医疗器械临床使用安全管理委员会工作制度(推荐12篇)
医疗器械临床使用安全管理委员会是院长领导下负责对院内医疗器械在临床上的安全使用进行指导和监督的组织。
1、医疗器械临床使用安全管理委员会工作职责
1)学习、宣传和贯彻执行国家有关国家有关医疗器械安
全使用的法律法规和政策,及有关的管理规范。
2)起草、制定、审核和评价医院内有关医疗器械安全管
理的工作制度和政策,对其执行情况进行监督。
3)通报、讨论和分析院内外发生的,在临床使用中出现的有关医疗器械安全使用的重大问题,探讨改进医院医疗器械临床安全使用的建议、方法和措施。
4)通报院内出现的重大的医疗器械不良事件,负责督促
有关部门对事件进行调查和追踪,并向有关部门通报相关的结果。
5)对医院内医疗器械临床安全使用的工作状况进行分
析、讨论和总结。
6)对在医疗器械临床安全使用工作中有突出贡献的有关
科室和人员提出表彰和奖励的建议;对在医疗器械临床安全使用工作中有重大责任事故的有关科室和人员提出批评和处罚的建议。
2、人员组成由医院领导及有关医疗行政管理、临床医学、护理、医院感染管理、医疗器械采购和保障管理等相关人员组成。
组成成员:院长(史学森)、分管院长(杨贵林)、医务科科长(张建礼)、护理部主任(白梅梅)、医院感染科科长(宋宏鹏)、医疗器械科科长(赵福)。
3、工作方式
1新《规范》出台是社会发展的必然
改革开放以来, 随着我国经济的不断发展, 代表现代科技最高水平的各类医疗器械不断涌入各级各类医院, 传统的医学模式已经发生了根本性改变, 医疗器械不仅成为成为各级各类医院的一种重要资产, 更是医院不可或缺的诊疗手段, 其自身状态、应用质量的好坏, 直接关系着医院的医疗质量和医疗安全。有资料表明, 17%的医疗事故和使用的医疗设备有关, 而和医疗设备有关的医疗事故中, 60~70%是由于使用不当造成的。所以关注医疗质量和医疗安全, 不能不关注在用医疗器械的使用安全, 因此, 一部以医疗器械临床使用安全为核心的管理规章的出台便是一种历史的必然。
2新《规范》与以前老法规的区别
就在用医疗器械的管理, 国家卫生部在此之前也曾出台过两部管理办法 (1995年和2005年的《大型医疗设备配置与管理办法》除外) , 分别是1987年12月14日颁布的《卫生事业单位仪器设备管理办法》和1996年9月20日颁布的《医疗卫生机构仪器设备管理办法》。新《规范》同1987和1996版的“医疗仪器设备管理办法”, 虽然都是针对在用医疗器械的管理法规, 但却有着本质的区别。
2.1 新《规范》在管理范围上进行了拓宽。
新法规没有沿用老法规的“医疗仪器设备”的提法, 而是使用了“医疗器械”这个概念, 这在管理范围上是一个大的拓展。众所周知, 新科技带给现代医学的不仅仅是形形色色的诊疗仪器设备, 同时还有大量的一次性卫生材料和植入性材料, 医疗仪器设备存在着安全性和有效性, 这些一次性卫生材料、植入性材料同样具有很高的风险。将“依照相关法律法规依法取得市场准入, 与医疗机构中医疗活动相关的仪器、设备、器具、材料等物品”一并作为“医疗器械”, 纳入同一部法规管理, 既体现了对医疗质量、医疗安全真正、全面的关注, 同时也使得法规更具完整性、科学性。
2.2 新《法规》在管理理念上进行了创新。
1987和1996版的“医疗仪器设备管理办法”没有什么质的区别, 都是把医疗仪器设备当作一种固定资产, 都是在谈怎么管理好这些资产, 包括怎么保证它们的合理、合法引进, 怎么发挥它们的效益等, 而对它们用于临床的有效性、安全性却很少提及。新《规范》则完全不同, 其关注点直指括仪器、设备、材料等所有医疗器械的临床使用安全上, 所有的要求都是围绕着如何确保它们的临床使用安全。我们对三部法规中的“使用安全”一词出现的次数作了一下统计, 结果是:1987版和1996版均仅出现了1次, 可2010版却出现了17次。确保医疗器械的临床应用安全是新《规范》核心思想, 也是新《规范》与以前老法规的根本区别所在。
2.3 新《规范》会有更强的执行力。
三部法规出台的背景是完全不同的。前两部法规是在我国法制不太健全、民生关注度不高、公民维权意识不强的医院“市场化改革”年代出台的。对医疗器械管理缺乏必要的落实、监管机制。刚刚出台的《医疗器械临床使用安全管理规范》则不同, 它是在以人为本, 关注民生, 公立医院回归公益性的新一轮医疗卫生体制改革背景下诞生的, 并将配备相应的的“评价指标体系”, 同时我们还注意到, 《规范》的部分精神已纳入了卫生部正在征求意见的《综合性医院评价标准》, 这一切决定了新《规范》一定会有更强的行动力。
3对待新《法规》应有的态度
3.1 认清形势, 提高认识, 增强责任感和紧迫感。
非常明显, 在用医疗器械使用安全管理工作, 已不再是停留在一种学术讨论和研究的层面, 而是一个实际工作中怎么具体实施的问题了。2010年1月18日卫生部“关于印发《医疗器械临床使用安全管理规范 (试行) 》的通知”指出, “各级卫生行政部门组织本辖区医疗机构开展《规范》的宣传贯彻工作, 加强对医疗机构医疗器械临床使用安全的监督管理, 并及时收集反馈执行过程中的问题与经验”。
3.2 对照《规范》, 查漏补缺, 力争各项工作尽快启动或落实。
新《规范》的内容是一个系统工程, 有医院行政管理方面的, 也有需要各临床、医技科室落实的, 当然更多的是需要器械管理部门落实的。有些工作可能是一直在做的, 但按新的规范要求, 需要进一步完善, 有一些要求是新提出来的, 要积极创造条件, 尽早落实或逐步开展。
4落实新《规范》的几点看法、做法与建议
4.1 关于“医疗器械临床使用安全管理体系”建立问题。
《规范》第五条指出:“医疗机构应当依据本规范制定医疗器械临床使用安全管理制度, 建立健全本机构医疗器械临床使用安全管理体系。二级以上医院应当设立由院领导负责的医疗器械临床使用安全管理委员会, 委员会由医疗行政管理、临床医学及护理、医院感染管理、医疗器械保障管理等相关人员组成, 指导医疗器械临床安全管理和监测工作”。我们认为, 这是一个非常重要的环节, 它的建立, 将极大地提升人们对医疗器械管理工作的重要性的认识, 同时也有利于督导《规范》的贯彻落实。
4.2 关于“医疗器械临床准入和评价管理”问题。
“医疗器械临床准入和评价管理”是指“医疗机构为确保进入临床使用的医疗器械合法、安全、有效, 而采取的管理和技术措施”。确保进入临床使用的医疗器械合法、安全、有效, 这是确保其临床安全使用的前提。合法性的保证方面, 想必各医院都有比较完善的制度, 只是需要做一些修订、整理。而在安全、有效性的保证方面, 目前大多数医院, 主要是依靠对市场的调研、生产厂家和经销商的信誉来实现的。真正意义的安全性、有效性保证, 应是依靠验收环节的严格质量检测, 而这又需要设备设施、质量标准、合格的检测资质作支撑。虽然这些条件大多数医院都不具备, 但作为安全管理体系的一个重要组成部分, 有必要借此次贯彻落实《规范》的机会, 将它纳入相应的管理规范之中, 这样不仅将有利于推动该项工作的早日开展, 同时也有利于使用环节的相关工作的开展。
另外, 为了便于设备类医疗器械评价工作的开展和设备售后服务效果、成本的控制, 有必要让医学工程技术人员参与仪器设备的选型、论证和招标采购, 尤其是那些非专业技术人员作为采购人员的医院更应该如此。这一点应作为一种规范和程序纳入到“临床准入和评价管理”环节的相关制度, 并在实际工作中予以贯彻落实, 以便充分发挥医学工程技术人员在设备类医疗器械临床应用管理中的作用。
4.3 关于“临床使用管理”问题
《规范》主要强调的是如何确保医疗器械的正确使用、应用质量以及使用过程中出现安全事件如何处理等问题。这方面工作, 由于前期各方重视的不够, 医工部门在医院的地位、职能不断弱化的结果, 多数医院可能做得都是不太到位的, 需要一个逐步的完善过程。
关于《规范》第十六条提到的使用和维护人员的技术培训问题, 我们觉得应该分三个层次, 一是新设备应用前的使用和维护培训, 由生产厂家或经销商授权的技术人员执行;二是设备投入使用后的生产厂家的维修技术培训, 这项工作必须在招标采购时提出, 并明确写入合同书中;三是每年对新进人员的通用设备使用技术培训, 由器械管理部门的医学工程技术人员执行。
关于《规范》第十六条提到使用过程中的质量控制问题, 全国绝大多数医院, 可能都是除了临床检验按照省级以上临床检验中心的要求一直在坚持之外, 其他专业可能都几乎是空白, 充其量是一年一次的第三方强制年检, 因为多数医院都还不具备这方面的条件, 也缺乏这方面的标准、技术规范和监管机制。
关于第十七条~二十二条所提到的临床应用要求问题, 应在相关的临床医疗质量管理规范中予以体现, 以便医院在临床医疗管理活动中给以落实。
4.4 关于“临床保障管理”问题
这是《规范》第四章的章标题。本章主要谈及的是医疗器械获准入医院后的工程技术支持问题。传统的工程技术支持主要是器械故障维修问题, 新《规范》则是将工程技术支持工作提到了一个新的高度——如何确保已通过临床准入的在用的和待用的医疗器械的安全性和有效性。
关于《规范》第二十三条规定的安装、验收管理制度与技术规范问题, 目前各医院的通行做法大概是, 万元以上的设备安装工作一般都是有生产厂家或经销商授权的技术人员进行的, 具体的规范不是医院所能掌控的。验收工作方面, 以前一般只是侧重商务、整机、附件的完整性及功能方面的验收, 按照新《规范》对安全、有效性的要求, 无疑还要加入性能方面的检测验收, 尽管目前性能检测的相关条件尚不具备, 但验收制度及规范的设计上, 应当加入这项内容, 以确保规范和验收工作的科学性。
关于第二十四条规定的在用设备类医疗器械的预防性维护、检测与校准、临床应用效果等信息进行分析与风险评估工作, 其重要意义是众人皆知的, 但如何科学、有效实施, 则是一个很复杂的问题, 不仅需要相关的设备、设施、技术、人力等多方面的条件做支撑, 还需要必要的理论、技术规范指导, 全面启动需要一个过程。我们的观点是, 先行启动简单的预防性维护工作。首先按《规范》要求制定出预防性维护制度, 然后根据医院人力、物力等具体情况, 先从过滤网定期清洗、机械传动部件的定期除污、润滑、电缆线、管路状况的定期检查等简单的工作着手, 有计划的开展一些初级的预防性维护工作。然后随着各方面条件的改善, 再逐步提升预防性维护的层级 (诸如性能的检测与校准等) , 通过持续不断的改进, 最终达到规范第二十四条所要求的高度。
实际上, 性能的检测、校准工作不能仅仅限制在预防性维护过程中, 日常的维修过程中也是非常必要的, 虽然本《规范》没有提及, 但我们认为在临床保障的维修制度设计上有必要考虑进去, 并逐步创造条件予以落实。
关于第二十六、二十七条规定的设备环境的定期检测、评估工作, 以前只是政府相关执法部门执行的, 按照《规范》的要求, 医院也应该开展这方面的工作, 我们将积极创造条件, 早日开展该项工作。我们已经按不同设备的特点, 配置不同的环境、设施, 诸如射线防护设施、警示标示, 温度计、湿度计、除湿机等。
关于第二十八条规定的确保急救与生命支持设备处于待用状态的制度和应急预案问题, 我们认为可通过建立严格的“急救与生命支持设备使用人员的交接班制度”、快速的“急救与生命支持设备维修响应制度”、适宜频度的“急救与生命支持设备预防性维护制度”及有效的“急救与生命支持设备应急调剂制度”, 确保危、及、重病人抢救、治疗行为的畅通无阻。
关于第二十九条规定的“医疗器械保障技术服务全过程及其结果均应当真实记录”问题。各医院可能都有一些这方面的信息记录, 但可能不全面。我们正在考虑如何加强这方面的工作, 初步的打算是, 为所有的急救仪器设备及其他5万元以上设备配备一本“保养、维护、维修登记本” (挂在机身上) , 并通过适宜的机制确保各项技术服务工作信息实时记录, 并在记录满之后, 统一收回存档。需要注意的是, 按照新规范的要求, 将来需要存档的信息量是相当大的, 为确保档案工作的科学有效管理, 设置专职或兼职的档案管理人员也是非常必要的。
以上是我们学习贯彻《医疗器械临床使用安全管理规范》的几点认识和体会, 由于水平能力有限, 认识和体会可能还很肤浅, 但我们会进一步深入学习领会《规范》的精神, 努力把我院的医疗器械临床使用安全管理工作不断推向前进。
摘要:阐述了《医疗器械临床使用安全管理规范》出台的背景, 分析比较了该规范与以前的在用医疗仪器设备管理办法的区别, 指出了对待该规范应有的态度, 提出了贯彻落实该规范的几点看法与建议。
关键词:医疗器械,使用安全,管理,体会
参考文献
[1]刘红霞.强化质量, 规范设备管理, 推动医院可持续发展[j].世界医疗器械.2009, 15 (12) :37-37.
[2]沈正海.把握机遇迎接挑战——临床医学工程之我见[j], 医疗卫生装备.2009, 30 (3) :113-115
[3]李义勇.医院医学工程学科发展的再思考[j], 解放军医院管理杂志.2009, 16 (1) :81-82
中国医疗器械网 2010-01-21 健康报
对医疗器械使用全过程实行监管
——《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》解读
卫生部日前印发《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》,以指导医疗机构对在用医疗器械进行规范化管理,避免医疗器械因“带病上岗”、“超期服役”带来医疗风险。
呼吸机、除颤器等在抢救病人过程中突然发生故障,婴儿培养箱温度过高导致婴儿死亡,血液透析净化水设备故障给病人带来损害……因医疗器械引发的医疗安全事件近年来屡有报道。一项调查显示,医院里呼吸机、除颤器等5种急救设备平均合格率仅为80%。据卫生部医疗服务监管司相关负责人介绍,医疗器械在临床使用过程中导致安全事故,原因主要有5个方面:一是医疗器械在设计、生产上存在缺陷,“先天不足”;二是医疗器械性能退化,出现故障或损坏;三是实际使用环境达不到要求;四是存在操作不当、适应症选择错误等人为因素;五是医学工程人员缺乏或知识水平不足,未能对在用医疗器械进行合理维护,保证其良性运转。这位负责人介绍,医疗器械从采购配置、使用到退出的质量安全管理,一直处于空白状态。此次出台的《规范》旨在填补这一空白,对医疗器械使用全过程进行监管。
《规范》规定,医疗机构应建立医疗器械验收制度,验收合格后方可应用于临床。医疗机构应对在用设备类医疗器械的预防性维护、检测与校准、临床应用效果等信息进行分析与风险评估,以保证医疗器械处于完好与待用状态。医疗机构应按照国家分类编码的要求,对医疗器械进行唯一性标识,并妥善保存高风险医疗器械购入时的包装标识、标签、说明书、合格证明等原始资料,确保这些信息具有可追溯性。医疗机构应当定期对本机构医疗器械使用安全情况进行考核和评估,形成记录并存档。
医疗质量管理委员会工作制度
一、在院长和业务院长领导下监控全院医疗质量运行情况。
二、制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序,指导科室开展医疗质量管理工作,促进医疗安全。
三、开展医疗质量、医疗安全教育培训工作,定期举办医疗质量培训会,共同提高医疗质量管理水平。
四、定期讨论医院医疗质量管理工作的情况。
五、对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究,探索更为严谨、更为科学的医疗质量评价方法。
六、每季度召开医疗质量管理会议,年终进行医疗质量总结。
城关区康乐医院
医疗质量管理委员会工作职责
一、主任委员:审议医务科制定的有关医疗质量管理具体 实施措施。对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
二、副主任委员:负责全院医疗、医技工作的质量监督和 管理。
三、医务科:
1.负责制定全院医疗、医技工作质量管理工作计划和工作总结。
2.负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。
3.制定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。
4.负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。
5.负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。制定全院医、技人员质量教育、培训的要求,并检查其落实情况。
6.定期(每季度)组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。按医疗质量标准规
范医疗环节,使质量水平不断提高。
7.定期向主任委员和副主任委员汇报工作进展情况,每季度组织召开医疗质量管理委员会例行会议。
四、委员职责:
1.科主任负责医疗质量与安全管理工作,落实“医疗质量与安全管理”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面医疗质量与安全管理。每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理,有会议记录。
2.总护士长负责全院护理质量管理工作,兼医院感染质量管理工作,对护士业务进行质量考核,定期查房检查各项工作的落实情况。开展对全院护理人员的质量意识教育和质量安全教育工作。
3.科护士长负责本科室的护理质量管理工作,兼医院感染控制工作,监督各项护理工作,落实制度。
4.药械科科长负责本科室的质量管理,兼医技科室的质量管理工作,负责收集临床和医技科室反映的问题,及时反馈解决;定期对门诊处方进行点评,上报点评小结,及时向反馈临床医生,杜绝不合理处方,保障临床合理用药。
1、检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。
2、医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
3、按时完成每季度一次的医院医疗质量考核与评价,考核与评价结果由医疗质量管理职能组织以书面形式提交医疗质量管理委员会季度例会。
4、全院“三基”培训计划,护理侧面由护理部 进行,医疗、医技侧面由医务科进行。1
5、根据医院人员变动情况,及时调整医疗质量管理委员会成员,成立医院医疗质量检查小组,负责医疗组、医技组、药剂组的医疗质量监督考核工作。
6、每半年由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。
质量管理委员会 2010年1月1日
2010年医疗质量管理委员会工作总结
医疗服务和医疗质量是现代化医院建设的主题,也是医院生存的根本。更新的服务理念,全方位加强质量管理。ISO9000质量管理体系的运行在我院质量管理方面发挥了应有的作用。我院质量管理委员会根据职责和制度开展全院质量管理的工作现总结如下:
1、质量分析会议,会议由陈锋副院长主持,孟祥爱副院长、王利副院长、曲海龙副院长参加会议并做重要讲话。质管办、院感科、护理部、医务科四个科室主任先后围绕2009年的工作总结及2010年工作重点进行了汇报。此次召开的质量管理总结会议是对2009年医院质量管理工作的总结回顾,对2010年质量管理工作计划达成共识,各位院长及职能科室主任从不同层次、不同方面对医院目前的质量管理工作进行了发言。各科室要结合科室实际情况,在2010年的质量管理工作中,应用先进的管理工具,创新管理模式、管理思路,随时关注医改动态,为卫生部新一轮的医院等级评价做好充分的准备。
2、质量目标考核的完成情况.今年,我们根据《山东省综合医院评价标准》中质量目标控制要求,重新修订了质量目标统计表,严格按照评价标准中三甲医院的要求对质量目标进行控制,将这一工作与争创三甲医院和争先创优活动的开展紧密结合,本质量目标运行情况良好。完成全年12个月质量目标及考核收集、汇总,并进行分析,提出措施,监督改进。个别科室由于我院His系统尚 3
处于调试阶段,统计数据暂不完善,9个指标没有统计数据以外,其他科室均完成了12个月质量目标的统计工作。总体完成情况:上半年46项质量目标中除个别科室由于我院His系统原因,9项质量目标的统计数据暂不完善外,汇总的37项质量目标中33项统计指标均达到预定目标。未完成的质量目标分别是:没有完成的指标为内镜活检标本常规病理检查自标本送检到出具报告时间、药品收入占总收入比例≤45%、床位使用率达到90%-95%。
3、认真做好各月份质量考核工作的汇总,刊发工作。今年各侧面质量考核工作结合各季度内部审核要点以及上级卫生行政部门各项检查重点,考核工作重点突出,措施有力。质管办及时汇总各侧面考核结果,并以简报形式在全院公布反馈。全年共发质量考核结果通报12份,各科室考核平均分在99分以上。医疗侧面的考核重点是2010年十条考核指标。2010年,新年伊始,陈院长在科主任会上提出十项医疗考核指标,包括住院病人数、科室管理情况、经济指标完成情况、病历书写、门诊情况、抗生素应用情况、用药收费问题、纠纷发生的次数、表扬信及锦旗数量、举报信数量。医务科重点考核了病历质量、依法执业、药品不良反应报告。医技方面的考核重点是依法执业。目前我院临床科室无证人员管理较好,医技科室无证人员书写报告情况较多,医务科对此进行了检查规范。护理侧面的考核重点是基础护理。
4、2010年实施的《病历书写基本规范》减轻了护理文书书写对护士的压力,其目的就是为了还护士给病人,让护士有更多的时 4
间为患者做基础护理。护理部加强了对基础护理工作的规范及检查工作,同时,护理部下发了章医政(2010)18号文《章丘市人民医院2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案》。以进一步扎实有效推动我院基础护理工作。门诊部考核重点是电子处方,从2月份我院开始实行电子处方以来,我院门诊流程不断完善,但至今仍存在很多问题,如因为系统原因,个别处方无诊断、需要做过敏试验的处方无法显示是否做过敏试验,同时我院的部分处方还存在诊断与用药不符的现象。目前我院的医生工作站目前仍处在磨合期,难免出现这样那样的问题,重点是我们认真对待,及时解决。
5、完成护理礼仪培训以及行政后勤职能科室的办公室礼仪培训。为贯彻落实济南市卫生系统开展的“文化建设年”活动,结合我院六十周年庆典系列活动的开展,3月14日,我院行政职能后勤人员在八楼会议室听取了一场别开生面的办公礼仪培训。孟院长亲自参加培训并做重要讲话,强调此次医院办公礼仪培训是我院“文化建设年”活动的一部分,同时此次活动对于我院六十年庆典的顺利开展,员工的个人素质提高、人际交往能力的增进,自身价值提升都有很好的促进作用,要求大家认真学习,注重实效,为我院形象的提升奉献自己的一份力量。此次培训共有22个科室的80余人参加,并写出心得体会。医院专门聘请了济南彩韵形象咨询培训公司的高级礼仪培训师为大家进行培训。
6、落实卫生部下发的知情同意书。随着患者知情权被越来越
多的患者及家属所重视,知情同意书越来越为我们所重视。今年5 5
月份,我们根据卫生部医政司关于推荐使用《医疗知情同意书》的 函,制定了《章丘市人民医院知情同意实施方案》,方案中对知情 同意书的使用原则、使用技巧、试用期阶段的安排、动态管理原则、使用过程中的注意事项等各方面工作进行了规范。同时,我们对卫
生部推荐的300余种知情同意书按照16K的纸张重新进行了排版,并对其中部分内容根据医院情况进行了适当的修改,增加了近30 余种知情同意书,并按照科室专业进行分类。6月8日开始,向各
科室并进行了下发,各科室开始陆续投入使用。由于目前知情同意
书刚刚投入使用,对于各科室使用情况、使用效果仍未知,我们将
在今后的考核、内审中予以重点关注,以保证知情同意书的使用取 得应有的效果。
7、临床路径工作。今年6月份,医院开始启动临床路径工作,6月18日,医务科召开了临床路径启动工作会议。我们从卫生部网
站下载了113种临床路径,为各临床科室提供必要的支持服务。
质量管理委员会
“中国临床工程专家高层论坛”委员会成立
2009年10月28日在成都娇子国际会议中心举办了第四届中国临床医学工程专家高层论坛, 为使论坛今后向规模化、系统化、专业化发展, 主办方决定成立“中国临床工程专家高层论坛”的常设组织, 即论坛委员会。中国医疗器械行业协会姜峰会长宣布论坛委员会主席由姜峰会长、解放军总医院医学保障部主任, 中华医学会医学工程学分会主任委员周丹主任先生、强生 (中国) 医疗器材有限公司谢文坚董事长共同担任, 分别为论坛提供政府、医院、企业层面的资源;为工作方便, 论坛委员会秘书处设在《中国医疗器械信息》杂志社。
周丹主任介绍今后每一届论坛活动都会确定一个主题, 多层面、多角度地研讨中国临床医学工程方面的各类热点问题, 并根据论坛内容需要和今后的发展, 还会邀请国际知名专家来演讲交流。
谢文坚董事长表示今后将全力支持论坛的举办, 希望论坛研讨的内容和成果能够为政府相关决策提供有效的参考, 为中国医疗器械的研发、制造提供来自临床的专业意见和建议, 提炼临床工程工作理论, 共享临床工程工作改革的成果, 打造临床工程专家的精英社团。
此届论坛的主题内容是团绕医疗器械临床使用安全管理展开的, 与会演讲嘉宾从不同层面和角度阐述了医疗器械安全使用中的问题, 以及进行相关管理的必要性。
医疗器械临床使用安全管理势在必行
卫生部医院管理研究所梁铭会所长从宏观上介绍了目前国内医疗器械临床使用过程中的诸多因素引发的安全问题:中国人口多, 享有医疗资源不均衡, 医疗服务体系庞大, 管理覆盖面有限, 医疗事故发生率高;医疗卫生投入不足, 管理制度不完善, 风险技术控制能力较差;部分医疗机构过多地强调经济利益, 在临床过程中存在着过度医疗现象, 如过度检查;医疗技术实施过程中固有的风险因素始终存在, 医疗设备更新过快, 更新的速度远大于循证研究, 新技术应用缺乏严格的规范化管理和准入制度;长期以来对医疗安全管理的制度和措施比较零散, 没有对医疗安全问题进行系统化调查研究, 没有形成固定、持续的医疗安全防范机制和监管体系;目前尚未建立起一套完整完善的风险预警监测报告体系和医疗不良事件上报制度, 对临床医疗和病人安全缺乏有效的信息、检测和评价系统;我国还没有建立起长效的医疗评价标准体系, 对医疗行为的规范化管理还缺乏有效的手段和工具;我国医务人员新成份增加或更新过快, 而继续教育相对滞后, 医务人员的整体素质和医疗安全意识还有待加强;对患者缺乏医疗安全教育, 医患沟通不畅, 还没有形成良好的医疗安全文化氛围。
梁所长提示医疗卫生系统要牢固树立医疗质量和安全意识, 建设有中国特色的医疗质量管理长效机制, 要适应我国国情, 立足和植根于中国的文化“土壤”、医疗卫生网络构建经验, 借鉴国际适宜的形式或方法, 经总结、继承、创新而形成的医疗质量保障和不断改进的体系。
卫生院部医院管理研究所医疗器械安全质控中心孙纽云主任也就医疗器械临床使用安全控制及监测评价体系建立的必要性谈了自己的想法与建议。
临床医学工程工作在医疗器械安全使用中将发挥重要作用
(1) 临床医学工程技术人员使命重大而神圣
周丹主任作为全国临床医学工程技术人员的领军人物, 从临床医学工程整体发展的角度提出, 随着我国的新医改和新的农村合作医疗制度等该项医疗制度的改革, 医疗宏观环境将发生根本性改变, 这必将对我国未来十年临床工程学科的发展起到促进作用。而且目前全国不少医院临床工程师的工作模式也发生了变化, 即以维修为中心向以设备质量安全为中心转变。
医疗环境的改变必将对临床工程学科的发展带来以下特征: (1) 市场化路线回归公益本性, 这将会缓解由于成本导致的临床工程社会化、边缘化和非专业化的压力, 转而以提供“安全、有效、及时、有力”的医学工程保障, 提供更加强劲的保障能力和更为丰富的保障内涵; (2) 持续稳定的医疗服务价格体系, 必将促使国家对我国医疗器械产业创新的力度加强, 以提供我国生物医学工程产品的性能、质量和竞争力, 而处于产业链末端的临床工程学科将会发挥更为重要的作用, 获得更多的机遇; (3) 基本医疗服务的公共产品化,
必将极大地释放了就医潜力, 由此带来的大城市医院以及各级医院的就医压力增大, 新建医院也将不断增多, 相应的医学工程的人力资源将出现短缺, 临床工程技术人员队伍将进一步壮大; (4) 大量的新的医疗技术的快速发展, 如基因工程、手术机器人和医用植入式微机电系统等的临床应用, 以及医院和医疗设施的智能化、现代化、数字化的发展趋势, 必将导致临床工程的专业延伸和保障内涵丰富。
周主任还指出了今后临床医学工程工作的方向: (1) 医疗器械的质量控制是改变目前临床医学工程困境的切入点; (2) 耗材与物流管理是学科发展的增长点; (3) 维修与售后管理要形成传统领域的创新点; (4) 采购管理是技术评估的支撑点; (5) 不能忽视气体工程和医用电子工作; (6) 现阶段要注重与IT领域的融合。
(2) 加强学科建设为临床安全管理奠定基础
内蒙古自治区医院医疗设备处处长, 中华医学会医学工程分副主任委员高关心博士认为临床医学工程学科是应用工程理论和技术、医工结合的方法, 研究和解决医院中有关仪器设备、医疗器械、应用软件和医用耗材的技术管理与应用、工程技术支持、安全、有效和质量保证等问题, 是临床共同开展应用研究的新兴学科。临床医学工程重点学科建设主要包括五部分, 即学科管理工作、人才队伍、科研成果及学术水平、基础设施以及技术服务水平。
根据本部门的工作, 高主任体会到学科建设在临床医学工程工作中的重要性: (1) 进一步明确了学科的特色和发展方向; (2) 促进了学科带头人的成长, 发送了学科梯队的结构; (3) 改善了学科的基础设施建设; (4) 提高了科研能力和学术水平。
(3) 医疗器械安全使用中的检测与质量控制
南京军区南京总医院医学工程科主任, 中华医学会医学工程分会副主任委员汤黎明教授认为, 目前全社会对医疗质量的要求越来越高, 医疗卫生事业的职责也要求医疗要有很强的安全性, 这也是影响医疗质量的一个重要因素, 因此要加强医疗器械安全使用中的检测与质量控制。
通过本医院的实践, 汤教授总结出: (1) 将医疗设备质量控制检测与设备集中管理要相结合。医疗设备实行集中管理的优势已得到普遍认可, 在设备进行集中管理的同时, 对其进行不间断质量控制, 既保证了设备的性能, 又解决了下临床检测的麻烦; (2) 计量和质控相结合, 相互取长补短, 彼此带动, 可以促进设备保障能力; (3) 本院人员和外部人员结合, 质量检测工作需要大量的人力资源, 这种做法收到了很好的效果; (4) 积极开展质控技术研究和创新, 医疗设备种类繁多, 目前列入质控的项目仍占少数, 临床也迫切需要对一些常用的设备进行质量控制, 以提高质量保证的水平; (5) 与本地兄弟医院建立质量控制协作小组, 军队医院的医疗设备质量控制工作已走在全国前列, 但医疗设备质量控制工作在全国的推广和提高, 离不开地方医院共同努力。
(4) 建立医疗器械采购论证、验收及评价制度
四川华西医院采供维保部程述森部长提出医工结合管理是医疗器械使用安全性、有效性的关键, 建立医疗器械采购、验收及评价制度可以为医疗器械在临床的安全使用提供保障。
具体方法体现在: (1) 设备采购、验收要进行科学循证、责任要清晰; (2) 医疗设备引进要批量化、系列化; (3) 跨学科中心的成立对医院设备管理、质量控制有非常好的影响; (4) 医疗设备维护、维修管理要有现场管理, 并进行片区责任划分, 结合专业维修; (5) 普通型医疗耗材采供要集中采购, 减少零星供应, 每类产品原则上择优选一家供应商, 强化异常控制和异常管理, 建立标准化仓储管理, 优化物资供应链, 并加强耗材使用的培训; (6) 专科高值医疗耗材采购则是要减少厂家投标中间环节, 要参考厂商产品在科室的口啤以及产品在院内的违规记录, 每类产品原则上只选择一家作为医院的唯一供货商, 所有中标产品由采供维保部统一管理, 医院根据使用量每月按时结算。
(5) 建立医疗器械预防性维护制度
浙江省儿童医院器械科郑焜科长在演讲中感慨医院使用的医疗设备处于正常的工作状态十分重要, 而预防性维护则是医疗设备质量控制的核心之一。进行预防性维护可以及时了解和掌握在用医疗设备的性能状况, 确保仪器处于安全、最佳的工作状态。使其对病人伤害的可能性降低到最低限度;可以减少故障次数, 减少维修工作量, 起到防患于未然之效;可以延长仪器使用寿命, 降低维修成本;可以沟通技术人员与医护人员的联系, 及时纠正一些错误操作, 及时收集仪器使用的反馈信息, 提高选购仪器的可靠性及实用性;还可作为医学工程人员在职培训的方法之一, 提高医学工程人员的技术素质。
(6) 急救设备的集中供应与应急预案
北京军区总医院医学工程科张金葆主任指出医疗卫生改革的不断深入和现代科学技术水平的提高, 医疗设备的安全使用对临床的保障和支撑作用越发明显, 特别是急救医疗设备的普及和广泛应用, 对于提高抢救成功率、提升治疗水平发挥了重要作用, 为急、危、重患者和突发事件伤员的救护奠定了有力的基础。急救设备的有效性和可靠性已成为摆在医学工程界面前的一项十分紧迫和重要的任务。通过建立急救设备管理中心, 逐步推行急救设备集中供应, 对于保证急救设备质量、提高设备使用效能、降低医院成本会起到良好的作用。
为加强校园管理,确保师生员工在校安全。学校按上级要求配置保安警用器械,为确保保安警用器械使用管理安全,特作如下规定:
一、学校保安使用的警用器械主要为教育局配置 七件套,包括警用钢叉、木棒、警棍,警用强光灯、防割手套、催泪瓦斯等警用器械。警用器械是保安人员执行公务和制止犯罪时的专用工具和武器。
二、所配警用器械只供当班保安员执勤时携带和在紧急情况下使用,非值班、执勤人员严禁佩带和使用,在使用警械对付犯罪分子过程中,当其失去反抗时应停止再次使用。
三、严禁将警械提供他人,无特殊情况或未经学校批准,严禁将警用器械带出。严禁用警械嬉戏打闹,严禁将警械交于他人玩耍。警用器械任何时候不得使用在师生员工身上。不得用于其它物体上,以防损坏。
四、执勤保安员必须将警械随身携带,不得随意搁放或托他人代为保管,严禁丢失或损坏。
五、使用人员要爱护使用,如有丢失或非公损坏要予以赔偿,并追究行政责任。谁丢失、谁损坏,谁赔偿,当分不清具体责任人时,由该岗位人员共同赔偿。
六、保安人员要定时、定点武装上岗。交接班时,交接班人员要做好交接验收工作,确保其处于安全正常使用状态。
七、对发生损坏和丢失的器材,使用人要有书面的报告材料,经学校审阅后根据情况酌情处理,并将报告存档备查。
八、安保器材保管人员要定期核对器材使用帐目,发现问题要及时向校长汇报。
九、器材如有机械故障,应及时上报学校说明情况并进行更换。
(三)南阳二职校团费收缴管理和使用制度
为进一步完善共青团组织建设,严格共青团经费管理,特制定本制度。
一、团费收缴制度:
1、标准:学生团员2元一年。
2、办法:由各支部组织委员收齐本支部团员团费,上交校团委组织委员。
3、要求:团员按月缴纳团费。各支部组织委员应按时向团委上缴团费,团支部不得提留。校团委将团费总额的50%上缴区教育团委,一年上缴一次,缴入区教育团委团费管理专户。
二、团费管理制度:
1、保存:团费一经收齐,校团委组织委员应立即存入专用活期存折及时入账。团费存入银行所得利息,应全部纳入团费收入。
2、支取:两位校团委委员钱、帐各一人负责,每月团费及时当面点清,上缴团费后必须保存好缴款凭证。
三、团费使用制度:
1、原则:专款专用,无透支,在条件允许的情况,每年应适当留存少量经费。
2、方法:先打借条借支,后凭发票实报实销。发票反面由经手人、证明人签字,由团委书记审核批准。
3、要求:使用团费要有严格的审批手续,对每一笔团费开支,应该严格审查把关,不能超越团费开支范围,不能乱支和超支。绝对禁止侵吞、挪用、私用团费。
4、适用范围:团费只能使用于团的事业和团的活动的必要开支,用于对全体团员有益的事项上。团费的主要用途是:(1)购置团务用品。
(2)支付团员教育的有关费用。
(3)订阅团报团刊。
(4)用于团员、团干部培训。
(5)举办富有教育意义的团日活动。
市新型农村合作医疗管理委员会 关于表彰2009年度新型农村合作医疗工作
先进单位和先进个人的通报
各乡、镇、办、场、区合管办,各定点医疗卫生机构:
2009年,我市新型农村合作医疗工作紧紧围绕方便农民就医、提高服务质量、控制医药费用、确保基金安全等重点环节,不断探索和完善制度建设,整体运行状况良好,参合农民得到的实惠越来越多,有效地减轻了农民的经济负担,提高了农民的健康意识。
为了进一步推动全市新农合工作,调动全体新农合经办人员的工作积极性、主动性、创造性,市新农合管理委员会决定,对在2009年度新农合工作做出显著成绩的横林镇合管办等5个新农合工作先进单位、杨利芳等15名先进个人予以表彰。希望受表彰的先进单位和先进个人要继续发扬成绩、戒骄戒躁、再接再厉,在今后的工作中再创佳绩。同时,号召全市各级经办机构经办人员、定点医疗卫生机构要以先进为榜样,进一步坚定信心、履行职责、规范服务、完善管理,为促进我市新农合工作持续健康发展做出新的更大的贡献。
附:2009年度新型农村合作医疗工作先进单位和先进个人名单
二O一O年三月九日
2009年度新型农村合作医疗工作
先进单位和先进个人名单
一、天门市2009年度新型农村合作医疗工作先进单位
横林镇合管办 皂市镇合管办 拖市镇合管办 岳口镇合管办 竟陵办事处合管办
二、天门市2009年度新型农村合作医疗工作先进个人
杨利芳 何 鹏 王 刚 姜志刚 熊 文 杨占雄 丁志刚 肖 玲 马 飞 文国丽 严鹏军 程永红 江艳芳 严娇娥 马玲艳
主题词:合作医疗 表彰 通报
1、一次性使用医疗用品必须由医院统一采购,使用科室不得自行购入。
2、接收一次性使用无菌医疗用品时,必须验证是否具备省级以上卫生或药监部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》、《医疗器械经营企业许可证》等,进口产品还要有国务院卫生部监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、接收一次性使用医疗用品时,认真检查每批产品外包装是否严密、清洁、有无破损、污渍、霉变、潮湿;检查每箱产品的检验合格证、灭菌标识和失效期,检查后建账登记。每批产品需由生产厂家提供质量检测报告并加盖生产厂家红色公章。
4、设备科或供应室专人负责建立登记账册,记录每批次到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、生产批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证、供需双方经办人签名等。
5、要求有计划申购,不可挤压太多太久,储存于专用库房内,放置在距离地面≧20cm、距墙壁5cm、距天花板50cm的货架上。室内保持洁净、干燥、通风。
我国对医疗器械的临床应用制定了很多相关的规章制度,比如《放射性同位素与射线装置放射防护条例》规定了放射性的医疗设备的使用、维护制度。
规章制度具体有以下几个方面:(奥咨达医疗器械咨询)
1.医疗设备必须经过专业的技术人员安装、调试、验收合格才能使用,医院的操作人员也必须经过专业的培训后,才可上机操作。对于大型的医疗设备,操作人员必须具有上岗证,才能操作。
2.放射性医疗设备必须由维修人员定期进行维护和检修。
3.医疗设备必须由专业技术人员定期进行性能指标、接地、安全防护、计(剂)量等方面检查和检测。
4.临床应用的大型医疗设备,名称、唯一性标示信息和关键性技术参数应记录到病历中。(只专注于医疗器械咨询)
5.对医疗设备应做好采购、评价、验收、购入登记、使用登记、维修记录和报废的管理工作。
6.对从事医疗设备操作的人员,进行定期的技术培训。建立考核制度,定期对其技术人员进行考核,并获得国家认可的执业技术水平资格。
7.医疗设备发生故障是,应当立即停止使用,及时进行维修,维修不合格的医疗器械,不能再次应用于临床。
(一)医疗质量管理委员会是医院医疗护理质量管理机构。
(二)负责对医疗质量管理和人员培训工作,提高全员质量意识,树立质量第一的观念。
(三)制定医院质量管理标准及质量控制体系。对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究,探索更为严谨、更为科学的医疗质量管理评价方法。
(四)根据医院发展情况,调整和修定医疗质量标准,保证管理质量持续改进。
(五)每季度召开一次委员会例会,特殊情况可随时召开会议。
(六)对全院护理工作进行全面质量管理,制定质量管理目标及切实可行的达标措施,定期检查、考核与评价,对护理
技术操作、消毒隔离及消毒灭菌效果,进行严格的指导和监测,鉴定、分析护理差错事故,定期组织护理学习及护理查房,推行护理新理念、新技术,不断完善相关管理制度。
(七)质量管理委员会相关成员,每月召开一次会议讨论总结当月护理质量情况,制定下月质量管理目标及达标措施。
(八)对重点科室:手术室、急诊室、供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、ICU及CCU病房进行不定期抽查。
(九)每月对手术室、供应室、产房常规器械灭菌消毒,抽样监测一次并登记。
(十)每月对各病区进行消毒隔离及细菌培养监测一次并登记。
(十一)每月或每季度组织一次全院护理差错事故分析讨论会。三:职责
(一)负责制定全院性的质量管理规划、质量目标和主要措施。
(二)协调各部门、科室及各个质量管理环节,组织科室质量管理小组开展活动局。
(三)负责组织质量教育和培训。
(四)建立修订质量标准。
(五)研究制定有关质量管理制度、实施质量考核和奖惩。
(六)负责组织医院的医疗质量检查、统计分析和评价工作。
(七)负责监督各科室、各部门的质量管理工作。
(八)负责调查 分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因,判定缺陷的性质,制定改进或控制措施。
(九)组织质量教育培训工作的岗前相关训练考核工作。
(十)委员会主任全面负责委员会各项工作,副主任协助主任做好委员会相关工作,秘书在委员会主任的领导下负责开展委员会的日常工作,组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管,履行委员授予的其他职权。四:点办公地点:医务处
会议记录: 2011
年医疗质量管理委员会 第一次会议纪要 2011年6月28日上午,我院医疗质量管理委员会第一次会议在四楼会议室召开。会议由医疗质量管理委员会组长韩进军院长主持,委员会成员共同参加。
会议主题:反馈2011年第二季度医疗质量存在问题 2审核已编制成册的《界首市中医院病历及处方基本规范》、《界首市中医院核心制度汇编》等相关书籍。3 讨论2011年第二季度全院医疗质量存在问题的整改措施及责任追究制度的落实。4安排下一季度医疗质量管理委员会的工作。5郭明山副院长作重要指示。6韩进军院长作会议总结。7委员会会成员(相关科室主任)分别做了表态性发言。会议决定: 1通过了编制成册的《界首市中医院病历及处方基本规范》、《界首市中医院核心制度汇编》等相关内容,下发各
相关科室认真学习并参照执行。2通过了2011年第一季度医疗质量存在问题的具体整改措施和奖惩落实情况 3通过了2011年第二季度医疗质量工作简报。4韩进军院长及郭明山副院长充分肯定了2011年第二季度的医疗质量管理委员会的工作成绩,指出我院正处于迎接二级甲等综合性医院评审的实质性阶段,我院医疗质量 存在的问题仍是些老生常谈得问题,为什么这些问题总是得不到改善,这主要是我们很多临床科室主任重视不到位,各质控小组为真正履行职责有关,导致我们很多临床第一线的医护人员个人思想认识不够,思想懈怠,组织意识和工作使命感不高,因而得过且过,屡犯不改,所以我们要针对存在问题从思想上着手加强整改,一周内下发已编制成册的相关医疗质量书籍后,各科室要组织科室人员认真学习,并参照标准执行到位,持续提高我院的医疗质量,为全市人民的身体健康做出应有的贡献。界首市中医院医疗质量管理委员会 2011年6月28日
界首市中医院 2012年医疗
质量委员会 第一次会议纪要 2012年6月29日下午,为了进一步加强医疗质量管理,持续提高医疗服务水平,我们完善了院、科两级医疗质量管理组织,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗质量监管,定期召开各专业委员会会议。我院医疗质量委员会第二季度医疗质量委员会会议在四楼会议室召开。会议由医疗质量委员会主任韩进军主持。医疗质量委员会成员全部参加。会议议程:
1、各位科主任简要汇报第二季度的科室工作,针对科室在医疗质量、医疗安全方面存在的问题和整改措施,作一个交流性发言。
2、副院长郭明山作第二季度医疗质量管理工作的总结,主要从各科要求开展医疗技术的情况、核心制度落实情况、处方质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结,提出具体的整改意见及建议,布置下季度工作。
3、各位院领导分别发言。
4、韩进军院长作总结性发言:
刚才,各位科主任对本科室第二季度的医疗工作作了很好的发言,郭明山院长对第二季度的工作作了总结,工作情况总体良好,通过加强医院内涵建设和内部管理,注重细节化管理,在大家的共同努力下,我们今年的医疗质量有所提高,医疗安全方面也做得较好,至今没有较大的纠纷,也没有经济赔偿,这些成绩,和大家的努力是分不开的。医疗质量管理与持续改进是医院管理的永恒主题,今年,我们在医疗质量常规管理的基础上,结合等级医院的创建,加强了病历点评制度,强化了“三基”培训与考核,注重有技术含量的医疗技术的开展,加大了抗感染药物专项整治的力度,进一步加强医患沟通和投诉接待工作,深入推进优质护理服务示范病区工作,同时也加快了人才引进、培养和重点专科建设的步伐。医疗质量管理是科室管理的核心,提高医疗质量、保障医疗安全是管好科室的出发点和归宿。根据这些年的工作经验,我觉得科主任应该高度重视以下几项管理重点:
1、加强质控管理,尤其要监控好住院病历质量(咬住病历不放松);
2、规范医生的医疗行为,严格实施临床路径;
3、实现患者安全目标、做好医疗风险的防范;
4、注意对年轻人的培养,营造科室团队合作的氛围。在规范医疗行为中,要重点加强对核心制度的落实,尤其是落实三级医师查房制度、危重病人抢救制度、会诊制度等,加强临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强管理的力度和时效性,不断提高科室的医疗质量。
当前,医疗安全依然是医院管理的重中之重,我们必须高度重视。今年高考期间,广东省卫生厅副厅长廖新波因上饶医闹事件有感而发,在微博上感慨道:“今是高考,唯告学子,要有尊严,别学医。”一石激起千层浪,这段话在社会上引起了巨大的反响。对我们来说,这个事件,也提醒我们必须高度重视医疗安全管理。其实我们都很清楚,除去社会因素、患者的因素,导致医疗安全事件的原因很多,既有医疗水平问题,也有医疗服务问题,还有医疗安全管理和责任心问题,集中在以下几个方面: 一是缺乏医疗质量安全意识,忽视医疗质量安全管理,所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓,狠抓核心制度的执行,狠抓工作规范的落实;二是医疗服务不够细致,医患沟通不到位,所以要严格按规范来开展诊疗活动,注重每一个医疗环节,做好和患者的沟通与交流,沟通一定要耐心、细致、到位;三是重点科室、重点环节管理不够,所以我们各个科室都要认真分析、总结,寻找出医疗环节上的薄弱点,加强薄弱环节的管理,在交接班时一定要实现无缝对接,科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数,都要亲自参与抢救,对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进;四是对事件反应不敏感,应对不及时,所以我们要提高警惕,保持警觉,对一些纠纷的苗头要高度敏感,科主任要在第一时间介入,摸清情况,做好补救措施,做好沟通、解释工作,控制局面,绝不能使事态激化。
【医疗器械临床使用安全管理委员会工作制度】推荐阅读:
医疗器械临床使用安全事件的日常管理制度03-25
医疗设备临床使用安全02-24
临床医疗制度管理规定07-06
医疗机构临床用血管理01-30
医疗质量管理委员会制度和职责2018年04-21
22一次性使用无菌医疗用品管理制度11-16
体检中心医疗设备使用维护保养制度09-30
医疗质量安全管理专项整治动员会11-11
临床医疗质控考核表11-19
医疗器械使用自查报告10-09