输血流程注意事项（精选10篇）
手术室取血流程
1.麻醉医师开出取血单，巡回护士查对科别、床号、姓名、性别、住院号、血液种类、血型、血量。
2.巡回护士将取血单交给取血者，报上所在的手术间。
4.取血者携取血单与输血科人员共同核对：血液的质量、血袋的包装是否完好，血液的有效期与失效日期，科别、床号、姓名、性别、住院号，血袋号、血型、血液的种类和剂量、交叉配血试验结果。
5.在取血单上签名、在输血申请单上签上取血者的姓名及时间。6.将血液取回手术室交给相应手术间的巡回护士
输血注意事项：
1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。库存血可在室温下放置15—20分钟，室温放置不宜超过4小时
2、输血前，须有两名护士再次核对（三查十一对），确定无误并检查血液无凝块后方可 输入。
3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。
4、两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。两供血者的血液之 间用生理盐水冲洗，随时观察输血反应及病情变化。
5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保 存24h，以备用。
术中输血制度-（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。有特殊反应者，应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。手术中输血流程
1、麻醉师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱，填写输血申请单。
2、巡回护士核对医嘱后，进行血样采集，通知服务中心人员送检。
3、输血科做血型试验和交叉配血试验，复核后通知服务中心人员取血。
4、取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊∕病室、床号、血型、血液有效期及交叉配血结果，以及保存血的外观等，分别签字确认。
5、巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准确无误后，双方共同签字。
6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、交叉配血试验结果、ABO血型、Rh血型信息：血型、血袋号、血液成分、有效期、血液质量、血量等，核对无误后，双方在输血单上签名。
7、巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁，核对患者“腕带”信息，清醒病人共同参与核
对，确认与输血单信息相符后开始输血。
8、取0.9%氯化钠冲输血管，输入适量盐水。
9、无菌操作下将输血器插入血袋内，调整输血速度。
10、再次核对血型，确认无误后在输血单上双签名。
11、观察有无输血反应。
12、输血完毕，再输入适量生理盐水。
13、根据医嘱输入其他液体。
。核对输血单与血袋
手术室取血输血流程 取血流程
1、手术中由负责该手术的麻醉师提出申请。
2、手术巡回护士首先电话通知血库备血，然后通知助理护士，携带取血登记本及取血盒取血。
3、助理护士到血库取血：
（1）助理护士与血库人员共同核对患者姓名、病区号、床号、住院号、血型、血袋条形码、检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
（2）核对无误后，取血护士在血库登记本、取血本、输血单上签字。
4、取血后将所取血液送至手术室，巡回护士与麻醉师认真核对上述各项。输血过程
1、巡回护士与麻醉师共同核对患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血液的种类和剂量、有效期，检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。并在血袋上双签字。
2、输血前，再次核对正确在临时医嘱单、输血单上双签字。
3、输血前血液温度过低，可用水浴加温法，水温控制在37℃以下。
4、输血前必须使用输血器。
5、输血前，应先静脉滴注0.9%生理盐水冲管后，方可输血。输血完毕同样用0.9%生理盐水静脉滴注后，方可进行其他液体的输入。
6、调节滴数，随时观察患者输血后反应，输血中出现反应应立即停止输血且报告医生处理，同时立即通知血库，血库人员亲自查看后填表。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1-12月690例输血患者为对照组, 其中输全血3例, 红细胞悬液672例, 洗涤红细胞2例, 血小板11例, 冷沉淀2例, 排除输血浆者。选择2014年1-12月632例输血患者为观察组, 其中输全血6例, 输红细胞悬液602例, 输洗涤红细胞2例, 血小板22例, 排除输血浆者。
1.2 方法
对照组按照原制定的输血操作流程进行输血, 观察组按照改进后的输血操作流程进行输血, 并使用输血查对单。两组输血质量考核方法均采用本院输血护理质量组采取个案追踪的方法, 每月随机考核10例全过程输血护理操作, 各护理单元质量考核小组每月亦采取个案追踪的方法考核全过程输血护理操作1~2例, 每月将输血质量缺陷上报护理部, 发生输血不良反应及时上报。
1.3 评价指标
(1) 输血不良反应, 是指患者出现发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、出血倾向、疾病感染等。 (2) 输血护理质量缺陷, 是指在配血、取血、输血前、输血中、输血后、输血护理记录各个环节出现的缺陷。
1.4 统计学处理
所得数据采用PEMS 3.1处理, 计数资料采用字2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者输血不良反应发生率比较
观察组患者输血不良反应8例 (1.3%) , 低于对照组17例 (2.5%) , 两组比较差异有统计学意义 (字2=4.16, P<0.05) 。
2.2 两组患者输血护理质量缺陷比较
观察组患者输血护理质量缺陷37例, 明显低于对照组225例, 两组比较差异有统计学意义 (字2=35.36, P<0.05) , 详见表1。
例
3 讨论
3.1 改进前输血护理质量缺陷分析
2013年笔者所在医院输血护理质量存在较多缺陷, 具体表现在, (1) 输血查对方面:①输血“三查八对”查对项目不全, “三查”即查血液的有效期、质量、包装是否完好, “八对”即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型 (Rh血型) 、交叉配血结果[4]。较多低年资护士三查八对项目知晓不全, 操作时存在查对不全面的现象, 特别是漏查患者的交叉配血结果及Rh血型的现象较多。②双人查对执行不严格, 表现在输血的各个环节。采集配血标本时一人单独操作, 无第二人核对;输血时二人核对的依从性不高, 存在治疗室双人核对, 床边一人核对的现象;夜间值班时双人查对落实不到位。③核对流程不规范, 查对时仅携带交叉配血报告单, 不携带病历查对患者基本信息及血型;双人查对时机械读交叉配血报告单, 较多年轻护士未找到查对项目在交叉配血报告单及血袋标签上的对应位置, 使查对流于形式;未执行双人交叉查对及诵读查对。④输血时未双向查对, 患者或家属不知晓自己的血型, 未参与血型查对。 (2) 输血转运存放及输血的时效方面:各科室护士自输血科取血, 无贮存血液的专用容器;将同一患者的多袋血同一时间取回, 致使血液在室温下放置时间过长;全血和红细胞未在30 min内开始输注, 4 h内未输完;200 ml血小板未在20 min内输完;同时输注红细胞和血小板时, 未先输血小板后输红细胞;1个单位冷沉淀输完超过10 min。 (3) 输血过程观察不规范:表现在输血重点时段监测不到位, 输血开始、输血后5 min、15 min、输血完毕未监测生命体征;输血后每30 min巡回观察不认真;部分年轻只注重患者的生命体征, 未关注患者的主观感受。 (4) 用毕的血袋处理不规范:输血完毕血袋未送血库冰箱保留24 h。 (5) 输血护理记录不规范:表现在只记录输血开始和结束时间, 未记录患者输血种类、血型及量, 未记录输血开始、输血15 min、输血完毕时的生命体征及输血滴速。
3.2 输血查对单的应用
2013年笔者所在医院输血护理质量缺陷中查对缺陷占全部缺陷的38%, 输血流程中采血、取血、输血各环节查对项目多而繁琐, 但如果任一环节查对不认真, 都可能发生致命的错误, 故院护理质量委员会及输血委员会经过讨论设计了输血查对单, 具体内容是, (1) 眉栏项目:包括患者科室、病区、姓名、床号、性别、年龄、住院号等。 (2) 采集血标本:采集者和核对者签名。 (3) 取血:包括取血的时间, 取血者签名等。 (4) 输血前查对:查对有无输血知情同意书, 查患者的交叉配血报告单、发血单及血袋上的信息是否一致, 查输血“三查八对”项目, 初核者及复核者签名。 (5) 床旁查对:再次查输血“三查八对”项目, 初核者及复核者签名, 填写输血开始时间。 (6) 输血后查对:最后再查输血“三查八对”项目, 初核者及复核者签名, 填写输血完毕时间。所有核对内容均采用表格式, 只需要对查对内容进行打勾, 每个环节要求护士逐一确认, 双人签名。
3.3 输血流程的改进
针对存在的输血护理质量缺陷, 对输血流程及细节进行了改进及规范, 具体内容体现在, (1) 查对方法:输血时各环节均采用双人查对, 并且强调是相同的两个人查对, 其中一名必须为未非轮转护士, 这样更有利于落实责任;查对时采用有声诵读及应答的方法, 并且需再交换查对一次;强调与患者查对时采用双向式查对的方法, 即由患者或家属陈述患者姓名及血型, 悬挂醒目的血型牌, 使患者及家属参与查对[5]。 (2) 采集配血标本:由责任护士单人查对输血申请单及采集血标本, 改为双人核对, 并同时打印两张采血条码, 一张粘贴在采血试管上, 一张粘贴在输血申请单上, 避免了因手写造成的人为错误;双人至床旁核对患者信息、配血标本, 如为夜间值班期间, 由帮班护士或值班医师帮助核对。再次禁止护士同时采集两个患者的血标本及同一患者的血型标本、配血标本, 如为急诊患者需同时抽取者, 用两只试管分别采取, 严格查对。 (3) 取血过程:医院统一配置了取血箱, 以免取血途中血液收到挤压、震荡及冷热的影响血液质量, 并重申全血及红细胞取回后室温存放时间不超过30 min, 血小板从血库取出后立即使用, , 并轻轻摇动血袋血袋, 以防血小板聚集[6];明确规范非抢救患者不可一次取多袋血液, 确保血液“冷链”的完整性[7]。 (4) 输血流程:各科室增加了输血瓶签单, 写明患者的床号、姓名, 以免同科室有多人输血时更换错血;强调必须双人持病历及输血交叉配血单、发血单进行查对, 无误后方可进行输血;全血及红细胞4 h内输完, 血小板20 min内输完, 同时输注红细胞和血小板时, 应先输血小板后输红细胞[8]。 (5) 输血过程的观察:对护士进行输血相关并发症及输血不良反应观察的培训, 规范输血开始5 min、15 min输血滴速的调节及观察要点, 输血全程每30分钟巡视观察一次[9]。规范输血记录三部曲, 即输血开始、输血15 min、输血完毕时生命体征的记录。 (6) 用毕的血袋处理:用毕的血袋送血库冰箱内2℃~8℃保存24 h。
3.4 输血流程改进及输血查对单应用后的效果分析
改进后的输血流程, 运行1年后, 患者输血不良反应由2.5%下降至1.3%, 输血护理质量考核中存在的缺陷由225例降为37例, 特别是输血查对单的应用使查对方面的缺陷大为减少, 使输血的各个环节、各个项目得到了全面的查对, 使护理人员查对有内容可依, 提高了双人查对的依从性, 明确了查对者的责任, 从而减少了输血安全隐患。2014年笔者所在医院护士通过认真查对发现医生输血申请单血型写错1例, Rh血型写错2例, 检验科将血袋号写错2例, 将Rh阴性血液发Rh阳性血液1例。但用毕的血袋送血库冰箱内贮存仍存在缺陷24例, 主要表现在夜间输血时, 今年起笔者所在医院借鉴别家医院的经验, 各科室统一配发血袋回收盒, 加盖放在冰箱内, 24 h内送血库, 并建立血袋返还登记本。在输血其他环节仍存在个别的护理质量缺陷, 分析原因主要是年轻护士培训后仍有相关知识未掌握, 这要求我们要定期强化培训。
[關键词] 输血；检验流程；质量控制
文章编号：1004-7484（2014）-03-1749-02
输血是临床治疗抢救生命的主要手段之一，但同时也可能传播严重的感染性疾病，如HBV、HCV、HIV等感染引起的疾病。我国目前规定献血者所涉及的血液检验项目有：HBsAg、抗2HCV、抗2HIV、梅毒试验和ALT检查等。
1 输血前进行各种血液性传染病的检测，严格输血适应症，防止医患纠纷
对患者输血前进行相关检测能发现潜在传染源，也有助于医务人员诊疗时，加强防护，避免自身感染。同时加强医疗器械消毒，避免交叉感染[1]。要注意的是，由于检测方法的局限性，即使检测结果为阴性，也不能完全排除已存在病毒感染的可能。因此，应严格掌握输血适应症。对可输可不输的坚决不输，对必须输血的给予适当输血，但应该以成分输血为主。对择期手术的患者最好采用自身输血，自身输血是输血发展的重要方向。
2 输血前检验血标本的正确性和完整性的重要意义
血标本采集、运送应符合“临床输血技术规范”。采集血标本前要反复核对输血申请单上填写的病人与实际病人是否一致，要准确无误。输血申请单须资料齐备，所用血标本要恰当地代表病人当前的免疫状况，必须用3d之内采集的血标本做配血试验[2]。抽血后在试管上贴好标签，防止血标本稀释、溶血。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科，双方逐项核对。按时做好冰箱的温度记录和消毒工作。对停电情况应做出记录并及时处理，以防标本失效。
3 血型鉴定的质量控制
3.1 ABO血型鉴定 ABO血型鉴定是输血前检验的常规项目，交叉配血的前提条件。做血型鉴定的标准血清应有批准生产文号、并且在有效期内。严格按操作规程进行试验，尤其要注意血清和血球比例。对于某些疾病如肝病患者或蛋白异常的患者，做血型时，最好用洗涤红细胞。正反定型可互相验证和起到质控作用。
3.2 Rh血型鉴定 人类血型系统中最复杂的当属Rh血型系统，它能导致溶血性输血反应和新生儿溶血病，其临床意义仅次于ABO血型系统。正常人血中不存在Rh天然抗体，有输血史、妊娠史、再次输血的病人有可能产生免疫性的抗Rh抗体，故应常规检查Rh（D）血型，定型时应严格按照试剂说明书操作，并建立对照系统。
3.3 保证血型鉴定安全 血型鉴定错误难以完全避免，所以加强血库内外的质量管理，如何正确地发现和降低血库血型鉴定错误，是实验室质量和技术管理持续改进的重要手段，只有正确地鉴定血型，才能确保指导输血安全。
4 严格交叉配血
实验室做交叉配血实验应严格按照部颁《临床输血技术规范》操作。所谓“严格交叉配血”是指采用的方法必须能检出ABO不相容及ABO系统以外的、有临床意义的抗体。交叉配血实验是确保患者安全输血必不可少的试验。可以发现血型鉴定中的任何错误，可以发现是否含不规则抗体。交叉配血时应注意主测、次测有无凝集及溶血，有输血史、妊娠史、短期内需要接受多次输血的患者必须开展筛选。除了盐水介质外，手工凝聚胺试验（MPT）作为输血前试验正在国内许多医院血库常规应用。
5 血型鉴定和交叉配血异常原因及分析
许多因素可造成假阴性或假阳性凝集，为了辨别真伪，建议用显微镜观察结果。避免责任性错误如抽错血标本、加错标准血清，看错或登记错结果、或书写不规范，造成临床输血的安全隐患。因此操作要认真，观察结果要仔细，填发报告单要正确无误；临床医生必须规范填写正确的信息，血库工作人员遇有疑问时，应加强与临床联系及时纠正。各种仪器、用具要清洁、干燥，防止溶血。
6 交叉配血后的注意要点
6.1 交叉配血后的查对及报告 交叉配血操作完毕后，应对试验进行核查，其内容包括受血者和献血者标本的正确与否、操作程序、试验结果是否正确，完全确定后填写交叉配血报告，报告中应将受血者和献血员的姓名、性别、年龄、血型以及血液的采集日期、血袋编号、血量等写上，以便在出现意外时查找原因。查对无误后，发血者与取血者共同签名，以示负责。发出的血液不得收回，如发现血液质量确有问题，不得发出，应立即通知采供血单位妥善处理。及时收集输血反应卡并做好统计分析。
6.2 交叉配血后血标本的保存 在发出报告和血液之前，再次核对受血者和献血者的血液标本并封闭后，一起放在1-6℃冰箱至少保存7天。以便输血不良反应时复查，所有原始资料要保存10年。
综上所述，输血是救治患者大出血、癌症、血液病等疾病的重要手段。在输血前、中、后，要严格按照输血管理规定进行操作。各种标本要严格保存，以便出现输血反应进行核对，同时也降低了因输血出现的医疗纠纷。
参考文献
[1] 张文兰，胡同平，王树平，等.2686例输血前、术前、产前血液传播性疾病的检测与分析.中国输血杂志，2006，9（4）：320.
(一)输血前必须严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否合格；还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误，包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho（D）血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等，并且应该有两人核对，准确无误方可输血。
（二）输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等，确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器（滤网孔径约为170微米，总有效过滤面积为24—34厘米2，可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白）进行输血。
（三）血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟。输用前将血袋内的血液轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。
（四）输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉汪射用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
（五）输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。输血初期10—15分钟或输注最初30—50毫升血液时,必须由医护入员密切注视有无不良反应。如果发生不良反应，须立即停止输血并报告负责医师及时诊治,同时通知输血科或血库做必要的原因调查。通常，输血不必加温血液。
（六）输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时，以备出现意外情况时核查用。
（七）输血完毕，医护人员逐项填写输血反应调查回执，并于输血完毕后第二天退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处（科），负责医师将输血情况记录在病历中。
第七章输血（输血管理）
第二十一条输血前有2名护士或医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液外观质量是否异常，准确无误方可输血。
第二十二条输血时，负责输血的医护人员带病历到患者床前，再次核对患者姓名、住院号、性别、年龄、病案号、门急诊（病室）、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
第二十三条取回的血应尽快输用，不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第二十四条输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋继续输注。
第二十五条输血过程中应先慢后快，再根据失血量、贫血程度、病情和年龄调整输注速度，并严密察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
第二十六条输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中。医护人员对有输血反应的应逐项填写输血反应回报单，并返还输血科保存或记入病历。如无反应，将输血器材存放24小时后毁型消毒处理。
第二十七条开展自体输血。对于择期手术患者，如果患者体质符合标准，要动员患者进行自体输血，手术患者如果符合稀释性自体输血标准，要实施稀释性自体输血；出血量较大患者，要采取回收式
自体输血，真正落实好血液保护措施。
第二十八条积极宣传和动员开展择期手术患者和家庭互助储血工作。病房经主治医师宣传动员自己主管的并需要输血的平诊患者家属亲友为其术前献血。
医院输血质量过程监控流程输血申请单由经治医生填写，主治医师核准后签字。交护士站由护士采集受血者血样。护士根据输血申请单填写的资料对受血者采集血样，采集前核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断后采集血 液3毫升放入紫色冒管内上下混均并表明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、抽血时间等，采血护士《临床输血申请单》中抽血人一栏签名。采血管条码粘在输血申请单上。送交到输血科。4 在输血科接受标本处填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。拿血：取血与发血的双方必须共同核对、患者姓名、性别、病案号。血型、病区，交叉配血结果双方签字方可发出。6护士取回血后：
（1）输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
（2）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。（3）取回的血应尽快输用，不得自行储血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只 能用静脉注射生理盐水。
（4）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
1、营业税及附加（购买不到5年的缴纳，超过5年免征）：大约是两次房屋交易差价的5.6%（他缴税时要提供原来的房产发票和契税发票）；
2、个人所得税：两次房屋交易差价的2%。
买方缴税：
1、契税：房屋总价的1%
2、印花税：房屋总价的万分之五
3、其他费用，办证费、印花税票，总共几百块
另外，网签合同时为了避税，签订价格可以低一些，但肯定要比他上手交易价格高，缴纳税款以网签价格为准（如果网签价格低于地税部门的评估价，就按评估价计税，一般不会低于）
二、办理过程：
1、婚姻关系证明：延安三路105号3楼办理（有效期好像只有15天，最少要3份，两份办理过程用，一份办理贷款用，如果是商贷跟公积金贷款估计要两份，貌似某些银行已经不放款了，所以你这时候买房真是……）。
2、住房情况证明：八大峡房产交易中心一楼办理（身份证原件复印件、婚姻关系证明原件复印件、户口本有的话也带着，估计你没……）。第二天才生效，可以办理网签。
3、挂牌：八大峡房产交易中心二楼办理，对方去办。挂牌第二天之后可以办理网签。（确定要买现在就叫对方去办，这个有效期半年）
4、无租赁证明：八大峡房产交易中心一楼办理，对方去办。（确定要买现在就叫对方去办，不知道有效期多长，估计很长）
5、网签：八大峡房产交易中心二楼办理。个人身份证原件复印件，住房情况证明，60块钱（双方各30）；对方夫妻双方到场，房产证、两人身份证原件复印件、户口本原件复印件、结婚证原件复印件。网签第二天可以办理过户。总共出3份合同，两人各一份原件，另一份原件办理过户用。
6、过户：一楼服务台抽号，个人身份证原件复印件；对方夫妻双方到场，房产证、两人身份证原件复印件、户口本原件复印件、结婚证原件复印件（这些材料都带着，可能有不用的，有备无患）；网签合同原件；无租赁证明。
7、缴税：地税窗口，会让你办理家庭无房证明（好像就是首次购房证明），然后契税给减为1%。
8、家庭无房证明：4楼办理，带过户后给的回执单、个人身份证原件复印件，婚姻关系证明，抽号，等。
1 影响输血质量的相关因素
为了降低输血传播相关病毒的危险, 提高输血质量的可靠性, 必须了解影响输血质量的相关因素, 从而有针对性地采取措施, 提高输血的安全性。
(1) 可经输血传播的病原体。主要有细菌、病毒、寄生虫、螺旋体等, 这些病原体均可经输血传播。其中病毒对受血者威胁最大, 特别是输血后丙型肝炎和艾滋病。原因是“窗口期”一时难以解决。处于窗口期的血液检测结果为阴性, 实际血中含有病毒。目前我国血液检测虽已达到很高的水平, 但仍存在漏检的可能, 不能达到“零风险”。
(2) 血液检验标本。标本是实验室检测的基础和前提。其质量的好坏, 直接影响检测结果的准确于否。试想一个张冠李戴的标本, 得出的结果会是怎么样。
(3) 血液病毒检测的水平和质量。影响检测水平和质量的因素主要有2个, (1) 检测试剂。比如:试剂不标准, 失效或污染;操作中加错样本或试剂;离心速度不当等, 造成结果错误。 (2) 检测技术。单纯的正定型或反定型并不一定能鉴定所有ABO血型。因为亚型病人红细胞上A或B抗原很弱, 可导致ABO血型错误。反定型对血型亚型发现非常有帮助, 只有把正反定型结合起来, 才能让结果更准确。 (3) 检测的质量管理。质量管理对血液的安全同样有重要的影响。检测的质量管理包括试剂, 仪器, 人员和检测的室内质控及室间质量评估。
2 输血标本是实验室检验的载体
在医学检验中, 没有几项检验能像输血前检验一样, 临床医生几乎完全依靠其结果的正确性。然而在输血前实验室检验实施过程中, 第一个环节就是输血标本。获得正确的标本是安全输血的第一步, 接收血标本时仔细核对病人的姓名、性别、科室、床号等, 并尽快进行离心, 观察血清颜色、是否血脂, 有无溶血, 发现异常及时联系妥善解决, 避免昆虫、粉尘污染, 防止标本溶血、国外研究报导表明, 在其他条件相同的清况下, 无偿献血者血液安全系数比有偿供血者血液提高5~10倍。严格筛选血源, 要多从低危人群中的无偿献血者采集血液, 尽可能检测输血相关传染病, 包括HIV, 肝炎病毒, 梅毒和其他传染病病原体。在采供血所有方面, 包括血型定型, 配合性试验, 血液成分制备和血液制品的保存和运输中实施规范管理和操作。血清中的游离Hb可蒙蔽抗体引发溶血现象。将这种血液输入人体极易造成慢性溶血反应而易漏诊。因此血标本必须密封或将试管盖紧, 以免溶血产生输血不良反应。
3 改进和提高血液病毒检测技术
通过血液检测, 排除病毒阳性血液是提高血液安全性的重要措施。因此, 血液检测的水平和质量如何是关系到输血传播病毒的重要因素。新的检测技术的应用和现有检测技术的改进可以使检测水平和质量明显提高。采用非特异检测方法, 如梅毒的RPR或TRUST, 肝炎的转氨酶 (ALT) , 尽管可以检出部分病毒阳性标本, 但难免有部分阳性标本漏检。同时, 也会导致假阳性结果的出现。如果开发和采用特异性方法, 那检测水平就会大大提高。如应用抗-HCV酶免疫法的检出率比非特异性的ALT显著提高。目前发达国家正开始应用的病毒核酸扩增检测法是新开发引进的病毒检测技术。研究结果表明, 核酸扩增法的应用将进一步提高病毒检出率, 减少漏检, 从而进一步减少输血传播病毒的危险。同时做好检测的质量管理, 使所使用的技术、试剂和仪器的条件下获得尽可能理想可靠的检测结果, 将所有应该能检出的病毒阳吐血液检出并排除在外。
摘要：目的 输血质量已成为医疗卫生工作中的一个重要问题, 引起了全社会的高度关注。影响输血质量的因素众多, 每一个环节都不能马虎, 特别是实验室的检测, 必须不断提高检验水平, 杜绝医疗事故和纠纷的发生。方法 (1) 了解影响输血质量的相关因素; (2) 确保血液标本的质量; (3) 改进和提高血液病毒检测技术。结果 通过严格把关, 把医疗事故和纠纷堵之门外。结论 血液能否用于临床输血, 主要依靠实验室的检测结果。因此必须采取一切可以采取的措施, 不断提高实验室的检测水平, 认真预防和控制经输血传播疾病及其他输血不良反应和并发症的发生。
购房者在购房时应要求房地产开发商和销售商提供齐全的“五证”、“二书”，这是法律对销售方的基本要求。“五证”是指《国有土地使用证》、《建设用地规划许可证》、《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》(建设工程开工证)、《商品房销售(预售)许可证》。“二书”是指《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》
“五证”中最重要的是《国有土地使用证》和《商品房销售(预售)许可证》，两者表明所购房屋属合法交易范畴。《商品房销售(预售)许可证》的预售范围为本项目可销售楼盘，购房者务必看清购买楼层是否在预售范围内。
“两书”可以作为商品房买卖合同的补充约定，并且是房地产开发企业在商品房交付使用时，向购房人提供的对商品住宅承担质量责任的法律文件和保证文件。
购房者实地还应进行以下一系列考察：
1、配套设施的考察
住宅配套包括市政基础配套(供水、排污、电力、电信、燃气及供热、道路)、公共设施配套、安全保护设施等，合理安排，一次建成。
(1)基础设施按规范要求
(2)居住区功能的综合性
(3)商业网点设施的配套
(4)现场看楼宇环境
2、社区环境的考察
环境越来越成为一个时髦的字眼，所有的项目无不在宣称自己的环境适合于居住。其实，一个小区或一套房子的环境主要包括两个方面：周边地理环境(地段)和社区内的环境。
(1)住在城里方便但不安静
(2)郊区住宅适合休闲
(3)城郊结合部升值潜力可观
(4)谨慎选择社区周边小环境
(5)考察小区环境主要注意几个数据：容积率、绿化率、楼间距，居住密度
3、小区环境绿化的考察
根据有关规定，小区环境绿化有以下标准，购房者应基于下列标准考察：
(1)小区要封闭管理，保证小区绿化环境是为小区居民服务的，增进居民的领域感，保证小区环境的安全与安静。
(2)要有足够的绿化面积
(3)绿地应接近居民住宅，以利观赏使用
(4)绿地空间应包含一定数量的活动场地，并布置座椅、铺装地石等设施，以满足居民休息、散布、运动、健身的需要。
4、物业管理的考察
(1)购房者应了解未来的物业管理公司
(2)购房者应了解物业管理公司今后将提供哪些服务，服务的标准是什么
(3)购房者应清楚今后房屋使用管理维修的具体制度
(4)物业管理收费问题
5、采光条件的考察
6、对开发商的考察
(1)背景调查购房者在决定选择某个住房后，可以到有关房地产管理部门去作一番调查和咨询。
(2)现场考察为了能够彻底了解房地产开发商的情况，还可到房地产开发商已经开发的居住区去进行现场考察
一、旅馆转让流程及合同：
甲方： 乙方：
根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，为明确甲、乙双方的权利义务关
系，经双方协商一致，签订本合同。
一、甲方将位于的旅馆全部转让给乙方。
二、旅馆及旅馆内部附属的全部现有设备随旅馆一起转让，转让费用共计元。（所 有转让标的物为：见物品清单）
三、转让费用的支付期限及方式：转让费分次付清。从年月 日至年月日付转让费元；从年月日至 年月日付转让费元；从年月日至 年月日付转让费元。
四、移交日期及地点：双方约定年月日为旅馆移交日期，甲方须在
该日前将旅馆内的私人物品和与本次转让无关的物品全部搬离旅馆。如有遗留物品，视为同
意无偿转让给乙方。
五、旅馆及旅馆内部的附属物品自转让以后所有权归属乙方。
六、旅馆转让以前甲方对外所欠一切债务，全部由甲方自行承担，与乙方无关；甲方须将旅
馆转让事项书面通知其所有的债权人。旅馆转让以前所欠一切水电煤费用、房租、员工薪资
和税、费均由甲方承担。若转让时水电煤等费用尚无法支付的，则甲方应在接到上述帐单的
支付通知后及时支付。如果因此给乙方造成损失的，甲方应赔偿乙方造成的损失。
七、旅馆名称或延用原名称，或变更新名称，均依乙方自行决定，甲方不得干涉。甲方并应
协同乙方办理旅馆变更登记手续，不得借故推辞。
八、甲方需保证该旅馆的权属无任何争议，如果在转让给乙方以后，因该旅馆的权属发生纠
纷，甲方需退还转让费并赔偿因此给乙方造成的经济损失。甲方需将该旅馆运营所需的证件
全部交给乙方，并协助乙方办理相应变更手续，如果甲方隐藏旅馆经营所需证件没有交付，给乙方造成损失的或者因此发生纠纷的，甲方应退还转让费并赔偿因此给乙方造成的经济损 失。甲方需保证旅馆在排污、消防问题上不受限制，没有被有关部门要求停业，如果因此给
乙方造成损失的，甲方应退还转让费并赔偿因此给乙方造成的经济损失。甲方需保证该旅馆
所处的路段没有遇到道路拆迁事宜，如果甲方隐瞒此情况，给乙方造成损失的，甲方应退还
转让费并赔偿因此给乙方造成的经济损失。
九、违约责任：任何一方违反本协议所列各条情形之一，即构成违约，应按照合同法的相关
规定承担违约责任。如乙方违约，已支付的款项可由甲方没收；若甲方违约，则应按所收的
款项双倍返还乙方。若有其它给乙方造成的损害，甲方应赔偿给乙方造成的损失。
十、本协议未尽事宜，双方协商解决或补充，补充协议与本协议有同等法律效力。
十一、合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生争议的，有双方当事人协商解决，也
可由有关部门调解；协商或调解不成的，依法向人民法院起诉。
十二、本协议一式二份，由甲乙双方各执一份，自双方签名之日生效。甲方： 乙方： 签定日期：
二、旅馆转让注意事项
应该是先去工商局办理 先变更营业执照 组织机构代码证
然后拿着工商局开出的变更通知去行政服务大厅的税务口办理税务登记证变更事宜 再去趟 所属税务局，进一步办理税务变更手续，然后再去银行，变更银行帐户和预留印鉴 注意：
一、工伤处理流程
1、组织救治
员工发生事故伤害时，用工单位应立即将受伤员工送至就近医疗机构救治，伤情稳定后转至二级（含二级）以上或社保认可的医疗机构进行治疗，并与就诊医生积极沟通，建议在工伤保险医疗目录的范围内用药和诊疗。
2、事故上报
员工发生事故伤害后，用工单位应在48小时内将事故报告表上报；事故（疾病）人的姓名、年龄、到岗工作时间、事件发生的详细经过、工伤的伤势程度的初步估计、是否已住院、医院名称及地址、发生工伤的原因分析（缺一不可）。
发生重大工伤事故、重大意外事件（包括疾病死亡）及重大疾病住院的，应在2小时内报告人力资源部，并通过电话沟通、医院看望、现场察看等方式了解员工伤情信息，将处理情况及时反馈至人力资源部。
3、认定是否属于工伤
员工发生事故伤害后，根据事故伤害发生的情形判定是否属于工伤。工伤认定三要素为： ①工作时间； ②工作场所 ；③工作原因受到事故伤害。
根据《工伤保险条例》规定，有下列情形之一的，应当认定为工伤或视同工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（八）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
（九）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
（十）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，例如：员工因违章操作负伤、员工因工外出期间遭受暴力侵害等属于工伤。
注解：员工上下班途中发生交通事故认定为工伤的条件较为严格，应满足以下条件：（1）在规定的上下班时间；（2）在上下班的必经路线上；（3）事故的主要责任不在员工本人或者双方同等责任；（4）事故属于道路交通机动车事故；（5）员工本人负伤、致残或死亡。
员工下班以后加班或者避开高峰时段之后再回家等情形，属于合理的时间。员工从工作地往返于住所地、经常居住地、单位宿舍，配偶、父母、子女居住地，日常工作生活所需要的活动（如下班途中到菜场买菜再回家）属于合理的路线。职工发生事故伤害属于以下情形的，不得认定为工伤或视同工伤：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自残或者自杀的；
（四）在招聘（面试）考核期间未办理入职手续受到的事故伤害；
（五）职工打架斗殴引起的伤害；
（六）上下班途中受到非交通事故的伤害；
（七）其他不符合工伤认定条件的事故伤害。
4、工伤认定
（一）申请认定
人力资源部接到工伤报告后，察看工伤员工是否缴纳社保。
缴纳社保的，按照社保统筹地人社局的工伤报案流程，在规定的时间内通过电话、传真等方式向其报备，并做好记录工作，并按照工伤认定要求，通知用工单位在事故发生后25日内收集好工伤认定材料，在一个月以内将认定材料提交至人社局认定工伤；一个月内无法提交认定材料的，可在受伤发生后25日内向人社局申请延期认定，认定期限一般可延长15-30日。
说明：用工单位收集完工伤认定材料后，应对材料进行审查，需要补正的及时通知相关人员在规定的时间内提供。
未缴纳社保的，由员工或其近亲属在事故发生后一年以内向事故发生地人社局申请认定，超过一年期限的不予认定。
说明：若事故伤害较轻，可简化程序酌情协商处理，但务必确保不起争议、不留隐患。协商赔付处理工作由用工单位协助人力资源部完成。
（二）申请材料的要求 申请工伤认定相关材料根据当地人社局要求提供，大致为以下内容：
（1）《工伤认定申请表》；
（2）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；
（3）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
说明：《工伤认定申请表》应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。填表说明：
1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。
3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。
4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。
5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。
申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。
申请工伤认定有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：
（1）职工死亡的，提交死亡证明；
（2）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；
（3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；
（4）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；（5）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；
（6）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；
（7）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。
（三）申请材料审核
工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。
（四）调查核实
社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。
说明： 职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
（五）作出工伤认定的决定
社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，事实清楚、权利义务明确的，一般在工伤受理之日起15日内作出决定。
说明：作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定 的时限中止。比如员工上下班途中发生交通事故，工伤认定需要以公安交通管理部门出具《交通事故责任认定书》为依据，则在该材料未出具之前，作出工伤认定决定的时限暂停中止。
（六）工伤认定结论送达
社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。
人力资源部承办人员在提交材料后须跟踪处理，直至获得认定结论，收到员工工伤认定书后要集中妥善保管。
5、劳动能力鉴定
（一）鉴定申请
劳动能力鉴定无时间限制。工伤员工经治疗，伤情相对稳定后要求劳动能力鉴定的，需参照劳动能力鉴定标准（职工工伤与职业病致残标准GB/T16180-2014）判定是否需要鉴定，符合十级伤残标准或有骨折的，方可安排其向所在地的市级劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定；不符合此条件员工要求鉴定的，由员工本人申请，相关费用视鉴定结果处理。
（二）申请鉴定材料
各地区劳动能力鉴定材料要求均有不同，大致为以下内容：（1）员工身份证复印件；（2）鉴定申请表一式四份；（3）工伤认定书原件；（4）诊断证明、病历本、出院小结及各种化验单、报告单等医疗材料；（5）一寸照片4张；（6）X光片及报告单。
（三）鉴定流程
（1）市级鉴定。由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级 劳动能力鉴定委员会提出申请，劳动能力鉴定委员会在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。单位申请的鉴定，在收到劳动能力鉴定结论通知书后，须在15日内送达员工本人签收。
（2）省级鉴定。单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
员工劳动能力鉴定结论出来后，第一时间反馈至人力资源部，根据人力资源部指示协商伤残理赔事宜。
（四）鉴定费用承担
单位安排的首次鉴定相关费用由单位承担，员工要求并申请鉴定的费用视鉴定结果处理，即：有伤残等级的单位承担，无伤残等级的员工自理；省级鉴定由单位提出的费用单位承担，员工提出的由员工自理。
6、医疗费报销
（一）未缴纳社保的医疗费用的处理
未缴纳工伤保险的工伤医疗由公司承担相关费用，标准参照工伤 保险标准据实报销（与本次工伤无关的费用应予剔除），报销时根据财务要求大致提交以下材料：(1)病历本、诊断证明、出院小结、费用清单、医疗费发票；（2）工伤诊疗终结报告;(3)劳动合同复印件、（4）员工身份证复印件；（5）用工单位证明材料。
工伤医疗期内发生的护理费，按当地工伤保险条例实施办法规定的标准执行，由公司承担，因第三人侵权认定为工伤的，由侵权责任人承担，公司不予报销。
（二）缴纳社保的医疗费用的处理
工伤员工缴纳社保并认定为工伤的，医疗费由工伤保险基金承担。工伤员工医疗期结束后，应按照社保统筹地人社局要求提供以下材料报销：（1）工伤保险费用支付申请表；（2）工伤认定书；（3）病历本、诊断证明、出院小结、费用清单、医疗票据等医疗及费用材料；（4）工伤诊疗终结报告。（5)劳动合同复印件或单位证明。因参保地人社局要求不同，提交的材料和表格会有所不同，根据人社局要求提交。
工伤医疗费符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。医疗费报销：甲类药全部报销，乙类药大部分报销（约70%），丙类药不报销，差额部分由单位承担。
7、伤残待遇赔付
（一）伤残待遇内容 经劳动能力鉴定有伤残等级的工伤员工，根据《工伤保险条例》可享受相关伤残待遇。员工伤残待遇分为：一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。
（二）未缴纳社保伤残理赔处理流程
工伤员工收到鉴定结论后，在法定期限内未提起再次鉴定申请的，或省级鉴定结论出来后，由人力资源部主导，在用工单位协助下与员工进行协商一次性处理。协商前应认真查阅工伤员工的病历资料、医疗资料、劳动合同、工伤认定书、鉴定结论等相关材料，充分掌握员工各方面情况以及当地政策法规，制定处理方案，主要内容应包括：员工基本情况、伤情诊断及鉴定结果、员工诉求及要求协商补偿额度、合同履行地补偿标准和协商处理意见等。
经协商达成一致意见后，即刻到劳动部门或司法所请求出具《调解协议书》。若劳动部门或司法所不同意出具，可与工伤员工签订《工伤一次性处理协议书》，并立即办理员工解除（终止）劳动合同手续，并依据协议约定兑现理赔，支付理赔款时须由员工出具收款收条。理赔结束后将相关材料整理入档，由人力资源部统一保存。
说明：伤残理赔款审批流程：
人事管理中心经理→人资部医疗报销责任人→人资部负责人→运管部（航空部）负责人→人资部分管领导→财务部负责人→常务副总裁→董事长
伤残待遇协商无果产生争议被诉劳动仲裁的，由公司法务部负责应诉和处理后续事宜，人力资源部需将工伤处理相关资料转交法务部。
说明：与工伤员工协商一次性处理时，承办人员需携带单位的《授权委托书》前往。处理员工工伤过程中，应从降低公司运营成本和维护公司声誉的角度出发，尽可能采取协商方式解决，协商一次性补偿额度应控制在社保赔付额度以内。
（三）缴纳社保伤残理赔处理流程
人力资源部收到员工伤残鉴定结论后负责向社保基金申请。
（1）一次性伤残补助金和一次性医疗补助金由统筹地区社保基金承担，收到员工伤残鉴定结论并确认双方对鉴定结果均无异议的情况下，15日后由人力资源部向社保基金申请支付一次性伤残补助金，申请时需提交以下材料：员工身份证复印件、劳动合同复印件、工伤认定书原件、伤残鉴定结论书原件、伤残待遇核准结算表等。
（2）工伤员工办理离职手续后，由人力资源部负责向社保基金申请一次性医疗补助金，申请材料为：员工身份证复印件、工伤认定书复印件、伤残鉴定结论书复印件、解除劳动合同证明、伤残待遇申请表。
（3）由公司承担的一次性就业补助金须在员工办理离职时协商确定，标准参照当地政府规定执行。
说明：工伤员工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇： A、丧失享受待遇条件的； B、拒不接受劳动能力鉴定的； C、拒绝治疗的；
D、具有欺骗公司行为者； E、无法提供医院证明者； F、被判刑正在收监执行的。
8、与工伤相关问题的处理
（一）工伤医疗期和停工留薪期的确认
（1）医疗期：员工发生工伤后入院医疗即开始计算医疗期，医疗期截止于出院时间,以出院小结材料和病历记录时间为准。（2）停工留薪期:员工因公负伤或者患职业病停止工作接受治疗的，称为停工留薪期，停工留薪期需依据伤情的具体状况来确定，单 位一般按照就诊医院出具的建议休假单，来确定停工留薪期的具体时间；停工留薪期一般不得超过12个月，受伤特别严重的，劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长。
工伤停工留薪期内工资及福利待遇不变（按照员工出勤标准计算出的工资和劳动合同约定的福利待遇，不含加班工资）。
（三）交通事故类事故处理注意事项
员工发生交通事故后，要及时了解事故信息，获取《交通事故责任认定书》，以确认是否符合认定工伤的相关条件；属于员工主要责任的，发告知函以明确劳动关系处理的相关情况，可按照非因公负伤处理。
（四）工伤风险的规避及注意事项
①加强劳动用工安全监管，不断健全和完善企业规章制度 ②落实一线员工入职安全培训以及定期开展一线员工安全培训，增强员工的自我保护意识和能力。
③了解员工操作场地及设备使用情况，查漏补缺。
④落实奖惩制度，对员工在工作中的不当方式和危险行为进行处罚公示。
⑤加强现场管理，重视事故多发环节。下班前（抢速度、忽视安全）；刚上班（思想不集中）；工作忙时（疲惫、忽视安全）。
⑥对本多发原因工伤案件进行逐一防范及规避：
（四）非因公受伤医疗期的规定 根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的通知规定，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：
（一）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。
（二）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。
