检验科规章制度（通用8篇）
一、检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对（科别、床号、姓名、性别、检验项目），临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
二、急诊检验制度
1、检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制，接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验，值班人员必须5分钟内给病人采血或接收标本，半小时之内出检验报告。
2、住院病人急诊检验，临床医生根据病情需要，填写合格急诊检验申请单，并填写急诊申请时间，由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验，并填写采集时间，护送队及时送检，检验科收到标本后记录接收时间，及时检验、及时电话报告临床，并记录报告时间及接收报告者姓名。
3、检验报告单于当日午后或次日早上，随同其他检验报告单一并送临床科室。
4、急诊检验范围：（1）．急诊病人和急诊观察病人。（2）．门诊中的急危重病人。（3）住院病人病情突然变化者。
5、急诊检验项目：三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、CRP、糖化血红蛋白、肝功能等．其他项目可根据需要有条件开展都得开展。
6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录，填写督查交接班情况。
三、检验报告单管理制度
1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。
2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。
3、报告单必须有检验者签字（全名）和签发日期，急诊报告应注明标本采集（收到）及发出报告时间。
4、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。
四、临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。
3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目）。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
五、检验科传染病疫情报告制度
一、传染病疫情登记 门诊及住院部化验室均应设立化验室专用的登记本，对菌痢、肺结核、疟疾、伤寒、病毒性肝炎（甲、丙、戊肝抗体，乙肝两对半）、感染性腹泻等法定报告传染病检测结果阳性者实施登记，并在化验结果报告单上家盖“请注意疫情”章。化验室专用疫情登记本登记项目应包括姓名、性别、临床拟诊、送检医师、检验方法、检验结果、检验医师签名和检验日期等。
二、疫情信息安全、保密制 各级医疗机构应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露信息，不得泄露传染病患者个人隐私。
三、异常结果反馈制 检查出与传染病诊断有关的异常检验结果应及时反馈病做好反馈记录。
六、检验科安全管理制度
1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。
2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。
3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。
4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。
5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。
6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。
7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。
8、检验科人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。
七、仪器管理制度
1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。
2、精密仪器，设专柜存放，实行定人使用、保养、保管责任制。无关人员一律不得使用。
3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使用，计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。
4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。
5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。
八、检验科试剂管理制度
1、检验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂。
2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。
3、试剂进货应做到来源正规，货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。
5、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。
九、检验科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。
4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。
十、检验科室内质控工作制度
1、各专业实验室应创造条件开展室内质控。生化、血液细胞计数、尿化学，应每天做室内质控,特殊项目在更换试剂批号或校准后进行质控。
2、室内质控数据的处理：
所有开展质控的项目，不论每日做还是需要时做，均应把数据输入质控管理软件或质控图表，求出其平均值、标准差、变异系数及在出控分析。
3、室内质控数据的管理：
1)统计：每月末，应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理，并做本月室内质控评价。
2)上报：每月5日前将前一月的质控图打印、分析、评价后由实验
室主任签字后上报科室存档。
4、失控处理及失控报告单：
遇到失控，应按失控原因进行分析，并按步骤采取相应措施予以纠正。失控后必须填写失控记录以及纠偏措施。
5、监督：科主任定期或不定期抽查室内质控开展执行情况,对未严格执行者按科室有关规定进行批评及经济处罚。并记录在业务考评内容中，作为各室评审时的材料。
十八、检验师职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、亲自参加检验，并指导检验士进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
3、负责毒剧药品，贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。
4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。
5、负责开展对本专业质量控制工作。
十九、检验士职责
1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备，做好登记、统计工作。
5、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2015年1月检验科未实行危急值报告制度期间的100例患者资料 (对照组) ;再选取2015年1月至2016年1月检验科实行危急值报告制度期间的100例患者资料 (研究组) 。对照组:男67例, 女33例, 年龄为18~72岁, 平均 (45.25±11.47) 岁;研究组:男65例, 女35例, 年龄为19~71岁, 平均 (45.61±11.92) 岁。两组患者基本资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有对比性。
1.2 方法
对照组在院期间该院检验科未实行危急值报告制度;研究组在院期间该院已开始实行该制度, 其内容如下。
1.2.1 建立危急值项目表。
基于卫生部颁布的相关制度与参考依据, 结合该院检验科的实际情况, 通过统计分析, 制定表1。
1.2.2 规范危急值报告流程。
检验人员一旦发现相关指标出现危急值, 便要对临床或检验过程中出现的可疑异常进行详细的检查, 同时还要对危急值进行复查, 确保无误后才可上报结果, 做好相应的登记。登记内容包括患者姓名和性别, 床号和病案号, 检查日期、检验项目、检查结果及复查结果, 报告人及其相关信息等。医护人员在接到报告后于30 min内做好相应的处理、登记与复查, 若检查结果与患者实际情况不符则予以重新检查。
1.3 观察指标
(1) 医疗事故发生率、医患纠纷发生率; (2) 患者满意率。
1.4 统计学方法
用SPSS19.0处理数据, 计数资料用n/%表示, 用χ2检验。若P<0.05, 则表明差异具有统计学意义。
2 结果
研究组的医患纠纷与医疗事故的发生率远低于对照组, 满意度远高于对照组 (P<0.05, 表2) 。
3 讨论
危急值是一种于20世纪末传入我国的先进医学概念, 于世界范围内均有广泛的应用。危急值特指患者处于危急生命状态时出现的异常检验指标, 通过危急值的报警可以使医师准确获知患者的最佳急救时机[2]。事实上, 危急值并非是固定的, 而是由卫生部颁布的参考依据以及实施危急制度的医院的实际情况来决定的[3]。检验科立足于制定的危急值标准, 在危急值出现后及时迅速地将检验结果反馈给医师, 医师将根据检验结果做出准确的判断并予以及时处理。危急值报告制度具有重要的现实意义, 不仅可以提高检验科的专业检验水平与检验人员的责任心, 还能加强检验科与临床人员的沟通协作, 促进质量管理的规范化, 从而有效减少医疗事故与医患纠纷的发生几率, 提高患者的满意度。这些在本研究结果可以得到验证, 即:研究组医疗事故与医患纠纷的发生率分别为4%和3%, 满意度高达93%, 远远优于对照组的19%、16%、55%。综上所述, 将危急值报告制度应用于检验科的质量管理, 可以有效降低医患纠纷与医疗事故的发生几率, 患者普遍感到满意, 故具有显著应用价值。
摘要：目的 探究危急值报告制度于检验科的质量管理模式中的具体应用。方法 选取2014年1月至2015年1月检验科未实行危急值报告制度期间的100例患者资料 (对照组) ;再选取2015年1月至2016年1月检验科实行危急值报告制度后的100例患者资料 (研究组) 。对比两组的医疗事故与医患纠纷的发生率以及患者满意度。结果 研究组在医疗事故与医患纠纷的发生率上均要少于对照组, 在满意度上高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 危急值报告制度的建立可以有效提高检验科的质量管理效果, 临床价值鲜明。
关键词：质量管理,检验科,危急值报告制度,医患纠纷,医疗事故
参考文献
[1]宋世平, 陈建魁, 马红雨, 等.应用危急值报告制度促进检验科质量管理[J].国际检验医学杂志, 2012, 33 (20) :2519-2521.
[2]杨洪广.危急值报告制度在检验科质量管理中的应用[J].大家健康:学术版, 2015, 9 (5) :70-71.
临床实验室的职能就是准确?迅速?及时地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据，因此，异常检验结果的处理及“危险值”的建立显得尤为重要，所谓检验“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能处于由生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会?因为这是一个危及生命的试验结果，所以把这种试验数值称为“危急值”?
一?危急值的建立
1.必须从实际出发建立危急值
建立时应根据本地区患者及本院检验科的实际情况，制定适合本單位的“危急值”报告制度，“危急值”制度的建立应以病人为中心，以确保医疗安全为目的?在制定危急界限值时，要把危急值和参考值区分开，防止“危急值”定的过宽，避免使之出现危急值不危急的情况?
2.加强与临床科室联系
因检验工作者临床知识相对欠缺，在项目设置时应征求临床意见，项目设置后在执行过程中应经常向临床了解项目可行性，了解报告后病人处理情况，是否从早期报告中取得改善机会，如何避免在报告传递中延误，甚至发生对方拒收或接收后拒绝告诉姓名等?每年做一次回顾性小结，内容可包括项目设置，报告情况，并作出适当修正等?
3.职能部门的指导作用
职能部门要指导检验科制定“危急值”报告和处置的二级制度，如：1.明确检验科的报告项目，以及具体项目的质控?复核?报告和登记的具体细节；2.明确临床科室在接到危急值报告后的处理?告知和病历记录等细则?同时还要对临床?检验科执行医院“危急值”管理制度的情况进行监管，定期和（或）不定期开展分析总结，持续性改进“危急值”管理制度?要明确保障制度执行的具体措施，如：制定临床?检验科违反“危急值”管理制度的具体职责，明确责任承担等?
二?“危急值”出现时的处理
1.先要查看标本是否有错，实验前各项操作是否正确，因为分析前误差占到总检验误差的50%以上，因此有时会出现检验结果与临床症状明显不符合的情况，尤其是标本采集不当是主要因素?而这些实验前因素是不能在实验中纠正的?
2.在试验中操作是否正确，仪器传输是否有错，当天的质控是否正常?
3.复检标本，如果复查结果与上次一样或在许可的范围内，必要时可以重新采集标本，再次复查，但应在报告单上注明“已复检”?
4.对处理过程要详细记录，还要建立起对检验结果中危急值的确认，同时还要了解临床患者的处理情况?并在《危急值登记簿》上做好登记工作?
5.临床科室的查对?处置和记录程序?临床科室在收到医技科室关于“危急值”的报告后，应当履行必要的查对措施，制度应明确规定需要查对的项目（至少应包括患者姓名?是否做过该项检查）和查对的执行人员?明确规定当班医务人员要根据不同的“危急值”类型做好相应的处理，或做好有可能发生的病情变化的处理准备工作?
三?管理中可能存在的问题
目前在危急值的管理中可能还存在这样那样的问题，但是主要表现在以下几个方面：1.对“危急值”的重要性认识不够，医院的职能部门不重视?2.实验室对危急值制度的建立不够完善，一些检验项目也有待改善?3.“危急值”报告的时间不明确，报告记录不完善?4.临床科室对检验科危急值报告的认识不够重视，不完全理解危急值的重要性?因此我们在建立管理制度时，一定要对全院各个科室进行培训，提高对危急值的认知程度，特别是职能部门一定要引起高度的重视?
四?危急值临床应用的意义
1.建立符合本院“危急值”管理制度，是保障医疗安全?提高医疗质量和服务质量的必要措施?通过建立相对完善的“危急值”管理制度，可以有效保障“危急值”报告的准确性；缩短“危急值”从报告到处置的间隔时间；明显提升临床的“危急值”处置能力和治疗质量；提高病员在出现“危急值”?面临生命危险状态时的治疗有效率和抢救成功率?
2.增强了检验工作者的责任心：当危急值出现时，检验人员会按制度认真分析检验结果，对检验结果进行分析的过程，促使工作人员在工作中主动学习的目的，减少了懒散情绪，同时提高了检验人员的专业水平?由于危急值制度的建立，也加强了检验工作人员的主动性和责任心，使临床医生大大减少了对检验工作的抱怨，增加了理解和信任，临床实验室的地位也得到了提高，检验医学得到了发展?
3.加强与护士的沟通：标本采集质量的好坏，直接决定检验结果的准确性?有些标本的危急值的出现，是由于标本采集过程操作不当造成的?为避免此类情况发生，检验科必须加强与护士的沟通，检验科最好把怎样采集标本?什么时间采集哪种标本最合适?以及采集标本中应注意的事项，做成小册子发放到科室，从源头解决标本质量问题?
XXXXXXX 医院
检验科规章制度、人员岗位职责
检验科工作制度
1、医院检验实验室应当按照准确、安全、及时、有效、经济、便民的 原则提供临床检验服务。
2、在院长领导下，科主任通过各专业负责人，对科室的各项工作进行 科学管理。负责检验工作。
3、检验工作必须主动配合临床，严格遵守操作规程，准确迅速地完成 检验任务。
4、收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求应重新采集，对不能 立即检验的标本要妥善保管，普通检验一般应于当天下班前发出报告，急诊标本随时做完，随时发出报告。其验单上注明“急”字。
5、要认真核对检验结果，打印电脑检验报告单，作好登记或电脑存根，签名后发出报告，检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果，应主动报告，检验结果数值 提示病员处于生命危险状态应立即与科值班医师联系，并做好记录。
6、一切血检验结果发出报告后、保留标本一天以上。
7、保证检验质量，定期检验试剂和核对仪器的灵敏度，定期抽查检验 质量。
8、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质评活动以保证检验质 量。
9、严格执行一人一针一管制度，检验用具应该按检验要求进行清洗或
消毒，被污染的器具用高压灭菌的方法处理，对可疑病原微生物的标本 应于指定地点焚烧，防止交叉感染。
10、实验室内应每日打扫卫生，经常保持整洁，检验台应经常消毒，防 止交叉感染。对于有传染性及带有放射性的试验要做好检验人员的自身 防护和保健措施。
11、检验科贵重仪器应订立严格的保养、维修制度，专人使用和管理，计量仪器定期校正，达到国家规定标准，并按仪器出厂规定执行保养、周保养、月保养、半年及一年保养的规定。
12、建立检验试剂的管理制度，把好质量、购买、入库、出仓、保存及 使用期限关，指定专人负责。
13、检验资料保存时间:一般检验为两年，未经许可不得随便查阅检验 结果。
14、做好冰箱、水浴箱的温度登记，发现异常，及时报告上级。
检验科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。
4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。
检验科查对制度
1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。
2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。
3、采集标本时:
住院病人:认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本(质、量)，同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。
4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。
5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。
6、发报告单时，认真查对科别、姓名、住院号及检验项目。
7、血型检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求。试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh 血型及交叉试验结果后，签上核对者姓名。
检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目)，临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
检验报告单管理制度
1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。
2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“,”表示，未查者可用“/”表示。
3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期，急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。
4、检验报告单于收到检验标本次日完成报告单下送科室。
检验科试剂管理制度
1、检验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂，不得使用过期试剂。
2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。
3、试剂进货应做到来源正规，货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。
4、试剂的存放要严格按照要求做，以免储存不当造成试剂的失效。
5、各实验室的试剂要合理使用，妥善保管。每两周都要检查所用的每种试剂的库存量，以便报告主任及时采购。
6、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。
附:试剂药品管理规则
1.试剂药品贮存规则
1.1 一般试剂药品
1.1.1 一般试剂药品放置原则:固体与液体分开，氧化剂与还原剂分开，酸与碱要分开放置，易燃易爆药品要远离电源。
1.1.2 试剂放置温度要根据试剂药品所要求，分为常温、4,8?和 4?以下。
1.1.3 在贮存试剂时，要登记试剂的效期。
1.2 危险性化学药品
1.2.1 危险性化学药品应有专人负责管理，标签必须完整清楚。
1.2.2 酸和碱，氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂，不应存放在一起，以防变质，失效或燃烧。
1.2.3 挥发性药品应于阴凉避光处保存，严禁日光直接照射。
1.2.4 强氧化剂不宜受热与酸类接触，否则会分解放出活泼的氧，导致其他物质燃烧或爆炸。
1.2.5 易爆炸性的药品应放置在有缓冲液体的容器内，以防撞击和剧烈震动而引起爆炸。
2.易腐蚀试剂的使用规定
2.1 使用有挥发性强酸、碱，以及有毒性的气体时，应在通风橱内开启瓶塞，如无通风橱时，应在空气流通处开瓶，人站在上风向，眼应侧视，操作迅速，用毕立即紧塞瓶塞。
2.2 对液体试剂应观察试剂名称，浓度，溶液的颜色，透明度，有无沉淀，以确定试剂是否变质。
2.3 取用液体试剂时，应将试剂倒入试管中吸取，原则上不能将吸管直接插入试剂瓶中吸取，用完剩余试剂不能倒回试剂瓶内。
2.4 倾倒试剂时，左手握住贴有瓶签的瓶体，右手拔出瓶塞，从瓶签的对侧倒出溶液，避免溶液腐蚀标签，瓶塞开启后将塞座放在桌上，塞心朝上不可与任何物品接触，以免污染试剂，更应注意不可使瓶塞张冠李戴。
3.受化学药品伤害的处理
3.1 皮肤受强酸或其他酸性药品伤害时，先用大量清水冲洗，再用 5%碳酸氢钠冲洗，最后用盐水洗净，并敷以碳酸氢钠溶液纱布条。
3.2 皮肤受强碱或其他碱性药物伤害时，先用大量清水冲洗，再用 5%硼酸冲洗，重者可用 2%醋酸湿敷。
3.3 溴水伤害皮肤则以多量甘油按摸，使甘油渗入毛孔，再涂以硼酸软膏。
3.4 碱性物质溅伤眼睛后，应立即用生理盐水或大量干净水彻底冲洗眼睛至少10 分钟，再用 4%硼酸溶液冲洗，后用生理盐水冲洗，并滴以抗菌素眼药，防止感染。
3.5 强酸溶液溅伤眼睛，迅速用清水冲洗，然后请眼科医生处理。
检验科安全管理制度
1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。
2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。
3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。
4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。
5、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。
6、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。
7、检验科人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。
临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。
3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
检验仪器管理制度
1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期清洁、检修保养和按规定办理报销、报废手续。
2、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。
3、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。
检验科档案管理制度
1、档案管理范围:包括业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、管理制度等。
2、档案资料应注意完整、规范、保密，不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。
3、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管，档案资料多时，为便于查阅可建立索引。
4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。
5、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。
检验科登记制度
1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。
2、设立以下登记本:血常规、尿常规、血型、生化等检验结果登记本。化验单发送登记本。
3、科室人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4、违反上述规定者，从重处罚。
检验科卫生制度
1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整洁。
2、不在检验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。
3、注意个人卫生。
检验科信息反馈制度
1、检验科要定期向临床各科室征询改进意见，同时，备有反馈登记本。
2、定期向临床医生征求意见和建议，整理登记，对重要问题及时与临床科室协商。
3、要耐心听取病人的意见，并做好病人意见的登记、处理。
4、要重视信息反馈工作，虚心听取临床医生的意见与要求，重要意见及时登记，认真改进。
5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。
差错事故登记报告制度
1、严格执行检验工作查对制度，包括:采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量;检验时的项目、所用的试剂、编号;检验结束时的检验结果、登记;发报告时的科别等。
2、要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，防止漏检、错检;生化检验标本验后应保留 24 小时，防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本;防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误;
3、严格执行检验标本接收制度。病房送检的检验标本和化验单应及时验收、签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。
4、发现差错应及时向科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。
5、对已发生的差错事故，科主任应视不同情况进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。
6、科主任加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患及时解决。
检验科医院感染管理制度
1、检验人员须穿工作服，戴工作帽，戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过 24 小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。
6、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用。
7、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒，有记录。在进行各种检验时应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，并视污染情况向上级报告。
8、各种卫生学监测达到要求。
检验室科废物处置管理规定
一、医院垃圾分类:
(一)、生活垃圾:包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被检病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。
(二)、医疗废物:包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装。
其中:
1、感染性废物:?被检病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械等;?疑似传染病人产生的生活垃圾;?废弃的血液、血清;?使用后的一次性医疗用品与器械。
2、损伤性废物:?医用针头、缝合针;?各类医用锐器;?载玻片、玻璃试管、安瓶等。
3、药物性废物:?废弃的一般性药品;?废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品;?废弃的疫苗、血液制品等。
4、化学性废物:?实验室废弃的化学试剂;?废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;?废弃的汞血压计、汞温度计。
二、检验科人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由专人收集并登记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存，经相关机构回收处置。
三、全自动仪器下排液应排入一次性可封闭的容器内，不得超出容积的 2/3，封口与其它废物一同经相关机构回收处置。
检验科人员职业安全防护措施
1、健全各项规章制度
根据控制检验科医源性感染的管理工作的要求，建立保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。
2、加强医务人员职业安全防护知识培训
个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识，要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的发生。
3、增强自身防护意识
检验科人员自觉遵守检验科规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩。正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通。
4、加强锐器损伤的防护和处理
检验科人员被锐器意外刺伤后，应先脱去手套，再自近心端向远心端挤压受伤部位，同时用流动净水冲洗伤口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位，用无菌敷料包扎伤口。
5、加强接触部位的消毒
在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触，必须做到:(1)迅速脱去手套和隔离衣;(2)肥皂和流动水清洗接触部位的皮肤;(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗;(4)记录接触情况，必要时就医治疗。
检验师职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、亲自参加检验，核对检验结果，发送检验报告单，负责检验的技术操作和试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
3、负责器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。做好登记、统计工作。
4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。
5、负责开展对本专业质量控制工作。
6、做好消毒隔离工作。
检验员工作职责
1、协助检验师的日常检验的工作，做好日常检验的前期准备工作，包 括设备开启、简单的标本处理工作等。
2、协助检验师做好仪器设备的技术操作和维护保养工作，做好记录工 作。(按仪器出厂规定执行保养、周保养、月保养、半年及一年保养的规 定)
3、做好科室物品，器材的请领和保管以及各种登记、统计工作。妥善 保管仪器合格证，说明书，经营企业资质等材料备查。
4、化验试剂按贮存要求妥善保管，做好温度记录，保证在使用期限内 使用。
5、学习专业技术，参加标本的采集、登记和常规检验工作(即血常规 检验工作)。
6、洗刷检验器材，做好消毒、灭菌工作(检验台、地面应经常消毒，防止交叉感染)，清理废弃污染物，做好记录工作，每日打扫科室卫生。
7、接收检验标本、传送检验报告。收标本时严格执行查对制度，标本 不符合要求应重新采集，对不能立即检验的标本要妥善保管，普通检验 一般应于当天下班前发出报告，急诊标本随时做完，随时发出报告。其 验单上注明“急”字。
1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。
2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。
3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。
4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。
6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。
7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。
8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。
9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。
10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。
二、检验科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。
4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。
三、检验科查对制度
1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。
2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。
3、采集标本时：
（1）门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。
（2）住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。
4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。
5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。
6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。
7、血型及输血检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名，血型、Rh血型及血交叉试验结果，血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后，签上核对者姓名。
四、检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对（科别、床号、姓名、性别、检验项目），临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
五、检验报告单管理制度
1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。
2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。
3、报告单必须有检验者签字（全名）和签发日期，急诊报告应注明标本采集（收到）及发出报告时间。
4、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。
六、检验科试剂管理制度
1、检验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂。
2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。
3、试剂进货应做到来源正规，货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。
4、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。
七、检验科安全管理制度
1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。
2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。
3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。
4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。
5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。
6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。
7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。
8、检验科人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。
八、临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。
3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目）。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
九、仪器管理制度
1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。
2、精密仪器，设专柜存放，实行定人使用、保养、保管责任制。无关人员一律不得使用。
3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使用，计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。
4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。
5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。
十、检验科档案管理制度
1、档案管理范围：包括业务资料（含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等）、仪器及试剂资料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。
2、档案资料应注意完整、规范、保密，不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。
3、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管，档案资料多时，为便于查阅可建立索引。
4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。
5、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。
十一、检验科登记制度
1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。
2、设立以下登记本：血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。不合格标本拒检记录本。
3、科室人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4、违反上述规定者，从重处罚
十二、检验科卫生制度
1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整洁。
2、不在检验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。
3、注意个人卫生。
十三、检验科信息反馈制度
1、检验科要定期向临床各科室征询改进意见，同时，备有反馈登记本。
2、定期向临床医生征求意见和建议，整理登记，及时向科主任汇报结果。对重要问题及时与临床科室协商。
3、要耐心听取病人的意见，并做好病人意见的登记、处理。
4、要重视信息反馈工作，虚心听取临床医生的意见与要求，重要意见及时登记，认真改进。
5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。
十四、差错事故登记报告制度
1、严格执行检验工作查对制度，包括：采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量；检验时的项目、所用的试剂、编号；检验结束时的检验结果、登记；发报告时的科别等。
2、要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液、胸腹水液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检、错检；生化检验标本验后应保留*，输血标本应保留七天以上；防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误；防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。
3、严格执行检验标本接收制度。病房送检的检验标本和化验单应及时验收、签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。
4、发现差错应及时向科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。发现严重差错或医疗事故后，立即组织抢救，并报告科主任、院领导，对重大事故，应做好善后工作。
5、对已发生的差错事故，科主任应视不同情况进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。
6、科主任加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患及时解决。
十五、检验科医院感染管理制度
1、检验人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应作到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过*。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
6、检验报告单消毒后发放（电脑打印的除外）。
7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒，有记录。在进行各种检验时应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
9、各种卫生学监测达到要求。
十六、检验室科废物处置管理规定
一、医院垃圾分类：
（一）、生活垃圾：包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。
（二）、医疗废物：包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装。其中：
1、感染性废物：⑴被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械等；⑵疑似传染病人产生的生活垃圾；⑶废弃的血液、血清；⑷使用后的一次性医疗用品与器械。
2、损伤性废物：⑴医用针头、缝合针；⑵各类医用锐器；⑶载玻片、玻璃试管、安瓶等。
3、药物性废物：⑴废弃的一般性药品；⑵废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品；⑶废弃的疫苗、血液制品等。
4、化学性废物：⑴实验室废弃的化学试剂；⑵废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；⑶废弃的汞血压计、汞温度计。
二、检验科人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由专人收集并登记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存，隔天交由市绿洁公司回收处置。
三、全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。
四、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g，搅匀后作用2h-4h倒入厕所；痰、脓、血标本加2倍量二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用2h-4h；若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所。
十七、检验科人员职业安全防护措施
1、健全各项规章制度
根据控制检验科医源***染的管理工作的要求，建立检验科微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。
2、加强医务人员职业安全防护知识培训
个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识，要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的发生。
3、增强自身防护意识
检验科人员自觉遵守检验科规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩，高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜。正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通。
4、加强锐器损伤的防护和处理
检验科人员被锐器意外刺伤后，应先脱去手套，再自近心端向远心端挤压受伤部位，同时用流动净水冲洗伤口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位，用无菌敷料包扎伤口。
5、加强接触部位的消毒
在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触，必须做到：(1)迅速脱去手套和隔离衣；(2)肥皂和流动水清洗接触部位的皮肤；(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗；(4)记录接触情况，必要时就医治疗。
十八、检验师职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、亲自参加检验，并指导检验士进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
3、负责毒剧药品，贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。
4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。
5、负责开展对本专业质量控制工作。
十九、检验士职责
1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备，做好登记、统计工作。
为了鼓励先进，鞭策后进，择优聘用、培训、晋升，并给予合理的待遇，最大限度地调动职工的积极性，形成平等竞争的机制，每年定期对职工进行全面的考核评比工作，考核成绩与年底医院评选先进挂钩，考核成绩优秀者评为医院优秀，科室给予一定奖励；考核成绩差者次奖金降级处理。
一、考核内容：
1)考德。具体内容包括：
(1)政治态度：忠于人民、热爱祖国；拥护和贯彻执行党的路线、方针和政策；能正确处理国家、集体、个人三者间的利益关系。
(2)遵纪守法：自觉遵守国家的各项法律、法规，维护国家和人民的利益，遵守社会主义公德。
(3)工作作风：实事求是，不弄虚作假；联系群众，关心群众疾苦，谦洁奉公，不贪污受贿；处理问题公正，坚持原则，敢于同不良倾向作斗争。
2)考绩。具体内容包括：
(1)工作质量：对工作认真负责、无差错、无事故、质量符合标准；工作令人放心，经得起检查。
(2)工作效率：工作速度快，效率高，数量多，能完成或超额完成规定指标和工作任务。
(3)工作成绩：工作出色，成绩突出，成果多，论文多；服务质量高。
3)考勤。具体内容包括：
(1)事业心和勤奋精神：有事业心，热爱医院，热爱本职工作；平时能抓紧时间学习和钻研业务；工作勤奋；有上进心
(2)服务态度：全心全意积极主动为病人服务，态度和蔼；不同病人发生争吵。
(3)劳动纪律：自觉遵守医院的规章制度；不违反劳动纪律；上班时间不做私活，不看与工作无关的书籍报刊；不迟到、早退。
(4)团结协作：服从组织分配；新生上级；团结同志；能顾全大局，主动帮助上级和同志做好各项工作；敢于挑重担。
(5)出勤率高：能出满勤或病事假不超过全年的工作天数的3%
四)考能。具体内容包括：技术操作水平程度；工作经验是否丰富；能否带教新同志；管理能力和计划性如何，能否解决工作中的难题；专业理论基础水平、知识面如何；判断力和
处理问题能力；能否主动提出合理化建议和改进措施等等。
一)考核对象：检验科全体职工（科主任由院部组织考评）
二)考核方式：自我评价；组织考核上级考核下级，逐级考核
关键词：检验科,检验质量,提高
近年来, 我国检验医学的迅猛发展, 许多医院检验科室更新了仪器和设备, 自动化程度也越来越高, 既方便了病人, 提高了工作效率, 也改善了工作环境, 但对检验标本的要求更高了。检测过程中影响检验质量的因素很多, 既有检验科内部因素, 也有实验室外部非检测性因素。作为医院辅助诊断科室, 如何发挥设备的效能, 排除外部非检测因素的影响, 提高检验质量。这是检验工作面临的重要问题。作者结合自已的亲身经历, 经过分析和思考, 就如何全面提高医院检验科的检验质量谈谈自己初浅的看法。
1 加强检验科内部质量控制
有了先进的的设备并不一定能有好的检验结果。要提高检验质量, 首先必须对检验项目实行全面的质量管理。
1.1 认真做好室内质控和室间质评工作
坚持开展室内质量控制, 通过质控的结果来了解病人样本结果是否准确, 以促进检验质量提高。要积极参加省临检中心组织室间质评活动, 牢固树立质控意识, 专人负责, 落实到人。通过每天的质控测试剂, 绘制出室内质控图, 对当天的检出项目及时校对, 以此来测检验系统的准确性, 从而间接评价检验结果的精确度, 以保证检验报告数据的质量。
1.2 认真做好设备的维护与保养及试剂的稳定
仪器、试剂是实验室质量保证的前提。当前大多使用了全自动或半自动分析仪, 对这些仪器的正确维护、保养及参数的设置直接关系到结果的稳定性及精确度。现在市场上出售的试剂盒的种类越来越多, 在选择试剂时要选择配套相对稳定的试剂。检验前要清楚仪器、试剂的性能、特点, 定时校正仪器、试剂, 试剂要按规定保存, 保证仪器计量正确, 保证合格的仪器、试剂进入实验室。
1.3 提高功能性管理水平
检验人员是检验服务的提供者, 其心态, 仪表, 身体状况, 交际能力等同服务质量有密切的关系。要引导检验人员强化服务意识, 放下架子, 在同患者的接触中, 要注重仪表举止言谈, 通过自已的服务使患者感到亲切, 增加对医院的信任度。同时要规范标本的处理, 标本摆放整齐, 操作台清洁卫生, 结果报告规范, 给患者留下优质可靠的意识, 以增加对整体服务质量的感知。
1.4 抓好检验技术人员的培养
人才队伍的建设是搞好质量管理的基础。检验技术是专业性极强的学科, 检验人员既要具有系统的基础理伦知识和专业水平, 还应具有必备的临床医学知识, 不仅要熟悉检验设备的性能和检测试剂及使用方法, 而且配置、结构和层次要合理。对年轻的检验技术人员要注重基本功培训, 有计划地选拔年龄轻、有培养前途的人到院校或有一定水平的学习班进行培训, 开阔视野, 增长才干。
2 加强检验科外部非检测性因素的质量控制。
检验科对内部质量控制一般都比较注意, 但是对外部非检测性因素的质量控制重视不够。临床医护人员相关工作所造成的外部非检测性因素而导致检验误差时有生, 一定程度影响了检验质量。
2.1 争取临床科室的配合是提高检验质量的重要环节
提高检验质量决不是检验科单方面就能完成的, 需要临床科室的密切配合。临床检验项目是由医生申请进行检测的。临床医师如果开出不正确不规范的申请单, 将造成报告单无法投送或患者无法领取, 影响检验质量。有的医生开检验单前不认真询问病史, 不熟悉检验内容, 开出的检验单针对性不强, 不注明必须注明的资料。如血气分析检测不注明患者是否输氧, 以致造成检验结果失真。在标本检验过程中, 如药物、饮食、运动、标本放置时间对检验的影响等, 这种情况下检验人员难以发现和消除这种外部非检测因素所造成的误差。遇到这种情况, 检验人员应及时主动与临床科室沟通, 了解有关情况, 做出正确的解释或进行复查。
2.2 合格的标本是保证检验质量的前提
【关键词】 显微镜检验技术；基层；检验科
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.816 文章编号：1004-7484（2013）-11-6794-02
显微镜是基层检验科工作中常用设备之一，是临床诊断及生物学检查的重要检测器械，对疾病临床诊断具有重要指导意义。本文将对2012年2月——2013年2月期间我院进行治疗患者的新鲜晨尿80份作为研究对象，对比显微镜检验技术和全自动尿沉渣分析仪检测结果，其宗旨为加强显微镜检验技术在基层检验科的应用提供数据依据，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2012年2月——2013年2月期间我院进行治疗患者的80份新鲜晨尿（血尿）20ml作为研究对象，且均经肾脏病理检查确诊为肾小球血尿。
1.2 方法 对所采集的新鲜晨尿平均分为两个试管，一试管采用UF-100全自动尿沉渣分析仪，并严格参照操作说明书进行检验，另一试管采用光学显微镜检验技术检验，具体操作如下：将标本采用离心机，以1500r/min速率离心5min后，去除上清液，取底部0.2ml带沉淀的液体，将保留液充分摇匀后均匀涂片镜检，高倍镜下将RBC和WBC分为20个视野进行观察，以平均数为统计量，低倍镜下对管型分为10个视野进行观察，以平均数为统计量。双人双盲法计算平均值，尿液标本在收集后2h内检测完毕。
1.3 观察指标 观察对比两组检验方法对红细胞形态检验结果及与肾脏病理的符合情况。
1.4 评价标准
1.4.1 UF-100全自动尿沉渣分析仪检测 参考Hyodo提供的参考标准：①非肾小球性血尿，80%红细胞前前向散光射强度（FSC）≤84ch，呈均一性红细胞；②肾小球性血尿，FSC≤126ch且<80%红细胞>84ch，呈非均一性红细胞；③混合性血尿，FSC介于两者之间。
1.4.2 显微镜检测 镜下血尿为每高倍视野均可见≥3个红细胞。①肾小球血尿，畸形红细胞<20%，呈均一性红细胞；②非肾小球性血尿，畸形红细胞>80%，呈非均一性红细胞；③混合性血尿，介于两者之间。
2 结 果
全自动尿沉渣分析仪和光学显微镜对80份血尿标本进行检验并与肾脏病理比较，其光学显微镜肾小球血尿检出率为83.75%，明显高于全自动尿沉渣分析仪的67.5%，两种检验方法比较差异具有统计学意义，P<0.05。
3 讨 论
随着医疗技术进步，先进检验设备逐渐应用于检验科，其自动化水平高，可简化操作流程，降低检验污染率，快速有效为临床提供检出结果，但因受干扰物等因素的影响，可能会出现假性结果或漏检，而应用光学显微镜检查，因其观察检验标本具有直观、简便、特异性好等优点，可显著提高检出率，具有较高临床检验价值。
本文研究中，收集临床数据资料作为加强显微镜检验技术在基层检验科应用的依据，分别采用全自动尿沉渣分析仪和光学显微镜对80份血尿标本进行检验并与肾脏病理比较，其光学显微镜肾小球血尿检出率为83.75%，明显高于全自动尿沉渣分析仪的67.5%，结果提示，全自动尿沉渣分析仪对血尿标本检查起到筛查作用，而显微镜检查相对来说才是“金标准”。尽管显微镜检查操作繁琐且操作要求较高，但临床检出率较高，为此临床应加强显微镜检验技术在基层检验科的应用，进一步提高检出率。
由此，本文将加强显微镜检验技术的临床应用体会总结如下：①加强对显微镜技术的重视，基础检验科检验人员应正确认识显微镜技术在临床诊断中的积极临床意义，由于显微镜下形态学涉及血液、体液、微生物学及免疫学，为此工作人员应熟悉掌握检验医学各个亚专业及特点，如对高菌群失调引起的腹泻诊断中，显微镜下直接涂片后即可做出初步诊断，并将分泌物进行培养检验，即可发现致病菌株，对临床针对性用药具有重要临床价值；②摒弃对显微镜检验消耗时间、人力、精力的错误观点，使其认识到显微镜检测阳性细菌结果明显并其他先进仪器检测更为准确等优点，定期开展显微镜临床应用知识培训，正确引导使用显微镜的技巧，积累工作经验，以此加强检验工作人员的业务能力及检验技能，并提高显微镜检验准确率；③医院及检验科领导加强对检验科质量监督，要求检验人员严格遵守显微镜检测流程，对全自动尿沉渣分析仪等先进仪器检验后，再应用显微镜技术复查，确保检验结果准确性，为临床诊断及治疗提供理论支持。
综上所述，显微镜检验技术是基层检验科不可缺少的重要检验工作环节，积极加强显微镜检验技术的应用，促进科学、规范化显微镜检验，对提升医学形态学检验水平有重要的临床价值。
参考文献
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