外科护理学教学方法现存问题及优化教学分析

外科护理学教学方法现存问题及优化教学分析（精选4篇）

外科护理学教学方法现存问题及优化教学分析 篇1

【摘要】 目的：探析外科护理学教学方法现存问题、原因分析以及优化教学的方式。方法：选取笔者所在医院2011级中专护理专业（3年制）100位学生作为研究对象，开展问卷调查；随机抽取6名教师和18名学生开展访谈。结果：教师多数仍旧使用传统教学法，病例教学法、以问题为基础的教学（PBL）、情景模拟教学法较少，学生的临床实践不足。结论：外科护理学教学方法中存在的问题很多，要按照外科护理学的特点，并考虑学校实际情况、学生的身心特点、教师的综合素质等，不断优化教学，提升教学质量。

【关键词】 外科护理学； 现存问题； 优化教学

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）14-0155-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.14.080

护理专业的核心课程之一外科护理学，其理论性、实践性的教学特点突出，属于临床教学中的重要学科。教学方法是教学中的可变因素，因此，要积极加以选择、应用，不断促进教学任务的完成，实现教学目的[1]。笔者所在医院外科调研室问卷调查显示，外科护理学的教学方法中存在一些问题，必须加以优化，现报告如下。资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011级中专护理专业（3年制）100位学生作为研究对象，开展问卷调查。所有研究对象均为女性，年龄16～18岁，平均（17.23±1.20）岁；招考入校方式是统招，6名任课教师全部为女性，年龄23～55岁，平均（36.69±2.1）岁。

1.2 方法

1.2.1 访谈法 随机抽取2011级3年制外科护理学专业教师6名，学生18名，并且开展访谈，访谈时间在教学课外。

1.2.2 问卷调查法 利用笔者所在医院护理调研室制作的教学方法评价调查表，针对2011级中专护理专业（3年制）100位学生开展匿名问卷调查，发放了100份问卷，回收100份，回收率100%。结果

2.1 访谈结果

调查反映出外科护理学的教学方法存在的问题有以下：一是教学方法多是传统教学法、多媒体教学法；二是多媒体教学讲授为主，课件幻灯片文字性内容多，缺乏清晰、有重点的板书；三是以问题为基础的教学（PBL）、病例分析教学法虽有但很少，对学生按照临近座位分组，学生不能积极发言；四是实验课教学虽有使用情境教学法，可是练习流程依旧是“看示教―练习―回示教”；五是一些录像时间过长，学生易于疲劳；六是多媒体教学中的临床视频、病例、图片等临床实践资料较少，偏离学生的临床见习爱好。6名教师中，有4名教师主要采取普通讲授法，2名教师使用过PBL教学法、多媒体教学法、合作学习法等，无人使用项目教学法。

2.2 问卷调查结果

经问卷调查100位学生，所得的外壳护理学教学方法现存问题具体如下，见表1。讨论

3.1 教学方法现存问题

通过访谈和问卷调查的方式得出了外科护理学教学方法的问题有以下：一是教学的形式简单，没有全局优化。教师多采用传统教学法，虽然一些教师利用了多媒体教学，可仍然是以讲授为主。少有PBL教学、情景模拟教学、合作学习等，项目教学法无人使用。教师的全局优化意识不足，通常只是“小范围实验”，并没有结合多种教学方式的优势，全面思考，全局优化，教学方法缺乏深入探索[2]。教学方法流于形式，多媒体以声像结合的“电子课文”取代了传统的板书和模型等，病例分析是教师讲解为主，分组不合理，学生很难参与。实验教学中采用情景模拟法，没有更好地贴近临床实际，教学效果不良。二是很多教师不重视学生护理知识体系的构建。教学中一些教师尽管使用了某种教学方法如多媒体教学、PBL教学、情景模拟教学法等，可是，学生并不看好教师的教学。

3.2 分析问题的原因

出现上述问题的原因有以下：一是教师自身的理念和素质制约。传统教学法是很多教师保守的教学选择，在这样的教学方式下，学生的思考、判断很少，主要依赖教师，长期下去形成了较强的依赖性。医学知识的抽象和讲课的乏味使得学生学习兴趣不高，易疲劳；一些教师选择教学方法时，考虑的是教学负担的增加与否。负担轻，则选用，否则不用。一些教师不写板书，多媒体课件字体太小，主要是节省时间用于讲解重点内容；教师的教学水平有限。通常教师提问，学生回答，主要是为了对比标准答案，学生的自由思想难以形成。比如，PBL教学中，教师对于分组没有按照学生实际情况，病例分析枯燥，学生难以理解病例等。因此，对于教学方法的使用，仅仅流于形式，缺乏实质性内容。二是学生的接受水平、态度等影响。对于一些学习能力较强的学生，采用多种教学可以容易进行，可是对于基础较差、学习积极性不高的学生，难以参与多元化的教学中。此外，评价教师主要从学生的学习状况和学生对于教师的评价，教师通常会回避PBL教学、情境教学等，转而采用传统教学法。三是护理课程的设置影响。近年来，护理学科课程设置中增加了一则人文课程，对于专业课程的课时却有所删减，在教学任务不变的情况下，每科的教学内容势必增加。这样教师只能选择开展“小范围实验”，难以将多种方法整合，传统教学法是最优的选择。四是教学的条件制约。学生见习的安排上，人数增加，可是实际接纳能力不足，对于手术室的内容，由于安全管理问题，根本不可能实现，学生的临床见习机会很少，理论和实践差距较大[3]。一些学校缺乏实验教学基地，教学方式简单，实验的设计性、综合性不足，制约了教学方法的选择。

3.3 优化教学的措施

针对上述问题和原因，采取以下一些优化教学的措施。一是不断增强教师的整体素质，增强知识储备和实践能力，对于新的教学方法、动态、技能等及时了解，扬长避短，选择合适的教学方法[4]。二是教师要加强学生知识体系的构建。教师要从学生的接受水平、学习特点等出发，认真分析教学内容、教学条件等，以学生的学习需求，帮助学生构建整体知识框架。三是优化教学环境。教学中的设施配备必须尽可能多样化，比如视频、音频、电视、计算机等，要有多功能、开放式、整体性的实训基地，同时要具有先进性、数字化等，帮助教师选择多样化的教学方法。学校要和医院等医疗机构增强交流、合作，使得学生的见习机会增多，临床实践内容增多。四是对教学内容进行整合，多种教学方法组合。由于外科护理大专生学习时间只有两个学期，教师必须优化教学内容，做好知识点的梳理。针对教学内容，采取相应的教学方法。比如“手术室护理”使用项目教学法，“肠梗阻患者的护理”使用病例教学法，多媒体课件制作要简要，书写板书，不用投影，保证播放效果。

总之，外科护理学教学中，教师必须认真分析问题，及时加以指导，增强教学的创新性，并且按照实际，不断穿插各种教学方法，并及时调整优化，提升教学效果，培养应用型护理人才，适应临床实践和社会需求。

参考文献

外科护理学教学方法现存问题及优化教学分析 篇2

关键词：外科护理学,现存问题,优化教学

护理专业的核心课程之一外科护理学, 其理论性、实践性的教学特点突出, 属于临床教学中的重要学科。教学方法是教学中的可变因素, 因此, 要积极加以选择、应用, 不断促进教学任务的完成, 实现教学目的[1]。笔者所在医院外科调研室问卷调查显示, 外科护理学的教学方法中存在一些问题, 必须加以优化, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011级中专护理专业 (3年制) 100位学生作为研究对象, 开展问卷调查。所有研究对象均为女性, 年龄16~18岁, 平均 (17.23±1.20) 岁;招考入校方式是统招, 6名任课教师全部为女性, 年龄23~55岁, 平均 (36.69±2.1) 岁。

1.2 方法

1.2.1 访谈法

随机抽取2011级3年制外科护理学专业教师6名, 学生18名, 并且开展访谈, 访谈时间在教学课外。

1.2.2 问卷调查法

利用笔者所在医院护理调研室制作的教学方法评价调查表, 针对2011级中专护理专业 (3年制) 100位学生开展匿名问卷调查, 发放了100份问卷, 回收100份, 回收率100%。

2 结果

2.1 访谈结果

调查反映出外科护理学的教学方法存在的问题有以下:一是教学方法多是传统教学法、多媒体教学法;二是多媒体教学讲授为主, 课件幻灯片文字性内容多, 缺乏清晰、有重点的板书;三是以问题为基础的教学 (PBL) 、病例分析教学法虽有但很少, 对学生按照临近座位分组, 学生不能积极发言;四是实验课教学虽有使用情境教学法, 可是练习流程依旧是“看示教—练习—回示教”;五是一些录像时间过长, 学生易于疲劳;六是多媒体教学中的临床视频、病例、图片等临床实践资料较少, 偏离学生的临床见习爱好。6名教师中, 有4名教师主要采取普通讲授法, 2名教师使用过PBL教学法、多媒体教学法、合作学习法等, 无人使用项目教学法。

2.2 问卷调查结果

经问卷调查100位学生, 所得的外壳护理学教学方法现存问题具体如下, 见表1。

3 讨论

3.1 教学方法现存问题

通过访谈和问卷调查的方式得出了外科护理学教学方法的问题有以下:一是教学的形式简单, 没有全局优化。教师多采用传统教学法, 虽然一些教师利用了多媒体教学, 可仍然是以讲授为主。少有PBL教学、情景模拟教学、合作学习等, 项目教学法无人使用。教师的全局优化意识不足, 通常只是“小范围实验”, 并没有结合多种教学方式的优势, 全面思考, 全局优化, 教学方法缺乏深入探索[2]。教学方法流于形式, 多媒体以声像结合的“电子课文”取代了传统的板书和模型等, 病例分析是教师讲解为主, 分组不合理, 学生很难参与。实验教学中采用情景模拟法, 没有更好地贴近临床实际, 教学效果不良。二是很多教师不重视学生护理知识体系的构建。教学中一些教师尽管使用了某种教学方法如多媒体教学、PBL教学、情景模拟教学法等, 可是, 学生并不看好教师的教学。

3.2 分析问题的原因

出现上述问题的原因有以下:一是教师自身的理念和素质制约。传统教学法是很多教师保守的教学选择, 在这样的教学方式下, 学生的思考、判断很少, 主要依赖教师, 长期下去形成了较强的依赖性。医学知识的抽象和讲课的乏味使得学生学习兴趣不高, 易疲劳;一些教师选择教学方法时, 考虑的是教学负担的增加与否。负担轻, 则选用, 否则不用。一些教师不写板书, 多媒体课件字体太小, 主要是节省时间用于讲解重点内容;教师的教学水平有限。通常教师提问, 学生回答, 主要是为了对比标准答案, 学生的自由思想难以形成。比如, PBL教学中, 教师对于分组没有按照学生实际情况, 病例分析枯燥, 学生难以理解病例等。因此, 对于教学方法的使用, 仅仅流于形式, 缺乏实质性内容。二是学生的接受水平、态度等影响。对于一些学习能力较强的学生, 采用多种教学可以容易进行, 可是对于基础较差、学习积极性不高的学生, 难以参与多元化的教学中。此外, 评价教师主要从学生的学习状况和学生对于教师的评价, 教师通常会回避PBL教学、情境教学等, 转而采用传统教学法。三是护理课程的设置影响。近年来, 护理学科课程设置中增加了一则人文课程, 对于专业课程的课时却有所删减, 在教学任务不变的情况下, 每科的教学内容势必增加。这样教师只能选择开展“小范围实验”, 难以将多种方法整合, 传统教学法是最优的选择。四是教学的条件制约。学生见习的安排上, 人数增加, 可是实际接纳能力不足, 对于手术室的内容, 由于安全管理问题, 根本不可能实现, 学生的临床见习机会很少, 理论和实践差距较大[3]。一些学校缺乏实验教学基地, 教学方式简单, 实验的设计性、综合性不足, 制约了教学方法的选择。

3.3 优化教学的措施

针对上述问题和原因, 采取以下一些优化教学的措施。一是不断增强教师的整体素质, 增强知识储备和实践能力, 对于新的教学方法、动态、技能等及时了解, 扬长避短, 选择合适的教学方法[4]。二是教师要加强学生知识体系的构建。教师要从学生的接受水平、学习特点等出发, 认真分析教学内容、教学条件等, 以学生的学习需求, 帮助学生构建整体知识框架。三是优化教学环境。教学中的设施配备必须尽可能多样化, 比如视频、音频、电视、计算机等, 要有多功能、开放式、整体性的实训基地, 同时要具有先进性、数字化等, 帮助教师选择多样化的教学方法。学校要和医院等医疗机构增强交流、合作, 使得学生的见习机会增多, 临床实践内容增多。四是对教学内容进行整合, 多种教学方法组合。由于外科护理大专生学习时间只有两个学期, 教师必须优化教学内容, 做好知识点的梳理。针对教学内容, 采取相应的教学方法。比如“手术室护理”使用项目教学法, “肠梗阻患者的护理”使用病例教学法, 多媒体课件制作要简要, 书写板书, 不用投影, 保证播放效果。

总之, 外科护理学教学中, 教师必须认真分析问题, 及时加以指导, 增强教学的创新性, 并且按照实际, 不断穿插各种教学方法, 并及时调整优化, 提升教学效果, 培养应用型护理人才, 适应临床实践和社会需求。

参考文献

[1]岳琳, 牟绍玉.PBL结合CBL双轨式教学在《外科护理学》教学中的应用[J].激光杂志, 2011, 32 (4) :92-93.

[2]朱珍玲.交互式教学法在《外科护理学》教学中的应用[J].护理实践与研究, 2011, 8 (5) :88-90.

[3]卢玉仙, 高薇, 孙静, 等.教学做一体化教学模式在外科护理学教学中的实践[J].护理学杂志, 2010, 25 (2) :13-14.

外科护理学教学方法现存问题及优化教学分析 篇3

关键词：古筝教学 现存问题 完善对策 分析

古筝，作为中国传统乐器中不可或缺的重要成员，其外形典雅美观、构成灵巧稳健、发出的声音悦耳动听，是很多乐器喜好者喜闻乐见的一种古典乐器。在高校中开展古筝课，对培养学生古典艺术、塑造学生个性、丰富学生知识、提升学生涵养、陶冶学生情操，打造文化素养高、审美能力强、创新能力超群的新时期艺术型人才尤为重要，同时也能深入挖掘与弘扬中国传统的民族文化。但目前许多综合性高校的古筝教学存在一些问题，亟待解决。

一、大学古筝教学中存在的问题

（一）学生古筝学习基础较为薄弱

当前古筝课在综合性大学艺术专业中一般以专业必修课和非专业选修课的形式开设，加之部分高校对古筝选修课略有轻视，在古筝师资力量建设方面难免资金投入不足，而很多报考综合性大学古筝专业的学生基本功薄弱，上选修课的非专业学生不了解古筝乐器，学习兴趣较低。另外，综合性大学学生文化课压力过大，练琴时间不足，也是学生古筝学习以及教师古筝教学的难点。针对学生基础薄弱，学习注意力不集中，学习积极性低的现状，很多教师需要對症下药，不断提升自身素养，循序渐进地对学生进行正规、严格、专业的古筝教育，指导学生的古筝学习，培养学生的内在品质。

（二）学生兴趣低、集体协作意识差

古筝演奏有个人独奏形态，还有一种集体合奏形态。当前高校古筝教学中，由于受传统应试教育的影响，教师教学理念与教学方法老套、陈旧，很难激发学生的兴趣与积极性，教师虽然投入了很多精力和时间进行系统授课，但教学效果却不尽如人意。一对一的教学模式一定程度上也造就了学生古筝水平的参差不齐，学生之间缺乏有效的学习与情感沟通，一旦有需要进行集体演奏，学生集体意识欠缺，且独立性不强的弊端就暴露出来，在演奏时难免手忙脚乱，演奏效果自然很差。

（三）古筝教学重技巧轻实践教学

古筝艺术是高校艺术专业开设的一门重要课程，很多教师在进行授课时将更多精力放在知识与技能的传授上，例如指法练习、演奏技巧等，却忽视为学生提供个性化的演出平台，加强对学生的实战练习。很多学生往往只了解基本的古筝知识，对其深刻内涵不够了解，加之实践演出较少，以致学生一旦进行实践演奏，站上舞台立刻就会陷入紧张不安、手忙脚乱的窘境，这严重阻碍着学生独立自主能力的培养与形成。也影响着学生舞台音乐表演基本素质的提高。

二、完善与改进古筝教学问题的对策

（一）打造古筝水平高的专业化师资团队

古筝艺术相对于其他门艺术学科而言，学习的难度系数更大，学生必须由专业素质高的优秀古筝教师进行教育与督导，才能高效学习古筝艺术，在掌握基础古筝知识的同时，深刻挖掘古筝的艺术内涵，提高演奏技巧，演奏出具有丰富表现力的古筝乐曲。因此，高校必须全面提升古筝教师素质，打造专业水平高，教学技能强的优秀师资团队。古筝最能细致入微地描摹与刻画人物的内心情感，将中国古典文化意蕴展示得淋漓尽致。首先，教师要以身作则，在教授学生基本的古筝知识与技巧时，也要基于古筝乐器的特性，让自己和学生共同融入到古筝乐器所营造的优美意境和充沛情感中。其次，学校要加强对古筝教师的系统培训，不断更新教师的教学观念，鼓励教师之间的交流与借鉴，使其在不断探索求知、交流合作中提升自身素养。

（二）基于学生的学习兴趣优化教学模式

兴趣在学生的古筝学习中扮演着很重要的角色，教师要充分尊重学生的课堂主体性地位，尊重、理解学生，包容、关心学生，基于学生的学习需要与学习兴趣展开古筝教学，不断改进教学方法和手段，为学生创设一个良好的古筝学习环境，激发学生积极主动参与课堂教学，并提升学生的团队协作意识，培养学生良好的古筝表演心理素质。毋庸置疑，一对一的古筝教学模式已经不能满足新时期学生古筝学习的多样化需求，因此，必须运用多元化的教学方法点燃学生的学习激情，提高其积极主动性。例如，开展几个学生共同上课的小组课形式，在课堂上进行交流和讨论，互相学习。另外也可以在古筝教学中引入情境教学法、合作探究教学法、代入式教学法、多媒体教学法等。如在《渔舟唱晚》的古筝演奏中，教师可以运用多媒体视频、图画等为学生营造一种与演奏内容、意蕴契合的场景，激发学生的无穷想象，提高学习热情。

（三）注重实践，增加古筝实践课的比重

高校要科学、合理安排古筝教法课和古筝实践课，把握好二者的比重，既要凸显教法课的重要性，又不能忽视古筝实践课，针对目前很多高校存在的重技巧轻实践的问题，要加以重视并找到解决策略。主要应该做到以下两点：一是高校要意识到古筝实践课对学生综合素质提升的重要性，不断增加古筝实践课比重，科学设置古筝排练课，为学生提供尽可能多的排练机会，培养学生独立演奏与集体演奏的能力，促进学生在演奏中把握好平衡感和协调感，充分展示古筝的艺术魅力。二是要尽可能为古筝学生争取上台演出的机会。让学生不仅能掌握系统的技术演奏，同时也能感受到现场演出的热烈气氛，同时也有利于学生在实践演出中改进自身缺点与不足，提升古筝演奏水平。

综上所述，当前综合性大学古筝教学中存在着教师素质良莠不齐，学生学习兴趣低、基本功薄弱，集体协作意识差，重古筝技巧学习轻古筝实践教学等问题，这些问题成为大学古筝教学质量提升的重要障碍。因此，古筝教师必须充分发挥自身的主观能动性，不断完成古筝教学目标，基于学生的学习兴趣与爱好，与时俱进、开拓创新，积极探索出更加科学高效的教学方法推动学生古筝综合素质的提升，为学生古筝艺术终身学习奠定基础。

参考文献：

[1]杨妍，赵雪晖.古筝教学现存问题及完善对策[J].延边教育学院学报，2013，（01）.

[2]娅茹.古筝教学难点解析和改进[J].大众文艺，2014，（03）.

外科护理学教学内容要求及作业 篇4

第一章 绪论

第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

(一)教学基本要求

掌握：人体对水和电解质的需要及分布，掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估；掌握水、电解质失衡的基本治疗原则；掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理，掌握低钾血症的治疗原则及护理措施；掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。

熟悉：体液平衡的调节；熟悉常见水钠代谢平衡失调类型；熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。

了解：水、电解质的主要功能，了解人体钙的平衡，了解呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒的临床特点。(二)讲授内容

第一节：水、电解质、酸碱平衡调节 第二节：水、钠平衡失调 第三节：钾代谢平衡失调 第四节：酸碱平衡失调(三)练习题及部分参考答案 单项选择题

1、代谢性酸中毒最突出的症状是（A）

A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.心率加快，血压下降 D.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味

2、细胞外液中最主要的阳离子为（D）

A.K+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Na+

3、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现（C）A.皮肤弹性降低 B.乏力 C.口渴 D.烦躁

4、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（C）A.血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志

5、体液中维持酸碱平衡的主要缓冲对是（A）A.HCO3-／H2CO3 B.HPO2-／H2PO4-

C.磷酸盐／磷酸 D.血红蛋白／氧合血红蛋白 简答题

1、简述机体酸碱平衡的调节机制

答：人体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三种途径来维持机体正常的酸碱水平。

血液缓冲系统：当体内酸性物质过多时，HCO3﹣可结合H+产生H2CO3，继而分解为CO2H和H2O，通过呼吸排出CO2；当体内碱性物质过多时，HCO3﹣可结合OH-产生HCO3﹣和H2O。

肺：当pH下降或H2CO3增高时，呼吸系统兴奋性增加，使呼吸深快；加速对排出CO2；反之，则减少CO2的排出。

肾：肾通过肾小管上皮细胞排H+和NH4+，回收Na+和HCO3-，维持血浆中HCO3﹣的浓度，发挥调节酸碱平衡的作用。

2、简述静脉补钾的注意事项

第三章 外科病人的营养支持和护理

(一)教学基本要求：

掌握：外科营养和实施的途径、方式，护理及并发症。熟悉：外科营养支持的适应症。

了解：外科病人机体代谢的特点，了解外科病人营养状态的评估。(二)讲授内容：

第一节：营养不良的类型 第二节：营养状况的评估 第三节：营养支持的基本指证 第四节：肠内营养 第五节：肠外营养(三)练习题 简答题

简述肠外营养的护理措施

第四章 外科休克病人的护理(一)教学基本要求：

掌握：休克的概念，掌握外科休克的临床表现，治疗原则及护理措施。

熟悉：休克的病理生理。了解：休克的病因与分类。(二)讲授内容 第一节：概述

第二节：外科休克病人的护理(三)练习题及部分参考答案 名词解释

休 克：是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理症候群。

单项选择题

1、休克最基本的病理生理改变为（A）A.有效循环血容量锐减和组织灌注不足 B.有效循环血容量锐减和微循环障碍 C.微循环障碍和代谢障碍 D.组织灌注不足和细胞受损

2、休克早期的最主要临床特征是（B）A.血压下降 B.脉压缩小 C.脉搏细数 D.四肢冰冷

3、休克病人最理想的体位为（C）

A.头低足高位 B.头高足低位 C.平卧中凹位 D.平卧位

4、在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意（D）A.控制感染 B.纠正水电解质失衡

C.控制原发病 D.补足血容量

5、休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是（C）A.血压回升 B.皮肤红润 C.尿量增加 D.呼吸、脉搏减慢

6、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（D）A.积极去除病因 B.维持呼吸道通畅 C.应用血管活性药物 D.迅速补充血容量 简答题

1、简述休克病人病情观察要点

答：⑴、定时监测脉搏、呼吸、血压及CVP变化，并观察病人的意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及尿量、尿比重变化等。

⑵、准确记录每小时尿量及24小时出入量。

⑶、定时监测血常规、血电解质、血糖、血气分析等。

⑷、密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化。

2、简述休克病人的一般急救措施 答：⑴、控制大出血。

⑵、保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管或气管切开

⑶、采取休克体位

⑷、其他措施，如保暖，骨折处制动和固定，必要时应用止痛药

第五章 麻醉病人的护理(一)教学基本要求：

掌握：麻醉的概念，掌握麻醉前准备及麻醉前用药，掌握局部麻醉的概念及中毒反应；掌握椎管内麻醉的特点及并发症；掌握椎管内麻 醉的护理。掌握全身麻醉的概念、并发症及护理。掌握心肺脑复苏的概念、步骤及基本技术。熟悉：心跳骤停的原因及诊断，熟悉复苏的常用药及脑复苏和护理。了解：麻醉的分类，各种麻醉法及护理要点。(二)讲授内容 第一节：概述

第二节：麻醉前准备及麻醉前用药 第三节：常用麻醉方法的实施及护理

第四节：麻醉期间监护及麻醉恢复室护理工作(三)练习题及部分参考答案 单项选择题

1、腰麻术后常规去枕平卧6-8小时，主要预防（B）A 呕吐 B 头痛 C 低血压 D 呼吸抑制

2、全身麻醉最严重的并发症是（C）

A.窒息 B.呼吸道梗阻 C.心博骤停 D.低血压

3、麻醉前用药的目的不包括（D）

A.提高痛阈以减少麻醉用药量 B.使病人情绪安定，利于合作 C.减少口腔和呼吸道分泌物 D.防止术中支气管痉挛 简答题

简述术前用药的目的

答：⑴、镇静和催眠：利于病人稳定情绪，配合麻醉；

⑵、镇痛，提高痛阈以减少麻醉药用量； ⑶、抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌 ⑷、抑制不良神经反射。

第六章 围手术期病人的护理

(一)教学基本要求：

掌握：围手术期的概念，掌握围手术期病人护理重点。掌握手术前期病人的护理措施。掌握手术中期病人的护理措施。掌握手术后期病 人的主要护理措施。

熟悉：手术室的无菌技术。了解：手术分类及术前评估。(二)讲授内容： 第一节：概述

第二节：手术前期病人的护理 第三节：手术中期病人的护理 第四节：手术后期病人的护理(三)练习题及部分参考答案 单项选择题

1、成人择期手术前应（D）

A.禁食、禁饮12小时 B.禁食、禁饮8小时 C.禁食12小时，禁饮8小时 D.禁食12小时，禁饮4小时

2、术后早期，病人腹胀的主要原因是（A）

A.胃肠功能受抑制 B.血液内气体弥散到肠腔内 C.麻痹性肠梗阻 D.组织代谢产生气体

3、术后病人早期呕吐的最常见原因是（C）A.急性胃扩张 B.水、电解质紊乱 C.麻醉反应 D.急性肠梗阻

4、下列有关肥皂刷手法步骤的描述，正确的一项是（D）A.范围应从手指尖到肘上5㎝ B.冲水时应将手指及肘均朝下

C.浸泡75%乙醇范围应到肘上3㎝ D.浸泡在乙醇桶内的时间为5分钟

5、穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是（D）A.整个胸、腹、背部和双上肢 B.整个颈肩、胸、腹、背部

C.腰部以上的前胸、后背和双上肢 D.腰部以上的前胸、侧胸和双上肢

6、最常用的消毒手术敷料的方法是（A）A.压力蒸汽灭菌 B.甲醛蒸汽熏蒸法 C.煮沸消毒 D.微波消毒法 简答题

简述手术室的无菌操作原则

第七章 外科感染病人的观察与护理(一)教学基本要求：

掌握：外科感染的概念及特点。

掌握：外科感染的临床表现及治疗原则。

掌握：全身化脓性感染的临床特点及治疗原则。掌握：破伤风的临床特点及护理措施。

熟悉：手掌深部间隙感染的临床表现及治疗原则。了解：外科感染的分类、病因。(二)讲授内容： 第一节：概述

第二节：浅部组织的化脓性感染 第三节：手部急性化脓性感染 第四节：全身性感染 第五节：破伤风

(三)练习题及部分参考答案 单项选择题

1、选择抗生素最理想的依据是（C）

A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏试验 D.感染的严重程度

2、疖化脓后早期的处理可以选择（D）

A.挤出脓头 B.切开引流

C.应用抗生素 D.疖顶点涂石碳酸

3、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（A）A.痈 B.疖 C.丹毒 D.急性蜂窝织炎

4、关于甲沟炎的叙述，不正确的是（A）

A.发病初期病人都有体温升高 B.可发展为慢性甲沟炎 C.可形成甲下脓肿 D.可发展成指头炎

5、急性化脓性腱鞘炎若不及时治疗，易发生（D）A.菌血症 B.脓血症

C.掌中间隙感染 D.肌腱缺血、坏死

6、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（A）A.咀嚼肌 B.背腹肌 C.颈项肌 D.四肢肌群

7、女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是（D）

A.面部蜂窝织炎 B.菌血症

C.毒血症 D.颅内海绵状静脉窦炎

9、男性，28岁，因刀伤急诊入院治疗。未曾接受过破伤风主动免疫，应采取下列哪项措施预防破伤风的发生（A）

A.注射破伤风类毒素0.5㏕ B.注射破伤风毒素0.5㏕ C.注射破伤风抗毒素1500U D.注射破伤风免疫球蛋白1500U

10、不符合外科感染特点的是（A）

A.多数有单一细菌引起感染 B.病变以局部炎症为主 C.常与创伤有关 C.常需手术治疗 简答题

1、简述破伤风的处理原则

答：及时采取积极地综合治疗措施，包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防止并发症等。

2、简述全身感染的处理原则

答：采取综合处理措施，重点是处理感染灶。包括：处理原发感染灶；应用抗生素；全身支持和对症治疗。

第八章 烧伤病人的护理

(一)教学基本要求：

掌握：烧伤的面积计算、深度估计以及严重程度判断、处理原则及护理措施

熟悉：烧伤的概念及病理生理。护理诊断/合作性问题。了解：烧伤的健康教育要点、护理目标和效果评价。(二)讲授内容： 第一节：病理生理 第二节：临床表现 第三节：护理

(三)练习题及部分参考答案 单项选择题

1、浅Ⅱ度烧伤的深度是（A）A.达真皮浅层，部分生发层健在 B.深至皮肤角质层 C.达真皮深层 D.深至皮肤生发层

2、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是（C）A.创面有焦痂 B.创面有感染

C.创面渗出过多 D.创面组织坏死过多

3、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为(C)A.16% B.18% C.20% D.22%

4、女性，5岁小儿，头、面、颈及双肩烧伤，烧伤面积为（D）A.17% B.19% C.21% D.23%

5、体重50㎏的成人，烧伤面积：Ⅰ010%，Ⅱ030%，Ⅲ020%，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为（C）A.1775ml B.1975ml C.1875ml D.2975ml

第九章甲状腺疾病病人的护理

(一)教学基本要求：

掌握：甲状腺机能亢进的临床表现、护理措施。

熟悉：甲状腺机能亢进的护理评估、主要护理措施/合作性问题。了解：甲状腺的解剖生理概要，了解单纯性甲状腺肿及甲状腺肿瘤的特点及护理措施。(二)讲授内容：

第一节：单纯性甲状腺肿 第二节：甲状腺功能亢进 第三节：甲状腺肿瘤

(三)练习题及部分参考答案 名词解释

甲状腺危象： 单项选择题

1、甲亢术前服用碘剂最长不宜超过(A)A.2周 B.3周 C.4周 D.4周

2、预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（C）A.术后使用镇静剂 B.加强术后护理 C.术前使基础代谢率降至正常 D.术时选用全身麻醉

3、甲状腺手术后最危险的并发症为（D）

A.误咽 B.手足抽搐 C.声音嘶哑 D.出血

4、甲状腺肿块压迫交感神经可出现（A）

A.Horner综合症 B.喉头紧缩、气喘和呼吸困难 C.吞咽困难 D.面部青紫、水肿和颈静脉怒张

5、女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12小时，发现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即（C）

A.吸氧 B.气管切开 C.拆除缝线，清除血肿 D.吸痰 简答题

1、简述甲状腺大部分切除术后的常见并发症有哪些

答：甲状腺术后常见并发症有：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象

第十章 乳腺疾病病人的护理

(一)教学基本要求：

掌握：乳腺肿瘤病人的护理要点。掌握乳腺恶性肿瘤的转移途径和临床表现、治疗原则、护理措施。

熟悉：乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人的健康教育。了解：乳房的解剖及生理活动和病理变化。(二)讲授内容：

第一节：急性乳腺炎 第二节：乳腺癌

(三)练习题及部分参考答案 单项选择题

1、急性乳腺炎的主要病因是（B）

A.产后首次哺乳时间推迟 B.乳汁淤积和细菌入侵 C.过早终止哺乳 D.每次哺乳时间太短

2、下列哪项不属于急性乳腺炎的临床特点（B）A.局部红、肿、热、痛 B.乳头血性溢液

C.局部压痛性肿块 D.患侧腋窝淋巴结肿大

3、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（D）A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.大剂量应用抗生素 C.局部用硫酸镁湿热敷 D.脓肿切开引流

4、急性乳腺炎的预防措施中，下列不正确的是（D）A.孕妇经常檫洗乳头 B.产前矫正乳房内陷 C.每次哺乳后排净乳汁 D.哺乳期应用抗生素

5、乳腺癌病理类型中，最常见的是（D）

A.非浸润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性非特殊癌

6、乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是（A）

A.同侧腋下淋巴结 B.锁骨下淋巴结 C.锁骨上淋巴结 D.对侧腋下淋巴结 简答题

1、简述急性乳腺炎的预防措施

答：保持乳头和乳晕清洁；纠正乳头内陷；养成良好的哺乳习惯；保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症；及时处理乳头破裂。

2、简述乳腺癌根治术后病人的健康教育