产科质量自查报告

产科质量自查报告（精选4篇）

产科质量自查报告篇1

产科医疗保健、诊治水平是临床工作的重要组成部分，产科质量的好坏直接关系到母亲和婴儿的健康，同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此，如何搞好产科建设，不断提高产科质量，进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，更有效地保护母亲和婴儿的健康、安全，是医疗保健机构的一项重要工作。

为进一步加强我院产科建设，按照《广东省助产技术服务机构产科质量标准》，加强组织建设，制定有关制度，完善有关操作规程，强化质量管理，配备必备设施，充实医疗技术力量，加强医德医风教育，经充分的准备工作，在区委、区政府及卫计局的直接领导下，我院认真自查，现具体汇报如下：

一、产科基本情况：自2001年创建妇产科以来，我院始终把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理，产科取得了飞速的发展，并成为一个集妇科、产科、计划生育为一体的综合性临床科室，为赤坎区及周边地区的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献。

产房结构规范、合理，各种设施齐全，配有胎儿电子监护仪、多谱勒胎心仪、新生儿恒温抢救台等各种抢救设施。开展围产期保健、顺产接生、胎吸、产钳、臀助产、新式剖宫产、腹膜外剖宫产等各种产科手术。同时还开展新生儿游泳、新生儿抚触、无痛分娩等特需服务。

产科在2015年期间新生婴儿活产数是2174人次，其中剖宫产数474人次，剖宫产率是21.8%，低出生体重儿数是74人，窒息儿数16例，死胎死产数4例，早期新生儿死亡数1例，产后出血及并发症是4例。

二、产科质量管理工作情况

（一）健全组织领导

我院为进一步加强产科质量管理工作，成立产科质量管理小组，由院长龙海潮担任组长，林玲党支部书记、副院长担任副组长，全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系，定期对产科进行行政房，对加强产科质量管理，搞好全区妇女的医疗保健工作，提供了可靠的组织保证。成立健全的医疗质量管理组织，其中包括“医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会、院内感染质控管理委员会”，同时医务办定期对产科医疗质量进行监控管理。

（二）科室设置

严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准，开设产科门诊、产科病房，科室设置及设备基本达到标准要求。产科病床35张，分娩床4 张，隔离产房1 间，待产床8 张，配有空调，为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。

（三）人员编制产科医护技术职称比例合理，共有医师31 人，其中副主任医师2 人，主治医师4人，医师4人，副主任护师1 人，主管护师2 人，护师9 人，护士9人，助产士10 人，基本满足产科日常工作。副主任医师日常巡视，参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。

（四）产科门诊

由主治医师以上级别医师轮流门诊。认真做好围产期保健工作，及时完整填写围产期保健手册，建立高危登记制度，做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见；开展新生儿两病筛查工作，至今已筛查数千例，筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例，已得到及时的复诊治疗。

（五）病房

产科病房是独立护理单元，环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序，严格区分清洁区和污染区，按规定配备抢救设备，完好无损。

（六）产房

产房由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区，产房内设备完好，所有助产技术人员均具有中专以上学历，取得助产士以上职称，考试考核合格，取得《母婴保健技术合格证书》，另产房基本设备均齐全。

（七）质量管理

门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度，及时完整填写分娩记录及出院前记录，收卡率100%。常规应用产程图，阿氏评分，严格掌握剖宫产手术指征；科室有产科出血、产科感染、产道损伤、妊高征、新生儿窒息等诊疗常规。

（八）健康教育

门诊及住院病区每季度有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传，首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册，对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训，考试合格后方可上岗。

（九）院内感染管理

建立健全院内感染控制的质量标准及操作规范，开展新技术、母儿血型不合产前作ABO 或RH 溶血的筛查，新生儿溶血病检查等，妊娠期糖尿病筛查等。

（十）《出生医学证明》管理

我院《出生医学证明》管理方面，严格执行上级主管部门的规定，使《出生医学证明》的领取、发放、登记逐步得到了规范。严格证章分开管理，存放地点专柜保存并加锁。每月上报发放情况时再次认真核对库存数。加强保管，防止损坏。

依法管理、出具《出生医学证明首次签发登记表》，组织相关人员进行培训，按照规定审验新生儿父母有效身份证件原件后，认真填写，并签字确认。

通过此次检查促进了我院产科质量的规范化管理，达到了“以查促建，以查促改”的目的。今后，我们将针对不足进行充实，加强和改进，进一步搞好产科建设，使我院的产科质量更上新台阶，为我区的妇幼保健事业贡献自己的一份力量。

妇产科自查自纠报告篇2

经过近期工作，现将迎接“二甲”评审工作任务完成情况作出以下自查自纠报告：

一、患者安全方面：认真执行手术病人手术安全核查、风险评估及手术部位标示制度。

二、医疗质量方面：

1、按制度执行手术病人术前讨论记录、手术记录。

2、危急值报告记录不完整，仍需完善。

3、科室各项记录及登记（除危急值报告登记本）均已完善。

4、近三年输血病历正在完善，计划本周日前完成。

5、保持急救药品齐全、无过期，保持急救仪器设备始终为待用状态。

三、中医治疗方面：

1、优势病种诊疗方案基本掌握，其中中药方剂个别同志未全面掌握，对此情况要求近一周内着重掌握中药方剂，一周后再次检查。

2、中医病历按照中医辨证论治书写，存在患者拒绝口服中药情况，近期通过认真与患者沟通，中药使用率较前有提高。近一年中医病历完成按要求书写。

按照创建办下发的评审细则，已完成大部分任务，今后仍需继续完善，对未完成部分，制定计划抓紧时间完成，认真完成各项任务，为我院迎接“二甲”评审做出做大努力。

产科质量自查报告篇3

各县(市、区)卫生局，丽水经济开发区卫生局，市直医疗单位：

为提升各县(市、区)孕产妇抢救中心危重孕产妇应急抢救能力，改进产科质量存在的问题，促进全市产科质量和危重孕产妇应急抢救能力的提高，根据《XX年丽水市妇幼卫生工作要点》的要求，市卫生局于xx年x月x-x日抽调市直医疗卫生单位产科和妇幼保健12位专家，开展全市产科质量检查“回头看”暨预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作检查。现将检查情况通报如下：

一、督查内容和方法

依据《丽水市产科质量“回头看”与预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作督查评分标准》，通过听汇报、查资料、看应急演练现场、与相关人员访谈等形式，对9个县(市、区)的综合医院产科质量“回头看”、危重孕产妇抢救模拟病例现场演练、预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作等有关内容进行全面督查。

二、取得成效

(一)危重孕产妇抢救应急演练整体水平有明显提高。各医院比较重视应急管理，针对应急抢救演练方案进行认真演练。在考核中参与应急演练的抢救人员，应急反应、分工协助、对病情分析判断、抢救流程、抢救病历的书写、医护人员沟通及与病人家属沟通等方面质量比去年检查情况有明显提高。

(二)产科质量有较大改善。大部分医院产科布局比较合理，设备配置达到标准，产科诊疗常规执行到位，病历书写比较规范，部分医院产科诊疗环境大大改善。医院高度重视高危孕产妇的管理和危重孕产妇的抢救，畅通绿色通道，保障母婴安全。

(三)临床与保健高危联管更加紧密。医院认真贯彻落实丽水市高危孕产妇管理办法、丽水市高危孕妇临床与保健信息交换制度、丽水市危重孕产妇应急预案等，按要求报告重度高危孕妇和危重孕产妇，与保健密切配合，共同管理好孕产妇。

(四)预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作基本落实。各县(市、区)开展了艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训，乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿在产房中完成免费乙肝免疫球蛋白注射。遂昌等8个县已全面落实免费乙肝母婴阻断干预措施，艾滋病、梅毒阳性个案的报告基本落实。

三、存在不足

(一)产科人员配备相对不足，产科人员知识更新缓慢。被查单位产科人员外出学习进修机会较少，被督查的9家单位产科人员近两年进修只有20人，其中产科医师13人，助产士7人，年进修人次只占产科总人数%，还有3家单位两年无产科人员外出进修，选送到市级以上短期培训也较少。镇痛分娩、导乐分娩等降低剖宫产率的新技术在县级助产机构推进缓慢。

(二)产科制度建设还需完善，产科诊疗常规落实需要加强。部分被查单位产科管理制度和诊疗常规不健全，产科质量持续改进措施不完善、落实不到位。部分产科医护人员新生儿窒息复苏技术有待进一步提高，规范使用催产素和产程图还需加强。

(三)降低剖宫产率缺乏有效措施。大部分医院没有建立行之有效的降低剖宫产的具体措施，督查的9家单位中有4家与去年同期相比剖宫产率不降反升，随机抽查90份剖宫产病历发现社会因素剖宫产占比达%，其中一家医院抽查的10份剖宫产病历有6份剖宫产是社会因素所致。

(四)部分产科医护人员对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目知识知晓率低，还有部分单位未开展hiv急诊快速检测项目，庆元县还未落实新生儿乙肝母婴阻断免费干预措施。

四、下步要求

(一)加强产科队伍建设。合理配备产科医师和助产士，建立合理的人才递队，重视产科人才培养和知识更新，增加产科人员进修培训机会。强化产儿科人员的新生儿窒息复苏技术的培训，规范催产素使用和围术期用药，提高产科人员业务水平和产科质量。

(二)加大产科投入，改善产科条件。对部分不符合产科诊疗条件和布局要求的单位要合理调整产科科室布局，更新和添置必要的产科设施，改善产科硬件条件。

(三)制定控制剖宫产有效措施。加大孕期指导宣传自然分娩，积极推广拉玛泽减痛分娩、导乐分娩、镇痛分娩等产科项目，建立健全剖宫产术审批、剖宫产率考核和剖宫产奖罚等有关制度，严格控制社会因素剖宫产指征，切实降低剖宫产率。

(四)严格执行卫生部《病历书写基本规范》，规范产科诊疗和护理记录，正确使用产程图，提高产科病历质量。

(五)完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作流程，落实艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断干预和医护人员自我防护措施，减少梅毒感染孕产妇个案的漏报。

xx市卫生局

xx年xx月xx日

数据质量自查报告篇4

数据质量自查报告1

为了认真做好粮食统计数据质量专项检查工作，深入贯彻依法统计的基本方针，确保统计数据准确、及时，充分发挥统计在国民经济和社会发展中的重大作用，根据《国家粮食局关于开展粮食统计数据质量专项检查工作的通知》(国粮调〔20xx〕109号)要求，成立了小组，以粮食流通中心分管统计工作的副主任任组长，由调控、监督检查、行管、为成员统计数据质量专项检查小组。按照省、市统一部署，对辖区内从事粮食收购、销售、储存、加工的国有、民营和外资粮食经营企业，以及饲料、工业用粮企业，依法负有提供统计资料义务的单位和经营者，进行了统计数据质量专项检查全面自查。现将自查情况汇报如下：

一、主要检查对象

我县纳入统计范围粮油企业14户，取得粮食收购资格的企业（经营者）10户，其中国有企业1户。对所有涉粮企业20xx年以来的粮食经营台账建立情况，粮食统计报表报送情况，以及有关粮食购进、销售、储存等主要统计数据质量情况进行了检查。

1.粮食经营台账建立情况。对涉粮企业粮食经营台账建立、台账资料保存、台账填写规范、台账数据真实等进行检查。

2.粮食统计报表报送情况。涉粮企业报送统计报表是否及时、真实，是否存在迟报、拒报统计报表等问题。

3.统计数据质量情况。对有关粮食购进、销售、储存等业务的统计处理的准确进行检查，统计账与保管账、会计账账账相符进行了核对。重点检查经营企业（经营者）20xx年以来从生产者收购及库存粮油是否存在虚报、瞒报、漏报等问题进行检查。

4.在实际工作中是否办理统计管理登记，主要数据来源的方法，有无原始记录，统计台帐，有无违法行为，存在的问题和改正的措施。通过检查，粮食统计数据质量专项检查认识到位，领导重视，措施得力，有检查人员负责。

三、存在问题

通过这次粮食统计数据质量专项检查，发现以下问题：

一是统计人员数量偏少，对统计业务、统计法律知识掌握不全面；

二是统计网络不过健全；

三是统计人员学习不够；

四是在本企业上报过程中有时数据单位口径不统一等现象依然存在，从而导致统计数据缺乏真实性、连续性；

五是全社会粮食购销统计，数据上报还存在迟报、漏报，甚至统计数据的来源差等现象。

四、整改措施

1、提升统计地位，提高统计素质。应该严格执行《统计法》、《统计违法违纪行为处分规定》和《江西省粮食行业统计制度》,保证其相对的独立性，法定性，以提升统计地位。

2、健全统计监管制度。使统计工作步入正轨，全面提高统计工作的质量，要求统计人员必须持证上岗，建立定期检查制度，加强监督管理力度，杜绝统计违法行为。

3、健全统计台账和原始记录，提升统计数据质量。要提高企业统计数据质量，必须依据统计法律法规和统计报表制度建立健全原始记录、统计台账等，真正做到“数出有据”。

4、加强统计队伍建设，提高统计人员素质。相对稳定的统计队伍，为单位管理起到决策作用，为政府统计部门提供准确的统计数据。

5、实现统计电算化，脱离手工报表，提高工作效率。统计工作网络化和信息化是必然趋势，每一个统计人员都要努力学习计算机知识，与业务工作相结合，快速提高统计工作的服务。

6、加大检查、督促力度，搞好培训工作。加强统计基础化建设，经常下乡进行指导、检查、督促，着力于经营者有困难、发现问题及时解决，提高统计人员的素质和业务水平。

数据质量自查报告2

20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院X的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

（3）临床护理管理

树立人X化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍X的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次X使用用品的管理。各科室严格执行“一次X使用无菌医疗用品管理办法”，一次X使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三X”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次X使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌X物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌X物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用X不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳X化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用X未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视X知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保X质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之

首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保X核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工

作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要X，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保X住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的X。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要X，自觉遵守无菌X作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌X物的使用管理。

根据卫生部《进一步加强抗菌X物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重X围手术期预防用X情况。要进一步落实抗菌X物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保X制度的落实。提高细菌培养、X敏试验率，保X合理使用抗抗菌X物。

数据质量自查报告3

一、自查工作的安排部署

一是召开了专题会议进行研究安排。会议由乡长邓清洪主持，人大xx和乡统计办公室相关人员参加。会议决定成立曲水乡工业统计数据质量检查小组，全面负责本次工业统计数据质量自查工作，由乡人大曹主席任组长。二是印发了梁平县xxx下发的文件，并按文件要求组织学习领会文件精神。三是对全乡工业报表资料进行全面自查。重点自查了我乡规模以上企业重庆市昌鑫植物油有限责任公司，着重对20xx年6、7、8、9月份报表和20xx年全年报表进行了核查。

二、自查情况

经过对本乡所负责上报的工业统计数据进行全面认真的自查，得出以下结论：一、乡统计办在县xxx的指导下能够顺利的完成各种年、定报报表和各种调查任务。二、全乡工业企业涉及的基层报表齐全，工业数据评估机制健全，数据质量较高。

三、全乡统计档案整理基本规范，统计报表、

台帐齐全，单位领导高度重视。四、对乡重大企业重庆市昌鑫植物油有限公司的数据检查发现，20xx年6至9月工业总产值与去年同期相比，增幅较大，原因是市场价格涨幅太大。

三、自查中存在的问题

通过自查，发现如下问题：一是部分村不够重视统计工作，统计制度不健全，档案资料归档不及时、不规范；二是统计工作服务水平整体偏低；三是统计数据质量有待提高；四是统计力量薄弱，基层统计手段落后，无法适应现实统计工作任务。

四、整改措施

针对检查发现的问题，为进一步提高统计调查数据质量，推动我乡统计工作再上台阶，我们提出了切实可行的整改方案和措施。一是强化数据质量意识。二是健全工作制度，确保工作制度化、规范化。三是改进工作方法。四是加大统计执法力度。在日常督促检查的同时，根据工作实际，适时开展统计专项治理。

数据质量自查报告4

根据梁平统计发[20xx]28号文件精神和《重庆市统计局关于开展工业统计数据质量自查活动的通知》的要求，结合我乡统计基础调查工作的实际情况，我乡进行了认真的自查工作，现报告如下：

一、自查工作的安排部署

一是召开了专题会议进行研究安排。会议由乡长邓清洪主持，人大主席曹玖武和乡统计办公室相关人员参加。会议决定成立曲水乡工业统计数据质量检查小组，全面负责本次工业统计数据质量自查工作，由乡人大曹主席任组长。二是印发了梁平县统计局下发的文件，并按文件要求组织学习领会文件精神。三是对全乡工业报表资料进行全面自查。重点自查了我乡规模以上企业重庆市昌鑫植物油有限责任公司，着重对20xx年6、7、8、9月份报表和20xx年全年报表进行了核查。

二、自查情况

经过对本乡所负责上报的工业统计数据进行全面认真的自查，得出以下结论：

一、乡统计办在县统计局的指导下能够顺利的完成各种年、定报报表和各种调查任务。

二、全乡工业企业涉及的基层报表齐全，工业数据评估机制健全，数据质量较高。

三、全乡统计档案整理基本规范，统计报表、台帐齐全，单位领导高度重视。

四、对乡重大企业重庆市昌鑫植物油有限公司的数据检查发现，20xx年6至9月工业总产值与去年同期相比，增幅较大，原因是市场价格涨幅太大。

三、自查中存在的问题

通过自查，发现如下问题：一是部分村不够重视统计工作，统计制度不健全，档案资料归档不及时、不规范；二是统计工作服务水平整体偏低；三是统计数据质量有待提高；四是统计力量薄弱，基层统计手段落后,无法适应现实统计工作任务。

四、整改措施

曲水乡统计办公室

二0一0年十月二十八日

数据质量自查报告5

根据xxx卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下：

一、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不到位

个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

（二）抗菌X物的应用仍存在不合理的现象

个别医务人员抗菌X物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用X不合理，抗生素使用时间过长。

（三）住院病历书写中还存在的问题。

1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。

2、病程记录中对修改的医嘱、阳X化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。

3、存在知情同意书告知、签字不规范、X品及一次X高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

二、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视X知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保X质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的.质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之

首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保X核心制度的落实。

1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。

3、加强病案质量的管理。

在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保X住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的X。

严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培

训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要X，自觉遵守无菌X作技术，做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责，积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌X物的使用管理。

根据《转发关于印发广东省抗菌X物临床应用管理指导意见》的文件精神，成立我院《抗菌X物临床使用管理小组》组织，严格开展抗菌X物临床使用管理工作，注重X围手术期预防用X情况。进一步落实抗菌X物分级管理制度，设置处方权限，保X制度的落实，提高细菌培养、X敏试验率，保X合理使用抗菌X。

（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

数据质量自查报告6

相关企业可从市国税网上下载自查表报，并于15个工作日内递交自查报告。企业应报送税收自查承诺书，出口退(免)税企业自查报告及附表，外贸供货企业税收自查报告及附表。报表均以纸质与电子数据两种方式报送所属主管税务机关。报送方法为登录国税网站—“办税大厅”—“自查报告报送”。检查安排意见对我单位年至年1至5月底以前的纳税情况进行了认真的自查。现将自查情况报告如下：

一、企业概况

实收资本-，公司下设工程部、财务部、销售部、办公室等职能科室。目实现销售收入--x元。

二、自查情况

根据贵局大检查安排意见，我们重点对本企业20xx年至年5月底以前的纳税情况进行了自查，自查结果为：

1. 营业税检查情况：截止20xx年5月底，本企业少缴营业税：...元;城建税：...元;教育费附加：..元;土地增值税：...元;水利基金：2...元;少缴税的主要原因是：年6月公司竞拍土地12.64亩，当时的成交价为每亩地500万元，原计划土地拿到后能尽快开工建设，加快资金回笼，但由于在拆迁过程中个别住户设置障碍，以至于拖到现在无法拆迁，加之大部分住户的安置补偿、过渡费等费用使企业资金周转出现了严重的困难，因此造成了税款的拖欠。

2. 代扣税检查情况

根据税务局要求，我们对建筑企业的税收情况进行了认真的监督，并积极进行了代扣代缴，尽管如此目前还有一些问题：

①由于工程未决算，目前已付工程款...元，工程款暂未代扣税金。

②其他由于正在办理外派证，已付...元，暂未代扣税金。

经过自查，我们充分认识到了自己的错误，除积极补交税款外，在今后的工作中我们一定认真学习有关法律法规，学习税收知识，改正错误，遵纪守法，照章纳税，为国家富强，企业发展尽我们应尽的义务。

数据质量自查报告7

根据穗商银发字[20xx]132号文件精神，我支行高度重视本次统计检查工作，接文后立即将文件精神传达到每一位员工身上，使每一位员工都能对这次统计数据质量做到准确、及时。现将我支行自查情况报告如下：

一、统计人员综合素质高

在我支行统计人员均是会计、金融专业人员，具有很强的责任心和经验丰富的人员，确保对报表数据准确性、及时性，不弄虚作假，从不漏报、瞒报、提供失实统计资料或人为拢数等统计违法行为。

二、加大统计执法工作

针对统计执法工作的矛盾和困难，我支行认为要做好统计工作需逐步加以改善。应大力宣传统计法律、法规，扩大统计法律影响和氛围，真正使管统计工作人员增强统计法律意识，依法管统计，依法办统计，减少和避免对统计的人为干拢和人为参与违法。

三、提高统计数据质量确保xxx快精准xxx

统计人员均一律按照“快、精、准”的要求，努力提高统计数据的质量，为我行提供及时准确的决策依据，为研究分析问题提供翔实的数据信息。

今后，为不断提高统计工作水平，确保统计数据质量，使全社会都能了解统计、支持统计工作，我支行统计人员都能自觉坚持依法统计，需有乃全体统计人员的共同努力，不断加大统计法制的宣传，在普法宣传的形式上不断创新，使我们的统计工作更上一层楼。

数据质量自查报告8

市统计局:

今年以来，我乡认真贯彻落实农村统计调查基层基础工作，严格按照市统计局的要求，认真规范农村统计数据质量，圆满完成各项工作。现根据《万源市统计局关于开展农村统计数据质量检查的通知》精神，结合我乡实际，认真开展自查活动，现就相关情况汇报如下：

一、高度重视，周密部署，全面开展自查

按照市统计局的文件精神，我乡迅速研究部署，建立健全统计结构。自查活动由我乡农村统计调查基层基础工作领导小组副组长牵头，及时传达文件精神，组织检查工作。自查反映出我乡农村统计工作基础可靠，数据来源均为实地调查所得，与实际相符，农村统计数据真实可信，并按照上级有关部门要求做到如实上报。同时，我乡在进行农村统计工作中，能严格执行统计法，无违反统计法情况存在。今后，我乡将进一步强化措施，继续努力，保持统计调查数据质量，一如既往地严格按照上级有关要求做好农村统计基层基础工作。

二、确保统计质量，规范统计台帐

20xx全乡共有2819户11570人，其中农业户数2569户11032人，乡村实有劳力6254人。年末耕地面积6010亩，水田3717亩，全年农作物播种面积19250亩，其中粮食作物播面13200亩，总产4270吨，小春粮食作物播面2400亩，总产750吨。农村经济总收入8371万元，农民所得总额4407万元，农民人均纯收入3995元。

对20xx年年报及20xx年定期报表的数据质量及工作进行了自查，自查结果与上报市农业局数据完全一致，这真实反映了我乡的社会、经济发展进程，为今后我乡又好又快发展提供了强有力的数字依据。

二○一二年八月十四日

数据质量自查报告9

根据穗商银发字[20__]132号文件精神，我支行高度重视本次统计检查工作，接文后立即将文件精神传达到每一位员工身上，使每一位员工都能对这次统计数据质量做到准确、及时。现将我支行自查情况报告如下：

一、统计人员综合素质高

二、加大统计执法工作

三、提高统计数据质量确保“快精准”

统计人员均一律按照“快、精、准”的要求，努力提高统计数据的质量，为我行提供及时准确的决策依据，为研究分析问题提供翔实的数据信息。

商行XX支行

二0__年七月十日

数据质量自查报告10

一、自查工作的安排部署

一是召开了专题会议进行研究安排。会议由乡长邓清洪主持，人大主席曹玖武和乡统计办公室相关人员参加。会议决定成立曲水乡工业统计数据质量检查小组，全面负责本次工业统计数据质量自查工作，由乡人大曹主席任组长。二是印发了梁平县统计局下发的文件，并按文件要求组织学习领会文件精神。三是对全乡工业报表资料进行全面自查。重点自查了我乡规模以上企业xx市昌鑫植物油有限责任公司，着重对20xx年6、7、8、9月份报表和20xx年全年报表进行了核查。

二、自查情况

经过对本乡所负责上报的工业统计数据进行全面认真的自查，得出以下结论：

1、乡统计办在县统计局的指导下能够顺利的完成各种年、定报报表和各种调查任务。

2、全乡工业企业涉及的基层报表齐全，工业数据评估机制健全，数据质量较高。

三、全乡统计档案整理基本规范，统计报表

台帐齐全，单位领导高度重视。四、对乡重大企业xx市昌鑫植物油有限公司的数据检查发现，20xx年6至9月工业总产值与去年同期相比，增幅较大，原因是市场价格涨幅太大。

四、自查中存在的问题

五、整改措施

数据质量自查报告11

针对局下发的《关于开展20xx年教育事业主要统计数据质量核查的通知》（杏教发函〔20xx〕12号），我校积极组织开展工作，对我校学生数、教师数的电子数据和文件资料进行了细致排查，具体如下：

一、高度重视、成了自查领导组：

组长：负责监督管理总体工作

组员：负责资料、数据的整理

二、自查内容情况

1、在校学生数情况：通过核对我校学籍花名册、转学联系表、休学、复学、退学证明等内容，我校学生数据历年规范、准确，有年报数据资料和电子数据，转学联系表明确清晰，没有休学、复学、退学情况。

2、教职工编制和教职工、专任教师数。通过核对我校教职工花名册、工资表、社会保险名单，我校编制为，专任教师都具有教师资格证、教育局备案的合格教师，专任教师学历都达到教学资格要求，职工花名册、学历档案齐全。

3、我校每年有招生计划文件；招生录取花名册对每年的招生情况都逐一入档案，对教职工、专任教师花名册，教职工工资表资料齐全。

三、存在问题及改进措施

1、学籍档案资料齐全，对分类细化还有待改善，今后将专柜专用规划管理；电子文档数据努力实现专机使用，防止数据的丢失。

2、加强教师在职教育的学历认证，努力做到资料规范。

3、完善管理制度，建立《国师街小学教育事业主要统计数据管理办法》，形成管理长效机制。

总之，我校将充分认识教育事业主要统计数据工作的重要意义，加强领导意识，正确理解《教育部关于做好教育部事业统计工作的通知》要求，对本校工作严格要求，务求实效，完善制度，依法统计。坚决杜绝修改、伪造、编造虚假统计资料现象的发生；建立健全教育统计资料管理制度，尝试建立“不出假数、真实可信、准确完整”的统计台帐。

数据质量自查报告12

X镇为进一步提高源头数据质量，夯实农村统计基础工作，提升农村统计工作水平，适应形势发展需要，根据盛市部署，结合本地农村统计工作的实际，在全镇范围内深入开展了农村统计调查基础工作和数据质量大检查自查，现将有关情况汇报如下：

一、高度重视、加强领导、推动统计数据质量检查顺利开展

《关于开展农村统计调查基础工作和数据质量大检查的通知》以来，我们迅速召开党政联席会议和全镇专题工作会议，重点学习了盛市通知精神和《农村统计调查基础工作和数据质量大检查方案》，使全镇上下明确了此次检查工作的实际意义和工作方法，进一步增强了落实通知精神的自觉性;同时结合实际，下发了《xxx镇关于开展农村统计调查基础工作和数据质量大检查的通知》，成立了以镇长任组长，分管农业的副镇长任副组长，统计站等有关部门负责人为成员的领导小组，为把通知精神传达好，贯彻好，落实好打下了组织基矗

二、夯实基储健全机制，确保统计工作质量检查成效显著

统计工作的高质量是统计数据准确性、科学性的保证，其关键在于基层。近年来，我们加大投入，加强了镇村统计队伍建设，累计投入万元，为镇统计站配备了微机等办公用品，购置齐全了各种硬件，实现了磁盘保送、网上发送，使其更好地发挥组织领导和综合协调统计工作的职能。健全统计网络，坚持保障经费、落实待遇、提高素质，保持了工作的连续性。逐步建立健全统计原始证录、统计台帐制度和岗位目标责任制度，推动了整体工作的规范化、制度化。每年至少开展两次大检查，促进了统计基础工作的规范、科学，统计数据的准确、详实。围绕此次检查，我们进一步健全了党政领导成员包管区、机关工作人员包村的包保责任制度，确保了各项工作的落实。

三、严格执法、稳妥推进，全面开展统计调查数据质量检查

我们严格按照《山东省农村统计调查基础工作和数据质量大检查方案》，结合00000实际，采取自查、抽查和复查等形式对镇、调查村、调查户农村统计调查数据进行了全面检查。工作中，统计、财政、经管、经贸委等部门积极配合，切实做到了有法必依，执法必严，违法必究，共查处各类违法、违章案件起，纠正数据错误处，具体包括以下几个方面的问题：

一是部分村不够重视统计工作，统计制度不健全，统计信息闭塞，档案资料归档不及时、不规范，统计人员变动相对频繁，档案未及时移交，严重影响了统计工作的连续性;

二是统计工作服务水平整体偏低，部分村没有按时整理资料和历史资料，不能做到定期编写、季度统计分析报告;

三是统计数据质量有待提高，没有做到“村组数据与乡镇上报数据一致，乡镇数据与上报市级数据一致”，报表数据逻辑性差，一些统计数据计算错误，指标含义混淆。

四、强化措施、积极整改，推动农村统计工作再上台阶

针对检查发现的问题，为进一步提高统计调查数据质量，推动农村统计工作再上台阶，我们提出了切实可行的整改方案和明确了下步努力方向。

一是强化数据质量意识，进一步提高各级对农村统计工作的重视程度。

二是健全工作制度。逐步健全日常工作、责任分工、目标考核、奖惩约束等一系列制度，严格落实，确保工作制度化、规范化。

三是改进工作方法。推广“三查三审三比较”的方法，三查即：一查逻辑和数量关系;二查计量单位是否准确;三查属性指标是否正确。

三审即：

一是村级统计自审;

二是乡镇汇总初审;

三是计算机审核。

三比较即：帐表、帐实数据比较;上下级单位数据比较;本期数据与前期基数比较。

四是加大统计执法力度。

在日常督促检查的同时，根据工作实际，适时开展统计专项治理。

数据质量自查报告13

县统计局：

思唐镇农村统计调查工作在镇政府的领导下，在上级业务部门的指导下，高举邓小平理论的伟大旗帜，坚持以“三个代表”重要思想为指导，坚持解放思想，开拓创新，扎实工作，农村统计调查工作较为圆满完成了上级组织交给的任务。根据思统5号文件《县统计局关于开展农村统计调查数据质量检查工作的通知》精神，结合本镇实际，现将本镇农村统计调查数据质量检查工作自查情况报告如下：

一、统一思想，提高认识。统计是党和国家实行科学决策和进行现代化管理的一项重要基础工作，没有正确的统计，就会影响党和国家决策的科学性、正确性。因此，镇政府对农村统计调查自查工作高度重视，成立了以党政办主任为组长，镇统计人员为成员的自查工作小组，认真领会上级自查工作精神，再次学习《统计法》和《省统计管理条例》，统一了思想，提高了认识，明确了统计调查自查工作的重要性。

二、数据的来源。1、充分依靠广大村（社区）干部开展统计调查。农产量抽样调查、畜牧抽样调查、农业年报、私人建房调查、固定资产投资调查、100万元以下工业调查、农业普查、人口普查、经济普查等统计调查工作绝大部分是充分发挥广大村（社区）干部的主观能动性，依靠他们完成基础统计调查工作。2、镇直有关部门上报各种报表及表册。如派出所提供的人口年报，畜牧站上报的畜牧生产季报表、年报表，农业服务中心上报的农村经济收入和农民负担调查表，乡企站上报的乡企年报等。3、镇统计人员到有关单位搜集相关的统计基础材料。统计人员到镇直管财政所、畜牧站、农业服务中心等单位搜集劳动情况及年报材料，到镇营业所、信用社、工商所、镇医院等垂管单位搜集相关统计材料，到县有关单位如县移动公司、县电信局、县短途客运公司等单位搜集相关统计材料。4、统计人员亲自到有关单位开展统计调查：如的镇第五次体育普查、镇第一次经济普查等。

三、数据质量分析。1、农作物产量：农作物种植面积38800亩，其中粮食作物种植面积28710亩，产量7743吨。农作物种植面积40600亩，其中粮食作物种植面积33615亩，产量8043吨。农作物种植面积38330亩，其中粮食作物种植面积30225亩，产量8120吨。农作物种植面积39091亩，其中粮食作物种植面积31255亩，产量8523吨。从统计数据可以看出农作物历年种植面积基本保持平衡，但农作物产量在逐年增长。主要原因是加大了农作物品种改良，提高了科技含量，增加了对农业的投入。2、畜牧业情况：牲畜出栏52500头、只，肉产量2290吨。牲畜出栏62700头、只，肉产量2320吨。牲畜出栏69500头、只，肉产量2377吨。牲畜出栏80600头、只，肉产量2429吨，从统计数据可以看出，本镇畜牧业出栏数量、肉产量都在逐年上升。其主要原因是镇党委、政府高度重视畜牧支柱产业，加大对畜牧业品种改良，努力引进良种，增加对畜牧业的投入，实行了一系列优惠政策。3、固定资产投资：502万元，522万元，876万元，1154万元。从统计数据可以看出，本镇固定资产投资增幅较快。主要原因是上级出台了一系列扶持农业的政策，镇里抓住国家对中西部开发的历史机遇，积极招商引资。4、劳动情况。职工168人，工资支出119万元。职工176人，工资支出138万元。职工173人，工资支出140万元。职工178人，工资支出175万元。从统计数据上可以看出，职工增加较少，但工资支出却在上升，主要原因是上级相对提高职工工资待遇。5、其它历年统计数据调查基本趋于合理。综合历年统计数据分析，本镇人均粮食250-300公斤，人均肉产量80-85公斤，人均纯收入900-1100元，固定资产、职工工资等呈上升趋势，可以说绝大部分统计调查数据比较符合实际。也有统计调查数据有一定出入的情况：镇第一次农业普查、镇第五次人口普查、镇第一次经济普查，主要原因是统计调查面大，调查工作复杂、数据难于掌握。

四、基础工作。1、加强学习，努力提高统计人员的理论水平及业务素质。统计人员能坚持学习邓小平理论、“三个代表”重要思想。能坚持认真学习《统计法》及工作中的有关法律法规，按时按规定参加统计工作会议，有关统计培训，统计执法考试，提高了自身素质，适应了工作需要。2、对统计工作有计划、有安排、有落实。根据上级业务部门的安排，镇党政办及时拟定了年工作计划，向分管领导汇报，每年召开统计工作会议，认真传达上级统计工作会议精神，再一次学习《统计法》，对统计工作进行安排部署，保证了统计工作顺利开展。3、坚持实事求是、严格统计执法，认真做好统计调查工作，按时按规定上报各种报表及表册，较好地完成了统计工作任务。（1）统计机构健全、制度完善。镇直各单位、各村都明确了统计员，制定了较为完善的统计制度，保证统计工作有人负责，有人管理。（2）认真做好统计调查，坚持没有统计调查就没有统计发言权，统计工作从不闭门造车，镇直各单位、村（街）统计人员利用经常去开展其它工作的机会，对辖区统计情况进行资料搜集，做到平时抓与专门抓相结合，镇统计人员每年都要抽出一部分时间，深入有关单位进行统计调查，搜集统计资料，利用赶场天在办公室咨询赶集的广大村（街）干部、群众了解辖区工农业生产，群众生产、生活等各方面情况，进一步核实统计数据，保证统计数据的真实性、可靠性。严格统计执法，按时按规定上报各种报表及表册。4、认真搞好档案管理。将历年普遍统计资料装订成册，将重要统计资料整理归档。由于基础工作做得扎实，统计数据来源可靠，广大统计人员加强学习，责任心强，业务素质较好。因此，本镇历年农村统计工作没有发生虚报、瞒报、伪造、篡改统计资料的违法行为。

五、存在的不足。1、对统计人员培训较少。对镇直有关单位统计人员培训较少，尤其是对村（社区）统计人员业务知识培训较少，村（社区）统计人员业务素质较差，不能适应统计工作的需要。2、镇统计人员对统计调查工作督促较少。由于镇统计人员是兼职，对村（社区）统计人员开展的统计调查督促较少，致使一部分村（社区）统计人员责任心不强，一部分统计人员没有到调查点调查，致使调查有部分失实的情况。

六、下一步工作的打算。1、加强学习，努力提高统计人员的业务水平。镇统计人员要加强政治理论及业务知识的学习，要认真学习党的路线、方针和政策，学习与统计有关的法律、法规，按规定参加上级业务部门举行的会议、培训、执法考试，努力提高统计人员的业务知识水平，不断适应新时期统计工作的需要。2、加强对村（社区）统计人员业务培训，努力提高村（社区）统计人员的业务素质。要搜集准备培训资料，拟定培训计划，每年至少对村（社区）统计人员进行业务培训一次以上，使其统计业务素质有一定的提高。3、建立统计工作奖惩制度。对村（社区）统计人员在统计工作中成绩突出的人员给予一定的奖励，对统计工作不负责的人员给予一定的处罚，进一步增强统计人员的责任心和使命感。4、加强对村（社区）统计调查工作的督查，镇统计人员每年要抽一定的时间到镇属三个以上调查点进行抽查督促，以提高调查数据的真实性。5、规范统计档案管理。认真搜集统计资料予以保存，规范建档。6、热情给领导与有关部门及人员提供统计服务。7、坚决按规定按时上交各种报表及表册。

七、建议。1、建立乡镇专门统计机构，设置专业统计人员1-2名。2、适当提高乡镇统计人员待遇。3、加强乡镇统计人员培训，提高业务水平。

5月20日

数据质量自查报告14

一、医疗质量管理

我院X抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以xxx副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、X事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗X及X，住院病人住院期间需提交两X复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本X物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本X物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到

合理检查、合理用X、合理施治、合理收费，能用价格低的X品则不用价格高的X品，切实减轻农民医疗费用负担。X库X品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用X量，住院病人用X不超过3日量，出院病人带X不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用X物，且出院带X天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用X的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。X抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员X知识水平，完善知识结构，更新最新X动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，XX发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌X物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

数据质量自查报告15

市局城调队：