梅毒检测试题
科室 姓名 分数
一、单选题（每题5分，共70分）
1、根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项？（）
A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒
2、关于梅毒病例报告的时限要求，以下哪项是正确的？（）
A梅毒病例诊断后，应在24小时内报告 B梅毒病例诊断后，应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后，应在24小时内报告 D梅毒病例检测阳性后，应在3个工作日报告
3、根据当卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类包括以下哪项？（）
A 确诊病例、临床诊断病例 B 确诊病例、疑似病例 C 临床诊断病例、病原携带者 D 确诊病例、阳性检测者
4、根据国家规定，梅毒病例报告实行以下哪项制度？（）
A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度
5、某地疾病预防控制中心艾滋病咨询检测门诊对一名就诊者同时开展HIV和梅毒血清检测，结果ELISA和 TRUST均阳性。对该病例的处理方法是：（）
A 立即填写传染病报告卡进行病例报告 B 不报告，转诊到性病门诊，由后者确定是否报告 C 不报告，也不转诊 D 不知道
6、关于门诊医生对诊断的梅毒病例填写门诊日志，以下哪项是合适选项？（）
A 仅登记为梅毒，不分期 B 详细登记梅毒的分期 C 不登记 D 不知道
7、某孕妇在产时检查患有梅毒，未得到及时治疗，医院对其所生新生儿进行梅毒血清检测，结果RPR和TPPA 均阴性。关于新生儿的病例报告，以下哪项是合适的？（）
A 因新生儿RPR和TPPA均为阴性，说明新生儿未患梅毒，不报告胎传梅毒，不随访 B 不报告胎传梅毒，但要进行随访，根据随访结果确定是否需要报告 C 因新生儿生母未及时治疗梅毒，新生儿应立即报告为胎传梅毒 D 不知道
8、关于梅毒，下列哪项是错误的：（）
A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B 晚期梅毒的传染性更强 C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D 晚期梅毒对组织的破坏性更大
9、RPR检测不能采用下列标本：（）
A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液
10、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传染病报告卡》？（）
A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡
11、早期梅毒的推荐治疗方案为：（）
A苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 B苄星青霉素G 240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 C苄星青霉素G 480万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 D苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共5～6次
12、以下关于先天梅毒诊断描述正确的是：（）
A 梅毒感染母亲所生儿童RPR阳性，可诊断为先天梅毒
B 梅毒感染母亲所生儿童12月龄时TPPA阳性，可诊断为先天梅毒
C RPR滴度低水平（如1:1），随访至18月龄，TPPA保持阳性，可诊断为先天梅毒
13、目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有：（）
A ELISA B TPPA C 化学发光法 D 免疫层析快速检测法
14、梅毒的暗视野显微镜检查主要是观察：（）
A 具有特征性运动方式的螺旋体 B 具有特殊染色的螺旋体 C 具有特征性的炎症细胞 D 具有特征性的病理变化
二、是非题（每题2分，共30分）
1、硬下疳的潜伏期一般为4～8周。（）
2、扁平湿疣为二期梅毒特征性损害。（）
3、上腭及鼻中隔穿孔和马鞍鼻见于三期梅毒。（）
4、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。()
5、血清复发是早期梅毒治疗后非螺旋体试验由阴转阳或滴度较前次升高4倍以上。（）
6、血清固定是在正规抗梅治疗后，非螺旋体抗体滴度长时间持续不转阴。（）
7、新生儿血清TPPA（+）/ RPR（+），表明新生儿已感染梅毒螺旋体。（）
8、妊娠梅毒的规范治疗是指为孕产妇提供两个疗程的治疗，疗程之间至少间隔两周，最后一个疗程要在孕 晚期，使用青霉素类、头孢曲松或红霉素进行治疗。（）
9、实验室检测阳性的梅毒病例就应该报告，如不报告，则判为漏报。（）
10、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。（）
11、TPPA（-）/ RPR（+）结果一般可排除梅毒螺旋体感染。（）
12、早期梅毒包括一期、二期和早期潜伏梅毒。（）
13、梅毒 IgM抗体检测可以代替常规的TPPA等梅毒螺旋体检测试验。（）
14、早期梅毒包括一期、二期和早期潜伏梅毒。（）
关键词：TRUST,ELISA,TPPA,SYP,梅毒抗体
梅毒是由苍白螺旋体 (TP) 所引起的一种性传播疾病, 可通过血液传播[1], 近年来梅毒的发病率呈逐年上升之势[2], 因此选择一种灵敏度高、特异性强的检测方法, 对控制梅毒经血传播提高血液质量至关重要。本研究就梅毒血清学检测中的四种方法:甲苯胺红不加热血清试验 (TRUST) 、酶联免疫吸附试验 (ELISA) 、梅毒颗粒凝集试验 (TPPA) 、梅毒胶体金试验 (SYP) 进行了比较, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 试剂
TRUST试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供;ELISA试剂盒由北京金豪制药有限公司提供;TPPA试剂盒由日本富士瑞必欧株式会社提供;梅毒胶体金试剂 (SYP) 由艾康生物技术 (杭州) 有限公司提供, 以上试剂均在有效期内使用。
1.2 仪器
biocell2010酶标仪、awl洗板机、恒温箱、振荡器。
1.3 标本
50份正常对照组血清来自于志愿无偿献血者, 1750份待检血清来自于职业献浆员, 59份梅毒阳性或弱阳性血清来自于ELISA法检测结果为阳性 (或弱阳性) 者, 梅毒质控血清由卫生部门临床检验中心提供。
1.4 方法
用ELISA、TRUST、SYP法同时检测1750份血清标本, 用TPPA法确证。
2 结果
2.1 T、 ELISA、SYP三法检测结果比较
用TRUST、ELISA、SYP法同时检测待检血清1750份, TRUST法检出40例阳性, ELISA法检测出56例阳性, 3例弱阳性 (S/CO值分别为1.019、1.230、1.096) SYP法两法检测出43例阳性, 3例弱阳性 (S/CO值分别为1.082、1.10、1.060) 。结果经χ2检验, P>0.05, 三者差异无统计学意义, 但可以看出ELISA法的灵敏度明显高于TRUST法和SYP法, 这一点与有关报道相符[3]。
2.2 TPPA法确证试验检测结果
用TPPA法对ELISA法检测出的56例阳性和3例弱阳性标本进行确正试验, 结果为阳性56例、弱阳性0例、阴性3例。
3 讨论
梅毒螺旋体进入机体后产生两种抗体:一种是非特异性抗体 (抗心磷脂抗体) , 一种是特异性抗体 (抗密螺旋体抗体) , 目前临床上检测梅毒的方法有非特异性抗体和特异性抗体检测两种方法, 非特异性抗体检测有RPR、TRUST法等;特异性抗体检测有ELISA、TPPA、TPHA法等。
非特异性抗体检测由于特异性差, 灵敏度低, 非特异性抗体出现时间又较晚, 治疗期间或疾病处于非活动期非特异性抗体浓度会下降或转阴, 晚期梅毒非特异性抗体有可能转阴等原因, 因此, TRUST法只对二期梅毒有较高的诊断价值, 对治疗期间或处于非活动期的梅毒检出率低, 易出现假阴性, 对一、三期梅毒检出率也较低, 此外TRUST法还存在其它一些缺陷:如标本溶血或细菌污染, 某些传染病 (如疟疾、麻风、水痘、回归热、斑疹伤寒、猩红热、上呼吸道感染、巨细胞病毒肺炎、性病性淋巴肉芽肿、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、风湿病、类风湿病、免疫功能紊乱等[1]) 易造成假阳性;非特异性试验大都为手工操作, 肉眼判断, 主观性强, 结果不易保存, 冬天检测受室温影响大, 易导致假阴性等。
ELISA双抗原夹心法检测血清中的特异性抗体, 特异性强、灵敏度高, 而且抗螺旋体抗体出现的时间较非特异性抗体早1周左右, 大约在感染后2~4周就出现IgM抗体, 4~6周后即出现IgG抗体[4], 抗体即使经抗梅毒治疗, 仍持续存在、维持终身, 因此EILISA法检测梅毒可避免梅毒治疗期间和非活动期梅毒的漏检, 但ELISA法不能用于疗效观察、梅毒复发和再感染的诊断[1]。ELISA双抗原夹心法还能同时检测IgG、IgM抗体, 这一点优于ELISA间接法, 因此ELISA双抗原夹心法尤其适用于梅毒的早期诊断, 当然同样也适用于梅毒的二、三期诊断。此外, ELISA双抗原夹心法还有一些其它优点:如酶标液中不使用酶标二抗, 减少了假阳性的发生;原倍血清加样, 提高了检出率, 缩短了“窗口期”;一步法加样避免了多步加样带来的误差, 酶标仪记录结果, 判断客观, 结果准确, 便于保存结果。当然ELISA法本身也存在一些缺点:如标本中一些类过氧化物酶样物质增高 (如溶血) 、血浆蛋白紊乱、洗涤不充分、孵育温度过高、时间过长, 显色未避光等均可导致假阳性结果。
TPPA是一种检测特异性抗螺旋体抗体的方法, 特异性强、灵敏度高, 但对一期梅毒的检出率稍低[8], 因能定量检测, 因此常用作确证试验, TPPA法也存在一些缺点:如手工操作、肉眼观察、结果不易保存、对操作人员的要求高、试剂价格昂贵等缺点。
梅毒胶体金法 (SYP) 是近年来逐步发展起来的快速、简便、准确、省时的定性检测方法, 特异性也较强, 灵敏度也较高, 尤其适用于初筛试验。
参考文献
[1]王培华.输血技术学.北京人民出版社, 1998:102-105.
[2]杜兰英, 庄辉, 何军, 等.梅毒螺旋体TPN17重组抗原的表达及其在献血员筛查中的应用.中国输血杂志, 2001, 14 (1) :11.
[3]张健, 李雪丽.对一种国产ELISA试剂检测梅毒螺旋体抗体的评价.中国输血杂志, 2001, 14 (2) :93.
【关健词】 梅毒检测；梅毒螺旋体；检测方法
梅毒为苍白螺旋体（T.pallidum TP）感染引起的性传播疾病，亦是血液传播性疾病之一。梅毒发病率近年来在我国呈明显上升趋势，已成为十分重要的社会和医学问题［1］。据估计，全世界每年有200万新感染病例［2］。由于梅毒早期可以潜伏感染，晚期可引起全身组织和脏器的损害及病变，因此，选择快速、简便、敏感且特异的检测方法，对早期梅毒的诊断和治疗有重要意义。现对实验室常见梅毒的检测方法作一综述。1 目前常用的梅毒诊断方法1.1 病原学检查 直接检查TP是早期梅毒检测的最好方法。用药前取患者病灶渗出物或淋巴结穿刺液，在暗视野显微镜下观察TP的形态特征和运动方式。穿刺孕妇羊水做暗视野显微镜观察，对胎儿梅毒具有诊断价值。此外，作免疫荧光试验（DFA），在荧光显微镜下可见绿色的TP。活体组织用银染色法或荧光抗体染色，可见黑褐色梅毒螺旋体。1.2 血清学检查 当人体感染TP2-4周后，血清中可产生一定数量的非特异性抗心磷脂类抗体和TP特异性抗体。用血清学方法可检测这两种抗体，作为梅毒诊断的重要手段。1.2.1 TP非特异性抗心磷脂抗体血清试验 TP感染人体后，宿主迅速对TP表面的脂质做出免疫应答，在3~4周后产生抗心磷脂抗体(反应素)。反应素对机体无保护作用。未经治疗，体内反应素可长期存在，经适当治疗后，逐渐减少至转为阴性。因此，可用于療效观察及判愈。目前，检测反应素的实验常用：血浆反应素环状试验(RPR)、甲苯胺红不加热试验(TRSUT)、胶体金SYP等。它们的共同点：具有相同的抗原成分，敏感性相似且较差；易受生物学和某些生理因素的干扰导致假阳性；假阴性反应主要是前滞现象及敏感度较差所致；试验结果肉眼可观察，RPR和TRUST可用显微镜镜检以助结果的判定。1.2.2 TP特异性抗体血清试验 采用TP作抗原，检测梅毒IgG、IgM抗体。此检测法分为：⑴血球凝集试验(TPHA、TPPA等) ，利用间接血凝法测定人血清或血浆中的TP特异性抗体，血清吸收剂可消除试验中的生物学假阳性反应，提高试验的准确性。此试验用于梅毒确诊，具有快速、简便、敏感和特异等优点。⑵金标法是根据双抗原夹心免疫层析原理，样品中的TP抗体首选与金标抗原结合成复合物，顺膜渗透至包被区，与包被TP抗原结合，形成由胶体金抗原-TP抗体-抗原组成的紫红色反应带。本法简单，特异性好，无需特殊设备，全部试验过程可在30min内完成。⑶酶联免疫吸附试验（ELISA）是利用TP多肽抗原包被反应板的试验。它用双抗原夹心法，同时检测IgM/IgG抗体，可用于早期诊断，并避免了单片段抗原混合干扰。1.3 分子生物学法 目前主要用PCR试验，有引物和脱氧核糖核酸存在，在DNA聚合酶的作用下，利用模板DNA，针对编码TP抗原和TpN47（Tpp47）的DNA开放编码区扩增延伸。目前，有四套TP的PCR扩增系统。PCR是在兔感染试验（RIT）基础上建立起来的一种体外DNA扩增试验，该试验结果显示PCR检测方法敏感度和特异性均优于暗视野检测法和血清学试验，为梅毒的早期诊断起到重要作用。2 各种检验方法的比较2.1 病原学检查 标本为病灶渗出物或淋巴结穿刺液，观察TP的形态特征和运动方式。因此，该方法适合于感染早期用药前。镀银染色能使TP染成棕褐色或褐黑色，染色层次清楚，反差明显，形态清晰，易于辨认，封片后可永久保存，可用于科研或教学。对于早期显性梅毒的诊断及生殖器疱疹、软下疳的鉴别诊断具有重要意义。缺点：制约条件较多，如检前用药、荧光显微镜的性能、试剂和技术等均影响检测结果，而且，镀银染色不能观察TP的运动方式，易与类似物相混淆。因此，实际检出率并不高，很难从干疹、血液标本、口腔病灶中检出TP，对晚期及隐性梅毒病人也不适用。2.2.1 TP非特异性抗体血清试验 用于梅毒初筛试验。TP感染4周后有非特异性抗体出现。对于二期、三期梅毒以及判定梅毒的发展和痊愈，药物的疗效有重要意义，且实验操作简易、快速、易于观察结果，成本低等，适合批量筛查。但敏感性、特异性较差，易受其他因素影响，有时会出现假阳性和假阴性，容易造成漏检和误诊。不适合早期梅毒、先天梅毒、神经梅毒的诊断。孕妇梅毒筛查可考虑用RPR试验，因为孕妇梅毒隐性感染者占98％，RPR对隐性梅毒敏感。2.3 分子生物学法 常用PCR法，标本为病灶分泌物或穿刺液。对生殖器溃疡能早期鉴别诊断，区分梅毒、生殖器疱疹及软下疳。优点：对一期梅毒、艾滋病合并梅毒、神经梅毒等均较敏感，可区分母体梅毒与胎传梅毒，能判断传染性。这点优于血清学。由于 TP现在还不能人工培养，因此，PCR法又优越于病原学方法。缺点：干扰因素较多，如引物的非特异性，易受标本中的组织和细胞碎片等物质抑制。而且当皮损开始愈合、分泌物减少、血清学试验阳性反应时，采用PCR方法就不合适。3 展望
1.把下面各数改写成百分数，不能化成有限小数的，百分号前保留一位小数。
2.30.0856
2.下面的百分数，先改写成小数再改写出最简分数。
27%=( )=( )3.2%=( )=( )
3.填空题。
(1) 用字母表示是( ),用百分数表示是( )，用除式表示是( )，用比表示是( )。
(2)同学们给学校天台的种植园搬花。上午搬了全部花的34%，下午搬了全部花的20%，这天一共搬了全部花的( )%，还剩下( )未搬。
(3)某种酒精中有95%是乙醇，其余的是水。这种酒精中乙醇和水的含量比是( )，水的含量是乙醇的` 。
(4)24升是60升的( )%，75米比50米多( )%。
(5)
(6)把 、3.5、、32%按从小到大的顺序排列起来：
( )<( )<( )<( )
4.判断题(对的在括号里画“√”，错的画“×”)
(1)100克的牛奶含蛋白质2.3%克。( )
(2)红花朵数比黄花多30%，则黄花朵数比红花少30%。( )
(3)生产100个零件，其中5个不合格，不合格率是5%。( )
5.选择题。(选择正确的大难的字母编号填在括号里)
(1)小明身高相当于小兰的75%，小兰身高比小米高( )。
A B C D
(2)如果桃子的个数减25%就刚好等于李子的个数，那么下面说法正确的是( )。
A桃子和李子个数的比是3：4B桃子的个数比李子多25%
C李子的个数是桃子的 D李子的个数比桃子多25%
(3)一种商品先涨价60%，再降价40%，则现价与原价的比是( )
A5：6B6:5C24:25D25:24
(4)已知 ，若比较 、两数的大小，则( )
A B C D不能确定
(5)一个三角形与跟它等底等高的平行四边形面积的比是( )。
A1：2B2:1C1:3D3:1
听力部分(20分)
I.听力对话理解(10分，每小题1分)
A)听小对话，每段对话你将听到前面的`1—3句，从每小题的三个选项中选出能完成对话最后一句的最佳答案。
1.A.Itlikesballs.B.Itisunderthebed.C.Itcandance.
2.A.Atschool.B.BybusC.TheyarefromAfrica.
3.A.No,Ireallylikethem.B.Yes,IdoC.Idon’tknow.
4.A.ThankyouverymuchB.OK,let’sgo.C.Sorry,Iwanttogotothezoo.
5.A.Becausethey’rekindofshy.B.Becauseweareclever.
C.Becausetheyeatmeat.
B)听小对话，根据你听到的内容从每小题的三个选项中选出一个正确答案。
6.Whatanimalsdoestheboylike?
A.Elephants.B.Pandas.C.Tigers.
7.HowoldisLingling?
A.Twoyearsold.B.Threeyearsold.C.Fouryearsold.
8.Whereisthelionfrom?
A.Australia.B.SouthAfrica.C.China.
9.WhydoesDavelikepandas?
A.Becausethey’rekind.B.Becausetheyareinteresting.
C.Becausetheyarecute.
10.Whatdotheywanttoseefirst?
命题人：李莹 姓名__________ 家长签字___________
一、基础知识及其运用（27分）
1．下列加点字注音正确的一项是（）（3分）A．懵懂(měng)阿房(fáng)万籁俱寂（lài）B．矫健(jiǎo)券门(xuàn)人影憧憧（chōng）C．踉跄(liàng)瞥见(piě)蹑手蹑脚（niâ）D．蹒跚(pán)女红(hóng)心急火燎（liáo）2．下列词语中没有错别字的一项是（）（3分）A．调虎离山 同甘共苦 苛绢杂税 骨碌 B．寒气逼人 情不由己 辗转返侧 残渣 C．围追堵截 酣然入梦 悬崖峭璧 急骤 D．万籁俱寂 疲惫不堪 千锤百炼 咀嚼 3.选择正确的词语填在横线上。（4分）
①节日期间，道路交通繁忙，驾驶员在行车中（A必须 B必需）放慢车速。②上周，体育老师已经把学生要求开放足球场的意见（A反应 B 反映）给了校长。4.下列句子中加点的词语运用不正确的一项是（?）（3分）A、南京大屠杀铁证如山，有口皆碑，不容抹杀。
B、竹筏在湍急的河流中，就像一直漂浮于水面的甲虫，船工小心翼翼地撑着筏子，惟恐它被巨浪打翻。C、五岁的小侄子戴着大檐帽，别着玩具枪，煞有介事地在房间里巡视，那模样真是让人忍俊不禁。D、为了筹建南极长城站，他呕心沥血；长城站落成时，这位钢铁般的汉子也流泪了。5.下列句中有语病的一项是（）（3分）
A．书，该读而未读，对读书人而言，这不能不说是一种遗憾。B．改革开放二十年来，中国人的生活水平有了明显的增强。C．南通的蓝印花布不仅闻名全国，而且享誉世界。
D．关注野生动物的生存权，是很多国家动物保护法中的重要内容。6.默写（8分）
（1）_______________，天涯若比邻。（2）商女不知亡国恨，_______________。（3）______________，留取丹心照汗青。（4）落红不是无情物，_______________。（5）________________，家书抵万金。(6)我看见他戴着黑布小帽„„.就不容易了。他用两手__ 着上面，两脚再向上__；他肥胖的身体向左微___，显出努力的样子。
7．仔细揣摩内容和句式，补写出其中空缺的句子。（3分）例句：如果你是大河／何必在乎别人把你说成小溪 如果你是峰峦／ 如果你是春天／ 如果你是种子／
二、阅读理解（43分）
（一）十一月四日风雨大作
僵卧孤村不自哀，尚思为国戍轮台。夜阑卧听风吹雨，铁马冰河入梦来。8．对下面这首诗的分析理解不正确的一项是（）(3分)A．诗人特别想要去戍守“轮台”，说明他对“轮台”这一地方有一种特殊的感情。B．诗中的“风吹雨”既是眼前情景的写照，又象征了南宋王朝岌岌可危的处境和命运。C．诗人“僵卧孤村”却不“自哀”，是因为诗人“尚思为国戍轮台”。
D．诗人以梦境来表现自己的报国之志，于激越豪迈之中透露出了壮志难酬的悲凉。9．选出对上面这首诗赏析有误的一项（）(3分)A．全诗由述志和记梦两部分组成。
B．诗的后两句都是写梦境，与前两句写实相映衬。
C．诗中“尚”字表现了诗人强烈而至死不渝的爱国之情，报国之志。D．全诗气势豪壮，感情真挚，具有强烈的感染力。
（二）阅读下面文言文语段，完成10-14题。（14分）
王子猷、子敬俱病笃，而子敬先亡。子猷问左右：“何以都不闻消息？此已丧矣。”语时了不悲。便索舆奔丧，都不哭。子敬素好琴，便径入坐灵床上，取子敬琴弹，弦既不调，掷地云：“子敬子敬，人琴俱亡。”因恸绝良久。月余亦卒。
10．解释下列句中加点字在文中的意思。（4分）
（1）病笃（）（2）索舆（）（3）了不悲（）（4）人琴俱亡（）11．翻译下列句子的意思。（4分）
（1）子猷问左右：“何以都不闻消息？此已丧矣。”语时了不悲。_______________________________________________________________________（2）子敬素好琴，便径入坐灵床上，取子敬琴弹，弦既不调。____________________________________________________________________ 12．文中能表示子猷与子敬兄弟情深的地方有哪些?并做简单说明。（2分）13．子猷面对子敬的死，不哭与哭各是什么原因？（2分）
14．有人认为文中“弦已不调”不能表示琴已“亡”，你怎么看待这个问题？（2分）
（三）阅读《甜甜的泥土》完成15-17题（10分）15．全文以“一包奶糖”为线索，其思路可用四个词语来概括（4分）______________________________________________________________________________ 16．文章的题目“甜甜的泥土”有什么丰富的含义？（3分）________________________________________________________________________________ 17．读了这篇小小说，你想对小亮说些什么？（3分）____________________________________________________________________________________
（四）阅读下面一段文章，完成（18-21）题（13分）
难忘的一躬
上初三的时候，人气最高的是语文课老师孙老师。他不但课讲得有特色，待人处事也无可挑剔。最叫人难忘的是每堂课在班长喊起立之后，他总要鞠躬还礼后才正式上课。
孙老师最讲信用，答应我们什么事，他总会做到。对我们这些学生来说，孙老师就是我们学习做人的一本活教材。孙老师所说、所做的，几乎成了我们的行动指南。中考前几天的一个下午，第三节是语文辅导课。
上课铃敲响，进来的却不是孙老师，而是我们的班主任李老师。
“同学们，孙老师有点事，不能来上课了。不过他让我转告大家，放学前后，他一定赶回来，把大家的课补上。”
那时我们还小，谁也没有去想孙老师会有什么事，也没有人想到去问，但大家都认为，孙老师到时一定会来上课。
放学的铃声响了，孙老师还是没有来。
大家谁也没有动，因为同学们都相信，孙老师一定会来。
时间一分一秒地过去，教室外站满了接孩子的家长。一刻钟过去了，不少家长走进教室领孩子，但没有同学走。
“孙老师说了，他一定会回来的。” 家长们只好退出去，静静地在教室外面等。
校长过来了。他轻声地告诉大家，一个小时前，孙老师的家属在校门口出了车祸，正在医院抢救。孙老师可能不会回来了，大家可以回家了。
不少家长再次走进教室领孩子，但依然没有人动。同学们还是认为，孙老师说过他会回来，他就一定会回来的。
教室里正因家长劝孩子回家而出现骚动时，孙老师的身影出现了。他来不及擦掉额头的汗水，就向依然在教室外的家长深深地鞠了一躬，连连说了几个“对不起，请多原谅”。然后，他走进教室，又向我们深深地鞠了一躬：“对不起，让大家久等了，今天就不必起立了，我们直接上课。” 教室内外静得出奇。
孙老师平静地讲完了准备的课程，再次向同学们深深地鞠了一躬：“谢谢大家的支持。我还有点事，有什么不明白的，明天继续。”
然后，对着教室外的家长们，孙老师又是深鞠一躬：“给你们添麻烦了，请多原谅。” 不一会儿，他的身影消失在了全体同学和家长的目光中。中考后我们才知道，孙老师的家属在那次车祸中去世了。同学们泣不成声。
那个下午，孙老师的鞠躬一直深深地印在我的记忆里。成为一名教师以后，我一直把孙老师那几个抱歉的鞠躬作为自己对待学生和做人做事的准则，并把它当作我人生中一笔最宝贵的财富„„ 18．文中的孙老师“待人处事也无可挑剔”，这体现在哪些方面？（4分）
____________________________________________________________________________________ 19．联系上下文，揣摩下列语句，探究句后问题。（3分）
（1）“孙老师就是我们学习做人的一本活教材”，将孙老师比作“活教材”好在哪里？
____________________________________________________________________________________（2）“那个下午，孙老师的鞠躬一直深深地印在我的记忆里”，将句子中的“印”换成“留”好不好？为什么？
____________________________________________________________________________________ 20．文章倒数第三段补充交代“孙老师的家属在那次车祸中去世了”，你认为有没有必要？为什么？（3分）
____________________________________________________________________________________
21．如果你是孙老师所教的这个班级的学生，望着孙老师匆匆远去的背影，此时此刻你会想些什么？请结合上文展开合理想像，写一段反映心理活动的文字（30字左右）。（3分）
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三、作文（30分）
父母是我们成长中的第一任“教师”，他们的言传身教会使我们耳濡目染，影响我们的一生。所以古人极为重视父母对子女的教育。“严父慈母”，“养不教，父之过”“父母之爱子，则为之计深远”„„这些说法反映了古人对家庭教育的不同侧面的认识，对今天的家庭教育仍有很好的指导作用。随着社会的发展，时代的进步，家庭教育以人为本，更讲究科学性、艺术性，为子女的成长创造了更为有利的条件。当然，也有许多家庭，许多父母并非如此，他们自身的行为及其家庭教育的方法对子女的成长产生了极为不良的影响，应当引起高度重视。
请以“父母与子女”为话题，自选角度写一篇不少于600字的文章。题目自拟，文体不限。
参考答案
一、基础知识及其运用（27分）
1、B 2D 3 A、B
4、A
5、B 6.默写（略）7．如果你是峰峦／何必在乎别人把你当成平地 如果你是春天／ 何必为一瓣花朵的凋零而叹息 如果你是种 子／何必为还没有结出果实着急
二、阅读理解（43分）
8、A
9、B 10、11（略）12．（1）何以都不闻消息？此已丧矣。说明子敬虽不愿子猷知道他的死而更悲伤，但子猷却能感到子敬已死，表明兄弟情深。
（2）恸绝良久，月余亦卒。表明子猷因为子敬之死而悲痛，加之病痛，随子敬而去。
（3）子敬素好琴，便径入坐灵床上，取子敬琴弹 子猷希望为子敬弹奏琴曲，作为送别，表明兄弟情深。13．不哭是因为子猷知道自己大去之日不远了，可以与九泉之下的子敬相聚了。哭是难以忍受与兄弟阴阳相隔，孤独一人之痛。
14．提示：作者是作了艺术化的处理手法，这里是表现子猷独特的悼念方式，其实是子猷的生存之心已死。
15．送糖、吃糖、埋糖、化糖
16．一是糖的甜，二是指小亮妈妈以及老师、同学等人对他的关爱，让他感到心里的甜。17．（略）
18．⑴学生起立后，他总要鞠躬还礼（2）最讲信用，答应学生什么事，总会做到。19．⑴生动形象地突出了孙老师“待人处事无可挑剔”“讲信用”对学生的影响之大，是学生学习做人的榜样。（2）不好，“印”字突出孙老师的鞠躬给“我”留下了深刻的记忆，不可磨灭，用“留”字显得平淡。
20．有必要，补充交代后，让读者知道了孙老师是在失去家属的情况下坚持来给学生上课，进一步突出了孙老师恪守信用的感人力量。
1 材料与方法
1.1 检测对象
对来本院进行首次孕期保健的孕妇和孕期未做检查的待产妇、特殊产妇 (死胎、死产、自然流产) , 及其新生儿进行免费梅毒血清学检测。
1.2 检测方法
对每位检测对象抽取静脉血3～5mL放入干燥试管内, 分离血清, 梅毒抗体的初筛采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验 (TRUST) [2], 当梅毒抗体初筛检测结果呈阳性时, 尽快将样本送宝安区慢病院梅毒确认实验室进行确认实验。
2 结果
2002年7月至2008年12月孕产妇检查数为38701名, 梅毒确认实验阳性孕产妇318名, 阳性率为0.82%, 所生新生儿197名, 感染梅毒有51名, 阳性率为25.89%, 见表1。
3 讨论
梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病, 有先天性和获得性两种[3]。1505年在广东省首先发现和记述了梅毒病例, 此后, 梅毒便从沿海到内地在我国广泛传播开来, 发病率居高不下, 居性病之首。本病表现极为复杂, 几乎可侵犯各种器官组织, 产生各种各样的症状和体征。早期主要侵犯皮肤和黏膜, 晚期主要侵犯心血管和中枢神经系统。梅毒可通过胎盘传给下一代导致先天梅毒。梅毒的传染方式一般有以下4种, 其中以直接性接触为主。 (1) 直接性接触:95%～98%的患者通过此种方式被传染。经研究发现, 梅毒螺旋体对人体的皮肤和黏膜有亲和力, 能穿透正常皮肤和黏膜。梅毒患者生殖器上的皮损不痛不痒, 不妨碍性交, 如果患者继续与其他健康人发生性行为, 则后者极易被传染上。 (2) 间接传染:极少数与梅毒共同生活在一起的人, 如接触梅毒患者使用过的内衣裤、被褥、浴盆、便器、毛巾、剃刀、烟嘴、食品、医疗器械等用具, 则可能接触感染上患者损害处排出的梅毒螺旋体而被传染。 (3) 胎传梅毒:是由患梅毒的母亲在妊娠期间未经治疗, 梅毒螺旋体通过胎盘血液循环传给胎儿, 从而发生胎传梅毒、流产、早产、死胎, 一般发生在妊娠4个月后。 (4) 血源性传染:如果供血者是潜伏梅毒患者, 则其提供的血液可能带有梅毒螺旋体, 一旦输入受血者体内, 即可产生感染, 这种情况使受血患者不产生一期梅毒的表现, 直接出现二期梅毒症状。获得性梅毒分为三期: (1) 一期梅毒:即硬下疳, 潜伏期2～4周, 外生殖器部位发生暗红色硬肿块、浅溃疡, 有软骨样硬度, 周围淋巴结肿大。 (2) 二期梅毒:在一期梅毒1～2个月之后, 全身皮肤、黏膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。黏膜可发生黏膜斑、扁平湿疣, 传染性强。 (3) 三期梅毒:发生在感染后2～3年乃至10年, 皮肤为树胶样肿, 还可涉及骨、关节、心、血管, 表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等, 侵及神经为脊髓痨, 全身麻痹 (麻痹性痴呆) 。先天梅毒有早期先天梅毒, 相当于后天二期, 但较重。晚期先天梅毒与后天相似, 但很少发生心、血管及神经病变。主要为实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森齿、佩刀形胫骨等。综上所述, 由于梅毒的危害之大, 因此, 我们必须采取措施控制其蔓延。目前我国梅毒流行的形势非常严峻, 其危害已成为我国严重的公共卫生问题。2001年, 深圳市对7613例孕产妇进行梅毒血清学监测, 检查出梅毒36例, 患病率0.47%;全市报告新生儿梅毒36例, 年发病率达65.45/10万, 呈指数形式快速增长。研究证明:实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者, 对于选择和采取各种有效的干预性预防措施, 阻断或降低艾滋病和梅毒母婴传播的发生, 提高优生优育的水平, 具有十分重要的意义。
妊娠梅毒筛查是许多发达国家地区的常规检查项目, 有专门的机构负责, 有一套完整的咨询、检查、治疗、随访、报告、性伴追踪及管理程序。这些措施对截断梅毒母婴传播, 预防和控制梅毒流行取得了成功经验。我国目前梅毒呈现明显的流行趋势, 必须开展重点人群监测和筛查工作。本文检测结果发现有孕妇梅毒阳性患者阳性率为0.82%, 比深圳市的0.47%要高, 其中原因是本地区大部分孕产妇是外来打工妹, 产前检查意识薄弱, 等到要生小孩才来医院, 因此错过了预防和治疗的最佳时机, 造成新生儿感染梅毒。因此, 必须进一步落实产前梅毒筛检措施。产前梅毒筛检和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访, 可以防止90.00%以上的先天梅毒的出现[4], 与此同时还进行性伴通知, 使性伴得以治疗, 最终可以减少传染源, 切断传播途径, 杜绝先天梅毒的发生。
摘要：目的观察孕产妇免费梅毒筛查实施情况落实的效果, 为有效的阻断和降低梅毒经母婴垂直传播的发生, 预防和控制梅毒的蔓延。方法对2002年7月至2008年12月来本院首次孕期保健和孕妇孕期未做检查的待产妇、特殊产妇 (死胎、死产、自然流产) 及其新生儿进行免费梅毒血清学检测。结果共免费筛查孕产妇38701名, 经梅毒确认实验阳性的孕产妇318名, 阳性率为0.82%。梅毒阳性的孕妇除选择流产外, 所生新生儿197名, 确认感染梅毒有51名, 阳性率为25.89%。结论孕产妇实施产前梅毒血清学检测能有效阻断梅毒经母婴传播, 并且免费梅毒筛查还需要进一步落实。
关键词：孕产妇,梅毒,母婴传播
参考文献
[1]程锦泉.深圳市预防与控制梅毒母婴传播实施策略初探[J].中国公共卫生, 2004, 20:1190-1191.
[2]全国卫生专业技术资格考试专家委员会.临床医学检验与技术 (中级) [M].北京:人民卫生出版社, 2007:791.
[3]张卓然, 倪语星, 李向阳, 等.临床微生物学和微生物检验[M].3版.北京:人民卫生出版社, 2003:284-288.
【关键词】 血清学试验检测；TRUST；TPPA；梅毒
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.548 文章编号：1004-7484（2012）-08-2853-01
梅毒是常见的性传染疾病，致病的病毒为梅毒螺旋体。目前在临床医学上检测梅毒主要有两种方法，即病原学的检测方法与血清学的检验方法[1]。血清学试验检测的方法又包括了多种检测方法。而在国内被广泛采用的试验检测方法是甲苯胺红不加热血清的试验，简称为（TRUST）与明胶颗粒凝集的试验，简称为（TPPA），（TPPA）试验检测利用了病毒螺旋体的特异性来完成。本研究采用了100例已经确诊为梅毒患者的血清，并采用TRUST与TPPA两种血清学试验检测方法对梅毒患者的血清进行了检测与分析，现将具体内容报道如下。
1 临床资料
100例梅毒患者都为本院的性病门诊部收治并确诊的患者，100例患者中，有男性患者61例，有女性患者39例；患者年龄的具体情况为：年龄最小者为17岁，年龄最大者为71岁，平均年龄为43.5岁。患梅毒的病理特征情况为：Ⅰ期梅毒的患者有58例，Ⅱ期梅毒的患者有32例，Ⅲ期梅毒的患者有20例。
2 方法
TRUST与TPPA两种血清学试验检测方法所使用到的试剂分别为：上海宏盛生物科技有限公司所提供的TRUST试剂，日本富士欧必株式会社所生产的TPPA试剂。TRUST与TPPA两种试剂都是在其有效期的时间范围内使用。具体的血清学试验检测方法如下。TRUST试验检测方法为：在室温条件下，将普通生理盐水进行稀释，稀释的浓度为1：32，于血液样本中加入心磷脂用于抗原。接下来是将患者血液样本放置于振荡器进行水平振荡，振荡的时间为8分钟，每分钟振荡的次数为100次；振荡后观测血液样本的凝集结果，将血液的阳性滴度确定下来。TPPA试验检测方法为：在室温条件下，用稀释液把U型板上的血清稀释，然后分别加入未致敏与致敏明胶颗粒，让患者的血液样本孵育两个小时之后，观察试验检测的结果。
3 结果
在100例梅毒患者的血清样本中，采用TRUST试验检测方法的结果为：9例血清结果检测为阳性，阳性率为9%；采用TPPA试验检测方法的结果为：11例血清结果检测为阳性，阳性率为11%。在100例梅毒患者的血清样本中，TRUST试验检测方法与TPPA试验检测方法同时检测出为阳性的有6例，TRUST试验检测为阴性而TPPA试验检测为阳性的有两例；TPPA试验检测为阴性而TRUST试验检测为阳性的有1例。
4 讨论
梅毒是常见的性传染疾病，病情较为严重，可累及患者全身的各脏器；该病可能在患者的体内潜伏，多年无临床表现症状[2]。梅毒的早期症状主要表现为病毒侵犯皮肤的黏膜组织，此时该病的传染性较强；而梅毒晚期患者的血管及神经系统已遭到侵犯，且病毒的破坏能力极强。梅毒不仅会导致患者的全身器官遭到损害，而且病毒会由胎盘传染给胎儿，导致先天梅毒。根据不同的传播途径，可将梅毒划分为两大类，即后天获得梅毒和先天梅毒，这两种梅毒又可以依据不同的病期，划分成早期梅毒及晚期梅毒。若人体感染了梅毒，在体内便会产生不同的两种抗体。一种为针对螺旋体病毒的特异抗原抗体，另一种为针对血液类脂质的非特异抗原抗体。TRUST方法为类脂质抗原抗体的检测试验，即为筛选试验。TPPA试验方法则是一种直接检测螺旋体病毒的抗体试验，即为确认试验。人体感染梅毒之后，并不是一定可以将以上两种抗体检测出[3]。TRUST试验检测方法是由VDRL试验改良所形成的，因加入EDTA与氯化胆碱等试剂，可以使血清不再需要经过加热处理就能达到延长抗原的保存期与灭活的目的。甲苯胺红与胶性碳的加入，更便于使用肉眼观察检测结果，对设备的要求相对简单、具备高敏感性、报告快速，其检测结果可以作为观察梅毒疗效、随访是否再次感染及复发的指标[4]。TPPA试验检测法为将纯化致病梅毒的菌株成分放置于明胶粒子中，如血液中含有梅毒螺旋体的抗体，则可用肉眼观察到红细胞出现凝集反应。TPPA试验检测法可将非特异性的反应排除，因此具有较高的敏感性与特异性，临床上常用作确认梅毒的试验。TRUST试验检测法具有价格低廉、快速、操作简便等优点，但是在梅毒一期初期，患者血清所含抗体量较少，采用TRUST试验检测的结果会呈阴性，漏检率高。对于晚期的梅毒患者来说，TPPA试验检测结果一般呈阳性，这一点表明早期的梅毒患者产生非特异性与特异性的抗体，都需要时间；还有可能是因为二期梅毒的患者血清当中含心磷脂的量过多，从而对TRUST阳性反应起到了抑制作用，即为前滞现象[5]。在本次试验中，TPPA试验检测法的敏感性虽略高于TRUST试验检测，但是仍然存在漏检的患者，因此，在对梅毒的血清进行检查时，应考虑同时做TRUST与TPPA试验检测，这两种血清学试验检测法对于梅毒的早期诊断及治疗有着重要的参考价值。
参考文献
[1] 严春玲.TPPA和TRUST联合检测梅毒的临床应用效果评价[J].现代医院，2010（10）：63-65.
[2] 刘鹏.梅毒螺旋体的检测技术与应用现状[J].实用医药杂志，2009（10）：39-41.
[3] 刘全中.正规驱梅治疗后梅毒血清学追踪观察[J].中国皮肤性病学杂志，2009（08）：127-128.
[4] 顾伟鸣，张皓.梅毒TPHA和TPPA的比较研究[J].性传播疾病诊疗与预防，2010（05）：407-408.
编辑了初二上学期地理基础检测试题答案解析，学习可以这样来看，它是一个潜移默化、厚积薄发的过程。希望对您有所帮助!
1.【解析】选D。本题考查我国的地理位置。我国东部濒临渤海、黄海、东海和南海;120°E穿过我国东部地区;北回归线穿过云南、广西、广东和台湾。
2.【解析】选B。本题考查我国陆地面积的大小及在世界的位次。我国陆地总面积约为960万km2,仅次于俄罗斯、加拿大,居世界第三位。我国管辖的海域面积约为300万km2。
3、4.【解析】3选C,4选C。本题组考查中国的疆域。第3题,中国最东端位于黑龙江与乌苏里江主航道中心线的汇合处,最西端位于新疆帕米尔高原,最南端位于海南省南沙群岛曾母暗沙,最北端位于黑龙江省漠河县北端的黑龙江主航道中心线。第4题,我国南北跨纬度约50°;乌苏里江与帕米尔高原地方时相差约4个小时,若帕米尔高原夜幕深沉,最东端的乌苏里江上大致为旭日东升;中国东临太平洋、背靠亚欧大陆,海陆兼备,陆地面积仅次于俄罗斯和加拿大,居世界第三位;资源总量丰富,类型齐全与我国位置优越,国土辽阔没有必然的联系。
5.【解析】选B。本题考查我国的省级行政区域单位位置及邻国。黑龙江、新疆都与俄罗斯接壤。
6.【解析】选C。本题考查我国疆域的有关内容。我国南北跨纬度很广,气候差异大,形成了不同的自然和人文景观。两幅不同的照片所呈现的景观是由其纬度位置决定的。
7.【解析】选D。本题考查省级行政区域单位的简称及行政中心。广西壮族自治区简称桂,行政中心为南宁;福建省简称闽,行政中心为福州;青海省简称青,行政中心为西宁。
8.【解析】选B。本题考查北回归线穿过的我国省级行政区域单位。解答此题不仅要熟悉省级行政区域单位的空间位置,更要认识省级行政区域单位的轮廓,同时还要注意题干中的“自西向东”,图中轮廓①②③④分别代表广西壮族自治区、云南省、广东省和台湾省,北回归线自西向东依次穿过云南省、广西壮族自治区、广东省和台湾省,所以四个省级行政区域单位的正确顺序为②①③④。
9、10.【解析】9选A,10选C。本题组考查省级行政区域单位的行政中心、轮廓、位置。根据轮廓可以判断①～④依次是河南省、四川省、辽宁省、山东省,河南省的行政中心是郑州,既临渤海又临黄海的省级行政区域单位有山东省、辽宁省。
11.【解析】选A。本题考查我国省区的简称。湘是湖南省的简称,黔是贵州省的简称。
12.【解析】选A。本题借助菜系考查我国省级行政区域单位的简称。广东省的简称是粤,山东省的简称是鲁,湖南省的简称是湘。
13、14.【解析】13选D,14选C。本题组考查我国人口的迁移和增长。由图甲可看出城市生活条件较好,人口由农村向城市迁移。由图乙可看出我国人口仍然在增加,但增长的.速度在减慢。
15、16.【解析】15选C,16选D。本题组考查我国人口的分布及原因。读图可知,黑河—腾冲一线以东南人口稠密,该区域面积占43%,人口占94%;黑河—腾冲一线以西北人口稀疏,面积占57%,人口占6%。这种人口分布特点与地形、气候、经济等密切相关。
17.【解析】选B。本题考查我国人口、民族方面的知识。少数民族中壮族人口最多。
18.【解析】选A。本题联系周围国际问题,考查我国民族政策,增强民族自豪感。各民族不论大小,一律平等是我国的民族政策的重要内容。
19.【解析】选B。本题考查我国少数民族的特点。A项孔雀舞是傣族的舞蹈;C项少数民族人口最多的是壮族;D项泼水节是傣族的传统活动。
20.【解析】选C。本题考查我国疆域和民族方面的知识。我国陆上邻国是14个,我国人口最多的民族是汉族,人口最多的少数民族是壮族。
21.【解析】本题考查我国的邻国、海域、位置、疆域、民族分布等知识。第(1)题,图中邻国A为蒙古,B为印度,C为哈萨克斯坦,D为菲律宾。①为渤海,②为台湾海峡,③为琼州海峡,④为黄海,⑤为东海,⑥为南海。第(2)题.我国在赤道以北,位于北半球;位于20°W以东,160°E以西,属于东半球。我国位于亚欧大陆东部,太平洋西岸。第(3)题,我国大部分在北温带,小部分在热带,没有寒带;我国最东端在黑龙江与乌苏里江主航道中心线的汇合处;我国最南端在海南省南沙群岛曾母暗沙。第(4)题,那达慕大会是蒙古族的重大节日,该民族主要分布在内蒙古自治区。
答案:(1)蒙古 印度 菲律宾 渤海 琼州海峡 台湾海峡 东海 南海
(2)北 东 亚欧 太平
(3)D
(4)内蒙古自治区
22.【解析】本题以我国第六次人口普查为背景材料考查相关问题以及从材料中提取有效信息的能力。第(1)题,图中显示,至人口净增长7390万,人口增长过多过快会造成资源短缺、环境污染等问题。第(2)题,图中显示,常住人口总量排名第一位的是广东省。第(3)题,根据扇形比例示意图,西部C占27.04%。第(4)题,人口合理容量是一个国家或地区供养多少人口合适,即适度人口,是不能通过人口普查得到的。消费水平也因地而异、因人而异,也不能通过人口普查得到。第(5)题,发达地区人多地少,可以从发展第三产业、加大科技投入、提高单产等方面分析。
答案:(1)7390 资源短缺、环境污染等(答案合理即可)
(2)广东
(3)27.04
(4)D
(5)实行计划生育,禁止乱占耕地,积极发展第三产业;加大科技投入,培育优良品种,提高单产等(答案合理即可)
23.【解析】本题考查我国少数民族的分布、服饰、风俗等知识。汉族主要分布在我国的中部和东部,少数民族集中分布在我国西南、西北和东北地区。我国各民族“大散居,小聚居,交错杂居”。①是西藏自治区,②是新疆维吾尔自治区,③是内蒙古自治区,④是广西壮族自治区,⑤是宁夏回族自治区。竹楼村寨、沙滩椰林是我国南方的景观,在内蒙古地区是看不到的。图中五幅照片自左而右,依次是维吾尔族、壮族、藏族、满族和苗族的服饰。
答案:(1)西南 东部
(2)大散居,小聚居,交错杂居
(3)西藏自治区 新疆维吾尔自治区 内蒙古自治区 广西壮族自治区 宁夏回族自治区
(4)D
24.【解析】本题考查省区轮廓的判读及特点。①是云南省,简称云或滇,行政中心为昆明,陆上与越南、老挝、缅甸接壤,长江流经,有热带分布。②是广东省,简称粤,行政中心为广州,无邻国,临南海,纬度低,有热带分布,离香港、澳门最近,南隔琼州海峡与海南省相望。③是湖北省,简称鄂,行政中心为武汉,长江流经,既不临海,也无邻国。④是黑龙江省,简称黑,省级行政中心为哈尔滨,陆上与俄罗斯相邻,地理位置最偏东,黑龙江流经。
答案:(1)① 云或滇
(2)② ④
(3)黑龙江省 云南省和广东省
(4)云南省和湖北省
(5)广东省 琼州
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