艾滋病实名制报告（推荐8篇）
摘要：我国艾滋病形势严峻，针对原艾滋病检测不实名的缺陷卫生部针对部分省份拟推行艾滋病检测实名制，艾滋病实名制同样有其不可避免的弊端。各专家学者和各大网站、论坛的群众关于艾滋病实名制该不该推行争论不休。本报告列举了支持者和反对者的主要看法，以及笔者的观点和理由。关键字：艾滋病实名制 歧视 预防 法律
正文：
一、中国艾滋病现状
中国自1985年首次报告艾滋病病例以来，艾滋病的流行呈快速爬升倾向。近年来，中国艾滋病的打动与发病人数也增长较快。中国艾滋病现状，据并合国驻华机构晓示的数据，眼前中国艾滋病病毒打动者约84万人，加上已经卧病过世的24万人，总数理应在100万人左右。依据世界卫生勾绘统计，眼前中国艾滋病病毒打动者占总人口的比例虽然很低，但打感人数在亚洲位居第2位，在全球居第14位。针对这一现状，2012年2月8日，卫生部召开例行新闻发布会。针对部分省份拟推行艾滋病检测实名制，中国疾病预防控制中心主任王宇表示，实名制利于治疗和预防。如果没有实名制，连检测结果都很难通知到感染者，也很难对其采取有效治疗措施。
二、艾滋病实名制的颁布
艾滋病检测实名制是指要求艾滋病受检测者应当向检测机构提供本人姓名、身份证号、现住址等真实信息，而检测机构应当为受检测者保守信息秘密未经本人或者其监护人同意，不得公开艾滋病感染者的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。
三、艾滋病实名制该不该？
关于艾滋病是否应实名检测的争论由来已久。细究起来，支持和反对的理由
似乎都十分的充足。赞同者会说，不实名的话一些人检测出阳性，也无法有效地联系其治疗，其配偶和伴侣亦会因此“信息密闭”而处境危险。疑虑者则称，如果强制实名的话，会降低潜在人群检测的积极性，出于隐私泄露的担忧，他们可能会用假身份证等来应付，最终仍无补于“提高防控”。
关于艾滋病实名检测该不该，支持者认为：
（一）艾滋病实名制有利于预防传染
我国此前一直推行的都是匿名检测，匿名检测就是把名字隐去，连医生、化验师都不知道样本是谁的，如果检测结果是阳性的，他们也只知道这个样本是阳性，但这个样本是哪位检测者的，他们是不得而知的，检测者自己就更不知道了。而作为检测者他只知道有多少人参与检测了，有多少人已经感染了，但究竟是谁，是无法确定的，更别说提供治疗和预防传染。
国际研究显示，对艾滋病的控制，只要告诉检测者他是阳性，他的传播活跃程度都会下降70%，所以单纯通过检测和告知就是很好的控制方式。
（二）艾滋病实名制有利于艾滋病的治疗
如果没有实名制，连结果都很难通知艾滋病患者，通知以后又没有办法采取很好的治疗措施，就会影响艾滋病防控成效。实名制检测能尽早的启动对艾滋病毒感染者的抗病毒治疗工作。
早期对艾滋病病毒阳性者给予抗病毒治疗，使其体内的病毒浓度降低，其朋友和家人被感染的机会就会大大降低，可以起到以治疗来预防的作用。不进行实名制的话，根本无法做这些工作
（三）艾滋病实名制有利于消除偏见
实际上在欧盟绝大多数国家和加拿大等国，由于实行全民医保，患者的信息都在统一的医保卡中保存，艾滋病的实名制早就没有任何问题（因为只要去医生处看病、体检就必然是实名制的，否则无法纳入医保），在这些国家，“实名制”的实现，甚至约定俗成，是以如下交换条件达成的：检查和治疗的福利化；完善的个人隐私保护机制；社会对艾滋病知识的科学常识普及，及公众对艾滋病患者、病毒携带者的包容、关怀和帮助。
正是这些交换条件，解除了上述国家“实名制”的后顾之忧：当患者通过“实名制”可以享受医保福利的照顾，可以依靠个人隐私保护机制保护自己的个人信息，而即便周围的人都知道自己是个艾滋病人或病毒携带者，所给与的也仍然是平等相待、关怀互助，而不会换来冷漠和隔绝。
（四）艾滋病实名制能起到警示作用
现代文明时代，之所以提倡夫妻一夫一妻制，一方面是社会发展到一定阶段的必然产物，艾滋病检测的透明化可以随时警示那些不懂得珍爱自己和亲人健康的人，让他们远离背叛，珍惜拥有。
关于艾滋病实名检测该不该，反对者认为：
（一）艾滋病实名制侵犯了个人隐私
若实名制，人们害怕隐私泄露而不愿去检测，“第一道门就关死了”。艾滋病问题关键不在于是否实行实名制，而是以何种方式能更有效的进行“防艾”工作。中国艾滋防治成效不明显并非由匿名艾滋病检测造成，艾滋病检测实名制也并非改变这一现状的关键。”与“检测”艾滋病同等重要的是“检测”后的“告知”环节，“这恰恰是我们防艾工作中最薄弱的环节”。
现阶段最好暂停实名制，加强隐私保护以及社群(吸毒者、性服务工作者、同志以及其它受艾滋病影响的人群自发组成的社区小组)、民间“防艾”机构以及疾控部门之间的信任感，如此感染者才会愿意将真实信息告知，并与机构保持联系，便于机构跟踪干预治疗。
（二）艾滋病实名制会引起歧视
目前社会对艾滋病人的歧视还很严重，实名制会更加威胁艾滋感染者的个人隐私，导致其不去检测和治疗。
记者采访获悉，上海各区县疾控中心都设立了艾滋病自愿检测点，鼓励有高
危行为的人自愿咨询检测，检测者中70%是具有男男性行为者。他们在采访中均表示，社会的歧视是他们抗拒实名制检测的根本原因，而隐私信息的安全问题是他们最大的担忧。
（三）艾滋病实名制不符合法律
“艾滋病检测实名制”违反了国务院《艾滋病防治条例》和我国《立法法》的规定。国务院2006年颁布施行了《艾滋病防治条例》，其中第23条确立了“国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度”。而创制‘实名制检测’ 的做法“不但没有坚持《艾滋病防治条例》确立的检测原则，反而超越条例的规定，这种立法行为本身就违反了我国《立法法》的规定”。
（四）实行艾滋病实名制会因小失大
实行艾滋病检测实名制使政府部门方便管理检测出的阳性感染者，是“小”；但实名制后，很多人不愿意来检测，无法扩大检测人数寻找感染者，不能从源头上减少艾滋病的传播是失“大”。
为了解国内感染者对艾滋病实名制检测态度的在线问卷调查（7728份）显示，如果艾滋病毒抗体初筛检测需要实名制，89.7%的受访者表示拒绝检测。如果病人确诊阳性，30天后在自己没有告知婚伴与性伴的情况下，94.33%的受访者“绝对不能接受”由疾控部门自行向婚伴及性伴告知。
四、我的观点
关于艾滋病实名制我的观点是反对的，理由如下：
1、众所周知,要让高危人群自愿检测艾滋病,并在检测后接受治疗,最关键的一点就是要保证他们的隐私,能让他们放心去检测和接受治疗。实行实名制和告诉相关人信息的制度,可能让大部分本来可能纳入检测和治疗的人不再自愿去检测。
2、政策效果不佳：有资料表明,自2011年7月北京医疗机构要求检测者出示身份证之后,前来检测的人数直线下降。如果实行实名制和告之制度,恐怕更多的艾滋病患者得不到发现和治疗,而且,由于他们没有得到治疗,给其他人带来的传染
危险更大,这又如何去实现艾滋病患者与其他人的权利平衡呢?
3、如果没有实行实名制和告之制度,虽然可能造成一定的弊端,但并非完全无法保障相对人的权利。例如,刑法早就规定了“传播性病罪”,故意传染艾滋病的人是要构成犯罪的,这一罪名虽然是事后惩罚,但对于故意传播艾滋病的人还是能起到一定的震慑作用。关键是法律要规定,疾控部门在检测出艾滋病患者时,有义务告诉他们有关防范措施和故意传播的法律责任,让他们谨慎从事。
4、不符合合法性原则。
2006年实施的《艾滋病防治条例》第39条规定:未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病人的信息,包括其姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料等。和艾滋病实名制相冲突。
五、应该怎么做
我们在限制艾滋病患者的隐私权,恐怕更多要考虑和照顾到我们当前的防艾现实,当前最重要的问题在于艾滋病患者普遍受到歧视,导致许多人根本不愿意去检测和接受治疗,“在中国78万名感染者中,将近三分之二对自身的感染情况尚不知情”,以致防艾形势十分严峻,如果我们进一步限制艾滋病患者的隐私权,那么,防艾形势将更加严峻。
真正需要做的，是通过健全医保、完善个人隐私保护机制，以及加强艾滋病知识科普加大艾滋病的防范宣传力度，在全社会树立对艾滋病、艾滋病患者和艾滋病毒携带者的正确认识，打消不科学的畏惧心理，消除社会对于艾滋病的歧视，只有这样才能打消检测者的顾虑，实现便于防控的最终目的。所以,希望有关部门还得再谨慎地考虑相关制度的制订。当然,如果有一天,我们的社会文明更进一步,艾滋病患者受到歧视状况有重大改观,我们也许可以实施上述权利平衡制度。
徐领帆
2005年4月，当一个叫朱利亚的女孩向世界说出“我是艾滋病病毒感染者”时，她成为了一个“惟一”：中国艾滋病患者群体中，目前惟一有勇气公开自己病情的在校女大学生。但是，她显然不是第一个感染艾滋病病毒的大学生。对大学生是否是艾滋病的高风险人群的问题，尽管不少人还存有不同看法，但是近年来，随着我国青少年性观念的日益开放，艾滋病正在成为大学生们必须正视的问题，已是一个不容回避的事实。
1 大学生艾滋病流行态势
截至2009年10月31日，我国累计报告艾滋病病例319877例，现存艾滋病病毒感染者约70万。与此同时，艾滋病病毒感染者人数正在以每年30%的比例增加。其中，70%以上的感染者感染途径是由性接触传播，超过一半是14～25岁的青少年。过度开放的性观念是大学生群体中艾滋病传播的高危因素。在2008年对陕西省内4所高校的825名本、专科在校生进行的问卷调查显示，超过一半的人认可婚前性行为，超过30%的人认可有多个性伴和婚外情，16.9%的人认可商业性性行为，约10%的人认可同性爱和同性性行为。“作为20岁左右的年轻人，大学生有性的需求是可以理解的。性是一种正当的生理需求，压抑性需求的人无法做到身心健康。”中国性学家李扁认为，预防大学生感染和传播艾滋病，必须正视他们的合理需求，并在此基础上加强教育。
2 大学生艾滋病预防教育现状
调查数据显示有93.6%的大学生赞成在高校开展预防性病艾滋病健康教育。那么，目前大学生对于性知识及预防艾滋病知识的了解现状又怎样呢？其表现主要有以下几点：(1)性健康知识与文化专业知识相比，滞后、缺乏、不平衡；(2)科学认知、符合客观规律的思维方式、达到人生目标的意志品质不够扎实有力；(3)赞成婚前性行为的态度和行为相当普遍；(4)喜新的、从众的性选择；(5)开放的与保守的性观念并存；(6)缺乏获取知识的主流渠道，主要通过“色情书刊、影碟、网络”等其它媒体获得相关知识，但大学生真正希望获得知识的途径是来源于学校。即使在已经开课的部分高校内，大学生希望学习的内容也与教师目前讲授的内容有很大的区别（见表1）：另外，不同性别对希望学习的相关知识内容也有差异（见表2）:
3 大学生艾滋病预防教育对策
针对目前我国大学生艾滋病预防教育现状，可从以下几个方面着手制定教育策略。
3.1 学校重视
必须首先建立全校自上而下的重视体系，充分发挥领导倡导的积极作用，深入贯彻落实《艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》(校内校外)，根据《关于开展中国儿童青少年预防艾滋病活动的通知》（国艾办发[2006]54号）的要求，在国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部、教育部、共青团中央的共同领导和支持下，积极开展大学生预防艾滋病宣传教育活动。
3.2 师资培训
培训者资历方面，培训者必须有专业知识、尊重教育规律。培训内容方面，必须有统一培训指南，注重教学方法和技巧的科学性、教育性和可操作性。同时应当将课堂教学和课外活动结合起来，当然这就必须要求有充足传播资料的保证。另外，必须形成以生活技能为基础的艾滋病教育理念。
3.3 大学生预防艾滋病的学校教育的形式和内容
大学生预防艾滋病的学校教育主要应该采取三个模式。一是师生间的参与式教学；二是同学之间的同伴教育；三是学生自我实践活动教育。
3.3.1 参与式教学
参与式教学的特点是以青少年为中心,教师学生互动，鼓励学生参与，其内容以生活技能为基础，引导青少年健康行为的建立与不良行为的改变。其形式很多，比如专家讲座与咨询、大学选修课（课堂上的录像、电影等）。
3.3.2 同伴教育
同伴教育是一种流行的概念，指具有相同背景、共同经历或共同语言的人在一起，分享信息、观念或者行为技能，以实现教育目标的一种教育方式。“同伴教育”概念体系，既包含交流渠道、沟通，又包括方法论、人生观和策略等等。利用同伴教育平等参与、活泼开放、分享合作、尊重、不加评判和保密等特点，以青少年性与生殖健康知识、青少年人际关系、交流沟通技巧等生活技能为内容开展小组讨论、头脑风暴、趣味游戏、角色扮演、快速联想等其它创造性活动。开展方式可以是集体的有计划的组织活动。
3.3.3 学生自我实践教育
学生自我实践教育是对理论知识学习的更进一步思索的最佳方式。大学生应该积极主动地组织和开展活动，更进一步实践和宣传所了解的预防艾滋病知识，以达到大学生关爱艾滋病预防事业的真正目的。以北京各大高校开展活动的经验可以大体把这些活动分为三大部分的内容：骨干培训、校园活动和网络建设。
3.3.3.1 骨干培训
要系统规划、培养骨干，将骨干培训纳入常规教育。这一点可以通过师生间的参与式教育以及同学间的同伴教育实现。
3.3.3.2 校园活动
有了骨干培训的支持，校园活动会获得更大的空间和各丰富的内容。借助于板报、条幅、橱窗、校报、广播、信息网络等校园媒介可以开展大量丰富多彩的活动。在活动开展过程中要注意以下几点：(1)多方联络，精心策划，制定活动方案。(2)点面结合，突出重点，探索有效途径。(3)全面总结、及时报道，扩大宣传效果。
3.3.3.3 网络建设
做好网络建设，首先要从一个系统的角度把握这样一个关系网：注意应用现有的组织系统，调动各方面广泛和深入地参与艾滋病防治工作。要充分把握参与组织及群体的特点，调动和整合各个群体或职能部分所掌握的资源，注重次关系网的补充和扩充建设。强调大学生的主体性和潜力，从需要出发，促进知识、态度、能力和行为相结合。同时要利用高校和大学生特点，发挥在社会上的影响和带动作用。通过培养校园学生骨干和建立社会组织网络传递组织吸引力，影响和带动更多的人对艾滋病防治的认同与参与，促进更多的社会人士愿意加入并参与组织活动。侧重发展网络，注重可持续性的发展，有效地运用社会动员策略。建立对话和协商机制，注重整合各方面资源，包括企业、媒体、社区以及政府部门、社会公益组织等。扩大活动的影响力，创造可持续发展的潜力和空间。
3.4 建立大学生个人身心健康档案
在条件允许的情况下，建立大学生个人身心健康档案将起到十分有益的作用。其内容包括学生的年龄范围、性别、专业构成、年级构成、兴趣爱好、信仰和价值观、同伴的压力，社会压力，影响健康的可能因素以及危险行为。危险行为（Risk），指的是个体或群体从事一些活动的行为可以使之处于一定的危险的水平或程度。目前大学生的健康危险性为主要包括：吸烟、饮酒、药物滥用、过早而不安全的性行为、暴力和欺侮行为、意外伤害、自杀、缺乏体育锻炼、不合理营养等。调查中，我发现，大学生的脆弱性和易感染性（脆弱性、易感染性，指一个人能否作正确决定，能否将所做的决定付诸于行动的能力）程度非常高。作为导致其危险行为增大的重要因素，它必须的到有效的改善和提高。建立大学生个人身心健康档案可以更加细致、具体、宏观地了解到大学生群体真是的身心健康状况，有助于有针对性地开展工作，对症下药。
4 结束语
艾滋病防治任重而道远，大学生作为社会主义事业的建设者和接班人，必须认清形势，看到防艾工作的紧迫性和必要性。让我们记住这段誓词——我志愿成为抗击艾滋病的一员，主动了解艾滋病的相关信息，保护自己；与家人和朋友分享知识和经验，使他们也得到保护；积极向社会宣传艾滋病防治知识，关爱支持受艾滋病影响的同伴和家庭；共同承担社会责任，与伙伴们携起手来，共同抗击艾滋病！
参考文献
[1]高耀洁.一万封信,我所见闻的艾滋病、性病患者生存现状[M].中国社会科学出版社.
[2]李宏志.大学生成艾滋高危人群,高校必须承担责任[A].国际艾滋病医药研究会.
[3]韩静,张永喜.艾滋病就在我们身边[M].武汉大学出版社.
文章编号:1003-1383(2010)05-0618-01 中图分类号:R 714.2 文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.057
2010年4月14日,一位妇女在母亲陪同下来到百色市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询检测咨询室。在自愿知情、同意、尊重、保密、不评判的咨询氛围中,咨询员获取求询者的基本信息,给予艾滋病病毒(HIV)抗体初筛复核检测,将结果分析如下。
病例介绍
求询者来自云南省文山州广南县八宝镇村民,1983年6月出生,女性,汉族,小学文化,农民。于2005年结婚,孕3胎育2子,最大的4岁,小的10个月,2010年4月初离婚。
求询者2009年6月生产第三胎孩子时,在当地县级医院常规筛查HIV结果“阳性”,医务人员把“阳性”结果通知配偶,建议其进行HIV初筛,检测结果阴性。而后配偶将求询者HIV检测“阳性”信息传递到家庭成员村民周边村屯,在当地轰动一时,同时制造家庭矛盾,对求询者不予生活照顾,经济、情感也不予支持等等。经过10个月的抗争,在巨大的社会、精神、心理压力下,求询者于2010年4月初离婚,两个孩子判随配偶。在母亲关怀支持陪同下从云南省广南县到百色市CDC咨询检测。
经询问求询者婚前婚后配偶是唯一性伴侣,性行为不用安全套,否认输血、献血、使用血制品、吸毒注射、性病史等与艾滋病相关的高危行为。咨询评估给予HIV抗体初筛复核检测,结果报告呈阴性。通知求询者将HIV抗体初筛阴性报告与原检测“阳性”单位核对,再次到云南省文山州CDC咨询检测,结果与百色市CDC检测结果一致。原检测“阳性”单位向求询者陪礼道歉,挽回检测差错给求询者带来的伤害,目前求询者已安心在外地务工。
讨论
世界卫生组织对艾滋病咨询的定义为:艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保密情况下的谈话,目的是使求询者能够应付HIV感染带来的紧张压力,能作出自己个人的决定。内容包括HIV检测前咨询、HIV检测后咨询、治疗关怀等转介服务。本例检测前对求询者个人感染HIV危险行为、艾滋病知识、社会心理因素、承受危机能力和孕产妇在初筛检测中出现假阳性的几率评估不足。在预防感染咨询方面应强调采取保护措施预防夫妻感染,配偶通知应由求询者在适当的时候通知,切莫操之过急由第三者告知。检测后咨询医务工作者必须注意:确认报告的检测结果才能明确告知,两次初筛阳性可告知可疑,一次初筛阳性不建议告知[1]。由于求询者配偶对艾滋病知识不了解,对配偶“阳性”报告结果未采取保密措施,受当地村民男尊女卑不平等观念影响,将求询者检测信息外流,家庭和当地村民都不能包容“HIV感染妇女”,造成求询者失去家庭和孩子的悲剧后果。本文对此例进行报告,提请从事艾滋病防治的医务工作者,应熟悉艾滋病咨询检测程序和咨询原则,以免类似事件发生。
参考文献
[1]王陇德.艾滋病防治工作手册[M].北京:北京出版社,2005:120.
以现有的个人身份证号码为基础，建立储蓄存款实名制。信用是公民活在世上的面子和通行证，个人信用的好坏直接关系到能否享受贷款、透支和分期付款，还影响到退休保障。在储蓄存款实名制的记录和支持下，每个人的每一笔收入、交易、纳税、借款、还款的情况都记录在案，作为考核信用的基础。
实行银行帐户与税务机关联网，个人帐户收支情况在授权范围内报送税务局，由税务局作为纳税依据，税务局有义务对个人财产高度保密，并建立相应的惩罚措施。为堵塞现金交易、逃避税务检查的漏洞，银行应严格控制大额存取款的数量和次数，对不正常情况报送税务局。
实行储蓄存款实名制中如何减轻负面影响?
加强职业道德教育。对银行内部工作人员和公安、法院、纪检、审计等执法部门内部工作人员进行职业道德教育，严格执法，严格保密。加大对执法部门的监督力度，控制好执法机构对个人金融财
加强法律法规配套建设。如保密法、个人财产保护法。
一、虚拟运营商实名制落实情况调查背景
（一）行业背景
2016年4月3日，央视新闻频道以“失控的170号段”为主题，报道了虚拟运营商实名制落实不到位，170号段成为电信诈骗重灾区的情况。
2016年4月7日，工信部相关司局紧急约谈了3家实名制落实不到位的虚拟运营商，责成他们立即进行整改。
由于多数虚拟运营商在移动转售号码实名登记工作上落实不到位，垃圾短信、骚扰电话和通讯信息诈骗等问题突出，为进一步促进移动通信转售业务规范、健康、可持续发展，工信部于2016年4月27日出台了《关于加强规范管理 促进移动通信转售业务健康发展的通知》（工信部通信〔2016〕160号）。
《关于加强规范管理 促进移动通信转售业务健康发展的通知》要求转售企业进一步依法依规经营。针对当前突出问题，要求转售企业严格管理渠道代理商，规范使用二代身份证识别设备，健全实名登记定期自查制度，加大对责任人和代理商的处罚力度，建立常态化相应机制。要求基础电信企业承担网络运营主体责任，将转售号码纳入自身防治垃圾短信、骚扰电话和通讯信息诈骗的治理体系。要求行业协会进一步发挥作用，推进行业自律，畅通对转售企业违规行为的举报渠道。
同时，《关于加强规范管理 促进移动通信转售业务健康发展的通知》指出工信部和各省通信管理局将一方面加大对用户电话实名登记工作的监督检查力度，加强对垃圾短信、骚扰电话和通讯信息诈骗的治理，促进市场公平竞争，保障用户合法权益。另一方面，将进一步为转售企业营造良好的发展环境，对依法合规经营的企业，加大在号码资源、申请审批绿色通道等方面的政策支持力度。
需要注意的是，《关于加强规范管理 促进移动通信转售业务健康发展的通知》要求各转售企业从4月27日起立即开展自查自纠，在1个月内，对前期未实名登记、虚假登记的电话号码，完成用户身份信息补登记等工作，并将自查自纠情况形成书面报告报工信部。工信部将对自查自纠结果开展抽查，对抽查发现仍然存在问题的企业，依法依规严肃处理。随后，为切实保障正常通信秩序，保护人民群众合法权益，工信部联合公安部建立了涉违法犯罪电话号码快速通报关停机制，对公安机关通报的涉案号码在第一时间组织电信企业（含移动通信转售企业）进行关停。自2015年11月至2016年4月底，工信部已组织电信企业对14万余个涉及通讯信息诈骗等犯罪的电话号码进行了快速关停。其中基础电信企业号码85189个，包括中国电信27600个,中国移动33484个，中国联通24105个；移动通信转售企业（虚拟运营商）号码60202个，包括远特通信23280个，分享通信8875个，迪信通8804个，蜗牛移动5339个，巴士在线4132个，国美移动2912个，天音通信2453个，爱施德2430个，苏宁通信556个，乐语通信232个，贵州朗玛199个，红豆集团198个，阿里通信147个，京东通信136个，小米科技115个，话机世界104个，银盛电子83个，中邮通信77个，海航通信72个，中兴视通37个，鹏博士10个，其他移动转售企业共11个。2016年5月20日、25日，工信部网络安全管理局分别组织各基础电信企业集团公司和相关网络交易平台经营者、各移动通信转售企业召开了两次会议，对《工业和信息化部关于贯彻落实〈反恐怖主义法〉等法律规定进一步做好电话用户真实身份信息登记工作的通知》）进行了专题宣贯。会议对切实做好电话用户实名登记工作提出了四点要求：
一是要从贯彻落实国家法律规定的高度，充分认识做好电话用户实名登记的重要意义，进一步加大工作和整治力度，确保各项工作规范有序开展；
二是要组织对现有营业支撑等系统进行改造，满足身份信息核验、老用户补登记等工作需要； 三是要制定老用户补登记工作方案，投入必要的人力、财力，确保2017年6月底前全部电话用户实现实名登记；
四是要加大监督检查力度，对各类实名登记违法违规行为要依法依规严肃处理，确保《工业和信息化部关于贯彻落实〈反恐怖主义法〉等法律规定进一步做好电话用户真实身份信息登记工作的通知》）各项要求落到实处。
（二）舆论背景
来自腾讯手机管家安全专家通过大数据的监测发现，“有近44%的诈骗短信来自虚拟运营商的170/171号段。” 此监测结果一出可谓一石激起千层浪，国内主流媒体纷纷对其进行了报道。由此，在部分消费者眼中，虚拟运营商的170/171号段已经成为了电信诈骗的一个新标签。
与此同时，朋友圈流传的某地方公安发出的防诈骗技巧“六个一律”中，第六条赫然写明：所有170开头的电话一律不接。不过，这一条后来遭到了多数虚拟运营商企业的坚决反对，同时社会大众也对此看法不一。真正使用过虚拟运营商170电话卡，并体验到其优越性的消费者认为舆论不能一刀切，这样既是对国家移动转售产业的不负责，还是对正常使用170电话卡的消费者不负责。所以，后来流传的“六个一律”段子中第六条便悄然修改为了“所有陌生的170开头的电话一律不接”。尽管如此，虚拟运营商企业与多数170电话卡持有者仍然对此表示强烈不满。
在此期间，此起彼伏的170诈骗案层出不穷。一些地方公安的数据显示超过三分之一的诈骗案来自170电话，甚至部分地区新增诈骗案中这一占比可以达到八成以上。由此使得社会大众人心惶惶，对170电话为恐而避之不及。
因此，虚拟运营商遭受到了自工信部发放首批牌照以来最严重的舆论危机，甚至国家整个移动转售产业都有顷刻间土崩瓦解的可能。大众消费者开始怀疑虚拟运营商存在的合法性，抵制170卡，并且这种趋势似有愈演愈烈的趋势，部分虚拟运营商企业反映在此期间用户退网情况较以往明显严重太多。
有鉴于此，为了从源头上切断诈骗电话的泛滥情况，多数虚拟运营商开始了整治社会渠道体系，经过为期一个月的自查自纠，《通信世界全媒体》决定在全国主要省份展开虚拟运营商实名制落实情况调查，一方面真实调查虚拟运营商实名制落实情况，另一方面对虚拟运营商品牌认可度展开多维度调查，意图还原一个真实的国内移动转售环境。
本次调查，《通信世界全媒体》选择了广东、浙江、江苏、山东、北京、上海、河南、河北、辽宁、福建、海南共11个省份进行调查，其中前十个省份为我国移动转售用户规模最大的前十大省。对此，《通信世界全媒体》选取了以上11个省份的省会城市进行重点调查，除此之外，还在重点省份的重点城市（深圳、苏州、无锡、青岛、保定）进行了抽样调查。在此期间，《通信世界全媒体》还对上述16个城市的普通消费者进行了《170品牌调查》，消费者涵盖出租车司机、酒店服务员、列车乘务员、学生、空姐、交警、治安人员、门卫、清洁工等。
二、我国移动转售发展环境基本情况
（一）虚拟运营商线下渠道实名制落实情况 1、170号卡销售门店占比显著增加
本次调查中，《通信世界全媒体》走进16个城市的527家线下渠道门店之中发现，共有168家门店销售170卡（含虚拟运营商自有门店），359家门店依然仅销售基础运营商号卡。
图一：527家线下渠道门店调查统计表
2、虚拟运营商自有渠道零违规率
本次调查的168家销售170卡的门店中，共有37家虚拟运营商自有门店，其中迪信通15家、话机世界13家、红豆电信7家、海航通信1家、中兴视通1家。而在上述37家虚拟运营商自有门店中，所有店面均要求在购卡前必须出示身份证。其中，23家门店配备了身份证识别仪，14家通过线上认证系统。
图二：虚拟运营商自有渠道违规调查表
3、社会渠道中，独家签约渠道数量寥寥
本次调查的168家销售170卡的门店中，共有131家虚拟运营商社会渠道门店。其中，仅有6家门店与虚拟运营商独家签约，并且全部为远特通信信时空门店，除了全部标配身份证识别仪外，门店显著位置还张贴了远特通信坚决落实实名制宣传海报。
图三：社会门店独家签约统计表
4、社会渠道门店热衷多家签约
在131家虚拟运营商社会渠道门店中，共有125家门店与两家或两家以上虚拟运营商签约合作。其中，与两家虚拟运营商签约的渠道门店有14家，与三家虚拟运营商签约的渠道门店有26家，与四家虚拟运营商签约的渠道门店有36家，与五家或五家以上虚拟运营商签约的门店有49家。
图四：社会渠道门店多家签约调查统计表
5、虚拟运营商同样热衷社会渠道
部分虚拟运营商如迪信通、红豆电信、话机世界、海航通信等除了在自有门店销售170卡外，还与大批社会渠道签约售卡。在131家虚拟运营商签约社会渠道合作门店中，销售蜗牛移动170卡的门店数量居首，为78家；销售分享通信170卡的门店有64家；销售迪信通170卡的门店有62家；销售天音移动170卡的门店有58家；销售远特通信170卡的门店有53家；销售爱施德170卡的门店有48家；销售中兴视通170卡的门店有44家；销售话机世界170卡的门店有32家；销售海航通信170卡的有29家；销售朗玛移动170卡的门店有19家；销售国美170卡的门店有17家；销售红豆电信170卡的门店有15家；销售银盛电子170卡的门店有12家；销售中邮普泰170卡的门店有11家；销售民生通讯170卡的门店有4家。
图五：社会渠道门店售卡类型统计表
6、社会渠道门店身份证识别仪配置率低
在131家与虚拟运营商签约合作的渠道门店中，仅有42家门店配置了身份证识别仪。
图六：社会渠道门店身份证识别仪配置率调查
7、多数社会渠道门店购卡前需用户出示身份证
在131家与虚拟运营商签约合作的渠道门店中，有102家渠道门店要求用户在购卡前必须出示身份证，有29家渠道门店不需要身份证亦可购买170卡。
图七：社会渠道门店购卡前需用户实名登记调查表
（二）消费者如何看待虚拟运营商业务情况调查
1、消费者开始逐步认识170卡
本次调查中，除了对虚拟运营商自有门店与社会门店进行实名制落实情况调查外，《通信世界全媒体》还在上述16个城市中访谈了827名消费者，涵盖出租车司机、酒店服务员、列车乘务员、学生、空姐、交警、治安人员、门卫、清洁工等人群。其中，359名消费者听说过170卡或虚拟运营商，468名消费者未听说过170卡或虚拟运营商。
图八：消费者对170卡的认知度调查表
2、消费者不认为170号段属于诈骗电话
在359名受访听说过170卡或虚拟运营商的消费者中，有325名消费者不认为170号段属于诈骗电话，有29名消费者表示不太清楚，有5名消费者认为170号段属于诈骗电话。
图九： 170号段是否属诈骗电话调查表 3、170号段使用率不甚理想
在359名受访听说过170卡或虚拟运营商的消费者中，仅有54名用户曾经使用或正在使用170卡，在827名总受访人群中占比极低。
图十：消费者使用170号段使用情况调查表
4、大品牌虚拟运营商社会接受程度高
在359名受访听说过170卡或虚拟运营商的消费者中，212人次听说过迪信通；168人次听说过蜗牛移动；132人次听说过海航通信；102人次听说过阿里通信；78人次听说过远特通信；65人次听说过国美极信；56人次听说过话机世界；42人次听说过苏宁互联；37人次听说过小米移动；25人次听说过其他虚拟运营商。
图十一：消费者虚商品牌认知度调查表
三、虚拟运营商实名制落实与渠道分析
（一）虚拟运营商线下渠道分析
目前虚拟运营商线下渠道主要分为自有渠道与社会加盟渠道两种。自有渠道多数为虚拟运营商主体企业固有传统渠道，例如迪信通、话机世界等，也有部分企业是在拿到移动转售牌照后的自建渠道，例如海航通信在海口海航大厦的自有营业厅以及红豆电信在部分门店自建的自有营业厅等；而社会加盟渠道则是虚拟运营商企业为了快速占领市场，在全国寻找到的“合作伙伴”。
1、社会渠道体系（1）码号经营
多数虚拟运营商通过170号码体现自身的存在价值，这一点在重点发展线下渠道的转售企业中更加明显。由此，170号码成为了虚拟运营商连接社会渠道的桥梁。虚拟运营商企业多数为转型而来的民营企业，之前并未过多涉足通信领域。而社会渠道则不然，它们已经将码号销售的能力发挥至极致。
于是就有了社会渠道在码号经营上的分门别类，例如有的渠道商从虚拟运营商处批发来整段万号段，然后进行第二轮的转售，转售过程中将整号段区分开来，分为靓号、普号、带4或带2号码，通常情况下，靓号最为抢手，普号次之，带4或带2号码通常会被用作网站注册、验证、流量卡等业务。这样也就衍生出了各种单独做靓号、单独做普号、单独做带4或带2号码的渠道商。
除此之外，有的虚拟运营商将靓号单独划分出来，专门卖给只做靓号的大型渠道商，不仅收益明显，而且用户使用ARPU值极高，一举两得。而其他号码则选择在线上销售，尽管销售量略低，但是却可以保证用户ARPU值。在本次调查过程中，集中做靓号业务的在沈阳、济南、上海等地较为普遍；而做普号业务的在郑州、济南等地较为普遍；做带4或带2号码用以网站注册、验证、流量卡等业务的在深圳、广州等地较为普遍。（2）渠道经营区域
虚拟运营商在获发移动转售试点牌照之时，都被圈定了开展试点业务范围，少则一个地市，多则上百个地市。尽管广东、浙江两地出卡量位居全国前两位，但是170号卡在当地销售情况并不理想。多数以上两地归属地的170卡除了部分在当地销售外，还被广泛销售到了全国各地，这一点正是因为多数170卡全国无漫游所致。
目前国内大型的渠道商中，以山东、河南两地为主要代表。山东、河南两地云集了全国半数以上的大型渠道商，国内10余家虚拟运营商的号卡主要通过山东与河南两地的代理商售出，并且此两地渠道商发展而来的用户较为真实，ARPU值极高，是虚拟运营商企业争相拉拢的对象。
而在全国渠道商体系中，除了中原地区的山东、河南较为强势外，东北三省、云贵川两个大区同样存在着有一定规模的渠道商。由于东北三省、云贵川两地传统运营商给予的资费稍稍高于全国平均水平，于是成就了虚拟运营商切入市场的大好时机。（3）渠道各级分类
虚拟运营商社会渠道体系中，主要分为国代商、省代商、地市代理商、县级代理商、乡镇级代理商。尽管工信部要求虚拟运营商签约渠道禁止擅自委托下级代理商办理电话入网手续，但是似乎在当前市场约束力并不明显。有实力的渠道商还是会通过各种资源、人脉拿到国代商资格，除了部分自销外，大部分还是会委托第三方代理商第二次转售。于是，就有了各级渠道分类的产生。
究其原因，除了代理商实力因素外，还有对国家政策的把握、虚拟运营商代理政策的关注、长期的市场因素等多方面造成。虚拟运营商无法通过一己之力发展成千上万的一级末梢代理商，而国代商、省代商恰恰有这种人脉与资源，层层分销尽管压低了利润，但是却带来了更多竞争机会。由此，部分虚拟运营商也出现了频繁更换国代商的事件，在不断磨合与探索中，寻找到最优合作渠道商。
2、市场缺乏强有力品牌代理商
虚拟运营商选择各级代销的模式更多是一种无奈，如果在全国各地寻找一级末梢代理商，不仅管理成本巨大，而且物流成本几无解决可能。另外，当年的主流渠道商迪信通、话机世界、苏宁、国美等已经纷纷申请移动转售牌照成为虚拟运营商，优质的现有渠道商可谓凤毛麟角。目前，国内除了汇杰互联、心龙达、亚飞达等极少数有一定规模、信誉、品牌知名度的渠道商外，多数渠道商各自为战，趋利易旗。部分代理商在拿到个别虚拟运营商优质资源后，如果有其他家提供同样优厚的代理政策，代理商多数会将手中销售的170卡取而代之，粘性极低。
有鉴于此，部分渠道商纷纷抱团，在主要地市、县级市场、乡镇级市场引入“合伙人”机制，一荣俱荣，一损俱损，增强与虚拟运营商企业在代理政策上谈判的话语权。在这一点上，汇杰互联与心龙达走在了国内前列。据悉，仅汇杰互联、心龙达、亚飞达三家大型渠道商便占据了国内170号卡销售总数的近五成份额。尽管如此，市场依旧缺乏强有力的品牌渠道商，除了社会渠道商在自有渠道门面缺乏明显LOGO显示外，大众消费者对当前的渠道体系几无所知，多数前往的门店规模较小、无连锁效应，品牌认知度极低。
（二）虚拟运营商监管渠道商力度不足
在虚拟运营商自查自纠期间，多数企业下大力气整治社会渠道。例如，迪信通便运用全国26个分公司近3000家门店的覆盖优势，动员全集团两万员工在全国范围内开展实地自查自纠工作，建立了百万元奖金池，设立专业的巡查小组，对所有涉及转售业务的门店，进行不定期的明察暗访，加大检查力度，对于发现的非授权售卡渠道，未按照官方流程售卡的行为，立即处理。
海航通信则在所有社会渠道中下发授权牌，并统一配置了身份证识别仪，同期开放了7*24小时举报通道；远特通信开展了“渠道治理行动”，强化源头防范，对不使用“远盟”的签约渠道进行了解约处理；红豆电信则向代理渠道配发统一标识，要求渠道合作伙伴严格按要求实名开卡；话机世界则通过开发代理商系统实现对全国2万多家渠道的有效管理，从而确保用户入网实名制办理。
尽管如此，多数虚拟运营商的渠道门店依旧在销售无需身份证的非实名卡，一方面由于渠道商倒卖卡情况泛滥，一方面由于渠道本身并未配置身份证识别仪、联网识别设备等。可见，购卡前的身份验证并未受到各级代理商的重视，短期内改善存在一定难度。
当然，这种情况的出现虚拟运营商终难辞其咎。对自身线下渠道监管力度的缺失导致了当前如此尴尬的局面。除了极少数虚拟运营商对每家渠道商、各级渠道商注册工号统一管理外，多数虚拟运营商放任渠道体系乱象横生，寄希望于管理好个别国代商就能管理好整个体系的原则，出现问题后互相推诿，不肯承担主要责任，由此导致了整个虚拟运营商渠道体系的混乱局面。
（三）实名制难落实问题根源分析
1、小本经营渠道居多
本次调查中，《通信世界全媒体》发现无配备身份证识别仪，并且不清楚如何通过APP或其他联网设备进行身份验证的渠道商，多以夫妻店、报刊亭、杂货铺等小本经营的渠道居多。这类渠道商在170号卡销售之余，多有同时销售其他商品，毕竟单纯售卡利润过薄，无法养家糊口。于是，如果需要更多成本在身份识别上进行投入，则多数会选择不作为。
2、签约多家虚拟运营商的渠道商过多
同时签约多家虚拟运营商的渠道商过多，直接导致了所属虚拟运营商在辅助其配置身份证识别仪或其他联网设备时犹豫不决。以沈阳一家销售五家虚拟运营商170卡的代理商为例，这家代理商共代售蜗牛移动、国美极信、爱施德、远特通信、分享通信五家虚拟运营商170卡，由此导致上述五家虚拟运营商在为其辅助配置身份证识别仪时考虑再三，不论是直接购买，还是选择长期出租，多数虚拟运营商会给予渠道商一定比例的补贴，但是一旦发现此家渠道同时销售多家号卡便会暂时搁置，等待其他友商辅助配置。如此一来，最终导致这家渠道商在身份验证设备配置上一拖再拖，左右为难。
3、利益驱使 在本次调查中，尽管多数渠道商会坚持“无身份证不售卡”原则，但是一旦消费者出现加价情况，则会有相当一部分渠道商受到利益驱使，即便无身份证也会售卡。由于需要身份验证识别，部分代理商会将其他人真实的身份信息输入联网核验体系，从而顺利通过虚拟运营商身份验证初审，售卡成功。
4、身份识别系统频遭黑客攻击破解
依靠开发销售办理电话“黑卡”非法软件进行牟利的犯罪团伙大行其道，他们利用该软件非法破解运营商电话卡实名登记系统,既售卖软件又贩卖非实名登记的电话卡,造成大量“黑卡”流入社会。同时，部分黑客针对虚拟运营商推出的各类联网认证系统进行一对一破解，如果转售企业不及时升级，短则数小时，长则三四天便会破解企业身份识别系统。
5、虚拟运营商经验不足
今天是第27 个“世界艾滋病日”。1981 年世界报告首例艾滋病病例至今，在短短34年间，艾滋病已肆虐全球，夺去2500 多万人的生命。今年我国的宣传 主题为“行动起来，向„零‟艾滋迈进”全面预防，积极治疗，消除歧视。我国目前的艾滋病感染情况如何，与过去相比，疫情发展产生了哪些变化，而艾滋病患者 又遭受着怎样的歧视。
以下是关于我国艾滋病情况的调查。全球艾滋病毒携带者达3400 万人 联合国艾滋病规划署21 日发布报告，全球2010 年艾滋病病毒（HIV）携带者大约3400 万人，比2009 年增加70 万。感染者总数上升是因为去年全球就医人数增加，特别是中低收入国家因艾滋病病毒死亡的人数减少。艾滋病规划署报告显示，中低收入国家去年1420 万就医者中，大约660 万人正接受治疗，占总数47％，比2009 年高11 个百分点。
艾滋病规划署统计，全球去年大约180 万人死于艾滋病相关原因，比2006 年高峰值减少40 万，大约70 万人因接受治疗得以幸存。自1995 年以来，中低收入国家大约250 万艾滋病病毒携带者因就医免于死亡。除艾滋病病毒携带者就医人数增加、死亡人数减少外，全球2010 年新感染艾滋病病毒人数同样下降。报告显示，全球去年艾滋病病毒携带者新增大约270 万，比2001 年减少15％，比1997 年高峰值减少21％。
我国艾滋病感染情况 自1985 年我国发现首例艾滋病病人以来，我国艾滋病感染人数逐年上升。中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心数据显示，我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4 万人，其中死亡8.8 万人。
据联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估，截至2011 年年底，估计我国存活艾滋病病人15.4 万；当年新感染4.8 万，死亡2.8 万。性传播比例持续增加 据了解，我国艾滋病感染者和病人数约占全球的五十分之一，仍属于低流行国家。
中 国全人群的感染率大致为0.058%，但部分地区疫情严重。超过5 万人的省份5 个，占全国的60%；5 千人以下省份12 个，占全国的4.8%。比较显著的 是四川地区和广西地区，艾滋病疫情上升得很快，其中大部分是经性传播而感染上的。从1985-2010 年全国历年报告艾滋病感染者的变化趋势分析看，经性 传播的比例逐年上升。
艾滋病病毒感染者陆续进入发病期，晚期病人死亡增加，艾滋病流行对中国部分地区经济和社会的影响逐渐显现。我国56％的艾滋病感染者尚不知情 据联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估，截至2011 年底，估计我国存活艾滋病感染者和病人78 万。目前，我国已发现的感染者和病人存活34.6 万。也就是说，目前还有大约56％的感染者尚不知情。我国正在扩大艾滋病监测检测覆盖面，加强对感染者配偶、一级密切接触者及高危人群的检测，加强医疗机构检测。2011 年1 至10 月，已检测大约 6745 万人次，比去年同期超出16.5％，检测发现感染者和病人6.1 万人。
与此同时，对艾滋病的治疗和干预也取得明显进展。“艾滋学生”“艾滋老人”逐年增多 从全国的情况来看，感染艾滋病病毒的青年学生和60 岁以上者数量逐年增加，同性性传播特别是男男传播快速上升。值得警惕的是，当前我国艾滋病感染几乎波及所有人群，60 岁以上“艾滋老人”和20 出头的“艾滋学生”数量逐年增加，同性性传播特别是男男传播快速上升。专家分析指出，艾滋病疫情已由高危人群向一般人群扩散。中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心提供的数据显示，2005 年至2014 年，在艾滋病病毒感染者中，60 岁以上男性由483 人逐年递增至3031 人，所占比例由2.2%扩大为8.9%；在艾滋病病人中，60 岁以上男性由237 人增至2546 人，所占比例由5.4%扩大为11%。
由于生活水平提高，健康状况改善，老年人尤其是老年男性的性活跃年龄在延长，退休之后仍精力旺盛，再加上丧偶或伴侣没性趣等原因，一些老年男性会去寻求性服务。这些老人往往选择比较隐蔽的低档暗娼，且不使用安全套，感染艾滋病的风险很高。另外，随着检测面的扩大，学生人群报告感染者人数显着增加。
今年1 至 10 月，新报告学生感染者和病人1252 人，占学生历年累计报告数的21%。学生中，特别是20 至24 岁男大学生，近两年报告感染者数增加明显。
聚焦：河南“艾滋病村” 部分家庭生活困难 河南省上蔡县文楼村是全省艾滋病防治帮扶工作重点村，曾经因大批村民卖血感染艾滋病引起社会关注，被人们称为“艾滋病村”。年来，村民逐渐对艾滋病 防治有了正常的认识，在这里没有歧视、没有恐惧；但村民到外地打工时，却常常遭到冷遇。这里和周边的村子并没有不同，但不少家庭因为艾滋病生活困难。目前，全村共有艾滋病感染者343 人，其中现症病人331 人，服抗病毒药人数270 人。据了解，上蔡县是河南省艾滋病防治帮扶工作重点县，现症病人数量占全省总数的四分之一。在河南省，拥有艾滋病人100 人以上的重点村为38 个，而上蔡 县就占22 个，艾滋病防治帮扶工作任务依然十分繁重。上蔡县现存艾滋病感染者6035 人，因艾滋病造成的困难家庭4947 户，全县1 到10 月死亡143 人。沈阳艾滋病人9 成男性 70%感染来自男同性恋 11 月29 日，沈阳市疾控中心发布了该市近年艾滋病发病趋势的统 计数据：近3 年本市新发病人数每年以 30%的速度增长。其中，男性新发病者比例之高让人担忧，是女性的10 倍。男同性恋者感染比例高又是一大显着特点，其 占性传播感染者比例已经上升到70%，年轻化倾向严重。今年男性感染者是女性10 倍 进入21 世纪以来，随着性传播染病人数的不断增加，其流行速度明显加快。近3 年来，艾滋病发病人数以平均每年30%的速度增长。近年艾滋病发病出现了重大变化，呈现出多个新特点，其中最主要的一个就是新发现的感染者以男性为主，男性所占比例上升到90%左右。这意味着，今年新增的男性感染者是女性的10 倍！有大学生因赶时髦同性恋 数据显示，在男性感染者中无法回避的一个群体就是男男性接触者，这个群体感染者的数量也超过了异性恋感染者。
另据调查显示，部分男性同性恋者，实际上是以同女性组成婚姻家庭的形式存在，即为双性恋者，客观上对女性构成了感染威胁。全市艾滋病的年龄分布以 20-49 岁的青壮年为主，约占感染者总数的80%。市疾控中心艾滋病防治科负责人表示，这两年出现一个趋势，在艾滋病感染群体里，年轻化的倾向比较严重，有一批是二三十岁的。最令人担忧的是，这个群体 里又有很大一部分是大学生。这位负责人补充说，由于大学生对社会了解比较少，防范意识比较弱，学校和社会组织又没有对其进行正确的引导，在信息极度不对称 的情况下增大了感染的风险。同时，相当一部分大学生把同性恋视作时尚元素，在稀里糊涂的行为中不慎染上艾滋病，令人惋惜。调查显示，确有大学生因赶时髦而尝试同性恋。当代大学生的婚恋观正处于从“保守”到“开放”的转型中，总体上健康、理性，但对婚前性行为、校外同居、同性恋等问题却持包容、开放的态度。
社会学家指出，大学生的婚恋观中确实存在一些非理性的观念和行为，必须引起社会重视。“中国婚姻家庭研究会”近日发布《当代大学生婚恋观实证研究》。调查显示，来自白领家庭、月生活费超过1000 元的男大学生是大学生群体中的最开放者。五分之一的男生尝试过婚前性行为。专家提示：“男同”人群应定期监测 艾滋病预防控制专家表示，大多数“男同”都非常隐蔽，不敢公开自己的性取向。他们痛苦的主要原因来自大众和家人的不理解以及歧视。调查显示，“男同”坚持使用安全套的很少，而新发现的感染者中大部分未能做到每次性行为都使用安全套。专家提醒，“男同”人群应该定期进行艾滋病、性病的咨询及检测，若发现 HIV 感染要及时治疗。目前，艾滋病虽暂时不能根治，但已能得到有效控制，且抗病毒药物均为免费发放。
广西藤县的留守“艾滋老人” 艾滋病正向老年人群体和农村蔓延。数字警示，老人已是高危的艾滋病易感人群：今年前 9 月，广西藤县新发180 例艾滋病感染者和病人中，60 岁以上人群逼近30%。以乡镇为中心，向以中老年人为主的周边农村地区扩散--广西艾滋病传播近年 呈现的新动向，也是全国部分地区的缩影。据统计，目前，全国60 岁及以上老年人口近1.8 亿，约占总人口的13%。而中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心的相关研究表明，2006 年至2009 年，中国艾滋病病毒感染者中，50 岁及以上年龄组所占比例从7.8%上升到14.9%。” 疫情的背后，是一个缺少关注的庞大农村留守老人群体，而游荡在他们身边的，是关于寂寞与诱惑，危险与无知的种种乱象。2006 年-2009 年我国报告的艾滋病感染者和病人中，50 岁及以上年龄组构成比从7.8%升至14.9%。该年龄组传播途径以性传播为主，异性传播构成比从 37.8%增长至68.7%。2010 年11 月前，广西桂林医学院针对850 位50-80 岁老年人发放问卷调查，97.76%表示不知安全套可防艾，100%表示不使用安全套。2011 年1 月-9 月，广西藤县新发艾滋感染病例180 人，与去年同比增加 45.16%，其中60 岁以上人群占28.89%，农民占67.22%。可怕暗娼传播链 造成这么多“艾滋老人”是源于当地一个可怕的传播链：当地吸毒染上艾滋者多喜欢找暗娼，又会再传给其他人，包括那些“无知”和无辜的老人。据当地太平镇派出所教导员介绍，吸毒人员较多，目前在案的有200 多人，其中已知有20 多人感染上了艾滋病，“共用针头，多是年轻人，50 岁以上的不多。” 这些吸毒染上艾滋病的人，多数喜欢找暗娼。据太平镇一商店老板介绍，在该地，有七八个“鸡窝”，也有的并不固定，在一些小旅馆也有。干这“行当”的妇女没有本地人，多来自四川、贵州及藤县周边荔浦、桂平等地，“人数至少有一两百人”。但这些人很多是流动的，并不固定在太平一个镇，而是随着各个镇的集市走。
长途货运卡车(以下简称长卡)司机作为城市中一个特殊的流动群体,具有性活跃、常年出车在外、流动性大和经济较宽裕等特点;加上运输旅途生活单调以及行车时存在的性服务,使长卡司机处在艾滋病传播和感染的危险中。有限的研究表明,长卡司机中普遍存在高危行为,性病发病率较高[2,3],提示如果没有预防艾滋病意识和知识并采取安全性行为,长卡司机极有可能感染HIV,并进一步传播。因此,近年来针对长卡司机的艾滋病预防宣传和干预受到关注和重视[4,5,6,7,8]。而艾滋病自愿咨询检测(VCT),不仅可以尽早发现HIV感染者并使其得到及时治疗和关怀,而且可以促使受检者减少危险行为,因此,VCT是预防控制艾滋病的有效措施[9]。
上海市作为全国经济最发达、人口最多的特大型城市,每天有大量的物资运输,长卡司机人群基数很大,掌握他们对VCT服务的了解和利用情况,预防艾滋病的意识和安全性行为状况对开展有效的、具有针对性的艾滋病性病预防控制具有重要意义。但迄今为止上海地区未见相关研究报道。
本研究通过在长卡停车场内设立艾滋病VCT室,了解长卡司机人群的艾滋病相关知识、态度、行为和VCT知晓率,并针对长卡司机就近开展艾滋病健康教育、行为干预和VCT活动,为长卡司机人群艾滋病预防干预工作探索新的模式。
1 对象与方法
1.1 调查对象
上海市南方停车场过夜的长卡司机。
1.2 研究地点
本次研究在上海市南方停车场开展。南方停车场位于上海市闵行区颛桥镇,是目前上海市最大的长途卡车货物运输停车场。主要停留过往长江以南所有省份的货运卡车,该停车场最多可容纳2 000辆卡车停留,4 000多名卡车司机。平均每天进出卡车400辆,以每辆卡车配备2名司机计算,每天有800名长卡司机进出。
1.3 研究方法
(1)现场设立VCT室:在上海市颛桥社区卫生服务中心、颛桥镇政府和南方停车场各方面的积极配合下,利用停车场提供的房屋,于2007年3月在停车场内建立VCT工作室,承担VCT的医生均接受过专业培训并取得合格证书。采取一对一的咨询方式,每周开设两个半天。在VCT室内配备了沙发、电视机、DVD、宣传资料架和宣传板等,吸引长卡司机主动接受VCT服务。(2)问卷调查:2007年1月至2007年12月在停车场内开展各类宣传活动,宣传和发动长卡司机主动接受VCT,对主动前来接受VCT的长卡司机在咨询检测前开展问卷调查。调查表采用结构式问卷,由经过培训的调查员进行一对一问卷填写。(3)健康教育和行为干预:在停车场内定期开展各种宣传干预活动,并提供免费安全套。具体宣传干预措施包括:在停车场内路灯上方安装24个艾滋病防治专用宣传广告灯箱,张贴宣传海报,在每周两个半天的VCT门诊开放时,利用电视在VCT室门口播放预防艾滋病/性病的宣传录像;同时每次有2～3名医务人员在停车场内免费发放宣传资料。在开展宣传VCT研究的1年中,停车场广场在放映露天电影前有3次加放了预防艾滋病宣传短片,在停车场内四周设立宣传展板,每季度更换宣传版面的内容,同时经常向停车场内长卡司机发放免费的宣传折页、手册及安全套。(4)血液检测:对主动接受艾滋病VCT的长卡司机,使用美国雅培人类免疫缺陷病毒抗体胶体金法检测试剂盒检测HIV感染情况,于检测当日告知HIV检测结果;同时将采集的血清带回区疾病控制中心进行梅毒RPR快速血浆反应素诊断试剂检测(上海科华生物技术有限公司)。
1.4 资料处理
所有调查问卷数据均采用Epidata 3.0软件建立数据库,用SPSS12.0对数据库进行逐行数据描述和统计学分析。
2 结果
2.1 人口学特征
停车场内VCT室共计接待主动前来咨询检测的长卡司机455人,均为男性。其中55.2%的年龄在25～35岁之间,35岁以上者占29.2%;绝大多数(85.1%)已婚;以初中文化程度为主,占68.3%,其次为高中/中专/技校文化程度,占24.9%;47.0%驾龄在10年以上,26.7%驾龄为5～10年,26.3%驾龄不到5年;户籍以江西籍为主,占83.9%;58.8%有吸烟史,52.0%从不饮酒。
2.2 VCT知晓率
214人(47.0%)在我们开展宣传之前从没有听说过免费的VCT;在听说过VCT的241人中,有118人(49.0%)不知道当地疾病预防控制中心提供免费的VCT服务。
2.3 有关艾滋病相关知识和态度
长卡司机艾滋病知识的掌握和了解个体差异较大,在对调查表中15道有关艾滋病基本知识答题中,答对9题、9～12题、13～15题的分别占24.0%、45.0%和28.0%。416人(91.4%)知道共用针头/注射器/其他穿刺工具可以感染HIV;361人(79.3%)知道减少性伴可以降低染上性病、艾滋病的可能性;387人(85.1%)认为每次性生活使用安全套可预防艾滋病病毒感染;225人(49.5%)了解艾滋病感染者不可以从外表判断;173人(38.0%)知道蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒;375人(82.4%)知道与艾滋病病毒感染者或病人共餐不会感染艾滋病毒,具体见表1。
2.4 性行为和安全套使用
在对接受VCT服务的455名长卡司机的问卷调查中,重点调查了长卡司机性行为、安全套使用及生殖器异常情况。调查发现,长卡司机中嫖娼现象普遍存在,约43.0%的人在嫖娼过程中不能坚持使用安全套,具体见表2。
2.5 HIV/梅毒感染状况
接受VCT服务的455名长卡司机均进行了HIV抗体检测和梅毒RPR检测,其中没有检测出HIV抗体阳性;4人梅毒RPR检测阳性,并告知。
2.6 长卡司机的主要路途与性服务场所存在情况
455名长卡司机问卷调查显示,长卡司机长途货运路途主要经过的省份比例分别为:广东61.1%、江西26.4%、江浙(上海)21.8%、湖南5.9%、福建2.9%和安徽2.0%。178名长卡司机中有39.1%认为路途存在性服务场所,277名(60.9%)长卡司机认为路途不存在性服务。
3 讨论
我国艾滋病防治条例明确规定VCT和自愿检测制度,同时VCT也是我国“四免一关怀”政策之一。上海市自2004年在全市各个区县成立艾滋病VCT工作室以来,只有10.8%的感染者是通过接受VCT服务发现的。尽管VCT工作积累了大量经验,但高危人群主动寻求VCT服务的人数仍然很低。一些研究发现,通常嫖客都有接受检测的想法,但真正付诸实施的却很少[10],暴露出了VCT服务坐等咨询者上门的现象,同时也反映出VCT服务在宣传、设点方面有待于进一步提高。本研究在长卡司机停车场内采取综合宣传干预,促进HIV自愿咨询检测,使长卡司机在停车场周围环境中得到预防艾滋病信息的同时,还通过与医务人员“面对面、一对一”的咨询,使得长卡司机有了更深的印象,VCT在宣传、干预和检测方面发挥了有效作用。
本研究发现,长卡司机对艾滋病预防基本知识掌握不全面,在15道艾滋病基本知识题中,正确回答13～15道题的只有总人数的28.0%;接近40.0%的长卡司机承认在1年内找过暗娼,仍有一定比例的长卡司机在嫖娼过程中不能坚持使用安全套。而且绝大多数(86.1%)的长卡司机认为自己不可能感染艾滋病,提示危险意识低。因此加强以长卡司机停车场等重点人群、场所为主的健康教育和宣传干预迫在眉睫。本次检测中没有发现HIV阳性,提示在目前情况下长卡司机中的HIV感染率水平总体较低,是开展艾滋病预防和行为干预工作的“窗口期”,应大力开展相关工作,使长卡司机的HIV感染率始终保持在低水平。
本次调查研究发现,近年来随着国家高速公路的快速发展,长卡司机货物运输多选择高速公路,在高速公路和服务功能区很少有暗娼存在,也几乎没有预防艾滋病宣传或宣传资料和免费安全套提供,大部分暗娼存在于到达目的地后的停车场及周边各类发廊、旅馆等处。建议相关部门在高速公路服务功能区,特别是目的地停车场附近竖立大型公益宣传广告牌,提供宣传资料和安全套,大力宣传国家有关艾滋病相关政策和VCT等服务措施,提高长卡司机对艾滋病相关知识的知晓率,使更多的人主动参与到VCT服务中来。
本研究充分考虑到健康促进中环境营造这一健康促进策略[11],在停车场内、外设立了多种形式的宣传,在一定程度上弥补了停车场内及周边预防艾滋病宣传的薄弱环节。
通过1年的研究表明,现场场所开展以VCT为主的综合宣传干预措施,在各个部门的积极配合下,依托当地疾病预防控制中心的技术指导,依靠以颛桥区疾病控制中心高危人群干预工作队、社区卫生服务中心和社区自愿者为主开展艾滋病宣传教育和行为干预工作,可持续性和可操作性较强,能促使更多的重点人群主动接受HIV咨询检测,达到提高目标人群艾滋病知识知晓率和自我防护意识的目的,最终减少HIV感染及在人群中的传播。
参考文献
[1]上海市疾病预防控制中心.2007年上海市法定传染病疫情分析报告[R].2008.
[2]农丽萍.长途货运司机HIV、HBV和梅毒感染状况调查[J].广西预防医学,2005,11(6):349-350.
[3]刘彩云.侯马市长途卡车司机性病/艾滋病的行为监测[J].实用医技杂志,2004,11(7):1249.
[4]刘康迈.内蒙某地汽车司机与HIV传播有关的危险行为调查[J].疾病监测,2000,15(1):22-23.
[5]汪武新.深圳市长途卡车司机STD/AIDS健康教育干预效果评价[J].中国公共卫生,2002,18(3):338-340.
[6]唐克志.长卡司机艾滋病知识态度现状与对策研究[J].预防医学情报杂志,2003,19(4):345-346.
[7]张翠兰.大同市1000例长途卡车司机艾滋病知识、态度、行为调查[J].中国健康教育,2005,21(6):454-455.
[8]高树厚.大同市长途货运司机艾滋病知信行调查[J].中国健康教育,2004,20(11):1011-1012.
[9]国务院防治艾滋病工作委员会办公室,联合国艾滋病中国专题组.中国艾滋病防治联合评估报告(2007)[N].2007-12-01.
[10]薛珲.进一步扩大HIV检测咨询服务的必要性[J].中国艾滋病性病,2008,14(2):202-203.
实名制是指将手机用户或上网者的身份和其真实姓名、身份证号等相对应联系及统一的一个制度，手机和网络实名制的实现和推广对中国政治、经济和文化生活等各方面都影响很大。
近年来随着通信网络技术的快速发展,通过手机进行电信诈骗“发展”很快，特别是由于购买手机卡无需实名认证,一些犯罪分子大量购置一些无记名的预付费手机卡来逃避警方追查。从“购车退税”到“电话欠费”,犯罪手法不断花样翻新。
据报道，2009年以来仅北京市民被电信诈骗的钱就接近3.2亿元。年底将至，有关汽车退税的诈骗又开始抬头，警方甚至提醒市民凡接到电话或短信通知有关汽车退税的消息，都可以肯定是骗局。
12月20日，央视《经济半小时》报道亿万网民跟着网络虚拟社会的指挥棒贡献点击率，并会在无意中成为一些网络舆论的工具，网络舆论甚至可以影响法院判决，甚至有媒体指出网络黑社会已经成为一个成熟产业。据说在这个产业已经形成了一支“网上水军”，也就是在网络上各种论坛可以统一行动灌水的群组。同时，网络没有受到严格的版权和知识产权的保护，网上发表言论有时甚至不用负法律责任和公众责任。
出于安全的考虑，手机和网络实名制的实施在理论上将改变这种局面, 一方面警方对于通过手机进行电信诈骗的犯罪分子可以追查，另一方面，实名制对于网络舆论导向有很好的关口作用。
因为计算机和网络用户并没有一一对应关系，加上互联网的管理本来就不是中心制，手机实名制相对于网络实名制更加容易实现，但手机实名制的实现对于目前的手机用户现状也不是一件容易的事情。中国目前有7亿多移动通信用户，三家主要的电信运营商推出的套餐大多需要通过机主本人持有效身份证件进行办理,然而针对预付费客户来说，身份证明并不是必须要求。
保守估计，中国可能有2亿多手机用户是预付费卡用户，再加上以前各地手机资费长话的不一致，一些用户频繁更换手机卡号是出于对手机资费的考虑。 目前中国不记名预付费手机卡泛滥的现象还跟各运营商为了扩大各自市场占有份额有关，某些运营商为实现利益最大化甚至隐瞒一些用户数据。这些都给实现手机实名制造了不小的障碍。
实现手机实名制甚至网络实名制必须要求所有运营商的用户平台，与公安部门的居民身份证识别验证系统相衔接,手机用户个人资料的保密不仅是相关部门和企业需要审慎对待的问题，更是用户切实关心自身隐私权利不受到侵犯的重要问题。中国目前已经实现了银行存款的实名制，手机实名制及网络实名制的建立对构建社会整体诚信体系也是一个重要补充。
2005年，韩国信息通信部规定韩国全境实施互联网“实名制”，登录网站的用户在输入个人身份证号码等信息并得到验证后，方可发帖。同时，网民在注册邮箱和聊天室用户名时使用实名制。中国一直对于网络实名制和手机实名制争论不休。主要认为网络实名制与互联网应该开放的本质相悖，从技术层面来说，网络实名制应该是前台匿名，后台实名。网络实名制可以分阶段、分层次推行，当前在手机扫黄打非阶段，可以以手机上网的实名制作为一个切入点。当然行业自律是网上内容管理的重要手段，必须把大量的工作交给行业自律组织，只有把依法管理和行业自律结合起来，才能使网上内容管理更加有效。实名制的推行也会给创新企业提供一些新的市场机会参与到网络信用管理系统建设和发展中去。
