巨大的反义词及造句(精选11篇)
【词目】:巨大
【拼音】:jù dà
【释义】:
尺寸、体积或容积的极其大的
【反义词】:
微小 渺小 眇小 细小 细微
【造句】
1、那座山的下面,有个巨大的空洞。
2、这几年,家乡发生了巨大的变化。
3、今年的洪涝灾害给灾民造成了巨大损失。
4、巨大的波浪向岸边猛扑过来,又退了回去。
5、原子核裂变会释放出巨大的能量。
6、一颗巨大的陨石坠落在吉林地区。
7、楼房的基础是用巨大的花岗岩石块砌成的。
8、我国京剧表演艺术家在欧洲的演出引起了巨大轰动。
9、在劫难逃的洪灾使人们蒙受了巨大的损失。
10、这位董事长为慈善事业做出了巨大贡献。
11、他用生动的语言描绘了家乡的巨大变化。
12、他无意中向外国人泄露了军事机密,给国家造成巨大的损害。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2009年5月至2010年7月所接收的1545例分娩孕妇中, 有240例巨大胎儿 (体质量超过了4kg) , 其发生率为15.53%, 并将其作为观察组。选择我院胎儿体质量在2.5~3.5kg之间的产妇240例作为对照组。
1.2 方法
通过回顾性分析, 对上述两组孕妇的分娩方式、孕产次、孕周、体质量、宫高、妊娠并发症以及妊娠合并症等因素之间的差别进行比较。
1.3 统计方法
采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析, 计数资料的对比应用t检验, 而计量资料的对比应用χ2检验, P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的分娩方式
本研究中, 观察组的巨大胎儿在生产的过程中, 其生产方式主要为剖宫产, 该组总的剖宫产率达到了72.18%明显高于对照组的32.08%, 具有统计学意义, P<0.05。见表1。
注:Z代表自然分娩, Y代表阴道助产, P代表选择性剖宫产, J代表急诊破宫产
2.2 两组产妇的妊娠并发症以及妊娠合并症
见表2。
由表2可知, 观察组产妇的羊水过多、合并糖尿病的发生率明显要高于对照组, 具有统计学意义, P<0.05。
2.3 两组产妇的身高、体质量
在观察组中有, 有22例产妇的身高大于或等于165cm, 其概率为25.58%, 体质量超过70kg (包含70kg) 的有43例, 其概率达到了50%。在对照组中, 有11例产妇的身高大于或等于165cm, 其概率为12.79%, 体质量超过70kg (包含70kg) 的有20例, 其概率达到了23.25%。两组产妇的身高体质量具有明显差异, 具有统计学意义, P<0.05。
2.4 产妇的分娩孕周
观察组的产妇在怀孕后的37~39周分娩的概率达到了45.12%, 在怀孕后40~42周分娩的概率为54.88%, 而对照组的孕周平均为38.2周。
3 讨论
3.1 诊断巨大胎儿的相关因素
近几年来, 我国新增新生儿的体质量在逐年上升[1]。巨大婴儿的出现受到各种各样的因素的影响, 产妇的糖耐量、产妇肥胖以及妊娠糖尿病都有可能导致孕妇怀上巨大胎儿。有大量的研究数据表明, 孕妇的血糖水平偏高就会增加巨大胎儿进行剖宫产的概率, 在对孕妇是否怀有巨大胎儿进行诊断时, 其主要的依据就是孕妇的腹围、宫高、孕周、产次、体质量以及胎儿的股骨长径、双顶径等与之有关的各类因素[2]。
本研究的相关资料表明, 由于产妇超重而产生巨大胎儿的概率达到了59.34%, 且胎儿的体质量基本上与产妇的分娩次数成正比, 产妇出现巨大胎儿的概率也在逐年上升。导致巨大胎儿出现的主要遗传因素就是孕妇的身高, 即孕妇的身高大于或等于165cm。本研究中, 观察组产妇的整体身高明显高于对照组, 妊娠期糖尿病是巨大胎儿的常见并发症之一, 还有研究还表明产妇的耐糖量也会导致巨大胎儿的产生, 在一些血糖控制正常的的产妇中, 仍有20%~30%的巨大婴儿出生。对于患有糖尿病合并妊娠分娩的产妇, 为了防止其胎儿出现宫内死亡的情况, 最好在其怀孕后的37周左右终止妊娠[3,4]。
3.2 巨大胎儿的分娩方式的选择
巨大胎儿在出生时的处理方式是否正确, 这对于母婴的安全以及健康都有着至关重要的影响。就一般情况而言, 产妇分娩方式的选择基本上是以产程的进展、骨盆的大小、骨盆的形状、是否患有糖尿病以及产妇的体质量等情况来决定的[5]。本研究中的巨大胎儿产妇具有产程长、胎儿窘迫以及容易出现难产等特点, 因此, 在对所有孕妇进行初期诊断时, 对于那些可能怀有巨大胎儿的孕妇, 在其生产过程中, 一定要对其生产过程进行全面的监控, 一旦出现胎位异常、胎头下降不理想、减速期延长、胎儿活动异常等情况, 就必须采取一系列的措施对其进行解决, 如有必要, 可以对其采用剖腹产。
参考文献
[1]庄依亮.巨大胎儿的分娩时机及分娩方式的选择[J].中国实用妇科与产科杂志, 2002, 18 (10) :581-582.
[2]陆林英, 周文湘.巨大胎儿相关因素及分娩方式分析[J].蚌埠医学院学报, 2007, 32 (1) :62-64.
[3]李红, 赵欣, 郭玉娜, 等.150例巨大胎儿产前诊断与分娩结局探讨[J].实用妇产科杂志, 2007, 23 (2) :114-116.
[4]彭惠媛.603例巨大胎儿分娩临床分析[J].海南医学, 2010, 21 (4) :77-78.
【关键词】综合治疗;巨大肝癌;临床疗效;预后因素
【中图分类号】R735.7 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0213-02
作为肝硬化最严重的并发症,原发性肝癌对人们的健康危害很大,在所有的肿瘤中发病位于肺癌与胃癌后的第三位[1]。我国,大约每年有10多万的新发肝癌的人口,新发肝癌的人口占全球新发肝癌的人口近50%。巨大肝癌的治疗通常需要综合方法,若单纯采取手术切除,则死亡率及术后并发症非常高。因此我们拟收集2011年1月~2014年7月我院诊断为巨大肝癌的患者,探讨肝动脉化疗栓塞术的治疗疗效。
1 资料与方法
1. 1 病例选择 收集2011年1月~2014年7月我院诊断为巨大肝癌的患者作为研究对象,共计100例,临床表现为肝区疼痛,恶心、呕吐、厌油腻,乏力等,Child-Pugh:B级、A级。按随机数字表法分为2组:研究组和对照组,研究组接受肝动脉化疗栓塞术配合综合治疗,对照组仅接受肝动脉化疗栓塞术。研究组平均年龄(51.3±12.1)岁,其中男性36人,女性14人。对照组平均年龄(49.6±11.3)岁,其中男性35人,女性15人。2组性别、年龄、Child-Pugh分级差异无统计学意义。
1.2 介入治疗方法 药物主要有奥沙利铂(50~150 mg/m2);盐酸表柔比星(40~50 mg/m2);羟喜树碱(10—14 mg/次);氟尿嘧啶注射液(500—600mg/m2);亚叶酸钙注射液(200—300 mg/m2)。根据患者治疗反应决定是否行下一次介入治疗,间隔时间为4~8周.
1.3 综合治疗方法 根据患者不同临床表现及症状,结合影像学表现,采取门脉癌栓放疗、射频消融,索拉非尼分子靶向。
1.4 评价标准 比较(1)研究组和对照组术后1年及2年生存率。(2)影响大肝癌患者预后的影响因素。
1.5 统计分析方法 将资料录入PEMS5.1软件。计量资料采用(X±s)描述,使用两样本t检验。计数资料采用两样本χ2检验法。当P<0.05时,判断有统计学意义。
2 结 果
2.1 研究组和对照组术后1年及2年生存率比较 研究组和对照组术后1年及2年生存率分别为(78%、42%)、(62%、25%),差异有统计学意义(P<0.05)。即研究生存周期明显长于对照组。
2.2 影响大肝癌患者预后影响因素的分析 影响大肝癌患者预后因素分别为Child-Pugh功能分级、ECOG评分、是否接受综合治疗、肿瘤是否发生远处转移。
表2 影响大肝癌患者预后影响因素的分析
3 讨 论
巨大肝癌患者肝功状况差,严重低蛋白血症,伴有门静脉癌栓或远处转移,因此大多患者失去手术指证。但若单一肝动脉化疗栓塞术、射频消融、酒精凝固等方法,均不能完全杀灭肿瘤细胞,甚至会导致在手术过程中使肿瘤组织远处转移[2]。射频热消融术是一种微创性肿瘤原位治疗技术,即借助于超声或CT等影像技术引导,将电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,最终凝固和灭活软组织及肿瘤。但肝癌体积较大(>5 CM)时,严重影响到射频热消融术的治疗效果。因此我们在研究中采取肝动脉化疗栓塞术联合射频治疗,在中断肝脏肿瘤血供的基础上,导致肿瘤缺血性坏死,以达到提高治疗疗效的作用[3]。
索拉非尼是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示,索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶,包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2、血管内皮生长因子受体-3、血小板衍生生长因子受体-β。由此可见,索拉非尼具有双重抗肿瘤效应,一方面,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;另一方面,它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成。我们先对肝脏肿瘤经过肝动脉化疗栓塞术治疗,造成局部肿瘤缺血、缺氧,索拉非尼使用后,可以导致肝脏肿瘤坏死区扩大,抑制残余肿瘤细胞血管再生,减少复发、转移几率[4]。但是我们也需要注意索拉非尼不良事件如皮疹、腹泻、血压升高,手足部皮肤反应、恶心、呕吐。
我们研究中发现影响大肝癌患者预后因素分别为Child-Pugh功能分级、ECOG评分、是否接受综合治疗、肿瘤是否发生远处转移。Child-Pugh分级B级的病人都伴有严重的肝、肾功能不全,健康状况很差,重度黄疽,出现大量腹水,机体抵抗力较弱,因此虽然经介入治疗,但是不能根本改变患者的预后。此外我们还发现肿瘤是否发生远处转移同样是影响患者预后的危险因素。肝癌肿瘤细胞的浸润性生长,并通过血液、淋巴或转移到人体其他组织附近,扰乱机体的代谢出现低蛋白血症、低血糖、高钙血症、红细胞增多症等,加重了疾病的恶化,大幅缩短患者存活时间[5]。
综上所述,本次研究认为综合治疗能显著提高巨大肝癌患者生存时间,提高治疗疗效,Child-Pugh功能分级、ECOG评分、是否接受综合治疗、肿瘤是否发生远处转移是影响患者预后的危险因素。
参考文献
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[2]陳敏山,李锦清,张亚奇,等.大剂量碘油肝动脉栓塞化疗治疗巨块型肝癌[J].中华肿瘤杂志,2001,23(2):165—167.
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[4]陈孝平,张志伟.大肝癌和巨大肝癌外科治疗策略[J].中华普外科手术学杂志:电子版,2009,3(4):702-706.
枯萎的反义词:
高兴 甜美
以下是苦恼造句:
一、成功的路上,苦恼和喜悦是一对孪生兄弟,当苦恼出现时,请你相信喜悦会紧随而来。
二、成长中的青涩苦恼犹如一杯浓浓的咖啡,入口之初苦味难挡,然而细细品尝却能尝出浓郁别致的香甜。岁月中的那些琐事,往往痛并快乐着。那么,让我们一起品尝这一杯特别的苦咖啡吧!
三、情执是苦恼的原因,放下情执,你才能得到自在。
四、自寻烦恼:自找的烦闷苦恼。意思是,本来不该有烦闷苦恼。
五、选择太多时我们会苦恼,会眼花缭乱看花了眼,可没有选择时我们就会伤心了。
六、在潮湿的天气里,我想你一定会更苦恼。摔几跤也就算了,还能捡到一个大元宝。电视机开不起的那就可怜了。看着空洞洞的电视屏幕,心想:电视机为什么偏偏跟我作对呀!
七、穷人的苦恼在于没有选择,富人的苦恼在于有太多的选择。
八、天下最苦恼的事莫过于看不起自己的家。
九、我从未知道过有什么苦恼是不能为一小时的读书所排遣的。
十、惟有埋头,才能出头,急于出人头地,除了自寻苦恼之外,不会真正得到什么。
十一、向苦恼投降是一种懦弱的表现,培养苦恼却是一种愚蠢的行为。
十二、是苦恼太多,只是我们不懂生活;不是幸福太少,只是我们不懂把握。
十三、寻找别人过失,而且容易发怒的人,苦恼越来越多。离开没有烦恼的境界也越来越远。
十四、爱最大的苦恼在于你让我得病,可你又是我的药。
十五、如果一个人的激情无论在快乐还是苦恼中都保持不忘理智所教给的关于什么应当惧怕什么不应当惧怕的信条,那么我们就因他的激情部分而称每个这样的人为勇敢的人。
十六、人到了一瞑不视的时候,什么忧愁苦恼就都烟消云散了。
十七、苦恼常属于没有自知之明的人。
十八、惟有彻底体验苦恼,才能医治苦恼。
十九、由于这一苦恼的存在,他的思想现在怎么也活跃不起来。这正如一只鸟,脚上缚了一块铅,无论它如何奋力展翅,也终究飞不起来。
二十、对任何事物没有贪执的人,就没有苦恼。所以我说,在这种环境里没有忧愁,没有激烈的情欲,也没有失望。
二十一、常思索苦恼的来源,善于约束自己的感官,饮食有节制,充满信心和干劲,就不会被邪魔所击败,宛如大山岩不会被风所动摇。
二十二、不是苦恼太多,只是我们不懂生活;不是幸福太少,只是我们不懂把握。
二十三、努力工作,很努力不懈,不怕苦恼的时候,就会有好结果。
二十四、不要回避苦恼和困难,挺起身来向它挑战,进而克服它。
二十五、如果有来生,要做一只鸟,飞越永恒,没有迷途的苦恼。东方有火红的希望,南方有温暖的巢床,向西逐退残阳,向北唤醒芬芳。如果有来生,希望每次相遇,都能化为永恒。
沮丧的反义词:
兴奋 振奋
沮丧的出处:
(1)南朝 宋颜延之《庭诰》:“岂识向之夸慢,祇足以成今之沮丧邪?”
(2)《旧五代史·唐书·庄宗纪八》:“是时,李嗣源已入於 汴 ,帝闻诸军离散,精神沮丧,至万胜镇即命旋师。”
(3)清蒲松龄《聊斋志异·仙人岛》:“ 王 初以才名自诩,目中实无千古;至此,神气沮丧,徒有汗淫。”
(4)茅盾《子夜》十七:“ 孙吉人 这话刚出口, 王和甫 就很沮丧地摇头,吴荪甫摸着下巴叹气。”
(5)唐 杜甫 《观公孙大娘弟子舞剑器行》:“观者如山色沮丧,天地为之久低昂。”
(6)岂识向之夸慢,只足以成今之沮丧耶!——《宋书·颜延之传》
为更好地掌握这个词语,以下是沮丧造句:
1. 在学习这条路上,有人激动,有人沮丧,我不管,至少我为了学习付出,我收获了快乐,我辛勤的耕耘,学习会给我丰硕的回报。我相信自己!我相信学习!我相信只要努力,就会有回报!
2. 关爱是在你口渴时,有人给你送来一杯水;关爱是在你沮丧时,有人给你一句鼓励;关爱是在你出门时,有人给你句简单的叮咛。
3. 心情很沮丧、心里的难受远远超过了身上的伤!不想流泪、就算咬破嘴唇!都希望能强忍着!
4. 那段时间,他异常沮丧,整天郁郁寡欢,对前途丧失了希望,甚至想要放弃这个充满挑战的职业。
5. 呵,曾几何时,自己又是多么沮丧,多么脆弱,多么不堪一击!总是会为一次考低的分数而沮丧好一阵子,总是会被他人的话所击倒,总是会为心中的不快而哭泣……那一段日子,情绪很是低落。
6. 记得有一次,我考试考差了,心里十分沮丧。当我跪在床上,望着向我微笑的太阳,祈祷时我心里平静了,祝愿自己能够顺利地进行下一场考试,祝愿使我幸福,使我快乐,使我不再沮丧。
7. 挫折是什么呢?沮丧说:“挫折是无穷无尽的烦恼,失败说:“挫折是击倒后的眩晕;”懦弱说:“挫折是充满坎坷的道路。”而我要说:“挫折是一笔宝贵的财富,生活需要挫折!”。
8. 要克服生活的焦虑和沮丧,得先学会做自己的主人。
9. 你是否在受挫折的时候沮丧,你是否在你沮丧的时候哭泣,你是否在你哭泣的时候想起什么……
10. 畏惧敌人徒然沮丧了自己的勇气,也就是削弱自己的力量,增加敌人的声势,等于让自己的愚蠢攻击自己。畏惧并不能免于一死,战争的结果大不了也不过一死。奋战而死,是以死亡摧毁死亡,畏怯而死,却做了死亡的奴隶。
11. 我爱你,不愿意看见你的垂头沮丧,我爱你,不愿意看见你的强颜欢笑,我爱你,所以我给你最大的限度让你去遨游空际。
12. 不要为没有达到目标而沮丧,因为你在出发前就已经明白了挫折的意义。这成长的烦恼,也正是我成长的快乐,我应该从容地面对它。唯有挫折,才能让我进步,让我迈向成功的方向,为我修建成功的道路。
13. 你知道何谓沮丧就是你用一辈子工夫,在公司或任何领域里往上攀爬,却在抵达最高处的同时,发现自己爬错了墙头。
14. 好人如果受到恶人攻击,不必沮丧,也不必在意;石头虽然能撞碎一只金杯,金杯仍有价值,石头仍是低微。
15. 母亲啊:在悲伤时,您是慰藉;在沮丧时,您是希望;在软弱时,您是力量。您是同情怜悯慈爱宽容的源泉。
16. 别沮丧,生活就像心电图,一帆风顺就证明你挂了。
17. 信念浇开成功之花,不要因为昨日的沮丧而让明天的梦想默然失色。要知道,蒙灰的黄金,就是要经过时间的流逝和风雨的打击,才会发出耀眼的光芒!
18. 把一切失望和沮丧都抛弃,成功之路就在你的脚下。
19. 大事使我们惊讶,小事使我们沮丧,久而久之,我们对这二者都会习以为常。
20. 亲情是雨,带走烦燥,留下清凉;亲情是风,吹走忧愁,留下愉快;亲情是太阳,带走黑暗,留下光明。亲情是最伟大的,不管你快乐,沮丧,痛苦,彷徨,它永远轻轻地走在你的路上,悄悄地伴着你的一生。
乳腺纤维腺瘤又称乳腺纤维瘤, 是乳腺最常见的良性肿瘤。其分型除普通腺瘤外, 还包括3种特殊的亚型:青春型纤维腺瘤 (FA) 、乳腺巨大纤维腺瘤 (GF) 及叶状囊性肉瘤, 由于GF与FA的组织学相似, 因此认为是同一疾病不同年龄阶段的表现, 亦有学者将GF看作FA的一种特殊亚型, 因此又称作青春型乳腺巨纤维腺瘤[1]。国内外GF的诊断标准略有不同, 多数学者认为肿瘤直径>5cm或重量>500g、病理检查符合纤维腺瘤者均可诊断为巨大乳腺纤维腺瘤[2];临床比较少见, 影像学表现无特异性。多发生于儿童及青春期女性。
1 资料与方法
本组36例, 均为女性, 年龄19~55岁, 病程1~3年, 均以乳房肿块就诊, 查体患侧乳腺明显大于对侧, 肿块较硬, 皮肤张力高, 乳头溢液4例, 腋下触及增大淋巴结6例。36例均行乳腺钼靶X线摄影, 为意大利MSM2全乳数字化X线成像系统进行乳腺摄影, 常规摄取乳腺头尾位 (轴位CC) 及外斜位 (MLO) 位, 部分加照侧位。采用自动曝光条件, 乳腺加压摄影, 获取图像并传至工作站, 进行后处理及诊断。
图1A-1B乳腺头尾位及外斜位示:巨大纤维腺瘤。左侧乳腺头尾位及外斜位示:左乳内下方巨大肿物, 大小约6.1cm×6.5cm, 部分边缘清晰。图2A-2B乳腺头尾位及外斜位示:左乳外上方可见巨大高密度肿物影, 大小约7.8cm×8.3cm, 边缘清晰, 有分叶, 呈多个融合状, 肿物内可见粗大钙化影, 周围腺体结构受压移位。
2 结果
本组36例乳腺巨大纤维腺瘤均为单侧发病, 发生于左侧乳腺21例, 右侧乳腺15例, 其中等密度、边缘清晰有晕征27例 (图1A-1B) ;高密度9例 (图2A) , 有分叶;4例肿块内伴有粗大钙化影 (图2B) ;术前30例诊断为巨大纤维腺瘤, 3例误诊为乳腺叶状瘤, 3例误诊为黏液癌。术后石蜡切片结果均证实为乳腺巨纤维腺瘤, 术后标本最大为9cm×8.5cm, 有完整包膜, 切面呈灰白色或灰黄色, 部分可见排列不齐的裂隙, 术后随访1~3年不等, 无复发病例。
3 讨论
3.1 临床病因及病理
文献曾报道乳腺巨大纤维腺瘤主要发生在黑人及东方人群中的青少年女性, 其发病机制除种族、地域及饮食因素外, 一般认为是卵巢内分泌失调, 雌激素过多分泌和 (或) 局部雌激素受体敏感性明显增高导致乳腺实质增生、导管扩张和囊肿形成;同时孕酮相对降低, 孕酮对雌激素的抑制作用失去而致间质结缔组织过度增生及胶原化[2]。乳腺巨纤维腺瘤生长速度快, 体积大, 肉眼与成人纤维腺瘤无法区分, 组织学上与一般纤维腺瘤极相似, 肿瘤由导管腺上皮和纤维组织增生形成, 可分为五种类型, 即:管内型 (亦称向管型或上皮下型腺纤维瘤) 、管周型 (亦称围管型或乳管及腺泡周围型) , 混合型 (同时具有管内型及管周型特点) , 囊性增生型 (肿瘤由腺管上皮和上皮下或弹力层外结缔组织增生而形成) , 分叶型 (亦称巨腺纤维瘤) 。巨腺纤维瘤基本结构似管内型纤维腺瘤, 由于上皮下结缔组织从多点突入高度扩张的管腔, 但不完全充满后者, 故肉眼及镜下见肿瘤呈明显分叶状[3]。镜下特征往往有间质细胞丰富伴上皮增生, 甚至偶尔可发现核分裂象, 但是上皮成分呈均匀分布, 核分裂象多为双极, 是一种良性的有丝分裂。虽然GF可以表现出一些侵袭性, 但其生物学特征仍为良性肿瘤[1]。组织病理学上不同于叶状瘤的是缺乏叶片样结构和基质细胞非典型增生。
3.2 影像诊断
3.2.1 X线表现:
双侧乳腺不对称, 患侧明显大于健侧, 乳腺内可见均匀致密影, 可呈分叶状, 肿物边界清晰, 周围可见透亮晕征, 相邻腺体结构受压移位, 边缘呈树枝状及斑点状, 皮肤可变薄, 皮下脂肪层消失。
3.2.2 超声表现:
二维超声纤维腺瘤有以下特征: (1) 多为低回声, 病灶内回声均匀; (2) 形态规整, 多为椭圆形, 长轴与乳腺腺体方向平行, 纵横比值<1; (3) 边界清晰, 多有完整的包膜; (4) 部分包膜回声较强时, 可有典型的侧方声影; (5) 病灶后方回声多数正常, 少数回声增强; (6) 与皮肤及周围组织没有粘连; (7) 探头加压时, 可有一定程度压缩; (8) 病灶内一般无钙化[4]。
3.2.3 MRI表现:
边界清晰, 分叶状改变及无强化的内部分隔是纤维腺瘤的特征性表现。纤维腺瘤多成结节状, 可有包膜, 边界清晰, 也可由多个处于不同时期的结节融合而成, 这些结节的生长速度不一致。纤维腺瘤的内部分隔增强后通常不强化, 而乳腺癌的内部分隔常有强化。纤维腺瘤的信号强度反映内部的间质黏液变性或硬化程度, T2WI上信号较高者代表黏液成分较多, 低者代表其间质成分胶原化、钙化或硬化、骨化, 信号越高增强后强化越明显, 反之, 则呈轻度强化或不强化。低信号、无强化者多见于绝经后女性。动态增强后纤维腺瘤通常呈均匀持续地强化, 时间—信号强度曲线以Ⅰ型最多见[5]。
3.3误诊分析
青春期乳腺巨大纤维腺瘤主要发生在青少年女性 (如图2A-2B, 25岁) , 但对于发生于成年人乳腺巨大纤维腺瘤应与乳腺叶状瘤、黏液癌及巨大错构瘤难以鉴别, 本组病例3例误诊为乳腺叶状瘤, 2例误诊为黏液癌。误诊原因: (1) 临床表现缺乏特异性, 均以单发的无痛性肿块而就诊, 部分可见皮肤静脉怒张及乳头内陷等, 似恶性肿瘤的表现; (2) 影像诊断缺乏特异性, 钼靶X线上均表现为圆形、类圆形肿块影, 呈高密度或等密度, 边缘清晰或部分边缘清晰, 部分可见分叶状或多个肿物融合状 (如图2A-2B, 老年女性, 巨大高密度肿物, 呈分叶状) 。
3.4 鉴别诊断
3.4.1 乳腺叶状瘤 (PTB) :
该病首先由Muller于1938年命名, WHO于2003年将其命名为乳腺叶状瘤, 属于一种特殊类型的少见的乳腺肿瘤, 占所有乳腺肿瘤的不足1%[6], 属于纤维上皮肿瘤, 肿瘤以间质成分为主, 上皮成分为辅, 形态学变化主要是肿瘤由具有双层排列的上皮成分以及过度生长的间质成分组成。可分为良性、交界性、恶性。X线表现分叶型肿块, 体积巨大, 在11~24cm之间, 平均16.3%, 外形呈分叶状, 边缘光滑锐利。呈膨胀性生长, 密度高于纤维腺瘤, 以短期内迅速增大为特征, 由于临床及病理表现多样, 影像表现缺乏特异性, 最容易与乳腺巨纤维腺瘤混淆。乳腺MRI平扫及增强扫描可资鉴别。MRI纤维腺瘤多为圆形、类圆形, 分叶不多见, 信号均匀, 动态增强扫描多为持续上升型强化, 而乳腺叶状瘤明显分叶, 瘤体巨大, 肿瘤内囊性变多见, 信号不均匀, 增强后明显强化并伴不强化的囊变区。强化曲线呈平台型为著。鉴别的金标准是形态学, 确诊仍依靠病理诊断, 病理主要鉴别点在于间质细胞中是否超过30%的长纺锤形细胞核[7]。
髓样癌, 虽然境界清晰, 但边界与周围腺体呈现边缘浸润或小锯齿状边缘;尤其在强化后期边缘明显不清;呈现敷霜征[7]。
3.4.2 黏液癌:
又名胶样癌。少见, 多见于老年女性。单纯性黏液癌恶性程度较低时可表现为边缘清晰肿块, 甚至伴粗大钙化, 颇似良性肿瘤, 但常见瘤周有恶性晕圈, 在晕圈内常见到受侵导管形成的索条影。黏液癌MRI上表现为边界清晰的肿块, 由于富含黏液, T2W2呈明显高亮信号为其特征, 细胞实性成分较少, 漂浮于黏液湖中, 强化早期多为轻度环形强化或无明显强化;并有向病灶中心填充趋势, 强化曲线呈上升型多见。
综上所述, 乳腺巨大纤维腺瘤临床比较少见, 多发生于儿童及青春期女性, 文献曾报道叶状肿瘤平均发病年龄42岁, 而巨纤维腺瘤平均发病年龄27岁, 乳腺叶状肿瘤发病年龄较纤维腺瘤大15~20岁, 所以年龄为鉴别二者的重要参考因素;乳腺钼靶检查缺乏特异性, 乳腺MRI平扫及增强曲线可资鉴别, 确诊仍依靠病理诊断。
参考文献
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[3] 鲍润贤.中华影像医学乳腺卷[M].人民卫生出版社, 2010:114.
[4] 周明华.乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声鉴别诊断分析[J].中国卫生产业, 2012, 8 (1) :128.
[5] 刘伟, 叶春涛, 嵇鸣, 等.乳腺纤维腺瘤的3.0TMRI表现[J].放射学实践, 2011, 26 (3) :302.
生涩 结巴
以下是流畅的造句:
1 美:静物是凝固的美,动景是流动的美;直线是流畅的美,曲线是婉转的美;喧闹的城市是繁华的美,宁静的村庄是淡雅的美。生活中处处都有美,只要你有一双发现美的眼睛,有一颗感悟美的心灵。
2 预防保养按时做,生产流畅不会错。
3 翻开一页流畅着缠绵的琴谱,飘飞的红叶在空阔悠远的蓝天下舞蹈,秋蝉在婉约小河边轻轻吟唱,月光拨动着灵光闪烁的水面,秋水在星罗棋布的夜晚向人们娓娓诉说着前世今生的缘……
4 她站了起来,回答得那么准确,那么自然,那么流畅,似乎早有准备似的。
5 静物是凝固的美,动景是流动的美;直线是流畅的美,曲线是婉转的美;喧闹的城市是繁华的美,宁静的村庄是淡雅的美。
6 音乐是流畅飘逸的绸带,让人心旷神怡。
7 生命是精美的小诗,清新流畅,意蕴悠长;生命是优美的乐曲,音律和谐,婉转悠扬;生命是流淌的江河,奔流不息,滚滚向前,生命是翱翔的雄鹰,搏击蓝天,展翅高飞,生命是绵延的山峰,壮丽挺拔,雄伟耸立。
8 当生活像一首歌那样轻快流畅时,笑颜常开乃易事;而在一切事都不妙时仍能微笑的人,才活得有价值。
9 当生活像一首歌那样轻快流畅时,笑颜常开乃易事;而在一切事都不妙时仍能微笑的人,是真正的乐观。
10 这篇文章语句之流畅,如行云流水一般,清新,自然。
11 这个学生,才思敏捷,词意清新流畅,写文章时,没有丝毫的寻章摘句痕迹。
12 这篇文章论点鲜明,论据充分,行文流畅,无懈可击。
13 报上的新闻往往是勾画了了,文笔流畅。
14 老人血气多滞,拜则肢体屈伸,气血流畅,可终身无手足之疾。
15 我喜爱这本书的小巧玲珑、义理丰富、精简流畅、格调高雅。它蕴藏着无限的智慧,可以澄清人们内心的郁结焦虑;不但使人睁开他的眼,也能拓展人们的胸襟。
16 他的诗羌无故实,多出于巷陌俚语,通俗流畅,别具风格。
17 这篇文章语言清新、流畅,读后让人叹为观止,连声叫好。
18 因为自信,我做事风风火火;因为自信,我说话响亮流畅;因为自信,我的生活绝不单调。
19 “七色梦”情节曲折生动,语言流畅精美,用词造句,亦庄亦谐,时有惊艳之笔。
20 作品雕工精湛,线条流畅,刻画生动细腻,栩栩如生,精琢的雄鹰昂首挺胸,脚踏树干,引颈待起。
21 静物是凝固的美,动景是流动的美;直线是流畅的美,曲线是婉转的美;喧闹的城市是繁华的美,宁静的村庄是淡雅的美。生活中处处都有美,只要你有一双发现美的眼睛,有一颗感悟美的心灵。
22 他的文章写得非常流畅。
23 这篇文章词意清新,文句流畅,与一般寻章摘句之作,迥然不同。
24 经过了那个严寒的冬天,当春天来到的时候,人们对于流畅的空气,是怎么也呼吸不够的。
25 生命是盛开的花朵,它绽放得美丽,舒展,绚丽多资;生命是精美的小诗,清新流畅,意蕴悠长;生命是优美的乐曲,音律和谐,宛转悠扬;生命是流淌的江河,奔流不息,滚滚向前。
25 造句 网(在线造句词典)祝您造句快乐,天天进步!
26 一阵颤栗从她左手指尖传至肩膀,又从肩膀传至右手指尖。手上的银钏也随之振动,她完全没有刻意做作,每一个动作都是自然而流畅,仿佛出水的白莲。
27 最爱观赏雨,或细如牛毛,或粗如纸条;最爱感受雨,或如剑如戟一般冷峻,撼天动地;最爱聆听雨,如大珠小珠落玉盘,委婉流畅,清脆悦耳。
28 立交桥可真像一个迷宫,虽说它像迷宫吧,可还真起了迷宫的作用,可以四通八达,最后可真好笑,人们一下子把江上的桥搬到陆地上了,使交通更流畅,真是相交的立体的美,真像拧麻花的。
29 这篇文章可称得上是闳中肆外,不仅内容丰富,文笔也十分流畅。
30 脚踩一方水土,你可曾记得这是开垦者的汗水,是土地付出而凝结的智慧。伫立之上,尽情的沐浴着温柔的阳光所带来的舒适。那样流畅,似乎每一个倒影都述说着不一样的故事。
31 冰淇淋的形状看上去像一只燃烧的火炬,闻起来有香草的味道。我咬了一口心里美滋滋的,那冰冰的,甜甜的滋味在嘴里流畅。
1资料与方法
1.1 一般资料
取本院神经外科于2008年7月-2011年7月间收治的巨大垂体腺瘤术后并发尿崩症及低钠血症者38例作为研究对象, 其中男性21例, 女性17例, 年龄21~70岁, 平均年龄 (43.2±8.4) 岁, 瘤体大小4~9cm, 平均 (5.2±1.4) cm。所有患者均无重大心肺系统疾病, 无肾脏、肾上腺疾病, 术前均经影像学检查确诊。
1.2 手术方法
所有患者均经全身麻醉后, 显微镜下采用单侧额下硬膜内入路, 行肿瘤全切术。
1.3 观察项目
1.3.1 尿量。
患者出现明显低钠血症之前, 往往先发生尿崩症, 多于手术切除垂体瘤的当日出现。本组对象中, 术后第1日出现尿崩症的患者有20例, 术后2~3d出现的有15例, 术后3d以上出现的有3例。未使用抗尿崩症药物治疗的患者尿量100~800ml/h, 平均 (310.4±83.5) ml/h;经药物治疗后尿量35~400ml/h, 平均 (85.3±29.4) ml/h。因此患者手术结束后即可密切关注尿量, 若尿量>200ml/h, 则应引起重视, 若尿量持续增多, >400ml/h, 则立刻通知主治医师并采取药物治疗。
1.3.2 血电解质。
本组对象中, 低钠血症发生于术后1~4d, 血钠水平为92~132mmol/L, 125~135mmol/L的轻度低钠血症患者16例, 120~125mmol/L的中度低钠血症患者12例, <120mmol的重度低钠血症患者10例。因此垂体瘤切除术后应常规检测血钠, 关注其数值变化, 在进行补液治疗尿崩症后应立刻复查。
1.3.3 意识。
低血容量及严重低钠血症均可引起患者的意识水平和精神状况的变化, 同时垂体瘤切除术后若并发颅内血肿、下丘脑损伤、蛛网膜下腔出血等, 亦可导致患者意识变化, 因此在患者接受手术后应密切关注患者的意识变化, 并鉴别病因。
2结果
本组38例研究对象中, 31例经尿量控制、电解质监测和合理补钠后, 尿量及血钠均于发生后7d内恢复, 术后第8天是恢复的高峰, 有20例患者在术后第8天恢复排尿量及正常血钠水平。3例患者出院时仍需口服弥凝控制尿量, 随访6个月后, 停止药物治疗, 尿量恢复正常。
3讨论
垂体是位于丘脑下腹部的一个卵圆形小体, 能够分泌多种内分泌激素, 是人体内最为复杂的内分泌腺体。垂体分为前叶和后叶两部分, 可分泌生长激素、催产素、促甲状腺激素、促性腺素等, 同时可以贮存由下丘脑分泌的抗利尿激素。垂体瘤是神经内科的常见疾病, 瘤体多出现于垂体前叶, 大多数为良性肿瘤, 恶性者少见。瘤体直径大于4cm的为巨大垂体瘤, 可压迫颅内重要的神经组织, 产生多种临床反应, 严重影响患者的生活质量, 甚至危及患者生命安全。
对于巨大垂体瘤的治疗方法主要为手术切除, 一般可有效逆转原本有巨大瘤体压迫而产生的症状, 但是为数不少的患者在实施了巨大垂体瘤切除术后, 出现并发症, 尿崩症和低钠血症就是其中常见一类。巨大垂体瘤术后出现尿崩症和低钠血症的主要原因为手术过程中, 对垂体柄及下丘脑内的重要神经内分泌中枢造成损伤, 导致抗利尿激素产生和分泌减少, 一般于术后不久即可出现明显症状。尿崩症及低钠血症严重影响患者的机体代谢和电解质平衡, 导致患者抵抗力大幅下降, 严重者甚至危及患者生命, 应当引起临床重视, 及时采取治疗措施。
从本文的观察结果不难看出, 巨大垂体腺瘤术后, 应常规检测尿量、血钠水平、患者意识变化, 若出现尿量持续增多, 血钠水平持续降低, 患者意识状态变差等, 应密切关注, 高度怀疑手术损伤垂体柄, 做好药物治疗准备, 保障患者生命安全。
摘要:目的:分析巨大垂体腺瘤术后并发尿崩症及低钠血症的情况。方法:取本院神经外科于2008年7月-2011年7月间收治的巨大垂体腺瘤术后并发尿崩症及低钠血症者38例作为研究对象。所有患者均经全身麻醉后, 显微镜下采用单侧额下硬膜内入路, 行肿瘤全切术。术后观察患者尿量、血钠水平、意识等变化。结果:31例患者经积极临床治疗, 于术后7d内恢复正常尿量及血钠水平;术后第8天是恢复的高峰, 有20例患者在术后第8天恢复排尿量及正常血钠水平;3例患者出院时仍需口服弥凝控制尿量, 随访6个月后, 停止药物治疗, 尿量恢复正常。结论:巨大垂体腺瘤术后应即刻检测其尿量、血钠水平和患者意识水平的变化, 如尿量持续增加, 血钠水平持续降低, 同时患者意识淡漠甚至昏迷者, 应当及时采取治疗措施, 保障患者生命安全。
关键词:巨大垂体腺瘤,尿崩症,低钠血症
参考文献
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(2) 人的一生,想要幸福,就要有预知未来的能力。
(3) 没有人能预知未来的命运,但我们可以用愉悦的表情面对命运。
(4) 苦难的降临无法预知甚至不可抗拒,歌德说,弱者沉吟叹息,勇者却向着光明抬起他们纯洁的眼睛。当你笑对苦难,你发现苦难其实不过如此。
(5) 为什么我们总不懂得珍惜眼前人?在未可预知的重逢里,我们以为总会重逢,总会有缘再会,总以为有机会说一声对不起,却从没想过每一次挥手道别,都可能是诀别,每一声叹息,都可能是人间最后的一声叹息。
(6) 人生不是一帆风顺的,没有人能预知生命的起伏,没有人能预测草丛中是否潜藏着毒蛇猛兽……在面对挫折时,要不气馁。
(7) 因为爱情常常是不可预知的,所以它的消逝很多时候也往往不以我们的意志为转移,如果确曾深爱过,则爱就永远不会被我们忘记。
(8) 21世纪是一个复杂而不可预知的世纪,我们那些照目前来看已经固定的思维习惯和价值观正接受新的挑战。
(9) 为什么我们总是不懂得珍惜眼前人?在未来预知的重逢里,我们以为总会重逢,总有缘再会,总以为有机会说一声对不起,却从没有想过每一次挥手道别都可能是诀别,每一声叹息,都可能是人间最后的一声叹息。
(10) 爱情就像电视剧,不同的是它只有现场直播,没有预知,也没有重播。所以这场故事里的主角,永远都只有我和你。七夕节快要到了,愿我们一起用爱,谱写一段唯美的恋曲,缘定三生,永永远远不分离。
(11) 欣喜不可预知,它存在于如潮的进球中,存在于伯恩利和伯明翰的张牙舞爪,也存在于中产阶级的揭竿而起。
(12) 我们总是不懂珍惜眼前人。在未可预知的重逢里,我们以为总会重逢,总会有缘再会,总以为有机会说一声对不起。
(13) 为什么我们总是不懂得珍惜眼前人在未可预知的重逢里,我们以为总会重逢,总会有缘再会,总以为有机会说一声对不起,却从没想过每一次挥手道别,都可能是诀别,每一声叹息,都可能是人间。
(14) 我们无法预知未来,但正因为未来充满了各种变数,生活才变得有意义,只要我们真诚的天性不曾改变,我们努力的目标不曾改变,我们充满希望的期待不曾改变。
(15) 人世间祸福难以预知,如果单凭眼前推断,正譬如以管窥天,焉有定準?
(16) 由此可预知,只要产官学人士愿意投注更多的心力,加台的木业商机发展是指日可待的。
(17) 一副好的绘画艺术创作,大多都是在不可预知的情况下完成的,创作过程中常常会让你觉得“江郎才尽”,又常常会让你感遇“柳暗花明”。
(18) 把无法预知的感情叫缘分,把不能解释的生活叫命运。
(19) 生命是不可预知的航程,或风平浪静;或惊涛骇浪,但只要与你相伴,有你的.地方就是我的港岸!
(20) 一路行去那孤独艰险不可预知的一切早已为你的生命镀上了金属的光芒和质地。东方欲晓,莫道君行早。
(21) 小溪边,溪水流淌着,日日夜夜地奔跑着,它们发出了“哗哗”的声响。这是快乐的声音。因为,他们正在寻找更加美好的明天,正在寻找梦寐以求的浩瀚无比的世界,正在寻找无法预知的未来。
(22) 我的心,无法安宁,它在那里跳跃着,颤抖着,为这无法预知,却确实来临的一切所兴奋不已,难以自持。
(23) 你无法改变容貌,但你可以展示笑容;你无法左右天气,但你可以改变心情;你无法预知明天,但你可以把握今天;你无法样样顺利,但你可以事事尽力。
(24) 心,微微颤,隐隐疼。无法掌控的美丽与萧条,亦如人生,亦如爱情,一路洒过阳光飘过风飘过雨笼过霜,全是无法预知的生命礼赞。
(25) 生活中的很多事,常常不是以人的愿望而有所改变,曾经以为那些不幸只是别人生活里的痛,一切的不幸总会离我身边的亲人很遥远,但事实上,前面的路怎样我们不可预知,生命的痛也在不经意间游走在我们周围,且不易我们的意志为转移。
(26) 你改变不了环境,但可以改变自己;你改变不了过去,但可以改变现在;你不能控制他人,但可以掌握自己;你不能预知明天,但可以把握今天;你不能延伸生命的长度,但你可以决定生命的宽度。
(27) 所有的女孩都是荔枝,新鲜不了多少天,别用有限的青春去等一个男人不可预知的前程,等不起的,吃亏的到头来是自己。
(28) 你不能改变容貌,但你可以展现笑容;你不能左右天气,但你可以改变心情;你不能预知明天,但你可以把握今天。
(29) 你无法改动容貌,但你能够展现笑脸。你无法摆布天气,但你能够改动心情。你无法预知明日,但你能够掌握今天。你无法样样顺畅,但你能够事事尽力。
拼音:huāng zhāng
指恐惧、不沉着而急切忙乱。
语出元 郑光祖《伊尹耕莘》第一折:“他每都急急言情状,语句意慌张。”
反义词:
从容 兴奋 冷静 安详 沉着 镇定 镇静
慌张造句
1、看他那慌慌张张、语无伦次的样子,这件事肯定是他做的。
2、且莫慌张须讲清,何地点,何事情。
3、你不要再偷偷摸摸躲躲藏藏慌慌张张哭哭啼啼了,快点投案自首吧!我会向丘比特求情的!你必须明白,爱上我不是罪过,快点向我示爱吧!情人节快乐!
4、只听他在后面慌张喊着阿音,可世上哪里还有什么阿音。
5、高考是风吹草动现牛羊,只要有才不慌张;高考是驾轻就熟来一趟,水到渠成河自淌。祝愿金榜题名不只是进象牙塔,社会熔炉也成钢。祝所有的考生都成功成才成就梦想。
6、无论发生什么,我都会坚定的走向你,不迷惑,不慌张,不犹豫。
7、我慌张得快要把持不住自己了,想要撞墙,想摔东西,想要放声尖叫。我打开手机的通讯录,我想要和谁说说话,是个人就好,能回应就好。但长长的联系人名单上,却没有一个这样的人。
8、那厮见大势已去,慌张逃跑,心虚所致沿途风声鹤唳提心吊胆慌不择路地乱窜。
9、枪声愈来愈近,不多会儿,敌人冲进大厅,但他并没有慌张,之见他正襟危坐,神情严肃,就像一位视死如归的大将军,不怕死的傲气真是让人敬佩不已!
10、当皮埃尔在门口露面时候,她心里慌张起来,十分明显,她趑趄不前,向他走过去呢,还是等他走过来。
11、我无事瞎忙,慌张失措,最后才匆匆忙忙地赶写必须完成的稿子.
12、艾姆斯从她慌张的眼神推断出她花光了钱.
13、您这样慌张,就等于不打自招.
14、莫莉:你怎么像只没头苍蝇似的慌里慌张的?
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年1月~2012年12月本院活产婴儿2080例, 其中分娩巨大儿的产妇128例作为观察组, 占6.15%, 随机抽取分娩正常体重儿的产妇138例作为对照组。观察组分娩年龄21~41岁, 平均年龄 (29.1±4.0) 岁;对照组年龄20~42岁, 平均年龄 (28.48±4.50) 岁, 两组产妇一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对两组产妇临床资料进行回顾性分析。诊断标准:胎儿出生体重≥4000 g者称巨大胎儿[1]。
1.3 统计学方法
采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇分娩方式比较
观察组择期剖宫产、阴道试产失败、胎头吸引或产钳助产发生率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与对照组比较, P<0.05
2.2 两组产妇母婴并发症比较
观察组的产后出血、软产道损伤、肩难产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿产伤发生率显著高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。两组均无新生儿死亡病例。见表2。
注:与对照组比较, aP<0.05
3 讨论
近几年来不少人认为怀孕就要多吃好东西, 部分孕妇孕期摄入了大量的高能量饮食, 运动量又少, 致使巨大胎儿的发生率呈逐年上升趋势。本次研究的巨大胎儿发生率6.15%, 与国内外报道的发生率相符[2]。巨大胎儿的增多导致难产率、剖宫产率及母婴并发症发生率提高, 严重威胁母婴健康。
选择合适的分娩方式降低母婴并发症, 产前对胎儿体重估计不足、处理不及时, 极易造成母婴并发症。本研究结果显示:观察组产妇的产后出血、软产道损伤、肩难产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿产伤的发生率明显高于对照组 (P<0.05) 。刘学丽等[3]报道, 巨大胎儿产后出血的主要原因是宫缩乏力及胎盘滞留。巨大胎儿组的阴道试产失败急诊剖宫产及阴道助产率均显著高于正常体重儿组。阴道分娩手术助产机会增多, 易发生肩难产、新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、新生儿窒息、死亡等并发症, 产妇也易出现产程延长、产后出血、产道裂伤甚至子宫破裂等[4]。同样, 阴道助产及急诊剖宫产发生新生儿窒息的几率显著高于择期剖宫产, 因此, 在巨大儿分娩方式选择方面, 应根据其个体情况及危险因素综合考虑, 如胎儿体重、有无糖尿病、妊娠过期、骨盆形态及大小、产程进展等。产前对胎儿体重应反复评估, 有明显头盆不称者应择期剖宫产, 产前怀疑巨大儿者, 要在严密观察下行阴道试产, 并充分做好并发症处理工作, 特别是阴道试产出现产程异常时, 应重新评估胎儿体重, 发现体重与产前不符、胎位异常、头盆不称、宫缩乏力、产程停滞、胎儿窘迫等应及时行剖宫产, 避免长时间试产造成母婴损伤。
综上所述, 要降低巨大胎儿产时母婴并发症, 首先要降低巨大胎儿的发生率, 注意控制孕前及孕期体重, 指导孕妇合理科学的营养及适当运动;定期监测孕妇血糖, 加强对妊娠期糖代谢异常的宣教和筛查工作;防止过期妊娠、适时终止妊娠, 提高产前巨大胎儿诊断的准确率, 选择合适的分娩方式, 保障母婴安全。
摘要:目的 分析发生巨大胎儿分娩方式, 探讨降低母婴并发症的预防措施。方法 对128例分娩巨大胎儿产妇 (观察组) 与138例分娩正常体重儿产妇 (对照组) 分娩方式、母婴并发症等进行回顾性对比分析。结果 观察组的择期剖宫产、阴道试产失败、胎头吸引和产钳助产发生率76.56%、11.72%、7.81%、3.91%显著高于对照组20.29%、3.62%、74.64%、1.45%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组的产后出血、软产道损伤、肩难产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿产伤发生率17.97%、7.03%、3.91%、19.53%、6.25%、1.56%显著高于对照组的8.70%、3.62%、0.72%、9.42%、1.45%、0, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 降低巨大儿的发生率, 从而降低巨大胎儿产时母婴并发症, 保证母婴安全。
关键词:巨大胎儿,分娩并发症,预防措施
参考文献
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