患者腕带管理制度

患者腕带管理制度

患者腕带管理制度 篇1

1.在重症医学病房（ＩＣＵ、ＣＣＵ、ＳＩＣＵ、ＲＩＣＵ等）、新生儿科（室）、手术室必须使用“腕带”识别患者身份。

2.对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及意识不清、语言交流障碍等患者推广使用“腕带”识别患者身份。

3．推广使用带有可扫描自动识别的条形码“腕带”识别患者身份。4.佩带腕带的具体要求是：

对院前急救病人、手术病人、昏迷病人、无自主行为能力的病人、病情危重病人，在手术室、ICU、急诊抢救室、新生儿等科室分颜色佩带“腕带”，“腕带”分红、蓝、绿三色，上记病人的姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断、住院号，带于左腕部，情况特殊时带于四肢其他各部。“腕带”填入的患者识别信息由责任护士填写，必须经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对,并请患者和或家属核对腕带信息，确保佩戴“腕带”标识应准确无误。注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、过敏，血运良好。

红色：用于病情危重病人，所有病危病重病人在告病危、病重时佩带腕带，停时解下，危重病人转科时腕带不解除；

蓝色：用于手术病人，所有手术病人在进入手术室之前佩带腕带，手术回房三天后解除，若术中发生变化，病情危重则加带红色腕带，由麻醉医生完成；

绿色：用于院前急救病人，昏迷病人、无自主行为能力病人，院前急救病人进入医院前佩带绿色腕带，根据病情加带红色的腕带，昏迷病人在清醒后解除，无自主行为能力的病人出院时解除。

患者腕带管理制度 篇2

1临床资料

2011年5-11月我院急诊科接诊患者13 618人次, 其中危重患者3 104人次, 昏迷、无自主能力580人次, 急诊手术患者1 021人次, 年龄最小6个月, 最大93岁, 平均年龄48岁。使用腕带标识者4 943人次。

2腕带标识的使用方法

2.1 腕带标识的介绍

腕带属于一次性物品, 由无毒、防过敏的医疗专用塑料制成, 表层光滑, 方便书写, 腕带两端有防止脱落的一次性纽扣。有红色与蓝色两种。

2.2 应用范围

需急诊手术的患者、危重患者 (下病危通知书者) 、昏迷、意识不清、无自主能力的、语言障碍的患者及“三无人员”, 女性使用红色腕带, 男性使用蓝色腕带。

2.3 填写与佩戴

(1) 凡有急诊手术指征者, 昏迷、意识障碍、无自主能力的患者及“三无人员”在就诊后, 危重患者在医师开出病危通知书后, 由责任护士为患者佩戴腕带, 要注明患者的科别、姓名、性别、年龄、诊断、过敏史等, 逐一用蓝色圆珠笔填写, 字迹端正, 严禁涂改。 (2) 腕带填写完毕后经由2名人员到床边核对无误后方可佩戴。 (3) 护理人员对患者执行各项处置操作前、转运交接过程、手术前必须核对患者腕带标识是否与医嘱相符。 (4) 在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前, 操作者都要查看腕带标识, 作为最后查对确认的手段, 以确保为患者实施正确的治疗。 (5) 救治群体伤患者应及时佩戴标识腕带。

2.4 佩戴要求

(1) 腕带原则上佩戴于左手腕 (佩戴部位皮肤必须完整) , 若有异常或特殊情况可佩戴于右手腕 (特殊残障佩戴于相应的脚腕也可) , 腕带松紧以能放入食指为准, 多余长度应剪去;水肿患者注意及时观察腕带松紧度, 发现不适及时更换。 (2) 各种原因造成腕带被破坏应及时更换, 并遵循以上规范操作。 (3) 在患者出院、转出、死亡时, 护理人员要及时取下腕带, 取下的腕带按医疗废物进行处理。 (4) 抢救小组长每班进行质量控制, 如发现危重患者未佩戴识别腕带或用药、治疗时未查对识别腕带等情况, 及时纠正。

3效果

患者标识腕带是系在患者手腕上, 标有患者重要资料的身份标识带, 能够有效保证医院工作人员随时对患者进行快速而准确的识别。它能够防止被调换或随意取下, 确保标识对象的唯一性及正确性。患者标识腕带作为医疗管理可靠的辅助工具, 这不仅增强了患者的安全感, 也可以有效防止医疗过失, 消除安全隐患, 提高医疗服务质量和效果。

4体会

4.1 体现了规范化管理

患者标识腕带为规范化医疗管理提供了先进可靠的辅助工具, 有效地防止了因错误识别患者引发的医疗事故, 能够最大限度地提高管理效率, 也是医院现代化、正规化医疗管理的发展方向。

4.2 体现了人性化护理

由于急诊患者病情紧急、危重, 无论患者或家属都有严重的恐惧、焦虑心理, 希望尽快得到救治。护士在为患者佩戴标识腕带的过程中, 主动与患者、家属进行交流、沟通, 同时告知标识腕带的用途及注意事项, 满足了患者对信息的需求, 使其感到被重视, 提高了急诊患者对医护人员的信任度, 提高了对医疗护理行为的依从性。

4.3 提高了患者的安全性

正确的患者身份识别是医疗安全的保障。有数据显示, 美国每年约有4.4～9.8万例患者因医疗差错而死亡, 与医院年入院3 366万例患者相比, 计算出每名入院因医疗差错导致死亡的危险率为0.13%～0.29%[1]。传统的查对方法是通过呼唤姓名、床号以及使用床头卡来确认患者的身份。但是由于急诊患者流动性大, 危重、昏迷、无自主能力的患者多, 患者有时会疏忽不在意随口误答, 或由于某些原因不能回答, 也会因方言引起误解, 这些都增加了查对工作的难度。使用标识腕带后, 在对患者进行医疗护理操作、检查、转运和交接过程中, 除传统的查对点以外, 还必须查对患者标识腕带上的信息进行身份确认, 防止差错, 有力地保障了患者的安全。

4.4 规范了护理查对制度

使用腕带可有效执行三查七对制度。护理工作具有瞬间性、昼夜连续性、终端性、被动性、机械重复性等特殊性, 决定了护理查对制度的必要性及有效执行查对制度防范差错的重要性[2]。护理行为多为瞬间动作, 很少留下任何实体可供评估, 而腕带应用于严格、有效的查对环节, 保证了护理行为的准确和安全。

患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。而医疗安全管理中, 护理管理的安全是重中之重[2]。建立一个更为完善、安全的查对系统是护士工作的重中之重, 准确识别是减少医疗护理纠纷的有力措施[1]。身份腕带可提高医护人员对患者身份识别的准确性, 加强患者的安全管理。患者身份腕带的使用不仅增强了患者的安全感, 也可有效避免差错的发生, 消除安全隐患, 是减少医疗护理纠纷的有力措施之一。

关键词：标识腕带,急诊科,应用

参考文献

[1]李蕊.辨识是病人安全的保障 (J) .中国护理管理, 2006, 6 (4) :45-46.

患者腕带管理制度 篇3

关键词身份腕带基层医院安全管理

基层医院由于建设规模较小，科室分科较少，每个科室由于病情复杂，涉及多系统疾病，可出现因标示不清而引发安全缺陷问题，为进一步提高医务人员对患者识别的准确性，加强对住院患者的安全管理，2008年开始，在临床应用身份腕带对患者进行管理，取得了良好的效果。

资料与方法

2008～2011年收治患者26 834例，年龄跨越新生儿～90岁的老年人，病种包括急诊、内、外、妇、儿科等各科患者。

身份腕带应用方法：患者入院時，在病区护理站由主班护士选择合适型号腕带填写患者的信息，包括科别、姓名、性别、年龄、病案号、床号、过敏史、诊断八项内容，由患者及家属核对，佩戴于患者左手腕上，儿童男患为绿色，女患为粉红色，成人男患为蓝色，女患为红色，以便于区别及醒目，主班护士向患者讲解腕带应用的意义及使用过程中的注意事项，出院时由病区护士取下。

应用及管理：建立腕带识别标示制度，在各科患者诊疗活动中，将使用腕带作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方法，在患者入院、转接和交接班时准确辨识，包括输液、输血、标本采集、接受手术治疗（术前、术中、术后）、转床、转科及相关辅助科室检查等，均需准确核对腕带信息，以确保患者辨识安全。

结果

应用身份腕带5年来，全院住院患者26 834例，其中急诊患者3 354例，内儿科患者13 088例，外妇科患者10 392例，手术患者6 216例，每名患者均经过各项治疗护理操作，1个或多个护理单元的转换，未发生任何护理差错。

讨论

患者腕带管理制度 篇4

【摘要】 目的：对精神障碍住院患者采用品管圈活动对腕带佩戴率的影响进行探讨。方法：选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的638例精神障碍住院患者，分为观察组与对照组，各319例，观察组应用品管十大手法开展品管圈活动，对照组未开展相关活动，对两组患者腕带佩戴情况进行观察对比。结果：观察组腕带佩戴率为98.75%，对照组为74.61%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=12.825，P0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组未开展相关活动，观察组采用品管圈活动，具体方法如下。

（1）成立品管圈小组。品管圈小组由8名成员组成，包含副主任医师、副主任护师、主管护师各1名，2名护士及3名护师；由2名圈员推选主管护师作为圈长，确定圈名，对各位圈员提出的主题通过头脑风暴法进行项目评价与评分，确定本次活动主题为“提高精神障碍住院患者腕带佩戴率”。（2）活动计划制定。结合主题，从拟定计划、分析要因、把握现状、解析问题、设定目标、实施评价、拟定对策、确认效果等方面，对圈员在活动开展期间各自所需要承担的工作任务进行确定。（3）分析要因及把握现状。对本次研究中对照组患者腕带佩戴率按照自制腕带佩戴情况调查表进行调查，对照组未开展相关活动，运用柏拉图、鱼骨图及查检表等品管工具，对腕带佩戴率低的原因进行查找[2]。结果如下：①医护人员对腕带信息未核实，核对意识不强；②患者认知不足，不清楚腕带的重要性；③腕带书写字迹不统一，信息字体模糊，辨认难度大；④腕带材料导致过敏体质患者皮肤出现瘙痒、发红等反应；⑤精神科工作繁忙，部分护士没有养成核对腕带的习惯；⑥护士对患者过于熟悉，认为不必要核对腕带；⑦腕带被病友扯断。利用二八定律，圈员分析影响腕带率低的重要原因[3]，包含医护人员核对意识不强、患者对腕带的重要性认识不清及腕带材质问题等。（4）目标设定。通过目标值公式[4]，最终将本次研究的目标值设定为90.28%。（5）拟定对策?c实施。依据可行性、效益性及经济性等因素进行评价，对实施方案进行选择，并对实施的具体措施进行讨论与制定。①强化佩戴制度，加强教育培训，提高医护人员核对腕带的意识。对腕带佩戴制度进行制定，护士对腕带信息书写要规范，对字迹不清、破损的腕带要及时更换，对佩戴流程要规范，患者入院后由责任护士对患者信息进行采集与核对后，在腕带上正确填写，并告知患者腕带的重要性，为患者进行佩戴。患者住院期间，要对患者加强健康宣教，与患者多沟通，使其佩戴腕带的依从性得到提高[5]。依据自制腕带查检表，每天定时对所有患者腕带佩戴情况进行检查与记录。②提高患者对腕带重要性的认识。首先，加强健康宣教，对部分患者腕带脱落的原因进行调查，针对性的给予宣教，让患者知道腕带在其身份确认、安全治疗等方面的作用；其次，在输液、抽血等治疗过程中，护士要对腕带进行核对，并加强宣教，让患者指导腕带的功能，从而提高患者佩戴腕带的意识；最后，针对腕带佩戴的目的、重要性及意义，可利用每月公休座谈会向所有患者进行宣教，强化患者腕带佩戴意识。③腕带材质合理选择。腕带材料通常为医用PVC材料，具有防水、柔软的特性，但部分患者对此类材料过敏，因此可选择佩戴纸质腕带[6]。腕带佩戴不宜过紧，以可放下1～2指为佳，手腕较细者可适当收紧腕带。

1.3 统计学处理

本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

为了提高精神障碍住院患者腕带佩戴率，开展品管圈活动也是必要的。从本组研究来看，腕带佩戴依从性较差的主要原因是患者对腕带佩戴的作用不了解、不清楚，所以，需要在患者入院后，由责任护士及对患者实施治疗、护理期间的护士向患者反复讲解腕带佩戴的重要性及佩戴的目的，不断强化患者腕带佩戴的意识[9]。此外，医护人员在实施护理、检查及治疗过程中，对腕带信息核对不严格也是腕带佩戴率低的一个原因，因此，为了能够进一步提高患者腕带佩戴率，对医护人员腕带核对意识加强培训，落实核对制度至关重要。

品管圈活动在实际护理工作中的应用，使护士团队的工作积极性、凝聚力等都得到提高，促使护理工作质量持续改进[10]。在此次品管圈活动中，依据PDCA循环模式，圈员按照计划、实施、检查、处理的程序，对腕带佩戴率低的问题进行查找，分析原因，通过设定目标与制定对策，最后对实施的效果进行评价，提高了腕带佩戴率[11]。期间，圈员之间沟通交流增加，团队协作能力提升，团队凝聚力加强，在发挥?F队力量的基础上，使护理服务质量得到根本性的提升，确保了患者的安全[12]。品管圈活动的开展，患者对护理工作的满意度也得到提升，护理工作开展更加人性化。在品管圈活动开展过程中，护理人员对患者资料收集的过程中，方法更加科学，并且能主动地与患者进行有效的沟通与交流，对患者的心理状态可及时了解，对患者存在的各种问题能够给予解决，及时疏导患者心理，使护患关系得到大幅改进，提高了患者治疗的依从性，护理满意度也得到提升。

综上所述，通过对精神障碍住院患者开展品管圈活动，使患者腕带佩戴率得到提高，同时也加强了圈员医护工作能力，提高了医护团队工作效率，改善了服务质量。通过本次活动的开展，笔者所在医院精神科形成了腕带佩戴制度、流程，佩戴标准得到规范，可作为其他科室借鉴的依据。

参考文献

腕带识别标识管理规定 篇5

一、使用腕带作为识别病人身份的标识，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄或其他等2种方式核对病人身份，确保病人身份准确，诊疗操作无误。

二、急诊抢救病人、重症监护病房、介入手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症病人、语言交流障碍、镇静治疗，及有晕厥、低血糖、老年痴呆病史病人、年龄在70岁以上者均使用标识腕带。

三、入院时由当班接诊护士在腕带上用签字笔端正、清楚、准确地填写病人信息：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断。腕带书写要求正确、规范，腕带上患者的信息项目栏避免遗漏，字迹清晰、工整，无涂改。信息与病人家属一起核对,告知应用的意义及注意事项,核对无误后松紧适宜地佩带在病人左手腕部，如左手腕部是患处则佩带在右手腕部。向病人及家属告知不能随意取下，交代其用途及注意事项，直到出院时由当班护士取下后统一处理。

四、操作时要求三查七对,并查对腕带内容，患者转科和交接班、手术治疗、留取各种标本、输血治疗、放射及超声等检查时需准确识别，除检查病历、床号和呼叫姓名外，需查对腕带标识。

五、加强患者佩戴腕带部位的观察 如皮肤的完整性，有无擦伤、手部血运是否良好、松紧度是否适宜等。

六、患者出院或转科时方能将腕带标识取下；如因转科或特殊治疗等其他原因，必须取下或更换部位时，应重新填写并由2名护士双人核对后再次佩戴腕带，以确保患者标识准确。

七、关注重点环节的患者身份识别，细化识别流程。

（一）手术患者识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别。手术前一天由病房护士确认患者身份戴“腕带”，主管医生进行手术部位标记。手术患者核对：查对患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右)等。接接患者之前：导管室护士与病房护士查对，进行患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位的确认。进入手术间后：手术医生与导管护士共同与清醒的患者交谈查对，确认患者身份。

（二）输血患者身份识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别。根据医嘱、输血申请单，护士两人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh因子)，检查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无破裂、输血单与血袋标签是否一致，同时检查供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集，无误后方可输入。

腕带的处理流程

1.入院（1）接待患者

（2）核对患者首页信息正确无误。（3）.填写病人病历相关内容。

2.填写腕带表示链

（1）姓名，年龄，性别，住院号，诊断，科室，过敏史，对XXXXXXXX药物过敏）。（2）双人核对

3.确认腕带填写的各项内容给患者佩戴腕带并宣教（1）佩戴时要注意书写方向向外，松紧度能放进一手指。（2）宣教佩戴腕带的目的（确保核实该病人身份）

4.使用腕带查对确认患者身份

（1）让患者说出自己的姓名，并与腕带资料确认。

5．确认患者出院（1）结账

（2）确认完成治疗。（3）解除腕带，出院

患者身份识别制度

1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、检查、CCU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。

4、护士在使用“腕带”作为识别标示时必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：

（1）手术患者进入手术室前由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。（2）围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、病房、导管室、CCU之间患者识别，必须有患者身份识别的具体措施：

（1）病房与导管室转接患者：病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与导管室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与导管室患者对接记录单。

（2）导管室与病房转接患者：手术后由医务人员护送保证搬运安全，导管室护士认真交接按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，内容包括：患者自然情况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写导管室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。（3）病房与CCU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士认真交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写病房患者与CCU对接记录单，无误后方可离开。

患者身份识别制度及重点环节的流程程序

1、患者身份识别制度由医务处、护理部、门诊部联合制定。

2、医务人员在给患者用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为患者提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。

3、至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的方法。

4、患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别时，要询问患者让患者回答，然后将患者的回答与手中的信息进行核对。

5、对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。

6、无有效证件证明其身份的患者，接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。

7、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

8、进行介入或有创诊疗前，施术者要亲自与患者（或患者亲属）面对面沟通，并把沟通内容简明扼要记录在病历上。

9、医院要求各科对无法有效沟通（如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者）及需要手术治疗的患者，建立使用“腕带”标识牌，作为住院患者的识别制度，在进行各项诊疗操作前要认真核对患者“腕带”上的信息，准确确认患者的身份。

10、“腕带”牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，由病房的值班护士负责填写。

11、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室（新生儿）、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩带“腕带”牌，以便身份核对识别。

12、“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。

腕带扫描让看病更稳妥 篇6

“对正确的患者使用正确的药物，并保证正确的剂量和正确的用药时间和方法”，这就是将条码 ID 技术运用于日常医疗护理过程的终极目标。全面感知、可靠传递和智能化处理的背后，优质的条码打印可以在医院发挥重要的作用。

现实应用中医疗腕带打印对便携性、持久度和质量有着较高的要求，优质的腕带需要经受水、肥皂、泡沫、酒精和医疗环境中其他常见腐蚀性液体的侵蚀；腕带的抗菌保护层还需要保护腕带避免各种细菌污染带来的医院内部感染。斑马技术公司推出的HC 100病患解决方案提供的热敏打印技术对以往的激光打印技术在步骤上进行优化，并满足了医疗腕带打印的需求，同时可以降低打印维护成本。

斑马技术公司大中华区总经理吴坚告诉记者，无论是在北京的三家医院还是新建合资医院，在卫生部倡导条码打印的大趋势下，诸如斑马等先进的条码打印技术在医院的检测，以及药库、病床、病人的识别流程中得到了广泛应用。“当然在医院推广这一技术中也会面临一些障碍，资金上的障碍和意识上的落后，都在制约它的发展。斑马愿意与医疗机构、医护人员、合作伙伴一起，共同推动物联网在医疗行业的发展。”

新生儿双腕带的护理要点 篇7

【关键词】新生儿；腕带；护理要点

【文章编号】1004-7484（2014）03-01412-02

前言：腕带、胸牌是杜绝抱错婴儿的严重事故的重要手段，是医护人员在新生儿出生后第一时间给他（她）标明身份的标记，是产妇和家属辨认孩子的凭证，更是医护人员进行预防接种和治疗护理时的查对证据。但在临床护理工作中，常出现标识带脱落的情况，易导致错抱婴儿的重大医疗事故。本文旨在分析标识带脱落的影响因素，并探讨改进措施。

1 新生儿双腕带的护理现状

新生儿刚出生不能正确地表达他们的想法，同时也不能有效地与护士沟通，只能接受护士被动的识别，新生儿科病房的环境嘈杂、家长多，新生儿的姓名有时会出现同名同姓或同音，使家长容易误答。另外，新生儿佩戴的具有表示作用的双腕带容易脱落，而且对于刚出生的婴儿很难辨认出相貌上的差别，所以易导致护理差错的发生，在护理工作中认真落实查对制度，保证患儿的护理安全尤为重要。

2 在新生儿双腕带的护理上存在的问题

婴儿出生后请产妇看清婴儿性别，对新生儿做详细体格检查，系以标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带和包被，有腕带标识的专项交接，提高了患儿的安全系数，降低了差错事故的发生率，加强了环节管理。但是，有部分家长对新生儿腕带的认识不足，而产生了不必要的麻烦。另外，还有部分护士对双腕带的不重视或技术上的欠缺，也导致了影响医院、影响个人的不良后果。有时候也由于双腕带取材方面的问题，导致新生儿的双腕带容易脱落，丢失。

2.1 家长对新生儿胸牌、腕带重要性的认识不足

新生儿衣服、包被都是自备的，新生儿和产妇同处一室后，通过衣被产妇及家属也可辨认自己的孩子。还有一些长得有家族特点的新生儿见一次后就认识并记住了，对腕带和胸牌的作用不了解，认为腕带无关紧要，解掉腕带或胸牌，随

手丢弃。另一部分产妇及家属对媒体播报的错抱婴儿事件很紧张，害怕新生儿在集体护理时弄错。有极少产妇产前检查认为是男孩，出生后是女婴，于是就怀疑被掉换了，腕带和胸牌的正确无误就显得相当重要，标明正确身份的腕带、胸牌可杜绝抱错婴儿的严重事故的发生。

2.2 护士不熟悉胸牌、腕带的正确用法

有的护士机械地执行规定，在给新生儿戴腕带时不仔细，致使腕带的信息倒置，给查对带来困难，有的护士在佩戴腕带时松紧度掌握不好，致使腕带自动脱落或新生儿局部皮肤受压。

2.3 新生儿双腕带材质和尺寸不合适

正确的新生儿双腕带要保持不脱落，松紧要适宜，松了容易脱落，如未及时发现，特别是在沐浴室穿脱衣服时，新生儿较集中的时候，补戴时可导致张冠李戴，给产妇和家属造成疑虑，给以后生活留下阴影，影响医院的信誉，留下纠纷的导火线。紧了容易在手腕上造成勒痕，影响血液循环，严重的还可造成指端坏死。另外，有些新生儿的双腕带材质光滑，在新生儿洗澡的时候极易滑落下来。

3 完善新生儿双腕带的护理对策

加强责任心，进行风险意识教育有效地回避护理风险，关键是提高护士防范风险的意识和能力。強化安全意识，从营造医院安全文化氛围入手，围绕患者安全目标要求，通过完善制度建设，抓好环节管理，创新服务举措等有效措施，认真实施新生儿安全目标管理。

3.1 提高家长对新生儿双腕带的认识

提醒家长对标识带的重视。如在新生儿手脚活动或抱起，如喂奶、换尿布等后，注意标识带系着情况，若有下滑松动，应及时固定并告知医务人员，避免脱落。

3.2 加强护士核对腕带依从性的培训

细化、规范科室各项操作的流程，要求在执行各项操作前必须查看新生儿腕带信息并与家长核对，出现疑问一定先问清楚再执行操作。护士长加强督查，重点人群重点督查，跟人跟班检查查对制度的落实情况，对屡屡违反查对流程的护士扣除其质量考核分，与个人的劳务费挂钩，促使护士认真落实查对制度，养成不核对好腕带的相关信息不执行护理操作的工作习惯，以确保新生儿的护理安全。也使家长了解到佩戴腕带的意义，提高了其依从性。

3.3 改进双腕带的宽度和材质

将标识带宽度缩窄，使其更便于系在手腕或脚踝部，从而缩短标识带周长，在系手腕带时应以能容下指尖为宜，转动腕带时腕带和新生儿皮肤有空隙又不能从手腕上脱落。标识带是塑料制品，表面光滑平整，这对于系戴后防止新生儿皮肤损伤有重要意义，但却方便了其滑动脱落。所以用硅橡胶等即无损新生儿皮肤又不易滑动的材料代替，增大与皮肤之间的阻力，避免滑脱。

结束语：综上所述，腕带的广泛使用可有效减少因新生儿身份识别错误而导致的差错事故发生，但腕带的质地、柔韧性还有待进一步提高。另外，要提高新生儿双腕带的护理严格力度，减少错抱新生儿的不良现象。加强流动人口和计划外生育妇女的管理，提高护理服务，将有助于改善新生儿的准确率。这样，无论是对医院还是对一个家庭都有着十分重要的意义。

参考文献：

[1]王莉，张涵，孙脊峰，杜德伟，李占亭，史芸，李晓燕. 住院患者标识腕带佩戴依从性调查[J].中国误诊学杂志.2011（22）.

[2]谢惠琼. 母婴床旁护理在产科护理中的应用效果[A].中华护理学会第2届护理学术年会暨全国妇产科新技术、新理论进展研讨会暨全国门急诊护理学术交流会议暨社区护理学术交流会议论文集[C].2010.

患者腕带管理制度 篇8

6月2日，一年一度的苹果公司全球开发者大会即将开幕，到时苹果会有什么大动作也是大家关注的焦点。据媒体透露，苹果正在开发一款健康应用Healthbook，未来会内置在其操作系统ios8中。该应用会监控和纪录用户的健身状况，包括步数、热量消耗、运动英里数，并可分析活动、心率和血氧含量等许多数据，还能与苹果的腕表产品iWatch配合使用。

iWatch是苹果进“入可穿戴计算设备”领域的首款产品。早在2013年年初，就有多家媒体曝出苹果正在与英特尔联手开发iWatch，但到目前为止仍然没有公开发布的产品。媒体透露iWatch将使用曲面锂离子电池，续航时间更长，且可以制成各种形状。

有消息指出，这款产品可能会在2014年下半年上市。苹果已经更新了企业商标，在珠宝、钟表和手表等领域，苹果商标开始受到保护。

此外，三星和谷歌等巨头也加入了佩戴式IT产品的竞争。三星近日将举行一个以“健康产品”为主题的活动。早在今年2月，三星就推出了Gear Fit智能腕带，用来追踪用户行动并显示用户的跑步距离、心率、运动时间等信息。三星最新旗舰手机Galaxy S5内置心率监测工具和计步器，并且可以通过三星S Health应用保持同步。预计在该主题活动上，三星将进一步发布有关产品。

微软声明不会扼杀诺基亚Android手机

在经过漫长等待后，诺基亚的Android手机诺基亚X系列终于面世。与此同时，微软公司对诺基亚手机与服务部门也完成了收购。未来诺基亚还会支持Android产品吗？面对公众的疑问，微软设备集团执行副总裁、诺基亚前CEO史蒂芬？埃洛普日前表示，微软移动部门会接替诺基亚为已有的Asha与诺基亚X系列设备提供支持。

埃洛普表示，目前为止诺基亚X已经为微软新增了数万新用户，而诺基亚X并非使用谷歌服务，而是微软的云计算服务，因此还会对Skype、outlook.com和Onedrive等服务带来新的用户群。接下来在推出基于微软操作系统的智能手机的同时，微软仍会继续开发诺基亚既有的Android智能手机产品线。

作为目前世界上影响力最大的开源手机操作系统，Android在用户心目中的地位不容置疑。而诺基亚早年在手机硬件方面也有深厚的口碑，诺基亚Android智能手机上市后也拥有良好的市场表现。微软自然不会对钱过不去，乐观其成是最好的选择。同时对喜欢诺基亚的用户来说，他们也将有机会拿到更多优秀的诺基亚Android产品。

2014年一季度平板销量增速放缓，iPad仍占三分之一份额

进入5月，各大IT巨头都发布了2014年一季度相关财报。据统计，一季度全球平板电脑销量为5040万台，而去年同期为4860万台，同比增长3.9%。可以看出，平板增速放缓，整体趋向平稳。随着市场的趋于成熟，加上大显示屏智能手机的崛起，平板电脑表现弱于预期并不令人诧异。

各平板的销售数据排名前五名的品牌依次为苹果、三星、华硕、联想、亚马逊。其中苹果iPad与三星平板的销量份额分别为32.5%以及22.3%，都占据了绝对的领先优势。苹果公司上季度的iPad总出货量为1640万台，同比下降16.1%。而三星的出货量估算为1120万台，同比增长32%。华硕、联想、亚马逊等品牌的出货量依次为250万台、210万台以及100万台，与前面两大巨头差距明显。

从系统方面来看，软件领域中谷歌Android操作系统独占鳌头，其第一季度所占份额约为三分之二。而数据流量方面iOS系统平板则持续领先，表现除了苹果用户令人羡慕的数据需求和消费能力。Windows系统平板依旧落后于Android以及iOS系统，但从去年四季度开始，Windows系统增长迅速，前景看好。

索尼预计2013财年净亏12.7亿美元

近日日本电子业豪门索尼公司表示，预计该公司2013财年净亏损将达到1300亿日元（约合12.7亿美元），较今年2月份预计的净亏损1100亿日元亏损幅度扩大18%。亏损加剧的主要原因是PC业务缩水，以及光盘制造业务计入附加费用。

截止今年3月31日的2013财年，索尼预计净亏损将达到1300亿日元，高于今年2月份预计的1100亿日元。这主要因为需要额外计入与出售PC业务相关的300亿日元成本，以及与海外磁盘制造业务相关的250日元的折损费用。

索尼还预计，2013财年运营利润将达到260亿日元，仅为此前预期的1/3。整个2013财年营收将达到7.77万亿日元，略高于此前预期7.70万亿日元。作为激进重组计划的一部分，索尼今年2月曾宣布，将向Vaio PC业务出售给日本投资基金Japan Industrial Partners，并将亏损的电视业务部门分拆为独立的子公司。

尽管如此，索尼PS4的良好表现足以让索尼感到满意。2013年底PS4在美国首发，当天销量即突破100万台。无论在欧洲还是美国，PS4都长期处于脱销状态。2014年1月和2月，PS4在美国市场的月销量都超过了微软Xbox ONE。如果不是产能跟不上，PS4的销量将更为惊人。截止2014年2月22，PS4游戏机销量高达580万台，市场占有率38.6%，以微弱优势战胜任天堂WiiU，正式成为游戏机销量之王，而这个统计还没有算上2014年2月22日才开始发售的日本业绩。

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微软宣布国行Xbox将于9月开售

国内游戏机市场13年禁令终于解除，国行Xbox One上市也提上了日程。五一前一天，微软和百视通联合宣布，将于9月正式在华销售Xbox One，并内置本土化视频资源。

微软副总裁，硬件及设计工作室部门主管尤瑟夫？梅赫迪（Yusuf Mehdi）表示：“ Xbox One登陆中国对于微软及整个行业都是重要的里程碑，也是我们实现为全球更多的用户提供最佳的游戏和娱乐体验这一愿景的重要进展。百视通在提供创新娱乐内容领域拥有丰富的经验，是微软 Xbox 业务中国的最佳伙伴。”

据悉，微软在华将联合百视通共同推出Xbox One游戏机。今年9月开售的Xbox one为标准版套装，包含主机、游戏手柄和体感摄像头Kinect。目前Xbox One全球出货量为500万台，仅在13个国家开放销售。到了今年9月份，Xbox One将迎来第二个新国家市场发售潮，届时将有总计42个国家的消费者能够购买到这款主机，而Xbox One与PS4的销量之争也将从那时真正开启。

Facebook转型硬件，170人团队首度曝光

据彭博社报道，Facebook耗费20亿美元收购过Oculus公司。这则交易同时也让Facebook幕后的硬件团队首次暴露在世人面前。这支团队的规模为170人，主要为Facebook在基础服务器架构建设以及未来的消费级硬件产品生产，提供强大的硬件设计开发能力。

报道称，2010年这个小团队仅有7人，并开始为Facebook设计、制造了能处理庞大流量的超级服务器。Facebook为该团队项目的投入，也从2010年的6.06亿美元，增长至2013年的13.6亿美元。收购Oculus后，Facebook在服务技术方面给了他们很大的支持。

据了解，Facebook总部17号大楼就是硬件小组所在地，他们为Facebook建设了4个数据中心，里面充满了为Facebook服务量身定制的硬件产品。

对于被收购的Oculus公司，Facebook主管硬件生产的主管Jason Taylor表示“Facebook正在推动的，并不完全是通过把虚拟现实技术推向主流这一个途径”。在扎克伯格看来，虚拟现实技术将成为智能手机之后，下一个用作人们沟通连接的主流技术。但这并不意味着扎克伯格想直接通过硬件售卖来赚到钱，而是一个更远的布局。