在全市卫生工作会上的讲话
2004年是全面贯彻落实十六大、十六届三中全会精神的重要一年,也是推动实现十五计划和经济结构调整明显见效的关键一年。做好今年的卫生工作,对于全面建设小康社会,加快实现“富裕、文明、生态、诚信”的奋斗目标具有十分重要的意义。卫生工作要坚持以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观,以卫生改革为突破口,强抓机遇,求真务实,开拓创新,努力创优发展环境,认真解决人民群众关心的切身利益问题,促进我市卫生事业的健康发展。下面我讲几点意见:
一、充分认识搞好卫生工作的重要意义
党的十六大报告明确提出要建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平的光荣任务,号召卫生战线的广大干部职工积极推进卫生事业的改革与发展。为此,我们必须站在“三个代表”重要思想的高度,真正把群众的呼声当作第一信号、把改革发展当作第一要务、把社会公众的满意度当作第一标准,认真研究解决卫生工作中存在的问题,切实降低卫生服务成本,努力提高卫生工作水平。
首先,做好卫生工作是实践“三个代表”重要思想的根本要求。做好卫生工作是“三个代表”重要思想在卫生战线上的具体体现。人民群众的身体健康是人民群众利益的根本所在。各级党委和政府要从维护人民群众根本利益的高度,高度重视卫生工作。去年非典疫情的突然发生已经给我们的卫生工作敲响了警钟,因此我们必须汲取非典疫情带来的沉痛教训,从讲政治的高度,认真分析我市卫生工作特别是公共卫生事业中存在的不足和问题,采取切实有效措施,更加重视公共卫生建设和经常性疾病防治工作,提高应对突发性公共卫生事件的能力,为人民群众的健康提供切实可靠的卫生保障。
其次,做好卫生工作是全面建设小康社会的重要内容。卫生工作在全面建设小康社会中占有重要地位。没有全民的健康,就没有全面的小康。做好卫生工作,提高全民健康水平,对开发社会人力资源,保护和发展生产力,促进经济建设和推动社会进步具有十分重要的意义。各级党委和政府要把卫生事业的发展纳入全面建设小康社会的规划,认真研究市场经济条件下卫生工作的新情况、新特点,不断加大政府卫生经费投入,加大公共卫生设施建设力度,切实解决卫生投入历史欠帐较多的问题,为人民群众提供更好的医疗卫生服务。
第三,做好农村卫生工作是广大农民群众的迫切愿望。我市55%的人口在农村,但广大农村又恰恰是卫生工作的薄弱环节所在,普遍存在着缺医少药的问题。农民有病无处看、看不起病、因病返贫的问题十分突出。各级党委和政府要从重视解决“三农”问题的高度关心农村卫生工作。只有做好农村卫生工作,并把它同解决好“三农”问题紧密联系起来,放在农村经济与社会发展的全局中研究部署,才能从根本上改变农村卫生工作的落后面貌。农村卫生工作做好了,提高了农民的健康水平,农民问题的解决就有了一个好的基础。这对于促进农业劳动力向非农产业转移,促进农民增收和推进农村经济结构与农业结构的战略性调整有着十分重要的意义。
二、以改革为动力 进一步搞好卫生工作
改革是推动卫生事业发展的强大动力。多年来,我市通过引入竞争机制,深化医疗机构管理体制改革,明确机构功能定位,调整卫生服务体系,改善服务流程和服务模式,完善卫生机构运行机制等项改革,卫生事业有了新的发展,但卫生改革整体上仍滞后于经济体制改革。当前,卫生工作的一项重要任务,就是要适应我市现代化建设的需要,遵循卫生事业的规律,加快卫生改革的步伐,促进卫生事业的发展。
第一,增加投入,增强活力,不断加强卫生基础设施建设。要进一步调整财政支出结构,调整基础设施投资结构。今后财政新增的卫生事业经费要主要用于农村卫生和公共卫生事业。根据目前我市卫生工作的情况和特点,政府投入的重点领域应该是:在城市,重点加强疾病控制机构、预防保健机构、传染病院(区)以及120急救体系建设;在农村,重点加强乡镇卫生院和村卫生所建设。与此同时,针对医疗卫生在体制性、机制性和结构性等方面凸现出来的深层次矛盾,特别是在弱势人群的基本医疗缺乏有效保障等问题还没有得到根本解决的情况下,要把构建以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系作为一项突出任务提到议事日程,面向低收入人群,加快社区卫生服务体系建设。要推动建立医院同社区卫生服务的双向合作机制,鼓励医院为社区提供适宜的技术和人力支持,把一般常见病、多发病、慢性病的医疗服务转移到社区。这样做,既可缓解大医院的门诊压力,又能缓解群众“看病难”、“看病贵”的矛盾。各级政府要围绕这项工作,落实社区公共卫生和基本医疗补助等必需的各种经费来源,将社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗报销范围,建立社区卫生的可持续发展机制。
第二,把卫生工作重点放到农村,切实改善农村卫生面貌。在去年11月份召开的全市农村卫生工作会上,市委、市政府下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,提出了我市农村卫生工作的努力目标和工作要求,这是市委、市政府从维护我市农业人口的健康及其相关权益出发而制定的一个重要文件。我们必须以极大的精力,加强领导,精心组织部署,全面贯彻落实。各县(区)要把《关于加强农村卫生工作的决定》列入重要议事日程,切实加强对农村卫生工作的领导,把农村卫生工作真正摆上重要位置。要坚持以预防保健为重点,继续认真组织实施“农民健康工程”、“地方病防治工程”和“新生儿出生缺陷削峰工程”。要进一步加大卫生支农力度,继续组织动员城市医疗机构采取一帮一的形式,对口支援农村、县级医疗机构和中心乡镇卫生院,同时做好卫生下乡的组织安排工作,组织医疗队经常深入农村,开展巡回医疗活动。要把城市卫技人员晋升副主任医师前,必须到农村工作累计一年的规定落到实处。特别要高度重视并认真抓好以大病统筹为主要内容的新型农村合作医疗工作,要把它作为一项涉及党群关系、农村经济发展和社会稳定的德政工程抓紧抓好。作为试点单位的平定县,要不断健全和完善相应的规章制度,努力创造经验,其它县(区)要本着自愿、量力、因地制宜的原则,逐步推开。在这个问题上,一是要确实加强组织领导,科学制定试点工作方案;二是要认真抓好合作医疗的资金筹措,按照宣传引路,标准适度,自愿参加,签订合约,规范筹资,支持到位的工作思路,把好农民自愿参加关、资金收缴入库关、财政补助资金到位关;三是要按照安全、便民、利民的原则,完善运行机制,确保基金使用的安全性,确保农民获取补助的方便性,确保农民参加合作医疗的积极性。要通过新型农村合作医疗制度的推广实行,进一步密切干群关系,减轻农民经济负担,促进农村卫生改革,激活农民医疗需求。
第三,创新体制,转换机制,进一步深化城市医疗卫生服务体制改革。目前,我市卫生资源约80%在城市,卫生资源重复配置,条块分割,布局不合理的问题亟待改变。各级政府和卫生行政部门要通过加强宏观调控,鼓励公平竞争,严格行业管理,加强依法监管,实现医疗机构多种所有制并存,共同发展。我们支持和鼓励通过国家、集体、个人社会慈善捐助等多种形式,投资举办多种形式的医疗机构,扩大医疗资源,打破行业垄断和条块分割,改变公立机构一统天下的状况;支持鼓励经营性医疗机构,在自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的基础上,积极参与医疗市场竞争。各级政府及卫生行政部门,要依据国家法律法规和卫生改革要求,制定相关的政策,使公立医疗机构和经营性医疗机构构筑在一个平等竞争、互相促进的平台上,共同促进我市医疗卫生事业发展。
第四,健全法制,明确职能,加快政府卫生职能转变,加强卫生监督执法和社会医疗保障体系建设。各级政府及卫生行政部门要不断下放对医院的管理权,从对卫生服务部门直接拥有和管理中剥离出来,从医疗卫生服务的直接提供者转为医疗服务的购买者和卫生系统的管理者,重点从制定宏观卫生政策的层面上、从区域卫生规划的层面上和对重点卫生领域的投资层面上行使职能,实施法制管理、过程管理、行政管理、行业管理、信息管理。其它权力则交给医院去行使。各级医疗卫生机构要以提高人民健康水平为根本目的,以建立多种形式的医疗保障制度为契机,在强化社会效益的同时,按照社会公众要求和自我发展的需求,构建改革的总体规划和具体步骤,逐步建立起高效、低耗、富有活力的管理和运行机制。要比照事业单位企业化管理模式,高度注重成本分析和成本管理,以求夯实和逐年扩大各级医疗卫生机构的发展基础,强化市场竞争能力。
第五,建立健全突发公共卫生事件的应急机制,加强重大传染性疾病的防治工作。随着全市人口的增加,工业化、城市化进程的加快,影响人民群众健康的因素日益多样化,公共卫生事件发生的可能性也在不断增加,有效应对突发公共卫生事件是我们必须加强的一项重要工作。按照我国政府正在实施的疾病预防体系建设规划,突发公共卫生事件、医疗救治体系建设规划,我们要抓紧建设120医疗急救中心,抓紧建设疾病预防控制中心,抓紧建设传染病院(区)。在县(区)医院内也都要设置不同规模的传染病科和传染病区,提高医疗机构应急救治和传染病收治能力。对严重危害人民健康的重大疾病如:非典、鼠疫、霍乱、肝炎、出血热、结核病、艾滋病等,要采取积极有效的预防控制措施。同时,要进一步加强宣传教育。在城市开展创建卫生城市活动,增强市民卫生文明意识,促进卫生城市建设;在农村以改水、改厕为重点,开展“讲卫生、讲文明、讲科学、讲法制、讲道德”的“五讲”活动,加强环境卫生整治。在各级各类学校要增设爱护环境、清洁卫生、促进健康、文明生活的教学内容;电视、广播、报刊等新闻媒体要增加卫生健康宣传教育的栏目,提高全民健康意识和自我保健能力。
三、加强领导 狠抓落实 努力开创卫生工作新局面
为全面贯彻落实今年卫生工作会议精神,促进卫生改革与发展,我们要以十六大、十六届三中全会精神为指导,把创新、创优发展环境,全心全意为人民服务,作为搞好卫生工作的基本出发点,加大行政效能力度,规范行政行为,转变作风,狠抓落实,提高办事效率和医疗卫生服务质量。
一是要大力加强党的组织建设,加强党对卫生工作的领导。搞好卫生工作,保护和增进人民群众身体健康,是各级党委和政府义不容辞的责任。我们各级党组织、党的领导干部和每一名共产党员,都要以“三个代表”重要思想为指导,把搞好卫生工作作为党的一项中心任务抓紧抓好。在全面落实卫生改革与发展的各项任务中,充分发挥好组织领导作用、核心堡垒作用和模范带头作用。要突出思想教育,法制教育,拓宽监督渠道,把党的思想建设、组织建设、作风建设贯穿到卫生改革与发展的全过程,深入到培养、选拔、管理、奖惩的各个环节。要牢固树立创新意识,把观念创新、管理创新、机制创新作为一种定势思维,转变职能,健全法制、明确目标、突出重点、落实责任,保证各项卫生工作顺利开展。要细化责任分工,真正做到层层有计划,有指标,人人有责任,有任务,形成推进卫生工作的强大合力和良好氛围。
二是要坚定不移地抓好党风廉政建设和行风建设工作。要进一步加大从源头上治理腐败的力度,坚持标本兼治,按照“加强教育,发展民主,健全法制,强化监管,创新体制”的总体要求,德治与法治双管齐下,把行业作风建设融入到卫生改革与发展中。自觉反对和抵制拜金主义,杜绝药品购销中的不正之风,坚决消除在医疗服务中收红包、开单提成等恶劣行为,铸造一支道德高尚、作风过硬、业务精湛、人民群众信得过的医疗卫生队伍,树立救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,文明行医,乐于奉献的良好形象。
三是要实行严格的目标管理,加强督促检查。要把本次卫生工作会议确定的指标纳入各县(区)党政领导干部(本文权属文秘之音所有,更多文章请登陆查看)考核内容,列入全面建设小康社会的指标体系,从当地实际出发,研究制定切实可行的工作计划和阶段目标,抓好落实。卫生系统的广大干部职工要按照市卫生工作会议提出的要求,结合各院年初确定的工作目标,转变作风,狠抓落实,促进各项工作的健康发展。
一是城乡基础教育走向均衡。义务教育, 启动了“全面改善农村义务教育薄弱学校5年计划”, 2014年投入12.6亿元, 新建、改扩建校舍38.7万平方米, 改善了3442所薄弱学校办学条件, 占全市义务教育学校的60%, 全市中小学校舍标准化率达83%。渝中等6个区通过国家义务教育发展基本均衡区县验收, 累计通过国家验收认定的区县达到10个。普通高中教育, 投入4.44亿元扩容改造学校57所, 其中贫困区县55所。学前教育, 普惠性幼儿园在园幼儿达到在园幼儿总数的72%。在国家首届基础教育教学成果奖评选中, 获一等奖1项、二等奖17项。
二是现代职教体系加快建立。加快构建人才成长“立交桥”, 拓展中职学生上升通道, 1.63万中职学生升入高职和本科院校, 占毕业生总数的12.5%;积极探索部分本科高校向应用技术大学转型, 6所高校成立了转型发展联盟。实施职教实训基地、示范学校、重点专业三大建设计划, 提升人才培养质量。参加全国职业院校技能大赛成绩突出, 实现中西部“五连冠”;参加全国中职文明风采竞赛, 连续5年获特殊贡献奖。职业教育获国家教学成果奖一等奖2项、二等奖15项。
三是高等教育水平稳步提升。学科、专业、课程建设方面, 新增国家级精品课程3门、市级特色学科专业群25个、市级特色专业27门、精品课36门、研究生教育优质课程63门, 新增硕士专业学位授权点和工程硕士领域39个, 4所高校进入国家首批卓越农林人才培养改革试点项目。科技创新方面, 全市高校获准立项国家自然科学基金项目750项, 资助金额4.3亿元。在渝高校获国家科学技术奖4项, 其中自然科学二等奖1项, 实现我市直辖以来牵头自然科学奖零的突破。“重庆自主品牌汽车协同创新中心”成为36个国家级中心之一, 新立项建设6个高校市级重点实验室, 新遴选市级择优支持协同创新中心4个、优秀科研成果转化项目32个。基本条件方面, 高校新校区竣工校舍70万平方米, 设备仪器值比上年增加10.8%。
四是教育综合改革开局良好。深化基础教育课程改革, 教育部课改中心在全国第一个与我市签订战略合作协议, 6个区县成为国家课改试验区, 一大批课改专家深入我市指导课改工作。深化招生考试制度改革, 进一步完善免试划片就近入学政策, 68.5万义务教育学生平稳有序入学;重点中学招生指标到校比例达到70%, 普通高中择校生比例下降到10%左右;根据国家统一部署和市委市政府的要求, 有序推进中考、高考改革各项前期工作。深化人才培养模式改革, 推进“雏鹰计划”, 加强高校与高中联合培养青少年创新人才探索;推进职业教育产教融合、校企合作, 新增企业冠名班53个;实施大学生创新创业训练计划, 遴选计划项目342个。深化办学体制改革, 积极鼓励支持民办教育, 重庆正大软件职院升格重庆工程学院, 成为我市第二所独立设置的民办本科高校, 全市高校新增办学投入7.8亿元。创新队伍建设举措, 出台了乡村教师岗位生活补助政策, 投入资金3.52亿元、惠及除主城7区外的33个区县10.4万农村学校教师;在实施农村小学“全科教师”培养计划基础上, 启动了学前教育“3+2”免费师范生培养计划。扩大教育对外开放, 新增本科中外合作办学项目9个;全市高校长短期外国留学生人数达到6127人, 比2013年增长24.6%, 生源国别增加至134个。市委改革办确定的8项教育改革重点任务基本完成。
五是教育民生保障持续改善。圆满完成市委市政府3项重点民生实事年度目标任务。2014年, 新建成农村寄宿制学校217所、农村学校教师周转房6962套、城市新建小区配套学校59所, 积极推进义务教育学生营养改善计划, 投入资金9.1亿元, 惠及学生209.2万人, 14个试点区县实现了全覆盖。加大贫困家庭学生资助力度, 安排资助经费34.8亿元, 惠及各级各类学校贫困家庭学生144.3万人。关心关爱农民工随迁子女和留守儿童, 全市公办学校接收随迁子女34万人, 占义务教育阶段学生总数的11.3%;累计建成“留守儿童之家”4385个、校外托管机构1292个。实施贫困地区定向招生专项计划, 2031名农村学生享受单独划线政策升入重点大学;首次实施市属本科农村学生专项计划, 录取农村考生317名。加强毕业生就业指导帮扶, 全市大学毕业生9月底就业率88.5%, 同比提高2个百分点, 高于全国平均水平。
2015年, 是全面深化改革的关键之年, 是全面推进依法治国、依法治市的开局之年, 也是全面完成“十二五”规划的收官之年。《重庆教育规划纲要》提出“2017年基本建成长江上游教育中心”, 党的十八大要求“2020年基本实现教育现代化”, 现在进入了倒计时阶段。新形势新阶段对教育工作提出了更高要求。十八大以来, 习近平总书记提出了系列治国理政的新思想、新观点、新论断、新要求, 集中体现了新一届中央领导集体的执政理念和治国方略。习近平总书记强调:“两个一百年”奋斗目标的实现、中华民族伟大复兴中国梦的实现, 归根到底靠人才、靠教育;要坚定实施科教兴国战略, 把教育摆在优先发展的战略地位, 大力培育和践行社会主义核心价值观, 建设“四有”教师队伍, 推动教育改革, 提高教育质量, 努力让13亿人民享受更好更公平的教育。重庆市委书记孙政才、市长黄奇帆也十分关心教育事业, 多次研究教育工作, 提出了明确要求。这些都是我们做好教育工作的重要遵循, 也为我们科学谋划教育工作指明了方向。同时, 经过多年努力, “有学上”的问题基本解决, 家长“上好学”愿望更加强烈, 人民群众的期盼是我们做好教育工作的重要动力。
2015年, 全市教育工作的总体思路是:深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中全会和习近平总书记系列重要讲话精神, 按照市委、市政府的决策部署, 坚持稳中求进总基调, 主动适应经济社会发展新常态, 着力全面深化改革、加快教育发展、提高教育质量、促进教育公平、改进教育治理、提高保障水平, 加快推进教育现代化, 努力办好人民满意的教育。
2015年, 全市教育工作的主要目标是:扩大学前教育资源, 学前教育三年毛入园率达到80%;义务教育进一步均衡发展, 中小学标准化率达到85%, 新增国家认定的义务教育发展基本均衡区县4个;统筹普通高中和中等职业教育协调发展, 初中毕业生升入高中阶段学校的比例达到98%;深入推进高等教育内涵发展, 高等教育毛入学率达到40%。同时, 教育改革深入推进, 教育民生进一步改善, 教育质量和教育治理水平、保障水平进一步提高。
2015年全市教育工作的主要任务, 在市委教育工委、市教委年度工作要点中作了全面安排, 已经印发大家。稍后, 市委教育工委书记赵为粮将对党建和思想政治工作进行专门部署。下面, 我从改革、发展、质量、公平、治理、保障六个方面, 就今年的重点工作强调如下:
一、着力深化教育综合改革
教育改革是实现教育现代化的战略抉择, 是破解深层次矛盾问题的根本途径, 必须凝心聚力攻坚克难, 实实在在抓紧抓好。
一是细化实施规划。近期, 市委教育工委、市教委将印发《重庆市深化教育领域综合改革中长期规划》。各区县和学校也要按照对接原则, 制定相应规划, 进一步明确重点改革事项、时间表及路线图, 细化改革具体任务。
二是落实重点任务。按照市科教体制改革领导小组审定的教育综合改革方案, 深入推进7大重点改革任务, 分别是:加强社会主义核心价值体系教育, 深化中小学课程改革, 健全基础教育资源均衡配置机制, 探索技术技能人才培养衔接机制, 创新高校人才培养机制, 推进考试招生制度改革, 创新学校管理制度。
这里我特别强调考试招生制度改革。考试招生制度改革是教育综合改革的牛鼻子, 去年国家已经出台了《关于深化考试招生制度改革的实施意见》和4个配套文件, 今年是落实年, 市教委正编制全市考试招生改革总体方案及配套实施细则。总的思路是:义务教育, 继续严格执行“划片招生、就近入学”政策。中考, 将逐步扩大区县自主权, 继续实施重点高中招生“指标到校”政策。中职, 采取“学生申报、学校选择、学生确认”的选拔和注册入学相结合的方式招生。普通高考, 将研究制定学业水平考试、综合素质评价、减少和规范高考加分、以及自主招生的实施方案。高职, 完善“文化素质+职业技能”的入学考试制度, 适度增加高职单招院校, 扩大高职单招规模。去年我们建立了高校新生报到率考核机制, 要严格执行, 切实提高高考录取率。
三是抓好试点带动。市级将开展2014年确定的67个教育改革试点项目年度检查和中期评估, 并启动“一区一县一高校”综合教育改革试点。各区县和学校要按照“一授权两报备”的工作机制, 对需要申请授权的重要改革举措, 按程序主动向市教委申请授权, 事前报备具体实施办法和标准, 事后报备实施进展情况。
四是注重改革实效。教育综合改革要突出“问题导向”, 增强改革的针对性。要有啃硬骨头的精神, 拿出触动根本的举措, 真抓真改、改出成效。教育改革涉及广大学生的切身利益, 要树立底线思维, 积极稳妥推进, 市委市政府要求的、有民意基础的, 具备改革条件的, 先行改革, 改革过程中要加强问题研判和评估, 避免出现偏差和失误, 维护和谐稳定的大局。
二、着力加快各类教育发展
教育领域中的许多矛盾和问题是发展过程中的问题, 需要通过加快发展来解决。必须坚持“发展第一要务”, 加快各级各类教育发展。
一是要用规划引领教育发展。市教委正编制全市“十三五”教育事业发展总体规划, 以及基础教育、职业教育、高等教育等16个专项规划。近期我们将召开会议, 专门布置全市教育系统“十三五”规划编制工作。各区县、学校要充分认识规划的重大意义, 切实抓好规划编制工作, 并与中长期教育规划纲要的中期总结评估结合起来, 进一步明确发展思路, 提出一批重大项目、政策和举措, 主动与相关部门加强沟通, 推动列入当地“十三五”经济社会发展总体规划。
二是加快中小学幼儿园规划建设。由于城镇化快速发展, 加之我市实行的流动人口子女“零门槛”入学政策, 大规模学校、大班额问题在主城和其他区县城有所反弹。2015年, 市教委将根据“五大功能区”发展战略, 出台《都市区中小学幼儿园布局规划》和《城镇小区配套幼儿园建设和管理实施办法》。主城各区要加强新建小区配套学校建设, 确保完成市委、市政府确定的新建成49所配套学校的年度任务, 缓解入学矛盾。其他区县也要结合城镇化发展和人口流动实际, 加快区县城中小学规划建设, 同时因地制宜办好村小, 防止因为办学质量不高导致学生被迫远离家庭就学。
三是加快发展现代职业教育。发展职业教育是促进转方式、调结构和民生改善的战略举措, 要用改革的办法增强活力、加快发展。全面贯彻全国职教会议精神和《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》, 加快构建现代职教体系。深化人才培养模式改革, 开展初中起点“五年一贯制”高职和中职与本科“3+4”人才培养模式改革试点, 巩固中职办学规模, 促进高中阶段教育普职协调发展, 拓展职业教育学生上升通道, 增强职业教育吸引力。深化办学体制改革, 探索股份制、混合所有制、购买服务等形式, 鼓励社会力量参与职业教育办学, 鼓励企业举办或参与举办职业院校, 探索组建行业龙头企业牵头的职教集团, 增强职业教育办学活力。加强示范、骨干职业院校建设, 扩大优质职业教育资源。
四是优化结构促进高等教育协调发展。通过优化结构推动高等教育规模、结构、质量、效益协调发展。层次结构上, 我市是全国本科院校设置薄弱的地区, 本专科院校结构不够合理, 本科院校占比低于全国平均水平9个百分点, 积极争取教育部支持新增本科高校, 更好地满足人民群众对优质高等教育的需求。类别结构上, 支持鼓励一批本科高校向应用技术型大学转型发展。今年教育部将启动转型发展国家和省级试点。转型是已有本科院校办学思路、办学模式的深刻调整, 不是挂牌、不是更名, 不搞一刀切。市教委将制定转型发展指导意见, 出台配套政策, 积极支持转型发展。性质结构上, 加强与行业主管部门共建, 促进行业举办高校进一步发挥优势、特色发展;鼓励支持符合条件的独立学院转设和民办高职“升本”、提档提质;提高教育开发水平, 努力吸引国外高水平大学来渝合作办学。
五是加快发展继续教育。大力发展非学历继续教育, 稳步发展学历继续教育, 搭建终身学习“立交桥”。职业院校、高等学校要坚持开放办学, 利用富余资源面向行业企业开展职工继续教育, 服务农村劳动力转移开展职业技能培训。以示范区建设为抓手, 推进社区教育发展。加强部门配合, 开展扫盲教育。我国已进入老龄化社会, 要积极为老年人继续学习提供更好的条件。
三、着力提高教育质量
质量是教育的永恒主题。随着教育普及水平的不断提高, 各级各类学校更要把加强内涵建设、提高质量摆在首要位置。
一是促进学生德智体美全面发展。坚持把立德树人作为教育工作的根本任务, 坚决纠正重智育、轻德育体育美育的现象, 坚决摒弃片面以考试成绩、升学率评价学生、考核学校和教师的做法。各级各类学校要始终坚持德育首要地位, 强化每一个教师教书先教人、育人先育德的观念, 将德育渗透到各学科教学中, 融入到对学生的教育管理各个环节中, 加强社会主义核心价值观教育, 增强德育工作实效。今年, 将举办第三届中小学课程育德优质课大赛。去年底市政府召开的学校体育与艺术教育工作会, 全面部署了学校体育艺术教育工作, 各区县、学校要抓好落实。我这里特别强调一点:各级各类学校必须坚决落实体育艺术教育规定课时, 因地制宜上好体育艺术课。市教委今年将开展督查, 对不按要求开齐开足课程、落实规定课时的, 要通报批评直至严肃问责。
二是深化课程改革提高基础教育质量。课程改革是当前基础教育的核心任务。市级将确定100所课程改革实验学校, 发挥典型带动作用。要继续实施“卓越课堂”建设计划、体艺科技“2+2”项目和实践大课堂“1+5”行动计划, 进一步落实减负提质“双十条”, 着力改革课堂教学, 改进教法、学法, 切实提高课堂效率, 因地制宜开好选修课、活动课, 标本兼治减轻学生课业负担。当前, 小学教育特色不断增强, 高中教育水平持续提升, 初中教育相对薄弱。今年, 市教委将出台《关于加强初中教育改革和发展的意见》, 着力解决初中布局结构不够合理、单办初中数量偏少、城镇初中大班额现象突出、优质初中相对不足、寄宿制初中生活设施不配套和运行经费困难等问题。学前教育要深入贯彻落实国家《3—6岁儿童发展纲要》, 规范幼儿园保教工作, 防止和纠正学前教育“小学化”现象。
三是深化校企合作提高职业教育质量。产教融合、校企合作是现代职业教育的基本特征, 是提高职业教育质量的关键。今年, 将争取出台《重庆市政府促进职业教育校企合作意见》。各职业院校要紧密围绕我市6+1支柱产业、10大新兴产业集群产业布局, 实现专业设置、课程内容、教学方法与企业需求紧密对接, 通过校企联合开展“现代学徒制”人才培养试点、合作举办冠名班、合作建设实训基地等多种形式, 深化校企合作。抓好教学实习和顶岗实习, 继续办好职业技能大赛, 增强学生动手能力。
四是深化人才培养机制改革提高高等教育质量。人才培养是高校的中心任务, 人才培养机制改革是高校综合改革的核心工作。学科、专业、课程是提高高等教育质量的重要基础。今年, 市教委将启动实施高校专业核心课程群建设计划、研究生课程建设计划、开展首批特色专业检查验收。各学校要围绕产业升级对人才的需求, 进一步调整优化学科、专业, 着力打造精品课程, 突出特色优势, 避免盲目布点、重复建设, 防止“同质化”。教学改革是提高人才培养质量的重要举措。今年, 市教委将启动高校教师教学能力提升计划, 各高校要以教改项目为抓手, 不断深化教学方法和教学方式改革。要狠抓教风学风校风“三风”建设, 加强教学和考试管理, 加强学生诚信考试教育。协同育人是提高人才培养质量的重要途径, 要把协同育人作为人才培养机制改革的突破口。高校要坚持开门办学, 主动加强与相关部门、行业企业的合作, 积极探索共建模式, 实现资源共享、优势互补、协同育人、合作双赢。健全质量评价体系, 市教委将开展本专科新设专业评估、高职高专人才培养工作评估、本科教学工作审核评估, 落实实学位授权点定期评估制度, 开展学位论文抽检和重庆市优秀博士硕士学位论文评选工作, 建立质量检查评估结果和公共教育资源配置有机结合机制。深化创新创业教育改革, 这是新形势下提高人才培养质量、提升高校毕业生创业就业水平的关键。要实施好大学生创新创业训练计划、研究生科研创新项目等计划项目, 将创新创业教育贯穿人才培养全过程, 强化创新创业实训实践, 确保取得实效。深入实施“2011计划”, 以体制机制改革为保障, 汇聚优秀创新团队, 聚集各类创新资源, 不断提升高校“人才、学科、科技”三位一体的创新能力, 促进科教深度融合, 引领支撑高等教育质量的全面提升。要进一步推进高校科研平台、创新人才和队伍建设, 不断提升高校基础研究和原始创新能力, 加大科技成果转化力度, 增强高校科研服务经济社会发展的能力。
四、着力促进教育公平
教育公平是社会公平的重要基础, 公平教育是现代化教育的重要特征。大力推动教育均衡发展、促进教育公平, 让身处不同环境的孩子都有实现人生梦想的机会。
一是进一步改善办学条件。优化资源配置方式, 坚持“保基本、补短板、兜网底”的原则, 大力实施义务教育“改薄计划”, 2015年, 新建成寄宿制学校147所, 累计完成校舍改造规划任务的30%, 完成教学仪器改造规划任务的40%。各区县要严格按照教育部提出的义务教育基本办学条件20条“底线要求”, 将其作为“改薄计划”优先保障、必须完成的建设内容, 纳入规划项目和年度实施计划。今年我们将对此开展专项督导, 强力推进义务教育标准化建设。实施二期学前教育三年行动计划, 重点支持乡村公办幼儿园和普惠性民办幼儿园建设, 积极争取出台学前教育教师编制标准, 着力解决贫困地区、留守儿童集中地区和流入人口聚集地区的“入园难”问题。继续实施普通高中扩容改造工程, 改善贫困地区普通高中办学条件。
二是推进优质教育资源共享。年前, 市委组织部、市教委等六部门联合印发了《关于深入推进中小学校长教师交流轮岗的指导意见》。这项工作在前几年4个区县试点的基础上, 今年将全市推开, 重点引导优秀校长教师在区县域内向薄弱学校流动, 促进教师资源均衡配置。各区县要精心组织, 积极稳步推进, 实现交流轮岗制度化、常态化, 推动教师由学校人向系统人转变, 探索建立县管校用的机制。同时, 继续实施好“双特”计划补充农村教师, 抓好农村学校教师周转房建设改善教师生活条件, 落实好乡村教师岗位补助政策稳定农村教师队伍。全面推进中小学“捆绑发展”战略, 各区县要进一步推进学区制管理、集团化办学、学校联盟、校校结对等办学模式改革, 发挥优质学校帮扶作用, 提高薄弱学校办学质量, 办好老百姓身边的每一所学校。高度重视农村学校教育信息化建设, 加快推进农村学校“三通工程”, 加强农村教师信息技术应用能力培训。这方面应该优先保障, 优先实施。每所学校花钱不多, 但对农村薄弱学校共享城市优质教育资源、实现城乡学校师生远程互动, 提高农村教师教育教学水平、帮助山村孩子了解外面的世界, 都将产生十分重要影响。
三是提高困难家庭孩子的教育保障水平。教育工作要特别关注各类困难家庭孩子, 确保他们平等享受教育的权利。2015年, 将扩大家庭困难在园儿童资助范围, 提高普通高中和中职家庭困难学生资助标准。推进义务教育学生营养改善计划, 14个试点区县实现全覆盖, 其他区县也要努力推广学校食堂统一供餐模式。全面实施国家《特殊教育提升计划》, 提高特殊教育普及水平和教育教学质量。保障农民工随迁子女就学, 关爱留守儿童健康成长。继续实施好高考贫困地区定向招生专项计划, 进一步增加农村学生上重点大学的人数。切实抓好毕业生就业工作, 提高就业指导服务水平, 确保完成就业目标任务。
五、着力提高教育治理水平
推进教育治理体系和治理能力现代化, 增强教育治理能力, 提高教育治理水平, 既是教育综合改革的重要目标, 也是加快教育改革发展, 推进教育现代化的重要保证。
一是深入推进依法治教。运用法治思维和法治方法推进教育各项工作, 既是落实依法治国、依法治市决策部署的要求, 也是顺利推进教育综合改革、维护教育系统和谐稳定的现实需要。市教委正按照“法无授权不可为”、“法定职责必须为”的原则, 依法梳理职责权限, 形成“权力清单”和“责任清单”, 各区县教委、高校也要形成“两个清单”, 严格依法行政、依法办学、依法决策、依法管理。要健全规范性文件的合法性审查机制, 未经法制机构审查的规范性文件, 一律不得印发公布。要切实加强教师法治教育, 促进教师自觉学法、模范守法、依法履职、依法执教, 不得侵害学生的合法权益。要加强法治教育, 今年市政协四届三次会议将“加强中小学法治教育”列为“一号提案”, 也是唯一一个现场办理的提案, 说明了此项工作的重要意义。市教委正着手组织专家修订重庆市地方教材《法制教育读本》, 并将免费发放义务教育学校;各区县和中小学要高度重视, 抓好中小学法治教育课程, 落实好法治教育课时, 加强法治教育师资队伍的建设, 积极吸纳法学专业毕业生进入教师队伍, 聘请法治工作者担任兼职教师, 切实增强法治教育的实效。
二是推进教育管办评分离。这是教育体制改革的总方向。“管”, 根本是切实转变政府职能, 依法全面正确履行管理和服务职责, 把该管的管住管好, 把该服务的服务好, 把该协调的协调到位, 营造更好的办学氛围, 保证学校依法自主办学、静下心来按教育规律办事。为深化行政管理体制改革, 进一步简政放权, 市教委将调整直属学校管理体制。“办”, 核心是完善学校依法办学的内部治理结构, 健全学校民主决策、民主管理和民主监督制度, 健全学校自我约束、自我规范的内部机制, 避免“一管就死、一放就乱”。高校章程上承国家法律法规、下领学校内部规章制度, 是建设现代大学制度的基石。重庆大学、西南大学章程已经教育部核准备案, 各市属高校要抓紧章程建设, 今年内全部完成章程制定并报市教委核准备案。“评”, 教育评价不能“王婆卖瓜”, 关键是扩大社会参与教育评价。更多委托第三方开展教育评价, 积极探索建立当地人大代表、政协委员、社区群众、家长代表、有关单位等社会各方参与的教育评价机制, 不断完善社会评价、监督和支持教育的制度。
三是全面加强教育政风行风建设。管行业, 必须管行风。全市有11000多所学校、615万学生、39.8万教师, 教育系统政风行风好坏直接关系广大人民群众的切身利益, 历来备受社会各界关注。教育系统的干部职工, 特别是各级领导干部, 要进一步认真贯彻落实八项规定精神和市委实施意见, 巩固党的群众路线教育实践活动成果, 进一步防止和纠正“四风”, 形成作风建设新常态。要敢于担当、崇尚实干、深入学校、贴近师生, 不断解决教育发展中的新问题。各级各类学校必须端正办学思想, 落实“以生为本”的办学理念, 切实规范办学行为。特别是在义务教育入学、中职招生和资助、高校自主招生、成人高等教育办学、信息公开等方面, 要严格执行相关规定。各级教育管理部门要以招生、收费等为重点, 依法履行监管职责, 严肃查处损害学生利益的行为, 防止“破窗效应”, 进一步提高人民群众对教育的满意度。
六、着力提高教育保障水平
教育是重要的公益事业, 离不开党委政府的重视, 离不开相关部门和社会各界的支持。教育部门和学校要积极作为, 主动争取重视和支持, 凝聚各方力量和智慧, 为教育事业改革发展提供有力保障。
一要提高教育经费保障水平。教育投入是保障教育事业发展的物质基础。近年来, 中央和市级不断加大教育投入, 加大了向区县转移支付的力度, 积极对渝东南、渝东北等农村区县支持倾斜, 但个别区县出现了“挤出”效应, 没有做好这事。各区县应认真落实教育优先发展战略, 做到法定的教育经费“三个增长、两个提高”, 这也是依法行政的要求和体现。2015年, 将开展区县政府履行教育职责督导, 加大教育投入督导检查力度, 今后此项工作将进一步常态化。要优化教育支出结构, 向边远地区、农村学校和薄弱学校倾斜, 加强教育民生和质量内涵建设保障, 多做雪中送炭的事, 做真正惠及学生的事, 少搞锦上添花、不搞“面子工程”, 使每一分钱都发挥最大效益。要切实加强教育经费监管, 确保资金使用安全规范。
二要切实加强教师队伍建设。教师是教育事业的第一资源, 是提高教育质量的根本保障, 办教育首先要抓师资。要按照习近平总书记提出的“四有”教师要求, 全面加强教师队伍建设。大力宣传教师先进典型, 维护教师合法权益, 深化职称和岗位制度改革, 完善收入分配制度, 积极提高教师待遇, 增强教师职业吸引力, 激发教师的责任感和荣誉感。落实教师编制政策, 及时补充配备教师。严格教师招录聘用标准, 把好教师入口关, 把优秀人才吸纳到教师队伍中。提高教师培养质量, 加大教师培训力度, 促进教师专业化发展, 全面提高教师教书育人的水平, 不断壮大名师队伍。近年来, 教育部和我市出台了一系列教师职业道德规范, 这些也是我们一以贯之的要求, 要严格执行, 对各种师德不端的行为及时严肃查处, 维护人民教师的良好形象。
三要确保教育系统安全稳定。安全工作是教育工作的头等大事, “安全不保, 何谈教育”。教育系统点多面广战线长, 安全工作必须警钟长鸣, 常抓不懈。要进一步强化安全稳定属地管理责任, 认真落实“一岗双责”, 切实抓好安全稳定工作。加强师生安全教育, 健全人防、技防、物防体系, 开展好校园周边环境综合治理, 认真排查整改各种隐患, 加强重点环节、重点时段、重点部位管理。现在学校开始陆续放假, 春节临近, 各地各校要结合实际, 采取有针对性的措施, 切实做好学生离校期间安全工作, 提醒学生假期注意安全防范, 加强假期留校大学生安全管理, 确保学生安全度假、愉快过节, 确保全国“两会期间”全市教育系统安全稳定。教育行政部门要采取“不发通知、不打招呼、不听汇报、不陪同接待”和“直奔基层、直插现场”的“四不两直”方式, 加强安全工作督查力度, 严格执行安全稳定工作“一票否决”和“责任追究”制度, 对因责任不落实而造成严重后果的, 要严格按照“一案双查”和“四不放过”的原则, 严肃追究有关人员责任。
今天会议的主要任务是进一步落实2008年全市教育工作会议精神,研究探讨2008年中职扩招对策,实现2008年我市高中阶段招生职普比例达到1:1的目标,进一步推进各类教育协调发展,为地方经济建设培养用得上、留得住的实用技术人才。下面,我讲三点意见。
一、高度重视,充分认识扩大中职招生工作的重要性
2008年,实现高中阶段招生职普比例达到1:1的目标是我市的一项重要工作,对推进我市各类教育协调发展,促进地方经济建设具有重要作用。扩大中职招生是经济社会发展对教育的迫切要求。职业教育是我国教育事业的重要组成部分,在构建现代国民教育体系和终身教育体系、建设人力资源强国中具有十分重要的作用,必须充分认识中等职业教育在统筹城乡发展、解决“三农”问题中的重要作用。为适应我市经济结构调整和建设“一个通道”、“三带十区”这一战略规划和实现市委四届五次全会提出的“改革创新、开放升级、综合开发、强市富民”战略要求,必须大力发展职业教育,培育一大批懂经营、会管理、有技能的高素质劳动者队伍。进一步推动经济结构调整、提升我市综合竞争力,促进社会就业,为我市经济发展和社会全面进步提供人才和智力支撑。扩大中职招生是教育事业发展的战略需要。在2008年度全国中职招生工作会议上,周济部长指出:“普及高中教育要继续巩固和扩大中等职业教育的招生规模,把中等职业教育作为整个教育发展的一个战略突破口,普通高中要由量的扩张向质的提高转变,着力提高教学质量。”这是当前重要而紧迫任务,也是一项艰巨而复杂的工作。去年国检验收结束以后,省委、省政府提出:“要巩固‘双高’普九成果,做好初中后学生的职业教育,扩大普及高中阶段教育,到2010年全省高中阶段毛入学率达80%。” 教育发展形势逼迫我们,必须在发展中等职业教育上下功夫。就黑河目前形势看,全市高中阶段毛入学率只有55%,普通高中已基本饱和,中职学校是普及高中阶段教育的生力军,提高高中阶段教育毛入学率,中职学校责无旁贷。扩大中职招生是满足人民群众谋职就业的需要。教育部门要把初、高中不能升学的学生动员到中职学校来,使其掌握一定的职业技能,培养他们生存、发展的本领。“要致富,学技术”,“读完初中上职中,打工致富一路通”,这真实地表达了人民群众对职业教育和培训寄托的厚望。近几年我市每年小学升初中人数在2万人左右,毕业生约1.5万人,进入普通高中就读的仅有5000多人,尚有1.5万未成年人需要劳动预备役培训,中职招生的空间很大。广大教育工作者要给予那些升学无望的学生更多关注,针对学生们的各自特点,指导、规划他们的未来,使他们选择适合自己的教育类型和成才之路。
二、精心组织,确保扩大中职招生工作顺利进行
市县两级政府要建立健全职业教育领导机构。各县(市)区政府要把职业教育工作抓在手上,建立健全领导机构。两级职业教育工作领导小组每年至少召开两次职业教育工作联席会议,统筹全市职业教育工作,研究解决职业教育发展规划、招生计划、资源配置、条件保障、政策措施等重大实际问题,制定促进职业教育改革与发展的政策和措施,协调处理好部门之间、学校与企业之间的关系。
教育行政部门要统筹高中阶段招生工作。市县两级教育部门要成立高中阶段教育招生工作领导小组,由教育局局长任组长,督导室主任和业务副局长任副组长,中教、初教、职成科(股)长和各初中、高中、中职学校校长为成员。各学校也要成立相应机构,形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓、班子成员共同抓的中职招生运行机制。要把中职招生工作作为“一把手工程”,按1:1比例制定招生计划,实行教育行政领导班子市包县、县包乡、乡包校的“三级包保”责任制,从市到县到校到人,确定专人负责,层层落实责任制。要做到高中阶段教育招生“四统一”,即统一领导、统一计划、统一报名、统一录取。严格实行“普高”招生的“三限政策”,特别是限人数,统一制定和落实中职和普高的招生计划,正确引导初中毕业生合理分流。要建立中职学校招生违规违纪责任追究制度,严格招生纪律,规范招生行为。坚持公平竞争,不搞地方保护,要尊重学生选择优质职教资源的权利。建立中职招生的绿色通道,坚决打击有偿招生行为,对不规范的招生行为,发现一起,查处一起,情节严重的,要取消相应学校的招生资格,保证中职招生工作的顺利进行。
教育督导部门要建立中职招生考核奖惩机制。今年市委市政府把“大力普及高中阶段教育,高中与中职招生达1:1的比例”列入2008年十项绩效工程任务目标考核体系,市教育局、各县(市)区政府均为责任单位,年底市人大、市政府督查室将跟踪问效。对此,我们要认真对待,市、县两级督导部门要研究中职招生的督导评估办法,把招生任务指标完成情况作为对各县(市)区教育局、初中、高中学校督导评估的重要指标。制定有利于中职招生的奖惩政策。每年招生结束后,市县两级督导部门要把各县(市)区和黑河市职教中心学校的中职招生任务完成情况进行考核排名通报,严格兑现奖惩。要把中职招生任务的完成情况作为评定学校各类先进的主要依据,作为校长评职、评优和提拔的重要依据。市政府在2008年将安排专项经费,表彰奖励在中职招生工作中成绩显著的县(市)区政府、教育局、中等职业学校、初、高中学校以及个人。各县(市)区政府也要设立专项奖励经费。
三、明确目标,同心协力完成扩大中职招生任务
今年全市普通高中计划招生6000人,省教育厅给我市下达的中职招生计划为6406人。要实现这一目标,各级各类学校必须密切配合,戮力同心,取得实效。首先,初、高中学校要积极做好分流工作。初、高中学校要担负起为中职学校输送生源的职责,积极配合中职学校做好招生宣传和动员工作,为职业学校直接面对学生及家长宣传创造有利条件,使广大家长充分认识到社会对人才的需求是多样化的,初、中、高级人才缺一不可,帮助家长树立正确的择业观念。各初、高中学校要开展职业生涯规划专题讲座,开设职业指导课程、职业技能课程,有条件的学校可以办校内职普融通班或与中职校采取1+1+1合作办学。组织初中毕业生及其家长参观职业学校,引导初中毕业生科学定位,合理选择报考学校和专业,绝不允许简单粗暴强行分流。各初、高中学校要以初中入学人数为基数,动员流失生和参加中考未能就读普通高中的初中毕业生报考中职学校,保证中职招生入学人数。其次,中职学校要主动配合,营造良好氛围。各中职学校要积极主动地与初、高中学校联系,为其提供宣传内容和资料,介绍职业学校的特点及优势,展示学校办学成就,专业设置特色,使初、高中教师能够有针对性地引导学生分流。同时,要为初、高中校内职教班、高中通用技术课、初中技术课提供师资、实验实习设备支持。要宣传扩大职业教育招生规模的重要意义及中职毕业生在各行各业中发挥的重要作用和典型事迹,不断营造有利于中等职业学校招生的良好环境和社会氛围,促进中职招生工作。
同志们,扩大中职招生工作任务艰巨,时间紧迫,各级政府、教育行政部门、各级各类学校要在市委、市政府的坚强领导下,抢抓机遇,开拓创新,攻坚克难,为圆满完成今年的招生任务而努力工作。
今天召开的全市卫生工作会议,是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议,会议的主要任务是总结20xx年卫生工作,安排部署20xx年卫生工作。下面,我强调两个方面的意见。
一、关于20xx年工作
20xx年,是全市卫生工作全面加强的一年,是卫生事业逆势而行、超越发展 的一年,是市、区县卫生行政部门综合能力进一步提高的一年,是全市卫生系统服务保障能力充分展示的一年。在市委、市政府的领导 下,全市卫生系统围绕中心,服务大局,创新思路,真抓实干,各项工作取得了显著成绩。主要有七个方面的突出表现:一是农村基本医疗保障覆盖面进一步扩大。新农合参合农民达到398.85万人,参合率92.18%,参合农民受益面达到30%,补偿金额2.64亿元,实际补偿比达到48.15%,参合农民住院最高补偿金额可达7万元。全市范围内实现了新农合“一证通”,即时结报,住院实际补偿比位居全省第二。二是公共卫生服务项目惠及百姓。全面实施农村孕产妇住院补助项目,享受补助28390人,补助资金达2403.15万元,住院分娩率达93.48%;儿童规划免疫接种率95%以上;大力开展城镇“五进社区”活动和“六免费”服务,城市重点人群服务率达95%以上。三是医药卫生改革工作有序推进。江安、筠连、屏山县乡镇卫生院和翠屏区8个社区卫生中心实施基本药物制度试点工作将于近期展开,这将为今年扩面、明年全面展开打下良好基础。四是传染病得到有效防治。甲型H1N1疫情发生后,我市迅速启动预案,强化措施,落实责任,及时调整防控策略,始终将疫情控制在散发状态,没有发生群体性和大规模流行,发病人数在全省最少。五是卫生执法监督工作取得明显成效。食品中毒事件大幅度下降,医疗市场进一步规范,公共场所量化分级管理全面推进,学校卫生工作成绩进一步巩固。六是医疗卫生项目建设呈跨越式推进。扩大内需卫生基础设施建设项目实际到位资金达到19805万元,卫生项目投入资金量前所未有,超过前项目资金的总和,项目争取情况和资金下达量在全省名列前茅。七是医院建设和管理水平进一步提升。全市新创建“三甲”医院1所、“二甲”医院3所。
这些成绩的取得,凝集着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智,也与各级党委、政府对卫生工作的重视与支持及市级有关部门的密切配合密不可分。借此机会,我代表市政府,向市卫生系统广大干部职工致以亲切的问候!向关心、支持卫生改革与发展的区县和市级有关部门同志表示衷心的感谢!
在肯定取得成绩的同时,我们也应清醒地看到一些不容忽视和亟待解决的困难、问题:现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应,特别是基层医疗卫生机构在硬件建设、人才队伍和管理等方面还有不少工作需要加强和改进;随着医药卫生体制改革的不断深入,地方财政资金配套的压力增大,特别是区县财政压力会加大,需要区县财政进一步调整支出结构;“项目争取好,实施进度不理想”的问题比较普遍;有效应对突发性公共卫生事件和重大疾病疫情的能力、水平有待进一步提高;医患关系仍然较为紧张,有效依法解决问题的机制有待进一步建立和完善;用人制度、分配制度有待进一步改革和完善。
二、关于20xx年的工作
20xx年市十二五的推进之年,今年的卫生工作主要任务是:积极、稳妥推进医疗卫生体制改革,加快推进医疗机构的基础设施项目建设,不断提高医疗卫生机构的硬件水平和管理水平,科学、有效处理各种突发事件和公共卫生事件,有力推动“人人享有基本医疗卫生保健”的相关工作。
(一)把握大局、认清形势,自觉增强做好工作的紧迫感和责任感。
当前,我国已进入发展的关键期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期,在这样的大背景下,卫生工作既面临新的发展机遇,又面临新的严峻挑战。在机遇与挑战面前,做好卫生工作要把握好“四个坚持”:一是坚持围绕中心,把卫生工作放在全市科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实,不断提高服务大局的能力和水平;二是坚持以人为本,坚定不移地落实公共医疗卫生的公益性,维护和保障人民群众健康权益,让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果;三是坚持改革创新,在改革中创新体制与机制,才能解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题,增强卫生工作的针对性,提高医疗卫生服务的实效性;四是坚持协调联动,加强部门协调配合,依靠多方力量,形成工作合力,才能把好事办好、实事办实。
为此,全市上下和卫生系统一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感,以开拓奋进的精神状态,求真务实的工作作风,推动卫生事业又好又快发展。
(二)突出重点,强化措施,努力推动卫生工作再上新台阶。
一是积极稳妥地推进医药卫生体制改革。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革,五项重点工作均要着力推进。其中,建立国家基本药物制度和公立医院改革是医改工作的难点,它直面政府公共财政的结构调整,关系卫生事业公益性质价值取向,关系到整个医改的成败。
关于基本药物制度试点改革工作。今年上半年要在江安、筠连、屏山县农村乡镇卫生院和翠屏区8个政府举办的社区卫生服务中心开展实施基本药物制度试点工作,今年下半年还将长宁、珙县、兴文扩大试点,明年要全面完成。基本药物以省为单位网上公开招标采购、统一配送,并实现零差率销售。按国家政策规定:医疗机构由此减少的收入,省、市、县财政要给予补偿,主要以县为主,中央给予“以奖代补”。因此,市、县两级政府要把相关经费列入财政预算,确保及时到位和基层医疗卫生机构的正常运转。基层医疗卫生机构要严格药物配备使用制度,合理确定使用的药物品种和数量,基本药物目录品种配备使用率要达95%以上;要落实好基本药物全部纳入新农合和基本医疗保障报销目录,报销比例高于非基本药物的政策调节机制,让基本药物真正成为群众看病的首选药物。这里,要重点强调,市、县两级要做好各项准备工作,积极向上争取,争取多一些“以奖代补”的资金。
积极探索公立医院改革。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标,积极稳妥地推进公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手,积极探索政事分开、管办分离的有效形式,建立医院法人治理结构,科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制。进一步完善公立医院院长选拔任用制度、医务人员职称评定制度,推行岗位绩效工资制度,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。这项工作,省里在南充市已开始试点,市级和各区县卫生行政主管部门要按照属地管理原则,积极做好公立医院改革的探索,为下一步正式启动打下良好基础。
“新农合”也是今年省政府下达的民生工程的重要内容,提标、扩面以及门诊统筹等相关工作需积极、扎实、有效推进。要继续扩大新农合保障面和受益面,确保新农合参合率稳定在90%以上,筹资水平由每人每年100元提高到130元,实际补偿比例要逐年提高,参合农民真正得到实惠。各地还要积极筹集资金,对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶率100%。这里,我特别强调“新农合”基金的监管和“新农合”政策的调整完善问题,对基金沉淀比例较大的区县,一定要调整完善政策,让农民得到更多实惠。
基本卫生服务均等化的项目和基本医疗保险扩面等工作也要继续深入开展。要进一步实施六项重大公共卫生和九项基本公共卫生服务项目,以确保项目落实为目标,明确政策规范,逐级分解任务,落实工作责任,严格监督考核,加强工作调度,着力提高公共卫生服务项目运行质量,努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,让群众实实在在地得到医改带来的实惠。
要建立、健全基层医疗卫生服务体系建设。一要健全社区卫生服务网络,转变社区卫生服务模式。加快建设以社区卫生服务中心为主体城市社区卫生服务网络,满足社区居民医疗保健需求;完善社区卫生服务功能,逐步使服务对象从患者个体向社区居民群体转变,服务项目从单纯的医疗服务向“六位一体”的综合服务转变,服务过程从不连贯的诊疗服务向全程健康管理转变,服务方式从被动等待病人上门向主动进入社区家庭转变。二要健全农村卫生服务网络,加快推进县乡村三级医疗机构达标建设。尚未达到建设标准的基层医疗机构,要加大硬件建设力度,改善软件管理,确保今年实现全面达标;已达标的医疗机构,要在巩固达标成果上求提高,在规范化建设上抓落实。三要建立健全城市对口支援农村和社区制度,完善市县级医疗卫生机构对口支援长效机制,促进技术、人才、设备等下基层,推动农村与社区卫生事业共同发展。
二是加快医疗卫生机构基础建设。20xx年我市在国家、省上争取的卫生项目资金(不包括新农合、社区卫生)多达2亿多元,加上设备投入有3个亿;据悉,最近,省发展改革委又即将下达近11000万元的项目。在争取项目上,市县合力,确实打了一场“漂亮仗”,但是实施项目情况就远没有那么乐观了。国家督察组去年已多次来宜宾督察,我们的一些项目,进度严重滞后,一些项目甚至至今没有开工,国家督察组的督察情况已通报给了省政府,我们宜宾的项目最多。项目实施不好,已经严重影响到今年卫生项目的争取(省发展改革委的负责同志明确表示,如果宜宾市的去年的项目达不到规定的进度,将停批今年的卫生项目);同时,也会影响宜宾市的形象,我们的干部也可能会付出代价。大家一定要保持头脑清醒,抓紧查漏补缺,增添措施,在保证质量的前提下追赶进度,确保顺利通过4月份国家发展改革委对我市国家扩大内需项目的全面检查。
今年,国家虽然没有明确具体的投入数额,但据分析和了解,投入力度肯定是只增不减,今年卫生上还有不少项目可以争取支持。我们一定要紧紧把握好难得机遇,不仅要“大力争”,而且要“全力推”,努力改善县、乡、村三级医疗机构办医条件,促进上档达标。一是要未雨绸缪开展前期准备。这是我们卫生项目上普遍比较薄弱的一个环节。确定了的项目,就要提前进行项目规划设计和施工图设计,并完成相关部门的审批手续,为项目的顺利开工奠定基础。二是要上下齐心大力汇报争取。项目的争取需要市、县两级齐心协力,市级部门要准确把握并及时传递国家、省的投入导向,帮助区县搞好衔接和汇报工作;区县要主动作为,动员方方面面的力量,主动与国家和省级部门建立联系,确保项目早日落地。三是要全力以赴推进项目建设。要完善项目建设责任制,对每一个项目都要明确责任人、倒排时间表、加强监管和督查,落实责任倒查和追究制度,确保项目能够达到国家和省上规定的时间进度和形象进度,尽快建成并发挥效益。今年,市上要重点抓好宜宾卫校、市中医院、市保健院、市精神卫生中心建设,区县要继续并加快推进人民医院、中医院、妇幼保健院和精神卫生中心建设。
三是要继续着力抓好重点传染病疫情防控。保护人民群众的健康和生命安全,是各级政府和卫生部门的重要职责。必须转变疾病防控模式,坚持预防为主,全面加强疾病防控工作。
1.抓好甲流感防控。加强疫情监测和实验室检测,及时调整完善防控策略,落实疫情防控措施,全力做好社区、学校等重点区域的防控工作,做好重症病例早期识别与救治,提高危重病例救治成功率,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。
2.抓好重大传染病防治。切实加强艾滋病防治,积极实行高危行为干预,落实“四免一关怀”政策,努力改善艾滋病患者的生存质量。进一步巩固结核病防治成果,认真落实“五率”要求,不断提高肺结核病人发现率和病人治愈率。
3.抓好国家免疫规划落实。继续强化规范化接种门诊建设,继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率,全面完成乙肝疫苗补种任务,努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。
四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制,修改完善卫生应急预案,健全应急专家库,加强突发公共卫生事件的监测预警,强化卫生应急队伍的培训和演练,加快卫生应急指挥网络系统建设,提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。
五是积极推进食品安全监管机构改革和职能调整。进一步加强食品安生、公共场所、学校卫生和职业病防治的执法监督工作。
六是要提前谋划“十二五”规划。要在全面实施、完成“十一五”规划的基础上,认真总结、分析、研究国家卫生工作形势和发展趋势,结合当地实际,编制好卫生“十二五”规划。
七是继续抓好行风建设和党风廉正建设。要管好、用好国债项目资金和“新农合基金”,决不能挪用、挤占和套用,要规范管理、严格监管、落实责任;同时,要进一步加强行风建设和党风廉正建设,坚决抵制和制止“商业贿赂”,不断提升卫生系统良好的形象。
(三)加强领导,狠抓落实,确保今年工作目标圆满完成。
今年是全面推进医改工作关键年,也是市委确定的“拓展工作年”,各地、各部门要加强组织领导,拓展工作,狠抓责任和工作落实,确保高效完成各项工作任务。
一是加强组织领导。各地、各部门要进一步加强对卫生工作的领导,把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局,作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制,协调督促有关部门按照职责分工,切实抓好工作落实,妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题,共同促进卫生事业持续健康发展。各级发改、卫生、财政、人事等部门要在党委、政府的统一领导下,加强协调联动,形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。
二是加大财政投入。新医改的公益性要最大程度地得到落实,必须按照分级负担的原则,强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任,不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等方面的支出,保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。尤其在取消药品加成后,区县财政必须及时将药品差价补贴到位,以免影响基层医疗卫生机构正常运转。要集中财力办大事,把有限的资金向公共卫生、农村卫生、社区卫生、合作医疗、重大疾病防治和中医药开发等重点领域倾斜,确保医改各项工作任务落到实处。要积极探索,开拓创新,采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径,多方面争取社会资金支持,为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。
全力推动***卫生事业又好又快发展
---在2009年全市卫生工作座谈会议上的讲话
***市卫生局局长 ***
同志们:
今天会议的主要任务是:以“三个代表”重要思想和党的十七大、十七届三中全会精神为指导,深入学习实践科学发展观,全面落实上级卫生工作会议精神,进一步解放思想,坚定加快医药卫生体制改革的信心,扎实工作,努力开创***卫生改革发展新局面。
下面,我讲三个方面的意见。
一、突出重点,统筹兼顾,2008年我市卫生事业取得全面发展
2008年,是我国改革开放30周年,是全面贯彻落实十七大战略部署的第一年。在市委、市政府的正确领导和省市业务部门的指导支持下,全市卫生系统深入贯彻落实科学发展观,以加快发展和保障人民群众健康为目标,以新农合为主线,以缓解群众就医不便和看病贵为重点,干事创业,开拓进取,各项工作都取得了新进展,在保障全市人民健康和服务孟州经济建设方面,做出了积极贡献。
(一)强化监管,新农合惠民工程平稳运转。2008年是新农
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组,在深入调研论证、广泛征求意见的基础上,形成了深化医药卫生体制改革的指导意见和五项重点改革方案,明确了近期的五项卫生改革重点,即:加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。新一轮医药卫生体制改革的号角已经吹响,卫生改革即将全面展开,我们一定要坚定信心,抓住机遇,做好医疗体制改革各项准备工作,推动**卫生事业又好又快发展。
(一)科学分析当前面临形势,抢抓卫生发展新机遇。发展卫生事业是改善民生,促进社会和谐发展的重要支撑。我们要看到,目前我市卫生事业的发展水平还不高,服务全市社会经济发展的保障力和支撑力还不强,发展的任务非常艰巨、责任非常重大。面对当前国际金融危机风暴,**经济运行的形势更为严峻,我市卫生事业发展也将面临巨大挑战,发展的任务也将异常艰巨。另一方面,卫生事业发展也面临着千载难逢的重大机遇。党中央、国务院积极应对“全球金融危机”对我国经济发展的影响,实行积极的财政政策和适度宽松的货币政策,投入巨资拉动内需,保持经济社会平稳较快发展,新一轮医药卫生体制改革蓄势待发。党的十七届三中全会提出要加快推进农村改革发展,促进城乡一体化建设,国家、省出台了一系列文件,为卫生事业发展提供了政策保障。同时随着经济的发展和社会的进步,人民群众的健康需求日益增长,给卫生发展注入了新的动力。这些都为卫
工作不放手,以点带面。卫生工作面广、工作量大,工作中一定要注意抓重点、善于抓重点。具体讲,就是要以加快发展为要务,以项目建设为重点,以新农合工作为主线,以加强三级医疗卫生服务网络建设、提升医疗卫生综合服务能力统领卫生各项工作,推动全市卫生事业协调发展。
(三)强化“五个创新”,找准工作着力点。一是观念要创新。卫生改革发展,首先需要思想观念的解放与创新。要选准卫生改革发展的切入点,不断解放思想,更新观念,以全面提升管理、技术、服务水平为抓手,加快发展;二是技术要创新。要通过重点专科和特色专科建设、新技术开展、高技能人才的引进培养,抢占医疗市场制高点,提高核心竞争力;三是改革要创新。要积极参与并有效推进卫生改革,用改革的办法解决制约卫生事业发展的突出问题和瓶颈问题,解决机制、体制上的不适应、不符合,促进卫生事业科学发展;四是服务要创新。要通过加强现代医院文化内涵建设、人民满意医院创建、医院管理年等,全面提高医疗卫生服务水平,把服务更多更广地体现在关心群众的根本利益上,更多更广地体现在优化发展环境、服务经济发展、构建和谐卫生上;五是管理要创新。要建立完善的医院战略策略、质量信誉策略、经营策略、市场竞争策略,改变传统的医学管理模式,强化激励机制,强化动态管理,强化绩效考核,不断提高发展卫生事业的经济增长点,推动卫生事业全面发展。
三、科学谋划,狠抓落实,统筹做好2009年各项卫生工作
底竣工投用;投资50万元的**镇卫生院国债建设项目要尽快开工,投资50万元的**镇卫生院国债建设项目要做好启动准备工作,确保按时保质完成项目建设任务;加强对上沟通,协调**、**等7个卫生院共65万元的中央国债农村卫生能力建设项目应配备的设备尽快到位;与新农村建设相结合,按照省修订的村所建设标准,实施好全省村卫生所建设项目,搞好新定80个行政村村卫生所的规范化建设改造;与提高农村诊疗水平和人员培训相结合,实施好全国农村卫生适宜技术项目、中医多发病与常见病适宜技术推广项目,全面普及适宜技术;时刻盯住、咬紧1900万元的市中医院整体搬迁国债建设项目,尽快立项启动实施,同时最大限度利用好地方国债无息贷款资金,加快建设进度,力争用2—3年时间实现整体搬迁,全面改善医疗环境;要紧盯卫生监督建设项目、疾控建设项目、精神卫生建设项目等下一步重点实施的建设项目,力争尽早立项实施,同时积极做好社区卫生建设、中心医院建设等今后两年相关项目的编报工作,为下步及今后项目的实施,奠定基础,赢得先机。
(三)深化送名医进乡村活运。按照“派出一个带头人,办好一个专科,带好一支队伍,培养一批人才,服务一方群众” 的要求,把深受群众欢迎好评的送名医进乡村活动向纵深推进,在提高卫生院服务能力、方便群众就医方面,取得更突出成效。要把这一活动同服务新农村建设工作、城市医师支援农村卫生工程和卫技人员晋升职称工作,有机结合起来,统筹安排部署,强
(六)不断强化卫生监督执法水平。按照“理顺体制,明确职责,强化监督”的工作思路,进一步整合和理顺包括各乡防保站在内的卫生监督管理体制,完善城乡卫生监督网络建设,推动卫生监督工作“窗口前移、重心下移”,不断提高卫生监督执法能力和水平。保持对非法行医的高压态势,严厉打击侵害群众健康利益的违规违法行医行为,全面整顿和规范医疗卫生服务秩序。以食品卫生、公共场所卫生、职业卫生等为重点,统筹做好各项社会公共卫生监督管理工作,维护群众健康权益。
(七)全面提升疾病预防控制能力。切实抓好艾滋病、结核病、肝炎、人禽流感等重大传染病防治工作,提高防治水平,确保无重大传染病疫情发生。认真落实艾滋病工作措施和救助政策,圆满完成艾防工作任务;扎实实施结核病防治项目,加大归口管理力度,进一步提高新涂阳肺结核病人发现率和治愈率,圆满完成结防工作目标;认真实施好国家扩大免疫规划,保持较高接种率水平;搞好慢性病防治,有效防控地方病;及时修订完善突发公共卫生事件各项预案,加强培训与演练,全面增强突发公共卫生事件应对处置能力;加强妇幼保健工作,开展性别比升高治理,提高妇幼卫生保健水平。
(八)圆满完成“双创”工作任务。实现国家卫生城市,是市委市政府既定的创建目标,今年是关键的创建验收年;创建国家园林城市,是市委市政府今年做出的又一重大决策部署,提出了具体目标任务。对于市里安排的“双创”工作,我们必须高度
大力弘扬先进卫生文化,强化精神文明建设和职业道德、执业纪律教育,引导广大医务人员以高尚的医德、廉洁的医风、精湛的技术、优良的服务,树立起卫生行业的良好形象。
同志们,卫生改革与发展已经站在一个新的历史起点上,党和政府赋予我们重任,人民群众寄予我们厚望,任务艰巨,使命光荣。面对改革发展的形势,面对繁重的工作任务,我们要在上级的领导下,进一步解放思想,全面落实科学发展观,以成绩为起点,化挑战为动力,变机遇为优势,深化改革,开拓创新,全面做好各项工作,努力开创我市卫生改革发展新局面,为推进**经济社会又好又快发展做出积极贡献。
在全市卫生工作会议上的讲话
同志们:
1.这次全市卫生工作会议是我市卫生改革与发展进入整体推进、全面深化的关键时期,召开的一次非常重要的会议。虽然我接触卫生工作不久,但在近期的学习和调研中,明显感觉到卫生工作出现三大变化:首先,当前卫生工作的重点,从全国来讲有所调整,进一步强调了农村卫生工作;第二,政府的责任进一步加大;第三,卫生事业改革与发展的任务更重,要求更高。刚才,友明同志的工作报告,认真总结了去年的全市卫生工作,客观分析了当前我市卫生工作面临的形势和存在的问题,安排部署了今年的卫生工作任务,这个报告讲得很好,很全面,很具体,我完全同意,希望各单位结合自己的实际,认真抓好
贯彻落实。
下面,我根据市政府集体研究的意见,结合今年卫生工作的安排部署,再强调几点,供大家参考。
一、认清当前形势,逐步加快农村卫生改革
党的十六大提出了全面建设小康社会的宏伟目标,进入小康社会,人民群众更加关注身体健康和生活质量,对医疗卫生保健需求进一步增加,农村卫生事业面临难得的发展机遇,也迎来了更大挑战。从全国大趋势看,党中央、国务院在出台《关于农村卫生改革与发展的指导意见》后,又召开了全国农村卫生工作会,下发了《党中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,国家五部委也联合下发了《关于农村卫生机构管理的意见》,确定了农村卫生工作的发展方向和政策,要求我们调整现行服务体系和服务模式,强化服务意识,拓展服务领域,增加服务手段,满足群众多层次、多样化的医疗需求。从广水农村卫生工作现状看,我市是一个经济发展相对滞后的农业市,80%以上的人口在农村,搞好农村卫生工作尤为重要。近几年,市政府对农村卫生工作一直比较重视,每年都召开农村卫生工作专题会加以安排部署,并在年终组织专班进行检查考核,各乡镇党委、政府也在想方设法增加投入来加强乡镇卫生院建设,农村卫生事业基础设施有了初步改善。但从总体上看,农村卫生事业发展步伐依然缓慢,农村卫生工作与兄弟县(市)相比差距仍然很大,农村现有医疗机构运行机制缺乏活力,效率不高,甚至办不下去,农村卫生人员普遍缺乏积极性,这种现状必须认真加以研究,切实予以解决,而解决的办法只有一个,那就是改革。
当然,农村卫生改革涉及管理体制、服务功能、体系建设等各个方面。面对多年沉积的问题、困难和矛盾,我们既不能畏之不前,也不能奢求一日之功,必须做好长久打算,找准和抓住重点、难点和突破口,分步实施,逐一解决。
1、在发展方向上,要以建立新型合作医疗制度为突破口,完善农村卫生服务体系。建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院加强农村卫生工作的重大部署,也是实践“三个代表”的具体体现,有利于增强农民抵御疾病风险的能力,有利于提高农村的医疗保障水平,有利于保护农村生产力,有利于缩小城乡经济社会发展的差距,是一件为民、利民的大好事。目前,全国各地正在陆续开展试点工作,很快就会全面推广,我们应该立足当前,着眼长远,尽早做好准备,为全面实施打好基础。一要明确目标,把握原则。总的目标和原则就是尊重农民意愿,让农民得到实惠。具体来说就是要做到“三个确保”。即确保农民不吃假药,确保农民就近得到医疗服务,确保农民用药价格合理,不追求农民交多少资金,也不片面追求覆盖率。二要周密谋划,精心部署。要做好基线调查工作,准确掌握和了解我市的社会经济状况、卫生机构基本情况、农民卫生需求等,为科学制定实施方案打基础。在制定实施方案时,既要遵循原则,又要结合实际,力争做到具体明确,可操作性强。三要广泛宣传,深入发动。要把宣传教育基层干部和农民群众作为开展新型农村合作医疗的首要环节来抓。要从农民的角度出发,针对群众所担心的问题,通过采取专栏、板报等多种群众喜闻乐见的宣传方式,让农民群众正确认识新型农村合作医疗的好处与作用。一方面要引导农民增强健康投资意识,消除他们怕吃亏的认识误区,另一方面要让基层干部理解新型农村合作医疗是密切干群关系的一条有效途径,化解他们怕麻烦的思想顾虑。同时,还要讲诚信,不能说大话,切忌无限夸大新型合作医疗的作用,误导农民,要把风险共担、利益共享的意义向农民解释清楚,打消其疑虑。
2、在管理体制上,要以一体化办医为突破口,强化农村网络建设。一是要加强乡镇卫生院建设。对乡镇卫生院情况,我了解不多,但在近期调研中我总体感觉是三个“三分之一”,三分之一的单位运行较好,三分之一的单位基本稳定,三分之一的差强人意。这种现状不是哪一个人造成的,也不是一时一刻能够改变的,关键是我们要有一个清醒的认识,正确的态度。名列前茅的,不能贪图安逸,要居安思危,断续加大投入,发展壮大自身;处于中游的,不能得过且过,要勇于探索,积极开拓进取,寻求新的突破;屈居末位的,不能一蹶不振,破罐子破摔,要客观面对,勇于开拓,逐步走出困境。作为主管部门,必须正确把握政策尺度,要充分考虑我市实际,决不能一卖了之,一推了之,要在各方面予以倾斜,重点在资金上予以考虑。作为乡镇政府,要考虑到现在各地只有一所卫生院,它是农民健康所系、生命相托的希望所在,不能漠然视之,应该切实担负起责任,把发展卫生事业、扶持卫生院作为保护农民健康,促进经济发展的重要因素,切实摆上重要议事日程,纳入日常工作规划,积极争取政策,合理安排经费,大力提供支持,为卫生院的繁荣稳定营造更加宽松的氛围。二是要加强和规范乡村卫生机构和乡村医生队伍的管理。要严格按照《乡村医生管理条例》和区域卫生规划要求,对村级卫生组织的数量、布局和规模进行宏观调控,制订和完善建设标准,严把乡村医生执业标准,严格机构和人员准入制度,逐步规范对乡医队伍的管理和监督。三是继续推行和完善乡村卫生服务管理一体化。各地都应该对近年来推行一体化管理的现状进行调查和总结,以规范乡村卫生室管理,提高乡村医生技术水平为目的,发挥乡村两级卫生组织的作用,调动乡村两级卫生人员的积极性,解决一体化管理中存在的问题。同时,要把乡村一体化管理和整顿农村医疗市场有机结合起来,在规范管理的同时,严厉打击游医药贩,坚决取缔无证行医,确保一体化管理的持续健康发展,进一步建立健全集基本医疗和预防保健于一体的农村卫生服务体系。
3、在运行机制上,要以选准用好乡镇卫生院院长为突破口,全面激发农村卫生机构的发展活力。有了好的政策措施,关键要靠带头人的作用去推动,要真正建立权责明确、富有生机、充满活力的激励竞争机制,必须切实选准用好院长。要把作风好、懂技术、善管理、具有创新精神和改革意识的优秀人才选到院长岗位上来。市卫生局要认真总结疾控、余店、关庙招聘主职的经验,进一步扩大院长公开选拔面,在卫生系统内部不断引入竞争机制,实行全员聘任制,竞争上岗,减员增效,严格控制非卫生技术人员比例。同时,要完善各项规章制度,加强内部管理,规范诊疗行为,提高技术水平。
4、在服务功能上,要以加快人才培养为突破口,全面提升农村卫生综合服务功能。人才培养是农村卫生事业发展的关键。首先,要对乡镇卫生院院长进行管理知识培训,提高其管理水平。其次,要对专业技术人员开展以临床进修和在职培训为主的学历教育和专项教育,提高整体医疗水平。第三,开展卫生下乡活动。采取灵活多样的方式开展卫生下乡和对口支援,多为农民群众办实事办好事,多为基层卫生单位传授技术、支援设备、培养人才,助其整体功能的提高。
二、采取有效措施,切实加强公共卫生体系建设 面对去年初春发生的突如其来的非典疫情,我们在市委、市政府的正确领导下,紧紧围绕预防、救治、控制三个方面,同疾病展开了顽强的斗争,成功地阻击了非典疫情对我市的入侵,夺取了防治非典和经济发展的双重胜利。但是,我们清醒地看到,在同非典斗争的过程中,暴露出的许多薄弱环节和不足,也需要我们认真总结和深刻反思。一是公共卫生工作仍然面临严峻的局面。近年来,我市卫生事业有了很大发展,人民群众健康水平不断提高,但是,一些传染病的局部流行和食物中毒等突发事件不断发生,对人民身体健康、国民经济和社会发展构成严重威胁。二是突发公共卫生事件应对机制不健全。面对时有发生的突发公共卫生事件,我们的应对机制、报告制度和监测网络还不够健全,缓报、漏报、瞒报疫情的现象时有发生。三是疾病预防控制能力有待进一步提高。疾病预防控制机构存在的高素质人才缺乏、设备陈旧老化、落后的工作手段等问题与繁重的疾病控制任务很不适应。
无论是去年的“非典”,还是今年的“禽流感”都告诫我们,在经济全球化深入发展、人口活动日趋频繁的今天,重大突发公共卫生事件不再是单纯的卫生问题,处理不好就有可能成为影响政治、经济和发展的社会问题。促进公共卫生建设与经济社会协调发展,是建设有中国特色社会主义的必然要求,也是全面建设小康社会的必然要求,我们一定要站在“三个代表”的高度,以对人民生命安全高度负责的态度把公共卫生建设作为国民经济和社会发展的一个重要环节来抓,明确责任,强化功能,准确定位,尽快建立起指挥高效、协调有力、技术过硬、监测到位、信息畅通、报告准确、反应及时、队伍稳定、处置有效的公共卫生体系。
1、加强指挥体系建设。市政府将成立由主要领导任总指挥,有关部门组成的突发公共卫生事件应急指挥体系,对突发公共卫生事件应急处理实行统一领导,统一部署,统一行动,确保指挥有力,分级负责,反应快捷,措施果断,信息畅通,保障充分。各地也要成立由政府部门牵头的相应组织,特别是在座各位是分管卫生或直接从事卫生工作的领导,要时刻保持警惕的头脑,要根据突发公共卫生事件分级和应急预案的要求,既要坚持统一指挥的原则,又要审时度势,综合考虑突发公共卫生事件的规模、损害程度、处理难度等因素制定应急预案,公级启动应急预案。
2、加强疾控体系建设。要进一步建立和完善市、乡、村三级疾控体系,市疾病控制中心要切实担负起全市传染病、地方病、寄生虫病的监测与防治工作任务,要不断加大投入,逐步加快硬件建设步伐,细化工作措施,提高人员素质,增强突发公共卫生事件快速反应和综合应急处理能力。乡镇卫生院要设立疾病预防小组,村卫生室要设疾病预防控制专职人员,并在市疾控中心的技术指导下,逐步提高对常见传染病、地方病、食物中毒与职业中毒的监测报告和初步应急处理能力,及时开展疾病预防控制和健康知识宣传工作。
3、加强信息网络建设。我市卫生防疫信息系统基本建立并已实现网络直报,但大部分单位是依托于计生直报网络。当然,不论是计生网络,还是卫生网络,都是各地政府的网络,都是各地政府传输信息、沟通情况的渠道,建设好、管理好这个网络是政府的职能、是我们义不容辞的责任。因此各地今年要进一步充实网络硬件建设,完善软件系统和网络管理模式,将报告信息内容进一步扩展,将法定传染病报告、突发公共卫生事件报告以及其他相关疾病预防信息报告兼容在一起,做到“快速、准确、全面、可靠”的收集、汇总、分析、储存、传输,为快速有效处置突发公共卫生事件提供准确无误的信息。
4、加强应急队伍建设。应急队伍建设至关重要,各单位一定要选派具有一定监床经验和现场处置经验的专业人员,定期开展公共卫生事件应急培训、技能培训和应急演练,一旦发生突发公共卫生事件,能迅速组织开赴现场,及时开展救治、流行病学调查和现场处置等工作。
三、紧扣发展主题,继续深化医疗卫生体制改革 十六大报告指出:“党要承担起推进中国社会进步的历史责任,必须始终抓住发展这个执政兴国的第一要务”。而卫生事业加快发展的根本在于深化卫生改革。2004年,各地要立足我市卫生事业发展的实际,继续贯彻落实国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》、《党中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,突出抓好以下三个方面的工作。
1、深化人事制度改革。卫生人事制度改革是卫生改革的重要内容,是落实“三个代表”思想,解放医疗卫生生产力、推动卫生事业可持续发展的重要措施,改革的关键是机制和体制创新,核心是人员聘任、分配搞活。这项工作政策性强、操作难度大,但又是一项不容回避的硬任务,必须坚定信心,大胆实践,全面推进。在实施过程中,关键要抓好三点:一是要结合实际制定好实施意见和方案。中央和省都有原则性意见,卫生局也出台了自己的实施方案。各单位要结合自身实际制定具体方案,制定实施方案一定要坚持走群众路线,充分听取和尊重广大职工的意见和建议。实践证明,意见和方案的制定过程就是解放思想,统一认识的过程,切不可简单从事。二是要克服畏难情绪。人事制度改革是一项复杂的系统工程,缺少可以借鉴的具体经验,加之目前社会保障系统还不健全,肯定有一定阻力,但从已经进行了改革实践的单位来看,物别是关庙、余店、疾控中心主职干部的竞聘,给卫生事业注入了新的生机和活力,效果非常理想,可见,这种阻力并不象有些同志想象的那么大,关键是如何把握方案的制定与实施,中医院“定编定岗、竞争上岗”的做法很值得借鉴和推广。卫生局也要加强督促指导力度,如果发了文件不督促,出现问题不指导,就有可能使改革无法得到实处,更难以达到所要求的目的。三是积极加强与组织、人事部门的联系,经常沟通情况,取得支持和配合,只有全社会共同努力,卫生事业单位人事制度改革才有可能更顺利的实施。
2、加强药品集中招标采购。去年,部分医疗单位参与了药品集中招标采购,取得了比较好的成效。但是步子还不大,出现了一些操作不规范、招标种类少等问题。从运行情况看,这项工作虽然有难度,但远没有我们想象的那么难,只要我们看准了,思想统一了,就抓紧干,进一步扩大招标采购范围,遵守操作规程,从源头上治理医药购销中的不正之风,使群众享受药品降价的实惠,逐步扭转“以药养医”的被动局面。
3、推广社区卫生服务。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,社区建设虽说在我市从去年才开始进行,但市委、市政府相当重视,成立了专职机构,并下发了相关文件和建设方案,市委组织部也提出了具体要求,各地要全力配合,积极实施,当前要做的工作就是要提供地点,提供资金,搞好协调,尽快建立街道社区卫生服务中心及社区卫生服务站,努力实现社区疾病预防、保健、医疗、康复教育和计划生育服务的有机结合,不断满足社区居民医疗卫生消费需求,基本使每个社区居民都享受到初级卫生保健。同时也要把发展社区卫生服务作为城镇医疗卫体制改革的基础性工作来抓,体制上放开搞活,机制上引入竞争,业务上寻求突破,加强全科医生的培养,坚持质量和速度协调发展,逐步扩大服务范围,努力为群众提供优质、便捷、价廉的服务。
四、突出四大重点,大力开展爱国卫生运动。
开展爱国卫生活动是改善社会公共卫生条件,保障广大人民群众身体健康和提高生活质量的重要举措,是贯彻落实“三个代表”重要思想的必然要求,动员全社会都来关心和支持爱国卫生运动,进一步统一思想,提高认识,既是我们各级政府的责任,也是卫生部门的职能,更是社会发展的要求,必须切实抓紧、抓好、抓出成效。就我市实际来看,要切实抓好以下四项重点工作:
1、切实抓好“两灭”工作。今年是我市迎接省爱卫会“两灭”达标先进县(市)的复查年,因此,抓好灭鼠、灭蟑工作,是爱国卫生运动各项工作的重中之重。各地要按照市爱卫办下达的活动方案,根据统一部署,按照“四统一”要求,在应、广两城区以及各饮食摊点、副食加工厂、宾馆、粮库、办公室、住宅区等人群比较集中的地方,来一场大范围的“两灭”攻坚战,将鼠蟑密度控制在要求范围内。在这里,需要指出和强调的是,近年来,由于全球温室效应,鼠类繁殖加快,鼠害比较严重,少数不法商贩借机销售剧毒急性鼠药,严重威胁群众生命安全和影响社会稳定,各地必须加强对药物的组织管理和控制,爱卫办要做好技术指导和技术培训,杜绝一切不安全隐患。
2、切实抓好“两改”工作。改水改厕工作是党和政府为农民谋实事、办好事的民心工程,各地今年要继续突出这一重点工作,要在坚持“政府领导、部门协调、民办公助、多方筹资、因地制宜、科学管理”方针的同时,认真总结去年的工作经验,进一步完善工作方案,制定优惠政策,出台奖励措施,引导和吸引发民积极参与改水改厕工作,力争使本地改水受益人口达到总人数的90%以上,粪便无害化处理达到30%以上。
3、切实抓好“健教”工作。要一如既往地普及卫生科学知识,引导广大群众养成科学、文明、健康的生活方式。应、广城区的健教面必须达到90%以上,各中、小学校健教开课率必须达到100%,做到有课本、有教案、有课表、有试卷,培养中、小学生从小讲卫生、爱卫生的良好习惯;各乡镇办事处要开辟健教专栏,专栏要做到美观大方,经久耐用,内容丰富。通过开展各种喜闻乐见的健教宣传,使全市居民的健康知识知晓率达到85%,行为行成率达到75%。
4、切实抓好“创建”工作。一个城市卫生水平的高低,关系到广大人民群众的生活质量,也关系到经济可持续发展战略的实施。今年我们要继续按照省级卫生城市的标准和要求,加大创建力度,向省级卫生城市发出冲刺。长岭、郝店、十里等三地在向省级卫生先进乡镇迈近时,不仅要加大投入,逐步把乡(镇)建设好,更重要的是要花大气力把卫生管理好,要建立长效管理机制,做到平时和检查一个样。卫生先进单位创建工作也要加大力度,不仅数量要增加,更重要的是质量要上去。各地一定要通过多形式的创建活动,在环境保护、垃圾、污水处理、城乡结合部、背街小巷、居民区、集贸市场等环境卫生重点和难点上取得突破,使全市群众的生活条件获得更大的改善。
五、转变工作作风,狠抓各项任务落实
今年卫生工作的目标任务已经确定,关键在于抓好落实。希望在座的各级领导一定要深刻领会“三个代表”重要思想,切实改进思想作风,工作作风,振奋精神,克服畏难情绪和等待观望、因循守旧的思想,勇于在困难条件下狠抓各项任务的落实。一是抓重点。卫生工作量大面宽,头绪繁杂,各地一定要从实际出发,抓住卫生工作的主要矛盾的矛盾的主要方面,坚持有所为有所不为,分清主次,抓住重点,并在重点工作的关键领域狠下功夫、取得突破,如农村合作医疗、公共卫生建设、卫生改革、无偿献血等。对于无偿献血,其意义与作用我就不多讲,在座的都是专家,应该比我更明白,去年我市计划用血320000毫升,实际用血316000毫升,基本上持平,今年,各地要继续发扬成绩,切实加强领导,明确职责,全方位、多角度深入宣传《献血法》、血液生理知识等科普知识,促使干部群众树立“献血光荣、献血无害、献血有益”的观念,弘扬人道、博爱、奉献精神,组织全民,特别是国家工作人员、在校学生积极参与献血群体,不断扩大献血队伍,力争献血量突破400000毫升。二要抓调研。目前我市的卫生改革已经进入全面攻坚的整体推进阶段,每一项改革措施的决策都需要建立在翔实、充分的事实依据基础之上,尤其是在推进农村卫生改革的过程中,很多改革措施都涉及到人民群众的切身利益和有关部门的利益调整,这些问题处理得好与否,直接关系到改革的成败。我们要以实事求是的态度,大兴调查研究之风,了解每项主要改革措施的进展情况及存在的问题,掌握利用好各方面的信息,为正确决策提供依据。三要抓督办。落实是各项工作的最终落脚点。各地、各单位要把落实各项工作目标和任务作为转变职能、转变作风、检验工作成效的核心来抓,要通过督促、考评、责任追究等多种途径,抓好督办,促进落实,抓出成效。
在中华人民共和国61周年庆典即将到来的时候, 我们在上海隆重集会, 举行“2010年优秀乡镇卫生院长表彰大会暨第四届乡镇卫生院院长论坛”。
中国农村卫生协会举办这次优秀乡镇卫生院长评选活动, 得到了各级卫生行政部门和各地乡镇卫生院的积极支持, 整个评选过程公开、公平、公正。经过县 (市) 、地 (州、市) 的层层推荐、初评、广泛征求意见和公示后, 经各省卫生行政部门和农村卫生协会办公会议确认名单, 最终由中国农村卫生协会组成评委会讨论、公示后通过。
大量优秀卫生人才的涌现, 显示了农村卫生改革、发展的成果。正所谓时势造英雄, 党和政府高度重视“三农”工作, 重视农村经济社会各项事业发展的这样一个大背景, 给立志农村卫生事业的院长们提供了一个施展抱负的广阔天地, 他们在这里可以大有作为。我们表彰优秀乡镇卫生院长的目的之一, 就是为了学习、弘扬他们立志农村、一心为农村卫生事业发展、为保护农民健康建功立业的精神, 通过表彰活动持续深入地开展, 在农村基层卫生岗位上涌现出更多的优秀人才来。
我国有近4万所乡镇卫生院, 作为县、乡、村三级医疗预防保健网络的骨干和枢纽, 乡镇卫生院的管理、服务水平和人才状况, 直接关系到农民群众的切身利益和医疗卫生改革的成败, 抓好乡镇卫生院建设与管理, 意义重大而深远。
近年来农村卫生改革成效显著, 但我们必须清醒地看到, 就整体来说, 农村医疗卫生服务能力还比较薄弱, 技术水平还比较低, 城乡、区域间的发展还不平衡以及农村生态环境遭受破坏等问题带来的挑战, 需要我们在农村卫生改革和发展中认真对待、积极探索解决的办法。当前农村卫生最大的问题还是人才问题, 总体素质还不高, 优秀的人才比较缺乏。人才是乡镇卫生院建设的核心竞争力, 但也是薄弱环节之一, 这个问题在各地普遍存在, 中西部地区就更为突出。
为解决这个问题, 中央下了很大的决心, 投入也不断增加。我们高兴地看到, 今年8月, 首批农村免费医学生录取工作已经结束, 中央财政共补助中西部地区24个省 (区、市) 招收5000名免费医学生。按照国家发改委等五部委的要求, 从2010年起, 国家连续3年在高等医学院校为中西部地区免费培养医学生。他们在校期间除了免缴学杂费、住宿费外, 还享有生活补助, 毕业后定向到中西部地区农村基层医疗卫生机构工作, 这是造就农村卫生人才的一项切实有力的措施。只要这项工作持之以恒地抓下去, 再过若干年, 农村卫生人才短缺的矛盾就一定会有一个明显的改观。
除加紧培养人才之外, 支援和引进人才同样十分紧迫。8月, 卫生部出台了2010-2011年度中西部地区二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目管理方案, 新一轮对口支援乡镇卫生院项目为期一年, 覆盖中西部地区21个省 (区、市) 的592个国家贫困县。受援的每所乡镇卫生院由二级以上医疗机构组派3人医疗队支援, 项目针对农村基层卫生服务的薄弱环节, 派出的支援医疗队必须要有妇产科人员参与。支援队员按照协议要求提供相应的基本医疗卫生服务, 帮助卫生院建立完善管理制度, 强化卫生院内部管理, 在2011年1月1日之前, 新一轮支援人员将全部到达派驻乡镇卫生院。许多省市还出台和实施对到农村基层工作的大专医学院校毕业生的鼓励政策, 解决农村卫生技术人才匮乏的问题。
优秀乡镇卫生院长的事迹告诉我们, 今天我们面临发展农村卫生事业的大好时机, 只要紧紧抓住当下的大好机遇, 经过我们坚持不懈的努力, 乡镇卫生院就可得到较快较好发展。乡镇卫生院工作不能“等、靠、要”, 要从自身建设入手, 抓好服务, 提升竞争力。各级政府要随着经济发展, 不断为农村卫生发展增加投入提供条件, 我们要善于把所有的投入和条件转化为动力, 深化改革、积极探索, 决不错失发展的机遇。
同志们, 今年, 医药卫生体制改革五项重点措施的实施都已进入关键阶段, 按照中央指出的把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供、实现人人享有基本医疗服务的目标要求, 我们务必要把工作重心放到保基本、强基层上来, 不失时机地推进农村基层各项工作, 推动农村卫生改革持续深入地发展。
2010年还有最后一个季度, 有关下一步农村卫生工作的主要目标、任务、要求, 卫生部领导在相关会议上也多次明确提出来了。今年4月, 中央布置的2010年医改任务中, 农村卫生工作明确了四项, 包括提高乡镇卫生院门诊量占医疗机构门诊总量的比例、开展农村卫生人员培训、推进乡村卫生服务一体化管理和建立农村居民健康档案。卫生部要求, 为提高乡镇卫生院门诊利用效率, 各地应积极推动建立基本药物制度, 降低农民就医负担;推进新农合门诊统筹, 引导农民就近到乡镇医疗卫生机构就诊;转变乡镇卫生院服务模式, 积极开展农村居民健康管理;同时注意规范管理与转换机制并重, 提高乡镇卫生院服务质量和效率。
我国乡镇卫生院改革和发展还面临不少问题和困难, 但是, 其集预防、保健、基本医疗、康复、健康教育及计划生育指导“六位一体”的体制优势, 体现了卫生事业的发展方向, 与卫生部提出的科学统筹公共卫生服务体系与医疗服务两大体系、坚持正确的改革方向的大目标是完全一致的。就这一点而言, 乡镇卫生院注定有着广阔的发展空间, 我国的卫生改革有望在农村实现新的突破。作为全国农村卫生工作者的社会团体, 中国农村卫生协会有责任配合卫生行政部门, 在推进农村卫生改革和发展的实践中发挥更大的作用。
同志们, 本次大会也是第四届乡镇卫生院院长论坛, 卫生部有关司局领导和专家将深入诠释医改精神和农村卫生改革发展的政策。部分省区市卫生厅局和市县卫生局领导将介绍他们农村卫生改革发展和管理的经验做法。特别是有多位优秀农村乡镇卫生院院长将介绍其工作经验和体会, 为大家提供一个学习和交流的机会, 也为大家研究、探讨农村卫生改革面临的问题、困难及解决的办法提供了一个好的平台, 我们希望大家能充分利用好这个平台。
距离上一次全国乡镇卫生院优秀院长表彰大会已经整整五年过去了。这五年是农村卫生改革与发展取得重大成绩的五年, 是农村卫生面貌发生深刻变化的五年, 是农村卫生和农民健康取得更多实惠的五年, 也是广大农村卫生工作者艰苦努力、积极探索的五年, 抚今追昔, 令人欣慰、备受鼓舞。这五年我们付出了很多, 收获很大, 我们不仅收获了农村卫生各项工作的丰硕成果, 更重要的是我们收获了决心和信心, 在下一个五年或十年, 我们朝着既定目标一步一个脚印地往前走, 农村卫生工作就一定能够实现新的跨越, 迎接更加辉煌的未来。
让我们共同预祝大会圆满成功。谢谢大家!
2010年9月26日
2010年全国优秀乡镇卫生院院长名单
天津市郭忠会于春功
山西省王爱凤 (女) 阴小刚韩良勇李宗义朱清水刘志国
内蒙古自治区韩立文 (蒙) 张子一周锁柱哈斯巴根 (蒙) 闫贵清裴建雄杨继龙辽宁省吕春明邱仑臧玉强安柏松 (鲜) 赵广岩 (满)
吉林省仲万财李起家鄂魁松 (满) 杨平 (女) 吕宝坤李海国黑龙江省刘子辉庞荣张庆国胡国新孟维太方龙川 (鲜) 上海市吴秉德王正平
江苏省俞翔华路雄吴世银杨利江朱国芳 (女) 徐宏团纪士湘
浙江省王继洪华全科高仲雷钱阿兴江建忠沈毛姑 (女) 陈玲夫朱辉武包于忠林和兴张瑞荣王林国安徽省祝世田陈可喜杨越崔精敏马安源周先锋余科甲陈正学林丰收
福建省郑惠春陈东辉陈汉毅林添文曾维荣
江西省刘丽明刘达炳朱凤华何信庆周华伦徐盛忠龙斌胡芳林
山东省张树霞 (女) 秦晓林张建龙张科华杨洪义张友国杨恒宝魏登芹
河南省张志强段振江娄继伟杨延丽 (女) 杨玉花 (女) 张勇山刘康生潘邦峰陈桂花 (女) (满) 王献伟崔洪贺湖北省樊英 (女) 曹时红李太彬 (土家) 杨敏石中顺高峰黄玉丰李中海
湖南省龚丽姣 (女) 邹建团杨运松胡向阳彭新国温元军陈罡丁权昌彭建华 (土家) 李蔚文伍文忠 (苗)
卢拥文盛乃若唐宜琬
广东省罗利民池楚琪顾钊雄周建君程迢刘景辉郑月德邱军成
广西壮族自治区郑日升陈煌休杨有军袁明勇罗远战姚明森邓巧珍 (女) 海南省李香程徐明波
重庆市李晓玲 (女) 何治亮盛文健徐玉林胡仁胜黄晓林
四川省高本岭赵昌荣付强袁辉杨文伯王茂莲 (女) 范忠林孙强邱俊华李光文邹世永
张明甫李建奎朱因科牟雄程方伦李胡希王强张晓明陈万清
贵州省刘光明武庆杨世平张俊刘高荣程华敏 (女) 赵德福
云南省付明祥 (彝) 李宏松 (回) 王波云赵亚雄郭佳林 (彝) 肖正家林立钧西藏自治区达娃 (藏) 白玛仁增 (藏) 益西 (藏)
陕西省李义民鲁有强赵恩惠娄忠民谢瑞泉薛明庆柳应林杨楠甘肃省朱福生尚小明代宏洲王自有史建林张惠生张共全把多贇青海省王成文 (藏) 汪明显吉拉 (女) (藏)
宁夏回族自治区陈兴海张向东 (回)
新疆维吾尔自治区杰肯·布力恰汗 (哈萨克) 木合塔尔·那斯 (维吾尔) 顾和俊木那瓦尔·库尔班 (维吾尔)
提拉罕·赛提瓦尔迪 (女) (柯尔克孜)
新疆生产建设兵团王邦龙肖永康
同志们:
这次会议是深入学习实践科学发展观,落实全国教育工作会议精神,加快推进教育事业发展的一次重要会议。刚才,田欣同志作了重要讲话,我们要认真贯彻落实。
下面,我讲两点意见。
一、团结奋斗,教育事业稳步推进
刚刚过去的2008年,是党和国家事业发展进程中很不平凡的一年。在党中央、国务院的正确领导下,省委、省政府带领全省各族人民团结拼搏,积极应对国际国内多方面严峻挑战,实现了经济社会健康发展。全省教育事业紧紧围绕省委、省政府重大部署,以办好人民满意的教育为目标,狠抓工作落实,不断加大改革创新力度,不断拓展事业发展空间,不断增强工作实效,教育事业发展迈出了新的步伐。
一是改革创新取得新突破。以校长公选、教师全员聘任和绩效分配为核心的“三制改革”不断深化,充分调动了广大教师的积极性。创立了“以县为主,州市统筹,定期拆除,分期拨款,先拆后补,奖励先进”的危房改造新机制,通过试点以点带面,全省各地排危积极性高涨,排危面积达到100万平方米以上。开展了教师周转房建设试点,在4个州市共计安排20万平方米建设面积,一定程度上缓解了教师住房不足问题。组建了5个省级、4个州市级职业教育集团,推动职业教育向规模化、集团化、连锁化方向发展。不断深化高等教育改革,出台了《中共云南省委、云南省人民政府关于深化改革大力发展高等教育的决定》,提高了高校生均经费标准,加大了呈贡高校新校区财政投入力度,高等教育办学条件得到较大改善。
二是事业发展取得新成绩。新增5个“普九”县,全省“普九”县已达126个,“普九”人口覆盖率达到94.7%。全部免除了义务教育阶段学生的学杂费,602万名学生享受免费教科书,210万名寄宿学生得到生活补助。中等职业在校生总数达到41.39万人,普通高中与中等职业教育在校生比例达到1∶0.83。普通高校在校生规模达到36.78万人,高等教育毛入学率达到16.17%。部分在昆高校呈贡新校区建设步伐进一步加快,累计竣工115万平方米,累计完成投资52.5亿元,先期开工建设的4所高校已入住学生1.7万名。
三是稳定局面得到有效维护。切实加强在招生、收费等环节上的管理,各级各类学校的办学行为得到进一步规范。加大了学校及校园周边环境治理力度,影响学生身心健康的社会环境得到较大改善。加大财政投入力度,对贫困家庭大学生发放临时生活补助,有效缓解了因物价上涨给学生带来的生活压力。及时采取措施,做好思想疏导、政策宣传和解释说服工作,教师罢教事件、大学生聚集家乐福抵制法货事件都得到了妥善解决。全省教育系统的稳定为促进经济社会发展奠定了良好的基础。
总之,大家付出的辛勤劳动得到了收获,大家流下的汗水结出了硕果。
二、落实科学发展观,努力实现教育事业新突破
当前,我省的教育事业已进入到改革发展的关键阶段。贯彻落实科学发展观的成效如何,决定着教育事业能不能在新的起点上实现更大发展。科学发展观第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。我们必须牢牢把握科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求,紧紧围绕发展什么样的教育、培养什么样的人及如何培养这两个基本问题,解放思想、改革创新、与时俱进,促进教育事业不断迈出新步伐、开创新局面。
刚才,田欣同志已对今年的教育改革与发展工作作了全面系统的部署,各地、各部门一定要按照田欣同志提出的目标和任务,抓好落实。对做好2009年工作,我再提四点要求。
一是保稳定。今年是新中国成立60周年,也是我国应对国际金融危机挑战的关键之年,保持教育系统安定局面,对促进全省经济发展、维护社会稳定至关重要。一要确保教师稳定。要落实好义务教育学校教师绩效工资政策。2009年元旦收假第一天,光荣省长就主持召开会议对此问题作了专题研究部署。目前,省里已在制订实施方案。各地、各部门一定要把好事办好。要加强政策宣传,做好义务教育学校教师绩效工资改革的组织实施工作,并做好非义务教育学校教师的解释、说服工作,保持教师队伍稳定。同时,要切实加强对各级各类学校的管理,坚决防止因要提高教师待遇而出现乱收费、乱摊派、乱招生等现象。二要确保大中专毕业生顺利就业。就业是民生之本。大中专毕业生的就业更是就业工作的重中之重,直接关系社会和谐和稳定。2008年的最后一天,光荣省长工作调研的问题就是就业工作,2009年省政府印发的第一个文件就是关于鼓励创业、促进就业的20项措施。今年,我省高校毕业生人数近9万人,中等职业学校毕业生达到15万人,据估计,历届未就业的毕业生还有近4万多人,毕业生就业形势十分严峻。各地、各部门、各学校一定要用足现有政策,用好新出台的政策,盘活存量、扩大增量,做好服务。要积极挖掘潜力,扩大容量,积极引导和鼓励毕业生自主创业、到艰苦边远地区基层单位就业。要积极制定毕业生继续升学攻读研究生和双学位、实施“准就业”制度、鼓励高校等事业单位扩大招聘数量、扩大毕业生面向基层就业项目等措施,进一步加强中等职业学校订单培养、顶岗实习工作力度,最大限度缓解毕业生就业压力,实现今年毕业生就业率不低于去年水平的目标。三要确保学校安全。要切实加强学生思想政治工作和心理疏导,提高师生思想素质和心理健康水平;加强学校内部及周边环境综合治理,防止发生恶性事件;加强学校食品、饮用水安全工作,防止发生中毒事件;加强校园安全和交通安全工作,防止发生校舍倒塌和交通安全事故。
二是推改革。要破解教育发展中的矛盾和难题,最根本的是要坚持解放思想,更新观念,深化教育改革。一要推进素质教育。党的十七大报告提出了“减轻中小学生课业负担,提高学生综合素质”的要求,对实施素质教育提出了更高的要求。我省素质教育虽然已抓了很多年,取得了很大的成绩,但应试教育仍然占据上风。现在不少中小学生是“身体越来越胖,体质越来越差;书包越来越重,视力越来越差;压力越来越大,快乐越来越少”,实在令人担忧。去年以来,我省积极贯彻落实《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,切实采取措施,制定了减轻中小学生课业负担的措施。各地、各部门、各学校一定要认真抓好落实。“减负”工作要注意:减负要适度,不能矫枉过正,放松对学生的严格要求。“减负”不减质,不能因“减负”而降低教学质量,要充分发挥课堂教学的作用,提高学习效率。“减负”要配套,要制定相关配套措施,使课程改革、考试制度改革、考评制度改革等相互配套。“减负”要统筹,全省上下要“一盘棋”,要“一刀切”,防止相互攀比,对不同类型的学校,“减负”工作既要区别对待,但又要统筹协调。“减负”工作必须科学合理,努力做到让学生舒心,让家长放心,让教师安心,让社会满意。二要深化职业教育改革。要贯彻落实《云南省加快中等职业教育发展行动计划》,要实现到2010年,高中阶段教育的毛入学率达到55%以上,中等职业学校在校生规模达到60万人以上的目标,今年就必须进一步扩大中等职业学校招生规模。我省发展职业教育的策略一是扶优扶强,让一部分有规模、质量好、就业率高的学校不断发展壮大,以此带动全省职业教育的发展;二是整合资源,充分发挥企业行业的作用,组建职业教育集团,以企业的发展带动职业学校专业发展,实现产学研的互动,并通过专业发展带动企业发展,为企业寻求新的利益增长点。按照“东帮西、城帮乡、强帮弱”的方式,积极推动联合招生和合作办学,促进职业教育均衡发展。三要深化高等教育改革。省委、省政府如此高度重视高等教育的发展,为高等院校的发展创造了良好的条件。教育行政部门和各高校一定要深入贯彻落实《中共云南省委、云南省人民政府关于深化改革大力发展高等教育的决定》,按照今天会上签订的《建设目标管理责任书》的要求,进一步深化办学体制、管理体制、教育教学和后勤社会化改革,加强基础设施、重点学科、科研平台和高水平教师队伍建设,推进教育国际化,全面提升高等教育水平,不辜负省委、省政府的期望。四要深化学校管理体制改革。进一步完善中小学、中等职业学校的校长负责制和高等学校党委领导下的校长负责制。深化投融资体制和人事分配制度改革,积极鼓励多渠道筹措办学经费,扩大优质教育资源。
三是促发展。一要抢抓机遇,争取项目。各级政府、有关部门和各级各类学校要紧紧抓住国家制定中长期教育规划的契机,坚持从实际出发,着眼长远,积极破解我省教育改革发展中的难题,努力实现在重要领域和关键环节上取得突破。要抓住国家应对国际金融危机,加大投入,扩内需、调结构、促改革、保增长、保民生、保稳定的机遇,按照光荣省长“危中寻机,危中转机”的要求,及早做好项目规划方案,积极向国家有关部委反映我省实际,争取得到更大的项目、资金支持。同时,抓住原材料价格下滑的时机,加快基础设施建设。二要大力发展民办教育。当前,我省招商引资是红红火火,可招商办教却冷冷清清,问题的关键就在于:一是吸引力不够,现有鼓励政策措施没有完全落实到位,新的优惠措施又十分缺乏。二是“一视同仁”难以落实。各地、各部门一定要认真贯彻落实好现有鼓励民办教育发展的政策措施,研究制定出台更加优惠的政策,支持民办学校做大做强,吸引更多的社会资本兴办民办学校,促进我省民办教育加快发展,扩大民办教育在全省教育中的比重。同时,要针对当前民办学校存在的问题,制定有效的管理办法,切实加强对民办学校办学行为的监管。三要提高质量,突出特色。学校办学不能“千校一面,千篇一律”,必须办出特色、办出质量、办出风格。要向改革要质量,向创新要特色。要进一步完善义务教育阶段学校的评价机制,着力培养学生的创新精神和实践能力。中等职业学校要坚持以就业为导向,根据生产第一线的岗位需求开设课程和确定教学内容,不断改进教学方法和教学手段,提高学生的实际操作能力,实现人才培养与岗位需求的零距离对接。高等学校要牢固树立教学工作的中心地位,不断深化人才培养模式、课程体系、教学内容和教学方法的改革,加大对教学工作的投入,强化教学管理,鼓励名师、教授上讲台,着力提高高等教育质量。一定要从严管理,从严治校,从严治学,以质量促发展。
四是抓重点。一要抓好“两基”攻坚。按照规划,今年是我省“两基”攻坚的最后一年,一定要确保3个未“普九”县完成攻坚任务,全面完成“两基”攻坚的目标。已完成“普九”的县,要继续下大力气做好巩固提高工作。二要抓好中小学校舍安全工程建设。办人民满意的教育,首先要办人民放心的教育。当前,在我省640万平方米中小学危房中,在地震断裂带上的就有近300万平方米。危房不除,教育不稳;危房不消,政府不安。从今年起,省委、省政府已决定用3到5年的时间,全面排除现有中小学D级危房。省里已成立了以田欣同志为组长、我和建方同志为副组长的领导小组,深入推进危房改造工作。各地也要尽快成立相应机构,落实责任,不能把教育优先发展停留在口头上、文件里,要进一步加大投入,用“真金白银”来优先发展教育。各地要结合实际,认真研究如何在资金、项目有限的情况下,通过创新机制、用足政策,实现全面排除中小学危房目标的措施和方法。同时,省级有关部门要加强与国家有关部委沟通联系,积极反映我省解决中小学危房的思路和拟采取的措施,争取国家的理解和支持。三要抓好部分在昆高校呈贡新校区建设。今年是新校区建设至关重要的一年,按照目标,要新开工面积300万平方米,竣工面积达到150万平方米,完成投资达到50亿元。各高校一方面要加大多渠道融资力度,加快老校区资产的处置进度。省级有关部门和昆明市要按照资产处置收益最大化的原则,争取在今年3月前完成第一批老校区资产处置交易,并在今年上半年完成第二批老校区资产收储工作。另一方面要紧紧抓住原材料价格下降的有利时机,加快工程进度。工程建设一定要确保质量、确保安全、确保建设过程在阳光下运行。四要抓好经费管理。当前,国家和省不断加大对教育的投入,用于教育的资金数量逐年增长,去年,仅中央和省安排的危房改造专项资金以及农村初中工程、寄宿制学校工程等建设资金就达10多亿元,若再加上中等职业教育和高等教育专项资金,总量可达到数十亿。要确保各项经费落到实处,就必须建立健全教育经费的使用、管理和监督机制,最大限度地发挥资金使用效益。同时,要进一步规范各级各类学校的收费行为,坚决治理教育乱收费、乱摊派,切实减轻老百姓的教育负担,让人民群众真正感受到党和国家各项教育惠民政策的阳光。
同志们,今年教育事业改革、发展、稳定的任务十分艰巨。让我们在省委、省政府的正确领导下,以更强的责任感、更大的勇气和魄力,更多的辛勤和汗水,去迎接挑战,破解难题,收获成功,用实际行动迎接建国60周年的到来,为建设富裕、民主、文明、开放、和谐的云南做出新的更大的贡献。
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