社会工作个案调查报告

社会工作个案调查报告（推荐8篇）

社会工作个案调查报告 篇1

案主是一个24岁女生，内向寡言。普通家庭，有父母和妹妹。经过多方的了解，案主的父母比较关注妹妹，因为妹妹学习好且即将高考，父母的重心都在妹妹身上。父母对案主平日关注比较少。案主技校毕业曾经做过收银员，社会经历比较简单。吸烟喝酒诱因是男友和周围同事的影响，案主因为男友的背叛而精神受挫，更是伤心难过而吸烟染上烟瘾。因此被强制隔离戒烟30日后，与戒烟社会工作站签订社区戒烟的帮教协议，来社区禁烟工作站报到。

（一）接案与建立关系

案主是愿意找社区社工的，并且根据协议前来社区报到。社工在帮助过程中采取了主动接近沟通的方式。这是典型的“来访者”主动来访，在理论的运用方面应比较轻松应对，对案主运用这一疗法可以作为来访者中心的经典案例。

在经过各方面了解和直接接触，对案主情况做了初步了解和预估。案主的自我概念界定比较清晰。但案主十分寡言而且不自信，在运用“来访者中心疗法”时，鼓励她表达自己的真实情绪（包括消极的和积极的）上，有一定程度的障碍。案主的自我概念清晰，对自己进行这类定位：“胆小但不怕事、“单纯、易受骗”“经常感觉自己很没用”等等，含有较多的贬义色彩情感。案主长期接受到得的价值观理念，即“学习好、工作好、挣钱多，就叫有能力”“这些不行就是没出息”等，认为自己“很没有用，肯定也戒不掉烟和酒”。

事实上案主有着改变自己的倾向。案主表示“想让家人重视她、看得起她”“想让自己勇敢的站起来，不能再像现在一样了”“不想再混日子了”，从这类表述中案主表明对自我价值的实现有较强的愿望。

治疗目标：帮助案主加强自我概念、重新定位自己；帮助案主重新找到价值感、肯定自己、重拾信心；帮助案主发现自己的潜力肯定自己的能力，并朝着自我实现的方向努力改变进步。

（二）收集资料和介入

首先，根据罗杰斯的假设，社工要首先要相信案主是积极向上的，本质是善良的。要对戒烟戒酒对象尊重和接纳的开始，避免用歧视或其他消极态度对待案主。社工要相信案主能够经过引导正确认识自己，并且相信案主具有实现自我的潜能，社工要不以自己主观的行为态度明显指导案主，注意弱化自己，将主动性交给案主。社工要通过与案主的接触分析其自我概念是否歪曲，帮助其澄清自我概念，帮助其找回真正的自己，发现自己价值和真实需要。最后通过外因和内因的双重作用帮助案主自助，即实现自我的成长。

介入步骤如下：

一，建立关系（第一、二周）。让案主感受到理解和尊重。戒烟戒酒对象对自己的非健康史是介意的，由于社会大众的标签定义，使他们自己将自己在一定程度上与人隔离，也就是罗杰斯所说的防御机制产生。来访者中心疗法的平等、尊重、接纳正是在这种情境下打破

隔阂的方法。社工表明身份，以“人与人”的平等关系来接触案主。申明社工的工作宗旨、工作内容、工作原则等等。

在此阶段，社工并非强调关于“吸烟喝酒、戒烟戒酒”这一沉重话题，而是将焦点放在建立平等信任的关系上，尽力使案主消除排斥性和其他疑虑。案主非常年轻，对新事物的接受较强，由于与社工的年龄差别不大，交流障碍较少，轻松的氛围初步形成。

二，收集资料并制定目标和服务计划，引导案主澄清自我概念（第三周至第五周）。先从案主的基本情况，包括家庭、工作、兴趣等方面入手，根据设置访谈的问题和得到的回答来初步判断案主的性格特征、行为特征、自我概念、自我实现的倾向性等。通过访谈，社工初步判断，案主十分缺乏安全感和存在感，有着比较严重的自卑。这与家庭的环境，案主将“不被看好”这种外在价值观长期内化。案主的真实自我诉求中的“我也能„„”曾经在学习上、工作上的“不如人”的不良情绪，在吸烟喝酒的体验中得到了虚幻的满足。

三，服务计划的实施，在此阶段，引导案主表达、倾诉，社工以“非指导”的原则，在真诚、同感、理解的基础上，不予评判。无论是消极的还是积极的情感表达，都要接受。并且在过程中，通过技巧引导案主发现自己积极的、模糊的情感，在这时候对积极情感进行强化。比如案主提到“自己作为家中的老大，没能让父母省心，还给妹妹带来不好影响”，可以得知案主是想实现作为家中长女和姐姐的社会角色应该完成的责任，社工就肯定了其这种积极的责任感。引导案主将需要得到的肯定和认同联系到现实中来，使其得到鼓舞敢于面对困境。

在本案中，社工真诚地肯定了案主的计算机编程能力和彩妆技巧，并将其强化，鼓励案主新产生的信心。案主在这一过程中，面临了自我概念与外界影响、自我真实诉求与现实条件的冲突。社工的积极关注与肯定是案主的支持力量。在这一阶段引导案主进行新的自我整合。

四，最后，案主的自我实现过程（第十周至以后）。这一阶段，案主自身的努力和社工的实际帮助共同作用。案主经社工帮助，与父母的关系更为亲密，从父母和妹妹得到的关爱和支持变多；与邻里、亲戚的人际关系网得到修补，不再惧怕与人交往，开始参加社区活动；经过免费彩妆课程申请，案主经过接受培训，习得新的生存技能并找到感兴趣的新工作，生活和精神都有所寄托，自我认同感增强，自信心增加。并且，案主对未来有了展望，希望自己将来有一份自己喜欢的工作能够完成作为长女的责任，好好孝顺父母和照顾妹妹。在这一点上，案主进入了自我实现的新阶段。

（三）结案与评估、结案但是不能结束，还需要继续为案主服务。在过程中，案主的自我实现倾向性和社工给予的认同、尊重，使得案主很配合地接受戒酒戒烟相关环节的各项要求。并且，案主的这种自我使命感和成就感，来自于家庭、朋友等相关人员的肯定和认同。除了案主要经历必要的定期检测，社工并没有强调刻意戒酒戒烟。社工在整个过程中，对案主所需的这种整体氛

社会工作个案调查报告 篇2

1. 研究背景

政府工作报告包含了国家领导人的重要发言和国内重大事件的报道。一方面,它总结了过去一年中国政府所做的工作,另一方面,规划未来一年的工作,包括政治,经济,卫生,外交等领域。随着中国在国际舞台上日益壮大,政府工作报告越来越受重视。然而,其英译工作存在一定困难。

2. 研究方法

政治文本可以分为两类。一种是政治文件,包括政府领导的言论,公告及一些外交文件。另一种是政治小论文,涵盖了国家的政治,经济,和日常事务。这里我们将讨论官方文件,因为它们通常是由政府部门发布的政策,相比政治小论文而言对翻译准则提出了更高的要求。政府工作报告是一种权威的文献,因而在此被作为典型例子进行研究。本文我们将从功能翻译论角度对2012年政府工作报告的英译进行研究,旨在为以后的翻译实践提供方法指导。

3. 研究意义

随着中国与外国的交流日益频繁,外国人也愈加希望增进对中国的了解。一年一度的政府工作报告总结过去一年的成绩,提出未来一年的计划,吸引了世界各国的目光。过去对政府工作报告的研究较少,本文将从德国功能翻译论出发,对政府工作报告进行系统分析。功能翻译论强调译文需与英语国家习俗,思维模式保持一致。

二、文献综述

功能翻译理论是对“等值”理论的重大突破和翻译理论的重要补充,由德国的莱斯(K.Reiss),费米尔(H.J.Vermeer),诺德(ChristianeNord)等学者提出。该理论以“译文功能论”为中心。1971年创始人莱斯提出要“把翻译行为所要达到的特殊目的”作为翻译批评的新模式。直至1978年赞同其观点的另一位学者费米尔提出,作为一条总的原则,翻译方法和翻译策略必须由译文预期目的或功能决定。1984年,费米尔在他和莱斯合作撰写的《翻译理论基础概述》一书中正式提出“译文功能论”这一概念。译者在整个翻译过程中的参照系不应是“对等”翻译理论所注重的原文,而应该是译文在译语文化环境中所预期达到的一种或几种交际功能。

与传统“等值观”相比,功能论有着明显的优势。如国内外许多知名学者所说,“等值观”的理论基础建立在不同语言间存在某种程度的“对等”关系的假设上,而这种理论基础是经不起推敲的。就算语言间有相似之处,由于语言和文化的差异,终究不存在一一对应的关系。翻译功能理论注重的不是译文与原文之间的对等,而是强调译文应该在分析原文的基础上,以译文预期功能为目的,根据各种语境因素,最终选择最佳处理方法。

三、政府工作报告简析

3.1政府工作报告的定义

政府工作报告是中国政府的一种公文形式,各级政府都必须在每年召开的“两会”上向大会主席团、与会人大代表和政协委员发布这一报告。它由来自不同政府部门的工作小组撰写,内容上涉及国家的方针政策,即国家政治、经济、文化等方面的动态和发展方向,汇集了各个领域专家的智慧。由于关乎国家大事,每字每句都经过了反复斟酌和思考。

3.2政府工作报告的特点

政府工作报告是涵盖了众多领域,包括政治,经济,文化,社会,医疗,习俗等等。因此,译者需受过高等教育并具有丰富的知识,以便根据目标语的潜在意向及外国读者的需求进行翻译工作,处理文化差异造成的不解。只有这样才能保证政府工作报告的译文质量,使其易于被外国人理解。另外,政府工作报告展示了一些具有中文特色的元素,比如用了很多四字词语,重复和平行结构。基于其重要性,译文应当简明,精炼。

四、从功能翻译理论角度出发的翻译策略

从功能翻译理论角度来看,在不知道特定语境的情形下,译文没有所谓好与不好,合适与不合适之分。对译文优劣的评价很大程度上取决于是否充分解决了翻译所需解决的问题。为达到这个目标,译者可根据文本需要适当删减,增加,替换或重组原文的形式和信息。下面将介绍适用于政府工作报告英译的策略。

4.1直译法

纽马克建议,在翻译一件特定时期特定文化背景下所发生的事情时,我们应对其进行直译。例如,“一国两制”(one country,two systems),“希望工程”(Hope Project),“素质教育”(quality education),“和平共处五项原则”(the Five principles of Peaceful Coexistence),都是直译。由于频繁出现在报纸和其他各大媒体,它们已经被默认为固定的表达形式,严格忠实于文本原意。因此,翻译政府工作报告时应采用固定的表达方式。

4.2意译法

政府工作报告里的词汇通常与背景知识密切相关,缺少具体文化背景知识不易于理解文本。原文读者需要借助一定的背景知识来了解文字所传达的意思,而目标语读者却可能不太了解这些背景知识。(金惠康,2003)这种情况下,直译可能会使语义混乱,不够连贯,不易于被目标语读者接收。

意译法通常用更多的词语来解释一个词或词组。比如,“西部开发”(the large-scale development of China's western region),“三讲”(needs to stress study,political awareness and integrity),“三步走战略”(the three strategies for China’s modernization drive),等等。这些例子遵循了功能翻译理论。

4.3增译法

所谓增译,就是在原文的基础上添加必要的单词,词组,分句或完整句,从而使译文在句法和语言形式上符合汉语的习惯并使译文在文化背景,词语联想方面与原文保持一致,以达到译文与原文在内容,形式和精神方面对等的目的。(Bassnett,susan,2004)这里的增加不是无中生有随意增加,而是增加原文中虽无其词却有其意的一些部分。例如:

(1).坚持四项基本原则,发展社会主义民主政治。

译文:Adhere to the Four Cardinal Principles(Note 1)and develop socialist democracy.Then in the end of the target text,there is a corresponding annotation:

Notel1--The Four Cardinal Principles are:to keep to the socialistroad and to uphold the people's democratic dictatorship,leadership by the Communist Party,and Marxism—Leninism and Mao Zedong Thought.

(2).要以党为公,执政为民为根本目的,发扬党的优良传统和作风,按照中央提出的“八个坚持、八个反对”,一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批评,着力解决党的思想作风,学风,工作作风,领导作风和干部生活作风方面的突出问题,特别是要防止和克服形式主义和官僚主义。

译文:We must make effective efforts to resolve the outstandingissues in respect of the way of thinking,study and work of our Party,its style of leadership and its cadres'way of life and especially to prevent and overcome formalism and bureaucracy by acting on the principle of the“eight do’s”and“eight don'ts”

Note2---The“eight do’s”and“eight don’ts”are:1.Emancipate the mind and seek truth from facts;do not stick to old ways and make no progress.2.Combine theory with practice;do not copy mechanically or take to book worship.3.Keep close ties with the people;do not go in for formalism and bureaucracy.4.Adhere to the principle of democratic centralism;do not act arbitrarily or stay feeble and lax.5.Abide by Party discipline;do not pursue liberalism.6.be honest and upright;do not abuse power for personal gains.7.Work hard;do not indulge in hedonism.8.Appoint people on their merits;do not resort to malpractice in personnel placement.

4.4严谨选词法

为了遵循功能翻译理论,译文需忠实于原文,尤其是原文所传递的政治含义。不能有任何程度的曲解。译者的主要目标是有效,准确地传递原文中所含有的信息。程镇球也持相似观点:“时刻确保传递政治文本的精确意义”(程镇球,2004)。例如:

(3)台湾问题The Taiwan question

(4)廉政建设Build a clean government

对于第一个短语,“问题”只能译成“question”,“problem”和“issue”都不太合适。“problem”往往指很严重的问题,而“issue”则是可以被每个人讨论的问题,放在政府工作报告的文件里略有不妥。第二个例子也是出于同种原因。

下面译文充分表达了汉语所包含的意义

(5)全面建设小康社会

译文:to build a well-off society in an all-round way/to build amoderately prosperous society in all respects.

五、结语

随着中国与外国交流日益频繁,政府工作报告也日益显示出其重要性,它给外国人提供了了解中国的视角及我们赢得国际声望的机会。其英译工作对政治,社会等方面都有着重要的指导意义。本研究对功能翻译理论进行了分析,并概括了政府工作报告的特点。同时,作者将理论运用到政府工作报告英译的实践中,从德国功能翻译理论角度对政府工作报告的英译提出了有效策略。然而,由于理论本身的局限及作者自身分析有限,本研究没能很综合地概括所有翻译应对策略,还有许多需要改进之处。作为译者,应该清晰了解原文所处的语境及旨在表达的目的,对政治,国家大事,外交政策等保持敏锐的洞察力,将政府工作报告的英译作为维护我国利益的有效手段,促进国际交流与竞争。

摘要：政府工作报告是一种特殊的文件形式,兼并口头语与书面语的特点。当前研究政治文献翻译的案例很少,关于政府工作报告翻译的研究则更少。另外,现存的研究也仅仅限于某一特定文献的特定方面并随之提出一系列翻译策略,鲜有文章将其与相关理论联系起来。文章分析政府工作报告的问题特征和语言特点,从功能翻译理论的视角审视2012年《政府工作报告》的英译,旨在为政府工作报告的英译提出合理的理论指导,找到较为理想的翻译原则和翻译策略,提高翻译的质量,促进国际更好交流。

关键词：政论文,政府工作报告,功能翻译理论,翻译

参考文献

[1]、Bassnett,susan.(2004).Translation studies.Shanghai: Shanghai Foreign Language Education Press.

[2]、Nord,christiane.(2001).Translating as a purposeful activity: functionalist approaches explained.Shanghai:Shanghai Foreign Language Education Press.

[3]、陈小薇(Chen,Xiaowei).(2001).汉英翻译基础.上海:上海外语教育出版社.

[4].程镇球(Cheng,Zhenqiu).(2004).政治文献的翻译.中国翻译,第1期.

现实疗法应用个案报告 篇3

【关键词】 情绪困扰；个案报告；现实疗法

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.164 文章编号：1004-7484（2012）-08-2547-01

1 一般情况介绍

求助者29岁，未婚女性，教师。父母都已退休。因容貌出众父母严加管教。读书时拒绝所有追求者。最终的男友恋爱一年多，母亲对男友的家庭不满意。后来男友提出分手。一个月前偶遇前男友得知他马上结婚，本受失恋痛苦的她倍受打击，陷入痛苦不堪的情绪困扰中。每天不可控制的出现各种与前男友相关的念头，对自己则是各种负面评价。对父母产生怨恨情绪，认为不幸都是父母的教育失当、母亲对男友家庭挑剔所致。明知这样想不对仍控制不了，常与父母发生争执，事后又懊悔、自责。懒于家事，疏于打扮，回避正常社交。

家族中无精神疾病史，本人无重大疾病史。SAS和SDS测验结果分别是56和63分。

2 主诉与个人陈诉

主诉：因失恋陷入不可控制的负面情绪当中，不能自拔。生活充满混乱感和无助感。

个人陈诉：我感到痛苦不堪，多么想找回以前大学时的我，学习成绩好相貌出众，傲视众多优秀的追求者。工作后恋爱屡屡受挫，最终很一般的男友都离我而去。1个月前偶遇前男友后，陷入自卑，沮丧、懊悔和自责等情绪困扰中。

3 评估与诊断

按三项原则来综合分析所获得的临床资料，该求助者的问题排除精神疾病的可能。理由是求助者的主客观世界一致，其表现出的症状都有一定的诱因，对自己的症状有很好的自知力，求治愿望强烈。所以该求助者的心理与行为表现属于一般心理问题的范畴[1]。

4 咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断，经与求助者协商，确定如下咨询目标总目标：协助当事人找出更有效的方法，重新取得对生活的控制权，以满足其归属、权力、自由、快乐等需求。

总目标以下列分目标的实现为依托：降低她在人际方面（恋爱失败，与父母不和）感到沮丧、无助；减少她对自己消极、自我贬低的评价；正确评价自己，建立恰当的自我形象；不再有意回避正常的人际交往；学习积极有效的应对生活中各种问题的新方式。

5 咨询方案的制定

5.1 咨询理论 在咨询中，咨询师主要运用了现实疗法的相关技术帮助求助者。现实疗法一直都在强调选择和责任的重要性。格拉泽将负责界定为：凡为满足个人需求，但不妨碍他人满足其需求的行为谓之负责[2]。负责的人具有自发性，知道自己从生活中需要什么，并会拟定计划来满足需求与目标[3]。

5.2 咨询过程 求助者在这里共做十一次咨询。以下将按照格拉泽八个步骤的顺序概述该咨询案例。

5.2.1 努力建立友好关系，并且要贯穿整个过程 关心求助者和求助者谈任何值得改變的事情。在倾听中，沮丧和无助的主题多次出现。谈话时，咨询师使用隐喻和幽默。立刻打破她先前的思考模式及消极的情绪体验，改变她内心的储忆。赢得她的好感，建立起信任、友好的咨询关系。

5.2.2 探索来访者的希望、需要和知觉 求助者心中的欲望影像常常模糊不清，甚至无法准确知觉自己需要，“我嫉妒所有跟我同龄的已婚女人，她们都比我幸福”、“我想现在只要谁向我求婚，不论是谁，我立刻嫁给他”。但随着我们不断的互动，她越来越清晰地知道她的真实需要，她希望得到更多亲情、友情、爱情从而满足其归属感。

5.2.3 探索来访者的整体行为，特别是行为的“做”的部分 在探寻求助者择偶的观念时，使她觉察到她一直用做得最好的方式来得到爱，她也似乎用要求对方做到最好的方式来换取她的爱。当她的方式无效时，她就以截然相反的方式应对，如自视甚高-自我贬低等。当咨询师在求助者描述其行为或其情绪状态时，反复以“你现在选择要去做的事，能够使你得到你想要的吗？”发问。这些问题帮助求助者更有责任。求助者用与父母争执的方式也得不到父母的安慰，用自伤的方式也不能使男友回心转意。这时，咨询师也要教导当事人去为自己所选择的行为负责，并创造出成功认同。

5.2.4 计划如何改变行为 当求助者习惯的行为无效时，决定尝试新的行为，就可以诱导对方拟定行为改变计划，评估该计划并承诺去执行。求助者决定改变其行为和状态。为了与习惯的无效行为模式相抗衡，我们列出了详细的书面计划，如：在与父母沟通时，求助者决定不再用对父母指责抱怨的方式来表述她的无助和沮丧，而是直抒其需要，不再说：“你们为什么不……”，而说：“我希望你们……（具体做法）”。

5.2.5 得到求助者对计划的评价 对每一个需要改变的行为和情绪状态的方案计划，我们都用标准去衡量，以便保证计划的切实执行。对于通过咨询来改变你的生活，你对行动的决心承诺至什么程度？得到明确的承诺，也是确保计划实施的一个方面。

5.2.6 不接受对计划失败的借口 求助者对自我贬低这一行为程度的描述是“无时无刻”。改变这一行为的计划之一是监测和减少自我贬低言语每天出现的次数，以十五天为一个阶段。我们决定用记数的方式。为了达到惩戒的目的，我们计划十五天后将汇总这些钱，这笔钱将用求助者前男友的名义在花店定玫瑰花送给其新女友。求助者认为这样的惩罚对自己一定最有效。但计划实施的第一天下午下班前，求助者哭着打电话说到现在为止她已经付出了127元，她不想这么做了，这没用而且让她更沮丧。

咨：“是什么让你更沮丧？”求：“我发现我竟然有这么多对自己的消极评价，真成习惯了，我改不掉了”。

咨：“我好象记得你昨天说，你无时无刻都在自我贬低，今天，你只监测到127个”。

求：“你什么意思？不算多？……是不算多”。接下来求助者听起来平静多了。

咨：“能监测到，我们就能逐渐控制它、减少它”。

求：“是的，我会继续”。

咨询循环包括追踪当事人的行为改变了多少，以及在需要时提供更进一步的咨询。

5.2.7 治疗师不批判、不辩论、也不处罚求助者 求助者在计划的执行中多次按自己的意图擅自修改或中断计划，咨询师就接受这个结果，不批评、不处罚，但会与她讨论没有按计划做的后果是什么，并再开始评估和制定计划。

5.2.8 治疗师不放弃求助者，不断的支持他 当本求助者能够对自己的消极评价做出监控，并减少时，我们计划以奖励的方式促进其有效行为的养成。咨询师建议和鼓励求助者当消极念头出现时用一个中性或积极的念头去替代它。例如：当她上班迟到时，她会想：“同事们都会暗暗鄙视我、嘲笑我。”而现在用于替代的想法是“迟到不好，无论谁迟到都不会得到赞赏。”当她这么做了，就要及时的鼓励、奖励自己。

6 咨询效果

咨询结束时，求助者说她不再那么沮丧无助了，她与父母的关系也正在得到更进一步的改善，最重要的是她感到自己正重新赢得自己对生活的控制权，她感到自己有力量选择和运用更有效的更好的行为方式和情绪状态。再测SAS和SDS测验结果分别是42和46分。此个案表明对于急于求治的求助者来说，现实疗法将治疗聚焦于当前的特征对于尽快缓解他们的问题是有利的，疗效较显著。在具体实施过程中，寻求来访者的真正需要，并让其感知不是件容易的事，当计划制定后，如何让来访者执行计划是另一个考验。

参考文献

[1] 郭念锋.心理咨询师（基础知识）[M].北京：民族出版社，2005.

[2] 张传琳.现实治疗法的理论与实务[M].台北：心理出版社，2003：18-21.

社会主义新农村个案调查 篇4

社会主义新农村建设典型个案分析

社会主义新农村建设典型个案分析

——郫县郫筒镇调研报告

供电09T1，李东、段鹏、程俊华、卢祥征

（西华大学安德校区，四川 成都 郫县）

内容摘要：社会主义新农村建设要注重把握地区特色，发挥优势产业。四川省成都市郫县郫筒镇结合自身是文化名城的地区特点，将发展旅游业与村镇建设有机地结合起来。但在社会主义新农村建设过程中还面临一些问题，在发展规划、人才吸引和文化遗产保护等方面应做更多地积极探索。

关键词：社会主义新农村旅游开发村镇建设

社会主义新农村建设典型个案分析

——郫县郫筒镇调研报告

李东、段鹏、程俊华、卢祥征

2006年《中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》出台，拉开了我国新一轮农村建设的序幕。作为农业大省，三农问题始终是四川省委省政府的工作重点。为了扎实稳步推进社会主义新农村建设，同年，四川省委省政府也相应出台了《关于新农村建设 “巴蜀大地建设万个‘春风示范村’工程”实施意见》，并决定从2009年开始在全省开展实施新农村“春风示范村工程”。示范工程是按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的总体要求，在全省选择条件比较成熟的1000多个左右的村和181个左右的镇开展试点示范。并力争用三到五年时间，达到“产业发展形成新格局，农民生活实现新提高，乡风俗倡导新风尚，乡村面貌呈现新变化，乡村治理健全新机制”的目标。

郫县的郫筒镇作为县条件比较成熟的中心镇，成为省级示范镇之一，郫筒镇近几年在经济和社会建设方面都取得了较好的发展，奠定了新农村建设的经济和社会基础。作为新农村建设示范镇，郫筒镇具有典型性和普遍性结合的优点，这也是选择该镇作为调查地点的重要原因。

一、调查地点及选点依据

选择郫筒镇作为新农村建设调查地点依据主要在以下两个方面。首先是作为我省“春风示范村”建设示范镇之一，郫筒镇有着较好的社会经济发展基础。

其次，郫筒镇是成都市卫星城，郫县政治、经济、文化中心，位于成都市西北面，距市区仅14公里，地处县城周围，国道213线、成灌高速公路贯穿全境。早在2900多年前，古蜀国第一个帝王杜宇在此建都，秦汉以来即为县治。全镇辖21个农业行政村，121个农业社，8个居委会，总面积38平方公里，总人口6.9万，其中农业人口2.49万。郫筒镇现有耕地面积22283亩，农业以水稻、油菜、蔬菜、林果、花卉等作物种植为主，全年粮食总产量1732公斤，经济作物面积0.9万亩，经济收入1300万元，年生猪出栏1.7万头，产量1240吨，小家禽14.35万只，产量287吨。在结构调优中，全镇先后建成初具规模的镇东南片（晨光、书院、双喜三村）双喜经济林果生态示范基地，合江大棚蔬菜生产基地，中心林业科技园区和花木生产基地等。双喜经济林果生态示范区规划面积1500亩，13000多株优质金花梨2008年将挂果成林，10多家生态旅游项目已落户示范区；合江大棚蔬菜规划面积500亩，已建成各类时令蔬菜面积5000亩；中心林业科技园区500亩，现已建成大棚名贵花卉基地150亩；望丛、洪石花木生产基地2000亩，各类名贵花木数万株，其中晨光引进培植的万株荷兰郁金香、风信子等已陆续投放市场，取得了较好的经济效益，全方位促进了农民增收。

二、主要作法及经验总结

郫筒镇以优越的地理位置为载体，以文化旅游为特色，按照可持续发展的思路，生产发展依托旅游开发，村镇建设与工农业一体化建设、生活宽裕、乡风文明、村容整洁相结合，着力构建汤店社会主义新农村。

（一）人文特色与旅游开发

曾为古蜀国都城的郫筒镇，镇域内有省级文物保护单位--望帝杜宇和丛帝鳖灵的祀祠望丛祠，有市级保护单位杜鹃遗址、何公墓、郫筒井等名胜古迹。汉代政治家何武、北宋著名诗人张俞、现代著名书法家余中英、英籍华裔女作家韩素英、美术家邓欤、郭汝愚等均为郫筒镇人。

郫筒镇摆脱传统农业的束缚，以文化旅游作为主导，带动农业发展，现已形成颇具规模的旅游业。

（二）特色农业

1, 产业结构

在农业产业结构调整中成立农业专合组织，建成521亩集生产、展销、咨询、示范为一体的鲜盆花种植基地，每年可向市场提供各类鲜花500余万盆。草坪种植基地种植规模达到700余亩。无公害大棚蔬菜基地种植面积达1200亩，出口蔬菜基地“三路菜”种植面积达600余亩。

2, 农副产品

合江村大棚蔬菜-合江村位于国道213线旁，郫筒镇以西4公里处，全村3个农业合作社，耕地面积901亩，农业人口671人，常年种植蔬菜面积500亩，其中大棚蔬菜面积150亩，以海椒、茄子为主。海椒60亩，以鲜椒为主，品种有湘研系列40亩，成椒4号（用作泡椒）20亩，产量达15万公斤，采收时间在4月中旬至8月中旬，茄子90亩，品种为蓉杂茄系列，产量达36万公斤，采收时间在4月中旬至10月上中旬。2008年，合江村大棚蔬菜已形成一定规模的蔬菜市场，通过科协种植协会的带动，将形成更大的销售市场。

郫筒镇花木协会-郫筒镇花木协会下属四个分会，拥有各类苗木、盆景、桩头及观赏植物、时令盆花（草本、木本）、郫筒柚、各类鲜切花、绿化树木，栽种面积达3000余亩。该协会可承接各类绿化工程。

双喜牌金花梨-郫筒镇双喜牌金花梨种植在双喜村内，面积300亩，年产量60万公斤，上市时间为9月份，该品种由四川省农科院园艺所果树研究中心培育，是四川省主要推广的梨树品种，品种优质细嫩、口感好、化渣、果核小、皮薄，外观形状好，单果重一般在400克-500克左右。双柏腌卤鸭-郫筒镇双柏村三社有腌卤户15户，日腌卤鸭3000只，养鸭专业户20户，月出栏肉鸭20000只。2002年构建的“中国盆景之乡花卉苗木基地型市场走廊”现已初具雏形。它的建成将为郫县花卉苗木业提供一个集生产、销售为一体的大型市场。2000年成立“郫筒镇花木协会”，下设两个分会，协会建章立制，吸纳会员50余人，协会已成为郫筒镇花木对外宣传交流的窗口。2008年，郫筒镇花卉苗木种植面积达5700亩，有大型花木种植户20余家，如：托普生态园、省棉麻公司花卉基地、沈婷公司、络德公司、省林业厅花卉基地等等。可谓郫筒镇花卉业的龙头。苗木高、中、低档品种繁多，如：鹤望兰、郁金香、红叶女贞、楠木等市场需求量较大的花木品种。规格齐全，各种盆栽草花、桩头、绿化苗木、珍稀种苗等等，已销往全国各地。

3, 文明建设

2008年10月10日，四川郫县郫筒镇南大街社区广场一片热闹非凡，郫筒镇正在举行“你来、我来、大家来共建文明洁美家园”社区论坛活动。来自全镇的中小学生、大学生志愿者、社区群众代表等数百人参加了该项活动，并就创建文明县城进行群众签名。县上有关主要领导及相关部门负责人应邀到会并对社区论坛提出许多宝贵意见。活动是郫县创建全国文明县城的重要举措之一，也是该县首次举办如此大规模的社区群众论坛活动。为了让广大的市民热爱自己的城市和家园，从自己身边的一点一滴做起，社区工作人员向与会人员散发了文明知识宣传资料和宣读创建文明倡议书。社区工作人员介绍说，该项活动的举办，就是要让文明之风进一步吹进社区，深入千家万户，走进百姓的平常生活中去，让广大群众知晓文明其实就在我们身边和生活中的每个细节中，建设文明城市需要“你来我来

大家来”。攒群众之力，集大家智慧，共同把文明创建活动搞好。现场收到了群众9条有关社区建设的建言献策。郫筒镇社区论坛自2004年创办以来，在社区居民中引起强烈反响，受到了广大居民的热情欢迎。参加社区论坛的居民不分男女老少，不限职业年龄，大到国际形势、国家政策、政府发展规划，小到社区管理、小区物业、家庭纠纷，社区居民都可以坐在一起畅所欲言，谈自己的看法，说自己的建议。

会上，中小学生和大学生志愿者及社区群众共同参与了文明知识的问答活动，幼儿园和中小学生还为大家表演了快板、诗朗诵、舞蹈等，通过他们的形体和肢体语言来表达参与创建文明县城的热情和信心。4, 重点项目 2008完成了“成灌快铁”、“娱乐城”、“西蜀水月温泉”等重点项目以及317线、东南部新城等扫尾项目的拆迁工作。共完成拆迁农户396户，整理土地2000余亩，确保了重点项目按时开工和顺利推进。

全面完成了北部新城11个板块约5000亩土地（涉及8个村33个社）、望丛文化产业园5个板块约2700亩土地（涉及5个村19个社）的基本情况调查和征地拆迁安置测算工作，为推进城市建设打下基础。

安置161户拆迁户入住新居。其中102户入住“福博园”小区、59户入住“兰桂香林”小区；完成城际铁路建设新建景岗村、太平村两个安置点，34户拆迁农户全部搬入新居。“新居工程”望丛园区安置点一期工程已正式动工建设。

灾后重建项目洪石九年制义务学校建设已全部完工；郫筒镇社区卫生服务中心建设进展顺利，预计2010年4月将竣工投入使用。

5, 全民运动

随着经济建设和社会各项事业的快速发展，郫筒镇体育事业取得了长足进步，全民健身活动正深入社区走进家庭，成为改变人们生活方式提高生活质量的一个重要因素。2008年5月10日，由县文广局、郫筒镇人民政府共同主办的“全民健身与奥运同行”运动会在县鹃城学校隆重举行。来自郫筒镇机关、行政村、社区共31支代表队400余名运动员参加了此次运动会。

运动会共设立了庆丰收、步调一致、趣味接力、花样跳绳四个趣味比赛项目。

运动会在紧张、激烈、团结、和谐的氛围中圆满结束。金花桥、东大街、北内街、镇机关、奎星楼、景岗村代表队分别获得团体前六名的好成绩。

此次运动会是“与奥运同行共创文明社区”2008年郫县体育系列活动的又一次全新的展示，他将进一步引导行政村和社区群众互帮互助、诚实守信，形成平等友爱、融洽和谐的人际环境，展现郫筒镇人民和谐快乐、积极向上的精神风貌。

6, 乡镇优势 郫筒镇地处川西平原的腹心区域，东距成都市中心19公里并与高新西区接壤，西距都江堰市30公里。镇域内地势平坦，土地肥沃，沱江河穿城而过，沟渠纵横灌溉，农业和种养殖业发达。作为现代城镇，镇域内交通便捷，基础设施配套完善，国道317线和成灌高速贯穿全境，郫温路、郫彭路、郫花路、王桥路、观柏路等十余条道路与市、区、县路路相通，构成现代交通网络。郫筒镇内有国营、民营企业400余家，规模企业形成了以汽车、摩托车配件、电器、医药、能源、食品加工为主体的发展格局，民营企业形成了以豆瓣生产，印刷装潢、化工涂料、机械加工和建筑装饰为主体的发展格局，构成了镇域工业经济发展基础。

2007年完成全口径税收收入2.4175亿元，全社会固定资产投资总额完成11.5亿元，规模以上工业增加值目标完成7.6亿元，农业增加值完成6540万元；农民人均纯收入6232元。

三、问题及对策

郫筒镇社会主义新农村建设中最主要的问题就是文化遗产的保护问题，该镇利用各种文化古城与文化遗产来发展各种旅游业，并逐步使旅游业成为全镇的支柱性产业。在未来的规划和发展中，旅游业的产业地位依然很重要，旅游业发展过程中可能会遭遇到一些问题，比如旅游开发、提升旅游景点的文化内涵、处理好发展旅游业与优化生态环境的关系等，这都需要得到科学合理的解决，以便促进郫筒镇整体经济的可持续发展。

个案分析报告 篇5

摘要：人际关系焦虑是因人际交往紧张引起的一种情绪问题。主要表现在对现实或想象的人际情境感到过分担心、紧张、焦虑甚至抑郁,还伴有失眠、消化机能减退等植物神经功能失调等，并对社会功能产生影响。在本案例中，大一新生王某因与宿舍同学关系相处不融洽而出现过度焦虑等心理、生理症状。根据对临床资料的评估，结合心理测验，做出一般心理问题的诊断，采用合理情绪疗法和角色扮演法对其进行治疗,达到了的预期的咨询目标。

关键词：大学新生 人际关系 焦虑 合理情绪疗法 角色扮演法！

一、一般情况

王某，男性，19岁，大学一年级学生。

二、主诉和个人陈诉

1、主诉

这两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。

2、个人陈述

小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友小朋友比。看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只考上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没有朋友。有一次与一个朋友在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现住宿的东西都没了，听说是被扔了，我就报警了，一时间在学校内引起轩然大波，几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来和我作对，我真的想不通。最近两个月，我总是失眠。有时整晚都睡不着，白天没精神。不想和别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得没出息，人家会更瞧不起，所以心理很矛盾，很烦恼，情绪不高。

三、咨询师的观察和发现

王某个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失、情绪不稳定。

为其作SCL-90及SAS和SDS测评。

（1）SDS量表标准分为62，显示有轻度抑郁症状。（2）SAS量表标准分为65，显示有中度焦虑症状。（3）SCL-90量表总分171（超过160），总均分1.9，阳性项目数47（超过43）。躯体化：1.4；强迫症状：1.8；人际关系：2.3；抑郁：2.1；焦虑：2.4；敌对：2.1；恐怖：1.7；偏执：1.6；精神病性：1.6；其他：1.4。说明谢某焦虑情绪明显，人际关系比较敏感，伴有抑郁和敌对。

四、病因分析

1、生物原因

王某，男性，19岁，患过胃肠炎

2、社会原因（1）环境原因。（2）家庭教育严格。（3）负性生活事件影响，鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。（4）缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同事的理解和帮助

3、心理原因

（1）存在认知错误：自己是最倒霉的，觉得别人讨厌自己，觉得别人对不起自己。（2）情绪方面：受苦恼的情绪困扰，情绪不稳定。（3）行为模式：缺乏解决问题的策略和技巧。（4）个性方面：个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。

五、评估诊断

1、心理状态评估

根据对临床资料的收集和分析，该求助者智力水平正常，近期人际关系紧张，焦虑不安，伴有抑郁和敌对，整体心理健康水平欠佳。

2、诊断

对该求助者诊断的依据如下：

（1）根据病与非病的三原则，该求助者的知、情、意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动要求解决问题的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

（2）对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、紧张、失眠、烦躁等症状。心理问题由现实刺激引起，心理健康问题无泛化、回避，社会功能受到轻度损伤，仅出现学习效率下降，病程时间短，近两个月，并非有躯体疾病引起。逻辑思维正常，没有泛化，有很好的自知力，也有求治的愿望，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，只有近一个月的时间。求助者的心理冲突明显与现实相关，现实冲突为常形，因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题，心理测验SAS显示有中度焦虑症状，SDS显示有轻度抑郁症状，SCL-90显示焦虑情绪明显，人际关系较敏感，伴有抑郁和敌对，略有偏执，强迫和精神病性呈阴性。根据求助者的症状结合测验结果诊断为焦虑情绪，当属一般心理问题。

3、鉴别诊断（1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般无主动就医，常常表现出幻觉，妄想，逻辑思维紊乱等。而该求助者的知情意协调、一致、有自知力，主动要求解决问题，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强烈，反应已泛化，持续时间较长，对社会功能造成严重影响。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。

（3）与抑郁性神经症相鉴别：抑郁性神经症患者表现为心境低落或悲伤、兴趣或快感缺失，并伴有睡眠紊乱，精神不振，自我评价过低，甚至有自杀观念与行为等，且症状至少持续2年以上。本例求助者虽然有抑郁情绪，但抑郁症状不突出、也不占主导地位，持续时间不长，没有泛化，没有对社会功能造成严重影响，所以排除抑郁性神经症。

（4）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症的主要症状是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。本例求助者虽然也有焦虑情绪，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化，而且持续时间只有一个月，因此可以排除焦虑性神经症。

六、咨询方案的制定

1、咨询目标

经双方共同商定，确定如下咨询目标：（1）具体目标与近期目标

① 帮助求助者认识自己，改变不正确的认知；② 帮助其改善宿舍人际关系，促进行为改变，增强适应能力。③ 降低焦虑、抑郁情绪到中国常模（SDS﹤53, SAS﹤50）以下。（2）最终目标与远期目标

① 帮助求助者接纳别人、接纳自己，过有理性的生活；② 提高其应对问题、处理问题的技巧，促进心理健康发展；③完善自己的个性，培养独立生活的能力以及人际交往的能力。

2、适用原理与方法

根据本例的实际，采用合理情绪疗法和角色扮演法。

合理情绪疗法认为情绪并非由某一诱发事件本身引起，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。事情本身无所谓好坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便产生各种无谓的烦恼和困扰。该理论又被称为ABC理论，即A代表诱发事件，B代表不合理信念，C代表诱发事件后个体的情绪反应和行为结果。本例求助者与宿舍同学的相处出现一些问题（A），从而认为宿舍所有的人以及班级的同学也因此都排斥她、孤立她（B)，并导致产生焦虑、抑郁以及失眠等困扰(C)。因此，及时采取目标性和操作性很强的合理情绪疗法进行矫正，可以改变求助者不合理的认知，为其带来明显帮助。

负面的生活事件和没有社会支持系统的帮助使得王某产生负面的想法，认为大家都对他不好，自己被孤立了。从而使住宿的矛盾夸大化。本案例通过采用角色扮演的方法，再现宿舍的人际相处情境，让来访者体会自己和对方角色的不同，让来访者能换位思考问题，改变原来不良的交往模式和态度，从而达到修复宿舍人际关系的目的。

六、心理咨询各种方法有效的共同因素

（1）咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系、这是最基本的共同点。

（2）求助者具有求治的强烈动机、积极态度。（3）有一套双方都相信的理论和方法。（4）咨询师本身的特征。

（5）促进求助者色认知改变、情绪调节、行为改善。

咨询时间：每周一次，每次50～60分钟，共咨询4次。咨询收费：学校咨询免费。

七、咨询过程

本例的咨询划分为三个阶段，即诊断阶段（收集相关信息，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询目标，制定实施方案等），咨询阶段（运用有关理论和技术帮助求助者分析和解决问题，改变其不合理的认知、情绪和行为），巩固阶段（做好咨询的回顾与总结，巩固咨询成果，使求助者把所学运用到实际中，提高自己的心理健康水平）。具体而言，共有下述几次内容。

第一次咨询：

1、目的：

①了解基本情况；

②建立良好咨询关系； ③确定主要问题；

④引导其进行自我思考。

2、方法： 会谈法

3、过程：

①填写咨询登记表，询问基本情况，收集、核实相关资料，介绍咨询中的有关事项与规则；

②确定咨询目标，明确双方的责任、权利和义务； ③与求助者交谈，了解其有关资料，探索其心理现状；

④建议立即停用减肥药，通过运动达到减肥的目的。

⑤布置家庭作业：请求助者反思自己的成长经历和个性特征是否对人际关系的相处有影响；

第二次咨询

1、目的

①通过尊重、热情、真诚的态度及共情技术，加深咨询双方关系。

②改变求助者的不合理认知，使其充分认识并非所有的人都排斥她，也并不能要求所有的人都喜欢她。

2、方法

会谈、合理情绪疗法

3、过程

①向求助者反馈家庭作业，与求助者共同逐条分析造成心理冲突的种种原因；并帮助其进行个人、家庭和社会原因的归类分析。

②向求助者介绍合理情绪ABC理论，让其认识到自己在人际交往中存在的不合理信念，并让求助者对自己的心理困扰负责任；

③求助者领悟：平时与舍友相处不够融洽，与其中一个舍友有过一次激烈的争吵引发矛盾（A），引起自己紧张、焦虑的情绪并且失眠(C)，不合理信念（B)是：“舍友和班级同学都排斥我”（以偏概全）以及“舍友和班级同学都应该喜欢我”（绝对化的要求）。

④通过与不合理信念辩论，帮助求助者正确、客观全面看待与宿舍同学的关系，以及人与人相处过程要获得每个人的喜爱的不合理信念。

⑤布置咨询作业：A、记录舍友和同学排斥自己的表现以及舍友和同学的友好行为；B、完成“合理的自我分析”作业。第三次咨询

1、目的

①进一步改变不合理信念。

②帮助求助者改变不良的人际交往模式，改善人际关系。

2、方法 会谈，角色扮演法

3、过程

①反馈咨询作业，与之讨论并给与支持和肯定。②采用角色扮演法，让求助者与由咨询师扮演的舍友进行宿舍情境下的交往互动。然后由咨询师扮演求助者的角色与由求助者扮演的舍友进行交流。咨询师与求助者一起分析角色扮演中求助者的言行，通过交往态度和交往方式的比较，让求助者意识到知道自己的交往方式的不合理性，并让其通过模仿新的人际交往模式以改变原有的交往模式。

③与求助者讨论人际交往的技巧，鼓励其主动与宿舍和班级同学进行交流。

④布置咨询作业：将在角色扮演中和讨论中学会的人际交往方式和技巧用于实践中，主动发起与舍友和同学的交往，并记录下舍友、同学的反应，以及自己的内心感受。第四次咨询

1、目的

①巩固咨询效果。

②进一步探讨人际交往策略。③结束咨询。

2、方法 会谈法

3、过程

①讨论求助者的家庭作业，赞赏其主动与人交往的积极改变。帮助求助者认识到宿舍人际交往的独特性和重要性，希望她能学会宽容，友善，学会换位思考，做一个受人欢迎的人。

②巩固咨询过程中建立起来的合理信念，鼓励求助者的改变，肯定进步，指出努力的方向。

③咨询师总体评价，求助者自我反思评价。④咨询结束。

八、咨询效果的评估 本案例在收集、整理临床资料的基础上，严格遵循诊断操作步骤，对求助者形成了较为科学、合理的诊断结论，运用认合理情绪疗法和角色扮演法，使求助者形成了正确的认知，并学会了人际交往的一些方法和技巧，取得了良好的咨询效果，实现了咨询确定的目标。

1、求助者自我评价：焦虑、紧张的情绪已经得到有效缓解；逐渐改变自己的不良生活习惯和态度，能积极主动与舍友交流，并得到了舍友的认可；睡眠改善，注意力集中，在专业学习上进步较快，并且得到了老师的好评。

2、咨询师评估：根据回访和追踪观察，求助者精神状态有了明显改善，与舍友个关系也得到了改善，学习积极性提高，咨询的具体目标和近期目标基本实现。

3、心理测验结果：SDS量表标准分45；SAS量表标准分35；SCL-90的人际关系敏感1.7，抑郁1.4，焦虑1.5，敌对1.4。心理测验SDS、SAS标准分均在中国常模以下，SCL-90各因子均呈阴性，说明经过4次咨询，求助者的情绪状态和心理健康水平得到了明显改善。

参考文献

社会工作个案调查报告 篇6

1、背景信息

简要叙述发生此次麻疹病例的背景（个案）信息。

1.1 当地基本概况

简要说明疫情发生地或单位的基本情况，包括地理位置、人口总数、出生率、年龄构成（0-6岁、7-

14、15-）、流动情况等。如发生在集体单位，说明人员职业构成。既往常规免疫工作开展情况。

1.2 麻疹疫情历史概况

麻疹监测开展情况简要回顾。有麻疹疫情监测以来的历年病例数、发病率，周期性流行特征描述

2、病例搜索、诊断分类

2.1 病例搜索开展地理范围（县、乡、村？）、搜索单位（社区、医院？）、时间范围。搜索方法（回顾性、前瞻性、监测系统报告、是否零报告等）。2.2 实验室诊断情况

采集血清学标本病例数、开展检测的单位、检测所用试剂、IgM阳性数。病原学标本采集及检测情况。

3、病例临床表现

基本临床表现、并发症、转归死亡数，病死率。

4.流行病学特征分析

5、人群免疫水平分析

5.1 病例免疫史分析 5.1.1 接种率估算

重点描述分析8月龄-14岁儿童免疫情况，分析小年龄儿童接种率（6岁以下抽查30名儿童接种率））或接种工作质量（接种率低：未接种原因分析、0剂次或未按时完成常规2剂次接种病例分布特点及强化免疫未种原因分析，后期改进措施。接种率高还发生麻疹：原因）。并且文字描述既往强化免疫情况。根据排除病例免疫史推测分析相应人群适龄儿童疫苗接种情况。

6、疫情处置

6.1 病例治疗情况

病例就诊、治疗、补充维生素A、重病病例转归等。

6.2 病例隔离情况

家庭隔离、住院隔离

6.3 接触者管理情况

医学观察、免疫球蛋白的应用

6.4查漏补种

开始时间、结束时间、查漏范围、年龄范围、目标人数、接种人数、接种率。6.5 应急接种

开始时间、结束时间、查漏范围、年龄范围、目标人数、接种人数、接种率。

6.6其他控制措施

医疗机构管理、集体单位管理、学校、集体用工单位等。健康教育、加强监测情况等。

7、疫情预测

结合人群免疫力、人群流动、密度、社会因素等综合分析暴发疫情扩散危险性。

8、结论、建议

大学生社交焦虑个案报告 篇7

1 案例介绍

小M, 女, 19岁, 汉族, 某普通高校文科专业大一学生。以不敢与人交往, 交往感到非常紧张、不安的症状前来咨询。她这些症状从初三开始, 高中3年逐渐严重, 伴有偶发性失眠, 只要感觉得不到别人喜欢就非常自责和不安。高三被母亲带去武汉省人民医院看身体疾病, 自己认为是心理问题, 因而主动首次求助心理咨询。

初始访谈结果:通过SCL-90症状自评量表测试, 该来访者在人际、焦虑、恐怖项目上均分达到3.2分、2.9分、3.5分, 显示其在人际、焦虑、恐怖方面存在中度症状, 一般功能良好。

2 问题发展

小M生活在湖北省的一个县城, 自幼是个阳光、自信、优秀的女孩, 但在小学二年级 (6岁左右) 父母去大城市打工后性格就发生了很大变化。爷爷、奶奶和外婆轮流照顾小M, 爷爷、奶奶爱吵架, 爷爷是回避型处事风格, 小M受其影响也爱回避。有一段时间, 小M和表妹一起被外婆照顾, 小M从小成绩优秀, 外婆却总是选择参加表妹的家长会而不是自己的, “每次都只有我没家长去, 我成绩那么好, 很希望他们能去开一次家长会, 得到表扬”, 小M感到很受伤, 感觉自己学习好却从来没有人关注。

在小学五年级转学去父母所在的大城市读书, 遭遇被同学排挤的经历。读初中时, 开始模仿班上一名受欢迎的转学生的举手投足, 小M表示模仿是“想让人喜欢, 但却越来越没有个性”。这段经历让小M的自尊心极大受挫, 一度情绪低落。初中一二年级学习成绩还算稳定, 常熬夜, 不午休, 刻苦学习, 好让自己变优秀, 不让父母失望, 但内心敏感, 成绩一差就哭, 容易自责。初三分班后成绩下降, 又陷入压抑和自我封闭, 出现了较严重的睡眠问题, 要与人同睡且怕鬼。

读高中时其父母又给小M生了个弟弟, 比她小15岁。因为弟弟出生, 奶奶去大城市照顾, 小M有一段与爷爷单独生活的时间。高中时小M朋友很少, 怀疑自己得了抑郁症, 悲观、消极、暴饮暴食, 有一种无止境的饥饿感。在学校不想吃, 在家偶尔会吃两碗饭。会半夜打电话给父母, 自闭, 想别人都不要认识她才好, 记忆力明显下降。妈妈在小M严重时陪读一个月情况才有所好转。

3 家庭状况

与父母关系:虽然父母对小M很好, 但是小M还是感到缺爱, 也不会爱人, 认为父母给了物质给不了精神关心, 在专业选择方面, 小M的父亲表现出很强的控制欲。“我想去哈尔滨读书, 我爸快疯了, 非要我去武汉, 认为我发生什么能很快赶到”。小M希望“所有人都说爱我”, 这也是对过去经历的歪曲表达。每次与父母通电话都想哭, 可是又忍住不让父母听出来, 采取压抑和回避的方式应对。

4 案例分析

咨询师主要以理性情绪的折中取向理解小M:从问题与症状、机制、起源、诱因4个方面来分析。 (1) 问题与症状:与人交往时担心出糗而出现焦虑、紧张, 对他人评价过分在意, 认为别人倾向于给予自己消极评价, 习惯性地主动压抑自己内心真实的体验, 又因做不了自己而不快乐, 因此时常引发内心冲突、情绪困扰。 (2) 机制:消极的自我和他人信念, 我不好、我不可爱、我不值得被爱, 我是不优秀不被关注的, 他人是不喜欢我的, 环境是不友好充满嘲笑的, 力量来自于别人的评价。在人际交往模式上, 有很多“应该时时刻刻开心”和“每个人必须爱我才好”的不合理信念。 (3) 起源:当事人幼年被寄养的经历;小学五年级转学被欺侮的经历;从与外婆的相处中被忽略的体验。 (4) 诱因:弟弟的出生, 加上自己到了18岁, 让本来就不多的关注变得更少。

5 心理咨询的方案和过程

按照咨询的不同进程, 咨询计划如下: (1) 建立良好的咨询关系和安全接纳的咨询氛围, 与当事人讨论咨询目标与任务; (2) 协助当事人意识到自己的不合理信念, 并对不合理信念进行反驳; (3) 学习并体验理性-情绪想像训练, 并将其运用于焦虑紧张时刻。

首次会谈, 咨询师对小M的印象是:五官端正, 眼睛大, 身材娇小, 眼神中带着惊恐和不安, 讲话声音不大, 语速快, 谈到与父母的分离多次落泪, 在咨询师自我介绍和倾听过程中获得了一些稳定感。小M谈到咨询师是在一个微信公众平台给大学生答疑的教师, 非常信任咨询师的水准和人品。小M讲述了自己的经历, 认为小学五年级随父母去大城市读书的两年时间自己改变很大。从那以后说话不敢声音大、做事不敢随心所欲, 总担心有人嘲笑自己, 出现希望所有人都说爱她的想法, 可常常事与愿违。咨询师协助小M看到转学经历中自己的不容易和自己的力量, 协助小M看到被歧视经历中的自己, 只是内化了别人的评价和旁人的标准, 失去了自己。小M感到父母是爱自己的, 他们会给小M写信、打电话, 很关心小M, 也很担心小M因为添了弟弟而有心理问题。小M否认是因为这个原因, 小M只是听到他们的声音就想哭。

此次做了咨询目标的探讨, 小M希望通过咨询可以做自己真正想做的事情, 一举一动不要过分拘束, 能将重心放在自己身上, 不过分在意别人, 精神不那么紧张, 不怕被嘲笑, 克服社交焦虑, 目前状况是10分, 在穿着、说话、举止方面不自在, 目标达到6~7分就可以。

其后, 在会谈初期介绍了理性-情绪疗法及ABC技术, 在咨询后小M完成了REBT自助表, 小M勾出了3个常见的自动思维, 分别是:“如果我做事愚蠢, 我就是个笨蛋”, “我必须受到我看重的人的赞赏”, “如果我被人拒绝, 我就是个不好的、不可爱的人”;还自己加上了两条:“别人一切都是好的, 我的东西都应该被全盘否定”, “我依赖感很强, 我总是觉得自己弱了就会得到更多的关注”。小M开始意识到自己的不合理信念, 比如针对在社交中容易出现的事件A“别人没有理我”, 就容易出现不合理信念B“别人肯定不喜欢我”, 引发反应C“心情低落, 不敢交流”;针对“别人肯定不喜欢我”, 进一步探讨其背后的核心不合理信念是“我是不可爱的”, 并对其进行去灾难化反驳D, 具体如下。

咨询师:不可爱会怎样?

小M:不可爱就代表我很差。

咨询师:我很差会怎样?

小M:我很差我就不能出门了。

咨询师:最多多久?几个星期不能出门?

小M:其实没有 (新的反应E) (笑) , 没多久肯定要出门的。

咨询师:所以即使不可爱也是要出门的, 之前感到完全不能接受的其实也是可以接受的。

小M:对, 我可不可爱都是要出门的, 聚会出丑, 不讨人喜欢没有那么严重。

小M通过这次咨询认识到自己的核心不合理信念来源于那次创伤经历, 并能够反驳这些不合理信念, 并答应在后面的咨询中不断完成理情反驳练习。

随着会谈的进行, 咨询师做了一些自我揭露, 谈到自己成长过程中也有隔代抚养与父母关系的遗憾及自己的获得。随着会谈的进行, 小M越来越深刻地表达了对父母的不满:“他们总是偷偷走, 来看我就买好多新的衣服和玩具, 我很生气, 妈妈就打电话, 我说我不认识你, 心里很恨他们, 妈妈写了封很长的信给我, 很感人, 关系有改善。”并回顾了自己从渴望与父母在一起, 到后来其实并不愿意和他们在一起的过程:“转学到父母身边, 他们就用吃、玩和穿来弥补我, 我变胖又被同学笑话。”当咨询师询问小M为何受了欺侮却不给父母说时, 小M联想到了小时候的一个经历:“小时候妈妈对我的学习成绩要求很高, 有一次我只考了七十几分, 回家妈妈很冷漠, 不搭理我, 以后不管妈妈怎么做工作, 我还是很看重成绩, 总觉得自己让他们失望了, 不配他们对我的好。”

随后, 小M体验了一次理性-情绪想像训练, 咨询师请小M想像:现在你正在举办自己期待已久的19岁生日聚会, 感到非常紧张, 到会的朋友很多, 你担心自己表现不好不招人喜欢, 出现了把水洒了的尴尬场景。然后咨询师请小M想像放松。

效果及主观反馈:在随后的19岁生日会上, 小M对自己的表现满意, 并没有之前担心的情况出现。通过SCL-90量表测试小M在恐怖、焦虑、人际方面的得分分别为1.2分、1.6分、1.6分, 饮食方面再没有出现暴饮暴食的情况。小M自评已经克服了社交焦虑, 能够以正常音量说话, 整个人舒服很多, 达到了自评6分以下焦虑的程度, 可以自己控制, 意识到自己最可靠, 有些经历没有就不再强求, 发现自己有过的童年美好也是无人能比的。小M最后想到一句话形容自己的好转:“不困于情, 不乱于心, 不念过去, 不畏将来。”在尊重小M本人意愿的情况下, 完结了此次咨询, 并探索了咨询后遇到问题会如何处理, 小M表示有信心自己解决。

6 个案反思

社会工作个案调查报告 篇8

【关键词】合理情绪疗法学习焦虑个案报告

【中图分类号】G712 【文献标识码】A【文章编号】1674-4772(2014)06-117-02

一、合理情绪疗法概述

合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy ,简称RET）是美国著名心理学家埃利斯（A·Ellis）于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，在ABC理论中，A代表诱发事件（activating events）；B代表个体对这一事件的看法，解释及评价即信念（beliefs）；C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果（consequences）。合理情绪疗法的常用方法主要有：与不合理信念辩论；合理情绪想象技术；认知的家庭作业等。

二、案例分析

（一）一般资料及主诉 。来访者，女，17岁，自诉，近一个月来，想看书又怕看书，特别是看书时间稍有点长，情绪就很不稳定，越是想让自己“稳定、平静”越感觉控制不住。同时有心慌、胸闷、不安、焦虑症状。

（二）观察和他人反映。1.本人观察：来访者衣着整洁，很有礼貌，见面主动问好，思维敏捷，积极陈述自己的不良情绪，态度诚恳，敏感，迫切要求解决存在的问题。2.他人反映：来访者上课认真，学习刻苦，属于“乖”学生类型，成绩不算好，有点不喜欢与同学交往，感觉是独来独往。

（四）评估与诊断。1.资料分析。（1）来访者看书时间稍长就会感到担心害怕；（2）有心慌、胸闷、焦虑等；（3）不影响正常上课，不怕考试；（4）焦虑情绪只明显发生在看书的时候；（5）主动求助；（6）行为正常、个性敏感；（7）近一个月症状明显。2.相关资料。（1）考试成绩不理想；（2）同学的负面言语；（3）与同学谈话，言语表达不畅而认为自己傻。（4）寝室有“精神病”同学。3.鉴别诊断。（1）属于一般心理问题。属于“近期发生，内容尚未泛化，反应程度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常”。（2）不属于神经症。理由：时间短仅是一个月左右，对其社会功能尚未造成明显影响，其生理功能也基本正常，不构成神经症诊断。（3）不属于精神疾病。理由：求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时都有一定的诱因，自己对症状有很好的自知力，担心焦虑的事件明确，主动要求解决问题。（4）诊断为一般心理问题的学习焦虑。学习焦虑的产生与学生的学习压力有关。4.诊断的依据（1）原因分析。主因：求助者观念中存在着一些不合理的信念，不合理的信念导致其产生心理问题的根源；学习压力感、个性敏感，不善交往使其更容易产生负面情绪，这些都可能造成学习焦虑症状的突显。诱因：不善交往造成的紧张；同学随意说出的“一句话”；“学校宣布不再补课”；寝室有“精神病”的同学；考试成绩不如意，这些是诱因。（2）排除器质性的原因。属于心理治疗范围。

（五）咨询目标的制定。1.近期目标。（1）消除来访者在看书行为易产生的焦虑症状。（2）帮助求助学会减少学习压力对学习焦虑的影响。（3）改变不合理的信念，重建的认识结构。2.长远目标。（1）帮助来访者学会容忍与过有理性的生活。（2）学会自我关怀，自我指导，完善自我。

（六）咨询方案的制定。咨询双方，特别是来访者明确整个咨询阶段和过程，明确双方的权力和义务。 1.划分咨询阶段。（1）诊断阶段。主要任务是建立咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断，调整求助动机，确定咨询目标，制定实施方案等。（2）咨询阶段。主要任务是采用合理情绪疗法，针对求助者问题，帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知，情感或行为。（3）巩固阶段。主要任务是总结经验和提高咨询效果。 2.制定咨询方案。咨询双方在相互尊重，平等的气氛中共同商定，拟定出本咨询活动的方案，具体内容包括：求助者概况；诊断及鉴别诊断；与求助者协商制定咨询协议；咨询目标的制定；咨询的步骤和阶段；咨询双方各自的特定责任，权利与义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法，过程和原理；咨询的效果和评价手段；咨询的费用；其它问题及有关说明等。

（七）咨询过程。1.诊断阶段（第1次）。（1）时间和地点：4月8日，学校心理咨询室。（2）咨询任务。①资料搜集、分析、评估及诊断和鉴别诊断。②建立初步的咨询关系，确定咨询的方法及咨询方案。③向来访者介绍合理情绪疗法的基本原理和方法。④向来访者介绍“学习焦虑”的一般情况，治疗的方法和疗效等等。⑤强调治疗的关键在于坚持完成治疗并完成治疗中相应的作业。2.咨询阶段（第2-3次）。（1）时间和地点：4月15日及年4月22日，地点，学校咨询室。（2）任务。①使来访者认识情绪困扰是不合理信念所导致的，他自己应当负责任。②使来访者学会放弃不合理的信念，产生某种认知层次的改变。并强调这是最重要的任务和环节。③帮助来访者学会放松技术，并完成有关的家庭作业。（3）步骤。第一步是帮助求助者认识到“在同学面前谈话，说不下去导致紧张”背后的不合理信念，掌握合理情绪治疗方法的基本思维、辩论技术等。第二步是解决“学校宣布周六不上课，与同学说整天看书脑子会看坏，以及寝室里有“精神病”的同学联系在一起的不合理信念。第三步是解决“考试成绩不好”导致的非常难过背后的不合理信念。并帮助求助者认识到这里是所有问题的关键。（4）本阶段咨询对话摘录。咨询师：“是谁告诉你，有“精神病”的那同学是因为看书看多了？”求助者：“没有。”咨询师：“也就是没什么证据证明他是看书得病的，是吧。”求助者：“是的。”咨询师：“你同学那样说，你认为他是在关心你吗？”求助者：“才不会，我知道他在说‘风凉话’。”咨询师：“你那同学喜欢学习吗？”求助者：“他整天只知道玩。”咨询师：“一个‘看不惯你，’‘忌妒你’，整天贪玩，对你说‘风凉话’的人，你还认为他的话有道理吗？”求助者：“没有。”咨询师：“努力就一定要考出好成绩？”求助者：“努力就应该考好，要不就是‘脑子’有毛病。”咨询师：“你有没有见过努力学习但考试考不好的？”求助者：“有，我表哥，考几次才考上重点大学。”咨询师：“那你表哥第一次考不好是因为不努力还是因为‘脑子’有毛病？”求助者：“都不是。”咨询师：“你刚才不是说，努力就应该成功，要不就是‘脑子’有毛病吗”求助者：“看来我又错了。努力并不一定就成功。”咨询师：“你发现没有，让你困惑的原因就在于你有这些不合理的推理和猜测，当你觉得自己已经很努力，可是成绩不好，就怀疑到自己的‘脑子’来了，才使你产生那些担心和害怕的想法。”求助者：“分析起来真的是这样。”咨询师：“回去要把家庭作业做好，按照合理情绪治疗法的方法，对自己进行自我分析，让与自己不合理信念辩论的过程以书面形式写出来。相信你会做得到。”求助者：“好的，一定完成任务”（5）家庭作业。作业1：要求求助者学会自我进行合理自我分析报告。事件A：考试失败；情绪C：难过极了；信念B：我这么努力，居然考得这么差，真是糟透了。驳斥D;新观念E;作业2：每天做一次放松训练，每次10-20分钟有肌肉放松练习，意念放松练习和想象放松练习。3.巩固阶段。（1）时间：4月29日，地点：同前。（2）本阶段的任务。①巩固1-3次的咨询成果。②帮助求助者总结改变其不合理信念。③帮助求助者学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式。④避免合理信念的再发生。⑤学会自我完善。

（八）咨询效果的评估。1.求助者认为原有情绪问题已基本消除，人际交往也取得一定的进步，学期结束考试成绩中上，并能接受，总体满意。2.咨询达到目的，有效果。3.班主任、同学也认为来访者各方面都有进步，成绩得到提高。

[ 参考文献 ]

[1] 郭念锋.心理咨询师.民族出版社，2005.

[2] 王极盛.驱散心理迷雾——提高学习成绩的新途径.北京出版

社,2001.