很多，护士在进行吸痰时，有时会喷溅到护士的手上、脸上、头发上，护士们从来没有怨言，总是把病人护理得干干净净、清清爽爽。做到“三短”、“四五”、”六洁。”

重症医学科有着自身的特点及特殊要求，患者家属一律不能陪护，有些家属心存疑虑，害怕护士怠慢病人，总是想伺机进来看看病人。有一次我科收治了一位92岁的女患者，他是家中年岁最大的长者，家属非常紧张，不放心将患者交给我们，护士们再三向他们解释后，才将信将疑地离开，第二天探视时，家属问爷爷，住得怎么样？爷爷说，护士们不但随时守在身边观察病情，还经常主动询问有何需要，给他洗脸，摖身、泡脚，对他比儿孙还好。还有一位“三无”病人，入院时病情非常危重，又没有家属，科主任及护士长立即向院领导汇报，院领导非常重视，指示先行救治，使患者病情迅速得到控制。在患者住院期间，护士们每天给他翻身、拍背、洗脸、擦身，进行康复锻炼，患者卧床近1月余，没有发生一项护理并发症；当患者可以进食时，没有家属给患者送食物，护士们自发为患者买来米饭、牛奶等，为他增强营养。从而做到基础护理技术专业化，对特殊病人按需实施基础护理服务个体化，基础护理工作人性化。

四、倡导主动服务、感动服务

1、强化服务意识、规范语言及行为，展示良好形象

在做健康宣教接待患者及家属时，护士面带微笑、态度和蔼的履行告知义务，在接电话时特别遵守良好的电话礼仪。在工作和服务时牢记我们的宗旨：以挽救患者的生命，减轻痛苦，促进康复为己任。通过优质护理服务活动更加注重在细节中规范自己的一言一行，在岗期间不大声说话、不干私活、不脱岗、不扎堆聊天、不接与工作无关的电话。工作中注意自身形象的保持，遇蛮横无礼病人和家属及时回避，不与病人及家属发生正面冲突。在平时的护理工作中，以“严、慎、细、实”的工作作风时刻将人性化的服务纳入各个工作环节，严格履行护士职责。在服务理念上做到四个一点：即“耐心一点；细心一点；主动一点；微笑一点”。

2、优化服务流程

我科的各类急危重病人采取先抢救处理，后交费的做法，缓解了病人家属等候时的烦躁焦急心理，将护患纠纷消灭在萌芽状态；在抢救中，科室优化了抢救程序，对危急重症患者，开通绿色通道，使患者得到快速完善的全程救治，保证了危重病人得到切实有效的治疗。

3、积极开展岗位练兵 提高优质护理服务质量

为把优质护理落到实处，用实际行动感动服务对象，为患者提供更好的优质护理。我科全体护理人员开展岗位大练兵，对轴线翻身、口腔护理、床上擦浴、床上洗头、吸痰、手卫生等一系列基础护理操作进行了重点的训练，对轴线翻身的要点及人员分配进行了强化和巩固；对于口腔护理时个别患者存在口腔异味和牙垢清洗不彻底等常见问题，大家集思广益，献言献策，分享了一些自己的小窍门，最后制定了一套行之有效的危重患者口腔护理方法：对床上擦浴这项护理操作，在其过程中怎样配合，怎样的姿势最节省体力等问题进行了一系列规范。训练后由护士长对每位护士的每项操作进行逐一的考核，并对大家在操作中出现的共同及个别问题进行了点评，对几项护理操作进行了进一步的规范，特别强调指出：(1)对不同患者应选择相应的口腔护理液（2）在床上擦浴过程中逐一与患者沟通以便了解神志及病情变化情况（3）在床上擦浴过程中一定要逐一对患者的隐私的保护。

4、我科护士为患者提供了从头到脚的全部生活护理，晨晚间护理，卧床护理，饮食护理，排泄护理，全身清洁护理，按照特级护理的要求，做得非常细致，并不断发现不足，持续改进。如针对个别患者存在口腔异味，漏泡脚，漏洗头等情况，科室落实由当班的责任护士完成，护士长逐级监督检查，保证了患者各项生活护理的落实到位。

5、针对重症医学科常见病种制定健康教育手册，对轻型患者及患者家属进行健康宣教，提升了护理质量的品质，患者及家属反馈良好。

6、为清醒患者读书读报，留有护患关系联电话，受到病人及家属一致好评。

7、提供便民措施：专门为患者购买冰箱存放病人食物，提供微波炉为患者热饭菜，病人外出检查提供雨伞等一切方便病人的措施。

五、加强教育培训，提高护理能力

在加强科内培训和考核的基础上，还在护理水平的提高方面实行了“走出去”的方式：外出进修、学习、参会的方式派出了12名护士“走出去”，更新了护理理念，提高护理能力

为深化“优质护理服务示范工程”活动，坚持以党的“十八大”精神为指引，认真践行党的群众路线，以党的群众路线教育活动为契机，在我科积极开展以“服务在我手中，感受在您心中”为主题的优质护理服务活动，通过培训、宣传学习，科室医护人员思想统一，充分认识了优质护理活动的主题、目标、内涵，在工作中真正体现“服务在我手中，感受在您心中”的理论，从思想上、行为上提高了认识。进一步改变观念，迎接挑战，以积极的心态、扎实的工作投身到以“服务在我手中，感受在您心中”为主题的优质护理活动中来。今年5.12护士节活动中，我科荣获优秀护理团队称号。

六、护理创新点

1、结合科室护理工作的实际，使用表格式“危重病人护理记录单”，采用表格化的护理文书，以缩短护士花在记录上的时间，将护士真正的还给病人。

2、使用“床头角度线”，有效预防VAP。重症医学科优质护理核心小组成员们集思广益，开创性的使用了“床头角度线”，以便更加准确的使病人达到理想的体位，使护士们在工作时能一目了然的确定患者的体位是否合格。

4、为减少医院感染的发生，我科采取听诊器、体温表等做到一人一用一消毒，保证患者安全。

七、重视健康教育，延伸护理服务

结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院及出院后的全过程无缝隙护理，认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导、出院后访视等工作，把“以病人为中心”的服务理念贯穿到护理工作的各个环节，微笑服务、诚信服务，技术上精益求精。真正做到以病人为中心，努力实现护患零距离，护理零缺陷，病人零投诉，使病员真正得到心理康复，早日回归社会，提高护理质量，不断提高综合满意度。

重症医学科规划 篇5

结合“二甲复评”情况，拟《重症医学科》规划：

按照《2011四川省综合医院评审标准》、《重症医学科建设与管理指南》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》的要求，若我院开放床位定为800张为基础，则：

1、ICU床位16张（2-8%）。

2、业务用房面积：2个单间病房（2*18平分米）。14张普通床位（14*15平方米），共计246平方米。

3、办公用房：医护值班室，医护办公室，科主任、护士长办公室，保管室、更衣室、无菌准备间等。（面积待定）

4、医护人员：医生：（床位：床位=0.8：1）13人。

护士：（护士：床位=3：1）48人。

或（护士：床位=2.5：1）40人

5、基本设备：

①、每床配备完善的功能设备带或功能架，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上，氧气接口2个以上，压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统（UpS）和漏电保护装置；每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。

②、应配备适合的病床，配备防褥疮床垫。

③、每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。

④、三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机，原则上不少于16台。每床配备简易呼吸器（复苏呼吸气囊）。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。

⑤、每床均应配备输液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原则上每床4台以上，原则上不少于64台。另配备一定数量的肠内营养输注泵。

⑥、其他必配设备：心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车（车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等）、纤维支气管镜、升降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备。

6、院感方面：院感科设置要求。

7、技术准入：

①医师

A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在ICU共五名医生，其中只有一名是专职医，还有两名医生是中西医专业的，按创“三乙”的标准，中西医是不能从事西医专业的。本次“二甲复评”是把他们的毕业证书上的专业改了才过关的，“三乙”检查时就不知道能否过关了。ICU是任何检查的重点部门，是二级临床科室，本次检查就是几个部门（医疗、护理和院感）花了三个多小时，其中第一个问题就是人力资源。

B、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。

C、除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。

②护士

A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在有2名专科护士，一名正在进修。为医院的发展和创“三乙”的需要，还要派出医生和护士进修，拿到专职医和专科护士资格。

B、掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。

C、除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。

还有很多细节在设计ICU时，请按满足医疗、护理的相关规定和院感的相关规定设计。

重症医学科事迹材料 篇6

——XX医院重症医学科事迹材料

Xx医院重症医学科（简称ICU）成立于XX年，现有在职职工人，平均年龄 岁，科室人员中有硕士研究生 人，本科以上学历者 人，是一个以青年职工为主力、充满朝气的科室。全科医护人员团结协作，密切配合，用青春热血和无私奉献谱写着白衣天使救死扶伤的生命赞歌，一个又一个在生死边缘挣扎的患者在ICU获得新生。青春在平凡岗位上闪光……

一、苦练技术，争创一流共建工作业绩

ICU是综合科室，病种复杂，病情变化快。没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救技能、敏捷的反应能力，那就根本无法胜任ICU的工作。为此，科室坚持每周业务学习。强化“三基三严”训练，吸氧、吸痰、建立静脉通道、气管插管、应用监护仪、除颤仪、呼吸机等是个个熟练精通。为了提高自己的整体业务水平，全科大部分医务人员还利用业余时间参加了各种形式的学习、培训教育，科室人员综合实力在院内均名列前茅。

为了提高服务理念，每做一项操作都要求作换位思考，如果我是病人，我需要得到什么样的服务，从而让每个人都注重了细节管理。由于ICU是无陪护病房，这就意味着病人的所有生活护理都要由我们护士来做：洗脸、洗脚、梳头、喂饭、大小便的处置、翻身、叩背、肢体按摩等等。ICU的护士们用柔弱的双肩承 1

担起沉重的责任，每天不停的奔波于病人之间，像一只不断旋转的陀螺，从生死攸关的抢救到病人的生活护理、心理护理都倾注了大家大量的心血。

二、真情服务，打造“人性化服务”新模式

ICU是危重病人集中监护和治疗的场所，执行的是24小时监护无陪护制度。为了给病人营造一个和谐、温馨、充满亲情的危重病人救护空间，ICU全体医护人员始终坚持“以病人为中心”的服务理念，创新服务举措，完善服务细节，从提高技术、关心患者、满足患者情感需要着手：患者出入科室，外出检查均有护士全程陪护，快速准确地抢救，温馨、仔细、周到的护理，提高了患者的安全感和信任感；对于清醒患者，护士会详细告知室内外的环境和主要的医疗措施，减轻其孤独、恐惧感；对于昏迷的患者，护士会给家属及时传递患者的治疗信息，为家属提供心理支持；对于语言交流受限的患者，护士们通过多种非语言的交流来了解病人的需要，比如说用图板、笔和纸进行交流，或根据患者的表情、手势、口型来判断他们所要表达的意图，或者是制作了一些直观形象的图片，如冒着热气的茶杯为口渴，痛苦的表情为疼痛，一碗米饭表示饥饿等等；对于气管插管、气管切开的病人，他们的心理、生活压力特别严重，一个鼓励的眼神、一个安抚的动作，一句亲切的告知，都会增强病人战胜疾病的信心。面对没有家属，受伤严重的“三无”病人，除了积极抢救、治疗护理外，大家还凑钱为病人买生活用品、食物等，并积极联系公安

部门寻找亲人。

2009年冬天，ICU收治了一例5岁的过敏性休克的小患者。来科时患儿已呼吸心跳停止，全身皮肤严重紫绀。医务人员立即给患儿实行了抢救，胸外按压、气管插管、机械通气、深静脉置管、按医嘱用药、尽早脑复苏……终于，患儿生命体征渐趋于稳定。但是几天过去了，患儿始终处于昏迷状态，还时有抽搐现象的发生。这让大家心情十分低落。为了让患儿尽早好起来，医务人员与家属积极沟通，得知患儿喜欢画画，便让其家长买来画笔，孩子不会画，医务人员画，边画边交流。就这样，医务人员每天都与她这样交流。终于有一天，患儿睁开了她的小眼睛，虽然无神，但这就是进步，大家为此都激动的流下了眼泪。孩子一点点在进步，妈妈从天天哭泣到天天探视时的笑逐颜开。到现在，孩子已完全康复，未留下任何的并发症，近期已去上学。患儿的妈妈逢人便说：“是人民医院监护室救了我女儿的命，救了我们全家。”

三、面向社会，展示良好形象

XX医院重症医学科深化创建“青年文明号”活动，不仅表现在加强业务技能，提高服务水平的本职工作，更加体现在日常生活的点点滴滴中。在汶川、玉树抗震救灾中，全体医护人员踊跃报名，积极参加医疗救护队，全科人员除积极参加医院组织的捐款外，还自发为灾区儿童捐款3000多元，白求恩的救死扶伤和南丁格尔的无私奉献，在他们身上被最朴实的诠释出来。扶贫济困，救死扶伤，已成为重症医学科的工作常态，5年来，他们累计为家庭贫困的患者捐款捐物达3万余元，充分展示了科室医务人员的良好精神面貌。

病历质控总结 篇7

一、病历抽查方法及评分标准说明

本次病历质量抽查由医务科、质控办按每科随机抽取2012年归档病历10份，原则上抽取医院7天以上、15天以下的病历。具体评分标准仍参照《河北省住院病历质量评分标准》和《护理质量考核评分标准》执行。

二、抽查结果

共抽查归档病历140份，平均分95.85份；其中内科系统归档病历70份，平均分96.30分，外科系统归档病历40份平均分92.36分。儿科、妇科、眼科各10份。

内科系统：第一名中风科平均得分98.30分；第二名普外科平均分97.20分；第三名内科一病区平均得分94.30分。护理文书记录准确、及时、详尽、规范的有内科二病区、内科四病区。外科系统：第一名妇产科一病区平均得分94.00分；第二名外科一病区平均得分93.3分；第三名外科二病区平均得分92.4分。

三、存在问题及分析：

1、此次检查发现多科室各种表格填写不全和医生漏签问题，也是易引起不必要医疗纠纷的隐患。

2、病史描述过于简单，病程记录前后矛盾，主要是本次发病相关的病史描述过于简单。其原因还是对病程记录的重要性认识不够，对病因、诊断、治疗掌握不够熟练。

3、抗生素应用不规范；如内科二病区张xx入院血常规正常，医嘱用泰能药物，病历中并无相关原因性分析及药敏细菌培养等；其原因还是主管医生没有掌握好抗生素的应用原则。

4、上级医师查房内容包括补充的病史和体征，诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式，过于简单，或者过于繁琐没有重点，未体现上级医师真实水平；有的还有复制病历现象；此现象是对工作、对患者不负责任的表现，没有从根本上认识三级查房的重要性。

5、术前准备情况的记录不完善；术后首次病程记录缺少项；手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、尿量、标本是不是送病检等情况的记录；观察项目记录不够细致。其原因是工作不严谨，缺乏细致，是引起不必要医疗纠纷的隐患。

四、整改措施1、2、切实提高思想认识，重视病历质量。各科要组织医生认真学习并切实落实《河北省住院病历书写基本规范实施细则》。

3、各科要加强交流，互相学习。组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。

4、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。

5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将

予以表彰。

6、此检查结果分析立即反馈科室，以利于整改。

馆陶县中医院

护理质控总结分析 篇8

护理部每月召开质量控制分析会议，组织各质控组长对各项护理质量进行讲评并针对出现的问题进行整改。三级护理质控组针对存在的问题做到每月有纵向反馈，季度有横向分析的全面质控汇总。将月查反馈表发至科室，护士长针对科室存在问题，组织科内人员学习，及时整改。季度反馈表一式两份返回科室及护理部存档。具体总结如下：

一、 细细研读标准，合理质量控制。

继续本着“一切以病人为中心的服务理念，从满足病人需求的角度出发，结合临床实际工作，细细研读质量考核标准。做到合理质量控制，护士长严把质量关，做好科内Ⅰ、Ⅱ级质量控制工作。

二、 强化质量安全意识，提高护理质量。

1、对全院护理工作的各个环节进行质量控制和风险监控，尤其是重点部门，重点人群、重点时段;要求护理人员严格执行核心制度;对护理质量逐级进行控制。达到及时发现问题，认识问题、解决问题的目的，加大处罚力度。执行《护理人员考核标准、处罚细则及补充规定》，做到质量控制有章可循。

2、加强了对低年资护士、见习护士、护工的培训并考核。按照《合同制护士、见习护士、护工管理办法》规范对她们的管理，以确保年轻护理工作者的工作效率及督查工作的实施。

三、 以护理质量考核标准，规范临床护理工作，确保护理安全。

1、基础护理质量控制组，按照护理质量安全评分标准及基础护理质量评分标准对临床护理工作进行检查和督导。加大对急、危、重症患者的质量安全检查力度，针对检查中存在的问题，进行分析，并提出整改措施。每月将质控反馈单返回科室存档。全年一级护理病人总数59240人，护理合格率98.2 % ;危重病人护理合格率99.6 %;急救物品、药品、器材设备完好率 100%;基础护理合格率100%;院内褥疮发生率为“0”;无一例护理并发症发生。全年扣罚57人，合计金额：1360元。

2、加强了低年资护士的培训及考核力度，操作前注重对患者的评估，操作中注重与患者的沟通，操作后注重效果评价 ，使整个护理过程更加人性化。全年各级各类护理人员进行了 28次考核，涉及1164人次，平均得分84.8分，未及格的200人经补考后全部合格，三基三严考核合格率为100%。全年扣罚152人，合计金额3770元。

3、专科质量考核组：加强了专科及分级护理人员的技能培训，根据专科特点，护理部组织观看了《护士岗位技能训练50项考评指导》光盘的13项专科技能操作。并按专科进行考核，全年理论考核83人，操作考核83人，全部及格，及格率达100%。全年质控无扣罚。

4、护理文件质量控制组：年根据《医疗护理质量管理标准》对护理文件书写做了很大改动，全年护理部将护理病历的书写做为重点检查项目，不断组织学习培训，并组织全院护理人员学习网络教学《护理文件流程环节质量控制》，进一步规范了护理文书的书写，真正做到客观、真实、准确、及时、完整。全年扣罚15人，合计金额：300元。

5、病房管理质量控制组：进一步规范病房管理。我院内科病房 竣工以来，未确保患者安全，新增设了许多安全设施，如:走廊扶手、卫生间扶手、输液挂钩、温馨提示板、静脉液体摆放盒，及各种小心地滑、小心烫伤、危险勿动等标识。病房管理组针对病区设施，布局、服务要求病房管理等方面内容进行检查，保证病区设施齐全，确保安全。全年扣罚8人，合计金额160元。

四、 病人的安全管理：

1、针对《患者安全目标》要求，护理部完善了相关制度及 程(1)腕带的使用(2)转科病人交接登记本(3)抢救药品明细

(4)危极值报告制度及登记本等。

2、进一步加强了重点科室的安全管理工作，例如：手术室、 诊科、ICU、消毒供应中心、血透室、产房，根据专科特点，护理部

每季度按专科质量考核标准对以上科室进行质量检查。

3、根据《护士长工作质量评分标准》、《医生、护士对护士长工作质量考评》、《护士长工作手册》的完成情况，对全院护士长的工作做综合测评。全年扣罚护士长40人次，处罚金额2530元。

全年护理质量控制委员会在护理质量检查过程中，处罚护士长40 人次，处罚金额2530元;处罚护士225人次，处罚金额6620元。在护理质量检查中因未执行护理人员行为规范细则，扣罚17名护士，金额在930元。全年质控金额：10080元。

效果评价

1、一级护理全年合格率98.2% (比去年低0.4个百分点)危重病人护理合格率99.6% (比去年等同)。

2、急救药品、物品、器材、设备完好率100%(与去年等同)

3、常规器械消毒灭菌合格率达100%。

4、基础护理全年合格率达100%

5、年褥疮发生次数为0，无一例护理并发症发生(与去年等同)

6、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。(与去年等同)

7、专科质量考核及三基三严合格率达100%。(与去年等同) 一级护理合格率降低其原因分析：

1)新上岗的年轻护理人员较多，她们的业务及技术水平较低;

2)病人较多，护理人员不足，不能满足临床需要。

改进措施：

1、继续扩大护理队伍，引进高护毕业生。按护士条例要求：近期内

护士与床位比达到1：0.4。

2、加强低年资护士、见习护士的学习培训，优化护理队伍。

3、专科培训：国内外学习相结合，选派护士长参加协和医院、中日友好医院举办的重症医学科培训班，进行专科培训，并就培训内容在重症医学科对全院护士长进行轮训。

重症医学科岗位职责 篇9

在医院领导下，负责全科医疗、教学、科研、干部培训、行政管理工作，科内重大事情通过全科讨论决定。根据工作能力与特长，制定科室员工的分工合作计划。

1.及时传达贯彻医院会议精神和各项规章制度，有会议记录。2.定期召开科室管小组会，对医疗质量、服务态度、医护协作等会上提出的问题，及时提出解决办法及建议，并有完成情况记录。3.重视学术梯队建设和人才培养，成立培养指导小组，有培养计划，督促落实对青年医师进行考试、考核。

4.督促本科室人员认真执行各项规章制发和技术操作常规，加强科室管理，并有相应的措施。

5.带头遵守劳动纪律，出差、外出按规定办理相关手续，如有违规，按医院规定处理。(二)医疗管理：

1、制定医疗质量、医疗缺陷、医院感染管理的计划，并认真贯彻执行。

2、完成科室工作的效率和定额指标。

3、加强病历质量管理，落实管理措施，科室甲级病历率达标。

4、积极、慎重地组织开展医疗新技术论证与实施。

5、力争无医疗纠纷(包括服务态度、收费情况等)或重大差错事故。如有发生，及时协调处理并上报医院主管部门。

6、保质、保量完成下达的指令性医疗仟务，并有总结。

7、按规定按时组织和参加科室各项工作，对各医疗组工作经常进行检查及监督。

ICU主治医师、副主任医师职责

1.按照科室有关规定管理好本医疗小组的医疗、教学、科研、下级医师培养和业务提高工作，为学科的发展努力工作。2.主动了解、掌握本专业国内外发展动向，建立必要的业务技术联系渠道，协助科室制定本专业发展规划。

3.不断吸取国内外先进经验来指导临床实践，积极认真、慎重地开展新技术、新疗法，提高医疗质量。

4.全面负责本医疗组医疗工作，督促、指导下级医师认真执行各规章制度及操作规程，严防差错事故。认真完成组内查房工作。

5.亲自参加并指导小组急、重、疑难病例的抢救处理，指导并参加困难诊疗技术操作和手术；亲自参加并指导下级医护人员作好病情解释工作，遵守保护性医疗制度度。积极主持和参加科室安排的疑难和死亡病例讨论。

6.服从医院及科内安排完成院内外会诊及公共卫生应急任务。7.负责指导下级医师的业务学习，外文训练和基本功训练，指导下级医师进行科研工作，主持业务考核，承担相应的专题讲座。

8.承担医学院本科及进修生教学工作，督促指导下级医师完成 教学工作。

9、负责组织指导本专业的科研工作，每年完成一篇与职称相称的论文，并在国家级或以上专业杂志发表或学术会议上交流。

10、负责本医疗小组的病历质量管理，指导、督促下级医生及时、准确完成病历中各项内容的书写、记录、及时检查并签字。确保所负责医疗小组的甲级病历达95％以上，杜绝丙级病历。

11、负责组织本小组成员对本组疑难病因、死亡病历进行讨论，吸取经验教训，并作好相应记录，以利提高。需全科讨论、全院会诊或邀请院外专家会诊的特殊病例，应向科主任汇报；全院会诊或邀请院外专家会珍的特殊病例，应向科主任汇报，在科主任协调下由医疗组长亲自组织实施。

12、协助护士搞好病室管理、探视制度。严格执行传染病消毒隔离及疫情报告制度，严防院内、科内交叉感染。

ICU住院医师职责

1.在上级医帅指导下，参加医疗、教学、科研、预防以及科室管理等工作。

2.遵守劳动纪律，执行各规规章制度及操作常规，严防差错事故发生。进行任何临床诊断治疗、诊疗技术操作均需上级医师的许可和指导下进行，严禁擅自进行。

3.负责书写及修改所管住院病人的病程记录，及时完成上级医生查房记录、阶段治疗小结和出院志，病人出院或死亡后24小时内填 写病历封面并完成病历交主治医师审签。按时认真填写各种原始记录、卡片(死亡报告卡，传染病卡等)及各种报表。

4.所有住院医师均应参加值班并严格按照“ICU值班制度”执行。5.完成各种抢救或治疗操作后，必须负责清理和清洗用物，放至指定位置，保证下次顺利使用，必须按规定处理好废弃物。6.上班时问不需在床旁和护士站工作时，住院医师只能在ICU教室、医师办公室看专业书籍与杂志，或做其他与业务工作有关的事情。讨论病情时不要影响他人看书和学习。严禁外出ICU做私事。7.每大下午4：00应在床旁等候家属探视并主动与其进行交流，在上级医师指导下做好病情解释工作，遵守保护性医疗制度。8.认真学习、了解国内外先进医学技术，积极协助开展新技术、新疗法，积极参加各种类型的应用基础研究、临床研究或循证医学研究，完成规定的读书报告，每年应投出1-2篇文章。

ICU进修医师职责

1.所有进入ICU的进修医师一律按照“住院医师”同等要求。2.工作中应时时处处有意识地培养良好的职业道德，对工作和病人高度负责。自信、自律。认真学习、尊重老师。

3.遵守ICU制定的各种规章制度。爱护各种仪器设备，如呼吸机、监护仪等。

4.在上级医师指导下进行医疗工作，应认真负责，完成任务，有问题及时请示。5.鼓励积极参加科室研讨论会及其他学术活动。

6.严恪遵守学习纪律，不得随意请假缺勤，病假应在我院就诊后由经治医师出具证明，事假在3日内必须经原单位根据事由出具证明并经科主任核准，3日以上必须经医务处核准。进修结束时填写在进修结业表中。未绛许可离岗或全年缺勤在两月以上应停止学习，作退学处理。

7.对学习、生活和工作有意见可向负责进修工作的带教老师反映，进修医师组长有责任了解进修学员意见并及时与负责医师联系。8.不允许私自换班。换班不慎造成脱岗者作旷工处理。

总住院医师职责

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报 告工作。

6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。

科室质量管理小组职责

1、在质量管理委员会的指导下，在科主任的领导下，根据医院工作的总体要求，负责本科室全面质量管理工作。

2、制订科室医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。

3、根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。

4、科室质量管理的重点是组织学习和贯彻执行各种医疗法律、法规、规章和诊疗规范，尤其是医疗核心制度的落实，抓住关键环节、重点部门和重要岗位的质量管理，严格基础质量、环节质量和终末质量管理，建立监督考核和持续改进机制，不断提高本科室的医疗服务质量，为患者提供优质、安全的医疗服务。

5、科室质控小组成员应积极参加科室质量管理工作，了解科室工作的完成情况、存在的问题并解决工作中遇到的困难，建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价，促进科室健康、快速、协调的发展。

6、各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

7、尊重患者权益，畅通沟通渠道，认真接待各种来信来访，及时解决各种纠纷投诉，妥善化解各类医患矛盾，切实建立和谐医患关系。

8、接受各级质量管理组织的督导，及时如实填写质量管理手册，定期向质量管理委员会报告。

科室质控员工作职责

1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任做好本科室全面质量管理工作。

2、负责科室医疗质量管理的具体事务，协助科主任、护士长进行质量控制，负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册，为科内质量考核评价提供依据和资料。

3、负责科室质控自查，协助组长组织科室质控会，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。

4、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

5、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。

6、每月按时填写《质量管理手册》，按时参加医院的质控会议及质控培训，每季度以书面形式向质控科汇报整体工作情况。

7、及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题，并提出合理的建议和整改措施。

8、完成上级交办的其他相关事项。

ICU护士长职责

1.在护理部的领导和科主任的业务指导下，负责ICU的护理和行政管理工作。

2.负责检查了解本科室的护理工作，并参加指导危重、大手术后及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划的检查医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故。

3.随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例和死亡病例讨论。

4.负责本病室护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心、改善服务态度，遵守劳动纪律。

5.组织本病室护理查房，积极开展新技术新业务及护理科研工作。6.组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

7.负责管理好病室，包括护理人员的分工，病房环境的整沾、安静、安全、各类仪器、设备、药品的管理。

8.负责指导和管理实习、进修人员，并制定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。

9.督促俭查护工、卫生员、配膳员做好病人生活护理、饮食供应、病区清洁卫生和消毒隔离工作。

10.经常听取医疗、护理、饮食等方面的意见，研究改进病室的管理工作。

ICU主管护师职责

1.在本科主任和科护士长指导下进行工作，服从护士长的领导。2.严格执行各项规章制度，独立完成各项护理并达到质量标准要求。3.担任护理小组长，正确运用护理程序，能独立实施病人健康教育并达到质量标准要求。

4.负责督促本科室护理工作质最，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

5.解决本科室护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。

6.组织和指导本科室的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

7.对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。8.组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材、负责讲课。

9.对于护理专业本科、专科及中专护生的临床实习带教，负责讲课和实习生实习评价。

10.制订本科室护理科研和技术革新计划，提出科研课题并组织实施。指导本科室护师、护士开展科研工作。11.协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。

护师职责

1.在本科护士长和主管护师的指导下进行工作。

2.护师一律参加临床工作，熟练掌握基础护理和技术操作，特别是专科的各项护理技术及抢救技术。

3.参加危重、疑难病人的抢救工作，负责指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4.可主持护理查房，能胜任组长工作。

5.能胜任护士、新毕业护十及进修护士的临床带教工作，并参与讲课。

6.科里出现护理差篮错时，能协助护士长分析原因，提出防范拮施。7.协助护士长制定科研计划，积极参加实践，并组织护士实施。

ICU护士职责

1.全面掌握各种机器的操作原则和使用方法，并做好各种仪器的保养和管理工作。及时擦拭其表面的灰尘、血迹和污垢，一旦发生故障及时通知有关部门维修，保证其各项功能的正常运转。2.观察病情细致、及时为诊断治疗提供准确的资料。

3.精心护理，做到病人口腔、皮肤、头发、会阴、指甲清洁无臭味。病人床单清洁、平整无皱折。卧位舒适安全，保持肢体功能位置。各种导管通畅、位置正确，注意电解质平衡及热量供给是否充足，准确记录出入量。

4.随时了解病人心理活动情况，不失时机的进行心理护理，转变病 人的消极情绪，解除其思想顾虑，使之树立战胜疾病的信心和保持接受治疗、护理 的最佳心理状态。

5.根据疾病的需要，调节病室的温度、湿度和光线，及时整理室内物品，保持病室清洁、整齐、安静。

6.及时、准确、简练、完整、无涂改的记载病情。

7.组织严密，分工明确，药品、器械物品准确齐全，性能良好，抢救技术熟练。配合抢救及时、准确。能于24小时内定出护理计划，并能根据病情变化及时修改，各班护士能认真执行护理计划。

ICU护理组长职责

1.具有决策能力、临床经验丰富和一定职称或学历的人担任。2.熟练掌握各种仪器的性能、操作方法及保养。

3.协助护士长合理分配护理人员，根据本组护士层次结构进行合理的病员床单位分配及新病人的床位安排。

4.全面了解本区病人的病情，掌握第一手资料，做到病情心中有数。5.指导或帮助护士从生理、心理、社会、文化、精神五个方面护理病人，制定护理计划、方案或修改护理诊断。

6.检查督促护士是否按计划方案和护理程序为病人提供服务，是否正确执行医嘱，按时给药，及时处理病人的问题，给病人做健康教育及进行各种检查等。

7.每周抽查质量，发现问题及时纠正，对疑难病例进行讨论、分析，找出最佳护理方案指定护理查房计划。8.加强与护士长的沟通，按护理质理要求，与护士共同完成护理本组病人的护理工作。对本组存在的工作问题或需要护士 长帮助解决的问题，应及时反馈给护士长，以便在整体护理实施过程中得到帮助和指导。

9.参与护士长病房管理，节假曰轮流当班，保持持续的整体护理管理。

10.毒、麻、限、剧药品管理，贵重药品的管理。

助理护士职责

在病区护士长和注册护士的指导下，按等级护理要求，从事非专业性临床护理工作和病人的基础护理。

1.协助基础护理工作：整理床位；保持病人的清洁卫生；常规性测量记录病人的生命体征；预防和护理褥疮：协助病人完成日常生理活动；更换湿化瓶内的水；物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴)；尸体料理；留取病人的各种标本(血、尿、痰等)；测定血、尿糖；绘制休温；湿热敷冷敷等。

2.在护士长指导下完成专业性护理工作；整理、清洁、维护各种床旁仪器；维持病区人流、物流的整洁与正常外出请领、收送(借还)各种物品；处理用后的一次性医疗用品；保持病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房问，终末消毒；陪送病人检查；联系工作(接听电话，联系、预约检查、会诊、复诊等)；协助办理出入院手续(查账、记账、催款)；派送一日清单；整理和粘贴各种辅助检查单(化验单等)；发陪住证 及说明注意事项：整理粘贴制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。

护理员职责

1、在护士长领导下和护士指导下进行下工作。

2、担任病人生活护理和部分简单基础护理工作。

3、随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动和递送便器。

4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具等器材管理。

5、及时送各医疗申请单，临时化验单及标本，接送病人做各辅助治疗、检查等工作。

6、协助护士搞好病房的整洁、安全秩序及卫生监督作。

7、遵守各项规章制度，严格执行消毒隔离原则，防止院内感染的发生。

ICU进修护士职责

1.存本科护士长和护师上人员的指导下进行工作，服从分配，完成各种指令性任务。

2.严格遵守进修手册和阪院各项规章制度，有组织性、纪律性。3.认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止 差错事故的发生。

4.做好病人的基础护理，加强巡视，密切观察病情变化，发生异常须及时报告。

5.在护师以上人员指导下，认真做好危重病人的抢救工作并及时记录。

6.配合医师进行诊疗工作，正确采集各种检查标本。7.参加本科室组织的护理查房、会诊和病例讨论，努力提高专业水平。

8.在护师以上人员指导下，正确运用护理程序，参与病人的健康教育活动。

9.在本科护师以上人员指导下，不断提高护理技术操作水平。10.参与本科事组织的业务学习和政治学习。

11.做好病区的管理工作，使病区保持整齐、舒适、安静、安全。12.进修完毕，及时做出自我鉴定，交护士长签署意见，送护理部。

ICU白班护士职责

1.接清病人各种治疗及护理用物，如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。2.参加晨会。

3.与夜班护士进行床旁交接班，全面评估病人情况。

4.负责危重患者护理及治疗用药，遵医嘱进行各项护理及治疗。5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单，发现问题及时报告医生，并配合医生做好危重病人的抢救工作。6.负责新转入病人急救物品的准备，如：麻醉床、呼吸机、i.监护仪、吸引器、吸氧装置等。

7.按时执行各项定时护理如：口护、会阴擦洗、气管切开换药。8.保持床单位整齐、整洁，定时为病人进行皮肤护理，确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。9.做好出入院流程护理。10.注意临时医嘱和治疗的记帐。11.与夜班认真进行床头交接班。

ICU夜班护士职责

1.接清病人各种治疗及护理用物，如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。

2.与白班护士进行床旁交接班，全面评估病人情况。3.收集血尿粪标本，电脑填报表，计算出入水量，测画体温。4.负责危重患者护理及治疗用约，遵医嘱执行各项护理及治疗。5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单，发现问题及时报告医生，并配合医生做好危重病人的抢救工作。6.保持床甲．何整齐、清洁，定时为病人进行皮肤护理，确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。

7.按时执行各项定时护理如：口护、会阴擦洗、气管切丌换药、更换引流袋、消毒吸痰瓶，做好晨问护理。

8.负责急诊转入病人急牧物品的准备，如：麻醉床、呼吸机、监护仪、吸引器、吸氧装置等。9.做好出入院流程护理。