护理部医院工作总结(共8篇)
医院内科护理年终工作总结篇一
一年来在院领导及各位科主任支持和各位护士长的积极努力下,医院护理工作较去年有了较大的改进。
1、强化相关专业知识及规章制度的学习。大家能积极参加医院举办的每周一课的学习,主管护师完成了一年一次的院内讲课任务,完成了全年继续教育学分。
2、加强对护士的考核。以强化“三基”训练为主今年进行了两次护理基本理论测试,两次基本技能测试。同时每位护理人员撰写了一篇本科一种疾病的护理标准(基础护理、专科护理、健康教育)。
3、积极参加社会公益活动;有多名护士参加无偿献血。
4、继续新护士的轮科工作(每科3个月),今年有两名护士参加执业注册。
5、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,制定带教计划,做到出科有成绩,对不能完成实习任务的学生不予转科。
6、全年无重大事故发生。
7、初步实行了护士长手册制和护理工作量上报制。
但是工作中还有很多不足;如护理文书书写尚不规范;健康教育还流于形式;在论文撰写,护理科研方面是空白;在服务态度和病人满意度上还明显不足。发生2次差错。
我们深刻的体会到全面提高护理人员综合素质是医院发展的重要环节,培养一支文化素质高,职业道德好,专业技术精的队伍迫在眉捷。
新的一年里,我们将继续努力,把护理工作月计划,周安排真正落到实处,使护理工作有大的突破。
1、打造医院文化,树立团队精神,把“用心服务,创造感动”服务应用到实际工作中去。
2、为使护理队伍管理年轻化、知识化。xx年我们将调整1~2名年轻的护士担任护士长。
3、随着护理技术不断发展,我们想选送一些护士外出进修学习。建立中医院护士进修基地。联系一家上级医院,对我院的护士长、护理骨干进行为期2~3个月的轮训。
4、充分发挥护理质控小组的作用,结合我院的工作实际把xx年护理质量检查7项浓缩成xx年的五项,并同时制定出急诊室、手术室专科检查细则表。每月进行一次科室护理质量单项检查,每季度进行一次护理质量全面检查,以便发现问题及时解决。
5、完善护士长手册制度。
6、实行护士长例会制度。
7、积极配合医院复审工作。
8、招聘四名护理人员。
总之,xx年我们要认真贯彻医院管理评价标准,坚持以病人为中心,以发展中医药特色为优势,提高服务质量,规范服务行为,强化管理意识,质量意识,服务意识和安全意识,本着“质量优先,教育为重,管理为新,人员为本”的理念。以医院管理年活动为契机,不断提高护理服务的质量,为患者提供“优质高效,便捷满意”的服务。
医院内科护理年终工作总结篇二
20XX年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们唐河县人民医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
承蒙院领导及护理部对我工作上的信任,委以重任,把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我担任护士长时间短,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全科护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一年时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!自20XX年起,在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动,改变了临床护理原来的功能制分工方式,实行整体护理分组责任包干制,并包床到护,床边护士对每位病人进行自理能力评诂,在共性的基础上提供个性护理服务,为病人洗头,洗脚,和病人拉近距离,让病人体会到家的温暖,发挥护士的主观能动性,各岗位人员职责明确,制度健全。分组分区,相对固定护士去管理病人,明确各班职责:强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。
优质护理服务在我科实施以来已经初见成效,受到院领导及社会各界和病人的一致好评,病人满意度明显提高,不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科,而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院,科室一年来已经建立起了固定的病源网络,并且这个网络仍在不断壮大。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的,20XX年来,我科共收治病人1106例,手术病人73例,急危重病人118例,圆满完成本工作任务。当然,在工作中仍然存在不足,个别护士素质不高,无菌观念不强,病房管理尚不尽人意等缺点。由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段,护理文书书写欠规范,内涵差。在以后的工作中我们会加倍努力,使优质护理工作做的更好。
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
医院内科护理年终工作总结篇三
20XX年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一 加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
三 分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二 持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三 切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四 加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。
五 存在不足
1.学术风气不够,无课题论文。
1 协同医院护理基本情况
全院开放床位150张, 护理人员共35人, 本科3人, 大专7人, 中专20人;主管护师15人, 护士20人。
2 存在的主要问题[1]
2.1 护理人员思想落后, 理念陈旧由于长期以来缺乏
有效管理, 导致人员思维局限, 工作缺乏激情, 对现代护理模式、护理新思维没有正确认识, 将护理工作视为一种简单的劳动[1], 认为其只是机械地打针、输液。对整体护理、优质护理服务不能领会真正实质。
2.2 规章制度阙如, 职责权力不清缺乏护理管理各种
规章制度、工作流程、岗位职责等, 导致工作中“眉毛胡子一把抓”, 工作“你推我, 我推你”职责权力不清的混乱局面。
2.3 护理人力资源不足、人员素质无保证人员编制床护比<0.
4, 人员年资低, 业务能力不够, 技术操作欠规范。思想素质、职业道德修养有待提高, 不能适应目前护理发展的需要。
2.4 法律意识淡薄, 无自我保护意识[1]门诊患者无门诊记录单, 护士执行医嘱后不签字;
住院患者未建立病历资料, 无护理记录单、无患者离院请假制度等;住院患者夜间无人管理;无各种标识牌, 致使遇到危重患者, 延误抢救时机, 易引起纠纷[1]。
2.5 急救药品、物品管理混乱, 院前急救、院内急诊能力
差[1]急救药品、物品未建卡, 未固定基数, 未定期清点, 无交接班记录;备用药混存于急救药品中;氧气瓶无标志, 吸痰器已损坏;多数护士对抢救设备、仪器的使用不熟练、不规范[1]。
3 指导方式与措施[1]
3.1 统一思想, 转变观念
3.1.1 组织全院护士进行学习, 大力宣传转变观念、更新
思想是护理发展的趋势, 是医疗竞争的需要, 更是立足自我的根本。营造努力向上的进步思想氛围。
3.1.2 组织护士长外出参观, 真正领会护理新思维、新模式, 起到以点带面的效果。
3.1.3 请专家进行或外出参加护理管理学术讲座, 逐步渗透整体护理的实质内涵。
3.2 建立健全规章制度
3.2.1 建立各种护理核心制度、工作流程、岗位职责等, 使任务有分工, 责任到人, 目标明确, 程序条理。
在工作中逐步总结, 不断完善, 从而走向规范化。
3.2.2 建立工作标准和质量控制体系。
落实工作标准化、科学化, 并定期进行质控考核、分析、反馈, 以推动工作常规化, 从而保证护理质量。
3.3 调配人力资源, 加强继续教育, 提高整体素质。
3.3.1 确保护理质量, 首先要做好人力资源管理, 护理部对人力资源进行科学合理调配, 进行招标入编。
全院床位不变的情况下, 增加护士数量达到65人, 确保床护比达到1∶0.4。
3.3.2 组织定期院内学习和科内学习, 包括“三基三严”知
识[1]、护理常规、健康教育、急救知识、职业生涯规划等, 并落实护理业务查房, 很大程度提高了护理人员业务素质, 保证了护理质量呈稳步上升。
3.3.3 选派人员外出进修拓展知识面, 引进护理新知识、
新技能、新思想, 充分激发了护理人员的潜能, 很好地带动了护理工作。同时为护理人员提高自我提供了良好的平台。
3.3.4 进行定期技能操作培训并有考核, 使常规技能操作精益求精, 提高了急救、急诊工作能力。
3.3.5 鼓励护理人员积极参加各种继续教育学习和职称晋升。
现有主管护师24人, 护师5人, 参加继续教育大专人数20人, 本科人数15人, 营造了一种浓厚的学习氛围, 明显提高了护理专业知识, 有力地促进了临床工作的发展。
3.4 提高法律意识与自我保护意识
3.4.1 组织卫生普法知识的学习, 重点加强《护士条例》、
《护理缺陷判定标准》与《医疗事故处理条例》的学习, 强化护理人员法律意识和自我保护意识。
3.4.2 对急救药品、物品实行“四定”规范化管理并有相应交接记录;
建立各种标识牌;对住院患者、陪侍人员实行严格管理, 加强宣传教育, 建立离院请假制度;严格执行医嘱签字制度, 认真做好“三查七对”工作与相关护理记录;保证护理工作有证可循, 尽可能地完善工作, 保护自我。
3.4.3 加大监督力度[1], 不断进行各种表、薄、卡、册的记录检查, 发现漏洞及时解决, 逐渐提高法律意识。
3.5 充分发挥护理部职能作用, 推进护理工作尽快完善。
3.5.1 竞争强化与激励强化相结合, 以精神激励为先导, 在较短时间内有效达到了理念转变;
采取系统优化与能级对应原理, 使事得其人, 人事相宜, 在工作中达到了效能的最大化;从而打造了一支凝聚力较强的护理队伍。
3.5.2 护理部针对各科室工作进展具体情况, 有计划地进
行适时驻科室指导工作, 实施个别问题特殊处理———及时有效地协调与完善;共性问题达成共识———在规定时间段内统一规范, 逐步梳理护理各个方面。
4 结果
指导后护理人员不仅提高了业务水平和技能操作水平, 同时也加强了责任意识和服务意识, 而且明显提高了护理管理能力, 使护理工作走向了良性循环, 促进了护理工作的健康发展。
5 讨论
知识在更新, 科技在进步, 人们生活在一个充满竞争的舞台上, 而医疗市场竞争更为激烈。转变理念、提高认识既是适应社会发展的需要, 更是立足自身的有力保障。认识是行动的先导[1], 只有具备正确的认识才有主动的行为, 而行为必须以科学为依据, 才会走向进步、走向成功。协同医疗势在必行, 符合转型跨越式发展的社会要求。
摘要:本文总结了对协同医院在护理管理、业务提升、技术操作上进行指导的工作体会。针对协同医院的现状, 通过转变理念、建立制度、加强培训、完善相关记录、结合实际具体指导等, 大大提高了护理管理与业务水平, 有力推动了护理事业的健康发展。
关键词:协同医院,护理管理,业务提升,技术操作
参考文献
加强组织领导
建立并落实与二级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系,并要求各负其责,恪尽职守。
加强质量管理
完善和落实护理工作的各项规章制度、各项质量标准及护理人员的岗位任职资格,使我院护理工作逐步走向正规化。
加强环节管理,强化护理质量控制。各科一级质控成员在科护士长的领导下,要认真工作,经常检查、督促各项工作的执行情况,并将每周检查结果客观记录,认真评价,及时反馈、整改,同時参加全院护理质量评比活动。科护士长每月要组织本科质控护士对科室护理工作做全面检查、督促,指导各项工作,并对薄弱环节及时指导、纠正,护理部每季度对各护理单位的护理质量及护士长的工作情况做完全考评,并将考评结果在全院护士长会上总结、分析及整改。
加强医疗安全管理,使大家牢固树立“在岗一分钟,安全六十秒”的思想,以防差错事故的发生。
加强急救物品及药品的管理。各科急救物品及药品要实行全院统一管理,并有专人负责,要求标识明确,定数量、定点放置、定时消毒,各种设备有运作状态,注意事项及操作规程,同时进行定期检查、登记并及时领取补充,做到无失效、无损坏、无性能失灵等。
加强护理文件书写质量;认真做好消毒隔离工作,预防院内感染;加强病房管理,完善病房管理的各项记录。
加强病室管理,改善就医环境。①从卫生抓起,指令专人负责,分片管理,月底联评,为优胜科室发放流动红旗。②加强晨、午、晚间护理的工作力度,随时保持病室安静、整洁,物品摆放安全、合理,同时做好各种安全标识及温馨小提示等,力争为患者提供人性化的诊疗环境。③提高医院绿化和美化工程,每季度更换一次盆景,做到春秋有花,冬季有绿,为患者营造良好的治疗环境。
加强整体护理工作力度
从思想上认识基础护理工作的重要性,在为患者提供技术服务的同时,认真做好基础护理工作,以满足患者的各方面需求。
做好健康教育工作,满足广大患者心理、精神及社会文化需求。整体护理工作要求健康教育要贯穿于患者住院的全过程,除要求责任护士在患者入院时主动向患者介绍责任护士、主管医生、同室病友、住院须知、住医院环境外,还要适时与患者进行沟通交流,以了解患者的心理状态及社会文化背景,并把与疾病及康复有关的健康教育内容及时耐心地讲解并评价;对心理有压力的患者进行疏导;出院时进行指导;在治疗操作时,动作要熟练、轻柔,并说明操作目的及注意事项,以不断满足广大患者的精神需求。
加强继续教育,提高综合素质
措施:①制定各级各类人员培训目标及计划并组织落实。②加强“三基训练”。科室每月组织1次业务学习并进行考核,护理部每半年对全院护理人员进行1次考核,并将考核结果存入个人技术档案及护理部总档案,作为评选先进及晋升职称的条件。③鼓励参加学历考试。④鼓励撰写护理论文,要求中级职称以上人员每年至少在国家级刊物上发表1~2篇论文。⑤进行多层次、多渠道培养人才,如派人外出学习,请专家来院讲座等。⑥购买专业光盘及书籍,供大家学习参考。
加强护士长管理
护士长是护理队伍的核心,管理水平的高低直接影响着医院的护理质量。①通过自学,提高护士长管理水平,同时规范护士长手册的应用及书写。要求护士长工作有年计划、月安排、周重点,月小结。每月对科室的护理质量进行自查、分析及整改,以不断提高护士长的管理水平。②组织护士长外出参观学习或短期培训等。
我院护理工作在各级领导的关心、支持、指导下,紧紧围绕医院年初制定的工作目标,贯彻“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,稳步推进了优质护理工作,病人满意度不断提高;重视护理骨干及专科护士的培养,优化了护理队伍,现将护理部工作总结如下:
一、加强护理质量控制,确保了护理安全
1、各优质护理病房科室落实好责任包干制,做实基础护理,将基础护理与专科护理有机结合,保证了患者安全、增进了医疗效果和促进患者康复。
2、加强环节质量控制,科室建立护理督查本,护理部每周下病房检查3-4次,针对检查存在的问题记录在督查本上,提出整改措施,注意追踪反馈。深入科室督促护士长每日五查工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,减少了护理缺陷的发生。
3、加强了护士长夜查房工作:护理部每月安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,重点检查晚夜班工作。通过现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。
4、每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
5、每月组织全院护理质量大检查,月初护理部组织全院护士长对上月护理质量进行反馈分析,查找原因,有针对性采取改进措施,促进护理质量持续改进。
6、组织了实习生护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,减少差错事故的发生。
7、我院新建消毒供应中心正式投入运行。通过规范的管理、科学的流程、先进的设备,形成一条快捷、高效、专业、安全的无菌消毒物品供应通道,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
二、稳步推进优质护理服务项目,病人满意度提高
1、****开展了优质护理示范病房,至今我院优质护理示范病房覆盖率为100%,经过大家的团结协作,与不断创新努力,此模式已逐渐得到护理人员与患者的认可,并渐入佳境。
2、各优质护理病房根据专科疾病护理常规及临床路径相关知识,制订了本科室常见病种的护理工作临床路径,使护理工作有章可循,病情观察及健康指导得到更好落实。并制定本科室健康宣教资料并发放给病人。
3、健康宣教多样化,发放健康宣教资料、举办健康宣教知识讲座,医院成立志愿护理服务工作队,多次进入社区为社 区居民提供义诊及医疗咨询 余人次,发放各类健康宣传资料
余份,得到社区居民的一致好评!
4、每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
5、坚持每季度对住院病人和门诊病人进行病人满意度调查,满意度大大提高,共收到感谢信12封,锦旗5面。2月8日内一科一陈姓患者,因蛛网膜下腔出血并伴脑积水入院,由于家庭原因无人陪护,病人生活完全不能自理,自入院以来,一切生活照护都是医务人员完成,如:清理大小便、更换尿片、擦洗身体、端茶喂饭等等。因病人情绪极不稳定,多次扬言要跳楼,万家团圆的大年三十值班医护人员一步也不敢离开,年饭都是在科室匆匆扒几口,守护着病人。这一举动得到了社会的高度赞扬。
三、加强业务培训,提高了护理人员整体素质。
1、加强护理管理干部培训,提高护士长管理水平。组织护士长参加省、市护理学会组织的护理管理干部培训班,定期组织护士长外出学习参观,吸取上级医院先进的管理经验,扩大知识面,更好的为临床服务。
2、为提高新护士岗位能力,增加新护士临床工作水平,医院对每个新护士都进行了统一的规范化培训;儿科、内一科对低年资护士进行了专科培训。
3.每月组织全体护理人员进行业务学习,内容为护理学科 方面新理论、新观点以及各种急救护理等;每季度进行“三基”理论考试,成绩合格率达90%以上。临床科室每月组织护理查房1次。
4、为弘扬南丁格尔精神,传承护理文化,深化优质护理服务,提高护理队伍凝聚力与战斗力,5.12护士节我院特举办了护理操作技术操作比武,护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由带教组长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。
四、各项护理工作指标圆满完成。
危重病人护理合格率95%,基础护理合格率90%,急救药品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%。护理文书书写合格率90%,特护、一级护理合格率90%。年褥疮发生次数为0,院内感染率小于8%。
五、存在的问题
1、核心制度的落实需进一步加强。
2、主动服务意识有待加强;健康教育不够深入。
3、护士的整体素质有待进一步提高。
4、优质护理服务需进一步深入。
5、护理科技创新要有突破;
在以后的工作中,我们将继续努力,严格按照护理质量控制标准,按质按量地完成各项护理工作,使之能更贴近患者,能更好的满足患者的需要。
一、基本情况
(一)护理人员情况
全院护理人员总数15xxxx,其中正式在编护士14xxxx,合同护士xxxx,护理员xxxx。执业资格结构:执业护士13xxxx,注册护士13xxxx。归属护理部业务管理的护理人员12xxxx,占全院卫技人员3xxxx。分布在临床一线12xxxx,其他护理岗2xxxx,非护理岗1xxxx。学历结构:大专3xxxx,占2xxxx,中专11xxxx,无学历xxxx,大专在读1xxxx,本科在读xxxx。职称结构:主管护师7xxxx,护师5xxxx,护士3xxxx。年龄结构:全院护士平均年龄36.75岁,临床一线护士平均年龄34.06岁。按计划床位数295计算,床位与病房护士比为1:0.32。聘请临时护士1xxxx。×
(二)护理工作量 表1从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了wenmi.net护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长
征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
1.强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,今年,建立了三级护理安全监控网,即护理部—护士长—安全监控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会1-xxxx,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患63条,提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严重护理差错的发生。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评xxxx,确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中,获得质量前三名的科室是:五官科、儿科、感染性疾病科。
(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求,今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10xxxx,但病人健康知识知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标
1、基础护理合格率97.xxxx;
2、一级护理合格率9xxxx;
3、护士长管理考核合格率96.xxxx;
4、夜间护理质量检查98.8分;
5、抢救物品管理合格率98.xxxx;
6、消毒隔离合格率98.xxxx;
7、护理文书书写合格率98.xxxx;
8、护理工作满意度94.xxxx
9、护理人员技术操作合格率9xxxx;
10、护理人员考试合格率10xxxx;
11、常规器械消毒灭菌合格率10xxxx;
12、一人一针一管一灭执行率10xxxx;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)引进了广州总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
(三)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,全年共组织理论考试xxxx,合格率10xxxx,护理技术操作考核xxxx,合格率9xxxx。但由于部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。
(四)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习1xxxx,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。
(五)外出参加短训班及学术交流xxxx次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达xxxx。但年初的培训计划未完成。
xxxx年是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xxxx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一、加强护士培训,努力提高护理队伍素质。
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。
加强护理人员三基训练,护理部根据年初制定的学习计划,每月组织科室护士学习一次,并有记录。每季度由护理部统一出题考评一次,并有评分记录。全年共组织理论考试5次,合格率达98%。坚持学术讲课,护理部组织全体护士学习两次,由外出进修学习人员把学到的知识传授给每一个护士,使护理人员不出门就能学到先进的知识以及新理论、新技术。护理部在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,坚持危重病人护理查房,遇有危重病人和疑难病例时,及时组织讨论,总结工作中存在的优缺点,不断提高护理工作水平。
二、加强护士调配,协调科室工作。
由于我院护理人员相对短缺,各科室住院病人多少不等的情况,当影响科室正常开展护理工作时,护理部积极想办法,根据医院实际情况合理调配护理资源。各科室也积极配合护理部工作,克服本科室
困难,确保了护理人员的配备。各科室根据本科室内工作量实行弹性排班,及时解决了病人的需要。
三、围绕医院工作部署,积极配合体检工作。
我院担负着全县人民的健康体检工作,今年进行了三次体检。为使体检工作顺利进行,更好的展示我们中医院的良好形象,护理部组织有序、安排合理,体检期间从各科室抽调护士做好导医工作。各科护士长积极配合,科室中就算再忙再累也保证导医工作的顺利进行,护士们不怕辛苦,不怕劳累,不厌其烦的迎接着一批又一批的体检人员,为他们指引体检路线,并帮助行动不便的老人上下楼梯,做到让体检对象满意,圆满完成了体检任务,受到社会的好评,为医院赢得了荣誉。
四、加强监督管理,保障护理安全。
护理行政查房可提高患者满意度,提高护士整体素质,提高护理管理水平,促进护理质量的持续改进。
护理部每周三轮流参加各科室交班、查房,听取交班报告,检查督促护理工作,发现问题及时解决。每月组织全院护士长护理大查房一次,并定期医院组织的科主任、护士长会议,内容为安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进意见和解决方法,要求被查科室护士长制定整改计划,提出改进措施,持续改进护理工作。
五、规范护理文件书写,避免护理差错发生。
进一步规范护理文书书写,我们从细节上抓起,不定期抽查住院
病历发现问题及时责令科室整改,确保了护理病历合法性、真实性,严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每天进行医嘱大查对,护士长每天检查护理查对质量,坚持参加护理查房,在安全的基础上提高护理质量,全年共审阅病历份,合格率为96.9%。
六、重视院感控制,保障医疗安全。
护理部对院感工作十分重视,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医源性感染。加强了医院感染控制管理,学习《新消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等。9月19日,由护理部组织全体护士,由韩院长讲解了“院内感染的预防与控制”,通过学习,进一步降低了医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全。
七、注重护理文化建设,打造团队核心凝聚力。
护理文化建设是护理品牌建设的基础,护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心凝聚力的表现,通过建立团队不断打造护理团队核心凝聚力。今年5.12护士节,护理部带领全体护士进行了护理技术操作比赛,并评出了个人一二三等奖。分别给予了奖励。还举行了以科室为单位的跳绳和踢毽子比赛,各科护士踊跃参加,活跃气氛,增加科室凝聚力,并评出了科室一二三等奖,分别给予了奖励。强化了护理团队意识,展现了护士风采。
八、护理工作量统计及管理年检查情况
1、基础护理合格率100%;
2、一级护理合格率96.3%;
3、抢救物品管理合格率100%;
4、消毒隔离合格率99.1%;
5、护理文书书写合格率96.9%;
6、一人一针一管合格率100%;
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%;
8、护理人员考试合格率98.6%;
9、年褥疮发生次数为0。
我们对管理年检查工作十分重视,护理部提前部署安排,要求各科室务必按照下发的文件做好每一项工作,该整理的整理,该存档的存档,该准备的准备,需要背过的一定要牢记,护理部不定期考察、考核。在上级来检查期间,护理人员圆满的回答上级提出的问题,受到上级检查人员的好评,鼓励我们再接再厉力争最好,把每一项工作做的更完美,为护理好每一个病人打下坚实的基础。
在过去的一年里,护理部在落实医院中心工作中,较好的完成了各项工作任务。在新的一年里,我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况,总结经验,改进不足,不断提高护理工作水平,适应医院改革发展创新的需要,为打造中医院护理品牌,建设新型一流的医院而努力。
1 开展护理人员的培训, 更新护理观念
由于传统护理观念“以疾病为中心”的功能制护理根深蒂固, 要使护士从原先被动机械执行医嘱的护理行为转变为主动关怀患者身心整体健康, 必须要对护士进行教育和引导, 否则极易使整体护理流于某种形式。要从转变观念入手, 保证整体护理的实际成效。医院管理人员首先要明确整体护理的目的, 护理管理人员的理念更新和领导行为对全院护理人员的护理行为起着导向作用。同时举办各层次整体护理培训班, 让全院护士通过学习培训, 明确整体护理的目的, 更新护理观念, 拓宽知识面, 在基础护理和专科护理的基础上提高心理、身心、社会、文化方面的知识, 使护理人员具有全方位的知识结构, 适应护理改革的需要。
2 开展健康教育, 加强护患交流
健康教育是以人为服务对象, 通过一定的教育手段, 使人们具有自我保健能力, 对自己的健康从依赖医院逐步转向依靠家庭和自己。健康教育是护患双向的活动, 如果只有护理人员的精心护理, 而得不到患者的接受和配合;或者只有患者的积极配合, 而得不到护理人员的指导, 都不可能取得好的效果[1]。健康教育的基本目的是增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。由分管护士对患者进行有针对性的健康教育, 帮助患者了解有关疾病的知识, 制订健康教育计划, 采取多种形式, 将健康知识授予患者的同时也使其家属对健康知识有所了解并能指导患者今后的生活或工作。掌握沟通技巧, 在护患交流中, 护理人员应以关切、真诚、尊重的态度进行沟通, 与患者建立良好、和谐的护患关系, 拉近护患之间的距离。
3 提高护士的专业水平
在基层医院大部分护士学历层次偏低, 加上护士们早已习惯了传统的被动的“以疾病为中心”护理模式, 护理成了执行医嘱的一种行为, 护士只是医生的“附属品”。整体护理的特点是具有独立性和自主性, 是以服务对象为中心, 以解决健康问题为目标, 护士是护理的提供者、决策者、管理者, 这就要求护士要有扎实的专业理论知识。组织护理人员定期进行业务学习, 包括专业理论、护理操作技能、和患者沟通的技巧等, 通过学习, 我院护士普遍提高了专业知识, 能为患者提供更专业的护理, 及时发现问题, 提高解决问题的能力。而熟练的护理技术以及懂得如何与患者沟通能够让患者获得安全感, 安心配合好疾病的治疗和护理。
4 整体护理质量监控
整体护理工作模式可以提高护理质量, 因此, 必须建立相应的护理质量监控体系。坚持护士长护理查房制度, 是提高护理质量的关键, 首先是护士长每天要随责任护士一同进病房, 检查护理措施的实施情况;其次对重症患者要做到每周重点查, 检查护理计划是否合理, 措施是否实施, 检查分析责任护士工作完成情况, 对护理计划、措施的实施进行评价。由护理部、科护士长进行检查、督促, 每月定期和不定期进行质量检查, 包括护理表格书写、整体护理质量、基础护理、危重患者护理、健康教育覆盖面及效果等项目的检查评分。平时多与患者沟通, 了解患者的实际护理效果及对整体护理工作、服务态度的满意度。
总之, 通过注重护士职业道德的培养, 提高护士的专业理论水平及整体护理质量监控, 可以有效地提高基层医院实施整体护理的效果。
参考文献
【关键词】 感染管理 护理 问题 措施
【中图分类号】 R197.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0363-01
在医院进行质量管理的整体体系中,护理管理是一项重要的组成部分,它的好坏能够对医院感染管理的具体水平以及质量产生直接的影响。国内外调查显示,医院护理工作中,出现的感染情况,有30%~50%与不恰当的护理操作及管理有关。所以,护理管理工作在医院感染控制中起着无可替代的作用。
1 医院感染管理中存在的主要问题
1.1 对医院感染管理的认识不足
对医院感染管理的认识不足主要体现在部分护理人员对感染管理的重要性认识不到位上面。只是注重病患护理工作而轻视日常防护的思想严重,尤其是是个别医院片面追求经济效益,不愿在医院感染管理方面做过多的投入,不注重对医院感染管理工作的检查与落实
1.2 感染管理规章制度不健全
规章制度不健全,具体体现在以下几个方面:1、培训机制的缺失。护理人员在医院接受感染管理的培训次数过少,护理人员消毒隔离知识、感染管理知识缺乏。2、监督监管制度落实不到位。医院感染科室监督检查力度不够,没有与之匹配的感染管理制度和奖罚措施等。3、工作中防护意识很淡薄,治疗、护理不按消毒隔离制度的规章要求工作。
1.3 科室管理不够严格
科室管理不严,消毒中心护理人员没有经过卫生相关管理部门的专业培训,没有获得上岗证,在对污染物品进行清点以及回收处理工作中没有做好自身的防护措施,使用一次性医疗物品时没有按照相关的要求进行严格的检验就进行了发放。
1.4 废物回收管理有待加强
在对医疗废物进行收集的工作中没有相应环节的管理工作,没有对医疗废物进行合理的分类与收集处理,固定放置,专人回收,集中处置,没有进行回收登记记录或者是所记录的资料不完善,没有对进行医疗废物回收工作的相关人员进行专业培训,回收人员没有必备的自我防护意识。
2 加强护理管理工作预防医院感染的有效对策
2.1 建立健全护理管理监控网络体系
建立健全护理管理监控网络体系,对存在问题当场指出,限期整改,对存在普遍性问题与护理部共同分析、研究解决对策,并在护士长例会上定期反馈。加强感染管理意识,规范护理操作技术,实行严格的无菌和消毒隔离制度,防止交叉感染,有效提高医院护理医疗质量,促进医院和谐发展有非常重要的意义。在对医院感染进行控制的具体工作中,护理管理有着非常重要的作用,在护理管理工作中,如果在一个环节出现了疏忽,就极有可能导致感染情况的出现。因此,提高对医院护理工作的监督力度,规范医疗设备的使用,重视对医疗环境的管理,积极采取多种有效措施来使医院的感染情况得到控制是控制医院感染发生的重要手段。
2.2 做好院内感染的宣传教育工作
根据专业的特点,使医务人员掌握无菌操作规程,医院感染诊断标准,抗感染药物合理应用,消毒器械的正确使用和标准预防等相关知识。护工、卫生员应掌握预防控制医院感染的卫生学和关与消毒、消毒剂的方法的正确使用等基本知识。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训,考试合格后方可上岗。一定要明确人员职责,落实好各种规章制度,这是做好感染管理工作的有效途径。
2.3 落实各项护理管理措施
在对医院感染情况进行预防的工作中,如何使管理措施得到有效落实是重点所在,具体来讲包括以下几点:1、保证洗手制度的落实。在医院中,手是非常活跃的感染传播途径,因为相关医院工作人员没有进行彻底的吸收而造成医院出现感染的发生率达到了40%,而彻底洗手可以使医院感染下降50%,而且彻底洗手成本低,因而是预防医院感染最直接、简单、经济而有效的措施。2、保证无菌技术操作的落實。医院护理部要根据相关标准制定出符合医院卫生标准的无菌技术条件下的操作规范流程与奖惩制度,把医院全体护理人员组织起来进行学习,保证所有的医院护理人员从根本上清楚地看到进行无菌操作所具有的重要意义,从而使他们能够自觉地进行规范的医疗操作,把进行无菌规范操作作为进行医院护理质量检查工作的重要部分。
2.4 提高医护人员感染管理的意识
由于部分医院护理人员对感染管理工作在认识上不到位,没有良好的控制意识,从而致使感染管理与护理管理之间不相协调,进而导致感染管理控制工作和实际的制度落实之间有着非常巨大的差距,导致护理人员同患者之间出现感染情况的数量大大提高,同时也导致了医疗事故纠纷的增加。要对医院相关护理工作人员进行感染管理的专业培训,提高他们对于感染的重视程度,提升他们预防感染发生的能力,使预防感染的思想得到同意,并制定具体的流程使之得到有效的落实,保证从每一个环节使感染得到有效控制,使医院的感染管理真正的做到程序化、规范化,提高医院护理质量,并有效减少医疗纠纷。
3 结论
要有效地控制医院感染的发生,不但需要规范护理操作,完善的护理质量控制标准,还需要提高护士的整体素质,提高医院感染管理知识水平,变被动执行为主动完成。面对这一艰巨而光荣的任务,从事医院感染管理的护理人员,应共同努力,广泛深入地开展各项针对性研究,并积极地将研究成果应用于临床实践,为最大限度降低医院感染的发生从而贡献自己的一份宝贵的力量。
参考文献
[1] 薛赤,池云峰,王成玉.普遍预防与重点管理[J].中华医院感染学杂志,2000,10(2):134-135.
[2] 金美娟,杨爱云,李秀红,等.护理部在医院感染管理中的作用[J].中华医院感染学杂志,2003,13(12):1152-1153.
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