销售公司费用报销规定(精选6篇)
“费用开支、借款、报销”管理暂行规定
为了严格控制各项费用的合理使用,节约开支、堵塞漏洞,提高资金的运用效果,本着“合理、便捷、高效”的原则,特制订本暂行规定,以规范分厂和公司各部门在“费用开支、借款和报销”的业务行为。
一、费用开支范围:
水电费、差旅费、交通费、市内运费、通讯费、办公费、伙食费、业务招待费、车辆燃油、路桥费及相关支出、邮递费等其他相关费用。
二、借款原则:
“因公,按程序审批,前账不清、后款不借”
三、费用开支和报销原则:
“需求,真实、完整、及时、准确、合法”
四、责任承担原则:
对“费用开支、领用、审批、报销”实行逐级负责,本着“谁主管、谁经办,谁负责”的原则,实行责任追究制度。
五、操作程序:
1、费用开支程序:
1)对于需要开支的费用项目,由分厂或公司需用部门提出用款申请,填写“用款申请单”(格式见附页),单中应详细 列明:开支单位、开支项目、开支金额,经办人及审批人;对于需要银行结算的项目,还应填写结算单位、开户行及账号。
2)经办人填写后,报分厂或公司本部门主管/经理核准,分厂经理或公司总经理审批。
3)“用款申请单”逐级批准后,转分厂或公司财务部门复核和登记。
4)大额费用的支出由公司财务部门统一负责对外结算或借支。
5)小额开支及日常性的费用支出:
① 零星开支及日常性的费用支出,现金借款限额为1000元。② 分厂业务,各分厂应指派一名人员兼职现金出纳业务,零星开支,按费用开支程序审批后,在内部办理借款和报销手续。
③ 公司业务,驾驶员、经常采购部门主管/经理可申请领取备用金,具体标准可根据业务量的大小确定。
6)对于因工作急需开支的费用或分厂经理、公司总经理临时安排的费用支出,事情办妥后应按正常程序补办相关手续。
2、借款审批程序:
1)因公出差需借差旅费时,应填写“借款单”(格式见附页),注明:借款事由、借款金额、借款人、借款日期等。2)“借款单”需经分厂或公司部门主管/经理审查,分厂经理或公司总经理签批。
3)出差人员可凭审批后的“借款单”到分厂或公司财务部门领取现金。
4)公务完毕后,三个工作日内到财务部门办理还款或报销事宜。
5)借款后,当出现借款事由取消时,借款人应及时归还所借款项。
6)例外规定:对于个人临时性借款,公司原则上不予借支,有特殊情况急需借款时,经分厂经理或公司总经理批准后,可以借支;但是一般不得超过本人工资标准的二倍,超出时需有公司担保人担保,还款期限最长不超过二个月。
3、有关费用开支的具体规定: 1)办公费:
① 包括办公文具、印刷品及其他办公耗材,大宗购买由公司统一采购,小批量购买由各分厂自行办理。
② 各部门申购后时应填写“请购单”(格式见附页),由公司办公室负责审核、购买和保管。2)差旅费:
① 包括出差交通费、住宿费、和伙食补助等。
② 分厂或公司人员出差,应严格履行报批手续,事先填写 “出差申请单”(格式见附页),经部门主管/经理审核后,报分厂经理或公司总经理批准;未经批准不予报销。③ 出差报销标准见附页“差旅费报销标准”。
④ 员工出差当天能往返的不报销住宿费,因公报销出租车费用,必须注明往返地点及乘车事由。
⑤ 出差人员当日有招待费的不报销伙食补助。员工在原居住地或父母所在地出差,不享受住宿费,伙食补助减半发放,交通补贴仍按标准执行。
⑥ 员工在公司所在地发生的市内交通费(公交、出租)原则上规定:因公外出的主管及以下人员,只准许乘坐市内公交车,特殊情况需要乘坐出租车,应事先或电话请示分厂经理或公司总经理批准。3)通讯费:
① 根据相关规定凭正式发票给予报销50%的费用。② 报销标准如下:一般员工最高不超过200元/月,部门主管/经理最高不超过300元/月,分厂经理以上最高不超过500元/月,特殊原因可酌情放宽。4)业务招待费:
分厂或公司各部门因公接待外单位人员,须事先取得分厂经理或公司总经理同意,由分厂或公司办公室开具“招待 就餐通知单”(格式见附页)限额招待。单中应详细列明:来客单位或人员、人员数量、陪客部门或人员以及招待标准,原则上不得超标,否则,超出部分由陪客部门或人员负担。5)检验检疫费:
分厂及公司各部门因业务需要而支出的检验检疫费,需取得正式发票,并附检验证明单和检验报告以及相关的其他证明材料。
6)车辆燃油费、路桥费和有关费用:
① 包括路桥费、油费、车辆保险费、维修费等相关的费用。② 汽车在本地加油时,应采取定点加油,由公司财务部门定期统一结算;未经公司副总以上签批的非定点发票,财务部门不予报销。
③ 公务用车归口公司办公室统一安排,管理部门应制订出用车程序、费用标准、消耗考核办法等。7)快递业务费用:
① 各部门应选定快递公司投寄物件,月终凭快递单汇总当月费用,在收到对方发票后,由公司财务部门统一通过银行转账付款。
② 对于零星的快递支出和收寄辅料的快递费用,经办人需取得相应的发票、快递单以及仓库辅料的出入库单据。③ 对于临时垫付的快递费用,经办人需详细说明情况,在 费用报销单上单独填写,不得与其他费用混合粘贴。对于不属分厂或公司开支的快递费用,财务部门不予报销。8)其他支出: 除上述支出外,因公误餐费按工作餐的标准,每人每餐按6元的标准给予报销。劳动保护用品及与职工福利有关的费用支出等,均需符合费用报销审批程序的有关规定。
4、费用报销程序:
1)费用支出后,经办人员凭有效单据填写“费用报销单”、“差旅费报销单”,到分厂或公司按用款权限审批程序,由以上人员在单据上审签。
2)单据签字后,经办人员到财务部门及时办理报销手续。
六、责任承担: 1)经办人员的责任:
必须对开支项目和报销单据的客观真实、及时完整以及合法性负责。各项报销票据、资料按要求粘贴齐全、规范;否则,财务部门有权拒绝报销。2)部门主管/经理的责任:
对负责核准的开支项目,是否需要开支,费用支出是否合理,开支是否超标准等承担责任。3)财务部门的责任:
审核单据的真实性、完整性、合法性,开支是否超权限 审批,报销单据是否超标支出以及报销是否及时等承担责任。
七、监督和处罚:
1、严格按照借款用途使用款项,不得挪作他用。
2、财务部门应定期清理欠款,公布借款人员名单,对逾期未还款、不报账的人员,扣发工资冲抵本人欠款。
3、对经常拖欠公款者,除批评教育外,应根据所欠款金额和期限,按月收取1.5%的利息。
八、本规定从批准之日起执行,未尽事宜见附则。解释权归公司财务部。附:
①”费用开支、借款、报销流程图” ②“用款申请单” ③“借款单” ④“请购单” ⑤“出差申请单” ⑥“招待就餐通知单” ⑦“差旅费报销标准” ⑧“费用报销单” ⑨“差旅费报销单”
关键词:资金费用,控制系统,销售公司,财务一体化
1 业务财务一体化概念
业务财务一体化是企业规模不断扩张的重要发展趋势。实现企业业务财务一体化的重要前提是企业资源计划 (ERP) 系统的引用, 将企业的资金费用流程、业务流程和管理流程时以数据的形式得以反映, 三流合一的过程即是业务财务一体化的过程。毫无疑问, 资金流是反映企业财务管理的重要内容, 也是链接企业业务与财务的重要途径。
2 资金费用控制系统内容
2.1 资金费用使用职责权限
现金费用的管理是企业财务管理的重要内容, 严格的职责权限是规避现金舞弊风险的基础。销售公司在设立资金费用人员的职责权限时必须遵循以下原则:操作者、审批者、保管者、记账者等人员之间的岗位严格分离。通过不相容岗位和定期轮岗实现相互监督、相互制约的管理模式, 避免资金费用工作人员与企业的销售业务人员相互勾结额, 造成企业资源成本的浪费。
2.2 预算控制
销售企业的财务预算通常是参考上期的销售数据并结合对下期的销售数据的预测进行制定, 是销售业务量与资金费用的重要结合点。企业在编制下一年的预算时, 既要确保所花费的成本能够充分支持预计的销售数量, 还要注意节约成本, 避免过度浪费现象的频繁发生。在预算的实际执行中, 要不断的进行反馈和控制, 及时调整预算和费用的支出。
2.3 稽核与盘点控制
企业应该及时符合每一笔资金的收付, 对于数目重大的资金要进行多次符合, 确保每项资金费用金额的正确性、手续的完备性、内容的合规性。通过定期不定期的资产盘点, 核查销售人员的销售业绩与财务人员的财务数据是否一致, 确保帐实相符, 促进销售企业业务财务一体化的过程。
3 销售公司财务一体化中存在的问题
3.1 传统会计系统限制
我国企业的财务管理尚处于由传统的手工做账模式向会计电算系统转变的过程。绝大多数的销售公司虽然已经全面引入电算化系统, 但是传统的会计处理思想仍然制约着业务财务一体化的实现, 财务部仍然独立工作, 并未真正参与到企业的管理工作之中。会计处理仅仅局限于会计处理本身, 不注重相关财务信息与业务流程的结合, 不利于从财务信息中发现销售业务中存在的问题, 企业的高层管理者解读信息的及时性不够, 容易错过制定决策的最佳时机, 制约了企业的长期战略发展。
3.2 信息孤岛现象严重
从本质上讲, 企业实现业务财务一体化就是实现信息流、业务流和物流的三流统一, 不同部门之间的信息传达和沟通起着至关重要的作用。企业当前采用的管理信息系统软件在使用的过程中基本以部门为单位, 容易形成信息孤岛, 不同的部门基于自身的管理目标, 较少的共享数据信息, 部门之间缺乏必要的交流。随着销售公司的规模不断扩大, 企业的产品种类不断丰富、企业战略不断发展, 企业的业务逐渐向个性化、特殊化发展, 不再是依靠一套通用的模式走天下。不同部门发现的异常信息或者部门之间的信息关联将为企业制定个性化的销售策略提供依据。
3.3 资金费用浪费严重
销售公司的规模扩张需要合理的管理模式与之相匹配, 否则当快速的销售业务与滞后的管理模式相遇, 会暴露企业的众多管理漏洞, 一方面, 销售人员容易利用管理漏洞虚报销售业绩, 吞噬销售资金费用, 另一方面, 财务人员不能及时发现问题, 不利于制定准确预算和考核指标, 从而造成企业的巨额亏损。资金浪费现象是企业实现扩张促进业务财务一体化的过程中不可避免的阶段, 唯有企业及时做好资金费用系统控制, 并将其与销售业务完美结合, 才能够有效避免此类问题的发生。
4 促进销售公司业务财务一体化的措施
4.1 强化企业人员培训
任何管理模式的创新和发展都需要高素质的员工来实现。毫无疑问, 业务财务一体化是企业管理模式发展的新阶段, 需要企业的所有员工, 尤其是财务部门和业务部门的员工具备综合的素质。财务人员不仅需要掌握基本的财务会计、成本费用控制、预算制定和考核等方面的知识, 还应该懂得必要的企业管理知识, 特别是成本费用与销售业务的勾稽关系。销售人员除了提升自身的销售技能之外, 还应该了解必要的财务信息, 并及时的向财务部门反馈销售部门的异常信息。销售公司的业务财务一体化需要企业全体员工的共同努力才得以实现。
4.2 加强完善资金费用系统管理
鉴于资金费用控制在销售公司实现业务财务一体化过程中发挥的重要作用, 销售公司应该从以下三个方面完善资金费用管理系统。第一, 明确规定资金费用使用的职责权限, 避免越权审批、虚假记账、签章混乱等现象。第二, 加强资金预算管理, 资金成本的合理预算不仅能够合理控制企业的成本, 还能够成为销售人员业绩的考核标准。第三, 定期进行稽核盘点, 企业相关的管理人员需要定期的进行实物资产和货币现金的盘点, 确保企业销售业务与财务管理数据相互匹配。
4.3 全面引入ERP系统
现代ERP系统能够缓解销售公司各个部门的信息孤岛现象。随着企业管理人员的权限不断增加, 能够看到的信息也越来越多, ERP系统的使用有利于企业的高层管理人员全面的把握企业各个部门的信息, 及时的分析市场变化并结合企业内部的管理问题, 及时的制定和调整企业的策略, 有利于企业长期战略的实施, 促进企业业务财务一体化的实现。
5 结语
销售公司若要实现快速健康的发展, 需要企业促进业务财务一体化的发展进程。完善企业资金费用系统的管理至关重要, 企业需要从人员管理、系统完善、ERP使用几个方面不断完善, 促进销售公司的长期发展。
参考文献
[1]刘佳.集团化企业销售公司的财务控制分析[J].财经时代, 2010 (03) .
关于公司员工体检费用报销的规定
公司各部(室),各项目物业服务中心、分公司:
为确保我公司在聘用人员过程中的体检质量,充分体现我公司对员工的重视和关爱,经总经理办公会研究决定,特制定此报销规定:
一、参加人员:新入职公司员工。
二、体检项目:内科、外科、耳鼻喉科、眼科、胸片、尿常规、测血压、肝功能二项、血常规、血糖、心电图、孕检。
三、体检医院:中山大学附属第三医院、广州市中医医院
四、凡前来我公司应聘的人员,必须服从我公司的统一安排到指定医院体检,体检费用由应聘人先自行支付。
五、报销范围:体检合格的应聘者经试用合格并与公司签订劳动合同或劳务公司派遣到我司从事工作的,其体检费用按规定报销;体检不合格的应聘者其体检费用不予报销,自行承担。
六、报销标准:每人体检费用补贴为50元/人.次,超出部分自行承担,凭体检票据报销,补贴在员工入职半年后发放。
七、报销程序:
1、人力资源部统一组织面试合格的应聘者到指定医院体检,指定医院应对体检结果负相关法律责任。
2、员工入职半年后,公司各部(室),各项目物业服务中心、分
公司向公司计划财务部提交员工名单。
3、员工本人持医院开具的发票经项目负责人及人力资源部领导签字后到计划财务部报帐,计划财务部对体检费用核实后给予报销。
本办法自发布之日起执行,解释权和修改权属公司人力资源部。
为了加强公司的财务管理,合理调度资金,提高资金使用效益,根据国家有关法律、法规和各项财政政策,结合本公司的具体情况制定以下规定。
一、管理职责
(一)、财务部负责制订和调整财务报销管理规定,审核报销凭证、报销手续,核算报销金额,分割核算对象,由相关会计进行帐务处理。
二、管理内容和要求
财务报销单证的要求
1、所有发票、单证的报销,必须业务内容完整,金额计算正确,大小写相符,字迹清晰,2收据报销必须加盖开具收据的单位公章(或财务专用章)和经办人签字。白条一律不予报销。
三、请款审批手续
1、请款人员因公需要领用现金时,应填写“借款单”由总经理签字。
2、请款人员执审批签字后的“借款单”到财务部,财务负责人根据公司的资金状况确定是否予以支付。若支付,经审核,由出纳按照批准金额予以支付。
四、各种费用列支规定
1、普通办公用品和日常用品根据本公司一个月需要量购入,集中填写采购申请单,经总经理签字审批后采购,采购经手人签字后报批,需附采购申请单(已审批签字)。
2差旅费报销:员工出差凭发票报销,特殊情况须附详细说明。员工出差期间如发生业务招待费,须经公司总经理同意,并在费用凭据上签字。
3车辆费:包括停车费、过路费、加油费等。报销单据需注明时事由。4打车费:报销单据需备注地点、事由,否则不予报销。
5、电话费:办公室座机电话费用实报实销,以电信部门缴费单据为准。个人手机话费报销实行岗位制,即特殊岗位需要报销手机话费的须经总经理签字审批,明确报销额度,并书面备案到财务部门,方可执行报销。
6、水电费:相关单位缴费单据为准。
7、各部门需订报刊、杂志,先报行政部门初审,经总经理同意后,由行政部门统一办理。所需费用实报实销,以业务受理单据为准。
8、职工参加各种培训学习班及职称职务考试,事先应征得所在部门及公司的同意,在成绩合格后,其费用方可报销。
9、各种应交税金。
10、各月发放工资。
11、向金融机构办理结算业务时发生的邮电、手续费、贷款利息。
12、其他费用报销标准结合实际情况确定,无特殊原因,任何人员的个人消费均不得报销。谎包费用,一旦发现,将严肃处理。
五、报销管理要求
1、费用报销流程:填写费用报销单→财务部门审核→总经理签字→财务部(出纳)支付。
2、发票上抬头必须和报销单位一致,否则不能报销。
3、财务人员对报销凭据的合法性、真实性、合理性予以复核,对不符合报销规定的单据,财务应要求更换。无法更换的,财务部门可拒绝报销。
4、大额结算的费用,应通过银行结算。
5、自制报销单据,由财务部统一设计格式,做到规范、整洁。
6、报销单据一般不得涂改,如有改动,外来发票应由对方单位加盖公章,自制凭证应由经手人盖章,否则不予报销。
7、对外签订的各种合同、协议及内部员工与公司签订的各种协议需送财务部一份,作为财务收、付款依据,对无依据的支付款项,财务部门应拒绝支付。
六、报销时间要求
报销时间必须在单据所填日期的一个月内报销。员工报销其他费用,自费用发生之日起一周内按规定程序进行报批,逾期并无正当理由的,视为自动放弃。
为加强费用支出的管理,同时规范费用报销的行为,使各项费用的报销能够做到合理化、公平化,现将借支流程和具体支出的报销制度、流程明确如下:
一、借支管理规定:
1、借支费用需要凭借周总审批的报告或周总的授意,并截图作为凭证,按照批准的额度办理借款,在费用借支的一个星期内办理核销手续,核销时需要附有费用支出的凭证和周总签名的借支单作为报销的依据,据实报销。超出借支范围的,财务人员有权拒绝报销。
2、借支的原则:谁借支谁核销;前款不清,后款不借。不得代写借支单,不得跨越核销,若超过规定时间未交费用单即做预支工资处理从工资里面扣借支款,待收到费用单后再做费用报销处理。
3、对于外出办事用款、购买物品用款、突发事件用款、临时借款等费用需要借支的,需提前告知财务准备资金。
二、借支单填写和借支流程
1、借支人按规定填写借支单,姓名和制单人名字要一致,借支单填写不得涂改。
2、按实际填写的日期写,交单据给部门主管审核的日期出入不超过两天。例如1月1日填写,不超过1月3日就应该交单给部门主管审核了。
3、审批流程:部门主管审核—财务审核—周总签字—出纳打款。
三、报销管理
(一)报销单填写
必须按照费用报销单要求填写相关内容:
1、填写报销人的所属部门。
2、填写日期,按实际填写的日期写,交单据给第一手审核人日期出入不超过两天。例如1月1日填写,不超过1月3日就应该交单给财务审核了。
3、报销的用途,报销项目必须清晰准确具体,必要时请附上相关的报告、合同等复印件、费用清单说明。
4、报销的金额,具体的报销项目对应具体的金额填写。
5、金额的大写:零、壹、贰、叁、肆、伍、陆、柒、捌、玖。对应合计的小写数字在大写的相对应单位填写大写金额,其他未有金额的写零。
6、备注写清楚需要解释报销的内容,比如:报销人的账号费用归属;对应原借支;已借支金额、已垫付金额多少等其他相关内容
7、报销人,写上自己的名字。
8、交费用审核员审核费用的合理性和公平性
9、交至财务陈钊媚审核登记
10、谢海莹安排费用报销单周总签字
11、交刘露或者王婵打款
(二)关于报销类型情况说明:
1、车费报销:需要索取坐车发票,要在每张车票后面写清楚时间,具体行程路线,事件。规定业务员在试用期车费是实报实销,过了试用期不再给予费用报销,且车费的报销仅限公车、地铁和出差办事车费报销(外出办事费用需事先交周总审批通过方可报销);其他员工车费报销也亦如此。
2、请车费报销:注意一定要附U8的发货单蓝单,在报销单上备注栏注明发货单号、司机姓名、电话、什么仓库、到什么区域。自发文后未见蓝单的运费不予报销。
3、业务费用报销:
(1)关于餐费的报销,一定需要请客前需要提前打报告,周总同意或有领导的授意,并有凭证截图。餐费价格需要合理,不宜过高,根据接待规格安排餐费,报销单备注栏需注明吃饭的目的、吃饭的时间、人数、具体哪些人,并附上吃饭发票。关于业务招待费用需事先征得批准,否则财务有权拒绝报销,自行承担费用。
(2)关于项目的费用申请,要附项目的合同,费用预算,预计项目进行到什么步骤需要什么费用,预计整个项目可带来的收益。
(3)关于材料费报销,需提供购材料名片,同类产品店铺两张以上,最好有对比的询价清单。报销时要附材料清单。
(4)关于活动费用报销,活动当天需要在微信群或者QQ群报告、凭借活动照片作为依据,活动材料费用需要提供明细单据和收据,审单员进行审核合理给予报销。
(5)广告制作费报销:报销时提供照片和所制作广告的样式,附上广告公司的收据复印件和广告制作明细表(若不是找固定的广告公司制作,需要对比询价两家以上广告公司,并交报价清单于费用审核员交周总审批后方可报销)(6)对于其他业务费用的报销公司给予每个业务员每月 元,超过部分,需自行承担。
4、车辆油费、维修保养费、过桥费报销:对于车辆油费的充值,需要在充值油费之前写明上一次的送货的时间、行程路线、事由、里程数。用车人员每次加油都要拿“加油交易小票”回来核销。车辆维修保养,要向办公室行政人员报告,告知保养项目、使用配件、材料,维修后将维修发票、维修清单交由费用审核办理报销事宜。若维修费用超过 元,经批准后方可进行,否则不予以报销。过桥费亦需要凭借发票进行报销。
5、租金费用报销:对于每月的租金都要及时填写报销单,在规定时间内通知财务打款,避免产生滞纳金。
6、出差费用报销:实行“据实报销”办法。出示报告说明费用,交通费、餐费、住宿费凭正式发票据实报销,费用超过报销标准由员工自行承担。交通费详见车费报销细则
7、行政杂费报销:(1)关于文具费用报销,需要提供明细清单,财务对实物进行盘点后可报销。(2)关于办公费用报销(3)关于快递费用报销:
8、其他杂费报销:
垫资购买,要有报告或申请单,否则不给予报销
(三)报销费用标准:超出标准,自行承担
(四)报销的时限要求:
1、当月的费用全部在 日之前处理完毕。
2、不允许跨月报销费用,超过1个月才办理费用报销,财务有权拒绝报销。
(五)报销审批付款流程:
部门财务或者费用审核员符嘉(审核)-陈钊媚(审核登记)-谢海莹(安排周总签字)—周总(签字)—刘露或王婵(打款)
一、新型农村合作医疗报销中存在的主要问题
1. 报销的标准和比例不尽如人意。
有些市县虽然根据实际情况来制定合理的比例和标准, 但却忽视了一些特殊家庭和人群, 造成了农民的受益面减少。最为明显的是对那些贫困人群尤其是对于低收入家庭和孤寡人群来说, 规定的报销比例和标准过高, 成为他们难以跨越的门槛, 这就意味着患病后医疗费用大都还是由自己承担, 并未解决他们的“看病难”和“看病贵”问题。
2. 办理报销的手续过于繁杂。
农民报销时需要准备的材料太多, 同时还受到时间的限制。对于一些患突发病的家庭来说, 在规定的时间内来不及去申报, 相当于自己放弃机会。有的地区农民必须到定点机构去报销, 而在非定点机构看病或在县外就医的农民的报销要相对滞后, 既花费时间又要花费金钱。报销的限制因素较多, 农民们无法真正得到实惠。
3. 报销机构存在一定的问题。
内部管理和监督不当, 工作人员数量不足自身业务素质不高, 对报销的操作流程不熟悉。工作人员的工作意识不高, 做事比较懒散, 导致工作效率比较低下, 这就在一定程度上加重了报销的困难程度。此外医疗机构工作人员的服务态度较差, 对前来报销的农民态度冷淡或厌烦也是影响医疗报销的一大因素。
二、新型农村合作医疗费用报销问题成因分析
由于新型农村合作医疗制度还处于初级阶段, 在报销方面出现问题也是在所难免, 但是当前最为关键的还是分析问题背后真实的情况, 进行深入的分析, 进一步改善, 使其健康、稳定的发展。
1. 制度本身存在一定的不合理性。
有些市县并未根据实际情况设置合理的起付线和比例, 结果造成起付线过高, 大多数的农民的医疗费用不能达到而丧失报销的机会。而有些农民的费用虽达到标准, 但由于报销的比例太低, 所得到的补偿只在很小的程度上减少了费用, 并未达到原来理想的效果, 让大多数农民对新合失去了信心。
2. 报销机构未适应需求。
由于必须到定点机构才能报销, 就造成报销机构的工作比较繁重, 然而却并未采取相应的改进措施来改善报销机构。一方面是机构人员不足, 工作的进度无法满足前来报销农民的需求, 另一方面机构人员的工作效率不高, 缺乏对报销程序的了解, 造成工作效率低下, 最后是对报销这一程序流程缺乏系统的管理, 大多数的机构采取传统的人工操作, 工作量大且速度慢, 造成时间的拖延。
3. 政府对定点机构的监督和管理不到位。
一方面由于医疗体制的落后, 一些定点机构出现不合理用药、所用药物超出基本药物目录的现象。客观地说, 由于疾病种类的变化, 医疗条件的改善, 医疗技术的提高, 医药费用有一定程度的上升也是可以理解的。但如果因为药物项目的价格不合理, 补偿机制不完善而造成的价格上涨, 医疗费用虽然可以报销一部分, 但报销的部分和上涨的医药费用相抵消了, 没有从实质上解决农民的医疗问题。不少医疗机构, 出于自身利益的考虑采取了一些不规范的医疗行为, 提高农民诊疗费用, 加重了农民负担, 影响了合作医疗资金的使用效果。
另一方面, 在某些定点医院存在着开大处方、开人情处方、多出检查程序、克扣农民医疗报销费用的现象。另外, 因为大多数的农村定点机构都是承包给个人的, 规模比较小, 由于资金的缺乏导致设备和药品的数量及种类比较少, 为了收支平衡, 再加上政府相关部门的监管不到位, 造成一些医疗机构就可能通过不正规的渠道来获取药物, 严重侵犯农民的权益。
4. 农民缺乏对相关政策的了解。
大多数的农民对新农合制度的报销比例、范围不清楚, 只有在关系到本人或亲属时才想到去了解具体的内容。也因此可能错过报销的时间和造成报销的延误。同时也因为基层的工作人员缺乏对制度的了解, 在工作进行的过程中就不能给群众提供帮助。而这一现象的产生归根结底是因为宣传工作不到位。由于农民的知识水平有限, 对接受新事物的主动性较差, 所以政府的宣传在很大程度上影响着农民的行为。宣传形式过于单一和宣传力度不够是限制宣传工作发展的重要因素。
三、解决报销问题的相关建议
1. 在实践中不断完善报销制度。
根据不同的情况设置不同的标准和比例, 并充分考虑到不同层次的人群, 进一步扩大农民的受益面。根据“以收定支, 量入为出, 逐步调整, 保障制度”的原则, 以及当地的新农合制度的运行情况制定合理的起付线、封顶线和比例。适当的提高对常见病的报销标准和比例, 并同时针对孤寡人群、低收入家庭设置特殊的标准。这其中可以分"两步走", 第一步, 如何鉴定这两种特殊人群, 各地政府根据当地的情况制定相应的标准, 尽量使那些真正需要的人得到实惠。第二步, 根据鉴定的标准制定相应的具体报销标准和比例, 可以结合相应的补助措施使经过鉴定的人群真正享受到新农合的好处。另一方面对年限的限制应该有所改进, 对于那些在同一年内看同一种病住院费用单次不够补偿线的, 应该按照年度累加计算, 达到报销标准的应该给予适当补偿。
2. 进一步简化报销的手续和流程。
由于大多数的基层都采取传统的工作模式, 工作效率比较低下。所以可以从以下两个方面来简化, 一方面要加强机构工作人员的工作能力, 可以通过定期的培训来提高工作人员的能力。另一方面要加强网络信息管理系统的建设, 可以为每个参合的农民建立基本信息, 记录看病就医的过程及各种费用的详细情况, 待本人核对无误后再去报销, 从而减少在报销时无法核对的现象产生, 进而提高报销机构的工作效率。
3. 加强各级政府对定点机构的监督和管理。
进一步规范农村药品零售价格和来源, 加强对医药费用的监督, 对那些违反合作医疗制度规定的违规行为严厉处罚。充分发挥市场经济的作用, 引进医疗竞争机构, 在每个市、县设立两个定点机构, 由政府统一药物来源, 并根据具体的因素制定合理的药价, 从而杜绝个别定点机构谋取私利, 私自抬高药价的现象。
4. 加大宣传力度。
宣传的作用不仅是为了吸引更多的农民参与进来, 最重要的提高那些已经参加的农民对新农合制度的了解, 只有这样通过他们的了解、参与才能更进一步促进新农合制度的发展。可以采取多种宣传手段, 如以海报的形式把具体的报销标准、比例和流程形象的描绘出来, 也可以印成知识手册分发到每家每户的手中。另一方面将各村、县的农民分为小组, 可以集中时间来学习和探讨有关新农合制度的有关知识, 并及时反映农民的意见。要让他们觉得自己不仅能够享受这一制度带来的好处, 而且能参与其中, 为自己来考虑。其次是各级政府按月公布本月具体的报销情况, 让农民看到鲜活的实例, 体会到真正带来的好处, 进而引导农民积极的参与并支持新农村合作医疗。
5. 弱化医院对药品控制作用。
逐步尝试推行医药分开的制度 (即医生只具有给患者开处方的权利, 病人可以自主选择药店买药) , 医院只配备一些常规、平价药物, 其他的新特药品患者可以拿着药方到药店去购买, 这样可以防止一些定点机构的工作人员谋取私利, 同时能在一定程度上控制医药费用的上涨。
参考文献
[1]逯爱珍.完善医疗卫生机构补偿机制--逐步解决"看病难, 看病贵"[J].会计之友, 2007 (1) .
[2]刘亮.新型农村合作医疗制度运行分析与政策建议[J].财会研究, 2007 (2) .
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