禽流感防治工作预案

禽流感防治工作预案（通用8篇）

禽流感防治工作预案篇1

禽流感预防控制工作应急预案

近年来动物的高致病性禽流感疫情在亚洲、欧洲的一些国家和地区迅速蔓延，并在越南、泰国、柬埔寨、印度尼西亚等国家不断发现人感染高致病性禽流感病例，我国也出现了人感染高致病性禽流感病例。我镇人口密度高，流动人口多，养禽业发达，为了切实加强人感染高致病性禽流感防治工作，防范可能发生的人感染高致病性禽流感疫情，并认真做好应对人感染高致病性禽流感疫情的准备工作，根据《盐城市流行性感冒与人感染高致病性禽流感预防控制工作方案与应急预案》的要求，特制定人感染高致病性禽流感防治工作应急预案。

一、工作目标

开展人高致病性禽流感疫情监测，密切关注疫情动态，及时发现、报告和控制疫情；强化与农林等有关部门的沟通与协作，协助做好高致病性禽流感疫情控制工作，防范可能发生的人感染高致病性禽流感疫情；认真做好应对人高致病性禽流感疫情的各项准备，有序高效地落实疫情发生时的应急处理工作，努力降低对公众健康的危害和对经济社会发展的影响。

二、工作原则

预防为主，综合防治。坚持“预防为主”的卫生工作方针，积极采取各项综合性防治措施。

指挥有力，协调有序。坚持政府的统一领导和指挥，积极协调各地、各部门落实流感防治的各项工作。

提高能力，强化协作。加强人员、技术和物资准备，强化与其它部门的信息交流和防控协作。

加强监测，科学应对。提高流感流行的监测预警能力，依靠科学技术，及时做好应对流感大流行的各项工作。

三、加强组织领导，成立组织

成立人感染高致病性禽流感领导小组和技术领导小组，明确各小组成员的职责。

人感染高致病性禽流感领导小组：组

长：蒋仁贵

副组长：汪汝宏吴仁军

成员：赵鹏美

王兆秀李中存

吴

然

蒋仁贵负责全面领导工作，汪汝宏负责医疗救治工作，吴仁军负责疾病控制工作，小组成员负责各自职责范围内的工作。

人感染高致病性禽流感医疗技术领导小组：组

长：汪汝宏副组长：李中存

成员：陈德清

程瑞明

杨玉云人感染高致病性禽流感疫情控制领导小组：组

长：吴仁军副组长：吴

然

成员：卞亚红

江

岭

葛寿珍

四、控制措施

（一）建立预防控制合作机制

要在政府的统一领导下，建立与农林部门的防治合作机制，建立疫情互通电话；同时要主动加强与检验检疫、质量监督、工商行政管理等部门的协作，沟通疫情信息，形成及时会商、协同行动的长效合作机制。

（二）广泛开展健康教育

要通过各种宣传媒介，进一步加强人感染高致病性禽流感预防知识的宣传，教育群众及时向有关部门报告病死家禽疫情，做到不宰杀、不销售、不贩运、不食用病、死家禽，尤其要避免少年儿童接触病死禽类。

(三)医院门诊开设发热门诊，设立预检分诊点，归口治疗发热病人。对发热病人做好必要的辅助检查，对发热、肺部有影像改变和血象不升或下降的病人及时组织会诊，做到早发现、早诊断、早报告。

（四）及时应对人禽流感疫情

接到发生动物禽流感疫情的通报后，应在第一时间派出专业人员到达疫点现场，同时开展调查，同时进行疫情处理，与农林部门根据职能分工，共同开展疫情防控工作，并指导进入动物疫区的工作人员或其他相关人员，按照卫生部下发的《人禽流感疫情预防控制技术指南》（卫发电[2004]15号），采取严格的个人防护措施，严禁在无防护条件下接触病死家禽，以及从事解剖、病料采集和运输等工作。

动物疫情发生后，卫生院应直接组织对动物疫情密切接触者进行为期7天的医学观察，发现动物疫情密切接触者出现流感样症状或者患肺炎时，应立即转送市三院隔离治疗，并按照技术指南采集标本，送省疾病预防控制中心或其指定的实验室进行高致病性禽流感实验室检测。

动物疫情发生后应加强不明原因肺炎病例的监测。医务人员在接诊流感样病例和肺炎病例等发热呼吸道病人时，要认真询问有无与病死家禽接触史、所从事的职业、同类病例接触史等流行病学情况，并进行相应的临床检验和医学影像学检查。发现不明原因肺炎病例要立即电话、传真报告区疾控中心，由区卫生局组织专家组及时进行筛查，一旦确定为人感染高致病性禽流感预警病例，要按照《江苏省不明原因肺炎病例监测实施方案》立即报告，并按本方（预）案采取有关控制措施。

五、疫情报告

在对人感染高致病性禽流感病例经院专家组会诊后，诊断为疑似人感染高致病性禽流感病例或确诊病例，经中心领导小组和区疾病控制中心同意后，在接到报告2小时内由网络直报人员进行网络直报。同时对病例进行转诊。

六、保障措施

（一）组织领导

我院成立了相应领导小组，组织、协调做好人感染禽流感防治工作的准备工作，建立有效的工作机制、责任制和责任追究制，制定应对工作方案和加强对人感染高致病性禽流感病例的监测工作和监测系统建设，做好医疗救治和公共卫生干预准备工作，定期对各项工作落实情况进行督导检查。

（二）人员队伍保障

我院成立由防保科、临床、实验室检测等骨干组成的人感染禽流感防治技术指导组负责全院人感染禽流感防治业务技术指导和人员培训，指导做好病人诊断、救治和疫情的调查处理工作，负责本地的技术指导工作。

（三）培训

卫生院负责组织对专业技术人员进行人禽流感防治知识的全员培训，各类专业技术人员应当熟悉并掌握诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、消毒、隔离、防护措施和技术要求。培训对象包括各级各类卫生技术人员、卫生管理人员和乡村医生。

（四）经费和医药物资保障

在政府的支持下我院安排落实防治专业人员培训、宣传教育、疫情监测、病人救治、应急疫情调查处理等工作所需经费，保障各项防治措施得以落实和疫情应急处理工作的顺利开展。卫生院也储备了足够数量的抗流感病毒药物和消杀药物。

（五）督导检查

禽流感防治工作预案篇2

（试行稿）

（仅供院内使用）

为指导和规范我院做好人感染H7N9禽流感疫情的防控工作，按照卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》。特制定本预案：

一、组织领导

（一）医院成立人感染禽流感防治领导小组：

组长：***院长

副组长：***副院长

***副院长

*** 院长助理

组员：由相关职能科室科长组成（二）下设工作组：

组长：***院长助理

副组长：*** 院长助理

****院办主任

组员

联络人：***预防保健科科长

***医务部副主任

（三）职责和分工

1.2.3.4.预防保健科科长负责落实疾病预防、流行病学调查和报告。医务部主任、感染科科主任、呼吸科科主任负责落实疾病诊治规范、院内理论技能培训。护理部主任负责护理人员安排和护理质量。院感科科长负责落实消毒隔离措施。

5.总务科科长、设备科科长负责物资、设备、房屋的保障工作。

6.院长办公室主任负责综合协调及文件资料的印发和医院局域网的发布。

7.门诊办公室主任负责协调发热病人的就诊流程。

二、诊治队伍

（一）专家组

（二）第一梯队

队长 ***感染科主任医师

成员 ***感染科主治医师

*** 呼吸内科主治医师

急诊科医师一名

大内科轮换医生一名

护理人员由护理部安排，具体联络****，日常管理由***总负责

（三）第二梯队

队长*** 呼吸内科主任医师

成员*** 呼吸内科副主任医师

**** 感染科主治医师

急诊科医师一名

大内科轮换医生一名

护理人员由护理部安排，具体联络***，日常管理由***总负责

（四）第三梯队

附：A.发热门诊大内科轮转表（待定）

B.护理第一梯队：发热门诊现有护理人员 + 科室储备人员

护理第二梯队：体检部、呼吸科、心内科

护理第三梯队：神经内科、内分泌科

发热门诊现有护理人员陈亚华、姜丽莉、陆琴、张卓云

三、症状监测

对就诊的发热伴流感样或肺炎症状以及有人感染流感流行病学史的病例、不明原因肺炎病例、不明原因急性呼吸道感染死亡病例，以及本院出现的有流感样症状和不明原因肺炎的医务人员，进行登记、监测并向防保科报告，防保科负责信息收集和报告。

特别注意：流行病学史

(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。

(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

四、临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

(一)一般表现。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

(二)实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

五、诊断与鉴别诊断

(一)诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳

性，可以诊断。

1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

2.诊断标准。

(1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

(2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

(二)鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

六、治疗

(一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

(二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

(三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。

1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir)，临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药，不建议单独使用。

(四)中医药治疗。

(五)加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

(六)重症患者的治疗。重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

1.呼吸功能支持：

(1)机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。

①无创正压通气：出现呼吸窘迫和(或)低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。

②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。

(2)体外膜氧合(ECMO)：传统机械通气无法维持满意氧合和(或)通气时，有条件时，推荐使用ECMO。

(3)其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

六、消毒隔离和防护

严格按照《医院感染管理办法》的要求，做好消毒隔离和人员防护，提高医务人员防范意识，确保职业安全，防止出现院内感染。对于出现的疑似病例和确诊病例，严格按照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的规定，开展诊疗、医学观察、转送期间各场所和交通工具的消毒和防护工作。

七、培训

认真组织学习卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》，提高自身针对防控人感染禽流感的工作能力，做到有讲稿，有签到，有考试。

八、宣传

院内组织人感染禽流感疫情的各类宣传、普及防控知识，协助消除社会公众的恐慌心理和焦躁情绪。

九、物资保障

医院对床位、设备、设施、药品、防护用具的储备情况进行清点并加强维护和储备，保证其处于备用状态。如我院被确定为定点医院，我们将会把部分医疗用房改作人禽流感防控专用病房。

二○一三年四月六日

附件1：防控人禽流感疫情报告及诊断流程

附件2：发热病人就诊流程

附件3：发热病人门急诊就诊流程图

附件4：《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》

2023流感防控工作应急预案篇3

一、加强宣传

各村及相关部门要加强对禽流感知识的宣传教育，引导群众正确认识禽流感和人禽流感，尤其是重点有规模的养殖场人员、活禽经营者等重点人群对活禽经营潜在疫病风险的认识，宣传防控禽流感工作要求和全面卫生消毒、个人卫生等要求，提高公众的自我防护意识和能力，自觉参与、支持开展禽流感防控工作。要密切关注舆情动态，杜绝舆论恶意炒作，乡制定《致农户一封信》和张贴通告形式进行宣传。

二、强化防控措施

(一)规范市场管理，严格市场准入制度。采取必要强制措施。禽类要严格执行市场准入制度，杜绝没有检疫合格证明的禽类进入市场。乡为民服务中心要加强对进入交易市场的禽类及产品进行监督检查，进一步核对检疫证明，严禁没有检疫证明的活禽及禽类产品上市交易。

(二)严格执行卫生消毒和无害化处理制度。各养殖厂和散养农户要执行消毒及无害化处理等制度，配备相应设施设备，来乡服务中心领取消毒剂，对禽类及禽类养殖环境和工具、设施进行清洗、消毒，对废弃物和非疫病致死的禽类集中收集并无害化处理，并做好相关记录。

(三)强化疫情监测工作，及时互通疫情信息。各村养殖场，要负责对辖区禽流感疫情进行排查和监控，按时做好信息报告，乡为民服务中心要加强对防疫员的管理和指导，重点做好家禽养殖场的监督指导和市场环节禽流感疫情的监控，以及收集全乡疫情信息并向上级报告。卫生院要制定对以市场高危人群为主的人感染高致病性禽流感的监测方案，加强对从业人员的医学监测，并定期通报监测结果。要做好市场巡查和管理，发现问题要采取果断措施，定期组织人员对市场进行彻底的消毒。

(五)强化疫情监管工作。各村要加强对辖区内的禽类养殖户的监控，发现大批突然死亡禽类的情况，要及时上报乡政府，乡政府接到报告立即组织人员到现场核实并果断处置，并对死亡禽类进行深埋，严防食用，乡由朱进良、王根生、吴姗具体分管落实工作责任。

三、明确分工、落实责任

(一)工作职责

1. 乡人民政府负责组织各部门和村开展本辖区内的禽类高致病性禽流感防控工作，迅速组织相关部门落实各项工作措施。三溪村胡樟权、璜茅村胡卫利、溪西村杨文飞、岭南村郑国明为本村工作责任人，负责这次禽流感防控工作的组织落实，责任担当。

2. 乡为民服务中心进一步完善禽流感应急预案，指导市场禽流感排查防控，收集和报送相关信息，做好禽类产地检疫和组织防疫员对本辖区内的禽流感排查和补免。

3. 乡卫生院负责活禽经营从业人员公共卫生管理，指导落实各项人员防护措施，做好医疗应急准备。

4.禽类业主负责常态化消毒灭源，阻止禽类交易和食用。

5. 与五城派出所取得联系，负责协助相关部门对违法经营行为实施打击。

6.各村负责督促防疫员做好辖区内禽流感的补免和排查，发现疫情立即报告乡政府并立即组织人员到现场处置。

(二)严格责任追究

禽流感防治工作预案篇4

一、工作原则

预防为先、分级控制、分层管理、及时处置，及时上报，责任到人。

二、组织管理

（一）成立xx路幼儿园防控工作领导小组合肥七彩路怡和华庭幼儿园防控工作网络图：总指挥组（园长室）

↓↑

报告联络组

（保健室）

防控隔离组（保健室）

宣传协调组

（教师）

后勤保障组

（总务）

应急机动组

（办公室、后勤）

↓↑

疾控中心

教育局

妇保所

部门联系电话：疾控中心：64x21147

教育局：64x427

妇保所：64x42

（二）职责分工

1、指挥组职责：全面负责指挥、调配工作，稳定全局，确保各条线应急工作的对应落实，督促各项工作迅速、有序进行。成员：李x、伍x、赵x、x、吴x。

2、报告联络组职责：在发现疫情或接到疫情报告后，第一时间报指挥组并及时到达疫情现场，了解疫情和有关发病人的通讯地址和病情，准确传递信息，确保与上级部门的通讯、信息畅通。及时通知区疾空控中心，争取援助。成员：李x、赵x、范x、曹x。

3、防控隔离组职责：第一时间控制传染源，安排可疑人，如：有发热、体征异常人员和相关接触人员进行医学观察与隔离；切断传播途径，指导做好终末消毒；保护易感幼儿，防止或减缓疫情扩散，减少病例，减轻疫情危害。成员：陈x、宣x。

4、宣传协调组职责：做好全体师生及家长的稳定工作，避免不必要的恐慌。配合卫生部门做好各方面的协调工作，严密监测疫情，并适时做出预警。成员：彭x、李x、黄x。

5、后勤保障组职责：做好防控禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病所必须的物资储备工作，协调解决出现疫情所需的物资、工作人员及经费等保障。成员：周x、武x

6、应急机动组职责：全面做好应急准备，根据指挥随时增援其他各组。成员：黄x、徐x。

三、防范措施

1、落实预防预案。

我园成立以园长为组长，副园长为副组长的防控工作领导小组，组织学习、及时制定预防禽流感等主要呼吸道传染病疫情应急预案，明确组织管理机构职责、具体的应急措施及相关责任，切实落实各项卫生防疫措施。2．学习相关知识。

组织教职工学习相关禽流感、流感等主要呼吸道传染病防控知识及技术，提高广大师幼及幼儿家长的自我保护意识。

3、确保信息畅通。

明确并落实禽流感、流感等主要呼吸道传染病的信息报告人（老师），建立班主任→教师→幼儿园防控工作领导小组组长→教育局防控工作组联络员逐级上报网络。

4、加强全日观察。

保健老师严把进园的第一关，“看、摸、问、查”要仔细认真；保育员、班主任老师做好幼儿午睡起床后的检查和全日观察，尤其是发热和有上呼吸道感染症状的幼儿，疑似者主动送保健室；切实落实因病缺课登记追踪制度和发热排查制度，对每天缺勤的教工和幼儿做好登记，班级保教人员都了解去向，并注明缺勤原因，生病者详细注明病名，杜绝书写症状，每日登记结果，及时反馈给幼儿园防控工作领导小组区。

5、加强防范消毒。

依据合肥市托幼机构消毒隔离工作常规，加强预防性消毒工作。保持幼儿活动室、卧室空气新鲜，定期开窗通风（对流风）；食具毛巾用蒸汽一用一消毒，水开后30分钟；玩具一天一消毒；图书爆晒，尤其注意门把手、水龙头的消毒；厕所的消毒完成后洗手，并注意做好清洁消毒记录。

6、加强宣传力度。

利用家园沟通、橱窗、家长会等形式，向幼儿、家长、教职工进行预防禽流感等主要呼吸道传染病知识宣传，引导师幼养成良好的卫生习惯和科学的洗手方法。

7、重视卫生检查。

在总务主任的指挥领导下，园内积极开展爱国卫生运动，大力整治内部环境卫生，一周检查一次卫生，责任到人。保健老师同时加强各环节预防性消毒的指导与检查。

8、保持空气流通

定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。

9、注重一日管理

带领幼儿多进行或户活动，适当锻炼身体，增强抵抗能力。鼓励幼儿多饮温开水。为幼儿平衡膳食营养，多提供蔬菜和瓜果，膳食做到粗细搭配，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。10.加强外来人员登记。

严格门卫管理，坚持凭证出入，及时掌握园内各种人员流动情况。

四．应急处置

幼儿园一旦发现H7N9流感疫情，马上启动应急预案，做出应急响应。

1、启动日报告和零报告制度，实行全天值班，加强系统内的疫情通报。幼儿园信息报告人立即向区教育局防控工作报告联络组和区疾控中心、妇幼所、教育局报告，并填写好三联单。

2、若有疑似疫情等特殊现象发生，由班级保教人员报幼儿园防控工作领导小组，并送保健室隔离检查或由保健老师直接报送防控领导小组组长。幼儿园立即会同卫生疾控部门组织专门人员指导与督促落实各项防治措施，并做好进入应急状态的准备。

3、防控隔离组第一时间赶赴现场，听从疾控中心的指挥，对发热和体征异常幼儿进行医学检查，检查结果为普通发热，及时通知家长送医院就诊，并停课至病愈。检查结果为有禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病相关症状的，通知家长送指定医院就诊，全班师生在自己教室等候诊断结果，不参与任何集体活动。上报、停课等根据疾控中心的指示。

4、在疾控中心指导下，对有发热和体征异常幼儿到过的场所及用过的物品，实施迅速、严密、彻底地终末消毒。发出警示，严禁校内外人员随意进出幼儿园。

5、一旦确诊为禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病，防控隔离组配合社区疾控中心对与禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病病人密切接触者实施居家(住地)医学观察及随访。

6、宣传协调组指导幼儿园各教研组做好师生、家长及周边人员的稳定工作。收集好有关信息，做好相关处理情况的记录，及时向指挥组报告。并将有关情况书面报告经指挥组，再有指挥组上报

7、后勤保障组迅速调配防控物资。包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械等物资。

8、应急机动组随时候命，准备增援。

禽流感防治工作预案篇5

人感染H7N9禽流感救治及防控工作应急预案和实施方案

为有效应对可能出现的禽流感疫情，充分做好前期的防控工作和疫情发生后的应急反应，切实做好应对流感流行的准备工作，进一步增强防控人禽流感工作的责任意识，根据卫计委关于印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、关于《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求和实施意见，根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合我院实际情况，特制定《登封市人民医院人感染H7N9禽流感工作应急预案和实施方案》和疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程。

一、成立组织，加强领导，认真组织实施各项措施。

（一）领导小组：组长院长

副组长业务后勤院长

成员医务科、防保科、医院感染管理科，呼吸内科，感染科，后勤设备药械科负责人

职责：全面负责全院的禽流感救治及防控工作，统筹安排，调配人

员，组织人员梯队准备，安排院感控制，传染病报告及信息的上传下达等工作，确保保项工作，措施到位，责任到人。

（二）救治专家组

组长：主管传染病业务院长，副组长：医务科负责人

成员：呼吸内科，感染科，及其它各临床科室主任护士长，呼吸内科全体医务人员

职责：充分准备应对可能发生的疫情，做好技术、人员，物资，及

思想准备，进行必要的禽流感人救治及转运演练，确保一旦疫

情发生时，能够提供及时有效的救治工作，急诊120做好重症或疑似病人的急救转诊等工作的准备和演练，如果有疫情发

生，各科医护人员，随时听从调配

（三）后勤供应组

组长主管带院长

副组长后勤设备药械科长

成员后勤、药械科全休职工

职责：提前储备必要的药品、设备，防护消毒隔离用品等急

救器械等物资，并在疫情一旦发生后，迅速组织物资供应，确保满足应对h7n9禽流感的需求，保证一线救治工作顺利进行。

二、认真开展重点传染病的培训工作，为保证全体医务人员培训到位，按照卫计委《关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求，本周内组织全体医务人感染H7N9禽流感有关的知识培训，以提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。由参加郑州市培训的呼吸内科白桂红主任主讲，重点培训人感染H7N9禽流感的疑似病例的诊断，重症病人的识别及救治工作重点，同时进行院内传染病防控知识的强化培训，全体医务人员参加，确保培训的有效性和实用性。

三、进一步加强发热病人预检分诊工作，加强发热门诊值班，保证预警机制的完善。

预检分诊和发热门诊，是筛查发现传染病人的第一道防线，是最有效的感染控制措施之一，我院历年坚持预检分诊及发热门诊工作，在此要进一步加强。门诊部负责预检分诊工作，在门诊大厅设立预检分诊点，分诊点的医务人员，要熟悉h7n9禽流感的及其它发热传染病的临床表现等，要做好防护工作，为前来就诊的呼吸道疾病患者免费发放口罩等防护用品；发热门诊由经过传染病知识培训的主治医师坐诊，负责对发热病人进行初步甄别和鉴别诊断。全体医师实行首诊医师负责制。各医师接诊病人时在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措。

四、疑似病人就诊及处置流程

发热病人入院，先由预检分诊处进行筛查，发热病人分诊到发热门诊，明确诊断排除传染病的，分流入其它各相关对口科室，疑似传染病人或发热原因不明的，在发热门诊观察室或感染科留观，疑似禽流感，或不明原因肺炎的，要立即报告院防保科，感染办，医务科，组织院内专家或上级专家会诊，并同时立即进行隔离，采取标准预防措施，疑似病人防保科要在第一时间报告卫生局和防疫站，进行进一步流行病学管理调查，高度疑似时，报告卫生局等上级领导，立即启动登封市公共卫生中心。

五、传染病疫情的监测与报告工作。

我院预防保健科设专人负责传染病疫情报告工作，手机24小时开通。各科疫情管理员按照1.《卫生部应对流感大流行装备计划与应急预案》、《全国流感监测方案》的要求发现疑似、临床

诊断或实验室确诊的流感病例，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。2.卫计委颁布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》发现疑似或实验室确诊的病例，按照传染病规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。3.发现符合不明原因肺炎病例、按照卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。确诊病人，2小时内完成网络直报。

六、医院感染预防与控制我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，制定本院感染预防控制规范

（一）发热门诊。

1.建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，其建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发热门诊出入口应设有手卫生设施。

2.医务人员在诊疗工作中遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

3.医务人员应掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。

5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。

（二）急诊。

1.建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2.设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3.医务人员应当严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。

4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。

（三）普通病区（房）。

1.应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2.病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和

工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。

3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；有条件的可以安置在负压病房或及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

（四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区（房）。

1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：

（1）医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。

（2）原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

（3）用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。

（4）严格探视制度，原则上不设陪护。

（五）医务人员的防护。

1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。

2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

（1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

（2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

（3）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

（4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被

患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

（5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

（6）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

（7）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。

（六）加强对患者的管理。

1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。

2.病情允许时，患者应当戴外科口罩；指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。

3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。

4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。

我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，立即采取隔离措施并及时报告，做好相应处置工作。

1、要求各科室认真做好规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。

2、严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

3、在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。

4、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

5、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。

七、人感染H7N9禽流感临床诊治原则

临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

（一）一般表现。

（二）实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

（1）核酸检测。对患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）采用real time PCR（或RT-PCR）检测到H7N9禽流感病毒核酸。

（2）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

（三）胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

（四）预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

诊断与鉴别诊断

（一）诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感

病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

2.诊断标准。

（1）疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

（2）确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

（二）鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

五、治疗

（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

（二）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议单独使用。

（四）中医药治疗。1.疫毒犯肺，肺失宣降

症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。治法：清热宣肺

参考处方：

桑叶金银花连翘炒杏仁生石膏知母芦根青蒿黄芩生甘草

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。

中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。

2.疫毒壅肺，内闭外脱

症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。

治法：清肺解毒，扶正固脱参考处方：

炙麻黄炒杏仁生石膏知母鱼腥草黄芩炒栀子虎杖山萸肉太子参

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三

七、益母草、黄芪、当归尾。

中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。

（五）加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

（六）重症患者的治疗。重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

1.呼吸功能支持：

（1）机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。

①无创正压通气：出现呼吸窘迫和（或）低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。

②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。

（2）体外膜氧合（ECMO）：传统机械通气无法维持满意氧合和（或）通气时，有条件时，推荐使用ECMO。

（3）其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

八、其它未尽事宜或突发情况，以院领导小组的决定为准，各科室、各位医务人员，均责无旁贷，随时准备着，为H7N9禽流感等其它传染病的防控工作，奉献自己的才智和力量。

禽流感防治工作预案篇6

由于近期甲型H1N1流感流行，为有效预防该传染病，在新学期即将开始之际，为保障师生身体健康安全，以及学校正常教学工作能顺利进行，特制定如下方案：

1、要把甲型H1N1流感防控知识作为各班班会的培训内容之一，教育并督促学生保持良好个人卫生习惯，要经常地尤其在咳嗽和打喷嚏后用肥皂和流动水洗手，避免接触流感样症状或肺炎等呼吸道病人，要保持居住场所的开窗通风，如果生病要及时报告班主任或校医。

2、各年级组长、班主任和校医要坚持做好晨检工作，一旦发现有生病学生要及时报告学校相关领导并认真填报《学生缺勤登记表》或《传染病登记表》，如果有流感样症状如发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和腹泻的要及时和家长联系要求立即就医并开据疾病证明。

3、认真做好学校通风换气和日常环境消毒工作，校医督促各班在周五卫生大扫除后认真做好消毒工作。

4、如果发现疑似病例，班主任要及时与学校相关领导和学校校医联系，学校领导要将疫情上报给教育局相关部门领导，校医要将疫情上报给教育局卫保中心和云岩区疾控中心，校医根据疾控中心的医生指导，实行具体防控措施及时做好患病学生隔离治疗和密切接触者的隔离观察工作，作好学生思想工作，不造成恐慌情绪。

贵阳XX中学

禽流感防治工作预案篇7

一、总体目标

建立健全、组织实施各项防控工作制度和措施，防范甲型H1N1流感在学校内发生传播。开展甲型H1N1流感基本常识和预防知识的宣传教育，增强学生、教职工防范意识和防范能力，加大对校园环境的整治力度；认真落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记、消毒等制度；强化报告意识，完善防控、停课的应急预案。

二、全体教职工严格落实“五早”要求，对于可能发生的流感疫情做出快速反应。

1、要早发现。要坚持实行晨检、午检制度。在本学期的日常安全检查记录本上做好记载，每天早晨由班主任到班级中检查学生到校情况（每班配备体温器）；面对全校师生发放《致家长一封信》，告知学生在校外如何预防甲型H1N1流感;教室每天保证24小时的通风；每天对教室、功能教室等校内场所进行消毒，尤其是学生接触的公共教学设施、公共用具要加强消毒，及时消除校内外垃圾堆和卫生死角；建立缺课登记和追踪制度，班主任要及时落实学生缺课的原因，并对生病学生进行跟踪了解。

2、要早报告。出现疫情时，要第一时间隔离学生并报告学校有关领导，同时及时告知学生家长。

3、要早隔离。一是对疑似病人要及时隔离，并通过家长将其送往医院诊治，严重者直接拨打120将其送往医院；二是对密切接触者要实行隔离，通知家长接回家观察或到医院检查。当一个班级出现一例确诊的甲型H1N1流感患者，整个班级应该停课。确诊的甲型H1N1流感患者痊愈后需持正规医院的证明并经学校保健教师检查确认后方能返校学习。

4、要早治疗。发现疑似病人，必须及时通知家长将学生送往医院治疗。

5、要早处理。要配合各级疾病控制中心等相关医疗部门，做好疫情检测和发生原因分析，并配合有关部门对疑似患者或患者住所及所到场所进行科学消毒处理。

三、学校出现甲型H1N1流感病例紧急预案

（一）启动零报告制度，实行24小时值班制度，校甲型H1N1流感防控工作领导小组成员的电话24小时开机，加强疫情通报。

（二）学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理，严格控制外来人员进入校园。

（三）做好进入应急状态的准备。

（四）发现疑似甲型H1N1流感疫情时，要及时与卫生、疾控部门联系，加强对发热病人的追踪管理。教室、图书馆、功能室等公共场所必须加强通风换气，并做好消毒工作。

（五）开展针对性的健康教育，印发宣传资料，在校园张贴宣传标语和宣传画，提高师生员工的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

（六）如果疫情加重时，学校要全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须向所在部门请假。外出学生和去疫区的人员返校后，必须进行医学观察。

对缺勤者要逐一登记，及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家医疗观察，暂停上学或上班。

（七）在疫情加重时，学校不得组织师生参加各类大型集体活动；

六、全体教职工必须把甲型H1N1流感的防控工作作为重要工作来抓，以对学生高度负责的态度严格落实各项防控工作，层层落实责任，做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成其它严重危害后果的，要实行安全责任追究。

合肥市西园小学

禽流感防治工作预案篇8

甲型H1N1流感防控工作预案

为保证及时、有效地做好我校甲型H1N1疫情应急处置工作，保障学校师生员工身体健康，保证教学工作的正常开展，维护学校的和谐稳定，我校依据上级有关规定，结合本校的实际情况，制定本预案。

一、组织领导：

（一）成立甲型H1N1流感防控工作领导小组。组

长：刘家龙

副组长：张克勤

刘爱平

组

员：学校中层领导

班主任及任课教师

（二）职责：

领导小组：全面负责本校内甲流感防控工作的动员、组织和协调工作；召开相关会议，讨论决定甲流感防控工作；发现疫情或可疑疫情，在第一时间内（2小时内）向顺庆区桂花乡卫生院（电话：***）、顺庆区疾病预防控制中心（电话：2589505）及顺庆区教育局安办（电话：2236199）报告。

工作小组：

张克勤、刘爱平、杨成林职责：全面落实领导小组甲流感防控工作的各项措施，定期汇报全校甲流感防控工作情况；建立健全学校和家长的联系机制，完善信息收集报送渠道；发现疫情或可疑疫情，应及时汇报学校领导小组。

杨成林职责：为学校疫情报告人，负责学生、教职工体温检测汇

总填写；负责学校每日疫情上报工作。发现疫情或可疑疫情，应及时汇报学校领导小组；负责学校甲流感预防知识的宣传；指导总务处、德育处做好对室内的卫生消毒；疫情发生时做好紧急处理。并在每天下午4：30分前向教育局安办报告疫情。疫情报告人要保持24小时通讯畅通。

学校中层领导职责：负责监督学生体温检测并为年级段疫情报告人，负责本年级段甲型H1N1流感期间任课教师的晨检，本年级段各班级教职工晨检记录表的填写并于每日上午10：00前上报给杨成林，负责本年级段师生的宣传教育和防控工作的开展。杜林负责小学一、二年级，陈光辉负责小学三、四年级，杨成林负责小学五年级，文熙明负责小学六年级，王继平负责初中一年级，邹建平负责初中二年级，李银全负责初中三年级。

各班主任、各任课教师职责：为班级疫情报告人，主要负责各自班级的晨检、因病缺课的填写并于每日上午10：00前上报给杨成林；班级的健康教育宣传；卫生检查；教室每日1次的84消毒水的消毒；疫情出现的紧急处理；指定专人负责教室的开窗通风（保证课间、午间、放学后时段的通风）；出现突发事件按应急处理程序操作；把好患病学生的复课关。

李银全、文熙明职责：负责学校食堂的卫生检查消毒；根据疫情情况，协助卫生专业人员采取相应消毒杀虫、隔离措施，控制疫情蔓延。根据需要，安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实，如体温计、口罩、消毒用品及器械、必要的抗病毒药物等防护用品的储备，负责学校食堂、厕所处学生洗手设施的摆放。

二、信息报告程序：

（一）报告流程：

教职工有情况：杨成林（填写晨检记录表）——领导小组——乡卫生院、区疾病预防控制中心及教育局安办报告。

学生有情况：班主任（填写班级晨检记录表）——年级段疫情报告人——领导小组——乡卫生院、区疾病预防控制中心及教育局安办报告。

（二）报告内容：

1、出现发热（腋温≥37.5℃）、伴有咳嗽或咽痛或头痛等疑似症状的师生。

2、因病未到校的学生，其病因及处置。

3、年级段报告人于每日10：00前按报告流程报告杨成林。

4、在出现突发疫情（或疑似）时，任何人应立即向年级段疫情报告人或校领导直接汇报，工作小组成员立即到场，迅速按应急处理程序及防控措施开展工作，并在第一时间内（2小时内）向乡卫生院、区疾病预防控制中心及教育局安办报告。

（三）突发事件应急处理程序：

晨检——发现疑似病人——指定地点隔离(隔离专用教室)——向学校领导报告，通知家长带回医院就诊——班主任追踪、随访病情——如诊断为传染病，学校疫情报告人2小时内向区疾控中心、教育局安办报告——在疾控中心的领导下，采取预防控制措施（同时学校加强健康教育宣传）——每日上报

三、防控措施：

（一）学校甲型H1N1流感疫情划分：第一类情况：学校未发现甲型H1N1流感疫情第二类情况：学校出现非校内感染病例第三类情况：学校出现校内感染病例

（1）第一类情况，在学校一个班级内发现散发的感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，或由输入性病例引起的二代病例。（2）第二类情况，在学校内出现多起感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行趋势。学校局部疫情暴发，指在同一学校同一个年级两至三个班级，14天内，出现多个甲型H1N1流感校内感染病例的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。（3）第三类情况，在学校内出现甲型H1N1流感流行，疫情迅速在全校扩散，且有波及学校周边地区的趋势。学校流行，指在14天内，在同一学校不同年级或同一年级三个班级以上，出现多起甲型H1N1流感学校局部疫情暴发，且有持续传播现象。

（二）学校未发现甲型H1N1流感疫情防控措施：

1、学校积极开展多种形式的健康宣教。普及甲型H1N1流感防治知识，倡导师生避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；尽可能频繁开窗，增进居住空间的空气流动；如果戴口罩，必须正确使用和处置，以确保其效力，避免因不

正确使用口罩增加传播风险，不要重复使用一次性口罩，一次性口罩在每次使用后应丢弃并在除下后立即处理，在触摸用过的口罩后，用肥皂和水或使用酒精、洁手液洗手；加强食品卫生安全工作和学校食堂的管理，食品从业人员必须穿戴干净衣帽、口罩和手套；要认真上好体育课，鼓励学生多参加户外运动，严禁拖堂，强制学生课间到室外进行体育锻炼，增强体质；一旦发现染病，立即就诊，并尽量避免接触他人，控制传染范围。

2、加强教室、图书室（阅览室）、办公室、食堂等场所的卫生与通风，保持空气流通。各班级尽量减少多媒体设备的使用频率，确保室内良好通风。

3、落实晨检制度、因病缺课登记追踪制度，发现流感样疫情在第一时间（2小时内）报告乡卫生院、区疾病预防控制中心和区教育行政部门。

4、建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制，完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。

5、所有校外来访人员，非必需，不得进入校园；进入校园，必须提前预约，严格履行登记手续，并尽量减少在校逗留时间。

6、所有教师、学生与家长都要认真学习甲型H1N1流感的防控措施，提高预防意识和自我保护意识，充分休息，勤于锻炼，努力提高自身的抗疾病能力。

7、领导小组全体成员必须保持24小时通讯畅通。

（三）学校出现非校内感染病例防控措施：

1、病例应按照卫生部门的要求，及时接受隔离治疗。

2、学校建立与居家医学观察者的联系，及时了解其每日健康状况，并将密切接触者健康状况报告当地疾病预防控制部门和教育行政部门。

3、继续晨检工作，加强学校发热、咳嗽或咽痛等流感样症状监测和因病缺课监测，及时发现、报告和诊治可疑病例。

4、学校在卫生部门指导下，协助卫生机构采取消毒、感染控制等措施，做好疫情控制工作。

5、加强对学校人员出入的管理，严格控制外来人员进入校园。