赔偿协议书私了（精选6篇）
私了赔偿协议书1
甲方：_________________
乙方：_________________
_______________年__________月__________日，_______________驾驶_________________客车行驶至_______________路口处与________________小轿车尾随相撞，造成_______________受伤的交通事故，经过甲乙双方协商本着自愿平等的原则，双方达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方赔偿金人民币_____________元(伙食补助费__________天_______________元=_______________元，误工费_______________天_______________元=_____________元，护理费__________天_____________元=_____________元)，此款项不包括甲方为乙方已付医疗费(_____________元)，乙方收到上述赔偿款后，此时故终结不得再向甲方主张任何权利。
二、上述协议内容系双方真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形，本协议为不可撤销协议。
三、如一方违约，返还对方已经支付的款项，违约一方支付对方违约金________元。
四、此协议一式三份，甲方双方各执一份，交警队存一份，签字后即产生法律效力。
甲方：_________________
乙方：_________________
_____________年__________月__________日
私了赔偿协议书2
甲方：_______________________________
乙方：_______________________________
对于20__________年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20__.00元);
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿;
三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元;
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任;
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔;
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额;
七、本协议自双方当事人签字后生效;
八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签字)：_______________________________
________年________月________日
乙方(签字)：_______________________________
________年________月________日
私了赔偿协议书3
事故时间___________________年______月______日______时______分
事故地点___________________
a姓名___________________驾驶证档案编号或住址___________________电话___________________交通方式___________________车号________________保险公司名称或保险凭证号________________
b姓名___________________驾驶证档案编号或住址___________________电话___________________交通方式___________________车号________________保险公司名称或保险凭证号________________
事故事实：
当事人a由______向______行驶，当事人b由______向______行驶。因当事人a______有《通告》第八条第______项过错行为，当事人b______有《通告》第八条第______项过错行为，造成a车_____________位置与b车________________位置接触。
当事人签字：a________________;b________________
赔偿协议：
1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。
2.当事人a同意_______________日内将当事人b车修复。
3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费________________元(大写);付款情况_____________。
当事人签字：a________________;b________________。
说明：
1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
甲方：_________________
_______年_______月_____日
乙方：_________________
_______年_______月_____日
私了赔偿协议书4
甲方：__________
身份证号：__________
甲方委托代理人：__________
身份证号：__________
乙方：__________
身份证号：__________
乙方委托代理人：__________
身份证号：__________
_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶摩托车在_______________与__________路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，_____光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：__________
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计__________元人民币(大写：_______________元整)(不包括已经支付的.医药费，交通费等__________元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)：__________乙方签字(手印)：__________
甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________
实施欺诈胁迫, “私了协议”当然无效
2012年1月9日上午, 卓婷独自骑摩托车途中, 被胡建驾驶的小车追尾撞倒, 并被胁迫在胡建拟定的协议上签了字, 表明“此事已了结, 今后互不再找”。可经医院治疗, 虽住院33天、花去3万余元医疗费用, 卓婷仍被落下9级伤残。而胡建以所持协议为凭, 拒绝继续承担任何费用。
本案协议不具备法律约束力。《民法通则》第五十八条第 (三) 项规定, “一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危, 使对方在违背真实意思的情况下所为的”民事行为无效。这里所说的欺诈是指当事人由于他人故意的错误陈述, 发生认识上的错误而所作的意思表示。胁迫则是指以给对方的生命健康、财产等造成损害为要挟, 迫使对方作出违背真实意愿的民事行为。胡建让他人假冒医生并作出欺骗性解释致使卓婷错误认为伤情不重, 以及胡建和同车人威胁卓婷赶快拿钱走人否则干脆将其压死, 明显既属欺诈, 也属胁迫。故卓婷完全可以推翻协议, 要求胡建重新作出赔偿。
存在重大误解, “私了协议”可以撤销
2012年2月11日傍晚, 邵辉在驾车进入市区时, 由于拐弯、车速较快等, 撞倒了正在散步的莫芯。莫芯自己爬起后, 觉得并无大碍, 加之邵辉当即递上了200元钱让其压惊, 遂表示谅解。谁知, 仅过了半小时, 莫芯因头晕厉害被送入医院并确诊为脑出血。经住院治疗11天、用去4万余元医疗费用方才脱险。面对莫芯的索赔, 邵辉感到“冤枉”:一则是莫芯自己认为没事且明确表示谅解;二则自己的小车已投保第三者责任险, 正因为当时认为并无大碍才没有报警, 而今由于现场已毁且事过多日, 故保险公司又表示拒绝巨额理赔。
2007年4月21日晚，年轻有为的南昌一高校艺术系教师刘江，以自己事业受挫、意图自杀为由，让学生将自己的前女友、另一所大学的大三女生王燕骗至自己的住处。随后，紧闭房门，两次将她强奸。由于双方曾是男女朋友的关系，本案的性质很难界定。在取证极为困难的情况下，王燕与男友一起巧妙地与刘江周旋，抓住大学教师害怕名誉受损的心理，与刘江签订了一份“私了协议”。最终，就是凭着这份“协议”，王燕终于将这位大学教师送进了监狱。
一位大学教师为何会置自己的名誉和美好前途于不顾呢?近日，笔者对此案进行了深入地调查，从而解开了所有的谜团。
大学教师无性恋爱“出轨”，传统女生一怒分道扬镳
今年26岁的刘江是湖北人，2002年9月，他以优异成绩考入南昌一所大学。在这里，由于他长得帅，能说会唱，很快成为校学生会的文艺干部。
2004年9月初，在学生会开展的“迎新”活动上，刘江认识了来自苏州的漂亮女生王燕。2005年底，在他的爱情攻势下，王燕终于答应做他的女友。
王燕比刘江小2岁，由于从小就接受严格的家庭教育，她在与刘江的交往中表现得比较传统，每次刘江提议到校外开房同居时，她总是以各种理由拒绝。因此，两人恋爱了半年多，关系还没有实质性的进展。这让刘江心中大为不快。
2006年初，刘江面临毕业，想起自己马上要与王燕各奔东西了，他心里就发虚。转眼“五一”长假到了，刘江很想借这个机会让两人的关系更深一层，于是就邀王燕一起到梅岭去游玩。
5月1日，两人在梅岭游玩到鸳鸯桥时都累了，就钻到竹林里休息。看到王燕脸红扑扑的，浑身洋溢着逼人的青春气息，刘江再也控制不住了，向王燕扑了过去。“你干嘛呀?”王燕一声惊叫开始反抗。两人纠缠了几分钟，眼看着刘江就要得逞了，情急中王燕大声呼救，刘江才不得不放开她。回到学校后，两人都开始赌气互不理睬。
2006年5月底，刘江如愿应聘到南昌另一所高校当老师。学校没有住房，他就在一小区租了一套两室一厅。
上班的第一天，刘江打电话将消息告诉了王燕，并承认上次游梅岭是自己不对。这样，两人重归于好。
过了2个多月，刘江觉得自己一个人住这么大的房子有些浪费，得知自己的学生李红谈了一个男朋友，正需要租房，便让李红和她的男友陈国梁住了进来。
从此，每到周末王燕就会到刘江的出租屋与他小聚，慢慢地也与李红、陈国梁成了好朋友。然而，李、陈毕竟是一对恋人，他们经常当着刘江的面亲热，到了晚上还在隔壁房里弄出很大的响声，这让刘江很难受，常常想入非非。
又一次，刘江在遭到王燕拒绝后，就试探地说：“你真要做圣女啊?男人的忍耐是有限度的，我们艺术系美女如云，你就真不怕我把持不住爱上别的女生?”
王燕正色道：“劉江，我警告你，你要真跟别的女人有染，那我立马就跟你拜拜!”听了这话，刘江心里就更愤愤不平了。而他之所以试探王燕，是因为有一个名叫常小丽的女生在追求他。
2006年9月初，刘江终于瞒着王燕与常小丽好上了，隔三差五就让她来他房里同居。当然，他也不忘吩咐李红、陈国梁帮他在王燕面前保守秘密。但纸终究是包不住火。11月3日中午，常小丽和刘江上床才几分钟，敲门声就响了。
刘江打开门一看，竟是王燕。看见床上躺着一个女生，王燕的脸都被气青了，她一边哭一边将拎来的水果往刘江身上砸：“你还真金屋藏娇啊?没想到你这么没耐心……”
王燕一口气跑回了学校，刘江也跟过来向她认错。他对王燕说：“那个女生我根本不爱她，是她死皮赖脸缠着我的，我保证从此与她一刀两断。行不行……”
可王燕岂肯相信，她对刘江说：“我可能不是你想要的那种随便就能跟人上床的女孩，但这是我恋爱的原则，是学生就得以学习为重。既然我们对爱的理解差距这么大，也许真的不适合在一起，我们还是分手吧!”
第二天，刘江又让李红、陈国梁一起来做王燕的工作，但都没能说服她回心转意。后来，刘江又多次找过王燕，王燕都不见他。就因与一个自己并不爱的女生上床，而将自己一直深爱的恋人气走了，刘江痛心疾首。从此，他开始心灰意冷，甚至自暴自弃。
惊闻前女友找了新男友，女学生帮忙设下“鸿门宴”
2007年4月1日，李红与陈国梁一起去王燕的学校参加同学的生日派对，无意中碰到了她和另一位男生亲密地走在一起。回到出租屋后，李、陈就将消息告诉了刘江。
此后。两人都为刘江抱不平，李红说：“刘老师，你要长相有长相，要学历有学历，无论哪点都比那个男生强，王燕竟然跟那样的男生谈恋爱，我真想不通!”陈国梁也愤愤不平：“我看，王燕与你分手后，八成是急于想找一个男友报复你!”
听了两个学生的话，刘江心里非常难受，他气愤地说：“她如果找一个比我强的，我心里还好受一些，很明显王燕是在气我，我现在真后悔自己当初没有在梅岭上强暴她!”
很快，刘江通过他的学生将事情调查清楚了，原来，王燕的新男友名叫杨平华，是一名大三学生。刘江对李红说：“不行，我要将王燕夺回来!我就不相信我一个堂堂的大学老师就竞争不过一个大三学生!万一不能得到她的心，也要得到她的身，决不能就这么便宜了那小子!小李，你帮我打个电话，将王燕约过来，我要与她好好谈谈!”
为了帮老师夺回旧爱，李红答应了。4月14日吃过早饭，李红就打电话对王燕说：“王姐，刘老师有事想与你谈谈，你能不能过来一趟?”王燕回答说：“我们早就结束了，没有什么好谈的!”
刚好这时，刘江在评职称时与系主任闹了别扭，心里萌发了离开南昌去上海发展的打算。
4月21日下午，当他把自己的打算告诉李红时，李红有些吃惊：“你就这样放弃了?”刘江用几分感伤的口气说：“不放也得放啊，她现在连见都不肯见我。”看到自己的老师这么伤感，李红也非常同情，就说：“那我再约她一次吧!”
刘江不无担心地说：“我伤她太深了……要不，你就说我失恋后情绪很坏，曾经有几次自杀未遂。现在职称没评上，已经辞职了，并且买好了去上海的火车票，想临行前与她吃顿告别饭。反正你把我的情况说得惨惨的，王燕比较善良，她听了说不定会过来的……”
李红觉得这个主意不错，当天晚上8时许，她再次跟王燕打电话，添油加醋地将刘江的“情况”告诉了她。王燕听说刘江为她多次自杀未遂，吓了一跳。这事是因自己而起的，就觉得有
责任开导他，于是就爽快地答应了。
大约8时30分，李红和男友用摩托车将王燕接到了出租屋里。半年不见，王燕发现刘江真的瘦了一些，心里就备感内疚。她开导他说：“你怎么那么傻呢?我确实不太适合你，天下好女孩多得很，你干嘛就要在一棵树上吊死呢……”
两人在客厅里聊了近三十分钟，刘江向王燕表示，经她这么一番开导，他的心情好多了，他会听她的话放弃自杀的念头，只是在她结婚之前，他依然不会放弃对她的追求。之后，他俩和李红、陈国梁就坐在一起吃饭。为了给刘江鼓劲，王燕还特意敬了他一杯啤酒，祝愿他忘掉过去。在上海闯出一片新天地。
吃完饭后，四个人一起聊天。聊到晚上10时30分，王燕觉得该回去了，就要李、陈两人送她回去。这时，刘江想到，好不容易将王燕约过来，什么也没有得到怎么能让她走了呢?于是，强暴王燕、报复她的新男友的念头在他的脑海中爆发了。刘江突然站起来对王燕说：“你过来一下。我还有话忘了跟你说!”接着就往他房里走。王燕不知他有什么重要的话，就跟着进了他的房间。
刘江看见王燕进了房间，就顺手将房门关上了。这时，他试图做最后的努力，就对王燕说：“求求你再给我一次机会吧，没有你的爱我真的不想活……”“你刚才不是答应我好好活着吗，怎么又来了?”于是，王燕又苦口婆心地开导他。二三十分钟后，她准备开门离去。刘江就将她拦住了请求道：“我们恋爱了那么久，从来没有碰过你。请你看在我们恋爱的分上答应我一次，行不行?”
善良女生深夜遭遇强，“私了协议”捉拿色狼教师
至此，王燕似乎明白刘江把她约到房里来的真正意图，于是就拉门出去。这时，刘江用他高大的身体护住门不让她出去。王燕警告他说：“你可不要乱来啊!”刘江非常了解王燕的性格，知道她不同意怎么说都没有用，于是就啪的一声将房间的灯关了。
王燕急忙冲上去开灯，刘江又用身体挡住她，一把将她推开了。接着，王燕去开门，又被刘江推开了。王燕便高声喊道：“李红，你快开门啊!”她一连喊了一两分钟，隔壁的李红都没有反应。想起两人恋爱那么久，王燕一直拒绝同自己上床，刘江不由得妒火攻心，他一把抱住她威胁说：“你再喊，我就弄死你，你信不信!”
说完，刘江凶神恶煞地就抓住王燕的头发，狠狠地往墙上撞，还掐住她的脖子，以发泄心中的不满。两人就这样持续了十多分钟，王燕累得筋疲力尽，而且因为头部、面部、鼻子等处受伤，人开始发晕。之后，刘江非常粗暴地将她的衣服脱光了，并用双手按住她说：“你再动，我就弄死你!”就这样，王燕流着泪被刘江强暴了。
事后，刘江还嫌不解恨，再次对毫无反抗能力的王燕实施强奸，并且恶狠狠地说：“我看你今后还做不做圣女?”直到第二天凌晨5时许，王燕才逃出刘江的出租屋回到学校。
上午，王燕带伤参加完英语四级考试后，给杨平华打了电话，告诉她自己被刘江强暴了。当天中午11时30分，杨平华就赶到了王燕的宿舍里，王燕将自己被强暴的经过详细告诉了杨平华。
杨平华听了非常气愤，要求王燕马上报案。可是，王燕担心刘江是她的前男友，而且事情又是發生在刘江的出租屋里。人家一定会认为她是自愿的。他们去报案公安人员不一定相信，加上刘江会尽力为自己辩解，两个现场证人李红、陈国梁都跟他住一起，李红又是刘江的学生，到时也不一定会为她作证，所以匆忙报案结果可能对自己不利。
两人商量后，决定先找刘江交涉一下，先看看他的态度再说。中午1时许，王燕和杨平华一起找到了刘江。杨平华质问刘江昨晚为什么要强奸王燕。刘江振振有词地说：“笑话，我什么时候强奸了她。她是我的女朋友，昨晚是她主动来我这里过夜的，我们发生性关系那是很正常的啊，怎么是强奸呢?”
杨平华推了他一掌说：“你这个流氓，老子要告你，你信不信?”刘江威胁他说：“你少动手动脚的，你私闯民宅，故意破坏我和女友的关系，还污蔑我强奸，我不告你们就够了，你们快走吧，少在我们学校无理取闹!”杨平华又问：“你说她是自愿的，那她的伤是怎么来的?”刘江回答说：“谁知道啊，也许是她自己摔的!”刘江的话把王燕气哭了。
看到刘江态度这么强硬，杨平华和王燕找到李红、陈国梁。果然不出他们所料，两个人都说王燕一直是刘江的女朋友，而且经常来这里找刘江。昨天晚上，他们出租屋里非常平静，他们并没有听见打斗声和呼救声。非常明显，就目前的情况来看，形势对王燕非常不利。王燕要想将刘江绳之以法谈何容易。于是，王燕和杨平华只好回去商量对策。
两个人商量了一下午，决定利用刘江害怕将事情闹大名誉受损的弱点，让他承认犯罪事实。当天晚上，王燕和杨平华再次找到刘江，王燕将刘江单独约到楼下说：“现在杨平华非要我报案不可，让我很难办。如果真的报案，公安认定你有强奸行为你会坐牢的；如果不能认定，你我的名誉都要受损，对你对我都没有好处。你我毕竟恋爱一场，你现在这种处境，我也不想再伤害你!你说呢?”
刘江的态度明显软了下来，就问：“那你打算怎么办?”王燕说：“其实，杨平华也只是心理不平衡，他只是要一个说法，你跟他好好商量，干脆将这事私了怎么样?”刘江考虑到自己确实有强奸行为，而且王燕又有伤在身，真报了案也许对他不利，他左右权衡，最后还是觉得“私了”是一种万全之策。
于是，双方来到学校食堂。经过讨价还价，最后刘江与杨平华、王燕签订了一份“私了协议”，在协议中，刘江承认21日晚上对王燕有性侵犯行为，同意支付王燕3万元赔偿金；王燕、杨平华保证不报案。4月23日8时许，刘江从银行先提取了8000元现金交给了杨平华，剩下的钱说过一会再取。此时。王燕和杨平华觉得目的达到了，就没有再让刘江取钱，而是直接带上刘江给的钱和私了协议到当地派出所报案。
经法医鉴定，王燕为轻微伤甲级。当地派出所民警于4月25日将刘江抓获。有私了协议在办案人员手上，刘江只好如实招供。5月29日，刘江涉嫌强奸罪被批准逮捕。2007年lO月18日，南昌市青山湖区人民法院以刘江犯强奸罪，判处有期徒刑三年零六个月。
据有关资料显示，如今年轻女子被前男友(前夫)强奸的案件正呈上升趋势，由于他们关系的特殊性，案件的性质一般难以界定。且案发后大多数女子都采取忍气吞声的态度，这给了许多犯罪分子以可乘之机。如何保护当代女性不受前男友(前夫)的性侵害，还有待全社会的关注和相关法律的健全。
据青山湖法院法官了解，像本案中的女主人公在遭受前男友的性侵害后，在第一时间里巧妙地与犯罪分子周旋，取得了有利于自己的证据，从而将犯罪分子绳之以法的个案在现实生活中并不多见。王燕的智慧和谋略的确值得广大女性借鉴。(文中人名为化名)
(责编/俞媛媛)
甲方：余兴顺（以下简称甲方）乙方：郭和平（以下简称乙方）甲方所驾驶的客车（贵HA2963）于2013年2月7日在黎平县高屯镇八排茶场子叉路口同向行驶与乙方驾驶的摩托车（湘0033K）相刮，造成乙方驾驶员左腿粉碎性骨折，经过住院治疗现基本康复，乙方要的求出院疗养，经过双方友好协商双方达成以下协议：
一、经双方友好协商：乙方医院住院期间所有医疗的费用（27000.00元），另一次性包干给乙方误工费、护理费、营养费、伤残费、后期治疗费等一切赔偿费用陆万捌仟元整（￥：68000.00元）。以上两项共计人民币95000.00元，由甲方承担80%，即金额76000.00元，由乙方承担20%，即金额19000.00元。
二、双方达成赔偿协议后乙方不得以任何理由再找甲方索要赔偿。甲、乙双方不存在任何责任。
双方共同达成以上赔偿协议，本合同一式叁份，甲、乙双方各执一份，交警大队留一份，签字之日起生效，望共同遵守。甲方签字：乙方签字：
证明人签字：
事故私了协议书1
甲方：
乙方：
20____年9月4日14时30分，于____驾驶小客车(内乘王____、王__)由西向东行至北京市____区____与____国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王____抢救无效死亡。现于____(甲方)与王____的六名近亲属(乙方)就王____死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁____支付给了王____的哥哥王____)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王____死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
日期：
事故私了协议书2
甲方：姓名____，籍贯____，身份证号：____，联系方式：____。
乙方：姓名____，籍贯____，身份证号：____，联系方式：____。
对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计：_______元人民币。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方须一次性支付给乙方_______元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
五、本协议自双方当事人签字后生效。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_______
__年__月__日
__年__月__日
事故私了协议书3
甲方：_____
身份证号：_____
住址：_____
联系电话：_____
乙方：_____
身份证号：_____
住址：_____
联系电话：_____
交通事故基本事实及责任认定：_________年________月______日，_____驾驶机动车________在行驶过程中与行人发生交通事故，经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议：
一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担;
二、除医疗费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方______________元(_____________元)，此费用是一次性终结赔偿。
三、乙方收到甲方的赔偿款后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由，向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此，乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关，乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。
四、本协议由双方责任人签字生效。
五、本协议一式两份，各方各执一份。
甲方：_____
_____年________月______日
乙方：_____
_____年________月______日
事故私了协议书4
甲方：xxx
身份证号：xxxxxx
乙方：xxx
身份证号：xxxxxx
乘坐人：xxx
身份证号：xxxxxx（系乙方配偶）
xxxx年xx月xx日在西安市临潼区秦新路（秦陵—新丰）高炮旅门前发生交通事故，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次交通事故充分协商后达成以下协议内容：
一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；
二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方立即将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好，乘坐人遂自行放弃住院观察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任；
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计xxxxx元人民币（大写xxxxx）；
四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；
五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解，今后双方（包括乘坐人）互不追究由此引起的一切责任；
六、本协议一式三份，甲、乙（包括乘坐人）双方各执一份，交警部门存档一份。
协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：xxx
乙方：xxx
乙方乘坐人：xxx
见证人：xxx
协调地址：xxxxxxxxxx
xxxx年xx月xx日
事故私了协议书5
甲方：
乙方：
甲、乙双方就 年 月 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在 人民医院治疗，已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计 元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起 日内，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金 元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址 ，联系电话 。
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。
甲方：
乙方：
年 月 日
年 月 日
事故私了协议书6
甲方： （身份证号码： ）
乙方：（身份证号码： ）
20xx年xx月xx日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币 8000元（大写：壹万捌仟元整）。
二、在甲方支付人民币 8000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币 8000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
事故私了协议书7
甲方：________ 身份证号：____________
乙方：________ 身份证号：____________
20____年____月____日____时左右，甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方及时将乙方送到____市____医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：
一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写：壹万圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等20xx元)。
二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的.真实性。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)：________
乙方签字(手印)：________
协议地点：________________
协议时间：____年____月____日
事故私了协议书8
甲方：
乙方：
对于20xx年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20xx.00元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
五、本协议自双方当事人签字后生效。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
年 月 日
年 月 日
事故私了协议书9
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
事故原因：
年 月 日甲方驾驶摩托车被乙方的小车碰撞导致甲方身体受损，乙方当即把甲方送往医院观察治疗，20____年12月2日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、乙方支付甲方全部医药费用。
二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费，护理费 元
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，乙方支付甲方费用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利，乙方不再负有任何赔偿责任。
四．对于双方的机动车，各修各车，各取各车！
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
交警盖章
年 月 日
年 月 日
事故私了协议书10
甲方：___身份证号：___
甲方委托代理人：___身份证号：___
乙方：___身份证号：___
乙方委托代理人：___身份证号：___
____年____月____日时，甲方的车号为________的出租车停于________路边，乙方醉酒驾驶摩托车从________往________行驶，撞至甲方出租车后，造成乙方右腿小腿骨折，甲方出租车后保险杠与尾灯损坏的交通事故。事故发生后甲方立即将乙方送至________医院进行治疗，后转致________医院，经确诊为小腿骨折，再无其他伤势。后经医院治愈后于__20xx年________月________日出院，出院后经甲乙双方协商，针对该起事故达成如下协议：对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲乙双方在公正、公平、自愿的前提下进行调解，此协议是双方真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计________元人民币。本协议签字时，本案纠纷即时完结，甲方与乙方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方身体发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等所有理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非民法典所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币拾万元。
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字（手印）：___乙方签字（手印）：___
甲方委托代理人：___乙方委托代理人：___
20xx年___月___日
事故私了协议书11
甲方： 身份证号
乙方：身份证号
事故原因：
20xx年11月19日甲方驾驶摩托车被乙方的小车碰撞导致甲方身体受损，乙方当即把甲方送往医院观察治疗，20xx年12月2日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、乙方支付甲方全部医药费用。
二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费，护理费20xx元
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，乙方支付甲方费用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利，乙方不再负有任何赔偿责任。
四．对于双方的机动车，各修各车，各取各车！
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。
甲方(签字)： 乙方(签字)：
交警盖章
年 月 日年 月 日
事故私了协议书12
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
20xx年X月XX日凌晨X时XX分左右，因甲方驾驶车辆发生交通事故将乙方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：
1、因甲方驾驶车辆晚上在101国道行驶时，乙方走在行车道上，甲方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下，发生交通事故，无意撞伤乙方二人，乙方二人在市人民医院经过全面检查，一人脸部轻微外伤，一人左臂轻微骨折，诊疗费用共计XXXX元人民币，经过治疗可以出院。
2、根据双方调解意见，甲方付给乙方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计xxxx元人民币。
3、甲方在本协议签订之日起，一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由，向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿，甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向乙方索回费用。如一方违约，违约方向守约方付违约金XXXX元人民币。
5、乙方鉴于甲方在事故发生后能够积极给予赔偿，达成本调解协议书。
6、为了保障甲方交通事故案件的顺利进行，乙方保证在公安机关、检察机关及法院的审理过程中需要，给予积极地支持和配合。
7、本合同自签订之日起生效，本协议一式两份，双方当事人各一份。
甲方：
乙方：
年 月 日
事故私了协议书13
甲方：
乙方：
对于20xx年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币（包括已经支付的20xx。00元）。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000。00元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
五、本协议自双方当事人签字后生效。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方（签字）：乙方（签字）：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
事故私了协议书14
要书写工伤事故报告书，首先需要了解我国对于工伤是如何定义，工伤的主要分类和认定原则是怎样的。确定好了工伤的类型，有助于工伤事故报告书的书写。
什么是工伤事故
（一）工伤的定义
工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。
（二）工伤的分类
按照《企业职工伤亡事故分类》将企业工伤事故分为20类，分别如下：物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶片帮、透水、放炮、瓦斯爆炸、火药爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他伤害等。同时，工伤按受伤程度，一般分为轻伤和重伤，也可分为：轻伤、中度伤、无生命危险的重伤、有生命危险的重伤、危重、存活和不明。按致伤因素，可分为机械性损伤：如锐器造成的切割伤和刺伤，钝器造成的挫伤，建筑物倒塌造成的挤压伤，高处坠落引起的骨折;物理性损伤：如烫伤、烧伤、冻伤、电损伤、电离辐射损伤;化学性损伤：如强酸、强碱、磷和氢氟酸等造成的灼伤。按受伤部位，可分为颅脑伤、面部伤、胸部伤、腹部伤和肢体伤。按皮肤或粘膜表面有无伤口分为开放性损伤和闭合性损伤。按受伤组织和器官多寡分为单个伤和多发伤。
（三）工伤认定
新工伤保险条例，在原有的基础上，进行部分改动。由中华人民共和国国务院20xx年12月20日颁布的中华人民共和国国务院令第586号确定，20xx年1月1日开始实行。其中第十四至第十七条对工伤认定进行了规定。
第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4、患职业病的;
5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤：
1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第1项、第2项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第3项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
事故私了协议书15
甲方：
乙方：
对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。
二、剩余元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。
三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
年 月 日
在生活中，协议使用的频率越来越高，签订协议可以约束双方履行责任。想写协议却不知道该请教谁？以下是小编精心整理的私了协议书范本（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
私了协议书1甲：
乙：
兹因双方于xx年xx月xx日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：
一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉)，并取得一致谅解。
二、某方给予某方经济损失或人身损害赔偿多少元。
四、其他需要约定的事项。
六、本协议份数，双方各几份，见证人几份。
各方签字：
xx年xx月xx日
私了协议书2协议人：____________厂(以下简称甲方)
协议人：____________(以下简称乙方)
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。
甲方： 乙方：
____年____月____日 ____年____月____日
私了协议书3甲方： 身份证号：
甲方委托代理人： 身份证号：
乙方： 身份证号：
乙方委托代理人： 身份证号：
20xx年x月x日x时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写： 叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等 元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的.情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)：
甲方委托代理人： 乙方委托代理人：
签约时间：20xx年x月x日
私了协议书4甲方：乙方：
身份证号：身份证号：
住址：住址：
联系电话：联系电话：
交通事故基本事实及责任认定：
20xx年xx月xx日，_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故，经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议：
二、除医疗费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元)，此费用是一次性终结赔偿。
三、乙方收到甲方的赔偿款后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由，向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此，乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关，乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。
四、本协议由双方责任人签字生效。
五、本协议一式两份，各方各执一份。
私了协议书5甲方：（身份证号码：）
乙方：（身份证号码：）
20xx年xx月xx日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币8000元（大写：壹万捌仟元整）。
二、在甲方支付人民币8000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：
