无人监护证明

无人监护证明（精选4篇）

无人监护证明篇1

儿童姓名：_________性别：_______籍贯：__________________ 出生日期：__________年_______月_________日

父亲：___________ 身份证号：________________________________ 母亲：___________ 身份证号：________________________________ 其父母（或者其他法定监护人）在北京市XXX区工作（或居住），户籍所在地无人监护，其子女需要在北京市XXX区接受义务教育。

特此证明！

________省________市街道（乡镇）政府（公

章）

无人监护证明篇2

从全球范围看,影响人类生存和安全的仍然是严重的自然灾害,主要包括地震、洪涝、雪灾、海啸、山体滑坡等[1]。面对灾害救援这一多样化的医疗救援任务,灾害救援医学装备建设成为救援任务能否顺利完成的关键。然而,目前除了总后勤部配发的特种车辆(如X线车、手术车等),大部分还是以民用装备为主,普遍存在体积大、质量重、环境适应性差等缺点。研制方便携带、体积小、质量轻、对环境要求低的仪器类装备,应该是应急救援卫生装备配备的方向[2],特别是面对灾区大批伤员需同时救护甚至需要生命体征监护、部分伤员暂时不宜搬动等特殊情况。

无线传感器网络(wireless sensor network,WSN) 作为一种新型的网络技术,是物联网最重要的基础支撑技术之一,目前得到了广泛的关注[3]。无线传感器网络是一种全新的信息获取平台,能够实时监测和采集网络分布区域内各种检测对象的信息,并将这些信息发送到网关节点,以实现复杂制定范围内的目标检测和跟踪,具有快速展开、抗毁性强等特点,有着广泛的应用前景[4,5,6]。在医疗救援方面的应用可以包括对人体生理参数的无线监测、对医护人员与患者的追踪和监控,被看护对象也可以通过随身装置向医护人员发出求救信号。具体的实施方法可采取在监护地域范围内部署无线网络,患者根据需要携带无线传感器节点(如血压、呼吸、脉率等),通过此类传感器网络对患者的生理指标进行实时监测。

基于以上使用需求与技术背景,我院自行研发了无人值守伤员监护定位系统,以满足救援现场对伤员进行监护定位的需要。

1系统组成及原理

无人值守伤员监护定位系统主要由伤员移动信息终端、无线数据传输网络、中央监控服务器、救援人员信息终端等部分组成,系统内的信息流程如图1所示。

1.1伤员移动信息终端

伤员移动信息终端由生命体征参数采集单元、伤员主动呼叫单元以及数据通信单元组成。

1.1.1生命体征参数采集单元

该单元由血氧饱和度监测模块和无创血压监测模块组成。

1.1.1.1血氧饱和度监测模块

利用指套式血氧饱和度监测仪进行改进设计, 成为符合实际工作需求的血氧饱和度监测模块(如图2所示)。

利用指套式血氧饱和度监测仪进行改进设计的原因在于,伤员由于异物压迫很有可能无法连接胸部导联,而指端相对来说便于连接,且指套式血氧饱和度探头不易脱落。

该类血氧饱和度监测仪采用光电式血氧饱和度仪作为基础,根据血液中的氧合血红蛋白和血红蛋白对光的不同吸收特性,通过2个发光二极管交替发射波长为660 μm的红光和940 μm的红外光,经光电接收器转换成电信号。2种光线信号的直流和交流成分之比对应血液中的氧含量,通过测量脉搏波的波峰和波谷的吸光度变化计算得到血氧饱和度值,同时根据血氧脉搏波形计算脉率。

微处理器对获取的参数进行判断,如超出阈值范围,则发出报警声与报警信号。这些参数(包含报警信号)通过血氧饱和度监测仪自带的蓝牙模块与伤员移动信息终端进行数据交换。

为满足救援地域工作环境的实际需要(主要是可能的电磁干扰),课题组在指套式血氧饱和度监测仪的基础上加载由限流电阻、稳压管组成的限流、限压电路以滤除瞬时脉冲电压与瞬时脉冲电流,对后级电路进行保护;采用电阻、电容构成的低通滤波器滤除高频杂波,目的在于提高整体的抗电磁干扰能力。

1.1.1.2无创血压监测模块

该模块利用臂式无创血压测试仪进行改进设计,原因在于,此类仪器技术可靠且测量准确,受外界干扰小。

以标准的臂式无创血压仪为基础,其工作原理称为振荡法。通过袖带的导气管将气压传导到压力传感器,在增加或减少静压的过程中,提取、放大动脉搏动引起的袖带内的气压波动并描绘其包络线, 然后对包络线的几何形态加以分析。包络线最高点对应的静压为平均压,由平均压通过比值法或拐点法估算收缩压和舒张压。

标准的臂式无创血压测试仪工作需要人为触发 (即需要手工按“开始”键),不适合实际使用需求。本系统采用555定时器组成的多谐振荡器与继电器组合构成自动定时开关电路,如图3所示。继电器J的1、2脚与振荡器的输出相连接。当1、2脚的输入为高电平时(即处于T1阶段),4、5脚断开;当1、2脚的输入为低电平时(即处于T2阶段),4、5脚短接。这样就起到开关一次,血压仪对伤员进行一次检测功能。0.5 s后,振荡器翻转,再次进入T1阶段,30 min后进入T2阶段,再次触发,周而复始。血压测试结果通过蓝牙端口与伤员移动信息终端进行数据交换。

注: K 为血压仪自带的按键开关,在实际运用中,以自动开关电路替代

1.1.2伤员主动呼叫单元

在临床护理中,病房呼叫系统是患者经常使用以实现患者和护理人员有效沟通的基本工具,由安装在护士站的报警提示单元和设置在病床的呼叫单元组成。一旦患者在病房内按呼叫按钮,护士站的报警装置即发出声光提示信号,提示医疗和护理人员及时到病房处理医疗状况[7]。本文将此概念引入系统研发中,如需救援人员帮助,则按动信息终端上的按键发出报警信息。

伤员移动信息终端基于Android系统设计,应用界面如图4所示。通过蓝牙主动接收的方式接收2种生命体征参数,采集该单元采集的生理信号以及某项生理参数超出阈值或者参数采集单元脱落产生的报警信息,接收伤员主动发出的呼叫;终端自带定位单元 (可以任意选取定位方式,现主要采用GPS、GPRS 2种,今后可以考虑使用北斗定位系统), 可实时获取位置信息。在获取上述信息的同时,通过数据传输模块经由无线网络传输至中央监控服务器。

为减少携运负担,各生命体征参数采集单元采用模块组合的方式,对部分无需血压监测的伤员只进行基础生命体征监测。

1.2无线数据传输网络

(1)救援现场由于破坏严重或者区域的特殊性, 无第三方无线传输网络(移动或者联通公司的2G、 3G网络)可以使用,此时可自己建立无线数据传输网络。优点在于无额外网络费用产生,对展开地域无特殊要求。

在具体实施过程中,根据救援指挥部的指示精神,结合现场实际情况,对临时救援地域进行网络覆盖,工作频段采用2.412~2.484 GHz;无线覆盖区内可接通率保持在覆盖区的95%位置、99%的时间;无线覆盖边缘场强应≥-65 d Bm。

网络系统主设备为交换机和无线访问接入点,1个交换机配2台室外无线访问接入点。接入点天线的安装应牢固,与周围环境协调,并且不能损毁其他设施。天线安装完毕后,对其进行防雷接地处理。

(2)救援现场有第三方无线传输网络(移动或者联通公司的2G、3G网络)可以使用,此时可以直接利用其进行数据传输。优点在于携运负担小,展开便捷。

1.3中央监控服务器

中央监控服务器的功能主要包括以下4个方面:

(1)接收伤员端发送的伤员生命体征参数信息与位置信息,接收伤员体征参数超出阈值产生的警报,接收伤员发出的主动呼叫救援;接收救援人员的位置信息,接收救援人员解除警报的指令。

(2)显示伤员生命体征参数信息、伤员与救援人员的位置信息(如图5所示)。其中,数据A显示血氧饱和度监测模块采集到的数据,而数据B显示血压监测模块采集到的数据。

(3)如监测到报警信息,则主动向救援人员(离伤员距离最近)发送伤员警报与伤员位置,实现无人值守监护的功能。

(4)保存伤员最近7 d的历史监控数据。

1.4救援人员信息终端

救援人员信息终端(应用Android系统设计,终端界面如图6所示)用于接收目标伤员的位置,并在屏幕上显示自己与目标伤员的相对位置。主要功能包括以下4个方面:

(1)从监控端接收报警信息;

(2)显示本人以及异常伤员的位置信息;

(3)救援人员到位后,通过伤员终端报警取消按键(也为组合键)可解除警报。

(4)救援人员完成救援工作后,通过救援终端发出指令给中央监控服务器,可以接收下一个救援指令。

2应用效果

救援队伍进入现场后,根据现场实际情况展开Wi-Fi无线数据传输网络或者直接利用移动公司的3G网络;在救援过程中,遇到有伤员需要使用监护终端的,如伤情复杂需要生命体征监护又被异物压迫无法动弹的,则根据需要协助其佩戴好生命体征采集单元,并指导使用主动呼叫报警及告知其他注意事项;服务器显示屏幕上将会显示如图5所示的监控界面,内容主要包括伤员体征信息以及伤员和救援人员的相对位置信息。

在监测过程中,如果伤员的某项生命体征参数超出阈值范围,生命体征参数采集单元的微处理器除了接收体征参数外,还根据预设值判断异常情况产生,促发声光报警;报警信息与体征参数一起封装后,通过蓝牙传输发送至伤员终端;伤员终端通过无线传输网络将所有信息(体征参数信息、报警信息、位置信息)传输至中央监控服务器;服务器获悉报警信息后,激活并放大伤员的信息内容,计算所有救援人员与该伤员的位置距离后,选择最近的救援人员发送警报以及与伤员的相对位置信息(如图6所示);救援人员根据救援终端上的地图信息找到该名伤员,并解除救援警报;救援工作完成后,救援人员通过救援终端上的按键告知服务器救援工作已完成,可继续接收下一个救援指令,否则系统默认其为忙碌状态,如有其他伤员需要处理,不再发指令给他,而是选取另外的救援人员;监测过程中,如果另一个伤员也发出报警,则2个显示窗口同时高亮,且在放大窗口进行交替显示,同时再发送警报至救援终端。

3讨论

该系统以Android信息终端、生命体征参数采集单元以及定位模块为核心,借助成熟可靠的2G、 3G无线数据传输网络或者Wi-Fi无线数据传输网络,实现救援地域伤员监护定位无人值守且能保存历史监控数据的功能。

系统终端及其包含的生命体征参数采集单元、定位单元体积小、质量轻;所用的服务器使用移动计算机,可以直接使用移动网络进行数据传输;系统具有携运负担小、适用目标多的优点。

监护关系证明并非“奇葩证明” 篇3

自李克强总理在国务院常务会议上痛批“证明你妈是你妈”的证明乱象之后，媒体对各类“奇葩证明”的报道持续发酵，百姓对办事过程中所要求提供的证明也十分关注，各个部门也在简政放权的改革思路之下，力图终结“证明乱象”，消除各种“奇葩证明”，为百姓减负，这确实是件好事。但是，并不是所有证明都不该开，应具体问题具体分析，有些证明是有必要的，像本案中要求开具的监护关系证明就并非“奇葩证明”，笔者将从未成年人的监护问题、监护人身份证明材料以及几种特殊情形的监护证明问题等角度对监护人代未成年人申请房屋登记的相关问题进行探讨。

一、未成年人的监护问题

由于未成年人不具备完全民事行为能力，超出其行为能力的民事行为需由其监护人代理。根据《民法通则》的相关规定，未成年人的监护有三种情况：（1）法定监护，未成年人的父母是其法定监护人；（2）协商监护，在未成年人父母已经死亡或没有监护能力时，有监护能力的（外）祖父母、兄、姐、关系密切的其他亲属、朋友可以成为未成年人的监护人；（3）指定监护，对协商监护的监护人有争议的，由未成年人的父、母所在单位或未成年人住所地的居委会、村委会在近亲属中指定，对指定监护不服的通过诉讼，由法院裁决。

二、监护人身份证明材料

《房屋登记办法》第十四条规定，监护人代为申请未成年人房屋登记的，应当提交证明监护人身份的材料。但并无法律法规对该类证明材料进行明确列举，“证明监护人身份的材料”除父母的身份证明外，还需有证明双方存在监护关系的证明，根据《民法通则》《公证法》等相关法律规定，户口簿、法院文书、公证文书等可作为监护关系的证明。

但是，像本案中未成年人与父母的户籍关系不在一起的，出生证明能否作为监护关系证明呢？“出生医学证明”被普遍简称为“出生证明”，其出具依据是《母婴保健法》，由国家卫生与计划生育委员会统一印制、颁发，系一种医学证明，它证明了新生儿的出生状态、血亲关系，同时是新生儿日后申报国籍、取得户籍也即“上户口”的最重要的法定医学证明、“有效证件”之一。有人认为，出生证明能证明血亲关系，即能证明未成年人与父母的亲属关系，而根据《民法通则》第十六条的规定，未成年人的父母是未成年人的监护人，所以，出生证明能证明监护关系。其实不然，虽然父母是未成年人当然的法定监护人，但是，根据《民法通则》第十八条、《民通意见》第二十一条、《婚姻法》第二十六条之规定，监护人资格在法定条件下还存在被撤销或新法律关系导致监护关系消除的可能性，未成年人申请房屋登记时的监护人情况未必会与出生时一致，所以，用出生证明以及类似的“DNA”证明等医学证明来代替法律关系的证明并不合适。

对于这种未成年人与父母户籍关系不在一起的情形，以前房屋登记机构要求其提供派出所出具的亲属关系证明来证明监护关系。但是，日前公安部公布了18种不再开具的证明，其中包括亲属关系证明，那么，今后这种情形只能通过法院文书和公证文书来证明监护关系。

三、几种特殊情形的监护证明问题

1.对于有继父母的未成年人

根据《婚姻法》第二十七条规定，继父母是否可代理继子女申请房屋登记，取决于他们之间是否“有抚养教育”这一客观事实。未形成抚养教育关系的继父母子女，应由其亲生父母双方代为申请登记；形成抚养教育关系的继父母子女，则产生与亲生父母子女关系一样的权利和义务，继父母获得了对继子女的法定监护权，继父母有权代为申请登记。

但是，我国的法律及司法解释对如何认定继父母与继子女之间存在“抚养教育关系”等问题未作出明确规定，对登记机构而言，亦无能力更无权力对此作出判断。而且，涉及到继父母、亲生父母及未成年人，关系复杂，易引发矛盾，所以，对于继父母代未成年人申请登记的，登记机构应慎重对待。（1）可依据能证明双方存在监护关系的法院文书代为申请；（2）户口在一个户口本上的继父母与继子女，还应让其提供能证明双方存在“抚养教育关系”从而产生监护关系的公证书为宜；（3）很多情况下亲生父母与继父母共同拥有监护权，因此，处分未成年人房产时，代为申请的主体应为未成年人的全体监护人更为稳妥。如一方监护人不予配合，另一方可向法院起诉，请求判决其履行监护义务，登记机关依据法院协助执行通知书等办理登记。另外，一方监护人可依据法院撤销另一方监护权的生效判决，单独代理未成年人申请房屋登记。

2.对于有养父母的未成年人

根据《婚姻法》第二十六条规定，养父母和养子女间的权利义务，适用本法对父母子女关系的有关规定。养子女和生父母间的权利义务，因收养关系而消除。据此，养父母获得了对养子女的法定监护资格，成为其第一顺位的法定监护人，养父母可代未成年人办理房屋登记，应要求其出具能证明其收养关系的户口簿或收养关系公证书，或能证明监护关系的法院文书。

3.对于非婚生的未成年人

未成年人的父母是未成年人的法定监护人，如有公证书或生效法院文书对未成年人与其父母双方亲权都进行了确认的，其父母提交该公证书或生效法院文书（单独的DNA检测报告不宜作为监护人证明）作为监护人身份证明代未成年人申请房屋登记，登记机构可予以办理。父母中只有一方亲权确认的，由已确认的生父或生母单独行使监护权，该类单独行使监护权的父或母代为房屋登记申请的，父或母应向房屋登记机构提交相关的单亲监护证明材料。

4.对于亲属协商监护的未成年人

根据《民法通则》第十六条第二款之规定，有监护能力的祖父母、外祖父母、兄、姐、关系密切的其他亲属、朋友可以协商的形式确定监护权，对于这种协商监护的情形，应要求其提供对该协商监护进行公证的公证书。

5.对于相关组织指定监护的未成年人

根据《民法通则》第十六条第三款之规定，未成年人父或母所在单位或未成年人住所地的居委会、村委会可在近亲属中指定监护人，在这种指定监护的情况下，登记机构确认这些组织开具的监护证明难度较大，应要求其提供对该指定监护事项进行公证的公证书为宜。

在诸如转让、继承等房屋登记中，相关证明的最大用处在于保证登记的准确性和严肃性，从而保障公众的合法权益，也同时降低登记机构的自身风险。所以，一方面，我们应该辩证地看待“证明”这个问题，该收的证明必须收，不必要的证明不多收；另一方面，可以以信息联网共享为突破口，逐步消灭烦琐证明的给公众带来的负累。