护士资格考试真题（共8篇）
护士资格考试真题
1.过敏性紫癜最严重的类型是
A.单纯型
B.腹型
C.混合型
D.关节型
E.肾型
2.关于浅表性胃炎的叙述，错误的是
A.消化性溃瘍的发生率高
B.症状酷似消化性溃瘍
C.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
D.胃酸偏低
E.可以引起恶性贫血
3.再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外
A.面色苍白
B.肺部感染
C.消化道感染
D.肝脾大
E.皮肤黏膜出血
4.对酒精中毒患者的护理措施，错误的是
A.躁动时可用苯巴比妥
B.卧床、保暖
C.维持体液平衡
D.呼吸和循环支持
E.必要时透析护理
5.对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评，最关健的是
A.呼吸频率
B.心率的快慢
C.咳嗽的程度
D.有无呼吸系统外的表现
E.发热程度
6.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结合杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
7.雷公藤的副作用
A.祛风除湿
B.活血通络
C.消肿止痛
D.杀虫解毒
E.月经紊乱
8.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温度应为
A.23℃-26℃
B.33℃-36℃
C.43℃-46℃
D.53℃-56℃
E.63℃-66℃
9.对腹外疝患者进行出院指导正确的内容是
A.1个月内避免重体力劳动
B.3个月内避免重体力劳动
C.半年内避免重体力劳动
D.术后不会复发，可任意活动
E.少吃富含高维生素的食物
10.关于小儿前囟的描述，正确的是
A.早闭或过小见于佝偻病，为1-1.5岁关闭
B.凹陷见于颅内压增高
C.有的小儿出生时已闭合D.出生时大约为3cm×3cm
E.于出生12-18个月闭合11.系统性红斑狼疮会累及多个器官最常累及的是
A.肾脏
B.心脏
C.大脑
D.脾脏
E.肺脏
12.为避免乳头破裂，护士指导产妇哺乳时应注意的是
A.让新生儿勤吮吸乳头
B.哺乳前清水清洗乳头
C.哺乳前碘伏消毒乳头
D.让新生儿含住乳头及大部分乳晕
E.苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂
13.急性重症肝炎早期与亚急性、慢性重 症肝炎相鉴别，最有诊断意义的是
A.黄疸迅速加深
B.出血倾向加重
C.中枢神经系统症状
D.严重恶心，呕吐
E.出现腹水
14.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性 肺疾病的突出症状是
A.进行性加剧的反复咳嗽
B.逐渐加重的呼吸困难
C.发热
D.反复感染、咳大量脓痰
E.咯血
15.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括
A.预防心力衰竭
B.抗生素治疗
C.抗病毒治疗
D.急性期卧床休息
E.防治心律失常
16.护士评估肝硬化患者的皮肤改变时可发现蜘蛛痣，蜘蛛痣一般不出现的部位是
A.手臂
B.胸部
C.面颈部
D.腹部
E.肩背部
17.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是
A.气短或呼吸困难
B.咯血
C.咳嗽
D.咳痰
E.发热
18.关于子宫内膜异位症防治的叙述，不正确的是
A.尽量避免多次的宫腔手术操作
B.鼓励婚后痛经的妇女及时生育
C.经期一般不做盆腔检查
D.易引发经血外流受阻的生殖道畸形，应及时治疗
E.宫颈部手术应在月经干净后7-12天内进行
19.关于食管癌患者术后护理措施的叙述，正确的是
A.术后立即取半卧位
B.鼓励患者经口饮水，有助于保持胃管通畅
C.拔出胃管后即可进食
D.术后3!5天内严格禁饮禁食
E.胃管一旦脱出，立即重置
20.点着酒精棉球快速在罐里绕一圈拿出，然后迅速拔在背上的方法是
A.闪火法
B.投火法
C.滴酒法
D.水吸法
E.抽气吸法
21.关于巨幼细胞贫血患者的健康教育，错误的叙述是
A.多食用凉拌蔬菜
B.按时服药
C.提倡多吃素食
D.均衡饮食
E.烹调食物时不宜温度过高
22.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病室环境下列哪项不符合病情要求
A.室温 18°C?20°C
B.相对湿度50%-60%
C.门椅钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门关门动作轻
23.某传染病室，长5m，宽4m，高3m，用食醋进行室内消毒，食醋用量是
A.300-600ml
B.600-800ml
C.800-1050ml
D.1000-1200ml
E.1300-1400ml
24.超声雾化吸人过程中，水槽内蒸馏水的温度不应超过
A.70°C
B.60°C
C.50°C
D.40°C
E.30°C
25.某4岁小儿，生长发育良好，估算其体重约为
A.20kg
B.16kg
C.12kg
D.22kg
E.10kg
26.李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让 其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是
A.高工作与低关系
B.高工作与高关系
C.低工作与高关系
D.低工作与低关系
E.亲密型关系
27.为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应采取的护理措施是
A.绝对卧床休息
B.多喝水或静脉补液
C.吸氧
D.减少活动量
E.避免哭闹
28.妊娠满28周不满37周孕妇，出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据
A.宫颈管缩短≥75%
B.羊水量超过2000ml
C.宫颈管完全消失
D.出现规律性宫缩
E.宫颈扩张>2cm
29.关于急性脱髓鞘性多发性神经炎患者的健康教育，正确的叙述是
A.必要时行气管切开
B.无生命危险
C.可应用镇静药物治疗
D.禁食禁水
E.给予高流量吸氧
30.关于避孕药的叙述，不正确的是
A.是人工合成的雌激素复合制剂
B.控制下丘脑促性腺激素释放，抑制排卵
C.使子宫颈黏液黏稠，阻碍精子通过
D.使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床
E.出现不良反应主要是雌激素的作用
护士资格考试真题答案解析
1.E【解析】过敏性紫癜按临床表现可分 为5型：①紫癜型;②腹型;③关节型;④肾型;⑤混合型。肾型病情最为严重。
2.D【解析】慢性浅表性胃炎没有累及腺 体，并不造成胃酸分泌的减少。
3.D【解析】再生障碍性贫血的临床表现 与全血细胞减少有关，主要为进行性贫血、出 血、感染，但多无肝、脾、淋巴结肿大。
4.A【解析】人在饮酒后服用苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪等中枢神经抑制药，可使中 枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡，重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死亡。
5.D【解析】肺炎按病情可分为：①轻症 肺炎，以呼吸系统症状为主，无全身中毒症状;②重症肺炎，除呼吸系统严重受累外，其他系统也受累，全身中毒症状明显。
6.E【解析】肺孢子虫常与HIV合并感 染，也是造成AIDS患者死亡的主要原因。
7.E【解析】雷公藤的副作用包括：①轻 者出现恶心、呕吐、便血等;②白细胞、血小板 减小;③头晕、乏力、嗜睡;④月经紊乱，闭经。选项A、B、C、D均为雷公藤的功效。
8.C【解析】热疗坐浴40°C?46°C;直肠肛 管周围脓肿患者肛门坐浴的水温43°C?46°C。
9.B【解析】腹外病患者术后6-12小时 可进流食，逐步恢复正常饮食。适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。预防和治疗可使腹内压增高的各种 疾病，以防止复发。
10.E【解析】小儿前囟于出生12-18个 月闭合，出生时大约为1.5cmX2.0cm，迟闭见于佝偻病，凸起见于颅内压增高。
11.A【解析】系统性红斑狼疮最常累及 的是肾脏，形成狼疮肾。
12.D【解析】产妇哺乳时应注意让新生儿含住乳头及大部分乳晕。
13.C【解析】急性重症肝炎早期即出现 重症肝炎的临床表现。尤其是病后10天内出 现)度以上肝性脑病、肝脏明显缩小、肝臭及 精神神经系统症状。
14.B【解析】提示慢性支气管炎发展为 慢性阻塞性肺疾病的突出症状是逐渐加重的 呼吸困难。
15.B【解析】病毒性心肌炎患者的治疗 要点包括预防心力衰竭，抗病毒治疗，防治心 律失常。室性心律失常和猝死是病毒性心肌炎患者常见症状，急性期应卧床休息。
16.D【解析】蜘蛛痣主要见于急、慢性肝 炎，肝硬化等，系皮肤小动脉末端分支性血管 才广张所形成的血管痣，形似蜘蛛，见于上腔静脉引流区域。腹部不属于上腔静脉引流区域，一般不会见到蜘蛛痣。
17.A【解析】COPD气短或呼吸困难早 期在较剧烈活动时出现，逐渐加重，以致在日 常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
18.E【解析】宫颈部手术应在月经干净后3?7天内进行。
19.D【解析】食管癌患者术后生命体征平稳后取半卧位，胃管脱出后不宜盲目插入，避免刺穿吻合口，术后3-5天内严格禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，拔出胃管后可给 予流质饮食。
20.A【解析】闪火法即用镊子或木棍等 挟住或缠住易燃物，或用纸卷成筒条状，点燃 后在火罐内壁中段绕1-2圈，或稍作短暂停留后，迅速退出并及时将罐扣在施术部位上，即 可吸住。此法比较安全，不受体位限制，是较 常用的拔罐方法，须注意操作时不要烧罐口，以免灼伤皮肤。
21.C【解析】缺乏维生素B2是巨幼红细 胞贫血的主要病因之一。而维生素B12主要存在于动物性食品中，应提倡患者多使用肉类食物，故C选项错误。
22.D【解析】破伤风患者病室内保持安 静，室内光线均匀、柔和，避免强光、噪声等不 良因素刺激。A【解析】常用的熏蒸消毒剂：①纯乳 酸0.12ml/m3 ,加等量水，30?120min;②食錯 5?10ml/m3 ,加 1 ?2 倍水，30?120min。
23.A【解析】常用的熏蒸消毒剂：①纯乳酸0.12ml/m2，加等量水，20-120min;②食醋5-10ml/m2，加1-2倍水，30-120min。
24.C【解析】在超声雾化吸入过程中，护 士应熟悉雾化器性能，水槽内应保持足够的水 量(虽有缺水保护装置，但不可在缺水状态下长时间开机(水温不宜超过501)
25.B【解析】2!12岁儿童体重计算公式 为：年龄×2 + 8 = 4×2 + 8 = 16kg。
26.C【解析】根据下属的成熟度，工作行 为与领导行为构成了四个阶段。①高工作、低 关系：领导者对不成熟的下属采取指令性工
作，并加以指导、督促、检查。②高工作、高关 系：领导者对初步成熟的下属给予说明、指导 和检查;除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。③低工 作、高关系：领导者对比较成熟的下属，要与其 共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。④低工作、低关系：领导者对成熟的下属，采取 高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。
27.B【解析】该患儿为法洛四联症，发 热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩 易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要 时可静脉注射。
28.B【解析】妊娘满28周后至37周前 出现有明显的规律宫缩(至少每10分钟一次)伴有宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。如果妊娠28-37周间，出现20分钟≥4次且每次持 续≥30秒的规律宫缩，并伴随宫颈管缩短≥75%，宫颈进行性扩张2cm以上者，可诊断为早产临产。
29.A【解析】①呼吸肌麻痹是急性脱髓 鞘性多发性神经炎(GBS)的主要危险。②如有 呑咽困难，给予插胃管，以高蛋白、高维生素、高热量且易消化的鼻饲流质饮食。③慎用安眠、镇静药。
30.D【解析】避孕药的主要成分是雌孕激 素，雌孕激素不是使子宫内膜萎缩，是使内膜增 生利于孕卵着床，或使内膜剥脱发生月经。
自2011年护士资格考试改革以来, 每年专业实务和实践能力的合格线差别都不大, 而且合格线都很低, 这说明只要我们的学生将基本知识点掌握了就能通过考试, 而每一个知识都呈现在每年的真题之中, 因此分析历年真题是提高护士资格考试的最佳途径。
本文将从学科、章节、高频考点、重复率等多视角地对2011~2014年护士资格考试真题进行分析。首先将2011~2014年护士资格考试的真题分别按学科、章节、高频考点、重复题等进行标记, 然后进行试题的集中度分析, 明确试题分布与考试科目的对应关系。目的是探寻如何根据护士执业考试变化的特点来提高护士执业考试通过率。
一试题的学科分布情况
基础护理学和内科护理学的出题量占了几乎一半, 外科护理学所占比例略少于基础护理学和内科护理学, 其他各科加在一起出题量也不过一半, 其次是儿科护理学, 中医学基础出题量最少, 因此在复习备考时可忽略中医学基础。
二试题的系统章节分布情况
除基础护理学仍是重中之重外, 呼吸系统、循环系统、消化系统占的比例比较大, 其他各系统都有出题, 涉及的范围较广且细, 这就要求我们学生在考前第一轮复习时看书要到位。
三历年重复试题分析
历年重复频次越高, 说明该试题的考点就越重要, 其考试角度培训辅导的价值就越大, 如病原体、药物;相反, 重复比例越低的考试角度其培训辅导的价值就越小, 如中医学基础、血液系统、解剖生理等。另外分析历年重复的试题还可以有效地发现考试规律, 预测新考点。
卫生部医学考试中心的护考题库是相对固定的, 命题专家也是相对固定的, 每年只是根据形势和需要对执考大纲进行局部调整, 而大部分考点范围、考题风格是相对稳定且有延续性的。因此历年真题是把握护考难度和考点范围的“金标准”一定要重视历年真题。
四题型分析
自2011年实行护考改革以来, 加大了A2、A3/A4的题量, 适当减少了A1型题量, 这说明护士资格考试改革加强了对考生实践能力的考核, 因此复习应以护士资格考试中出现的高频考点作为重点内容, 增加临床病例分析, 强化临床思维的训练, 与护士资格考试联系较少的内容可不予复习。
五建议
1. 合理选用教材、教辅材料
平时教学中要选用合适的教材进行教学, 在制定教学计划、选取教学内容时一定要充分考虑以上的高频考点。选择的护士执业资格考试培训辅导资料, 要紧扣考试大纲编写, 准确把握考试精髓, 力求内容全面, 取舍恰当, 针对性强, 重点突出。
2. 复习方法要正确
复习方法是否正确得当直接关系到护士资格考试的通过率, 有些学生死读书读死书, 对一个概念不明白刨根问底;有些学生将历年考题背得烂熟但就是不会运用知识, 题目稍有改动就不能变通;还有一部分学生不能主动复习, 复习时间分配不合理, 这就需要我们老师在学生复习阶段给予指导。一是要正确处理教材与辅导资抖的关系。二是要反复看书反复记忆。教材至少要看三遍。第一遍看书时要全面系统、细致地看, 做到透彻地理解, 看完一章做一章的习题, 做完习题后再做历年的真试题及模拟试卷, 不会做的立即看书, 并将该知识点做好标记, 以便今后重点复习;第二遍看书时要对自认为 (按考试大纲判断) 是重点的内容反复背诵, 直到背熟。第三遍看书时要注意全盘回忆所有知识点。
3. 重视考前培训
学生参加护士资格考试时已完成了在校学习和临床实习, 但是他们对知识的掌握还只停留在点上, 知识不系统不完整, 这就需要改革和加强考前培训, 选择从事护理专业主干课程教学多年、具有丰富教学经验并参加过护士执业资格考试培训班学习的教师进行考前培训。老师在培训前要将护理学的各门知识进行系统的归纳总结, 将总结后的知识用于学生复习备考和考前培训, 这样既节省了学生的复习时间还能起到事半功倍的作用。尤其是对于那些自控能力较差、实习工作繁忙的学生, 可以帮助他们系统地完成复习任务、保证复习成效, 从而提高护士资格考试过关率。
4. 重视模拟考试
学生系统复习完成后的考试前的冲刺阶段至少可以做5~10套模拟卷, 选择的试卷应与真实考试相近, 以适应真实的考试状态、检验复习效果、查找知识点的遗漏;对实战中做错的题应回过来再看教材, 在教材中找答案。让学生在模拟护士执业资格考试中得到锻炼, 从而提高其应试能力和考试水平。
只有充分准备, 在考试时才能游刃有余, 切不可抱有侥幸心理。
参考文献
[1]王林辉.从近三年护士资格考试看未来临床护理教学模式的变革[J].卫生职业教育, 2014 (2) :112~113
一、最佳选择题。（每题的备选答案中只有一个最佳答案。）
1.根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是
A.安全性评估结果
B.药物经济学
C.临床药理学
D.药品通用名称
E.临床治疗首选程度
2.根据《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，非处方药分为甲、乙两类的依据是
A.药品的适用性
B.药品的稳定性
C.药品的可靠性
D.药品的安全性
E.药品的有效性
3.根据《非处方药专有标识管理规定（暂行）》，非处方药标识可以采取单色印刷的是
A.标签和内包装
B.说明书和大包装
C.标签和说明书
D.内包装和大包装
E.标签和大包装
4.根据《处方管理办法》，处方前记应注明的是
A.药品金额B.临床诊断
C.药品名称D.药品性状
E.用法用量
二、配伍选择题。（备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。）
【5～7】
A.γ-羟丁酸
B.西地那非
C.麦角酸
D.吗啡阿托品注射液
E.阿普唑仑
根据《麻醉药品和精神药品品种目录（ 2007年版）》
5.属于麻醉药品的是
6.属于第一类精神药品的是
7.属于第二类精神药品的是
【8～9】
A.按30%选择配备和使用国家基本药物
B.按50%选择配备和使用国家基本药物
C.按100%选择配备和使用国家基本药物
D.首选基本药物并达到一定使用比例
E.按80%选择配备和使用国家基本药物
根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
8.政府举办的基层医疗卫生机构应当
9.非政府举办的各类医疗机构应当
【10～11】
A.确定使用国家基本药物目录外药品品种数量
B.制定国家基本药物药品标准
C.审核国家基本药物目录
D.制定国家基本药物全国零售指导价
E.确定配备使用国家基本药物目录的民族药
10.国家基本药物工作委员会
11.国家发展和改革委员会
【12～14】
A.一次常用量
B.3日常用量
C.5日常用量
D.7日常用量
E.15日常用量
根据《处方管理办法》
12.复方樟脑酊用于门诊患者处方最大量
13.吗啡缓释片用于门诊癌症疼痛患者的处方最大量为
14.为门诊患者开具地西泮片一般不得超过
三、多项选择题。（每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。）
15.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，全国性批发企业
A.应当从定点生产企业购进第一类精神药品
B.可以向区域性批发企业销售第一类精神药品
C.可以向区域性批发企业销售第二类精神药品
D.可以向药品零售企业供应第一类精神药品
E.不可以向医疗机构销售第一类精神药品
单项选择题
1．有关护理程序概念的解释哪项不妥（）Ａ．是指导护士工作及解决问题的工作方法
Ｂ．其目标是增进或恢复服务对象的健康 Ｃ．是以系统论为理论框架 Ｄ．是有计划、有决策与反馈功能的过程 Ｅ．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤 2．属于护理程序评估阶段的内容是（）
Ａ．收集分析资料 Ｂ．确定预期目标 Ｃ．制定护理计划 Ｄ．实施护理措施 Ｅ．评价护理效果 3．护理诊断指出护理方向，有利于（）
Ａ．收集客观资料 Ｂ．制定护理措施 Ｃ．实施护理措施 Ｄ．进行护理评估 Ｅ．修改护理计划
4．陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估患者后，护士应首先解决的健康问题是（）Ａ．躯体移动障碍 Ｂ．焦虑 Ｃ．生活自理缺陷 Ｄ．疼痛 Ｅ．有皮肤完整性受损的危险 5．属于护理计划阶段内容是（）
Ａ．分析资料 Ｂ．提出护理诊断 Ｃ．确定护理目标 Ｄ．实施护理措施 Ｅ．评价患者反应
6．对患者进行心理社会评估采用的最主要的方法是（）
Ａ．体格检查 Ｂ．交谈和观察 Ｃ．心理社会测试 Ｄ．阅读相关资料 Ｅ．使用疼痛评估工具 7．属于社会状况的是（）
Ａ．患病史、婚育史、药物过敏史 Ｂ．姓名、性别、年龄、民族、职业 Ｃ．性格特征、情绪状态、康复信心 Ｄ．家庭关系、经济状况、工作环境 Ｅ．心率、血压、脉搏、呼吸 8．属于患者的一般资料的是（）
Ａ．患病史、婚育史、药物过敏史 Ｂ．姓名、性别、年龄、民族、职业 Ｃ．性格特征、情绪状态、康复信心 Ｄ．家庭关系、经济状况、工作环境 Ｅ．心率、血压、脉搏、呼吸 9．属于护理体检的是（）
Ａ．患病史、婚育史、药物过敏史 Ｂ．姓名、性别、年龄、民族、职业 Ｃ．性格特征、情绪状态、康复信心 Ｄ．家庭关系、经济状况、工作环境 Ｅ．心率、血压、脉搏、呼吸 10．执行给药医嘱属于（）
Ａ．独立性护理措施 Ｂ．辅助性护理措施 Ｃ．依赖性护理措施 Ｄ．协作性护理措施 Ｅ．非护理措施 11．属于客观方面的健康资料是（）
Ａ．恶心 Ｂ．肌肉酸痛 Ｃ．全身发热 Ｄ．脉率80次/分 Ｅ．头晕目眩 12．除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料（）
Ａ．测量患者的体温 Ｂ．听右下肺有无湿罗音 Ｃ．触摸皮肤温度湿度 Ｄ．阅读患者的查体记录 Ｅ．查看患者尿液的颜色与形状
13． 张先生，72岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是（）
Ａ．便秘 Ｂ．语言沟通障碍 Ｃ．清理呼吸道无效 Ｄ．皮肤完整性受损 Ｅ．营养失调：低于机体需要量
14．尚某，女，16岁。因患急性心肌炎入院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）
Ａ．心动过速、发热 Ｂ．感觉心慌、发热 Ｃ．心悸、疲乏、浑身不适 Ｄ．气促、心动过速、发热 Ｅ．气促、感觉心慌、心率快 答案： 1.E
2．A
3．B
4．D 5．C 6．B 7．D 8．B 9．E 10.C 11．D 12．D
13.C 14.C
第十二章 预防和控制医院感染
一、单项选择题
20.取用无菌溶液时，应先核对()A.瓶签 B.有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液澄清度 E.有效期 21.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是()A.检查液体有无特殊气味 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.查看溶液的粘稠度 E.检查溶液有无沉淀 22.无菌包如被浸湿应()A.晒干后用 B.烤干后用 C.立即用完 D.24小时内用完 E.重新灭菌 23.使用无菌容器时不正确的方法是()A.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 B.无菌物品取出后，未用应立即放回 C.手持无菌容器时应托住底部 D.手不可触及无菌容器的内面 E.无菌容器应每周消毒1次
24.已启盖的无菌溶液可保存()A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 25.铺好的无菌盘，有效期为()A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E.7天 26.无菌操作中发现手套破裂应()A.用无菌纱布将破裂处包好 B.用胶布将破裂处粘好 C.立即更换 D.再加套一副手套 E.用乙醇棉球擦拭手套 28.传染病区内属半污染区的是()A.库房 B.病区走廊 C.值班室 D.病室 E.更衣室 29.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是()A.患者洗澡.换清洁衣裤 B.个人用物经消毒后带出病区 C.被服及时送洗衣房清洗 D.室内空气可用喷雾消毒 E.病床.桌椅用消毒液擦拭
30.不符合隔离原则的一项是()A.隔离单位标记明显 B.门口设消毒盆.手刷.毛巾 C.脚垫用消毒液浸湿 D.使用过的物品冲洗后立即消毒 E.穿隔离衣后不得进入值班室
31.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是()A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂 C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲 32.隔离衣的使用，正确的做法是()A.每周更换1次 B.保持袖口内外面清洁
C.隔离衣潮湿后立即晾干 D.隔离衣必须全部盖住工作服 E.隔离衣挂在走廊内应将衣服的外面朝外 34.执行隔离技术，错误的操作步骤是()A.取下口罩，将污染面向内折叠 B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外 D.从页面抓取避污纸 E.隔离衣应每日更换消毒 35.正确使用避污纸的方法是()A.戴手套后拿取 B.用镊子夹取 C.从页面抓取 D.经他人传递 E.掀页撕取 36.无菌持物钳的正确使用方法是：()A.可以夹取任何无菌物品 B.病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次 C.到远处夹取物品应速去速回 D.取放无菌持物钳时，钳端均需闭合 E.钳端向上，不可跨越无菌区
37.打开无菌包时，下列哪项是错误的()A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处
B.先打开—角，将包布带卷起，再将其他角先后打开
C.用无菌持物钳夹取无菌物品 D.无菌包内物品—次未用完时，可按原折痕包好 E.无菌包被浸湿后，如未污染需烘后再用
38.浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在钳的()A.轴节以上1～2cm B.轴节以上2～3cm C.轴节以下1～2cm D.轴节以下2～3cm E.轴节以上3～4cm 39.杀菌力强，功效最高的灭菌法是()A.高压蒸汽灭菌法 B.煮沸法 C.浸泡法 D.熏蒸法 E.紫外线照射法 40.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间()A.2h B.4h C.6h D.8h E.10h 41.在使用无菌持物钳时，钳端应保持()A.平持 B.朝上 C.朝下 D.无论朝下朝上只要在腰部水平以上 E.无论朝下朝上只要在腰部水平以下
44.取用无菌溶液时，以下哪种作法不对()A.查看溶液的颜色 B.打开瓶盖，双手指将橡胶塞边缘向上翻起 C.手握标签及瓶直接倒液入无菌容器中 D.倒液后立即盖好瓶塞 E.剩余的溶液在24小时内可用
49.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（）
A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期 C.取出滑石粉，用后放回袋内 D.戴好手套后，两手置腰部水平以上 E.脱手套时，将手套口翻转脱下
54.下列哪项操作违反无菌操作原则()A.手持无菌容器，应握住边缘部分 B.打开无菌容器时，盖的内面向上放置 C.取用无菌溶液，手不可触及瓶塞内面 D.戴手套的手，不可触及另一手套的内面 E.无菌持物钳不可夹取无菌油纱布
65.护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是()A.戴手套前先洗手.戴口罩和工作帽 B.核对标签上的手套号码和灭菌日期 C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D.戴上手套的双手置腰部水平以上 E.脱手套时，将手套翻转脱下
二、多项选择题
4.无菌持物镊只能用于：（）
A.消毒皮肤 B.取无菌针头 C.取无菌凡士林纱布 D.取酒精棉球 E.取无菌纱布 6.下列有关无菌物品的使用保管正确的是：（）
A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B.取出后未污染可立即放回
C.取用时必须使用无菌钳 D.应放在干燥固定地方 E.怀疑已被污染不能使用 7.下列不正确的无菌技术操作原则是：（）
A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品 C.从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回
D.无菌包开包后，有效期为24小时之内 E.无菌盘有效期为4小时之内 9.无菌物品经启用后，在24h内有效的物品是（）
A.开启过的无菌治疗巾包，未污染
B.开启过的灭菌溶液，未污染 C.持续进行静脉输液的输液器
D.开启的灭菌注射器容器 E.铺好的无菌盘，未污染 14.穿隔离衣时应注意：（）
A.穿隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B.穿隔离衣时避免接触清洁物品
C.穿隔离衣后只可在污染区活动 D.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽 E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外 15.下列哪些消毒剂可用于空气消毒：（）
A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.福尔马林 D.碘伏 E.漂白粉 16.不正确确的无菌技术操作原则是：（）
A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品 C.从无菌容器内取出无菌物品未用完，应立即放回
D.无菌包打开后,有效期为24小时之内 E.无菌盘有效期为4小时之内 17.取无菌溶液时以下哪些是正确的：（）
A.核对患者姓名 B.核对瓶签是否符合 C.检查溶液内有无沉淀
D.倒无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌 E.需要时可用敷料蘸取溶液
三、填空题
9.无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内，消毒液面以浸没钳__________或镊子的__________。
16.进行无菌操作时，要面向，手臂必须保持在 以上，不可 无菌区，操作区域要，以防无菌物品被污染。
20.无菌持物钳（镊）应浸泡在大口盛有_________的容器内，液面需浸没在钳的轴节以上________cm或镊子的__________处。
21.穿隔离衣手持________取下隔离衣，_______向自己，穿衣时勿使________触及头面部。
四、名词解释：
1.无菌技术 4.隔离 5.污染区
五、简答题
2.在无菌操作时，应遵循哪些原则？
参考答案
一、单项选择题
1.B 2.D 3.E 4.D 5.C 6.B 7.C 8.E 9.B 10.A 11.E 12.C 13.D 14.D 15.B 16.D 17.B 18.C 19.D 20.A 21.B 22.E 23.B 24.D 25.B 26.C 27.B 28.B 29.C 30.D 31.A 32.D 33.E 34.B 35.C 36.D 37.E 38.B 39.A 40.C 41.C 42.D 43.E 44.C 45.D 46.E 47.B 48.A 49.C 50.A 51.C 52.A 53.D 54.A 55.D 56.C 57.C 58.C 59.C 60.D 61.B 62.E 63.C 64.E 65.C 66.E 67.E 68.B 69.A 70.B
二、多项选择项
1.AB 2.ACD 3.ABCDE 4.BE 5.CD 6.ACDE
7.ABDE 8.ABCDE 9.ABC 10.ABC 11.ACE 12.BCE 13.CDE 14.ABCDE 15.AC 16.ABDE 17.BCD 18.ADE
护士执业考试真题及答案
单项选择题
13．使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的是（）
Ａ．应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
Ｂ．液面浸没轴节2-3cm
Ｃ．每个容器只能放一把
Ｄ．取钳应将钳端闭合Ｅ．可用于夹取油纱布 14．取用无菌溶液，正确的是（）
Ａ．取用前首先检查溶液性状
Ｂ．手指触及瓶盖内面
Ｃ．倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
Ｄ．将无菌敷料直接伸入瓶内直接蘸溶液
Ｅ．溶液未用完注明开瓶日期和时间 15．无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（）
Ａ.立即使用完 Ｂ.4小时用完 Ｃ.24小时用完 Ｄ.烘干后使用 Ｅ.重新灭菌 16．铺无菌盘时哪项是错误的（）
Ａ．使用无菌持物钳夹取治疗巾
Ｂ．注意使治疗巾边缘对齐
Ｃ．治疗巾开口部分及两侧反折
Ｄ．有效期不超过6小时
Ｅ．避免潮湿和暴露过久
19．穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）
Ａ．腰带以下
Ｂ．腰带
Ｃ．领子
Ｄ．袖子后面
Ｅ．胸前、背后
答案：
1.E 2.E 3.A 4.C 5.C 6．D 7．E 8．B 9．E 10.C 11.C 12.D 13.E 14.E 15.E 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B 21.E 22.B 23.D 24.B
压
疮
一、单项选择题
18.导致压疮发生的最主要的原因是()A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损
19.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部 D．肘部 E.足跟 20.压疮的易发部位不包括()A.坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾 C.头高足低位-足跟部 D.侧卧-髋部 E.俯卧-腹部
21.不能翻身的患者，护理人员帮其做到()A.每半小时翻身一次 B.每2小时翻身一次 C.4～5小时翻身一次 D.每5小时翻身一次 E.30分钟翻身一次 22.压疮瘀血红润期的主要特点()A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出 23.受压处局部按摩，下列哪项错误()A.蘸少许50%酒精于手心 B.发现皮肤发红应用掌心按摩
C.作压力均匀的环行按摩 D.由轻到重，由重到轻 E.每次3～5分钟 24.发生压疮的人如病情许可，可给()A.高蛋白，高膳食纤维 B.高蛋白，低膳食纤维 C.高蛋白，高维生素 D.低蛋白，高膳食纤维 E.高蛋白，低维生素
29.黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是()A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面，红外线每日照射一次 D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 E.涂厚层滑石粉包扎
30-32题共用题干
周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。30.支持其判断的典型表现是()A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D.创面湿润，有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织
31.针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥()A.定时协助翻身 B.在无菌操作下抽出水疱内液体 C.将水泡表皮轻轻剪去 D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕 32.患者出现压疮的主要原因是()A.局部受压过久 B.营养缺乏 C.缺少活动 D.精神紧张 E.心肌缺血
二、填空题：
1.晨间护理时应注意观察_____，与患者沟通，进行_____和和卫生指导等。2.造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3.根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____期、_____期、_____期和_____期。4.对不能自行翻身的患者，一般每_____ 小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免___、___、___，以防擦伤皮肤。
5.预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6.特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。
三、名词解释 压疮
四、简答题：
1.压疮的预防措施有哪些？ 2.导致压疮发生的原因有哪些？
五、综合分析题
李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？
参考答案
一、单项选择题
1.C 2.A 3.E 4.D 5.D 6.B 7.A 8.B 9.D 10.D 11.E 12.B 13.E 14.E 15.D 16.B 17.C 18.A 19.A 20.E 21.B 22.A 23.B 24.C 25.E 26.A 27.C 28.E 29.D 30.A 31.C 32.A
五、综合分析题
李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？
答：该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：
（1）采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：①防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。
114、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于
A.疏通心肌微循环 B.增强心肌收缩力 C.溶解冠脉内血栓 D.促进心肌能量代谢 E.减轻心脏前负荷
115、患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是 A.疼痛持续时间不同 B.疼痛表现不同 C.疼痛部位不同 D.疼痛性质不同 E.引起诱因不同
116、患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过速 D.心动过缓
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
117、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是 A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 E.大肠杆菌
118、患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用
A.高流量，30％～50％乙醇湿化 B.低流量，30％～50％乙醇湿化 C.高流量，10％～20％乙醇湿化
D.低流量，10％～20％乙醇湿化 E.持续低流量给氧
119、患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是 A.充血性心力衰竭 B.心律失常
C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞
E.急性肺水肿
120、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是 A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普萘洛尔 D.硫糖铝片 E.肠溶阿司匹林
121、患者女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是 A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.氨茶碱 E.毒毛花苷K
122、患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是 A.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜间
123、患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是 A.X线检查 B.超声心动图 C.胸部CT D.放射性核素检查
E.有创性血流动力学检查
124、患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是 A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰 D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E.痰中带血丝
125、患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是 A.提高心肌收缩力 B.减轻肾脏负担 C.减轻肺水肿 D.减少液体潴留 E.避免肝脏受损
126、患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是 A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常
127、患者男性，50岁，因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生 A.心房颤动
B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓
E.Ⅰ型房室传导阻滞，113、【答案】：B 解析:心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛。114、【答案】：C 解析:急性心肌梗死应用溶栓药物，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。115、【答案】：A 解析:急性心肌梗塞和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别：
1、疼痛
心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3-5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在0.5小时以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。
2、休克
心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗塞发作时常伴有休克。
3、左心衰竭
心绞痛患者无心衰表现，而急性心肌梗塞患者可发生左心衰竭。
4、血压
心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗塞患者常伴有血压降低。
5、心肌坏死表现
心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗塞患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。
6、心电图
95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压低和T波倒置。而急性心肌梗塞心电图呈持续改变有演变经过。116、【答案】：E 解析:如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉，就会导致冠状动脉缩窄，进一步减少其对心脏肌肉的供血，也就形成了所谓的冠心病。某些诱因可导致冠状动脉的痉挛，这种痉挛会导致冠状动脉的收缩。这样会使动脉血管内腔缩窄，引起心脏供血减缓甚至停止，导致心绞痛。117、【答案】：A 解析:风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期： 1)炎症渗出期：由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响 2)增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。
3)瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作。
118、【答案】：A 解析:左心衰、急性肺水肿，应给予高流量吸氧并给予30％～50％乙醇湿化。此题为记忆性题。
119、【答案】：A 解析:心功能不全〔心衰〕，最常见，发生于50-75％的风湿性心脏病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。120、【答案】：B 解析:服强心苷类药物时需加强对心率、心律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。121、【答案】：D 解析:增强心肌收缩力类药物：常用药物有洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K等。氨力农、多巴酚丁胺也属于增强心肌收缩力类药物。地高辛：一种主要来自毛地黄的毒性强心糖苷。用于非放射性RNA和DNA探针制备中的标记化合物。
多巴酚丁胺：盐酸多巴酚丁胺为多巴胺同系物，为一选择性心脏β1-受体兴奋剂。
氨力农：氨力农又名氨基双吡酮、氨联吡啶酮、氨双吡酮、氨吡酮、安联酮、安诺可、强心隆、乳酸氨利酮，是一种新型的非甙、非儿茶酚胺类强心药，口服和静注均有效，兼有正性
肌力作用和血管扩张作用，能增加心肌收缩力，增加心徘血量，降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左心室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响，并不引起心律失常。
氨茶碱：为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。毒毛花苷K：毒毛花苷k注射液适用于急性充血性心力衰竭，特别适用于洋地黄无效的患者，亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。122、【答案】：A 解析:利尿剂的最佳使用时间是早晨，此题为记忆性题。123、【答案】：C 解析:X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态：超声心动图中射血分数可反映心脏收缩功能，评估心脏功能；有创性血流动力学检查可计算心脏指数，直接反映心脏功能；放射性核素检查中血池显影可帮助判断心室腔大小，计算出射血分数。124、【答案】：C 解析:急性左心衰患者应该是频频咳嗽。
急性左心衰的临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。125、【答案】：D 解析:心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外，进而过多的钠又会使体内液体潴留，造成心脏负担过重，表现为水肿、气短、体重增加等。126、【答案】：B 解析:呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤.导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。127、【答案】：B 解析:急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，呈多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。
专业实务
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.心脏自身的血液供应主要来自于
A.主动脉 B.锁骨下动脉
C.冠状动脉 D.肺动脉
E.肺静脉
2.预防肺结核流行的最重要措施是
A.加强营养 B.接种卡介苗
C.加强登记管理 D.做好痰的处理
E.隔离和有效治疗排痰患者
3.测量脉搏首选动脉是
A.颞动脉 B.桡动脉
C.颈动脉 D.肱动脉
E.足背动脉
4.患者资料最主要的来源是
A.患者本人 B.患者病历
C.患者家属 D.患者的营养师
E.患者的主管医生
5.臀大肌注射的部位为
A.髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B.髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
6.下列外文缩写正确的是
A.每日一次qod B.隔日一次qd
C.每晚一次biw D.每晨一次qm
E.每周一次qn
7.书写病室交班报告应先书写
A.危重患者 B.转入患者
C.手术患者 D.出院患者
E.新入院患者
8.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成 D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出
9.甲亢患者不宜进食的食物是
A.高糖食物
B.高碘食物
C.高钾食物
D.高磷食物
E.高蛋白质食物 10.强迫症的发病年龄通常为
A.婴幼儿期 B.童年期
C.青少年期 D.中年期
E.老年期
11.影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是
A.肺泡间质的厚度
B.肺泡壁完整性
C.血红蛋白量
D.血液流速
E.肺泡内氧浓度
12.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是
A.防止面部淤血变色
B.用于安慰家属
C.便于家属识别
D.保持尸体整洁
E.保持尸体位置良好
13.临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是
A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.调节心肌耗氧量
D.抑制心脏传导系统
E.提高异位起搏点的自律性
14.通过利尿作用达到降压效果的药物是
A.氯沙坦 B.硝苯地平
C.普萘洛尔 D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
15.服用磺胺类药后多饮水的目的是
A.增强药物疗效
B.减轻患者的消化道反应
C.促进药物吸收
D.促进胃液分泌
E.避免肾小管堵塞
16.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
A.链球菌 B.霍乱弧菌
C.幽门螺杆菌 D.痢疾杆菌
E.大肠埃希菌
17.患者住院期间，病案中排列在最前面的是
A.医嘱单 B.体温单
C.入院记录 D.门诊病历
E.住院病案首页
18.在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激
A.二氧化碳 B.氧
C.一氧化碳 D.碳酸氢根
E.酸碱度
19.心包腔内液体的生理作用是
A.维持心包腔内压力
B.润滑作用
C.营养心肌
D.免疫作用
E.维持心肌张力
20.严重肝脏疾病患者手术前，最需要补充的维生素是
A.维生素A B.维生素B
C.维生素C D.维生素K
E.维生素E
21.下列属于甲类传染病的疾病是
A.肺炎 B.猩红热
C.肺结核 D.霍乱
E.伤寒
22.空腹时大肠最常见的运动形式是
A.集团蠕动 B.分节运动
C.紧张性收缩 D.袋状往返运动
E.多袋推进运动
23.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为
A.大便隐血试验饮食
B.尿浓缩试验饮食
C.肌酐试验饮食
D.胆囊造影饮食
E.甲状腺131Ⅰ试验饮食
24.在病情观察中，中医的“四诊”方法是
A.望、触、扣、听B.望、触、问、切
C.望、闻、问、切D.触、摸、按、压
E.触、摸、扣、听
25.列入乙类传染病，但按甲类传染病管理的是
A.高致病性禽流感
B.血吸虫病
C.肺结核
D.百日咳
E.疟疾
26.下列具有自律性的心肌细胞为
A.心房肌细胞 B.心室肌细胞
C.乳头肌细胞 D.心内膜细胞
E.窦房结
27.中医五行学说最基本概念是
A.生、长、化、收、藏
B.青、赤、黄、白、黑
C.金、木、水、火、土
D.心、肝、脾、肺、肾
E.阴、阳、精、气、血 28.护士在执行医嘱时不能
A.根据需要自行调整医嘱
B.严格遵守医嘱执行制度
C.有疑问时重新核对医嘱
D.患者有不良反应时复核医嘱
E.抢救时执行医生的口头医嘱
29.肺结核化学治疗原则的描述，错误的是
A.早期使用抗结核药
B.联合使用两种以上药物
C.间断使用抗结核药
D.严格遵照适当的药物剂量
E.坚持完成规定疗程
30.肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括
A.高热量 B.高蛋白
C.高脂肪 D.高维生素
E.多饮水
31.心肺复苏后的处理措施不包括
A.维持有效的循环和呼吸功能
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.防止脑缺氧和脑水肿
D.做好心理护理，减轻患者的恐惧心理
E.由家属代为陪护，满足患者的情感需求
32.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是
A.面部 B.腹部
C.躯干 D.臀部
E.四肢
33.对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是
A.建立良好的治疗性护患关系
B.指导患者进行放松训练
C.鼓励患者倾诉内心感受
D.关注患者过多躯体不适的主诉
E.帮助患者认识症状
34.治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是
A.控制和解除痉挛
B.中和游离毒素
C.保持呼吸道通畅
D.自动免疫
E.被动免疫
35.急性肾衰竭患者可选择的抗生素是
A.磺胺类药物 B.卡那霉素
C.链霉素 D.青霉素
E.阿米卡星
36.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是
A.缺乏维生素K
B.急性胃黏膜糜烂
C.血小板减少
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.反流性食管炎
37.新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是
A.庆大霉素 B.头孢呋辛
C.林可霉素 D.红霉素
E.丁胺卡那霉素
38.最常见也最需要干预的老年人情绪状态是
A.焦虑和抑郁 B.害怕和紧张
C.拒绝和孤独 D.失望和消极
E.孤独和消极
39.护士在从事护理工作时，首要的义务是
A.维护患者的利益
B.维护护士的利益
C.维护医生的利益
D.维护医院的利益
E.维护医院的声誉
40.挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致
A.全身性感染 B.颅内感染
C.局部脓肿形成 D.面瘫
E.破伤风
41.血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是
A.上肢大动脉 B.上肢大静脉
C.下肢大动脉 D.下肢中、小动脉
E.下肢中、小动静脉
42.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是
A.可自行采集
B.可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C.必须进行配型核查
D.必须先行缴费后使用
E.主要动员家庭、亲友为患者献血
43.根据血压水平的定义和分类，血压130/88mmHg属于
A.正常血压 B.正常高值
C.1级高血压 D.2级高血压
E.3级高血压
44.发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是
A.肝动脉 B.门静脉
C.肝静脉 D.胆道系统
E.十二指肠
45.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是
A.心得安 B.安定
C.洋地黄 D.强的松
E.氯丙嗪
46.导致左心室压力负荷过重的病因是
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.甲状腺功能亢进
D.高血压
E.肺动脉瓣狭窄
47.某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病，对此患者的护理中违反伦理要求的是
A.像对待其他患者一样，一视同仁
B.尊重患者，注重心理护理
C.认真观察患者病情
D.以该患者为例大力宣传艾滋病的知识
E.主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗
48.患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65mmHg,诊断不明，禁用
A.非那根B.安定
C.6氨基己酸 D.吗啡
E.鲁米那
49.患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
50.患者，男，38岁，骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是
A.个案护理B.功能制护理
C.小组制护理 D.责任制护理
E.系统化整体护理
51.一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是
A.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题
B.你的孩子不一定存在癫痫的危险
C.如果你打算要孩子，请医生为你换药
D.癫痫妇女一般很难受孕
E.停药后才能怀孕
52.患者，女，50岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15U iv drip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是
A.从血库取血回来后应尽早输注
B.输注前需2位护士进行三查八对
C.输注前后均需要输入少量生理盐水
D.输注速度调节至20～30滴/分
E.输注过程中应加强巡视患者
53.患者，男，68岁，便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为
A.4℃～8℃ B.15℃～20℃
C.28℃～32℃ D.39℃～41℃
E.45℃～50℃
54.患儿，男，因早产住院治疗。现患儿3个月，需接种卡介苗。正确的做法是
A.立即接种
B.PPD试验阴性再接种
C.4个月后再接种
D.与百白破疫苗同时接种
E.PPD试验阳性再接种
55.患儿，女，8岁，患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是
A.介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心
B.关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系
C.鼓励患儿与他人及社会进行交往
D.介绍病情观察的要点
E.正确对待自我形象
56.患者，女，65岁，因输尿管结石行震波碎石术后康复出院。护士叮嘱道：“您回家要多休息和按时服药，注意按规定时间来查复。您慢走。”这属于
A.介绍用语 B.解释用语
C.迎送用语 D.招呼用语
E.安慰用语
57.患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是
A.10%甲醛
B.40%甲醛
C.浓盐酸
D.0.5%～1%甲苯
E.1%～2%甲苯
58.患者，男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是
A.下腿伸直，上腿稍弯曲
B.上腿伸直，下腿稍弯曲
C.双膝向腹部弯曲
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
59.护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是
A.针头滑出血管外
B.输液瓶位置过高
C.患者静脉痉挛
D.输液管有漏气
E.患者静脉扩张
60.患者，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体：血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是
A.中凹卧位B.头高足低位
C.去枕仰卧位 D.侧卧位
E.头低足高位
61.患儿，男，5岁，由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况
A.饮食情况 B.发热情况
C.小便情况 D.大便情况
E.睡眠情况
62.患者，女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是
A.密切观察生命体征
B.密切观察阴道出血情况
C.保持外阴清洁
D.协助做相关检查
E.取半坐卧位
63.患者，男，50岁，因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是
A.沙丁胺醇B.氨茶碱
C.异丙阿托品 D.地塞米松
E.色甘酸钠
64.护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C 0.2克发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报
A.值班医生 B.科护士长
C.病房护士长 D.护理部主任
E.主班护士
65.患者，男，同时口服下列药物时，宜最后服用的是
A.地高辛 B.止咳糖浆
C.维生素C D.维生素B1
E.复方阿司匹林
66.患者，男，65岁，左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是
A.关好门窗，调节室温
B.先擦上身再下身
C.脱衣时，先健侧再患侧
D.穿衣时，先健侧再患侧
E.保护自尊，注意遮挡
67.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现
A.口干 B.血压下降
C.心率减慢 D.出汗增多
E.呼吸加快
68.足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是
A.让其问其他护士
B.让其问值班医生
C.告知其完全正常
D.客观介绍患儿情况
E.保密患儿病情
69.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在 A.心功能衰竭
B.外周循环衰竭
C.尿量减少
D.呼吸中枢抑制
E.严重感染
70.传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后，脱下的隔离衣悬挂正确的是
A.挂在治疗室，清洁面朝外
B.挂在治疗室，清洁面朝内
C.挂在病室，清洁面朝外
D.挂在走廊，清洁面朝外
E.挂在走廊，清洁面朝内
71.患者，女，58岁，因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时，应采用的沟通距离是
A.0～40cm B.50～120cm
C.130～250cm D.300～400cm
E.400cm以上
72.患者，男，40岁，因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为
A.15U/ml B.150U/ml
C.1500U/ml D.15万U/ml
E.150万U/ml 73.患者，男，55岁，因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗。患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院，医务人员介绍了手术的重要性及风险，其手术协议签订人应首选
A.患者本人 B.患者的父母
C.患者的妻子 D.患者的大哥
E.患者的儿子
74.患者，男，54岁，胆囊结石，明天即将做胆囊切除术，护士应首选下列哪个主题与患者交谈
A.吸烟的危害
B.规律饮食的重要性
C.鼓励患者战胜疾病
D.术前健康指导
E.止痛的方法
75.患儿，男，8岁，不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是
A.准备好给氧装置
B.准备开口器撑开口腔
C.清除口鼻分泌物和异物
D.放清洁纱布于男童口部
E.将男童双手放于其躯干两侧
76.患者，女，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为
A.烂苹果味B.氨臭味
C.大蒜味 D.苦杏仁味
E.苯酚味
77.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面B.抬高输液瓶
C.穿刺部位热敷 D.挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
78.患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是
A.行皮下注射，进针角度90°
B.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C.进针后不能有回血
D.应在上臂三角肌下缘处注射
E.注射区皮肤要消毒
79.患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是
A.拔针后另选静脉穿刺
B.将针头再插入少许
C.给予局部止痛
D.提高输液袋
E.减慢输液速度
80.患者，女，32岁，医嘱行131Ⅰ甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有
A.花菜 B.紫菜
C.芹菜 D.西红柿
E.西兰花
81.护士甲某，进行护士执业注册未满5年，现因工作调动，欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是
A.护士执业注册申请
B.逾期护士执业注册申请
C.护士延续注册申请
D.重新申请护士执业注册
E.护士变更注册申请
82.患者，女，30岁，因心脏骤停正在抢救。家属在旁哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是
A.“请您别哭，不要吵着其他患者。”
B.“别怕，医生可以救活她。”
C.“请您先离开抢救现场，谢谢。”
D.“我们现在进行的心肺复苏步骤是……”
E.“我们过去抢救过这样的患者，都很成功。”
83.产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是
A.减少感染的发生
B.减少细菌数量
C.增加氧含量
D.抑制细菌生长
E.净化空气
84.患者，女，28岁，因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是
A.主动型B.主动被动型
C.指导合作型D.支配服从型
E.共同参与型
85.患儿，2岁，因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是
A.亲密距离B.个人距离
C.社会距离D.公众距离
E.心理距离
86.患者，男，58岁，诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于
A.洪脉B.奇脉
C.间歇脉D.交替脉
E.脉搏短绌
87.患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应
A.拔出导尿管B.清洗尿道口
C.膀胱内滴药D.给予膀胱冲洗
E.定时更换卧位
88.根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是
A.互助献血B.同型输血
C.自身储血D.自愿献血
E.输成分血
89.患者，男，35岁，诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完(点滴系数为20)，护士应调节输液速度约为
A.42滴/分B.63滴/分
C.83滴/分D.90滴/分
E.95滴/分
90.患者，男，65岁，上午10点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是
A.交给病友B.暂缓发药
C.置于床头柜D.交给患者家属
E.将药品退回药房
91.孕妇，26岁，宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是
A.提供心理支持，减轻焦虑
B.促进子宫收缩，加快产程
C.鼓励孕妇多进食，恢复体力
D.做剖宫产准备
E.开放静脉
92.患者，女，28岁，因“婚后2年未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院。入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有尖锐湿疣。护士便将此信息告知了科室的其他护士，并告知了同病房的其他患者。该护士的行为属于
A.渎职行为
B.侵犯患者的隐私权
C.侵犯患者的同意权
D.侵犯患者的生命健康权
E.侵犯患者知情权
93.长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为
A.4cmB.5cm
C.6cmD.7cm
E.8cm
94.护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是
A.日光曝晒B.流水刷洗
C.卫生纸擦拭D.消毒液擦拭
E.毛巾湿水擦拭
95.患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
A.继续加强与患者的沟通交流
B.鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C.可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D.防自杀、防伤人、防出走
E.家属加强支持与安慰
96.患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg，导致其水肿最主要的因素是
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.有效滤过压降低
97.患者，男，52岁，因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是
A.否认期B.愤怒期
C.协商期D.抑郁期
E.接受期
98.患儿，3岁，高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是
A.氧气筒B.氧气枕
C.中心管道D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
99.患者，女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是
A.固定血压计
B.测右上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.每日固定时间测量血压
100.患者，女，42岁，因卵巢癌住院，常常哭泣，且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是
A.倾听其倾诉并给予安慰
B.通知主管医生
C.让家属探视
D.同意家属陪伴
E.给予镇静药
101.患者，男，因急性胰腺炎于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕头横立于床头开口对门
E.椅子放于折叠被的同侧
102.患者，女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于
A.患者角色行为消退
B.患者角色行为冲突
C.患者角色行为强化
D.患者角色行为缺如
E.患者角色行为适应
103.足月儿，生后4天，护士在进行出院宣教时，指导家长为患儿口服维生素D，正确的开始给药时间应在 A.生后1周B.生后2周 C.生后3周D.生后1个月
E.生后2个月
104.患者，男，68岁，体重60kg，胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是
A.尽快完成，不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮，松开盖被
C.移动之前在患者头下垫一枕头
D.移动时患者双手放在胸腹前
E.搬运时，不需要得到患者协助
105.患者，男，28岁，肛瘘手术后行温水坐浴，应控制坐浴时间为
A.5～10分钟B.10～15分钟
C.15～20分钟D.20～30分钟
E.30～40分钟
106.患者，男，55岁，大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是
A.乙醇溶液B.温开水
C.蒸馏水D.矿泉水
E.生理盐水
107.患者在查体中发现血清抗HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是
A.排泄物用漂白粉消毒
B.严禁献血
C.性生活应使用避孕套
D.不能和他人共用牙刷
E.外出时应戴口罩
108.护士的面部表情应根据不同的环境和需要而不同，下面叙述不妥的是
A.在面对患者时，表现真诚和友好
B.面对生命垂危的患者，表情凝重
C.在任何情况下都不能表现出不满或气愤
D.面对疼痛的患者应微笑
E.对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰
109.患者，女，81岁，生活无法自理，护士对患者进行按摩时使用50%的乙醇，其目的是
A.消毒皮肤B.促进血液循环
C.润滑皮肤D.去除污垢
E.降低局部温度
110.婴儿开始有意识的模仿成人的发音，如“爸爸”“再见”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为
A.5个月B.6～7个月
C.8～9个月D.10～11个月
E.12个月
111.患者，男，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括
A.在出院医嘱上注明“自动出院”
B.根据出院医嘱，通知患者和家属
C.征求患者及家属对医院的工作意见
D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
112.患儿，6个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，每日1次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是
A.有利于吞服B.减少药量损失
C.减少药物毒性D.避免药物挥发
E.稀释药物
113.患者，男，70岁，2年前诊断为慢性胃炎。由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，“常为小事发脾气”。对此，不恰当的回答是
A.“您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?”
B.“您不必为胃炎过于焦虑不安。”
C.“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?”
D.“我们可以想办法避免那些让您生气的小事。”
E.“我们可以想一些办法来缓解身心的不适。”
114.患儿，女，10岁，约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是
A.口服催吐
B.注洗器洗胃
C.漏斗胃管洗胃
D.电动吸引器洗胃
E.自动洗胃机洗胃
115.患者，男，50岁，患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是
A.叶酸缺乏
B.凝血时间延长
C.胆红素水平提高
D.高钾血症
E.低蛋白血症
116.患者，女，36岁，多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，说：“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是
A.热情的接待者 B.主动的介绍者
C.细心的照顾者D.病房的管理者
E.护理的协调者
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。(117～118题共用题干)患者，男，31岁，2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。
117.链霉素长期应用可出现的不良反应是
A.周围神经炎B.肝损害
C.眩晕、听力障碍D.高尿酸血症
E.视神经炎
118.对患者的痰液简单有效的处理方法是
A.深埋B.焚烧
C.阳光下曝晒D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
(119～121题共用题干)患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。
119.对该患者的护理措施正确的是
A.禁止陪护及探视
B.限制患者与他人接触
C.在患者床头卡贴隔离标志
D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务
E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示
120.护士更换被血液污染的被服时防护重点是
A.手部皮肤完好，可不戴手套
B.血液污染面积少时，可不戴手套
C.戴手套操作，脱手套后认真洗手
D.未戴手套时，应避免手部被污染
E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手
121.采血后注射器最恰当的处理方法是
A.毁形B.分离针头
C.回套针帽D.放入垃圾袋
E.置入锐器盒
(122～123题共用题干)患儿，男，4岁，因不规则发热，出血，肝、脾、淋巴结肿大等入院治疗。
122.护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是
A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B.与患儿的母亲共同制定护理计划
C.做好病区内物品的管理
D.帮助照顾患儿的饮食起居
E.做好入院介绍
123.在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是
A.问候式语言B.夸赞式语言
C.言它式语言D.关心式语言
E.安慰性谎言
(124～126题共用题干)患者，女，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。
124.该患者口腔病变原因可能是
A.病毒感染B.真菌感染
C.维生素缺乏D.凝血功能障碍
E.铜绿假单胞菌感染
125.为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是
A.生理盐水
B.0.1%醋酸
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.1%～4%碳酸氢钠
126.为该患者口腔护理时，下列操作错误的是
A.操作前后清点棉球个数
B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个
C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D.由内向外擦洗舌面
E.擦洗毕，协助患者漱口
(127～128题共用题干)患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。
127.该事件属于
A.医疗事故B.护理质量缺陷
C.责任心不强D.护理差错
E.医疗纠纷
128.下列不属于医疗事故预防措施的是
A.设立医疗质量监控部门或人员
B.加强风险管理
C.严格控制探视
D.提高护理人员的技术水平
E.持续质量改进(129～131题共用题干)患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。
129.护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
A.请不要到医生护士办公室翻看病历
B.主治医生的专业方向
C.应该尽早开始进行康复锻炼
D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动
E.应该每天进行身体清洁
130.医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须
A.告诉其家属CT室方位
B.先给患者吸氧30分钟后再送检查
C.安排用平车送患者前往
D.查看检查单是否已经收费
E.报告护士长请求外出
131.该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是
A.睡硬板床B.双侧上床栏
C.插留置导尿管D.保持左侧卧位
E.进行手术前准备
(132～133题共用题干)患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。
132.目前患者最主要的护理问题是
A.营养失调B.活动无耐力
C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性受损
133.护理措施中正确的是
A.按摩骶尾部
B.每4小时翻身一次
C.给予高脂低盐饮食
D.清创后用无菌敷料包扎
E.晨晚间用60℃清水床上擦浴
实践能力实践能力
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是
A.间歇性隐痛B.持续性胀痛
C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛
E.烧灼样疼痛
2.自发性气胸常见的症状是
A.呕吐B.心悸
C.发热D.胸痛
E.咳嗽
3.呼吸衰竭发生时,早因缺氧发生损害的组织器官是
A.大脑B.心脏
C.肝D.肾
E.肺
4.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是
A.芹菜B.韭菜
C.洋葱D.辣椒
E.菜花
5.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A.呼吸困难 B.发绀
C.意识障碍D.肺功能下降
E.球结膜水肿
6.用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是
A.头、面、颈部各为3%
B.双上臂为6%
C.躯干为27%
D.双臀为5%
E.双前臂为6%
7.慢性支气管炎的突出症状是
A.反复发热B.反复咳嗽、咳痰
C.少量咯血D.胸部刺痛
E.间断喘息
8.二尖瓣面容的特点是
A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张
9.患儿，男，1岁6个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育
A.“我会适当减少给孩子的食物量”
B.“我会让孩子一次少吃一点”
C.“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
10.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是
A.养成定时排便的习惯
B.每天多饮水
C.适当运动
D.自行服用缓泻药
E.多食高纤维素食物
11.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是
A.冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感冒
B.洗浴时浴室温度不宜太高，以20℃～22℃为宜
C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全
D.家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持
E.老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些
12.采集老年人健康史时，正确的是
A.交谈一般从既往史开始
B.不宜提问简单的开放性问题
C.一定要耐心倾听，不要催促
D.不宜触摸老年人
E.当老年人主诉远离主题时，不要打断
13.不属于新生儿常见的正常生理状态的是
A.马牙 B.生理性黄疸
C.臀红 D.假月经
E.乳腺肿大
14.“三凹征”是指
A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷
B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷
D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷
15.为小儿测量体重时，错误的做法是
A.晨起空腹排尿后进行
B.进食时立即进行
C.每次测量应在同一磅秤上称量
D.测量前应先校正磅秤为零点
E.脱去衣裤鞋袜后进行
16.支气管肺炎患儿宜采取的体位是
A.平卧位 B.去枕仰卧位
C.头低足高位 D.头胸抬高位
E.左侧卧位
17.羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于
A.300ml B.400ml
C.500ml D.800ml
E.1000ml
18.急性黄疸型肝炎黄疸前期突出的表现是
A.消化道症状
B.呼吸道症状
C.泌尿道症状
D.神经系统症状
E.血液系统症状
19.胆道蛔虫病的临床特点是
A.阵发性钻顶样剧烈绞痛
B.剑突下左侧深压痛
C.剧烈呕吐蛔虫
D.畏寒高热
E.肝大并伴有压痛
20.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是
A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收
21.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括
A.镇痛 B.消肿
C.减轻粘连 D.预防感染
E.减轻肌痉挛
22.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是
A.指导患者情绪不好时多卧床休息
B.调动患者积极情绪阻断负向思考
C.指导患者减少与他人交流
D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是
E.护士不应给予过度关注
23.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括
A.药物的名称、剂量、用法
B.教会患者或家属观察药物的不良反应
C.教会患者或家属观察药物的疗效
D.根据药物疗效调整药物剂量
E.指导患者时间药效的观点
24.帕金森病特征性症状是
A.头痛 B.呕吐
C.意识丧失 D.静止性震颤
E.姿势步态异常
25.患者诊断为痈时，可能出现哪项血常规检查结果
A.嗜酸粒细胞增加
B.淋巴细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.中性粒细胞计数增加
E.中性粒细胞比例增加
26.前列腺切除术后早期护理的重点应是
A.观察和防治出血
B.防止感染
C.防止尿道狭窄
D.防止血栓形成 E.防止尿失禁
27.ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现
A.皮肤潮红、出汗
B.表浅静脉充盈消失
C.呼吸浅快
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
28.下列符合早产儿外观特点的是
A.皮肤红润，胎毛少
B.耳壳软骨发育好
C.乳晕明显，有结节
D.指甲长过指端
E.足底光滑，纹理少
29.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发
A.癌变 B.窒息
C.肝性脑病 D.感染
E.黄疸
30.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括
A.多发生在秋、冬季
B.常伴上呼吸道感染症状
C.常伴腹痛、里急后重
D.全身感染中毒症状不明显
E.大便无腥臭味
31.肝性脑病患者禁用的维生素是
A.维生素A B.维生素E
C.维生素C D.维生素B1
E.维生素B6
32.患儿，女，3岁，半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调
A.合理喂养
B.注意饮食卫生
C.多进行户外活动
D.注意儿童个人卫生
E.滥用抗生素的严重后果
33.患者，女,35岁，1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问
A.饮食习惯 B.卫生习惯
C.睡眠习惯 D.活动习惯
E.职业情况
34.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是
A.头低足高位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.迅速交叉配血
E.氧气吸入
35.患者，男，78岁，饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是
A.静推利尿剂
B.静推纳洛酮
C.静脉滴注维生素
D.静滴抗生素
E.静滴电解质
36.患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为
A.脑疝形成 B.出血部位靠近眼睛
C.脑干出血
D.动眼神经瘫痪
E.脑出血量较大
37.患者，男，36岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔
38.一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的可能的月龄为
A.3个月 B.5个月
C.7个月 D.9个月
E.10个月
39.患者，男，64岁，诊断“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是
A.每天检查清洁足部
B.选择透气、柔软的鞋袜
C.每天坚持适度的运动
D.足部出现破损可自擦药物
E.外出不宜穿拖鞋
40.患者，男，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括
A.制定个体化膳食方案
B.检测体重变化
C.吃减肥药
D.规律运动
E.控制饮食
41.患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为
A.早餐1/
6、剩下的中餐、晚餐各半
B.早餐1/
5、中餐、晚餐各2/5
C.早餐1/
4、中餐、晚餐各半
D.早餐1/
4、中餐1/
2、晚餐为1/4
E.早餐1/
2、剩下的中餐、晚餐各半
42.患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是
A.进食前注意休息，避免疲劳
B.营造安静、舒适的进餐环境
C.嘱患者进餐时不要讲话
D.嘱患者使用吸管喝汤
E.进餐后保持坐位半小时以上
43.患者，女，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者可能发生了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
44.患者，女，35岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形。”
B.“在我化疗期间，我要坚持吃素。”
C.“我要注意避孕，2年内我不能怀孕。”
D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼。”
E.“我下个月准备去做乳房再造术。”
45.脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是
A.降低血压 B.营养脑细胞
C.帮助止血 D.降低颅内压
E.保护血管
46.患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.房颤
E.室性心动过速
47.患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
48.经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率为109次/分
C.汗液分泌增多
D.排尿次数频繁
E.呼吸为22次/分
49.患儿，男，10天，出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长
A.测量血压的方法
B.测量体重、身长、头围的方法
C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项
D.补充叶酸、维生素B12的方法
E.进行功能训练和智力开发的意义及方法
50.患者，女，26岁，尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素
A.1天 B.2天
C.3天 D.4天
E.5天
51.孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊
A.10次 B.20次
C.30次 D.40次
E.50次
52.患儿，女，3岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意
A.在抗菌治疗后采集标本
B.选择有黏液脓血部分的粪便送检
C.留取部分成形粪便送检
D.可多次采集标本，集中送检
E.患者无大便时，用导泻剂后留取标本
53.患者，女，29岁，因肛瘘行瘘管切除术，护士指导患者合适的术后卧位是
A.侧卧位 B.平卧位
C.半坐位 D.头低足高
E.中凹位
54.3个月女婴，体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为
A.500ml B.550ml
C.600ml D.650ml
E.700 ml
55.患者，男，45岁，痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有
A.豆腐、蘑菇 B.土豆、鸡汤
C.红酒、牛排 D.鸡肝、米饭
E.水、空心菜
56.孕妇，29岁，尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是
A.妊娠初期8周内谨慎用药
B.28周后每天数胎动1次
C.妊娠12～28周避免性生活
D.胎心率在160～180次/分
E.妊娠30周后进行乳房护理
57.患者，男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑
A.呼吸性碱中毒B.痰液壅塞
C.肺性脑病先兆D.休克早期
E.脑疝先兆
58.患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是
A.给予舒适体位
B.使用床档防止坠床
C.口腔护理预防口腔感染
D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤
E.定时翻身防止压疮
59.患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是
A.平卧位 B.半卧位
C.头低脚高位 D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
60.患者，女，40岁，胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为3.2mmol/L，护士正确的护理是
A.加快输液
B.输注血浆
C.补充葡萄糖
D.减慢输液
E.增加胰岛素用量
61.患者，女，25岁，诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是
A.去枕平卧 B.中凹卧位
C.屈膝俯卧位 D.侧卧位
E.端坐位
62.患者，女，32岁，患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态可能发现的是
A.米泔水样便
B.柏油便
C.黏液脓血便
D.白陶土样便
E.黄色软便
63.患者，女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其可能的腹痛特点是
A.夜间腹痛明显
B.空腹时腹痛明显
C.餐后1/2～1小时腹痛明显
D.餐后即刻腹痛明显
E.进餐时腹痛明显
64.患者，女，35岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.诱发甲状腺危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
65.患儿，男，5岁，全身水肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，重要的评估内容是
A.饮食情况 B.大便情况
C.尿量情况 D.睡眠情况
E.水肿情况
66.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是
A.皮肤皱纹增多
B.皮肤弹性减弱
C.皮肤色素沉着增多
D.皮肤存在硬结
E.皮肤表面干燥粗糙
67.7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是
A.饭后服用阿司匹林
B.暂时停用阿司匹林
C.暂时停用青霉素
D.两餐间注射青霉素
E.阿司匹林与维生素C同服
68.早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在 A.18℃～20℃ B.21℃～23℃
C.24℃～26℃ D.27℃～28℃
E.29℃～30℃
69.患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有
A.浓茶 B.咖啡
C.辣椒D.面条
E.油条
70.患者，男，50岁，高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是
A.散步 B.举重
C.冬泳 D.攀岩
E.跳绳
71.患者，女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她适宜的冲洗液为
A.5.5%醋酸溶液
B.1‰高锰酸钾溶液
C.生理盐水
D.1%乳酸溶液
E.2%碳酸氢钠溶液
72.患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断重要的检查是
A.外周血象 B.腹腔穿刺
C.胰腺B超 D.血淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
73.患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是
A.高钠饮食 B.高钾饮食
C.高脂饮食 D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
74.患者，男，75岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育重要的是
A.清淡饮食
B.不饲养宠物
C.避免接触花草
D.保持乐观情绪
E.预防上呼吸道感染
75.患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50×109/L，Hb 105g/L，PLT 450×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是
A.劳逸结合 B.按时服药
C.保持情绪稳定
D.避免腹部受压
E.预防感冒
76.患者，女，59岁，近1个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，简单有效的检查是
A.直肠指检
B.大便隐血试验
C.纤维直肠镜
D.血清癌胚抗原测定
E.X线钡剂灌肠
77.产妇，28岁，产后2个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，适宜的避孕方法是
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.安全期避孕
D.避孕套
E.探亲避孕药
78.患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，重要的是
A.继续卧床休息
B.低蛋白低脂饮食
C.选择细软不烫食物
D.服用护肝药物
E.应用维生素K
79.患者，男，35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb 59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为
A.绝对卧床休息，协助自理活动
B.卧床休息为主，间断床上及床边活动
C.床上活动为主，适当增加休息时间
D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间
E.适当进行室内运动，避免重体力活动
80.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.通知医生
D.进行心肺复苏
E.静脉推注利多卡因
81.患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，不可能出现的体征是
A.颈静脉怒张 B.肝大
C.奇脉 D.动脉血压升高
E.脉压减小
82.患者，男，45岁，患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是
A.“我每天饭量要减少，分四五次吃。”
B.“我要少吃油腻的食物。”
C.“每天一杯红酒有助于我康复。”
D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主。”
E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗。”
83.患者，男，60岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括
A.颈部前屈 B.颈部后伸
C.颈部侧屈 D.颈部侧转
E.头上加压
84.患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者有可能为
A.安眠药中毒
B.食物中毒
C.一氧化碳中毒
D.有机磷中毒
E.脑出血
85.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中有助于明确诊断的是
A.腹部B超
B.胎心监护
C.腹部X线摄片
D.腹部MRI检查
E.腹部CT
86.患者，女，40岁，因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是
A.是否有早婚早育史
B.高血压家族史
C.是否长期使用雌激素
D.睡眠情况
E.饮食习惯
87.患者，男，32岁，反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是
A.睡前加餐 B.腹部热敷
C.取平卧体位 D.服用镇痛药物
E.尽早手术治疗
88.患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是
A.必须调换工种
B.坚持饭后服药
C.避免到人多聚集的地方
D.注意自我病情监测
E.若无新发出血可自行停药
89.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是
A.有哮喘病史的患者
B.有冠心病史的患者
C.有慢性阻塞性肺疾病的患者
D.有高血压病史的患者
E.有糖尿病史的患者
90.患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者可能发生了
A.老年精神病
B.抑郁症
C.大脑慢性缺血改变
D.早期阿尔茨海默症
E.脑肿瘤
91.患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
A.避免辛辣等刺激性食物
B.坚持饭后漱口
C.少食多餐
D.优质低蛋白饮食
E.可以进食蘑菇、芹菜等食物
92.患者，女，68岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用
A.脱离高温环境B.补充体液
C.快速降温 D.平卧
E.保持呼吸道通畅
93.患者，男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士有可能观察到的临床表现是
A.皮肤溃疡
B.足部水肿
C.下肢酸胀乏力
D.下肢静脉迂曲、隆起
E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
94.患者，女，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充
A.钙剂 B.铁剂
C.叶酸 D.维生素E
E.蛋白质
95.孕妇，24岁，妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是
A.每1周一次 B.每2周一次
C.每3周一次 D.每4周一次
E.每5周一次
96.患者，男，62岁，因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是
A.同一人先测心率，后测脉率
B.同一人先测脉率，后测心率
C.两人分别测脉率和心率，同时起止
D.两人分别侧脉率和心率后求平均
E.一人测心率，然后另一人测脉率
97.患者，女，35岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间
A.体温38.5℃
B.脉搏64次/分
C.呼吸22次/分
D.血压130/88mmHg
E.血红蛋白120g/L
98.患者，女，56岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是
A.低脂、低糖、低蛋白
B.高脂、低糖、高蛋白
C.高脂、低糖、低蛋白
D.低脂、低糖、高维生素
E.低脂、高糖、高维生素
99.患者，男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是
A.患者仰卧在硬板上
B.按压部位为胸骨下段
C.按压力度使胸骨下陷5cm
D.按压频率至少100次/分
E.下压和放松时间为1∶2
100.患者，女，G2P1，现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是
A.做好阴道检查的准备
B.细致全面地了解病史
C.立即建立静脉通道
D.做超声检查的准备
E.做阴道分娩的准备
101.患者，男，65岁，3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是
A.间歇高流量给氧
B.间歇低流量给氧
C.持续高流量给氧
D.持续低流量给氧
E.高压给氧
102.患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是
A.加压给氧 B.气管插管
C.剖胸探查 D.固定胸壁
E.气管切开
103.患者，女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育
A.“淋病会导致胎儿窘迫。”
B.“淋病会导致新生儿肺炎。”
C.“我不想让我丈夫知道这件事。”
D.“我会因此发生盆腔感染。”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”
104.患者，女，68岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度低的健康史内容是
A.局部受伤史 B.糖尿病史
C.营养状况 D.卫生习惯
E.家族史
105.患者，女，28岁，诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V1电极应放在 A.胸骨右缘第四肋间
B.胸骨左缘第四肋间
C.左腋前线第四肋间
D.左腋中线第五肋间
E.左锁骨中线与第五肋间相交点
106.患者，男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的 C.首选中心静脉
D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗，立即拔针
107.患者，女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中重要的是
A.深入了解引发患者焦虑的来源
B.鼓励患者描述焦虑的感受
C.保护患者安全，降低焦虑程度
D.指导患者认识个人的焦虑行为
E.护士应与患者保持一定距离
108.患儿，男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是
A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动
C.指导用药的注意事项
D.保持患儿心情舒畅
E.指导定期随访
109.患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状可能的原因是
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
110.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是
A.测量耻骨联合至剑突长度
B.测量肋弓下缘平面绕腹周长
C.测量髂前上棘平面绕腹周长
D.测量耻骨联合至宫底长度
E.腹部膨隆处绕腹周长
111.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问
A.出生史 B.喂养史
C.家族史 D.过敏史
E.既往发作史
112.患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为不恰当的是
A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜
C.放置宫内节育器
D.口服避孕药
E.进行输卵管结扎
113.患者，男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其主要的饮食护理指导是
A.低脂饮食 B.低磷饮食
C.低钠饮食 D.低蛋白饮食
E.低纤维素饮食
114.患儿，男，10个月，3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导重要的内容是
A.指导母乳喂养
B.提倡进行站立锻炼
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.处理惊厥和喉痉挛的方法
115.患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是
A.做转绳运动
B.手指爬墙运动
C.让患者左手洗脸、梳头
D.下床时用吊带托扶左上肢
E.扶住患者左上肢下床活动
116.患者，男，70岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是
A.保持皮肤清洁干燥
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用药物
E.按摩
117.患者，男，40岁，诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是
A.立即送手术室B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度D.用冰盐水冲洗
E.手动高压冲洗
118.患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是
A.溃疡出血
B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸铋不良反应
119.患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是
A.建立合理的生活制度
B.充分运动，增强体质
C.合理营养，促进生长
D.预防呼吸道感染
E.指导定期复诊
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。(120～121题共用题干)患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。
120.护士应判断患者可能发生了
A.急性心肌梗死
B.患者从恶噩中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
121.此时护士恰当的处理是
A.立即通知医师
B.给予氧气吸入
C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液
E.立即配合医生行气管插管(122～123题共用题干)患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。
122.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达
A.≤4mm B.5～9mm
C.10～19mm D.≥20mm
E.≥25mm
123.护士对营养失调的护理措施不正确的是
A.制定合理的饮食营养计划
B.采用增进食欲的食谱
C.检测体重变化
D.给予高蛋白、高热量饮食
E.给予低蛋白、低脂饮食
(124～126题共用题干)患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
124.引起该患者高血压的主要原因是
A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激
E.钠盐摄入过多
125.该患者应摄取哪种食物
A.苹果B.芋头
C.橘子D.马铃薯
E.鸡蛋
126.该患者每天摄入的液体量应为
A.前一天的尿量加上500ml
B.相当于前一天的尿量
C.前一天的尿量减去500ml
D.2000～5000ml
E.一般不严格限水，但不可过多饮水
(127～129题共用题干)患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
127.观察期间不正确的做法是
A.尽量少搬动患者
B.禁饮食
C.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂
D.绝对卧床休息
E.随时做好术前准备
128.半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括
A.注射破伤风抗毒素
B.皮肤准备
C.交叉配血
D.皮肤过敏试验
E.留置胃管、尿管
129.术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其
A.少量饮水 B.翻身、叩背
C.口含润喉片 D.通知医师
E.应用止咳化痰药
(130～133题共用题干)患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。
130.对患者的术前护理措施不妥的是
A.应积极消除患者的便秘
B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
C.用肥皂水灌肠，清洁肠道
D.术晨应置胃管
E.入手术室前应排空膀胱
131.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是
A.缓解张力，以利愈合 B.减轻术后头痛
C.防止复发和感染
D.减轻切口疼痛及渗血
E.减少阴囊血肿的发生
132.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为
A.仰卧位
B.保持敷料清洁、干燥
C.托起阴囊、伤口沙袋压迫
D.应用抗生素
1 课程分段设置
(1) 护理学基础应以系统疾病护理为基准, 始终贯穿在各个系统疾病护理过程中。针对内、外、妇、儿、护基考试内容编排形式由学科到系统, 围绕着以系统疾病护理为主的教学方法, 按照教材内容系统疾病护理先后顺序设置若干护理学基础课程模块, 与系统疾病护理同步或优先进行重建。
(2) 由于护理学基础已经被分割成若干个模块, 为配合其教学进程, 基础医学也要同步, 比如讲到人体解剖学的臀部肌肉结构, 顺带就臀部肌肉注射的部位定位方法一并讲授, 保持与护理学基础进度一致, 这样就避免了知识的零碎, 加深护生对知识的巩固。同时也让学生体会到学以致用, 体现知识及时、连贯、有效运用的效果。基础医学知识紧跟以系统疾病护理为中心的教学服务进行建设。
2 整改教材内容
教材是落实教学大纲、实现教学计划的重要载体, 也是教师进行课堂教学的主要依据[1,2]。但教材内容编排顺序与教学内容及执业护士资格考试不能完全对应。为适应护考改革, 护理学基础教学内容安排应遵循以系统疾病护理为中心原则, 教师对教材内容及教学实际操作进行综合加工 (包括对教材内容编排、调整, 以及收集师生在教学过程中实际活动的全部学习材料) 重新编排护理学基础学科授课计划、授课内容、授课时机、授课时数、授课方法和考核方式。
(1) 优化和整合学习材料。对教材内容进行合理的优化并划分成若干个护理学基础, 同时注意教材内容的联系和衔接, 避免重要内容的遗漏、脱节或重复[3,4]。护理学基础考试内容编排形式由学科到系统, 需要对护理学基础的学习材料进行优化整合。根据执业护士资格考试的两大模块即专业务实和专业实践, 学习材料必须紧贴两大模块重新编排及整理, 将若干个护理学基础内容融入内、外、妇、儿、护基, 采取交叉合并, 缺失的补齐, 份额扩大的详细介绍, 护考大纲没有提及的删除。比如基础护理学的技能、技术安插到具体的病种护理中运用, 而非就单项护理技术或专项护理技术进行传授, 然后由学生把所学的各个护理技术项目串联起来。学生只有在临床实际操作中学习, 才能知道需要哪方面的相关知识, 并能将所涉及的医学知识融汇贯通, 真正体会到临床实际护理操作流程一条龙服务的意识。
(2) 考核的侧重点。由于新的考试大纲中, 临床病例题分量增大, 考核内容 (包括阶段考核) 应相应增加临床病例题份额。考试注重各学科知识的融合, 抓住重点, 与学习材料保持一致性。
3 改革教法
为适应学习材料和考核方式的变动, 采用传统教法和新兴教法并进方式。注重知识点、突出关键点, 突破重点、难点内容, 在教学过程中体现临床实际运作的真实场景。
4 加强护患沟通
护考改革大纲体现了人文关怀、护患沟通和健康教育, 学生在实训中难以表达真实的情景。增加临床见习课时, 在见习过程中体验临床实际场景中人文、护患沟通和健康教育的关系, 使护生的体验更直接、更真实、更深刻。
5 师资培训
教师是课程改革中的关键环节, 教师素质直接影响课程改革的实施效果。教师拥有先进的教学理念和深厚的专业素养是上好每一堂课的前提, 两者缺一不可。为保证课程改革的顺利进行, 势必要求教师提高素质、更新观念、转变角色。护考改革涉及教师的理念转变, 而教师理念的转变影响着护生考试通过率, 关系到护生学习方法的掌握。教学内容考核方式, 教学方法, 包括教学过程的带教方法和考核内容的改变。对教师进行统一培训, 使教学手段一致。
6 存在困难
(1) 人力、物力、时间、精力等高投入, 教材内容整编和教学方法的变动, 同时涉及其他学科的调整, 人员、课时的增加, 加大了财力的投入; (2) 教师课余时间需要花更多时间和精力进行教材内容的整合, 需投入更多精力; (3) 重编整合了内、外、妇、儿等护理学基础教学内容后, 护生难以适应。
参考文献
[1]中国大百科全书编辑部.中国大百科全书 (教育卷) [M].北京:中国大百科全书出版社, 1985.
[2]姜安丽, 赵博伦.对我国护理学科教材现代化建设的思考[J].中华护理杂志, 2006, 41 (6) :540~541
[3]尤黎明.我国高等护理教育教材建设与使用的探索[J].中华护理杂志, 2006, 41 (6) :537~538
在高考状元频出的襄阳四中，杨国明老师素以教学“三绝”而闻名。这“三绝”中，一是“深入浅出”，再深奥的化学问题，只要经杨老师一讲解就会变得通俗易懂；二是“归纳总结独特”，他可以用简单的几句话，甚至几个字以打油诗、顺口溜等形式归纳复杂的化学知识和难掌握的方法；三是“严密的逻辑推理性”，杨老师上课如同做学术报告，一环扣一环，推理严密，逻辑性很强。
在繁忙的教学工作之余，杨老师笔耕不辍，先后在省级以上报刊上发表各种教研论文一百多篇，参编论著六部，是一位教学、教研成果都颇丰的教师。
高考试题的命题特点一直是稳中求变，稳的是学科核心知识，变的是考题形式，可谓“永恒的知识，变化的形式”。不管高考试题形式如何变，但核心考点不会变，也就是万变不离其宗。只要我们认真研读2016年《考试说明》，就能从中发现今年高考命题的信息，从而更好地备战2016年高考。
为了方便考生更好地了解高考整体趋势，本文将解读2016年高考化学《考试说明》，分析近三年全国课标高考化学部分的命题，最后对化学核心考点进行逐点分析。
2016年化学《考试说明》与2015年的相比，整体上没有太大的变动，这也就意味着化学学科试题将保持以往的连续性和稳定性，即2016年高考化学试题将延续突出能力考查的特点。但整体稳定的同时，细节上的变化也值得我们特别注意。
一、考试内容的变化与解读
考试内容的变化共有7处，大致可分为3类：第一类，提高要求（3处）；第二类，降低要求（1处）；第三类，使原有表述更完善（3处）。具体对比说明如下：
第一类，提高要求的3处变化。
【解读】（1）核外电子排布原理考点要求考生必须了解核外电子是如何排布的，要学会从能量最低原理、泡利原理及洪特规则来分析核外电子的排布。这一新的考点很有可能在2016年的高考化学试题中体现，出题点包括比较各能级能量的大小和原子的电子排布遵循原理等。价电子排布考点要求考生了解什么是价电子，如何正确书写价电子排布式及价电子排布图，区别电子排布和价电子排布等内容。虽然近几年的全国I卷化学试题并没有考查过价电子排布图，但《考试说明》的变化就要求考生最好在考前对此考点加以梳理。
（2）今年的《考试说明》不仅要求考生了解共价键可以分为σ键和π键，还要求掌握σ键和π键的形成过程及特征。从了解共价键类型到了解共价键的形成，就要求考生不仅“知其然”，还能“知其所以然”，也就意味着高考对共价键所涵盖的知识要求更高，层次要求也更深了。
（3）两个字的变化，预示着有关平衡常数的计算不再是代数据类的简单计算，而将由知识考查转向能力考查，命题的形式和范围将会有所创新，对考生能力要求也就相应提高了。
第二类，降低要求的1处。
【解读】识别典型的实验仪器是顺利完成实验的前提，是考生必须掌握的技能。但2016年的《考试说明》已不再要求考生会绘制简单的实验仪器，只要求考生能识别典型的实验仪器，所以在今后的实验题中不必刻意要求考生画出实验装置图。
第三类，表述更完善的3处。
【解读】（1）化合价的对象是某元素，所以判断元素的化合价更具体，更有针对性，表述更完善。
（2）增加“了解”两个字，使语句更为流畅，但要求并没有改变。
（3）去掉“实验试题”四个字，使得要求更加清楚，更加精炼。
二、题型示例的变化与解读
今年的题型示例达到了34道，具体如下表：
1.新增题型示例分析
与2015年《考试说明》相比，今年的题型示例增加了7道，其中的5道选自2015年全国Ⅰ卷（例10、例11、例20、例30、例34），1道选自2015年全国Ⅱ卷（例25），还有1道选自2014年全国Ⅰ卷（例21）。值得注意的是2015年的《考试说明》中并没有2014年全国Ⅰ卷的第27题，但2016年的《考试说明》将其选进来作为题型示例21，这说明高考命题专家组非常欣赏此题，也意味着此类型题在今后的高考很可能再次出现，请考生及老师多加注意。
2.题型示例修正说明
2016年《考试说明》题型示例的例14的答案中“褪”改为“退”，例24、例29的错误图形改为正确图形。
3.全部34道题型示例带来的启示
（1）11道选择题分别从化学与STSE（1道）、化学实验安全（1道）、化学实验基础（2道）、化学反应与能量变化（1道）、化学反应速率与化学平衡（2道）、电解质溶液（2道）及电化学（2道）等内容中命题，由此可见今年高考化学选择题将主要考查以上内容。有些考点虽然没有出现在题型示例中，如物质的量与阿伏加德罗常数及有机化学等，并不代表高考选择题不考这些内容。在近年的高考中，2013年、2014年和2015年均在选择题中考查有机化学基础知识，2015年第8题考查了物质的量与阿伏加德罗常数，所以这两个核心考点知识仍须高度重视。
（2） 10道必考非选择题分别选自化学反应原理大题、无机化合物综合性大题、探究性实验题、工艺流程题、有机物制备实验题（具体情况见下表）。
需要说明的是，2015年全国Ⅰ卷第26题和27题没有选进必考非选题示例中，这并不表示这两题不好，而是示例中已有类似题目了。
（3）选考题部分分析
选修2：化学与技术（4道）——由于此部分选考人数较少，在此不做太多分析。
选修3：物质结构与性质（5道）——5道题中只有例26是以元素推断模式出现，其他4道题都是给出具体元素为载体来考查。再结合近几年高考化学试题特点分析可知，本选修模块将有极大概率是以给出具体元素为载体的形式出现在全国Ⅰ卷，而极可能以元素推断模式出现在全国Ⅱ卷。特别值得注意的是例29，此题考查的内容包含了本选修模块中最基本和最重要的内容，特别是要求考生能根据物质的分子结构对其相关的性质给予合理解释，这充分体现了化学的核心内涵，以及化学学科课程改革设置“物质结构与性质”选修模块的宗旨。
选修5：有机化学基础（4道）——4道题均是以某化合物的合成路线为情境的典型有机框图题。这些题涉及的物质多为大家比较熟悉的物质及当年有重大影响和科技上取得重大突破的物质，考查的仍为有机化学主干知识。结合近几年高考化学试题特点分析可知，2016年本选修模块的考题将仍以框图题出现，但框图形式、设问方式和考查的知识点会有所变化。
总结：在新增的7道题型示例中，2015年全国Ⅰ卷有5道；全部34道题型示例中，2013年全国Ⅰ卷有7道。由此可见2013年全国Ⅰ卷与2015年全国Ⅰ卷化学试题质量非常高，非常受专家组青睐，所以请考生和老师多研究这两套试卷，以便了解更多高考化学试题的命题特点。
以下是对近三年全国Ⅰ卷化学命题的分析。
一、选择题统计与分析
【解读】（1）7道选择题中有5道分别被化学与STSE、化学基础实验、物质结构与元素周期律、电解质溶液、有机化学牢牢占据；而物质的量与阿伏加德罗常数、电化学和化学反应速率则在剩下2道题中随机出现，这也符合高考化学试题考查主干知识，稳中求变的特点。
（2）2013年7道选择题中有2题为有机化学，这充分体现了有机化学的重要性；2014年7道选择题中有2题为化学基础实验，这充分体现了化学实验的重要性；2015年7道选择题考查7个方面，覆盖面更广，符合课程标准对知识广度及知识平衡分布的要求。
（3）2016年选择题命题特点很可能延续2015年的特点，从7个方面去考查化学的主干知识，但是知识点的分布与2015年会略有不同，化学反应速率知识可能会出现。
二、必考非选择题统计与分析
1.化学综合实验题
【解读】全国课标卷一直注重对化学实验的考查，通过实验细节来考查考生的动手操作能力。2013年和2014年26题的考查内容很相似，都是以合成有机物的实验为载体设计问题进行考查，题中的有机实验都是真实的大学化学实验，设置的问题都与实验操作相关。2015年的26题则有较大改变，由有机实验转向以有机物为载体的无机实验，其中“设计实验证明：①草酸的酸性比碳酸的强；②草酸为二元酸”是此题的亮点，深受好评。可以这样说，设计实验和评价实验方案已成为高考考查的新热点，很有可能再次出现在2016年高考26题中。
2.工艺流程题
【解读】化学工艺（或实验）流程题以实际工业生产或物质的实验合成流程为情境，是近年来高考化学试卷中考查无机反应及相关反应原理等内容的主流试题形式。全国Ⅰ卷2013年27题的过程过于复杂，考生得分率不高，2015年的27题的难度就比较适当，这说明全国Ⅰ卷在命制工艺流程题上也有一个渐进成熟的过程。由于在全国Ⅰ卷中，第36题为选修2“化学与技术”选考题，该题也以工艺流程题为主，与27题有重复考查之嫌，故而预测未来27题会发生一定的变化，但新情境下化学方程式的书写仍是此题命题的方向。
3.化学反应原理题
【解读】化学反应原理题是典型的学科内综合的题目，考查知识点比较固定，主要涉及元素化合物、化学反应与能量、化学反应速率与化学平衡等，有时会融合物理、生物等知识，注重计算能力与识图分析问题能力的考查（近3年的考题中都有图像出现），考生应熟练掌握盖斯定律及其应用、平衡常数的计算及其应用。
三、选考题统计与分析
考点1：化学与STSE
此考点以药品、人体所需元素、简单化工知识、日常生产及生活用品、环保、最新科技成果等为载体，以选择题的形式出现，题目的情境贴近生活、生产，考查的点着眼于基础知识的识记、理解和简单应用。题目起点高、落点低，难度一般较小。
考点2：物质的量与阿伏加德罗常数
此考点考查的内容多为混合物中原子数的计算、离子化合物中离子数的计算、电解质溶液中的微粒数的计算及氧化还原反应中转移电子数的计算等。
考点3：离子反应
此考点在选择题中直接考查离子方程式的正误判断；在非选择题中则往往将生产、生活实际与离子方程式的书写有机地结合在一起进行综合考查。
考点4：氧化还原反应
此考点考查氧化还原反应的基本概念（如氧化产物和还原产物的判断）、物质氧化性或还原性强弱的比较、氧化还原反应方程式的书写及转移电子数的计算等。
考点5：物质结构与元素周期律
此考点一般是通过元素的推断考查原子结构与元素周期律的关系，涉及原子结构和元素化合物的性质等。
考点6：弱电解质的电离平衡与盐类水解
此考点考查弱电解质的电离方程式的书写、影响电离平衡的因素、盐类水解的应用和电离平衡常数的应用等。
考点7：沉淀溶解平衡与溶液pH控制
此考点考查溶度积常数的计算和应用，其中溶度积常数的应用主要集中在沉淀的转化（或离子沉淀的先后）、通过调节溶液的pH来除杂等。
考点8：电化学基础
此考点考查原电池工作原理或电解池原理以及原电池与电解池原理的综合。
考点9：有机化学基础（必考）
此考点考查有机物的结构及性质、有机反应类型、有机物的分离及提纯、同分异构体数目的判断等。
考点10：反应焓变与盖斯定律
此考点考查运用盖斯定律计算反应热和热化学方程式的书写。
考点11：化学反应速率与化学平衡
此考点的选择题一般会从反应机理、平衡状态、平衡移动、物质转化与速率的关系等方面考查，同时考查学生根据图像获取数据并分析、解决问题的能力；非选择题一般会结合化工流程、热化学方程式以及电化学等来考查综合应用化学反应速率、化学平衡常数知识分析解决问题的能力。从图像中获取信息、判断反应的快慢、平衡状态的分析以及有关化学平衡和转化率的计算等是本考点在2016年高考中的命题热点。
考点12：无机物与工艺流程
此考点考查元素及化合物知识、化学实验基本操作和化学反应原理等知识。
考点13：化学实验基础
此考点考查化学常见仪器的使用、药品的保存、物质的分离及提纯、简单实验方案的分析评价等。
考点14：化学实验设计与评价
此考点综合考查化学仪器的选择和使用、实验仪器的连接、物质的分离及提纯、实验数据的分析处理、实验方案的设计与评价等。
考点15：物质结构与性质（选考）
此考点考查基态原子或离子核外电子排布、电离能和电负性、共价键类型及键参数、分子或离子的立体构型、原子轨道杂化类型、晶胞的结构及计算、晶体的类型及性质等。
考点16：有机化学基础（选考）
此考点考查有机物的命名、分子式和结构简式的确定或书写、有机反应类型的判断、有机反应化学方程式的书写、限制条件的同分异构体的书写等。
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