煤矿应急预案课件(推荐6篇)
天愿医院应急预案与处理流程培训
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前 言
为了保障医院各科的医疗安全,做好各种应急事件的防范工作,帮助我院医务人员在处理应急事件能心中有数,有条不紊,提高科室的抢救水平,救治患者的生命,结合《二级医院评审标准及实施细则(2011年版)》提出的患者十大安全目标,全院各科计划每年年初召集科室质量与安全管理小组会议,制定或者修订、增添科室的各类紧急事件的应急预案。并且组织全院各科室全科人员进行集中培训和演练,按照预案的方案进行各类紧急事件的紧急处理工作。定期分析科室安全工作和应急事件演练中存在的问题,找到原因,制定相应的整改措施,持续改进各种应急事件的救治工作,增强科室的整体救治水平,保障科室的医疗安全工作。幻灯片3
本年度的预案修订时间为2015年1月15日,培训工作依据各科室特点分段落实培训,预案的生效时间为2015年3月1日。在实际工作中,如遇到新的应急事件,各科室将组织科室质量与安全管理小组会议,结合新事件,制定新预案,组织新培训和新演练。同时,在工作中,如遇到在制定预案中存在不足之处,科室将及时组织修订和完善,努力使科室的预案适用、有效和长效,逐步达到制定预案的预期目标。幻灯片4
组织领导
本年度的科室应急指挥小组成员:
组长:
副组长:
组
员: 幻灯片5
在正常工作中时间,当科室出现应急事件时,应急指挥由组长负责;在夜班和节假日时,应急指挥由在班的上述人员中年资最高者担任,当科室负责人或者医院领导到场时,由医院领导或者科室负责人统一指挥,全科在场人员必须服从指挥,行动迅速,不可以任何理由推脱应急抢救工作。幻灯片6
各科应急电话簿
火警电话:119 急救电话:120 公安报警:110
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目 录(30个预案)1.病人有自杀倾向时的应急预案„„„„„„„„„„(1)2.发现患者自杀时的应急预案„„„„„„„„ „„(3)3.发生输血反应时的应急预案及程序„„„„„„„(4)4.发生输液反应时的应急预案及程序„„„„„„„(6)5.住院患者发生坠床的应急预案及程序„„„„„„„(7)6.重大意外伤害事故应急预案及处理流程„„„„„„(9)7.患者住院期间出现跌倒的应急预案及处理流程„„„(10)8.患者发生躁动时的应急预案及处理流程„„„„„„(12)9.患者突然发生猝死应急预案及处理流程„„„„„„(14)10.患者发生误吸时的应急预案及处理流程„„„„„„(16)11.患者发生导管异常脱落的应急预案及处理流程„„„(18)幻灯片8
目 录(30个预案)12.患者发生药物过敏反应的应急预案及处理流程„„„(19)13.患者发生药物不良反应应急预案及处理流程„„„„(20)14.发生用药错误的应急预案及处理流程„„„„„„„(21)15.科室医疗伤害处置应急预案„„„„„„„„„(22)16.科室非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案„(24)17.科室重大医疗过失、医疗事故防范预案及处理程序(25)18.科室突发医疗纠纷事件应急处置预案„„„„„„(27)19.关于封存患者病历的应急预案及程序„„„„„„„(30)20.关于医院信息系统网瘫的应急预案及流程„„„„„(31)21.科室火灾应急预案及流程„„„„„„„„„„„(32)
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目 录(30个预案)22.科室泛水的应急预案及流程„„„„„„„„„„(37)23.科室停电和突然停电的应急预案及流程„„„„„(38)24.科室失窃的应急预案及流程„„„„„„„„„„(39)25.发生针刺伤的应急预案及流程„„„„„„„„„„(40)26.断针紧急处理预案及流程„„„„„„„„„„„„(41)27.血糖仪使用过程中出现故障的应急预案及处理流程„(42)28.微量泵使用过程中出现故障的应急预案及处理流程„(43)29.心电监护仪使用过程中出现故障的应急预案及流程„(44)30.科室停水和突然停水的应急预案应急预案及流程„(45)幻灯片10
一、病人有自杀倾向时的应急预案
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2013年1月15日
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预 案 内 容
⑴白班时,责任护士或者医生对发现有自杀倾向的病人立即向主管医生、科主任、护士长、诊疗组长汇报。夜班如发现有自杀倾向的病人立即向医疗总值班、行政总值班、护理总值班汇报。
⑵主管医生应立即通知家属并留陪客24小时陪护。晚上由值班医生或者护士负责通知家属并留陪客24小时陪护。并立即和家属进行沟通,并书写住院期间医患沟通
(二),并让家属签字。若家属不能到现场的,应立即向医疗事务部及保卫部汇报。
⑶与病人交谈,了解掌握其心理状态,有针对性进行疏导,与医生商量是否需请神经内科的医生(我院没有精神科)协助治疗。⑷做好以下防范措施:
①将病人调至易于观察,接近护士站的病室,移去病房一切可以作为自伤的物品。
②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等,以制定相应的护理措施,要求家属陪伴及亲人多来探望,并让家属确保患者24小时有人监护。③消闲疗法,如阅读、看电视等分散病人注意力。
④如因疾病痛苦而自杀,应尽量使病人舒适,可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善,耐心照顾,给予精神上的支持。
⑤联络社会医务工作者或者医疗自愿者予以协助,如系经济问题,可协助向当地政府部门或者民政部门联系。
⑥病人病情稳定后,仍需继续留意病人的情绪和行为,以防自杀行为的再次出现。
⑸列入特殊交班内容,要求班班交班,使值班人员均提高警惕,随时密切观察、巡视病人,注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药品。
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图一:病人有自杀倾向时的处置流程图
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二、发现患者自杀时的应急预案
生效日期:2015年3月1日
修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
⑴发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品和药品与医生一同赶赴现场。⑵判断患者情况,如有可能立即开始抢救工作,同时通知科室主任及护士长。⑶如抢救无效,应保护现场,包括病房内及病房外现场。
⑷通知医疗事务部、医疗总值班、保卫部、医院宣传科摄像等,服从领导安排处理。并立即通知家属。
⑸配合有关部门的调查工作。⑹做好各种记录。
⑺科室主任及护士长在积极抢救的同时,要临时建立医疗秩序维持组,保证病房内正常的工作秩序。各个医务人员接受临时安排时,全科医护人员不能以任何理由推脱,否则将其交医院处理。幻灯片15
患者自杀时的处理流程
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三、发生输血反应时的应急预案及程序
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.病人发生输血反应时,立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。4.填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时,通知输血科人员到现场,医患双方共同在场,按无菌技术操作原则对血液进行封存,由院方保留,以备检验。保管好临床用血发血单以备检查;及时通知医疗事务部、护理部、质量控制部作进一步处理。7.密切观察病情变化,并做好记录。8.安慰病人,减少病人的焦虑。
9.病情急重的病人,给予氧气吸入,并配合医生进行抢救。幻灯片18
发生输血反应时的处理流程图
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四、发生输液反应时的应急预案及程序
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.根据病人的情况,立即停止输液或更换所输液体和输液器。
2.立即报告医生,遵医嘱给药、抽血培养等,进行抢救,医生填写药物主良事件上报表。3.及时报告护士长、护理总值班,通知药剂科,并上报质量控制部、医疗事务部、护理部、感染管理科。
4.密切观察病情变化,并做好护理记录。
5.医患双方共同对现场实物进行封存,由医院妥善保留(密封、冷藏等)输液器和药液,必要时将药液送细菌室做细菌培养。6.安慰病人,减少病人的焦虑。
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发生输液反应时的处理流程图
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五、住院患者发生坠床的应急预案及程序
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.对意识不清并躁动不安的患者,应征求家属意见取得同意后使用床档,并有家属陪伴。2.对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3.在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以由护士帮助。4.对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。5.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,陪护人员及时告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
7.配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。8.医生和护士均要加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时处理。同时要填写不良事件报告表,科室主任及护士长分别上报医疗事务部及护理部,并做出科室的脆弱性分析,提出整改计划。
9.及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。幻灯片24
住院患者发生坠床的处理流程图
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六、重大意外伤害事故应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.报告:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、护理部报告;夜间及节假日向护士长、护理总值班、护理部报告。2.对重大急救工作,开辟绿色通道,优先救治处理。3.按照科室医疗护理的紧急调配流程进行人员调配。4.科内急救
①伤病员来科后,首先由当班医生和护士做好应急处理。报告科室主任和护士长,由科室和护士长在科内调配人力,启动应急小组,保证急救工作。
②科内人力不足时,由科室主任和护士长报告医疗事务部、护理部、人力资源部、夜间向行政总值班和医疗总值班调集人员参加急救工作,同时负责组织、协调患者的急救、等工作。幻灯片27
重大意外伤害事故应急处理流程
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七、患者住院期间出现跌倒的应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.定期检查病房设施,进行科室的脆弱性分析,不断改进完善,杜绝不安全隐患。2.当患者突然跌倒时,护士立即到患者身边,检查患者跌伤情况。通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,根据医嘱迅速采取相应的急救措施。
5.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。6.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷。皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎。出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
7.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。8.准确、及时书写救治经过。认真交班,保证观察的连续性。
9.向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,避免再次摔伤。
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患者住院期间出现跌倒的应急处理流程
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八、患者发生躁动时的应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。
2.密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
3.在麻醉复苏室和监护病房的患者,要有专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。
4.病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。
5.昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。
6.对患者加强生活护理,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
7.注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
8.如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床挡,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。
9.护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体情况。
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患者发生躁动时的处理流程
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九、患者突然发生猝死应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新入患者、危重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
2.急救物品完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。
4.发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
5.增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救流程配合医生采取各项抢救措施。
6.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。幻灯片36
预 案 内 容
7.发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
8.其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
9.在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。在抢救过程中,注意对同室患者用屏风遮挡,并进行安慰。
10.参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
11.抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程,登记《危重病人抢救记录本》并将情况上报科主任。科室主任再上报医疗事务部,监管医生登记本记录的情况。
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患者突然发生猝死应急处理流程
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十、患者发生误吸时的应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.住院患者因误吸而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。(1)当患者处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背。(2)当患者处于昏迷状态时:可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引。病情允许,使患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。
(3)在抢救过程中观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2.其他医护人员迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等)。遵医嘱给误吸患者行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。
3.患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸,加压给氧、心电监护等抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
4.给患者行持续胸外按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。
5.及时采取脑复苏,给予患者头戴冰帽保护脑细胞,护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。幻灯片40
预 案 内 容
7.患者病情好转,神志清醒,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者:
(1)清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。
(2)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
(3)在抢救结束后6 h内,据实、准确地记录抢救过程。
8.待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
9、科室主任和护士长应深入调查情况,并填写《医疗不良事件报告表》上报医疗事务部,并将其登记在《医疗不良事件记录本》中。
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患者发生误吸时的应急处理流程
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十一、患者发生导管异常脱落的应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.根据脱落导管的性质进行初步处理。如:“T”形引流管应首先用无菌敷料封闭引流管口;气管切开导管立即用血管钳撑开气管切口处。
2.立即报告医生,按照医嘱进行进一步处理:重新置管、观察等。
3.及时报告科室主任、诊疗组长及护士长,并上报质量控制部、医疗事务部、护理部。4.密切观察病情变化,并做好病程及护理记录。5.安慰病人,减少病人的焦虑。
6、上报医疗或者护理不良事件,完成上报表和登记本。幻灯片44
患者发生导管异常脱落的处理流程
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十二、患者发生药物过敏反应的应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.出现过敏反应,立即停药,密切观察病情变化,遵医嘱使用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。2.若出现过敏性休克,必须迅速、及时、争分夺秒的就地抢救。(1)立即停药、病人平卧、保暖、吸氧,建立有效静脉通道。(2)立即通知医生到场处理。
(3)遵医嘱用药,皮下注射肾上腺素,静推地塞米松,肌注非那根等。
(4)经上述处理后仍无好转,应立即采用补充血容量、升压药物、呼吸、兴奋剂、人工呼吸等一系列综合抢救措施。
3.密切观察病情变化,评价治疗与治疗效果,为进一步处置提供依据,并做好病程及护理记录,两者和医嘱要吻合。
4.将事件情况详细向科室主任、护士长汇报,并填写药物不良事件上报表,完成登记本。5.科室主任及护士长要进行分析、提出改进措施和方法。将情况向医疗事务部、医疗质量管理部。幻灯片47 患者发生药物过敏反应的应急预案及处理流程
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十三、患者发生药物不良反应应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.若患者系静脉给药,立即撤出所输液体,重新更换液体和输液器。若为口服给药,立即停用该药物。
2.同时报告医生,并遵医嘱给药。情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。3.安抚患者及家属,给予必要解释。
4.做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5.保留输液器具和药液,遵医嘱分别送检验科和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
6.医师填写用药不良反应登记表报告科室主任,科室主任审核后再报药剂科,上报感染管理科、质控部相关部门。幻灯片50 患者发生药物不良反应应急预案及处理流程
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十四、发生用药错误的应急预案及处理流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.立即停止使用错误用药。
2.通知医生,并遵医嘱给药、抽血培养等。
3.密切观察病情变化,并做好病程和护理记录,必要时配合医生进行抢救。4.及时报告科室主任及护士长,并上报医疗事务部、护理部。
5.如为输液用药错误,医患双方共同对现场实物进行封存,妥善保留(密封、冷藏等)药液,送检验科检查。
6.及时填写医疗或者护理不良事件上报表,完成登记本。幻灯片53
发生用药错误的处理流程
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十五、科室医疗伤害处置
应急预案
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
为使一旦发生的医疗伤害得到迅速、有序、妥善的处理,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生,制定本预案。
一、立即消除致害因素。医疗伤害一旦发生,首先发现者应当立即设法终止致害因素;当致害因素的识别和判定有困难时,应当立即呼叫上级医护人员指导处理,不可迟疑拖延。
二、迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化,千方百计采取有效补救措施,降低技术损害后果,保护患者生命健康。
三、尽快报告有关领导。技术损害一旦发生,都必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任,情节严重者应当同时报告医疗事务部(白天)、分管院领导或者医疗、行政总值班,任何人不得隐瞒或瞒报。
四、组织会诊协同抢救。损害较轻、不致造成严重后果者,当事医师或者二线医师要酌情申请科内讨论,妥善处理(由现场高年资医师主持或者科室主任负责召集组织);对于情节严重的技术损害,应当及时根据需要申请院内相关专科会诊,共同抢救(科主任主持,必要时由科主任申请医疗事务部主持)。幻灯片56
预 案 内 容
五、迅速收集并妥善保管有关原始证据,包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。
六、妥善沟通,稳定患方情绪,争取患方配合,防止干扰抢救和发生冲突。
七、如患者已经死亡,必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议,并力争得到患方书面答复。如患方拒绝,必须及时签署拒绝尸检的证明文件。
八、全面检查、总结教训,找出技术损害发生的原因,制定改进措施,修订制度及时完善相关记录,并及时向医疗事务部汇报,及时填写医疗不良事件报告表。
九、做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。
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预 案 内 容
十、因技术损害构成医疗事故者,应按照《医疗事故处理条例》和《关于维护医疗机构秩序的通告》规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时,在耐心劝导和向医疗事务部及保卫部报告的同时,组织力量维护医疗秩序,保护医院设施。
十一、当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关,或同类损害重复出现或反复出现时,暂停使用该项技术或有关药品器材,并对其认真地进行研讨和重新评估,及时报告医疗事务部和医学装备部。
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十六、科室非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
为了加强科室医疗服务的全程安全,保证就诊者以及其他来院人员的安全,在发生非医疗因素引起的意外伤害事件时及时得到处理,特制定应急预案如下:
一、建立非医疗意外伤害事件应急处理小组,科室主任为组长,科室诊疗组长、护士长、护理责任组长和住院总医师为成员,负责对意外伤害事件的管理和处理工作领导,定期不定期对预防意外事件发生的相关制度设施进行检查。
二、凡在我科范围内出现非医疗因素引起的意外伤害事件,现场本科人员必须立即报告应急处理小组,并同时进行力所能及的急救或处理工作。
三、凡是意外事件所致的伤害较大或补救处理困难时,报告应急小组组长,由组长指挥协调处理,同时报医疗事务部或者保卫部,待医院领导小组成立后,服从医院领导小组的指挥和安排。
四、如意外伤害事件的后果涉及其它科室的情况,由应急小组组长负责协调联系。
五、如意外伤害事件后果需急救时,立即启动医疗突发事件及紧急医疗救援预案。
六、对非医疗因素引起的意外伤害事件处理后,及时对事件进行调查、讨论、分析,找出问题存在原因,制定出相应整改措施,立即进行整改。并将整改材料上报医疗事务部,同时填写《医疗不良事件报告表》和登记本。幻灯片60
十七、科室重大医疗过失、医疗事故防范预案及处理程序
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
为了提高医疗质量,确保医疗安全,杜绝医疗隐患及医疗事故的发生,成立了科室重大医疗过失、医疗事故防范领导小组,建立了医疗安全的长效预警机制,预案及处理程序。
一、重大医疗过失、医疗事故防范应急小组: 组
长: 副组长: 成员: 幻灯片62
预 案 内 容
二、职责:
1、建立了医疗安全的长效预警机制,严格执行医疗安全的核心制度,确保医疗质量,预防重、特大医疗过失及医疗事故的发生。
2、对存在的医疗缺陷及安全隐患,进行定期督查整改。
3、加强对全科医护人员的安全意识及法律法规的培训教育;
4、对已发生的医疗纠纷及过失等及时上报,协调处理。幻灯片63
预 案 内 容
三、防范预案:
(一)报告程序:
1、医护人员必须坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为目的,严格履行岗位职责及各项规章制度,严格执行临床操作及诊治规范。
2、严格执行“首诊负责制”及“查对制度”等核心制度;
3、加强各类药品的管理,特殊药品要做到“定量、定位、定人”管理;
4、认真做好交接班工作。对危重病人特别加强交接班,做到交不清不接,接不清不交;
5、重大医疗过失行为或事故,造成病人伤害或死亡的,责任人必须立即报告科主任,科主任在半小时内将调查了解的情况报医疗事务部或分管院长,必要时直接报告院长。幻灯片64
预 案 内 容
6、对不同程度的医疗过失行为,责任人和诊疗小组都必须首先终止过失行为,及时报告,同时配合相关部门和人员完成调查了解工作。个人必须写出书面情况报告和认识。
7、科室在接到医疗过时或事故报告后,必须高度重视,立即组织科室人员进行调查,了解和分析讨论,制定详实的补救措施,在协调处理、化解矛盾、缩小影响范围、维持科内正常医疗秩序的同时上报院职能主管部门并及时填写《医疗不良事件报告表》。
8、科室在调查了解核实过程的基础上对医务人员发生过失行为和事故要进行科内讨论分析、总结教训,并以详细的整改措施上报医疗事务部,当事人要做好登记备查。严格执行医院的重特大医疗过失,事故登记报告制度。
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预 案 内 容
(二)处理程序:
1、严重过失行为和事故 先科内进行调查了解核实,进行调解处理,如处理不了,按程序上报医疗事务部或分管院长,当事人及科室的所有职工要配合医疗事务部的调查,与医院应急领导小组一起与患方调解,协商解决。
2、重大医疗过失行为和事故 按程序报医疗事务部、分管院长、院事故应急领导小组,由院部调查核实,科室和事故相关责任人配合书写相关材料,当事医疗人员要及时书写好病历并交诊疗组长审签,科室主任组织其余诊疗小组及科室的应急小组进行讨论分析,并及时将材料上报医疗事务,再由医院统一组织讨论处理意见。
四、处理流程
当事人必须要对事故发生、过程进行书面总结及讨论,及时分析原因,总结教训,同时将材料交科室进行讨论,再统一上报医院医疗事务部。
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十八、科室突发医疗纠纷事件应急处置预案
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
为了预防突发医疗纠纷,保障医疗安全,进一步加强医疗质量管理,根据医院管理的有关规定,结合普外科实际情况制定本应急处置预案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,按照建设“平安医院”、“法治医院”的要求,快速科学地处置突发医疗纠纷事件,维护科室正常的医疗、工作秩序,保护医疗机构、医务人员及患者的合法权益,以提高医疗服务质量,更好地为提高人民群众的健康保健水平服务,为构建和谐社会服务。
二、适用范围
突发医疗纠纷是指在医疗过程中,医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧,患者及其家属对治疗工作极不满意,强烈要求追究我科及其医务人员的责任,或者提出较大赔偿损失的医患纠葛。
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预 案 内 容
三、事件分级
根据事件性质、危害程度、涉及范围,将突发医疗纠纷事件分为一般突发医疗纠纷事件和重大突发医疗纠纷事件。
(一)符合下列条件之一的,为一般突发医疗纠纷事件:
1、医疗纠纷发生后,患者及其家属不依照法定程序处置;
2、纠集少数人员扰乱医院正常医疗、工作秩序;
3、侮辱、威胁、恐吓医院工作人员。
(二)符合下列条件之一的,为重大突发医疗纠纷事件:
1、患者死亡后,家属不按规定时间将尸体送至太平间或殡仪馆;
2、纠集人员占据医院机关等,扰乱正常医疗、工作秩序,在科室内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮等;
3、故意毁坏公共财物,非法限制工作人员人身自由;
4、患者或其家属有自杀、自残倾向,或危害他人人身安全。
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预 案 内 容
四、处置原则
(一)依法管理,以人为本。坚持依法管理,保障正常的医疗工作秩序,维护医患双方的合法权益。
(二)统一领导,分级负责。在院领导的统一领导下,普外科遵循“谁主管、谁负责”的原则,分级负责,密切配合,形成联动机制。
(三)快速反应,科学处置。一旦突发医疗纠纷事件,科室要快速反应,采取果断措施,及时处置。
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预 案 内 容
五、应急机制
(一)应急机构
成立由科室负责人任组长,副主任及护士长为副组长,诊疗小组长、护理责任小组长、当事医师为成员的突发医疗纠纷事件应急处置小组(以下简称应急小组),负责科室突发医疗纠纷事件应急指挥、协调、调查和处理工作。具体分工如下:
科室应急小组领导小组 组长: 副组长: 成员:
医患沟通调查小组(负责调查纠纷的原因、与患方沟通并书写相应的医疗文件、上报材料)组长: 成员: 幻灯片71
预 案 内 容
科室医疗秩序维持小组(负责组织科室的工作秩序、劝诫旁观人员回到自己的病房,不要围观,防止科室的财产和病人的财物等安全)病区组长:
成员:
科室的学习人员 幻灯片72
预 案 内 容
医疗诊治保障组(发生纠纷后,负责组织组员对科室病人的诊疗和新入院病人的诊疗救治工作,防止因纠纷造成科室的医疗救治任务受阻,或者造成其他的病人诊疗延误)病区组长: 组员:
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预 案 内 容
护理治疗巡视组(发生纠纷后,负责加强科室在床病人的巡视和治疗工作,防止因纠纷导致病人的护理和治疗工作延误)1小组长: 组员: 2小组长: 组员: 幻灯片74
预 案 内 容
(二)职责分工
应急小组:根据需要,建议科室主任是否启动本应急处置预案,协调科室的应急处置工作;及时向医疗事务部报告事件并及时报告处置进展情况。
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预 案 内 容
六、应急响应与终止
(一)应急响应
科室职工要切实履行工作职责,加强协调配合,及时有效处理。
1、突发医疗纠纷事件发生后,当事医生或者值班人员要及时向当班二线或者主管二线汇报,同时向科室负责人汇报,科室必须及时组织调查,并立即向医疗事务部汇报,夜间向行政总值班或者医疗总值班汇报,并提供事件详实情况。
2、当班二线或者主管二线、科室负责人接到报告后,迅速组织科室医务人员到达现场,在应急小组统一指挥下,按照职责分工进行处置。
(二)应急响应终止
医疗纠纷处置结束,纠集的人员撤离现场,医疗、工作秩序恢复正常,由医院应急领导小组宣布应急响应终止。同时由护士长组织护理人员清理现场,科室主任负责组织相应资料的完善。
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十九、关于封存患者病历的应急预案及程序
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
1.当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。3.备齐有关患者的所有病历资料。
4.向科主任、护士长、医务部(晚间及节假日与行政总值班)报告。
5.在医务部(行政总值班)与患者(代理人)共同在场的情况下,按《医疗事故处理条例》封存患者病历,并按规定收取工本费。
6.封存的病历由医务部保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日移交医务部。
7.抢救患者的病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。
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关于封存患者病历的应急处理程序
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二十、关于医院信息系统网瘫的应急预案及流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
科室平时备手写医嘱单,各类纸质医疗文书记录单、检验检查申请单;
网瘫发生时及时通知计算机中心查找原因,维修,电话 ;必要时联系行政总值班,电话***;
维持医疗工作正常。启用手写医嘱单,加强医护沟通,及时正确执行医嘱,网络恢复后补开电子医嘱;
启用纸质医疗文书签字,必要时手写病历,网络恢复后补记医疗文书;并保留原始的病历资料;
手写领药单领药,网络恢复后补记; 急危重病人先抢救,后补办入院手续。
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医院信息系统网瘫的应急处理流程
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二十二、科室泛水的应急预案及流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日 幻灯片93
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预 案 内 容
(一)立即查找泛水原因,通知其他人员,积极采取措施阻止继续泛水。
(二)不能自行解决者,立即通知水电管理科或院行政总值班。
(三)协助维修人员共同将水扫净,保持环境清洁。
(四)告诉患者,不可涉足泛水区或潮湿处,必要时放置醒目标志,防止跌倒。
(五)上报医疗安全不良事件至医疗事务部
科室泛水的应急及流程
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幻灯片98
二十四、科室失窃的应急预案及流程
生效日期:2015年3月1日 修订日期:2015年1月15日
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预 案 内 容
(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。
(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。
(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,让患者及家属注意保管好贵重物品与现金。
(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。
(五)通知保卫部(联系电话:
或行政总值班:***),协助做好侦破工作。
(六)上报医疗安全不良事件到医疗事务部或者保卫部。
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科室失窃的应急预案及流程
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幻灯片119 谢谢!
培训的重要性:
关键词:煤矿生产,应急预案,突发事故
应急预案是对安全生产活动中突然发生的事故,包括外界因素引起的(如自然灾害、生产设备等)和人为因素引发的特大重大事故,所进行的应急管理工作,救援措施,指挥计划等,它是连接突发事件的风险管理、风险预测和防治、应急响应和恢复等几项工作所必需的工具。一般将应急预案建在综合防灾规划里。
1煤矿应急预案的几个主要子系统
1.1应急组织管理指挥系统
应急管理体制在实践中效果明显,方式较为固定。其他组织或个人不能随意更改或变革;其本身就带有制度因素,且所有的相关人员必须要遵守;应急管理体制比其他普通的制度更具刚性。普通制度对执行对象有一定的宽松性,在执行过程中存在弹性。应急管理体制则带有一种强制性;它对各种方式方法进行总结归纳,再加入一些针对性特色,使之在实施过程中更加系统化、科学化。并且其在运行过程中采用多种不同的方式方法,普通方法能够起单一作用。
1.2应急工程救援保障体系
煤矿重大灾害事故应急救援保障以预防为主,以分级负责、区域为主、统一指挥、企业自救和社会救援相结合为指导原则,对煤矿生产中所发生的各类事故进行科学救援。预防是应急救援工作的核心,准备是应急过程中最为关键的一个环节,它针对尽可能多的突发事件,为快速地实施应急救援工作而所做的必要准备,以达到实现应急救援的最终目的。
除此之外,还有互相协调、应对自如的相互支持系统,保障供应体系以及应急队伍等。
2应急管理领域的几个基础性的理论
2.1风险管理理论
风险管理理论是应急管理的基本理论之一。在实践中,一方面管理风险时必须考虑成本效益因素,保证资源的有效利用和成本的控制;另一方面,必须要认识到风险不可能完全被清除,在实际中风险总是存在的,一旦条件合适,那么风险就会导致危险事故的发生。所以,在煤矿安全生产中,应急准备工作和应急响应恢复工作对应急管理是至关重要的,而应急预案则将应急准备、应急响应恢复和风险管理紧密结合起来。
2.2综合应急管理理论
导致突发事件的影响因素有很多,影响因素的类型不同,所造成的灾害也不同(如火引发的燃烧或爆炸,水引发的透水事故等),不同的致灾因素对所发生事故的可预测性、可控性以及持续时间、影响范围、损失程度等会造成较大影响,所以对此所实施的救援处理措施也会具有针对性。但从以往的总结中可以了解到,应对此类情况所采取的行动,实施的计划等大都较为相似,如将人员进行疏散,佩戴防护设备等。
综合应急预案就是在此基础上所有类型的危险或灾害事故而编制的综合性预案,主要包括基本预案、支持功能附件、机构支持附件和特定灾害附件等。
2.3分级响应理论
分级响应理论在企业安全生产,尤其是煤矿生产等高危行业领域的应急工作中尤为重要,在生产活动中可能发生的灾害事故大小不一,类型不同,有些突发事件可以不用上报上级再进行解决,每个层级都应该充分发挥其职责,所以当发生的事故响应发生变化时,事故的处理权也可能发生变化。但在具体实施分级响应工作时,应先通过相关的法律法规或是预案,再进行实施。总之,分级响应理论强调突发事件的应急响应应该由有能力处理的最低行政层级进行处置,以免反应过度和造成资源浪费。
如今我国对突发事件是以发生事故的严重度(如人员或财产损失)来进行分级的,此外,不同层级在应急预案上对事故分级也是以事故等级而划分的。所以,要使应急预案工作做得更加完善,应确定事件分级标准以及各企业层级的权限和职责,以此为基础,制定出具有针对性的目标和内容,确定其不同级别,使各层级在应急预案工作的实施中配合得更加完美。
2.4应急管理生命周期理论
应急管理生命周期理论时间顺序为依据,将应急管理划分为预防、监测、响应、恢复、重建五阶段和减灾与准备两个基本功能。
应急准备不断地进行改进和完善,从应急规划、组织到培训评估,各个环节同步发展。
对于应急准备,我国这几年来着重发展应急预案和应急体系建设,其问题所在是这些相关的工作并没有得到持续的改进,在顶层设计文件以及相关工作的指南和标准规范上,应急准备工作还有上升空间。
2.5现代管理理论与方法
科学理论是以实践为基础,通过不断地归纳和总结得到的,管理理论也不例外。管理主要包括四种功能:计划、组织、领导、控制智能。在企业安全生产中,管理者必须要有明确的行动指示以及所要实现的目标,做出科学可行的生产管理决策,此项工作还要求其他工作人员以及相关资源的积极配合,制定出具体的实施过程及相关事宜。为了调动员工的工作积极性,提高工作效率,要适当激励员工,肯定他们的工作,另外完成工作后要积极检查,以确保其符合相关标准规程等。
参考文献
[1]张欢.应急预案:理论认知与机制改进[J].中国社会公共安全研究报告,2015,5:22-35.
[2]李红臣,等.应急预案的形式化描述[J].中国安全生产科学技术,2006,2(4):29-34.
[3]李湖生.应急预案体系建设的理论基础研究探讨及其启示[J].中国应急管理,2012,05:20-24.
二○一○年防洪应急预案
为了保障我矿对矿区突发性洪水灾害抢险应急工作高效、科学和有序地进行,最大限度减少洪水灾害造成的人员伤亡和财产损失,提高救灾工作应急反应能力,维护矿区社会稳定,根据《防治水工作条例》规定,结合矿区实际,制定本预案。
一、工作原则和适用范围
(一)工作原则:矿统一领导,部门分工协作,分单位管理、分级负责,科学决策、科学施救,局部服从整体,一般工作服从应急抢险救灾工作。
(二)适用范围:本应急预案适用中岭煤矿地面、井下突发性洪水灾害发生后或险情出现时的应急反应。
二、应急机构及职责分工
(一)为做好突发性洪水灾害的抢险救灾应急指挥工作,成立中岭煤矿防洪抢险救灾应急指挥部:
指 挥 长:董事长(总经理)
副指挥长:党委书记、总工程师、驻矿安全处长、生产(掘进)副总经理、生产(采煤)副总经理、机电副总经理。
成 员:地质副总工程师、掘进副总工程师、通风副总工程师、机电副总工程师、驻矿安全主任工程师、技术科科长、机电科科长、安检站站长、调度室主任、通防科科长、通风工区区长、运输工区区长、机电工区区长、机械化工区区长、准备工
区区长、救护中队队长、地测队队长、采(掘)工区区长、运转工区区长、巷修工区区长、抽放工区区长、物资站站长、企管科科长、矿办公室主任、人力资源科科长、经营管理科科长、政工科科长、老鹰山医院院长、综合服务队队长。
指挥部办公室设在矿调度室,由调度室主任任主任。成员由三班调度员组成。
1、抢险救灾技术组 组 长:总工程师
成 员:地质副总工程师、掘进副总工程师、通风副总工程师、机电副总工程师、驻矿安全主任工程师、地测队队长、技术科科长、机电科科长、通风工区区长、通防科科长。
2、抢险救助组: 组 长:救护中队队长
成 员:救护队、各采掘工区、运转工区、准备工区、巷修工区、抽放工区等有关人员。
3、医疗救护组: 组 长:老鹰山医院院长 成 员:老鹰山医院有关人员。
4、物资筹备组:
组 长:分管物资副总经理 成 员:物资供应站有关人员。
5、维稳组:
组 长:党委书记(工会主席、纪委书记)成 员:保卫部有关人员。
6、通信保障组:
组 长:生产(掘进)副总经理 成 员:调度室通信班有关人员。
7、资金筹备组: 组 长:副总会计师
成 员:人力资源科、经营管理科有关人员。
8、电力保障组: 组 长:机电副总经理
成 员:机电科、机电工区和运转工区有关人员。
9、宣传组
组 长:党委书记(工会主席、纪委书记)成 员:政工科有关人员。
10、安置及善后组
组 长:党委书记(工会主席、纪委书记)成 员:人力资源科、综合服务队、工会有关人员。
11、救灾情况信息收集整理和事故分析组 组 长:驻矿安全处长
成 员:安检站、相关科室有关人员。
12、后勤保障组
组 长:党委书记(工会主席、纪委书记)成 员:矿办公室、政工科有关人员。
13、重建组
组 长:生产副总经理(掘进、采煤)
成 员:综合服务队、各采掘、运转、准备、巷修、抽放等工区。
(二)职责分工
预案启动后,各工作组在突发性洪水灾害抢险救灾应急指挥部的统一领导下,各司其职,协同配合,坚持以人为本,积极主动地开展工作,努力降低损失。具体分工如下:
1、抢险救灾技术组:负责组织专业技术力量赶赴现场进行调查,根据已掌握的资料和现场调查情况,对已发生的洪水灾害的规模和人员伤亡、经济损失、成灾范围进行评估,并按速报制度的规定及时上报。
2、抢险救助组:负责抢救受害人员,寻找失踪人员,抢救国家重要财产;配合有关部门按照事先选择预定的路线及时将受灾人员和财产疏散到安全地带,对灾害点尚存危害部分采取紧急防护措施。
3、医疗救护组:负责组织急救队伍、救护伤员。
4、物资筹备组:负责抢险材料、工具、设备的筹备和供应。
5、维稳组:负责灾害区域的治安维护、安全保卫工作,保证抢险救灾工作顺利进行。
6、通讯保障组:保证抢险救灾通讯畅通。
7、资金筹备组:保证应急救灾资金及时足额到位。
8、电力保障组:负责组织修复供电设施和电力调度,确保灾害区域抢险供电需要。
9、宣传组:负责向灾害点职工、群众宣传国家的有关法律、法规和政策,并做好受威胁区域的职工、群众撤离避让思想工作,宣传抢险救灾过程中的先进人物和事迹。
10、安置及善后组:负责灾害区域人员的临时安置,保障受灾人员的基本生活,负责伤亡人员的善后处理。
11、救灾情况信息收集整理和事故分析组:负责对救灾情况进行信息收集、整理,按规定向有关安全部门和政府部门汇报和联系,并负责组织或协助事故的调查和分析处理。
12、后勤保障组:负责抢险期间的交通、抢险人员的生活保障。
13、重建组:负责灾区受损生产系统及设备、设施、的重建方案;生产、生活的临时方案制定;并按规定组织实施。
三、成员单位职责
当发生突发性洪水灾害或险情出现时,启动并组织实施本预案。
四、洪水灾害速报
1、速报原则:信息准确、上报及时,连续完整。
2、速报规定
应于1小时内速报集团公司及纳雍县政府,集团公司、纳雍县政府根据情况按规定上报有关部门。
(三)预警信号和人员转移路线
1、预警信号:采用广播、电话和其他方式告知全矿员工出现了事故。
2、人员财产转移路线:地面:就近、就高、安全的原则撤离
到安全地点。井下:根据各工作面、掘进头《作业规程》规定路线撤离到安全地点。
五、预案启动条件和方式
(一)突发性洪水灾害发生时,立即启动本应急预案,全面展开抢险救灾工作。
(二)发现洪水灾害隐患时,矿抢险救灾技术组应立即组织人员,在1小时内出发赶赴现场进行地质灾害隐患调查,并及时将调查结果上报集团公司,集团公司根据调查结果决定是否启动本应急预案。
六、应急准备
(一)应急队伍准备:主要由矿救护中队, 采掘、运转、运输、准备、巷修、抽放等有关人员组成。大型洪水灾害,上报集团公司调度室、贵州煤矿安全监察局水城分局、纳雍县政府等有关安全生产监管部门。如需外部救援机构参与抢险、救灾,必须及时向集团公司和纳雍县政府部门提出要求。
(二)救援物资准备:由物资供应站、矿办公室、人力资源科负责筹集。
七、应急行动
(一)转移受胁人员:当突发性洪水灾害对人民生命财产构成威胁,出现紧急状态时,矿救灾应急指挥部按现场实际情况就近、就高、安全的原则指挥撤离到安全地点。
(二)实施救援:发生洪水灾害时,抢险队伍立即赶现场,帮助抢险救灾,抢救被困人员。
(三)医疗救护:医护部门迅速组织队伍赶赴现场,抢救、医治伤员。
(四)治安:保卫部门做好现场和相关地点的安全保卫工作。
八、预案终止
(一)受伤人员和遇难者转移出事故现场,遇难者善后已得到妥善处理。
(二)事故周边地区人员和居民区受事故危害已解除,不在受到事故危害。
(三)事故现场取证工作结束、事故原因已调查清楚。
(四)上级主管部门同意事故终止,事故终止后,及时通知相关部门和周边地区人员。
九、事后处理
(一)已动用的灾害应急物资,物资部门应及时补足。(二)立即制定恢复生产、保障职工生活的方案。(三)组织有关部门对灾情进行评估,总结经验,提出预防措施。
(四)对有突出表现的单位和个人予以表彰。
一、目的
为了防止和减少通讯安全事故的发生,建立紧急情况下快速、有效的事故抢险和应急处理机制,最大限度地减少突发通讯事件造成的人员伤害和通讯阻断,保证通讯网络畅通,特制定本预案。
二、编制依据
电信行业有关规定、煤矿行业标准、无线通信技术
三、适用范围
本预案适用于我矿井全部或局部通讯设备不能正常运行,影响全部或局部生产、生活通讯、造成重大事故时。
四、应急工作原则
1)预防为主。坚持“安全第一,预防为主”的方针,加强通讯安全管理工作,突出事故预防和控制措施,有效防止事故发生;组织开展有针对性的事故演习,提高通讯安全事故处理和应急抢险的能力。
2)统一指挥。在调度和上级主管部门以及应急指挥机构的统一指挥和协调下,各小组组织开展事故处理、事故抢险、应急救援、通讯恢复等应急工作。
3)保证重点。在通讯事故处理和控制中,将保证生产信息畅通和安全运行放在第一位,采取一切必要手段,限制事故范围进一步扩大,防止发生重大安全事故。在通讯恢复中,遵循先重点、后一般的原则,做到快速、有序。
五、危险源辨识基本情况
1)调度、行政通讯交换设备供电故障、备用电瓶放电到临界。
2)调度、行政通讯交换设备控制部分出现故障。3)传输设备光端机或光缆由于外围事故造成传输中断。4)局部重要岗点电话不通。
六、应急组织体系及职责
(一)组织机构
成立通讯事故应急处理指挥部,负责指挥处理应急救援工作。
总指挥:生产矿长
指挥部成员:调度室主任、机电科科长、供应科科长
(二)下设三个工作组: 1)指挥组
组 长:调度室主任
成 员:调度室、机电科信息化小组成员
职 责:负责安排落实通讯事故预防日常工作;及时了解通讯线路、网络运行情况;提请应急领导小组决定进入和解除预警状态或应急状态,实施和终止应急预案;监督应急预案的执行情况;掌握应急处理和通讯恢复情况,及时协调解决应急过程中的重大问题;
2)应急抢险组
组 长:机电科科长 成员:机电科信息化成员 职责:负责通讯硬件设施和各种通讯线路抢修工作;在通讯保障期间,组织相关人员进行设备运行,通讯线路巡检,防止和排除各种安全隐患。
3)后勤保障组
组 长:供应科科长
成 员:各专业相关人员
职责:负责抢修物资的供应,安全防范物资保障,负责各类通讯设备、测试仪表、抢修工具的统一管理及使用调度。
七、事故应急救援程序
(一)预警
信息化小组值班人员发现或接到突发通信安全事件警示信息后,首先要到达现场,采取必要措施,防止事故进一步扩大,同时问清或掌握发生的时间、地点、原因、影响范围等基本情况,迅速向值班领导汇报,并汇报现场情况。
(二)预警行动
值班领导接到预警信息后,立即电话告知应急抢险指挥组组长,由指挥组组长判断属于哪一类事故和危险程度,并下令立即启动应急预案,预案启动后,相关处理程序按通告程序执行,(三)信息报告与处臵
1)发生通信设备事故及地面重要部门,井下重要岗点电话故障时,现场人员拨打6118或调度直通电话“9”申告故障,值班人员在接到现场人员申告电话后迅速向单位值班领导汇报,经值班领导判断为可能导致重大通讯事故时,立即电话告知应急抢险指挥组组长,由应急抢险指挥组组长下令立即启动应急预案,同时值班人员通过电话向其他领导报告事故情况。
2)信息上报,根据事故的性质和危害程序,由主任向上级部门及相关部门汇报。
(四)应急响应
应急救援小组组长接到汇报后,根据事故现场情况及影响范围等迅速作出判断,确定属于哪一类事故,按照事故严重程度,通讯事故分为预警状态和应急状态两个等级。
1)应急领导小组办公室在接到有关事故报告之后,根据事故影响范围,可能后果和应急处理需要等,判断是否进入预警状态或应急状态,并上报有关情况。
2)应急领导小组在接到通讯事故报告之后,根据严重程度,召集紧急会议,研究决定是否进入预警状态或应急状态,并就有关重大应急问题作出决策和部署,启动相应应急预案,立即组织开展应急处理工作。
3)应急领导小组在研究决定进入预警状态或应急状态后,应立即将有关情况报告矿井调度室和上级专业部门,视情况请求给予必要的支持和救援。
(五)应急启动
1、停电时的处理:
在矿井停电检修期间或因其他各种异常原因造成成长时间停电时隔通信机房交换设备供电系统发生故障吗,无法正常送电,备用电瓶防电到临界时,调度人员必须做好相关记录,并同时向值班人员汇报,值班人员在接到故障申告后,按申告、预警通知程序通知相关人员,工程技术人员在接到故障申告后,迅速赶到故障地点,迅速处理,及时供电。
2、调度交换设备故障处理:
1)发现电话不通后或其他故障,可立即向6118或调度直通电话“9”申告故障,值班人员接到故障申告,必须做好申告人号码段、时间、地点等基本情况记录,并迅速向值班落实汇报。
2)值班领导初步确定故障,应立即下令启动设备故障应急预案,并按通告程序通知相关人员。
3)技术人员接到电话后,赶到调度机房,根据故现象判断故障影响范围,排除是全部系统还是某一用户机框故障,检查调度交换机调度台是否正常,保证调度辅机能正常调度不影响通信,排查故障原因尽快排除,向值班人员汇报故障机影响范围。4)故障排除后,调试正常,值班人员向值班领导汇报完成,值班领导向上级部门汇报完成故障排除。
3、线路故障处理程序:
1)部门、岗点电话不通可立即向6118或调度直通电话“9”申告,值班人员必须问清故障电话的好吗、使用地点、故障现象、做好详细记录,迅速向值班领导汇报,经值班领导初步判断故障原因,并通知有关人员进行排查。
2)维修人员排查设备及配线是否故障,如设备故障按设备故障程序执行。如无故障,立即通知机电科,进行巡查线路。
3)维修工检查使用各种工具是否可靠,无隐患方可使用,并准备齐全各种材料,迅速赶到现场排查故障。
4)故障排除后,调试正常,线路维修人员向值班人员汇报完成,值班人员向领导汇报完成故障排查。
八、保障措施
(一)技术保障
结合通讯运行情况,制定并落实通讯事故各类措施,完善常态机制,建立预警机制,健全应急机制。经常性的组织开展应急处理演习。
(二)资金和物资保障
认真做好备品备件、生产设施的储备和管理工作以及事故抢修的物资准备工作,保证抢险和应急物资及时供给。
(三)人员保障
1)结合应急工作需要,联系上级业务部门及其他矿井相关专业有关部门组成应急专家组,调查和研究应急预案的制定、完善和落实情况,及时发现存在的问题,提出改进工作的意见和建议。
2)加强运行值班、检修维护、生产管理、事故抢修的队伍建设和人员技能培训,通过模拟演练等手段提高各类人员的应急处理能力。
(四)抢修队伍
应急抢险小组在接到抢修命令后10分钟内在调度室集中,赶赴事故现场。
九、后勤处理
(一)发生通讯事故后,应急领导小组分类组织事故调查。事故调查应坚持实事求是、尊重科学原则,客观、公正、准确、及时地查清楚事故原因、发生过程、恢复情况、事故损失、事故责任等,提出防范措施和事故责任处理意见。
(二)改进措施
发生通讯事故后,相关单位及时组织生产运行、安监、设计等部门联合攻正,分析事故发生的原因,吸取事故教训,提出具体防范措施,进一步完善和改进事故应急预案。
十、训练和演习
由安全科负责组织职工定期学习培训《通讯事故应急预案》,针对可能发生的事故,每年至少组织一次模拟演习,以便出现突发事件时能够在最短时间内有效的科学的处理突发事件。
一、目的
为了防止和减少在三防期间通讯安全事故的发生,建立紧急情况下快速、有效的事故抢险和应急处理机制,最大限度地减少突发通讯事件造成的人员伤害和通讯阻断,保证通讯网络畅通,特制定本方案。
二、编制依据
电信行业有关规定、煤矿行业标准。
三、适用范围
本方案适用于我矿井全部或局部通讯设备不能正常运行,影响全部或局部生产、生活通讯、造成重大事故时。
四、应急工作原则
1)预防为主。坚持“安全第一,预防为主”的方针,加强通讯安全管理工作,突出事故预防和控制措施,有效防止事故发生;组织开展有针对性的事故演习,提高通讯安全事故处理和应急抢险的能力。
2)统一指挥。在调度和上级主管部门以及应急指挥机构的统一指挥和协调下,各小组组织开展事故处理、事故抢险、应急救援、通讯恢复等应急工作。
3)保证重点。在通讯事故处理和控制中,将保证生产信息畅通和安全运行放在第一位,采取一切必要手段,限制事故范围进一步扩大,防止发生重大安全事故。在通讯恢复中,遵循先重点、后一般的原则,做到快速、有序。
五、危险源辨识基本情况
1)调度交换设备供电故障、备用电瓶放电到临界。2)调度、行政通讯交换设备控制部分出现故障。3)传输设备光端机或光缆由于外围事故造成传输中断。4)局部重要岗位电话不通。
六、应急组织体系及职责
(一)组织机构
成立通讯事故应急处理指挥部,负责指挥处理应急救援工作。
总指挥:生产矿长
指挥部成员:调度室主任、监测队队长、供应科科长
(二)下设三个工作组: 1)指挥组
组 长:调度室主任
成 员:调度室、监测队全体成员
职 责:负责安排落实通讯事故预防日常工作;及时了解通讯线路、网络运行情况;提请应急领导小组决定进入和解除预警状态或应急状态,实施和终止应急预案;监督应急预案的执行情况;掌握应急处理和通讯恢复情况,及时协调解决应急过程中的重大问题。2)应急抢险组
组 长:监测队队长
成 员:监测队全体成员
职责:负责通讯硬件设施和各种通讯线路抢修工作;在通讯保障期间,组织相关人员进行设备运行,通讯线路巡检,防止和排除各种安全隐患。
3)后勤保障组
组 长:供应科科长
成 员:各专业相关人员
职责:负责抢修物资的供应,安全防范物资保障,负责各类通讯设备、测试仪表、抢修工具的统一管理及使用调度。
七、事故应急救援程序
(一)预警
监测队值班人员发现或接到突发通信安全事件警示信息后,首先要到达现场,采取必要措施,防止事故进一步扩大,同时问清或掌握发生的时间、地点、原因、影响范围等基本情况,迅速向值班领导汇报,并汇报现场情况。
(二)预警行动
值班领导接到预警信息后,立即电话告知应急抢险指挥组组长,由指挥组组长判断属于哪一类事故和危险程度,并下令立即启动应急预案,预案启动后,相关处理程序按通告程序执行,(三)信息报告与处臵
1)发生通信设备事故及地面重要部门,井下重要岗点电话故障时,现场人员拨打6111或调度直通电话“66”申告故障,值班人员在接到现场人员申告电话后迅速向单位值班领导汇报,经值班领导判断为可能导致重大通讯事故时,立即电话告知应急抢险指挥组组长,由应急抢险指挥组组长下令立即启动应急预案,同时值班人员通过电话向其他领导报告事故情况。
2)信息上报,根据事故的性质和危害程序,由主任向上级部门及相关部门汇报。
(四)应急响应
应急救援小组组长接到汇报后,根据事故现场情况及影响范围等迅速作出判断,确定属于哪一类事故,按照事故严重程度,通讯事故分为预警状态和应急状态两个等级。
1)应急领导小组办公室在接到有关事故报告之后,根据事故影响范围,可能后果和应急处理需要等,判断是否进入预警状态或应急状态,并上报有关情况。
2)应急领导小组在接到通讯事故报告之后,根据严重程度,召集紧急会议,研究决定是否进入预警状态或应急状态,并就有关重大应急问题作出决策和部署,启动相应应急预案,立即组织开展应急处理工作。
3)应急领导小组在研究决定进入预警状态或应急状态后,应立即将有关情况报告矿井调度室和上级专业部门,视情况请求给予必要的支持和救援。
(五)应急启动
1、停电时的处理:
在矿井停电检修期间或因其他各种异常原因造成长时间停电时,通信机房交换设备供电系统发生故障,无法正常送电,备用电瓶放电到临界点时,调度人员必须做好相关记录,并同时向值班领导汇报,值班领导在接到故障申告后,按申告、预警通知程序通知相关人员,工程技术人员在接到故障申告后,迅速赶到故障地点,迅速处理,及时供电。
2、调度交换设备故障处理:
1)发现电话不通后或其他故障,可立即向6111或调度直通电话“66”及外线8200000申告故障,值班人员接到故障申告,必须做好申告人号码、时间、地点等基本情况记录,并迅速向值班领导汇报。
2)值班领导初步确定故障,应立即下令启动设备故障应急预案,并按通告程序通知相关人员。
3)技术人员接到电话后,赶到调度机房,根据故现象判断故障影响范围,排除是全部系统还是某一用户机框故障,检查调度交换机调度台是否正常,检查调度总机能否正常调度。检查出故障原因,尽快采取措施,向值班人员汇报此故障影响范围。4)故障排除后,调试正常,值班人员向值班领导汇报完成,值班领导向上级部门汇报完成故障排除。
3、线路故障处理程序:
1)部门、岗点电话不通可立即向6111或调度直通电话“66”申告,值班人员必须问清故障电话的号码、使用地点、故障现象、做好详细记录,迅速向值班领导汇报,经值班人员初步判断故障原因,并通知有关人员进行排查。
2)维修人员排查设备及配线是否故障,如设备故障按设备故障程序执行。如无故障,立即通知监测队值班领导,安排进行巡查线路。
3)维修时检查使用各种工具是否可靠,无隐患方可使用,并准备齐全各种材料,迅速赶到现场排查故障。
4)故障排除后,调试正常,线路维修人员向值班人员汇报完成,值班人员向领导汇报完成故障排查。
八、保障措施
(一)技术保障
结合通讯运行情况,制定并落实通讯事故各类措施,完善常态机制,建立预警机制,健全应急机制。经常性的组织开展应急处理演习。
(二)资金和物资保障
认真做好备品备件、生产设施的储备和管理工作以及事故抢修的物资准备工作,保证抢险和应急物资及时供给。
(三)人员保障
1)结合应急工作需要,联系上级业务部门及其他矿井相关专业有关部门组成应急专家组,调查和研究应急预案的制定、完善和落实情况,及时发现存在的问题,提出改进工作的意见和建议。
2)加强运行值班、检修维护、生产管理、事故抢修的队伍建设和人员技能培训,通过模拟演练等手段提高各类人员的应急处理能力。
(四)抢修队伍
应急抢险小组在接到抢修命令后10分钟内在调度室集中,赶赴事故现场。
九、后勤处理
(一)发生通讯事故后,应急领导小组分类组织事故调查。事故调查应坚持实事求是、尊重科学原则,客观、公正、准确、及时地查清楚事故原因、发生过程、恢复情况、事故损失、事故责任等,提出防范措施和事故责任处理意见。
(二)改进措施
发生通讯事故后,相关单位及时组织生产运行、安监、设计等部门联合分析事故发生的原因,吸取事故教训,提出具体防范措施,进一步完善和改进事故应急预案。
十、训练和演习
由调度室负责组织职工定期学习培训《通讯事故应急预案》,针对可能发生的事故,每年至少组织一次模拟演习,以便出现突发事件时能够在最短时间内有效的科学的处理突发事件。
国家矿山应急救援管理体系
我国当前矿山安全生产应急管理体系是政府统一领导、企业自主到位、社会共同参与的一种格局。2007年11月, 《中华人民共和国突发公共事件应对法》规定了“国家建立统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主的应急管理体系”。我国的煤矿应急管理体系是常规化、综合性和制度化新型应急管理体制, 是建立在法制基础上的平战结合、常态与非常态管理相结合的保障性体系。从组织设置上, 除中央级煤矿常设和非常设应急指挥机构之外, 还有地方政府应急指挥机构来组织协调煤矿灾害事故应对工作。从职能上看, 煤矿应急管理机构明确了在常态下编制规划、统筹推进建设、配置各种资源、组织开展演习、排查危险源的职能。我国对于煤矿应急救援体制的建设主要包括五个部分:
(1) 管理系统建设:由国家矿山救援委员会、国家安全生产监督管理局矿山指挥中心, 省、市级矿山应急指挥中心、及矿山企业应急管理部门等组织构成。
(2) 救援队伍建设:矿山救护队是煤矿应急救援的基本力量, 平时为本区域煤矿企业安全生产服务, 应急时第一时间到达事故现场。
(3) 应急救援装备:应急救援装备, 应能使救灾及时、有效, 具备重大、复杂灾害的应急救援能力。
(4) 应急救援技术支持:要充分利用国家和政府的技术资源, 依托应急专家组、国家矿山救援研究中心等作为本辖区矿山灾害事故应急救援的技术支持。
(5) 应急救援通信信息:应保障使国家矿山救援指挥中心, 省级矿山救援指挥中心与各级矿山救护医疗队伍队、实现通信信息畅通, 做到“上传下达”。
煤矿应急救援预案管理体系的设计
依据《中华人民共和国突发事件应对法》和《中华人民共和国安全生产法》等法律法规, 同时参照前述国家矿山应急救援管理体系的相关要求, 论文设计煤矿应急预案管理体系包括三个组成部分, 即:组织体系、运作体系和保障体系。
1 组织体系
应急救援组织体系设计必须适应应急救援行动的要求, 煤矿企业应急救援组织体系设计见图1:
2 运作体系
应急运作体系是为确保应急体系内各要素以及要素之间高效运转, 通过组织整合、资源整合、信息整合而形成的统一应对灾害事故的方法、程序以及各种准则的总称。在充分考虑煤矿生产特点, 并以建立和完善煤矿应急预防与准备、应急响应、应急处置、指挥协调为重点, 同时兼顾煤矿应急救援信息报告与先期处置、应急结束、善后重建与评估等职能, 设计煤矿应急预案运作体系见图2:
3 保障体系
按照应急预案体系要求, 设计煤矿企业应急救援保障体系包括以下内容:
人力保障:煤矿企业各单位应加强应急救援队伍的业务培训和应急演习, 建立联动协调机制。
经费保障:财务部门应负责应急预案资金管理以及应急拨款的准备工作。救援行动所需资金由各职能部门提出计划, 由应急救援管理办公室汇总统筹。
(3) 物资保障:煤矿要建立应急物资和装备保障制度, 按照应急需要, 建立科学规划, 平时分开管理, 用时统一调度的应急物资储备保障体系。
通信保障:要认真履行应急值守制度, 调度指挥中心负责建立应急广播电视、应急通讯保障工作体系, 完善信息通信网络, 确保紧急情况下的协同运作。
(5) 应急队伍保障:应根据可能发生的灾害事故需要, 组建矿山救护队、消防抢险队、应急治安队等各种性质抢险救援队伍, 规范和加强应急救援队伍管理。
(6) 生活治安保障:工会的等部门要会同事故发生单位做好职工群众基本生活保障工作, 要建立应急状态下的治安保障体系, 采取有效措施, 维护社会秩序。
医疗卫生保障:医疗机构必须根据应急预案和部门职责, 建立医疗卫生应急保障系统, 根据需要及时赶赴现场开展医疗救治等卫生应急工作。
技术保障:生产技术管理部门要充分利用矿井的技术力量, 健全应急技术平台, 通过技术进步提高应对灾害事故的能力和水平。
4 实施要点
应急预案体系的实施关系其能否被正确的贯彻与落实。基于煤矿的安全生产特点, 其应急预案体系的实施要点如下:
构建完善的组织机构、夯实组织基础。煤矿应建立严密的组织结构, 人员配备到位, 分工明确, 责任落实;实行领导问责制。
指挥运作协调有序, 稳步提高思想意识。在矿应急救援领导小组的统一领导与指挥下, 以严谨务实的作风为煤矿安全生产和应急救援做出不懈的努力。
增强救援能力, 做到保障有力, 加强应急先进技术和设备的引进与推广。
应急预案要随着矿井的生产变化不断完善与更新。如发现预案有不妥和欠缺之处, 要给予修改、完善和补充。
5 监管模式
煤矿应急预案体系的监管模式主要以“三分法”为主:
(1) 分级监管:是指煤矿不同级别的应急管理层负责人对安全生产和应急救援承担的责任不同, 通过分级监管达到逐步实现应急管理逐级负责的监管体系。
(2) 分制监管:煤矿应急预案管理体系在政府机构、上级部门和矿井企业的共同分制监管中协调运作, 由三者分担相应的体系保障和监管义务。
分类监管:针对每种灾害事故有不同的事故特征和处置措施, 故应采取不同的、有针对性的管理模式与监管办法, 确保应急预案体系的高效运转。
结论
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