孕妇学校调查表

孕妇学校调查表（精选10篇）

孕妇学校调查表 篇1

亲爱的准妈妈、准爸爸：

欢迎您来到我院准妈妈课堂！为进一步提高授课品质，营造更好的服务环境，为您顺利渡过孕期提供更多的帮助，恳请您在课后认真填写此表，为我们提出宝贵意见和建议。1.您对课室的环境是否满意： A.满意

B.一般

C.不满意

2.您是否认为今天的课程内容令您学到很多必要的知识： A.是的B.一般

C.不是

3.您是否认为有必要定期来孕妇学校听课： A.有必要

B.没必要

4.您是否认为上健康教育课对准妈妈和宝宝的健康能够提供有力帮助： A.有益

B.一般

C.没有益处 5.您对本次授课的讲师是否满意？

A.很好

B.一般

C.不好，有待改进：请打“√”指出不足（语言表达、课堂氛围、授课内容、其他____________________________________）6.您还会选择我们准妈妈学院的课程吗？

A.会

B.不会（请注明原因：时间、费用、内容、讲师，其他_____________）7.请打“√”选择您感兴趣的课程名称（可填多项）：

体重管理、孕期营养、分娩过程介绍、分娩技巧、丈夫陪伴分娩、无痛分娩介绍、母乳喂养、新生儿护理、产后护理、新生儿早期智力开发、沙盘心理胎教、产后康复、孕期运动（球操、体操、瑜伽）_____________

8.请写出您最期待听到的孕产期课程或者相关内容：

9.请为我们提出您的宝贵意见和建议：

感谢您的热心参与及支持，祝您身体健康，母婴平安！

孕妇学校调查表 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

对2006年1-12月来院参加孕妇学校的320名孕妇进行问卷调查。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

采用方便抽样方法, 温馨固定的场所, 按时定期开课, 每期课前、课后面对面发放自行设计的调查问卷, 理解调查内容, 自愿合作, 进行问卷调查320份, 全部有效回收320份, 有效回收率100%。自行设计的调查表经专家多次修改并经预调查证实可行、可信。

1.2.2 内容

包括孕妇学校健康教育获得的方式选择和健康教育知识需求情况, 其中孕妇学校健康教育方式有大课:专题讲座、医护人员讲课。小课:一对一讲解、参与式讨论。活动游戏:孕晚期参观产房、孕期健康知识问答、播放VCD录像。其他:电话及短信咨询, 宣传栏, 孕产妇宣传手册, 宣教卡片等。孕妇对孕期保健健康教育需求内容包括:早孕知识, 孕期心理健康咨询, 孕期营养, 孕期常见病的防治, 孕期孕妇自我监测, 孕期各种检查知识, 孕期影响胎儿质量的有关知识, 分娩知识, 孕产妇护理卫生知识, 母乳喂养知识, 新生儿护理知识和操作实习技巧。

1.2.3 统计学方法

采用统计描述。

2 结果

2.1 孕妇对健康教育 (孕妇学校) 需要方式的选择

结果显示80%的孕妇希望专题讲座, 77.19%希望医护人员讲课, 75.31%希望一对一讲解沟通, 67.81%孕妇希望健康知识问答, 60.63%希望学员参与式讨论, 见表1。

2.2 孕妇对健康教育知识的知晓和需求情况

78.65%孕妇希望了解孕期常见疾病的预防知识, 76.41%孕妇希望获取孕期保健知识, 开展孕妇保健, 心理健康咨询, 72.81%希望示范母乳喂养姿式、如何保持泌乳、乳房护理, 71.77%希望学习分娩知识, 希望采用镇痛分娩方法, 65.55%希望进行新生儿洗澡、新生儿抚触、脐部护理操作实习, 58.75%孕妇希望了解影响胎儿质量的相关知识, 遵循良好规范的生活行为, 见表2。

3 讨论

3.1 开展多种形式的健康教育非常必需

从结果可看出孕妇希望健康教育的形式丰富多彩、图文并茂、生动形象、尤其是一对一讲解沟通更易于接受。通过学习建立健康行为从而达到孕期自我保健目的。所以我们应不断完善孕妇学校的内容和形式, 对孕妇孕期健康保健进行指导性干预, 提高孕妇保健知识水平和自我保健能力;提高保健人员的孕期保健水平和技术, 有利于孕妇和胎儿的健康。

3.2 孕妇对孕期健康知识需求迫切

说明孕妇对健康知识需求迫切, 而且范围已超过传统的围产期保健, 不仅需要得到孕期营养、卫生保健、婴儿发育等知识, 还需要得到心理保健及家庭、社会支持, 因此我们保健人员的任务是保护和促进孕妇健康, 在生理、心理、社会各方面支持她们, 帮助她们顺利度过孕期而完成分娩。

3.3 孕妇学校是孕妇保健知识提高的有效途径

从表2可以看出, 参加孕妇学校学习后的孕期保健知识获得明显得到提高, 并且得到的知识比较系统、规范、全面、易掌握, 利于孕期建立良好的健康保健行为, 孕期应用灵活、具体, 促进孕妇和胎儿健康。

摘要：目的:了解孕妇对孕妇学校工作需求情况, 以便更好地开办孕妇学校, 进行孕期健康教育。方法:采用自行设计的问卷调查表, 对2006年1-12月来院参加孕妇学校的320名孕妇进行调查。结果:孕妇认为参加孕妇学校, 学习孕期健康知识很有必要;保健知识获得方式选择前5位依次为专题讲座、医护人员讲课、一对一讲解、健康知识问答、参与式讨论。健康教育知识需求排列前5位依次为孕期常见疾病的预防、孕期保健知识、母乳喂养知识、分娩知识、新生儿护理知识。结论:孕妇学校能适时有效地传递规范、系统的保健知识, 使孕妇健康教育得到更人性化, 具体化、科学化的指导;孕期健康保健要不断适应新形式, 进一步调整产前服务模式, 完善孕妇学校授课内容及形式, 提高孕期健康教育水平, 满足孕妇孕期保健知识的需求。

关键词：孕妇,孕妇学校,健康教育

参考文献

[1]付建英.门诊孕妇健康教育需求调查分析[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (4) :468-469.

[2]薛铃.孕妇孕产期保健知识现状调查与分析[J].2007, 22 (15) :2 115-2 117.

[3]邱坚进.孕妇自我保健知识及育儿知识水平调查[J].中国妇幼保健, 2004, 19 (11) :47.

[4]田木淳.健康教育概论[S].中国健康教育, 2003, 19 (3) :106.

[5]Zwelling, ElaineRN, PhD.FACC Childbirth Education inthe 1990s and Beyond[J].JOGNN-Joumal of Obstetric, Gynecologic&Neonatal Nursing, 1996, 25 (5) :425.

[6]王文敏, 郑晓兰.孕妇学校分娩方式健康教育与降低剖宫产率关系探讨[J].中国妇幼保健, 2003, 18 (2) :84.

[7]肖杏琴, 陈莉萍.孕早期健康教育效果评价和需求分析[J].中国妇幼保健, 2003, 18 (3) :147.

[8]马文元.自我护理道德浅谈[J].实用护理杂志, 1989, 5 (2) :42.

惠州市孕妇营养知识调查分析 篇3

关键词 孕妇 营养知识 调查分析

孕妇的日常营养直接影响着母婴的安全和健康，而孕妇的营养知识水平将影响到孕妇的日常饮食行为。通过调查分析惠州市孕妇的营养知识水平及影响因素,对孕妇提出了相应的干预措施，以便进一步提高惠州市孕妇营养知识水平，改变其不良的营养行为。

对象和方法

调查对象：抽取惠州市5家医院产前检查的孕妇150人，进行营养知识的问卷调查。

调查方法：参考以往营养知识调查资料自制调查问卷，经过预调查、讨论修改而成。内容包括：背景资料和营养知识。由惠州卫生学校的实习生15人组成调查员，分5组，经统一培训，到5家医院实施调查工作。调查完成后，将有效答卷的数据统一输入计算机，在SPSS10.0 FOR WINDOWS中建立数据库，用统计软件SPSS10.0 FOR WINDOWS进行数据统计分析处理。

结果分析

本次调查150位孕妇，收回有效答卷146份，回收率达97%。孕妇营养知识得分为70.40±8.81分。

不同家庭经济的孕妇营养知识题得分不相同（F=6.761，P=0.013），其中每月家庭经济总收入≥6000元的孕妇知识题得分最高（100.00±9.26分），每月家庭经济总收入500～999元的孕婦知识题得分最低（50.00±9.78分）。丈夫文化程度不同，孕妇营养知识题得分的差异无统计学意义（F=2.158，P=0.123），说明丈夫文化程度的高低与孕妇营养知识水平无显著关联。

讨论

本次调查结果显示，惠州市孕妇营养知识水平一般,仍待进一步提高文化教育水平，特别是人群营养知识的宣传教育工作需要加强［1］，这些可能是导致惠州市孕妇营养知识水平一般的原因。我们发现，孕妇文化程度愈高，营养知识水平也愈高，这说明加强对妇女的文化教育，有利于提高孕妇营养知识水平和下一代健康成长。不同职业的孕妇，营养知识水平也不相同，其中职业为医务人员、行政管理干部、教师等的孕妇，营养知识水平较高，这可能与她们文化程度较高，理解掌握营养知识的能力较强有关；而职业为营业员、工人、农民等的孕妇营养知识水平较低。故我们在进行营养知识的宣传时，应通过各种途径，加强对一些文化程度较低，营养知识水平较差的妇女（特别是孕妇）进行宣传教育。调查结果还显示，经济条件越好，孕妇的营养知识水平也越高。这说明孕妇的营养食物供应丰富，获取营养知识的途径更多，从而使孕妇的营养知识更加丰富。另外，丈夫对孕妇的思想、经济、营养虽有一定影响，但丈夫文化程度的高低并非影响孕妇营养知识水平的主要因素。

参考文献

孕妇学校工作总结 篇4

近几年来，院领导非常重视孕期健康教育，20XX年，喜迁新址，在医院领导班子的重视下，XX县妇幼保健院的孕妇学校工作得以有效、积极的开展。

我院孕妇学校每周二下午一点半准时开课，授课时间为一个小时，授课内容包括从孕早期的孕期检查流程、预防出生缺陷到孕中期的孕期胎教、孕期心理保健，再到孕晚期的分娩物品的准备、自然分娩，以及产后的科学坐月子，月子饮食的调理，最后的母乳喂养、新生儿护理、婴幼儿早教亲子活动等等，内容全面，知识丰富。

讲师均是临床一线的医护人员，授课经验丰富，讲课形势不拘一格，寓教于乐在一起。宗旨就是普及孕产期健康教育，降低剖宫产率、提高母乳喂养率、科学育儿、科学坐月子，帮助孕产妇产后恢复自信。

孕妇学校采取互动式教学，内容丰富多彩、系统灵活、结合实例、模拟操作、自由讨论，使准妈妈们在整个孕期身心都处于接受治疗护理的最佳状态，确保母子平安。

理论课：每周二常规开课，2019年1到9月份，累计开课34节，到课人数982人次。

运动课：孕期瑜伽课程锻炼腰背部的肌肉，促进骨盆的血液循环，增加盆底部的弹性，最终减少侧切率，增加自然分娩的几率，每周4次授课，20XX年累计开课32节，到课158人次。

亲子胎教课：缓解孕妈妈的紧张焦虑提倡和谐家庭的理念，以家庭的和谐促进社会的和谐。针对孕期这一特殊时期，有针对性的开展孕期亲子胎教，宝宝的性格、智商、情商都受妈妈孕期情绪的影响，通过音乐，手工，运动、活动改善孕期焦炉情绪，孕妈妈心情舒畅，家庭和谐。

大型活动：举办大型活动两次，《恩泽妇幼》感恩回馈活动，近150名孕产妇及家属参加，感恩一年来孕产妇及家属的信任与支持；《生育舞蹈》快闪，100名孕产妇在医护人员的带领下，共同舞蹈，舞出青春。出孕味，舞出快乐，打破传统的孕育观念和生活方式，增加运动，促进自然分娩。

我们建立了微信公众号，定期将孕妇学校的课程表放在微信公众号上面，同时将孕妇学校授课的精彩瞬间编辑成美篇，转发到朋友圈，方便孕妈咪们及广大公众及时了解孕妇学校的课程安排和作用，开展微信课堂和线上孕妇学校，线上孕妇学校，每天三分钟的孕育知识，让孕妇足不出户就可以学习孕育知识，弥补不能来医院参加学习的不足，线上孕妇学校累计关注人数达471人，累计学习4340人次数。利用微信群让产后的妈妈在家也能轻松学习，汲取产后期保健知识和育儿知识。每周授课两次，增加了科学育儿的《婴幼儿辅食添加》等课程，具体讲授“什么时候开始添加辅食、如何添加、婴幼儿不适宜吃的食物”……，受到了宝妈宝爸的热烈欢迎

孕妇学校，为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的一个重要宣传窗口，是优生优育的摇篮。而它，更是创建和巩固爱婴医院的基础，而办好孕妇学校对创建爱婴医院起着积极的促进作用。我们将一如既往地办好孕妇学校，巩固和完善爱婴医院的成果，为提高我县出生人口素质，保证母婴安全做出应有的贡献。

第二篇：孕妇学校工作总结

近几年来院领导及科主任都非常重视孕妇学校的发展，三年来主要由产科主任护长担任孕妇学校老师。根据广大孕妇的实际情况，在每次产前检查时都给予简单宣教，培训后通过提问等了解孕妇接受和理解的情况，要求孕妇签名在保健卡上。由以往单纯面授到现在的多媒体教学，形式多样，穿插进行。应用生活方式及营养需求，每周四进行一次授课、每月进行一次大型授课，根据统编教材我们多次书写了孕妇学校教案，内容通俗易懂，将孕妇最想知道的和最应获得的知识以及自我护理技巧及时告诉孕妇。孕妇学校的授课内容和形式也在逐渐改善指导孕妇的生活习惯和饮食习惯。总结经验，努力发展是办好孕妇学校的特点孕妇学校的本体是医院孕妇学校才有感染力和创造力，才有不竭的活力和强大的生命力。在教育内容上加大科技含量，指导孕妇如何健康生活、如何科学就诊，如何合理检查等。近年来，我院听课的孕妇人数已达5000人之多，并呈逐年上升的趋势。在孕妇学校，她们知道了如何避免不良因素对胚胎的影响、如何处理孕期异常情况、以及分娩期、产褥期注意事项等，并知晓母乳喂养的好处及喂养知识，树立了母乳喂养的信心。通过在我院孕妇学校的学习，大多数孕妇都消除了对分娩的恐惧感，在分娩过程中都能与医生很好的配合，使分娩顺利完成。在产后随访中，接受过培训的孕妇，其母乳喂养率均显著提高。加强宣传，注重内涵，提高质量是办好孕妇学校的条件孕妇学校是我院认真贯彻实施《XX法》，为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的一个重要宣传窗口，是优生优育的摇篮。而它面对的是特殊群体，为孕妇营造一个温馨、舒适的听课环境，达到优生优育、促进母乳喂养、确保母亲安全、儿童健康、提高出生人口素质是我们的办学宗旨我院利用多种形式，采取多种方法在不同场合进行广泛的宣传。通过门诊、住院部及其他有效的场所，利用宣传版面、散发宣传资料、张贴宣传标语等手段进行书面宣传，为孕妇发放统一教材及孕妇保健和母乳喂养的宣传资料，每日通过电视宣传健康教育知识、保健知识、胎教知识及母乳喂养的好处等方面的知识。这些强化宣教的举措，提高了孕妇及家属参加并主动接受孕妇学校教育的自觉性，提高了覆盖率和培训率，营造了温馨的氛围，使孕妇学校充满了生机。孕妇学校是XX医院的窗口，是创建和巩固XX医院的基础，而办好孕妇学校对创建XX医院起着积撅的促进作用，创建XX医院为提高我院的声誉和竞争实力，赢得有效发展起到积极的促进作用我们将一如既往地办好孕妇学校，巩固和完善XX医院的成果，为提高我省出生人口素质，保证母要安全做出应有的贡献。

第三篇：

20XX年上半年孕妇学校工作总结

20XX年，在领导及同事们的帮助鼓励与支持下孕妇学校的工作得以有效、积极的开展，同时为医院的各项业务发展起到了一定的推动作用，在此，就将我们的工作向领导做简要的汇报：

一、宣传工作

下乡宣传：累计乡镇计生办上课次数4次，共接触孕妇135人，下乡宣传2次，发放听课证及院内其他宣传材料500余张，为医院赢得良好的社会效益，同时带动了医院经济效益的增长。

二、免费孕期普及课

1、孕早中期普及课：每月2次课，截止5月底累计上课10次，累计听课人数350人次；

2、孕中晚期普及课：每月2次课，截止5月累计上课10次，累计听课人数310人次；

3、新生儿免费普及课：每周2次课，每月8次，截止5月底共开课40次，累计听课人数人20XX人；

4、大型公益讲座：开办大型讲座5次，其中孕前期讲座3次，听课人数为51人；婴幼儿课堂1次，听课人数145人；孕期课堂1次，听课人数98人；

三、会员课

上半年共招收会员31人，每周六上午及周一晚上在保健中心举行会员课，累计授课14节。

四、电话咨询、电话回访：

为孕妇、产妇、家属提供电话咨询服务，为顾客排忧解难；此外针对所有上过课的顾客每月1次，每次抽出听课人数的30%—40%进行电话或短信回访。

五、其他

帮助同事提供育婴师、营养师、心理咨询师咨询、培训、报名、考试工作，上半年营养师报名人数45人，育婴师12人，心理咨询师12人。

总结上半年的工作，可喜的是孕妇学校在不断成熟与进步，我们在摸索中找方法，在失败中学经验，在领导的帮助鼓励下积累信心，在同事的理解支持下虽然缓慢但却扎实的走好科室发展的每一步。但是本科室的自身经济效益不高，因此在下半年里，我们将在做好现有工作的基础上，把发展经济效益的做为10年的突破点和重点。

第四篇：20XX.7年孕妇学校自查总结

XX妇幼保健院于20XX年被命名为市级示范家长学校，在各级领导的重视与支持下，XX的孕妇学校工作得以有效、积极的开展，有效提升了XX区的孕妇健康教育工作质量，根据孕妇学校的实际开展情况，现将我们在“十一五”期间的孕妇学校工作做简要总结如下：XX区妇幼保健院设有专门的健康教育室，并在主要楼层的醒目位置设立孕妇学校指示牌，教室配有电脑、投影仪等多媒体设备；环境温馨，并在教室四周悬挂各种与孕期有关的宣传版画，同时给每位前来接受教育的孕妇发放有关孕产期保健知识、住院分娩、婴幼儿保健及促进母乳喂养的健康教育相关资料。

孕妇学校每周开课一次，同时考虑到有些准妈妈准爸爸因平时要上班，会错过接受孕期健康教育的机会，还定期在周末开设了“假日孕妇班”以弥补平日班的不足。仅20XX年10月至20XX年6月，共计开课平日班37次，假日班4次，来参加孕妇学校的人数累计达到2102人次。授课形式以讲课为主，医院特别挑选临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人，每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询。课程不断变换，主要有孕期保健与出生缺陷的预防、孕期保健与营养、孕期保健与自我监护、孕期保健与孕期运动，内容周期性更换，并在各社区卫生服务中心妇保科及XX区妇幼保健院的网站上公示。为了提高授课质量，孕妇班定期发放满意度调查问卷，动态了解准妈妈们得新需求，据统计，满意度达99%。母乳喂养支持组织的联系电话：XX

总结近几年的工作，我们的孕妇学校在不断成熟与进步，我们在摸索中找方法，不断提高孕妇学校健康教育的效果，在今后的工作中，我们将不断进取、以孕妇的真正需求为出发点，更好的为XX区的孕产妇提供保健服务。

XX区妇幼保健院

20XX年7月11日

乙肝病毒携带孕妇的心理状态调查 篇5

关键词：乙肝病毒,孕妇,心理状况

乙型病毒性肝炎 (HBV) 是一种严重危害健康的传染性疾病。我国乙肝表面抗原 (HBs Ag) 携带者10%~15%[1], 孕妇产前检出HBs Ag携带率为6%~15%[2], 母婴传播是我国乙肝传播的重要途径之一。乙肝病毒携带者妊娠后, 在妊娠早期可使妊娠反应加重, 流产及胎儿畸形的发生率高, 在妊娠晚期, 由于肝脏负担加重或肝功能受损, 妊娠合并症发生率高, 产后出血率增高[3]。孕妇往往担心自身的身体健康, 害怕病毒传染给胎儿和家人以及社会的偏见与岐视, 心理压力很大, 容易产生焦虑、抑郁等不良心理反应[4]。为探讨乙肝病毒携带孕妇心理健康状况, 正确指导乙肝病毒携带者妊娠及采取适当的干预措施, 保护母婴的安全, 防止母婴传播, 本院对妊娠合并乙肝病毒携带者进行了调查。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月~2014年6月于本院就诊经乙肝血清标志物检测HBs Ag为阳性的孕妇100例 (乙肝病毒携带孕妇组) 。纳入标准:①符合2000年中华医学会传染病寄生虫病学会与肝病学会修订的《2000年病毒性肝炎防治方案》中乙肝病毒携带者诊断标准的患者;②既往无精神病史的患者;③近2周未服用抗精神病药物的患者。④自愿参加本次研究的患者。排除标准:①有认知障碍的患者;②合并其他类型肝炎的患者;③患有心、肾、肺等重要器官病变的患者。选择经乙肝血清标志物检测HBs Ag为阴性的正常健康孕妇100例 (正常孕妇组) 。两组孕妇的年龄、文化程度、早孕反应程度、孕龄产次、婚姻状况、职业和医疗费用支付方式等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1调查工具

(SCL-90) [5]对妊娠乙肝病毒携带患者和健康孕妇进行调查。SCL-90量表共90个项目, 9个因子分别为躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性, 采用5级评分法计算因子分。

1.2.2资料收集方法

采用便利抽样的方法选择100例乙肝病毒携带者孕妇和100例健康孕妇进行问卷调查。所有问卷调查均由经过培训的护理人员采用统一指导语, 使受试对象了解研究的意义、方法, 采取自愿的原则, 于孕妇门诊就诊或入院后1周内完成调查。孕妇在填写问卷时不给予指导和说明。共发放问卷100份, 收回问卷100份, 问卷回收率为100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行统计处理。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

乙肝病毒携带孕妇组和正常孕妇组的9个症状群评分进行比较, 乙肝病毒携带孕妇组所有因子得分均高于正常孕妇组, 其中人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神症状5个症状群的评分差异有统计学意义 (P<0.05) ;躯体化症状、强迫症状、敌对、偏执4个症状群的评分差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

注:与正常孕妇组比较, aP<0.05

3 讨论

乙肝病毒携带孕妇存在不同程度的心理问题, 心理健康状况较差。本研究发现孕妇主要表现为:明显的焦虑、抑郁、人际关系敏感度增强、恐怖以及精神症状。分析其原因发现, 乙肝病毒携带孕妇担心通过母婴传播将乙肝病毒传染给宝宝, 担心胎儿畸形和其他并发症的发生。孕妇精神过度紧张、焦虑又会影响其饮食和睡眠, 导致神经功能紊乱、内分泌失调、免疫力下降等问题。因此, 医护人员在对孕妇进行疾病治疗的同时, 也应该关注孕妇的精神、心理状态, 减少孕妇的负性情绪。

医护人员在工作中应该对乙肝病毒携带孕妇进行乙肝基本知识、隔离知识、母婴阻断方法等知识的宣传教育。指导患者保证充足的睡眠、良好的生活习惯、放松训练、听音乐等方式进行心身调节, 消除紧张、焦虑、恐惧、悲观心理, 帮助孕妇顺利度过孕产时期。

参考文献

[1]王昭平, 刘群芳, 刘娟.妊娠合并乙肝的临床分析.陕西中医学院学报, 2004, 27 (1) :49.

[2]吴莉, 曹慧.心理-行为干预对妊娠合并乙肝孕妇负性心理的影响.医学理论与实践, 2014 (6) :828-829.

[3]梁芳, 吴志刚, 王秀明.孕产妇大、小三阳状况调查.中国误诊学杂志, 2008 (17) :4281-4282.

[4]方建红, 潘淑仙, 张淑红.乙肝病毒携带孕妇心理健康的研究.中国实用医药, 2012, 7 (9) :33-34.

孕妇学校调查表 篇6

(南宁市江南片妇幼保健院广西南宁530200)【摘要】目的： 探讨孕妇学校健康教育对母乳喂养成功的影响。方法：观察组是定期到我院做产前检查，定期到孕妇学校听课直到分娩的产妇，对照组是不定期参加孕妇学校听课或是没参加听课的产妇。结果： 观察组与对照组相比，差异有显著统计学意义（P∠0.01）。观察组母乳喂养成功率是98 %，对照组是80.1%。结论：孕妇孕期接受孕妇学校的健康教育，可以大大提高母乳喂养的成功率。【关键词】孕妇学校；健康教育；母乳喂养【中国分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0672-01 孕妇学校是医院为了孕妇能够顺利地渡过孕期，分娩及哺乳期而开办的对孕期保健、产时、产后的健康教育知识讲座。我国自20世纪80年代开始创建爱婴医院以来，一直大力推崇按需喂养理念，大大提高了母乳喂养的成功率［1］。我院孕妇学校于2005年成立，为体现妇幼保健院的特色，切实为广大孕妇提供全方位的服务，我院每逢圩日上午10：00-11：00讲课（除星期天外），讲课时间30分钟，看录像时间30分钟。健康教育的内容有：孕早期保健、孕妇营养、优生优育、预防艾滋病母婴传播、孕中晚期保健、孕妇心理、新生儿护理、母乳喂养等。通过孕妇学校对不同孕期的孕妇进行针对性的健康教育知识讲座，使孕妇了解了在孕期中的乳房护理，也了解母乳喂养的好处，产后早开奶的意义，母婴同室、正确的喂养姿势，提高母乳喂养成功率。1 资料与方法1.1 一般资料2011年1月至2011年11月在我院产科分娩的初产妇中，年龄在19-38岁, 定期到孕妇学校听课直到分娩的共计260例，不定期参加孕妇学校听课或是没参加听课的260例为对照组。观察组和对照组的产妇在住院期间均接受常规的母乳喂养健康知识教育。1.2方法：对观察组的孕妇在产前检查时请孕妇及家属参加健康教育培训。上课形式：①集中讲课，每逢圩日上午10：00-11：00讲课（除星期天外）上课的内容的：孕早期保健、孕妇营养、优生优育、预防艾滋病母婴传播、孕中晚期保健、孕妇心理、新生儿护理、母乳喂养等②座谈形式：平时孕妇来产前检查时，可与孕妇交流意见，解答孕妇提出的问题。③观看早、中、晚期营养保健、母乳喂养等知识的录像④发放爱婴指南每人手一册。并且请家属共同参与一起学习及掌握正确的喂哺姿势、正确的挤奶方法以及母乳喂养的好处、早开奶好处、按需哺乳的重要性等，以提高母乳喂养的成功率。师资为产科的主任和护长以及保健部科长和护理部总护长等。对照组是不定期参加孕妇学校听课或是没参加听课的初产妇中抽取。两组产妇均在住院期间进行跟踪调查。按照喂哺姿势、乳头痛或皲裂、挤奶手法、纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养六种喂养方法进行统计，把纯母乳喂养与混合喂养列为母乳喂养成功。然后对母乳喂养的成功率进行统计。见表1。表1 两组孕产妇母乳喂养成功的比较2 结果 定期到我院做产前检查，观察组是定期到孕妇学校听课直到分娩的初产妇：喂哺姿势正确的人数有258例, 乳头痛或皲裂人数是0, 挤奶手法正确人数是255例，纯母乳喂养人数是205例，混合喂养人数是48例，人工喂养人数是0例, 母乳喂养成功率是98%。对照组是不定期参加孕妇学校听课或是没参加听课的初产妇：喂哺姿势正确人数是240例，乳头痛或皲裂人数是5例，挤奶手法正确人数是237例，纯母乳喂养人数是140例，混合喂养人数是118例，人工喂养人数是2例，母乳喂养成功率是80.1%。P∠0.01，差异有显著统计学意义。3 讨论 3.1 孕妇学校健康教育是医院为了孕妇能够顺利渡过怀孕、分娩及哺乳期而开办的对孕期保健、产时、产后的健康教育，使孕妇从心理上与精神上作好准备［2］，是一种非常好的指导方式。通过示范、看录像、角色扮演等相关的母乳喂养知识学习，使孕妇加深对母乳喂养知识的了解，为孕妇能够顺利地渡过孕产期奠定了良好的基础。3.2 通过孕妇学校的健康教育提高了孕妇及家属对母乳喂养知识知晓率，母乳是婴儿必须和理想的食品，含有各种丰富的营养物质，最适合婴儿的消化、吸收，有利于婴儿的生长发育，母乳含有丰富的抗感染物质，能增强婴儿的抗病能力，因此产后4-6个月纯母乳喂养是保护儿童生存的措施之一。通过健康教育，使孕妇及家属了解母乳喂养的好处，产后早开奶的意义，母婴同室、正确的喂养姿势及挤奶手法，提高了母乳喂养成功率。 综上所述，开展孕妇学校提高母乳喂养率，是提高人口素质有效方法之一。孕婦学校是孕产期保健的重要组成部分［3］。通过孕妇学校多形式的健康教育和学习内容，使孕产妇及家属认识到人工喂养的缺陷和母乳喂养的好处，从思想上、行动上都能主动接受母乳喂养，也大大提高了母乳喂养的成功率。参考文献［1］夏巧玲.3种婴儿喂养理念及母婴的影响.当代护士，2008，8（12）：14.［2］杨整哉、杜稳侠，孕产妇住院期间健康教育需求及施教对策J，护理学杂志，2001,6（8）；508.［3］曹泽毅.中华妇产科学.北京：人民卫生出版社，2005,1108.

2018年孕妇学校计划 篇7

为了更好地贯彻落实健康教育工作要点精神，进一步完善健康教育与健康促进工作体系，广泛普及孕期保健知识，孕期常见病的防治，进一步提高孕妇的健康知识水平和自我保健能力。根据本中心的实际情况，特制定2018年健康教育工作计划，内容如下：

一、组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动，使孕期健康教育宣教覆盖率达100%，孕期保健知识知晓率达到95％以上。

二、有专门的健康宣教室，并配备放映设备、宣教橱窗及宣教挂图。

三、对所有孕妇进行定期集中培训，已安排全年培训次数达15期。每位孕妇参加培训班的次数不少于2次。要有培训的资料及孕妇的签到及照片存档。

四、通过粘贴宣传板，黑板报等形式展示宣教资料，宣传栏和黑板报每季度更新一次。

五、通过网络短信平台，对辖区内孕妇进行保健知识健康宣教。

六、对初建卡的孕妇发放相关资料，如准妈妈须知手册、孕期保健手册、母乳喂养等读本及健康处方，并做好口头宣传指导工作。

七、科室内部对孕期健康教育的过程和效果进行定期评估。

八、做好孕期健康教育有关信息管理工作。

富阳区新登镇社区卫生服务中心妇女保健科

孕妇学校专职人员职责 篇8

1、准备授课教具、讲义，维持秩序。

2、每天到孕检科发放课程并回收当天记录的“孕妇学校上课登记表”。

3、做好孕妇上课时的签到登记，每周检查一次孕妇的听课情况及时电话督促未按约听课的孕妇，保证听课率达50%以上；

4、发放宣教资料与班前班后调查问卷，完成调查问卷的批阅，并督促不及格的孕妇回校补课。

5、每月统计一次听课率，分析存在问题，突出的、有待改进的问题，要向相关部门提出。

6、护理部定期对孕妇学校管理工作进行质控，发现与专职人员及时分析讨论，并落实整改措施。

孕妇学校调查表 篇9

1 对象和方法

1.1 调查对象

采用随机抽样方法,将陵水、琼中、五指山、保亭作为调查县,在每个县随机抽取2个乡镇的孕妇进行问卷调查和抽静脉血。共抽取孕妇271名。

1.2 研究方法

(1)问卷调查:经专业培训的调查员采用自行设计的调查问卷对调查对象进行一对一访谈式问卷调查。问卷内容包括:调查对象的一般情况,如:年龄、文化程度、民族、产次、孕期等。(2)微量荧光法测定血清维生素A的含量,用瓦里安荧光分光光度计测定维生素A的荧光强度,并计算出血清维生素A的含量。

1.3 评价标准

成人血清维生素A的正常含量范围为43~86μg/dL[1]。血清维生素A的含量如≤43μg/dL,则表示不足(包括肯定性缺乏和边缘性缺乏)。

1.4 统计学方法

计量资料采用方差分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 不同孕期血清维生素A含量及不足发生率的比较

本次调查对象中,孕早期有10例(其血清维生素A含量均数为36.97μg/dL),孕中期有117例(34.18μg/dL),孕晚期有144例(36.75μg/dL),不同孕期孕妇血清维生素A的含量差异无统计学意义(F=0.39,P>0.05)。其中孕早期有6例维生素A不足(发生率为60.00%),孕中期有85例维生素A不足(发生率为72.60%),孕晚期有99例维生素A不足(发生率为68.80%),不同孕期孕妇血清维生素A不足发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.98,P>0.05)。

2.2 不同年龄血清维生素A含量及不足发生率的比较

本次调查对象中,30岁以上(含30岁)有54例(其血清维生素A含量均数为33.51μg/dL),30岁以下有217例(36.18μg/dL),不同年龄孕妇血清维生素A的含量差异无统计学意义(F=0.54,P>0.05)。其中30岁以上(含30岁)有39例维生素A不足(发生率为72.20%),30岁以下有151例维生素A不足(发生率为69.60%),不同年龄孕妇血清维生素A的不足发生率差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05)。

2.3 初产妇和经产妇血清维生素A含量及不足发生率的比较

本次调查对象中,初产妇有108例(其血清维生素A含量均数为35.70μg/dL),经产妇有162例(35.52μg/dL)(有1名产妇产次缺失),初产妇和经产妇血清维生素A的含量差异无统计学意义(F=0.003,P>0.05)。其中初产妇有75例维生素A不足(发生率为69.40%),经产妇有115例维生素A不足(发生率为71.00%),初产妇和经产妇血清维生素A的不足发生率差异无统计学意义(χ2=0.07,P>0.05)。

3 讨论

3.1 孕期与孕妇血清维生素A含量的关系

孕妇血液中维生素A水平随孕期而发生变化。营养水平不同的人群,孕妇血清维生素A的变化呈现不同的模式,第二次世界大战期间的美国及经济落后的印度,妊娠期间孕妇血清维生素A水平较低,并随着妊娠进展逐渐下降;战后经济恢复期的英国及上世纪美国少数民族地区孕妇血维生素A呈持平状态;上世纪七八十年代英、美及我国天津等发达城市孕妇清维生素A水平随妊娠进展进行性上升。然而此次调查结果显示海南黎族地区孕妇血清维生素A呈基本持平状态,同上世纪美国少数民族地区孕妇血清维生素A的模式基本一致,海南黎族孕妇的血清水平属于营养较差人群,血清维生素A含量不随孕期增长属于正常现象。不同营养状况孕妇血清维生素A均数变化趋势,见表1。

3.2 年龄与孕妇血清维生素A的关系

调查发现30岁以上(含30岁)孕妇血清维生素A含量的均数为33.51μg/dL,其不足发生率为72.20%;30岁以下孕妇血清维生素A的均数为36.18μg/dL,其不足发生率为69.60%。虽然差异在统计学上并无意义,但是这样的趋势提示随着年龄的增长,维生素A的水平降低,这可能是随着年龄增加,体内代谢水平以及吸收障碍等都可能影响体内维生素A的水平[7]。

3.3 产次与孕妇血清维生素A的关系

调查发现,经产妇和初产妇血清维生素A含量以及不足发生率均无显著差异。其原因可能和海南当地的某些风俗习惯有一定的关系,海南有很多地区的产妇在生产之后只能食用动物性食物,很少甚至不食用植物性食物。维生素A的缺乏是可以逆转的,当补充适当的维生素A后,体内的营养状况能够得到很好的改善,孕妇在生产之后的饮食当中维生素A得到了相应的补充,可使产妇体内的维生素A水平提高。况且海南黎族孕妇维生素A的基线值低,即使得到补充后仍然不足,造成再次怀孕后维生素A的水平并未改变多少。

4 建议

海南黎族地处偏远山区,经济不发达,人们获取知识的途径有限。基于海南当地风土人情的特殊性,针对海南孕妇的营养状况提出相应的建议:

4.1 健康教育与健康促进

营养知识的匮乏是影响海南黎族孕妇营养状况的一个重要因素,加强营养知识的宣传和教育势在必行[8]。海南情况特殊,不仅要考虑孕妇接受营养知识的意愿,同时还需考虑孕妇接受营养知识的途径。海南黎族地区孕妇文化水平低下,经济水平低下,通过报刊和书籍获取营养知识的途径可行性低,直接通过各种影像或者培训的方式进行口述宣教更为实际。故应对初级保健机构的妇幼卫生从业人员进行系统化培训,在乡镇级卫生机构定期开设孕期营养知识专题讲座,有计划、有目的地向孕妇和育龄期妇女及其家人进行营养教育宣传和健康教育,通过学校等教育机构对黎族儿童等各种人群进行教育,以期影响和改变黎族孕妇对营养的认知。因此,改变不良饮食行为,消除封建迷信观念,普及科学的营养知识显得尤为重要。

4.2 增加摄入

维生素A的缺乏是可逆的,通过膳食补充能够很好地改善体内维生素A的营养状况。孕妇在怀孕这个特殊时期尤其要增加这类营养素的摄入量,尤其是富含维生素A的食物,如:动物肝脏、胡萝卜、禽蛋等,同时还需补充蛋白质、脂肪等提高肠道对维生素A的吸收。

4.3 加快经济建设,提高经济水平,促进人口素质的提高黎族受社会、经济、政治、历史等原因的影响,大都生活在偏远山区,自然条件恶劣,经济及教育水平落后[9]。

2005年全省城镇居民收入调查结果显示,农村地区人均年收入为3 004元,其中经济文化落后的农村地区人均收入1 739元,经济落后是制约海南孕妇营养水平低下的另一个主要因素。因此,加快农村经济水平建设,提高农村地区经济水平,改善黎族地区人民生活水平,提高食物消费数量和质量对提高海南出生人口素质至关重要。黎族地区孕妇的动物性食物摄入量远不及大陆地区,希望有关部门采取相应的经济补贴措施加大黎族地区孕妇膳食摄入量,或者免费提供相应的营养强化剂来改善孕妇的营养状况,从而有利于从根本上提高人口出生素质。

4.4 使用强化食品

国际上常用的维生素A强化食品有强化植物油、强化黄油、强化面粉和强化食糖等,基于我国的饮食方式和其他国家不同,强化维生素A植物油在海南黎族地区势必会得到普及并取得良好的效果。

综上所述,虽然此次调查对影响因素的探究不是十分明确,但是弥补了全国对黎族孕妇维生素A含量探索的空白,为以后的研究指明了方向。同时,发现海南黎族地区农村孕妇维生素A不足的发生率很高,已经构成一个公共卫生问题,为进一步制定改善黎族孕妇维生素A营养状况和提高黎族地区人口出生素质的相关干预措施提供了科学理论依据。

参考文献

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[8]Zahngfan etc.Dietary intakes and behaviours in pregnant women of Liethnicity:acomparison of mountainous and coastalpopulationsinsouthernChina[J].AsiaPacJClinNutr,2010,19(2):236-242.

孕妇学校课程1（小编推荐） 篇10

目的：

使学员了解：

1、孕早期胚胎发育的特点

2、避免对胚胎有害的不良因素

3、产前论断的意义及适应症

4、出现异常情况的处理

一、母体主要的生理变化：

（一）生殖系统及乳房变化

怀孕以后，妇女的生殖系统会发生明显变化，而变化最大的是子宫。子宫的形状从倒梨形变为圆球形直至椭圆形，12周以后，能在耻骨联合上摸到膨大的子宫，以后逐步上升。16周宫底在脐耻之间，20周时达脐下一横指，36周时宫底达到剑突下2横指。重量和容量均比未孕时增加1000倍。子宫底的升高，间接反映了胎儿生长情况，因此每次产前检查，都要测量宫底高度，以监测胎儿生长发育情况。

乳房的变化：乳晕、乳头着色变深，乳腺管、腺泡和脂肪组织在体内雌、孕激素的影响下均有增生，使乳房增大，为产后泌乳做好准备。

（二）心血管系统变化：

血容量从孕早期即开始增加，中期增长最快，32周以后达到高峰。整个孕期血容量增长约1500ml，其中血浆增长高于红细胞增长，使血液相对稀释，可产生生理性贫血。心脏负担加重，心率加快。

（三）消化系统变化：

孕早期出现消化道反应，一般于3个月后消失。妊娠晚期胃肠道受增大的子宫压迫，蠕动减慢，常有肠胀气或便秘。

（四）泌尿系统变化：

孕妇肾脏需替胎儿排泄废物，负担加重。输尿管蠕动减弱，尿流慢，易发生泌尿系统感染。孕早期及孕末期因增大的子宫压迫膀胱，容易出现尿频。

二、胎儿的生长发育

受精卵在妊娠8周拉称为胚胎，是主要器官分化发育时期。此时胚胎初具人形，头大占整个胎体一半。能分辨出眼、耳、鼻、口。四肢已具雏形。B型超声下可看到心脏搏动。从妊娠第9周起称为胎儿。是各器官进一步发育成熟时期。到12周末时，胎儿身长约9cm，体重约20克，部分胎儿可从外生殖器辨出性别。肠管已有蠕动。

三、避免不良因素对胚胎的影响

对生活在母体内的胚胎或胎儿来说，子宫内环境又取决于外界环境和母体状态。外环境因素包括：

1、生物学因素：各种病原体引起的感染。

2、化学因素：各种药物各种有毒物质（铅、苯、汞）及其它工业毒物、农药等。

3、物理因素：各种射线、噪声、振动、高温、极低温、微波等。母体因素包括营养与疾病等。

（一）生物因素对胎儿影响：

孕妇患感染性疾病时，体内的病原体可经血液通过胎盘传经胎儿。现已确定，引起胎儿宫内感染并可能造成不良结局的病原体有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。上述病原体被专家们统称为：“TORCH”。孕妇如果感染了上述各种病原体后，可造成流产、死胎、死产，还会引起胎儿畸形，因此预防至关重要。防治措施包括：

1、怀孕后不要到人群拥挤的公共场所去，以防病毒感染。

2、不接触猫、狗等宠物，不吃未煮透的肉食。水果蔬菜食前要冼净，进食前洗手。

3、开展孕期生化筛查及产前诊断。对确诊感染者，可实行治疗性流产。

4、确诊如弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇，应在医生指导下进行治疗。

（二）药物对胎婴儿影响：

药物对胎儿的不良影响主要取决于用药时的孕龄、药物的毒性及剂量、用药时间的长短等因素。胚胎期（8周内）各个器官都在迅速发育，大多数细胞处于分裂阶段。药物毒性可使开始生长的器官发育停滞而致畸。12周后仅影响生长发育过程使全身发育迟缓。

1、已知或怀疑有致畸作用的药物有：类维生素A、激素、抗凝血药、抗肿瘤药、抗惊

厥药、抗生素等。

2、应注意的问题：（1）妇女怀孕后，原则上应少服药或不服药，某些可用可不用的药

物应尽量不用。

（2）如果患病确实需要用药治疗，应遵医嘱认真服药，不要延误不治。因为疾病不仅危害母亲健康，也会影响胎儿生长发育。

（三）理化因素对胎婴儿的影响

1、电离辐射：包括X线，α β γ射线等。

妊娠11周前，辐射会致大多数胎儿的许多器官严重畸形。妊娠11-20周会引起生长障碍、小头畸形、智力发育不全及眼、骨骼和生殖器的畸形。

2、噪声：

孕妇长期生活在噪声环境内，可对胎儿的听觉系统产生影响，还可使婴儿出生缺陷率增加。

3、有毒有害物质：农药、铅、汞、苯、镉、二硫化碳、氯喹、乙醚等物质对

胚胎和胎儿有不同程度的毒害作用，可引起流产、畸形或出生缺陷。

在上述环境工作或接触在毒有害物质的孕妇应调离工作岗位。

4、高热：

使人体发生高热的情况如感染引起的体温升高；接触高温如热水浴、蒸汽浴等；接触电热器。

以上有诱发畸形的可能。

（四）不良生活嗜好对胎婴儿影响

1、吸烟：孕妇吸烟嗜好对胎儿的影响。

（1）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）：随每日吸烟量的增加，低出生体重儿发生率增

加。

（2）自然流产：孕妇吸烟自然流产危险性是非吸烟者的1.2-1.7倍。

（3）围产儿死亡：孕妇吸烟要增加围产儿死亡率。主要死因为胎盘早剥、早产和

肺炎等。

（4）出生缺陷：孕妇吸烟的孩子先天性心脏病的发生率高于非吸烟者。

（5）肿瘤：有人提出香烟中的致癌物质会经胎盘影响胎儿，所以孕妇吸烟可能会

引起儿童肿瘤。

2、酗酒：

孕妇酗酒可使胎盘早剥、羊水感染等发生率增高：流产、围产儿死亡、低出生儿及低智力发生率增加。酗酒还可发生胎儿酒精中毒症（FAS），表现为：发育迟缓、中枢神经系统功能障碍、颅面形态异常、心血管系统、肌肉、骨骼系统缺陷等。因此，孕妇在怀孕期间应避免被动吸烟，也不要饮酒，以保证胎儿正常发育。

四、卫生保健

（一）注意个人卫生。孕妇的新陈代谢旺盛，特别容易出汗，因此必须勤洗澡、勤

换衣。洗澡应采用淋浴，不宜盆浴。孕妇的阴道分泌物增多，应每日用清水清洗外阴，并换内裤。分泌物多时，可使用卫生护垫，保持外阴干燥。注意口腔卫生，早晚应刷牙，进食后应漱口，防止蛀牙及牙周病。

（二）休息和活动。注意休息，避免重体力劳动及剧烈活动。怀孕的前三个月及末二个月避免性生活，防止发生流产、早产及产褥感染。

（三）饮食：少食多餐，多吃清淡易消化的食物，有呕吐者要坚持进食。可多吃水果、蔬菜。

五、心理保健

恐惧、忧虑、紧张等情绪可使孕妇身体的各种机能发生变化，从而影响胎儿身体及大脑的发育。因此，保持积极良好的情绪对胎儿的正常发育至关重要。生育不是妇女单方面的责任，而是夫妇双方共同的事情。除了孕妇本人要做好心理保健外，丈夫及其家人亦要给予关心，体贴及理解，努力为孕妇创造一个安全舒适的环境。

怀孕早期，孕妇往往对妊娠无充分准备，或由于早孕反应如恶心，呕吐、倦怠等症状，或因接触一些不良因素如感冒、发热、服药等，使部分妇女产生紧张、担忧等情绪。主要针对妊娠的生理变化，及个别特殊心理压力进行指导。

六、产前诊断

（一）产前诊断是怎么回事？

产前诊断不同于产前检查。产前检查是每个孕妇都必须做的，而产前诊断是在孕妇受某些致畸高危因素影响的情况下才进行。主要是通过细胞遗传学、生物化学、物理等方法诊断母腹中的胎儿有无先天性或遗传性缺陷，从而提高出生人口素质，达到优生的目的。

（二）哪些产妇要做产前诊断？

1、35岁以上的孕妇：高龄孕妇的卵子容易老化，染色体发生畸变，所以发生畸形或先天愚型的可能性比35岁以下的孕妇高几倍至几十倍。

2、有不良生育史：有习惯性流产、早产以及发生原因不明死胎死产的孕妇。

3、生过出生缺陷儿的孕妇：生有先天畸形、神经管缺陷、先天愚型以及其他染色体异常患儿的孕妇

4、夫妇一方患有遗传疾病或有家族性遗传病史的孕妇。

5、妊娠前3个月使用有致畸作用的药物，如抗肿瘤药、激素等。

6、妊娠前3个月接触有毒有害物质如大剂量放射线、有害气体等。

（三）产前诊断方法：

1、生化筛查：是常用的产前诊断方法之一。即在怀孕14-20周抽血，测定血中甲胎蛋白（AFP）及其它生化指标的含量，有助于初筛诊断神经管缺陷、唐氏综合征等。

2、B超：是常用的产前诊断方法。一般在孕18-24周进行B超筛查，可发现胎儿外形和脏器有无畸形，还可做超声心动图了解胎儿心脏有无畸形。

3、羊膜腔穿刺：常在孕16-20周左右进行，目的是检查染色体，主要是发现有无先天愚型（即唐氏综合征）等染色体异常。通常35岁以上孕妇需进行该项检查。

4、绒毛活检：一般在妊娠9-11周进行，是孕早期产前诊断方法。有助于孕妇作出是否继续妊娠的决定。

七、性病对孕妇及胎儿的影响

（一）淋病：

淋病为最常见的性传播疾病，是由淋病双球菌（简称淋菌）感染所致。常见的传播途径有：不洁性交、接触被淋菌污染的衣物、便盆、器械等。也可通过母亲的产道传染给新生儿。淋病的流行特点是潜伏期短（3-5天），传染性强，治疗后可以再感染。部分妇女患病后无症状或症状轻微成为带菌者。

1、对孕妇、胎儿的危害：

孕妇除了与其他妇女一样可患淋菌性宫颈炎，造成宫颈的红、肿、触痛、脓性分泌物以及淋菌性尿道炎发生尿频、尿痛、尿道口红肿、脓性分泌物以外，还可有以下危害：

（1）可导致羊膜感染而发生胎膜早破、早产。

（2）阴道分娩时，新生儿通过产道可引起眼部感染，发生淋菌性眼结合膜炎，表现为眼结膜充血、红肿，大量脓性分泌物，严重者导致角膜穿孔而失明。

2.防治：

（1）预防：洁身自好，杜绝不洁性交。不到桑拿浴室、温泉泳池等温暖、潮湿的公共场所去。注意个人卫生。新生儿娩出后滴1%硝酸银眼药水或0.5%红霉素眼膏涂眼。

（2）治疗：发现异常及早到正规的医疗单位诊治，做到早诊断、早治疗。对性伴侣要追踪，同时治疗。治疗过程中用药要严格按照医嘱执行，做到规则、足量。待医师判断治愈后才可停止治疗。

3、终止妊娠问题：孕妇感染淋病后不主张人工流产或引产。感染期做人流可使感染扩散造成生殖道炎症、盆腔炎，转变为慢性炎症时，可引起不孕症。

（二）梅毒：

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染性疾病，对母婴健康有很大的危害。此病近年来在我国有逐年上升的趋势。

1、传染方式：

（1）先天梅毒：是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿引起。故又称胎传梅毒。

（2）后天梅毒：通过性生活直接传染，输入梅毒患者的血液亦可感染。

2、临床表现：

（1）除了先天早期梅毒皮肤、粘膜、淋巴结等损害以外，孕妇感染梅毒后如不治疗，可以引起晚期流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡，或者娩出先天梅毒的患儿。

（2）先天梅毒的患儿可发生早产、发育不良、生活力低下、体格瘦小，常有贫血、低热。肝脾肿大或淋巴结肿大。

（3）皮肤粘膜：出现皮疹、疱疹、脓疱疹，可发生手套样脱皮、梅毒性鼻炎、鼻塞以及哺乳困难，哭声嘶哑等。

（4）内脏、神经及骨骼损害：包括肾损害、眼损害、神经损害及骨骼损害等。由于受累肢体不愿活动可出现假性瘫痪。

3、诊断：除了根据相应的临床症状以外，通常采用快速血浆反应素试验（RPR）来筛查梅毒，如为阳性，应测量滴度并抽血做TPHA（梅毒螺旋体血凝试验）实验来确诊。

4、治疗：青霉素为首选药物，而长效青霉素（卞星青霉素）效果更佳。治疗原则一是要及时、二是要足量。并按时随访。

5、关于妊娠的处理原则：

（1）孕妇患梅毒后不主张人流，以免感染扩散。如一定要人流应在正规治疗后进行。

（2）梅毒在临床治愈后方可妊娠，需严密随访。孕期每月抽血测RPR，看其

滴度下降情况，最好转阴，如有上升或阴性变阳性应复治。

（3）治疗后在孕末3个月再追加一疗程青霉素可防止胎传。

八、异常情况的处理：

（一）剧吐：不同于一般的早孕反应。孕妇持续出现恶心，频繁呕吐，不能进食，明显消瘦，自觉全身乏力。可出现血压下降、尿量减少、失水、电解质紊乱等，严重时会损害肝肾功能。应及时就诊，以免贻误诊治。

（二）腹痛：妊娠早期出现腹痛，特别是下腹部痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的有先兆流产和子宫外孕。如症状是阵发性小腹痛，伴有见红，可能是先兆流产；如是单侧下腹部剧痛，伴有见红及昏厥，则可能是子宫外孕。两种症状都应立即去医院就诊，不能盲目地采取卧床保胎的措施。