儿保科可行性报告(精选4篇)
省妇幼保健专家督导组于2010 年4月2日对我科工作进行了检查督促,特别是对5岁以下儿童、围产儿死亡监测情况等进行了督查与反馈。
一、存在问题:
1、无5岁以下儿童死亡监测方案,常规报表和建立数据库备份。
2、监测报表中出现缺项、项及涂改。
3、无专职监测人员,报表人对相关监测数据等概念不清。
4、新生儿听力筛查无上报制度,随访后续管理不到位,上报报表无存档留底。
二、整改措施:
1、认真制定儿童死亡监测方案,建立健全常规报表数据库保管及备份。
2、加强学习和培训,提高三网监测人员业务素质及责任心。
3、合理安排时间,认真细致填写各项报表,严格认真审表,努力做到不缺项、漏项及涂改并及时上报。
一、新生儿体检
20xx年度婴儿体检总人数约2637人。体检工作主要包括:建立儿童保健手册、进行全面体格检查以及在母乳喂养、膳食指导、疾病预防、智能筛查等几个方面进行针对性指导;在日常工作中,严格规范儿童体检操作常规,认真做好一般儿童体格检查,并向家长宣传正确的儿童喂养常识,倡导平衡膳食以及母乳喂养。
二、听力筛查
20xx年度新生儿听力复筛总人数约2236人,其中未通过新生儿约为243人。复筛未通过率为10.8%。对于听力复筛未通过的满月儿通常会建议三个月龄时再次复查,如再次复查未通过者,则会建议转诊邢台市妇幼保健院,进行最终的确诊并对症治疗。
三、智能筛查
智能筛查是评价小儿生长发育状况的一种工具,丹佛发育筛查测验(DDST)是0—6岁儿童智能发育筛查简捷可靠的方法,适用于世界各国儿童。通过筛查可早期发现小儿智能发育正常与否及智能迟缓的程度,为预防提供依据,利于早干预,早治疗,提高儿童生长发育水平。
根据目前婴幼儿智筛结果显示,大部分显示结果正常。若测查结果异常、可疑、或无法解释的,于2—3星期后应予复查。通过智能筛查检测,发育可疑儿童的检出率大大提升。
四、幼儿园体检
为了提高我县托幼机构卫生保健管理水平,杜绝或减少儿童传染病的发生,促进我县集体儿童保健工作规范化和科学化,确保儿童健康成长,我站工作人员于20xx年9月到11月份对全县20多所托幼机构的在托儿童进行了一年一度的健康体格检查;并及时进行了儿童生长发育评价和健康状况的分析,并将结果及时反馈给托幼机构和家长。现将体检结果总结如下:
本次体检实检3601人。龋齿:753人,检出率20.9%;贫血:339人,检出率9.4%;肥胖:263人,检出率7.3%;佝偻病:xx5人,检出率4.5%;视力异常:140人,检出率3.8%;发育迟缓:114人,检出率3.1%;其他还有结膜炎:3人;肝功能异常:2人;心脏杂音:1人。
通过以上数据分析显示,我县托幼机构儿童的健康状况不容乐观,我县的儿童保健工作还有待加强。我们将继续为我县托幼机构的儿童做好定期健康体检工作,并有针对性的进行预防保健和指导,努力提高我县儿童的健康水平。
五、幸福宝贝微信群
为了更好地监测婴儿的生长发育情况,提高婴儿的复检率,我科于今年11月份建立了“幸福宝贝微信群”。建立此群的主要目的是为了更好地解决婴儿在生长发育过程中所遇到的问题,方便宝妈们的互相交流沟通。这一举措不仅增强了宝妈们对我站工作人员的信任感,而且使我科的工作无形中得到了宣扬。
通过2014年全科室人员一年的努力工作及院领导的支持,我院的儿保科成为一个集保健与康复为一体的综合性科室,取得了一定的成绩但仍有许多的不足之处。2015年我们将更加努力,争取在各方面比去年更上一个台阶,现结合本院实际情况特制定2015年儿童保健工作计划。
一、整体目标
1、争取在2015年时,实现每个儿童都享有卫生保健,提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率,力争科室每月总收入
2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治,达20万,新生儿访视率及满月体检率达90%,新生儿听力筛查率达100%。
提高矫治率,降低体弱儿率,体弱儿做到管理率100%。
3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误,并做到有痕迹管理。
4、做好辖区预防接种工作,提高预防接种率。
5、将幼儿园体检持续进行下去,做好健美儿童的评审工作。
二、具体措施
1、由于科室刚开科,各项工作制度不完善,故2015年应着重完善工作制度及流程,加强核心制度的学习,加大奖惩考核力度,促使全科人员转变观念,增强奉献意识、服务意识、质量意识、安全意识,从而使科室各项工作安全、合理、科学、规范的发展。
2、每周定期科内学习,提高业务水平,加强沟通能力,提高服务意识。调动全科人员的积极性发扬以病人为中心的服务宗旨,进一步提高医疗质量,减少医疗纠纷,防止差错事故的发生。
3、加强质量控制,对新生儿进行系统管理。积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。
4、康复方面拟增开设感觉统和训练、语言训练、认知训练等项目。拟派一名康复师进修学习感统、语言及认知训练。
5、在易芬芳院长助理协调及带领下,开展3-6岁幼儿园儿童体检。将幼儿园体检在全县铺开开展。
6、与儿童家长及时沟通,将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。
7、对乡村医生、妇幼干事、本院儿科、妇产科进行及时有效的信息沟通,及时掌握儿童的动态,提高新生儿访视率、体检率及预防接种率。
8、认真做好体弱儿筛查工作,加强对体弱儿的管理,专案专卡系统管理。
9、利用多种形式进行大众科普知识传播。
10、加强康复儿童家长沟通,加强家长对高危儿的重视程度。让每个宝宝的家长能主动来做康复。
儿保科
第
二、儿科今年仍存在合法执业医师严重不足的情况,儿科医师队伍的建设仍是的重中之重,科室拟通过多渠道引进儿科人才,如:科室进一步加强培养科内儿科医师队伍,对需考证医生提供力所能及的方便与支持;向医院争取儿科专业医生,在本县或县外医院引进有证儿科专业医生等;并向医院争取相关的优惠政策;条件成熟时向社会呼吁儿科医师的紧迫性与必要性。
第
三、加强业务学习,对疑难病例及多发病例,典型病例及时科内学习讨论,坚持科内讲课制度,一如既往的积极参加院内外各种学术活动,申请外派进修人员,引进新技术新疗法。树立良好的学习风气,使大家自觉自愿的在工作之余学习熟悉业务知识,开阔视野,涉猎儿科领域新近展。在新的一年里,积极拓展儿童保健门诊,开展儿童cpap辅助通气,进一步加强新生儿病房的建设,探索开展新生儿相关业务,努力与产科沟通合作,在拓展儿科业务的同时为医院产科保驾护航,也为我县新生儿提供就医方便。进一步开展新生儿黄疸的光疗,申请增加新生儿蓝光治疗仪,提高疗效,进一步提高静脉穿刺水平,继续推广静脉留置针,减少患儿痛苦;条件许可,尝试外周静脉置管技术的开展,继续不断探索新技术、新疗法。
第
四、规范科室管理,培养质量意识。科室质控小组充分发挥职能,严把质量关,使质量管理再上新台阶。确保病历和各种质量记录质量。对新农合和城镇居民基本医疗保险,加强管理,细化工作,争取达到控制指标,合理增加检查治疗项目,合理使用抗生素、中成药,降低药占比、抗生素使用率及ddd强度,
提高微生物送检率。
第
五、进一步加强医德医风建设,培养服务意识,以患儿为中心,寻找服务创新点,不断提高患者满意度。针对患者为小儿的特点,打造温馨的儿科病房及儿童雾化室。同时坚持社会效益准则,努力降低患者医药费用,抵制不正之风,打造诚信科室,建立和完善医患沟通制度,注意方式方法,努力向患儿家长、医务人员、医院三方满意的方向迈进。
第
六、开展儿科门诊咨询,努力提高患者健康意识,积极开展真正意义上的住院、门诊患儿随访,通过规范随访,能解决患儿及家长的健康咨询,疾病防治,从而提高儿科在病患心中的认可度及信任度,为科室的发展提供更好的机会。
第七、科室拟计划发表论文2篇以上。
第
八、甲级病案率≧90%,无丙级病历;鼓励专业技术人员在省级、国级刊物上发表学术论文,开展新业务、新技术;住院三日确诊率≥90%;治愈好转率≥95%; 入出院诊断符合率≧95%;危重病人抢救成功率≥80%;出院患者平均住院日≤10天;科室床位使用率95%;终末病历2日归档>90%,3日归档>95%,7日归档率达到100%;住院患者抗菌药物使用率≤60%,ddds强度≤35,门诊处方抗菌药物使用率≤25% ;完成成分输血指标达85%,全血和成分输血适应症≥90%;抗菌药物临床应用管理指标达标;科室临床病例路径入组率>70%,入组后完成率>85%;扩大临床路径管理病种,拟增加临床路径病种1-2个;单病种质量控制100%;出院患者上转率2%;出院病人健康指导,回访率≥90%;病案首页填写完整,主要诊断正确率100%,各项信息正确率≧98%;减少医疗纠纷发生率,杜绝医疗责任事故,重大医疗责任事故报告率100%;在岗医务人员继续教育覆盖率100%,学分达标率≥85%;参加“三基、三严”培训覆盖率95%,合格率≥95%。科室人员晋升主治医师1人。建立质量安全控制体系,运用科学管理工具,达到医疗质量与安全管理持续改进。
第
九、科室派2名医生到三甲医院进修6-12月:拟派吕锦杰,男,39岁,主治医师,进修儿科专业;胡磊,男,28岁,助理医师,进修儿童保健专业。拟派2名护士到三甲医院进行“新生儿专科护士”培训。拟派2人次到乡镇卫生院对口帮扶,科室对“医联体”对口帮扶医院,如小河乡卫生院,加强对他们的业务指导,帮助对口帮扶医院开展新业务,新技术,开展不定期查房、坐门诊等。
第
十、华西对口支援:若可能,力争能选派新生儿专业老师来我院儿科指导工作。
一、儿科拟计划开展院级学术讲座2次(
1、儿童哭闹 讲课者 曹勇 副主任医师(下半年);
2、讲课者 吕锦杰 主治医师(上半年))。
二、科室拟新增诊疗项目计划4项:新生儿腰椎穿刺术、儿童震动排痰技术、儿童床旁微量检测(心肌三项、降钙素原、d-2聚体、脑钠肽等检测)、新生儿呼吸机技术的开展。
三、儿科努力利用四川大学华西医院远程教学和会诊网络系统优势,开展远程网络教学和视频会诊,提高儿科医务人员的理论水平和业务技能。
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