皮肤性病学简答题题库(共5篇)
基底细胞间夹杂一种来源于神经嵴的黑色素细胞(又称树枝状细胞),占整个基底细胞的4%~10%,能产生黑色素(色素颗粒),决定着皮肤颜色的深浅。4.皮肤附属器的种类,生理功能皮肤附属器包括:毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺、甲。5皮肤的功能皮肤的屏障功能(物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质丢失)、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功的功能,皮肤的体温调节功能、皮肤代谢功能、皮肤的免疫功能 6,皮肤划痕试验:在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过,出现以下三联反应,则为阳性①划过3~15秒后,在划过处出现红色线条,可能有真皮肥大细胞释放组胺引起的毛细血管扩张所致②15~45秒后,在红色线条两侧出现红晕,此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致,麻风皮疹处不发生此种反应③划过1~3分钟后,划过处出现隆起,苍白色风团状线条,可能是组胺、激肽引起的水肿所致6外用药物的治疗原则:一。正确选用外用药物的种类:应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择,如细菌性皮肤病宜选用抗菌药物,真菌性皮肤病可选抗真菌药物,超敏反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药,瘙痒者选用止痒剂,角化不全者选用角质促成剂,角化过度者选用角质剥脱剂等 二。正确选用外用药物的剂型 应根据皮肤病的皮损特点进行选择,原则为①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。三。详细向患者解释用法和
注意事项 应当针对患者的个体情况如年龄、性别、既往用药反应等向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。7.外用药物的剂型:1)溶液:是药物的水溶液。具有清洁、收敛作用,主要用于冷湿敷(有减轻充血水肿和清除分泌物及痂皮等作用),主要用于急性皮炎湿疹类疾病。2)酊剂和醑剂:是药物的酒精溶液或浸液,酊剂是非挥发性药物的酒精溶液,醑剂是挥发性药物的酒精溶液。具有消毒、止痒、去脂作用。3)粉剂:有干燥、保护和散热作用。主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损、特别适用于间擦部位。4)洗剂:也称振荡剂,是粉剂(30%—50%)与水的混合物,二者互不相溶。有止痒、散热、干燥及保护作用。5)油剂:用植物油溶解药物或与药物混合。有清洁、保护和润滑作用,主要用于亚急性皮炎和湿疹。6)乳剂:是油和水经乳化而成的剂型。有两种类型,一种为油包水(W/O),油为连续相,有轻度油腻感,主要用于干燥皮肤或在寒冷季节的冬季使用;另一种为水包油(O/W),水是连续相,也称为霜剂,由于水是连续相,因而容易洗去,适用于油性皮肤。水溶性和脂溶性药物均可配成乳剂,具有保护、润泽作用,渗透性较好,主要用于严急性、慢性皮炎。7)软膏:是用凡士林、单软膏(植物油加蜂蜡)或动物脂肪等作为基质的剂型。具有保护创面、防止干裂的作用,软膏渗透性较乳剂更好,其中加入不同药物可发挥不同治疗作用,主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病,由于软膏可阻止水分蒸发,不利于散热,因此不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期等。8)糊剂:是含有25%—50%固体粉末成分的软膏。作用与软膏类似,因其含有较多粉剂,因此有一定吸水和收敛作用,多用于有
轻度渗出的亚急性皮炎湿疹等,毛发部位不宜用糊剂。9)硬膏:由脂肪酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质贴附于裱褙材料上(如布料、纸料或有孔塑料薄膜)。硬膏可牢固地粘着于皮肤表面,作用持久,可阻止水分散失、软化皮肤和增强药物渗透性的作用。10)涂膜剂:将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成。外用后溶剂迅速蒸发,在皮肤上形成一均匀薄膜,常用于治疗慢性皮炎,也可用于职业病防护。11)凝胶:是以有高分子化合物和有机溶剂为基质配成的外用药物。凝胶外用后可形成一薄层,凉爽润滑,无刺激性,急、慢性皮炎,均可使用。12)气雾剂:又称为喷雾剂,由药物与高分子成膜材料和液化气体混合制成。喷涂后药物均匀分布于皮肤表面,可用于治疗急、慢性皮炎或感染性皮肤病。13)其他:二甲基亚砜(DMSO)可溶解多种水溶性和脂溶性药物,也称为万能溶媒,药物的DMSO剂型往往具有良好的透皮吸收性,外用疗效好。1%—5%氮酮溶液也具有良好的透皮吸收性,且无刺激性 8外用药物的治疗原则:I.正确选用外用药物的种类,应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择,如细菌性皮肤病宜选用抗菌药物,真菌性皮肤病可选抗真菌药物,超敏反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药,瘙痒者选用止痒剂,角化不全者选用角质促成剂,角化过度者选用角质剥脱剂等。II.正确选用外用药物的剂型,应根据皮肤病的皮损特点进行选择,原则为①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。III.详细向患者解释用法和注意事项应当针对患者的个体情况如年龄、性别、既往用药反应等向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。9糖皮质激素的副作用:一。长期大量应引起的不良反应。②皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。②诱发或加重感染。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥诱发精神病和癫痫。二。停药反应①肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全,当久用GCS后,可致皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。②反跳现象。10带状疱疹临床表现(诊断要点):一。典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。二.特殊表现(1)眼带状疱疹 系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。(2)耳带状疱疹 系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受
累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。(3)带状疱疹后遗神经痛 带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。(4)其他不典型带状疱疹 与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。治疗原则为抗病毒,止痛。消炎,防止并发症 鉴别诊断①本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。②.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。③.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。④单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。111.脓疱疮的临床表现 本病流行于夏秋季节,多见于2~7岁儿童。两型的临床表现分别如下:①.大疱性脓疱疮好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松
弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。②非大疱性脓疱疮好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。实验室检查:患者白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液中可分离培养出金黄色葡萄球菌和链球菌,必要时可做菌型鉴定和药敏试验 发病机制:非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组β型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致,可发生于完整的皮肤,该菌可产生并释放表皮剥脱毒素,表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合,造成表皮细胞间粘附丧失,细胞松解,大疱形成。临床分型①接触传染性脓疱疮②深脓疱疮③大炮型脓疱疮④新生儿脓疱疮⑤葡萄球菌性烫伤样皮肤综合 12真菌致病菌的分类:征根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌主要指皮肤癣菌,其共同特点是亲角质蛋白,侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板,引起的感染统称为皮肤癣菌病,简称癣。深部真菌多为条件致病菌,多侵犯免疫功能低下者。13.头癣的分类和传染途径 头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。据致病菌和临床表现的不同,可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。头癣主要通过直接或间接接触患者或患畜而传染。14.头癣的治疗原
则:服药,搽洗,洗头,剪发,消毒五项措施联合 一。系统药物治疗。灰黄霉素:儿童10~20mg/(kg.d),成人600~800mg/d,分2~3次口服,疗程2~3周;或伊曲康挫:儿童3~5mg/(kg.d),成人200mg/d,餐后即服,疗程4~8周:或特比萘芬:儿童体积小与20kg者给予62.5mg/d,20~40kg者给予125mg/d,大于40kg者250mg/d:成人250mg/d口服,疗程4~8周,治疗过程中定期检查肝功能。二。外用药物治疗 ①洗头:尽可能将病发剪除,每周一次,连续八周 ②洗头:用硫磺皂或2%酮康挫洗剂洗头,每天一次,连用八周 ③抹药,可用2%碘酊,1%联苯苄唑溶液或霜剂,5%~10%硫磺软膏,1%特比萘芬霜等外用于患处,每天两次连用八周④消毒:患者使用过的毛巾帽子枕巾梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒 15简述手足癣的临床分型及各型临床特点。答:手足癣可分为三型:①水疱鳞屑型:好发于指(趾)间、掌心、足跖及足侧。初起为针尖大小深在性水疱,疱壁厚,可融合,瘙痒明显。水疱干涸后呈现脱屑。②角化过度型:好发于足跟及掌跖部。皮损角质增厚,干燥脱屑,易发生皲裂、出血。一般不痒,有皲裂时疼痛。③浸渍糜烂型:好发于指(趾)缝,患处皮肤浸渍发白,表皮松软易剥脱并露出糜烂面。有不同程度瘙痒。16。真菌病的主要诊断依据 血白细胞中度升高,粘膜白色膜状物涂片找到芽孢及菌丝。系统性念珠菌感需有血、胃镜活检、痰或支气管灌洗液培养阳性才能诊断。17。甲真菌病的临床分型①白色浅表型②远端侧位甲下型③近端甲下型④全甲毁损型 18.疥疮的病因 疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。好发部位:皮肤柔嫩之处 治疗原则:一。外用药物治疗 应从颈部(婴儿包括头面)到足涂擦边全身,不要遗漏皮肤皱襞处,肛门周围和指甲的边缘及甲襞,用药期间不洗澡,不更衣,以保持药效,一次治疗未愈者,需间隔1~2周后重复使用,可选下列①10%硫磺(儿童5%硫磺):先用热水或肥皂洗澡后用药,自颈部以下涂变全身每天1~2次,连续3~4天为一疗程。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。19.疥疮皮疹特点疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。其传染性很强。其皮疹特点是:皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。20糖皮质激素的作用 糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用 不良反应 主要是易发生感染、高血压、糖尿病、胃及十二指肠溃疡甚至穿孔、消化道出血、精神失常、低血钾、白内障、骨质疏松等 21试述接触性皮炎的诊断要点 主要根据发病前接触史和典型的临床表现进行
诊断;去除病因后经适当处理皮损很快消失也提示本病。斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。22.接触性皮炎 病因:是由于接触某些外源性物质后在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。分期 急性:典型皮损为境界清楚的红斑,其上有丘疹和丘疱疹,常自觉瘙痒或灼痛。亚急性和慢性:表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。特殊类型接触性皮炎。斑贴试验是诊断~最简单方法24.接触性皮炎发病机制 病因可分为原发性刺激和变态反应两种。①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生,称为原发性刺激。原发性刺激分为两种,一种刺激性很强,接触后短时间内发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等。②变异性性接触性皮炎 即典型的四型超敏反应,接触物基本上是无刺激的,少数人接触该物质致敏后,再次接触该物质,经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎。能引起接触皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种。23.湿疹的临床分期:1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。(1)急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。(2)亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。(3)慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或
色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。24.湿疹外用疗法 根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。25.特异性皮炎的临床分期①婴儿期 ②儿童期 ③青年成人期 26.荨麻疹特点:①皮损形态 风团,可融合成片,风团此起彼伏,消退后不留痕迹。②皮损部位 任何部位,严重者可累及胃肠道、呼吸道粘膜,甚至发生过敏性休克。③自觉症状 瘙痒27。荨麻疹临床分期表现:Ⅰ、急性荨麻疹:起病常较急,皮肤突然发痒;大小不等、形态不一的鲜红色风团,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观;数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失;新的风团陆续发生,此伏彼起;病情严重可伴高热、腹痛、呼吸困难、窒息、过敏性休克样症状。Ⅱ、慢性荨麻疹:皮损反复发作超过6周以上。全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。Ⅲ物理性荨麻疹 Ⅳ。特殊类型荨麻疹28.荨麻疹常见的病因有:(1)食物及添加剂;(2)药物;(3)感染:(4)动物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。29.特殊类型荨麻疹的临床特点(1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原抗体反应(2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹(3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种,接
触热水后在接触部位出现风团;(4)胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮疹为1-2mm大小的风团,周围有红晕;(5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴部位;(6)压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;(7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团30.引起药疹的常见药物类型①解热镇痛药 其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见;②.磺胺类其中以长效磺胺为多见;③安眠镇静类 其中以巴比妥类较多;④.抗生素类其中以青霉素为多见,其他的如呋喃类、吩噻嗪类等引起的药疹也不少见。⑤.中草药 31重症药疹治疗原则 重症多形红斑型、大疱表皮坏死松解型及剥脱性皮炎型药疹,常合并高热及肝肾等多脏器损害,死亡率高。应及时采用各种有效措施:(1)抗组胺药口服(2)尽早足量使用皮质类固醇激素可静脉注射氢化可的松300~400mg/d,或地塞米松10~20mg/d,最好维持24小时。待病情稳定后,逐渐减量。病情重笃者可加大剂量,必要时可采用冲击疗法。(3)防治继发感染消毒房间及床单等物品以预防感染。如有感染,可选用敏感抗生素,注意避免交叉过敏及多元过敏。(4)积极治疗内脏器官损害(5)支持疗法 补充热量,维持水电解质平衡,纠正低蛋白血症等。(6)加强护理及局部治疗 31.变态型药疹的临床特点:①只发生与少数过敏体质者,多数人不发生反应 ②有一定的潜伏期首次用药一般需4~20天出现临床表现,已致敏者再次用药,可在数分钟至24小时后在发病③病情轻重与药物的药理及毒理作用,剂量无相关性④临床表现复杂,皮损形态各种各样32重症药疹临床表现
(一)重型多型性渗出性红斑【临床表现】常具多形性损害为特点,可有水肿性斑疹、丘疹、疱疹及大疱,出现虹膜样损害为典型表现皮疹好发于四肢远端较重者可累及面颈及躯干部,常对称分布。重者常有大疱并有重度眼、口腔及外生殖器累及,常伴发热等全身症状。
(二)大疱性表皮坏死松解症【临床表现】本型药疹的特点为:①起病急,皮疹多于1~4天累及全身。②皮疹开始为弥漫性鲜红或紫红色斑片,迅即出现松弛性大疱,Nikolsky征阳性,重者几乎全身表皮似腐肉外观,擦之即破。③眼、口腔、鼻及外生殖器等粘膜常受累(90%)。④均伴发热,常在39~40℃,肝、肾、心、脑、胃肠等脏器常有不同程度损害。⑤如无并发症,病程4周左右。⑥预后较差,如未及时抢救,多于10~14天左右死亡。
(三)剥脱性皮炎/红皮病【临床表现】本型药疹的临床表现为:全身皮肤弥漫性潮红、部分浸润明显肿胀、大量脱屑,伴有高热、淋巴结增大、肝肾功能受损、低蛋白血症、心肺功能异常等系统表现。其特点为:①潜伏期长,常在1个月以上。②病程长,至少在1个月以上,有因并发症超过21个月的。③预后严重③预后严重。④病程中常伴高热、淋巴结肿大及内脏损害(以肝炎为最多)。常有嗜酸性粒细胞增高及非典型性淋巴细胞出现。⑤在高敏状态下即而发生药物的交叉过敏或多价过敏现象⑥病程有一定的自限性,停止使用致敏药物后病情常好转
33银血病皮疹的临床特征 ①寻常型银屑病为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。②脓疱型银屑病
较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作③红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。④关节病型银屑病又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。34.寻常型银屑病分期 ①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,称为同形反应(isomorphism)或Kobner现象;皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别。有的皮损突然爆发,短期内可布满全身,但很快不再发展,从而进入静止期,有的则不断出现少量的皮损,而原来的皮损或缓慢的持续发展,或停止发展而处于静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退。在这种情况下,进行期往往要持续很长时间,才能过渡到静止期。②静止期:
皮损稳定,无新皮损出现,红晕消退,炎症较轻,此期可保持相当长的时间。③退行期:旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片。多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。35多形红斑的临床表现前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型:①红斑丘疹型最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害。皮疹光照后加重,可出现同形反应,有轻度瘙痒,黏膜损害轻,常局限于口腔黏膜。②局限水疱型介于轻症和重症之间。皮疹以水疱为主,红斑中央有水疱或红斑为水疱围绕,皮疹数目不多,局限于四肢末端部位,有黏膜损害。③重症型发病前有前驱症状,红斑数目多,主要分布于四肢,常扩散至躯干,有多数典型的靶形损害,有发热,黏膜损害严重,可累及2个部位的黏膜。全身浅表淋巴结增大36.盘状红斑狼疮的临床表现 病初,活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹,直径5~10mm,伴有毛囊栓塞。皮损好发于双颊的突起部位、鼻梁、头皮和外耳道,可持续存在或反复数年。皮损可波及躯干上部和四肢伸侧。光敏感多见,表现为光照射皮肤的片状损害。黏膜受累可十分突出,尤其是口腔溃疡。未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展,皮损中央区出现萎缩。残留的瘢痕不会收缩。用力剥离鳞屑,可见到鳞屑上有刺状突起,栓在扩张毛囊口内,称为“地毯图钉”。头部有广泛的脱发,并有永久性瘢痕形成。36.天疱疮的病理变化:
天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。如疱顶破裂脱落,依然可见基底细胞附着在结缔组织上方,往往在疱底可见不规则结缔组织乳头,表面覆盖一层基底细胞,呈绒毛状。疱液内可见松解脱落的上皮细胞,单个或成团,称天疱疮细胞。这些细胞水肿、变性呈圆形,胞核圆形,大而肿胀,染色质多,胞核周围有窄的晕。将早期形成的大疱剪去疱顶,刮疱底组织进行涂片,用姬姆萨或苏木精伊红染色,可观察到这种天疱疮细胞。在黏膜固有层可见中度炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和嗜酸粒细胞。37.过敏性紫癜分型①单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、,经7-14日逐渐消退。②腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。③关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。④肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/l、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。38.过敏性紫癜实验室检查
一、血象白细胞计数可增加,嗜酸性粒细胞增加;血小板计数正常,偶有轻度减少,但>80×109/L.二、出凝血机能检查出、凝血时间正常,血块收缩良好,束臂试验阳性。
三、免疫学检查血清IgA和IgG常增高,以前者明显;IgA-免疫复合物增高及IgA类风湿因子可阳性。
四、尿液可有蛋白、红细胞及管型。
1.学习“职业道德与法律”课程的方法? 2.如何提升自己的人格魅力? 3.个人礼仪的基本要求?
4.遵守个人礼仪基本要求的作用? 5.如何践行个人礼仪规范? 6.交往礼仪的意义及要求? 7.怎样自觉践行交往礼仪规范? 8.职业礼仪的基本要求? 9.遵守职业礼仪的作用?
10.怎样做讲文明,有礼仪的人? 11.公民的基本道德规范? 12.社会公德的主要内容?
13.高尚道德对社会发展的作用? 14.家庭美德的基本规范? 15.良好道德的作用? 16.职业道德的特点? 17.职业道德的作用?
18.各行各业共同遵守的职业道德基本规范是什么? 19.应怎样自觉践行职业道德规范? 20.为什么要爱岗敬业? 21.怎样才能做到乐业? 22.如何做到勤业?
23.怎样才能达到精业的要求?
24.为什么说诚信和公道是个人的立身之本?
25.诚实守信和办事公道对企业生存和发展有什么作用? 26.服务群众、奉献社会的意义何在?
27.如何培养学生热情服务,奉献社会的意识? 28.职业腐败的危害?
29.中职生如何培养和增强廉洁意识?
30.自觉加强职业道德养成训练有什么意义? 31.道德修养的两条方法是什么?
32.为什么要培养良好的职业行为习惯? 33.怎样学习职业道德的榜样? 34.法律的特征?
35.怎样认识遵纪守法的重要性?
36.建设社会主义法治国家的基本要求? 37.社会主义法治理念的内容? 38.法律权威主要包括哪些内容?
1.田径运动有哪些功能? 2.田径竞技运动项目分哪几类?
3.成人男子组十项全能第二天项目有哪些? 4.田径运动的文化特征主要概括了哪几个方面? 5.如何欣赏田径比赛?
6.由教育系统和学生体育协会举办的田径赛事有哪些? 7.在田径运动中人体重心水平位移的基本原理? 8.影响投掷器械的飞行远度的基本因素? 9.田径运动中的三个供能系统?
10.田径运动会的组织方案包括哪些主要内容? 11.跳远教学一般分为那几个阶段? 12.影响铅球投掷远度的因素是什么? 13.简述训练计划有哪几种类型? 14.简述田径运动训练的任务是什么? 15.简述空中动作包括哪几个理论? 16.简述跨栏跑技术教学步骤
17.要说明在接力项目中,运动员犯规的主要判断依据? 18.简述背向滑步推铅球技术的一般教学方法。19.总裁判长赛后工作有哪些? 20.裁判疑难问题的解决方法原则?
21.煤渣田径场地的保质和维修一般分为哪几种? 22.竞走技术教学步骤? 23.短跑全程技术可分为? 24.决定接力跑成绩的主要因素? 25.中、长距离跑的基本技术? 26.决定中长跑成绩的主要因素? 27.跨栏跑的技术发展四个阶段? 28.跨栏跑的技术有哪些? 29.背越式跳高基本技术?
30.背越式跳高教学中应注意的事项? 31.跳远运动发展的三个阶段? 32.跳远的基本技术?
答案:
1.健身功能、竞技功能、基础功能、教育功能、娱乐功能、回归自然功能。2.竞走类、跑类、跳跃类、投掷类、全能运动类。3.110m栏、掷铁饼、撑杆跳高、掷标枪、1500m.4.“更快、更高、更强”的自我超越性
竞赛的规范性和公正性
比赛成绩测量的准确性和客观性
竞赛的自主性和展示性
技术动作的审美性和艺术性
器械的器用性
功能的政治性和经济性。
5.从技、战术角度欣赏田径比赛
从人体能力和运动精神的角度欣赏田径比赛
从体育文化的角度来欣赏田径比赛
从现代的科学技术角度来欣赏田径比赛
从场地器材、裁判规则角度来欣赏田径比赛
6.全国中学生运动会田径比赛
全国中学生田径运动会
全国大学生运动会田径比赛
全国大学生田径锦标赛
各省市地方性学生运动会田径比赛
7.竞走时身体重心和髋关节的运动轨迹
跑的步长、步频及身体重心的运动轨迹
人体在周期性水平位移中的运动阶段划分 8.出手速度 出手角度 出手高度 9.磷酸原系统 乳酸能系统 有氧氧化系统 10.指导思想 组织机构 实施方案
11建立正确的跳远技术概念 学习助跑踏板及起跳技术 学习腾空和落地技术 学习完整的跳远技术.12.影响铅球投掷远度的因素是出手速度、出手角度、出手高度和空气动力学因素。13.有多年训练计划 年度训练计划 短期集中训练计划 周训练计划 课训练计划 14.第一,培养道德意志品质; 第二,增强体质,发展身体素; 第三,提高专项运动成绩; 第四,提高理论知识和实际工作能力。
15.原地起跳模仿练习
原地起跳联系
上一步起跳练习
连续上步起跳练习
16.建立跨栏跑正确技术概念 学习和初步掌握跨栏跑的正确节奏 改进和完善跨栏步技术 学习栏前跑和跨越第一栏技术 学习过栏与栏间跑相结合技术 改进全程跨栏跑完整技术
17.主要判断是否在接力区内完成交接棒 有无抛棒行为 接棒人是否得到助力后跑进 运动员在完成交棒后离开时是否阻挡他人跑进 掉棒后是否由原掉棒人捡起而跑进等
18.简要讲解滑步推铅球的动作要领,强调两腿的摆蹬配合。徒手背向滑步练习:预摆与“团身”练习、摆动腿的练习。持橡胶球、实心球或铅球背向滑步练习。背向滑步推铅球练习。
19.比赛结束后,宣布比赛结束
领导全体裁判员作好总结
作好善后工作,将有关资料归档
20.以事实为依据
严格执行规则和规程
正确运用规则精神
有错必纠 21.经常性地保养和维修
季节性地保养和维修
翻修场地
22.介绍竞走的一般知识
学习和初步掌握竞走技术
改进和完善竞走技术
巩固和提高竞走技术
23.起跑
起跑后的加速跑
途中跑
弯道跑
终点跑
24.传、接棒时机
接棒队员起跑标志线的确定
传棒队员最后25米和接棒队员起动后25米的跑速
传接棒队员在传棒和接棒瞬间的获益距离 25.起跑和起跑后的加速跑
途中跑
终点跑 26.步长
步频
步长和步频的关系
27.自然跨跳阶段
技术成型阶段
跑跨结合阶段
完善提高阶段 28.起跑到第一栏的技术
跨栏步技术
栏间跑技术
终点跑技术 29.助跑
过度(转换)阶段
起跳
过杆
落地
30.助跑节奏与正确体态的培养
身体内倾是创造正确起跳方向的必备条件
杆上正确的肌肉感觉的掌握
31.跳远技术自然发展阶段
跳远技术兴盛阶段
系统科学训练阶段 32.助跑技术
过度(转换)阶段
起跳技术
腾空
1、坚持以客户为中心的内容与要求?
答:随着国内外金融机构的市场渗透、随着城乡居民金融服务选择性增强、随着农村城市化农业产业化和城市统筹、一体化发展等趋势增强,不改变这种情况,不立足客户服务、积极拓展产品和服务内容,满足客户多样化的金融需求,我们就难于应对激烈的金融竞争态势就无法继续拓展生存和发展空间。
2、我省农村信用社的市场定位与市场取向?
答:农村信用社坚持“立足社区、服务三农”的市场定位和“社区性、零售型”的市场取向。
3、江西省农村信用社系统创新的主要措施?
答:
1、产品创新;
2、管理创新;
3、手段创新;
4、文化创新。
4、规制建设的目标?
答:农村信用社规制建设的总体目标是建设一个运作规范、管理科学、监控有效的规制体系,以全面提高经营效益、管理效率和抗风险能力。农村信用社规制建设,着重构筑“三道防线”:自控防线、互控防线、监控防线。
5、规制建设的基本框架?
答:主要包括制度和规范两大类。制度分为二大类:一是业务经营制度;另一类是组织行为制度。规范分为四类:规范的文本、规范的行为、规范的组织、规范的企业形象。
6、规制建设的措施?
答:
1、确立规制目标
2、科学制定规制;
3、注重文化引导;
4、融入企业文化;
5、把握评价标准。
7、规制落实的措施?
答:
1、强化规制文化的落实制度;
2、完善规制文化的落实机制;
3、突出规制文化的落实重点
4、营造规制文化的落实氛围。
8、我省农村信用社企业行为文化建设的主要途径?
答:
1、分析内外因素,提炼行为文化;
2、进行规范培训,塑造行为文化;
3、带头身体力行,信守行为规范;
4、建立激励机制,巩固行为文化。
9、农村信用社实施特色品牌战略的内容?
答:农村信用社实施特色品牌战略的内容:致力于培育一系列比例大、效益好、风险小、有竞争力的金融产品,真正能够满足客户需要。着力把小额农贷产品提升为服务三农的品牌业务,在支持个私经济、中小企业、下岗再就业和助学领域形成一批新的品牌;把“百福银行卡”迅速做大,成为服务品牌。
10、提升网点形象的要求目标?
答:网点形象是农村信用社最直观的窗口形象,要按照统一、标准、安全、高效、节约、整浩的要求展开网点标准建设,实现视觉形象、安全防范、职场管理和员工行为的标准化,提
高农村信用社的公众形象。
11、风险管理理念的主要内容?
答:
1、始终坚持审慎经营原则;
2、把风险管理作为日常行为
3、把风险作为重要经营管理资源;
4、把风险管理作为组织责任;
5、把风险管理作为企业文化
6、分步达到现代金融企业风险管理目标。
12、分步达到现代金融企业风险管理目标的内容与要求?
答:以现代金融企业风险管理目标为标杆,通过5-8年的努力,使全省农村信用社不良资产率、资本充足率、资产流动率、备付金率、资产利润率、资产损失备付率等安全性、流通性、效益性指标逐步达到现代金融企业风险管理目标,真正把农村信用社打造成正规的金融机构。从2006开始,按3、5、8年分步实行,分别以30%、50%、20%的比例力争达标。
13、风险管理的架构与机制的主要内容?
答:
1、完善法人治理结构;
2、完善法人单位内控体系;
3、实施有效行业管理。
14、完善法人治理结构的内容与要求?
答:明晰产权关系,强化监督制衡,科学管理决策。
15、完善法人单位内控体系的内容与要求?
答:内控制度体系、内控组织责任体系、内控监督保障体系三大体系。
16、实施风险管理的措施?
答:
1、优化干部员工管理机制;
2、营造风险管理文化环境;
3、加强客户信息管理系统建设;
4、强化风险管理信息系统建设;
5、打造各类信用共同体分散风险;
6、实现经营管理的规范化、标准化;
7、落实和优化各项操作管理流程;
8、实施岗位资质认证体系;
9、重视法律咨询工作,构建良好的金融生态环境。
17、风险管理的内容与重点?
答:
1、提高新增贷款质量,重点防范信贷风险;
2、建立风险处置机制,严控负债和中间业务风险;
3、规范会计操作,防范财会风险;
4、审慎高效营运资金,防范资金业务风险;
5、适应电子化业务需要,防范电子银行业务风险;
6、加强网络安全管理,防范信息化建设风险;
7、加强安全保卫和综合治理,防范安全事故。
18、《江西省农村信用社员工管理暂行办法》中的“十要、十不准”的内容?
答:“十要”:
1、要遵守宪法、法律、法规和农村信用社各项规章制度;
2、要认真学习政策理论、金融理论,刻苦钻研本职业务,不断开拓、勇于创新;
3、要树立正确的理想信念,始终保持奋发向上、开拓进取的精神风貌和健康向上的心理素质;
4、热爱农村信用社,热爱本职工作,认真履行好岗位职责,维护农村信用社信誉;
5、要求真务实,说老实话、办老实事、做老实人;
6、要谒诚服务,待人待接物态度谦和,主动热情,文明礼貌;
7、要廉洁自律,秉公尽职;
8、要保守国家秘密和工作秘密;
9、要遵守社会公德,维护社会秩序,崇尚科学,反对迷信;
10、要团结协作,与人为善,诚实守信,胸襟开阔。“十不要”:
11、不准内扛,闹不团结;
12、不准弄虚作假,阳奉阴违;
13、不准参与赌博、嫖娼、吸毒等违
法犯罪活动;
14、不准个人经商办企业和伙同他人经商办企业;
15、不准从事或授意、指使、纵容、包庇其他人员从事违规、违纪、违法经营活动;
16、不准为亲属、朋友等关系人违规发放贷款、投资、担保、融资、结算、提现等金融业务;
17、不准接受关系户安排的晏请、高档娱乐、旅游消费,或收受贵重礼品、有价证券和现金;
18、不准利用职务之便绍介亲友承接本单位工程项目、推销产品;
19、不准利用职务之便在内部公务活动中收受下属单位或个人的钱物;20、不准在工作日中餐饮酒。
19、《江西省农村信用社职员等级管理暂行办法》中职员等级与档次确定?
答:江西省农村信用社系统员工分为十个等级,每个等级分为若干个档次,一级员工分为个档次,二至七级员工分为6个档次,八至十员工分为三个档次。
20、《江西省农村信用社职员等级管理暂行办法》中奖励晋档的规定?
答:
1、对信用社有突出贡献的,为信用社创造巨大经济效益的;
2、保卫集体财产功,为信用社挽回巨大的经济损失。
21、《江西省农村信用社职员等级管理暂行办法》中停止晋档的规定?
答:对员工在两个考核中连续两年考核为基本称职的给予停止正常晋档一次。
22、《江西省农村信用社职员等级管理暂行办法》中降级降档的规定?
答:
1、连续两年考核不称职的,下降一个员工等级;
2、违犯有关纪律受到记大过、留用察看处分的降一个员工等级;
3、破坏正常经营秩序,且造成严重不良影响的,下降一个员工等级;
4、受到撤、降职处分的员工,降到处分后的相应等级;
5、在两个考核内,有一年考核不称的下降一个员工档次。
23、农村信用社员工薪酬结构?
答:员工薪酬结构包括基本薪酬、绩效薪酬和奖金。基本薪酬占工资总额的40%,绩效薪酬占工资总额的60%,奖金按考评办法计提。
24、我省农村信用社员工考核结果的分类?
答:可分为:优秀、称职、基本称职、不称职四类。
25、合同的概念,订立合同应遵循的原则及无效合同的情形?
答:概念:民事主体法人、其他经济组织、个体工商户、农村承包经营户相互之间,为实现一定的经济目的,明确相互权利义务关系而订立的合同。
原则:“平等互利,协商一致”的原则。
无效合同情形:
1、违反法律和行政法规的合同;
2、采取欺诈、胁迫等手段所签订的合同;
3、代理人超越代理权限签订的合同;
4、违反国家利益或社会公共利益的经济合同。
26、劳动合同签订的内容?
答:劳动合同的订立:劳动合同以书形式订立,由当事人双方各执一份。劳动合同应载明用人单位名称、住所;劳动者的姓名、性别、年龄、文化程度等基本情况。
27、劳动合同变更的内容?
答:签立劳动合同所依据的法律、法规、规章发放变化,以及订立劳动合同所依据的客观情
况发生重大变大,致使劳动合同无法履行的,经甲乙双方协商同意,可以变更劳动合同相关内容。
28、《江省农村信用社工作人员违规行为处理办法(试行)》违规行为处理方式?
答:对于违规工作人员的处理种类有:
1、经济处罚:包括罚款、扣发薪酬;
2、纪律处分:警告、记过、记大过、降级、撤职、开除留用、开除;
3、其他处理:批评教育和组织处理。
29、《江西省农村信用社工作人员违规违纪责任追究量化管理扣分办法(试行)》违规违纪责任追究量化扣分标准?
答:其中:
1、农村信用社工作人员违规违纪扣分,实行每人每年累积总分为100分,每人每次或每项每笔违规违纪行为扣分,最小扣分分值1分。
2、农村信用社员工受到下列处理的,给予相应扣分:①受到省联社责令书面检查或诫勉谈话处理的,每次扣10分;②内受经济处罚超过3次的,扣2分;③受到停职检查或全省通报批评的,每次扣14分;④受到解聘职务或解聘专业职务处理的,扣15分;⑤受到行政警告处分的,扣25分;⑥受到行政记过的,扣30分;⑦受到责令辞退或免职的处理的,扣35分;⑧受到行政记大过处分的,扣40分;⑨受到行政降级处分的,扣45分;⑩受到行政撤职处分的,扣50分;⑪受到行政开除留用处分的,扣91分;⑫受到行政开除处分、限期调离、解除劳动合同或辞退除名的处理,扣100分。
第一部分 应急处置方法类
1.发生车祸受伤时的基本处理程序:
打120电话求救(有人员伤亡);向旁人求救;迅速将伤者移离危险区;拨打122电话报警;放置警告标志;对伤者进行必要的现场急救;采取留在现场等警察及120到来。
2.触电现场急救程序:
一旦发现有人触电,应立即拉下电源开关或拔掉电源插头,若无法及时找到电源开关或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒等绝缘物挑开电线,使触电者迅速脱离电源。切勿用潮湿的工具或金属物质拨电线,切勿用手触及带电者,切勿用潮湿的物件搬动触电者。心肺复苏(心跳、呼吸停止者);包扎电烧伤伤口;速送医院。
3.发生火灾时处置程序:
(1)发现初起火灾,应及时报警,并利用的消防器材及时扑灭(在保证安全的前提下)。(2)判断火势来源,采取火源相反方向逃生,应用湿毛巾或湿衣服遮掩口鼻,放低身体姿势,浅呼吸、快速、有序地向安全出口撤离。
(3)离开房间后,应关紧房门。
(4)利用建筑物阳台、避难层、室内布置和缓降器、救生袋、应急逃生绳等逃生,也可将被单、台布结成牢固的绳索,牢系在窗栏上,顺绳滑至安全楼层。
(5)逃生无路时,应靠近窗户或阳台,关紧迎火门窗,向外呼救。4.瓦斯漏气或着火时应处置程序:
(1)立即关闭瓦斯开关;(2)千万不可开启或关闭任何电器开关;(3)轻轻的打开所有门窗并迅速逃出户外;(4)拨打供气单位维修电话或119。
5.发生地震时应急处置程序:
(1)如在家里,千万不能滞留在床上或站在房间中央,更不能躲在窗户边,不要靠近不结实的墙体,不要破窗而逃。应该飞速跑到承重墙墙角、卫生间等开间小,有支撑的房间,或躲在低矮牢固的家具处。
(2)住楼房者,发生地震时千万不能到阳台、楼梯、或去乘电梯,更不能跳楼。还应避开玻璃门窗、橱窗和玻璃柜台以及高大、摆放不稳定的重物或易碎的货架。(3)如果在户外发生地震时,应迅速离开各种高大危险物,特别是有玻璃幕墙的建筑,可以就近选择开阔地避震。
(4)如果在野外,就要飞速避开水边,山边的危险环境,如遇到山崩、滑坡,要向垂直于滚石前进的方向跑,切不可顺着滚石向下跑,也可躲在结实的障碍物下,或蹲在地沟,要保护好自己的头部。
6.电梯故障时的应急处置:
(1)当电梯速度不正常时,两腿应微微弯曲,上身向前倾斜。电梯突然停运时,不要轻易扒门爬出,以防电梯突然开动。
(2)被困电梯内时,应保持镇静,立即用电梯内警铃、对讲机或电话与有关人员联系,等待外部救援。如果报警无效,可以大声呼叫或间歇性地拍打电梯门。
(3)如电梯运行途中发生火灾,应使电梯在就近楼层停靠,并迅速从楼梯逃生。发生地震、火灾、电梯进水等紧急情况时,严禁使用电梯,应改用应急通道或楼梯。
7.烧烫伤处置:
冲、脱、泡、盖、送;衣服着火应立即灭火及脱去衣服,立刻卧倒打滚、冲水;要以干净的冷水冲洗十五分钟以上,降低温度避免烧伤继续进行,但要注意持续冲冷水可能造成失温;送医。
8、山洪灾害有哪些种类?
答: 山洪灾害主要分为溪河洪水、滑坡、泥石流。
9、什么地方可以躲避泥石流?泥石流到来时自救要领是什么?
答:可以躲避泥石流的地方有:离泥石流发生地较远处的安全高地、河谷两岸的山坡高处、河床两岸高处。
泥石流到来时的自救要领:
1、向河床两岸高处跑。
2、向与泥石流成垂直方向的两边山坡高处爬。
3、来不及奔跑时要就地抱住河岸上的树木。
10、滑坡发生时正处在滑坡的山体上怎么办?
答:
1、向垂直于滑坡的方向逃离,并尽快在周围寻找安全地带。
2、当无法继续逃离时,应就地迅速抱住身边的树木等固定物体。
11、洪水来临时,农村中哪些地方是危险地带? 答:(1)河床、水库及渠道、涵洞。(2)行洪区、围垦区。(3)危房中、危房上、危墙下。(4)电线杆、高压电塔下。
12、洪水来临时,城市中哪些地方是危险地带? 答:(1)危房里及危房周围。(2)危墙及高墙旁。(3)洪水淹没的下水道。(4)马路两边的下水井及窨井。(5)电线杆及高压塔周围。(6)化工厂及贮藏危险品的仓库。
13、哪些人类活动极易产生滑坡?
答:(1)开挖坡脚。修建公路、铁路、依山建房建厂等工程,常因坡体下部失去支撑而发生下滑;
(2)蓄水排水。水渠和水库的浸溢漏水,工业生产用水和废水排放,农业灌溉等,均使水流渗入坡体,加大孔隙水压力,软化土石,增大坡体容量,诱发滑坡;水库水位上下急剧变动,加大坡体动水压力,也可诱发滑坡;
(3)堆填加载。斜坡上兴建楼房,修建重型工厂、大量堆填土石、矿渣等使斜坡失去平衡而顺软弱面下滑;
(4)乱砍滥伐。劈山采矿的爆破作用,使斜坡岩土体振动破碎,产生滑坡;(5)乱采滥挖。坡体失去保护,有利于雨水等流水渗入而诱发滑坡
14、森林防火“六禁止”定义:
答:森林防火期内严格执行森林防火“六禁止”制度,即严禁烧火取暖,严禁烧田土坎,严禁烧火土灰,严禁烧山驱兽,严禁烧木炭,严禁林绿林内迷信用火
15、有人遭雷击处置办法:
答:(1)如果遭受雷击衣服着火,可往身上泼水,或者用厚外衣、毯子将身体裹住以扑灭火焰.(2)注意观察遭受雷击者有无意识丧失和呼吸、心跳骤停的现象,先进行心肺复苏抢救,再处理电灼伤创面。
(3)电灼伤创面的处理,用冷水冷却伤处,然后盖上敷料。若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等将伤者包裹后转送医院。
第二部分 应急管理相关规定
1.应急管理的定义:
应急管理就是以应急预案为核心,从机构组织、队伍建设、物资储备、装备配备、人员培训、预案演练、预防预警,到突发事件的应急救援、恢复重建、预案改进,对各类潜在险情、事故、事件应急救援所进行的全过程管理。
2.应急救援预案应该具备八大部分和28个要素,其中八大部分是:
基本内容、应急救援方针与原则、应急救援工作策划、应急救援准备(程序)、应急救援响应(程序)、现场恢复与事故调查(程序)、应急救援预案维护和改进(程序)、应急救援预案支持附件。
3.《中国石油天然气集团公司强化安全生产应急处置五项规定》
1、所有员工必须接受岗位应急培训,并取得上岗资格。
2、重点岗位必须持应急处置卡上岗作业,并定期开展应急演练。
3、危险作业必须同时落实应急措施,应急准备进入临战状态。
4、现场应急物资装备及设施配备必须齐全、管用。
5、紧急逃生通道必须保持畅通,严禁盲目组织抢险。
4、阐述“安全管理”和“应急管理”之间的关系
传统的日常安全管理可以看作是应急管理的前期工作,侧重在突发事件发生前所开展的预防、检查、整改、培训、演练等活动,而应急管理更侧重于对突发事件事发、事中和事后所开展的应急响应、救援、恢复等工作,两者都是对风险管理理论和方法的具体应用,是应对突发事件的两个不同时段和相互衔接的两种管理方法,是处理和应对突发事件的有机整体。所以现在公司的应急管理工作和安全管理工作要互为补充,相互依托,以安全管理理念和方法促进应急管理体系建设,以应急管理的要求来拓展和提升安全管理的空间和水平。
5、什么叫危机事件,一般特征有哪些?
危机事件——任何可能危及组织及社会的最高目标和基本利益、管理者无法预料但又必须在极短时间内紧急回应和处理的突发性事件。危机事件的一般特征:
● 破坏性:对组织或社会的生存和发展构成威胁。● 突发性、不确定性:出乎决策者意料之外。● 紧迫性:应对和处理行为具有很强的时间限制。● 公众性:影响公众的利益、公众舆论高度关注。
6、应急预案的编制应当符合的八点基本要求:
(一)符合有关法律、法规、规章和标准的规定;
(二)结合本单位的安全生产实际情况;
(三)结合本地区、本单位的危险性分析情况;
(四)应急组织和人员的职责分工明确,并有具体的落实措施;
(五)有明确、具体的事故预防措施和应急程序,并与其应急能力相适应;
(六)有明确的应急保障措施,并能满足本单位的应急工作要求;
(七)预案基本要素齐全、完整,预案附件提供的信息准确;
(八)预案内容与相关应急预案相互衔接。
7、应急处置与救援工作总结报告主要内容包括:
(一)事件基本情况;
(二)事件信息接收与报送情况;
(三)应急处置组织与领导;
(四)应急预案执行情况;
(五)应急救援队伍工作情况;
(六)主要技术措施及其实施情况;
(七)救援成效、经验教训;
(八)相关建议等。
8、应急处置与救援评估主要内容包括:
(一)信息接收、流转、报送情况;
(二)现场、岗位先期处置情况;
(三)应急预案的实施与现场救援方案的制定及执行情况;
(四)应急组织指挥、救援队伍、联动协调等工作情况;
(五)现场监控、警戒、处置、环境影响防控与检测以及信息发布情况;
(六)应急救援装备、物资装备、资金保障等方面的落实情况;
(七)救援成效、经验教训;
(八)相关建议等。
9、物探公司“1+15”应急预案体系是哪些?
《川庆物探公司突发事件总体应急预案》 《川庆物探公司自然灾害突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司民爆品事件专项应急预案》 《川庆物探公司火灾事故专项应急预案》 《川庆物探公司交通事故专项应急预案》 《川庆物探公司环境污染突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司特种设备突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司搬迁作业突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司水域作业突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司突发公共卫生事件专项应急预案》 《川庆物探公司恐怖袭击突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司群体性突发事件专项应急预案》
《川庆物探公司公共文化场所和文化活动突发事件专项应急预案》 《川庆物探公司海外突发事件专项应急预案》