节能专项检查表（推荐12篇）
2013年6月8日接教育局安稳办关于校车安全自查的通知，我校立即组成校车安全自查小组对我校校车逐一进行安全自查，组长由李跟喜校长担任，成员有安委办和各车司机组成。现将自查结果汇报如下：
1.所有车辆的转向、灯光、油箱、油路、电路、安全锤、灭火器都正常。
2.两辆西沃手动开门器、逃生门都能正常使用。后期工作：
加强对乘车学生的乘车安全教育和司机、陪护教师的安全培训；继续坚持行车前的车辆安全检查；定期开展校车安全逃生演练。
近日, 南京市建委公布了2009年南京市建筑节能专项检查情况的通报。此次检查范围为全市 (包括高淳、滦水2县) 2006年1月1日后报监的居住建筑和公共建筑。检查内容针对建设、设计、施工图审查、施工、监理、检测、验收等主要环节, 检查重点为国家和地方建筑节能各项政策法规和技术标准强制性条例的执行清况。
经查, 40项工程全部进行了节能设计, 现场各项工程的屋面、墙体、门窗等主要部位均采取了有效节能措施, 节能施工和监理行为进一步规范。太阳能热水系统新规得到较好执行, 销售现场节能公示制度得到较好落实, 载有节能内容的新版“两书一合同” (质量保证书、使用说明书、房屋买卖合同) 使用情况良好。
欢迎各位省、市领导、各位专家临位我区指导建筑节能工作。节约能源是我区的一项长期发展战略，是落实科学发展观、实现经济社会可持续发展的重要举措。为全面掌握我区民用建筑和节能信息的实际情况，加强能源领域的宏观管理和科学决策，促进建筑节能的发展，依据《民用建筑节能条列》、《节能法》要求，结合我区实际，积极开展建筑节能工作，现将工作汇报如下：
一、建筑节能成果统计情况
过去1年中，我区民用在建工程16个，建筑节能施工图设计文件专项审查备案率100%，各阶段建筑节能强制性标准实施率100%。2011年1月，全面启动建筑节能工作，每月初我局进行在建工程建筑节能专项检查，对发现问题及时整改。
二、建筑节能工程情况总结
按照建设部《关于组织开展建筑节能专项检查的通知》(建质函【2011】252号)文件要求，为进一步提高建筑节能意识、切实做好建筑节能监管工作,督促新建居住建筑节能50的设计标准落实，按照《节能法》要求，我区讨论和制定大通湖区建筑节能管理办法，从2011年1月起全面启动建筑节能工作。具体从四个方面入手：（1）组织编制建筑节能
专项规划；（2）抓好施工图设计文件节能设计专项审查备案工作；（3）加强对施工现场建筑节能的监督与验收；（4）加强对商品房开发的节能管理与创建工作。
三、当前工作中亟待决绝的问题 随着建筑节能工作的深入开展，一些问题逐渐呈现出来，而且正阻碍着工作的进一步深入开展。我们认为主要有以下几个问题：
1、房地产商对建筑节能不够重视，建筑节能意识不强，节能施工存在严重的偷工减料现象。
2、对建筑节能施工工程质量和保温效果没有一个简单方便的现场检测办法，整个建筑的节能效果如何没有量化，这严重阻碍了建筑节能工作的深入开展。
3、目前熟悉可再生能源建筑应用技术的专门人才太少。这一问题也在制约着可再生能源建筑应用的大面积推广。
4、目前市面上采用的节能保温材料都有着这样那样的缺点，没有一种施工方便、成本低廉，安全可靠，得到大家公认的保温材料。
四、下一步工作的设想
为了有效做好建筑节能工作，大力推广可再生能源建筑应用，我们将从以下几个方面着手。
1、进一步强化节能监督检查，狠抓施工质量监管。加大建筑节能专项检查力度，狠抓工程施工的各个环节。
2、把各节能工作开展列入下一步的工作重点。
3、加大建筑节能产品与技术的引进及推广应用工作，规范建立建筑节能市场节能材料与节能技术。
4、加强对各类专业人员的培训。加强对设计、图审、施工、质监、监理、检测等专业人员的节能技术培训，进一步提高从业人员与管理人员的节能意识和技术水平。
5、加强工作领导。成立可再生能源建筑应用工作领导小组。
6、加大宣传力度。召开相关节能工作会议，对节能工作进行部署、总结和交流经验，加强媒体宣传，提高社会对节能工作的认识。
五、有关工作建议
建议省住房和建设厅针对近几年出现的建筑节能新情况、新问题组织相关工作的管理人员、技术人员做一次集中培训，以提高管理人员和技术人员的水平，促进建筑节能的发展。
各位领导、各位专家，以上是我区建筑节能工作的情况汇报，我们一定在质量监管、节能材料入市、政策配套等方面强化工作力度，完善我区的建筑节能工作。
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合建设[2009]81号
关于做好住房和城乡建设部建设领域
节能减排专项监督检查迎检工作的通知
各有关单位：
国家住房和城乡建设部将于今年12月中上旬组织开展全国范围内的建设领域节能减排专项监督检查，合肥市为受检城市。为切实做好迎检工作，现将住房和城乡建设部《关于开展2009年住房城乡建设领域节能减排专项监督检查的通知 》（建办科函[2009]992号，以下简称《通知》）转发你们，并就有关工作提出具体要求如下，请一并贯彻执行。
一、总体要求
各有关单位（部门）要高度重视，周密组织，狠抓落实，将迎检工作作为近期的一项重要工作抓紧、抓实、抓细，工作扎实具体，高度注重细节，要严格按照检查的内容和标准要求，认真逐项逐条对照，发现问题及时整改，确保达到各项检查要求。
二、具体事项
（一）建筑节能专项检查事项
1、建设单位要将建设项目的规划许可证、施工许可证、土地证等相关证书备齐，并督促设计、图审、施工、监理等单位对节能相关的工程资料进行整理自查。2008年10月1日以后的在建和在售项目要按《关于贯彻执行<民用建筑节能信息公示办法>的通知》（合 建[2008]170号）要求在施工和销售现场设立建筑节能信息公示牌，应当在商品房买卖合同、住宅质量保证书、住宅使用说明书中对建筑节能性能、节能措施等进行约定和明确。
2、设计单位要对工程设计文件按相关规范标准和《通知》附表要求逐项对照确认，对不符合相关规范标准特别是强制性条文以及《通知》附表要求的，应及时修改，按规定需进行重新审查的要尽快送审，审查合格后及时签发设计变更通知单。
3、施工图设计文件审查机构要严格按照相关规范标准和《通知》附表要求对设计文件进行审查，对不符合相关规范标准特别是强制性条文以及《通知》附表要求的，不得出具审查合格证，并要将审查意见尽快反馈设计单位。对重新送审的设计文件应尽快受理，从速开展审查及反馈工作。
4、施工单位应当严格按照相关规范标准及《通知》附表的要求组织建筑节能工程的施工及验收，特别是要严格执行《建筑节能施工质量验收规范》，要做好建筑节能材料和产品的进场复验及性能检测以及规定项目的现场检测工作，并将相关资料整理齐备。要规范设计变更操作手续，不得擅自进行设计变更。
5、监理单位应当按照相关规范标准和《通知》附表的要求整理完善建筑节能工程监理材料，特别是节能工程专项监理规划、关键环节的旁站监理记录等内容，对于不符合相关规范标准的施工行为及时签发监理整改通知单，有整改通知未整改的不得予以验收。
6、各级质量安全监督机构要认真抓好施工现场环节的迎检落实工作，切实加强对现场施工、验收以及材料产品使用复验、抽检、现场检测的督查力度，发现问题及时提出整
改意见并督促相关单位及时整改，督促整理完善相关资料，还应督促施工现场落实建筑节能信息公示等。
7、市墙改办要做好新型墙体材料应用和专项墙改基金管理情况的自查和资料整理工作。
8、各县建设（建管、建发）局、区（开发区）、要认真做好所辖范围的迎检工作。
9、市开发办要督促各房地产开发企业做好销售现场落实建筑节能信息公示。
（二）城市污水处理设施运行管理专项检查事项
市排管办负责城市污水处理实施管理专项检查事项。要抓紧组织开展自查，提交书面自查报告，并负责提供《通知》要求的城镇污水处理设施建设和运行进展情况，包括城镇污水处理项目进展、运行情况，污水处理收费和污水处理厂在线监测情况，有关“污水全收集和处理”的规划制定和落实情况等。
（三）生活垃圾处理设施运行管理检查事项
市建委市政公用处牵头协调市市容局负责生活垃圾设施运行管理专项检查事项。负责提供制定生活垃圾处理专项规划的情况，加强生活垃圾无害化处理和生活垃圾资源化工作的情况，生活垃圾处理设施基本情况、实际运行情况以及2009年以来生活垃圾处理设施建设进展情况。
三、相关要求
（一）加强组织领导。市建委成立以市建委主任常先米为组长、各相关单位和部门负责人为成员的迎检工作领导小组，统筹协调各项迎检工作。各相关单位（部门）要加强领导，主要负责人要亲自过问，成立相应迎检机构，明确职责分工，实行责任追究制。
（二）加强联系沟通。各单位（部门）主要负责人在检查期间要保证联系畅通，出现问题要及时向迎检工作领导小组汇报，不得以任何理由离岗。
（三）加强大局观念。各单位（部门）要服从大局，听从市建委迎检工作领导小组的统一组织、安排和调度。
附件：《关于开展2009年住房城乡建设领域节能减排专项监督检查的通知》（建办科函[2009]992号）
能专项检查工作的通知
各县、区住建委（局），各有关单位：
现将省住建厅《安徽省住房和城乡建设厅关于组织开展2012年全省建筑节能专项检查工作的通知》（建科函〔2012〕907号）转发给你们，请认真学习、领会《通知》精神，成立相应的组织机构，立即开展本行政区域内的自查工作，并按《通知》要求将自查情况（含检查的工程项目数，应填写的相关表格、总结等），于2012年9月10日前将报我委建筑节能与科技科，电子版发送至250232849@qq.com。
联系人：刘玲华2360237
《通知》指出, 此次专项检查以建筑节能、绿色建筑、绿色建材、装配式建筑实施情况为内容, 主要是:1、建筑节能。检查贯彻落实节约能源法、《民用建筑节能条例》及制定有关配套政策情况。建筑节能重点工作完成情况, 包括新建建筑执行建筑节能强制性标准、既有居住建筑节能改造、公共建筑节能监管体系建设及节能改造、可再生能源建筑应用等工作推进情况, 以及地方相关配套政策法规制定实施情况;“十二五”时期, 中央财政资金支持的各类示范项目验收情况;2015年度专项检查中发现的问题和下发执法建议书的工程整改情况。2、绿色建筑。重点检查《国务院办公厅关于转发发展改革委住房城乡建设部绿色建筑行动方案的通知》 (国办发[2013]1号) 明确的工作任务进展情况, 包括各地绿色建筑行动实施方案落实情况, 政府投资公益性建筑和直辖市、计划单列市、省会城市保障性住房及大型公共建筑全面执行绿色建筑标准情况, 绿色建筑评价标识推进情况, 绿色建筑标准、技术、材料及产业等相关能力建设情况, 以及地方相关配套政策法规制定实施情况等。3、绿色建材。重点检查《住房城乡建设部工业和信息化部关于印发〈绿色建材评价标识管理办法〉的通知》 (建科[2014]75号) 印发以来各地绿色建材评价标识开展情况, 包括管理机构设置情况、评价机构备案情况、本地一、二星级绿色建材评价情况等。4、装配式建筑。重点检查《国务院办公厅关于大力发展装配式建筑的指导意见》 (国办发[2016]71号) 印发以来各地推进情况, 包括政策措施出台情况、标准规范编制情况、项目推进情况等。
《通知》强调, 1、对检查中发现的问题, 检查组提出整改措施, 并跟踪督导。对违反有关法律法规及技术标准强制性规定的工程项目, 住建部将下发执法文书, 限期整改。2、新建建筑执行民用建筑节能强制性标准和绿色建筑、绿色建材推广情况检查结果, 将作为国家节能考核、大气污染防治行动计划实施情况考核的依据。3、发展装配式建筑作为贯彻落实中央城市工作会议精神的重要工作, 列入城市规划建设管理工作监督考核指标体系, 定期通报考核结果。
单位名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿负责人＿＿＿＿＿＿电话＿＿＿＿＿＿ 医院级别＿＿＿＿＿＿病床数＿＿＿张 营利□非营利□ 职工总数＿＿＿＿＿
一、执业情况
（一）是否持有效的《医疗机构执业许可证》是（）否（）
（二）有无超范围执业有（）无（）
如有，超范围执业项目：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
（三）有无将科室、业务用房承包或租界给非卫生技术人员从事医疗活动有（）无（）
（四）非营利性医疗机构“出租科室”、“外包科室”有（）无（）
（五）使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作有（）无（）
（六）未经批准擅自开展“义诊”活动有（）无（）
二、疫情报告
（一）有无传染病疫情报告制度有（）无（）
（二）有无专人管理传染病疫情报告有（）无（）
（三）对发现的需要隔离的传染病人有无隔离措施有（）无（）
（四）2009年传染病疫情报告执行情况自查次数＿＿＿次,自查漏报率＿＿%
（五）传染病专科设置是否规范是（）否（）
（六）门诊日志是否齐全是（）否（）
（七）抽查2009年门诊日志或病历、处方等原始启示，查出5例法定传染病病例后，与传染病登记报告簿和疾控机构传染病疫情报告卡核对。
1、传染病报告卡是否齐全是（）否（）
2、填写项目是否齐全是（）否（）
3、是否按照法规时限报告是（）否（）
三、消毒隔离
（一）医院感染管理组织有（）无（）如有：＿＿人，职称：高级（）中级（）初级（）无职称（）
（二）专职医院感染管理人员数＿＿人，取得省级卫生行政部门颁发的《医院感染管理专业岗位培训证书》的＿＿人。
（三）日常消毒隔离制度有（）无（）
（四）医务人员是否经过消毒技术培训情况：
医生培训〈1〉是（）（）次数（）人次〈2〉否（）护士培训〈1〉是（）（）次数（）人次〈2〉否（）
培训档案有（）无（）
（五）是否开展药敏试验及特殊病原体的耐药性监测是（）否（）2009年开展消毒效果监测次数＿＿次
（六）抽查口腔科医院感染管理情况
1、消毒隔离制度
消毒隔离工作制度有（）无（）消毒隔离工作负责人专职（）兼职（）无（）
2、口腔医疗器械所用消毒方法：
压力蒸汽灭菌法（）干热灭菌法（）快速灭菌法（）
化学消毒剂浸泡法（）其它：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
化学消毒剂使用种类：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
使用方法是否正确是（）否（）是否在有效期内使用是（）否（）测试器械消毒浸泡液浓度（1份）合格（）不合格（）
3、定期开展消毒效果自检有（）无（）
监测方法：生物检测法（）化学检测法（）监测结果书面记录有（）无（）
4、定期开展空气消毒效果自检有（）无（）
监测频次：（）月、（）/半年、其他：＿＿＿＿＿
监测结果书面记录有（）无（）
（七）抽查血液透析室医院感染管理情况
1、是否建立健全消毒隔离制度是（）否（）
2、布局是否合理、齐全（污染区、半污染区、清洁区）是（）否（）
3、是否开设HBV、HCV阳性患者专室是（）否（）
4、透析器、管路是否重复使用是（）否（）
5、工作人员有无定期体检、有无注射乙肝疫苗是（）否（）
6、医生进入血液净化室有无更衣、换鞋、帽子、口罩、严格洗手有（）无（）
7、急诊病人是否专机透析是（）否（）
8、各区门口有无设置浸湿消毒液的擦脚垫有（）无（）
9、血液净化系统是否进行消毒监测有（）无（）如有：采样点：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿检测频次＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
10、如遇疑有透析液污染或有严重感染病例时的是否增加采样点
是（）否（）
11、是否进行空气、物表消毒是（）否（）
12、有无消毒效果监测记录是（）否（）
（八）抽查治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理情况
1、布局是否合理是（）否（）
2、有无健全的消毒管理制度是（）否（）
3、是否定期进行空气、物表消毒是（）否（）
4、有无消毒效果监测记录是（）否（）
5、有无无菌物品专柜是（）否（）
6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是否注明日期是（）否（）
7、起封抽吸的各种溶媒是否超过24小时是（）否（）
8、碘酒、酒精是否密，是否每周更换2次是（）否（）
9、碘酒、酒精容器是否每周灭菌2次是（）否（）
10、常用无菌敷料罐是否每天更换并灭菌是（）否（）
11、进入病房的治疗车、换药车有无快速手消毒剂有（）无（）
（九）抽取该单位消毒产品（消毒器械、消毒剂各2种）进行查验：
其中：有生产企业卫生许可证（复印件）＿＿＿＿＿种
有生产卫生许可批件（复印件）＿＿＿＿＿种
（十）消毒剂是否自配有（）无（）
是否按照国家有关规定是（）否（）
四、医疗废弃物管理
（一）医疗机构医疗废物管理
1、《医疗废物管理条例》有（）无（）
2、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有（）无（）
3、《医疗废物分类目录》有（）无（）
4、本院医疗废物管理制度有（）无（）
5、医疗废物发生意外事故时应急方案有（）无（）
（二）医疗机构医疗废物的管理部门或负责人情况
医院感染管理组织有（）无（）如有：＿＿＿＿＿人职称：高级（）中级（）初级（）无职称（）
（三）疗废物管理制度落实情况（抽2个临床科室）
一次性使用注射器、输液器：消毒（）毁型（）登记（）
（四）收集人员培训及防护情况
是否对医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员进行相关法律、专业技术、安全防护以及紧急处理知识的培训是（）否（）必要的防护用品有（）无（）
健康检查有（）无（）免疫接种有（）无（）
（五）医疗机构平均日产医疗废物重量＿＿＿＿＿公斤或＿＿＿＿＿件
承担医疗废物费用支出患者（）医疗机构（）其他（）
（六）医疗机构内医疗废物去向
1、上级指定回收单位是（）否（）
2、无固定回收单位是（）否（）
3、单位焚烧炉焚烧处理是（）否（）
4、其他
（七）医疗废物回收单位资质证明有（）无（）
（八）医疗废物暂存间
1、暂存间有（）无（）
2、定期消毒是（）否（）
3、存放环境具备“三防”（防渗漏、防遗失、防偷盗）是（）否（）
4、有无防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施有（）无（）
5、是否有警示标识有（）无（）
6、是否远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所
是（）否（）
7、包装医疗废物有无破损有（）无（）
8、医疗废物清理时间间隔（小时）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
（九）医疗废物分类及与生活垃圾分装处理情况
1、医疗废物与生活垃圾是否分装
2、医疗废物按规定分类
3、传染病病人或疑似病人产生的生活垃圾是否按医疗废物处理
（十）医疗废物专用容器情况
1、有无警示表识
2、有无防渗漏安全措施
3、有无锐器专用储存容器
（十一）医疗废物登记情况
1、进行登记
2、记录完整
3、执行危险废物转移联单管理制度
（十二）污水处理
有无污水处理设施（或站）
如有：污水处理设施是否正常运转
污水处理消毒效果监测是否有记录
2009年环保部门对医院污水处理效果监测是否合格
被检查单位签字（章）：
检查人签字：
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序 号 检查内容
电气安全检查表
检查 结果 符合 依据 GB/T13869-92 第 4.2 条 GB/T13869-92 第 3.1 条 《化工企业安全管 理规定》第 214 条 《化工企业安全管 理规定》第 220 条 《化工企业安全管 理规定》第 222 条 《化工企业安全管 理规定》第 221 条 《化工企业安全管 理规定》第 239 条 符合 符合 不符 合 《化工企业安全管 理规定》第 231 条 《化工企业安全管 理规定》第 231 条 《用电安全导则》第 4.29 条 实际情况
电气作业人员必须由经过专业培训、考 试合格，持有电工特种作业资格证的人 员进行。禁止非电工从事电工作业。制定相应的用电安全规程和岗位责任 制。
符合要根据本单位的实际情况和季节特点，做好预防工作和安全检查，发现隐患 符合 及时整改。不得单独进行设备巡视，巡视只准在高 压设备遮栏外。也不准在变压器高压下 面行走； 变、配电所必须制定运行规程、巡回检 查制度，明确巡回检查路线，值班人员 的职责应在规程制度中明确规定。符合不符 合作业人员必须严格执行工作票、操作票 制度，工作许可证制度，工作监护制度，符合 工作间断、转移和终结制度。
从 业 人 员
所有电气作业人员必须熟练掌握触电 急救方法。电气检修应实行监护制，一人操作，一 人监护。事故停电时，未采取安全措施不许进入 遮栏和触及设备的导电部分。当发生人身触电和火灾事故时，立即切 断电源，进行抢救。
严格遵守电气安全操作规程，倒闸操作 票和检修工作票制度，工作许可制度，基本 工作监护制度，工作间断、终结制度，符合 交接班制度和消防、设备管理制度及出 入制度等等。外线电工遇有 5 级以上大风、大雨、雷 不符 电等情况，严禁登杆作业和倒闸操作。合 企业电气设施应有专门技术人员负责，有高压系统图、低压分布图、架空线路 基本 图、电缆设置图、接地网络图以及电气 符合 设备的技术状况等档案资料。企业应有严密、系统的供、用、发电安 全管理制度和规程。各类电气金属外壳必须有可靠的接零（地）并符合规定要求。不符 合 符合《化工企业安全管 理规定》第 221 条
《化工企业安全管 理规定》第 232 条 《电气设备安全设 计导则》 《电气设备安全设 计导则》 《化工企业安全管 理规定》第 217 条
外线电杆、铁塔、避雷针应无倾斜和损 伤，拉线桩完好，各级电压架空线之间，符合 及与道路、建筑、树木间的安全距离应 符合规定。手持式电动工具、移动电气设备，必须 绝缘良好，并按规定配备相应的漏电保 不符 护装置，各种移动电具应有专人保管，合 定期三个月检查维修一次，有记录台 帐。临时线路应有审批制度，严格执行申 请、安装、检查、使用、拆除的手续，不符 严禁在刺割、腐蚀、易燃、易爆等场地 合 敷设地面临时线。应掌握所使用的电气装置的额定容量、保护方式和要求、保护装置的额定值和 保护元件的规格，不得擅自增大额定容 量。一级负荷中特别重要的负荷，除由两个 电源供电外，尚应增设应急电源，并严 禁将其它负荷接入应急供电系统。－
《建筑设计规范》第 10.2.1 条
《化工企业安全管 理规定》第 257 条
《化工企业安全管 理规定》第 234 条
《用电安全导则》第 4.6 条
GB50052-95 第 2.0.2 条
电气设备必须有可靠的接地（接零）装 置。防雷和防静电设施必须保持完好，不符 且每年定期检测。化工设备接地应同时 合 遵守《化工企业静电检查规程》。现场要备好安全应急用具、防护器具和 消防器材等,并定期进行检查试验。应急电源与正常电源之间必须采取防 止并列运行的措施。设 备 及 设 施 正常运行情况下，用电端子处电压偏差 允许值应符合规程要求。符合 － 符合《化工企业安全管 理规定》第 217 条 《化工企业安全管 理规定》第 215 条 GB50052-95 第 3.0.2 条 GB50052-95 第 4.0.4 条 GB50052-94 第 5.0.3 条
采用电力电容器作为无功补偿装置时，基本 宜就地平衡补偿。符合 配变电站（室）位置应接近负荷中心，进出线方便，接近电源侧、设备运输方 便，避开剧烈振动、高温、多尘、有腐 符合 蚀性气体场所，地势不低洼不积水，在 火灾爆炸危险区域之外。配变电室应设置防止雨、雪和蛇、鼠类 小动物从窗、门、电缆沟等进入室内的 设施。高、低压配电室内，不应有与其无关的 管道和线路通过。变配电所的高压及低压母线宜采用单 母线或分段单母线接线。符合GB50053-94 第 2.0.1 条
GB50053-94 第 6.2.4 条 GB50053-94 第 6.4.1 条 GB50053-94 第 3.2.1 条符合 －
变压器低压侧电压为 380V 的总开关，宜采用低压断路器或隔离开关。
符合GB50053-94 第 3.2.15 条 GB50053-94 第 4.2.6 条 GB50053-94 第 4.1.11 条 GB50053-94 第 6.1.1 条 GB50034-92 第 3.2.1 条 GB50052-95 第 6.0.10 条 GBJ148-90 第 2.10.2 条 GBJ65-83 第 6.0.14 条 JGJ/T16-92 第 6.1.1.3 条 GB50062-92 第 2.0.1 条 GB50062-92 第 2.0.3 条 GBJ63-90 第 2.1.2 条 GB50168-92 第 5.1.18 条 GB50168-92 第 7.0.2 条 GB50168-92 第 8.0.1 条 GB50168-92 第 8.0.3 条 GBJ65-83 第 2.0.2 条
配电装置的长度大于 6m 时，（屏）其柜 后通道应设两个出口，低压配电装置两 符合 个出口间的距离超过 15 m 时，尚应增 加出口。户外箱式变电站的进出线宜采用电缆。配变电室的耐火等级不应低于二级。变电所电气设备间的照明照度应符合 标准规定。由建筑物外引入的配电线路，应在室内 靠近进线点便于操作维护的地方装设 隔离电器。变压器本体及所有附件应无缺损，且不 渗油。油漆光整，相色标志正确。中性点直接接地的电力变压器，工作接 地线应采用多股铜芯线或铜、钢硬连接 线，变压器外壳接地装置连接可靠。发电机组应有良好的排烟和通风。电力设备和线路应装设反应短路故障 和异常运行的继电保护和自动装置。继电保护和自动装置应满足可靠性、选 择性、灵敏性和速动性要求。常用测量仪表应能正确反映电力装置 的运行参数； 能随时监测电力装置回路 的绝缘状况。有继电保护调整试验报 告。电缆敷设应排列整齐，不宜交叉，加以 固定，并装设标志牌。在电缆穿过竖井、墙壁、楼板或进入电 气盘、柜的孔洞处，用防火堵料密实封 堵。电缆支架、槽盒、保护管等的金属部件 防腐层应完好，接地应良好。高压电线电缆有试验记录并合格。变电所内，不同用途和不同电压的电气 设备，除另有规定者外，应使用一个总 的接地体，接地电阻应符合其中最小值 的要求。－ 符合 符合符合符合符合－ 符合 符合不符 合符合符合符合 不符 合符合接地线在穿过墙壁、楼板和地坪处应加 装钢管或其它坚固的保护套。接地干线应在不同的两点及以上与接 地网相连接。明敷接地线应便于检查，敷设位置不 应妨碍设备的拆卸和检修，当沿建筑物 墙壁水平敷设时，离地面距离宜为 150~300mm，与 墙 壁 间 隔 宜 为 10 ～ 15mm。电气设备检修必须采取停电验电，确认 无电并进行放电和接地。装遮栏及悬挂 安全标示牌。按规定穿戴绝缘鞋和绝缘手套，电气 设备运行或检修应戴防护眼镜、使用绝 缘垫及绝缘工具。低压设备带电工作应设专人监护，相邻 相的带电部分应用绝缘板隔开。禁用锉 刀和金属尺等工具。易燃、易爆场所的电气设备和线路的设 置符合规范 《爆炸性环境用防爆电气 设备通用要求》和《中华人民共和国爆 炸危险场所电气安全规程》。
符合 符合GB50169-92 第 2.3.3 条 GB50169-92 第 2.3.3 条
符合GB50169-92 第 2.3.7 条
符合《化工企业安全管 理规定》第 230 条 《化工企业安全管 理规定》 223 条 第 《电 气安全工作规程》 《化工企业安全管 理规定》 231 条 第 《电 气安全工作规程》 《化工企业安全管 理规定》第 216 条 《化工企业安全管 理规定》 221 条 第 《电 气安全工作规程》 GB/T13869-92 第 4.3 条 《化工企业安全管 理规定》 223 条 第 《电 气安全工作规程》 《化工企业安全管 理规定》 224 条 第 《电 气安全工作规程》 《化工企业安全管 理规定》 226 条 第 《电 气安全工作规程》 《化工企业安全管 理规定》第 229 条(二)。不符 合 不符 合是
作业人员必须严格执行工作票、操作票 基本 制度，工作许可证制度，工作监护制度，符合 工作间断、转移和终结制度。各电气室应备有按规定经定期检查试 验合格的电工器具和电工防护用品。作 业 场 所 雷雨天气巡视室外设备时，巡视人员必 须穿绝缘靴，并不得靠近避雷装置。在高压设备或大容量低压总盘上倒闸 操作及在带电设备附近工作时，必须 由两人进行，且由经验丰富的人员担任 监护。在低压配电系统中，必须正确选择、安 装、使用电流动作型漏电保护器，其运 行管理按其规定执行。符合符合符合符合500 伏以下可按一般带电工作要求进 行。500 伏以上必须是受过高压带电作 业专门训练经考试合格的人员进行操 符合 作。操作时应使用专用的工具和穿戴规 定的防护用具，并严格执行操作规程。
不准随意拉设临时线路。确因需要拉临 时线路的，必须办理“临时用电申请手 续”。其导线应用橡套绝缘电缆，线路 应架空敷设，并采取防机械损伤的保护 措施。380 伏绝缘良好的橡皮临时线悬 符合 空架设距地面： 室内不少于 2.5m，室外 不少于 3m。其它临时用电具体规定遵 照《施工现场临时用电安全技术规范》 执行。在有腐蚀、易燃、易爆等场
所应采用适 当的线缆及采取相应的敷设方式，禁止 明敷设。符合《化工企业安全管 理规定》第 237 条。
1.应建立安全生产责任制，明确各部门、各岗位的安全职责。
2.应建立安全教育培训、特种作业人员管理、设备设施安全管理、建设项目安全设施“三同时”管理、重大危险源管理、作业安全管理、相关方及外用工（单位）管理、职业健康管理、个体防护装备管理、安全检查、隐患排查治理、消防安全管理、应急管理、事故管理、安全绩效评定管理等规章制度。
3.制冷系统运行应建立交接班制度、巡检制度、设备维护保养制度等；建立配电间停送电操作规程、电气安全操作规程、交接班制度、巡检制度、设备维护保养制度等；建立压力容器操作规程、压力管道操作规程、制冷压缩机操作规程、制冷系统充氨操作规程、制冷系统除霜操作规程制、冷库内商品堆码操作规程、救护设施操作规程等。
2安全生产投入
1．应当具备的安全生产条件所必需的资金投入，由生产经营单位的决策机构、主要负责人或者个人经营的投资人予以保证。
2.应当安排用于配备劳动防护用品的经费。3.应当安排安全生产培训的经费。
3安全管理机构和人员
1.设置安全管理机构或配备安全管理人员。
2.根据有关规定和企业实际，设立安全生产领导机构（如安委会）。
4安全教育培训
1.应定期识别安全培训教育需求，制定全员安全培训教育计划。2.按计划进行安全教育培训，对安全培训效果进行评估和改进。建立培训档案。
3.主要负责人和安全生产管理人员应取得有效的安全培训合格证书。4.特种作业人员应持证上岗。
5.新员工应进行“三级”安全教育。
6.操作岗位人员转岗、离岗六个月以上重新上岗者，应进行车间(工段)、班组安全教育培训，经考核合格后，方可上岗工作。在新工艺、新技术、新材料、新设备设施投入使用前，应对有关岗位操作人员进行专门的安全教育和培训。
5隐患排查治理
1.应建立隐患排查治理制度。
2.开展隐患排查治理，并做好记录。
3.对隐患治理情况进行验证和效果评估。
4.按规定向政府有关监管部门上报隐患排查治理信息。
6职业健康
1.应向地方安监部门进行职业病危害因素申报。2.建立健全职业健康档案和员工健康监护档案。
3.定期对职业危害场所进行检测，并将检测结果公布、存入档案。4.应以合同、教育培训等方式向员工进行职业危害告知。5.在涉氨操作岗位及醒目位置设置警示标志和警示说明。
7重大危险源管理
1.按规定对本企业的生产设施或场所进行重大危险源辨识、评估，确定重大危险源（储氨量≥10吨）。
2.对确认的重大危险源及时登记建档。
3.对重大危险源采取措施进行监控，包括技术措施（设计、建设、运行、维护、检查、检验等）和组织措施（职责明确、人员培训、防护器具配置、作业要求等）。
4.重大危险源及相关安全措施、应急措施形成报告，报地方安监部门和有关部门备案。
8事故与应急管理
1.制定液氨泄漏等事故应急预案，重点作业岗位应有应急处置方案或措施。2.建立与本单位安全生产特点相适应的专兼职应急救援队伍或指定专兼职应急救援人员。
3.定期组织应急演练，对演练效果进行评估，并做好记录。4.发生生产安全事故或者较大涉险事故，企业负责人接到事故信息报告后应当于1小时内上报告地方安监部门。
5.发生事故后，应立即启动相关应急预案，积极开展事故救援。
9相关方管理
1.建立有关承包商、供应商等相关方的管理制度，对相关方资质进行审查，建立合格相关方的名录和档案。
2.应与承包、承租单位签订安全生产管理协议，并在协议中明确各方对事故隐患排查治理和防控的管理职责。
3.应对相关方人员进行安全教育和监督管理。
10建设项目“三同时”
1.2010年7月后建设的冷库应由具备冷库工程设计、压力管道设计资质的设计单位按相关标准设计。2010年7月前建设的冷库，应由有资质的设计单位按相关标准复核。
2.冷库应使用具有相关生产资质企业制造的制冷设备。制冷设备应具有合格证。
3.冷库施工单位应具备相应施工资质，竣工应办理验收手续。4.冷库投产运行应办理相关手续。
11制冷设备
1.企业应建立设备管理运行档案，并妥善保存。
2.制冷压缩机应按制造商的要求定期进行大、中、小修和日常维修保养。其它制冷设备应定期维护保养。
3.冷凝器的运行压力不得超过系统设计允许值，如出现异常情况，应及时处理。4.气液分离器的存液量不应超过容器容积的2/3，液位高度不得超过高液位报警线。
5.高压贮液器液面应相对稳定,存液量不应超过容器容积的2/3。多台高压贮液器并联使用时，均液阀和均压阀应处于开启状态。
6.低压循环贮液器的存液量不应超过容器容积的2/3，液位高度不得超过高液位报警线。
7.排液桶桶内液面不得超过80%。
8.蒸发器表面霜层及管内油污等应定时清除。冷风机、冻结装置等蒸发器融霜时，应严格按照操作规程操作。
9.制冷系统进行管路、设备更换维修后，应进行排污及强度试验或进行环向、纵向以及螺旋焊焊接接头100%射线检测或100%超声波检测和气密试验。气密性试验应使用氮气或干燥清洁的空气进行，严禁使用氧气。
10.制冷系统长期停止运行时，应切断电源，并应妥善处理系统中的制冷剂。11.包装间、分割间、产品整理间等人员较多房间的空调系统严禁采用氨直接蒸发制冷系统。
12.设于室外的冷凝器、油分离器、贮氨器等设备，应有防止非操作人员进入的围栏。设于室外的制冷压缩机组、贮氨器除应设围栏外，还应有通风良好的遮阳设施。
12安全设备设施
1.制冷压缩机安全保护装置除应由制造厂依照相应的行业标准要求进行配置外，还应设置下列安全部件：活塞压缩机排出口处设止逆阀；螺杆压缩机吸气管、排气管处设止逆阀。压缩机冷却水出水管上应设断水停机保护装置。应设事故紧急停机按钮。
2.冷凝器应设冷凝压力超压报警装置，水冷冷凝器应设断水报警装置，蒸发式冷凝器应增设压力表、安全阀及风机故障报警装置。
3.制冷剂泵应设置液泵断液自动停泵装置；泵的排液管上应装设压力表、止逆阀；泵的排液总管上应加设旁通泄压阀。
4.所有制冷容器、系统加液站集管、以及制冷剂液、气体分配站集管上和不凝性气体分离器的回气管上，均应设压力表或真空压力表。
5.制冷系统的采用的压力表或真空压力表均应采用制冷剂专用表。高压侧不低于1.5级，低压侧不低于2.5级，量程不得小于工作压力的1.5倍。
6.贮氨器、低压循环桶、气液分离器和中间冷却器均应设超高液位报警装置。并应设有维持其正常液位的供液装置。
7.贮氨器、低压循环桶、气液分离器、中间冷却器、排液桶和集油器等均应设液位指示器，其液位指示器两端连接件应有自动关闭装置。
8.安全阀应设置泄压管。
9.液氨储罐上方应设喷淋装置。10.制冷系统应设置监控报警系统、氨气浓度报警器、事故排风机连锁装置、紧急泄放装置等。
13特种设备 电瓶车、锅炉、氧气瓶、乙炔气瓶、贮液器、低压循环桶、气液分离器、中间冷却器、排液桶和集油器等压力容器、压力管道、天车、起重机械设备等特种设备：
1.应当建立特种设备安全技术档案（包括特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料；特种设备的定期检验和定期自行检查的记录；特种设备的日常使用状况记录；特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录；特种设备运行故障和事故记录；高耗能特种设备的能效测试报告、能耗状况记录以及节能改造技术资料）。
2.应当向直辖市或者设区的市的特种设备安全监督管理部门登记。登记标志应当置于或者附着于该特种设备的显著位置。
3.应当对在用特种设备进行经常性日常维护保养，并定期自行检查。4.特种设备及其安全附件应由具备相应资质的机构进行定期检测检验。
14管线
1.管道应无裂纹和渗漏，管道应保持畅通，密封良好，无跑、冒、滴、漏现象。管线外保温层无结霜现象。重点应检查热氨除霜集管。
2.管道上的阀门应启闭灵活，关闭严密不漏。自动旁通阀、恒压阀、安全阀等均应完好，无泄漏现象。
3.架空管线应有限高警示标识设置。
4.管线表面应有介质名称和流向等标识设置。
5.管线及设备所涂敷色漆的色标应符合规定。制冷高低压液体管，淡黄；制冷吸气管，天酞蓝；制冷高压气管、安全管、均压管，大红；放油管，黄；放空气器，乳白；油分离器，大红；冷凝器，银灰；贮液器，淡黄；气液分离器、低压循环贮液器、低压桶、中间冷却器、排液桶，天酞蓝；集油器，黄；各种阀体，黑色；截止阀手轮，淡黄；节流阀手轮，大红。
6.凡制冷管道和设备能导致冷损失的部位、能产生凝露的部位和易形成冷桥的部位，均应进行保冷。
7.穿过墙体、楼板等处的保冷管道，应采取不使管道保冷结构中断的技术措施。
8.液氨管线严禁通过有人员办公、休息和居住的建筑物。
9.安全阀应设置泄压管。氨制冷系统的安全总泄压管出口应高于周围50m内最高建筑物（冷库除外）的屋脊5m，并应采取防止雷击、防止雨水、杂物落入泄压管内的措施。
15电气系统
1.氨制冷机房的控制室和操作人员值班室应与机器间隔开，并应设固定密闭观察窗。
2.变配电所与氨压缩机房贴邻共用的隔墙必须采用防火墙，该墙上应只穿过与配电室有关的管道、沟道，穿过部位周围应采用不燃材料严密封塞。
3.变配电所的门应采用平开门并向外开启。
4.氨制冷机房、变配电所和控制室之间连通的门均应为乙级防火门。5.穿过库房隔热层的电气线路，应采取可靠的防火措施。6.低于0℃的库房内动力及照明线路，应采用适合库房温度的耐低温绝缘电缆。
7.库房内应采用防潮型照明灯具和开关。
8.冷间内照明支路宜采用AC220V单相配电，照明灯具的金属外壳应接专用保护线（PE线），各照明支路应设置剩余电流保护装置。
9.应定期检查备用电源的可用性。
10.应详细填写运行值班记录，运行值班记录应至少保存5年。
16作业场所
1.库区内所有应急通道保持畅通。
2.机房内外应保持整齐、清洁、通道平坦、畅通。3.进、出口外应根据机房通道情况和作业区域情况设置安全标识。压力容器、非专业操作人员免进区域、关键操作部位等应设置安全标识。
4.作业区的场地应整齐、防滑，无凹陷、凸起和严重油污现象。5.机房内不准搭建简易建筑物，如果情况特殊必须搭建，应经有关部门批准，并规定使用期限，用完后立即拆除。
6.机房内主要操作通道的宽度应不大于1.3米，制冷压缩机突出部位到其他设备或分配站之间的距离不应小于1米。制冷机与墙壁以及非主要通道不小于0.8米，并留有足够的检维修操作空间。
7.设备间内的主要通道的宽度应为1.2米，非主要通道的宽度不应小于0.8米。
8.机房、设备间内应设置一般照明、局部照明和事故照明，应有良好的自然通风。
9.冷库外应设置氨警示标识。
10.在厂区内显著位置应设风向标。
11.液氨车间、仓库不得与员工宿舍在同一座建筑物内。液氨厂房与民用建筑的防火间距不应小于25m。
17消防设施与应急设施
1.采用氨制冷系统的机房、速冻加工车间内应安装氨气体浓度报警仪。氨气体浓度报警仪应由法定计量鉴定机构或厂家每年进行复检，确保安全有效。
2.冷库库区及氨制冷机房和设备间门外应按有关规定设置消火栓。
3.氨制冷机房、设备间及采用速冻装置的房间（靠近速冻装置）门外应配备移动式喷雾水枪。
4.消防灭火器、防毒器具和抢救药品等应急物品应放在危险事故发生时易于安全取用的位置，并由专人保管，定期校验和维护。淋洗器、洗眼器等卫生防护设施，其服务半径应小于15m。构成重大危险源的液氨场所应配备长管式防毒面具、重型防护服。
5.库区应设有消防安全疏散等指示标识，严禁关闭、遮挡或覆盖安全疏散指示标识。保持疏散通道、安全出口畅通，严禁将安全出口封闭、上锁。
6.应保持应急照明、机械通风、事故报警等设施处于正常状态，并定期检测、维护保养。
7.氨制冷机房应设置防爆型照明设施及开关；氨制冷机房和配电室及采用速冻装置的房间应设置防爆型应急照明灯具，应急照明持续时间不应小于30min。8.在正常照明因故障熄灭后，在易引起工伤事故或通行时易发生危险的场所，应装设人员疏散用的事故照明。
9.在正常照明因故障熄灭后，事故照明电源应自动投入，在有专人值班时，可采用手动切换。
10.消防设备设施应由具备相应资质的机构进行维修保养和定期检测。11.库区视频监控系统应设立专管员负责安防监控系统的日常管理与维护，确保视频监控系统的安全运行、视频质量清晰。视频资料应至少保存3个月。
12.消防设施日常使用管理应由专职管理员负责。专职管理员应每日检查消防设施的状况，确保设施完好、整洁、卫生。
18污水处理
1.应设置污水收配备提升水泵。
2.应制定污水池清理等有限空间作业规程。
3.有限空间作业应当严格遵守“先通风、再检测、后作业”的原则。
19作业安全
1.应建立检维修作业、危险区域动火作业、有限空间作业、高处作业、临时用电作业等作业安全管理制度。
星期三：樊玉荣吴朝兵邓婷鲁婷婷梁义文
谭发亮杨涛张鑫淼张威贺清海
星期四：杨芳凌飞许婷田述梁义文谭露露田碧晶熊晓庆贺清海袁淼
星期五：张威胡雪琴田述邓婷黄邦军谭露露田碧晶熊晓庆贺清海袁淼
注：星期四的查星期四的早自习加星期天的晚自习。星期五的查星期五的早自习加星期一的晚自习啊。有什么
巡回检查路线：值班房一资料检查一计量器具一HSE防护用品及工具一井场标示一修井液一电缆滚筒及支架一现场环境卫生一井控装置一抽查1一2个岗位巡检情况
值班房检查
1、有资质要求的岗位，岗位人员应持证上岗
2、检查本班员工及现场施工人员上岗人员劳保穿戴齐全，带领全班人员实现清洁生产
3、上岗位人员不准携带设计、规程、规定不允许的物品
4、掌握施工设计以及HS E计划书、井下情况、施工要求及当班的安全技术措施
5、上岗人员不准带没有接受安全教育人员和未经允许的其他人员进入现场，并精神状态能够满足作业的需要
6、掌握本班作业工况及作业潜在的风险，并根据当班工作存在危险、危害及防范措施进行安全讲话和总结当班存在的问题
7、督促其他岗位上岗前应进行岗位巡回检查，及时整改发现的问题
8、检查自查和上级下达的现场检查整改通知单要求的整改项目，监督责任人完成整改
资料检查
9、井控资料、钻具、油管等各种记录和班报表齐全、字迹工整、记录详实，表面整洁
10、班组每周举行一次安全活动并记录，班组召开班前、班后会并作好记录
11、按照要求开展应急演练并记录
12、施工现场应有三项设计、两书一表、应急预案、标准规程等资料
13、施工现场有井身结构图、危险点源图、巡回检查图
14、施工前检查指重表、压力表、比重计、钢卷尺、钢板尺等现场计量器具，数量齐全无损坏，全部在检定有效期内
15、防护用品齐全完好，在使用有效期内(防坠落速差器、安全带、护目镜、夏季防暑用品等)
16、现场警示标志齐全
17、现场配备急救药品及器具，规格数量齐全，(如酒精、邦迪、包扎纱布等)，满足实际需要，均在有效期内
18、按设计要求配备合格的呼吸器、硫化氢检测仪、可燃气体检测仪
19、配置灰浆作业施工配备口罩、毛巾等防护用品 20、挤酸作业现场备齐清水、碱水、胶皮手套等防护用品
21、井场有“入场须知牌“和“区域牌”，井场用串旗圈起
22、井场有队旗、有风向标，危险源应有隔离防护
23、抽油机卸载后打好死刹车，并在刹把上挂牌标识
24、储液罐应清洁、放水丝堵无渗漏，储液罐四周有高度合格的防污染围堰
25、施工用的修井液、各种措施施工用液，其性能、数量满足设计要求
26、吊装绳套与电缆不能浸入修井液中
27、电缆导向滑轮连接紧围，润滑良好，无卡阻现象
28、电缆滚筒支架用地锚、花兰螺丝固定牢固无开焊变形
29、电缆夹紧锚、锁紧钳无变形，保养良好，销轴连接紧固，钳嘴无磨损变形 30、电缆剪断钳保养良好，钳把无变形，钳嘴刀刃无缺损，钳把压到底时，钳嘴能完全封闭
31、电缆滚筒支架穿杠两端用“U’’型卡予固定在支架上进行防护
32、排放电缆时电缆滚筒支架前面严禁站人
33、现场有专用垃圾简，垃圾及时回收定点排污
34、现场无丢弃的烟头、棉纱、废旧手套等垃圾
35、不影响逃生通道的情况下在井口附近2m外挖一个不小于1m³的溢流池，废液及时回收，严禁污水外溢
36、油管桥、泵杆桥四周有高度合适的围堰
37、井场有隐患的地方按规定圈好串旗
38、按设计要求选用防喷器。防喷器、防喷管线安装完后按设计要求试压合格
39、闸板防喷器应装齐手动操作杆，井口各闸门_开芙祆蓊面面F1丽态标识，起下管柱前检查防喷器开关状态 40、压井管汇和节流管汇应安装在钻台或操作台以外，并摆放整齐，加以固定
41、压井管汇和节流管汇的管线和阀门、法兰等配件的额定工作压力应与防喷器的额定工作压力相匹酉己。各阀门开关状态正确，做好状态标识
42、井口相应规格型号的旋塞阀及扳手、各种变扣短节、泵杆悬挂器齐至芜好，旋塞阀开关灵活
43、每班开工前和收尾后对简易井口、防喷器进行检查保养由查
免疫规划督导检查表（）
被调查单位：
(自治区、直辖市)
（单位）
1.经费情况
.国家免疫规划疫苗经费是否得到保障？
是○
否○ 如不足，其缺口约
万元，本度是否纳入政府预算？
是○
否○ 增加的国家免疫规划疫苗有：
、、、.度政府提供的注射器（国家免疫规划疫苗用）经费是否不足？
是○
否○ 如不足，其缺口约
万元，本度是否纳入政府预算？
是○
否○.度政府提供的工作经费（国家免疫规划疫苗用）经费是否不足？
是○
否○
如不足，本度是否纳入政府预算？
是○
否○ 经费来源：
国家
万元
万元
自筹
万元
其他（请注明）
万元 上度经费总支出
万元.00、度转移支付经费（支持地区）是否全部下拨？
是○
否○
如下拨，是否制定使用经费的有关规定？
是○
否○
对转移支付经费使用情况是否进行过督导检查？
是○
否○.5 是否制定了预防接种补助经费的规定？
是○
否○
如是，本政府是否提供接种补助经费？
是○
否○ 全总计县（区）数
个，已解决补助经费的县（区）数
个； 其家解决
个
解决
个
市（地）解决
个
县解决
个
.6 是否安排了冷链系统建设运转经费？
是○
否○ 如是，为
万元。
.7 是否安排了异常反应补偿经费 ？
是○
否○ 如是，本政府是否制定了补偿标准或办法 ？
是○
否○ ．资质认可
.是否下发了指定接种单位的文件 ？
是○
否○.是否下发了接种医生的考核办法 ？
是 ○
否 ○.是否组织对接种医生进行了考核发证？
是 ○
否 ○.流动儿童管理
.是否下发了流动儿童预防接种管理的文件？
是○
否○.本是否组织开展了流动儿童接种的活动？
是○
否○
如是，简述具体活动的范围、人数及效果
4． ． 查验接种证
.是否制定了查验接种证工作的检查方案？
是 ○
否 ○.教育机构是否组织了开展查验接种证的工作？ 如开展，查验接种证工作有
个县，占
% 卫生部门督导检查的学校（幼儿园）数
个
教育机构已开展接种证查验学校（幼儿园）数
个，占
% 5 ．疫苗管理
5.是否制定了疫苗使用计划？
是○
否○
5.是否制定了疫苗使用管理制度，包括对疫苗采购、储存、分发登记和使用 等有关环节的规定？
是○
否○
5.接收或购进疫苗是否按要求查验疫苗生产、批发单位的资质，索取有关证 明文件保存至超过疫苗有效期２备查？
是○
否○
填表人
填表日期 __
__
_月_
_日
□□□□/□□/□□
验收人
复核日期 ___
_
_月_
_日
□□□□/□□/□□
：
免疫规划督导检查表（市、县）
被调查单位：
(自治区、直辖市)
（市、县）
（单位）1． ． 经费情况
.度政府能否保障免疫规划工作经费？
是○
否○ 如不足，本度是否纳入政府预算？
是○
否○.度经费来源：
国家
万元
万元
市（地）
万元
自筹
万元
其他（请注明）
万元 上度经费总支出
万元.转移支付经费（支持地区）是否到位？
是○
否○
如到位，00、度分别为
、万元，是否按有关规定使用？
是○
否○ 请简述各类别的额度：
.本政府是否制定了预防接种补助标准？
是○
否○ 全市
个县，本政府已解决县（区）的比例
%，标准
元//每人（市填写）
全县
个乡，本政府已解决乡（镇）的比例
%，标准
元//每人（县填写）
.5 冷链系统建设运转经费是否得到保障？
是○
否○ 如是，为
万元。2． ． 资质认可
.是否下发了指定接种单位的文件 ？
是○
否○
.是否已经对接种单位进行了考核认可？
是○
否○ 接种单位总计
个
考核认可的接种单位
个（县填写）
.是否对接种单位接种人员进行了考核？
是○
否○ 接种医生总计
名
考核认证的接种医生
名（县填写）
.是否组织对接种医生的培训
是○
否○
接种医生总计
名
接受过培训的接种医生
名（县填写）3． ． 流动儿童管理
.本是否下发了流动儿童预防接种管理的文件？
是○
否○.本是否组织开展了流动儿童接种的活动？
是○
否○
如是，简述具体活动的范围、人数及效果
4． ． 查验接种证
.是否制定了查验接种证工作的检查方案？
是○
否○.本是否协助教育部门开展了查验接种证的培训
是 ○
否 ○
如是，应培训的教师数
名
已培训的教师数
名.教育机构是否组织了开展查验接种证的工作？
是○
否○ 如开展，查验接种证工作有
个县，占
% 卫生部门督导检查的学校（幼儿园）数
个
教育机构已开展接种证查验学校（幼儿园）数
个，占
% 5 ．疫苗管理
5.是否落实了疫苗使用管理制度，包括执行疫苗采购、储存、分发登记 和使用等有关环节的规定？
是○
否○
5.接收或购进疫苗是否按要求查验疫苗生产、批发单位的资质，索取有 关证明文件保存至超过疫苗有效期２备查？
是○
否○
填表人
填表日期 __
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_月_
_日
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验收人
复核日期 ___
_
_月_
_日
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免疫规划督导检查表（乡村）
被调查单位：
((自治区、直辖市))
（市、县）
（乡、村）
（单位）
.经费情况
.乡卫生院是否每由财政保障免疫规划工作经费？
是○
否○
如是，防疫人员补助经费
元/
乡卫生院的接种医生每月工资（需要说明工资内容的项目包括哪些？）
元，预防接种补助
元（/月或/或/剂次）
.乡、村接种医生是否拿到了政府预防接种补助的经费？
是○
否○ 如是，从何时拿到
月 补助经费标准
元/接种次数，或
元/月，或
元/ 如否，是否知道政府应给予预防接种补助经费？
是○
否○.转移支付经费（支持地区）到位情况。
00、度分别为
、万元，是否按有关规定使用？
是○
否○ 请简述各类别的额度：
.资质认可
.是否获得卫生行政部门审核指定为接种单位？
是○
否○
是否具有医疗机构执业许可证件？
是○
否○
是否具有经过县卫生行政部门组织的预防接种专业培训 并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士？
是○
否○
是否具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备？
是○
否○ 是否具有冷藏设施、设备冷藏保管制度？
是○
否○.接种医生是否接受过《预防接种工作规范》知识的培训并获取了考核合格证书？
是○
否○
.流动儿童管理
.是否主动开展流动儿童的搜索工作？
是○
否○.是否有流动儿童单独的卡（簿）？
是○
否○
如有，单独的卡簿是否有记录？
是○
否○.是否对迁出的儿童另行保管卡（簿）？
是○
否○
.查验接种证
.本接种单位是否承担本地教育机构查验接种证有关补证、补种工作？
是○
否○.是否参与了对学校、幼儿园教师查验接种证的业务培训工作？
是○
否○.是否有补证、补卡（簿）、补种工作的记录？
是○
否○ 5 5 ．疫苗管理
5.接种国家免疫规划疫苗是否收费？
是○
否○
如是，类疫苗每剂次收费标准分别为：
5.是否执行了包括疫苗采购、储存、分发登记和使用等有关环节的规定？
是○
否○
5.接收或购进疫苗是否按要求查验疫苗生产、批发单位的资质，索取有关证 明文件保存至超过疫苗有效期２备查？
是○
否○ 5.实施接种过程中，是否要做好预防接种证、卡（簿）等儿童预防接种凭证 和证明的记录（包括第二类疫苗），并分类存档，妥善保存？
是○
否○
填表人
填表日期 __
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_日
□□□□/□□/□□ 验收人
复核日期 ___
_
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_日
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免疫规划督导检查 小学（幼儿园）查验接种证工作检查表
被调查单位：
((自治区、直辖市))
（市、县）
（乡、村）
（单位）
..基本情况
.本单位是否开展了查验接种证的工作？
是○
否○.被调查老师是否接受过查验接种证方法的培训？
是○
否○.本班是否有查验接种证的记录 ？
是○
否○.卫生部门是否到本单位检查过查验过接种证工作？
是○
否○..学生个案调查
编号
姓名）
出生日期（公历）
/ / 月/ / 日
是否有证
是
否
接
种
是否
全种
是否
被登记
是否补种全
BCG
HepB
OPV
DPT
MV
DT
/
/
/
/
/
/
/
/5
/
/6
/
/7
/
/8
/
/9
/
/
0 0
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/5
/
/6
/
/7
/
/8
/
/9
/
/
0 0
/
/
。。
/
/
通过查验接种证和入学查验登记填写相关内容。是填写∨，否填写
╳。
每所学校（幼儿园）随机抽查～个班，检查 0 0 名儿童。
填表人
填表日期 __
__
_月_
_日
□□□□/□□/□□ 验收人
复核日期 ___
_
_月_
_日
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免疫规划督导检查儿童预防接种快速调查表
被调查单位：
市（地）________ 县
调查地点：
调查日期：________________ 月______ 日
□□□□/ / □□/ / □□
内容
儿童编号
． 被调查人与儿童的关系
母亲
父亲
祖父母/外祖父母 家庭其他成员(请注明)
其他人(请注明)． 儿童性别
男
女． 出生日期（公历）
/月/日
/
/ /
/ /
/
/
/ /
/
/
/
/
/ /
/ /
/ /
/ 4 ． 儿童龄（岁）
． 您的孩子是本地户口吗？
是
不是，但已经来本地超过个月 不是，来本地不到个月
没有户口其他（请注明）． 您的孩子有预防接种证吗？
有
无
不知道． 您的孩子以前是否打过疫苗？ ？
是
否
不知道． 您的孩子以前是否服过糖丸？
是
否
不知道． 现场检查被调查儿童是否有卡介苗卡痕
有
无． 您的孩子是否接种过乙肝疫苗？
是
否
不知道． 第针乙肝疫苗接种在医院
家中
其它地方
填表人
填表日期 __
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_月_
_日
□□□□/□□/□□ 验收人
复核日期 ___
_
_月_
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□□□□/□□/□□
免疫规划督导检查儿童预防接种快速调查表填表说明
《儿童预防接种快速调查表》的第栏为调查的问题和选项，第二栏以后为被调查儿童编号和调查情况。调查时，有选项的问题可直接将选项的数字填入相应的儿童栏内；需要填写数字的问题在相应的栏内填写正楷阿拉伯数字。
..表格左侧上方的问题，有选项的问题可直接在选择项上打“√”，需要填写数字的问题在相应的空格内填写正楷阿拉伯数字。
表格右侧上方的方格为计算机录入时使用，调查现场请不要填写，调查后由复核员填写。
..快速调查表编号（由复核员填写）：为被调查县国标码，根据国家标准获得。
..被调查单位和地点：请详细填写清楚。
..表格内有关项目要求：
儿童编号：按接受调查儿童的先后顺序编排。
被调查人与儿童的关系：“家庭其他成员”系指该儿童父母、祖父母、外祖父母以外的其他亲戚，如姑、姨、叔、舅等。“其他人”指无亲属关系的儿童监护人等。
出生月日：出生月日均以公（阳）历时间为准。若提供者说的是农历，请转换为公（阳）历再填写。
儿童龄：以实岁为准。
本地户口：户藉在本地的儿童。
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公共机构节能监督检查制度06-11
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专项考核对照检查材料11-16
消防专项检查总结报告11-23
