医学微生物学期末考试

医学微生物学期末考试（精选6篇）

医学微生物学期末考试篇1

医学微生物学期末考试模拟试卷一

一、选择题(每题1分, 共30分)【A型题】

1.流行性乙型脑炎的传播媒介是

A.三带喙库蚊 B.伊蚊 C.蜱 D.虱 E.蚤 2.肝炎病毒中核酸类型属于DNA的是

A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 3.易发生整合感染的病毒是

A.流行性感冒病毒 B.轮状病毒 C.巨细胞病毒 D.鼻病毒 E.冠状病毒

4.可直接测量病毒体大小的方法是

A.光学显微镜观察 B.电子显微镜观察 C.X线衍射法

D.超速离心法 E.超过滤法 5.决定病毒体感染细胞的关键物质是

A.刺突 B.衣壳 C.包膜 D.核酸 E.核蛋白 6.干扰素的本质是

A.病毒抗原 B.受病毒抗原刺激后产生的抗体 C.病毒基因编码的蛋白

D.抗病毒化学制剂 E.受病毒感染后细胞产生的蛋白质 7.抗病毒中和抗体的作用是

A.激活补体杀伤靶细胞 B.降解病毒核酸 C.病毒失去血凝性

D.病毒失去感染性 E.病毒失去免疫原性 8.内毒素是下列哪种细菌的主要致病物质

A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.乙型溶血性链球菌 D.淋病奈瑟菌 E.脑膜炎奈瑟菌 9.病毒的致病机制不包括

A.杀细胞性感染 B.整合感染 C.稳定状态感染 D.侵袭感染 E.免疫病理作用 10.病毒抗原检测可采用下列哪种方法

A.核酸杂交 B.PCR C.ELISA D.血凝试验 E.PFU 11.现已用于临床预防病毒性传染病的人工主动免疫制剂是 A.基因工程疫苗 B.抗独特型疫苗 C.DNA疫苗 D.抗病毒血清 E.DNA重组疫苗

12.肠道致病菌与非致病菌的初步鉴别试验选用 A.吲哚试验 B.尿素分解试验 C.乳糖发酵试验 D.H2S试验 E.胆汁溶菌试验

13.异染颗粒是下列哪一种细菌所具有的特性 A.破伤风梭菌 B.布氏杆菌 C.白喉棒状杆菌 D.结核分枝杆菌 E.脑膜炎奈瑟菌 14.下列细菌中属条件致病菌的是

A.金黄色葡萄球菌 B.伤寒沙门菌 C.霍乱弧菌 D.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）E.结核分枝杆菌 15.对于厌氧芽胞杆菌，下述不恰当的描述是

A.属于梭状芽胞杆菌属 B.均为革兰阳性杆菌 C.均通过伤口感染

D.可引起特有的临床症状 E.广泛分布于自然界的土壤中 16.破伤风梭菌的致病机制是

A.破伤风梭菌通过血液侵入中枢神经系统大量增殖致病 B.破伤风梭菌产生内毒素引起休克 C.破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病 D.破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病

E.破伤风梭菌引起败血症

17.使用白喉抗毒素，不恰当的描述是

A.使用前一定要做皮试 B.是人工主动免疫制剂

C.可用于紧急预防 D.可用于治疗 E.用于治疗必须早期足量

18.下列肠道杆菌中具有胞内寄生特点的是

A.大肠杆菌 B.痢疾杆菌 C.伤寒杆菌 D.变形杆菌 E.克雷伯菌

19.致病性葡萄球菌的重要鉴定依据不包括

A.金黄色色素 B.血平板上溶血 C.凝固酶阳性 D.耐热核酸酶阳性 E.发酵菊糖

20.药敏试验和菌种保存多选用细菌生长曲线中哪一期的细菌

A.迟缓期 B.对数生长期 C.稳定期 D.衰亡期 E.适应期

21.受体菌通过直接摄取供体菌游离DNA，从而获得新的遗传性状称为

A.转化 B.转导 C.接合 D.溶原性转换 E.原生质体融合

22.破坏物体上热原质的最佳温度和时间是

A.160℃，45min B.180℃，45min C.250℃，45min

D.121℃，45min E.200℃，45min 23.紫外线杀菌的最佳波长是

A.100~200nm B.150~250nm C.200~300nm D.265~266nm E.160~170nm 24.下列属于非细胞型微生物的是

A.细菌 B.放线菌 C.噬菌体 D.立克次体 E.真菌 25.细菌的分解代谢产物是指

A.吲哚 B.抗生素 C.色素 D.维生素 E.毒素 26．对外界抵抗力最强的细菌结构

A．细胞壁 B．荚膜 C．芽胞 D．核质 E．细胞膜

27．变异最易出现在

A．迟缓期 B．对数期 C．稳定期 D．衰亡期 E．以上均可

28．I型细菌特性

A．需用低渗含血清培养基 B．抗原性不变 C．对青霉素敏感 D．呈高度多形性 E．以上均错

29．关于外毒素

A．性质稳定，耐热 B．毒性较强 C．无抗原性 D．主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可产生 E．以上均对

30．吞噬细胞吞噬细菌后，后果

A．引起组织损伤 B．杀死细菌 C．不能杀死细菌 D．引起细菌体内扩散 E．以上均对

二、名词解释（每个5分，共30分）1．L型细菌 2．质粒 3．败血症 4．消毒 5．Spore 6．SPA

三、填空题（每空0.5分，共15分）

1.HSV-1的潜伏部位是____，HSV-2的潜伏部位是____。2.引起人类疾病的主要致病性支原体有____、____、____等。3.在衣原体的发育周期中具有传染性的结构是____，具有繁殖能力的结构是____。

4.结核分枝杆菌细胞壁含有大量____，一般不易着色，常采用____ 染色法。

5.菌毛分为普通菌毛和性菌毛，其中与致病性有关的是____菌毛，与细菌遗传物质传递与接合有关的是____菌毛。

6.在消毒灭菌上判断是否彻底灭菌，常以杀死____作为标准。

7.革兰阴性菌外膜由____、____和____组成。

8.微生物个体很小,需用____或____放大后才能看见,通常以____或____作为测量其大小的单位。

9.IMViC试验是指____、____、____和____试验。10.痰结核分校杆菌涂片常用染色法为____。

11.革兰染色的四步步骤____、____、____、____。12.螺旋体科中能引起人类疾病的主要有如下3属, ____、密螺旋体属及____。

四、问答题（1.2题8分，3题9分，共25分）1.细菌生长曲线分为哪四期?各期有哪些特点? 2.简述正常菌群概念及其生物学意义。

3.根据细菌外毒素的生物学特性及对机体组织细胞作用的不同，可将外毒素分为哪三类？试列举一种细菌的外毒素并说明其外毒素的致病机制。

医学微生物学期末考试模拟试卷二

一、名词解释（共6 题，每题5分，共30 分）：

1、广义细菌

2、transformation

3、感染

4、IFN

5、包涵体

6、衣原体

7、细菌L型

8、abotive infection

二、问答题（共2 题，共15分）

1、简述革兰氏阴性细菌细胞壁的组成？（8分）

2、简述乙肝病毒的传播途径及预防原则？（7分）

三、判断题（共10题，每题1分，共计10分。正确在括号中打√，错误在括号中打×）

（）1.芽胞是细菌的繁殖方式。（）2.真菌属于非细胞型的微生物。

（）3.正常菌群通常指在人体体表和与外界相通的腔道寄居而又对机体无害的微生物群。

（）4.检测结核杆菌常用的染色方法是抗酸染色。（）5.伤寒杆菌可发生菌血症。

（）6.狂犬病病毒在脑组织中可以形成内基小体。（）7.紫外线的穿透力极强，故可以用于表面消毒。

（）8.梅毒螺旋体在低温下容易死亡，故血液制品宜低温保存。（）9.所有的消毒剂都是随着浓度增加其消毒效果也增加。（）10.支原体是无细胞壁的原核细胞微生物。

四、填空题（每空0.5分，共15分）

1、微生物按照其结构、大小、组成不同分为__ __、____、___ 三大类。

2细菌的特殊结构有 __、____、_______、________四种，其中__是细菌的运动器官。

3.金黄色葡萄球菌能产生____，故其致病产生的脓液色黄而____。

4.流脑的病原体是____，主要通过____传播。

5.病毒复制周期包括____、____、_____、___、____五个环节。

6.流行性感冒病毒包膜上有两种刺突即___和____，两种刺突均不稳定，易发生___，是划分甲型流感病毒的依据。

7.甲型肝炎病毒与___由消化道传播，引起___，乙型肝炎病毒和___主要由___传播，可引起急性肝炎、慢性肝炎，并与____相关。

8.革兰染色的步骤包括____、____、____、____。9.螺旋体科中能引起人类疾病的主要有如下3属, 疏螺旋体属、密螺旋体属及____。

五、选择题（共30题，每题1 分，共计30分）

A型题（请按题干要求选一个最佳答案填在题前括号中）（）1．属于非细胞型微生物的是：

A.细菌 B.噬菌体 C.支原体 D.立克次体 E.衣原体（）2．外毒素的主要成分是：

A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂质 D.核酸 E.脂多糖（）3.与细菌运动性有关的是

A.荚膜 B.菌毛 C.鞭毛 D.纤毛;E轴丝（）4.用镀银染色法检测的是：

A.结核杆菌 B.支原体 C.大肠杆菌 D.钩端螺旋体 E.立克次体（）5.生长繁殖速度最慢的细菌是：

A.变形杆菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.淋球菌 E.结核杆菌（）6.缺陷病毒是指：

A.包膜刺突缺损 B.衣壳缺损 C.基因组缺损

D.复制周期不全 E.病毒酶缺损（）7.彻底消毒灭菌的标志是杀灭：

A.细菌的分裂体 B.细菌的繁殖体 C.芽孢 D.荚膜 E.菌毛（）8.S-R变异属于：

A.毒力变异 B.菌落变异 C.鞭毛变异 D.形态变异 E.耐药性变异

（）9.抗-HBs(+)说明该机体：

A.具有传染性 B.无传染性 C.病情稳定 D.乙肝恢复期 E.对HBV具有免疫性

（）10.引起流感世界性大流行的病原体是：

A.流感杆菌 B.甲型流感病毒 C.乙型流感病毒 D.丙型流感病毒 E.副流感病毒

（）11.属于专性需氧菌的是

A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.结核杆菌 D.链球菌 E.伤寒杆菌（）12.沙门菌“O”抗原的相应抗体属于：

A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE（）13.常用的湿热灭菌法是：

A.高压蒸气灭菌 B.流通蒸气灭菌 C.间歇灭菌 D.巴氏消毒 E.煮沸消毒

（）14.结核杆菌的描述不正确的是：

A.致病与菌体成分和荚膜有关 B.抗酸染色呈红色 C.耐酸不耐碱 D.形成S型菌落 E.生长缓慢（）15.用来测量病毒大小的单位是：

A.cm B.mm C.um D.nm E.pm（）16.肺炎球菌的致病因素：

A.内毒素 B.外毒素 C.荚膜 D.侵袭力 E.以上都不是（）17.属于缺陷病毒的是：

A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV（）18.用于辅助诊断伤寒的的试验是：

A.抗O试验 B.肥达氏试验 C.外斐反应 D.串珠试验 E.热沉淀试验

（）19.易发生反复感染的病毒是：

A.出血热病毒 B.HBV C.麻疹病毒 D.流感病毒 E.单纯疱疹病毒

（）20.引起AIDS的病原体是：

A.人类嗜T细胞病毒I型 B.人类嗜T细胞病毒Ⅱ型 C.SARS病毒 D.HIV E.EB病毒

（）21最易侵犯脑组织的真菌是：

A.毛癣菌 B.黄曲霉菌 C.表皮癣菌 D.新型隐球菌 E.小孢子癣菌

（）22.L型细菌特性那个是正确的: A.不易回复成细菌 B.无致病性 C.对青霉素敏感

D.呈高度多形态性 E.需用低渗含血清培养基

（）23.脑膜炎奈瑟菌的主要传播途径是：

A．呼吸道传播 B．消化道传播 C．创伤伤口感染

D．性接触传播 E．节肢动物叮咬（）24.引起波浪热的病原体是：

A.炭疽芽孢杆菌 B.鼠疫杆菌 C.布氏杆菌 D.白喉棒状杆菌 E.枯草芽孢杆菌

（）25.脊髓灰质炎病人的传染性排泄物是：

A．鼻咽分泌物 B．眼分泌物 C．粪 D．尿 E．血（）26.破伤风特异性治疗可用：

A.TAT B.抗生素 C.类毒素 D.细菌素 E.维生素（）27.下列物质中哪个不是细菌合成的代谢产物： A.色素 B.细菌素 C.热原质 D.抗毒素 E.抗生素（）28.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是

A.细菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体 E.短小棒状病毒（）29.可通过性传播的病毒是：

A.HBV B.CMV C.HIV D.HSV E.以上都是（）30.有关衣原体的叙述哪个是错误的：

A.专性细胞内寄生 B.有独特的发育周期

C.原体是发育成熟的衣原体 D.始体是发育周期中的感染型 E.原体是发育周期中的繁殖型

医学微生物学期末考试模拟试卷一参考答案

一、选择题

1.A 2.B 3.C 4.B 5.D 6.E 7.D 8.E 9.D 10.C 11.A 12.C 13.C 14.D 15.C 16.C 17.B 18.C 19.E 20.B 21.A 22.C 23.D 24.C 25.A 26．C 27．C 28．D 29．B 30．E

二、名称解释

1．细菌L型 2．质粒 3．败血症 4．消毒 5．Spore 6．SPA

三、填空题

1.三叉神经节，骶神经节

2.肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体。

3.原体，始体。4.脂质，抗酸染色法。5.普通菌毛，性菌毛。

6.芽胞。7.脂蛋白、脂质双层和脂多糖 8.光学显微镜、电子显微镜、微米、纳米 9.靛基质、甲基红、VP、枸橼酸盐利用 10.抗酸染色法

11.结晶紫初染、碘液媒染、乙醇脱色、复红复染

12.钩端螺旋体属、疏螺旋体属

四、问答题

1、答：以生长时间为横坐标,培养物中细菌数的对数为纵坐标绘制的曲线,称为生长曲线。生长曲线分为以下四期:

(1)迟缓期:此期细菌体积增大,代谢活跃,但分裂迟缓,菌数未见增殖。迟缓期长短不一,因菌种、接种的菌量、菌龄和培养基而异,一般约为1-4h。

(2)对数增殖期:此期细菌生长迅速,菌数呈几何级数增长。此时细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用比较敏感。一般相当于细菌培养8-18h。

(3)稳定期:此期细菌增殖数与死亡数几乎相等,活菌数保持相对不变。此时细菌可能出现形态、生理性状的变化,一些细菌的合成代谢产物大多在此期内产生,芽胞亦多在此期形成。

(4)衰退期:此期死亡菌数逐渐上升,活菌数急剧减少;细菌形态显著改变,甚至有的菌体自溶,难以辩认。

2、答：人体的体表及与外界相通的腔道寄居着一定种类和数量的微生物,在一定条件下,微生物与宿主、微生物与微生物之间相互制约,相互依赖,长期适应,处于微生态平衡。正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群。正常菌群对构成生态平衡起重要作用,其生物学意义主要是:1生物拮抗;2促进机体免疫;3与衰老有关;4合成维生素和细菌素。

3、答：根据外毒素对宿主靶细胞的亲和性及其作用机制，可将外毒素分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。如破伤风梭菌痉挛毒素属于神经毒素，细菌在局部生长，产生毒素通过血液循环进入中枢神经系统，阻断上下神经元间正常抑制性神经冲动传递，导致骨骼肌强直性痉挛，而引起破伤风。

医学微生物学期末考试模拟试卷二参考答案

一、名词解释

1.广义细菌：即指原核细胞型微生物（1分），包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌共六类微生物。（4分）

2.transformation :转化(1分)：是受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段。（4分）

3.感染：又称为细菌传染（2分），是指细菌侵入宿主机体后与宿主防御功能相互作用所引起的不同程度的病理过程（3分）。4.IFN：干扰素（1分），是细胞在受到病毒等物质的诱导后，由细胞基因编码产生的具有高活性、多功能的糖蛋白（3分），具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等功能（1分）。

5.包涵体：有些病毒感染的细胞，用普通光学显微镜在胞核或胞浆内可看到的大小不等的着色斑块（3分），可作为病毒感染后留下的痕迹，在诊断某些病毒感染时具有重要意义。（2分）

6、衣原体：是一类严格真核细胞内寄生（2分），具有独特发育周期（2分），并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物（1分）。

7、细菌L-型：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，（2分）这种细胞壁受损的细菌在高渗环境仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型（2分），因其首先在Lister研究所发现，故命名为细菌L-型（1分）。

8、abotive infection：顿挫感染（2分），病毒进入宿主细胞后，宿主细胞不能为增殖提供所需的酶、能量及必要的成分，则病毒就不能合成本身的成分，（2分）或者虽能合成部分或合成全部病毒成分，但不能组装和释放出有感染性的病毒颗粒，称为顿挫感染。（1分）

二、问答题

1.革兰氏阴性细菌细胞壁的组成：

结构复杂，由肽聚糖和外膜组成，外膜是革兰阴性菌特有的成分。（1分）

①肽聚糖：革兰阴性菌有1-2层的肽聚糖结构，肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。（2分）

②外膜：位于肽聚糖层的外侧，包括脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分。（2分）脂多糖由三部分：一是脂质A；二是核心多糖；三是特异多糖（2分）。2.乙肝病毒的传播途径：

（1）经血传播：包括输血和血制品、医疗过程中消毒不严格；（2分）

（2）垂直传播：HBsAg阳性尤其是HBeAg阳性的孕妇可以胎盘、产道感染胎儿；（2分）

（3）接触传播：包括日常接触和性接触。（2分）预防措施包括：

（1）切断传播途径。主要措施是严格筛选献血员，凡接触血液和体液的医疗操作均需严格灭菌消毒；（1分）（2）接种乙肝疫苗进行特异性预防。（1分）

三、判断题

1、×

2、×

3、√

4、√

5、√

6、√

7、×

8、√

9、×

10、√

四、填空题

1、非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物

2、荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞、鞭毛

3、血浆凝固酶粘稠

4、脑膜炎球菌呼吸道传播

5、吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放

6、血凝素、神经氨酸酶变异

7、戊型肝炎病毒急性肝炎丙型肝炎病毒血源性传播肝硬化及肝癌

8、结晶紫初染、碘液媒染、乙醇脱色、复红复染

9、钩端螺旋体属

五、选择题

1.B 2.A 3.C 4.D 5.E 6.C 7.C 8.B 9.E 10.B 11.C 12.C 13.A 14.D 15.B 16.C 17.D 18.B 19.E 20.D

医学微生物学期末考试篇2

关键词：人才培养,医学微生物学,实验考试,考试改革

考试是教学的重要环节, 考试改革也是教育改革的重要方面。教育部、卫生部于2012年先后公布了《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》 (教高〔2012〕6号) [1]和《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》 (教高〔2012〕7号) [2], 提出以实践能力为核心的“5+3” (5年临床医学本科教育+3年住院医师规培) 临床医学人才培养模式, 该模式已成为我国医学教育的主体模式。实验教学对培养理论扎实、操作熟练、具有实践精神和创新能力的医学生具有理论教学和其他教学环节不可替代的作用, 而目前的医学微生物学实验考试方式不利于实验教学, 不利于卓越医生的培养, 亟待改革。

一、医学微生物学实验考试的现状

目前, 有的高校将医学微生物学实验考试和理论考试合在一起, 实验考试分值只占课程考试的10%~30%, 教师只是根据学生实验课的出勤率及实验报告完成情况给予评分。有的高校实验考试虽然单列, 但仅仅是考查学生对实验原理、实验的意义、实验过程中的注意事项等只需死记硬背、短期突击就可以过关的内容, 达不到通过考试促进学生能力提高的目的。从考试的具体过程来看, 方式单一, 多为闭卷笔试。这种考试方式虽利于操作, 便于量化, 但对学生的沟通交流能力、实验操作等实践能力难以考核。这种仅以一次卷面笔试的终结性评价方式来评价学生对实验课内容的掌握情况太过单一, 不科学。实验重在操作实践, 仅仅会背理论不会操作的医学生难以成长为一个合格的临床医生, 也违背了以临床实践为核心的“5+3”临床医学人才培养模式的要求。

二、医学微生物学实验考试改革的意义

实验考试改革要达到通过考试既要考查学生对基本理论、基本知识的掌握情况, 更要通过实验课考试提高学生的基本实验操作技能的基本目标, 还要有利于激发学生的学习积极性和主动性, 有利于培养学生的临床思维能力及团队合作意识, 促进实用型、创新型医学人才的培养, 提升我国医疗卫生服务能力、水平和国际竞争力。

三、医学微生物学实验考试改革的方法

理念的改革是实验考试改革的前提。教师和学生首先要清楚实验课不是理论课的附属, 实验课是促进学生巩固理论知识, 培养学生学习能力、交流沟通能力、团队合作能力、竞争意识的重要渠道, 是理论课教学不能替代的, 所以一定要充分认识实验考试改革的重要性, 从考试内容的设计及评价过程等方面进行综合改革。

1. 将医学微生物学实验课独立作为一门课程, 保证学时, 单独考核, 与理论课成绩并列, 以此打消学生重理论学习轻操作实践的思想。

2.基本理论、基本知识和基本技能的实验内容, 必须人人过关, 提高考试分值。

3.终结性评价与全程评价相结合, 操作考核与理论考核相结合。实验教学考核中终结性评价占30%、全程评价占70%。终结性评价分为理论考核 (占15%) 和操作考核 (占15%) , 其中实验理论考核的主要内容是实验原理、实验方法、实验现象分析、实验结果判断及意义、实验中常出现的问题。操作考核的主要内容是病原体形态识别 (细菌的形态、大小、结构等) 、基础实验的操作技能 (革兰染色、抗酸染色、显微镜操作、细菌的接种等) 。全程评价包括实验态度评价 (占10%) 、实验过程评价 (占40%) 、实验报告评价 (占20%) 。实验态度从实验课的出勤率、实验课纪律、参与实验的积极性、实验课后实验室的卫生状况等方面考核 (见表1) , 实验过程可以从参与课堂讨论、回答问题的情况、实验设计、团队合作中意识、实验操作等方面考核 (见表2) , 实验报告主要从内容的完整性、是否按时上交等方面考核。

4.教师评价与学生自评、互评相结合。学生实验课的出勤率由学习委员记录, 实验后整理实验桌、打扫实验室卫生由劳动委员记录, 实验理论考核和实验报告由老师打分, 实验操作考核可以采取实验员操作或一个学生操作其他学生纠错的形式开展, 学生之间、小组之间相互考评。考评采用量化表, 做到公平、公正、公开。这种考核方式打破学生的考试成绩仅由老师一个人决定的格局, 学生也能发现自己的优势及与其他同学的差距, 极大地调动学生参与实验考试的积极性和主动性, 也培养了学生的综合能力。

以提高医学生的实践能力为核心的医学微生物学实验考试改革符合“5+3”医学人才培养体系, 既能调动学生的主动性, 提高医学生教育培养质量, 又能与住院医师规范化培训有机衔接, 从源头上提高医疗卫生队伍服务能力, 适应医药卫生体制改革的总体要求, 遵循了医学教育规律和医学人才成长规律, 能为培养具有医学创新能力和国际竞争水平的医学人才打下坚实的基础。

参考文献

[1]教育部, 卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见 (教高[2012]6号) [EB/OL]. (2012-05-07) .http://www.moe.gov.cn/srcsite/A08/moe_740/s7952/201205/t20120507_166951.html.

医学微生物学期末考试篇3

【考纲要求】

1.厌氧芽孢梭菌：(1)破伤风梭菌的形态、染色、抵抗力、致病物质、所致疾病和防治原则;(2)产气荚膜梭菌的形态、染色、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则;(3)肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病。

2.无芽孢厌氧菌的致病条件、感染特征及所致疾病种类。

【考点纵览】

1.破伤风梭菌生物学性状和致病性。

2.防治原则：清创扩创，注射类毒素、抗毒素和抗生素。

3.产气英膜梭菌：(1)产生多种外毒素，其中最重要的是α毒素;(2)可引起气性坏疽和食物中毒;(3)微生物诊断涂片镜检很重要，经分离培养后还得做动物试验，最终才能确定细菌种类;(4)外科清创，治疗除用抗生素外应早期足量注射多价抗毒素血清，隔离病人，避免医院内传播。

4.肉毒梭菌：芽孢呈网球拍状，产生肉毒毒素，引起肉毒中毒。

5.无芽孢厌氧菌的感染条件和特征。无芽孢厌氧菌引起的感染几乎遍及全身各处。

【历年考题点津】

在下述情况中，排除无芽孢厌氧菌的依据是

a.机体多个部位的脓疡

b.血性分泌物，恶臭或有气体

c.分泌物直接涂片可见细菌

d.在普通肉汤培养基中呈表面生长

e.在血平板中长出微小菌落

医学微生物学期末考试篇4

【考纲要求】

1．病毒的传播方式：水平传播和垂直传播。

2．病毒的感染类型：慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。

3．病毒对宿主细胞的直接作用。

4．病毒感染的免疫病理作用。来源：考试大

5．抗病毒感染的免疫。

6．干扰素的概念、抗病毒机制及应用。

7．中和抗体的概念及作用机制。来源：考试大

【考点纵览】

1．水平传播指病毒在人群中不同个体间的传播。常见的途径有呼吸道、消化道、输血注射或器官移植、眼或泌尿生殖道、破损皮肤或通过昆虫叮咬或狂犬咬伤。

2．垂直传播包括通过胎盘产道或哺乳等方式将病毒由亲代传播给子代的感染垂直传播。主要发生于病毒血症情况下。

3．病毒感染分急性感染和持续性感染，后者又分为慢性感染、潜伏感染及慢发病毒感染。

4．根据不同病毒与宿主细胞相互作用的结果可有溶细胞型感染、稳定状态感染、整合感染和细胞凋亡。

5．病毒感染后可通过免疫病理反应导致组织损伤。此外，有些病毒可直接损伤免疫细胞，破坏免疫功能。

6．非特异性抗病毒免疫主要包括血脑屏障、巨噬细胞的吞噬作用以及干扰素的抗病毒作用。

7．干扰素的概念和抗病毒机制：不是直接作用，而是诱导产生抗病毒蛋白。

8．中和抗体可阻止病毒吸附，同时加强病毒的免疫清除。

【历年考题点津】来源：考试大

(1～2题共用备选答案）

a． ebv

b． htlv 来源：考试大

c． hbv

d． vzv

e． hpv

1．与白血病有关的病毒是

答案：b

2．可引起潜伏感染的病毒是来源：考试大

医学微生物学试卷分析与思考篇5

1 材料与方法

1.1 材料来源

本课程选用教材为严杰主编、高等教育出版社出版的《医学微生物学》 (普通高等教育“十一五”规划教材) , 受试者为2010级中医学专业全体学生共217人。

1.2 试卷组成

考试试卷中有单选题、填空题、连线题、名词解释、简答题、论述题6种题型, 各部分所占比例分别为20分、10分、10分、20分、20分和20分, 满分100分。见表1。

试卷按章节内容所占学时比例分配章节分值, 以知识的认知分级 (掌握、熟悉、了解) 和教学目标 (记忆、理解、应用) 来确定分数的分布, 试题由教研组教师根据章节和学习要求从题库选取, 题库含各种类型试题近2 000道, 每年对试题进行更新。医学微生物学考试采取闭卷形式, 考试时间为120 min, 绝大多数学生都能在规定时间内完成答题。

1.3 评分方法

试卷评判根据考前制定的标准答案和评卷标准进行, 主观性试题由高年资授课教师评分, 客观性试题由青年教师评分, 批阅每种类型题目的人员固定并按照流水作业的方式进行阅卷, 以减少阅卷的主观性差异。名词解释题阅卷的标准答案采分点一致。有些同学没有完全按标准答案答题, 但答案也是正确的或部分正确, 此时给分多少由阅卷教师决定, 因此采取固定人员批阅1种试题的方式基本能保证相同答题水平的同学得分不存在主观误差。

1.4 研究方法

利用SPSS 17.0和Excel 2003软件, 对成绩的分布特征、试卷 (试题) 难度 (P) 、区分度 (D) 等指标进行分析[2]。

2 结果

2.1 题型分布

试题共56道, 其中客观题38道、主观题18道。其中38道客观题占40分, 18道主观题占60分, 总计100分。

2.2 试卷成绩分析

此次考试参考人数217人, 3名学生不及格, 最低分为50分、最高分为92分, 相差42分, 平均分数为75.3分, 标准差9.143分, 考试成绩主要集中在70~85分, 经正态性检验基本符合正态分布。见图1。

2.3 试卷分析

2.3.1 试卷的难度

本次考试医学微生物学试卷整体难度为0.83, 较难试题9道 (16.1%) 、中等难度试题36题 (64.3%) 、较易试题11道 (17.2%) 。

2.3.2 试卷区分度

试卷的区分度 (D) 值越大, 区分度越高[3]。本试卷的区分度为0.23。区分度分布情况见表2。

3 讨论

考试方式、命题原则、试题质量等都是直接影响学生学习动力和努力方向的重要因素, 进而也可能影响到学生的思维能力和解决问题的能力。因此, 通过对考试成绩和试卷的分析, 按照教学文件规定的要求, 不断完善命题工作, 会使考试在教学过程中发挥其应有的积极作用。

3.1 考试基本评价

本次试题涵盖医学微生物教材的重点内容, 紧扣教学大纲的要求, 极少部分试题为非授课内容, 常设置在论述题、简答题、选择题中, 占5~10分, 要求学生自学、自己课下总结掌握。试题既注重考查学生掌握的基础知识, 又关注学生医学微生物学知识的形成过程、各知识之间的联系以及基础知识与临床实际之间的联系。选择题重在考查学生对医学微生物知识掌握的灵活性, 简答题、论述题注意考查学生综合运用知识和解决实际问题的能力。试题共56道, 学生必须在2 h内完成, 试题份量较充足, 要求学生对医学微生物学知识比较熟悉、具有良好的分析和应用能力。从考试情况看, 中医专业217名学生均能遵守考场规定按时交卷, 绝大多数学生都能在规定时间内完成答题, 说明试题量与时间安排比较合理。试题包括记忆、理解和综合分析应用等, 能较准确地反映学生全面掌握和分析、应用医学微生物学知识的能力。这次考试成绩总体良好, 考试平均成绩为75.3分, 考试成绩主要集中在70~85分, 分数近似正态分布。一般说来, 设计合理的试卷成绩分布应当呈现正态分布或近似正态分布, 而不应当呈现正偏态或负偏态分布。但是成绩分布模型与许多因素密切相关, 如学生群体的大小和抽样误差、学生的整体素质、学习认真刻苦和教师的积极施教、教师评定成绩的标准等。合理的难度分配是一套高质量试题的重要方面, 试卷难度应控制在0.75<P<0.85, 一般难、中、易的比例应为20%、60%、20%[4]。这次试题难度为0.83, 属中等难度稍偏低, 这也使学生成绩稍微偏向高分段, 分数分布近似正态分布。试题区分度0.23, 属中度, 一般认为区分度大于0.3的试题较好, 0.15~0.3属中等, 小于0.15较差。我们期望以后通过加大题库量以减少抽样误差、完善标准化考试以减少测验误差、加强评分的客观性等手段提高试题信度。

3.2 对今后命题的启示

通过试卷成绩分析使我们体会到, 今后的命题工作中, 在保证基础知识点不遗漏的前提下, 应增加单选和连线两种试题的区分度和难度系数;适当增加综合性试题的比例, 注重培养学生的综合思维能力和综合素质的提高。通过试卷分析, 我们获得了准确、客观的反馈信息, 在今后的教学实践和教学改革过程中, 应重点解决如何使学生真正理解和掌握医学微生物学理论并能在学习实践过程中加以综合运用, 从而提高教学质量。

3.2.1 试题难度视考试目的确定

试题的难易程度应视考试的目的而定。多数选拔类考试的试题平均难度在0.6左右较为合适, 具有一定的难度可以控制通过率以达到选拔的目的;而结业类的考试试题平均难度在0.75~0.85之间难度适中, 保证绝大多数考生通过认真学习可较轻松通过考试。在编制期末试题时, 可保持全部试题中有2/3的试题难度值在0.75~0.85, 较容易的试题占10%~20%, 中等难度试题占60%~80%, 难度较大的试题占10%~20%。根据本年的考试结果分析, 今后应稍提高中等难度试题的比例。

3.2.2 主、客观试题选用原则

主观题 (自由应答题) 和客观题 (固定应答题) 并用, 其中主观题与客观题的比例应分别为30%~50%、50%~70%。本次试卷的主、客观题目比例为60∶40, 符合以上标准。

3.3 促进题库建设

从根本上说, 解决考试问题的重要途径之一是建立科学、规范的题库[5], 而通过对考试试卷及成绩进行统计分析, 能为题库建设提供参考。目前, 教师从事教学和科研工作任务繁重, 班级层次多, 命题时间短。因此, 在较短的时间内针对不同班级的要求编制1份完全符合教学测量学理论的试卷有一定难度, 所以, 有必要建立一个有较高质量的题库。

我教研室由多年教学经验的教授和中青年骨干教师组成命题小组, 建立了自己的考试题库, 每年更新。然而, 题库的建设是一项耗资、费力的系统工程, 需要长期的辛苦努力, 不断地将区分度差、无价值的试题淘汰, 将新的、区分度好、总结性强和联系临床实际的试题补充进来, 经过不断地修正、完善, 才能使考试成绩基本呈正态分布, 客观地反映学生的学习水平。通过对本次试卷和考试成绩的分析, 认为本次考试结果可靠, 成绩呈正态分布, 绝大部分学生对知识掌握情况良好, 在确保试卷质量的前提下考试得分情况可以从侧面体现教学效果。但试卷难度总体适中略低, 区分度一般, 一些区分度较差的题目不能使掌握程度不同的学生层次分开, 对于这类试题需要改进或删除。因此, 题库中试题的整体难度、区分度和对应用能力的考察等方面, 将成为今后教学和考试命题的重要参考指标。

3.4 转变教学观念激发学生兴趣

学生重视临床课程、轻视基础医学课程的思想直接影响了教学效果。针对医学学生, 教学中应自始至终反复强调基础医学的重要性, 并把基础医学中的知识与同期开设的临床专业知识联系起来, 让学生在应用理论知识解决实际问题中体会到基础医学的实用性、趣味性及重要性。

通过本次对医学微生物学考试试卷的分析。我们认为这次考试的命题内容比例基本合理、试卷难度较为适中、部分题目区分度稍差, 可适当增加主观难题的比例。

摘要：目的:通过试卷分析客观地评价教学质量和教学效果, 发现教学过程中的薄弱环节以及存在的问题。方法:对本校2010级中医学本科5个班的医学微生物学试卷217份进行统计和分析。结果:考试成绩符合正态分布, 最低分为50分、最高分为93分、平均分为75.3分, 试卷难度为0.83, 区分度为0.23。结论:本次试卷涵盖知识点较全面, 成绩分布较合理, 难度适中, 但区分度一般;通过对试卷分析找出其中存在的问题, 进一步完善命题工作, 充分发挥考试在教学过程中的积极作用。

关键词：中医专业学生,医学微生物学,试卷分析

参考文献

[1]戴洪萍.高校专业课程考试质量的分析与探讨[J].南通大学学报, 2007, 23 (2) :86.

[2]宋小平, 张敏, 陈建军, 等.SPSS在医学生物学试卷的信度和效度分析中的应用[J].生物学通报, 2008, 43 (11) :39-40.

[3]王斌, 熊晓美.护理本科妇产科护理学考试试卷分析与评价[J].右江医学, 2007, 35 (1) :52-53.

[4]张凤, 张巧俊.神经病学试卷质量分析与评价[J].西北医学教育, 2003, 11 (4) :29.

医学微生物学期末考试篇6

1.社会医学：从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

2.医学模式：在医学实践的和基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括

3．社会因素：社会的各项构成要素，包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术等，和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关键、卫生保健、以及社会文明等。4.社会阶层：有财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。5.社会支持：一个人从社会网络获得的情感、物质和生活上的帮助。

6.生命质量：不同文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准，以及所关心事情有关的生活状态的体验。

7.健康相关生命质量：通常包括生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度，此外，针对具体疾病的量表还包括疾病症状等内容。

8.健康管理：以不同健康状态下人们的健康需要为导向，通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素进行全面监测、分析评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务，并制定相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会的行动，针对各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程。

9.卫生服务需要：主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要。P145 10.卫生服务需求：从经济和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务质量。

11.卫生服务利用：需求者实际利用的卫生服务数量（即有效需求量），是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果p146 12.留守儿童：指父母双方或一方流动到其他地区，孩子留在户籍所在地，并因此不能和父母双方共同生活在一起的14周岁以下的儿童。

13.社会病：主要由社会原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的社会性现象，这些社会现象与人群健康有着密切的联系。

14．自杀：个人在意识清楚的状况下，自愿的而不是被别人逼迫采取伤害、结束自己生命的行为。

15.利益相关者或集团：某些人、团体或者机构，他们能够改变某个政策的目标，影响政策目标的实现；抑或是当政策目标实现后，他们的利益会受到影响。

16.社会卫生状况;指人群的健康，以及影响人群健康的诸社会因素状况。

17.减寿人年数：某一人群在一定时期内(通常为一年)在目标生存年龄（通常为70岁或出生期望寿命）以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。

18.慢性病：具有高发病率、高死亡率和高致死率的慢性非传染性流行病，又称慢性非传染性流行病。

19.家庭：个人生活的主要场所，是介于个人和社会之间的一种社会组织，是构成社区的基本单位。

20.健康家庭;家庭每个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供足够支持身心的内部和外部资源的家庭。

21.家庭保健：家庭成员利用家庭健康理论和保健信息源，在家庭健康教育、家庭药物治疗和家庭心理调适的方法使用下，保障家庭成员基本健康的系统过程。

1、社会医学的主要任务P2-3 1.倡导积极地健康观 2.推动医学模式的转变

3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平4.制定卫生策略和措施

5.注重特殊人群保健和控制社会病

2、医学模式的演变P16-19 1.神灵主义医学模式 2.自然哲学医学模式 3.机械论医学模式 4.生物医学模式

3、现代医学模式对医学实践的指导意义P27 1.对临床工作的影响

提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力，提高治疗效果 2.对预防工作的影响

现代医学模式要求预防医学从生物病因为主的预防保健扩大到生物-心理-社会综合的预防策略和措施，从而更全面、有效地提高预防效果 3.对卫生服务的影响

从治疗服务扩大到预防保健服务，从生理服务扩大到心理服务，从院内服务扩大到员外服务，从技术服务扩大到社会服务 4.对医学目的的影响

确立预防疾病和促进健康；解除疼痛和疾苦；治疗疾病和对不治之症的照料；预防早死和提倡安详地死亡 5.对医学教育的影响

4、健康和疾病的定义P29

5、社会因素对健康影响的特征P31-33 1．非特异性和泛影响性 2．恒常性和累积性 3．交互作用

6、社会因素影响健康的机制P33-34 1.感知觉系统-社会因素作用的门户

2.神经-内分泌-免疫系统调节网络-社会因素作用的中介 3.中枢神经系统-社会因素作用的调节控制器

7、经济与健康的关系P35 经济发展明显改善人们的生活水平和生活质量，促进健康状况的提高，对健康有促进作用；经济发展带来的环境污染和破坏、不良行为生活方式、社会负性事件增多、现代社会病的产生、社会流动人口的增加等，对健康带来负面效应；健康水平的提高对经济有促进作用。

8、人口结构P47 指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构，其中与健康较为密切的是年龄及性别结构

9、文化影响健康的特点P54 #无形性

本源性

软约束性

稳定性

民族性

10、不良生活方式的特点

11、不良生活方式产生的原因

12、不良生活方式影响健康的途径

13、如何改变不良生活方式 

（一）改变不良生活方式的原则 

（二）健康促进与建立良好的生活方式

14、社会医学研究方法类型P71 #调查研究

试验研究

评价研究

德尔菲法

文献研究

15、社会医学研究的步骤 P73

1.选择课题与陈述假设 2.制定研究方案 3.收集资料

4.整理和分析资料 5.解释结果

16、制定研究方案 P74

#方便抽样

立意抽样

雪球抽样

定额抽样

17、常用的定性研究方法P76-77 #观察法

深入访谈法

专题小组讨论法

选题小组讨论法

18、在社会调查研究中，调查问题的分类

#自填问卷

访谈问卷

19、问题的设计P83 #开放式问题

封闭式问题

20、问题设计的常见错误P85 #双重装填

含糊不清

抽象的提问诱导性提问敏感性问题

21、健康相关生命质量评价的特征P90

#动态性

22、健康相关生命质量评价的内容 P91-93 #生理状态（活动受限、社会角色受限、体力适度）

心理状态（情绪反应、认知功能）

社会功能状态主观判断与满意度

23、生命质量评价的应用P102-106 1.人群健康状况 2.疾病负担的评估 3.卫生服务效果评价 4.卫生服务方案的选择 5.卫生资料配置与利用的决策

6.健康影响因素与防治重点的选择

24、健康危险因素四大类型

1.环境危险因素 2.心理、行为危险因素 3.生物遗传危险因素 4.医疗卫生服务中的危险因素

25、慢性病的自然史

26、健康危险评价的基本步骤和方法P124-130

基本步骤：1.危险因素的确定 2.暴露程度评价 3.剂量-反应评价4.危险特征评价方法：（1）计算方法

（2）选择和确定健康危险因素

27、健康危险因素评价个体健康的类型

#行为生活方式环境因素生物遗传因素医疗卫生服务疾病史

28、健康管理的基本步骤P130

1.收集健康管理对象的个人健康信息 2.进行健康和疾病风险评估 3.实施健康干预 4.干预效果评价

29、健康管理策略P132-135 1.生活方式管理 2.需求管理 3.疾病管理

4.灾难性疾病管理 5.残疾管理

6.综合人群健康管理

30、卫生服务研究的基本概念P138

#从卫生服务的供方和需方及第三方的关系出发，研究卫生系统为一定目的合理使用卫生资源，向居民提供预防、保健医疗、康复、健康促进等卫生服务的过程.31、卫生服务研究的具体目的P138 #为了科学合理组织卫生事业，以有限的卫生资源尽可能地满足广大居民的卫生服务需要，从而提高居民的健康水平和生活质量，改善社会卫生状况。

32、影响卫生服务需要与利用的因素P152-154

1、人口数量及其年龄性别构成2、社会经济因素

3、文化教育

4、卫生服务质量及设施

5、医疗保健制度

6、气候地理条件

7、行为心理

8、婚姻与家庭

33、世界卫生组织提出的卫生服务评价模式—综合评价P160 #不知道答案

34、卫生服务需要的测量指标p146 疾病指标、死亡及其构成指标、残疾指标、营养与生长发育指标、心理指标、社会指标、以及由这些指标派生出来的复合指标，如生存质量指数、健康期望寿命、无残疾期望寿命、伤残调整寿命等。目前常用疾病指标和死亡指标来反映人群的卫生服务需要。

35、人群健康状况指标单一型指标 p165 仅测量健康某一个方面的指标。其中，常用语衡量一个国家（人群）社会卫生状况的指标是婴儿死亡率和平均期望寿命。

36、政策问题界定的影响因素p171

1、大众传播媒介的力量

2、问题解决的可能性

3、政策的倡导者

4、自然灾害

5、政治时机

6、新的政治角色进入

7、社会文化的影响

8、重要人物的影响

37、利益相关者（集团）分析步骤

p175

1、确定利益相关集团

2、估计利益相关集团的利益

3、评价利益相关集团动用资源的能力

4、判断各个利益相关集团的立场38、21世纪人人享有卫生保健有三个总体目标p180

1、提高平均期望寿命的同时提高生活质量；

2、在国家内部和国家之间改善健康的公平程度；

3、卫生系统可持续发展，保证人民利用这一系统所提供的服务

39、初级卫生保健策略基本任务p181

1、促进健康：加强自我保健，增强体质和心理健康；2预防：在发病前期采取措施，防止疾病的发生；

3、治疗：在发病初期采取措施，防止疾病继续发展，早期发现、早期诊断、及时治疗。

4、康复：病人症状和体征已经出现，防止并发症和残疾，防止病残，加强康复。社会弱势群体的分类和概念

影响妇女健康的社会因素

影响儿童健康的社会因素 40、老年保健服务的形式 p239

1、自我保健，是指人们主动行动起来，为个人、家庭、邻里、同事等所进行的有利于保健的活动；

2、家庭保健，家庭是社会的细胞，对老年保健具有独特的和十分重要的作用。

3、社会服务，随着人口老龄化的加剧和家庭日趋核心化与小型化，以及人们价值观念的改变，传统的家庭养老模式正在面临着挑战。社区服务的兴起，为建立新型养老模式提供了基础。

41、改善流动人口健康和卫生服务的策略p245

1、将流动人口的卫生服务纳入法制轨道，为流动人口提供更多、更好的服务。

2、根据流动人口的分布，合理配置卫生资源。

3、平等对待流动人口，变管理为服务。

4、扩大医疗保障覆盖率，建立医疗保险基金，将流动人口纳入社会医学保障体系。

5、作为卫生服务提供者的医生应该注重病人的文化背景、传统观念及生活经历，了解流动人口与当地人口的差异，多与病人交流，耐心为他们解释病因、治疗方案。

6、加强流动人口健康教育，教育形式和内容应注意针对流动人口的特点。

7、招聘流动人口的用工单位和负责人必须对聘用工的传染病预防负有法律责任，为聘用人员解决安全饮用水、饮食卫生、卫生厕所及传染病的查治等问题。

8、尽快建立和健全流动人口的管理及预防艾滋病等方面的法律法规。

42、社会病特点

p248

1、社会病必须具有公共性。

2、社会病的产生根源非常复杂，但主要在于社会。

3、社会病对社会具有严重的危害性、4、社会病的防治需要全社会共同的综合努力，包括改变不合适的社会公共政策，建立健康的社会文化等。

5、社会病既是社会问题，也是健康问题或公共卫生问题。

43、我国农村自杀率高的可能原因：p251

1、农村的医疗保健水平较低；

2、农村有毒化学物质广泛的可获得性；

3、农村居民，特别是农村妇女的文化水平较低；

4、农村社会价值观念的改变也可能与目前农村人口的自杀率较高有一定的联系。

5、农村精神卫生服务力量薄弱。

44、自杀预防的一般措施

p252

1、提高人们的心理健康素质

2、普及有关自杀的知识

3、规范有关自杀事件的报道

4、减少自杀的机会

5、建立预防自杀的专门机构

6、对医务工作者和心理咨询工作者进行培训

45、吸毒的社会根源 p257

1、毒品的可获得性

2、同伴影响和团伙压力

3、成长环境的影响

4、社会文化对毒品的容忍程度

46、道路交通伤害的概念 Bu zhi dao da an

47、影响道路交通伤害发生的因素 p264

1、自然环境因素，包括气候、地理、地域等方面

2、生物因素：年龄与性别；生理条件；生物周期；驾驶技术；

3、心理、行为因素：个性心理特征；生活事件；不良行为的影响；

4社会经济；

48、传播性疾病的社会根源 p269

1、性禁锢

2、性放纵

3、人口流动

4、医疗条件

49、青少年妊娠的社会防治p273

1、提高全名族的文化教育水平

2、要在全社会形成健康的性观念和性道德

3.、打破性禁锢，推动针对青少年的性知识教育

4、加大对怀孕青少年的帮助力度

50、精神障碍产生的社会根源p276

1、社会文化因素与精神障碍的确定

2、社会结构因素与精神障碍的分布

3、社会动荡与精神障碍

4、文化源性应激

5、对精神病人得歧视

51、慢性病的一级预防概念和策略p287 一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。

开展慢性病一级预防常采取双向策略，即把对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来。前者称为全人群策略，旨在降低整个人群暴露于危险因素的平均水平；后者称为高危策略，旨在消除高危个体的特殊暴露，突出高危人群的预防有利于提高慢性病一级预防的效率。

52、二级预防概念和策略 p287 二级预防亦称发病前期的预防，在慢性病的自然史中属临床前期（亚临床期），为了阻止或延缓疾病的发展而采取的措施，已达到阻止疾病向临床阶段发展，减轻疾病的严重程度，防止并发症的目的。

二级预防的措施是早期发现、早期诊断和早期治疗，即“三早”。做好慢性病的二级预防，需要：

1、向群众宣传慢性病防治知识和有病早治的好处；

2、提高医务人员对慢性病“三早”的业务水平；

3、开发适宜慢性病筛查的检测技术。

53、三级预防的内容

p288 慢性病三级预防一般有住院治疗（对症治疗）和社区家庭康复（康复治疗）两个阶段组成。住院治疗的目的在于积极治疗慢性病、促进康复，防止病情恶化，减少合并症，防止伤残，争取患者病而不残。康复阶段是在病情控制后，转入社区，在家庭病床或经家庭护理后，促使患者躯体、功能、心理进一步康复，争取患者残而不废，或者带病延年。

54、筛查的原则p289

1、本地区危害较大的慢性病；

2、选择高危人群为重点进行筛选

3、所筛查的疾病在无症状期诊治课大大减少发病率和死亡率

4、所筛查的疾病在无症状其治疗可有更好效果

5、尽可能采用廉价可得的无创伤检查方法。此外筛查应符合快速、简便、经济、安全及真实可靠的标准。

55、社区全科服务中对慢性病病人服务的内容

p298 支持或解释、告诫或建议、处方、转诊、实验室和医疗专用设备检查、观察或随访、预防

56、家庭周期问题的预防性指导p306 当家庭周期由一个阶段转入下一个阶段是，与家庭成员共同评价面临的“危险因素”，并提出必要的指导性或纠正性意见，称之为预防性指导。

其目的是：

1、预防家庭内的压力及冲突；

2、增进健康和预防疾病；