2023年护士考试试题（推荐13篇）
(2)登录后进入报名页面点击“已阅读报名地公告”选择报名地报名地不一定选户籍所在地，可以任意选择考区，不要求户籍所在地。但只能选择考区，不能选择考点，每个考区会有不同的考点，考点是随机安排的。
(3)确认自己的户籍所在地是否是放宽条件地区，如果是的话，当你填写户籍所在地信息时，它会自动显示该地区是否为放宽条件地区。
(4)仔细核对一下报名信息，勾选本人承诺，然后保存报名信息，考生可登录修改联系方式，修改报名地等信息。也可随时查看照片审核情况。
(5)照片提交成功后等待审核通过就可以缴费了，缴费成功后接下来就可以备考司法考试了。
司法考试难度大不大
法考的难度还是比较大的，每年的通过率极低，只有10%左右。但是含金量很高，尤其是对想从事法律相关工作的人，是必不可少的。
司法考试科目：
客观题试卷一：中国特色社会主义法治理论、法理学、宪法、中国法律史、国际法、司法制度和法律职业道德、刑法、刑事诉讼法、行政法与行政诉讼法。
客观题试卷二：民法、知识产权法、商法、经济法、环境资源法、劳动与社会保障法、国际私法、国际经济法、民事诉讼法(含仲裁制度)。
一对象和方法
1. 对象
对我校2012、2013年和2014年这三年来我校参加护士执业资格考试的护生名单进行调查统计分析, 统计出合格人数, 计算出通过率。
2. 方法
对我校2012、2013年和2014年护生这三年来参加护士执业资格考试的名单进行调查统计, 计算出合格人数, 记录学生三年注册考试成绩并进行统计分析比较。通过对通过率的比较分析, 得出:2012年通过率为69.58% (668/960) , 2013年通过率为69.73% (751/1077) , 2014年通过率为71.46% (1402/1962) , 并计算出2014年护生的专业实务和实践能力的单科成绩通过率。
二结果
1. 三年学生注册考试成绩比较 (见表1)
从表中数据显示:2012年和2013年学生通过率与2014年比较, 经卡方检验, P值都<0.05, 存在明显差异。
2.2014年学生单科成绩合格率 (见表2)
三结论
从表中数据显示:2012年通过率为62.41% (601/963) , 2013年通过率为63.23% (681/1077) , 2014年通过率为71.46% (1402/1962) 。2014年单科成绩通过率:专业实务为95.92% (1882/1962) , 实践能力为95.92% (1876/1962) 。2012和2013年学生执业护士考试通过率与2014年比较, 经卡方检验, P值都<0.05, 均与2014年有显著差异。2014年护生执业护士考试单科通过率明显提高。
四讨论
2014年过关率明显高于2012年和2013年过关率 (P<0.05) , 这充分说明通过深化中高职课程教学改革, 构建了既匹配中高职学生认知能力又适应护士执业考试的课程体系。通过整合优化课程的知识结构、重新定位护理专业课程教学内容、进行教学方法与内容的改革、将行业标准与执业资格考试大纲要求贯穿于课程体系和教学内容中、改革教学方法, 提升了教学质量, 提高了培训水平, 提高了护士执业资格考试通过率, 说明了护理课程改革取得可观的成果。
1. 学校管理的改革
全校总动员, 从学校领导到老师、辅导员都要重视, 了解如何提高考试通过率不仅是每个护生的事情, 也是学校面临的毕业生就业的实际问题。要保证毕业生在就业市场中具有竞争力, 用人单位医院首先要求的是护理专业毕业生必须要取得护理职业岗位准入资格, 即获得执业护士资格证。
2. 课程体系的改革
国家为了选拔出优秀护理人才也在不断地进行考试改革, 从2011年护士资格考试改革后加强了对考生实践能力的考核, 加大了考试难度。我们学校护理专业团队根据国家护士执业资格考试及注册护士考试对护士知识、能力的要求制订了相关的课程目标, 以护生职业能力的培养为主要依据设置和开设课程。课程体系以培养技能型、实用型人才为目的, 以护理岗位为导向, 突出岗位专业能力的培养。采取以护士执业考试为标准, 遵循“必需、够用、实用”的原则。将新的护士执业资格考试内容纳入教学中, 形成新的课程标准。通过分析护士执业考试试题, 指导课程设置, 在课程设置中尤其要强调实践环节、突出能力培养。重新组织课程内容, 更新、充实理论教学和实践教学内容, 力求教学能够及时反映临床护理一线对职业能力需求的变化信息, 缩减部分课程中过深、过偏、脱离临床实际的理论教学内容, 增加岗位性和应用性较强的实践教学内容, 使学生掌握从事相应职业的能力。
3. 教学内容的改革
自2011年起, 护士执业考试科目改为专业实务和实践能力两个科目, 以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题共占到80%左右, 考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题, 侧重于判断应用能力, 而不是疾病理论概念, 并且增加了疾病的护理问题和健康教育等板块, 这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力。教学内容取舍时要注意到这些, 我们对护理专业学生所学各门课程的考核时应采用选择题, 题型、难度均与执业资格考试相当, 从而能使学生较早地适应执业护士资格考试。
4. 教材的改革
编写并出版如何把护士执业资格考试与护理专业课程对接的专业课程教材。选用教材、教辅材料时将护士执业资格考试的内容纳入护理教学教材中, 选择的护士执业资格考试培训辅导资料, 要紧扣考试大纲编写, 准确把握考试精髓, 力求内容全面、取舍恰当、针对性强、重点突出。教材是最好的复习材料, 通读教材能够尽可能多地重新熟悉和更深入掌握各个知识点, 以及各个知识点之间的相互关系, 融会贯通, 举一反三。最后, 在复习时, 让学生能完全仔细、全面地重温教材一遍, 再把大部分精力花在薄弱的方面。
5. 教学方法和手段的改革
第一, 激发学生的学习热情。2014届学生从入学就开始贯彻落实护士执业考试是一种行业准入的认定考试, 只有通过考试拿到上岗证, 才能顺利为就业铺平道路的观念。以获得执业资格为动力挖掘护生的潜力, 激发护生的学习热情, 想方设法激发学生的学习兴趣, 使其热爱护理事业, 充分利用新生入学教育、专业认识教育、专题班会等机会, 对护生进行系列专题讲座、教育, 让护生清楚认识到毕业时必须持有毕业证和护士执业资格证才能就业。促使护生主动学习, 以顺利通过护考。
第二, 改进教学方法。把护考知识点融入到教学中, 这届学生从临床教学开始, 教师对历年及新的护士执业资格考试大纲进行深入地分析研究, 准确把握基础学科与护理临床主干课程之间的授课时间及知识掌握程度, 融会贯通各科知识, 并根据新大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点, 及时调整教学计划、内容、目标, 灵活采用多种教学方法, 以提高学生灵活应用知识的能力, 实现学校教育与行业准入要求的接轨, 把护考知识点融入到教学中。教学活动中, 老师紧扣教学目标, 结合岗位实际工作任务需要和获取护士执业资格证知识来进行, 以临床真实工作任务及其工作过程为依据整合设计学习工作任务, 体现教、学、做结合, 理论与实践一体化。
第三, 复习培训方法的改革。根据近两年的文献报道, 为了提高护考通过率, 在教学方式上, 考前培训是非常普遍的一种方式, 且收到了较好的效果。可以保证考前学习的时间, 尤其对那些自控能力较差、实习工作繁忙的学生, 考前培训可以帮助他们系统地完成复习任务、保证复习的成效。
第四, 加强学生的复习。2014届学生在教学过程中就已根植了护考的知识点, 在实习的过程中让学生边实习, 边复习。主要采取多种复习方式:自学、集中辅导、答疑、难点、重点讲解、测试、封闭训练。我校生每年6月开始为期10个月的临床实习, 至次年5月结束。在实习期间学生能将所学理论知识运用于临床, 但是护生实习期间所接触的临床科室有限, 加之繁忙的实习工作, 很多学生对临床实习接触不深的部分知识有所遗忘, 然而实习期结束至参加执业护士资格考试还有2个月的时间, 要充分利用这段时间通过培训对考试内容进行强化复习。即学生在老师的指导下分阶段进行自学, 在实习结束后进行集中辅导:主要采取串讲的方式, 然后进行测试, 在测试后对学生出现的问题进行集中讲解、辅导, 并针对考试大纲中的重点、难点进行讲解, 然后再测试、辅导, 并且对个别学生学习中存在的问题, 进行个别答疑、辅导, 最后在5月份进行为期4周的封闭训练。
第五, 加强教师的引领。要选择从事护理专业主干课程教学、具有丰富教学经验并参加过护士执业资格考试培训班学习的教师来对学生复习训练和考前培训进行指导。教师在充分分析历年执业护士资格考试试题的基础上, 归纳总结出执业护士资格考试的考点, 总结隐含在考试试卷中的知识线索, 发现考点之间的横向联系, 将散乱的考点连成一条完整的知识线, 便于考生的学习理解和掌握, 讲授中应精炼内容、提炼重点、突出护考知识点, 在充分分析历年执业护士资格考试试题的基础上归纳总结出执业护士资格考试的考点, 在课堂教学中加以侧重。对重点内容要不惜浓墨重彩, 多角度多方面讲解, 尽量做到精、细、透, 让学生牢记归纳出的重点, 而一些次要内容则可以一笔带过。同时, 要指导学生有效地复习, 对考试内容进行强化、讲授做题技巧、进行模拟考试、提高应试能力。并请北京老师来进行考前辅导, 最后一次做重点总结。
第六, 全面复习扫除盲点。执业护士考试全面复习是扫除知识盲点的有效方法, 没有经过全面复习, 知识大厦就好比建在沙滩上是不牢固的。在全面复习过程中, 考生至少要看三遍。第一遍看书时要全面系统、细致地看, 做到透彻地理解, 看完一章做一章的习题, 做完习题后再做历年真题及模拟试卷, 不会做的立即看书, 并将该知识点做好标记, 以便今后重点复习;第二遍看书时要对自认为 (按考试大纲判断) 是重点的内容反复背诵, 直到背熟。第三遍看书时要全盘回忆所有的知识点。科学记忆、总结归纳, 利用口诀进行记忆, 在理解的基础上进行记忆, 利用谐音、联想记忆, 书本知识生活化, 学会找规律, 掌握同一知识点的不同描述, 做到一练、二听、三练、四归纳。
第七, 不足之处。尽管取得了成绩, 还有很多不足, 即总的通过率不高。可能这与学生的基础差有关, 前两届主要是中职生。还与入学后部分学生的学习目的不明确, 怕苦怕累、学习主动性差, 经常处于一种被动的学习状态, 为改变生活环境而学习的愿望较弱等有关。
总之, 为了提高护士资格考试通过率以达到提高就业率, 我们进行了教学改革的探索, 构建起一套能大力提升护士资格考试通过率的护考培训课程体系, 以提高护士执业资格考试通过率和就业率为目标, 通过分析新的护士执业考试大纲和近三年我校的护考通过率, 对加强考前辅导和技能训练的培训课程体系的构建等进行系统的探讨与研究, 进而提高学生执业资格考试的通过率, 增强学生的就业竞争力。
摘要：本文通过对我校2012、2013和2014年护生护士执业资格考试通过率的比较分析, 发现2014年执业护士考试通过率明显高于2012年和2013年通过率 (P<0.05) , 执业护士考试通过率、单科通过率、平均成绩均明显提高。这充分说明通过深化中高职课程教学改革取得初步成功, 提高了执业护士资格考试的通过率。
关键词：执业护士资格考试,通过率,课程体系,教学改革
参考文献
[1]哈建利、陈小萍.高职护生对专业教学和护士执业资格考试学习需求的调查分析[J].中国实用护理杂志, 2013 (Z1)
[2]许晓光.考前辅导与执业护士资格考试通过率相关性分析[J].卫生职业教育, 2010 (16) :112~113
[3]徐兵.识学教做一体化与理实一体化教学模式之比较[J].职业技术, 2014 (4)
[4]牛秀美、张华荣、赵君环.中职护生执业护士资格考试一次性通过率分析与对策[J].卫生职业教育, 2011 (5) :88
[5]李素君、杜新满、何咏祥.我校护士执业资格考试的现状及应对措施浅析[J].企业导报, 2013 (5) :263
【关键词】护士资格考试 过关率 原因分析 应对策略
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）06-0231-01
护士执业资格考试是对护理教育教学质量的检验和反馈。[1] 近年来，国家对护士执业资格考试政策及难度都有较大调整，高职护理专业学生在考试过程中由于基础底子较薄，应试能力较差而较难取得护士执业资格证书。笔者对近三年来本校护士执业资格考试过关率情况进行分析，就如何提高高职学生护士执业资格考试通过率谈谈看法。
一、对象和方法
1.对象 针对我校三年制大专2013、2014、2015年参加护士资格考试的学生进行调查分析，计算出合格率。
2.方法 对我校近三年参加护士资格考试的学生名单及人数进行统计，并记录每位学生的成绩，找出合格人数，计算通过率。
二、结果
从表中数据可以看出：我校自2013---2015年护士资格考试学生过关率明显下降。
三、讨论
1. 导致我校逐年护士资格考试过关率下降的原因
（1）客观原因：自2011年起护士执业资格考试科目改为专业实务和实践能力。考题中病例分析的题型占了80%左右。考核范围更多地涉及到实际临床一线工作中的常见问题，侧重于护生临床实际能力的培养。考题难度逐渐增大。
（2）考生原因：一方面，随着高职院校生源紧张，入校录取成绩逐年下调，学生的整体素质有明显下降情况。考生基础差而且学习主动性差。另一方面，自我复习能力欠缺。护士执业资格考试时间为每年5月中旬。大部分学生正处于临床实习期，实习工作大多忙碌，复习时间少而且复习方法欠佳。有一些学生一味的啃死书、背死题。但不会应用知识。再者，很多学生不重视考前培训工作。
（3）学校原因：学校管理方面，由于学校集中办学，办主任及辅导员欠缺，出现非专业教师任班主任和一位班主任带几个班的情况。如此造成班级管理不到位和专业知识渗透欠缺。从而出现学风差、班风差、对护考不重视的情况。教学方面，自2011年护考就发生了很大的改革，但是许多教师的教学方式依然沿用以前的老方法，不能吃透考试大纲。而且，经验少、信息闭塞，不能掌握最新的出题方向。
2.应对策略
（1）加强班主任管理
只有好的班风，好的学风。才能激发学生的学习兴趣。学生基础差，班主任可以通过入学教育，专业教育，自身教育。让学生了解护理专业知识、护理事业发展等等。让学生热爱护理事业，积极投入到护理知识的学习。另外，班主任要时常讲解护士执业资格考试的重要性。使其顺利通过护考。
（2）教学方面改革
注重教师的培训工作：我校可通过组织教师外出培训或请护考专家到学校教授等多种方式使任课老师抓住护考知识，使其在教学过程中更加有针对性，有的放矢。
抓住考纲、紧贴考点：护士执业考试每年出题基本都是按照考试大纲的标准和要求进行的。我校可组建护考研究组，不定期开会对每年的新大纲进行深入研究，归纳总结考点，总结隐含在考试试卷中的知识线索，发现考点之间的联系。[2]并根据大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点，及时调整教学计划、内容、目标，灵活采用多种教学方法，以提高灵活应用知识的能力。[3]
考核方式与护考接轨：为了能使学生更好的了解护考，知道考什么？怎么考？在平时专业课考试中，我们可以按照护考的题型、内容、难点、重点、以及考试时间等方面安排考试。并在学生实习前，对学生进行一次护考模拟考核作为毕业成绩。
（3）考前复习
实习复习两不误：我校每年6月开始为期10个月的临床实习，由于实习工作繁忙，加之学生学习的自主性差，许多学生对所学知识有所遗忘。学校可以通过网络的方式，进行每月一次护考知识的考核及重点讲解。
重视考前集中辅导：护考前可选择有经验的教师对学生进行封闭式训练。主要采取串讲、测试、答疑、重点难点讲解等。并请北京的专家进行考前辅导，做最后重点总结。
进行心理疏导，提高应试能力：许多学生应试心理素质差，有看错题型、涂错答题卡等情况。在平时练习中要加强训练，并进行考前心理的疏导，使其放松心情。提高过关率。
参考文献：
[1] 赖清华.浅谈如何提高中职学校应届护生护士执业资格考试通过率.创新教育，2014（36）.
[2] 何咏祥，李素君，杜新满. 2012～2014三年护士资格考试过关率的比较和分析，学园，2015（21）.
二、2023年全国高考考试时间科目安排表
目前还有部分省份没有公布2023年高考具体时间安排表，但是根据历年来的情况来看，每年各省的高考考试时间基本上没有什么变化，因此小编根据历年的情况，为大家整理了2023年全国各省高考时间及科目安排表，仅供参考。具体还要以官方公布为准。
(一)四川、河南、安徽等旧高考省份高考时间安排表
旧高考省份有云南、广西、贵州、四川、西藏、河南、山西、江西、安徽、甘肃、青海、内蒙古、黑龙江、吉林、宁夏、新疆、陕西等17个省市。
2023年四川、河南安徽等17个省份高考时间是6月7日至6月8日。
6月7日：9:00至11:30语文，15:00至17:00数学(文理科);
6月8日：9:00至11:30文综/理综，15:00至17:00英语。
(二)广东、福建、湖南等新高考3+1+2省份高考时间安排表
3+1+2省份有：广东、福建、江苏、湖南、湖北、河北、辽宁、重庆等8个省市。
2023年新高考3+1+2省份的高考时间是6月7日至6月9日，包括高考和等级性考试。具体考试时间安排如下：
6月7日：9:00至11:30语文;15:00至17:00数学。
6月8日：9:00至10:15物理/历史;15:00至17:00外语。
6月9日：8:30至9:45化学;11:00至12:15地理;14:30至15:45政治;17:00至18:15生物。
(三)浙江高考时间科目安排表
2023年浙江高考时间安排在6月7日至6月10日，包含高考和等级性考试。具体高考时间安排表如下：
6月7日：9:00至11:30语文;15:00至17:00数学。
6月8日：9:00至10:30技术;15:00至17:00外语。
6月9日：8:00至9:30物理;10:30至12:00思想政治;15:00至16:30化学。
6月10日：8:00至9:30历史;10:30至12:00生物;15:00至16:30地理。
(四)北京高考时间安排表
2023年北京高考时间是6月7日至8日进行语文、数学、英语、其它外语(含听力考试)，6月9日至6月10日进行等级性考试。具体时间安排表如下：
(五)天津高考时间安排表
2023年天津高考时间是6月7日至10日，包括高考和等级性考试，具体考试时间安排表如下：
(六)山东高考时间安排表
2023年山东高考时间是6月7日至8日进行语文、数学、外语考试，6月9日至6月10日进行等级性考试，具体考试时间安排表如下:
(七)海南高考时间安排表
2023年海南高考时间是6月7日至6月10日，包括高考和等级性考试，具体考试时间安排表如下：
(八)上海高考时间安排表
2023年上海高考时间安排在6月7日至9日，考试科目为语文、数学外语笔试、外语听说考试。具体高考时间安排表如下：
考试技巧有哪些
不忙答题，先摸卷情
拿到试卷后，在规定的地方写好姓名和准考证号后，先对试卷进行整体感知，看看这份试卷共多少页，总题量是多少，分哪几部分，有哪几种题型。这样有两个好处，一个是要防止试卷错误，尽早调换，避免不必要的损失;二是可对全卷作整体把握，以便尽早定下作战方案。
对全卷作整体感知后，找出一两题一望便知结论或一看就知道肯定容易解答的题目，看着这些题目，自己的情绪便会尽快地稳定下来，紧张情绪也就消除了。
高考提分技巧
1.高考提分要合理安排
该做啥时就做啥，在合理的时候做合理的事情，不背道而驰。比如抓课堂效率，当堂听，当堂记，当堂理解，不理解的话课下或者当天找时间主动找老师请教，做到堂堂清。比如利用好时间，勉励自己完成当天的学习任务，做到日日清。比如能够劳逸结合，张弛有度，动静相宜。比如坚持紧跟老师步伐复习，不误入歧途。
2.高考提分要善做笔记
一边听课一边记重点，不是事无巨细全盘记录，而是记下老师补充的东西，课本上没有的东西特别是思维方法更是认真记录。能及时整理笔记，对老师强调的重要知识点格外注意，特别注意让知识系统化，积极思考能解决什麽问题。
3.高考提分要作业规范
认真审题，冷静应答，把每次作业当作高考，作业工整，步骤齐全，术语规范，表述严谨。规范不仅训练仔细认真品质，更能养成细心用心习惯，从而激发学习潜能。
4.高考提分要勤于思考，善于思考
这一条是重中之重，应贯穿于听课、做作业、复习等各个阶段。比如：做完一道题后，要对答案，这里应有一个反思的过程，要弄清这道题考的是什么，用了哪些方法，为什么用这样的方法，怎样才能达到举一反三、触类旁通的效果。
★ 辽宁高考时间安排
★ 福建高考时间安排
★ 英语四六级考试时间安排
★ 初级会计职称考试时间安排
★ 各省高考具体时间安排
★ 河南高考录取时间安排
★ 江西教师考试时间安排计划
★ 天津造价工程师考试时间安排
★ 6月四六级考试时间安排及考场注意事项
2.检查四六级试题册封底有没有粘贴的条形码，若没有或者是损坏了的情况，应及时告诉监考教师，提出更换。
3.检查完毕后请将四六级试题册背面条形码粘贴条揭下后粘贴在答题卡1的条形码粘贴框内，并将姓名和四六级准考证号填写在四六级试题册背面相应位置。
4.请在四六级答题卡1和答题卡2指定位置用黑色签字笔填写准考证号、姓名和学校名称，并用2B铅笔将对应四六级准考证号的信息点涂黑。让自己有充足的信心去四六级考试，因为比较重要的四六级考试不可忽视，尽量不留空题，把四六级题目做完才是最重要的。
5.大学英语四六级考生全部戴耳机备用，频段是73.1MHZ。
6.所有题目必须在四六级答题卡上规定位置作答，在四六级试题册上或答题卡上非规定位置的作答一律无效。
英语四六级笔试题型
1、写作。
写作要求考生根据所提供的信息及提示写出一篇短文，四级不少于120词，六级不少于150词。作文分值占比15% ，时间30分钟。
2、听力。
四级听力部分各项占比：
短篇新闻占7%，3篇，共7题，共450-500词。
长对话占8%，2篇，共8题，共240-280词。
听力 篇章占20%，3篇，共10题，共220-240词。
六级听力部分各项占比：
长对话占8%，2篇，8个题目，共280-320词。
听力 篇章占7%，2篇，共7题，共240-260词。
讲话/报道/讲座占20%，3篇，共10个小题，总共约1200词。
3、阅读。
阅读理解部分由词汇理解，长篇阅读，和仔细阅读组成。
选词填空占5%，10个题。四级长度为200-250词，六级长度为250-300词。
长篇阅读占10%，10个题。四级长度为1000词，六级长度为1200词。
仔细阅读占20%，2篇，10个题。四级长度为300-350词，六级长度为400-450词。
4、翻译。
翻译题型为段落汉译英。翻译分值占比15%，时间30分钟。四级长度为140-160个汉字，六级长度为180-200个汉字。
英语四六级口试题型
英语四级：
1、考生开始正式答题前先作一个简短的自我介绍，以进入良好的应考状态。正式考试开始后，考生按下列顺序完成各项任务：
2、考生在经过一定准备后朗读一篇120 词左右的短文。考生的准备时间为45秒，答题时间为1分钟。
3、考生回答模拟考官提出的2个问题，第1个问题与朗读短文的内容相关，第2个问题与朗读短文的主题相关。每题的答题时间为20秒。
4、考生经过准备后根据所给提示发言。考生的准备时间为45 秒，答题时间为1分钟。
5、两位考生根据所给的情景和任务进行互动。考生的准备时间为1 分钟，双人互动时间为3分钟。
英语六级：
1、根据考官指令，两位考生分别作一个简短的自我介绍，每位考生答题0秒;然后每位考生回答一个问题，答题时间30秒。
2、根据考官指令和屏幕显示的文字或画面提示，考生准备1分钟，然后就所给提示依次作个人陈述，每位考生答题1分30秒;此后两位考生就指定的话题展开讨论，讨论时间3分钟。
2023年上半年全国大学英语四、六级考试(含小语种)的笔试和口试将分别于6月15日和5月25日至26日举行。
英语四六级注意事项
一、考生应按时到达考点，配合考点完成健康检测，如实填报健康情况。
考试当日考生须携带相应科目准考证、报考时所使用的身份证件及学校规定的其他证件按规定时间到达准考证上指定的考场，配合监考教师完成身份核对，并在考场签到表上相应位置签字，按考点要求将与考试无关物品放置在指定位置。证件携带不齐全或不配合监考教师完成身份核对、签到及拒绝将与考试无关物品放置在指定位置的考生将不得进入考场，情节严重的将按违规处理 。
考生进入考场后须按准考证上的位置入座，否则按违规处理。
考生须听从监考教师指令，在规定时间打开试卷、作答和停止作答，否则按违规处理。
二、考生在答题前，请认真完成以下内容：
1. 请检查试题册背面条形码粘贴条、答题卡的印刷质量，如有问题及时向监考员反应，确认无误后完成以下两点要求。
2. 请将试题册背面条形码粘贴条揭下后粘贴在答题卡 1 的条形码粘贴框内，并将姓名和准考证号填写在试题册背面相应位置。
3. 请在答题卡 1 和答题卡 2 指定位置用黑色签字笔填写准考证号、姓名和学校名称，并用 HB-2B铅笔将对应准考证号的信息点涂黑。
三、考生在考试过程中，请注意以下内容：
1. 所有题目必须在答题卡上规定位置作答，在试题册上或答题卡上非规定位置的作答一律无效。
2. 请在规定时间内在答题卡指定位置依次完成作文、听力、阅读、翻译各部分考试，作答作文期间不得翻阅该试题册。听力录音中含题目作答时间,播放完毕后，请立即停止作答，监考员将立即回收答题卡 1，得到监考员指令后方可继续作答。
3 作文题内容印在试题册背面，作文题及其他主观题必须用黑色签字笔在答题卡指定区域内作答。
4.选择题均为单选题，错选、不选或多选将不得分，作答时必须使用 HB-2B 铅笔在答题卡上相应位置填涂，修改时须用橡皮擦净。
四、考生在考试过程中出现以下情况按违规处理：
1. 不正确填写(涂)个人信息，错贴、不贴、毁损条形码粘贴条;
2. 未按规定翻阅试题册、提前阅读试题、提前或在收答题卡期间作答;
3. 未用所规定的笔作答、折叠或毁损答题卡导致无法评卷;
4. 考试期间在非听力考试时间佩戴耳机。
5. CET 相关规定中规定的违规行为。
有以上违规行为考生将被取消继续考试的资格，成绩无效。如果在考试完成后，经教育部考试中心、考生所在省级承办机构及考点核实，考生存在违规行为的，考试成绩将被取消。
四级报名后可以改六级吗
1考题总结
1.1考题总量 (见表1)
1.2考题分布 (见表2)
1.3
考点总结 (见表3~4)
2考题分析
(1) 从2011—2013年护士执业资格考试中“传染病病人的护理”相关考题题量分布来看, 试题总量平均为16题, 专业实务所占比例较大, 但呈递减趋势, 2013年基本与实践能力考题量持平。说明自2011年护士执业资格考试改革以来, 试题内容分布在比例上不断调整, 趋向平衡。预测2014年该部分内容相关考题分数为15~16分, 专业实务与实践能力考题比例约1∶1。
(2) 分析发现, 2011—2013年护士执业资格考试中传染病概述、病毒性肝炎、艾滋病、结核考点所占分值较大 (≥5分) 。其中, 艾滋病相关考题3年共9题, 结核相关考题共9题 (肺结核相关考题为8题) ;儿童常见传染病, 麻疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎、流脑各占1~2分;其他如细菌性痢疾、流感间或出现 (1分) 。值得注意的是, 乙脑近3年来考核零次;霍乱在考试大纲中为非重点, 但2012年考试中出现了3题;传染病概述在考试指导用书中介绍得过于简单, 往往不能体现考核重点;流感在考试指导用书中没有介绍, 但试卷中却出现了相关考题。应注意:1“传染病病人的护理”的考点多分布在日常生活中常见并被广泛重视的疾病中, 复习时应联系临床实践, 如禽流感、艾滋病等;2不能一味依赖考试指导用书, 应结合教材认真复习。
【关键词】护士执业资格考试；现状；过关率；措施
一、原因分析
（1）客观原因：自2011年起护士执业考试考试科目改为专业实务和实践能力两个科目，以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题占到80%左右，考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题，侧重于判断应用能力，而不是疾病理论概念，并且增加了疾病的护理问题和健康教育等板块，这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力，护士资格考试在不断地随着现代护理观念而改变，考题难度逐年加大则是必然结果。（2）考生自身原因：一是考生基础差。成绩较差的学生才会进入中职学校，部分学生是父母做主被动入学的。入学后他们的学习目的不明确，怕苦怕累、学习主动性差，经常处于一种被动的学习状态，为改变生活环境而学习的愿望较弱。二是准备不充分。护士执业资格考试每年举行一次，有的考生考前一个月才着手复习，临时抱佛脚，有的考生把考场作弊当作制胜法宝，仓促上阵，结果可想而知。三是复习方法不对。这是影响考试通过率最重要的原因。有些护生一味钻死胡同，对一个不明白的概念刨根问底；有些护生把历年的考题背个滚瓜烂熟，还把有用没用的题做个遍，但是不会运用知识，对变化了问题不能随机应变；复习时间分配不均，不能主动复习，不能有效合理地运用自己有限的时间；信息闭塞，看什么样的教材、作哪些习题都没弄清楚。四是不重视考前培训。
二、应对措施
（1）树立正确的认识，端正态度。基于目前中职护生基础较差，学习主动性不强等特点，学校应想方设法激发学生的学习兴趣，使其热爱护理事业，可充分利用新生入学教育、专业认识教育、专题班会等机会，对护生进行系列专题讲座、教育，让护生清楚认识到毕业时必须持有毕业证和护士执业资格证才能就业。促使护生主动学习，以顺利通过护考。（2）改变教学方法。一是重视考纲。从1994年的试点考试开始，《护士执业资格考试大纲》就是最威的辅导依据。而且历年考试大纲具有相对稳定性和连贯性，即有修改和变动也是局部性的。每年出题基本上是严格按照考纲要求和标准来的。教师要对历年及新的护士执业资格考试大纲进行深人的分析研究，准确把握基础学科与护理临床主干课程之间的授课时间及知识掌握程度，融会贯通各科知识，并根据新大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点，及时调整教学计划、内容、目标，灵活采用多种教学方法，以提高学生灵活应用知识的能力，实现学校教育与行业准人要求接轨，从而提高护考过关率。二是重视考前培训。首先要合理的选用教材、教辅材料。选择的护士执业资格考试培训辅导资料，要紧扣考试大纲编写，准确把握考试精髓，力求内容全面，取舍恰当，针对性强，重点突出。其次要选择从事护理专业主干课程教学多年，具有丰富教学经验并参加过护士执业资格考试培训班学习的教师，对参加护士执业资格考试的护生进行考前培训。三是重视模拟考试。校内各科考试（如段考、期考或毕业考）的题型、结构、内容及模式要尽可能与护士执业资格考试相似，让学生在模拟护士执业资格考试中得到锻炼，从而提高其应试能力和考试水平。四是重视历年真题.卫生部医学考试中心的护考题库是相对固定的，命题专家也是相对固定的，每年只是根据形势和需要对执考大纲进行局部调整，而大部分考点范围、考题风格是相对稳定且有延续性的。因此历年真题是把握护考难度和考点范围的“金标准”，并且有相当高的重复率。（3）复习方法要正确。一是正确处理教材与辅导资抖的关系。二是反复看书反复记忆。教材至少要看三遍。第一遍看书时要全面系统、细致地看，做到透彻地理解，看完一章做一章的习题，做完习题后再做历年真试题及模拟试卷，不会做的立即看书，并将该知识点做好标记，以便今后重点复习；第二遍看书时要对自认为（按考试大纲判断）是重点的内容反复背诵，直到背熟。第三遍看书时要全盘回忆所有知识点。（4）考前进行适当的心理疏导。在考场压力下，面对充满了陷阱的考题，看错题意、题型的现象很多见，因此在考试之前进行必要的心理疏导，减轻学生应试前的紧张情绪，做到心情轻松、准备充分的参加考试是必要的，从而有效提高考试通过率。总之，提高护考通过率是一项长期、细致、系统的工作。
参 考 文 献
[1]王章安，蒋志娟.中国护士资格考试与美国CGFNS考试的对照分析[J].南方护理学报.2005，12（5）：73～75
身份证号
医院2012年招聘护士考试题
一、单项选择题：每题1分，多选、错选不得分。（30分）
1、在床中部铺橡胶单和中单时，中单上缘距离床头的距离应该是
Ａ 20cm～30cm
Ｂ 35cm～40cm Ｃ 45cm～55cm Ｄ 40cm～45cm
2、脊髓腔穿刺后去枕平卧的主要目的是：
Ａ 有利于脑脊液循环
Ｂ 防止脑缺血
Ｃ 可预防颅内压减低 Ｄ 减轻脑膜刺激症状
3、支气管哮喘发作时患者取：
Ａ 端坐位
Ｂ 膝胸卧位
Ｃ 俯卧位
Ｄ 头低脚高位
4、做膀胱镜检查，患者应取的体位是：
Ａ 膝胸卧位
Ｂ 头低脚高位
Ｃ 截石位
Ｄ 侧卧位
5、到较远的地方夹取无菌物品时，持物钳的使用应 Ａ右手持持物钳，用左手遮盖至目的地使用 Ｂ持物钳与容器一同搬移，至目的地使用 Ｃ手持持物钳快速行走至目的地使用 Ｄ手持持物钳至目的地，小心被污染
6、最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是
Ａ日光暴晒法
Ｂ焚烧法
Ｃ煮沸消毒灭菌法 Ｄ压力蒸汽灭菌法
7、当外界温度大于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是 A 对流 B 传导 C 辐射 D 蒸发 8测病人脉搏时，下列叙述错误的是
A 护士不可用拇指诊脉 B 异常脉搏应测1分钟 C 脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率代替脉率
D 心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率，各测1分钟 9．关于血压的叙述中，正确的是
A 女性血压高于男性 B 右臂血压高于左臂10～20mmHg C 运动时，血压降低 D 下肢血压高于上肢50～60mm
10、胃管插入的适宜深度
A 30～40cm B 35～40cm C 40～45cm D 45～55cm
11、哪种药物给药时需常规测量脉搏或心率
A 洋地黄 B 强地松 C 舒乐安定 D 心得安
12、上臂三角肌注射的部位为
A 上臂肩峰下均可 B 上臂肩峰下2～3横指处
C 上臂三角肌上均可 D 上臂外侧自肩峰下2～3横指
13、输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？
Ａ 脑气栓引起昏迷
Ｂ 冠状血管气栓引起心肌坏死
Ｃ 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 Ｄ 左心房气栓引起心律不齐
14、输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？
Ａ 突然胸闷、呼吸困难、咳大量粉红色泡沫痰 Ｂ 频繁早搏
Ｃ 穿刺部位红肿热痛、条索状红线
Ｄ 血压升高 15、2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少
Ａ 30滴/分 Ｂ 40滴/分
Ｃ 50滴/分 Ｄ 55滴/分
16、大量输入库存血后容易出现
Ａ 碱中毒和低血钾
Ｂ 碱中毒和高血钾
Ｃ 酸中毒和低血钾
Ｄ 酸中毒和高血钾
17、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜
Ａ 适当活动患肢
Ｂ 降低患肢并用硫酸镁湿敷
Ｃ 抬高患肢并用硫酸镁湿敷
Ｄ 生理盐水热敷
18、口腔护理时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察口腔 Ａ有无黏膜溃疡 Ｂ有无真菌感染
Ｃ口唇是否干裂
Ｄ有无口腔异味
19、对于膀胱高度膨胀的病员，首次放尿不超过
Ａ 800 ml Ｂ1000ml Ｃ 1200ml Ｄ1500ml
20、王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，护士在医生未来之前应该
A立即测体重，建立病历 B介绍病区环境并给与病员心理安慰 C给病员止痛 D给病员止血、测血压、建立静脉通道
21、行骨髓移植的病人应采用下列哪一种隔离？
A．呼吸道隔离 B．消化道隔离 C．保护性隔离 D．严密隔离
22危重病人吸痰时，下列哪项是错误的 A．吸痰动作要轻稳 B．一次吸痰时间不能超过15秒 C．吸痰管应随时冲洗 D．吸痰不顺利则可延长吸引时间
23、下列关于血标本采集说法错误的是
A亚急性细菌性心内膜炎病员采集血培养标本采血量为5-10ml B．采集抗凝标本时，采血后应轻轻摇动试管8-10次，使血液和抗凝剂混匀 C．采集不同标本时的顺序为血培养瓶→抗凝管→干燥试管 D．禁止在输液侧肢体采血，最好在对侧采血
24、发生溶血反应时，护士首先应
Ａ 停止输血，保留余血
Ｂ 通知医生和家属，安慰患者
Ｃ 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠
Ｄ 控制感染，纠正水电质紊乱
25、下列哪项不是临床补液原则
A．先盐后糖 B．见尿补钾 C．先慢后快 D．宁少勿多
26、可使血压测量值偏高的因素有
A．手臂位置过高 B．袖带过紧 C．袖带过松 D．袖带过宽
27、王某，50岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是
A．以1∕4的脉率计数 B．测量脉搏后观察胸部起伏次数 C．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 D．用手感觉呼吸气流计数
28、观察降温效果，酒精擦浴后何时测量体温 A．10分钟 B．20分钟 C．30分钟 D．1小时
29、多尿是指病员24小时尿量超过
A．1500ml B．2500ml C．2000ml D．3000ml 30脑出血并发脑疝时，病员的瞳孔变化
A．双侧瞳孔缩小 B．双侧瞳孔变大 C．双侧瞳孔不等大 D．双侧瞳孔散大固定
二、填空题（共计30分）
1、为了保持病室安静，工作人员要做到四轻，分别是---
2、3、休克卧位，抬高胸部有利于----------------，抬高下肢有利于-----------------
4、医院感染必须具备的三个条件---------------------------
5、已铺好的无菌盘的有效使用时间为-----------------
6、大量不保留灌肠时，插入肛管的深度为-----厘米，灌肠筒内液面距肛门的距
离为----厘米
7、安全用氧，做好四防是指
8、肝昏迷病员禁用--------灌肠
血压低于------称为低血压，血压高于------称为高血压
9、发热过程分为-------------、-----------------和退热期三个时期
10、膀胱刺激征病员主要表现为----------、---------、---------------
11几种药物同时注射，应先注射刺激性----的药物，再注射刺激性-----的药物
12.压疮可分为-----------、------------、--------------------------4期
13、深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流--------和血液-----状态。
14、Ⅱ型呼吸衰竭病员应给予------浓度、-------流量给氧。
15、需常规做青霉素皮试的病员：-----------------、---------------等。如
病员在注射青霉素的过程中出现过敏性休克时，应立即--------并给与皮下注射
----------
三、简答题（共计40分。）
1、简述三种检查胃管是否在胃内的方法。（6分）
2、长期留置导尿病员的护理措施有哪些（8分）
3、高热患者的护理措施（6分）
4、压疮发生的原因（8分）
5、解释无菌技术的概念（4分）
6、患者输液过程中出现寒颤、高热，你应采取哪些措施（8分）姓名
一、名词解释（每题3分，共12分）1.绞窄性肠梗阻 肠梗阻伴有血运障碍者
2.颅内压增高 颅内容物对颅腔壁所产生的压力，成人为0.69-1.96kpa(70-200mmHg)，儿童为0.49-0.98(50-100mmHg)3.急性肾衰竭 各种原因引起的急性肾功能损害，以及由此导致的氮质血症、水电解质紊乱等一系列病理生理改变
4.医院感染 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院时已存在的感染。
二、填空题（每空1分，共28分）
1.休克病人观察的要点是 意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压计脉压、脉搏、呼吸、体温
2.腹膜炎最重要的体征是 压痛、反跳痛 和 腹肌紧张。3.颅脑手术后血肿多发生在手术后 24-48 小时内。
4.胸外科手术后，安置胸腔闭式引流的目的是排出胸腔渗出液及气体促使肺膨胀、胸膜腔闭合、预防胸内感染
5.急性肾衰竭分为三期 多尿、少尿 和 康复期。6.妊娠晚期早破水可能发生危险有 脐带脱垂、宫内感染。7.正常3岁小儿血压的收缩压是86、舒张压是 58。8.隔离标志中黄色代表 严重隔离、棕色代表 肠道隔离。9.小儿气管异物最典型的症状是阵发性咳嗽和吸气性哮鸣。
10.骨折的治疗原则
复位
、固定
和
康复锻炼。
三、选择题（每题1分，共40分）1.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是B
A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.胆道蛔虫病 D.输尿管结石 E.小儿肠套叠 2.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是E
A.头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现 3.急性枕骨大孔疝早期主要表现为B
A.意识障碍 B.呼吸和循环障碍 C.瞳孔散大 D.肢体瘫痪 E.头痛、呕吐 4.颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌C
A.脑室穿刺 B.脱水药物 C.腰椎穿刺 D.抬高床头 E.心理指导 5.张力性气胸紧急处理是C
A.行胸膜腔闭式引流术 B.开胸缝合气管裂伤 C.用大号针头在锁骨中线第2-3肋间胸穿
放气 D.给氧 E.做人工呼吸
6.下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感C
A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞肺癌 D.大细胞肺癌 E.细支气管肺泡癌 7.缺氧性晕厥常见于E
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症 8.肾结核最常见的症状是B
A.肾积水 B.尿频 C.肾区疼痛 D.潮热、盗汗 E.贫血 9.肾损伤病人绝对卧床时间为E
A.2周 B.尿液转清 C.1月 D.轻者不需要卧床休息 E.尿液转清后继续休息2周 10.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗，引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施D
A.加快冲洗速度 B.立即通知医师 C.安慰病人，使其不要过于紧张 D.给予抗感染治疗 E.开通静脉通路
11.骨与关节结核最常发生的部位是E
A.膝关节 B.髋关节 C.肘关节 D.腕关节 E.脊柱 12．躯体石膏固定病人最严重的并发症是C
A.喷射性呕吐 B.剧烈疼痛 C.石膏综合症 D.寒战 E.末梢血运差
13.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，且心功能差，输液时应注意维持尿量在A A.20-30 mL B.10-20 mL C.30-40 mL D.40-50 mL E.50mL 14.烧伤休克的主要原因是D
A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.疼痛 D.大量体液从血管内渗出 E.创面感染 15.子痫病人最主要的死亡原因是B
A.脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭 D.急性重型肝炎 E.循环衰竭 16.有关灌肠的禁忌症，下述哪项是错误的D
A.阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接 B.臀位、横位 C.估计1小时内结束分娩 D.枕横位及枕后位 E.严重妊娠中毒症及心脏病 17.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A
A.性格改变 B.前囱门饱满 C.意识模糊 D.惊厥 E.脑膜刺激征
18.一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的C
A.头部，立即清除呼吸道分泌物 B加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路
19.足月新生儿臀位产，生后一天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常，前囱饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率132次/min，肺部微闻及啰音，有关治疗及护理下列哪项不恰当D
A.安静，避免搬动 B.不安，惊厥时可用镇静药 C.用维生素K，控制继续出血 D.循环衰竭时，可连续使用中枢兴奋药 E.氧、保暖、保持呼吸道通畅 20.小儿体格发育最快的时期在B A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 21.下列哪项属于甲类传染病E
A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.肺炎 E.麻风病 E.霍乱 22.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示B
A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.中脑出血 23.妄想是C
A.无法摆脱反复出现的观念 B.一种迷信观念C.一种在病理基础上产生的，不能纠正的，错误的信念和判断 D.一种成见 E.暂时不能实现的幻想 24.疥疮皮损好发于E
A.头部、面部和颈部 B.胸背部和腰部 C.四肢的伸侧 D.臀部及双下肢、手掌及足背 E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 25.鼻咽癌的处理首先应选择C
A.手术疗法 B.化疗 C.放疗 D.对症处理 E.中药处理 26.何谓中药的四气C
A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E.温热药具有清热、解毒的作用 27.下列哪项不是康复护理的主要内容D
A.改善功能障碍的护理 B.功能训练的护理 C.心理护理 D.“替代护理”E.专业技术护理 28.高压氧治疗的含义是C
A.在常压下呼吸纯氧 B.在超过常压的环境下吸30%以下浓度的氧气 C.在超过一个大气压的密闭的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气 D.在超过一个绝对压的环境下吸氧与CO2的混合气体 E.在高压环境下吸空气
29.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高A
A.2-4小时 B.6-12小时 C.3-10小时 D.4-8小时 E.12-24小时 30.误服敌百虫中毒，哪种洗胃液忌用D
A.0.9%氯化钠注射液 B.高锰酸钾溶液 C.温开水 D.碳酸氢钠溶液 E.1%盐水溶液 31.休克代偿期的临床表现为D
A．血压稍低，脉快，脉压缩小 B.血压稍低，脉快，脉压正常 C．血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D．收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E．血压稍升高，脉细速，脉压缩小
32．破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是C
A．咽肌 B.面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌
33．胃大部分切除术后24小时内应特别注意DA．切口情况 B.腹痛情况 C．体温变化 D．出血情况 E．肛门排气、排便情况
34.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A
A.头低脚高,俯卧位 B.头高脚低,俯卧位 C.头低脚高,仰卧位 D.头高脚低,仰卧位 E.平卧位
35.一氧化碳中毒患者最适应输注D
A、新鲜血 B、库血 C、新鲜血浆 D、红细胞 E、血小板 36.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是B
A.4～8小时 B． 12～24小时 C．24～36小时 D.36～48小时 E．48小时以上 37.系统性红斑狼疮病人面部皮损的典型特点是C
A.盘状红斑 B.环行红斑 C．蝶形红斑 D.网状红斑 E．丘疹状红斑
38.心房纤颤的病员脉搏呈现C
A．速脉 B．不整脉 C．脉搏短绌 D．缓脉 E.奇脉D
39.为病人采用鼻导管或鼻塞吸氧时，若氧流量为3L／min，则此时的氧浓度为 A．29％ B．23％ C．39％ D．33％ E.36％ 40.酒精擦浴降温法，使用的酒精浓度是B
【关键词】护士执业资格考试;中职护理教学;措施
现在实行的《护士执业资格考试办法》规定护士执业资格考试分为专业实务与实践能力两部分，这一变化无疑更加切合实际，更加注重考生的工作能力。因此，相关中职院校必须以护士执业资格考试作为教学导向，从多方面入手对教学进行改革，从而适应这一变化，提高学生的学习质量与成才率。
一、护士执业资格考试的形式与近年来的变化
（1）考试内容的发展。从2001年以来，护士执业资格考试开始突破学科壁垒，对于各种专业知识进行了系统的整合，把之前的基础护理学、内科、外科、妇产科、儿科护理学等五大模块经过整合之后重新划分为21个更加细化的模块。同时增加了精神障碍病人护理、中医基础知识、法律法规等六门新的考试内容。现行的护士执业资格考试内容主要分为专业实务与实践能力两部分，更加注重考察考生的护理学整体知识与实践能力。
（2）题型的变化。根据护士在护理工作中经常用到的专业知识与实际工作中的需要，新的考试大纲规定的考试题型主要以病例分析为主，这一变化在考试中的具体表现为，考试中纯粹的记忆性内容减少到合理范围，而病例分析与护理的内容大幅度增加。与之前的考试大纲相比，新大纲在重视考生理论知识的同时，更加重视学生的临床实践能力与经验。
二、教学改革的措施
（1）修改教学大纲。与护理相关的中职院校和专业，必须根据护士执业资格考试大纲的变化，对自身的教学大纲与教学计划作出合理调整，以适应考试的需要。在教学工作中，教学大纲具有举足轻重的地位，对于学生的学习具有很强的指导作用。对教学大纲进行合理化调整，可以对学生的学习作出正确的指导，促进学生学习质量与效率的提升。把教学大纲与考试大纲有机结合，可以使教师在教学活动中对于知识点按照重要性及难易程度进行分类讲授，避免遗漏重要的知识点，也不容易出现重复讲授的情况。例如，内科护理与外科护理这两个科目存在很多重复的知识点，像甲亢、溃疡等病症在这两个科目中都有涉及。对于这些重叠区域，内科与外科教师应该根据考试大纲中的侧重点调整自己的教学大纲，对于重复的知识点进行分工，避免重复教学增加学生的负担。
（2）对教学内容进行合理调整。与旧有的考试大纲相比，新的考试大纲对各科目的内容进行了一定程度的增减。例如，在外科部分增加了弥散性血管内凝血等内容，删除了外科护理的总论内容。但是被删除的章节并不是彻底告别考试，其中比较贴近临床实践的内容还会在考试中出现。因此，教师必须认真分析考试大纲的变化，并根据大纲的变化对教学内容进行合理增减。对于大纲中的重要知识点进行重点讲解，尽量使学生理解透彻。对于比较次要的内容进行讲解时可以适当加快进度，进行简明扼要的总结即可。例如，在讲授输血的课程时，教师要对于考试大纲中关于输血的重要知识点进行重点梳理与讲授，如为患者输血时，更换第二袋血浆时的注意事项等，并对学生不懂的内容进行重点解答，对于容易记错的知识点进行重点强调。
（3）改进教学方式与方法。为适应新的考试大纲的变化，教师要对护理学教学的方法进行合理改变。在讲解考试大纲中有关护理内容的部分时应该以护理工作的过程为主线进行衔接，并以护士的实际工作为基础。对于专业课教学的方法与手段必须进行合理的调整，以适应不断变化的考试大纲与形势，灵活运用行动导向法、案例分析法、角色扮演法等教学方法进行授课。护士执业资格考试通过改变题型，使各相关学科相互渗透、相互影响，在理论知识的基础上，更加重视对于学生临床实践能力的考察，能够更加客观的反应学生的综合素质与实践能力。教师在授课的过程中应该更加注重培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，同时重视习题的作用，让学生在攻克习题的过程中找到自己的缺点与不足，为考试和之后的实际工作打下坚实的基础。例如，教师在讲授内科有关慢性心血管疾病时，可以让学生扮演患者表现出的不同症状，让其他同学根据这些症状进行护理评估，制定合理的护理措施。之后再讲解一些临床案例，对学生在角色扮演中的表现进行评价，找出不足与疏漏之处。通过这样寓教于乐的方式既可以调动学生对上课的参与热情，营造轻松的课堂教学氛围，更能够有效提升学生的学习效率与质量，加强学生对于知识点的记忆。
（4）为学生创造更多的实习与实训机会。新的考试大纲更加重视对于学生临床实践能力的考核，为此，学校要根据大纲的变化与自身的实际情况适当增加专业课中的实验课，尤其是护理学基础实验课的课时，并尽量提前开始。在进行实验课时，教师要对学生的实际操作进行更加有效的现场观察与指导。在实验课中，不仅要培养学生的动手实践能力，还要让学生把实验用的道具人当做真正的患者进行认真细致的护理或急救，并锻炼与“患者”沟通的技巧，从学校里就开始培养学生对于患者的关怀。此外，学校应该根据实际情况适当增加学生临床实习的时间。由于现在多数实习生定点医院过于重视学生的临床实践能力，而忽视对于理论知识的培养。这就要求学校保持与医院的联系，经常派教师到医院对学生的实习情况进行全面检查。在学校的考试中多加入一些护士执业资格考试的真题或模拟题，使学生能够真正把理论知识与实践相结合，这样无论是参加护士执业资格考试还是之后进行临床工作都可以做到得心应手。
（5）考前进行集中式辅导。实习完成之后，就是学生整合学到的知识点，把理论与实践过程中得到的经验相结合的重要时间。学校应该根据自身情况，每年组织至少两次的集中辅导。在进行辅导之前，首先要对所用的材料进行精挑细选，尽量选择符合护士执业资格考试大纲的教材或习题。其次，教师在进行辅导的过程中，应该向学生尽量传授答题的技巧，对于需要重点理解与掌握的内容进行详细讲解，并对各科的知识点进行系统的归纳与梳理。第三，强化习题练习，对历年的真题进行分析总结，之后尽量多进行真题模拟。既提高学生对于考试的重视程度，还可以通过模拟测验及早发现学生知识掌握中的盲点，及时进行查遗补缺。教师还要经常开导学生，对学生进行有效的心理疏导。尤其是临近考试的一段时间，学生在这段时间心理压力会明显加大，如果不能有效疏导，很可能影响其在考场上的发挥。对于这种情况，学校应该尽量进行疏导，建立心理咨询室，为学生减压。
综上所述，护士执业资格考试是护理专业学生最终走上护士岗位的重要通道，考试的通过率，是护理学校或专业教学质量的最直接体现。这就要求中职院校的护理专业根据考试大纲的变化灵活的进行教学改革。这时一项长期而艰巨的任务，学校与教师必须与时俱进，转变一成不变的教学观念，不断的进行教学模式的创新，为学生顺利走上梦寐以求的护理岗位，以及之后的工作打下坚实的基础。
参考文献：
[1]刘鸿业，李金媛.以护士执业资格考试为导向优化中职护理教学[J].卫生职业教育，2015，09：80-81.
研究资料采用2012年5月全国护士执业考试统一试题。试题分为两个科目, 即专业实务和实践能力, 每个科目题量各为136题, 全部为选择题, 考试题型有A1、A2、A3、A4 4种题型。对试题内容的知识点、各专科知识所占的比例及题型特点进行分析。
2 结果 (见表1、表2)
3 讨论
3.1 考试涉及学科范围扩大
从2011年起, 护士执业资格考试新增6门课程的考试内容:精神障碍病人的护理、中医基础知识、法规与护理管理、生命发展保健、护理伦理、人际沟通, 其中后3门属于人文类。从表1可以看出, 新增的6门课程的考试内容共占到总比例的21.3% (专业实务) 、17.6% (实践能力) 。因此, 教师在授课时应整合各专科知识, 注重教授边缘学科知识, 贴近临床, 以满足临床实际应用的需求。
3.2 考试内容注重人文知识
从表1可以看出, 人文知识类题在专业实务中所占比例为14.0%, 在实践能力中占14.7%。人文部分考试内容涵盖了医学心理、医学伦理以及与护理工作有关的社会医学、人文知识等, 且考试内容灵活, 与临床结合紧密, 突出了心理护理、人文关怀的护理特色, 并体现出了实用性、真实性及合理性。
例1:一位住院患者在输液时担心某位新护士的操作水平, 提出让护士长来为其输液, 此时, 该新护士应当首先:A找护士长来输液;B装作没听见患者的话, 继续操作;C表示理解患者的担心, 告诉患者自己会尽力;D让患者等着, 先去为其他患者输液;E找患者家属劝说患者让其为患者输液。
例2:患儿男, 10岁, 以大叶性肺炎收入住院。入院当晚, 护士正在巡视病房, 此时患儿对护士说:“你们都是坏人, 把我的爸爸妈妈赶走了, 平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答应是:A“根据医院的管理规定, 在住院期间, 你的父母都不能在这里陪你”;B“如果你乖乖睡觉, 我就找人给你买好吃的”;C“你再闹的话, 我就给你扎针了”;D“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧”;E“爸爸妈妈一会就来, 你先睡吧”。
加大对人文知识与能力的考核力度是今后护士执业资格考试的一个方向。一方面可以帮助考生提高医学人文素质, 适应生物-心理-社会医学模式的转化, 真正做到以人的健康为中心, 将人文关怀贯穿于护理工作的全过程, 更好地为患者服务;另一方面, 也可以促进护理教学改革。
3.3 专科知识点考查向实际应用倾斜
从表2可以看出, 题型以A2、A3/A4病例题为主 (占80%) , 考查概念的A1型题大幅度减少。增加了护理问题和健康教育的考查比例, 而病因与发病机制、辅助检查的考查比例明显下降, 疾病的用药、饮食、体位、心理及活动护理, 出、入院指导等内容成为考查的重点。与往年相比, 临床病例题数量增大, 加强了对护士实施干预及判断实施结果能力的考查, 病例题的情景描述及提问方式也有一些新的特点, 突出了人性化、细节化。
4 对策
4.1 根据考试大纲调整教学计划
专业课教师应熟悉最新护士执业考试大纲要求, 熟悉考试内容及考试题型, 以考试大纲为基础调整护理专业教学计划, 将护士执业考试内容纳入护理教学体系, 以确保教学目标的达成, 使学校教育与行业准入要求接轨[1]。在教学目标中将疾病的护理措施作为重点, 适当延长疾病整体护理方法的授课学时。
4.2 完善课堂教学内容
合理配置教学内容, 准确把握教学重点, 注重与各学科专业基础知识和基本技能的融会贯通。在教学过程中补充相关人文知识, 将人际沟通、护理心理、护理伦理、人文关怀等知识贯穿于各专业课的授课内容之中, 以具体疾病案例、情景启发学生换位思考和体验患者感受, 使学生在潜移默化中接受人文知识, 促进文化素质的提升。注重对护理问题的分析与判断, 不仅要教会学生正确提出护理问题, 还要给学生指出解决此项护理问题的护理措施, 从而提高教学的实用性。
4.3 灵活应用多种教学方法
护士执业考试重点在于考查学生的综合应用能力, 这就要求教师在教学过程中注重培养学生的综合能力。教师应掌握护理临床工作的操作要点, 并在教学过程中把护士执业考试的内容、要求、重点贯穿到教学过程中。通过多种教学手段或教学方法把知识、技能传授给学生, 并在课前、课中及课后对这些知识点进行反复提问。根据教材内容以“任务引领”为载体, 创置必要的情境进行导学, 将护理问题结合临床背景进行分析, 提出模拟要求及需掌握的知识点, 在教学过程中侧重培养学生融会贯通、独立思考、独立解决问题的能力, 如授课时可多采用启发式、情景式、病案导入式教学法等, 在每次授课后布置一些病例分析题作为课后思考题, 培养学生的临床思维能力, 消除大多数学生对于病例分析题的恐惧心理, 调动学生的学习兴趣, 使学生轻松地理解和掌握教学重点、难点。
4.4 提高实训课教学质量
A2、A3/A4型题结合临床病案, 主要考查学生运用学科知识的能力和操作技能。因此, 在教学过程中教师应重视对学生操作技能的训练, 加强对学生动手能力的培养, 通过示教、回示、强化训练、开放实验室、技能达标考核的方式提高学生的护理操作水平, 在指导学生动手操作练习的过程中, 使学生增加对知识点的感性认识, 加深记忆[2]。
4.5 提高学生应试能力
考试形式由以往的综合题型考试改为按照全国护士执业考试要求进行的模拟考试, 对考试题型、答题方法、考试时间、答题难度等都有具体要求, 目的是使学生熟悉考试题型, 了解解题方法, 甚至了解怎样有效地涂写答题卡以及如何分配考试时间等, 极大地提高了学生的应试能力, 拉近了教学与护士执业考试之间的距离。此外, 通过模拟考场气氛, 锻炼了学生的临场发挥能力, 有助于学生克服考前的紧张心理, 为执业考试做好充分的应试准备。
4.6 重视考前辅导
教师在辅导中应注重传授考试的技巧, 详细讲解需要重点掌握的学习内容, 将知识点进行串讲, 抓好辅导重点, 知识点中的“最”、“首先”、“常见”、“主要”等绝对性的描述占相当大的比例, 重要的数据, 绝对禁忌证, 相似、连续或关联的内容都应作为辅导的重点。同时, 通过多次模拟考试让学生了解他们的薄弱环节, 有针对性地进行辅导, 使学生在短时间内理顺知识体系, 突破考试重点、难点, 提高考试通过率。
参考文献
[1]朱晓玲.由护士执业资格考试变革引发的中职教学思考[J].卫生职业教育, 2010, 28 (4) :21-22.
每个专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，分四个半天进行。每个科目题量为100题，全部为选择题，有A1、A2、B1、A3、A4型题。
卫生专业技术资格考试题型示例：
（一）A1型题（单句型最佳选择题）每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
细胞坏死的主要形态标志是 A、线粒体肿胀 *B、核碎裂 C、胞质嗜酸性增强 D、胞质脂滴增加 E、自噬泡增多
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最。佳选择。
35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是
A、甲状腺右叶囊肿出血 B、甲状腺癌伴出血 C、慢性淋巴性甲状腺炎 D、急性化脓性甲状腺炎 *E、亚急性甲状腺炎
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。（1～3题共用题干）青年人护士资格考试网
35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是 A、穿孔性阑尾炎 B、胃十二指肠溃疡穿孔 C、绞窄性肠梗阻 D、急性胰腺炎 *E、急性盆腔炎
2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是 A、无色清亮液体 *B、棕褐色液体 C、胆汁样液体 D、脓性液体 E、血性液体 3.治疗方针应是
A、胃肠减压，密切观察病情变化 B、中药与针刺 C、补液抗炎 *D、紧急手术 E、纠正休克后手术
（四）A4型题（病例串型最佳选择题）开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
（1～3题共用题干）
18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。
1.采集病史重点了解 A、有无外伤史 *B、家族史 C、不良习惯 D、口腔卫生习惯 E、有无服药史 2.重点检查项目是 A、牙髓活力 *B、X线片 C、松动度 D、外周血象 E、牙周附着丧失水平
3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是 A、全身头颅X线 *B、龈下菌斑细菌学检查 C、局部组织病理检查 D、药物过敏试验 E、内分泌检查
（五）B1型题（青年人护士资格考试网 标准配伍题）试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。
（1～2共用备选答案）A、血源性 B、腺源性 C、损伤性 D、牙源性 E、医源性
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