附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款

2024-09-10 版权声明 我要投稿

附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款(精选7篇)

附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款 篇1

1、学生幼儿意外伤害保险附加医疗保险条款

第一条 保险合同附加

本附加保险合同(以下简称本附加合同)是学生、幼儿意外伤害保险合同(以下简称主合同)的附加险合同。

第二条 保险责任

在本附加险保险责任有效期间内,被保险人因遭受意外伤害而诊疗,保险人依下列约定给付保险金:

(一)被保险人在诊疗地社会医疗保险经办机构指定医院诊疗所支出的、符合保险单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险人扣除人民币50元免赔额后,在保险金额范围内,按90%的比例给付医疗保险金。

(二)保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人所负给付保险金的期限,自保险期间届满次日起计算,门诊治疗者以15日(含第15日)为限;住院治疗者至出院之日止,最长以90日(含第90日)为限。

(三)保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人一次或者累计给付的保险金达到其保险金额时,保险人对该被保险人的保险责任终止。第三条 责任免除

因下列情形之一,造成被保险人支出医疗费用的,保险人不负给付保险金责任:

(一)主险合同责任免除条款所列情形;

(二)被保险人健康护理等非治疗性行为;

(三)被保险人以家庭病床、挂床治疗等;

(四)医疗事故或任何与医疗有关的争议或纠纷;

(五)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

(六)被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等;

(七)被保险人投保前已有残疾或疾病的治疗和康复;

(八)未经保险人同意的转院治疗;

(九)被保险人在中华人民共和国境外(含港、澳、台地区)发生的医疗费用。第四条 保险金额

保险金额由本附加合同双方约定。第五条 保险费

保险费依据保险金额与保险费率计收,由投保人在订立本附加合同时一次交清。保险费率见附录。第六条 受益人

保险金受益人与主险合同残疾保险金的受益人一致。第七条 保险金的申请

(一)被保险人支出医疗费用的,由受益人作为申请人,填写索赔申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金:

1、保险单正本;

2、受益人的户籍证明或者身份证明;

3、医疗费用收据原件、诊断证明及病历;

4、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

(二)被保险人支出医疗费用并提出索赔申请后,应向保险人提交医疗费用收据原件。当赔付金额未达实际支出医疗费用的全额时,索赔申请人可以书面形式向保险人申请退还收据原件。保险人在加盖印戳并注明已赔付金额后发还收据原件。

(三)医疗费用保险补偿原则

本附加合同中的意外伤害医疗保险为医疗费用保险,适用补偿原则,即被保险人通过任何途径(包括本保险)所获得的医疗费用补偿金额总和以被保险人实际支出的符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定的医疗费用金额为限。

第八条 合同效力的终止

本附加合同发生下列情况之一时将会自动终止:

(一)主险合同效力终止;

(二)保险期间届满;

(三)保险人按本附加合同的规定履行保险责任完毕;

(四)投保人于本附加合同有效期内向本公司申请解除本附加合同。第九条 适用主合同条款

本附加合同未约定事项,以主险合同为准;主合同与本附加合同相抵触的,以本附加合同为准。主合同效力终止,本附加合同效力亦同时终止;主合同无效,本附加合同亦无效。

释 义

挂床治疗:指被保险人住院过程中1日内未接受与入院诊断相关的检查和治疗,或1日内住院不满24小时,遵医嘱到外院接受临时诊疗的除外。

2、学生、幼儿意外伤害保险附加住院医疗保险条款

第一条 保险合同附加

本保险合同是学生、幼儿意外伤害保险合同(以下简称主合同)的附加险合同。

第二条 保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害之日或者自本保险合同生效之日起90日后(续保者不受90日规定的限制)因疾病而在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院或者本保险人认可的医疗机构进行住院治疗,本保险人依照下列约定给付保险金:

(一)对被保险人所支出的符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定的合理且必要的医疗费用,本保险人每次扣除人民币100元免赔额后,在保险金额范围内,按下表规定分级累进、比例给付医疗保险金。

人民币100元以上至1,000元部分

人民币1,000元以上至5,000元部分

人民币5,000元以上至10,000元部分

人民币10,000元以上至30,000元部分

人民币30,000元以上部分

50% 60% 70% 80% 90%

(二)保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,本保险人所负保险责任的期限可延长至被保险人出院之日止,但以上保险责任期限延长以90日为限。

(三)本保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人一次或者累计给付的保险金达到保险金额时,本保险人对该被保险人的保险责任终止。

(四)如果被保险人在本保险合同项下支付的住院医疗费用已经或者可以从其它途径获得赔偿或补偿,则本保险人在给付保险金时将扣除上述赔偿或补偿的金额。

第三条 责任免除

因下列原因造成被保险人住院医疗支出医疗费用的,本保险人不承担给付保险金责任:(一)主险合同责任免除条款所列情形;(二)被保险人健康护理等非治疗性行为;

(三)被保险人在家自设病床治疗;

(四)被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等;

(五)被保险人患性病、精神病、精神分裂症;

(六)被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复;

(七)被保险人首次参加本保险或者非及时续保,自本保险合同生效之日起90日内患疾病直至痊愈所支出的医疗费用;

(八)未经本保险人同意的转院治疗。第四条 保险金额

保险金额由投保人、本保险人双方约定,并在保险单中载明。保险金额一经确定,中途不得变更。

第五条 保险金的申请与给付

索赔申请人应填写保险金给付通知书,并凭下列证明和资料向本保险人申请给付保险金:

(一)索赔申请书;

(二)保险单及主险合同的保险单;

(三)索赔申请人的户籍证明或者身份证明;

(四)二级以上(含二级)医院或者本保险人认可的医疗机构出具的住院医疗费用收据原件或医疗费分割单、住院证明及病历;

(五)索赔申请人的代理人提出申请的,应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件;

(六)保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料; 第六条受益人

保险金的受益人为被保险人本人。第七条 适用主合同条款

附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款 篇2

问题一:保险公司认为洋洋被烫伤不具备意外伤害保险责任的构成要件, 而拒绝了洋洋母亲的赔偿请求。请问, 保险公司的做法正确吗?

意外伤害保险是指由保险人承担在保险有效期内被保险人因遭受意外伤害而致伤致残或死亡时的保险金给付责任的人身保险。意外伤害保险的保险责任的保障项目一般包括被保险人由意外伤害所致的死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。其主要由三个要件构成:其一、被保险人遭受了意外伤害事故且意外伤害事故须发生在保险期间内;其二、被保险人发生了死亡或伤残的后果;其三、意外伤害事故是被保险人死亡、伤残的直接原因或近因。本案中, 洋洋所受伤害的发生是其事先无法预见的, 违背了其主观意愿, 是客观发生的事实, 属于意外伤害的范畴;同时也发生在约定的保险责任期间内, 为此汪母也支付了1万余元的医疗费用, 并且这一意外伤害事故构成了洋洋受伤害的直接原因。据此, 足以认定洋洋所受伤害符合意外伤害保险赔偿责任的构成要件, 保险公司在合理的程序范围内不得拒绝洋洋母亲的赔偿请求。

问题二:洋洋被烫伤后, 幼儿园立即将其送至医院治疗, 并为其垫付了医药费。保险公司对洋洋进行了赔偿后, 幼儿园认为洋洋已得到保险公司的赔偿, 洋洋母亲应返还幼儿园代为垫付的医疗费。请问, 洋洋母亲应返还这笔款吗?

作为被保险人的幼儿在遭受意外伤害后, 有根据法律规定和保险合同约定获得理赔的权利。其在保险机构获得的人身保险赔偿金, 属于保险合同权利与义务关系, 是在履行保险合同义务后依法享有的保险权利。幼儿在获得保险赔偿金后仍可以依法获得民事赔偿, 洋洋母亲可依法要求幼儿园承担民事赔偿责任, 不仅不应返还幼儿园代为垫付的医疗费, 还可以要求幼儿园承担后续治疗等费用。

问题三:在支付了保险赔偿金后, 保险公司认为洋洋被烫伤系幼儿园保育员照顾不周所致, 幼儿园应负全部责任。请问, 保险公司能否对幼儿园进行追偿?

《保险法》第68条明确规定, 人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的, 保险人向被保险人或者受益人给付保险金后, 不得享有向第三者追偿的权利。但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。由此可知, 保险公司给付洋洋保险金后, 不产生代位求偿权, 但洋洋仍有权向幼儿园请求赔偿, 即人身保险中不实行补偿原则, 即使被保险人或者受益人从保险人处获得保险赔偿, 也不妨碍其依法向侵权人请求赔偿, 被保险人或者受益人同时享有侵权赔偿请求权和保险金请求权两项权利。因此, 本案中保险公司不能向幼儿园进行追偿。

问题四:幼儿意外伤害事故常有发生, 幼儿园往往因此承担不少风险。请问, 幼儿园该如何化解和转移风险呢?

信达附加团体意外伤害医疗保险 篇3

【信达财险(备-意外)[2012]附13号】

总则

第一条本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)可附加于各种团体意外伤害保险合同(以下简称“主合同”),主合同所附条款、投保单及与本附加合同有关的被保险人名册、其它投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其它书面协议,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。

保险责任

第二条在本附加合同保险责任有效期内,保险人承担下列保险责任:

(1)在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故,且自意外伤害事故发生之日起180日内,在中华人民共和国境内二级以上(含二级)医院或者保险人认可的医疗机构进行治疗所支出的符合保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的医疗费用,保险人在扣除合同约定的免赔额后,按合同约定比例在医疗保险金额的范围内给付意外医疗保险金。

(2)保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人继续承担保险期间内发生的该次意外事故的医疗保险责任:门诊治疗者,自保险期间届满次日起计算,最多延长15日;住院治疗者,自保险期间届满次日起计算至出院之日止,最多延长60日。但任何情况下,保险人所负保险责任期间不能超过自意外伤害事故发生之日起180日。

(3)保险人对被保险人给付保险金的责任以保险金额为限,一次或者累计给付的医疗保险金达到保险金额时,本保险合同对该被保险人的医疗保险责任终止。

若被保险人已从其他途径获得补偿,则本公司负责补偿部分以该被保险人此次保险责任范围内的医疗费用扣除被保险人已获补偿后的余额为上限。

责任免除

第三条因下列原因造成意外伤害导致医疗费用支出的,保险人不承担给付保险金责任:

(一)投保人对被保险人故意杀害、伤害;

(二)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀或故意自伤;

(三)被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

(四)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

(五)被保险人流产、分娩;

(六)被保险人因整容或其它手术导致的医疗事故;

(七)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

(八)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

(九)当地社会医疗保险或其它公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

第四条被保险人在下列期间遭受意外伤害导致医疗费用支出的,保险人也不承担给付保险金责任:

(一)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;

(二)战争、军事行动、**或武装叛乱;

(三)核爆炸、核辐射或核污染。

若由于本保险合同中责任免除的情形导致被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,并退还该被保险人的未满期净保险费。

保险金额和保险费

第五条本附加合同的保险金额由投保人和保险人约定并于投保单上载明。

本附加合同的保险费按行业分类表对应的费率计收。投保人按照本附加合同约定向保险人支付保险费。

保险期间

第六条本附加合同的保险期间为一年。自保险人同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时开始至约定的终止日二十四时止。

保险人义务

第七条订立本保险合同时,保险人应向投保人说明本保险合同的条款内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人应对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。

第八条本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第九条保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。

投保人、被保险人义务

第十条投保人应在初次订立合同时一次性交付全部保险费。

投保人未按约定交付保险费,保险合同不生效,合同另有约定除外。

保险合同中止后发生的保险事故,保险人不负责赔偿。

第十一条订立本附加合同时,保险人应向投保人明确说明本附加合同的内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出询问,投保人、被保险人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务的,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本附加合同。

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但对投保人应当退还保险费。

第十二条投保人或被保险人变更行业时,投保人应于10日内以书面形式通知保险人。投保人或被保险人所变更的行业,依照保险人行业分类其危险程度降低时,保险人自接到通知之日起,就其差额按日数比率退还未满期净保险费;其危险程度增加时,保险人自接到通知之日起,就其差额按日数比率增收未满期保险费。危险程度增加后未通知而发生保险事故的,保险人按其原收保险费与应收保险费的比例计算给付保险金;被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内,保险人不承担给付保险金的责任。

第十三条除另有约定外,本保险合同意外伤害医疗保险金的受益人为被保险人本人。第十四条投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

保险金申请与给付

第十五条保险金申请

保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其它合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

(一)保险金给付申请书;

(二)保险单或其它保险凭证原件;

(三)被保险人的户籍证明或身份证明;

(四)二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证;

(五)被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

(六)被保险人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、并提供委托人和受托人的身份证明、以被保险人为户名的实名制银行账号等相关文件。

第十六条保险人收到被保险人或者保险金受益人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,保险人收到被保险人的赔偿请求后,应当及时就是否属于保险责任作出核定,并将核定结果通知被保险人。情形复杂的,保险人在收到被保险人的赔偿请求后三十日内未能核定保险责任的,保险人与被保险人或受益人根据实际情形商议合理期间,保险人在商定的期间内作出核定结果并通知被保险人。

对属于保险责任的,保险人在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金责任。对不属于保险责任的,保险人应当向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

保险人自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料,按可以确定的数额先予以支付,保险人最终确定给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

第十七条被保险人或受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。

争议处理和法律适用

第十八条因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁。保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可向有管辖权的人民法院起诉。

第十九条与本保险合同有关的以及履行本保险合同所产生的一切争议处理适用中华人民共和国法律(不包括香港、澳门及台湾法律)。

其他事项

第二十条在本保险合同成立后,投保人可以书面形式通知保险人解除合同,但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外。

投保人解除本保险合同时,应提供下列证明文件和资料:

(一)保险合同解除申请书;

(二)保险单或其他保险凭证原件;

(三)保险费交付凭证;

(四)投保人身份证明。

投保人要求解除本保险合同,自保险人接到保险合同解除申请书之时起,本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还保险单的未满期净保险费。

第二十一条未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。

投保人、被保险人或受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。

保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对虚报的部分不承担给付保险金的责任。

投保人、被保险人或者受益人有前三款行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。

第二十二条本附加合同中的未明事项,适用主合同条款。

释义

1、保险人:指与投保人签订本保险合同的信达财产保险股份有限公司。

2、投保人:指投保单位。

3、被保险人:指本合同所附被保险人名册中所载人员。

4、团体:指中国境内具有5人以上(含5人)且非因购买保险而组织的合法团体。包括国家机关、院校、企事业单位、行业组织、职业工会等。

5、意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

6、医院:指保险人指定医院或中华人民共和国境内合法经营的区(县)级以上公立医院,但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。

7、潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

8、攀岩运动:指以攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

9、武术比赛:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。

10、探险活动:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。

11、特技:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。

12、艾滋病:指后天性免疫力缺乏综合症。

13、艾滋病病毒:指后天性免疫力缺乏综合症病毒。后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体,则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。

14、未满期净保险费:

未满期净保险费=未满期保险费×(1-25%)。

附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款 篇4

国寿病员安康意外伤害保险利益条款

第一条保险合同构成国寿病员安康意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿病员安康意外伤害保险利益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、声明、批注、附贴批单、投保单,以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。

第二条投保范围

凡在二级以上(含二级)医院就诊、治疗的病员,均可作为被保险人,由具有完全民事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人,向本公司投保本保险。

第三条保险期间

一、门诊就医者,保险期间自被保险人办妥挂号手续进入医院诊疗时起至其诊毕离开医院或者办妥住院手续而住院时止,最长以三日为限。

二、住院治疗者,保险期间自被保险人办妥住院手续而住院时起至其办妥出院手续而离开医院时止,但最长以三十日为限;超过三十日需办理续保手续。

第四条保险责任

投保人在投保本保险时,可根据以下不同的保险责任,选择A,B或者C。

A、在本合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害或者医疗意外,本公司依下列约定给付保险金:

1.被保险人自该意外伤害或医疗意外发生之日起九十日内因该意外伤害或医疗意外身故,本公司按本合同约定的意外伤害保险金额扣除已给付残疾保险金后的余额给付身故保险金,本合同终止。

2.被保险人自该意外伤害或医疗意外发生之日起一百八十日内因该意外伤害或医疗意外导致身体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表)的规定,按本合同约定的意外伤害保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

3.本公司给付的意外伤害保险金以意外伤害保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到本合同的意外伤害保险金额时,本合同终止。

B、在本合同保险期间内,被保险人因医疗事故导致身故或者残疾的,本公司在医疗事故保险金额范围内,参照保险责任A第1或者第2项的约定给付保险金。

C、在本合同保险期间内,被保险人因施行医疗手术发生麻醉意外,并自意外发生之日起十五日内因同一原因身故的,本公司按医疗手术保险金额给付保险金。

第五条责任免除

因下列情形之一,造成被保险人身故或残疾的,本公司不承担给付保险金的责任:

一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

三、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

四、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

五、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

六、正常治疗发生的副作用及难以避免的并发症;

七、被保险人拒绝或者未按要求配合检查、治疗;

八、战争、军事冲突、**或武装叛乱;

国寿病员安康意外伤害保险利益条款(第一页)

九、核爆炸、核辐射或核污染。

发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给付的,本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还现金价值。

第六条保险金额

本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。

第七条保险费

本合同的保险费由投保人在投保或续保时一次交清。

第八条残疾程度的鉴定

被保险人因意外伤害、医疗意外或医疗事故造成身体残疾的,应在治疗结束后,由二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人残疾程度的资料。若本合同任何一方对残疾程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。

被保险人自遭受意外伤害、医疗意外或医疗事故之日起一百八十日内治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况出具资料或进行司法鉴定。

第九条保险金申请所需证明和资料

一、申请身故保险金时,所需的证明和资料为:

1.保险单;

2.申请人法定身份证明;

3.公安部门或二级以上(含二级)医院出具的被保险人死亡证明书;

4.如被保险人因意外事故被宣告死亡,申请人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

5.被保险人的户籍注销证明;

6.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;

7.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。

二、申请残疾保险金时,所需的证明和资料为:

1.保险单;

2.申请人法定身份证明;

3.二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书;

4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;

5.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。

第十条投保人解除合同的处理

本合同成立后,投保人可以要求解除本合同,但自被保险人办妥挂号手续进入医院诊疗时或办妥住院手续而住院时起,投保人不得要求解除本合同。

第十一条合同终止

发生下列情况之一时,本合同终止:

一、投保人解除本合同;

二、被保险人身故;

二、本合同约定的其他终止事项。

因上述情形导致本合同终止,如未发生过任何保险金给付,除本合同另有约定外,本公司向投保人退还本合同的现金价值;如已发生过保险金给付或依本合同约定应进行保险金给付的,本公司不退还现金价值。

第十二条附则

本合同基本条款与本合同利益条款相抵触的,以本合同利益条款为准。

第十三条释义 住院:指被保险人确因临床需要,正式办理入院及出院手续,并确实入住医院正式病房接受治疗的行为过程,但不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床住院,以及休养、疗养、身体检查和健康护理等非治疗性行为。门诊:指被保险人确因临床需要,正式办理挂号手续,并确实在医院的门诊部接受治疗的行为过程,但不包括休养、疗养、身体检查和健康护理等非治疗性行为。意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。医疗意外:指药物过敏试验正常或者按规定不需要做药物过敏试验而发生的药物过敏反应;按操作规程进行肝、肾、心包穿刺及心导管检查时发生伤害;经审批后进行的新技术、新疗法、新药物的应用有技术准备仍发生的伤害。医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。麻醉意外:指正常施行医疗手术麻醉时出现的意外反应。毒品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。战争:指国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间为了一定的政治、经济目的而进行的武装斗争,以政府宣布为准。军事冲突:指国家或民族之间在一定范围内的武装对抗,以政府宣布为准。**:指破坏社会秩序的武装骚动,以政府宣布为准。本公司认可的其他医疗机构:指本公司有关保险单(凭证)、批单或批注中列明的医疗卫生机构。现金价值:指最后一期已交付保险费×(1-35%)×(1-该保险费所保障的已经过日数/该保险费所保障的日数)。经过日数不足一日的按一日计算。

附表

人身保险残疾程度与保险金给付比例表

注:

(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由本公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。

(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作

咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。

(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。

(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。

(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、1000、2000赫兹。

(8)手指机能的丧失系指自远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。

(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。

(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。

(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失。

办理学生意外伤害、医疗保险理赔 篇5

需备齐下列资料

一、保险凭证(复印件)或保险名册(复印件)疾病证明书、出院小结,医院发票,每日用药清单,(镇卫生院、村卫生院医治的需有处方笺),家长申请(需学校签上意见),家长身份证复印件或户口簿复印件。

二、意外伤害死亡者;家长身份证(复印件),死者户口簿注销复印件,派出所出户口注销证明,死亡证明(医院死的)火化证明,家长申请或学校申请。

三、意外伤害残疾赔偿:除第一款资料外,另需意外伤害残疾鉴定书。

四、在合作医办报销或医院直接报销的需在复印件上加盖原件收取单位公章。

申请

遵义县人寿保险公司:

我孩子(姓名)李 滨(性别)女(年龄)12岁。在山盆镇丁村小学就读于 六 年级(2)班。于 2010 年 月日,因在义县人民医院 住院治疗,共用医药费1225.55元,大写(壹仟贰佰贰拾伍元伍角伍分整)。

根据《国寿学生、幼儿平安保险附加住院医疗保险条款》相关规定,特向贵公司提出申请理赔。

学校意见(公章)申请人:

附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款 篇6

公众责任保险附加险条款

(一)扩展类 1.恐怖活动条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加保险费,本保险扩展承保本保险单明细表中列明的经营场所出现任何恐怖分子或组织进行恐怖活动直接造成第三者人身伤亡或财产损失时,被保险人依法应负的赔偿责任。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

2.附加被保险人条款

兹经合同双方同意,如果指定被保险人与任何个人或组织所签定的合同要求将该个人或组织列于本保险单项下,则本保险单将视该个人或组织为附加被保险人,而适用所提供的人身伤害责任、人身侵害责任及财产损失责任保险,但仅限于指定被保险人所有的或掌管的工作而引起的相关责任。

在此提供的保险以下列规定为条件:

(一)此保险不适用于上述附加被保险人在任何合同或协议项下承担的责任;

(二)无论何种情况,此保险的限额不得超过本保险单中列明的责任限额;

(三)本保险的责任限额不得与本保险单合同责任保险部分列明的责任限额相累积。本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

3.广告招牌及装饰物责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保完全由于拥有、维护或使用位于______境内任何地方,处在或不处在被保险人场所内的霓虹或广告招牌及装饰物造成人身伤害或财产损失时,列名被保险人依法应负的赔偿责任,但以下列规定为条件:

(一)如果任何霓虹或广告招牌及装饰物正处在列名被保险人或代表其进行的安装、维修或修理过程中,则本附加保险不适用。

(二)列名被保险人应保证遵守所有的法令、法规、条例及规章,并保证在任何时候霓虹或广告招牌及装饰物均处于良好的维修状态,任何缺陷一经发现,列名被保险人应立即予以修复,同时视情况需要采取额外防护措施以预防事故发生,且除非经保险人事先同意,否则霓虹或广告招牌及装饰物的位置变更后,本附加保障失效。

(三)在合理和可行的情况下,非经保险人事先同意,意外事故发生后,在给予保险人进行检查的机会之前,被保险人或任何其他人不得对上述霓虹或广告招牌及装饰物进行变更或修理。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

4.广告及装饰装置责任条款

兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保在本保险单列明的营业场所内或其他列明场所布置的广告、霓红灯、装饰物因发生意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人应付的赔偿责任。

被保险人应保证指派合格人员对上述装置定期进行检查和维护。本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

5.建筑物改变条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因改变、维修或装修建筑物等类似行为造成第三者人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。被保险人应事先以书面形式通知保险人,以便其在风险增加时增收保费,且上述变动的每一合同价值不得超过_________________。

被保险人应采取一切措施以防止在维修或装修过程中发生意外。本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

6.停车场责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保因发生意外事故导致处于被保险人控制下的或停放于被保险人场所内或其毗邻场地的机动车辆(被保险人及其雇员自有或管控下的车辆除外)遭受损失时,被保险人应负的法律赔偿责任。但保险人在此扩展条款项下的最高赔偿责任不得超过每辆车________________,每次事故___________,及累计___________。且此限额是包含在明细表规定的累计赔偿限额之内,而并非是在其基础上的附加。

被保险人遵守以下要求是保险人承担责任的先决条件:

(一)在机动车辆停放于被保险人场所内或处于其控制之下时,克尽职责防止损失发生;

(二)在停车场内应一直张贴保险人认可的免责通知。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

7.衣帽间条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付附加保险费,本保险扩展承保客人的衣服或私人物品(但不包括贵重物品及现金)遭受损失时,被保险人依法应负的赔偿责任,但每位客人不得超过____________。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

8.契约责任扩展条款A 兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,保险人负责赔偿被保险人因契约责任而应承担的对任何第三者人身伤亡及财产损失赔偿责任,但不得超过本保险单第三者责任项下规定的赔偿限额。被保险人必须将有关契约向保险人申报,并得到保险人的事先书面认可。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

9.契约责任扩展条款B 兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,如果:

(1)被保险人与他人订立了契约,其中约定在发生主险规定的保险事故后,被保险人将根据该契约对第三者(不包括契约双方)的人身伤亡或财产损失承担依法本应由契约另一方承担的经济赔偿责任;且

(2)在发生保险事故前,投保人或被保险人已经向保险人书面申报了前述契约且保险人已经书面同意承保,则保险人负责承担根据前述契约应由被保险人承担的赔偿责任,但不超过本保险单第三者责任项下规定的赔偿限额。

附加保险费:____________

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

10.有缺陷的卫生设施条款

兹经合同双方同意,保险人负责赔偿被保险人因卫生设施发生意外事故导致污染物泄漏而依法应承担的对任何第三者人身伤亡及财产损失的赔偿责任(包括根据法律应由被保险人承担的清除污染物的费用),但不得超过本保险单规定的赔偿限额。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

11.电梯责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付附加保险费,本保险扩展承保本保险单明细表中列明地点范围内的电梯、升降机在正常使用过程中发生意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人依法应负的赔偿责任。

被保险人应持有政府有关部门颁发的电梯、升降机合格证书及运营许可证,并保证由合格的技术人员定期对电梯、升降机进行检查和维修。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

12.展览和促销活动扩展条款

兹经合同双方同意,本保单扩展承担在由被保险人发起和举办的展览会和促销活动中,因发生意外事故而导致的对第三者人身伤亡及财产损失赔偿责任,但本保单仅承保在中国境内开展的上述活动。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

13.被保险人雇员责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人的雇员在从事与保单列明的被保险人经营业务相关的工作时因发生意外事故或由于其个人疏忽、过失而造成第三者的人身伤亡或财产损失引致的法律赔偿责任。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

14.锅炉爆炸条款

兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保在本保险单中列明的地点范围内,由于锅炉本身内部压力产生爆炸,造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人应付的赔偿责任。

被保险人应持有政府有关部门颁发的锅炉合格证书,并保证指派合格的技术人员定期对锅炉进行检查和维修。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

15.锅炉及压力容器爆炸扩展条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因拥有或使用的锅炉及压力容器爆炸而引致的法律赔偿责任。

如果发生上述扩展项下的索赔时有其他承保同样损失或责任的保险存在,则保险人不负责赔付或分摊上述损失、赔偿或费用。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

16.火灾和爆炸责任条款

兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保在本保险单中列明的地点范围内,因火灾或爆炸造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人应付的赔偿责任。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

17.火灾、爆炸及水损责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保本保险单明细表列明地点范围内因火灾、爆炸以及由此引起的烟熏或者因水损造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人依法应负的赔偿责任,但不得超过本保险期间内保险单明细表中列明的责任限额。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

18.灭火及所致水损责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保消防局在扑灭被保险人列明场所的火灾时,因使用水或化学物质造成第三者财产损坏,被保险人应负的法律赔偿责任。但赔偿限额不超过每次事故及累计__________________。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

19.救火费用条款

兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保本保险单列明的营业场所发生火灾时被保险人所支付的必要的、合理的费用。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

20.急救责任扩展条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保,在保险单明细表列明地点范围内,被保险人由于实施急救或为了(或被认为为了)实施急救或其他可能采取的类似措施,造成客户或其他第三者意外人身伤害时,被保险人应负的法律赔偿责任,但任何误诊责任除外。本附加险的扩展责任仅适用于被保险人经过急救训练的员工或取得资格的医生。

但是:

(一)赔偿的前提条件是上述人员不能从其他渠道获得赔偿;

(二)上述人员应同被保险人一样地遵守及履行所应适用的本保险单条款、除外责任及条件。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

21.急救费用条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因本保险单明细表中列明的营业场所内发生意外事故造成第三者人身伤害时应支付的合理急救费用。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

22.食品、饮料责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人在本保险单明细表中列明地点范围内因其提供的食品、饮料或掺有异物的食品、饮料造成第三者人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。被保险人应克尽职责防止出售或提供任何不洁的或不符合消费标准的食品或饮料。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

23.提供物品及服务条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因提供物品及服务,包括作为其正常经营过程中的运输服务,造成第三者人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

24.客人财产责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人照管下的客人财产遭受损失时被保险人依法应负的赔偿责任,并按下列限额负责赔偿:

(一)对每一客人的赔偿责任以____________为限;

(二)对每一客人保存在保险箱内财产损失的赔偿责任以____________为限。本保障中客人财产包括客人送洗的衣物。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

25.起重机械及不需注册的车辆责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已支付了附加保险费,本保险扩展承保实际上或法律上由被保险人控制的,或被保险人或其代表在进行工作中使用的任何吊车、起重机、动力起吊机械或不需注册的车辆或其附件,直接或间接引致第三者人身伤亡或财产损坏时,被保险人依法应负的赔偿责任。

但是,下列有关上述车辆或其附件的赔偿责任,保险人不予负责:

(一)机动车辆相关法规要求对其使用进行保险;

(二)另外存在承保同样责任的保险,且其适用的赔偿限额包含本条款的限额。本保险单所载条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

26.独立承包人责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保因被保险人拥有、占用或管理的场所进行改建或扩建,引致第三者人身伤亡或财产损失时,被保险人应负的法律赔偿责任,但上述工程的合同价值总计不得超过____________。

双方进一步同意,如果任何索赔可以在被保险人或其承包商持有的有效的第三者责任保险或建筑工程一切险的第三者责任部分项下得到赔偿,则保险人不予负责。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

27.董事及非体力劳动雇员临时海外公干责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展负责被保险人常住中国的董事及非体力劳动雇员因公出国(中国以外但不包括美国及其领地及加拿大),引起第三者人身伤亡或财产损失,被保险人应负的法律赔偿责任。

但是,有关在任何国家(中国以外)提出的对被保险人的索赔,如果在该国有代表被保险人的分支机构或居住于该国的雇员,或有公司、商号或个人持有被保险人的代理权,则本扩展条款不适用。

本保险单所载其他条件均不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

28.车辆装卸责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已交付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因其拥有的车辆在营业场所内进行与经营有关的装卸过程中发生意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

29.在被保险人照管下的业主财产条款

兹经合同双方同意,本保险负责赔偿被保险人因在其照管和控制之下的业主之财产,包括业主的家具、设备和装置发生损失而依法应由被保险人承担的赔偿责任,但本附加险下承 保的责任以_______________为限。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

30.停车责任条款

本保险扩展承保被保险人为饭店客人提供停车服务而造成车辆损失时,被保险人依法应负的赔偿责任。

保险人承担赔偿责任的前提条件是停车服务由被保险人授权的雇员进行,且该雇员应持有有效驾驶执照。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

31.社交或体育活动责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人、其社交或体育俱乐部、或该俱乐部的任何个人会员在代表俱乐部举办活动时(不管是否委员会成员),因发生与该俱乐部业务相关的意外事故导致第三者人身伤害或财产损失时,被保险人依法应负的赔偿责任。

但是,保险人承担赔偿责任的前提条件是:

(一)该俱乐部无法在其他保险单项下得到赔偿,否则本保险单只负责超出其他保险单赔偿金额的那一部分;

(二)该俱乐部和其会员应同被保险人一样遵守及履行所适用的保险单条款、除外责任及条件。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

32.游泳池责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已交付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因本保险单明细表中列明的地点范围内所拥有、使用或经营的游泳池发生意外事故造成第三者人身伤亡时依法应负的赔偿责任。

保险人承担赔偿责任的前提条件是被保险人在游泳池开放时有合格救生员值勤。本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

33.人身侵害责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加保险费,本保险扩展承保在本保险单明细表中列明的营业场所内,被保险人由于下列情况造成第三者人身侵害时依法应负的赔偿责任:

1.错误逮捕、拘留或监禁或诬告; 2.侮辱、诽谤或侵犯私人权利;

3.非法侵入、驱逐或其他侵犯私人权利行为;

被保险人遵守中华人民共和国法律和法规是保险人承担任何责任的先决条件。本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

34.污染条款

兹经合同双方同意,保险人扩展承保因发生突发的、不可预见的、非故意的意外事故引起的污染和沾污对第三者造成人身伤亡或财产损失而引起的任何法律赔偿责任,此项责任的累计赔偿限额以____________为限。

任何源于同一意外事故引起的连续的或一系列的污染和沾污损失的发生时间应以这一意外事故首次开始发生的时间为准。保险人对所有源于同一意外事件的赔偿责任的承担以______________为限。

本附加险的污染和沾污是指:

1.任何对建筑物、大气、土地、水体造成的污染和沾污;

2.任何由于上述污染和沾污造成的直接的或者间接的物质损失和人身伤害。本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

35.董事及高级管理人员个人第三者责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人的董事及高级管理人员在保险期间内外出进行与被保险人的经营业务有关的活动或业务旅行时,因意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失,依法应负的赔偿责任。

本保险项下承担的赔偿责任不超过以下列明的限额。每次事故赔偿限额:______________ 累计事故赔偿限额:______________ 附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款 10 为准。

36.对第三者随后所发生的损失条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人造成任何第三者的意外身体伤害或疾病或意外财产损失或损坏后,而此后果随后又进一步造成该第三者的其他损失,被保险人对此应承担的法律赔偿责任。

本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

37.出租人责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已缴付附加保险费,本保险扩展承保被保险人因其出租的房屋、建筑发生火灾造成第三者人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。

被保险人应采取必要的措施以防止在维修或装修过程中发生意外。本保险单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

38.病原逸漏责任条款

本保险将扩展承保下列情况下因病原体逸出所致人身伤害而被第三者在保险期间内提起的索赔,前提条件是被保险人在被提起索赔后的30天内书面通知保险人该索赔: 1.从任何被保险人所有的,或者由其负责管理的地点、厂房、设备或其他财产中逸出或泄漏;

2.从被保险人的产品中逸出或释放。本条款中的“提出索赔”系指: 1.任何向被保险人书面提出的索赔;

2.被保险人获知任何可能导致向索赔的事故或事件。

只要第一次索赔已在保险期间内向保险人提出,所有因该同一事故原因导致的一系列索赔均应当被视作在保险期间内提出,而无论后续的索赔何时被提出。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

39.对业主赔偿条款 若有任何向被保险人的客户(以下称为“业主”)因被保险人或其雇员在以业主的名义从事与保单列明的被保险人业务相关的工作过程中因过失造成第三者人身意外伤害或财产意外损失而向被保险人提出索赔,保险人负责承担损害赔偿金及经保险人事先书面同意的相关费用。双方同意,保险人拥有对符合上述条件的一切索赔进行辩护的单独行动权和控制权,并且保险人不承担因业主以及为其服务的人员的过失引起的责任。保险人承担责任的前提条件是:

1.业主没有其他的保险单可以获得赔偿;

2.业主最大限度地遵守和履行保单规定的义务和限制条件。

保险人在本保单下承担的赔偿金额和经保险人书面同意支付的各相关费用,无论是为被保险人还是为业主支付的,均不得超过保单明细表规定的赔偿限额。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

40.营业地址外之营运责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人或为被保险人服务的人在中国境内,但在被保险营业地址以外的地点,因从事与保单上列明的业务有关的工作过程中发生意外事故造成第三者的人身伤亡及有形财产的直接损失而引起的法律责任。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

41.提供酒精饮品责任条款

兹经双方协商,保险人同意负责赔偿被保险人因销售、提供任何酒精饮料致使其他任何第三者遭受人身伤害,依法应由被保险人承担的赔偿责任。即便上述指控是没有根据的、错误的或者欺骗性的,保险人仍有义务为被保险人辩护并支付由此发生的相关辩护费用,同时保险人有权对事故进行调查,或在认为适合的情况下代表被保险人进行和解。但是当保单的累计赔偿限额被支付完后,保险人将不再承担为被保险人辩护和支付辩护费用的义务。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

42.儿童看护及美发服务责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人因在保险地址内提供儿童看护以及/或者美发服务而引起的第三者人身伤亡,依法应由被保险人承担的赔偿责任。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

43.野生动物侵害责任条款 在保险单明细表中列明的地点范围内,进入球场(俱乐部)的消费球员或来宾及服务过程中的球童遭受野生动物侵害造成的人身伤亡,或消费球员及来宾的财产损失时,对于球场(俱乐部)依法应负的赔偿责任,保险人在保险单明细表中列明的赔偿限额内进行赔偿。球场(俱乐部)应恪尽职责防止野生动物侵害事故的发生。

对于人身伤亡事故产生的球场(俱乐部)球童的医疗费用,本保险仅负责对超出当地社会保险应付部分在保险单明细表中列明的赔偿限额内按条款赔偿。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

44.球车事故责任条款

在保险单明细表中列明的地点范围内,由于球场(俱乐部)在经营过程中发生球车翻倒或球车碰撞事故,造成进入球场(俱乐部)的消费球员或来宾及服务过程中的球童遭受人身伤亡,或消费球员及来宾的财产损失时,对于球场(俱乐部)依法应负的赔偿责任,保险人在保险单明细表中列明的赔偿限额内进行赔偿。保险人承担赔偿责任的前提条件是球场(俱乐部)须提供事故的现场照片。

对于人身伤亡事故产生的球场(俱乐部)球童的医疗费用,本保险仅负责对超出当地社会保险应付部分在保险单明细表中列明的赔偿限额内按条款赔偿。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

45.闪电雷击伤害责任条款

在保险单明细表中列明的地点范围内,进入球场(俱乐部)的消费球员或来宾及服务过程中的球童由于闪电雷击造成的人身伤亡,或消费球员及来宾的财产损失时,对于球场(俱乐部)依法应负的赔偿责任,保险人在保险单明细表中列明的赔偿限额内进行赔偿。对于人身伤亡事故产生的球场(俱乐部)求同的医疗费用,本保险仅负责对超出当地社会保险应付部分在保险单明细表中列明的赔偿限额内按条款赔偿。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

46.承租人责任条款

本条款扩展承保被保险人因营业活动租用的场所(及固定设备、室内装备等)发生损失所引起的被保险人依法应当承担的赔偿责任,但本扩展条款不适用于被保险人无法提供租用协议的情况。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

47.使用所租赁的厂房、机器设备责任条款

兹经合同双方同意,本条款扩展承保被保险人因使用所租赁的厂房、机器设备所引起或造成第三者人身伤亡或财产损失而依法应承担的赔偿责任。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

48.附加试车责任保险条款 第一条 保险责任

(一)在本保险单载明的营业场所内以及固定的试车路线上,被保险人允许的驾驶人员驾驶保险车辆试车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人负责在保险单载明的每车每次事故责任限额内赔偿。

(二)被保险人因本条第(一)项所列原因给第三者造成损害而被提起仲裁或者诉讼的,对于被保险人支付的经保险人事先书面同意的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,保险人负责赔偿;赔偿的数额在保险单载明的每年每次事故责任限额以外另行计算,最高不超过该责任限额的30%。

第二条 下列情况下,不论任何原因造成第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,保险人均不负责赔偿:

(一)驾驶人饮酒、吸毒或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆;

(二)保险车辆驾驶人无有效驾驶证;

(三)在保险单载明的生产场所或固定的或经保险人同意的试车路线以外的区域使用保险车辆。

第三条 下列损失和费用,保险人不负责赔偿:

(一)被保险人及其雇员的人身伤亡和财产损失;

(二)车上人员的人身伤亡或财产损失;

(三)保险车辆发生意外事故,致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯中断的损失以及其他各种间接损失;

(四)因污染造成的损失;

(五)第三者财产因市场价格变动造成的贬值,修理后因价值降低引起的损失;

(六)保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺造成第三者人身伤亡或财产损失。第四条 责任限额

试车责任险的责任限额由投保人和保险人协商确定,但最少不得低于5万元。在本保险期间内,赔款金额累计达到保险单明细表中载明的责任限额,本附加险保险责任终止。

第五条 赔偿处理

(一)第三者人身伤亡按《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定赔偿。

(二)保险人依据保险车辆驾驶人员在事故中所负的责任比例,承担相应的赔偿责任。第六条 其他事项

本附加险条款与主险条款有抵触之处,以本附加险条款为准,未尽之处,以主险条款为 14 准。

49.监管之财产条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人监管或控制下的财产发生意外损坏时,被保险人应负的法律赔偿责任。

但保险人承担赔偿责任的前提条件是:

(一)被保险人不能在任何其他保险单项下获得赔偿;

(二)被保险人应遵守及履行所适用的保险单条款、限制和条件; 本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

50.震动、移动或减弱支撑条款

兹经合同双方同意,本保险单第三者责任扩展承保由于震动、移动或减弱支撑而造成的第三者财产损失和人身伤亡,但保险人承担赔偿责任的前提条件是:

(一)第三者的财产、土地或建筑全部或部分倒塌;且

(二)被保险人在施工开始之前,第三者的财产、土地或建筑物处于完好状态并采取了必要的防护措施、保险人不负责赔偿被保险人:

(一)因工程性质和施工方式而导致的可预知的第三者财产损失和人身伤亡责任;

(二)既不影响第三者财产、土地或建筑物的稳定性,又不危及拥有人的表面损坏;

(三)被保险人为防止损失发生而采取预防或减少损失的费用。但被保险人依法承担的赔偿责任不在此限。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

51.租用的员工住所条款

兹经双方协商约定,本保险扩展承保被保险人租用的员工宿舍所引起的对第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任。

本保险单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

52.节日装饰责任扩展条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人因本保险单明细表中列明的营业场所内或其他列明场所由于被保险人和/或承包商和/或分包商在节假日期间由于装卸节日装饰品时导致的意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

53.暴力行为、抢劫责任条款

兹经合同双方同意,本保险扩展承保被保险人在本保险单明细表中列明的地址场所内,由于发生暴力抢劫、劫持、导致第三者的人身伤亡或财产损失,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

54.罢工、暴动、民众骚乱及恶意破坏条款

兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保在本保险单中列明的地点范围内,直接由于罢工,暴动、民众骚乱及恶意破坏造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人应付的赔偿责任,但不超过本保险单列明的赔偿限额。

附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

55.租用或非自有车辆责任条款

兹经合同双方同意,鉴于被保险人已交付了附加保险费,本保险扩展承保被保险人因经营业务而使用非被保险人所有或管理的汽车造成第三者(含乘客)人身伤亡或财产损失时依法应负的赔偿责任。但保险人赔偿的前提条件是被保险人无法在任何其他保单下得到赔偿。双方进一步同意,本扩展条款仅作为其他保险的超额保险,承担超出被保险人能从任何其他有效保险单获得赔偿的部分。

本保单所载其他条件不变。附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

(二)规范类

56.自动承保新地点条款

兹经合同双方同意,自明细表中描述的新置财产建成或获得,或被转移至被保险人名下,或被保险人开始对其负有法律责任(除非有其他保险存在)时起,本保险将自动适用于和包括其所引致的被保险人的法律赔偿责任。双方同意,被保险人应在获得上述财产的十五天内通知保险人,并支付日比例的附加保险费。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

57.交叉责任条款A 兹经合同双方同意,在本保险单中列名的每个被保险人将被视为各自独立的单位,“被保险人”一词应视为以同样方式适用于每一方,如同保险人对上述每一方签发了独立的保险单,保险人同意放弃可能拥有或获得的针对上述任何一方的、由于在保险期间内进行的索赔而产生的代位追偿或诉讼权利。

但是保险人的累计责任不得超过明细表中列明的限额。本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

58.交叉责任条款B 兹经双方同意,鉴于被保险人己缴付附加保险费,本保险保障适用于保险单中列明的每一个被保险人,如同本公司对每一个被保险人签发独立的保险单。

本公司对所有被保险人由一次事故或同一事件引起的数次事故承担的全部赔偿金额不超过本保险单列明的每次事故赔偿限额。

附加保险费:______________ 本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

59.超额保险条款

兹经合同双方同意,本保险单许可被保险人在本保险单的责任限额之上安排超额保险,而不影响本保险单的效力,且此种保险的存在,不会减少本保险单项下的责任。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

60.直接损失赔偿条款

除非法院判决,否则对于第三者人身伤亡,本保险仅承担直接受损害的第三者必需的医疗费用(依据费用证明的原件)及其误工费(依据该个人在出险前三个月个人所得税完税凭证所显示的平均收入计算,若无法提供则按出险时当地职工的平均工资计算),对于第三者财产部分损失,本保险仅承担将受损财产恢复至受损前状态所需的修理费,对于第三者财产全部损失,本保险仅承担重置或者更换与受损财产相同或有类似功能的财产所需的费用,减去依法应折旧的金额计算赔偿。任何间接损失和费用,均不在本保单负责赔偿范围内。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款 17 为准。

61.现场保护特约条款

兹经合同双方同意,发生本保单项下保险责任范围内风险事故时,被保险人应及时通知保险人,同时被保险人可以按照规范要求,立即组织抢险工作,不必保留现场,但被保险人应认真做好相关记录。若在条件许可下,被保险人应做好对第一现场拍照或录像的工作。保险人应以被保险人提供的所有的证明文件、资料和单据为赔偿的依据。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

62.免检条款

兹经合同双方同意,发生本保险保障范围内的责任事故,如果第三者索赔预计金额不超过人民币________________元(已扣减应适用的免赔额),在出险后四个小时内,如果保险人没有到现场进行出险后的查勘,此索赔无需进行查勘即予认可,被保险人无需事先同保险人协商即可着手向受损害的第三方赔付,但应向保险人递交一份附有证明文件的全面的书面事故报告,并保留所有损失照片。尽管有前述规定,被保险人应在出险后第一时间内通知保险人,保险人保留检查损失现场的权利。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款为准。

(三)限制类

63.责任险2000年问题除外责任条款

本条款“2000年问题”是指,因涉及2000年日期变更,或此前、期间、其后任何其他日期变更,包括闰年的计算,直接或间接引起计算机硬件设备、程序、软件、芯片、媒介物、集成电路及其他电子设备中的类似装置的故障,进而直接或间接引起和导致保险财产的损失或损坏问题。保险人对由于下列原因,无论计算机设备是否属于被保险人所有,造成任何财产损失或人身伤亡,依法应由被保险人承担的赔偿责任和相关法律、检测、技术咨询等其他间接费用,不负赔偿责任:

(一)不能正确识别日期;

(二)由于不能正确识别日期,以读取、存储、保留、检索、操作、判别、处理任何数据或信息,或执行命令和指令;

(三)在任何日期或该日期之后,由于编程输入任何计算机软件的的操作命令引起的数据丢失,或不能读取、储存、保留、检索、正确处理该类数据;

(四)因涉及2000年日期变更,或任何其他日期变更,包括闰年的计算而不能正确进行计算、比较、识别、排序和数据处理;

(五)因涉及2000年日期变更,或任何其他日期变更,包括闰年的计算,对包括计算机、硬件设备、程序、芯片、媒介物、集成电路及其他电子设备中的类似装置进行预防性的、治理性的、或其他性质的更换、改变、修改。

本保单所载其他条件不变。

本附加险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;未尽之处,以主险条款 为准。

64.职业责任除外条款

兹声明,对被保险人雇员在执行被保险人的业务过程中因职业上的过失、错误、疏忽或专业技术不善而引起的对第三者的赔偿责任,本保险不负责赔偿。

本保险单所载其他条件不变。

附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款 篇7

物业管理责任保险附加险条款

1、附加停车场管理责任险条款

总则

第一条 在投保了物业管理责任保险(以下简称“主险”)的基础上,投保人可以投保本附加险。

凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。

保险责任

第二条 经保险合同双方特别约定,且投保人已支付相应附加保险费,在保险期间内扩展承保停放在本保险合同列明的被保险人管理、服务物业范围内的停车场中的机动车辆,因被保险人管理、服务上的疏忽或过失造成全车被盗窃、被抢劫、被抢夺,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满三个月未查明下落,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本附加险合同约定负责赔偿。

第三条 停放在本保险合同列明的被保险人管理、服务物业范围内的停车场中的机动车辆,因被保险人管理、服务上的疏忽或过失造成机动车辆因划痕、刮擦、空中运行物体坠落受损,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本附加险合同约定也负责赔偿。

责任免除

第四条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)驾驶人员的故意行为;(二)酒后开车或无有效驾驶证;

(四)自然磨损、朽蚀、轮胎自身爆裂或车辆本身故障;(五)非全车遭盗窃,仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏;

(六)因停车场缺乏应有保卫人员和安全防范措施。

责任限额与免赔额(率)第五条 本附加险合同每次事故责任分限额、每次事故每车位责任限额由投保人和保险人协商确定,并在保险合同中载明。

第六条 每次事故免赔额(率)由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险合同中载明。

赔偿处理

第七条 发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔偿:

(一)对于每次事故造成的损失,保险人在本附加险合同载明的每次事故责任分限额内进行赔偿。其中,对每次事故每车位的赔偿金额不得超过每次事故每车位责任限额。

(二)在依据本条第(一)项计算的基础上,保险人在扣除每次事故免赔额或按免赔率计算的免赔金额后进行赔偿。

(三)在保险期间内,保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不得超过本保险合同载明的累计责任限额。

其他事项

第八条 本附加险合同未约定事项,以主险合同为准;主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准。

主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。

2、附加电梯管理责任险条款

总则

第一条 在投保了物业管理责任保险(以下简称“主险”)的基础上,投保人可以投保本附加险。

凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。

保险责任

第二条 经保险合同双方特别约定,且投保人已支付相应附加保险费,在保险期间内扩展承保电梯管理责任险,因被保险人管理、服务上的疏忽或过失造成电梯、升降机(必须有政府有关部门颁发的合格证书)由于下列原因造成第三者人身伤亡,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本附加险合同约定负责赔偿:

(一)坠落;

(二)电梯运行过程中的突然故障。

责任免除

第三条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)由于自然灾害或意外事故等原因造成电梯本身的损坏;

(二)劳动管理部门对影响安全的有关问题提出限期整改后仍未改正的;(三)保险责任事故发生后引起的各种间接损失;(四)因电梯超载引起的损失和费用;

(五)其他不属于本保险责任范围内的损失和费用。

责任限额与免赔额(率)第四条 本附加险合同每部电梯的每次事故每人人身伤亡责任分限额、累计责任分限额由投保人和保险人协商确定,并在保险合同中载明。

第五条 每次事故免赔额(率)由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险合同中载明。

被保险人义务

第六条 必须遵守政府有关电梯的法令条例和设备使用的各种规定; 按时对电梯进行检查、保养、维修等工作,并接受劳动部门的检查;

操作非自动电梯的人员必须持有安全操作证,被保险人应定期对操作人员进行安全操作教育检查。

赔偿处理

第七条 发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔偿:

(一)对于每次事故发生的损失,保险人对每次事故每人人身伤亡赔偿金额不得超过本附加险合同载明的每次事故每人人身伤亡责任分限额。

(二)在依据本条第(一)项计算的基础上,保险人在扣除每次事故免赔额后进行赔偿。

(三)在保险期间内,保险人对本附加险的多次事故累计赔偿金额不得超过本附加险合同载明的累计责任分限额。

(四)但本保险合同的每次事故总赔偿金额不得超过本保险合同载明的每次事故责任限额;在本保险合同保险期间内,保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不得超过本保险合同载明的累计责任限额。

其他事项

第八条 本附加险合同未约定事项,以主险合同为准;主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准。

主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。

3、附加广告及装饰装置责任险条款

总则

第一条 在投保了物业管理责任保险(以下简称“主险”)的基础上,投保人可以投保本附加险。

凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。

保险责任

第二条 经保险合同双方特别约定,且投保人已支付相应附加保险费,在保险期间内扩展承保广告及装饰装置责任险,凡经县级以上工商行政管理局核准,具有经营户外广告业务资格的广告企业设立的合法的户外广告媒体(含广告路牌、商业招牌、实物广告、霓虹灯广告、箱式灯光广告、玻璃橱窗广告及各种屏幕显示广告,以下简称户外广告),由被保险人负责维护管理的,因户外广告损坏和坠落造成第三者的人身伤亡或财产损失,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本附加险合同约定负责赔偿。

责任免除

第三条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:

(一)被保险人或其雇佣人员或安装单位的故意或重大过失行为;(二)未经政府部门许可的装置;

(三)因物质本身变化、自然发热、超负荷所引起的损失,正常的机件故障与损耗;(四)广告、霓虹灯及其它装饰装置物本身的损失及加固、维修、重新制作和安装的费用;(五)因政府部门命令拆毁及在修理、移动及安装过程中的损坏。

责任限额

第四条 本附加险合同的每次事故责任分限额、每次事故每人人身伤亡责任分限额、每次事故财产损失责任分限额、累计责任分限额由投保人和保险人协商确定,并在保险合同中载明。

赔偿处理

第五条 发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔偿:

(一)对于每次事故发生的损失,保险人在本附加险合同载明的每次事故责任分限额内计算赔偿。其中,保险人对每次事故每人人身伤亡赔偿金额不得超过本附加险合同载明的每次事故每人人身伤亡责任分限额;对每次事故财产损失的赔偿金额不得超过本附加险合同载明的主险每次事故财产损失分限额。

(二)在保险期间内,保险人对本附加险的多次事故累计赔偿金额不得超过本附加险合同载明的累计责任分限额。

(三)但本保险合同的每次事故总赔偿金额不得超过本保险合同载明的每次事故责任限额;在本保险合同保险期间内,保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不得超过本保险合同载明的累计责任限额。

其他事项

第六条 本附加险合同未约定事项,以主险合同为准;主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准。

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