门诊急诊输液病人须知

门诊急诊输液病人须知（共6篇）

门诊急诊输液病人须知 篇1

为了您更好的治疗，请您遵守门诊治疗室有关规定：

一、在护理人员为你做皮试前，请务必真实的告知自己的过敏史，护理人员为您做好皮试后，在观察时间（15分钟）内，不能离开输液观察室。

二、正在接受治疗的病员不能提着液体瓶外出，离院后可能发生的一切后果由病人及家属、监护人负责。

三、病员及家属不得擅自调整输液速度；输液完毕，拔针后，请您务必按压3—5分钟；静脉输液结束和注射有致敏作用的药物后必须观察15分钟方可离去。

四、每次接受注射治疗时，必须凭医生开据的输液单或肌肉注射单，输液结束后请自己妥善保管。

五、为了保持良好的治疗环境，室内禁止吸烟；保持室内安静，不得高声喧哗；禁止打牌，下棋等娱乐活动。

六、未成年病员输液治疗时，须有监护人在旁，以便病情变化时及时地与家长沟通。

七、严禁带入危险物品，贵重物品请自己妥善保管。

八、请您爱护室内的公共设施，保持室内整洁，不得随地吐痰、乱扔纸屑。

门诊急诊输液病人须知 篇2

1 输液前病人的心理护理

创造良好的清洁的输液环境, 会带给病人轻松、愉快的心情和家庭般的温暖, 从而缓解病人紧张情绪。积极的情绪如愉快、兴奋或充满信心的时候, 对伤害性刺激的敏感性降低, 痛阈增高[1]。卫生员打扫输液室卫生, 用湿拖把清洁地面, 用湿布擦拭桌面, 应尽力避免尘土飞扬。如地面有水、垃圾等应及时清理, 以营造一个良好的、舒适的输液环境。

及时主动地与病人适当交谈, 消除恐惧心理, 有利于建立良好的护患关系, 其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度。对于大多数患儿怕针头、怕痛, 不配合治疗, 可以通过调动家长的积极因素, 保持患儿最佳的心理状态以尽快配合穿刺。

帮助病人正确认识输液, 护理人员首先要给病人以心理安慰, 并主动交流, 仔细询问病情, 态度热情、耐心、和蔼, 使用通俗易懂的医学用语, 讲明病情, 介绍输液的一般知识、治疗原则及输液过程中的注意事项, 这样可以提高病人在输液治疗时的信心, 在心理上获得了满足感和安全感, 从而加速疾病的治愈。

2 输液过程中的心理、生理护理

作为一名护士必须掌握常用药的药理知识, 注意配伍禁忌, 尽可能避免过多药物联合静脉输注, 以减少输液反应的发生。有条件的医院, 护士应在计算机输入每组组合输液药物, 运用计算机系统对该组输液药物有无配伍禁忌自动查验[2,3], 确保用药安全性。为病人实施“输液前-输液中-输液后”连贯性、程序化、全程护理, 最重要的一个环节就是输液中的心理、生理护理以及输液中的健康教育。

2.1 提高专业知识水平

正确选择穿刺静脉, 熟练掌握穿刺技术, 提高成功率, 是减少病人疼痛和心理顾虑的关键。目前药物使用经常推陈出新, 短期内频繁更换, 而且药物名称多样, 护士应对新药的规格、剂量、性质和应用等完全掌握, 按性质、病人特殊情况调节滴速。护士在输液时在病人床边通过询问病人的治疗、护理及生活情况等转移病人的注意力。在穿刺时, 灵活运用希望法、注意转移法、遮挡法、开导法和鼓励法, 使病人放松紧张情绪, 消除恐惧心理。切忌拿起针才开始做心理护理。穿刺成功后调节好滴速, 并且应主动向病人解释药物输液时间、间隔时间以及滴速快慢的影响, 使病人或家属配合输液。

2.2 加强巡视, 解决隐患

输液过程中要经常巡视, 对于婴幼儿及心力衰竭患儿要严格控制输液速度 (8 gtt/min～10 gtt/min) [4], 如有异常及时通知医生给予相应的对症处理, 并严密监测生命体征。做好整体护理, 对输入青霉素类药物的病人及无家属陪伴的老年人应重点巡视。由于个人爱好, 有些老年人喜欢坐着输液, 时间久了容易入睡, 因此护士在巡视过程中应提醒老年人保暖, 以防着凉, 减少引起不必要的麻烦。对病情较重的病人治疗护士应给予全程监护, 以便及时发现病情变化和有无病情反应;对于输入抗生素类药物的病人, 治疗护士必须在床边观察30 min, 确定无异常情况方可定时观察。

2.3 减少输液渗漏

首先应注重输液渗漏的预防, 通过提高穿刺成功率和新拔针法, 减少对血管壁的机械刺激和损伤。熟悉注射速度, 严格执行无菌操作技术, 密切观察病人输液情况, 对输液渗漏者力争早发现、早治疗。其次, 输液渗漏一旦发生, 应立即更换输液部位, 并根据引起的原因、药物的性质对血管组织损伤的程度等选择不同的治疗方法, 如冷敷、封闭疗法等[5]。

2.4 意外应急处理

输液时应避免液面过高或过低, 过高不利于确定滴速, 过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线, 应停止局部输液或更换肢体, 也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热, 体温升高, 严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状, 应立即停止输液并通知主治医生, 必要时给予抗过敏药。

3 健康教育

护士可以通过示范法或集体讨论法向病人传达一些输液的注意事项、所用药物的作用和不良反应以及常见病 (主要结合病人所患疾病) 的病因、预防、治疗、康复知识, 也可在巡视病人、个别交谈时使病人了解所患疾病的一般知识、康复保健知识, 从而有效地参与自己的治疗、护理活动以及增强自我保健意识, 建立健康的生活方式, 预防疾病, 促进健康。门诊输液病人的健康教育虽然时间短, 但积少成多, 对病人的治疗和康复都有增效作用。

4 小结

输液是临床常用的给药途径之一, 然而病人容易对输液产生恐惧和情绪紧张, 因此门诊护理人员不仅要提高自身的专业知识水平, 同时也应做好病人的心理护理, 语言亲切、表情和蔼地与病人沟通, 最大限度地减少心理或生理伤害。加强门诊健康知识宣教, 普及健康知识, 是“以人为本”的护理理念的具体体现。

参考文献

[1]孙影.儿童静脉输注负性情绪和疼痛的影响与分析[J].现代护理, 2005, 11 (11) :851.

[2]余秀颜, 许美芳, 蔡凌.门急诊输液护理管理软件的开发与应用[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (2) :1-2.

[3]余秀颜, 许美芳, 刘平, 等.门、急诊输液护理信息管理软件的研制与应用[J].护理管理杂志, 2005, 3 (5) :44-45.

[4]孙平.静脉输注反应的护理 (附26例报告) [J].蛇志, 2004, 16 (4) :67.

门诊急诊输液病人须知 篇3

【摘要】目的：探讨静脉输液服务剧本在门诊输液病人中的应用效果。方法：对240例门诊输液患者随机分为观察组和对照组，按剧本内容要求进行输液治疗的门诊输液患者为观察组，同期按护理常规输液治疗的门诊输液患者为对照组，观察两组间的药物相关知识掌握、焦虑担心、配合度、满意度。结果：观察组对药物相关知识掌握、配合度、满意度显著高于对照组（P<0.05），观察组的焦虑担心显著低于对照组（P<0.001）。结论：在门诊输液病人中应用静脉输液服务剧本，可规范门诊输液流程，提高输液安全及病人的满意度，值得推广应用。

【关键词】门诊输液；服务剧本；应用效果

门诊输液室是医院的窗口，具有病人多、流动性大、病种杂、用药种类繁多以及工作治疗相对集中的特点^[1]。护患间极易发生摩擦或纠纷。为此，我院与新加坡国际管理学院合作，全院开展优质服务培训，在培训师参与下，结合门诊输液的工作特点，特别编辑了门诊病人静脉输液的服务剧本，并以此为指南，规范全科人员服务言行，改进工作流程，取得了良好效果，使门诊输液病人满意度明显提高，现报告如下：

1. 资料与方法

1.1 对象

2010年10月～2011年10月来我院接受静脉输液治疗的病人中选择240例，随机分成观察组和对照组。男128例，女112例；年龄6～80岁，其中6～12岁40例，13～60岁116例，60岁以上84例；文化程度：大专以上40例，中专及高中121例，初中以下79例。两组在年龄、性别、文化程度、所接受的治疗、患病种类和病情程度无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）服务剧本的设计应用评估门诊输液患者的需求，对输液患者进行问卷调查，了解病人在输液时担心和需求的问题，结合静脉输液的操作程序，在培训师指导下，进行服务剧本的设计，再经全科护士讨论，交护理部审核。应用前组织全科护理人员学习，逐个进行示范演练，并由培训师作出点评打分，确定是否过关，要求人人过关，然后在临床中推进使用。为门诊病人输液服务剧本内容如下：（见表1）。

1.3 统计学处理

采用统计学软件包SPSS11.0进行X2检验分析。

2. 结果

两组病人的效果比较见表2.

3. 讨论

3.1 改良输液环境，注重礼仪

建立良好印象输液前做好环境准备，自身准备，以庄重典雅为美，操作动作协调优美、准确，给患者及家属留下优雅、可信赖的第一印象。及时接过患者的注射单和药品，尽快消除挂号、就诊、检查、取药带来的疲惫、焦虑等不良情绪，为建立良好的护患关系打下基础^[2]。

3.2 改善服务环节，规范输液流程

提高输液安全门诊输液室病人及陪人多、流动性大，在护士编制相对不足的情况下，若不能及时进行有效的沟通和宣教，会加重病人的焦虑恐惧，容易因发投诉和纠纷^[3]。使用输液牌号，能尽快分流疏散病人到不同区域入座等候，护士按牌号次序进行查对注射。输液牌號能对相同或相似的患者名字进行有效鉴别查对，避免差错发生，完善服务环节，保障输液安全。

3.3 创造知情顾客，多做一点点

提供优质服务收药时告知病人输液的瓶数，需用时间；注射时告知输液目的、药物作用及可能带来的副作用，创造知情顾客；不仅履行告知义务，同时满足病人的知情权，体现对病人的关心与尊重，从而消除了患者的紧张与焦虑。巡视时多做一点点，尽力满足病人需求。

静脉输液服务剧本的使用，让在门诊输液的病人感受到了护理服务的温馨，同时也对自己所患疾病的相关治疗用药有了正确的掌握，提高了依从性，并可规范输液流程，保障输液安全，而护士在与病人及家属的不断交流中，也可进一步提升护患关系的和谐，达到了提高病人满意度的目的。

参考文献

[1] 黄霜霞，唐志敏，杨嘉丽，等.门诊输液分区管理和警示标志在输液管理中的应用研究[I].护士进修杂志，2005，20（5）：393.

[2] 刘柱屏，唐荣.门诊输液室构建和谐护患关系的技巧[J].华夏医学，2008，21（4）：791.

门诊急诊输液病人须知 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查对象为2007年1月—2007年12月在我院门诊输液室进行静脉输液治疗的病人, 共抽查240例病人, 男152例, 女88例;年龄5岁~75岁。

1.2 方法

采用自行设计的调查表, 逐项列出病人需求的问题, 病人根据各自情况选择项目, 以不记名方式进行答卷, 向病人发出调查卷240份, 不能填写的病人由陪护人员代替, 采用当场发卷, 当场收回的方式, 收回240份, 回收率100%。

2 结果 (见表1)

3 对策

3.1 加强操作演练, 提高穿刺成功率

较高的穿刺技术是吸引病人的一个重要方面, 所以应该不断学习穿刺新技术、新方法, 及时总结工作经验, 消除病人对静脉穿刺的恐惧心理, 严格无菌操作, 操作稳健, 增强病人的信任感。

3.2 以病人的感情需求为基础, 提供优质服务

门诊急诊输液病人须知 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年4月—2008年12月我院门急诊静脉输液病人152例 (1 860例次) , 年龄13岁~75岁;静脉输液时间3 d~21 d;上呼吸道感染56例, 支气管炎34例, 肺炎30例, 肠炎32例;排除合并有严重心脑血管疾病、恶性肿瘤、活动性肝炎、手术、精神障碍或有精神病史。随机分为两组, 观察组76例 (924例次) 和对照组76例 (936例次) , 两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理, 包括血管的选择、选择合适的针头、输液方法、浓度高及刺激性较强的药物输液护理[1]和穿刺后护理;观察组在常规护理基础上进行护理管理干预。观察两组病人的护理干预效果, 包括:①静脉穿刺首次穿刺成功情况, 首次静脉穿刺成功指首次穿刺成功后1 h内未重复穿刺;②病人满意度调查, 采用满意度评分, 满分100分, 共发放调查问卷1 860份, 回收有效问卷1 860份, 有效回收率100%。

1.2.1 护理管理干预方法

①健康教育护理管理干预:护理人员实施治疗操作时, 针对不同的输液病人就门急诊病人静脉输液过程中需要了解和注意的一些问题进行口头健康教育;讲解药物作用与副反应;说明输液的总量、速度、所需的时间;拔针后按压方法及时问;输液后注意事项及自我护理。②心理护理管理干预:正确评估来输液病人各阶段心理状况, 有针对性地进行心理护理疏导, 通过感情宣泄方法来增强病人的心理、社会适应能力, 充分考虑病人的年龄、所患疾病、身体状况、输入的药物、液体的量、最佳输液速度、穿刺部位、针头固定方式以及采取的最佳体位, 并在输液操作时讲解相关知识, 向病人讲明长期处于焦虑、抑郁、恐惧状态可以导致机体免疫力下降, 使病人对负性想法进行认知重建。③人性化护理管理干预:实施有序轮候输液, 护理人员要主动热情接待前来输液的病人及家属, 运用规范语言有秩序安排病人到椅上或床上等候;主动向病人进行自我介绍, 并介绍卫生间和饮水机的位置;帮助病情急、重、行动不便和老年病人取舒适的卧位, 并为其盖好棉被或毛毯;输液室为病人准备好报纸杂志、一次性水杯、垃圾袋、调节病人喜爱的电视频道, 随时为需要喝水的病人送上一杯水;在各项护理操作中要做到举止稳重、动作熟练操作轻柔、反应敏捷, 静脉穿刺轻柔娴熟, 一针见血, 选择血管要充分体现护理工作的人性化;输液中增加巡视次数, 主动询问病人有无不适感, 使其在输液过程中更为舒适、安全、放心。

1.2.2 统计学方法

采用SPSS10.0软件进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t 检验, P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

静脉输液被广泛应用于临床, 以给药迅速、刺激性小、起效快等优势, 在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用[2]。近年来, 随着医学的深入发展、护理专业内容的深化和工作范围的扩大, 输液护理人员专业化的趋势已经出现, 这有利于对输液领域各种问题认识的深化, 是输液护理发展的客观要求。健康教育作为整体护理的重要组成部分之一, 已越来越被广大护理管理者所重视, 门急诊输液病人多、流动量大, 加之病人在输液前大都不了解输液的一般情况, 不了解所用药物的基本知识, 自己随意调速的情况经常发生, 此外门诊输液病人多数存在药到病除的心理, 希望一针见效, 否则认为药物无效或治疗方法不当。若护理人员的静脉穿刺不能一次成功或护理人员的健康教育指导不到位, 在拔针后穿刺部位出现血肿, 便常常使病人产生抱怨, 不信任心理, 造成护患关系紧张, 既会影响到病人的康复、预后, 又可影响护理人员在病人心目中的形象。健康教育的形式是多元化, 病人对健康教育的形式要求也是多元化的, 我们根据病人的年龄、职业、文化程度、背景不同, 采取不同的健康教育形式和内容, 通过护理人员在输液前、中、后宣教, 使病人掌握相关知识, 预防保健能力得到增加, 对护士工作的信任感和满意度随之增加, 使病人更加安全的完成输液治疗过程。

心理护理管理干预更符合现代护理模式的需要, 既能配合病人的治疗, 减少输液不良反应, 又能促进病人早日康复。病人不仅要承受疾病带来的痛苦, 还要面对医院的特殊环境及陌生的医务人员, 表现出异常的紧张、恐惧、焦虑等, 心理护理干预可以帮助静脉输液病人如何面对穿刺及输液过程;如何应对穿刺及输液过程所带来的影响, 使其心理和躯体发生积极的变化。通过心理护理管理干预可以给病人充分的心理准备和护理支持, 可减轻其对穿刺及输液的心理压力及恐惧感, 可缓解其焦虑情绪, 调动病人的主观能动性和自我控制能力, 达到以最佳的心理状态接受静脉输液治疗。人性化护理管理干预是一种新型的护理服务观念和服务模式, 不仅可以为病人提供最优质的服务, 在解除病人痛苦、缩短病程、预防并发症等方面起着重大的作用, 而且在整个医疗过程中起着重要作用, 推动了护理事业的发展, 真正把“以病人为中心”推向了“以人的健康为中心”的发展轨道。通过人性化护理管理干预, 把人性化护理具体落实到门诊静脉输液的各个环节中, 提倡微笑、礼貌、高效、舒适、快捷的人性化服务, 以优美的环境、优良的秩序、熟练的专业知识、娴熟的操作技能、良好的沟通技巧, 充分尊重、理解、关怀病人, 最大限度地满足病人的生理及心理需求。

本研究显示, 观察组首次成功率97.19%, 明显优于对照组92.63%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组病人满意度评分比较, 观察组优于对照组 (P<0.05) 。门急诊静脉输液护理管理干预不仅可以缩短护理人员与病人之间的距离, 使接受静脉输液病人的身心处于最佳状态, 提高病人配合治疗的主动性, 增强病人信心, 使病人取得更好的疗效。同时, 护理管理干预还能更好地满足护理服务对象的需求, 提高输液专科护理从业人员的素质, 提升整体护理质量。

参考文献

[1]王颖.长期输液者的静脉护理对策[J].中外医疗, 2007, 26 (21) :22.

门诊急诊输液病人须知 篇6

1 临床资料

2010年1月2011年11月, 本组960例, 男250例, 女710例年龄4~70岁, 平均37岁。一般输液3~7d, 文化程度小学至大学。职业有:普通农民、工人、干部和知识分子。患者静脉穿刺部位均为手背静脉, 无输液禁忌证和语言沟通障碍。

2 方法与护理

2.1 良好的服务态度, 增加门诊输液患者的心理舒适

礼貌的行为, 规范的服务, 能使门诊输液患者产生被重视之感;和蔼的表情、微笑的面容、总是让人感到格外亲切、如沐春风;恰当称呼、适当的问侯、关注的目光, 让人心里由衷地感到亲近、自然, 舒适之感油然而生, 瞬息之间便缩短了护患距离, 之前的不快之情渐渐消散。

2.2 熟练的操作技能, 减轻患者的疼痛不适

2.2.1 提高穿刺技术, 减轻疼痛

根据患者的年龄、体型、疾病及静脉走行特点, 选择合适的穿刺位置, 达到无痛或减轻疼痛的效果。恰当的进针角度和一定的穿刺速度, 能明显提高静脉穿刺时一针见血的成功率, 使患者的疼痛感得到减轻;妥善而有效的固定方法, 可防止静脉穿刺针尖从血管内滑脱而引起药液外渗。根据输入药液对机体的治疗作用掌握有效输液滴速;针对患者的主观感觉及药物的组织刺激性, 进行合理调节输液速度, 可逐步减轻患者的局部不适感。

2.2.2 掌握拔针技巧, 避免针眼出血

熟练掌握拔针技巧, 根据进针角度和针头走行原理, 血管针眼比皮肤肉眼所见针眼要靠上约0.2~1.1cm, 为了达到有效止血, 2处针眼均需有效按压[1];才可防止针尖两侧对血管壁产生切割力, 损伤血管壁而增加患者的痛苦[2]。

2.3 环境适宜、体位舒适, 如病情允许, 患者可自由选择体位,

护士一旁协助所需, 增加需要时, 协助更换不同的卧位体现“人文关怀”

(1) 适宜的环境温度, 安静的治疗环境, 能够让门诊输液患者感到安定、舒适;根据患者病情、年龄及躯体活动情况, 安排合理的区域位置, 处以舒适的体位, 提供必要生活照顾。

(2) 温馨的友情提醒, 细致周到的生活护理, 特别是协助无陪护者如厕、为患者进行保暖等护理措施, 充分体现“人文关怀”;适当为患者提供一些生活便利, 如:无偿提供一次性口杯、开水、纸巾等行为, 则能体现出医院服务的“文化内涵”。

2.4 有效护患沟通, 增进相互配合

在进行静脉穿刺时, 许多患者常常由于害怕疼痛而出现动作不协调。比如:嘱其握拳时, 患者却因为心理极度紧张, 却往往表现出用力紧握拳, 手腕紧张僵硬, 致使操作者随意调整穿刺角度困难[3]。另外有效的语言沟通、适当的动作交流, 不但能分散患者的注意力、消除心理紧张, 还能增进护患关系、促进护患配合, 从而使得患者能够在情绪稳定、心理放松的状态下接受静脉输液治疗。

2.5 工作严谨, 避免不良刺激

始终保持严谨的工作态度, 操作中严格执行查对制度, 配置药物时神情专注、认真, 不在患者面前高声谈笑或讨论与工作无关的事。因为护理人员一个不经意的动作或表情, 均可能成为患者不良情绪的应激源。加强巡视过程, 密切注意门诊输液患者的身心动态, 观察药物不良反应。消除不良刺激, 小儿、成人输液分开, 开辟专门的小儿输液场所, 提供儿童特殊用品及玩具预防小儿哭闹, 并做好隔音措施, 以免成为不良的环境刺激。

3 结果

通过满意度问卷调查, 病人感觉舒适的有950例, 舒适度为96%, 对护理工作的满意度为98%。不良反应减少为2%.

4 结语

总之, 通过开展对门诊静脉输液病人的舒适护理, 改善了护患关系, 明显提高了患者的身心舒适程度。患者从舒适护理中不断获得有益于治疗护理的知识和学习方法, 使其在良好的环境氛围和最佳状态轻松完成治疗和护理护理, 不但可使患者感觉到身体舒适、心理自然, 还能使患者充分感受到了医院文化的“人文关怀”精神, 增进人际和谐;从而促使门诊患者在整个输液期间, 确保身心愉悦、治疗安全。因此, 注重门诊患者输液过程中的舒适护理, 是确保护理安全和提高患者满意度的关键。

摘要：目的 运用舒适护理模式为门诊静脉输液病人服务, 以提高护理质量。方法 对960例门诊病人在输液时进行舒适护理, 人性化服务始终贯穿于输液全过程。结果 病人自觉舒适愉快接受治疗, 达到最佳治疗效果, 病人及家属满意度达到98%。结论 舒适护理的开展, 提高了护士主动服务意识, 融洽了护患关系, 提高了满意度。

关键词：舒适护理,门诊病人,静脉输液,疗效观察

参考文献

[1]任红蕊.2种手背部静脉穿刺方法的临床应用分析[J].河北医学, 2010, 16 (2) :219.

[2]杨俊英.护理人员锐器损伤的原因与防护[J].临床误诊误治, 2009, 22 (9) :829.