实习急诊科自我总结

实习急诊科自我总结（精选8篇）

实习急诊科自我总结 篇1

临床实习是学校教育、教学的深化和延续，急诊科护理工作性质较为复杂，强调“急、快、准、活”，疾病急而重。患者病情变化快，就诊人数多，尤其是发生意外灾害时，要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛，必须做到忙而不乱、紧张有序，基于急诊科的工作特点，现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下：

实习护士方面1.理论知识掌握不牢固，缺乏理论基础知识和技能责任心不强，实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础，没有技术操作经验，又缺乏应有的责任心。

2.护生角色认识模糊，部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清，多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖，担心操作失败，患者不满意，不愿意动手进行护理实践，少数学生则过于强化自己的护士角色，对于各种操作，无论做过与否都勇于尝试。

3.护生的法律意识淡薄，安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育，对自己应负的法律责任不明确，所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。

带教老师方面：1.教师自身素质问题，带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高，部分人员专业思想不稳定，直接影响着

学生积极性、创造性和主动能动性2.带教时间和精力不足，本医院自实行绩效考核后，护士编制紧缩，神经内科基础护理工作量大，再加上各种新业务、新技术的开展 再以后的带教工作中的改进措施：

1.加强护生的岗前培训，培养法律安全意识、护生进入临床前，由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，使护生及早树立法律观念，尽职慎独，加强工作责任心。

2.入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、抢救室、无菌治疗室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求，介绍科室的专业特点，宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等，消除护生的陌生感，增加自信心，为实习工作打好基础。

3.理论结合实践的临床教学详细制定带教计划，根据实习大纲要求，结合急诊科的特点制定，安排切实可行的授课计划及护理教学查房，尽可能多提供实践机会，使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。

4.每周针对急诊科的常见病，多发病，突发事件，进行护理知识小讲课，及常见急救药的使用和注意事项给予指导。5.理论知识与临床实践结合，带教老师从护生入科起就要带领她们融入急诊护理工作中，一起为门诊观察病人，急诊病人，做好健康教育，咨询，引导方向，一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内、皮下注射、做好三查八对，指导护生手把手练习，带教老师放手不放眼，在每工作结束后，帮助护生回忆当天所学的知识，鼓励其记录临床笔记，加深知识的理解、掌握。

6.出科考核，护生出科前一周在带教老师指导下进行急诊护理知识理论及操作考核，了解护生对急诊理论知识掌握情况，考核合格方能填写实习手册。

实习急诊科自我总结 篇2

关键词：急诊,信任度,实习护生,工作满意度

随着社会的进步与医学模式的改变, 社会对护士的需求量越来越多, 同时对其素质要求越来越高, 如何培养合格的专科护士一直是护理教育研究的热点[1]。急诊科是跨学科的综合性很强的临床科室, 患者多且复杂, 病情变化快, 环境嘈杂, 护士的工作任务繁重, 心理压力大, 而且患者情绪不稳定、期望高, 这为培养实习护生扎实的知识与技能、良好的心理素质及职业道德提供了宽广的平台。实习护生自我工作满意度、患者的反馈评价对提高实习护生的积极性和实习质量都起到了重要作用[2]。本研究通过调查急诊患者对实习护生的信任度及实习护生自我工作满意度情况, 了解目前护生临床实习现状, 旨在为护理教育改革提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机抽取2012年2—7月在江苏省人民医院急诊科就诊的自愿参加本调查研究的患者 (排除意识障碍和精神疾病患者) 共112人次, 每名患者均有一名责任实习护生在临床带教教师指导下对其进行护理操作及健康宣教等活动。

1.2 研究方法

采用冈谷惠子的“护患关系信任度量表”调查患者对实习护生的信任度, 该量表已经过中国协和医科大学护理学院的5名护理学专家评定[3]。量表共设计了41个问题, 内容包括5个方面, 即知识和技术的权威性、一贯性、对未来的信心、尊重、安心感。评分共分4个等级, “完全同意”评4分, “基本同意”评3分, “基本不同意”评2分, “完全不同意”评1分。41个问题累计得分即为量表总分, 总分越高, 表明信任度越高。

责任实习护生在完成一名被调查患者的护理工作后, 填写自制的工作满意度自评量表, 包括4项内容, 分别是:知识够用度、操作技能够用度、与患者沟通满意度、心理压力承受度。评分共分4个等级, “非常满意”评4分, “满意”评3分, “基本满意”评2分, “不满意”评1分。4项内容累计得分即为量表总分, 总分越高, 表明自我工作满意度越高。

两种量表各发放112份, 在调查员指导下逐一完成。两份调查表同时有效即为有效问卷, 收回97份有效问卷, 有效率为86.61%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0软件进行统计分析, 数据以 (±s) 表示;相关性采用Pearson相关分析, P<0.05表示显著相关。

2 调查结果

2.1 研究对象一般资料

97人次患者中, 男性53人次, 占54.64%;女性44人次, 占45.36%。年龄18~68岁, 平均年龄39.13岁。文化程度:小学及以下16人次, 初中33人次, 高中29人次, 大学及以上19人次。

97人次患者的责任实习护生中, 男性9人次, 占9.28%;女性88人次, 占90.72%。大专66人次, 占68.04%;本科31人次, 占31.96%。

2.2 患者对实习护生信任度评分

97人次患者对实习护生信任度的评分中, 总分最低79分, 最高148分, 平均 (126.20±13.16) 分。信任度5个方面得分及总分前后5位的排序分别见表1~3。

2.3 实习护生自我工作满意度评分

97人次实习护生自我工作满意度评分最低7分, 最高15分, 平均 (10.57±1.34) 分。自我工作满意度4个方面的排序见表4。

2.4 患者对实习护生信任度评分与实习护生自我工作满意度评分的相关性

根据Pearson相关性分析结果显示, 患者对实习护生的信任度评分与实习护生自我工作满意度评分呈明显正相关 (P<0.05, r=0.209) 。

3 讨论

3.1 急诊患者对实习护生的信任度

在急诊护理实习带教中, 对急诊患者安排了责任实习护生, 让实习护生对病患的护理保持连贯性, 增强其对病患的责任心[4]。本调查结果显示, 急诊患者对实习护生信任度总分平均分 (126.20±13.16) 分, 在一贯性、尊重、对未来的信心方面评分较高, 说明实习护生具有良好的工作态度, 能热心地满足患者的基本需求, 赢得了患者的尊重, 这也与责任到人的带教方式有密切的关系。实习护生在急诊环境中, 通过教师的言传身教, 职业素养提高很快。由于急诊科对护理操作的熟练程度要求非常高, 实习护生进入临床的时间不长, 缺乏经验, 将课堂知识转化为实践能力需要较长的时间, 对带教教师较为依赖, 导致在知识技术的权威性方面得分较低。

3.2 实习护生自我工作满意度

本调查显示, 实习护生对于单纯知识点的识记满意度较高。实习护生在临床实践中往往满足于对疾病大概的了解, 当患者问及更多关于疾病的病因、预防等知识时不能很好地应对, 一旦疾病发生紧急变化, 他们往往出现慌乱、手足无措等现象, 这是由于其还没有形成合理的临床思维。实习护生在校学习期间, 由于受到学校办学条件限制及对操作能力培养重视程度、方式方法的影响, 操作时普遍存在眼高手低、不注重细节的现象。实习护生在遇见病情较重的患者时容易慌乱, 无从下手, 心理承受能力差, 直接影响护理任务的完成, 所以在学校实践教学中应适当增加一些模拟危急重症患者的临床情境, 侧重临床护理思维的培养[5]。

3.3 责任制临床带教模式有利于实习护生综合能力的培养

参与调查的急诊患者在诊治时均实行实习护生责任制, 实习护生跟随带教教师了解、熟悉患者病情后, 在带教教师指导下负责患者的护理工作, 其中包括日常生活护理、病情观察、用药护理等。本调查结果显示, 实习护生自我工作满意度评分与患者对实习护生信任度评分呈显著正相关。实习护生在工作上的自我肯定很大程度上源于服务对象的认可[6], 而这种认可又由其自我表现 (包括知识储备、实践能力、应变能力、心理承受能力等) 来决定。临床实践是实习护生从学校走上护理岗位的重要过程, 每位带教教师都有责任培养实习护生的职业素养, 每名实习护生配有责任带教教师, 实习护生对患者的护理也实行责任制, 职责分明, 实习护生能快速融入工作环境。且实习护生了解、熟悉患者病情变化和诊疗效果, 有利于护理工作的一贯性和连续性[7]。同一对护患的多次沟通接触也有利于消除患者对医院的陌生感, 减轻焦虑, 促进疾病的康复;同时增强了实习护生的责任心, 提高了其护理操作能力, 逐渐由被动接受知识转化为主动参与护理工作, 从而快速提高实际操作、沟通、团队合作等能力, 促进了专业成长。

参考文献

[1]Papastavrou E, Lambrinou E, Tsangari H, et al.Student nurses experience of learning in the clinical environment[J].Nurse Education In Practice, 2010, 10 (3) :176-182.

[2]钟竹青, 丁四清, 谢建飞, 等.临床实习生压力水平与应对方式[J].中国现代医学杂志, 2011, 21 (13) :1562-1564.

[3]艾华, 范秀珍, 王克芳.住院患者对临床护理实习生信任度的调查分析[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (5) :49-50.

[4]刘彦慧, 曹晓媛, 张燕鸣, 等.176名护理本科生临床实习满意度现状及其影响因素[J].中华护理杂志, 2011, 46 (3) :275-278.

[5]Laschinger HKS, Finegan J, Wilk P.New Graduate burnout:the impact of professional practice environment, workplace civility, and empowerment[J].Nurs Econom, 2009, 27 (6) :377-388.

[6]郑旭娟, 刘华平.北京市三级甲等综合医院护士工作满意度影响因素的研究[J].中华护理杂志, 2010, 45 (3) :256-259.

急诊科护生实习带教方法的讨论 篇3

目前带教方法中存在问题

带教老师能力不强：每年6～12月医院的实习生较多，就使一部分不具备带教资格的老师带教，这部分带教老师一般都较年轻，其自身的应急处理能力和技术操作能力就不强，带教方法欠妥，在这种情况下就会直接影响实习效果。另一部分带教老师虽然是科室里的骨干，应急处理能力和动手操作能力较强，但是其示教、传教能力不强。

学生动手的机会少：急诊科患者发病急，病情重带教老师往往就没有机会向学生做过多的讲解就直接进入抢救角色。待患者的病情稳定后再向实习护生讲解的时候护生就失去了临床模拟操作的机会。而且急诊患者及家属易激惹，期望值高的心情，护士害怕实习生因操作不当给患者带来不良影响或护理不良事件自己要承担相应的法律责任而不愿意让护生进行操作。这就使护士减少了动手操作的机会。

医院对实习生的管理欠规范：对学校来的实习生大部分医院缺少护理教学质量控制。没有根据教学大纲制订教学计划，负责实习生教学管理。只对医院的管理制度和规章进行了讲解，实习护士对临床上常见的问题不了解，不知道自已在临床实践中所担任的角色，给自已的实习带来一定的影响。

带教方法不合理：学生被分配到科室后带教老师很少向学生讲解急诊工作制度及工作流程，急诊科常见疾病的病情观察要点及应急处理预案，各种抢救药品器械的摆放位置及使用方法，而直接进入抢救工作，这就使得学生在抢救中感到手忙脚乱无所适从，从而降低抢救效率。

护理院校方面的问题：随着近几年来高考生源的减少和高等院校的扩招，使得一部分基础较差的学生有机会进入高等护理院校，这就导致护理院校的学生综合素质有一定程度的下降。而且现在的护生大多数是独生子女，在家中娇生惯养，缺少奉献精神。而学校注重理論知识的讲解而忽略了人文知识的灌输，导致他们不了解护理工作的理念和内涵。

采取的改进措施

加强对带教老师能力的培养：对带教老师进行综合素质的培养，应该选择热爱护理事业，工作责任心强、理论知识扎实、业务能力强、有良好的心理素质和医德修养、大专或大专以上学历、取得护师以上资格；具有敏锐的观察能力、良好的分析能力、丰富的急救知识、娴熟的急救技能、良好的沟通交流技巧的护理人员担任。

多给护生动手锻练的机会：丰富的理论知识只有在临床实践中应用才能得到验证，才能不断的提高理论水平，使得理论知识更好地服务于临床实践。带教老师可以在给患者做治疗时边操作边讲解，并不时提问护生相关的理论知识，讲解操作要点，这样既可以加强师生双方对理论知识的回顾，督促其不断学习又可以达到临床联系理论的教学；在患者的病情及患者家属的允许下带教老师可以见缝插针的增加学生动手操作的机会。

医院应规范对实习生的管理：成立由教学护士长、教学干事和护理小组长组成的护理教学质量控制组，负责实习护生的全面管理。根据学校的学习计划，教学大纲制定本科室的教学计划，制定科学合理的带教计划和实施方法，根据护生各校的总体素质，急诊科工作的性质，护生在实习过程中容易遇到的难点和容易出现的护理缺陷，经过科室质控组人员的认真总结讨论，修订带教计划。

制订合理的带教方法：①做好入科培训：护生到达科室，由于对环境，制度和带教老师不熟悉，会产生紧张和不安的情绪，此时，带教老师应该热情接待护生消除其不安情绪。②提高护生抢救意识：护生在临床各学科的教学中，虽然经过理论学习、实验、技术操作等多个环节，但仅仅是从理性认识到感性认识的初步过渡［2］。为促使护生尽快进入角色，适应急诊工作，掌握常用的抢救技术，提高实习护生的抢救意识，应挑选科内操作技能好，沟通能力强的护士逐一对急诊科常用操作技术进行演示讲解和示范教学。③评价实习效果：按照教学大纲要求严格执行出科考试，评价实习效果。出科考试分为理论考试和技能考试两部分：理论考试应根据以往实习生在急诊科的实习中常出现的问题及常见疾病的病情观察要点和应急处理预案进行出题，以判断护生对该科理论知识的掌握情况。

讨论

改进后的带教方法，激发了护理人员学习理论知识；钻研业务的主动性和自觉性，提高了带教老师的综合素质，增强了教学意识和责任感。出现了带教促进学习，学习提高了带教水平的良好局面［3］。而且改进后的带教方法提高了护生在抢救过程中的工作效率，加快了实习护生的适应能力和提高了急诊护生的应急处理能力，从而使其在患者到达时能尽快地进入抢救角色，发挥护理人员的最大潜能，提高了抢救配合和综合能力；在多人实施抢救时一方面明显缩短了抢救时间，提高抢救效率，另一方面又提升护生发现问题，分析问题和解决问题的能力，从而达到较好的实习效果。

总之，通过改进以往的带教方法，不仅提高了带教老师的带教水平，而且调动了学生学习的动力，使实习护生在抢救中发挥重大潜能，从而提高了实习效果。

参考文献

1 许占英,刘洪君.人性化护理的实施体会.临床肺科杂志,2008,13(1):121.

2 唐明霞.培养手术室实习生防范护理纠的方法浅析.中国实用护理杂志,2004,9(20):61.

3 马培娥,刘春英.临床护理带教的做法.实用医学杂志,2007,1:634.

急诊科实习鉴定 篇4

急诊科实习鉴定

你好,自己去修改.本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行…………内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作)，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.痰。电击、外伤、溺水的急救措施等，以便了解护生目前的情况。为下一步制定切实可行的带教计划打下基矗计划带教依据每个护生实习大纲的耍求和总的教学计划以及实习人数、考试成绩制定详细的带教计划.并与护生交流，进一步修改完善，以达到实习目的。2实习安排热情接待护士民把护生介绍给全科护士，以减少护生的陌生感，激发护生对护理工作的浓厚兴趣，以极大的热情投入到实习工作中去。模拟训练山带教老师和实习同学分别扮演各种角色进行一天的模拟练习，如：急性心肌梗死的抢救程序.抢救仪器的使用及监测，药物的准备、使用，医护相互问的配合及抢救记录的正确书写等。告知目标实习时间一般为3周，目标为掌握急救技术操作的基本程序，在紧急情况下迅速估，正确决策和果断实施综合急救，掌握与患者及家属沟通技巧，了解病死患者的护理要求。根据目标安排专题讲座及护理查房.出科前进行考试。3临床带教专科理论带教一般由护士长和有大专以上学历、理论知识较强的老护士给护生讲课，以护理查房和小讲座形式为主，以每日抢救的各类患者为重点，通过护理评估，让护生了解疾病的发生、发展、临床表现及抢救护理措施。要求护生掌握：电一机械分离或心脏骤停、各种原因所致的休克、各种过敏反应、心脑血管意外、哮喘发作等的抢救措施.熟记各种急、危、重症的抢救预案，使抢救工作有条不紊。引导护生将护理专科理论知识与临床实践相结合.以迅速提高专科理论水平。专科技术带教为提高抢救成功牢，护士必须让护生熟练掌握心肺复苏、洗胃、呼吸机的使用操作等技术，同时熟练配合电除颤、气管插管等技术操作。学习与患者沟通的技巧急诊患者病种复杂且起病急骤，患者毫无心理准备，到医院后希望得到及时周到的服务。部分患者和家属对医院的规章制度、工作程序、环境等不了解。一旦护士工作难以满足他们的耍求，患者及其家属容易出现过激行为;由于急诊科护士忙于急救和护理，无暇顾及他们焦虑的心情，使他们产生“急诊不急”的误会.甚至发生冲突。科室应选择优秀的带教老师。让一些热情、有责任心的护士辨解在抢救同时怎样与患者沟通，沟通中注意的问题。重视培养护生的语言表达能力和沟通技巧。可通过护理查房、个案讨论等形式进行训练。并在早交-班会上利用提问和讨论的形式加以巩固提高。告之护生与急诊患者及其家属沟通时。耍言语简短、恰到好处。临床病死患者护理要求护生碰到病死患者均有惧怕f『ij不敢靠近的心理，带教老师应从生理、心理、伦坤等不同的角度讲解护理临终患者的意义.使护生能够助家属做好尸体料理和善后工作，给家属精神上的安慰。出科考试山护士长主持.根据护生综合表现i千}{：教老师做出鉴定。以专科急救知识结合护理基础知识为硼论考试内容，操作考试ii1带教小组负责人完成。将综合成绩填入护生实习鉴定表，列入护生档案。4效果培养了护生良好的综合素质通过一系列带教训练，提高了护生综合分析和处理问题的能力.使她们把讲课内容、讨论和实践紧密结合起来，正确使用常用抢救设备.急救意识明最增强。4。2顺利完成角色的转换护生在实习阶段完成了从父母的乖女儿、学校的学生到一名患者信赖的“白农天使”的角色转换，通过系统严格的带教，缩短了角色转换的ⅱ寸l1=jj，为今后的工作打下了良好的基础4_3全方位提高护士的自身素质带教过程巾，护生认识到要想适应急危重症患者多、病情复杂多变的急诊科工作。必须注重学习，不仅要学习专业知识。还耍学习伦理学、社会学、心理学、美学等边缘学科的知识，养成自觉学习的好习惯，并将所学知识贯穿于整个抢救过程中。

急诊科实习心得护士 篇5

当我们有一些感想时，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样能够培养人思考的习惯。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会，下面是小编帮大家整理的急诊科实习心得护士，仅供参考，欢迎大家阅读。

急诊科实习心得护士1

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合！在急诊科得到老师的肯定，今后会更加努力？首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色，辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用，提高出科考核成绩，我们采用情景模拟带教的方法进行带教。

通过更改带教方法，护士出科考核合格率明显上升。由此可知，采用新的带教方法，可增强老师的学习动力，提高护士整体水平，并能使实习护士尽快适应抢救角色，发挥更大潜能。急诊科是一个综合科室，有多种疾病混杂的特点，因此，急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士，而急诊实习护士由于急救经验少、护理技能差，加之老师带教方法不当，因而急救经验不足，不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期，增强带教效果，尽快适应急诊工作，我们对其行为进行分析并制订合理措施，科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后，即分组跟班，行花班制，由工作满2年以上的老师，一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定，如老师讲解技巧差，个人经验不丰富，加之本班所见病种少，则实习护士所学内容不全面。

实习护士分诊评估能力低实际工作中，急诊科接诊的多数是急、危、重症病人，患者及家属都很着急，由于实习护士评估判断病情的能力较低，还像常规一样要求病人挂号、候诊等，而不是立即进行一些诊前护理工作，这样会使病人及其家属产生反感，引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉，不知道护士应对措施。因而心中恐惧，不能尽快进入抢救角色，较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中，由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉，不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程，易忙中出错，从而延误时间，失去最佳抢救时机。急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否，直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。

工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差，而引起患者对医院不信任，要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬，遇事慌乱急诊病人，病情千奇百怪，场面触目惊心，如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时，实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四，影响急救工作的顺利开展。态度生硬，缺乏耐心，言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释，且态度粗暴，言语生硬造成不必要的纠纷。

急诊科学到太多的东西，在其他专科病区见不到的急诊科都见了，心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则，有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了，杂病疑症全有。一个月收获可佳。

急诊科实习心得护士2

离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。

一、思想认识

刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

二、学习内容的把握

与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的配合才能更好的`实施护理操作，各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。

病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。

病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责，掌握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心，细心，爱心；要有法律知识，要懂得心理知识，当然最重要是要有扎实的理论知识，熟练的操作流程，掌握多种医疗技能，要有丰富的临床经验；要有敏锐的洞察力，反应要机伶，动作要麻利；要学会掌握常见的急诊知识，掌握急诊的发展方向，我们要有自已果断的处理，救人于分秒之间。我们要敢于面对，要拿出我们的专业特长，急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。

三、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：

①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识；

②用基础理论分析解释临床症状、体征；

③用基础理论解释辅助检查的结果。

同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征，这就需要我们掌握机器的使用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本

领而且能承担起组织抢救分工及配合。

对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多，只要我们留心认真发现，共同提高，因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。

四、写好实习笔记

通过写笔记的方式，记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己的收获或不足，有利于自己不断地改进；其次，是积累临床经验的一个很好的途径；第三，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程；

在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，熟练掌握护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立热爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结，是个适应的过程，让我们边学习边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。

感谢这段时间来老师对我的教导，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。

急诊科实习心得护士3

实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。

来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。

第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。

急诊科带教实习生的经验体会 篇6

1提供机会培养实习医师与患者的交流沟通能力

急诊不仅仅是处理急危患者及意识丧失患者, 更多时间要负责处理那些特殊情况的患者, 如夜间发病或白昼没时间就诊者, 这部分患者病情简单, 带教老师可让实习医师进行问诊采集病史, 但患者对实习医师往往不信任、不配合, 而刚刚接触临床的实习医师在面对患者及综合性的具体问题时不知如何开始, 采集病史有时只会听患者长时间描述病情而影响诊疗时间。对此带教老师应指导实习医师不必着急, 并给予示范如何与患者交流沟通, 并指导其交流时的态度、语气及神态。这阶段的目标是使实习医师较熟练自信地与患者进行交流沟通, 掌握门诊病历书写的内容格式, 这一过程一般需3～5d时间[1]。在此过程中, 实习医师要明白人与人的沟通需要技巧与长时间的训练, 急诊的实习仅仅是开始。

2具体问题具体解决, 具体病例具体分析, 做到放手不放眼

急诊工作的特点是忙且危重患者多, 实习医师似乎只对抢救病例感兴趣, 对其他轻症患者则缺少更多的关注, 带教老师应尽量改变其想法, 言传身教, 每位有经验的临床医师都是从点点滴滴的经验积累而成长起来的。危重症患者抢救需要各科医师护士共同协作, 争分夺秒地完成, 实习医师应协助老师抢救患者, 把临床实习前培训的操作技能 (如心肺复苏术、除颤仪的使用、心电图检查等) 应用到具体病例。在时间允许情况下带教老师需将实习医师参与抢救的病例对其进行总结, 讲解诊断思路与该病用药的注要事项及用药目的, 明确要求其掌握常见急危病的诊治与处理原则 (如急性冠脉综合征、急性脑血管意外、急性左心功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、消化道大出血等) , 在具体操作中指导其正确操作, 坚持做到放手不放眼。

3防范医疗纠纷, 认真处理每个患者, 培养自我保护意识

急诊科突发事件频发且风险大, 要求医务工作者具备很强的应变能力及对疾病的判断处理能力。实习医师只能协助老师工作而不能独立诊治患者, 因此带教老师应明确告知实习医师, 在急诊其能做什么不适合做什么, 注意什么, 适时回避什么, 及要学会什么[2]。对于患者拒绝检查及拒绝住院治疗者需要在病历注明并要求患者或家属签字, 同时注明随诊。强调每位男医师不能单独对女性患者进行肛门及外生殖器检查。实习过程中逐渐培养自我保护意识。

总之, 实习医师在急诊科实习时间很短, 带教老师应明确学生主要掌握哪些疾病的诊断与治疗, 使其在急诊学习过程中目标明确, 使其在短短的学习时间里有所收获, 增强其从医的信心。

关键词：临床实习,带教,急诊科

参考文献

[1]张存祥, 张志高, 赵守健, 等.医疗纠纷对医学生实习的影响及对策[J].卫生职业教育, 2009, 27 (2) :123-124.

急诊科实习心得体会 篇7

急诊是一个人员速度流动很快的科室，来的病人复杂多样化，需要在短时间内确定病人的病因以及治疗方法，我相信这是要靠多年的经验累积而来的，记得有次一位心脏骤停的病人来的时候，短时间内，大夫坚定且快速的进行口头医嘱，而护士们有条不紊且有秩序的给予呼吸机、起搏器、药物推入，仿佛床上的病人就像自己的亲人一样，大家的心也似乎揪在了一起，直到看到心电图由直线开始有了变化，大家在那一刻绽放的笑容，我想，是来源于内心最开心的笑容吧！

劳累似乎是急诊科护士们的代名词，但尽管这样，老师们也从来没有抱怨过，他们每天保持着的状态去面对病人，当不按时吃饭于加班已经成为了常态、但很疲惫不堪已经成为了主旋律，但当患者发自内心的说一句谢谢时，就能够让他们收获到满足与快乐！

这些天，感受真的太多太多，看到带教老师身体不适边输液边写护理记录；看到在抢救时就算手上划了口子也不在乎；看到病人出院时会心的笑容！让我觉得，一名护士是一个那么平凡又那么不平凡！感谢这段时间，急诊科老师对我的照顾！

急诊科实习出科小结 篇8

在实习的这段日子里，我学到的东西还很多很多。现将我的急诊科出科小结提供给大家，希望能给各位提供参考价值。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在急诊科轮转期间，我积极主动，遵守医院及科室的各项规章制度，熟练掌握各项急诊操作技能，认真完成各项工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在这三个月里，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊科的医生，我不仅熟悉了各科专业的理论，更能熟练掌握心肺复苏、呼吸机的使用、动静脉穿刺、洗胃、导尿等各项急救操作，还不断培养了我的耐心、细心和爱心。能在紧急情况下，发挥临时应变能力，运用理论知识，以真心真诚的态度对待患者，认真地做好与患者家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊轮转的这段时间，使我对医生的工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医师。篇二：急诊实习心得

急诊实习心得

省立实习护生 李雪

实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。

来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。

第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。

在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多，从韩士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。篇三：急诊出科小结

急诊出科小结

两周的争诊科实习就要结束了，抱着初次实习所燃起的熊熊热情，两周来，几乎是整天呆在急诊科里，总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯，在盏盏星光下，呼着夜里澈亮的寒风，充实的踱至宿舍。

感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后，到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去，到开始在老师繁忙时初步接诊病人，直到现在可以从患者来送至患者满意离开，中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。

像小时候的作文中经常用到的第一次那样，实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例，做接诊记录，到开始门诊查体，直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者，在没有很明显的临床体征，并且血象也不高的情况下，经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎，并在几个小时候后被专科医生确诊的时候，真的有种说不出的幸福。

志愿者工作小结

xxxx 年 9 月 1 日至 9 月 15 日，是我人生中很特别的一周。这次德兴市”党员义工、青年志愿者在行动“公交志愿服务，我有幸成为了一名志愿者，虽然是普通的服务工作，但我依然感到能够为德兴公交事业做出自己的贡献而感到骄傲和自豪.在这短短的十五天里，我与其他志愿者一样，经历了由最初的困惑、懵懂到后面的慢慢适应。来到公交车上后，由于第一次参与志愿者的缘故，心中自有“誓要将志愿服务进行到底”的冲动。事实上我的想法是错的，尽管志愿服务是根据自己的能力，意愿自由的发挥，但也要以一定的规章制度行事。后来我明白了因为在车上我们代表的就是德兴的青年志愿者，所以一定要注意自己的形象。根据组织的安排我被安排在 2 路车，上岗的时段是每天早上 7:00 到 9:00。虽然被安排在最早的时段，但我毫无怨言，绝对服从，坚决按时到岗到位，不迟到一分钟。在车厢内的主要任务是分发宣传材料，向市民们宣传文明乘车意识，维持公交车内秩序，帮助车内的老弱病残群体等。刚开始其实自己一直以为分发宣传材料是一件容易的事情，这些天后终于有了自己深刻的体念，除了想办法让市民们都愿意伸出手去拿资料

之外，还要注意自己的言语是否有礼貌，有时候当遇到一些不知道是什么原因连看都不看一眼的行人时，心里说不出的难受。原来做志愿服务真的也不容易啊！这时我突然想到广大的志愿者们，他们也一样跟我做着同样的事情，甚至做到比我还要多遇到的情况更复杂。但是这个世界上还是有很多志愿者，他们每天都在为这个社会做着志愿贡献，到底是什么原因支撑着这一群体不断的发展壮大？我不禁问自己！就在我不断思考时，我隐约看到其他志愿者忙碌的背景，还有他们身后一张张满意的笑脸。我突然明白了志愿者的动力从何来：能够使得人们在微笑中进步，社会在和谐中发展。就是志愿者的最大动力也是志愿者最大的心愿。我也笑了，于是我又积极的投入到志愿者行列之中。

我很高兴能加入到志愿者这个有意义的队伍！做了一些对德兴老百姓有意义的事，让快乐微笑在每个人脸上绽放，让阳光洒满世界每个角落！这是每个志愿者的愿望，也是我的愿望。我认为志愿服务绝不仅仅是志愿者的事，志愿精神更不应仅仅体现在那短短的 15 天里。勿以善小而不为，让我们每个人都从自身做起，小事做起，从身边做起。我相信只要人人都献出一份爱，这个世界将变得更加美好！篇四：急诊科实习小结

急诊科实习小结 从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易！

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”“急诊不急”、的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没

朝阳【wlsh0908】整理

有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

朝阳【wlsh0908】整理 篇五：急诊科出科自我鉴定

急诊科出科自我鉴定

时间真的过的很快，两个月的外出学习就这样结束了，我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会，能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很大。

市中医院的急诊主要分四块区域，包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室，我主要在抢救室和输液室上班，就谈一下这两块的工作流程和好的方面。—、输液室方面

1、工作量很大，每天有两三百个病人，但护士只有3人，因此很繁忙，没有空闲时间，2、人手虽然比较少，但查对制度很严，医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射，巡视等)都要用掌上机扫描确认后，才能执行，以防差错。

3、消毒无菌很严，注射时都是一人一巾一带，止血带用后浸泡消毒，送供应室塑封包装。

4、药物现配现用，避免失效

5、输液最后一袋液体贴上红色标签，防止漏挂液体

二、抢救室工作情况

1、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理

2、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施

3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确

*

4、护送危重病人时，携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物)，心电监护仪等

5、护士抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗

6、建立住院病人回访制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好

7、遇危重病人抢救时，各科室医生互相帮助，互相协助，共同抢救病人

8、新老护士搭班，传帮带精神比较好

三、其它方面

1、皮试液配置，用原液配置，消毒用新洁尔灭(取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中)或酒精

*

2、皮试过敏史盖章，家属签字，严格执行询问制度，更好的保护自己

3、收费方面：凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等，费用收的比较细，不漏收

4、科室的学习气氛很好，科室组织的操作训练，业务学习等，不管新护士还是老护士都认真参加，认真训练

四、新技术

1、口咽通气管的应用

适应症：(1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻

(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时

(3)患者经简易呼吸皮囊给氧时。，口咽通气管能托起咽后软组织，有利于肺通气及防止胃胀气

(4)防止经口插管者咬气管导管

(5)需要吸除患者咽部分泌物

2、抽血气(2ml注射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)

3、对缺氧，氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧

通过这两个月的学习，使我认识到了自己的不足，在今后的工作中，要不断的学习医学知识，提高急诊抢救能力及对危重病人的护理，更好的为病人服务。

急诊科进修心得的延伸内容：护士的总结如何写? 首先从四个方面入手：

一、政治思想方面：

二、增强法律意识，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。

三、规范护理工作制度：

四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质。