西安高新区奖励政策（通用11篇）
各部门、中心、直属园区管理办：
《西安高新区管委会促进企业发展知识产权暂行办法（修订）》已经管委会研究通过，现予以印发，请遵照执行。
二〇一〇年八月二十日
第一条 为争创世界一流科技园区，进一步扩大知识产权覆盖面，强化高新区企业知识产权保护意识，提升保护自主创新成果的能力，促进拥有自主知识产权企业的高新技术产业化，特制定本办法。
第二条 扶持对象
同时满足以下条件的企业：
（一）财税关系在西安高新区；
（二）统计关系在西安高新区。第三条 资助、奖励的条件及标准
（一）对在2010年至2013年期间获得知识产权的企业按以下内容和标准分别给予资助：
1、欧盟、美国、日本专利每件资助50000元，其它国外专利每件资助30000元；
2、欧盟、美国、日本商标每件资助10000元，其它国外商标每件资助5000元；
3、申请PCT专利进入国家阶段资助20000元；
4、国内发明专利每件资助3000元；
5、国内实用新型专利每件资助1000元；
6、国内外观设计专利每件资助300元；
7、集成电路布图设计每件资助2000元；
8、国内商标每件资助1200元；
9、计算机软件著作权每件资助300元，形成产品的计算机软件著作权每件资助500元；
10、计算机软件产品登记每件资助500元；
11、对已登记计算机软件著作权的软件产品模块每件资助1000元（资助额度不超过模块评测 总费用的50%）。
（二）为鼓励企业突破“零”知识产权，对于在2010年至2013年期间，企业首次申请的第一件获得受理通知书的知识产权按以下内容和标准给予奖励，不与第三条第一项重复。
1、国内发明专利每件奖励5000元；
2、国内实用新型专利每件奖励3000元；
3、国内外观设计专利每件奖励1000元；
4、国内商标每件奖励2000元；
5、计算机软件著作权每件奖励1000元。
（三）对应用于国际标准的专利每件一次性奖励10000元；对应用于国家标准的专利每件一次性奖励5000元；对应用于行业标准的专利每件一次性奖励3000元。
（四）对于在2010年至2013年期间，获得中国驰名商标的企业，一次性给予30万元奖励；获得省著名商标的企业，一次性给予3万元奖励。
（五）对于设有知识产权工作机构；知识产权管理制度比较完备、制定了知识产权发展战略；年新增知识产权申请30件以上，并较上一申请知识产权30—60件增长30%、61—100件增长20%、101—150件增长10%、150件以上增长5%的企业，授予高新区知识产权优势企业称号，一次性给予2万元奖励，且每增加15件，奖励增加1万元，每家企业最高不超过20万元奖励，并对当年获得受理通知书的知识产权项目按照第三条第一项进行资助。
（六）对于在2010年至2013年期间，年代理西安高新区知识产权200件以上，并较上一代理高新区知识产权200—500件增长30%，501—1000件增长20%，1000件以上增长10%的中介服务机构，授予知识产权优秀服务机构称号，给予3万元奖励，且每增加50件，奖励增加1万元，每个机构奖励最高不超过30万元。
（七）对西安高新区知识产权工作有突出贡献的个人授予“知识产权优秀工作者”。
（八）对于列入国家以及陕西省各类知识产权产业化孵化项目，并且当年知识产权新增申请量30件以上的企业，给予国家及陕西省补贴相等金额的配套资金支持，每个企业每年不超过20万元。
（九）建立以司法保护为主体、行政保护相结合的全方位知识产权保护体系，完善高新区知识产权法律援助体系，为企业知识产权提供法律援助，园区企业在西安申请的合法 2 知识产权受到侵害，维权时发生的鉴定费、诉讼费按照案件终审后鉴定费、诉讼费总额的30%予以资助，每个案件最高不超过2万元，每家企业每年合计不超过5万元。
对加入高新区知识产权法律援助体系，为高新区内企业维护合法知识产权提供法律援助服务的中介服务机构，诉讼案件每件一次性给予1000元的代理费补贴，非诉讼案件每件一次性给予100元的代理费补贴，每个机构每年补贴最高不超过5万元。
第四条 公共服务平台建设
（一）建立并完善高新区知识产权展示转化平台，推动园区自主创新成果与知识产权转化、运用，推动高新区的经济发展。
（二）加快建设园区企业诚信体系并与企业信用担保业务相结合，积极探索以知识产权质押为重点内容的融资新渠道，鼓励和吸引多种资金来源、多种组织形式的中小企业担保服务机构进驻高新区为企业服务。
（三）西安高新区知识产权办公室在知识产权服务大厅建立知识产权信息检索系统，免费为高新区 企业办理专利查新会员服务。
第五条 资助受理时间及申请材料
（一）资助受理时限为元月1日至元月31日。
（二）西安高新区知识产权资助申请表；
（三）企业营业执照原件及复印件；
（四）企业税务登记证原件及复印件；
（五）外商投资企业财政登记证原件及复印件；
（六）企业证原件及复印件；
（七）有关知识产权工作及获得情况的文件、证书及复印件；
（八）申请PCT专利资助需提供国家知识产权局的检索报告；
（九）申请第三条第三项需提交陕西省知识产权服务中心的专利检索报告，经西安市质量技术监督局高新分局确认；
（十）申请第三条第八项需提交国家、省、市印发的文件原件及合同书；
（十一）申请第三条第九项需提交相应法律文书、合同和票据； 第六条 办理程序
（一）符合条件的企业向高新区经贸局（知识产权办公室）提出申请，由高新区经贸局（知识产权办公室）会同发策局、财政局、统计局、办公室（法律工作办公室）、创意办及有关园区进行初审。
（二）初审结果提交高新区管委会知识产权领导小组审议。
（三）审议结果报高新区管委会主任办公会决定，结果在管委会电子政务网和《开发区报道》进行为期15天的公示。
（四）公示期满，由知识产权办公室根据管委会主任办公会会议纪要，以管委会文件发出资助通知。
（五）高新区财政局根据文件拨付资金。
第七条 采取弄虚作假等不正当手段获得资助的企业，一经发现，将在三年内取消其享受西安高新区管委会相关优惠政策的资格。
第八条 本办法由西安高新区经济贸易发展局负责解释。
一是奖励政策。凡户口在千阳县, 参加普通高考文理科成绩居全县前10名被国家正规院校录取且入学就读的千阳中学毕业生。奖励标准为:文理科成绩前5名每人一次性各奖励6 000元;其余5名每人一次性各奖励4 000元。
二是救助政策。凡户籍在千阳县, 参加普通高考被国家专科及以上正规院校录取且入学就读的千阳中学、千阳县职业中专毕业生, 属于独生子女户、双女户子女家庭、享受农村低保、家庭成员中有人患重大疾病、学生父母残疾以及学生本人残疾、单亲家庭子女家庭贫困学生, 每人一次性救助2 000元。
三是对扶贫、残联、慈善协会等社会救助资金进行整合发放。
据悉，重庆高新区重新组建一年以来，高度重视科技创新体系建设，制定出台一系列扶持政策、加大科技创新投入、搭建多元化的创新服务平台、深化与科研院校的战略合作，多措并举地推进区域创新发展。根据《促进科技创新暂行办法》、《高层次人才激励办法》、《科技型小企业创新资金管理办法》等一揽子政策，明确将对辖区企业和科研院所科技创新、知识产权创造运用、创新体系建设等方面及高层次人员落户高新区工作或创业给予奖励扶持。其中，对承担国家各类科技计划和重庆市重大科技专项的第一承担单位，按照上级经费10%的比例予以配套，最高不超过100万元，属重庆市最高奖励配套。对获得国家重点新产品、重庆市优秀重点新产品的企业分别奖励10万元和5万元，对新认定的重庆市创新型十强高新技术企业奖励20万元，属重庆市首创。对获得中国专利金奖、中国专利优秀奖、中国外观设计金奖和中国外观设计优秀奖的分别给予100万、10万、30万和5万元的奖励，属重庆市最高奖励。目前，高新区已兑现科技创业产业扶持资金奖励近500万元。
（来源：九龙坡网）
孝感市在不断加大各类财政专项资金整合力度，设立孝感市级投资引导基金，发挥财政资金杠杆作用，通过市场机制引导社会资金和金融资本支持创新创业。发挥财税政策作用，支持天使投资、创业投资发展，培育发展天使投资群体。
完善创新担保贷款制度，简化办理流程，加大创业担保货款支持力度。逐年充实各级政府出资的担保机构资本金，壮大担保机构实力。开展上额贷款保证保险试点，积极发展专利、股权、保单、出口退税、债券、仓单和其他权益抵（质）押贷款业务。发挥多层次资本市场作用，推动科技型企业上市融资和在新三板、四板挂牌融资。积极支持企业运用各种债务工具进行直接融资，切实降低中小企业间接融资成本。鼓励发展股权筹资等各种业态的互联网金融。）
一、支持政策
设立创新创业引导基金、投资基金。市政府出资5000万元设立市级创新创业引导基金。投资1000万元参股“湖北科创天使投资基金”；采取“企业+高投”的模式，与省高投发起2000万元的投资基金，支持创新创业。（责任单位:市财政局、市高新区）
1、支持企业开展直接融资。对企业在主板（含中小板、创业板）上市融资和在新三版、四板挂牌成功的，按规定分别一次性给予150万元，110万元、50万元奖励；对企业运用直接债务工具，通过发行债券、票据等成功融资的，按照发行总额的0.5%予以补贴奖励，单个企业最高不超过50万元。（责任单位：责任单位：市证管办、市金融办）
2、降低中小企业间接融资成本。对新创办的科技型企业，贷款额度500万元以内的，2年内按国家基准利率50%给予贴息；以知识产权质押方式向银行成功贷款的，2年内给予融资成本50%的补贴。对取得纯信用贷款、保险类贷款、非上市和新三板、四板挂牌企业股权质押贷款等信用贷款的，2年内按照最高不超过100万元给予奖励。设1 立孝感市续贷周转金，用于中小企业过桥贷款，切实解决中小企业融资成本过高的问题。（责任单位：市财政局、市科技局、市金融办）
3、支持技术创新和成果转化平台建设。对新认定的国家级、省级技术创新平台（指企业技术中心、工程技术研究中心、检验检中心、制造业创新中心、中小企业公共服务平台、实验室等），分别奖励50万元，10万元。对产业技术创新联盟、产业技术研究和科技成果转化中心建设给予支持。（责任单位：市科技局、市经信委）
4、激励企业提升创新能力。设立1000万元科技创新券，对经认定的科技企业创新活动进行“后补助”。对新认定的国家火炬计划重点高新技术企业、国家高新技术企业分别奖励30万元、20万元。对新获批的国家级、省级、市级知识产权示范企业（优势培育企业）一次性分别奖励30万元、10万元、5万元。对获批的国家级、省级、市级创新型企业一次性分别奖励20万元、10万元、5万元。鼓励市内企业通过股权、期权、分红等形式激励科研人员创新创业。（责任单位：市财政局、市科技局）
二、创新券
创新券是政府为推动本市企业加大科技投入、提升创新能力而设计发型的一种“有价证券”，无偿向科技型企业、科技公共服务平台或其它创新载体发放。支持对象为在市直和市高新区注册、具有独立法人资格、财务管理规范、无不良诚信记录的科技型企业和科技公共服务平台或其它创新载体。创新券资金来源于市产业发展资金和市高新区财政配套资金。市直企业使用的创新券由市财政全额兑现，市高新区企业使用的创新券由市财政与市高新区财政按1：1的比例分担。创新券面额为5000元、10000元、50000元三种，有效期2年，有效期自发放之日起开始计算，逾期不可兑现。对有效期内、未兑现创新券的，不再重新发放创新券。
1、创新券的分类
（1）重点券支持对象为科技型骨干企业（规模以上国家高新技术企业优先），限用于企业重大研发项目，建设省级以上研发机构添置研发设备；重点券的企业配套资2 金不得低于创新券使用金额的3倍，发放额度按不超过企业上年度所申报研发费用加计部分的25%确定，一个年度内单个企业最高额度为50万元。
（2）一般券支持中小微科技型企业，限用于企业自主研发项目、建设市级以上研发机构添置研发设备；一般券的企业配套资金不得低于创新券使用金额的2倍，一个年度内单个企业发放不超过5万元。
（3）技术服务券支持中小微科技型企业，限用于企业向高校、科研院所、科持服务机构购买技术和服务；技术服务券的企业配套资金不得低于创新券使用金额的1倍，一个年度内单个企业发放5-10万元。
2、创新券的发放、兑现程序
（1）领导小组办公室制定创新券申请指南，发布创新券申请公告。
（2）创新券的申领由企业、公共服务平台或其它创新载体向市科技局提出申请，经领导小组办公室审核后发放。
（3）创新券每年集中兑现一次，兑现流程如下： A创新券持有人向领导小组办公室提出来出兑现申请；
B领导小组办公室组织专家评审组，集中对创新券兑现材料予以评审； C领导小组办公室根据专家评审组的评审意见，确定兑现名单和金额，并予以公示，公示时间为5日；
D公示后载异议或异议经调查无影响，领导小组办公室出具《科技创新确认书》 E创新券持有人凭《科技创新确认书》到市财政局集中兑现。市高新区财政承担部分由市财政通过年终结算办理。（4）创新券兑现所需材料所括： A项目基本信息表； B项目实施总结；
C技术服务合同、技术交易合同或研发机构建设方案、项目实施方案、平台建3 设方案；
D项目去出情况证明材料、自筹配套资金证明材料；
有创新成果的，还应提供创新成果证明（如专利、著作权、新产品、新工艺、样机等证明材料）
（5）专家评审组由相关专业领域的技术专家、管理专家和财务专家组成，重点核查项目真实性和数据的准备性。评审专家和相关工作人员应当对相关信息保守秘密。
计划生育奖励扶助政策一般分为农村部分计划生育家庭奖励扶助政策和特别扶助政策，农村部分计划生育家庭奖励扶助政策又分为国家奖励扶助政策、区奖励救助政策、市奖励扶助政策、县奖励扶助政策。
农村部分计划生育家庭奖励扶助政策
一、国家奖励扶助政策
对农村只有一个子女或两个女孩的计划生育家庭，年满60周岁的夫妇，每人每年给予720元奖励扶助金，直到亡故为止。
二、区奖励救助政策
（一）奖励类
1、依法生育的农村双女户家庭，在产后六个月内自觉主动落实结扎措施的，一次性发放奖励金1500 元。
2、除双女户以外的依法生育的农村计划生育家庭，在产后六个月内自觉主动落实结扎措施的，一次性发放奖励金1200 元。
3、农村计划生育家庭依法生育一个男孩并领取《独生子女父母光荣证》的，一次性发放奖励金1000元。
4、符合生育二孩条件，自愿终身只生育一个子女并领取《独生子女父母光荣证》的农村计划生育家庭，一次性发放奖励金2000元。
（二）救助类
1、农村独生子女未满18 周岁，因意外伤残经设区的市组织医学专家鉴定为基本丧失劳动能力或生活自理能力的，每年发放600元的救助金，直至其年满18 周岁止（农村独生子女母亲年满49周岁，独生子女伤残达三级以上的，纳入特别扶助）。
2、农村计划生育家庭夫妻，符合下列条件之一的，给予每人每年不低于600元救助金，直至年满60周岁止：
（1）独生子女死亡，不再生育也不收养子女的（农村独生子女母亲年满49周岁的纳入特别扶助）。
（2）农村计划生育双女户家庭，一个或两个女儿死亡，不再生育也不收养子女的。
（3）除双女户以外的依法生育两个子女的农村计划生育家庭，子女全部死亡，不再生育也不收养子女的。
（三）其他
1、农村计划生育家庭的独生子女考生和双女结扎户女儿考生，报考普通高中、中专和普通中等职业教育学校时，按照分数线总分降20分录取。
2、农村计划生育家庭的独生子女考生和双女结扎户女儿考生，报考普通高等院校和普通高等职业教育学校时，按照分数线总分降10分录取。
三、市奖励扶助政策。
（一）农村独生子女户和计划生育双女结扎户家庭，从领取《独生子女父母光荣证》和落实结扎措施之日起至子女年满18周岁，每年春节期间由政府（管委）组织慰问，每户每年给予慰问金500元。
（二）对农村独生子女户和计划生育双女结扎户家庭的子女，从该家庭领取《独生子女父母光荣证》和落实结扎措施之日起至子女年满18周岁，由政府（管委）按当年现行价，为其购买爱心保险。
（三）对农村计划生育双女结扎户的夫妻，从其落实结扎措施之日起，由政府（管委）按当年现行价，为其购买养老保险。
（四）农村独生子女和计划生育双女结扎户女儿升入公办高中就读的，由政府（管委）给予每人每年助学金900元的资助。
（五）农村独生子女和计划生育双女结扎户女儿考上大学（二本以上）的，由政府（管委）按每人每年5000元的标准资助2年学费。
（六）在征地拆迁补偿中实行公寓式安置的，在原有补偿安置标准上，按政府的优惠价格，给予农村独生子女户和计划生育双女结扎户家庭每户增加购买10平方米的商铺。
（七）对农村实行计划生育的已领取《独生子女父母光荣证》的独生子女户和已落实长效避孕节育措施的计划生育双女户年满50周岁的夫妇，每人每年给予720元奖励扶助金至59周岁（年满60周岁的纳入国家奖励扶助）。
四、县奖励扶助政策
1、农村依法生育一个孩子领取《独生子女父母光荣证》的家庭，一次性发放奖励金200元，每年发放保健费120元至子女年满18周岁。
2、独生子女户和双女结扎户家庭成员每年可享受免费健康体检一次。
3、依法生育一个孩子领取《独生子女父母光荣证》的夫妻，政府为其逐年代缴交基本养老保险至男60周岁，女55周岁。
4、只生育两个女孩已落实结扎措施的夫妻，给予一次性奖励金1000元（符合区奖励产后6个月内结扎一次性奖励1500元的除外），同时，在自愿的前提下，政府为其逐年代缴交基本养老保险金额的50％至男60周岁，女55周岁。
4、按政策生育了两个孩子并落实结扎措施的夫妇，给予一次性奖励500元（符合区奖励产后6个月内结扎一次性奖励1200元的除外）。
5、依法生育一个孩子已领取《独生子女父母光荣证》和双女结扎户家庭，政府逐年帮父母代交新型农村合作医疗金，为其子女逐年代交新型农村合作医疗金至子女满18周岁。
6、依法生育一个孩子已领取《独生子女父母光荣证》和双女结扎户家庭成员在参加新型农村合作医疗期间，因病到镇级医院住院的医药费报销比例提高10个百分点。
7、持有计划生育服务手册或二孩生育证参加新型农村合作医疗的产妇住院分娩，属顺产的每胎次补助300元，属剖宫产的每例补助1000元。
8、依法生育的独生子女（已领取独生子女父母光荣证）伤残、死亡，其父母不再生育和收养子女的，政府一次性补助1万元（适用所有人群的计划生育家庭奖励扶助政策，包含非农业、农业、干部职工、农民等）。
特别扶助政策（适用所有人群的计划生育家庭奖励扶助政策，包含非农业、农业、干部职工、农民等）
1、只生育过一个子女或合法收养一个孩子，孩子死亡后，独生子女死亡，不再生育也不收养子女且夫妻中女方年满49周岁的，对父母由政府给予每人每年1200元扶助金，直至亡故为止。
2、独生子女伤、病残后（伤病残达到三级以上）不再生育也不收养子女的夫妻，由政府给予每人每年960元的扶助金，直至亡故或子女康复为止。
：凡户籍在本县内的农村独生子女户和计划生育双女结扎户的家庭，给予如下奖励扶助：
（一）农村独生子女户和计划生育双女结扎户家庭，从领取《独生子女父母光荣证》和落实结扎措施之日起至子女年满18周岁，每年春节期间由政府组织慰问，每户每年给予慰问金500元。
（二）对农村独生子女户和计划生育双女结扎户家庭的子女，从该家庭领取《独生子女父母光荣证》和落实结扎措施之日起至子女年满18周岁，由政府按当年现行价，为其购买爱心保险。
（三）对计划生育双女结扎户的夫妻，从其落实结扎措施之日起，由政府按当年现行价，为其购买养老保险。
（四）独生子女和计划生育双女结扎户女儿升入公办高中就读的，由政府给予每人每年助学金900元的资助。
（五）独生子女和双女结扎户女儿考上大学（二本以上）的，由政府按每人每年5000元的标准资助2年学费。
（六）在征地拆迁补偿中实行公寓式安置的，在原有补偿安置标准上，按政府的优惠价格，给予农村独生子女户和计划生育双女结扎户家庭每户增加购买10平方米的商铺。
通 知
近期公司的生产运营进入最后的冲刺阶段，辛勤工作了一年的新老员工们即将踏上回家过年的归程。公司研究决定春节假期后的报到时间定于2月15日至17日（即正月初八至初十）并食宿正常，2月18日（年初十一）正式上班计时。
为了提升企业的竞争力，抢占市场先机。在2016取得更好的业绩，使大家有更多的收获。公司感谢广大员工对锦尚公司的支持与信任，特别推出奖励政策，鼓励员工春节后准时上岗。即对2016年2月18日正式上班的车间一线老员工给予奖励。具体情况如下：
1、2013年1月31日前入职，连续工龄满三年的车间一线员工，每人奖励500元。
2、2013年2月1日至2015年1月31日入职，连续工龄满一年以上三年以下的车间一线员工，每人奖励300元。
3、2015年2月1日后入职，工作未满一年的车间一线员工，每人奖励200元。
4、春节后到厂上班时间，是以本人到行政部报到登记时间为准。公司将根据登记上岗人员汇总后公布名单，并定于6月份统一发放，发放前离职人员作自动放弃论。在此提前预祝大家一路平安，合家幸福！
浙江锦尚合成革有限公司
2015.11.18 本通知最终解释权归公司总经办
病控制项目覆盖地区,结核病人从出现症状到获得结核病诊断平均要花31天,且大部分农村病人在获得诊断前都有反复就医的经历[2]。结核病人的诊断延误不但影响其治疗效果,而且增加了结核病的传播危险性。为提高病人发现率、减少诊断延误,我国卫生部制定了一系列政策和法规,明确规定了肺结核病人的发现、转诊及追踪程序,并专门设立了报病、管理和追踪奖励政策,以激励乡、村医生积极参与肺结核病人的发现工作[3,4]。
近年来,肺结核病人转诊追踪及报病奖励办法已在我国农村地区得以推行,但其落实情况、实施效果和可行性等尚未得到深入细致的评价。本研究从卫生服务提供者的角度出发,通过对中国农村地区不同区域、不同层面参与结核病控制工作的医务人员的定性焦点组访谈,了解医务人员对肺结核转诊追踪及相关奖励政策的认知、体验、经历和建议,探讨政策实施过程中存在的问题,为决策者制定和修改政策、完善现有结核病控制策略提供科学依据。
1 对象和方法
1.1 研究现场
根据专家建议,兼顾地区代表性,本次研究在华东、华中、华北和西北四个地区分别选取江苏省、河南省、河北省和青海省为研究现场,在每个省针对性选取2个县,共计8个县,开展现场调查。
1.2 方法
根据医务人员在结核病控制项目中的职责与任务,分别组织了县结核病防治人员,县、乡综合医院医生及村医的小组访谈。采用半开放性访谈提纲,以访谈参与人员对肺结核转诊追踪及奖励政策的认知、体验、经历、期望和建议为主线收集相关信息和资料。访谈由复旦大学研究人员主持,在征得被访谈者同意后录音,并由熟悉当地方言的记录员进行记录。访谈过程中主持人不作任何诱导性提问和暗示,并及时根据获取的信息调整访谈提纲,直到信息饱和为止。
1.3 资料分析
将访谈录音转录成文字材料后,采用内容分析(content analysis)法,通过MAXQDA2软件对文字材料中出现的各种信息进行逐行编码,然后将编码词分类,建立初步分类和亚类,最后根据分类进行归纳、整理和分析。
2 结果
2.1 研究对象基本情况
本研究共完成焦点组访谈16组,累计访谈118人,包括村医28人(23.7%),乡镇卫生院医生37人(31.3%),县医院医生16人(13.6%)以及县结防人员37人(31.4%),其中男性87人(73.7%),女性31人(26.3%)。访谈对象中既包括刚刚开始参与结核病防治的青年乡村医生,也包括30多年来一直从事结防工作的专业防治人员。
2.2 政策实施中存在的问题
2.2.1 转诊不到位及重复转诊影响政策的落实。
访谈中许多医务人员反映目前普遍存在着转诊不到位的现象,一些病人在得到乡、村医生的推荐或转诊建议后,并没有直接前往县级结防机构就诊,而是去了综合医院或是其他一些非正规诊疗单位,甚至不去治疗,并没有达到推荐或转诊的目的,而病人的多次就诊又导致了各级医务人员多次转诊的混乱局面,影响了转诊工作的落实及报病奖励费用的发放。
“有些病人不放心,要去大医院看,好多都是哪里有熟人去哪看”(村医)。
“有些病人跑到县医院,跑到综合医院,结果诊断是结核病,他们又过来,我们就把病人登记到县医院的医生了” (县结防机构医务人员)。
2.2.2 “免费治疗不免费”损害了转诊政策的可信度。
医务人员在转诊结核病人时,通常会宣传县结防机构的“免费治疗”政策。但是,病人在接受结核病诊断和治疗时依然面临众多“自费”项目,引起他们的反感,对乡村医生不再信任,甚至会劝阻他人到结防机构就诊,在一定程度上影响了政策的实施和落实。而对于一些贫困病人,无力承担检查费用严重阻碍了他们前往结防机构就诊,给推荐和转诊工作的正常开展带来很大的困难。
“我们宣传的时候为了鼓励病人,做他们工作到防疫站(疾控中心)去检查。他们本身就不想来,来了以后检查化验,一花几十块钱,回去以后病人就有意见,和邻居说这是骗人的,说是免费实际上还要自己掏钱,这样影响转诊效果”(乡镇卫生院医生)。
“有些病人没有钱,怕查出病来有些钱还得自己出,所以不愿到结防所来”(村医)。
2.2.3 医生利益与转诊政策的冲突。
访谈中有医务人员谈到,医生将病人转诊到县结防机构后,就失去了病人的治疗权,他们的利益也因此受损,这在一定程度上影响了医务人员的转诊积极性。
“转诊影响了乡医的经济收入,你转出去了,病人就不再归你治疗了”(乡镇卫生院医生)。
另外,也有医生提到,村医送病人去县结防机构占用了他们的时间,可能影响到他们的经济收入。
“远一点的,你送病人去,村卫生室就锁门,像村里基本就一个村医,他本身就没有收入,半天关门,赚不到钱了”(乡镇卫生院医生)。
2.2.4 报病和追踪奖励数额偏低效果有限。
从访谈中了解到,虽然报病和追踪奖励对提高医务人员的积极性有一定帮助,但效果十分有限。对于一些地区的乡镇卫生院医生和村医,报病和追踪奖励有时甚至抵不上他们送病人到县结防所花的交通费;况且,大部分地区规定只有确诊的结核病人医务人员才能拿到报病奖励费,而乡、村医生转诊的病人中确诊的比例又较低,这对他们来说没有积极性。
“18块钱(转诊费)少了,转诊一个病人,有的病人不来,要村医送,像我们那里道路不好,比较远,交通费比较多。现在物价上涨,交通费也涨,平均20块钱”(村医)。
“对于追踪补助,要是县里打电话给我们,我们打电话给村医,村医跟病人说了,病人自己来看,那样的话15块钱可以;但是你如果打电话他自己不来,你要骑摩托车去看他,有时候还要陪着病人带过来,那样的话费用就高了”(乡镇卫生院医生)。
尽管县级综合医院的医务工作者普遍对现有的补助额度满意,但是他们同样认为补助的额度影响转诊积极性和政策实施效果的重要因素。访谈中还发现,在一些经济发达地区,相对于医务人员的收入而言,结核病的奖励费用并不足以引起他们的注意和重视,而进修、培训等机会对他们具有更大的吸引力。
“像综合医院,转来一个菌阴病人,我们给他10块钱,他要是把这个病人收进医院病房了,有些提成100块,所以那个诱惑比这个诱惑大”(县结防机构管理人员)。
“实际也不是什么钱的问题啦,就是多交流,多听听专家讲课,我们就满意了”(县医院医生)。
2.2.5 不健全的网报系统给病人追踪带来困难。
县结防机构主要根据综合医院或乡镇卫生院网报系统报告结核病例,对转诊未到位的病人进行追踪。但是,从访谈中了解到,许多乡镇卫生院由于缺乏设备或其他一些原因而无法进行网络直报,这在很大程度上限制了追踪工作的及时开展。另外,由于村卫生室没有网报系统,县结防机构难以了解村医转诊病人的到位情况,这也给追踪工作带来很大困难。
“我们这追踪的少,综合医院报的都会去追,乡里不报我们怎么追?”
“……现在追踪就是缺村医那块,他没有网报”(县结防机构工作人员)。
2.2.6 宣传力度不足影响病人对转诊政策的接受和配合。
访谈中有医务人员表示,目前大多数群众不了解国家的结核病免费治疗政策,可以加大宣传力度,让大家都了解相关政策,积极配合医生的转诊工作。同时也有医务人员提到,由于经费不足,宣传工作的开展受到限制。
“宣传上的投入少,很多人还不了解这个免费政策。建议直接到最基层宣传,给病人家里或学校里发本子、笔、宣传画和碟片,让大家都了解,主动去看病,但是没有经费,没钱做”(乡镇卫生院医生)。
3 讨论
3.1 定性研究
通过采访知情人及各种利益相关群体,收集定性资料,能够深入客观地了解政策的实施过程及其效果,弥补定量研究的不足[5] 。本研究中焦点组访谈的对象来自农村各级医疗卫生机构,他们的经历和体验各不相同,而且基层医务人员在结核病控制中处于举足轻重的地位,拥有在社区人群中发现结核病患者的最直接经验,他们对于肺结核病人转诊和追踪及其奖励政策的认知、体验和建议能够从一个侧面评价该项政策的实施效果,同时也为针对该政策实施效果的定量研究提供帮助。
3.2 政策实施
村诊所、乡镇卫生院和县级综合医院往往是中国农村地区的结核病患者出现症状后首选的就诊单位,因而在我国现有的结核病归口管理策略下,各级医务人员对具有结核病早期症状的疑似病人及时有效的转诊和推荐是促进结核病发现的重要过程。不同国家的研究结果都显示,加强转诊和追踪等行政技术干预,并建立相关激励措施,能够有效提高结核病人的发现[6,7,8]。但是,本研究发现,肺结核病人转诊和追踪及其奖励政策在实施过程中还存在一些问题,理解误区、转诊不到位、利益冲突和宣传力度不足等因素都制约和影响着病人的发现。
乡村医生推荐的疑似病人往往会倾向于到县医院或者更高级别的综合医院再次就诊,造成病人的流失和长时间的延误,这是由于多种原因导致的。综合医院设备齐全,而且在人群中的认知度远远高于防疫机构,因此,病人会觉得在医院就诊更加安全可靠[9]。同时,对“免费治疗”政策的片面理解也进一步降低了结防机构在病人心目中的可信度。为使病人积极配合转诊工作,国家需要加大宣传力度,提高结核病相关政策在群众中的知晓率,从而改变他们对结防机构及乡村医生的怀疑态度。
为防止病人的流失,医务人员不但要花费大量的时间和精力,还面临着利益损失,而且在完成推荐转诊或追踪过程中他们还可能支付额外的交通成本,这些对于贫困地区的医务人员而言就更难以承受。中国的结核病防治策略的一个突出特征是面向贫困人群,因此,针对医务人员的激励措施也应该遵循贫困优先原则,给予经济困难地区的乡村医生更多的奖励和补助,切实解决他们在转诊和追踪工作中的经济困难,提高他们的工作热情。而对于经济发达地区的医务人员来说,有限的奖金可能没有明显的效果,因此,可以考虑增加一些其他的奖励形式,如表彰、荣誉、培训等,这也许比金钱更能够鼓励医务人员参与推荐、转诊及追踪病人的积极性[10]。
参考文献
[1]WHO.Global tuberculosis control:epidemiology,strategy,finan-cing:WHO report2009.WHO/HTM/TB/2009.411[Z].Geneva:World Health Organization,2009.
[2]Xu B,Jiang QW,Xiu Y,et al.Diagnostic delays in access to tu-berculosis care in counties with or without the National TuberculosisControl Programme in rural China[J].Int J Tuberc Lung Dis,2005,9(7):784-790.
[3]卫办疾控发〔2005〕23号.卫生部办公厅关于印发《肺结核病人转诊和追踪实施办法(试行)》的通告[R].卫生部公报2005.1.
[4]卫办疾控发〔2005〕52号.卫生部办公厅关于印发《肺结核病报病奖和督导管理费补助办法》的通告[R].卫生部公报2005.6.
[5]刘晓云,严非,詹绍康.卫生服务研究中的定性研究方法[J].上海预防医学杂志,2003,15(11):535-536.
[6]Arora VK,Sarin R,L nnroth K.Feasibility and effectiveness of apublic-private mix project for improved TB control in Delhi,India[J].Int J Tuberc Lung Dis,2003,7(12):1131.
[7]Lonnroth K,Karlsson M,Lan NTN,et al.Referring TB suspectsfrom private pharmacies to the National Tuberculosis Programme:experiences from two districts in Ho Chi Minh City,Vietnam[J].Int J Tuberc Lung Dis,2003,7(12):1147-1153.
[8]Bai LQ,Yang HL,Jian XW,et al.Increasing tuberculosis casedetection through intensive referral and tracing in Hunan,China[J].Int J Tuberc Lung Dis,2008,12(12):1431.
[9]赵晓,栾相明,李洁.城市综合医院在肺结核病人发现中的作用[J].中国防痨杂志,2002,24(4):205-206.
———忻府区落实计划生育家庭奖励扶助政策
为全面落实国家计生委《意见》精神，按照省政府提出的“三晋康家”工程的建设理念，根据（忻人口发„2012‟9号）和（晋财教„2012‟5号）文件要求，忻府区人口计生局迅速展开了“计生政策惠民心 奖励扶助传爱心”活动，采取“四项举措”，确保这项活动的顺利实施，使符合条件的计生家庭得到实惠。
一、深化社会宣传，提高政策的知晓率。忻府区计生局采取多种形式进行宣传，提高群众对政策的知晓率，扩大政策的影响力，结合奖励扶助对象调查审核、资金发放和其他计生工作，组织人员面对面向群众宣讲政策，让群众充分了解各项政策的主要内容、资格条件和申报方式等，使奖励扶助制度深入人心。
二、严格规范操作，做好资格确认工作。国家对奖励扶助、特别扶助进行了扩面，要严格按照扩面后的政策口径和要求，进行资格确认。
三、强化资金管理，及时足额发放奖扶金。人口计生与财政等部门单位加强联系，资金发放信息及时通知奖励扶助对象本人。
享受基金人员姓名：家庭子女数：男女，节育措施：
门牌号：电话号码：
一、奖励优惠类型
①独生子女保健费②两女结扎一次性奖励③奖扶④特扶⑤两女户子女中考加分⑥两女户
子女免缴学费⑦两女户免缴参合费⑧计生户基金救助⑨计生专干基金救助⑩农村居民养
老保险补助⑾企业退休职工一次性奖励⑿基金救助⒀其他（）
二、调查情况
⑴您听说过计划生育家庭有哪些奖励和优惠政策吗？
A、听说过（能说出3种以上）B、听说过（但说不清）C、没有听说过
⑵请问今年，你们村有哪些户享受过计划生育奖励政策（列举1-2户）？
A、有B、说不清C、没有（不知道）
⑶你们村今年有因为计划生育工作打骂群众、关押群众现象吗？
A、有B、说不清C、没有（不知道）
⑷您们村有村务公开栏吗？
A、有B、无
⑸您知道村务公开栏公开哪些内容吗？（奖扶对象名单、抚养费征收对象名
单、生育指标发放名单、举报电话号码）
A、知道B、不知道
⑹您知道县里的举报电话号码吗？
A、知道（5054567）B、不知道
⑺请问过去一年里，您或家人是否接受过计划生育方面的服务？（主要是指
乡镇服务所工作人员和村专干对怀孕、手术对象户上门随访服务情况）（不属
于服务对象，此问跳过）
A、有B、无
⑻请问在接受这些服务时要不要钱？（指我们为上述服务对象开展服务时是
否收费）（不属于服务对象，此问跳过）
A、要B、不要
⑼请问过去一年里，您是否接受过计生宣传或为您及家人提供过其它计生服
务？（指各类宣传、幸福卡和计生服务）
A、有B、没有
⑽请问您对村里的计划生育工作是否满意？
A、满意B、基本满意C、不满意
谱生态曲:再造绿色屏障
伴随着草原补奖政策的深入实施, 全国各大牧区的生态、牧业生产和牧民生活发生了可喜变化, 政策效果明显, 尤其是草原的生态环境得以加快恢复。据监测数据显示, 2013年全国草原综合植被盖度为54.2%, 较2010年增加3.2个百分点;2011年全国天然草原鲜草产量首次突破10亿t, 2012年达到10.5亿t, 2013年达到了10.6亿t, 较2010年增加8.1%, 13省区2013年草原鲜草产量达7.7亿t, 占全国总产量的73%。
青海省将补奖政策推进与重大生态工程有机结合、同步实施, 使全省退化植被得以休养生息, 从根本上遏制了草原退化加剧的趋势。截至目前, 全省已累计建设草原围栏1.62亿亩 (1亩=0.067 hm2, 下同) , 人工饲草料基地669万亩。通过各项重点生态保护工程实施, 草原植被恢复较快, 增草效果明显。内蒙古通过实施退牧还草、京津风沙源治理等重大保护工程, 落实草原补奖政策, 草原生态持续改善。2012年内蒙古天然草原综合植被盖度达40.3%, 较2006年提高了4.2个百分点;天然草原鲜草产量达20 145.9万t, 较2006年增产20.9%。
十八大以来, 新一届党和国家领导人多次针对生态文明建设和环境保护提出一系列新思想新论断新要求:走向生态文明新时代, 建设美丽中国, 要清醒认识保护生态环境、治理环境污染的紧迫性和艰巨性, 清醒认识加强生态文明建设的重要性和必要性;推进生态文明建设, 必须树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念, 坚持节约资源和保护环境的基本国策, 坚持节约优先、保护优先、自然恢复为主的方针……这与草原补奖政策要求是一致的。2011年至2013年, 草原补奖政策实施范围已涵盖13个省 (区) 的所有牧区半牧区县, 共惠及全国13个草原省区的657个县 (旗、区、团场) , 政策资金达到159.46亿元, 全国12.3亿亩草原实行禁牧休养生息, 26.1亿亩草原实现草畜平衡。
作惠牧词:促牧民持续稳定增收
财政补奖政策实施过程中, 各省区一手抓政策落实, 通过发放禁牧补助、草畜平衡奖励、牧民生产资料综合补贴, 确保政策资金及时准确发放到草场牧户, 增加牧民政策性收入;一手抓生产方式转变, 在改善草原生态环境的同时, 推行划区轮牧和舍饲圈养等措施, 优化畜群结构, 大力推进标准化规模养殖, 传统草原畜牧业向集约化、规模化、现代化方向迈进, 促进产业增收, 努力实现“禁牧不禁养、减畜不减肉、减畜不减收”的政策目标。
全国268个牧区半牧区县牧民人均纯收入达到6 870元, 较2010年增加2 376元, 增幅为52.9%, 初步实现了上述政策目标。内蒙古每年直接发放农牧民草原补奖资金35.93亿元, 涉及全区146万户农牧民, 户均增收2 461元。青海省落实草原禁牧面积2.45亿亩、草畜平衡面积2.29亿亩、牧草良种补贴330万亩、生产资料综合补贴17.2万户, 核减超载牲畜570万羊单位, 已累计兑现补奖资金58.41亿元, 全省76.53万户牧民享受了补奖政策。
草原补奖政策既有效减轻了天然草原承载力, 又促进了富余劳动力转移, 缓解了人草畜之间的矛盾, 推进农牧民向旅游业、城镇服务业、畜产品加工流通业等二三产业转移, 丰富了现代草原畜牧业发展空间和农牧民转产就业增收渠道。四川省大力发展草原文化生态旅游业, 围绕大九寨、大香格里拉等牧区精品旅游景区及线路, 结合牧民新村和彝家新寨建设, 建设一批具有民族特色的牧家乐、家庭旅馆、自驾游营地, 促进农牧民转产分流, 实现牧区变景区、牧场变景点、牧民变业主。
唱改革歌:谋畜牧业转型升级
在推进草原补奖政策落实中, 按照“生产生态有机结合、生态优先”的基本方针, 各省牧区深化改革, 制订了一系列配套新政策, 积极引导畜牧业经营方式转变, 逐步探索建立了家庭牧场、牧业合作社、规模化养殖小区等多种现代草原畜牧业经营主体和发展模式, 向现代畜牧业建设迈出坚实有力步伐, 草食畜产品供给得到有效保障。2013年, 全国牛肉、羊肉、奶类和毛绒产量达到673.2万t、408.1万t、3649.5万t和47.1万t。其中, 全国268个牧区半牧区县分别达到143.97万t、135.14万t、1007.12万t和22.7万t, 分别占全国总产量的21.4%、33.1%、27.6%和48.2%。
四川省为了推进牧区畜牧业转型提质增效, 不断提升优质牧草种子基地建设水平, 大力推广优良牧草品种, 开展人工种草、免耕种草, 推广草料开发加工新技术, 牧区草地生产能力和饲草料供给能力不断提高;引导支持牧民以牲畜、草场入股, 建立专业合作社, 推行标准化养殖和产加销一体化经营, 转变牧民“惜杀惜售”传统观念, 提高牧民组织化程度。
农牧交错是甘肃省农牧业发展的一个基本特征, 针对牧区自然条件严酷、植物生长期短、饲草料缺乏, 而相邻的农区种植业比较发达、饲草资源丰富、舍饲养殖发展较快的实际, 甘肃省提出了农牧优势互补的战略构想, 坚持走“牧区繁育、农区育肥、农区种草、牧区补饲”的路子。各地依托退牧还草工程和草原补奖政策的实施, 积极支持农牧民修建牲畜棚圈、建设人工饲草料基地, 大力更换牲畜品种、调整畜群结构、加快出栏周转, 舍饲养殖规模进一步加大, 牧民定居工作进一步加强, 有效巩固了草原保护建设成效, 推动了传统草原畜牧业生产方式逐步转变。
青海省在推进补奖机制政策落实过程中, 各地按照“禁牧不禁养、减畜不减肉、牧民收入不下降”的要求, 坚持生态畜牧业建设、草原生态补奖机制、游牧民定居工程和发展饲草料产业“四位一体”有机结合, 全面推动牧业生产的组织化发展;以畜牧业专业经济合作组织为载体, 推广先进实用的种草养畜、科学养畜技术, 调整优化畜群结构, 引导牧民加大羔羊、犊牛育肥出栏, 挖掘草原畜牧业生产潜力, 转变畜牧业生产经营方式, 推动草原畜牧业规模化生产、集约化经营, 提高畜牧业生产综合效益。目前, 全省已组建961个生态畜牧业合作社, 牧户入社率和牲畜、草场整合率分别达到72.5%、67.8%和66.9%, 其中天然草原转移到合作社或养殖场进行舍饲半舍饲养殖的牲畜达到324.8万羊单位, 天然草场的放牧压力切实得以减轻, 畜产品产量稳定增加。
实践证明, 草原补奖政策作为草原牧区一项重大惠牧富牧强牧政策, 为转变草原牧区生产方式、带动草原畜牧业发展、稳定和提高农牧民收入提供了强有力保障。据农业部最新监测数据, 2014年6月份全国有83%天然草原与常年相比偏好或持平。但是, 我国草原面积达类型多, 牧区牧业牧民情况复杂多样, 现实仍存在一些实际困难和问题。只有继续保持并加大草原政策扶持力度, 切实把各项强牧惠草政策落实到草场牧户, 实现草原牧区生态改善与经济发展相协调, “到2020年全面实现草畜平衡, 实现草原生态良性循环”的目标 (国务院17号文件) 才可能得以实现。
草原生态补奖政策已实施4年, 2016年将进入第二个政策实施周期, 总结政策实施效应已提上议程。2014年, 为了落实好草原生态补奖政策, 农业部会同其他相关部门着力建章立制, 确保政策资金及时落实到草场牧户, 提高广大牧民保护草原、发展生产的积极性。今年以来, 农业部会同财政部出台了一整套保护建设南方草地、促进草地畜牧业发展的政策措施。据了解, 近期中央财政安排3亿元专项资金, 在安徽等10省区启动实施南方现代草地畜牧业推进行动, 在保护草原生态环境的基础上, 保障牛羊肉供给, 促进农民增收。这项政策与北方草原政策遥相呼应, 已初步形成了我国较为完善的草原政策体系。
致广大群众的一封信
全县广大群众：你们好！
为进一步推动人口和计划生育利益导向机制的落实，现将国家、省、市、县人口和计划生育奖励优惠政策公布给你们，欢迎大家对我们工作落实情况给予有力监督。
一、国家计生家庭奖励优惠“三项”制度
1、计划生育家庭奖励扶助制度
对本人为农村户口，符合政策生育一个子女或两个女孩，年满60周岁的对象，独男户和两女户每人每年960元，仅生育一个女孩的每人每年1200元，子女死亡的每人每年1780元，其中仅生育一个女孩死亡现无子女的每人每年1800元。
2013年起，县政府对农村独双女户从55周岁（其中已落实绝育手术的从50周岁）开始发放奖励资金，标准为每人每年600元，直至60周岁时与国家奖励扶助政策接轨。
2，计划生育家庭特别扶助制度 城镇和农村独生子女死亡或伤、病残后未再生育或收养子女家庭中女方年满49周岁的夫妻，每人每年可领取特扶资金，子女死亡的每人每年4080元；独生子女伤残三级以上的每人每年3240元，直至亡故或子女康复为止。既符合奖扶，又符合特扶的，按特扶标准执行。
3、计划生育长效节育奖励制度
对依法生育的农村双女户从2010年10月1日以后自觉落实绝育措施的，发放4000元的一次性奖励。
2013年起，县财政对政策内生育一孩、并在规定时间内落实上环措施的发给100元，政策内生育二（多）孩，并在规定时间内落实绝育措施的发给1000元节育奖励（不包括农村双女户绝育奖励对象）。
二、依据省条例规定对独生子女家庭的奖励政策
1，在独生子女16周岁前领取独生子女父母光荣证的，从领证之月起至子女满16周岁止，独男每月发给20元、独女每月发给30元的独生子女保健费，按打卡发放。
2、对子女满16周岁前领取独生子女父母光荣证的县属国有集体破产改制企业职工退休时一次性奖励2000元，其中终身无
子女或领取独生子女父母光荣证后子女死亡不再生育的夫妇一次性补助5000元。
三、舒城县人口基金关爱女孩项目
1、对农村独女、双女户子女考入一本、二三本和艺体类本科学校的分别给予5000元、3000元资助。
2、对农村独女、双女父母或本人生大病的，在新农合报销后，符合医保范围且个人自付超过10000元以上的部分，补助5 0%。救助金额=【（医保可报费用一医保报销费用）-1万】x 50%。
3，对农村独女、双女父母或本人突发意外事故，造成三、四级伤残的，给予2000元救助；
一、二级伤残的，给予5000元救助；死亡的给予10000元救助。
四、城乡居民养老保险补贴
1，对城乡独生子女领证户和农村双女绝育户参保的，县政府提高缴费补贴标准，在普通参保人员每年补贴30元的基础上，增加30元补贴。2、2013年起，县财政对计划生育节育手术并发症三等以上人员，按照每人每年500元的缴费标准代缴全部养老保险费。3、2013年起，县财政对计划生育独生子女死亡、伤残的特别扶助对象，按照每人每年1000元缴费标准代缴全部养老保险费。
五、国家免费孕前优生健康检查（简称“孕前检查”）为提高出生人口素质，降低出生缺陷风险，县计划生育服务站为每对符合生育政策且准备怀孕的夫妇，在怀孕前4-6个月，免费提供一次孕前优生健康检查．
六、农村新型合作医疗补助
计划生育手术并发症三级以上对象，参保资金全部由财政补助。
祝大家身体健康！阖家幸福！
舒城县人口和计划生育工作领导组
