医学影像技术考试试题(精选8篇)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
[试题1]观察小儿发育情况,需摄取
A、腕关节轴位 B、腕关节侧位 C、双腕关节斜位 D、双腕关节正位 E、双腕关节侧位 [答案](D)
[试题2]膝关节侧位摄影,关节需屈曲 A、1050 B、1150 C、1250 D、1350 E、1450 [答案](D)
[试题3]心脏右前斜位摄影,服钡的目的是观察
A、右心房压迫食管情况 B、右心室压迫食管情况 C、左心房压迫食管情况 D、左心室压迫食管情况 E、全心压迫食管情况 [答案](C)
[试题4]扁平足,正确的摄影体位是
A、足侧位 B、足轴位 C、足斜位 D、足负重水平侧位 E、双曝光全足正位 [答案](D)
[试题5]膈上肋骨摄影,采用的呼吸方式为
A、浅呼吸屏气 B、深呼气屏气 C、深吸气屏气 D、平静呼吸屏气 E、腹式呼吸屏气 [答案](C)
[试题6]下列组合,错误的是
A、髌骨骨折??侧位及轴位 B、膝内翻??正位,双侧对照 C、膝关节副韧带损伤??正位,双侧对照 D、胫骨结节骨软骨炎??双侧胫骨结节侧位对照 E、小儿髋关节脱位??双髋正位 [答案](C)
[试题7]心脏右前斜位,摄影的角度是
A、450~550 B、560~650 C、660~700 D、710~800 E、810~850 [答案](A)
[试题8]胸部高电压摄影,滤线栅的栅比不应小于 A、8:1 B、10:1 C、12:1 D、16:1 E、18:1 [答案](C)
[试题9]上颌窦摄影,常规首选位置是
A、柯氏位 B、瓦氏位 C、斯氏位 D、劳氏位 E、瑞氏位 [答案](B)
[试题10]正确选择乳突梅氏位的摄影角度,应是 A、双250 B、双350 C、双450 D、双550 E、双650 [答案](C)
[试题11]下面组合,正确的是 A、视神经孔一Rhees’s B、岩骨半轴位?ToWne’s C、瓦氏位?Water’s D、柯氏位?Caldweell’s E、许氏位----Stenever’s [答案](E)
[试题12]外伤性颅底骨折,禁止使用的摄影体位是
A、颅底侧位 B、颅底颌顶位 C、头颅汤氏位 D、头颅半轴位 E、高颈椎颅底侧位 [答案](B)
[试题13]诊断颅底凹陷症,影像学依据是 A、齿突超出钱泊林氏线1mm B、齿突超出钱泊林氏线3mm C、齿突超出钱泊林氏线5mm D、齿突超出钱泊林氏线7mm E、齿突超出钱泊林氏线10mm [答案](B)
[试题14]颈椎右前斜位摄影,观察的是
A、右侧椎间孔 B、左侧椎间孔 C、右侧横突孔 D、左侧横突孔 E、椎孔 [答案](A)
[试题15]静脉肾盂造影检查的禁忌证是
A、肾盂积水 B、肾结石 C、尿路狭窄 D、肾部肿瘤 E、肾功能严重损伤 [答案](E)
[试题16]体层摄影,对体层厚度影响最大的因素是
A、病灶密度 B、照射角 C、病灶大小 D、层间距 E、焦点面积 [答案](B)
[试题17]关于胸部侧位体层的叙述,错误的是
A、由胸部侧位片定位 B、由胸部正位片定层 C、圆形病灶不可采用圆轨迹 D、人体冠状面平行于台面 E、取标准侧卧体位 [答案](D)
[试题18]腰椎椎弓峡部断裂,正确的摄影体位是
A、腰椎正位 B、腰椎侧位 C、腰椎双斜位 D、胸腰段斜位 E、胸腰段侧位 [答案](C)
[试题19]细小玻璃碎片进入眼内,该异物属于
A、不透性异物 B、半透性异物 C、透过性异物 D、金属性异物 E、磁性异物 [答案](B)
[试题20]有关乳腺摄影的叙述,错误的是
A、需要加压 B、使用单乳剂胶片 C、使用高速增感屏 D、常规摄取轴位和侧斜位 E、依发育期确定曝光条件[答案](C)
[试题21]肱骨穿胸侧位,适用的病变是
A、肱骨骨折 B、肱骨骨疣 C、肱骨骨髓炎 D、肱骨成骨肉瘤 E、肱骨外科颈骨折 [答案](E)
[试题22]下列疾患,不能由腹部平片诊断的是
A、胆囊阳性结石 B、肠梗阻 C、慢性胰腺炎 D、消化道穿孔 E、小儿先天性肛门闭锁 [答案](C)
[试题23]减少和排除散射线的方法中,错误的是
A、缩小照射野减少散射线 B、用金属后背盖的暗盒减少散射线 C、用遮线筒或缩光器来减少散射线 D、选择高电压摄影的方法 E、使用滤线栅法排除散射线 [答案](D)
[试题24]下列组合,错误的是
A、骶髂关节正位??中心线向头侧倾斜15° B、骶髂关节斜位??人体矢状面倾斜450 C、骶髂关节左后斜拉??显示右侧骶髂关节 D、腰椎左后斜位??显示左侧椎间关节 E、胸椎左后斜位??显示右侧椎间关节 [答案](B)
[试题25]某部位80kVp、40mAs、FFD=200cm获密度适当照片。管电压不变,照射量改为10mAs,摄影距离应为
A、50cm B、75cm C、100cm D、125cm E、150cm [答案](C)
[试题26]关于骨骼摄影条件的选择,错误的是
A、尽可能使用小焦点 B、管电压超过60kVp时,应使用滤线栅 C、胶片尺寸不宜过小,应包括软组织 D、远端四肢关节摄影可采用乳腺摄影用片 E、急性骨髓炎应增加摄影条件 [答案](E)
[试题27]胆囊造影俯卧位摄影时,应取的体位是 A、左侧抬高10°~15° B、左侧抬高20°~30° C、右侧抬高10°~15° D、右侧抬高20°~30° E、采用平卧体位 [答案](D)
[试题28]下列组合,错误的是
A、胸腔游离积液-----正位,加照患侧侧卧水平正位或斜位 B、包裹性积液-----正位,加照切线位 C、肺下积液-----卧位 D、胸膜间皮瘤-----取呼气、吸气位对照 E、纵隔气肿-----除常规正位外,必须照侧位 [答案](C)
[试题29]腰椎斜位标准片所见,错误的是 A、1~5腰椎及腰骶关节呈斜位,于照片正中显示 B、各椎弓根投影于椎体正中或前1/3处 C、各椎弓根投影于椎体后1/3处 D、椎间隙显示良好,第三腰椎上、下面的两侧缘应重合 E、与椎体相重叠的椎弓部结构,应显示清晰
[答案](C)
[试题30]有关上颌窦瓦特氏位标准片所见的叙述,错误的是
A、鸡冠及鼻中隔连线位于照片正中 B、两侧眼眶、筛窦、上颌窦对称显示 C、岩骨上缘投影于上颌窦正中 D、窦腔包括额窦边界锐利明确,其周围骨质清晰 E、岩骨上缘投影于上颌窦下缘
[答案](C)
[试题31]胶片A与B产生密度1.0所需曝光量对数值分别为0.7、0.4。设胶片A的相对感度为100,那么胶片B的相对感度是
A、50 B、120 C、150 D、200 E、250
[答案](D)
[试题32]与自动冲洗照片干燥不良,无关的因素是
A、干燥设定温度低 B、干燥室内湿度过大 C、定影液疲劳 D、水洗不足 E、水洗温度低于常温
[答案](E)
[试题33]有关冲洗机动态管理的叙述,错误的是
A、冲洗机的动态管理,要具备密度计和曝光仪 B、管理用片要选择使用量最大的片种 C、管理光楔片制作可采用简易铝梯曝光作相对比较 D、冲洗机启动十分钟,然后冲洗管理光楔片 E、测量光楔片密度,找出密度1.2和2.2左右的二段作为参照物
[答案](D)
[试题34]造影前不需做肠道清洁准备的是
A、静脉肾盂造影 B、膀胱造影 C、肝动脉造影 D、输卵管造影 E、四肢静脉造影 [答案](E)
[试题35]能较好地反映胆囊浓缩功能的造影方法是
A、静脉法胆系造影 B、口服法胆系造影 C、术中胆道造影 D、经皮肝穿刺胆管造影 E、内窥镜逆行胆道造影
[答案](B)
[试题36]子宫输卵管造影的禁忌证是
A、子宫输卵管慢性炎症 B、子宫输卵管结核 C、子宫输卵管良性肿瘤 D、子宫输卵管位置、形态异常 E、子宫输卵管出血
[答案](E)
[试题37]区域体层,系指照射角应小于
A、5° B、10° C、15° D、20° E、30°
[答案](B)
[试题38]曲面体层常用于检查
A、颧骨 B、筛骨 C、颌骨 D、颞骨 E、蝶骨 [答案](C)
[试题39]关于喉正位体层的叙述,错误的是
A、可用于检查声门上、下区 B、可取仰卧位或俯卧位 C、做深呼吸运动摄片 D、喉结节前缘皮肤内2cm为起始层 E、层间距一般为0.5cm
[答案](C)
[试题40]眼球异物定位检查的主要目的是 A、确定有无异物 B、确定异物大小 C、确定异物位置 D、确定异物性质 E、确定手术方案
[答案](C)
[试题41]CT拍片用的胶片属于
A、双面药膜感蓝片 B、单面药膜分色片 C、单面药膜色盲片 D、双面药膜感绿片 E、单面药膜感蓝片
[答案](B)
[试题42]普通蓝敏X线片的盲色是
A、红色 B、黄色 C、绿色 D、蓝色 E、紫色 [答案](A)
[试题43]普通钨酸钙增感屏应匹配的胶片是
A、正色片 B、全色片 C、色盲片 D、彩色片 E、感绿片
[答案](C)
[试题44]保管使用增感屏的方法中,错误的是
A、防高温、防潮湿 B、防阳光曝晒 C、防止水或药液溅入 D、发现灰尘即用口吹清除 E、暗盒应直立放置,避免重压变形 [答案](D)
[试题45]口服胆系造影,首次摄片时间为服药后
A、8小时 B、14小时 C、18小时 D、20小时 E、24小时 [答案](B)
[试题46]关于体层定位及定层的叙述,错误的是:
A、正位体层,正位片定位 B、正位体层,侧位片定层 C、侧位体层,正位片定位 D、侧位体层,正位片定层 E、侧位体层,侧位片定位 [答案](C)
[试题47]肘关节侧位摄影,叙述错误的是
A、肘关节弯曲呈90°角 B、尺侧靠近台面 C、掌面与台面垂直 D、五指紧贴台面 E、肩部与肘部平齐 [答案](D)
[试题48]属两次曝光的摄影体位是
A、足前后位 B、足侧位 C、足内斜位 D、足外斜位 E、全足正位 [答案](E)
[试题49]不能显示跟骨影像的摄影体位是
A、足正位 B、足侧位 C、全足正位 D、跟骨侧位 E、跟骨轴位像 [答案](A)
[试题50]股骨粉碎性骨折,侧位摄影首选的体位是
A、蛙式位 B、谢氏位 C、侧卧侧位 D、仰卧水平侧位 E、俯卧水平侧位 [答案](D)
[试题51]有关髋关节前后位摄影的叙述,正确的是
A、双足内收20° B、双足外旋200 C、双足尖垂直向上 D、双下肢稍外展,足尖内旋并拢 E、双足跟并拢,足尖自然外旋 [答案](D)
[试题52]有关放大摄影的叙述,错误的是
A、X线机应具备微焦点 B、放大摄影时一般需要专用架 C、必须选用滤线器 D、使用高分辨率增感屏 E、选择高对比胶片 [答案](C)
[试题53]投照同一部位,与常规相比,放大摄影条件正确的解释是
A、两者条件相同 B、需降低曝光剂量 C、需增加曝光量 D、很难确定增和减 E、需降低kV [答案](C)
[试题54]使用0.05mm超微焦点放大摄影,允许的最大放大率为 A、2倍 B、3倍 C、4倍 D、5倍 E、6倍 [答案](D)
[试题55]主要经肝脏排泄的口服对比剂是
A、胆影钠 B、胆影葡胺 C、泛影葡胺 D、碘番酸 E、甲泛葡糖 [答案](D)
[试题56]表示肝脏排泄对比剂能力的指标是 A、血中胆红素的含量 B、尿胆原的含量 C、尿内胆红素的含量 D、粪便内胆红素的含量 E、粪胆原的含量 [答案](A)
[试题57]下列造影组合,错误的是
A、膝关节??空气造影 B、心血管??碘油造影 C、消化道??钡剂造影 D、椎管??碘苯酯造影 E、膀胱??双重对比造影 [答案](B)
[试题58]有关静脉肾盂造影的叙述,错误的是
A、腹部不能压迫者可取头低足高位 B、过于肥胖者对比剂要加倍 C、肾下垂患者应加摄立位片 D、高质量造影照片可显示肾上腺 E、疑异位肾者应使用大规格胶片 [答案](D)
[试题59]有关DSA的适应证,错误的是
A、先天性心脏病 B、血管先天性畸形 C、严重的心力衰竭 D、主动脉病变 E、肺动脉病变
[答案](C)[试题60]腰椎CT扫描时,给病人腿部垫起的目的是
A、让病人躺着更舒服 B、减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛 C、使腰椎的生理弧度减少 D、使扫描机架可以少倾斜角度 E、避免病人的脚弄脏检查床 [答案](C)
[试题61]膀胱造影的方法不包括
A、静脉肾盂法 B、逆行造影法 C、双重造影法 D、空气造影法 E、钡剂灌注法 [答案](E)
[试题62]行心脏DSA,显示二间瓣瓣口的最佳投射位置是
A、左前斜70o~75o和足头25O~30O B、左前斜60o和头足20O C、头足35O位投照 D、左前斜75o~85o和头足40O E、病人半坐位,X线以左前斜30o~45o [答案](D)
[试题63]病人仰卧,影像增强器转至病人右前方的摄影方向称 A、左前斜位 B、右前斜位 C、足头位 D、头足位 E、肝腋位 [答案](B)
[试题64]CT平扫无法显示的是
A、软组织 B、骨骼 C、脑白质 D、肾上腺 E、血液 [答案](E)
[试题65]在内耳CT扫描时,常选用
A、软组织算法 B、傅立叶图像重建算法 C、高分辨率算法 D、标准算法 E、低通滤过加权算法
[答案](C)
[试题66]不属于登记室职责范围内的工作是
A、审查申请单 B、安排检查时间 C、填写片袋和做索引 D、给病人检查须知并做好解释工作 E、给胸腹检查病人作呼吸训练 [答案](E)
[试题67]CT检查,病人自己准备工作的主要依据是
A、检查申请单 B、药物说明书 C、口头解释说明 D、病人自己理解执行 E、检查须知预约单说明 [答案](E)
[试题68]CT扫描前,病人必须去除金属物的目的是
A、防止饰物丢失 B、防止掉入机架内 C、可降低曝光条件 D、避免产生图像伪影 E、病人躺卧更舒适 [答案](D)
[试题69]肾脏CT检查前,口服对比剂的总量是 A、1000ml B.、800ml C.、700ml D、600ml E、500ml [答案](A)
[试题70]胸部CT扫描时,病人两手臂上举抱头的目的是
A、便于注射对比剂 B、可避免移动 C、减少伪影 D、病人更舒适 E、方便病人的呼吸 [答案](C)
[试题71]肺部病灶CT值的测量选用病变中间层面,其原因是
A、容易测量 B、病灶范围比较大 C、是病灶的实质所在 D、减少容积效应影响 E、此层面增强效果好 [答案](D)
[试题72]肺部CT图像拍摄时,对于窗的基本要求是
A、一般采用双窗拍摄 B、只需拍摄肺窗 C、必须要拍摄骨窗 D必须包括肺的宽窗和窄窗各一套 E、必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗 [答案](E)
[试题73]心脏左前斜位,不用于观察的影像是
A、左心室 B、右心房 C、左心房 D、胸主动脉 E、食道受压情况 [答案](E)
[试题74]不适宜颅脑平扫的是
A、脑梗塞 B、脑萎缩 C、颅内出血 D、脑血管畸形 E、先天性无脑 [答案](D)
[试题75]耳部冠状位扫描,病人体位应采取
A、坐位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、俯卧或仰卧 E、侧斜卧位 [答案](D)
[试题76]高分辨率CT扫描,层厚必须采用 A、1~2mm扫描层厚 B、3~4mm扫描层厚 C、5~6mm扫描层厚 D、8~10mm扫描层厚 E、10~20mm扫描层厚 [答案](A)
[试题77]CT拍片与常规X线拍片相同之处是
A、曝光方式 B、胶片类型 C、照片冲洗 D、灰度调节 E、图像格式 [答案](C)
[试题78]自动冲洗照片,与干燥不良的原因无关的是(重复)A、干燥设定温度低 B、干燥室内湿度过大 C、定影液疲劳 D、水洗不充分 E、水洗温度低于常温 [答案](E)
[试题79]椎间盘扫描时,机架倾斜角度的依据是
A、与椎间隙平行 B、与间盘垂直 C、与椎体成450 D、与椎体垂直 E、与椎间盘成150 [答案](A)
[试题80]已婚女性做盆腔CT检查,需在****内放置纱布塞,目的是
A、用于显示****和宫颈的位置 B、便于与男性病人区分 C、已婚女性****内易患肿瘤 D、清洁的纱布可防止交叉感染 E、避免****出血 [答案](A)
[试题81]CT与X线照片比较,X线照片不易显示的病变是 A、骨折 B、异物 C、骨结核 D、骨肿瘤 E、软组织内出血 [答案](E)
二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
[试题82]适合高电压摄影检查的部位时
A、喉 B、肺 C、胸骨 D、乳腺 E、鼻咽部侧位 [答案](ABE)
[试题83]下列选择,正确的是 65.54% A、颈肋取正侧位 B、类风湿以腰椎正位为主,包括两侧骶髂关节 C、脊椎裂以腰骶部正位为主 D、脊椎滑脱除常规正侧位外,加照双侧斜位 E、骶尾骨骨折取正位 [答案](BCD)
[试题84]下列组合,错误的是 65.54% A、肩胛骨骨折??前后正位和侧位 B、扁平足??常规正侧位 C、足母外翻??正位加轴位 D、第一掌骨骨折??正位及斜位 E、腕舟骨骨折??常规正位
[答案](BE)
[试题85]主要经肾脏排泄的离子型对比剂是
A、胆影葡胺 B、泛影钠 C、优维显 D、碘苯酯 E、泛影葡胺 [答案](BE)
[试题86]可进行功能位检查的部位有
A、颈椎 B、下颌关节 C、胰腺 D、颞骨 E、胆囊 [答案](ABE)
[试题87]关于头颅侧位标准片所见,正确的是
A、照片包括全部颅骨及下颌骨升支 B、蝶鞍位于照片前1/4处 C、蝶鞍各缘呈单线的半月状阴影,无双边影 D、前颅凹底线呈双边显示 E、听眶线与照片长轴平行 [答案](ACE)
[试题88]增感屏降低影像清晰度的原因中,不包括
A、荧光体的光扩散 B、滤线栅的栅比 C、荧光交迭效应 D、X线斜射效应 E、毫安秒 [答案](BE)
[试题89]男性盆腔CT检查,能观察的是
A、生殖器肿瘤 B、前列腺炎 C、前列腺增生 D、子宫结核 E、泌尿、生殖器外伤 [答案](ACE)
[试题90]滤线栅平面中的一条标志线,表示
A、向球管方向面 B、背球管方向面 C、铅条排列中心 D、铅条排列方向 E、铅条排列密度
[答案](ACD)
[试题91]滤线栅使用不当,会造成射线切割的是
A、栅斜置 B、栅反置 C、中心线纵向偏距 D、中心线纵向倾角 E、焦?片距与栅?焦距一致
[答案](AB)
[试题92]高分辨率扫描通常用于
A、肺弥漫性、间质性病变 B、肾上腺 C、视神经 D、内耳 E、肺结节性病变 [答案](ADE)
[试题93]CT扫描检查需口服对比剂的是
A、颅脑 B、盆腔 C、鼻咽部 D、腹部 E、肺的高分辨率扫描 [答案](BD)
[试题94]关于口服胆囊造影前的准备,正确的是 A、检查当日禁饮食 B、造影前一日服泻药 C、造影前摄胆区平片 D、造影前3日给素食 E、检查前3日进餐高脂肪食物 [答案](ACE)
[试题95]CT增强中最常用的对比剂有
A、氧气 B、硫酸钡 C、碘油 D、离子型有机碘水 E、非离子型有机碘水 [答案](DE)
[试题96]造成显影液疲劳度变化的因素有.A、显影液量减少 B、显影温度低 C、显影时间短 D、PH值下降 E、溴离子浓度增加 [答案](ADE)
[试题97]控制冲洗机药液补充的方法有
A、长度补充 B、时间补充 C、用量补充 D、面积补充 E、密度补充 [答案](ADE)
[试题98]自动冲洗机应用的优点,包括
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取60名2011级三年制医学影像技术专科班学生作为研究对象。
1.2 研究方法
(1) 组织学生实习前技能培训结束后进行OSCE技能考核。设置5个OSCE技能考核站, 每个站点满分为100分。标准化 (SP) 考核站2个, 包括PACS系统阅片诊断、SP病例影像报告书写;非标准考核站3个, 包括X线检查技术、超声检查、病案分析。取5个站点平均值作为技能考核成绩。 (2) 考试结束后组织学生开展OSCE考核认同情况的问卷调查。 (3) 把学生的OSCE成绩录入计算机利用SPSS13.0软件进行成绩分析。
2 结果
2.1 考试成绩与难度系数。采用OSCE分站式技能考核平均成绩为 (81.06±3.419) , 难度系数0.811。各考核站平均成绩与难度系数见表1。
2.2 信度。采用克伦巴赫系数 (Cronbach’sα) 来评价OSCE的信度, 经过计算α=0.872。
2.2 对考核成绩采用正态分布的分析方法。由于技能类考核满分为100分, 学生成绩在60分-100分区间内分布, 所以见图1。
2.3 学生评价结果。发放调查问卷60份, 回收率100%, 调查结果见表2。
3 讨论
3.1 结果分析。
分站式OSCE考核的难度系数不大, 符合技能考核要求, 信度可靠, 且考核成绩呈正态分布。同时, 从学生反馈的情况来看, 绝大多数的学生对应用OSCE技能考核表示认同, 因此, 采取客观结构化临床考试OSCE考核成绩可以作为医学影像技术专业实习前强化培训综合评定职业技能水平的依据。
3.2 OSCE在医学影像技术实习前技能考核中的运用和方法。
OSCE是通过模拟临床场景, 评估医学生应用知识与掌握技能的能力, 以及判断医学职业态度等的一种考核方法[2]。高等医学影像技术专业培养的是高技能型、应用型人才, 在实习前采取集中强化培训, 并应用OSCE考核的方式, 促进他们的技能与实践能力提高, 以适应实习岗位的要求。通过预先设置的一系列考站, 按技能任务分类, 随机抽取考核题目, 用于考察学生对知识掌握的全面程度, 并真实的评价其临床实践技能水平, 能够帮助学生找准自身的不足, 在实习中继续加强学习。
3.3 客观结构化临床考试OSCE考核准备。
考核前负责培训和考核的专业教师应该召开一次考务会, 按照实习岗位工作的需要优化培训内容与考核项目。设置分站点时, 要论证考核任务的可操作性, 充分考虑考察的知识和技能能够满足人才培养目标定位, 并满足教学大纲覆盖的范围和专业主干学科, 优选教学大纲中要求掌握的常见病例和影像胶片, 如果在站点内采用随机抽取考核题目时, 难度系数设置要相当, 不能差异过大, 并且应该制定出科学详细评分标准, 检查项目中涉及到有操作流程的, 需要在培训或者练习时提醒考生注意。在设置OSCE考站时, 并不是站点越多考核越全面有效, 而应该考虑实验耗材、资源配置、设备条件及考核规模[3]等因素, 结合实际情况合理分配考核时间。
3.4 精心研究和设置SP考站。
因为SP考站的测量精度较非SP考站高, SP经过培训达到标准化, 才能使评价结果易于进行比较[4]。同时, SP标准化站点的考核可以为实习前岗位技能培训制定出标准化的培训计划, 提高培训效率。另外, 应该集思广益, 更多符合医学影像技术专业技能特色的SP考核项目有待进一步研究与开发。有些综合性技能考核不适宜标准化的, 可以采取贴近岗位工作环境与工作流程, 采用情景模拟的考核方法。
3.5 做好影像设备的调校与安全工作。
由于医学影像检查技术与设备仪器的条件有关, 应该将考试所需的设备仪器调校好, 保障考核过程能够顺利进行, 注意设备使用安全及必要的放射防护, 如果设备使用频率相对较高时, 设备使用一段时间应该停机检查, 考核结束后将设备复位。
3.6 合理利用鼓励机制。
我们每年对各分站及综合评价成绩较好的同学按10%比例评选出技能标兵, 以“标兵”的形式, 激发学生的动手操作的主动型, 促进学生在培训和考核过程中相互学习。改变教师分组带时教重复操作和示教, 学生被动学习的情况, 真正体现“以学生为中心”的教学理念。
4 结论
为实现“以岗位为核心”的顶岗实习[4]教学模式, 我校将OSCE考核模式引入医学影像技术专业在实习前技能培训考核中, 该考核评价方法能够较好的评价学生专业知识和临床技能操作水平, 为实习生尽快适应工作岗位奠定了坚实的基础。
摘要:分析探讨如何设计并实施适合医学影像技术专业实习前技能培训考核的客观结构化临床考试 (OSCE) 模式。组织学生实习前技能培训结束后进行OSCE技能考核。设置5个OSCE技能考核站, 运用统计学方法对技能考核成绩难度系数、信度, 正态分布情况进行评估, 并开展OSCE考核认同情况的问卷调查, 分析客观结构化临床考试 (OSCE) 在医学影像技术专业技能考核教学评价中的可行性, 从而为高等医学影像技术技能培训考核的评价方式改革提供一些参考依据。
关键词:客观结构化临床考试,医学影像技术,技能培训考核
参考文献
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[4]林勋, 蒋健, 邹菁, 等.SP及OSCE在医学生临床技能评估中的应用探讨[J].浙江中医药大学学报, 2006, 30 (5) :545.
【关键词】 医学教育;考试改革;思考
【中图分类号】 R12【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0116-01
1 树立科学的人才观
1.1 转变以考分论成败的单一人才观 目前许多学生、家长、学校、用人单位仍然按“能背会考”来衡量人才质量;考试成绩好,一好百好;评“三好学生”要选考分排列前几名者;升学、就业也要以考试分数为依据。以考分论成败,一考定终生,这无形之中给学生形成了巨大的考试压力,为了自己的“荣誉”和“前程”,部分学生不得不挖空心思应付考,甚至不惜铤而走险,考试舞弊。我们认为应该辩证地对待学生学业成绩,不能单纯以考试成绩的好坏作为唯一标准来判定学生的知识水平和能力。考试成绩能够反映学生在某一时期的某些知识获得情况,但由于各种偶然因素的影响以及考试本身的局限性,考试成绩并不能全面反映学生的综合素质与能力,尤其是态度水平很难从现行考试中得到反映。这一点对医学生培养尤其重要,缺德医生对病人的危害更大。
1.2 树立正确的考试观 目前对待考试还有一种错误的观点:成人院校和普通院校的考试要求应该有差别,普通院校应该严要求,成人院校则可放宽,让学生“过关”。有此观点者一是过分强调成人学生的特殊性,二是担心严要求会影响学校生源,影响学校效益。这种观点不仅在学生中相当普遍,在部分教职工中也表示了高度的认同。
2 健全考试制度,重视考试过程的规范化
我院领导高度重视考试管理工作,多年来不断修订,建立了比较完善的考试制度,逐步规范了考试管理。
2.1 实行教考分离,严格考试保密制度 我院建立了聘请专家教授指导命题,并结合教研室命题 (每次二到三套),教务处随机抽题的制度。逐步试行教务办与教研室共同从题库抽题的办法,迈出了教考分离实质性一步。同时教务办指派专人负责试题保管、印制和密封工作,并配备专用于管理试题的微机和一体化印刷机,尽量减少制卷周转的时间和接触人员。对于考试过程的管理也进一步规范考试结束后监考人员要当场清点并密封试卷,交由教务办保管。主干学科由教务办组织多人在规定时间、规定地点进行流水阅卷和登分上册工作,对于违反考试保密制度的教职员工要进行严肃查处。
2.2 考试、考查科目区别对待,严格控制及格率 为了减少学生的考试压力,集中精力学好主干学科,一学校规定考查科目主要注重学习过程考核,平时考勤、作业、小测验及实习应占学科总成绩的40%。期末测评可以采用闭卷,也可以采用开卷或其它形式进行。对于考试科目一方面要求严格考试过程管理,另一方面要求大部分学生达到合格水平,为此学校专门制定了控制及格率及平均成绩的办法。每门学科阅卷结束后,要求各教研室进行试卷分析,总结经验,发现问题,以便改进。通过这些调控策略,一方面可以督促教师钻研教学大纲和教材,不断提高教学质量,另一方面,可以促进命题科学化,提高及格率,减轻学生对考试的恐惧心理。
2.3 严格考风考纪,建立校级领导巡考制度 每次大规模考试前,学校主管领导都要反复强调考风考纪问题,教务办还专门组织对监考老师进行必要的培训,要求监考老师熟悉考场管理规定,严格维护考场纪律,如果巡考人员发现考场有严重舞弊行为,要追究监考老师责任。对于舞弊学生均要给予及时处理,并进行通报批评。
3 改革考试方法.重视考试的科学性
3.1 试题设计要科学有创新,逐步改变单纯理论考试的形式 传统的考试注重知识的掌握和记忆,试题设计以名词解释、填空、简答题等题型为主,学生为了应付考试不得不死记硬背书本。我院一直注重命题的科学性研究,制定了命题的基本要求,规定试题内容要覆盖教材各章,难题、一般性难度题、容易题三者比例为 l5:70:l5。每份试卷题型不得少于四种,要减少主观题和记忆题的题量。增加客观题和病案分析题。考题要紧扣大纲,大纲要求掌握内容应占60%以上,了解内容不超过5%。考试形式上,首先在形态学科。试图使临床学科的校内考试与国家执业医师考试接轨。通过改革,进一步发挥了考试指挥棒作用,教师的教和学生的学都更加注重知识的应用和技能的提高。
一、单项选择题(共80题)
1.X射线的发现者是
A.Damadian; B.Purcell; C.Bloch; D.Roentgen; 2.下列关于X射线描述错误的是:
A.肉眼不可见; B.质量不可控; C.贯穿能力强;D.属于电磁波; 3.X射线发现的时间是:
A.1895年11月; B.1895年8月;C.1901年11月;D.1901年8月; ★4.20世纪60年代,国产旋转阳极X线管诞生于:
A.上海第二医院;B.河北中华医院;C.上海医械九厂;D.上海复旦大学; 5.下列属于X线机主机部分的是:
A.高压注射器; B.摄影床; C.高压变压器; D.荧光屏; 6.下列属于X线机外围装置的是:
A.控制装置; B.X线管装置; C.记录装置; D.高压变压器; ★7.下列属于X线机主机部分的是:
A.影像装置; B.X线管; C.记录装置;D.滤线器; 8.下列不属于X线机主机部分的是:
A.影像装置; B.X线管; C.控制装置;D.高压发生器; 9.属于固定阳极X线管阳极头结构的是:
A.靶面; B.靶环; C.靶盘;D.靶基; 10.下列不属于固定阳极X线管结构的是:
A.灯丝; B.靶面; C.管壳;D.靶盘; 11.不属于固定阳极X线管阴极结构的是:
A.聚焦槽; B.铜体; C.阴极套; D.玻璃芯柱; ★12.下列结构中不含铜的是:
A.阳极头; B.转子; C.阳极帽; D.轴承; 13.固定阳极靶面(钨靶)单位面积上所承受的最大功率是:
A.100W/mm; B.20W/cm;C.100W/cm; D.200W/mm; 14.目前旋转阳极X线管的靶面材料是: A.铁镍合金;B.无氧铜; C.铼钨合金;D.耐热合金钢;
222
215.固定阳极X线管的靶面一般是由 制成: A.铁; B.铜; C.钨; D.铝; ★16.下列最适合做X线管的靶基材料的是: A.钼; B.铜; C.钨; D.铅; 17.X射线管灯丝的作用是: A.照明; B.加热;C.发射电子; D.吸收二次电子; ★18.关于电子动能和产生X线能量的描述正确的是:
A.只有小部分热能产生; B.动能大部分转化为热能; C.动能完全变为X线能; D.动能有99%变为X线能; 19.阳极罩的作用不包括是: A.吸收二次电子; B.产生X线;C.吸收散乱射线; D.保护线管; ★20.下列不属于阳极柄作用的是: A.导热;B.支持固定;C.散热;D.吸收散射线; 21.阴极电子在靶面上的实际轰击面积为: A.实际焦点;B.标称焦点;C.有效焦点;D.以上都不是; 22.若阳极倾角为a,下列关系正确的是: A.有效焦点=实际焦点×cosa; B.有效焦点=实际焦点×sina; C.实际焦点=有效焦点×cosa; D.实际焦点=有效焦点×sina; ★23.有效焦点的大小与成像质量的关系:
A.有效焦点越小,影像清晰度越高;B.有效焦点越大,影像清晰度越高; C.有效焦点越小,影像清晰度越低;D.有效焦点越大,影像清晰度越低; 24.焦点增涨反应了 对焦点大小的影响: A.管电压;B.灯丝温度;C.管电流;D.曝光时间; 25.可以用来判断旋转阳极X线管转动性能的是: A.临界转速;B.阳极转速;C.静转时间; D.曝光时间; ★26.下列属于X线管构造参数的是: A.最高管电压;B.最长曝光时间;C.最大管电流; D.最大允许工作温度; 27.下列属于X线管电参数的是: A.X线管容量;B.阳极转速;C.X线管重量;D.焦点大小; 28.下列不属于X线管构造参数的是: A.阳极倾角; B.X线管容量;C.灯丝尺寸; D.管壁滤过当量; 29.关于X线管容量说法正确的是:
A.又称负荷量; B.体现累积温升和散热的关系; C.单位用HU表示; D.单位用J表示; 30.下列不是软X线管特点的是:
A.铍窗; B.金属陶瓷壳; C.钼靶; D.极间距离短; 31.X线管管电流的大小决定于:
A.曝光时间; B.焦点大小; C.灯丝温度; D.灯丝尺寸; ★32.固定阳极X线管的阳极倾角一般为:
A.20°~25°; B.6°~15°; C.15°~20°; D.6°~17.5°; 33.高压整流器是将高压变压器次级输出的 电压变为 电压的电子元件:
A.交流,脉动直流;B.脉动直流,交流;C.交流,稳恒直流;D.稳恒直流,交流; 34.高压发生装置的作用不包括:
A.产生灯丝加热电压;B.整流;C.产生X线管管电压;D.调节X线的质和量; ★35.对高压变压器次级绕组描述正确的是:
A.通过的电流很小,电压很高; B.多采用线径很粗的导线绕制; C.通过的电流很大,电压不高; D.绝缘强度要求比初级绕组要低; 36.若高压变压器初级输入300伏电压,次级输出电压为90千伏,则变压比为:
A.1:200 ; B.1:300 ;C.1:600 ; D.1:900 ; 37.X线机控制台上电源电压表(LV表)指针应该指向:
A.红色区域中心; B.红色区域左侧;C.红色区域右侧; D.以上位置都可; 38.下列对遮线器描述正确的是:
A.吸收散射线,提高胶片影像质量; B.又称滤线板;
C.在X线管管套窗口,控制照射野; D.主要组件是滤线栅; ★39.关于床下X线管式遥控床、床上X线管式遥控床描述错误的是:
A.前者点片装置在床上; B.后者点片装置在床上;
C.前者影像放大率小,影像清晰; D.后者病人的身体转动不受点片架妨碍; 40.下列没有安装在控制台面板上的部件是:
A.毫安调节器; B.锁止器;C.千伏选择器; D.电源开关; 41.管电压的调节方法一般是调节:
A.初级匝数; B.次级匝数;C.初级电压; D.次级电压; 42.高压次级电路可以进行:
A.管电压调节; B.管电压测量;C.管电流调节; D.管电流测量; 43.程控机属于:
A.工频机; B.中频机;C.高频机; D.逆变机; ★44.X线机的kV表两端的工作电压一般是:
A.数十千伏; B.几千伏; C.数百千伏; D.数千千伏; 45.CR全称是:
A.数字X线摄影; B.计算机X线摄影; C.数字X线透视;D.计算机X线透视; 46.DR全称是:
A.数字X线摄影; B.计算机X线摄影; C.数字X线透视;D.计算机X线透视; 47.IP的基本组成结构不包括:
A.荧光层; B.反射层; C.支持层; D.保护层; 48.下列影像设备对病人检查没有电离辐射损伤的是:
A.CT; B.DSA; C.CR; D.超声;
49.IP板在第一次激发后()小时内读出最好:
A.24h; B.20h; C.8h; D.12h; ★50.与CR相比,DR最大优势是:
A.数字图像; B.电脑图像后处理;C.网络传输; D.曝光后立即出像; ★51.为消除可能存在的潜影,IP再次使用前须实施:
A.强光照射; B.X光照射; C.红光照射; D.紫外光照射; 52.按照X线→潜影→可见光→数字影像转换的是:
A.CT; B.DSA; C.DR; D.影像板; 53.CT的发明者是
A.雷登; B.伦琴; C.豪斯菲尔德; D.柯马克; 54.CT诞生于:
A.1972年; B.1978年; C.1982年; D.1998年; 55.第一代CT的扫描方式是:
A.单束平移+旋转; B.窄扇平移+旋转; C.窄扇旋转+旋转; D.宽扇旋转+旋转;
56.扫描时,探测器静止,只有球管旋转的CT属于: A.第一代; B.第二代; C.第三代 ; D.第四代; E.第五代;
57.第三代CT的扇角为:
A.5°~15°; B.15°~30°; C.30°~45°; D.45°~60°; 58.关于第四代CT的说法错误的是: A.探测器不旋转;B.宽扇形束扫描 ;C.X线管旋转;D.可以一个方向连续旋转多圈 59.关于前准直器,描述正确的是:
A.限定扫描层厚度;B.滤除散射线; C.吸收低能射线;D.控制像素长宽; ★60.关于滤过器,描述错误的是:
A.使X线束均匀硬化;B.降低辐射剂量;C.吸收低能射线;D.滤除散射线;
61.确保CT探测器只接收垂直方向射入X线的部件是:
A.前准直器;B.后准直器; C.滤线器; D.滤过器
★62.下面关于滑环说法正确的是: A.高压滑环的高压发生器在扫描架内 ; B.高频高压技术是低压滑环实现的基础; C.低压滑环的高压发生器在扫描架外; D.现在大多数CT均采用高压滑环技术; 63.螺旋CT的螺距指:
A.X线管旋转一周,扫描床水平位移; B.X线管旋转180°,扫描床水平位移 C.X线管旋转90°,扫描床水平位移; D.X线管旋转720°,扫描床水平位移 ★64.对于4层螺旋CT,若选择床速是10mm/周,扫描层厚5mm,则螺旋因子是:
A.0.5; B.1; C.2; D.4; E.8; 65.第五代超高速CT具有()个靶环: A.2; B.4; C.6 ; D.8;
★66.属于CT扫描架固定部分的是: A.螺旋支架; B.DAS ; C.滑环部分; D.准直器; 67.属于CT扫描架旋转部分的是: A.旋转支架; B.DAS ; C.旋转控制电机; D.机架主控电路板; 68.螺旋CT中,滑环技术是用()代替电缆,完成向X线管供电和信号传递。
A.导线和电阻; B.导线和电刷; C.导线和滑环; D.电刷和滑环; 69.CT设备的DAS是指:
A.数据采集系统; B.数字减影系统; C.图像重建系统; D.图像显示系统; 70.CT气体探测器常用气体为: A.氦气; B.氢气; C.氙气; D.氩气;
★71.CT固体探测器利用()制成:
A.光电效应 ; B.电离效应; C.荧光效应; D.感光效应; 72.滤过器位于: A.X线管与探测器之间; B.X线管与准直器之间; C.探测器与准直器之间; D.探测器与人体之间; ★73.CT成像设备中,闪烁探测器常用的闪烁晶体是:
A.NaI; B.CaO ; C.CaCO3 ; D.NaCl;
★74.CT准直器材料一般采用:
A.铁; B.铜; C.铝; D.铅;
75.下列属于第五代CT的是: A.SSCT ; B.DSCT ; C.UFCT ; D.MSCT; 76.下列部件属于MRI设备的是: A.影像增强器; B.影像板; C.滤过器 ; D.发射线圈;
★77.人体检查用MRI设备的磁体不包括: A.永磁型; B.常导型; C.电导型; D.超导型; ★78.梯度线圈通常采用的是:
A.矩形线圈; B.鞍形线圈; C.菱形线圈; D.圆形线圈; ★79.梯度磁场作用是:
A.进行空间定位; B.使主磁场均匀; C.协助主磁场产生更大的磁场; D.发射射频 80.下列不属于核医学成像设备的是:
中级基础知识
单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
第一章
解剖与生理基础
一、人体解剖
1.细胞
2.组织
3.器官
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二、运动系统
1.骨
2.关节
3.骨骼肌
4.颅骨局部解剖
5.躯干骨局部解剖
6.上肢骨局部解剖
7.下肢骨局部解剖
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三、呼吸系统
1.鼻
2.喉
3.气管、支气管
4.肺
5.胸膜
6.纵隔
7.横膈
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四、消化系统
1.口腔
2.咽
3.食管
4.胃
5.小肠
6.大肠
7.肝
8.肝外胆道
9.胰
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五、脉管系
统
1.心血管系统的构成
2.淋巴系统
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六、泌尿、生殖系统
1.泌尿系统
2.生殖系统
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七、神经系统
1.中枢神经系统
2.周围神经系统
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单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
八、内分泌系统
1.甲状腺
2.肾上腺
3.垂体
4.松果体
5.胰岛
6.胸腺
7.生殖腺
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九、感觉器官
1.视觉器
2.听觉器
3.其它觉器
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十、人体的生理
1.血液
2.体液
3.呼吸
4.消化与吸收
5.基础代谢
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第二章
x线物理学基础与防护
一、物质结构及放射线
1.原子的核外结构
2.原子能级
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二、x线的产生
1.x线的发现
2.x线的产生
3.连续x线、特征(标识)x线
4.影响x线产生的因素
5.x线强度的空间分布
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三、x线的本质及与物质的相互作用
1.x线的本质
2.x线与物质的相互作用
3.相互作用效应产生的几率
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四、x线强度、x线质、
x线量
1.x线的波长与管电压
2.x线强度
3.x线质
4.x线量
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单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
五、x线的
吸收与衰减
1.距离的衰减
2.物质吸收的衰减
3.连续x线在物质中的衰减特点
4.衰减系数、影响衰减因素
5.人体对x线的衰减
6.x线滤过
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六、x线剂量单位
1.照射量与照射量率
2.吸收剂量与吸收剂量率
3.吸收剂量与照射量
4.剂量当量与剂量当量率
5.比释动能与比释动能率
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七、x线防护
1.生物效应及组织对x线照射的感受性
2.x线防护原则
3.我国放射卫生防护标准
4.ct辐射防护
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中级资格
中级相关专业知识
单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
第三章
医学影像设备概要
一、医用诊断x
线装置
1.构成
2.分类
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二、x线管
1.x线管的结构
2.x线管的分类
3.x线管的技术参数
4.x线管的特性
5.x线管组件
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三、医用x线高压装置
1.主机的构成
2.控制装置
3.高压部分
4.电源与地线
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四、x线机应用
装置
1.x线管支架
2.准直器
3.检查台
4.x线影像增强器
5.x线电视系统
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五、ct机的构成
1.ct的硬件构成
2.ct装置的类型
3.机房设计及运行环境
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六、数字摄影装置
1.概论
2.计算机x线摄影
3.数字x线摄影
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第四章
医学影像质量的管理程序
一、医学影像质量管理概述
1.质量与质量管理的基本概念
2.质量管理的必要性和目标
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二、影像质量管理活动与现状分析
1.质量管理活动的开展程序
2.质量管理方法
3.质量管理活动的评价
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第五章
医学影像学的建立与发展
一、医学影像学的建立与发展
1.历史回顾
2.发展动向
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二、医学影像新技术的发展
1.ct扫描技术的进展
2.mr扫描技术的进展
3.x线数字摄影技术的进展
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三、图像网络传输的基本概念
1.基本概念
2.协议和标准
3.远程医疗与远程放射学
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中级资格
中级专业知识
单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
第六章
医学影像成像技术
一、x线成
像原理
1.x线影像信息的传递
2.x线照片影像的形成
3.x线对比度
4.x线照片的光学对比度
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二、x线的几何投影
1.x线管焦点成像性能
2.x线束
3.焦点、被照体、胶片间投影关系
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三、x线的散射线
1.散射线的产生及其含有率
2.散射线的减少与消除
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四、x线照片影像的锐利度
1.照片锐利度
2.影响锐利度的因素
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五、x线照片影像的颗粒度
1.照片颗粒度概念
2.照片颗粒性的影响因素
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六、x线摄影条件
1.感光效应与摄影条件选择
2.自动曝光
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七、数字减影血管造影成像概要
1.dsa成像原理
2.dsa的减影方式
3.系统对dsa图像的影晌
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八、x线照片影像质量评价
1.主观评价
2.客观评价
3.综合评价
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第七章
医学影像照片处理技术
一、医用x线胶片感光特性及其测定
1.概述
2.感光测定的条件
3.x线胶片的特性曲线
4.x线胶片的感光测定方法
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二、照片自动冲洗技术
1.自动冲洗机应用的特点
2.自动冲洗机的分类
3.自动冲洗机结构
4.自动冲洗机药液性能
5.自动冲洗机的动态管理(qc)
6.自动冲洗机药液性能的管理
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单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
三、激光打印机
1.激光打印机结构
2.激光机工作原理
3.激光机工作性能
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第八章
ct成像技术
一、概论
1.ct的发明
2.ct成像的基本概念
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二、ct成像原理和图像重建方法
1.ct的成像原理
2.ct图像的重建方法
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三、ct检查基础
1.检查程序
2.ct的扫描方法
3.ct对比剂的应用
4.图像的格式和窗口技术
5.ct图像的后处理技术
6.ct扫描注意事项
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中级资格
中级专业实践能力
单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
第九章
x线摄影检查
一、x线摄影体位选择
1.胸部常见病变的摄影体位选择
2.腹部常见病变摄影体位选择
3.四肢与关节常见病变的摄影体位选择
4.脊柱常见病变的摄影体位选择
5.头颅常见病变的摄影体位选择
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二、常见摄影体位的标准影像所
见
1.胸部体位标准影像所见
2.腹部体位标准影像所见
3.四肢体位标准影像所见
4.脊柱体位标准影像所见
5.头颅体位标准影像所见
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三、x线造影检查
1.对比剂
2.泌尿系统造影
3.胆道系统造影
4.数字减影血管造影(dsa)
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四、x线特殊摄影检查
1.乳腺x线摄影原理
2.乳腺x线摄影的临床应用
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第十章 ct成像技术
一、头颈部ct检查技术
1.颅脑
2.眼及眶部
3.耳部
4.鼻和鼻咽部
5.喉和颈部
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单 元
细 目
要 点
要求(主管)
了解
掌握
熟练掌握
二、胸部与腹部ct检查技术
1.胸部
2.肝脏、胆道系统
3.脾脏
4.胰腺
5.肾、输尿管和肾上腺
6.腹、腹膜后腔及盆腔
7.腹部各脏器图像显示所见
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三、脊柱与四肢ct检查
技术
1.脊柱
2.四肢骨与关节
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四、ct的图像质量
1.图像质量的基本概念
2.影响图像质量的因素
3.图像质量控制
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五、螺旋ct扫描
1.单层螺旋ct
2.多层螺旋ct
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第十一章 医学影像质量的管理实践
一、常规x线影像质量标准
1.概述
2.影像质量标准
3.常见部位的影像质量标准
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二、ct影像质量控制标准
1.概述
2.ct检查的适应证
3.ct影像质量控制标准
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一、软件基本信息
软件题库基本信息
软件名称:2013版医学高级职称考试宝典(预防疾控微生物检验技术)软件大小:12222K 解题思路:有 软件价格:198元/科 软件语言:中文 题库数量:3674 历年真题:无 软件授权:共享版 运行环境:Win9x/me/NT/2000/XP/2003
二、软件介绍
《医学高级职称考试宝典(预防疾控微生物检验技术)》系医学高级职称预防疾控微生物检验 技术仿真试题辅导软件,适用于医学正、副高级卫生专业技术资格考 试。题库设计紧扣最 新考试大纲、考试教材、考试科目、国家卫生部最新颁布的人机对话标准版。符合医学高级 职称预防疾控微生物检验技术考试题型与考试科目,考试资料丰富,免费试用、试题库巨 大(注册版试题量达 3 千多题),软件收录最新专业题库强化训练、综合练习、模拟试题,囊 括了目前所有的最新考试题型:细 菌及细菌检验、病毒及病毒检验、真菌学、综合练习、模拟试题,并对部分难度较大考题提供专业级的解题思路、答题技巧、考试要点精解。通过 人机对话的互动模 式即可全面复习、又能有针对性的强化训练,提高应试能力,助您考试 成功!
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【关键词】 传统医学影像;发展趋势;现代放射技术
【中图分类号】R445
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0640-02
传统医学影像技术是医学物理的重要组成部分,它是用物理学的 概念和方法及物理原理发展起来的先进技术手段,而现代放射技术 是物理学原理发展起来的一种技术手段。随着医疗卫生事业的发 展,以胶片为主要方式的显示、存储、传递摄像技术已不能满足临 床诊断和治疗发展的需求,医疗设备的数字化日益完善,是放射医 学影像技术发展的必然趋勢。研究现代放射技术与传统放射技术的 关系,对于提升放射技术在医学上的应用提高诊断的准确性有着十 分重要的意义。本文研究二者的关系,提出了自己的一些观点与各 位同仁共勉。
一 传统计算机 x 线摄影的形成及发展
从 20 世纪中期开始,传统的医学成像技术进入了新的发展时期, 新的成像系统相继出现。20 世纪 70 年代早期,由于计算机断层技 术的出现使飞速发展的医学成像技术达到了一个高峰。 到了整个 20 世纪 80 年代,除了 x 射线以外,超声、磁共振、单光子、正电子 等的断层成像技术和系统大量出现。 这些方法各有所长、优势互补,能为医生做出准确的诊断,提供越来越详细和精确的信息。所以,在现代的医院中全部图像中 x 射线图像占 80% ,成为了目前医院图 像的主要来源。因此,在20世纪 50 年代以前,x 射线机的结构简 单,图像分辨率也较低。而在 50 年代以后,分辨率与清晰度都得 到了改善,患者受照射剂量却减小了,从而使患者避免了不必要的照射。随着科学技术的发展,现在各种专用 x 射线机不断出现,常规的 x 射线设备正在逐步被 x光电视设备所代替,它不仅降低了患者的 x 线剂量,而且也减轻了医务人员的劳动强度,同时又为数字图像处 理技术的应用创造了条件。
二 x—ct 技术的原理及应用
标志了医学影像设备与计算机相结合的里程碑——ct 的问世被公 认为伦琴发现 x 射线以来的重大突破。运用扫描并采集投影的物理 技术 x—ct(x—ray computed tomography),是以测定 x 射线在人 体内的衰减系数为基础,并采用一定算法,经计算机运算处理,求 解出人体组织的衰减系数值在某剖面上的二维分布矩阵后,再转为 图像上的灰度分布,从而实现建立断层解剖图像的现代医学成像技术。
三磁共振成像的起源及优点
早在1946年block和purcell就发现了物质的核磁共振现象并应 用于化学分析上,而形成了核磁共振波谱学。1973 年lauterbur 发表了 mri 成像技术,使核磁共振应用于临床医学领域。现在已将核磁共振成像改称为磁共振成像,是为了准确反映其成像基础,避免与核素成像混淆。磁共振成像(mri)是利用原子核在磁场内所产 生的信号经重建成像的一种影像技术。它无放射线损害,能多方面、多参数成像,无骨性伪影,有高度的软组织分辨能力,不需使用对 比剂即可显示血管结构等独特的优点。
四现代数字减影血管造影技术的优势
现代数字减影血管造影技术是利用计算机系统将造影部位注射造 影剂的影像转换成数字形式贮存于记忆盘中,称作蒙片。然后将注 入造影剂后的造影区的影像也转换成数字,并减去蒙片的数字,并 将剩余数字再转换成图像,即成为除去了注射造影剂前图像上所见 的骨骼和软组织影像,剩下的只是清晰的纯血管造影像。
五现代数字 x 射线摄影的成像技术逐渐成熟
数字 x 射线摄影的成像技术包括平行板检测技术、成像板技术和 线扫描以及采用电荷耦合器或 cmos 器件等技术。平行板检测技术 又可分为直接和间接两种结构类型。成像板技术是代替传统的胶片 增感屏来照相,然后记录于胶片的一种方法。直接 f 结构主要是由 非品硒和薄膜半导体阵列构成的平板检测器。间接 ffrr结构主要是由闪烁体或荧光体层加具有光电二极管作用的非品硅层在加 tftr 阵列构成的平板检测器。线扫描以及电荷耦合器或 cmos 器件 等技术结构上包括可见光转换屏,光学系统和 ccd 或 cmos。
六新型技术分子影像的发展趋势
随着现代医学影像技术和计算机技术的飞速发展,在今天已具有 可视范围已扩展至细胞、分子水平的显微分辨能力,从而改变了传 统医学影像学只能显示解剖学及病理学改变的形态显像能力。由于 与分子生物学等基础学科相互交叉融合,奠定了现代分子影像学的 物质基础。20 世纪末期提出了分子影像学的概念:活体状态下在细 胞及分子水平应用影像学对生物过程进行定性和定量研究。到目前 为止,分子影像学的成像技术主要包括核医学、mri 及光学成像技 术等。一些有识之士认为,由于诊治兼备的介入,放射学已深入到 了分子生物学的层面。因此,现代分子影像学应包括分子水平的介入放射学研究。
七影像技术学影像诊断学的交叉结合
当今科学发展的趋势越来越趋向于边缘学科、交叉学科,影像诊断学是影像技术学最为邻近的学科。前者将信息与知识、经验结合,着重于信息的内容,根据影像做出正常解剖结构的辨认及病变的诊断;后者则致力于解决信息的获取、存储、传输、管理及研发新的 技术方法,所以,两者相辅相成、互为依托。因此,影像技术学的发展离不开影像诊断学更密切地沟通与结合,将为提高、拓展原有 成像方式及开辟新的成像方式做出有益的贡献。
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