健康评估

2024-08-15 版权声明 我要投稿

健康评估(通用8篇)

健康评估 篇1

世界卫生组织于1948年把健康(health)定义为:“不仅是没有疾病或虚弱,而且要生理、心理和社会功能保持完好状态。”也就是说,健康是个体生理、心理和社会功能的一种平衡状态,以至于各个方面更为效率,而不只是没有生病。现代健康的含义是多元的、广泛的,包括生理、心理和社会适应性3个方面,其中社会适应性归根结底取决于生理和心理的素质状况。心理健康是身体健康的精神支柱,身体健康又是心理健康的物质基础。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态,反之则会降低或破坏某种功能而引起疾病。身体状况的改变可能带来相应的心理问题,生理上的缺陷、疾病,特别是痼疾,往往会使人产生烦恼、焦躁、忧虑、抑郁等不良情绪,导致各种不正常的心理状态。作为身心统一体的人,身体和心理是紧密依存的两个方面。

本文主要从自我的生理自我、心理自我、社会自我三个维度,评估我在学习《健康心理学》前后的变化,形成自我健康评估报告,内容如下:

生理自我:1早餐。现今的大学校园里早晨常常可见端着饮料、拎着食品袋的正疾步行走的同学,以前的我也是这群人中的一员,甚至有时候起床晚了都不吃早餐,到中午时再“饱餐一顿”。学完《健康心理学》之后,我开始重视早餐的重要,现在的我早晨会在食堂买一杯豆浆、一个鸡蛋、一个菜饼,吃过再去上课。2 熬夜。大学生的精力都比较旺盛,外出包夜唱K、上网通宵的现象很普遍。就算不是节假日,出于对手机的喜爱与依赖,大家睡前都会玩玩游戏、看看电子书、用手机上QQ、百度一下,常常十二点之后才会入睡。学习《健康心理学》之后,我睡前几乎不再摆弄手机,这样做之后,发觉入睡时间变短,睡眠质量也得到改善。睡到早上七点自然醒,头脑感到非常清醒。3 运动。以前的我很懒,及其不爱运动,但最近都会在自习课结束后到学校足球场慢走四五圈,放松自己的思绪顺带运动。以前我认为运动是需要“抽时间”来专门做的事,因而总觉得很麻烦且不是很必要,现在觉得至少慢跑半个小时到一个小时这样的运动在学校里还是非常容易做到的,一有机会我都会做。

心理自我:1 多运用积极的自我暗示提高自信。洪老师课上讲到催眠的内容,说到催眠可以改善自己的健康,使身体处于放松的状态,甚至还有可能运用催眠祛除青春痘。学过这方面的内容后,我也学着运用自我暗示来塑造更好的自我,提高自信心。2 通过倾诉排解压力。以前我比较不愿意向别人倾诉自己的烦心事,觉得向别人抱怨自己的遭遇只会使事情看起来更糟糕而且无益于事情的有效解决。虽然现在的我同样不愿意向别人抱怨,但我现在愿意和别人谈谈这事,将带给我压力或者不痛快的事说出来而不是埋在自己心里。尽管不一定能从别人那取得有效解决方案,但的确缓解了我的压力。并且,我发现换一个角度看,事情也许并未像我想象中那样糟糕。

社会自我:1 作为女儿。因为我不是安徽本省的,所以一年中只有寒暑假可以回家,平时与父母联系只靠一周一次的电话。以前误认为自己在这里发奋学习、锻炼,为未来打拼就是对父母最好的回报。学习《健康心理学》后,我才明白对于父母来说,平时如果缺少儿女的关心对健康造成的损害甚至可能比吸烟对健康损害的程度更甚,所以我不会再只顾自己,会多多与父母交流学习和生活情况。2 作为学生。从前我认为时间宝贵,尤其是学习末复习的时候,常常一整天都选择呆在教室看书。长时间的学习再加上室内通风不畅,有时会感到头昏脑胀。听了《健康心理学》这门课后,现在的我会选择做运动结合看书的方式来复习,发现效果比较好,至少没有以前容易疲乏了。3 和室友的关系。通过向室友倾诉烦恼,不仅排解了我的压力,而且我与室友的友谊更深厚了。虽然大家平时各自忙各自专业的事情,各自准备做兼职、考研、考证事项,但是一直以来我们的友谊还是很深厚的。我也很乐意维护我们之间的友谊,交到可以一生相伴的朋友。

健康评估 篇2

1《健康评估》的重要性

自从上世纪90年代引入整体护理, 健康评估就顺应现代护理模式转变和整体护理的发展而产生。整体护理是以服务对象为中心, 以解决问题为目标, 充分体现“以人的健康为中心”的现代护理理念。其护理程序有5个步骤:评估、诊断、计划、实施和评价。护理评估即健康评估是护理程序的首要环节, 也是护理程序的基础, 只有对病人作出及时、全面、准确的护理评估, 才能在此基础上作出正确的护理诊断从而制定相应的护理目标, 对病人实施恰当的护理, 故健康评估也是整个护理程序的关键所在。《健康评估》内容与医士专业的《诊断学》有些相似, 但介绍的侧重点不同, 《诊断学》重在从病人的诸多症状、体征和辅助检查结果中得出医疗诊断, 《健康评估》则是从病人每一个症状、体征引起的具体反应中找出护理问题。因此, 对于同样的内容, 《健康评估》不同于《诊断学》的讲授重点和教学要求, 也就是说健康评估是从护理的角度出发收集资料, 从而解决护理问题, 护士应能独立完成, 不应依赖于医生对资料的收集。

2 强化实践教学

2.1 课时分配

中专教材《健康评估》共有54个学时, 实践学时只有14学时, 心理评估、社会评估占6学时。其实中专护理专业开设有心理护理课, 所以这部分内容可以精简为2学时, 这样身体状况评估实践的8学时就可增为10学时, 另外2学时可安排健康评估课程结束之后临床见习, 这样可适当增加实践时间, 有利于巩固学生健康评估的实践技能。

2.2 健康史评估

这部分的实践学时为1学时, 可组织学生角色扮演进行健康史的采集。因学生临床知识结构尚未建立, 老师可参与其中强化指导, 全班同学协同合作进行健康史的采集;另外老师还可以搜集几个有代表性的健康史采集资料以多媒体形式进行播放, 让学生鉴别, 指出采集过程中不妥的地方, 并予以修正, 从而加深学生对健康史采集的方法、内容以及注意事项的认识。

2.3 身体状况评估

这部分实践学时为10学时, 可分为5部分, 皮肤粘膜浅表淋巴结、头颈部检查2学时, 胸壁、胸廓、肺和胸膜检查2学时, 心脏血管检查2学时, 腹部评估2学时, 脊柱、四肢、神经反射评估2学时, 每部分的实践部分均安排在相应理论内容讲授之前进行, 为加强实践操作, 笔者结合附有每步相应评分标准配套的护理体检操作标准手册, 对学生进行示教讲解, 然后学生2人1组交换做病人和护士, 结合小册子上详细的步骤进行练习, 教师巡回指导, 随堂考核学生的操作情况并作记录, 以督促学生学习。学生2人一组互作病人, 因学生身体状况大都正常, 所以同学们之间相互检查只能熟悉正常人的身体状况, 病态的改变在同学们身上无法检出, 为了弥补同学们之间练习的缺陷, 譬如心肺的触、听诊, 可利用多功能心肺触诊、听诊电子标准化“患者模型”进行练习, 在这些模型人身上学生可以形象地感受震颤、异常的呼吸音、异常心音和心脏的杂音, 学生通过反复练习, 加深了印象。还有一些病态表现可借助多媒体进行形象演示:如甲亢面容、满月面容、慌张步态、剪刀步态、肝硬化患者腹部水母头样曲张的静脉、匙状甲、脑膜刺激征表现、桶状胸、巨颅、尖颅等等。

2.4 常用实验室检查评估

这部分实践学时2学时。对护士专业的学生来说, 实验室检查部分学习的主要内容为: (1) 标本的采集; (2) 实验室检查的参考值及临床意义。实践课上要特别强调标本的采集, 譬如同是尿液检查, 尿常规检查时, 尿标本采集是用清洁容器随时留取新鲜尿液100~200m L及时送检;尿细菌培养时, 尿标本采集最好在病人应用抗生素之前, 用新洁尔灭消毒外阴和尿道口, 留取中段尿 (最好为早晨第一次尿) 于消毒容器中, 立即送检;采集24h尿标本做尿蛋白或尿酮体定量时, 应加入防腐剂;早期妊娠诊断试验时, 以晨尿为好等。让同学明确不同的检测项目, 标本采集的要求不一样, 而且标本的采集正确与否是检测结果是否能真实反映病人情况的一个前提, 也是能否正确诊断病情的重要因素之一, 让学生认识到标本采集的重要性并认真采集。另外要注重化验单的阅读, 可提供几份常见化验单让学生阅读并讨论它的临床意义。

2.5 心电图评估

这部分实践学时2学时, 要达到2个目的: (1) 学会做心电图。可以根据学校心电图机的台数每5~6个同学1组, 学生自己做心电图, 随着自己和同学的心电图徐徐从心电图机里出来, 大家自然会产生阅读心电图的欲望; (2) 发放几份常见异常心电图到同学手上, 让学生结合课堂知识进行辨别, 并说出理由, 教师加以归纳总结, 加深心电图的认识。

2.6 临床见习、书写病历

课程即将结束, 2学时组织学生临床见习, 引导学生重点注意带教老师如何采集病人病史、如何进行身体状况评估, 并做了哪些实验室及辅助检查。病历书写实践课1学时, 把病历书写纸发给学生, 让学生结合临床见习的情况书写一份护理病历, 教师予以指正。

2.7 渗透人文素质教育

在医学技术迅猛发展, 医学模式正在向着生物—心理—社会医学模式转化的今天, 人文素质的教育显得尤为重要, 老师在传授学生专业知识的同时, 更应教她怎样做人, 怎样用人文情怀去关爱病人, 使其成为名副其实的白衣天使。因此在教授每一项实践技术的同时, 还要在操作中渗透与病人沟通的技巧, 并将护理心理学、护理伦理学与专业知识融合起来, 更好地体现对病人的人文关怀。

2.8 考核

简单动作评估亚健康 篇3

因为其表现复杂多样,至今国际上还没有一个具体的标准化诊断参数。但从健身的角度来分析,我们可以从人体的肌肉耐力、肌肉力量以及身体柔韧性、身体平衡感来检测一个人的身体是否处在亚健康状态。通俗点说就是看看一个人的实际年龄与身体的年龄是否相同。如果实际年龄小于身体年龄,那就说明身体已经处在亚健康状态了。如果实际年龄与身体年龄相同或者大于检测出的年龄,那就说明来身体很健康。

我们可以做以下四个动作:俯卧撑、仰卧起坐、坐姿体前屈、单脚站立平衡,然后对照实际年龄的动作标准与自身年龄所做动作相比较,评估身体是否处在亚健康状态。

俯卧撑

两手撑地同肩宽,腿与背伸直,两脚并拢,臂伸直,锁肘关节。眼向前看,不要看地,下降身体至胸几乎触地,保持背挺直,然后有控制地推起身体恢复起始姿势,如此练习进行。

仰卧起坐

仰卧,两腿并拢,双手抱头,利用腹肌收缩,迅速成坐姿,上体继续前屈,两肘触膝盖,低头;然后还原成坐姿,如此连续进行。

坐姿体前屈

坐姿,两脚并拢,钩脚尖,两手臂前平举缓慢向脚尖方向前伸,伸直手臂尽量超过脚尖的最大距离。

单脚站立平衡

心理健康评估0 篇4

摘要:笔者查阅相关文献发现,人们对心理健康内涵的认识与心理健康评估的实践之间存在一定的差异,基于此,本文从心理健康内涵的视角来探讨心理健康的评估。

关键词:心理健康;评估;内涵

心理健康(Mental Health)又称为心理卫生或精神卫生[1]。心理健康作为一种概念的提出,源于美国人比尔斯(Clifford Beers,1908)所写的《一颗自我发现的心》。比尔斯早年倡导心理卫生是号召人们增加对精神病人的理解和改善治疗方法。他的建议受到当时世界著名专家们的关注,精神病学家迈耶尔(Adolf Meyer)建议一这本自传书问世作为心理卫生运动的里程碑。自此以后,心理卫生运动在世界内范围广泛开展。我国心理卫生领域的研究起步晚,但发展快,从20世纪70年代活期以来有长足发展。

心理健康是个体整体健康的重要组成部分,在个体的健康与疾病中起着重要的作用,同时也是个体良好心理素质的具体表现。随着社会经济和文化的发展,生活方式的改变和生活节奏的加快,给人们带来了更多心理压力,人们的心理健康问题日益突出,心理障碍或精神疾病也给社会带来了严重的危害,故对人们的心理健康问题早期发现、早期干预,提高现代社会中人们的生活质量显得非常重要,标准化的心理健康评估的在心理健康诊断中的作用也越来越引起人们的关注与重视。笔者查阅相关文献发现,人们对心理健康内涵的认识与心理健康评估的实践之间存在一定的差异,基于此,本文从心理健康内涵的视角来探讨心理健康的评估。

一、心理健康的内涵

关于心理健康的概念,目前国内外学术界尚无一致的看法,也没有一个公认的界定。多数学者对“心理健康”概念的认识源于世界卫生组织对“健康”和“心理健康”的定义。据世界卫生组织(WHO,1947)健康的定义:健康乃是一种躯体上、心理上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病或虚弱。联合国世界卫生组织(WHO,1947)心理健

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康的定义:心理健康不仅指没有心理疾病或变态,不仅指个体社会适应良好,还指人格的完善和心理潜能的充分发挥,亦指在一定的客观条件下将个人心境发挥到最佳状态。因此心理健康同躯体健康一样,指情绪和心理良好,而不仅仅是没有心理问题或心理疾病。《简明不列颠百科全书》将心理健康解释为:心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态,但不是十全十美的绝对状态[2]。

我国学者王茜认为,根据不同时期人们心理健康认识中发展出的占主导地位的新观念,心理健康内涵的演变过程大致划分为三个阶:症状论、适应论、潜能论[3]。黄希庭认为,心理健康是一个连续体,连续体的一端是最佳的心理健康行为,另一端是最差的心理健康行为--也就是心理疾病或心理障碍[4]。刘华山认为,自我实现是心理健康所追求的理想状态。尽管通常把平衡和适应作为心理健康者的特征,但心理健康本质上决不推崇一种满足于现状、没有追求、不思进取,因而无挫折、无冲突的“平衡”与“适应”。消除过度的紧张不安而达到内部平衡状态,以及对环境的顺从是“消极的”或“低层次”的心理健康,“积极的”或“高层次的”心理健康,意味着不仅追求内部的平衡,更重要的是追求不断成长与自我实现,即追求崇高的目标,学会有效学习,发展建设性的人际关系,从事具有社会价值的创造,渴望生活的挑战,提升生活质量和人生的价值[5]。积极心理健康认为消除或摆脱了各种心理问题的人并不一定就意味着心理健康,心理健康还意味着正向力量或积极品质的产生与增加,因此,心理健康相关学科在研究人的各种心理问题的同时,也应该花相同精力或时间去研究人的积极力量和积极品质[6]。

综合国内外学者的论述可以发现,大多数学者都认识到并强调心理健康不仅仅是没有症状,它是有不同层次的,应该从多角度、多方面来综合评价。个体内部的协调与外部的适应,都视心理健康为一种内外协调的良好状态。人的心理健康是在自我内部和谐、对外部环境适应良好的基础上,最大限度地实现自我发展与完善的目标,达到内外高度协调、为社会为人类创造更大价值的完满境界。心理健康有狭义与广义、消极与积极之分,狭义和消极的心理健康概念指没有精神症

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状或疾病,而广义和积极的心理健康是指心理健康的保持和促进。心理健康狭义和广义的概念体现了“心理健康”的两个目标,一是对心理疾病早期发现、早期干预;二是保持和促进人类健康。

二、心理健康评估的现状

在过去的近一个世纪中,心理学家的主要注意力局限在对人类心理问题、心理疾病诊断与治疗,消极取向的心理健康成为主导性模式,限制了心理学的发展与应用;而积极取向的心理健康强调个体要拥有积极的心理体验和功能,如积极情感、生活满意度、自我接受、自主等,体现了人们对健全人格的追求,也体现了人们对更高生活品质的追求。

许多心理健康量表的受试对象是心理障碍或精神障碍患者,这类量表根据心理病理或痛苦症状的有无及严重程度不同编制而成,主要评价心理病理单一或多个症状群出现的频度或强度,包括抑郁量表、焦虑量表、恐怖量表、强迫量表、人格障碍量表、精神病性症状评定量表和心理病理综合评定量表等。这些量表对临床心理学家和精神医学家的临床实践十分有益,不但可以评定心理障碍或疾病的严重程度,而且还可以作为判断干预治疗效果的标准之一。这些量表仅能判断症状的有无及其严重程度,但不能评价人们的生活满意度、幸福感和快乐感等心理幸福的内容,故这些量表应用于普通人群不太合适,给普通人群心理健康的评估、心理咨询带来了许多不便和困难。

主观心理幸福或心理幸福感系指个体根据自己的标准对其生活质量的整体价,具有主观胜、稳定性和整体性的特点,是个体心理健康的重要标志之一。主观心理幸福由正性情感、负性情感和生活满意度三个不同的维度组成。通常用快乐感和生活满意度两个术语描述。包含心理幸福感项目的心理健康量表,主要评估正性心理健康如幸福感、快乐感和生活满意度等,强调了正性心理健康的重要性。相反,如果一个量表仅重视了对正性心理健康的评估,而忽视了对负性心理健康如心理问题和症状的测量,那么,此类心理健康量表对个体心理健康的评估仍缺乏代表性。

实际上,无论是积极心理健康还是消极心理健康,也无论它们是心理健康连续体中的两极还是各自独立的因素,它们都是心理健康整

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体中的一部分,对它们的研究都具有重要的理论和现实意义,偏向任何一方都可能带来不利的影响。

三、心理健康评估应包含的内容

心理健康的测量和量表的开发要应包含正负两方面的信息,即疾病的有关症状和健康的良好状态[7]。心理健康量表评估对象为普通人群,普通人群的心理健康主要包括正性和负性两个重要方面。心理健康正性方面即所谓的积极性心理健康如幸福、快乐等;而心理健康的负性方面即所谓的消极性心理健康指心理痛苦、心理问题或障碍等,如焦虑、抑郁、疑病、精神病、认知功能障碍等。根据这两个方面考虑心理健康评估应包含的内容,积极性心理健康的层面主要有:快乐、安宁、自信、信任、友好、健康感、自我控制,消极性心理健康的层面主要有:抑郁、焦虑、自卑、猜疑、敌对、疑病等。这两个方面基本包括了心理健康的内容,具有较好的代表性。笔者认为,无论是心理健康理论的研究还是心理健康的评估,应当包含着两个方面的内容。

四、心理健康评估的应用

心理健康评估在心理诊断、心理咨询与心理治疗、司法鉴定、人才选拔、教育、心理健康研究等诸多方面具有重要的作用。

心理诊断、预测和评价在心理咨询诊所、医院精神科或临床心理科等场所,心理健康量表可协助临床医师对心理障碍作出诊断以及鉴别诊断,评定心理障碍或精神疾病的严重程度,而且还可作为评价心理和药物等治疗手段干预效果的重要指标。心理健康评估不仅仅限于临床,还可应用于教育实践中,帮助寻找学生适应不良和学习困难的原因,从而采取有效的措施。

心理辅导和心理咨询在目前广泛开展的心、理辅导和心理咨询实践中,心理健康评估己成为一项重要的程序。选用适当的心理健康量表有助于发现心理或情绪困扰问题,制定恰当、有效的心理干预措施。司法鉴定与评估工作中,有时需要借助心理健康评估对当事人的刑事责任能力、民事行为能力、受审能力、诉讼能力、服刑能力等作出鉴定。这时心理健康评估是作出量刑、赔偿、受审、服刑等决定的重要

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依据之一。

人才选拔和安置随着社会的发展,竞争越来越激烈,对人们的心理素质要求也越来越高,不同的专业和工种,对人员的心理素质要求也不相同。心理健康量评估可根据不同专业和工种的的要求,协助招生、聘用、晋升、入伍以及一些特殊工种等所需人才的选拔。心理健康评估已成为人才甄选、分类和安置的重要手段之一。

五、结束语

心理健康不仅指没有心理疾病或症状,而且指心理健康的保持和促进,以及最大限度地实现自我的发展与完善;积极心理健康和消极心理健康都是心理健康整体中的一部分,对它们的研究都具有重要的理论和现实意义,偏向任何一方都可能带来不利的影响;根据这两个方面考虑心理健康评估应包含积极性心理健康和消极性心理健康两个层面的内容;心理健康评估在心理诊断、心理咨询与心理治疗、司法鉴定、人才选拔、教育、心理健康研究等诸多方面具有重要的作用。

参 考 文 献

健康评估 篇5

中心的健康教育工作自2004年建立疾控中心以来,开始一直由中心办公室开展。2005年以来,中心对健康教育工作日趋重视,现在,我县已经形成了一个由县、乡镇、村三级组成的健教工作网络体系。

一、中心领导高度重视

自2004年8月31日我县卫生体制改革成立县疾病预防控制中心以来,县卫生局和县疾控中心领导一直十分重视健康教育工作,把健教工作与创建和谐社会和发展经济有效地结合起来。中心成立了以中心主任任组长,各副主任和健康教育科工作人员为成员的健康教育工作领导小组。同时设立了健康教育科,由健康教育科负责具体工作的指导与协调,确定由2名专职人员具体负责健康教育工作。保证了健康教育工作在各项工作发展中有位置,有安排,有人员,有责任,有落实。

二、广泛开展健康教育与健康促进

中心每年初都要制订详细的健康教育宣传工作计划,每逢宣传日。健康教育科与宣传日所涉及到科室密切协调,制订宣传计划,采取多种形式进行宣传。中心还将这一工作纳入到了工作管理目标对相关科室进行考核,保证工作计划得到落实。做到

年初有计划,月有工作安排。健康教育科除致力于自身行业调整对象的健教工作外,还重点对各乡镇健教工作开展情况进行督促指导;2005年以来,每年中心在经费相当紧张的情况下,还拨出部分经费用于卫生防病宣传和宣传材料制作,印制了16万份宣传单,制作了300余块宣传展板用于健康教育宣传。设立黑板报、墙报等固定宣传阵地。每年都要结合“3.24、4.25、5.30、12.1”等重大宣传日,开展各种形式的宣传活动。2005年以来,我们共进行各类宣传活动70余次,到农村集市庙会宣传30余次,出动宣传人员600余人次。

三、媒体宣传做后盾,健教工作有声色

中心在开展健康教育工作过程中,充分发挥了媒体的重要作用。一是县委县政府宣传部很重视对卫生与健康知识的传播,凡涉及到卫生部门在电视台播放有关卫生防病知识宣传内容的,一律免费并给予优先播放。县电视台先后免费播报相关卫生与健康宣传内容的新闻和讲座30余次;二是积极开辟卫生与健康宣传阵地,中心在院内醒目处设立了固定宣传橱窗两处,并定期进行更换,各乡镇也在预防接种门诊的醒目处悬挂疾控中心发放的宣传展牌;三是定期开展卫生法规义务宣传咨询活动,在每年的“3〃24”、“4〃25”、“5〃5”、“12〃1”等有关卫生法规纪念日,县卫生局、县疾控中心和相关医疗单位都会组织人员走

上街头,向广大市民宣传计划免疫、结核病防治、碘缺乏病和艾滋病预防知识。通过以上方法,我县开展健康教育工作的形式是丰富多彩、有声有色的。

四、措施落实得力,各项工作有成效

通过多年的共同努力,我县开展全民健康教育工作得到了很大程度普及和提高,主要体现在以下几个方面:

(一)群众对健康教育的认识理念有了进一步提高。通过近年来开展健康教育,使县城居民特别是广大农村居民在思想认识上逐渐的建立了卫生与科学的健康知识,养成良好的卫生行为和生活方式,帮助他们破除迷信,消除愚昧,遵循科学规律地工作、劳动和生活,增强身体素质,提高健康水平,科学地预防疾病,使人们逐步享受到更加幸福和更加美满的生活。每逢在街头举办的卫生健康咨询点上,能够时常看到比往日更加人头攒动的群众,他们主动索取防病宣传资料,不时问这问那,乱扔乱吐的现象也得到了自觉的控制。在理念上更进一步加深了对健康教育工作必要性的认识,这也是开展好健教工作的重要保证。

(二)相关传染病得到有效控制。由于开展全民健康教育工作手段得力,基础防病措施得到落实,全区“五苗”接种率达到95%以上,新生婴儿乙肝首针疫苗接种率已97.5%,法定传染病年发病率全部控制在国家规定的指标以内。国家扩大规划免疫项

目、艾滋病控制项目和世行贷款英国政府赔款结核病控制项目等工作取得了重要进展。

健康促进学校中期评估总结 篇6

健康促进学校,教育和谐发展

随着社会的发展,人类生活水平的不断提高,人们对自身的生命及生活质量产生了更高的要求。儿童正处于生长发育的关键时刻,他们所形成的习惯与生活方式,所受到的性格陶冶、心理教育等将为其终身健康奠定基础,决定着他们一生的幸福。

“健康促进学校”是以健康为基础,同时又包括了健康教育以及能促进行为和环境改变的各种策略,是要充分利用学校、社会、环境等资源,改造或消除不利于健康的各种因素,使学生掌握有关健康的知识,树立健康的意识,培养健康的行为,主动选择健康的生活方式。因此以人为本,开展健康促进工作,把健康促进理念根植于每个师生的心中,对于学校来说是全面贯彻党的教育方针,实施素质教育的重要组成部分。对于国家来说是强我民族、振兴中华的重大战略。我校从2004年9起开始筹划健康促进学校的创建工作,在近一年的时间里根据学校实际,做到了三个融入,现将工作汇报如下:

一、让健康融入学习,渗透各科,以学生为本。

现代社会是一个高效率,快节奏,发展迅猛的社会,人们在不断追求更大经济效益的同时,曾经透支过健康。不过,近年来对保护环境、重视健康,以人为本,和谐发展的呼吁越来越强烈,健康也成为人们最为关注的重点,因为只有身心健康,才能更好地为社会作出贡献。

我校全体教师在黄校长及校创建小组的带领下,认真学习了有关创建“健康促进学校”的文献资料,统一认识,感到:积极开展“健康促进”活动,努力使学生树立起健康第一的思想,养成良好的体育、卫生习惯,自觉改善环境,不断增强自我保护意识,从小学习适应社会,努力保持健康的体质和快乐的心情,是以学生为本的教育手段,值得提倡和实施。

我们首先做到的是帮助学生树立“健康第一”的思想,让健康的理念融入各科教育之中。我们认为对健康知识的传递如果只靠每周一节晨会课、两周一节健教课是远不够的,应该调动各科教育的力量,形成“健康促进”的合力,把健康意识、健康知识,健康行为落实到老师的教学和学生的学习中去,融到各科教学之中,每一位教师都承担着教育和训练的任务。站、走、坐姿时时伴随生活、学习之中,读书、写字姿势更需要每位教师不断纠正,“四个一”一尺一拳一寸及一小时(学习、看电视一小时要休息)要随时提醒同学。

我校课堂教学贯彻主体性,和谐性、发展性、个别性、成功性五大原则。采用启发式、民主体讨论式、引导式教学,教师有意识地给学生创设时间、空间、权利、困难、冲突,让他们自己去安排、去设计、去探讨、去选择、去解决,最大限度给学生的自主学习的机会,独立思考的空间,唤起学生的情感活动,使学生敢于发表带有个人认识和感情的理解、体会、意见和看法。生动活泼的课堂教学促进学生认识,能力和人格的主动发展。以下是我们让健康融入学生学习的个案。

结合数学课的简单统计教学,进行关于“爱牙护牙”的健康知识教育。教师首先要求学生了解我国人口平均患龋率约为40%,我国儿童龋齿患病率逐年上升,平均患龋率约为45%,而且随年龄的增长,患龋齿程度越来越严重。龋齿发病率在南京、苏南及苏北分别为45.7%、47.5%、25.9%等数据,并要求学生根据这些数据制作成简单统计图,再根据统计图作一个简单的分析,让每个学生都体会龋齿发病率在我国是非常高的,在城市尤其高,并引导学生去探究,发现:随着人类的进化,特别是近代人类生存条件的改进和饮食结构的变化,龋齿患病率明显上升,从而唤起学生自觉维护口腔健康的积极性,提高学生乃至家庭的口腔健康水平。此外,我们还利用美术课引导学生完成健康教育小报,健康宣传画,靠电教老师的协助在校园网上开辟健康促进专栏,在综合实践课中开展“健康真的很重要”专题讨论活动。在各科教学中渗透健康教育的活动中,我校全校师生树立了“健康第一”的理念,时刻关注学生健康,以人为本的“健康促进”活动在我校也逐步深入人心。

二、让健康融入生活,关注身心,以发展为本。

学生树立起“健康第一”的思想,还必须进一步落实到养成良好的体育、卫生习惯中去,这样,才能促使学生不断增强自我保健意识,从小学习适应社会,努力保持健康的体质和快乐的心情。所以,我们认为,把健康教育融入学生的校园生活,多方面关注学生的身心健康,以学生发展为本开展丰富多彩的教育活动是十分必须的。

一年来,我校大队部组织学生开展了“公德与智慧同行,健康伴快乐成长”的活动,采用多种形式进行卫生健康教育。

① 每月进行一次体育卫生红领巾专题广播。内容含盖:养成良好卫生习惯,要有正确的姿势,生活作息要有规律,养成合理的饮食习惯,讲究卫生,预防各种传染病,防近视、防龋齿、防意外伤害、防性病与艾滋病以及慢性病的防治等。② 利用闭路电视在校会时间放了专题录像片《保护视力》、《做好眼保健操》、《预防龋齿》、《刷牙的正确方法》,并组织五、六年级的女同学观看了《青春期卫生教育》录像片。

③ 学校有专门进行卫生健康教育的宣传栏,并经常更换内容。“班级文化”是我校育人的一道亮丽的风景线,这是学生自我教育的好形式。中队园地中陈列着一张张同学们制作精美的手抄报和电脑小报,其中不乏健康知识和促进环保等内容,而教室每二周定期更换的黑板报更是特别开辟了“卫生角”进行各种健康卫生知识的宣传。

④利用各种卫生宣传、健康教育纪念日组织学生开展有意义的宣传教育活动。如:5月31日是世界第18个“世界无烟日”,我校同学举行了宣誓、签名大行动。同学们表达了“拒吸第一支烟,做不吸烟的新一代”,珍惜生命,让我们远离香烟的毒害,在无烟的清新环境中健康成长的心声。

⑤ 校长和学校团支部在每学期“国旗下讲话中”不少于三次安全教育,帮助学生树立安全意识和自我保护意识。

⑥ 学校和常州市交通大队天宁交警支队签定协议,每学期进行交通安全教育实践活动,组织小交警上岗。还聘请新丰街派出所王一民教导员为法制副校长,每学期都到校对学生进行青少年法制教育。

在丰富多彩的校园活动中,学生不仅学到了各种健康知识,而且培养了良好的健康行为,更重要的是他们正在达到学校制定的学生素质发展的“五个目标”,即:全员发展、全面发展、自主发展、个性发展、创新发展;绝大多数同学都已具备了健康的体魄,健全的心理,快乐的心情。

二、让健康融入校园,环境与人,以和谐为本。

校园是师生学习、工作、生活的主要场所。搞好校园文化建设是学校教育充满活力,形成宽松和谐育人氛围,培养学生学习生活情趣,促进健康成长的有效方法。

我校虽地处城市中心,校园占地面积较小,但一向致力于环境建设。学校充分利用了有限的空地进行绿化,我校有清洁卫生制度,坚持每天做值日,每月大扫除。校园不但安全、整齐、洁净,而且设施齐备,桌椅配套,黑板照明符合卫生要求。我们精心布置校园的每一处。例如悬挂楼道西侧,将春、夏、秋、冬画面与德、体、美内涵相交融的四幅大型水粉壁画“四育赋”,图文并茂、充满童趣的画面展现了我校的传统特色活动,体现出同学的“向上、勤奋、活泼、文明”的精神风貌。楼道墙壁上张贴着同学们的手抄报,电脑小报、书法与绘画,形成独特的“楼道文化”。在平房区,设置了主题为“为了祖国的明天”、“奔向科学的未来”“向阳花开满校园”等五幅大型电脑合成壁画,还有各类体育运动造型,画中的每一个人员都是本校学生。使学生观之亲切,想之贴近,学之有形,在润物无声的教育中萌发、滋长爱学校、爱集体的好思想。

依法治校,民主管理深深扎根于我校。“为孩子们今天和明天的幸福而努力工作”是我校教师的座右铭,关心爱护学生是教师的天职。我校严禁体罚变相体罚,关心照顾困难儿童。重大问题如学校发展规划、学年计划等要经过教代会讨论。学校财务公开,政务公开。学校领导和大队辅导员经常召开师生座谈会,一起讨论问题,听取学生的意见,师生参与学校管理。除了校门口设有校长信箱,还有电子信箱,密切了与学生、家长的联系。我校形成了宽松、和谐、愉悦的学习工作环境,同学间、同事间和睦相处,干群间和谐共事,师生间和蔼并进,内外间和气畅通,互助、互爱成风。今年我校评为天宁区绿色学校。

净洁优美的校园使学生舒心、冶情、砺志,宽松、和谐、愉悦的环境催人向上。

临床护理人员心理健康状况评估 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

参与本调查的228名护理人员, 分别来自21个临床科室, 均为女性, 在临床一线从事护理工作5年以上, 职称结构护士、护师、主管护师、副主任护师, 学历中专、大专、本科。

1.2 方法

1.2.1 测验材料

采用由德若伽提斯 (L.R.Derogatis) 编制于1975年的90项症状清单 (Symptom, Checklist 90, SCL-90) , 又名自评量表 (Self-reporting Inventory) 。量表从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系等, 均有涉及。统计指标主要为2项, 总分和因子分。总分能反映其症状严重程度;总均分表示从总体情况看, 该受检者的自我感觉位于1~5级间的哪一个分值程度上;阳性项目数表示受检者在多少项目上呈现有“症状”, 阴性项目数表示受检者“无症状”的项目有多少。因子分反映受检者某一方面情况, 可了解受检者症状分布特点。量表作者未提出分界值, 按全国常模结果, 总分超过160分, 或阳性项目数超过43项, 或任一因子分超过2分, 可考虑筛选阳性, 需进一步检查[2]。

1.2.2 调查方法

向各名护理人员说明调查的目的, 陆续请到228名志愿者单独到心理门诊接受测验。使用上海惠诚咨询有限公司设计的成人心理测验软件综合系统5.0版, 要求受检者认真看清楚指导语后, 在计算机上回答问卷题目, 实事求是, 按自己实际情况选择答案, 作出独立的、不受任何人干扰的自我评定。测验完毕后, 软件系统自动统计出总分、总均分、阳性项目数、阴性项目数、阳性项目均分、各个因子分。便得出每名受检者的测验结果。

1.2.3 统计学方法

将228名受检者所得数据全部录入SPSS 10.0统计软件, 对数据进行统计学处理, 得出各项统计指标均值, 结果均以均数±标准差undefined表示, 2组计量资料采用u检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床护理人员SCL-90评定得分统计

见表1。

2.2 护理人员与正常人SCL-90相比较

我国SCL-90量表协作组曾对全国3个地区1 388名正常人SCL-90进行了分析, 得出统计指标结果[3]。现将护理人员的SCL-90统计结果与之进行比较, 见表2。

护理人员总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分明显高于正常人, 差异具有统计学意义 (P<0.01) 。这里需要特别指出的是, 虽然护理人员总分显著高于正常人, 但未超过160分, 阳性项目数未超过43项, 没有临床意义, 但与正常人相比, 总体心理健康水平较低, 处于亚健康状态。个别护理人员总分超过160分, 阳性项目数超过43项, 可考虑筛查出来, 作进一步检查。

护理人员焦虑、抑郁、躯体化、强迫因子分明显高于正常人, 差异具有统计学意义 (P<0.01) , 但未超过2分, 说明其有焦虑、抑郁的情绪体验, 处于负性情绪状态;有强迫性思维;主观感觉到躯体有各种各样的不适, 而生物医学检查无器质性病变。这些一定都要与焦虑性神经症、抑郁性神经症、强迫性神经症、躯体化障碍区分开来。个别护理人员这4项因子分超过2分, 可考虑筛查阳性, 作进一步检查, 鉴别排查是否有神经症。护理人员恐怖因子高于正常人, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。护理人员人际关系、敌对、偏执、精神病性因子与正常人相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

精神分析理论认为焦虑和恐怖的本质没有区别, 当焦虑情绪严重, 落在一个客体上, 就变成了恐怖, 实际上恐怖背后就潜伏着焦虑。而强迫是对焦虑的无效处理, 长期的焦虑得不到心理干预, 就可以逐渐演变成强迫性思维或行为。所以焦虑和恐怖、强迫具有一定关联性, 当焦虑因子显著高于正常人时, 恐怖和强迫因子自然也可以高于正常人。护理人员心理健康水平较低的原因分析如下。

3.1 工作的繁重和艰辛

护理工作是一种辛苦的工作, 本身劳动强度大, 而且工作方式多以三班倒为主, 特别是值夜班的护士, 正常的生物钟受到严重干扰, 导致睡眠障碍[4]。随着护理模式的转变, 护理工作不再只强调对疾病的护理, 而是把病人视为一个整体, 提供包括生理、心理、社会、精神、文化等全面的帮助, 使得护理人员工作量大大增加[5]。还有, 由于各种原因, 护理人员数量的增长大大落后于医院发展的步伐, 相对来说也落后于医生的增长[5], 护理人力资源不足, 导致护理人员普遍缺编, 使临床第一线护理人员承担了超负荷的脑力劳动和体力劳动。

长期的超负荷工作造成护士心理和体力同时透支, 日积月累, 对健康造成不同程度损害, 如内分泌紊乱、消化性溃疡、高血压等心身疾病[6]。每个个体的身心总是作为一个整体对外界压力作出反应, 在身体健康受损的同时, 心理健康必然受损, 可出现担忧、焦虑:而心理问题出现时, 出于潜意识的心理防御反应, 可转化为一些躯体症状, 而一些相关检查均为阴性或正常, 即心理问题躯体化。

3.2 职业认同感差

个体的职业认同是以公众对其职业的认同为基础, 深受公众所持的职业形象的影响。护理职业在医学领域和社会中的低地位仍然是世界上许多国家存在的事实。社会对他们的工作缺乏相应的认识, 这对护士的自尊和职业认同感存在消极的影响[7]。按照马斯洛的基本需要层次论, 护士的被尊重和自我实现的心理需要得不到满足, 长期的低自尊和无价值感容易使个体感受到抑郁、焦虑的体验。

3.3 时代的要求

护理人员为了适应病人的需求及医学的发展, 在完成工作之余还努力学习业务技术知识, 接受各种医学护理继续教育, 真可谓“干到老, 学到老”。另外还要随时接受上级主管部门各种理论和技术操作考试、检查、考核等。还有, 随着高科技的发展, 临床使用仪器设备越来越复杂, 尤其是从国外引进的先进设备, 加大了护士操作和护理的难度, 工作能力与工作需求之间出现差距, 对护理人员的学识、技能等是一种挑战, 这些都是造成护士身心耗竭[8], 心理健康水平下降不容忽视的因素。

3.4 人力资源市场的开放

由于护理工作福利待遇低, 管理政策过严, 压力过大, 使一些护理人员千方百计转岗、改行, 流向非护理岗位, 甚至离职。而随着商品经济的进一步发展, 劳动力市场逐步开放, 人力资源的流动更加频繁, 在一定程度上赋予护士更大的自由度, 拥有更多自由选择的权利。但选择的自由也可能引发各种各样的心理冲突, 就会出现双趋式、双避式、趋避式、多重趋避式的心理冲突, 产生烦恼、焦虑等情绪困扰[6]。

而离职现象对尚在护理岗位的护理人员, 特别是年轻的护士, 又是一个心理冲击, 打破了其心理平衡, 成为使之不安心于本职工作的又一因素, 继而出现各种各样的心理冲突。

3.5 医疗纠纷增多

由于病人法律意识、维权意识增强, 在医院发生的医疗纠纷事件相应增多, 护理人员需要调动很大的注意力来应对, 应激水平增高, 容易出现紧张、焦虑、恐惧等心理行为[6]。因为随时担心差错事故发生, 担心病人及家属不满意, 甚至投诉, 因而谨小慎微, 提心吊胆, 潜意识层面总有一种莫名的担忧, 担心未来随时发生不可控的事情, 这就是心理学上典型的焦虑体验。甚至下班回家后还反复思索工作完成情况, 回忆工作中的细节, 唯恐有不周全之处, 于是便出现一些强迫性思维。

3.6 人际关系的错综复杂

护士工作的人际环境较为复杂, 除了护理同行之外, 还有面对上级领导、医生、病人、病人家属、医技辅助人员等, 形成了错综复杂的人际关系网络。如果不能很好地处理就会陷入人际冲突困扰, 使人际关系失去和谐, 最终影响身心健康[6]。

3.7 缺乏应对职场压力的策略和技巧

由于多数护士未受过心理健康方面的专业教育和训练, 心理卫生知识缺乏, 导致了心理适应能力差[9]。目前, 我国大多数医院的护理管理者未开展对护理人员进行减压处理的工作, 更未对护理人员实施专业的员工帮助计划, 所以, 很多护理人员不能科学地认知压力, 未学会压力管理, 更缺乏应对压力的策略和技巧。

4 应对措施

职业群体的心理健康与他们的工作压力、生活环境、社会支持有密切的联系, 当然也与个体的人格特点和行为动机有关。因此, 医院管理者、护理管理者应当对护士的心理健康予以足够的重视, 注意合理调配和使用人力资源, 保证其正常休息, 使之避免长期处于工作量超负荷的状态, 为之提供一个可以松弛心身、补充能量的环境, 同时应为他们提供足够的社会支持和参与决策管理的机会[4]。另外, 更重要的是应该请专业人员进行减压处理, 实施专业的员工帮助计划。

4.1 心理健康诊断

①采用心理专业量表工具, 并通过心理调查、评估, 全面了解护理人员的职业心理健康状况, 包括:身心幸福感受、职业枯竭水平、主要压力源、压力认知水平、压力应对方式、组织支持感受、团体人际、离职倾向、工作满意度。②挖掘影响职业群体的整个心理健康状况和员工个体心理健康水平的各种因素。③对不同层次、不同职称、不同科室、不同年龄段等的心理健康状况进行深度分析, 也可建立心理健康档案。

4.2 心理培训

开展职业心理系列、压力管理系列、工作与生活平衡系列、人际沟通系列、自我成长系列的讲座。帮助护理人员更加直观地认知自我、觉察自我和改善自我。

4.3 团体辅导

针对护理职业群体内部带有共性的心理层面问题, 可设计专题团体辅导方案, 并采用在群体内招募团体成员的方式, 由专业人员运用心理学中的团体辅导技术, 带领团体成员共同探讨解决工作、生活、自身方面的困扰和问题。

4.4 健康促进

帮助建立有利于心理健康的生活方式, 帮助选择度假方式, 给予压力管理建议, 培养有益于身心健康的兴趣爱好, 促进其人格成长和完善。

4.5 个案咨询

在心理健康诊断阶段, 应用心理学专业量表, 就可筛查出有临床意义的个体, 进行专业的个案心理咨询。

4.6 效果评估

包括培训效果评估、咨询回访、员工参与度评估、员工改变分析和综合成效分析。

参考文献

[1]冯怡, 徐东娥, 孙理.员工援助计划对护理职业压力与压力反应的影响[J].中华护理杂志, 2008, 43 (7) :628-630.

[2]郭念锋, 虞积生.国家职业资格培训教程——心理咨询师 (三级) [M].北京:民族出版社, 2005:192-193.

[3]郭念锋, 虞积生.国家职业资格培训教程——心理咨询师 (二级) [M].北京:民族出版社, 2005:241.

[4]周彧, 张黎明.京穗两地护士工作倦怠现象及相关因素研究[J].中华护理杂志, 2008, 43 (4) :295-298.

[5]范玲, 潘颖丽.辽宁省护理人力资源现状调查[J].护理研究, 2009, 23 (9A) :2285-2286.

[6]胡德英, 方鹏骞, 刘义兰, 等.社会转型期护士的心理行为特点分析及管理[J].护理研究, 2009, 23 (9A) :2331-2333.

[7]张春梅, 高红霞, 陈晶, 等.国外护士职业认同的研究进展[J].护理研究, 2009, 23 (8A) :1977-1979.

[8]刘芳, 潘丽沁, 李美华, 等.烧伤科护士身心耗竭状况调查研究[J].护理研究, 2009, 23 (9A) :2283-2284.

评估男性健康的10项金标准 篇8

1能在28分钟内步行3公里,并能在相当长的一段时间里保持轻快、有力的步伐。这是衡量男性身体健康的一个极佳的标志。

2有两个亲密的朋友。拥有两个亲密的朋友是男性保持健康体质的条件之一,但这两个朋友不能是固定出现在男性生活中的人(如同事、邻居或健身教练等)。心理学家谢若德博士认为,如果一个35岁以上的男性具备这一条件,就表明他拥有健康的社会关系,从而会更加长寿。

3对以下两个问题说“是”。每天早晨,你期待着去工作吗?每天下午,你期待着回家吗?经过长达30年的实践研究,格雷伯恩博士发现,对这两个问题持肯定答案的男性死于心脏疾病的几率非常低。

4前列腺特异性抗原值低于每毫升2.5纳克。前列腺癌专家海特罗那博士指出,男性的前列腺特异性抗原值如果低于每毫升2.5纳克,患前列腺癌的几率就会很低。

5拥有较强的射精能力。在一次非常尽兴的床上运动后,男性的射精量应达到5毫升。海特罗那博士认为,这是男性前列腺健康的最直接表现。一个简便测量射精量的方法是:将5毫升的水倒入一个干净的避孕套内,并记住水的高度。参照这个高度,就可以在以后的性生活中估计出每次的射精量了。

6体内含有较高水平的高密度脂蛋白。据调查,全球每年约有35.6万名男性死于心脏疾病。心血管专家埃克尔特博士指出:“如果人的血液中含有充足的高密度脂蛋白,就基本不必担心会罹患心脏疾病了。”男性若要增加体内高密度脂蛋白的含量(最好能使血液中高密度脂蛋白的含量达到80毫克/分升左右),需要每周至少进行4次中等强度的身体锻炼,每次至少锻炼20分钟。

7拥有平衡的肌肉力量。大多数男性都热衷于让肌肉做过度的外推运动,如俯卧撑等。专家认为,真正具有平衡力量的男性,其肱二头肌和肱三头肌的力量比值应为1∶1(也就是说,如果能连续10次拉开25公斤的拉力器,就应该能连续10次推开25公斤的推力器),股四头肌和腘绳肌的力量比值应是3∶2(也就是说,如果能够在负重30公斤的情况下抬腿10次,就应该可以连续10次用腿压下20公斤的健身器械)。

8拥有比例匀称的头颅。专家认为,对于男性来说,面部宽度与长度的最佳比例应为6∶10。具有这种标准头颅的男性不但容貌俊美,而且很少会罹患呼吸道、下颌及牙齿等方面的疾病。

9能快速爬坡。快速爬坡是指男性在跑步机上不断行走,然后逐渐增加跑步机的倾斜度,直到他再也迈不动步子。“大部分30~40岁的男性在这种状态下能够坚持9分钟,若能坚持12分钟就很了不起了。”格雷伯恩博士总结说。男性若能持续做15分钟的快速爬坡运动,就意味着其心血管系统处于极佳的状态。需要注意的是,男性的心脏若曾经出现过问题,一定要在得到医生的同意后再做这个试验。

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