护理部护士培训计划(通用10篇)
一、护理培训:
1、护理分层次培训以抓落实为主,注重培训效果,强调培训内容实用,形式简单,操作性强。
2、护理人员分为岗前、a、b、c、d、e、机动护士及护士长等各级别分类培训。
3、岗前培训分为护理部集中培训及科室护理岗前培训两部分。护理部培训部分为全院护理基础理论知识及操作;科室岗前培训内容为科室常见病护理常规、工作流程、常见应急预案、护理核心制度等。
4、a级护士的培训以临床基本工作能力及医院统一制定的的制度、职责、流程、预案为主,以临床实践及自学的形式学习,护理部定期进行理论考试;b—e护理部按照计划进行培训。
5、科室内各层级人员的培训按照培训目标列出符合本科室培训计划。强调实用性及可操作性。业务学习至少每季度三次,讲座前一周电话上报护理部,护理部定期去病房督导业务学习,要求科室的讲座以ppt形式体现,内容新颖,体现护理进展。专科技术操作列入培训考核计划之中。
6、护理部技能培训以自学为主,按照计划定期抽考,CPR全院考核。
7、护理人员培训内容及时记录于护士档案培训考核栏内。
二、护士档案的补充完善与说明:
1、护士进科室即建档案,及时填写相关信息及培训考核内容:培训护士所需的.,记录护士培训的。
2、护理部的岗前集中培训考核内容跟随护士下发至科室,保存于护士档案中;科室岗前培训考核内容记录于岗前培训档案中。岗前培训结束后的考核结果记录于护士技术档案中相应栏内。岗前培训内容体现个性化(特别是转科人员)及专业性;
3、技术档案的其他项目及时完善记录。
1 专科护士标准认识
首先应对专科护理标准及责任有明确的认识,才能对培训方案做出周详的计划并予以实施。专科护士应具备丰富的专科理论知识和过硬的专业技能。能系统地评估护理质量和效果。熟练掌握疾病的常规护理,制定危重病人的护理措施,配合医生对患者进行各种抢救及其他非药物性治疗。能对患者进行正确的健康指导。了解当前的相关法律知识并负责识别和参与处理临床问题,从而为患者及家属提供高效、人道而温馨的护理服务。
2 培训计划的实施:
2.1 制定专业知识、技能的培训计划、明确培训方向
对相关的专业知识掌握的程度越深、范围越广,护士在日常的护理工作中就越有信心。重症监护病房具有相当强的专科特点。为了使受训护士能尽快适应监护病房的工作角色,顺利承担各项工作。我们对接受培训的护士制定了培训计划,以明确培训方向。培训内容丰富、覆盖面广,涉及到重症监护护理实践的重要方面。包括重症监护病房常见疾病的具体治疗方案、评估、护理、仪器的使用、图表的操作流程等等,并列出了各单元具体的学习目标和学习导向。
2.2 保障学习时间,多方面配合,提供宽松、良好的学习环境
我们从长期工作中发现,许多护士并非不具有上进心,而是因为满负荷、高强度的工作,甚至频繁的中夜班,压缩或分割了她们的学习时间,使她们无暇对专业知识进行系统的学习,以致于对她们中大多数人而言,在获取专业知识的方式上,有相当一部分来源于经验的积累。她们或许知道该如何处理或应对所出现的问题,但对为什么要这样做的概念却较为模糊。针对这一特点,我们对即将进入重症监护病房的临床护士提供了为期两个月的强化学习周期,为使接受培训人员可全身心地投入到对所需专业知识的学习之中,有效地保障了她们的学习时间。同时我们还做了必要和相应的协调工作,取得了诸如科主任、医生等多方面的积极配合,适时地对学习者进行指导,为她们提供了宽松的学习环境,并营造出了良好的学习氛围。
2.3 加强职业道德教育
护理者的工作对象是只有一次生命的人。一个有职业道德的护士要促进他人健康,面对的挑战之一就是在道德上的真正成熟。当病人及家属满意时,当病人幸存并对我们的护理工作支持和认可时,我们的护士就获得了回报。因此,我们在对受训护士实施专业技能培训的同时,也不断加强对她们的职业道德教育。具体内容为:1.护士应怀着极大的同情心,对每位患者予以关怀性的护理,提供生活上的帮助。经常采取换位思考的方式,从病人的角度出发,真正做到"急病人所急、想病人所想";2.护士应热情地工作,尊重每位患者的人格、尊严和价值,不因社会地位、经济环境、疾病和个人特点的不同而有所改变;3.具有高度的责任感,工作态度严谨、认真,保持诚实、正直的工作作风。能选择合适的方式为患者提供最佳的护理服务,并对个人的护理行为负责;4.具有集体意识和合作观念。
2.4 加强法律知识的学习,强化安全意识
为将差错发生率降至最低,消除事故隐患。一方面作为我们不断完善和健全各项规章制度;另一方面我们不定期地组织培训者学习相关的法律常识,加强安全和自我保护意识。成熟的技术和经验固然是防止事故发生的重要保障,责任心的培养也是杜绝差错的重要方式,它是安全护理最重要的基础。在培训过程中,我们一边引导受训者加强专业基础知识的学习。从临床观察开始,锻炼敏锐的观察力、想象力和精湛的技术操作能力,不断摸索经验。严格而准确地完成护理记录;回顾性地总结、分析所采取的护理措施是否得当等等。使安全教育贯穿于整个培训过程之中。
2.5 考核
考核是对培训工作的一种总结。它既是对受培训者掌握知识程度的检验,又可挖掘受培训护士的浅能,同时还能使制定培训计划的管理人员及时发现和纠正培训计划和管理中的不足。因此对受训护士的考核具有一定的必要性。针对我们所制定的两个月的护士培训计划,督促培训者更好地完成每阶段的学习任务,我们对接受培训者每两周进行一次考核,以检验该护士对所制定的学习内容的掌握程度。从多方面对受培训的护士进行综合能力的测试。并将考核成绩作为该名受训护士能否独立胜任监护室工作的依据之一记录在案。
3 小结
面对日新月异的新医疗技术和各学科更加专业化、系统化的发展趋势,对专科护士技术能力、综合素质也有了更高的要求。因此如何加强专科护士的培训以适应学科发展的需要,并通过相关培训使护理队伍的整体素质水平得到提高是当前护理工作管理者所面临的一大挑战。通过以上内容的学习不仅能独立胜任护理工作,同时在思想认识上也有较大进步,更加爱岗敬业。从而全面提高护理质量,得到医生和病人的认可及好评。
摘要:加强护士队伍建设, 提高护理质量和服务能力, 是护理事业发展的重心。培养专科领域护理人才促进护理专业化, 可为病人, 临床和社会提供更加贴近需求的高水平的护理服务。2008年我院通过专科护士培训培养了100多名专业护士不仅提高了护理质量, 也受到了医生和患者的一致好评。
【关键词】优质护理服务;能级护士;护理培训;护理人力资源使用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0582-01
卫生部自实施优质护理服务示范工程以来,消化内科作为首批示范病房,把落实“基础护理”作为重要工作。但由于护士的素质和能力参差不齐,开展此项工作遇到了一定的阻力。消化内科发现传统的培训方法及内容没有针对性,目标不明确,忽视了不同能级护士在各项工作中的使用,一年多来,消化内科采用护士能级培训和使用方法[1],取得了良好的效果,促进了全院优质护理服务示范工程的全面展开。
1 一般资料
1.1 消化内科护士的能级划分护士长→护理组长→责任护士→助理护士
1.2 护士配置护理本科9名、专科16名、中专5名
1.3 护士资质副主任护师1名、主管护师2名、护师5名、护士12名、助理护士10名
2 不同能级护士的培训与使用
2.1 对护理组长的培训与使用
2.1.1 护理组长的培训明确护理组长岗位职责、工作质量标准、临床护理质量评价标准。熟练掌握消化内科常见临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范、住院患者护理服务项目。严格“三基”培训,巩固专业基础。加强组织管理及统筹能力,实施专科理论和专科技术考核制度,强化责任护士专科培训。重视临床应用,提高实践能力。为适应现代医学护理学的发展,培养临床护理专家,提高护士解决复杂疑难护理问题的能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。
2.1.2 护理组长的使用护理组长是临床护理工作执行者和护理工作小组的组织者,是临床管理、教学科研、工作的主要力量。护理组长带领具有不同能级的护理人员,分管一组患者,护理组长根据责任护士的能力,分配不同的工作量和工作内容,负责组织责任护士的业务学习、组织抢救、学术讲座、病例讨论、对护理差错,事故提出签字意见,负责主持责任护士考核工作每月进行一次业务学习讲座,负责带教工作,及护理专科发展。
2.2 责任护士的培训与使用
2.2.1 责任护士的培训明确责任护士岗位职责、工作质量标准、临床护理质量评价标准。熟练掌握消化内科常见临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范、住院患者护理服务项目。消化内科常见疾病的护理理论知识、专业技术操作、疾病健康教育、常用仪器的操作方法、护理常规和应急事件防范预案及处理流程、优质护理服务要求及标准
2.2.2 责任护士的使用责任护士在护理工作中起着重要作用,是临床护理工作的执行者,承担消化内科危重患者的护理,能为患者提供整体护理,积极参与并组织病房内的抢救,完成大量静脉穿刺、换药、穿梭在病房间及承担着各项护理操作,并能够及时掌握本组患者的一些思想情况及时处理并向组长汇报。责任护士负责管理本组的助理护士,组织讲解各种技能操作,及各项基础训练及本科室的护理常规,使她们很快了解并掌握,并鼓励她们不断进步,定期进行针对性的考核。
2.3 助理护士的培训与使用
2.3.1 助理护士的培训由于助理护士都很年轻,都是刚刚毕业走向工作岗位的。巩固专业思想,严格素质要求,加强助理护士素质培养。与临床实践相结合抓好“三基”训练,学习消化内科专科护理理论和技能,明确助理护士工作职责,为患者做好基础护理工作。
2.3.2 助理护士的使用助理护士负责本组病人的基础护理工作,如整理床单位、晨间护理、晚间护理、对非禁食患者协助进食、口腔护理、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴、协助患者翻身及有效排痰、患者安全管理、陪检等。
3 结果
3.1 基础生活护理、健康教育的落实到位自开展“优质护理服务示范病区”试点工作以来,患者的生活由各级护理人员分工合作,协助完成,减少了家属的陪护,同时家属不必为亲人的生活护理没人照护而担忧,心理负担得到减轻。患者的日常生活得到更好地照顾,各级护理工作更加细致入微,使护理工作更加人性化,护患关系更为信任和融洽,让患者体会到了家的温馨,受到了患者及家属的肯定,各种对护士赞美之词溢于言表。
3.2 护理服务质量全面提高护理人员分级使用,使护理人力资源从结构上能够满足临床护理实际工作的需要。责任护士有充足的时间和患者进行有效的沟通和交流,能够及时地观察病情,掌握病情的变化,采取针对性的治疗护理措施,对疾病的并发症能够早期预防,保证了临床护理工作质量和患者的安全。并加强了专科护理及健康教育的指导,及时评估患者,及时有效地制定护理计划,指导下级护士更好地实施护理措施,使患者得到温馨的优质护理服务,促进患者的早日康复,得到了患者的好评,在“零投诉”的基础上,患者的满意度有了大幅度的提高,达到99%。
3.3 护士的社会价值得到充分的体现护理人员的能级使用、分工合作,充分调动护士学习和工作的主动性和积极性,加强了护理队伍的团队精神。护士的责任感及主动服务的意识增强,自我价值得到体现,工作做得更细致周到,业务水平显著提高,使护理工作效率明显提升。各能级护士还能够钻研专科业务知识,注重自身认知水平的提高,积极主动地参加各类业务培训及继续教育,更好地服务于患者,护士对工作的满意率达98%以上。
4 讨论
我科明确了能级护士工作职责,责任到人,护理到位,使护士对患者的病情有了連续的、动态的观察,能更好的了解与掌握病情,为患者提供全面的护理,为治疗提供了观察依据,增强了患者的安全感。规范化培训及护理人力资源合理使用,有利于护理梯队的培养与建设,有利于保证护理质量与护理安全,增强了护理队伍的凝聚力,提高了患者及医生满意度,实现了护理人员自身的价值,使其看到了未来,感到了专业的成就感。全院全面开展优质护理服务示范工程[2],夯实基础护理。
参考文献:
[1] 闫怡静.医院护理人员配备的研究进展.中华护理杂志,2003,38(4):295
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质q6B123范文网
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。q6B123范文网
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。q6B123范文网
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。q6B123范文网
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。q6B123范文网
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二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈q6B123范文网
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。q6B123范文网
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。q6B123范文网
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。q6B123范文网
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。q6B123范文网
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。q6B123范文网
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三、转变护理观念,提高服务质量q6B123范文网
1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。q6B123范文网
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。q6B123范文网
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。.q6B123范文网
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。q6B123范文网
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四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面q6B123范文网
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。q6B123范文网
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五、树立法律意识,规范护理文件书写q6B123范文网
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。q6B123范文网
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六、护理各项指标完成目标q6B123范文网2.急救物品完好率达100%。q6B123范文网
3.护理文件书写合格率≥90%q6B123范文网5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。q6B123范文网7.一次性注射器、输液血器用后毁形率达100%。q6B123范文网
我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在2009年的护理工作中一定能取得好的成绩!q6B123范文网
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20xx年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年,护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机,围绕医院总体发展目标,努力做好以下工作:
一、以爱做管理,着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求,护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者,其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好,下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队,而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想,更新理念,改变既往的“主任要求,护士长服从”的被动管理,为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理,让护士长将主要精力放在科室的管理上,管理好科内病人的安全、治疗及健康指导,管理好护士的工作、生活和思想动态,协调好医、护、患三方关系,确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中,要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中,认准角色,摆正位置,不做护士中的“人上人”,要做护士中的“人中人”,营造关心、尊重、信任的护理氛围,增强护士的向心力和凝聚力,让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动,圈圈相连
护理作为独立的一级学科,其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式,20xx年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题,如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈,调动广大护理人员的积极参与性,变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论,剖析现状问题,深度分析原因,设定活动目标,制定活动计划,进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展,使护理工作中的一些突出问题得以解决,使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业,降低不良事件发生率,促进护士的个人成长与进步,达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态,使护理管理工作更容易推行,有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量,完善制度建设、推动持续改进,提升服务水平”的工作思路,以质量——安全为主线,以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点,实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导,使护理人员真正理解核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度,定期进行不良事件案例分析,使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理,定期举办“以病人为中心,提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动,通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动,进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动,转变管理者护理质量评价的理念,使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力,从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制,护理部根据“季安排、月重点”工作计划,深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作,落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录,从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查,是以单个质控项目进行评价,应对性、突击性强,管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系,改变以往按质控项目进行划分,侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面,从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控,在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理,了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等,及时给予护士长以及临床护士有效地指导,更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新,给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”,护理被放在了“辅助”位置。但是,护士是医院一个庞大的群体,也是与病人接触次数最多、时间最长的人群,他们进行的每一个技术变革,对患者都会有着不同寻常的意义,正如一位护士所言,不求“惊天动地”,只求“为病人所用”。20xx年,护理部计划在上级护理专家的指导帮助下,在“护理改革、发明和创新”方面实现突破,用实际行动证明护理的专业价值。
根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部2013年部署护理 工作的主要任务和计划特制定2013年护理工作计划如下:
1、加强病区护理管理,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对重点员工的管理,如轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
9、加强管床护士与病人及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识,每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
12、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及 专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。
具体措施: 1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见疾病护理常规并组织学习。
3)、制定护理业务学习计划,基础理论和 技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)、护理查房时提问护士,内容为疾病护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问护理核心制度及常见疾病护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、每月举行一次护理查房,指导做好危重病人的护理,提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护 士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
10)、加强护理员,清洁工的管理,抓好病区清洁卫生工作,保持 病房干净,厕所无臭。
关键词:护理告知,系统培训,实践与效果
随着医疗事故处理条例的出台,患者的自我保护意识不断增强,对医疗护理质量、安全有了更新的要求[1]。护士的沟通能力越来越受到重视,护士在与患者实际沟通过程中,经常出现沟通障碍,导致护患纠纷。在医院护理管理中,我院护理部针对临床护理工作的护理告知过程中存在的问题,制定系统培训护理告知计划,通过院内、科内进行讲座、讨论、经验介绍等各种形式对护士进行告知知识培训。指导护士规范而有效地实施护理告知,强化护理人员对告知制度的认识,提高护理人员的告知技巧与沟通能力,降低患者意外事件和护患纠纷的发生。现介绍如下。
1 一般资料
本院现开放床位318张,有护理单元14个,护理人员169人,其中本科15人,大专了6人,中专78人,副主任护师8人,主管护师28人,护师55人,护士78人。
2 方法
2.1 了解在临床护理工作的护理告知过程中,存在的问题,经初步归纳有如下几方面:
(1) 护士对护理告知概念和意义不清楚; (2) 护士对护理告知的主体不明确,而从传统观念认为,只有医生才是医疗告知的主体,告知是医生要履行的责任和义务,护士是次要的,甚至不履行; (3) 护士对护理告知的对象不明确,护士在告知过程中,只注重对家属的告知,而忽略了对患者本人的有关告知; (4) 缺乏健全的护理告知制度,告知过程流于形式; (5) 在告知过程中护士使用的方法和技巧不当;沟通能力欠佳或因患者及家属的认知能力欠缺或低下与护理告知存在差异; (6) 护士的法律知识欠缺,没有认真履行告知义务或告知后无记录,缺乏自我保护意识和维权意识; (7) 护士人力资源不足,特别是基层医院超负荷、超范围工作,影响了护理告知工作的落实,使告知内容不全面、不具体、不及时、不专业。
2.2 制订系统的告知知识培训计划
制定护士全院培训计划,科内培训计划,临床传帮带计划,新聘用护士培训计划,鼓励自主学习,提高护士告知技巧与能力。
2.3 培训形式与内容
2.3.1 全院培训
做到全员参与,组织院内讲座: (1) 引导广大护理人员学法,从知情同意权等多个法律角度认识护理告知实施和重要性[2]。加强护士法律意识的培养,使之依法施护; (2) 强化护士的服务理念、沟通技巧,真实告知患者与护理相关的信息,并征得其理解和同意; (3) 建立护理告知制度,规范护理记录,真实记录有关信息。 (4) 制定并学习规范化的告知内容,要求人人掌握常用的告知内容并运用,如特殊药物静脉损伤的告知、绝对卧床的告知、坠床预防的告知、安全沐浴的告知、不能擅自离院的告知、特殊饮食治疗的告知、跌倒预防的告知、重危患者翻身风险的告知、“一日清”查询方法告知、费用开支、缴纳方法告知等等。
2.3.2 科内培训
科内每2周1次,由护理骨干担任授课老师,讲解各项侵入性操作的基本内容,主要包括:操作的方法与目的;操作前的准备;操作中出现的不适及配合方法;操作后的注意事项;操作可能造成的风险及拒绝操作的后果。
2.3.3 临床传帮带计划
定期组织护理查房,由护士长或护理骨干现场与患者沟通交流,指导低年资护士熟练掌握沟通交流技巧、健康教育方法,及时了解患者及家属的需求,并根据实际操作的特点,再增加针对性的告知内容。
2.3.4 新聘用护士培训计划
对新聘用护士加强岗前培训,要求掌握告知技巧与能力,自学专科理论知识、疾病护理常规。组织新聘用护士操作技能培训并考核。
3 评价指标
3.1 患者及家属对医院护士告知满意度
每月由护理部组织向各科住院患者随机发放满意度调查表,了解患者对护士告知、护理质量的满意度。
3.2 护理告知有效率
每月调查1次,了解患者及家属对护士告知内容的掌握与对护理的接受程度。
3.3 护理人员的告知技巧与能力
了解护士的沟通能力及患者对护士告知的配合程度。
3.4 法律意识
定期进行法律知识考试,了解护士的自我保护意识和维权意识。
4 效果
4.1 法律意识增强
通过系统的告知知识培训,所有护士法律意识明显增强,为患者服务的自觉性、工作的自律性明显提高,从而减少了护理差错和纠纷的发生,促进了护理质量的明显提高。
4.2 护理人员的告知技巧与沟通能力增强
经培训后,在告知过程中护士能把握沟通的技巧、时机、环境,使患者真正理解和接受告知。
4.3 提高了整体护理质量
通过系统的告知知识培训,护理质量的各项指标明显提高,护患关系明显和谐,患者及家属对医院护士告知满意度、护理告知有效率显著提高,我院培训前后各六个月,每月组织抽样问卷调查,每月对200位患者及家属发放调查问卷,收回200份,收回率达100%;并对患者及家属对医院护士告知满意度、护理告知有效率进行比较。经统计学处理有统计学意义,见表1。
5 讨论
5.1 通过系统培训护理告知,指导护士规范而有效地实施护理告知,强化护理人员对告知制度的认知,让如实告知和知情同意成为双方建立信任的桥梁,也是规范医疗服务的重要手段。改善服务态度,规范服务行为,使护理人员具备良好的服务态度和责任心,可以有效地减少护患纠纷的发生。提高护士的心理素质,强化护士的法律意识及法律知识,用法律规范护士的行为,提高其自律性,定期举行法律知识讲座,并用法律维护自身及患者的合法权益,不断提高服务质量。改善护患关系,提高患者及家属对医院护士告知满意度、护理告知有效率。
5.2 通过系统培训护理告知,加强业务学习,提高护士的整体素质,定期组织护理人员学习现代科学护理技术,参加各种新技术、新业务的学习,进行技术训练,不断提高业务水平。护理人员在执行和落实医疗护理措施过程中存在风险和发生意外的处置方法,有许多内容在以往教科书中也没有明确阐述。部分护理人员在工作过程中,对履行告知内容的认知不够全面,只有不断充实和更新知识,了解护理工作的新动态,才能弥补课本知识的局限性,开拓视野,扩大知识面,掌握一定的告知内容。严执行护理法做到“四要”,即解释病情要科学,签字手续要完善,执行制度要严格,说话办事要谨慎[3]。培养护士有主动与患者沟通的意识,良好的护患沟通是做好护理工作的前提,而履行告知义务则是护患沟通的一个主要途径。学会沟通技巧,在告知过程中护士应把握沟通的技巧、时机、环境,使患者真正理解和接受告知。
5.3 通过护理告知系统培训,使全院护理人员牢固树立安全意识,把护理安全管理纳入程序化、标准化的管理轨道。护理管理者充分认识到“全员参与安全管理”的重要性,树立安全观念,增强法律和自我保护意识,可以有效提高护理质量,保证护理安全,减少护患纠纷,真正使患者得到安全、有序、优质的服务。
参考文献
[1]叶小平.“告知”医方面临的新课题[J].医院, 2005, 5 (2) :76~77.
[2]李丽, 毛平, 余晓.影响急诊科护理告知效果的因素及对策[J].当代护士, 2007, 7:95.
【关键词】管理应用;整体护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2012)09-0022-02
1整体护理
整体护理就是以病人为中心,以现代护理观念为指导,以护理程序为基本框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理的思想和方法。整体护理使护理工作的地位从辅助医疗,从属医疗转变为共同合作。护士不仅是简单的护理技术工作者,而且还要充当教育者、协调者和管理者,这给护理工作注入了新的生机,也对护理人员的素质提出了更高、更全面的要求。现就笔者对整体护理对护士素质的要求,作初步探讨如下。
1.1高尚职业情操,现代护理理念。 整体护理要求护士树立正确的护理理念,坚持以病人的健康为中心开展工作, 对患者要提供全方位的服务,把为患者解决问题作为护理的最终目的,病人需要什么,护理工作就要提供什么样的服务,做到真正以病人为中心。要把最大限度的满足病人需要作为护士行为的准则,以患者的满意程度作为检查、衡量和评价护理工作的标准。整体护理是一种观念,是护理发展的方向。
1.1.2仪表端庄大方,态度和蔼可亲。 整体护理要求护士仪表端庄大方,护士要注意自己的的姿态、坐立、行走和持物形象等,这些看似不起眼的一举一动构成了护士白衣天使的外在形象,影响着护士在患者心目中的地位。有良好文化礼仪修养的护士,会让病人有轻松安全感,使病人保持最佳的治疗状态,加速病人的康复转归。
护士穿着要整齐、洁净、得体、大方,给病人一种舒服、愉快、亲切和乐于接近的感觉。举止文明,待人接物彬彬有礼,落落大方。态度和蔼,与人相处面带微笑,给病人美感,称呼得体、亲切,给病人以好印象。
1.1.3良好心理素质,和谐医患关系。 整体护理主要是做好病人的身心护理,要求护士必须掌握心理学知识,掌握与病人沟通的技巧。首先护理人员自身要有良好心理素质,一个自身素养与心理素质好的护士,可给患者以亲切感、信任感和安全感。护士要培养广泛的知识情趣,不断丰富自己,陶冶自己的心灵,全面提高个人素质。
1.1.4扎实理论基础,娴熟技术操作。 护理工作的核心是医疗行为,要求护士必须掌握扎实理论知识,包括医学基础、临床医学、卫生学、医学管理,乃至人文、地理科学以及边缘学科知识如心理学、艺术学和美学等。
由于现代医学知识的更新速度加快,护士必须具备良好的自学能力,不断学习、充实自己。通过进修、自学、短期培训等方式使专业知识不断更新。还要勇于钻研业务,技术不断创新。
另外,整体护理模式中,护士是一个独立的工作者,工作的广度和深度有了增加,工作的独立性增强了,护士就要用科学的思维方式来工作。
1.2护理管理者的创新意识。 护理管理者要具有创新思维能力,勇敢、主动、客观地反省护理工作中的不足,勇于打破旧的护理格局,利用新的护理管理模式,实施人性化管理,真正行使自己的职能[2]。一个好的护理管理者,除了做好管理工作以外,还要精通护理技术,熟练掌握专科危重患者的抢救和护理技术操作,把管理学、心理学等知识有效地结合起来,不断更新护理管理理念,重视信息沟通,广泛耐心地倾听护士们提出的各种建议。要懂得爱护自己的下属,知道如何关心她们的家庭、生活、子女的健康等,让护理人员的人格和尊严得到尊重,充分肯定护士的工作成绩,用热情来感动她们[3]。在病房中,要安排一些身体好、精力充沛、知识丰富、有远见的护士,来承担科室主要的工作。在日常工作中,护理管理者要以身作则,困难面前走在前,荣誉面前躲在后,以自己的言行举止,为护士们树立榜样。展现在护士和患者面前的形象,永远是一个面带微笑、精力充沛、充满自信的护士。
1.2.1人性化护理的实施步骤。 规范护士行为和语言:加强护士服务礼仪的培训和语言的运用。要求护士仪表要整洁,端庄大方,举止文雅,动作轻巧,着装整齐,与病人交往应面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。要做到患者来有迎声,走有送声,受到表扬有道谢声,服务不足有道歉声。在科室内还要积极开展以基础知识、基本技能、基本操作为主的三基训练活动,并定期组织抽查,通过这种有效的护理工作方式,使护士们的理论知识和业务技能,都有相应大幅度的提高,纠正不利于病人治疗和康复的护患心理状态,真正减轻患者的痛苦,提高护理质量。
1.2.2人性化护理的技巧。 除了用药物解除患者的痛苦外,护士还应让病人从自己的语言中感受到被关怀、被尊重的感觉。我们力求为患者创造良好的治疗和休养环境,使患者步入病房就有归家的感觉。在病区内,放置详细的入院介绍及有关疾病知识手册,教会患者使用床头铃,便于护士对输液情况的了解,也不影响同病房其他人的睡眠。要运用常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律等五常法,对病区环境和药品进行管理,确保护理人员和患者环境的整洁与舒适,药品的摆放得到规范,从而提高护理工作效率和质量。在与患者交谈中,护士应面带微笑,认真倾听病人讲述,不要随意打断病人的谈话,让患者把遇到的困难、存在的不足等问题表述出来,通过这种情感的交流,可提高护患间的相互了解,使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态。
1.2.3人性化护理的实施效果。 提高了护理质量和病人的满意度:人性化护理管理的目的,就是要不断地提高护理质量。护士在工作中,应具有及时发现问题和处理问题的能力,具有热情周到的服务,给予患者一种安全感。因为病人在整体护理中,感受的关怀越深,对护理的满意度就越高。人性化服务将遵循病人第一、质量第一、服务第一的理念,在技术操作、护士行为、护理服务等方面都进行了全面规范,因此通过人性化服务,使护理形象、技术水平都明显提高,从而提高了护理质量和病人的满意度。
参考文献
[1]刘艳丽,刘丽珍.骨科围手术期的健康教育.中国疗养医学,2005,14(2):31-32.
[2]许乃芬.人性化管理在护理工作中的应用.中华现代临床护理学杂志,2006,1(1):66-68.
[3]梁洁材.做卓越的卫生管理者.广州:广东科学技术出版社,2001,6.
[4]左月然.护理管理学.北京:人民卫生出版社,1977:44.
[5]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务.黑龙江护理杂志,1999,7(5):40-41.
[6]王萍,杨庆玲.现代化医院护理文化建设的思考.护理管理杂志,2003,3(3):2.
“久在樊笼里,复得返自然。”时光荏苒,转眼毕业已经5年啦,没想到可以重回课堂继续深造,静坐于桌前,用心去和各位老师在知识的海洋里遨游。
初夏,一切都是郁郁葱葱,象征着希望和生命力,我怀揣着对专科护理的情怀和对前沿知识的渴望,有幸参加了心血管病护理及技术专业技能培训,使我更加系统的学习心血管专科知识,如果说以前我是一名护士,通过这次培训,我将踏入专科护士这个行列!
2020年是不平凡的一年,由于新冠肺炎疫情的影响,使我们的学习模式转化为线上学习,刚开始我还在思考线上怎么学习呢?怎么去监督和考核,一系列问题在我脑海里浮现,但5月18日的开班仪式彻底消除了我的所有顾虑,我们每周五天通过视频学习理论知识,通过“钉钉系统”实时上下课打卡,课后进行学习汇报、考核。新型学习模式穿插在我的生活中,使我每天都过的很充实,线上学习的优点是时间相对自由,我可以安排自己的时间学习当天的课程,听不懂或是疑惑的地方我也可以反复观看,利用周末没有新的课程时再进行本周内容的复习,接着整理笔记进行下一轮的学习。
“随风潜入夜,润物细无声”通过这次学习,使我在临床工作期间遇到的问题都在这次培训中找到了答案,各位老师结合临床把一个个抽象的概念通过案例生动的刻烙在了我的脑海里,就感觉自己特别幸运,老师们将自己的所学所悟毫不保留的传授给我们,使我受益匪浅,感谢中国心血管联盟心血管病护理及技术培训中心和空军医院大学西京医院培训基地的各位老师,是您们呕心沥血、夜以继日的辛勤付出,才使得这次培训成功开展,感谢您们对我的培养和教育,您们的谆谆教诲如春风,似瑞雨,永铭我心。在此,我还要感谢医院领导对我大力支持,给我提供如此宝贵的学习机会,我会珍惜这次机会用心学习,做到有所学,有所获。
“问渠那得清如许,为有源头活水来”工作几年后的状态显得些许疲倦,每天就感觉是在重复,觉得无法突破自己,然而经过这次心血管病护理及技术专业技能培训,让我对我的工作有了新的认识和方向,我会珍惜这次学习机会,提高自己专科水平,把这次所学所获用以临床,服务患者。
第一章 绪论
教学目标:
1、熟悉外科护理学的范畴
2、了解外科护理学的发展、外科护士应具备的素质
第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理
第一节
体液平衡
教学目标:
1、熟悉体液的组成及分布、体液平衡及调节、酸碱平衡及调节
第二节
水、电解质平衡失调病人的护理
教学目标:
1、掌握水和钠代谢紊乱病人的护理、钾代谢紊乱病人的护理以及代谢性酸中毒病人的护理。
2、熟悉呼吸性酸中毒病人的护理
3、了解代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒病人的护理
第三章 外科休克病人的护理
第一节
概述
教学目标:
1、熟悉休克的概念、病因分类、病理生理、临床表现、处理原则
第二节
失血性休克病人的护理
教学目标:
1、掌握失血性休克的护理评估和护理措施
2、熟悉失血性休克的概念、病因及发病机制、临床表现、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
3、了解失血性休克的辅助检查
第三节
感染性休克病人的护理
教学目标:
1、熟悉感染性性休克病人的护理
第四章 麻醉病人的护理
第一节
麻醉前的护理
教学目标:
1、熟悉麻醉前的护理评估和护理措施
第二节
局部麻醉及护理 教学目标:
1、熟悉椎管内麻醉的护理
2、了解常用局麻药、常用局部麻醉方法;椎管内麻醉的方法、用药
第三节
全身麻醉及护理
教学目标:
1、熟悉全身麻醉常见并发症的防治
2、了解常用全身药、吸入麻醉方法、静脉麻醉方法
第四节
术后镇痛管理
教学目标:
1、熟悉术后镇痛管理
第五章 手术前后病人的护理
第一节
手术前病人的护理
教学目标:
1、掌握手术前护理措施
2、熟悉手术前护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第二节
手术后病人的护理
教学目标:
1、掌握手术后护理措施
2、熟悉手术后护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第三节
手术后并发症的预防和护理
教学目标:
1、熟悉手术后并发症的预防和护理
教学目标:
1、了解手术室护理工作
第七章 外科感染病人的护理
第一节
概述
教学目标:
第六章 手术室护理工作
1、熟悉外科感染的临床表现、处理原则
2、了解外科感染的特点、分类、病因及发病机制、病理生理、辅助检查
第二节
浅部软组织的化脓性感染病人的护理
教学目标:
1、熟悉常见浅部软组织化脓性感染的护理措施
2、了解常见浅部软组织化脓性感染的病因病理、临床表现、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第三节
全身性感染病人的护理
教学目标:
1、掌握全身化脓性感染的概念、临床表现、护理措施
2、熟悉全身化脓性感染的处理原则、护理评估
3、了解全身化脓性感染的病因及发病机制、病理生理、护理诊断及医护合作性问题
第四节
特异性感染病人的护理 教学目标:
1、熟悉破伤风的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解破伤风的病因及发病机制、病理生理、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第八章 损伤病人的护理
第一节
创伤病人的护理
教学目标:
1、掌握创伤的护理措施
2、熟悉创伤的临床表现、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
3、了解创伤的病因及发病机制、分类、病理生理、辅助检查
第二节
清创术与更换敷料 教学目标:
1、熟悉更换敷料的概念、目的、原则、步骤、不同伤口的处理、拆线
2、了解清创术的时机、步骤
第三节
烧伤病人的护理
教学目标:
1、掌握烧伤的临床表现、护理措施
2、熟悉烧伤的病理生理、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第四节 咬伤病人的护理 教学目标:
1、熟悉蛇咬伤的现场急救
2、了解蛇咬伤的临床表现和其他护理措施;其他原因所致咬伤病人的护理
第九章 肿瘤病人的护理
教学目标:
1、熟悉肿瘤的临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估和护理措施
2、了解肿瘤的病因及发病机制、病理生理、分类与分期、护理诊断及医护合作性问题
第十章 颅脑疾病病人的护理
第一节
颅内压增高病人的护理
教学目标:
1、掌握颅内压增高的临床表现、护理措施
2、熟悉颅内压增高的处理原则、护理评估
3、了解颅内压增高的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、护理诊断及医护合作性问题
第二节
颅脑损伤病人的护理
教学目标:
1、掌握颅骨骨折的护理措施、脑损伤的临床表现、处理原则、护理措施
2、熟悉头皮损伤的临床表现、处理原则;颅骨骨折的临床表现、处理原则;脑损伤的辅助检查和护理评估
3、了解头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤的病因及发病机制、病理生理、护理诊断及医护合作性问题
第三节
脑脓肿病人的护理
教学目标:
1、熟悉脑脓肿的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解脑脓肿的病理生理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第四节
颅内和椎管内肿瘤病人的护理 教学目标:
1、熟悉颅内和椎管内肿瘤的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解颅内和椎管内肿瘤的病因和分类、病理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第五节
脑血管病变病人的护理
教学目标:
1、熟悉蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑卒中的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑卒中的病因病理、辅助检查、护理评估、护 4
理诊断及医护合作性问题
第十一章 颈部疾病病人的护理
第一节
甲状腺功能亢进病人的护理
教学目标:
1、掌握甲状腺功能亢进症的护理措施
2、熟悉甲状腺功能亢进症的临床表现、辅助检查、处理原则
3、了解甲状腺功能亢进症的病因和发病机制、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第二节
甲状腺肿瘤病人的护理
教学目标:
1、熟悉甲状腺肿瘤的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解甲状腺肿瘤的病理、辅助检查、护理诊断及医护合作性问题
第十二章 胸部疾病病人的护理
第一节
急性乳房炎病人的护理
教学目标:
1、熟悉急性乳房炎的病因和发病机制、临床表现、处理原则、护理措施
2、了解急性乳房炎的病理生理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第二节
乳腺囊性增生病病人的护理 教学目标:
1、熟悉乳腺囊性增生病的临床表现
2、了解乳腺囊性增生病的病因和病理、处理原则、护理诊断及医护合作性问题、护理措施
第三节
乳房纤维腺瘤病人的护理 教学目标:
1、熟悉乳房纤维腺瘤的临床表现
2、了解乳房纤维腺瘤的病因和病理、处理原则、护理诊断及医护合作性问题、护理措施
第四节
乳腺癌病人的护理
教学目标:
1、掌握乳腺癌的临床表现、护理措施
2、熟悉乳腺癌的病因及发病机制、处理原则
3、了解乳腺癌的病理生理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第五节
胸部损伤病人的护理
教学目标:
1、掌握胸部损伤的护理措施、气胸的处理原则
2、熟悉肋骨骨折的病因病理、临床表现、处理原则;气胸的病因病理、临床表现;血胸的临床表现、处理原则;心脏损伤的临床表现和诊断;胸腹联合伤的概念、临床表现、处理原则
3、了解胸部损伤的辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题;血胸、心脏损伤、胸腹联合伤的病因病理
第六节
脓胸病人的护理
教学目标:
1、熟悉脓胸的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解脓胸的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第七节
肺癌病人的护理
教学目标:
1、掌握肺癌的临床表现、护理措施
2、熟悉肺癌的病因及发病机制、辅助检查、处理原则
3、了解肺癌的病理生理、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第八节
食管癌病人的护理
教学目标:
1、掌握食管癌的临床表现、护理措施
2、了解食管癌的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、治疗原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第九节
心脏病病人的护理
教学目标:
1、熟悉体外循环的概念、常见心脏疾病的护理措施
2、了解体外循环的实施、常见心脏疾病的病因病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第十三章 腹部疾病病人的护理
第一节
急性化脓性腹膜炎病人的护理
教学目标:
1、掌握急性化脓性腹膜炎的临床表现、护理措施
2、熟悉急性化脓性腹膜炎的病因及发病机制、辅助检查、处理原则;腹腔脓肿的临床表现、护理措施
3、了解急性化脓性腹膜炎的病理生理、护理评估、护理诊断及医护合作性问题;腹腔脓肿的病因病理、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第二节
腹部损伤病人的护理
教学目标:
1、掌握实质性器官和空腔器官损伤的临床表现、护理措施
2、熟悉实质性器官和空腔器官损伤的处理原则
3、了解实质性器官和空腔器官损伤的病因病理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十三节
腹外疝病人的护理
教学目标:
1、掌握腹外疝的病因及发病机制、腹股沟疝的护理措施
2、熟悉腹外疝、嵌顿疝、绞窄疝的概念;腹股沟疝的临床表现
3、了解腹股沟疝的病因及发病机制、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第四节
胃十二指肠溃疡病人的护理
教学目标:
1、掌握胃十二指肠溃疡的护理措施
2、熟悉急性穿孔、大出血、幽门梗阻的临床表现、处理原则
3、了解急性穿孔、大出血、幽门梗阻的病因和病理、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第五节
胃癌病人的护理 教学目标:
1、熟悉胃癌的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解胃癌的病因和病理、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第六节
急性阑尾炎病人的护理
教学目标:
1、掌握急性阑尾炎的临床表现、护理措施
2、熟悉急性阑尾炎的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则
3、了解急性阑尾炎的护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第七节
肠梗阻病人的护理
教学目标:
1、掌握肠梗阻的临床表现、护理措施
2、熟悉肠梗阻的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则
3、了解肠梗阻的护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第八节
结、直肠癌病人的护理
教学目标:
1、掌握结肠癌、直肠癌的临床表现、辅助检查、护理措施
2、了解结肠癌、直肠癌的病因及发病机制、病理和分期、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第九节
直肠肛管疾病病人的护理 教学目标:
1、熟悉肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的定义、临床表现、护理措施
2、了解其病因病理、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第十节
原发性肝癌病人的护理
教学目标:
1、熟悉原发性肝癌的临床表现、辅助检查、护理措施
2、了解原发性肝癌的病因及发病机制、病理生理、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十一节
门静脉高压症病人的护理
教学目标:
1、熟悉门静脉高压症的临床表现、护理措施
2、了解门静脉高压症的病因和病理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十二节
胆道疾病病人的护理
教学目标:
1、掌握胆道疾病的临床表现、护理措施
2、熟悉胆道疾病的辅助检查
3、了解胆道疾病的病因病理、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十三节
急性胰腺炎病人的护理
教学目标:
1、熟悉急性胰腺炎的临床表现、护理措施
2、了解急性胰腺炎的病因病理、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第十四节 胰腺癌病人的护理
教学目标:
1、了解胰腺癌的病因病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题、、护理措施
第十四章 周围血管疾病病人的护理
第一节
下肢静脉曲张病人的护理
教学目标:
1、熟悉下肢静脉曲张的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、护理措施
2、了解下肢静脉曲张的病理生理、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第二节
血栓闭塞性脉管炎病人的护理
教学目标:
1、熟悉血栓闭塞性脉管炎的临床表现、护理措施
2、了解血栓闭塞性脉管炎的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十五章 泌尿及男生殖系统疾病的护理
第一节
泌尿及男生殖系疾病的主要症状和检查
教学目标:
1、熟悉泌尿及男生殖系疾病的主要症状、器械检查
2、了解实验室检查、影像学检查
第二节
泌尿系统损伤病人的护理
教学目标:
1、熟悉泌尿系统损伤的临床表现、护理措施
2、了解泌尿系统损伤的病因病理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第三节
泌尿系结石病人的护理
教学目标:
1、掌握肾及输尿管结石的临床表现、护理措施
2、熟悉膀胱结石和尿道结石的临床表现、护理措施
3、了解泌尿系结石的病因病理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第四节
泌尿及男生殖系结核病人的护理
教学目标:
1、熟悉肾结核的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解肾结核的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题;男性生殖系统结核
第五节 泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理
教学目标:
1、熟悉泌尿系统肿瘤的临床表现、护理措施
2、了解泌尿系统肿瘤的病因病理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第七节
良性前列腺增生症病人的护理
教学目标:
1、掌握良性前列腺增生症的临床表现、护理措施
2、了解良性前列腺增生症的病因及发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十节
肾移植病人的护理
教学目标:
1、熟悉肾移植的护理措施
2、了解器官移植分类、移植物的贮存、供者的选择、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第十六章 肾上腺疾病病人的护理
教学目标:
1、熟悉肾上腺疾病的临床表现、护理措施
2、了解肾上腺疾病的病因病理、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第十七章 骨与关节疾病病人的护理
第一节 概述 教学目标:
1、掌握骨折的临床表现和诊断、急救、治疗
2、熟悉骨折的定义、病因、并发症
3、了解骨折的分类、愈合过程和影响因素
第二节
常见四肢骨折病人的护理 教学目标:
1、熟悉常见四肢骨折的临床表现、护理措施
2、了解常见四肢骨折的病因病理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第三节
脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理 教学目标:
1、熟悉脊柱骨折及脊髓损伤的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解脊柱骨折及脊髓损伤的病因和分类、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第四节
常见关节脱位病人的护理
教学目标:
1、熟悉常见关节脱位的临床表现、处理原则、护理措施
2、了解常见关节脱位的病因、分类、病理生理、辅助检查、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第五节
骨与关节感染病人的护理
教学目标:
1、熟悉急性骨髓炎的病因病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理措施;骨与关节结核的临床表现、护理措施
2、了解急性骨髓炎的护理诊断及医护合作性问题;慢性骨髓炎、化脓性关节炎的病因病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题;骨与关节结核的病因病理、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第六节
骨肿瘤病人的护理
教学目标:
1、熟悉常见骨肿瘤的临床表现、护理措施
2、了解骨肿瘤的辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断及医护合作性问题
第七节
腰腿痛病人的护理
教学目标:
1、熟悉腰椎间盘突出症的病因病理、临床表现、护理措施
2、了解腰椎间盘突出症的辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题;了解腰椎管狭窄症
第八节
颈椎病病人的护理
教学目标:
1、熟悉颈椎病的定义、临床表现、护理措施
2、了解颈椎病的病因病理、辅助检查、处理原则、护理诊断及医护合作性问题
第九节
断肢(指)再植病人的护理 教学目标:
1、熟悉断肢(指)的处理原则、护理措施
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