锦州社保政策(精选10篇)
锦政规[2001]17号
锦州市人民政府关于发布<锦州市 城镇职工基本医疗保险暂行
办法>的通知
各县(市)区人民政府,市政府各部门,中省直企事业单位:
《锦州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经2001年9月23日市政府第十三次常务会议通过,现发给你们,请遵照执行。
二00一年九月二十九日
锦州市城镇职工基本医疗保险暂行办法
第一章 总 则
第一条
基本医疗保险是政府为保障用人单位和职利益,所采取的一种强制性社会保险。根据 《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《锦州市城职工基本医疗保险制度改革实施方案》,制定本方法。
第二条
在锦州市行政区域范围内的下列城镇用人单位及其职工都应当按照属地管理的原则参加基本医疗保险:(一)国家机关、事业单位、社会团体及其职工;(二)国有企业、城镇集体所有制企业、股份制企业和其他城镇企业及其职工;
(三)中央、本省、外地驻锦各级机关、企事业单位及其职工;(四)外商投资企业及其中方职工;(五)民办非企业单位及其职工;
(六)参加基本医疗保险的用人单位符合国家规定的退休人员和按《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》(国发[1978]104号)规定的退职人员(以下简称退休人员)。
乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员暂不纳入城镇职工基本医疗保险范围。
第三条
基本医疗保险水平,根据财政、企业和个人的承受能力,本着低水平、广覆盖、保障职工基本医疗需求的原则确定。
第四条
基本医疗保险制度的实施,应稳步推进,逐步实现城镇所有用人单位及其职工都参加基本医疗保险的目标。
第五条
城镇职工基本医疗保险,实行社会统筹和个人帐户相结合的制度,基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同承担,用人单位和职工个人依照本办法缴纳基本医疗保险费。
第六条
基本医疗保险实行市,县(市)区两级统筹,分级管理。第七条
市、县两级劳动保障行政部门是城镇职工基本医疗保险的主管部门。各级医疗保险管理中心是本级基本医疗保险具体业务的经办机构。
财政、卫生、药品监督管理等部门,应按照各自职责范围配合劳动保障部门共同做好城镇职工基本医疗保险工作。
第二章 基本医疗保险费征缴
第八条
基本医疗保险费按照以收定支,收支平衡的原则征集。基本医疗保险费不实行减免。
第九条
用人单位和职工个人按下列标准缴纳基本医疗保险费:(一)参保企业按本单位上列入成本和费用的全部工资总额的7%缴纳;参保机关、事业、社会团体和民办非企业单位按本单位上工资总额的7%缴纳;(二)参保职工按本人上工资收入的2%缴纳,并由用人单位从其工资中代扣代缴。其中,职工工资收入高于本市上职工平均工资300%的,以本市上职工平均工资的300%作为缴费基数;职工工资收入低于本市上职工平均工资60%的,以本市上职工平均工资的60%作为缴费基数;无法确定工资收入的,以上职工平均工资作为缴费基数;(三)进入再就业服务中心的国有企业下岗职工的基本医疗保险费按照本市上职工平均工资的60%作为缴费基数,由再就业服务中心缴纳(包括单位和个人缴费);(四)本办法实施前退休的人员,不缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇;本办法实施后退休的人员实行最低缴费年限规定,即男职工缴纳基本医疗保险费必须满30年,女职工必须满25年。缴纳基本医疗保险费不满最低年限时,由本人一次性补足用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费,退休后享受基本医疗保险待遇。本办法实施前,符合国家有关规定并经认定的职工连续工龄或者工作年限,可视同基本医疗保险缴费年限;
(五)参保职工失业后不再缴纳基本医疗保险费,不享受基本医疗保险待遇。在领取失业保险金期间,按照失业保险规定享受医疗补助待遇,其基本医疗保险个人帐户余额可继续使用。
第十条
用人单位出售、破产、撤销、解散、合并、分立时,必须在10日内,到医疗保险经办机构办理变更手续。依法破产企业,在按法定程序清偿职工工资和福利费时,应优先为退休人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保险费。缴费公式:退休人员平均预期寿命剩余年限乘以上退休人员平均医疗费(平均医疗费以每年递增5%的幅度计算)乘以退休人员总数。
第十一条
用人单位必须按规定向医疗保险经办机构和地税部门如实申报应缴纳的基本医疗保险费数额,并于年初与医疗保险经办机构和地税部门签订缴费协议。
第十二条
初次参加城镇职工基本医疗保险时,用人单位和职工须预缴一个月的基本医疗保险费,参保职工从缴费次月1日起享受基本医疗保险待遇。
第十三条
用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列渠道列支:(一)国家机关、参照公务员管理的事业单位及原参加市直机关事业单位医疗保险的事业单位在行政事业单位医疗经费中列支;(二)其它事业单位,从事业经费中列支;
(三)企业从职工福利费中列支。
第三章 基本医疗保险基金
第十四条
基本医疗保险基金由社会统筹基金和个人帐户构成。社会统筹基金:单位缴纳的基本医疗保险费按规定记入个人帐户后的剩余部分全部作为社会统筹基金。个人帐户:职工为本人缴费工资的3 %(含个人缴费部分)记入;退休人员为本人退休费的4%记入,本人退休费低于当地上月人均退休费的,按当地上月人均退休费的4%记入;原市直机关、事业单位参加医疗保险人员个人帐户结余部分转入基本医疗保险个人帐户,可继续使用。
基本医疗保险基金不计征税费。
第十五条
统筹基金主要用于支付职工住院医疗费。人帐户主要用于支付职工本人的门诊医疗费、住院医疗费起付标准部分和接比例个人自付部分以及定点药店购药费。社会统筹基金和个人帐户分别核算,不得互相挤占。
第十六条
用人单位发生职工录用、调出调入、退休、死亡、终止或解除劳动关系等增减变化时,应于当月凭有关手续办理基本医疗保险的参保、注销、转移等手续。参保人员在统筹地区调动时,转移基本医疗保险关系,个人帐户存储额可继续使用;跨统筹地区调动时,转移基本医疗保险关系,同时转移个人帐户存储额。
第十七条
医疗保险经办机构要为每个参保人员建立医疗保险个人帐户,制发lC卡。个人帐户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险,可以结转使用和继承。参保人员死亡时,将其个人帐户存储额一次性支付给法定继承人。
第十八条
基本医疗保险基金纳入财政社会保障基金专户管理,专款专用,不得挪挤占用,不得用于平衡财政预算。
第十九条
医疗保险经办机构要建立健全基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。做好基本医疗保险费的管理和支付工作。医疗保险经办机构事业经费列入财政预算。
第二十条
成立由政府有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家组成的医疗保险基金监事会,定期听取医疗保险基金收支、运营及管理情况汇报。监事会应制定工作章程,监事会日常工作由劳动保障行政部门负责。
第二十一条
个人帐户存储额当年记入部分按活期存款利率计息,上年结转部分按三个月整存整取利率计息,利息记入个人帐户。
第四章 基本医疗保险待遇
第二十二条
参加基本医疗保险人员门诊医疗费从个人帐户中支付,内门诊医疗费超过个人帐户存储额部分由个人负担。
第二十三条
参加基本医疗保险人员住院发生的医疗费,主要由统筹基金支付。统筹基金支付实行起付标准和最高支付限额控制制度。起付标准以内的费用从个人帐户中支付或个人自付。统筹基金累计最高支付限额为2万元。
第二十四条
统筹基金起付标准:首次住院,一级医疗机构300元;二级医疗机构400元;三级医疗机构600元;内两次以上(含两次)住院减半;经批准转往外地医疗机构就医为1000元;因公出差在外她住院(仅限危急疾病)起付标准与市内同等级医疗机构相同。
第二十五条
起付标准以上,最高支付限额以下的医疗费,主要从统筹基金中支付,职工个人负担一定的比例。职工个人负担比例:一级医疗机构18%;二级医疗机构20%;三级医疗机构22%;退休人员个人负担比例在职职工的50%。经批准转往外地住院治疗的个人负担比例一律为30%。因公出差在外地住院个人自付比例与市内同等级医疗机构相同。
第二十六条
按规定的特殊病种门诊医疗费,可从统筹基金中支付,在每年年中和年末分两次结算。起付标准及个人自付比例按上述规定执行。
第二十七条
经批准,基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目中价格昂贵的医疗仪器设备的检查、治疗项目和医用材料费(仅限国产),按相关规定执行;使用符合《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的,个人先支付单项药费的20%。余额按本办法第二十五条规定执行。
第二十八条
参保人员住院床位费按省物价部门规定的相同等级的普通病房床位费标准执行,超过部分的床位费由参保人员自付。
第二十九条
凡不参保的用人单位及职工不能享受基本医疗保险待遇。凡参保的用人单位和职工欠缴医疗保险费的,从欠缴医疗保险费的下个月起,医疗保险经办机构停止其享受医疗保险待遇。
第三十条
统筹基金起付标准和最高支付限额,根据全市职工平均工资增长的幅度。经市政府批准,适时进行调整。
第五章 医疗费的支付与结算
第三十一条
参保人员在定点医疗机构诊疗和在定点药店购药,需从个人帐户中支付医疗费的,凭lC卡结算。
第三十二条
参保人员诊治符合基本医疗保险规定的疾病,应使用基本医疗保险专用处方(包括检查单、化验单、报告单),发生的医疗费用应由个人自付的,由本人与医疗机构结算;应由统筹基金支付的,由医疗机构记帐结算。
第三十三条
医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费,实行总量控制下的病种结算和服务项目结算。定点医疗机构对住院医疗费均应填写费用清单,由患者本人或亲属签字。未经患者本人或亲属签字的医疗费,统筹基金不予支付,患者有权拒付个人负担部分。
第三十四条
定点医疗机构(定点药店)应于每月5日前,将上月出院病人的医疗费清单上报医疗保险经办机构。医疗保险经办机构应于每月10日前将核准的医药费的90%拨付给定点医疗机构(定点药店),其余10%留作保证金,年末经考核后再予以拨付。
第三十五条
内按病种标准住院医疗费合理超支20%以内部分,医疗机构负担30%,医疗保险经办机构负担70%;超支20%以外部分,全部由医疗机构负担。合理节余20%以内部分。医疗机构提留30%,其余划入医疗保险统筹基金;节余20%以外部分全部划入统筹基金。
第三十六条
因公出差在外地住院发生的医疗费,由所在单位凭因公出差证明和有关医疗凭证到医疗保险经办机构按有关规定报销。
第三十七条
经批准转往外地医疗所发生的医疗费,先由个人垫付,诊治结束后由批准转院的医疗机构核销,然后列入本机构当月医疗费,再与医疗保险经办机构结算。
第三十八条
参保人员因公长期居住外地或退休人居住外她(一年以上),本人提出申请,经医疗保险办机构核准指定居住地非盈利性医疗机构就医,住院医疗待遇按本市同等级医疗机构标准执行。
第三十九条
各定点医疗机构和定点药店应使用医疗保险经办机构统一制定的基本医疗保险《医疗费用记帐结算清单》结算医疗费用。
第四十条
下列情况发生的医疗费不属于基本医疗保险支付范围:(一)未经批准在非基本医疗保险定点医疗机构和药店就医购药的;(二)未经批准在外地医疗机构就医的;(三)由于打架、斗殴、酗酒、吸毒、犯罪、故意自伤(残)所发生的医疗费用;(四)国家规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目、医疗服务项目和服务设施费用;(五)机动车辆交通肇事、医疗事故发生的医疗费用;
(六)凡出国及到港、澳、台地区(含公派人员)探亲、开会、洽谈、考察、讲学期间所发生的医疗费用;(七)治疗先天性疾病(后期发作除外)和性病所发生的医疗费;(八)其它不予支付的医疗费用。
第六章 医疗管理
第四十一条
基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理,由劳动保障行政部门实行审核制度。年审合格者,给予保留定点资格;年审不合格者,取消其定点资格。
第四十二条
医疗保险经办机构应与定点医疗机构和定点药店签定协议,明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为一年。
第四十三条
医疗保险经办机构应建立并完善计算机管理信息系统和医疗档案,加强跟踪服务,做好统计上报工作。
第四十四条
定点医疗机构必须成立医疗保险科室。定点药店必须配备具有中级职称以上药学技术人员负责管理。定点医疗机构和定点药店均应制定本单位具体管理制度和配备同医疗保险经办机构相连接的计算机设备。
第四十五条
定点医疗机构应坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗原则,严禁滥开方、开大方、滥用大型医疗设备检查,不得放宽出入院标准、分解住院人次。
第四十六条
定点药店应严格执行药品零售价格,提供安全有效的优质药品,执行处方药品和非处方药品管理规定。
第四十七条
参保人员住院后需转诊治疗的,由收治定点医疗机构批准,报医疗保险经办机构备案;转往外地治疗的,须经本市最高等级医院专家会诊确认,并报医疗保险经办机构审核。
第七章 罚 则
第四十八条
城镇所有用人单位及其职工必须按本办法规定参加基本医疗保险。用人单位不按本办法规参加基本医疗保险和缴纳医疗保险费或弄虚作假少缴医疗保险费的,由劳动保障部门通知负责征缴的地税部门向用人单位发出限期参加或续费通知书,在限期内仍不参加和缴费的,按《社会保险费征缴条例》予以处罚。
第四十九条
参保人员将IC卡转借他人住院使用或私自涂改医疗费收据、处方的,给予批评教育;造成基金损失的,除追回损失外,按有关规定给予处罚。
第五十条
定点医疗机构、定点药店不执行基本医疗保险有关规定,医疗保险经办机构拒付发生的医疗费,造成基金损失的,追回损失,并按有关规定给予处罚;情节严重的,取消其定点资格,并对直接负责的主管人员和直接责任人追究行政责任。
第五十一条
医务人员违反基本医疗保险有关规定,给予批评教育,追回所造成的损失,情节严重的,取消其为基本医疗保险服务资格,并由卫生行政部门按有关规定予以处理。
第五十二条
医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊的,由上级主管部门给予批评教育和行政处分,构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。
第八章 附 则
第五十三条
离休人员、老红军、二等乙级以上革命残军人的医疗待遇不变,医疗费用按原资金渠道解决。
第五十四条
工伤(含职业病)、女职工生育发生的医疗费,按原资金渠道解决。
第五十五条
公务员在参加基求医疗保险的基础上,按《锦州市国家公务员医疗补助暂行办法》享受医疗补助政策。
第五十六条
对于参保人员住院医疗费超过基本医疗保险最高支付限额的费用,按照《锦州市城镇职工补充医疗保险暂行办法》执行。
第五十七条
本办法施行前发生的医疗费按原资金渠道解决。第五十八条
市劳动保障行政部门依据本办法制定实施细则,并会同有关部门制定配套政策。
第五十九条
各县(市)区应根据本地区实际,参照本办法制定实施办法。
第六十条
本办法由市劳动局负责组织实施。
5月17日上午,福鼎市人力资源和社会保障局联合福鼎市总工会在星火工业园区举办普法宣传活动,向工业园区广大职工群众免费发放有关宣传资料,现场答疑解惑。活动现场,社保中心工作人员就园区企业职工关心的养老保险参保、养老保险转移接续、养老金计算、工伤保险待遇支付等热点问题进行了详细解答。当天上午,共接受园区各类企业员工咨询100多人次,发放《社会保险法》《工伤保险条例》《城镇企业职工基本养老保险法律法规政策问答》《工伤保险法律法规政策问答》等相关宣传资料300多份。
福鼎市地处闽浙交界,温商企业在服务福鼎经济发展中起到了重要作用。5月17日下午,市人社局组织召开温商协会座谈会,与各工业园区温商企业代表进行面对面交流,聆听企业呼声,了解企业困难,宣传社保政策。
会上福鼎市社保中心张小彬主任分别就养老、工伤保险业务经办政策和程序向企业代表作了详细介绍,并听取了企业代表对社保中心工作的意见和建议。会后社保中心针对各参会企业提出的意见和建议进行了分类处理,对具备条件的意见和建议马上进行优化和改进,对暂时无法及时整改的,将进一步归纳整理,并及时向上级业务部门反映。
稳岗补贴:援了企业,稳了人心
“2015年我们获得了86万元的稳岗补贴,加上降低社保费率节省下来的30多万元,‘一增一降’共为公司节约了100多万元。”桂林航天电子有限公司总经理蔡江在接受采访时给记者算了一笔账。他说,稳岗补贴给企业带来的是货真价实的实惠,对企业应对转型升级的挑战,加快发展、扩大再生产具有积极的意义。
有相同感受的还有燕京啤酒(桂林漓泉)股份有限公司职工梁晓玲。她告诉记者:“公司现有参保人员3000多人,2015年获得了162.6万元稳岗补贴。这对公司来说无疑是‘及时雨’,使公司在稳定就业岗位的同时,还能够不断开发新的销售岗位。公司按照有关政策规定把这些补贴用于职工生活补助、缴纳社会保险经费、转岗培训和技能培训等方面,真正是援了企业,稳了人心。”
2015年1月,广西开始执行为期5年的稳定就业岗位补贴政策。凡是依法参加失业保险并足额缴纳失业保险费,上年度未裁员或裁员率低于统筹地区城镇登记失业率的企业,均可申请按该企业及其职工上年度实际缴纳失业保险费总额的50%给予补贴。稳定就业岗位补贴政策从2015年1月1日起执行至2020年底。符合条件的企业同一年度可申请一次稳岗补贴。符合稳定就业岗位补贴条件和社会保险“五缓四降三补贴”优惠政策条件的企业在同一年度内只能选择其中一项。
据自治区社会保险事业局有关负责人介绍,截至2015年12月20日,广西首批已向1412家企业发放稳岗补贴金额22982万元;正待审批企业2719个,补贴金额26741万元;仍在审核企业760个,预计补贴金额约2900万元。稳岗补贴已经切实发挥了减轻企业负担、稳定就业岗位、促进社会和谐的作用。到2020年,全区预计支出稳岗补贴金额25亿元。
降低费率:为参保企业和职工减负
过高的社保费率会增加企业的负担和个人的经济压力,降低社保费率一直是社会关注的焦点,企业和群众的期盼。“给地方更多的自主权,让他们根据当地的实际情况,阶段性地、适当地下调‘五险一金’的缴存比例是可以做的。总的是让企业多减轻一点负担,让职工多拿一点现金。”对社保降费问题,国务院总理李克强在十二届全国人大四次会议记者会上给出了明确的表态。2016年4月,人力资源社会保障部与财政部发出《关于阶段性降低社会保险费率的通知》,提出阶段性降低养老保险、失业保险费率。此外还明确生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。社保降费成了板上钉钉的政策利好。实际上,早在2015年,广西就已经落实多项社保优惠政策,陆续降低失业保险费率、生育保险费率、工伤保险费率,进一步减轻企业及职工缴费负担。
从2015年3月1日起,广西失业保险费率暂由原来《广西壮族自治区失业保险办法》规定的3%降至2%。用人单位缴纳失业保险费率暂由2%降至1.5%,职工缴纳失业保险费率暂由1%降至0.5%。
2015年10月起,基金结存量超过9个月的统筹地区,结合当地实际,依照“以支定收、收支平衡”的原则,将生育保险费率降至0.5%以内。
同月,工伤保险费率也总体降低,行业分类由三类细分为八类,按照工伤保险行业风险分类表,一类至八类行业的工伤保险费率分别为该行业用人单位职工工资总额的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。而按原来的政策标准则是参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2002),将行业划分为三个类别,在各省、自治区、直辖市工伤保险费平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0%左右的总体水平下,各统筹地区三类行业的基准费率要分别控制在用人单位职工工资总额的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。
据统计,2015年全区失业保险费率降低惠及272万职工,为企业减负10亿元;全区生育保险费率降低惠及305万职工,减负上亿元;全区工伤保险费率降低惠及357万职工,为企业减负1.5亿元。
南宁糖业股份有限公司企管员介绍说,南糖约有员工3000人,企业承担缴纳的社保费用占有较高比例,降低费率以来,失业保险少缴了142万元,工伤保险少缴了23万元,切实为企业减轻了负担。
“失业、工伤、生育等保险降低费率以及稳岗补贴,对企业来说确实是重大利好,公司在缴纳社保方面的投入一下子减少了不少。”燕京啤酒(桂林漓泉)股份有限公司人力资源总经理助理卢岚介绍说,2015年3月到12月,公司失业保险缴纳费节省91.8万元,加上申请到的稳岗补贴162.67万元,企业成本减少了250万元左右。随着多项社保惠民政策的落实,企业得到的实惠和支持进一步扩大。
从社保降费中获益的不仅是企业,员工个人缴纳的社保费用也相应减少。该公司职工梁晓玲告诉记者:“费率降低以后,我个人的缴费每年降低约300元,可支配收入相对增加了。”
人脸识别:领取养老保险待遇人员资格认证开启“刷脸”模式
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“以往每年进行资格认证时,都要到县社保经办大厅填表盖章,再寄回到单位,由单位去自治区社会保险事业局办理认证,手续繁琐。现在到认证点拍个照,就能够完成认证,不费时、不折腾。今后我还要学会在家用手机拍照上传进行认证,那就更方便了。”莫水生退休后由南宁返回老家桂林市平乐县居住,在平乐县社会保险事业局采取“人脸识别”技术进行认证后,他对这种方便快捷的便民举措啧啧称赞。
领取养老保险待遇人员资格认证开启“刷脸”模式,方便的不仅是群众,对工作任务繁重的社保经办人员来说也是个好消息。平乐县人力资源和社会保障局局长林志刚介绍说,采用“人脸识别”技术进行认证前,企业退休人员须携带身份证到社保经办大厅集中签名认证,因领取养老保险待遇人员居住分散,每年开展认证工作都困难重重。开展“人脸识别”认证后,领取养老保险待遇人员可选择携带二代身份证原件,就近到各认证点进行现场认证,在有电脑和摄像头的家庭或社会服务场所登录互联网进行网上自主认证,或使用智能手机登录老来网下载安装APP应用终端进行网上自主认证等多种方式来完成认证。平乐县在10个乡镇的劳动保障服务中心都设了“人脸识别”认证点,领取养老保险待遇人员可以就近完成认证,既简化了流程,提高了效率,又大大方便了办事群众。
目前,广西已形成覆盖全区统一的养老保险待遇领取资格认证方式和网络,实现了认证信息互通、互助认证和网上认证。截至2016年3月底,全区应认证1933263人,已认证1872193 人,认证率达96.84 %,区内异地协助认证105856人。
据自治区社会保险事业局有关负责人介绍,过去采取现场认证,须本人到现场,给年纪偏大或行动不便的老人带来很大困扰,实现异地认证难度很大,而且成本费用高、数据收集难、认证手续繁琐、认证时间跨度较大,造成社保基金流失等现象。实行“人脸识别”认证后,领取待遇人员可就近在居住地完成认证,从时间、地点、方式上简化了认证流程。特别是退休后异地居住人员,不用再回到原待遇发放的社保机构认证,实现足不出户完成资格认证。与此同时,通过“人脸识别”资格认证,也有效实现了领取养老保险待遇人员数据信息自治区级大集中,使冒领、重领待遇现象得到遏制,提高了防范基金风险能力。目前,全区累计查处重复领取待遇1730人,涉及养老基金3425.90 万元,追回重复领取养老基金1780.3万元,其中1-3月查处全区重复领取待遇576人,1389.50 万元,追回重复领取的养老基金951.63万元;全区累计停发未认证人员待遇26765人,停发金额 4451.1万元,其中1-3月停发2363人,停发295.9万元。
采访手记
社保是民生之基,关系着每一个人、每一个家庭的福祉。社保政策的利民惠民,服务流程的亲民、便民,体现了政府“民生为本”的执政理念和改革创新的勇气和智慧。只有当社会保障体系越来越完善,才能让“国家富强、民族振兴、人民幸福”的“中国梦”还原成每个人亲身可感的生活,才能真正得民心、创和谐、保稳定。我们要紧紧抓住社会保险事业重要转折期的机遇,在服务民生的前沿阵地积极探索,开拓创新,把社保事业真正打造成为利民、惠民、便民的民心工程,让社保“阳光”更大范围、更加温暖地普照千家万户。
政策一:用人单位欠缴社保费或处3倍罚款
《社会保险法》的目标:建立没有缺失,覆盖上没有遗漏,衔接无缝隙的社保制度,使全体人民在养老、医疗这些方面都能做到有基本保障,无后顾之忧。其正式实施,标志着“全民社保”跨越设想,进入实施阶段。
政策二:缴费不足15年,两条途径可享受长期养老待遇
“累计缴费满15年,是养老保险参保人领取养老金的的必备条件之一,”长期以来,那些退休时累计缴费不足15年的参保人员,只能选择一次性领取个人账户存储额,终止基本养老保险关系。他们的老年生活缺乏稳定长期的有效保障,对此,《社会保险法》进行了重大完善和拓展,增加了两种处理方式:允许个人缴费至满15年;转入新农保或城镇居民养老保险,两种途径都可以让参保人获得养老保险长期待遇。
政策三:缴费满15年是享受长期待遇的“门槛”
按照国家有关规定:“参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,按月领取基本养老金”。也就是说,最低缴费满15年是参保人按月领取养老金的必备条件。省人社厅副厅长张瑞书介绍说,最低15年的缴费年限主要有三方面的考虑。首先是,我国人口预期寿命已经达到73岁,为实现养老保险制度的收支平衡和长期可持续发展,需要设立最低缴费年限;其次,不论通过何种方式就业,缴费都累计年限,多数人可以比较容易地达到15年;最后,从国际经验来看,实施缴费型养老保险制度的国家,基于缴费与待遇领取长期资金平衡的精算结果,大都规定有最低缴费年限。
一、外来人员在沪缴纳社保:城镇户籍的从业人员,年龄在45周岁
以下的。
二、非城镇户籍的:符合下列条件之一的,经与用人单位协商一致,可以参加本市城镇职工基本养老保险:
1、具有专业技术职称。
2、具有技师、高级技师国家职业资格证书。
3、单位需要的其他专门技术人员等。
三、城镇户籍者参加养老保险的同时,还参加医疗、失业、生育和
工伤保险;非城镇户籍人员的失业保险,单位承担工资总额的2%、个人不缴费,将来回原籍个人也不享受失业保险待遇。若因户籍未识别清楚,则一律按照城镇户籍缴纳,即个人及单位等于是白交了失业保险费。
四、员工应在就业地的社保中心缴纳社保,不建议同时在两处以上的城市缴纳,因为将来涉及到个人账户合并的问题。若员工选择个人继续在户籍地缴纳社保,则公司继续为其在沪缴纳综保。
五、目前退休政策:员工退休前在沪累计缴纳年限满10年的,按照
上海市政策办理退休手续;累计缴纳年限不满10年的,退回上一家累计缴费年限满10年或相应缴费年限比较长的城市进行
账户合并。个人账户按照个人缴费比例8%全额转移,单位统筹部分按照当年政策部分转移。
六、外地户籍员工在沪缴纳城保后,其子女是否可在沪参加学校医
保?父母一方是本地户籍的,子女可以参加学校80元/年的医保;父母双方都是外地户籍的,女子不得享受该医保。
1、门诊特殊病种补偿实行与住院同报销比例vPb金陵热线
门诊特殊病种政策范围内医药费用补偿比例按就医医院的市外、市内县级、市内乡镇级医院的住院补偿分比例进行补偿。vPb金陵热线
2、新生儿可参加新型农村合作医疗保险vPb金陵热线
新生儿现也纳入新农合保障范围,只要其父母一方或双方参加新农合,有效年度新生儿自出生之日起自动纳入当年度新农合保障范畴,且当年无需缴纳个人参保费用,可凭出生医学证明随其父亲(或母亲)享受有效年度新农合报销待遇。如若父母双方均未参加新农合的,新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的,自出生之日起纳入当年新农合保障范围,超过3个月补交的,则自补交之日起纳入当年度新农合保障范围。vPb金陵热线
3、新型农村合作医疗保险缴费标准调整vPb金陵热线
各省市新型农村合作医疗保险缴费标准不同,从贵州省最新新农合缴费标准来看,新农合个人缴费xx年度为70元/人,为90元/人。vPb金陵热线
新农保政策二、新型农村养老保险政策vPb金陵热线
1、参保人群:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以在户籍地自愿参加新农保。vPb金陵热线
2、缴费标准:参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。vPb金陵热线
3、领取条件:①新农保制度实施时,已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金,但其符合参保条件的子女应当参保缴费;②距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;③距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。vPb金陵热线
1.农村社保政策
2.农村社保政策
3.2017农村社保新政策
4.农村社保新政策2017
5.20山东农村社保政策
6.2017年社保政策
7.2017的新社保政策
8.农村社保新政策内容
9.关于农村社保新政策
1 中国社保政策的基本内容
1.1 中国社保政策的沿革
1.1.1 新中国成立
在新中国成立之后, 在城镇构建起了一套与计划经济相应的社会保险体系。在建国的初期, 国营经济、公司合营等多种所有制一起并存, 这一保险的制度的对象是城镇企业的员工, 是一个不具体分险种的计划, 和中国就业政策所说的“0失业”是一样的, 未有失业保险内容, 在风险分散机制, 是以企业保险为主, 加上社会保险的混合制度, 传统称为“劳动保险”。
1.1.2 文革期间
在这个时期, 劳动保险制度有了非常大的变化。建国初所有企业所有制改造完成, 城镇公私合营国有企业、私人企业几乎都消失, 占绝对地位的是国有企业。所以劳动保险的对象只有国企和集体企业的员工, 这就说明了劳动保险由企业保险为主, 社会保险为辅助的混合制度走了到企业保险的制度, 而且保险基金也停止了积累
1.1.3 20世纪80年代
在这一时期中, 市场机制开始引入到中国的城镇企业, 一些利益机制融入到了国有企业当中, 产生了企业劳动保险社会化的变革。因为企业的压力最开始源自于退休金的问题, 所以, 这个时期的改革是由退休金, 即养老保险开始的。
1.1.4 20世纪90年代
在这个阶段当中, 竞争制度的引入被称之为企业、事业单位的医疗事业, 因为企业付费劳动医疗保险制度非常容易产生风险, 再加上整体社会的人口老龄化, 企业医疗费用负担到了不得不创新的地步。老的医疗制度改革提上了日程的工作。90年代初就开始改革了各样的试点工作。一直到了2000年, 已形成了社会统筹和个人账户相结合的医疗社会保险制度当中。伴随着经济的不断改革也发展, 国有企业破产已成为了不可避免的现实, 失业保险制度也由此构建起来, 工商保险、生育保险也在这时有了一定的模型。
1.2 中国社保政策的特点
1.2.1 由经济结构分析
中国经济结构是一个非常典型的城、乡二元的经济结构, 城市发展水平远远超过农村;由所有制结构分析, 城镇又存在国有经济、集体经济, 两方面的生产力水平也有一定的距离。这个特点适应得社保政策也要具有多样性。
1.2.2 由社会保险分析
城镇群众有着较高的社会保险的意识, 但是在农村, 社会保险的制度基本上是不存在的。生、老、病、死都由家庭来承担, 因此多年以来所形成的“养儿防老”直到现在还没有褪去。在这样的制度之下, 个人的责任强, 国家的负担轻有利于储蓄、投资的增加。相反, 农村家庭是一个与生产和消费单位, 社会保障制度的缺失让家庭处在风险当中。
1.2.3 由社会福利分析
在社会福利的方面, 缺失有过度并存。包括国有企业、机关、事业单位的单位福利、企业福利都超过了经济发展的水平, 有着非常明显的过度性, 而城镇集体、广大的农村, 社会福利是缺失的, 是不完善的, 和经济发展水平不相符
1.3 完善社保政策的意义
1.3.1 提升基础保障
在社会发展的过程当中, 需要完善相关的社保政策, 为我们国家居民的日常生活提供相应的基础保障, 社会保险是社会保障体系中的一个中心点, 关系着我们的利益, 对于社会主义和谐社会的发展具有现实性的意义。
1.3.2 对公共资金利用效率有影响
社会保险的运用, 对于我们国家财政分配来说, 对我国公共资金利用效率有着一定的影响。保险费用的缴纳有个人承担、企业承担两部分组成, 在一定程度上抵消了我们国家的利税。因社会保险属于政府的管理范围内, 所以当保险的基金有缺口的时候, 政府会承担起填补缺失的社会意义。所以, 一步一步完善社会保险的体制, 可以有利我们国家财政资金的利用率的提升, 增加财政资金的效益性。
1.3.3 有利于提供政府收支的分类改革
完善社会保险管理的体制有利于推动政府收支分类的相关改革。改革之后, 政府收支分类不单单包括了原一政府预算、收支科目中的一种性预算、基金预算、债务预算收支, 同时还包括了社会保险基金收支以及财政专户管理的预算外收支, 有此形成了完整的政府收支的相关概念。优化社会保险管理体制, 构建起相对应的部门预算管理, 实现一个部门、一个预算, 对确保社会保险基金收支分类可全面、正确、及时反映政府收支活动是非常有必要的。
2 目前企业社会保障所存在的问题
从整体上分析, 我们国家有的企业社会保障和企业的发展并不是统一步伐的。和整体社会保障体系落后于我们国家经济体制改革的情况接近, 企业的社会保险也是落后于企业自身的发展。
2.1 部分企业的员工参保率不高, 保障度无法得到保证
据统计, 在2013中, 我们国家城镇基本养老保险中, 仍有超过18%的人未能参保, 城镇职工基本医疗保险还有近25%的人未能参保, 失业保险未参保率甚至高达60%, 工作保险未参保率达到51%。在这些险种中, 最高示参保率的是生育保险, 有62%的人未能参保。分析其中的原因, 很大一部分是在企业本身, 我们国家劳动关系明确和变更缺少规范化和经的限制, 再加上企业的目的在于最大限度的减少成本来获取高额的利润, 一些企业为了可最大程度少缴保险费, 在申报的时候特别去隐瞒或是低报员工工资总额。就算是有社保, 也可能只是在企业中的人才, 如技术、管理人员才能享有, 而普通的一线员工则无法有此待遇。
2.2 各类险种发展不一, 社会保障不给力
2.13年, 我们国家的城镇基本养老保险参保率仅只有75%左右, 城镇职工的医疗保险参保率在70%左右, 失业保险参保率为40%, 工伤保险参保率只达到48%左右, 而生育保险的参保率仅有37%。养老和医疗的保险率相比来说还是比较高的, 但是失业、工作、生育险都非常少, 没有一项是超过50%。各类险种的发展不统一, 所以造成的问题不单单是无法保证企业职工的权益, 也会在一定程度上影响到工作问题。例如, 因为保障的不到位, 让企业员工一旦遭受了严重的工作、疾病等会带来一系列的问题。
2.3 社保费率比较高, 很多企业负担过生
我们国家的社保缴纳费用是根据员工工资的一定比例进行计算的。根据我们国家社会保险的相差法律及规定的要求, 如果是全额都进行缴纳, 五项的保险总和起来于员工个人工资收入的40%相等。而伴随这几年工资的上涨、原材料成本的不断上计, 如果根据百分之四十的比例进行足额的缴纳, 企业的社保负担会非常重。当前, 我们国家企业社保缴费率仅仅在意大利、法国之后, 位列世界第三。
2.4 当前社保政策没有针对性, 企业无法适应
目前我们国家只是设计了一套社会保障的制度, 是以公有制单位和职工作为设计的对象, 无法适应更多多元化企业的需求, 无法适应一些企业的经济就业零散化、流动强的特点, 让很多营业和员工都无法进行参保。而且因为每一个地区的制度连接不顺, 导致社保关系的转移以及接续都存在很大的问题。同时, 因为消费者一般储存在劳动密集型的大企业, 多数人是由劳动密集型企业养活。而其他的行业, 例如奖金密集型、技术密集型等, 是因为社会消费者的消费才能获取利润。这样就意味劳动密集型企业比其他行业企业培育了更多消费者, 但还要承担更多的社会责任, 而且用现在的现金在处理未来的问题。我们国家在拟定社保政策的时候并没有充分考虑不同企业的不同或特殊的情况, 社保政策措施不具有针对性。
2.5 一些企业的劳动合同签订率不高, 劳动关系缺少稳定性
面对量越来越的企业, 绝大多数企业的规模不大, 导致企业的管理层次也比较低, 非常难有专门的管理部门及人员进行用人方面的管理, 企业与员工间不签订劳动合同的现象普遍都存在。劳动合同的签订率也一直不高, 劳动关系非常不稳定, 更进一步加剧企业职工的流失以及缺少的问题, 包括引起了企业招工难的问题, 也造成了企业在提升劳动人员素质和技能培训方面无能为力, 加剧了企业竞争力低下等等周期性长的问题。喧样就给提升社保的覆盖面以及参保率带来了问题。
3 解决企业社保政策所面临的问题对策
要解决企业所存在的社保政策的问题, 一定要从企业、员工两个层面的利益出发。由整体分析来看, 企业起出社保的困境不单单需要在大环境中有所改善, 在主观的小环境里也需要相关的努力和培养。在一定的阶段当中, 可采用以下的方法进行应对:
3.1 给一些企业提供必要的社保补助
为了可以实现企业长期、健康的发展, 一定要切实的拟定出政策, 减少企业的负担。在是近一段时间中, 在中央及地方已出台了部分政策, 减少税费或用财政上的奖金来为企业提供相应的补助。我们国家自从2009年执行的五缓、四减少、三补助的方法已证明了此法的可靠及可行性。我们要看到, 如果将降低费率改革而成为政府支付社保补贴的情况, 可在不减少保障水平的时候一定程度上减少了企业的负担。同时, 我们国家的企业数量众多, 大多经济好, 地方财力强的地方通过比较适合的制度方案, 地方的财政完全有这个能力去担负起各个企业的社保补助的问题。
3.2 在一定程度上减少缴费率, 增加缴纳面
我们国家社保费率过高, 企业缴费的比例也很高, 所以企业的负担一直比较重。所以为了可以在一定程度上减少企业的负担, 我们国家要求具有一定条件的地方, 在一定时期内一次性来减少医疗、工作、失业、生育四项社会保险费率和阶段性缓缴困难企业的社会保险费、扩大失业保险基金支出的范围。所以, 应该要继续保持适当减少缴费基数、费率的措施, 来鼓励并且引导更多的劳动者投入到参保当中, 同时要适当的延长此项政策。缴费率减少, 覆盖面会得到一定的扩大, 整体社会保险水平会有一定的提升。
3.3 统一管理, 建立起全国统筹社保体系
为了可以建立起全国统一的劳动力市场以及促进人员合理流动, 需要提升社会保险的统筹功能, 在努力实现省级统筹的基础, 尽可能实现社会保险的全国的统筹。在执行全国统一管理的时候还要注意构建起方便、合理的跨地区社会保险关系的转移制度。所有的城乡群众都应该要构建起全国通告的唯一社会保障卡或册子, 这里所包含的信息是每个参保人员的缴费信息以及待遇的享受信息, 社会保障卡或是册子统一由参保人持有, 工作转移到什么地方, 凭借着此信息就可参加到当地的社会保障项目当中。持卡人在某一个地区发生风险并且需要在当地享受到社会保障待遇的时候, 其他地区是有义务把之前所缴纳的费用全部都划分至风险的发生地, 以资助此持卡人来解决所遇到的问题。通过一卡通来实现全国范围内一起承担社会风险以及劳动力流动的问题。
3.4 加大劳动关系的处理, 维护根除劳动关系的稳定性
应该要积极去协调各个部门之前的合作, 努力打造劳动关系和谐的大环境, 维护好劳动者的合法权益, 及时、有效的处理好劳动关系中的突发情况, 进一步减少劳资的纠纷。努力提升劳动合同的签订率, 重点是要提升企业劳动合同的签订率, 最大限度的推进雇员, 尤其是社会底支员工的融入性, 让他们也可以有着权利的保障。
3.5 优化企业与员工双方的社会保障意识, 构建起相应的激励制度
要加强对企业和员工双方的社会保障权利的相关教育。对于企业来说, 要让他们可以认识作为社会重要组成的企业, 是国家的法人公民, 为员工提供相应的社会保障不单单是他们企业自己的现责任, 而且也有利于增加企业内部的凝聚力, 提升企业的生产效率及运营的质量。而对于企业员工而言, 除了对他们加强有关风险防范的教育, 让他们认识到参保的重要以及必要性之外, 还应该让他们去了解社会保障技术操作上的一些相关知识, 减少他们对于社会保障的低取预期, 减少短期的行为。同时, 还要构建起相应的激励制度, 对于执行较好的企业要加以表彰, 而对于不合格的企业要给予相应的警告或是处罚、批评。还有就是要加强社会舆论的监督, 大力提升企业的道德与素质。
摘要:最近这些年来, 我们国家为了构建起新的劳动关系同时完善社保体系付出了非常大的努力, 不断完善企业的社保政策力度。但是, 就目前而言, 仍有很多企业的员工参保率不高, 险种发展不一, 社保费率比较高等等问题都在一定程度上限制了企业的成长。本文在分析了企业社保政策所面对问题, 同时提出了相应的解决方法。
关键词:企业,社保政策,问题
参考文献
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申请资料
户口簿、身份证;
补交时间段,公司员工工资表;
补交时间段,财务记帐凭证;
个人与公司的劳动合同原件;
填写《补缴养老保险申请表》,写清补交原因,时间段,公司盖章。
个人社保补缴流程
携带上述资料到所属社保机构征收窗口办理补交养老保险费,补交事项的审批工作于60个工作日内完成,予以办理的,通过银行托收应补交的养老保险费。不予补交的,向申请人发出不予受理通知书。
【最新政策】
深圳医保中断可累计补缴
原医保政策规定,医保中断不能累计补缴年限。《办法》规定,为解决因用人单位原因导致参保人中断参保问题,允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险,补缴后年限可合并计算,但补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付。
参保人满足停止缴费的条件后,其在本市参加基本医疗保险一档的累计年限满15年,可继续享受基本医疗保险一档待遇;参加基本医疗保险一档的累计年限不满15年的,享受基本医疗保险二档待遇,或继续参加基本医疗保险一档并缴纳相应医疗保险满15年方可停止缴费,并继续享受基本医疗保险一档待遇。以本市上年度在岗职工月平均工资的60%为划入基数,按划入基数的8.05%按月计入个人账户,费用由大病统筹基金支付。
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8.20国家社保政策
1月1日起,将有天津、重庆、福建、江西等省份执行新的社保缴费基数标准。与相比,其用人单位和职工需要缴纳的社保费用将出现不同程度的上涨。其中,天津社保缴费下限将上涨282元,上限上涨1278元。
201月1日起,重庆市个人养老险缴费下限每月将增加68元;福建无雇工个体工商户和灵活就业人员月缴交养老保险费将比以往增加60元,月缴交养老保险费基数按1600元执行;江西省参加城镇职工基本养老保险的个体工商户和灵活就业人员,年缴费基数最低为1550元、最高为11625元,较20分别增加了130元和975元。
需要说明的是,上述各地对社保缴费基数的调整,均是基于年当地的社会平均工资的增长。统计数据显示,随着近年来各地社会平均工资水平的不断攀升,社保缴费基数也随之上涨。以北京市为例,~间北京市职工平均工资连续3年保持约11%的增长速度,其社保缴费基数下限也从的1869元,调至2014年的2317元。
据了解,社会保险补贴政策是为鼓励就业困难人员灵活就业,减轻其以个人身份缴纳社会保险费用的压力,或为降低企业用人成本,鼓励其吸纳就业困难人员就业,对上述个人或单位在缴纳社会保险费用后实行先缴后补,给予一定费用补贴。金自卫原为清水县岩棉厂职工,下岗后以打零工为生。偶然在宣传单上了解到这一政策后,金自卫向有关部门递交了申请,经审核合格后领到了补贴。这次清水县共有94人享受灵活就业社会保险补贴,补贴金额355336元。
近年来,随着就业形式的多样化,灵活就业成为下岗失业人员再就业的一种主要方式。为消除失业人员的后顾之忧,清水县完善相关就业政策,将持有《就业失业登记证》的“4050”人员、残疾人员、失地农民、国有(集体)企业下岗人员、连续失业一年以上的城镇低保人员、零就业家庭成员、未就业的高校毕业生等七类人员纳入政策扶持范围,对灵活就业并且个人接续保险的就业困难人员,给予一定数额的社保补贴,有效减轻了这些群体的负担,将国家的好政策真正落到了实处。
社保政策问答:
一、参加城镇职工养老保险人员办理退休需要哪些资料?
答:办理退休需要本人亲自到邛崃市社保局办理,并提供以下资料:
个人档案(有在国有企业、集体企业、机关事业单位工作经历的人员需提供)、身份证、户口本、银行卡或存折本(邮政银行、工商银行、建设银行或农业银行)、1张1寸近照、独生子女光荣证、退伍证原件及复印件。
二、参加城镇职工养老保险已领取养老金人员死亡有哪些待遇?
答:有丧葬补助金和一次性抚恤金2项待遇(若个人账户有余额的,一并退还)。丧葬补助金标准:本人死亡时上一年四川省在岗职工平均工资×4个月;一次性抚恤金标准:本人死亡当月养老金×8个月。
三、参加城乡居民养老保险人员多少岁可以领养老金?
答:3月31日以前参加农民养老保险的人员,男年满60周岁、女年满55周岁且缴费年限满,可以按月领取养老金;204月1日以后参加城乡居民养老保险人员,男、女都需要年满60周岁且缴费年限满15年,可以按月领取养老金。
四、参加城乡居民养老保险人员办理养老金领取手续需要哪些资料?
答:办理养老金领取手续需要到户籍所在地镇乡就业和社会保障服务中心办理,并提供以下资料:
本人身份证、户口簿、农商银行卡或存折本、独生子女光荣证、退伍证等相关证件的原件与复印件。
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