护士个人述职报告 护士工作总结(精选8篇)
文范本合集
护士个人年终工作总结范文
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的XX年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理
1 护士长应具备的素质
1.1 良好的自我形象
护士长要言传身教、以身作则, 要有热情的态度、稳健的谈吐、从容的气度、大方的仪表、整洁的穿戴、亲切的眼神、温馨的微笑。事实就是, 光明磊落, 团结协作, 严于律己。在护士队伍中有威信, 有号召力和亲和力[2]。
1.2 较强的人际交往和公关协调能力
护士长的工作任务是繁杂琐碎的, 涉及面广。除了要组织领导护士完成各项护理工作以外, 还要和医院各个部门取得联系, 协调好各个方面的关系。对待上级, 要摆正自己的位置尊重领导的意见和看法, 需要领导决定的事觉不善作主张, 遇到事情要冷静处理, 多向护理部请示汇报, 同时又不失去自己的处事原则, 不附和, 不盲从;对待同科室的医师, 多交流, 讲原则, 共同完成医疗任务;对待科室护士要关心、爱护、尊重、理解、以诚相待、工作中需要严格要求、公平公正的对待每一件事、做她们的贴心朋友, 尽量满足属于她们的群体利益;对待患者, 要代表患者的利益, 根据患者及家属的要求与相关人员联系和沟通, 为患者解决困难, 力所能及的满足他们的要求;对待医院的职能部门及其他科室, 每个科室虽然有一定的独立性, 但又相互依存, 既要相互尊重又要密切联系, 真诚相待, 要学会沟通, 要有公关意识更好地为患者服务, 让流程顺畅、简便、安全、有效[3]。
1.3 娴熟精湛的业务技术及创新能力
护士长是本科室护理专业的学科带头人, 应该具有渊博的知识, 尤其是其专业方面的知识, 对各种病情及其变化, 应能充分理论进行解释和说明, 要有过硬的操作技能, 对疑难操作应提出解决方案或处理措施。在不断提高自己管理和业务水平的同时也不断提高其他护士的专业技术水平, 要有创新意识, 促进新技术在临床上的应用。
1.4 出色的管理艺术
一位具有管理艺术的护士长, 要有新的管理理念, 要有成熟的思想, 高度的责任感, 强烈的事业心, 还要有奉献精神, 工作有计划, 善于总结和提高。
2 管理技巧
2.1 护理管理的人性化、制度化、标准化、常规化、规范化、流程化、路径管理:
2.1.1 人性化
体现人性化服务, 落实患者知情同意与隐私保护, 提供心理服务。医院人性化管理是在医院管理规范化、制度化、科学化的前提下, 运用情感、心理、个人的品质和才能等影响力进行的管理。
2.1.2 制度化
用制度、职责、常规、流程规范护理人员行为充分体现管理的公平、公正、公开、透明。以患者满意为标尺不断进行保证体系的改进和完善, 建立符合患者的利益, 满足患者需求, 方便患者的管理制度与流程。
2.1.3 标准化
把标准贯穿于管理的全过程, 以提高工作质量, 工作效率。按标准科学管理方法和程序进行质量管理是提高护理质量管理水平的有效方法。
护士长运用这些手段来提升执行力。
2.2 运用激励效应, 调动和发挥护理人员积极性
作为护士长一定要公平、公正运用奖惩机制, 对表现优秀者给予表扬等精神鼓励, 推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。在有限的范围内, 鼓励每位护士实现自己的理想, 提高自己的事业心和责任感。利用团队合作精神, 发掘组织成员的优缺点, 根据其个性和特长合理安排工作岗位, 使其达到互补的效果。
2.3 增加法律意识, 规范护理管理
加强护理人员的思想教育, 组织护理人员认真学习《侵权责任法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等, 规范护理文件的书写要求, 诊疗护理规范、常规、流程的合理化, 核心制度的执行, 定期的护理质量控制检查, 发现问题及时纠正、反馈, 做到有计划, 有评价, 有记录。
2.4 重视护理质量管理
护理质量管理是医院管理的核心。护理管理主要以质量控制为根本。抓环节质量, 重视综末质量。科室质量控制小组每月进行一次护理质量检查, 发现问题予以纠正并跟踪复查, 持续改进, 直到解决问题。质量控制小组每月自查情况并反馈检查情况, 分析原因提出整改措施, 并对实施改进后的效果做出评价, 达到改进, 提高质量的目的。
2.5 高效科学的管理
计划周密, 控制得当计划、组织、指导、控制是管理的四大职能。在实际工作中, 护士长首先要确立团队的共同目标和长远规划, 充分调动所有护理人员的积极性, 并把人、财、物合理安排, 明确划分工作任务、职责范围, 每项计划都要具体落实到人, 使每位护士都明确自己的任务和责任, 发挥她们的潜能, 调动她们的积极性, 取得最优效果。正确大胆的使用自己的管理权利, 善于激励周围的人, 集思广益, 总结经验教训, 使自己在挫折中不断进步, 使科室的护理质量有所提高[4]。
参考文献
[1]张京文.21世纪的临床护理管理者[J].中国护理杂志, 2002, 37 (3) :204-205.
[2]王群.论当代护士长的管理职能与领导技巧[J].中华护理杂志, 1999, 34 (4) :222-224.
[3]曹荣桂, 林菊英.医院管理学 (护理管理分册) [M].北京:人民卫生出版社, 2003:103-126.
[关键词] 护士 工作压力 分析 对策
[中图分类号] R192.6 [文献标识码] B [文章编号] 1009-6019 -(2011)02-37-02
随着医疗改革制度不断普及,全民对医疗保健的重视程度极大提高,护理人员作为医疗卫生 事业的主体,在工作中面临着多方面的压力,身体和心理面临着越来越严峻的挑战。调查护 士工作中压力的来源及程度,以了解护士工作压力现状。
1 调查对象
采取抽样调查,抽取我院临床护士310名,年龄20~29,平均年23.6岁。
2 方法
采用问卷调查法,使用自行设计的调查表,向临床护士统一发放,以无记名方式填写统一收 回并对收集资料统一归纳总结。
3 结果
临床护士工作压力的主要来源:
3.1 来自护士自身因素 年轻护士虽然通过临床实习,积累了一些临床经 验,但对专业要求理解不够透彻,总是害怕不能胜任岗位工作,不能得到领导,患者及家属 的认可。
3.2 来自患者的压力 随着人们健康意识的不断加强和提高,护士不仅承 受着超强的工作负荷,更要学会如何处理极为敏感的护患关系。
3.3 来自职业的压力 现代社会是一个信息化社会,医学的迅速发展,新 业务新技术的不断增加,对护士的要求也越来越高。医学是一个专业性极强的学科,这就更 加要求护士要不断学习新知识,提高自己的综合能力。
3.4 来自社会的压力 随着医疗改革制度不断普及,全民对医疗保健的重 视程度极大提高,人们对护理质量的要求越来越高。加上近年来人们对医患、护患关系的错 误认识,行为稍有过失或语言稍有不慎就可能激发护患矛盾或导致护患纠纷。
4 对策
4.1 提高护士综合素质,完善自我,适应社会 在现代社会中,护理人员 应注重专业成长同时扩大知识面,才能顺应医疗环境及社会的改变。护士应加强业务技能的 培训,提高应急、应变能力,做到自强、自尊、自信。
4.2 实施激励政策 在工作中,新护士在一定程度上“怯场”,对于单独 完成专科操作存在心理障碍,此时领导及高年资护士的帮助显得尤为重要。
4.3 落实专科教育,提高自己业务水平 护士应对各个临场科室的专科内 容组织系统学习,熟悉掌握本科室常用护理技能,医疗设备。对科室收支范围内的疾病全面 学习,提高理论功底,以便于为患者提供更好的健康教育。
4.4 提高心理素质,学会自我调节 我们在为患者服务的过程中,难免会 遇到困难,这时我们就要积极改变自身的适应能力,使自己处于良好的心理状态[黄玉珍, 张昌泉。在护理工作护士心理品质的养成[J]实用护理杂志,1997,13(6):327]。微笑 服务已成为行业准则,学会自我调节,时刻以饱满的精神状态出现在病人面前,给患者以良 好的“第一印象”,为病区营造阳光、温暖的氛围,促进患者的恢复。
你好!
转眼之间,来到xx省人民医院已有一年了。回顾这一年,在主任及护士长的领导下,在各位老师的帮忙及同事的关心下,自我各方面都有了很大的进步。在那里我感谢心内科这个群众,在学习工作中为我带给了展示自我的平台,感谢护士长及各位老师,是你们给了我信任和支持,使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好!
作为一名新世纪外科的护理人员:在工作中,我严格遵守职业道德,遵守医院及科室的各项规章制度,严格无菌观念及慎独精神,用心参加医院及科室的各项活动,团结协助,同科室各位老师一齐努力完成各项工作任务,做到慎言守密,持续良好的人际关系;在学习上,我深知自我不仅仅要有扎实的理论知识,还要有较强的临床操作技能,所以我要不断学习,自我充电,注重把理论和临床充分结合,以过硬的本领,熟练的操作潜力赢得患者的信任和合作。不管是基础护理,还是各项专科操作技能,从陌生到熟悉,从熟悉到掌握,我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水,在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成,此外,护理部每月举行的新护士正规操作培训,不仅仅提高了我们的动手潜力,还强化了我们的各项操作技能,切实保证了护理工作的安全性;在思想上,我本着“一切以病人为中心,以质量为核心,以安全为前提的服务理念,端正工作态度,勤奋工作,积极 我明白,自我要做的工作还有很多,要学习的东西也有很多。我从来没有任务自我的目标已经实现,我们永远在路上,永远要前进。我以自我的工作为傲,我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质,努力做好自我的本质工作。
以上便是我简短的个人述职报告,如果有什么宝贵意见期望大家能够提出。
此致
敬礼!
述职人:xxx
专科护士述职报告1
2018年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。
一、转变观念,提高管理水平
1、多学习:
向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:
在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情
普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。
一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。
3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。
专科护士述职报告2
一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为2015优秀共产党员。
一、真情护理,耐心肯干。“护士必须要有同情心
和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理,在严格执行医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心
关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。
二、率先垂范,尽心带教。担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作
规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中获得优秀
三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。
四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。
六、存在问题和不足。一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件。
专科护士述职报告3
在过去1年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。
(一)思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。
在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
(二)专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。
认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。
(三)在态度、学习方面:
严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。
(四)在生活方面:
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。
今后的目标:
在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
专科护士述职报告4
一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才,而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀,是天使带给病人的礼物。
我工作在icu,重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”
icu实行的是24小时无陪护制度,每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。
在icu工作的护士,都有这样一个愿望,要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信,我们碰见几个几年没洗澡的老人,掀开被子,全身发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后,他连声说:“谢谢,谢谢,太舒服了。”
大多数重症病人是不能讲话的,及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。
“咳嗽,再咳一下,用点力气,”我们经常在吸痰的时候,鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数,气道湿化后患者一阵呛咳,痰立刻从人工气道往外喷,来不及就会喷到护士的衣服和身上,“刚才很不错,来,再咳一次,”尽管谁都知道衣服脏了,要立马换衣服,可我们的护士眉头都不皱一下,继续鼓励病人咳嗽,清理干净。如果病人状况好转,咳嗽次数增多,吸痰有效,护士们就会很高兴,也只有这样的天使,他们的爱如此纯洁。
在icu病房外家属的眼睛里,我们只是那进出忙碌,连走带跑的身影,在病房里,我们确是病人身边唯一的依靠。
去年夏天,我们收治一例车祸的男性中年患者,多处肋骨骨折、双股骨骨折,完全不能动弹。病情稳定后,解一次大便,需要科里四位护士一齐用力把他抬起来,一百五十多斤的身子,而且还必须用力均匀。可不轻啊!开始他死活不肯,在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆,解完大便,我们先用纸擦净肛周,再用温水毛巾洗干净,等我们做完这一切,为他盖好被子时,发现他的眼圈红了,眼泪已悄无声息地落下。“你们真好,好得我过意不去。”“没事,没事,只要你好起来就行。”
你要问icu的护士什么时候最高兴,那么让我来告诉你,病人一天天稳定,一天天恢复,我们心里最舒坦。
在生命的单程列车上,护士高超的服务,将使人生旅途的终点得到延伸。
提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷,相信在座的很多人都不会陌生。他是我们医院的家属,也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天,他因结肠癌做完造瘘手术后转入icu。在icu里开始的几天,生命体征很不稳定,心率快,血压忽高忽低,病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的,不敢有一丝的懈怠。
经过几天的努力,病情逐渐好转了。后来的几天,老人只要精神好一点,就会给我们讲他当年的光辉岁月,我们认真听,他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音,我们也乐意成为他的忘年交。
他九十五岁的生日就是在icu里度过的,生日那天,科里的医生护士走到他的身边,对着他的耳朵说“祝您生日快乐”,“祝您早点康复!”听完这简单的话语,他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。
尽管最终他还是离去了,但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天,我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。
专科护士述职报告5
尊敬的领导:
您好!
忙忙碌碌一年的时间又匆匆过去了。作为______科室的一名护士,在这一年的工作中,我积极、严谨的完成了自己的工作与服务。在为医院的病人们带来了良好服务的同时我也在自己的工作岗位上积极的提升自己的工作能力,让自己能在工作中不断的成长,不断的几部,让病人们能更好的感受到我们____医院的亲切服务和人性化的护理。
如今,一年的工作时间过去,我作为______科室的护士,在工作中也有一些自己的想法和经验。现对自己一年来的工作情况做总结汇报如下:
一、思想的提升
作为一名______医院的护士,我深知自己在“白衣天使”的光环下,肩负着怎样的责任。为此,在工作方面,我向来是带着热情、积极、严谨仔细的态度去处理自己的工作。但是,通过在医院的学习和体会,我也明白了,仅仅如此是不够的。
作为______科室的护士,我一年来在护士长的帮Liu__ue86。Com助和指点下,培养了作为护士必备的细心、耐心、爱心、关心以及责任心。在这些思想的帮助下,我不仅在工作中您能保持严谨仔细的良好工作状态,还能用亲和热情的态度去面对病人,帮助他们减轻痛苦,并用优秀的服务来得到病人及家属的认可。
二、努力提升自我那能力
在工作中,除了坚持每天严谨的完成自己的日常工作,我在学习和锻炼上也从未停下自己的脚步。我深知,自身尽管掌握作为护士的基础知识和能力,但知识是会不断发展的,每个人都应该去积极的前进!为此,在空闲中,我积极的学习并加强自身的能力,还利用自己的生活时间,学习技术,加强自己的锻炼。
此外,今年__月的护士技能竞赛上,我也积极的参与到其中,尽管自身技不如人没能取得多么优秀的名次。但通过这次的交流和切磋,我却能更好的认清自己,并从大家的身上学到了不少。
三、管理方面
作为护士,在工作的管理上,无论是对自己的管理还是对物品和工作的管理,我都始终如一的保持着积极仔细的态度,细心的处理好自己的每一件任务。
在近年来,我从新闻中也了解到了一些医疗事故的问题。这些消息,让我不禁更加严谨的在工作中加紧自己的责任感!我知道,我们的工作,就是病人们的健康!为此,我一定不会让自己犯下粗心大意的错误,在今后的工作中我会更加仔细更加努力!让自己成为一名为人民奉献的好护士!
此致
敬礼!
一年来,我社区狠抓各个护理工作环节,提高护理质量安全,使差错事故发生率降低至最低点,患者满意度不断提高。现将总结如下。
一、 社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。
社区医疗护理质量安全管理小组:
组 长:____
副组长:______
委 员:____ ____ ______
1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。
2、完善各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。
3、进行护理质量与安全管理培训与教育。
4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。
二、确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。
1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。
2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位,发现3例患者输液过程中的不良反应,及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。
3、落实操作细节,认真执行每一项工作操作标准
严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱,静点护士在为患者静脉输液时,要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行,每日进行日间小查对。
4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗
社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称,临床工作____年以上。具有丰富的临床知识,及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急事件。
5、落实查对制度
门诊静点时候要求操作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对,包括患者静脉输液的液体、用药、姓名,患者清楚应答后方可进行操作。
三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。
1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。
4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。
5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。
6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。
7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。
8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。
四、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。
1、门诊药品的存放、使用规范管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。
(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。
(2)办公室护士____专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。
(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。
2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。
3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。
4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。
经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。
五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务
加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为,履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学习,用法规规范护士的行为,提高其自律性。组织护理人员学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。
六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平
关键词:乡镇医院,护士,针刺伤,原因
职业安全已成为医务界日益关注的问题, 而针刺伤则是全世界护理人员共同的职业安全问题。护士是发生针刺伤和感染血液传播疾病的高危群体。据世界卫生组织 (W H O) 报道, 2 0 0 2年全世界3 5 0万护理人员中共发生30万次经皮暴露的针刺伤[1]。刘杏珍[2]对广州市白云区15家一级医院的1130名临床护士锐器伤发生情况及存在的相关不安全因素进行问卷调查显示, 护士锐器伤的发生率为86.99%, 发生密度为0.88次/ (人·月) 。易宜芳等[3]调查认为, 约80%的职业性血源性疾病是由针刺伤引起的。在中国乡镇医院的护士工作面广, 防护用具缺乏, 接受新信息来源较窄, 没有形成良好的防护意识和行为习惯, 护士针刺意外伤后的上报情况不容乐观, 锐器损伤后潜在感染的危险更高。不久前, 笔者对梅州地区乡镇医院护士针刺伤发生原因、报告和处理情况进行了调查, 报道如下:
1 对象与方法
1.1 调查对象
2012年1-4月, 对梅州市各乡镇医院的从业护士进行问卷调查, 回收有效问卷267份, 回收率93.0% (267/287) 。调查对象年龄18~55岁, 均为护龄>1年的在职护士。
1.2 调查方法
调查问卷包括乡镇医院护士一般情况 (护龄、职称、年龄、学历) 和针刺伤害暴露情况 (针刺原因、暴露程度、刺伤后心理变化、刺伤后报告情况和刺伤后处理措施) , 分析护士对针刺伤各因素的认知、预防措施、暴露后报告和处理的影响。数据采用描述性统计分析。
2 结果
2.1 一般资料
被调查的临床护士18~25岁1 4 0人 (52.4%) , 26~30岁39人 (14.6%) , 31~40岁64人 (24.0%) , 41~45岁20人 (7.5%) , 46岁及以上4人 (1.5%) 。护龄:1~2年57人 (21.3%) , 3~5年95人 (35.6%) , 6~10年42人 (15.7%) , 11~20年66人 (24.7%) , 21~30年7人 (2.6%) 。学历:本科13人 (4.9%) , 大专96人 (36.0%) , 中专158人 (59.2%) 。
2.2 针刺伤发生情况
调查结果表明, 各乡镇医院仅有少数护士无针刺伤史, 既往曾有针刺伤史者249人 (93.3%, 249/267) 。2011年有针刺伤者234人 (87.6%, 234/267) , 发生频率:1~2次, 117人 (50.0%) ;3~5次, 70人 (2 9.9%) ;6~8次, 24人 (10.3%) ;9~10次, 13人 (5.6%) ;11~20次, 10人 (4.3%) 。针刺伤发生原因:粗心、未按规范操作121人 (51.7%) ;经验不足22人 (9.4%) ;情绪不佳26人 (11.1%) ;患者不配合32人 (13.7%) ;工作强度太大, 注意力下降33人 (14.1%) 。
2.3对针刺伤报告制度的认知情况
知道, 每次都会上报47人 (17.6%) ;知道, 遇到血液传染患者才上报46人 (17.2%) ;知道, 但医院没要求, 未上报146人 (54.7%) ;不知道有这项制度28人 (1 0.5%) 。
2.4 发生针刺伤不上报的原因
认为太麻烦34人 (14.5%) ;小伤, 没必要报告47人 (20.1%) ;不知道要上报17人 (7.3%) ;认为上报了也没相应的诊疗措施29人 (12.4%) ;上报了也没专人负责处理104人 (44.4%) ;担心被同事认为工作能力欠佳2人 (0.9%) ;粗心怕被指责1人 (0.5%) 。
2.5 针刺伤后乡镇医院的处理措施
未做任何处理158起 (67.5%) , 仅登记在案21起 (7.7%) , 记录在案并安排验血29起 (10.6%) , 进行长期随访调查和各项监测检查7起 (3.0%) , 其他1 9起 (6.9%) 。
2.6 职业安全防护信息获得途径
267人中, 医院有培训职业安全防护内容67人 (25.1%) ;医院没培训, 自学62人 (23.2%) ;医院没有培训, 不知从何了解19人 (7.1%) ;医院没培训, 也不想自学1 1人 (4.1%) ;参加其他培训时有提到一点108人 (40.4%)
3 讨论
3.1 操作不规范是针刺伤发生的重要原因
调查显示, 2011年有针刺伤史的护士比例为87.6%。任小英等[4]报道, 针刺伤时只需0.004ml带有HBV的血液就足以使受伤者感染乙型肝炎病毒 (H B V) 。本次调查发现, 5 1.7%的护士是因为粗心导致针刺伤, 仅有9.4%因经验不足导致针刺伤, 说明如果护士没有正确的防护意识, 不能按规范程序操作, 针刺伤很容易发生。另外, 乡镇医院护士普遍未使用保护器具, 乡镇医院安全器具投入不足, 没有足够的锐器盒和防护手套, 导致保护措施缺乏, 亦是一个重要原因。
3.2针刺伤后的报告意识淡薄
本地区乡镇医院护士中每次针刺伤都会汇报的人仅占17.6%, 遇到血液传染患者才上报的占17.2%, 因为医院没要求就未上报的占54.7%, 还有10.5%的护士不知道有这项制度。如果医务人员在职业暴露后及时向医院感染科汇报, 可使医务人员在职业暴露发生后得到及时指导、正确处理, 但在乡镇医院临床护士对是否报告、什么情况下报告没有统一标准, 这与乡镇医院的管理体制不规范, 对职业暴露风险的管理监控体系不完善有关, 给预防职业感染带来很大局限性。对于没有上报的原因, 李思等[5]认为排在前3位的分别是报告程序繁琐、认为不必要、不知向谁报告。而本地区乡镇医院护士不上报的原因排首位的是上报了也没有专人负责处理 (44.4%) , 其次是小伤没必要 (20.1%) , 报告太麻烦 (14.5%) , 说明建立健全的医院职业暴露报告及处理体系是乡镇医院管理的一项重要内容, 培养乡镇医院护士的防护意识和上报的观念是今后工作的重要任务。
3.3 针刺伤发生后院方的处理方式会影响上报率
简单粗略的处理方式是上报率低的原因。调查显示, 有67.5%的上报案例院方未做任何处理, 有9.0%的院方仅仅登记在案, 安排验血的仅有10.6%, 其他各项检查的比例更低。乡镇医院应重视标准职业预防, 建立较为完善的医院职业暴露报告及处理体系, 对针刺伤护士采取正确的处理措施, 并开展长期随访观察, 才能提高护士对医院的信任度, 使之及时向医院有关部门报告, 并能得到正确有效的处理, 将针刺伤引起的感染减到最少。
3.4 乡镇医院急需加强职业安全防护培训
乡镇医院护士职业防护行为普遍较差, 仅有12.4%的护士在有可能接触患者体液和血液等操作时戴手套。职业安全防护知识的获取途径不一, 有40.4%的护士是参加其他培训时提到一点安全防护知识, 只有25.1%的护士参加过医院的相关培训, 2 3.2%的护士依靠自学掌握安全防护知识。这与马秀敏的调查报告, 护士的岗前培训和继续教育中缺乏针刺伤职业危害的相关知识培训相符[6]。防护培训可以提高护理人员对潜在职业暴露危险的认知, 还可以改变不良操作习惯, 按标准操作流程规范操作。乡镇医院有必要定期开展防护知识培训和新护士岗前职业防护知识教育, 帮助其形成安全防护意识, 减少职业暴露的危险。
参考文献
[1]WHO Report 2002:Reducing risks, promoting healthy life[EB/OL].int/whr/en, 2005-04-10.
[2]刘杏珍.基层医院护士锐器伤的不安全因素与护理管理对策[J].护理学报, 2008, 15 (5) :93-94.
[3]易宜芳, 李映兰.临床护士针刺伤及针刺伤低报告现象的原因综述[J].中华护理杂志, 2009, 44 (2) :182-184.
[4]任小英, 喻姣花, 熊宇.不同科室护理人员针刺伤现状调查[J].实用护理杂志, 2003, 19 (3) :6l-62.
[5]李思, 罗姣.手术室护士利器意外伤与报告处理现状调查[J].中国护理管理, 2009, 9 (10) :17-19.
【关键词】手术室;巡回护士;工作体会 文章编号:1004-7484(2013)-12-7170-01
手术室巡回护士的工作相对紧张,不能够出现任何问题,牵涉的范围较广,对理论性的要求也极高,手术的成败和巡回护士的工作质量有非常重要的关系。所以,巡回护士的工作千万不能够忽视。
1术前手术准备工作
1.1术前巡视在手术开展前,巡回护士需要在病房中对病患进行巡视并且做自我介绍,告知病患在手术过程中需要对其进行全方位的护理。对病患提出的各种问题需要仔细耐心的讲解,与此同时对手术过程中病患的体位和麻醉的形式做详细的讲述,为了能够更加深入的将病患内心紧张不安的情绪消除,降低病患的心理压力,需要告知病患的家属为病患提供精神上的支持[1]。保证病患时刻保持最佳的心理和生理状态,以乐观的心态参加手术。
1.2手术准备对于择期进行手术的病患,需要对手术通知单进行详细阅读,手术开始的前一天需要将所有的器械材料准备齐全,如果器械相对复杂,需要先告诉护士长,必要的情况下特殊器械由主刀医师亲自选则。巡回护士需要仔细检查各种器械的功能,保证其完好无损,功能正常。比如进行剖宫产手术,吸引器的吸引力要绝对保证,任何细微的环节都不能出错。而一些已经接到通知单的急诊手术,需要在最短的时间内将各种必需药品和必需器械准备好。不管是急诊手术或者是择期手术,第一道关卡都必须保证绝对正常。仔细阅读病患的病历,核对病患的各种信息,特殊情况下需要帮助病患进行心电图以及肝功能的检查,准备好引流管操作。对病患提出来的各种问题要耐心仔细的回答。手术开始前协助器械护士检查清点各种器械,做好记录工作,以最好的状态加入到手术工作之中。
2术中观察
巡回护士需要对手术操作的进度有清楚掌握,及时的提供手术过程中需要使用的器材。比如宫外孕手术需要准备好回输自体血,在开颅手术中需要密切观察甘露醇的滴速和尿量,子宫切除术时需要尿量尿色是否正常。在手术过程中尽量全面的配合手术操作人员,不管是无影灯的位置还是高脚凳的高度等。巡回护士在手术中也充当着督导的责任,负责督促手术医师进行无菌操作,发现存在任何的污染可能需要及时指出和处理,比如无菌手套接触到了非无菌区或者是发生了任何的损坏,需要立刻更换,手术人员的口鼻在口罩之外需要立刻进行调整等。
对于病患的各种生命体征进行仔细观察,按照医生的嘱咐使用各种药物,保证没有任何不妥的地方。在真正操作的过程中需要在口头反复的对医生的各种嘱咐默诵,在用药时还要再次进行仔细核对。和麻醉医师一同对输血的过程做检查,做好各项记录工作,严格的按照输血的各种操作流程进行操作。对病患的各种皮肤温度的变化仔细观察,把握室内温度和湿度。
3手术后
手术快要结束的时候,需要和器械护士一同仔细检查清点各种手术中使用的器械,确认无误之后,才能够进行伤口的缝合和关腹。手术结束之后,协助病患穿好衣服,安全稳当的将病患送到病房中,与此同时仔细观察病患的病情、手术情况,并且及时的将病患的各种情况告知责任护士,做好任务交接工作。手术室做完手术后需要使用清洁措施对其进行清理,如果之前手术室做的是感染性手术,手术后需要进行特别处理,保证手术室的洁净。
4巡回护士的作用和责任
4.1作用在手术过程中病患能否安全的度过手术期,和巡回护士的工作有密切的关系。为病患摆正体位。对室内的灯光、温度、湿度进行调节,并且依据手术的类型、进度以及各种特殊情况,将各种所需物品传递到手术台上[2]。与此同时需要对输液、输血等等各种治疗工作完成好,督导手术人员进行无菌操作。在手术的整个过程之中,麻醉师、手术医师以及洗手护士都是通过巡回护士进行联系的,巡回护士对保证手术能够顺利完成起着关键性作用那个。所以,巡回護士不但是手术过程的配合者,也是手术过程中的组织者。因此对巡回护士的要求极高,不但要有专业的知识,还要有敏捷的反应、快速的动作。
4.2责任病人进入了手术室,就是对医护人员的绝对信任,将自己的生命交给了医护人员。整个的手术过程,巡回护士必须要是有旺盛的精力,对于各种操作需要井然有序,对手术过程中可能出现的任何突发状况要有快速的反应。一同协助麻醉医师以及手术医师开展抢救工作,保证手术的成功率。
为了病患的生命健康,减少病患的痛苦,巡回护士需要具备严谨认真的工作态度,不骄不躁,踏实稳妥。
5结语
巡回护士的工作面临的是高风险、高难度、全面性高的任务。需要保证工作的绝对稳定有序,一旦在工作的过程中出现了任何细微的问题,造成的损失都是无可预计的,因此巡回护士的工作一定要做好,确保手术的顺利开展[3]。有效的改善病患的生命质量,拯救病患的生命,所以巡回护士的工作是具有非常重大的意义的。
参考文献
[1]李银芬.手术室巡回护士工作的体会[J].中国医药指南,2012,10(10):214-215.
[2]楚兆谆.手术室巡回护士工作体会[J].泸州医学院学报,2012,03(12):114-115.
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