生活饮用水水箱卫生监督管理制度
1.生活饮用水卫生工作必须严格执行《北京市生活饮用水卫生监督管理条例》，贯彻预防为主的方针，实行预防结合，积极开展饮用水卫生方针，宣传教育，普及饮用水卫生知识，提高公民自我保护意识。
2.从事供水，管水或者供水设施人员，要持有卫生行政部门的卫生许可证，经过培训合格（健康合格证）方可从事卫生维护工作，建立健康档案，定期进行体检，每年不少于1次。如果发现有传染病患者或者健康带菌者，应立即调离本人工作岗位。
3.安排未取得健康合格证，未经过卫生知识培训人员从事供水，管水，饮用水设施维护工作的直接力道免除当月奖金，或奖金降一等。
4.二次供水的设备，配水和输水设备必须严密，不得与排水设施相连防止倒吸虹，水箱溢水上要加防护网罩。
5.由专业人员对设施进行清洗，消毒后应及时通知卫生行政部门对饮用水进行卫生检查，出检报告后，要进行存档。
6.如在工作中发现饮用水中有异物，出现异色，异味或者其它感觉性异常，可能对人体健康有害，有毒物含量超过国家卫生标准，要及时向饭店卫生部报告，并由卫生部向所在地卫生行政部门和相关部门报告。
7.保持供水设施和周围环境清洁，人孔盖应安装锁，检修时找工程部值班主管领取钥匙，并登记领取和归还人的姓名和时间，认真填写消毒灯管记录每周检查巡视一次。
酒店工程部
1 内容与方法
1.1 调查对象
滨州市县区卫生监督机构, 10家集中式供水单位。
1.2 调查内容
卫生监督机构人员构成、监督频率、检测数量、监督文书、饮水合格率、供水单位卫生要求落实情况等。
1.3 调查方法
设立对照组和实验组, 随机抽查180份监督意见书进行分析。对抽检水样结果进行对比分析。对各水厂制度、设施建设情况进行统计比较, 利用量化评分表对生活饮用水卫生监督管理的各个方面和影响因素进行分析研究。
2 结果
对比分析100份实行量化分级管理前与量化分级管理后, 70份同期开展量化分级管理与为开展量化分级管理工作的监督意见书出具的监督意见数量, 结果发现实行量化分级管理后同工作量需要的监督员人次比量化分级管理前降低16%, 实验组比对照组降低13%。单位监督员的工作量实行量化分级管理后比量化管理前提高70%, 实验组比对照组提高90%, 二者比较有显著性差异 (χ2=104.9, P<0.05) 。 (表1)
各供水单位出厂水、末梢水合格率分别达到97.5%和82%, 与实行量化分级管理前相比较有明显提高 (表2) , 差别有显著性意义 (χ2=10.54, P<0.05) 。1999年、2001年、2008年霍乱发病率比较, 差别有显著性意义 (χ2=6.82 P<0.05) 。 (表3)
水厂化验室自检项目和能力较量化分级管理前显著提高, 差别统计学上有显著意义 (χ2=4.19, P<0.05) , 检验结果指导反馈生产, 监控水质安全的作用得到进一步体现。 (表4)
供水单位卫生组织制度建设比实行量化分级管理之前提高了57个百分点, 90%的供水单位制订了涉水突发事件应急预案, 组成了专业应急队伍, 配备了各种应急处置物资, 安全供水的格局基本形成, 确保了全市连续7年霍乱疫情零发生率。 (表5)
3 讨论
以定性管理为手段行政管理为特点的旧的生活饮用水卫生管理模式, 随着形势的不断发展存在的漏洞和薄弱环节逐渐显现, 工作方法、技术手段、管理理念等相对滞后, 管理的规范性、科学性、可操作性不强, 效率不高, 已不能很好地满足人民群众对饮水卫生日益增长的需求。当前国内尚未建立更加科学有效的管理方法, 所以探索建立长效管理机制, 成为当前公共卫生监督机构亟需思考和解决的问题。
将量化管理模式引入预防性监督工作, 在水源选择和水库设计上, 实行综合资源规划, 充分考虑饮水、工农业用水、城市生态用水等的需要, 建造一个水库可同时满足多个不同用水需求, 避免了重复建设, 节约了大量建设资金, 可实现了生态效益、社会效益、经济效益协调统一。在特定条件下可实行不同用水方式的转换, 对于稳定农业生产产生重要作用。通过采取分格存水分区取水, 提高了单位库容的供水能力, 在不增加库容的前提下扩大了供水规模, 实现了需水量的科学化管理。
实行量化分级管理, 将抽象监督过程变具体, 粗放变细化, 管理更具可操作性、规范性、目的性、针对性和可比性, 初步建立了比较明确的效果评价标准和体系, 避免了工作的盲目性、随意性和表面性, 监督工作的质量、水平和连续性不再受监督员个人因素的明显影响, 实现了监督管理由定性向定性与定量相结合的模式转变。
监管效率显著提高。根据供水单位信誉度级别, 及时调整监督力量和监督频次, 实现了监督的动态管理, 使卫生监督资源得到了合理分配使用和最大限度发挥, 使监督员能够将有限的时间和精力更多地放在关键点的控制上, 提高了工作效率。
实行量化分级管理提高了供水单位对生活饮用水卫生安全工作重要性的认识, 明确了供水单位是安全供水第一责任人的法律要求, 强化了供水单位的安全意识、责任意识、忧患意识和质量意识, 工作变被动为主动, 使安全供水变成了一种自觉行为, 促进了卫生监督工作的顺利开展。
饮水卫生质量显著提高, 涉水突发群体性危害得到有效控制。通过实行量化分级管理, 抓住了影响供水卫生质量的关键控制点, 通过积极干预将各种不安全隐患消灭在萌芽状态, 各供水单位出厂水和末梢水合格率分别达到97.5%和82%, 与实行量化分级管理前相比较有明显提高 (χ2=10.54, P<0.05) 。霍乱发病率由1999年的0.17/10万下降到2008年的0.00/10万, 以霍乱为代表的介水性传染病疫情得到有效控制, 保护了人群健康。
提高了供水单位工作积极性, 基础设施建设加速, 水质自控能力显著提高。根据量化分级管理的要求, 近几年各供水单位纷纷加大了对水质化验时的投资建设力度, 自检项目和自检能力较实行量化分级管理前显著提高, 检验结果反馈指导生产。
摘要：目的探索建立生活饮用水卫生监督长效管理机制, 保障饮水安全。方法设立对照组和实验组, 分析比较实行量化分级管理前后滨州市7家卫生监督机构监督文书和10家供水单位水质检测结果及设施建设情况。结果实行量化分级管理后同工作量需要的监督员人次比量化分级管理前降低16%, 实验组比对照组降低13%。单位监督员的工作量实行量化分级管理后比量化管理前提高70%, 实验组比对照组提高90%, 出厂水、末梢水合格率分别提高47.5%和34%, 化验室自检项目和能力较量化分级管理前提高39%, 供水单位卫生组织制度建设率提高57%。结论实行生活饮用水卫生监督量化分级管理可显著提高工作质量、效率、规范性、科学性、可比性和可操作性, 提高饮水卫生质量, 有效控制介水传染病发生与流行, 最大限度减少社会医疗卫生资源浪费, 实现社会资源的合理化利用。
关键词：高位水箱；启泵水位；停泵水位
1 概述
根据《建筑给水排水设计规范GB50015-2003（2009年版）》（以下简称水规），第3.7.5条，由水泵联动提升进水的水箱的生活用水调节容积，不宜小于最大用水时水量的50%[1]。而为了保证用水的安全，设计人员在计算完高位水箱容积后，往往评经验附加一定的余量，造成水箱偏大，建造成本增加；同时水箱容积增加，水在水箱中停留时间加长，在建筑入住率低时，实际用水量远低于设计用水量，用水水质便难以得到保证。
在对供水可靠性和用水质量要求越来越高的今天，当由水泵联动提升进水时，如何确定屋顶高位水箱的容积，保证供水的可靠性和经济型便显得尤为必要。为合理的确定高位水箱的容积，将高位水箱的水量分为如下几部分：
①当水箱的设置高度无法满足最高层用户用水压力需求时，需要采取局部增压措施，需要一定的水深来保证增压泵的吸水，可将此水深定为报警（低）水位。
②当用水最高峰时，用水量大于补水量，水箱水位持续下降，因此需要一定的调节水量来保证供水可靠性，当水箱内调节水量的部分开始被动用时，需要启动补水泵进行补水，即水箱调节水量为报警（低）水位与启泵水位之间的水量。
③为了保护补水泵电机，补水泵启动不宜过于频繁，启泵水位与停泵水位之间需要一定的缓冲水量来减少起泵次数。根据《建筑给水排水设计手册（第二版）》（以下简称手册），补水次数一般取4～8次/h[2]，根据启泵频率可计算所需的缓冲水量，并设置停泵水位。
2 工程实例
2.1 一组补水泵单个高位水箱补水
以上海某公建塔楼为例，该楼最大时用水量为13.2m3，设计秒流量10.9L/s（39.2m3/h）。生活补水泵型号为KQDL50-10×8，流量14m3/h，扬程84.8m。
①顶层局部增压泵（SP70-7），根据该水泵样本，启泵所需最小水深≥0.1+0.26×（1.124-0.636）=0.23m，此处取0.30m，即为高位水箱的报警（低）水位。
②调节水量取最大小时用水量的50%：
Vt=50%×最大时用水量=13.2×50%=6.6m3
调节水量取6.6m3，结合水箱底面积（2.5m×3m），启泵水位为1.20m。
③缓冲水量：
用水量q，缓冲水量V，补水泵流量14m3/h，补水频率为4次/h时：
V/（14-q）+V/q=1/4h
当q=7m3/h时，缓冲水量最大值Vmax=0.875m3，停泵水位设为1.35m。
2.2 一组补水泵为多个等高度水箱补水
当一组水泵供给多个等高度水箱，其调节水量便不能简单的根据取0.5h的最大小时用水量，而应在所有水箱同時补水工况下进行管道水力分析计算。
2.2.1 项目简介
现以上海某小区为例，补水泵同时供1、3、4、5、6号楼5个单体的生活用水，单体液位高度与地下泵房高差为106m。各单体的最大时用水量：1号楼11m3，3号楼11m3，4号楼15m3，5号楼16m3，6号楼15m3。选泵为100SFL72-20*6，Q=72m3/h，H=120m，N=37kW。
各单体及泵房的位置及接管示意见图一：
图一 各单体及泵房分布平面
2.2.2 调节水量计算
根据水规3.6.10和3.6.11的公式：
水头损失HW=1.3×i×L（为便于计算，局部损失取沿程损失的30%）
单位长度水损i=105×ch-1.85×dj-4.87×qg1.85
高位水箱补水水头H=H0+Hw （因流速水头较小，此处忽略）
式中，H0为高差（m）；Hw为管线水头损失（m）；L为管线长度（m）；ch为海澄-威廉系数，此处取140；dj为管道计算内径（m）；qg为管线流量（m3/s）。
根据上述公式计算不同补水流量下管道入口所需扬程，如当6号楼补水量为11.6m3/h时：
5号楼调节水量：（16-13.4）×2+0.5×16=13.2m3
6号楼调节水量：（15-11.6）×2+0.5×15=14.3m3
2.2.3 缓冲水量计算。考虑极端情况，当主泵依次为各水箱补水，且各水箱均在前一水箱补水完成，补水泵停泵后发出启泵信号时（即各单体均单独补水），启泵频率最高（启泵频率上限取为8次/h）。当最近端的3号楼单独补水时，绘制特性曲线得到：水泵流量60.1m3/h，扬程127m，效率71%，则3号楼水箱缓冲水量为60.1/8=7.5m3。同理可得到4号楼缓冲水量为6.8m3，1号楼6.9m3，5号楼6.5m3，6号楼6.4m3。
2.2.4 小结。汇总上述计算结果如下表二：
表二
注：报警（低）水位为0.3m；水位均为相对于水箱底的高度；括号内为该水量占最高日用水量的比例。
由上可见，对于调节水量，水力条件较优的1、3、4号楼可根据规范来确定；而在五栋楼集体补水时，水力条件较差的5、6号楼用水高峰期的补水量小于其最大小时用水量，需要根据1、3、4号楼的补水时间来放大调节水量。
对于缓冲水量，需要根据各单体单独补水时的流量来计算。
2.3 一组补水泵为多个不同高度水箱补水。通常而言，对于不同高度的建筑一般在地下室单独设置补水泵。但通过笔者进一步的分析，同一生活泵供不同高度的高位水箱也存在实施的可能。
2.3.1 项目简介。现以上海某小区为例，生活水泵房位于地下车库一层，同时供6、7、8号楼3个单体用水。6号楼两个单元各设一个高位水箱，水箱液位与水泵房高差77m；7、8号楼各设一个高位水箱，高差95m。各单体的最大时用水量：6号楼6.1×2m3、7号楼8.7m3、8号楼8.7m3
选泵为65SFL30-15×7 Q=30m3/h，H=105m，N=18.5kW。
2009第1号 政府令
黑龙江省人民政府关于修改《黑龙江省生活饮用水卫生监督管理规定》的决定。
黑龙江省人民政府决定对《黑龙江省生活饮用水卫生监督管理规定》作如下修改：
一、将第五条第一款修改为：“城镇自来水厂、单位自建水厂、农村自来水以及二次供水单位应当取得县级以上卫生行政部门签发的卫生许可证。”
二、将第九条第一款第四项修改为：“自建的生活饮用水供水系统，严禁与城镇供水系统连接。”
三、增加一项作为第九条第一款第八项，具体为：“所使用的输配水设备、防护涂料、化学处理剂应当具有涉及饮用水卫生安全产品许可批准文件”。
四、将第十条第一项修改为：“二次供水设施周围十五米内不得有污水井、化粪池及其他污染源的存在。设施和设计的卫生要求应当按国家法律、法规、标准执行”。
五、将第十条第五项修改为：“水箱、水池等贮水容器和供水设施的材料应当使用具有涉及饮用水卫生安全产品许可批准文件的产品。内壁涂料应当使用省级以上卫生行政部门审批的产品，并严格按审批通过的工艺、配方施工”。
六、将第十六条第三款修改为：“农垦、森工系统的卫生主管机构负责垦区、森工林区内生活饮用水卫生监督管理工作，但纳入城镇公共供水系统的除外。”
七、将第十九条修改为：“各级卫生行政部门按下列规定进行卫生许可证的审批：
（一）县级卫生行政部门负责本行政区域内自来水厂、自建水厂、二次供水单位卫生许可证的发放管理工作；
（二）市（地）级卫生行政部门负责市（地）所在地自来水厂卫生许可证的发放管理。区级卫生行政部门负责辖区内自建水厂、二次供水单位卫生许可证的发放管理工作；
（三）省卫生行政部门负责省管单位自建水厂、二次供水单位卫生许可证的发放管理工作。”
八、将第三十一条修改为：“违反本规定，生产、销售或者使用无卫生许可批准文件的涉及饮用水卫生安全产品的，由县级以上卫生行政部门责令改正，并处违法所得三倍以下的罚款，但最高不超过三万元，没有违法所得的处一万元以下罚款。”
本决定自发布之日起施行。
《黑龙江省生活饮用水卫生监督管理规定》根据本决定作相应修改后，重新发布。
黑龙江省生活饮用水卫生监督管理规定
第一章 总 则
第一条 为保证生活饮用水卫生安全，保障人体健康，根据国家有关法律、法规，结合本省实际，制定本规定。
第二条 凡在本省行政区域内的集中式供水、二次供水单位（以下简称供水单位）和涉及饮用水卫生安全产品的生产单位及个人均应当遵守本规定。
第三条 对供水单位和涉及饮用水卫生安全的产品实行卫生许可证制度及卫生监督检验监测制度。
第四条 县级以上卫生行政部门负责本行政区域内城乡生活饮用水卫生监督管理工作并负责组织实施本规定。
县级以上建设行政主管部门负责本行政区域内城镇生活饮用水卫生管理工作。
第二章 卫生管理
第五条 城镇自来水厂、单位自建水厂、农村自来水以及二次供水单位应当取得县级以上卫生行政部门签发的卫生许可证。
城市自来水供水企业和自建设施对外供水的企业，在取得《卫生许可证》后，还应当取得建设行政主管部门颁发的《城市供水企业资质证书》，方可供水。
第六条 供水单位新建、改建、扩建的饮用水供水工程，应当符合卫生要求，选址、设计审查、竣工验收应当有当地卫生、建设行政主管部门参加。未经卫生、建设行政主管部门同意，不得供水、使用。
生产涉及饮用水卫生安全产品企业新建、改建、扩建工程项目的选址、设计审查、竣工验收应当有省级卫生行政部门参加。
第七条 生活饮用水的水源选择、水源卫生防护及水质检验，应当按照国家《生活饮用水卫生标准》的规定执行。
第八条 供水单位供应的饮用水水质，应当符合国家生活饮用水水质标准。
第九条 集中式供水应当符合下列卫生要求：
（一）水净化处理工艺应当符合国家《建筑给水排水工程设计规范》的要求，水净化处理工艺设备、设施应当符合工艺的要求，净化处理各工艺（车间）应当配备相应的检测手段；
（二）水源水、地下水等应当有保证其正常使用的消毒设施；
（三）供水工程中的输水、蓄水和配水等设施应当密封，定期清洗、消毒并监测，严禁与排水设施相连；
（四）自建的生活饮用水供水系统，严禁与城镇供水系统连接；
（五）新设备、新管网投产前及旧设备、旧管网修复后应当进行冲洗、消毒，并经县级以上卫生行政部门水质检验合格。管网末稍盲端易污染处应定期放水、清洗、消毒；
（六）加氯消毒间应当通风良好，备有安全防范和泄漏处置的应急设备、设施和个人防毒面具；
（七）集中式供水单位应当划定生产区的范围，并设立明显标志。在其周围十米范围内，不得设置生活居住区和修建禽畜饲养场、渗水厕所、渗水坑等污染源，不得堆放垃圾、粪便、废渣等污染物或铺设污水渠道等；
（八）所使用的输配水设备、防护涂料、化学处理剂应当具有涉及饮用水卫生安全产品许可批准文件。
集中式供水单位应当配有水质检验仪器、设备和人员，对水质进行日常性检验，并向当地卫生行政部门报送检测资料。
第十条 二次供水应当符合下列卫生要求：
（一）二次供水设施周围十五米内不得有污水井、化粪池及其他污染源的存在。设施和设计的卫生要求应当按国家法律、法规、标准执行；
（二）现有的二次供水设施不符合卫生要求的，应当限期改造，短期内不能改造的应当加强卫生管理，加大监督监测力度，并适当增加监测频次；
（三）二次供水水箱应当设在单独房间内，不得与非生活饮用水相连接；水箱溢流管、排污管与排水管应当断离相联，不得直接相连。使用气压罐、上水泵等设备，补气或气压罐在进气孔处应当安装自动空气净化装置；
（四）二次供水水箱不得利用建筑物的本体结构作为水箱池壁，在建筑物内的水箱，顶部距屋顶的距离应当大于零点八米，水箱上方不得有排水管线通过，水箱底部距地面应当大于零点二米，水箱四壁与房屋墙壁距离应当大于零点七米；
（五）水箱、水池等贮水容器和供水设施的材料应当使用具有涉及饮用水卫生安全产品许可批准文件的产品。内壁涂料应当使用省级以上卫生行政部门审批的产品，并严格按审批通过的工艺、配方施工；
（六）二次供水的产权单位应当保证设施及设备完好，建立健全清洗消毒制度。二次供水设施每年应当清洗一至二次。消毒清洗后，应当经县级以上卫生监督检验机构水质检验合格。
第十一条 从事二次供水清洗消毒的人员，经卫生知识培训和体检合格后方可上岗。
清洗消毒所使用的清洗消毒剂应当是经省级以上卫生行政部门批准的产品。
第十二条 供水单位主管部门应当建立生活饮用水卫生管理制度，指定专职或兼职卫生管理人员经常检查所属供水单位的生活饮用水卫生状况，其主要职责是：
（一）制定卫生管理制度，负责饮用水卫生管理、水质检验和检验结果定期上报；
（二）进行饮用水卫生宣传，对供水人员进行卫生知识培训和考核；
（三）贯彻国家有关生活饮用水卫生法规和标准，制止违法行为，并向有关部门提出处理意见。
第十三条 从事直接供水人员应当经饮用水卫生业务知识和饮用水卫生法规培训，由县级以上卫生行政部门考核合格取得培训合格证后方可上岗。在岗位供水人员每年应当复训一次。
第十四条 新参加工作和临时参加工作的供水人员，取得健康合格证后，方准从事供水工作；供水人员每年进行一次健康体检。
凡患有国家《生活饮用水卫生监督管理办法》第十一条第二款所列疾病（包括病原携带者）的，应当调离岗位。
第十五条 生产涉及饮用水卫生安全产品的单位和个人，应当向省级以上卫生行政部门申请办理产品卫生许可批准文件，取得批准文件后，方可生产和销售。
任何单位和个人不得生产、销售、使用无批准文件的涉及饮用水卫生安全的产品。
第三章 卫生监督
第十六条 县级以上卫生行政部门在本行政区域内行使生活饮用水卫生监督职责。
铁道、交通行政主管部门设立的生活饮用水卫生监督机构，行使国务院卫生行政部门会同国务院有关部门规定的生活饮用水卫生监督职责。
农垦、森工系统的卫生主管机构负责垦区、森工林区内生活饮用水卫生监督管理工作，但纳入城镇公共供水系统的除外。
第十七条 新建、改建、扩建集中式供水项目时，当地卫生行政部门应当做好预防性卫生监督工作，并负责饮用水的水源水质监测和评价。
第十八条 供水单位卫生许可证由县级以上卫生行政部门发放，有效期四年，每年复核一次。
第十九条 各级卫生行政部门按下列规定进行卫生许可证的审批：
（一）县级卫生行政部门负责本行政区域内自来水厂、自建水厂、二次供水单位卫生许可证的发放管理工作；
（二）市（地）级卫生行政部门负责市（地）所在地自来水厂卫生许可证的发放管理。区级卫生行政部门负责辖区内自建水厂、二次供水单位卫生许可证的发放管理工作；
（三）省卫生行政部门负责省管单位自建水厂、二次供水单位卫生许可证的发放管理工作。
第二十条 供水单位申办卫生许可证需向所在地卫生行政部门填报《卫生许可证申请书》，卫生行政部门应当在收到《卫生许可证申请书》后十日内对供水单位进行卫生审查，符合卫生要求的，在五日内发放卫生许可证。对不符合要求的，卫生行政部门应当提出书面改进意见。
第二十一条 涉及饮用水卫生安全的产品，应当进行卫生安全性评价。与饮用水接触的防护涂料、水质处理器以及新材料和化学物质，由省卫生行政部门初审后，报国务院卫生行政部门复审，并由国务院卫生行政部门颁发批准文件。与饮用水接触的联接止水材料、塑料及有机合成管材、管件，以及水处理剂、除垢剂等产品由省卫生行政部门批准，并颁发批准文件和批准文号，报国务院卫生行政部门备案。
第二十二条 生活饮用水卫生监测频次是：城镇集中式供水水源水每年监测一至二次，出厂水及二次供水每半年监测一至二次，末稍水每月监测一次，在枯水期、丰水期、传染病流行期，应当适当增加监督、监测频次。国家及省另有要求时，按有关规定执行。涉及饮用水卫生安全的产品由省卫生行政部门每年抽样检测一次。监测收费按省物价、财政、卫生行政部门规定的收费标准进行。
第二十三条 省卫生行政部门根据需要可以确定具备条件的单位，作为生活饮用水卫生检验单位，进行生活饮用水卫生检验并出具检验报告。
第二十四条 凡取得卫生许可证的单位或个人，以及取得卫生许可批准文件的涉及饮用水卫生安全的产品，经过监督监测，发现已不符合卫生许可证颁发条件或不符合卫生许可批准文件颁发要求的，原批准机关应当收回有关证件或批准文件。
第二十五条 县级以上卫生行政部门设立生活饮用水卫生监督员，生活饮用水卫生监督员应当经省卫生行政部门培训合格，由县级以上卫生行政部门发给证书。
第二十六条 生活饮用水卫生监督员执行卫生行政部门交付的任务。
生活饮用水卫生监督员应当作风正派、秉公执法、忠于职守、廉洁奉公，不得利用职权谋取私利。
生活饮用水卫生监督员在执行任务时，应当出示监督证件，有权进入供水和生产单位检查、了解情况，索取必要资料，按规定进行采样。
生活饮用水卫生监督员对被监督单位及个人提供的技术资料有保密的义务。
第二十七条 县级以上卫生行政部门发现生活饮用水被污染可能危及人群健康或者因饮水污染出现的介水传染病或化学中毒事故时，可以采取下列临时控制措施：
（一）对集中式供水单位，报同级人民政府批准后停止供水；
（二）对二次供水单位，责令其立即停止供水，并责令进行二次供水设施的清洗消毒；
（三）立即组织生活饮用水专业预防部门及时发现并控制污染源，切断污染途径，采取有效的控制措施。
第二十八条 发生生活饮用水污染事故的单位和接收病人治疗的单位，除采取抢救措施外，应当保护现场，保存被污染的水样，并及时向所在地卫生行政部门报告。
县级以上卫生行政部门接到饮水污染报告后，应当及时进行现场调查，并组织医务人员抢救病人。
第四章 法律责任
第二十九条 违反本规定，供水单位安排未取得体检合格证的人员或患有有碍饮用水卫生疾病的及病原携带者从事直接供、管水工作的，由县级以上卫生行政部门责令清退，并对供水单位处以二十至一千元罚款。
第三十条 违反本规定，有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，并处以下罚款：
（一）在饮用水水源保护区内修建危害水源水质卫生的设施或进行有碍水源水质卫生的作业的，处以一千至三千元罚款；
（二）新建、改建、扩建的饮用水供水项目未经卫生行政部门参加选址、设计审查和竣工验收而擅自供水的，处以三千至五千元罚款；
（三）未取得卫生许可证而擅自供水的，处以五百至二千元罚款；
（四）供水单位供应的饮用水不符合国家规定的生活饮用水卫生标准的，处以二千至五千元罚款；
（五）未按规定进行二次供水设施清洗消毒的，对其产权单位处以五百至二千元罚款；
（六）二次供水设施清洗消毒后，未经县级以上卫生监督检验机构水质检验合格供水使用的，对其产权单位处一千至三千元罚款；
（七）从事二次供水清洗消毒的人员，未经卫生知识培训和体检合格上岗的，处以五十元以上三百元以下罚款；
（八）使用未经省级以上卫生行政部门批准的清洗消毒剂进行二次供水设施清洗消毒工作的，处一千至三千元罚款。
第三十一条 违反本规定，生产、销售或者使用无卫生许可批准文件的涉及饮用水卫生安全产品的，由县级以上卫生行政部门责令改正，并处违法所得三倍以下的罚款，但最高不超过三万元，没有违法所得的处一万元以下罚款。
第三十二条 各级卫生行政部门违反本规定，对不符合条件的生产经营单位发放卫生许可证的，对直接责任人员给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十三条 饮水卫生监督管理人员滥用职权、玩忽职守、营私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分，造成重大事故，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条 以暴力、威胁方法阻碍饮水卫生监督管理人员依法执行职务的，依法追究刑事责任；拒绝、阻碍饮水卫生监督管理人员依法执行职务未使用暴力、威胁方法的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定处罚。
第三十五条 违反本规定，城市自来水供水企业和自建设施对外供水的企业，有下列行为之一的，由建设行政主管部门责令限期改正，并处违法所得三倍以下的罚款，但最高不超过三万元，没有违法所得的处一万元以下罚款：
（一）新建、改建、扩建的饮用水供水工程项目未经建设行政主管部门设计审查和竣工验收而擅自建设并投入使用的；
（二）未按规定进行日常性水质检验工作的；
（三）未取得《城市供水企业资质证书》擅自供水的。
第三十六条 卫生、建设行政部门在实施行政处罚时，按《中华人民共和国行政处罚法》的有关规定执行。
第三十七条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》申请复议或提起行政诉讼。
逾期不申请复议、不起诉又不履行行政处罚决定的，由作出行政处罚决定的行政机关向人民法院申请强制执行。
第五章 附 则
第三十八条 本规定下列用语的含义是：
集中供水：是指由水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送至用户的供水方式（包括公共供水和单位自建设施供水）。
二次供水：是指将来自集中式供水的管道水另行加压、贮存、再送至水站或用户的供水设施；包括客运船舶、火车客车等交通运输工具上的供水（有独自制水设施者除外）。
涉及饮用水卫生安全的产品：是指在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的联接止水材料、塑料及有机合成管材、管件、防护涂料、水处理剂、除垢剂、水质处理器及其他新材料和化学物质。
直接从事供水、管水的人员：是指从事处理净水、取样、化验、二次供水卫生管理及水池、水箱清洗人员。
生活饮用水卫生管理制度
一、加强对学校生活饮用水卫生安全管理。学校要高度重视学生生活饮用水卫生安全工作，建立和完善饮用水卫生管理制度；开展爱国卫生和卫生知识宣传教育活动，使广大学生养成良好的卫生习惯；学校必须保证开水的供应，严禁学生直接饮用自备生水。
二、认真做好学校的改水工作。自备水水质的好坏很大程度取决于自备水水源的选择和防护措施的落实情况。根据生活饮用水水质标准，要求自备水水源尽可能选择深层地下水，凡选择地面水或浅层地下水的必须保证在水源周围30米以内无生活性或工业性污染源；加强水源卫生安全管理，设置警示标志，井水加盖封闭，并及时清洗淤泥；对于经卫生部门监测不合格的自备水，必须限期完成改造工作，并经监测合格后方可投入使用。
三、及时清洗消毒供水设施。配置高位蓄水池以满足供水需求的学校，必须指定专人负责自备水管网及蓄水池的清洗消毒工作，坚持每学期开学之前和开学期间定期进行冲洗和消毒，在夏、秋季节台风或暴风雨过后要及时增加清洗消毒频次，并做好冲洗消毒登记工作。
四、定期开展水质监测工作。学校饮用水的水质监测，水质监测如不合格应及时告知学校和当地教育行政部门确保学校生活饮用水卫生安全。
五、加强学校生活饮用水监督检查。自备水水源、供水设施、清洗消毒、管理等情况开展专项检查工作，在检查中发现的饮用水卫生安全隐患，必须及时落实整改措施，确保学校生活饮用水卫生安全。
在市、县区卫生部门的指导下，为强化我校生活饮用水卫生安全管理，确保师生饮用水安全，特制定以下生活饮用水卫生安全管理措施。
一、强化安全意识，建立建全饮用水安全管理组织。我校高度重视学生生活饮用水卫生安全工作，广泛宣传并建立建全饮用水安全管理组织机构，落实专人负责，开展爱国卫生和卫生知识宣传教育活动，使广大学生养成良好的卫生习惯；使用自备水的学校必须保证开水的供应，严禁学生直接饮用自备生水。
二、认真做好学校的改水工作。对于我校目前不具备使用统一的自来水的条件，只能使用学校的自备水，自备水水质的好坏取决于自备水水源的选择和防护措施的落实。学校有计划地对农村学校自备水设施进行改造。根据生活饮用水水质标准，我校自备水水源尽可能选择深层地下水，水源周围无生活性或工业性污染源；加强水源卫生安全管理，设置警示标志，井水加盖封闭，并及时清洗淤泥；对于经卫生部门监测欠合格的自备水，不折不扣完成改造工作，确保合格后投入使用。
三、及时清洗消毒供水设施。学校指定专人负责自备水管网及蓄水池的清洗消毒工作，坚持每学期开学之前和开学期间定期进行冲洗和消毒，在夏、秋传染病多发季节要及时增加清洗消毒频次，并做好冲洗消毒登记工作。
四、定期开展水质监测工作。学校定期邀请卫生部门来校开展对饮用水的水质检测，发现饮用水有安全隐患的，及时制定落实整改措施，确保水质达标，确保学校生活饮用水卫生安全。
铁笼小学
1996年卫生部、建设部颁布的《生活饮用水卫生监督管理办法》明确规定卫生行政部门负责生活饮用水监督管理职责。多年来, 各级疾病预防控制机构、卫生监督机构对自来水厂的出厂水、管网末梢水、二次供水等进行了大量的水质监测及相应的监督管理工作。但由于生活饮用水的监测监督信息严重滞后, 直接影响生活饮用水的卫生监督效率。为提高生活饮用水的监督管理效率, 积极研究探讨新的水质监管信息处理方式显得非常重要。
1 系统结构
1.1 模块构成
《生活饮用水监督监测管理信息系统》由管理系统简介、监测点基本情况录入、检测结果录入、数据审核、数据纠错维护、水质监测结果、管理维护等七个模块组成。管理系统简介模块中含有动态新闻、操作说明、意见反馈、所有意见浏览等构成。监测点根据水质性质分为出厂水、二次供水、管网末梢水三类监测点, 根据设立监测点的单位层级, 水质监测点分为国家、省 (直辖市) 、市、区 (县) 四个层级。检测结果录入模块主要根据登录者的身份可对下层的监测点直接进行数据录入, 以实现下级单位委托上级单位进行水质检测, 并通过《系统》直接将结果录入。数据审核模块是监测点的设立单位根据书面检测报告对检测数据进行审核。数据维护模块是对监测点及检测报告的所有内容进行修改。水质监测结果模块主要反应各地水厂供水能力及水源的性质、消毒方式等基本结果, 各地监测点以及监测点的监测率, 各地卫生系统内检验机构的检测能力, 各地水质合格率以及指标合格率等。
1.2 系统结构
系统采用B/S结构, 即Browser/Server (浏览器/服务器) 结构, 是随着Internet技术的兴起, 对C/S结构的一种变化或者改进的结构。在这种结构下, 用户界面完全通过WWW浏览器实现, 一部分事务逻辑在前端实现, 但是主要事务逻辑在服务器端实现, 形成所谓3-tier结构。B/S结构, 主要是利用了不断成熟的WWW浏览器技术, 结合浏览器的多种Script语言 (VBScript、ava Script…) 和Active X技术, 用通用浏览器就实现了原来需要复杂专用软件才能实现的强大功能, 并节约了开发成本, 是一种全新的软件系统构造技术。随着Windows 98/Windows 2000将浏览器技术植入操作系统内部, 这种结构更成为当今应用软件的首选体系结构。显然B/S结构应用程序相对于传统的C/S结构应用程序将是巨大的进步。
1.3 信息流的组织与利用
各级卫生监督所负责管辖单位的集中供水单位、二次供水单位的基本信息和出厂水、末梢水、二次供水监测点的基本信息采集录入。各类水质监测点根据登录者的账号自动生成层级属性 (国家、省、地、县 (区) 级机构建立) 以及归属地 (区县) 属性。为方便不具备检测条件的检测机构将水样委托上级机构检测, “系统”设计了各级水质检测机构可对本级水样或接受下级检测机构的委托水样的结果录入, 各级卫生监督机构凭水质检测报告进行审核。
生活饮用水水质监测的指标、频度等依据《生活饮用水卫生标准》 (5479-2005) 和《生活饮用水卫生规范》《城市供水水质标准》 (CJ/T 206-2005) , 《二次供水设施卫生规范》GB17051-1997) 。其中, 集中式供水的常规指标42项, 非常规指标64项;二次供水的必测指标7项, 选测指标11项, 增测指标3项。
2 系统的功能
(1) 该《系统》能实时反应各地集中式供水的基本情况。基本情况主要有:水厂数、日供水能力、复盖人口数、从业人员数、水源类型、消毒方式、水处理工艺等。
(2) 该《系统》根据相应的卫生标准 (规范) 实时处理出厂水、二次供水、末梢水水质监测数据, 并给出各地的水质合格情况的结果。
(3) 能实时得到各地建立的市政水厂、自建水厂、二次供水、城市自来水管网末梢水的水质监测点数, 以及水质监测点的监测覆盖率。
(4) 能实时反映系统内各检测机构的水质检测能力。根据检测报告复盖的检测指标数, 可得到各水质检测机构的检测能力。
(5) 《系统》预留对各类供水单位监督管理的信息接口。
(6) 《系统》预留水质与水性疾病关联度分析接口, 可建立相应的水质与相应水性疾病的数学模型, 为更好的控制水质, 预防相应水性疾病提供可靠的科学依据。
3 系统的特点
3.1 采用BS模式, 开发、维护成本低, 使用方尤其方便
用户端的要求很低, 所有使用者只要能上INTERNET网, 就能使用。为方便使用者直接反馈问题, 在“系统简介”模块设计了意见反馈单元, 使用者可方便的将问题通过该平台反映, 网络维护员及时予以解决并答复, 问题及答复所有登录者均可看到。
3.2 根据账户自动识别四层信息平台的权限
各类水质监测点根据登录者的账号自动生成层级属性 (国家、省、地、县 (区) 级机构建立) 以及归属地 (区县) 属性。检测数据录入可实现本级及以下级别的水质检测结果的直接录入。登录者只能查阅到本级及以下级别的水质检测结果。账户管理也分为国家、省、地、县 (区) 四层进行管理, 可以对本级及以下层级的账户进行维护管理。其维护管理的主要内容主要有:对进入“系统”后可对每个账号的监测点建立、检验结果录入、结果审核、供水单位基本情况、水质结果、数据纠错、账户管理维护七项权限的建立或取消。
3.3 操作简单
水质结果录入时, 实时显示该结果是否合格。合格用绿色表示, 不合格红色, 以提醒录入者核对。
3.4 软件维护简单
由于应用软件在服务器端, 诸如各种表单的格式、查询字段的增减、各种文档的落款及格式等的变动产生的维护均能在远程方便快速的实现。
3.5 使用方的使用成本低
本系统对于使用方来说, 客户端不需安装专门软件, 其成本就是上网费用。
4 讨论
4.1 系统促进现行水质监测网 (体系) 信息传递流程的规范和高效率
生活饮用水的监督管理涉及到卫生系统内的疾控、卫监、行政等部门, 在系统外又涉及到各级水务管理、制水企业等。因此, 设计规范、高效率的信息流程对本《系统》的建设与应用至关重要。譬如, 水质的检测数据的传递, 涉及到各级疾控中心和卫生监督所。本《系统》设计了以《水质检测报告》为二单位的信息流程交接点。疾控中心完成《水质检测报告》后, 交由卫生监督所对《水质检测报告》的内容进行核对后再提交。
4.2 数据和检测项目
新的《生活饮用水卫生标准 (GB5749-2006) 》共计107个检测项目。由于项目多, 水质全分析的成本高, 直接影响水质检测数据的获得。笔者建议:一方面, 对现行水质检测的指标和频次按水源和水质情况进行合理划分, 以减少检测成本, 提高对水质常规指标的监测频次。另一方面, 可充分利用有水质检测资质的制水单位的检测数据, 以提高水质检测数据的利用率。
参考文献
[1]韩梅, 郑丙辉, 李子成, 等.主要城市饮用水水源地水质情况评价与对策建议[J].环境科学研究, 2000:13 (5) .
[2]崔玉川, 傅涛.我国水污染及饮用水源中有机物污染的危害[J].城市环境与城市生态, 1998:11 (3) .
[3]熊正为.水资源污染与水安全问题探讨[J].地质勘探安全, 2001 (1) .
[4]卫生部, 建设部.生活饮用水卫生监督管理办法[R].1996.
[5]金银龙.GB5749-2006生活饮用水卫生标准[M].北京:中国标准出版社, 2007:115.
[6]卢勇, 卢小青.Access软件在卫生监测信息管理中的研究与应用[J].医学动物防制, 2007;23 (2) :98-100.
8．1饮水卫生许可
《中华人民共和国传染病防治法》
《生活饮用水卫生监督管理办法》
《生活饮用水水质卫生规范》
《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》 《生活饮用水水质处理卫生安全与功能评价规范》《生活饮用水化学处理卫生安全评价规范》《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》
《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》《二次供水设施卫生规范》
8．2饮水卫生监督
《中华人民共和国传染病防治法》
《生活饮用水卫生监督管理办法》
《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》《生活饮用水水质卫生规范》
《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》 《生活饮用水化学处理卫生安全评价规范》《生活饮用水水质处理卫生安全与功能评价规范》《生活饮用水集中式供水单位卫规范》
《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》《二次供水设施卫生规范》
8．3饮水卫生现场监督检测、采样工作《中华人民共和国传染病防治法》
《生活饮用水卫生监督管理办法》
《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》《生活饮用水水质卫生规范》
《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》 《生活饮用水化学处理卫生安全评价规范》《生活饮用水水质处理卫生安全与功能评价规范》《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》《二次供水设施卫生规范》
8．4饮水卫生行政处罚
《生活饮用水卫生监督管理办法》
8．5饮水卫生监督档案管理
《中华人民共和国传染病防治法》
用水监督工作总结
认真做好公共场所卫生状况及生活饮用水监督监测工作，杜绝公共卫生重大事故的发生，根据公共场所卫生状况及生活饮用水监督检查工作计划，结合我辖区卫生监督监测工作实际，认真开展了公共场所卫生状况及生活饮用水监督监测工作。现将工作开展情况总结如下：
一、提高认识，加强领导,确保工作顺利开展
公共场所卫生状况及生活饮用水监督监测工作，加强公共卫生及生活饮用水监管，保护人民群众的身体健康和生命安全，是实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的重要举措。对此，市卫生局卫生监督所领导高度重视，多次召开会议，对公共场所卫生状况及生活饮用水监督监测工作进行了集中部署，并逐级签订了责任书。我院为此成立了工作领导小组，负责领导、组织、协调和督促公共卫生监督监测工作的开展。
二、加大监督监测力度，确保工作成效
为做好这项工作，我院制定下发了《2012年健康相关产品及公共场所卫生状况监督监测工作实施方案》，并调整充实了卫生监督力量，将工作任务和责任层层分解，划片包干，责任到人。
1、生活饮用水监督监测。
检查内容：集中式供水单位、二次供水单位、学校自备供水卫生管理情况及饮用水水质卫生状况。检查依据：《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水
2012年公共卫生场所卫生监督和生活饮
用水监督工作总结
集中式供水单位卫生规范》、《生活饮用水水质卫生规范》、《生活饮用水检验规范》和《二次供水设施卫生规范》。
检查范围：我辖区的自建水厂和供水设施；；辖区内学校的自备供水；农村自建集中式供水单位。
2、公共场所卫生监督监测
检查内容：美容美发场所用具、洗浴场所公共用品、用具消毒效果和游泳场、洗浴场所、美容美发场所卫生管理情况。
检查依据：《传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《理发店、美容店卫生标准》、公共浴室卫生标准《公共场所卫生标准检验方法》《公共场所用品卫生标准》。检查范围：洗浴场所及辖区内美容美发场所。
检查结果：监督检查洗浴场所1个、合格率100％。美发场所12个、合格率92℅。存在的问题：
（1）部分供、管水人员不具备上岗资格，未能及时办理有效健康证明及卫生知识培训，监
测工作不能满足卫生管理要求，蓄水池的观察井盖不及时锁闭。（2）部分美容美发卫生管理制度不健全，消毒制度落实不到位，没有建立日常用品消毒记录。
2012年公共卫生场所卫生监督和生活饮
用水监督工作总结
（4）洗浴场所主要存在的问题是未健全卫生管理组织机构，消毒制度，传染病报告制度，池浴清洗消毒记录，池浴换水记录消毒等。
总之，在过去的一年里，我科人员在公共场所卫生监督和生活饮用水监督工作中，做了大量的工作，使我辖区内的公共场所和饮用水 的卫生较前有了很大改善。
尚河卫生院公共卫生科
1 材料与方法
1.1 卫生建档
填写档案表, 调查集中式供水单位的基本卫生状况, 了解取水水源、生产工艺、使用的涉水产品、卫生管理等情况。
1.2 水样采集
2006—2007年间每月对供应镇江新区街道居民生活饮用水的镇江市自来水公司出厂水, 镇江新区范围内的大路、姚桥、石桥、丁岗等4家乡镇自来水厂的出厂水进行水质采样。
1.3 检测项目
每季度对水样进行1次感官性状和一般化学指标、微生物指标、毒理指标共30项常规检验分析, 其他月份每月进行1次感官性状和一般化学指标、微生物指标20项检验分析。
1.4 水质检验与评价
水质检验按照GB/T 5750-2006生活饮用水标准检验方法进行, 评价按照GB 5749-2006生活饮用水卫生标准[1]进行。
2 结果
2.1 基本情况
被调查的5家集中式供水单位均采用长江水作为生活饮用水源, 使用液氯进行消毒。其中, 市自来水公司取自长江镇江段的上游, 4家乡镇自来水厂取自长江镇江段的下游。市自来水公司为设计供水能力30万t/d, 目前日产26万t, 相关专业技术过硬, 制水工艺先进, 通过自动化检测系统对水质进行实时监控, 自动调节加矾加氯, 水质自检能力较强, 为制度健全、管理规范的供水企业, 净水剂采用聚合硫酸铁;4家乡镇自来水厂净水剂均采用聚合氯化铝, 石桥、丁岗2家乡镇自来水厂改制为民营企业, 设计供水能力5000 t/d, 目前日产6000～7000 t, 制水设施陈旧, 人工加矾加氯, 生产工艺相对落后, 水质自检能力较弱;大路、姚桥2家乡镇自来水厂通过技术改造, 制水工艺得到改善, 设计供水能力1万t/d, 目前日产5000～7000 t, 制度健全, 管理相对规范, 但水质自检能力较弱。
2.2 检测结果
通过对水样的水质卫生检测分析, 市自来水公司水样24份, 合格24份, 合格率为100%;4家乡镇自来水厂水样96份, 合格40份, 合格率为41.67%, 不合格项目为浑浊度、铝、游离余氯、菌落总数、总大肠菌群等指标 (表1) 。经χ2检验比较[2], 城乡饮用水水质卫生合格率差异有统计学意义 (P<0.01) 。
大路镇自来水厂水样24份, 合格16份, 合格率为66.67%;姚桥镇自来水厂水样24份, 合格16份, 合格率为66.67%;石桥镇自来水厂水样24份, 合格4份, 合格率为16.67%;丁岗镇自来水厂水样24份, 合格4份, 合格率为16.67%。大路与姚桥2水厂、石桥与丁岗2水厂的饮用水水质卫生合格率差异无统计学意义 (P>0.05) , 但是大路、姚桥2镇自来水厂与石桥、丁岗2镇自来水厂的饮用水水质卫生合格率差异存在统计学意义 (P<0.01) , 见表2。
2.3 毒理指标
经检验分析, 市自来水公司以及4家乡镇自来水厂出厂水的120份生活饮用水样品, 毒理指标均符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准规定要求。其中, 铅、砷、汞、镉、铬 (六价) 、氰化物、四氯化碳、氯仿等8项指标均小于最低检出限值, 氟化物、硝酸盐 (以N计) 2项指标保持在相对稳定的较低水平。城乡饮用水水质卫生的毒理指标差异无统计学意义 (P>0.05) 。
3 讨论
镇江新区位于中国历史文化名城镇江市东郊, 长江下游南岸, 地域形状呈带状。地理位置东经119°45′, 北纬32°11′。总面积为218.9 km2, 人口21.7万。新区下辖丁岗、大路、姚桥、石桥4个镇和大港、丁卯2个街道, 新区内主要地面水来源为长江, 最大流速为2.00 m/s (洪水期) , 最小流速为0.50 m/s (枯水期) , 平均流速为1.00 m/s (水位中等) ;最大平均流量为43 100 m3/s, 多年平均流量为28 600 m3/s, 最小平均流量为21 400 m3/s, 最小枯水流量为4620 m3/s, 年均径流量为8933亿m3;历年平均降水量:1070.0 mm。
生活饮用水的水质卫生与城乡居民的身体健康密切相关。镇江新区的城乡居民都是饮用以长江作为生活饮用水源的集中式供水单位生产的自来水。其中大港、丁卯2个街道的居民饮用镇江市自来水公司的自来水, 丁岗、大路、姚桥、石桥4个镇的群众饮用农村乡镇自来水厂的自来水。随着我国经济建设快速发展, 沿江开发引来大量厂矿企业, 个别单位的工业污水未经过达标治理直接向长江排放, 不可避免会对长江水质带来一定影响[3]。有资料表明, 长江镇江段3个断面的饮用水源水质均存在显著差异, 上游水源水质最好, 中、下游水质较差, 其中铝、铁2个指标合格率比较低, 提示存在污染[4]。特别是近年来居民恶性肿瘤发病率不断提高, 饮水与健康问题倍受群众关注。
市自来水公司的饮用水源取自长江镇江段的上游, 水源水质最好。该公司制水能严格检查考核, 强化企业质量管理。净水剂采用聚合硫酸铁, 避免了因使用铝盐絮凝剂对水质的影响。通过自动化检测系统对水质进行实时监控, 自动调节加矾加氯, 同时严格的日常性水质自检, 确保了出厂水各项指标均符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准的规定要求。本资料显示, 城乡饮用水水质卫生合格率差异有统计学意义, 与相关资料农村饮用水的水质卫生现状基本吻合[5]。
4家乡镇自来水厂的饮用水源取自长江镇江段的下游, 取水口上游受市区城市污水和化工、造纸等厂矿企业的工业废水影响, 水源水质相对较差。由于水源水中铝的合格率比较低, 且净水剂均采用聚合氯化铝, 增加了制水工艺的负担, 4家乡镇自来水厂的出厂水水质均存在铝指标不符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准规定的问题。石桥、丁岗2家乡镇自来水厂制水设施陈旧, 通过人工加矾加氯, 生产工艺相对落后, 管理不够规范。由于日常超负荷供水, 导致水质净化消毒不彻底, 水质自检能力较弱, 出厂水的水质卫生难以保证, 其浑浊度、铝、游离余氯、菌落总数、总大肠菌群等指标均不符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准的要求。大路、姚桥2家乡镇自来水厂虽然通过技术改造, 管理相对规范, 但水质自检能力较弱, 出厂水的水质也存在浑浊度、铝等指标不符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准规定的现象。本资料显示, 乡镇水厂之间饮用水水质卫生合格率也存在明显差异。
优质的水源是生活饮用水安全卫生的前提, 先进的制水工艺是生活饮用水卫生质量的重要保障[6]。有资料表明, 饮水中铝取决于原水中的浓度以及是否在水处理时使用铝絮凝剂, 饮水中铝浓度与老年性痴呆有关[7]。饮水如不严格消毒, 游离余氯含量低于标准规定, 导致菌落总数、总大肠菌群等指标超标, 就存在发生介水传染病传播的隐患[8]。根据本资料显示的市自来水公司出厂水水质最好的现况, 建议以市自来水公司来对镇江新区范围内居民实行区域供水。同时, 环境保护部门应加强对长江流域的水污染防治, 特别是生活饮用水水源的保护工作, 杜绝水污染事件的发生。集中式供水单位应进一步完善制水工艺, 合理选择涉水产品, 严格饮水消毒, 针对水源水质中铝指标超过规定要求的情况, 在水处理过程中尽量避免使用铝絮凝剂, 杜绝超负荷生产供水, 加强自身饮水水质卫生检测, 确保出厂水水质符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准的规定要求。疾病预防控制中心应加强生活饮用水的水质监测, 以确保生活饮用水的卫生质量, 保障广大群众身体健康。
摘要：目的掌握镇江新区城乡生活饮用水的水质卫生状况, 为保障生活饮用水安全提供科学依据。方法对供应镇江新区城乡生活饮用水的5家自来水厂进行卫生建档, 并对出厂水水质进行卫生监测与评价。结果市自来水公司水质卫生合格率为100%, 乡镇自来水厂合格率为41.67%, 不合格项目为浑浊度、铝、游离余氯、菌落总数、总大肠菌群等指标, 城乡饮用水水质卫生合格率差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论饮用水卫生与水源水质、生产工艺、使用的涉水产品、企业管理、是否超负荷供水等因素有关。镇江新区城乡饮用水水质卫生存在差异, 农村饮水存在卫生安全隐患, 建议实行区域供水, 以确保饮水的卫生质量。
关键词：城乡,饮用水,水质,饮水安全,卫生
参考文献
[1]GB5749-2006.生活饮用水卫生标准.2006.
[2]李君荣, 杨江林.医疗保险统计学.北京:人民卫生出版社, 2003:84-92.
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[7]李延平, 蔡祖根.生活饮用水卫生标准实用指南.南京:东南大学出版社, 2002:291-293.
(第1期)
认真履职，确保生活饮用水卫生安全
为了确保生活饮用水卫生安全，杜绝涉水突发公共卫生事件的发生，保障广大人民群众的身体健康。2014年1月21日，石马镇卫
生院卫生监督协管员对辖区生活饮用水单位开展了一次专项卫生全面监督检查。
此次检查由卫生监督协管员龙小军带队，重点对饮用水单位的卫生许可证、健康证及卫生知识培训合格证、是否有专（兼）职卫生管理员、取水点是否设有明显的范围标志、水源保护区有明显的严禁事项的告示牌、厂区环境、生产区外围30米范围内卫生状况、消毒设施运转、消毒记录、各类制水、蓄水设施洗消毒、涉水产品是否索有有效的卫生许可证或卫生许可批件（批准文件）、水质自检设施设备和日常检验记录、卫生管理制度、水质检验报告等内容进行详细检查。
通过对辖区集中式供水单位（绵阳市鸿泉水务有限责任公司）的检查中发现，大多数检查内容符合要求，但卫生管理制度不完善未上墙，需制定具有可操作性的饮用水突发事件应急预案，软件资料未进行统一归档。对检查中发现的问题，卫生监督协管员签发了监督指导意见书，并责令经营单位立即整改到位，要求经营单位提高自律性，加强自身管理，切实做好饮用水的卫生安全工作。
为营造一个稳定、和谐的社会环境，为防止饮水污染事故发生，确保师生的身体健康
一、认真贯彻落实国家《生活饮用水卫生监督管理办法》，认真抓好落实，主动进行自查，积极整改到位。
二、制定和完善生活饮用水卫生管理组织制度。
三、每批次的桶装水，必需保证饮用水水质符合《生活饮用水水质卫生规范》要求。
四、每批次的桶装水必需是最新生产，以保证桶装水的质量。
五、定期对各饮水器进行消毒。
六、定期对学生饮水安全教育
七、定期对饮水设备进行安全检查
关键词：生活饮用水,水源水,出厂水,管网末梢水
水乃生命之源、健康之本,同时与经济发展及社会进步息息相关,生活饮用水的安全成为人们普遍关心的问题。为了解东莞市生活饮用水水质基本状况,并为改善城市供水提供理论依据,对东莞市2008年全市镇、村两级水厂的水源水、出厂水和管网末梢水的水质监测结果进行了分析。
1 材料与方法
1.1 资料来源
资料来源于2008年东莞市疾病预防控制中心对全市村、镇两级水厂的抽样监测检验结果及各村、镇两级水厂送东莞市卫生检验中心水样的检验结果。
1.2 检验方法
水样的采集、运输与保存及水样的检验按照GB/T5750—2006《生活饮用水标准检验方法》进行。
1.3 结果评价
水源水评价按照GB3838-2002《地表水环境质量标准》(Ⅲ类)执行;出厂水和管网末梢水的评价按照GB5749—2006《生活饮用水卫生标准》执行;凡水样检验结果指标有一项不合格者视为不合格水样。
2 结果
2.1 水质基本状况
全年共有有效水源水、出厂水、管网末梢水水样1 575份,合格1 376份,总体合格率为87.4%。水源水、出厂水、管网末梢水检验份数、合格份数、合格率比较,合格率由高到低依次为管网末梢水(94.5%)、出厂水(91.0%)、水源水(23.6%)。(表1)
2.2 全市水厂各类水样按丰、枯水期进行分析
水源水丰、枯水期合格率分别为26.2%和21.6%,两者差异没有统计学意义(χ2=0.442,P>0.05);出厂水丰、枯水期合格率分别为89.1%和93.0%,两者差异没有统计学意义(χ2=2.993,P>0.05);管网末梢水丰、枯水期合格率分别为92.3%和96.5%,两者差异没有统计学意义(χ2=6.714,P>0.05)。(表1)
2.3 按村、镇两级水厂和丰、枯两期进行分析(表2、表3)
(1)村、镇两级水厂全年水源水合格率分别为32.7%和17.9%,两者差异没有统计学意义(χ2=3.607,P>0.05);出厂水合格率分别为87.3%和95.1%,两者差异有统计学意义(χ2=11.745,P<0.05);管网末梢水合格率分别为86.2%和95.6%,两者差异有统计学意义(χ2=14.023,P<0.05)。(2)村级水厂的水源水丰、枯水期的合格率分别为33.3%和32.0%,两者差异没有统计学意义(χ2=0.010,P>0.05);出厂水丰、枯水期的合格率分别为84.3%和90.5%,两者差异没有统计学意义(χ2=2.854,P>0.05);管网末梢水丰、枯水期的合格率分别为83.0%和90.2%,两者差异没有统计学意义(χ2=1.013,P>0.05)。(3)镇级水厂的水源水丰、枯水期的合格率分别为21.6%和14.6%,两者差异没有统计学意义(χ2=0.645,P>0.05);出厂水丰、枯水期的合格率分别为94.6%和95.5%,两者差异没有统计学意义(χ2=0.137,P>0.05);管网末梢水丰、枯水期的合格率分别为93.8%和97.1%,两者差异有统计学意义(χ2=4.764,P<0.05)。(4)丰水期期间,村、镇两级水厂的水源水合格率分别为33.3%和21.6%,两者差异没有统计学意义(χ2=1.032,P>0.05);出厂水合格率分别为84.3%和94.6%,两者差异有统计学意义(χ2=8.651,P<0.05);管网末梢水合格率分别为83.0%和93.8%,两者差异有统计学意义(χ2=7.453,P<0.05)。(5)枯水期期间,村、镇两级水厂的水源水合格率分别为32.0%和14.6%,两者差异没有统计学意义(χ2=2.802,P>0.05);出厂水合格率分别为90.5%和95.5%,两者差异没有统计学意义(χ2=3.020,P>0.05);管网末梢水合格率分别为90.2%和97.1%,两者差异没有统计学意义(χ2=5.143,P>0.05)。
2.4 按各类水样不合格项目进行分析
(1)村级水厂水源水主要不合格项目为铁,合格率为36.7%,在不合格项目构成比中占其次为氨氮和锰,不合格项目构成比分别占11.6%和9.3%。(2)村级水厂出厂水主要不合格项目为菌落总数,合格率为95.5%,在不合格项目构成比中占30.6%;其次为锰、铝和浊度,不合格项目构成比分别占18.4%、12.2%和12.2%。(3)村级水厂管网末梢水主要不合格项目为菌落总数,合格率为84.9%,在不合格项目构成比中占45.5%;其次为浑浊度和余氯,不合格项目构成比分别占22.7%和22.7%。(4)镇级水厂水源水主要不合格项目为铁,合格率为25.6%,在不合格项目构成比中占72.5%;其次为锰和氨氮,不合格项目构成比分别占13.8%和5.0%。(5)镇级水厂出厂水主要不合格项目为锰,合格率为98.4%,在不合格项目构成比中占35.7%;其次为三氯乙醛和铝,不合格项目构成比分别占28.6%和14.3%。(6)镇级水厂管网末梢水主要不合格项目为铁和菌落总数,合格率分别为97.6%和97.9%,在不合格项目构成比中占34.7%和30.6%;其次为浑浊度,不合格项目构成比占22.4%。
3 讨论
东莞市各级水厂大多数依靠东江水作为主要的饮用水源,因此,东江水的水质状况对东莞市生活饮用水的卫生安全起着举足轻重的作用。本次研究表明,东莞市水源水的合格率较低(23.6%),水源水的水质状况让人担忧。从不合格项目来分析,铁的合格率很低,且氨氮、锰、阴离子合成洗涤剂和铊检出超标,表明水源水受到工业污水污染的情况相当严重,同时也受到生活污水污染;氯化物的超标则提示东江下游在枯水期受到海水倒灌的威胁。
出厂水合格率较高,说明市供水单位各种有效的水质处理措施能将水源水中大多数的有害物质祛除,这与本市近年来增加集中式供水单位资金的投入、引进先进设备及技术、加强企业内部管理和卫生防疫机构加强供水卫生监督监测分不开。另外,从出厂水不合格项目来分析,村级水厂主要为菌落总数、锰、铝、浑浊度和大肠菌群,表明村级水厂在计算投氯量时存在偏小的情况,锰的祛除不够彻底;在水处理过程中,铝盐混凝剂被广泛使用,混凝后的铝盐形成絮凝体沉淀或被滤去,此过程难免有铝残留,若处理过的水含铝量超标,表明水的混凝、沉淀、过滤效果不佳,或投加量失当[1]。而镇级水厂不合格项目主要为锰,同样说明锰的祛除不够彻底。
管网末梢水合格率较高,但所有不合格项目的合格率均比出厂水低,且铁、菌落总数、余氯和浑浊度合格率的降低最为明显,原因:供水管网使用时间过长,老化腐蚀释出铁锈,污物积存;管网过长,游离余氯在长距离的输送中消耗减少,导致细菌滋生;管网老化渗漏或因施工意外损坏,细菌、污物渗入,同时导致余氯消耗。
村级水厂和镇级水厂水源水合格率差异没有统计学意义,而村级水厂的出厂水和管网末梢水的合格率均比镇级水厂的出厂水和管网末梢水的合格率要低,提示村级水厂在资金、设备和技术等方面比镇级落后的情况下,导致了水质处理效果和饮用水输送安全等方面均比不上镇级水厂。
4 建议
据报告,我国90%以上的城市水污染严重,80%流经城市的水域已被污染,78%的城市水源不符合饮用水标准[2],水源水的保护已经到了刻不容缓的地步。各有关职能执法部门应加大管理监督力度[3],制定有力措施保证各种污水经过无害化处理并检测合格后再排放,严厉打击偷排污水现象。
供水单位应加强管网的管理、维修,及时更换老化水管,防止水管积污和渗漏;同时,供水单位也应加强与供电单位、路政单位及电信企业的沟通,防止其挖掘工程意外损坏路面下供水管,造成水质受到污染。
农村集中式供水大多为简易自来水,规模小,水处理工艺流程粗陋[4]。有条件的村级水厂应加大资金投入,升级硬件设备,改善水质处理技术;暂时没有条件升级的,应加强与先进水厂的相互交流和学习,尽快提高饮用水的卫生安全,保障市民饮水健康。
参考文献
[1]梁锡念,甘日华.供水卫生安全保障与管理[M].人民卫生出版社,2009:77
[2]董玉整.亚健康及其产生的三个主要原因[J].中华流行病学杂志,2003,24(9):758-759
[3]姚晓青.生活饮用水卫生安全现状探讨[J].医学动物防制,2006,22(129):897-898
饮用水卫生安全是保障公众健康的重要基础，关系千家万户幸福，为确保饮用水安全，我院按照上级有关要求，开展了本次饮用水安全周宣传活动，现将本次活动汇报如下：
一：精心准备，创造宣传氛围在上级部门和医院领导的大力支持下，我院自制印刷饮用水安全宣传资料，于活动期间专人进行发放和张贴，营造宣传氛围，提高广大群众对饮用水安全的重视程度。
二、尽心尽责，确保活动效果达到最佳。活动期间，我院在辖区人口密集出开展饮用水宣传周咨询活动、到校开展知识讲座活动。在宣传过程中，全体人员尽心尽责为群众讲解，耐心回答群众提出的各项专业和非专业问题，深受群众好评。
通过本次活动，使广大群众意识到了饮用水安全的重要性和必要性，为以后的饮用水监督工作夯实了基础，对保障居民饮用水安全起到了很大的作用。在面对广大群众日益增长的健康意识需求度，我院要大力加强卫生监督协管方面的宣传，切实做到服务一方、造福一方，保障一方。
陈霞乡卫生院
工作汇报
我局高度重视食品安全、生活饮用水及公共场所卫生工作，紧紧围绕县爱卫办分解目标任务开展工作，以科学发展观为指导，以改善全县群众生产生活环境为目标，以加强水 利项目建设促进工作落实，取得了一定成效，现将我局食品安全、生活饮用水及公共场所卫生工作开展情况汇报如下。
一、加强组织领导，打好工作基础
为做好食品安全、生活饮用水及公共场所卫生工作，继续巩固我局省级卫生单位创建成果，我局及时组织水利系统干部职工传达学习县爱卫会相关文件精神，成立了由党组书记、局长张留安为组长，班子成员为副组长，各部门负责人为成员的工作领导小组，建立了严格的考评责任制度，制订实施方案，形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓的工作格局，定人、定岗、定则，做到领导、责任、措施三到位。
二、多措并举，确保工作落实
（一）生活供水方面
我县现有水厂两座，目前自来水普及率80%，服务人口约10万人，管网覆盖面积13余平方公里，城区配水主管网 长35公里，我局领导高度重视城市供水工作，采取各项措施，确保群众喝上安全水、干净水、放心水。一是规范制水，确保水质稳定。加强对水厂职工安全生产教育，严格执行过滤、净化、消毒等一系列水处理操作规程，定期清洗水池、检修制水设备设施，实时监测全县源水和出厂水水质，确保水质安全，水源使用槐扒提水工程水源，经过水厂平流沉淀池、微型滤池、加药加氯等工艺处理，出厂水达到国家饮用水标准（GB5749-2006），合格率99.9%；二是实时检测，确保监管到位。要求县自来水公司坚持每天对出厂水、管网水进行常规指标的水质检测，分析检测结果，为指导供水提供科学依据；加强责任追究，对发现因人为因素造成供水质量问题的，深究原因，严肃处理；三是注重维护，确保管网安全。制定各项供水工作应急预案，成立供水管网抢修应急指挥小组，通过群众反映、观察水压、实地排查等方式，及时发现修复管网漏点，减少漏损。
（二）水利工程建设方面
为配合完成创建省级卫生城市工作的目标任务，我局干群发扬“献身、负责、求实”的行业精神，通过一批水利工程项目的实施推动创建活动的开展。
1、农村安全饮水工程
近年来，解决了近8万名农村居民和1.5万名师生饮水 2 不安全问题，建成农村饮水安全工程62处，引水6处，建管理院及管理房1000余平方米，配泵58台，铺设管道25万公里；同时，编制完成了农村饮水安全“十年规划”，涉及人口12.3万农村居民和3.9万名在校师生，带领水利专业技术人员到乡村普及农村安全饮水知识，发放饮用水安全知识手册，使水利工作和创建卫生城市工作有机结合。
2、小水库除险加固
抓住中央加快水利改革发展的良好机遇，积极跑项目、争资金，对我县24座病险水库进行除险加固，有力提高了全县防灾减灾能力，同时，加强对水库周边环境的防治和整治，杜绝人为破坏水源林、护岸林与水源保护相关植被保护的活动，确保水库环境生态平衡。
3、节水灌溉工程
结合渑池地域条件，在不同区域推广微灌、喷灌、管道输水等节水灌溉新技术。在2013年，新增有效灌溉面积5800亩，发展节水灌溉面积5500亩；同时投资1646万元的仰韶中型灌区5万亩节水配套改造项目，涉及陈村、城关、仰韶3个乡镇，18个行政村，受益人口6.38万人，目前设计变更已上报省水利厅，待批复后即可开工建设，建成后可进一步涵养水源，提高水的灌溉利用率和可持续利用。
4、水保治理工程
通过小流域治理、坡耕地改造、“四荒开发”等有效措施，进一步增加地表植被，减少水土流失，有效改善了当地的生态环境和农业生产基础条件。2013年治理水土流失面积20.3平方公里，改造坡改梯面积5500亩；投资277万元，改造坡改梯35.5公顷、发展水保林264.6公顷、封育治理404.9公顷，完成了伊洛河流域XX县项目区（二期）工程治理任务，5、河道治理工程
投资2398万元的洪阳河仁村段河道治理工程，目前已完成工程量28.4万方，整治河道2.1公里，修建两岸岸坡3.6公里；同时，投资2541万元的涧河西河南段河道治理工程，目前已建成橡胶坝两座，陇海铁路桥以西河道护砌主体已全部完工。河道治理工程建成后，在一定程度上可改善当地人居环境，增加景观水面和绿地面积，提高城市品位，既可确保防洪安全，又利于创造优美的生态环境，具有一定的经济效益和社会效益。
（三）健全防制措施，确保病媒防制有实效
不断健全防治“四害”措施，继续开展以灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑螂为重点的病媒生物防制活动。一是坚持因地制宜，集中人力、物力对相关区域进行彻底消杀，采用喷雾器药物消杀方法，药物统一采购，专人管理，在卫生管辖范围 4 内清除杂物和堆放物，封堵下水道周围的缝隙，杜绝老鼠的食源、水源；二是加大宣传力度，通过展板、宣传栏、发放宣传资料等多种形式，从根本上消灭病媒生物的孳生源。通过环境卫生综合整治与药物消灭相结合、突击与经常相结合、治标与治本相结合的工作方式，进一步扩大除害成果，使四害密度继续控制在县爱卫办规定之下。
三、下一步工作计划及措施
我局在食品安全、生活饮用水及公共场所卫生工作中取得了一定成效，但与县爱卫会工作要求还有差距，在今后工作中，我局将围绕县爱卫会工作目标，细化工作方案，结合水利工作实际，真抓实干、务求实效，努力构建人水和谐水利，为我县经济社会发展提供有力的水利支撑和保障。
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